Ang cardiologist na si Yaroslav Ashikhmin ay nagsasalita tungkol sa mga gamot na walang napatunayang pagiging epektibo, ang kanilang mga mekanismo ng pagkilos at klinikal na pag-aaral ang epekto ng placebo sa katawan.
Ang placebo ay isang sangkap na walang halata nakapagpapagaling na katangian, na maaaring gamitin bilang isang gamot o mask ng isang gamot. Ang kababalaghan ng pagpapabuti dahil sa paggamit ng naturang gamot ay tinatawag na placebo effect. Ang epektong ito ay sinusunod para sa isang bilang ng sakit sa pag-iisip, sakit na sindrom, bronchial hika, Parkinson's disease, irritable bowel syndrome, sakit sa coronary puso at arterial hypertension.
Ang epekto ng paggamit ng placebo ay hindi kasing maaasahan ng epekto ng paggamit ng mga tunay na gamot. Ang isang placebo, dahil sa epekto ng placebo, ay maaaring humantong sa ilang pansariling pagpapabuti sa kondisyon, ngunit napakadalang nitong gumaling sa sakit. Ang isang tao ay maaaring makaramdam ng isang pagpapabuti sa kanyang kondisyon, na hindi dahil sa ang katunayan na ang sakit ay "umalis". Halimbawa, maaaring gumaan ang pakiramdam ng isang pasyente habang gumagamit ng homeopathy, na tiyak na gumagana dahil sa epekto ng placebo.
Kasaysayan ng paggamit ng placebo sa klinikal na gamot matagal nang nagsimula. Halimbawa, sikat na doktor Si Matvey Mudrov, na nabuhay noong ika-18–19 na siglo, ay gumamit ng simple, ginto at pilak na pulbos na nagpapaginhawa sa sakit ng mga pasyente. Pagkatapos lamang ng kamatayan ng doktor ay naging malinaw na ang pangunahing bahagi ng mga pulbos na ito ay ground chalk.
Placebo ngayon
Una, Ang placebo ay ginagamit upang maibsan ang sakit ng isang pasyente kapag mabisang gamot hindi magagamit.
Pangalawa, ito ay inireseta para sa posibleng pagpapabuti ng isang kondisyon kapag walang tiwala sa pagiging epektibo ng isang umiiral na gamot.
pangatlo, ito ay ginagamit nang hindi nalalaman- halimbawa, kapag ang isang doktor ay nagreseta ng isang gamot, tiwala sa pagiging epektibo nito, ngunit ang gamot ay hindi gumagana. Ang ikatlong sitwasyon ay ang pinaka-mapanganib, dahil kung ano ang tila sa unang tingin ligtas na gamot maaaring may mga nakatagong side effect na naobserbahan pagkatapos ng mahabang panahon.
Ang isang malaking bilang ng iba't ibang mga mekanismo ng neurophysiological ay kasangkot sa pagpapatupad ng epekto ng placebo: ang endocannabinoid system, dopaminergic, endorphin system. Kapag gumagamit ng isang placebo, ang ilang mga bahagi ng utak ay isinaaktibo: ang prefrontal cortex, ang anterior cingulate cortex (dati ang lugar na ito ay itinalaga bilang ang "pleasure center"), at ang nucleus presenta. Ang isang kumbinasyon ng mga mental at neurological na mekanismo ay kasangkot. Sa kasong ito, may mahalagang papel ang mungkahi.
Eksperimento sa placebo
Halimbawa, sa isang pag-aaral, ang mga pasyente ng migraine ay nahahati sa dalawang grupo. Isang grupo ang binigyan ng placebo ngunit sinabihan ito malakas na gamot para sa migraines - Rizatriptan.
Ang isa pang grupo ay binigyan ng Rizatriptan, tunay na lunas para sa sakit ng ulo, ngunit sinabi nila na ito ay isang placebo. Walang pagkakaiba sa pagiging epektibo.
Iyon ay, ang mga salita ng doktor tungkol sa pagtanggap ng pasyente malakas na gamot, kumilos nang kasing epektibo ng gamot na Rizatriptan mismo, nang hindi nila ito alam.
Ngunit nang ang mga pasyente ay binigyan ng Rizatriptan at sinabi na ito ay Rizatriptan, ang pagiging epektibo ng gamot sa pag-alis ng pananakit ng ulo ay tumaas ng 50%.
Kapansin-pansin, lumilitaw na mas epektibo ang placebo kapag pinangangasiwaan sa pamamagitan ng mga IV. Kung ang pangangasiwa ng gamot ay sensitibo sa mga pasyente, kung gayon ang epekto nito ay mas mataas.
Ang analgesic effect ng placebo para sa parehong migraine ay lumilitaw na 7% na mas mataas kung ang doktor ay magbibigay ng iniksyon sa halip na mag-alok ng gamot sa mga tablet.
At ang presyo ng gamot ay gumaganap din ng isang papel: kung sasabihin mo sa pasyente na ang isang gamot na talagang isang placebo ay nagkakahalaga ng mas mataas, kung gayon ito ay magiging mas epektibo.
Napakahalaga ng papel ng pananalig. Bilang karagdagan, para gumana ang epekto ng placebo, kahit na ang pagkakaroon ng isang psyche ay hindi kinakailangan - mayroong isang bilang ng mga pag-aaral na nagpakita ng pagiging epektibo ng mga placebo sa mga hayop.
Ang isang placebo ay maihahambing sa pagiging epektibo sa isang gamot para sa mga sakit kung saan ang pagbaba sa kalidad ng buhay ay pangunahing sanhi ng mga sakit sa pag-iisip at pananakit. Ngunit kailangan mong tandaan kung ano ang pagpapabuti pisikal na kalagayan ay hindi palaging isinasalin sa pinabuting mga parameter ng physiological.
Halimbawa, lumitaw ang epekto ng placebo noong World War II. Nang maubos ang gamot, ang mga sundalong nabigla sa shell ay tinurukan ng asin sa ilalim ng pagkukunwari ng morphine, at nabawasan nito ang sakit. Ngunit ang mekanismo ng pagkilos ng conditional saline solution ay hindi palaging puro sikolohikal na batayan. Halimbawa, sa isang bilang ng mga pag-aaral, ang mga siyentipiko ay nagbigay din ng asin sa halip na analgesics sa mga nerve fibers upang mapawi ang sakit. Napag-alaman na ang solusyon sa asin ay maaaring kumilos sa mga fibers ng nerve at mapawi din ang sakit.
Kung ang pangunahing layunin ng paggamit ng gamot ay upang mapawi ang sakit, maaaring gumana ang isang placebo at makamit ang ninanais na epekto. Ngunit ang epektong ito ay hindi gaanong magtatagal kaysa sa tunay na gamot. Maaaring gamitin ang mga placebo upang mapawi ang pananakit, ngunit ang mga placebos ay lubhang malabong gumaling ng mga sakit.
Ang homyopatya, na gumagana lamang sa pamamagitan ng epekto ng placebo, ay nakakatulong na mapabuti ang sikolohikal na larawan ng pang-unawa ng sakit, ngunit sa ilalim ng anumang pagkakataon ay hindi nito mapupuksa ang sakit mismo.
Ang paggamit ng homeopathy (sa pamamagitan ng paraan, basahin ang teksto sa Zozhnik - " ") ay isang matinding paglabag sa bioethics sa mga sitwasyon kung saan mayroong isang tunay na gamot o kapag alam na sigurado na ang isang placebo ay hindi epektibo.
Bilang karagdagan, ipinagbabawal ang paggamit ng homeopathy sa paggamot impeksyon sa bacterial, mga sakit sa puso, mga sakit sa rheumatological, kung saan alam na ang mga gamot na eksaktong gumagana. Sa madaling salita, kung may mga gamot na napatunayang epektibo, ang paggamit ng homeopathy ay kriminal. Ngunit kung walang mga gamot na napatunayang epektibo, tulad ng sa paggamot ng ARVI, ang paggamit ng placebo ay katanggap-tanggap.
Sa isang kamakailang pag-aaral ng British na nagsasanay na mga doktor, nabanggit na ang isang implicit na placebo, iyon ay, isang placebo na inireseta kapag ang mga doktor ay nagdududa sa pagiging epektibo ng isang gamot, ay inireseta ng humigit-kumulang 97% ng mga doktor, at isang purong placebo, iyon ay. , isang conditional saline solution, ay inireseta ng 12% ng mga British na doktor . Sa mga Russian na doktor, ang purong placebo ay mas sikat. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga tao sa Russia ay madalas na naniniwala na ang pagmamasid sa isang klinika ay dapat na kinakailangang kasangkot pangangasiwa ng parenteral mga gamot. Samakatuwid, sa tradisyon ng Russia, maraming mga pasyente ang binibigyan ng IV na may asin, iyon ay, na may purong placebo. Kapag tinatasa ang etika ng kaganapang ito, dapat isaalang-alang ng isa ang kultural na kadahilanan, dahil sila ay talagang "nakakatulong" ng marami.
Ang pariralang "placebo effect" ay malamang na kilala ng bawat tao. Ginagamit ito kaugnay ng mga gamot, manggagamot at manghuhula, hipnotista, tradisyunal na medisina, interpretasyon ng mga panaginip, sekta, at maging kaugnay ng ilang pang-araw-araw na isyu. Ngunit ano ito? Paano nga ba ito nakakaapekto sa isang tao? Saan at kailan ito ginagamit, at gaano katuwiran ang lunas na ito? Upang masagot ang mga tanong na ito, inirerekumenda kong basahin ang artikulong ito.
Kaya, ang epekto ng placebo: panlilinlang o tunay na tulong, ilusyon o katotohanan? Inaanyayahan ko kayo, mahal na mga mambabasa, na tingnan ang isyung ito nang sama-sama. Siyempre, kung hindi ka natatakot na matuto nang labis at maging "immune" sa epekto ng placebo (ang sitwasyon ay medyo nakapagpapaalaala sa kuwento na may mga trick at kanilang pagsisiwalat). Nais mo bang makita ang katotohanan nang walang pagpapaganda? Tapos tayo na!
Paglalarawan ng kababalaghan, mga halimbawa
Iminumungkahi kong tumalon kaagad at magpatuloy sa direktang mga halimbawa ng hindi pangkaraniwang bagay na pinag-uusapan. Ngunit una, isang maliit na makasaysayang iskursiyon. Ang teorya ay kabilang sa American psychologist at physiologist na si Alvin Jellinek. Ang epekto ng placebo ay unang inilarawan noong 1920 at sa una ay nauugnay lamang sa gamot.
Literal na isinasalin ang Placebo bilang "Gusto ko ito, gusto ko ito." Sa klasikal na medikal na kahulugan, ang epekto ng placebo ay tumutukoy sa isang pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente kapag umiinom ng mga dapat na gamot. Sa katunayan, binibigyan siya ng ganap na ligtas na tisa, ngunit sa anyo ng isang tablet o isang pisikal na solusyon ay iniksyon sa intravenously. Ang paggaling ay dahil sa paniniwala ng tao na siya ay nabigyan ng gamot, na nangangahulugan na dapat siyang bumuti.
Kaya, ang isang placebo ay isang abstract na bagay o phenomenon, iyon ay, halos pagsasalita, isang "dummy", ngunit dahil sa self-hypnosis ito ay may mahusay na kapangyarihan. At pagkatapos ay lumitaw ang tanong: dummy ba ito? Oh, iyong walang hanggang “maging o hindi na.”
Sa kasalukuyan, bilang karagdagan sa gamot, maraming iba pang mga variant ng placebo ang maaaring pangalanan, iyon ay, mga aspeto ng mungkahi at self-hypnosis:
- Ang mga tradisyunal na manggagamot ay nagbubuhos ng diumano'y mahiwagang tubig sa isang tao, at siya ay mahimalang gumaling.
- Ang isang manghuhula ay nagbibigay, halimbawa, ng isang bukol, na dati nang nagsabi ng "kakila-kilabot" na mga bagay dito at sinabi na ngayon ito ay anting-anting ng isang tao at kasama lamang nito ang lahat ng bagay sa buhay ay magiging maayos. Halimbawa, ngayon ang taong ito ay makakakuha ng promosyon. At sa katunayan, ito ay madalas na nangyayari, ngunit sa katunayan ang tao mismo ang nakakamit nito, at hindi ang anting-anting. Ito ay simple: kumbinsido na siya ay may suporta at na hindi niya maiwasang makuha ang gusto niya, ang isang tao ay sumusubok nang walang anumang takot o pangamba, kumuha ng trabaho, at nakipagsapalaran.
- Hindi ko nais na masaktan ang sinuman, iginagalang ko ang pananampalataya at paniniwala ng lahat, ngunit sa aking palagay, bilang isang tao ng agham, ang relihiyon ay walang pagbubukod. Mga panalangin, pagtatapat, pag-dousing, iba't ibang uri ng mga ritwal - ang epekto ng placebo. Ang isang tao ay palaging nangangailangan at mangangailangan ng suporta sa ilalim ng kanyang mga paa, ang paniniwala na mayroong isang hindi nagbabagong punto ng suporta kung saan maaari siyang palaging dumating sa isang mahirap na sitwasyon. Kung ito ay isang relihiyon, mahusay. Ang pangunahing bagay ay ang mga bagay ay hindi umabot sa punto ng panatisismo at hindi nagbabanta sa buhay ng indibidwal o ibang tao.
- Ang epekto ng placebo ay makikita sa bawat hakbang. Ang isa pang halimbawa ay ang pananamit na tinatawag na isang sikat na tatak o bansa na nagkakahalaga ng tatlong beses na mas mataas ngunit sa esensya ay kapareho ng murang analogue. Ang prinsipyong ito ay kadalasang nalalapat sa pagkain, cafe, at restaurant. Kapag nakilala ng mga tao ang isang sikat na brand, awtomatiko nilang itinuturing na mas mahusay ang mga produkto nito. O nakikita lang nila ang pagkakaiba sa pagitan ng dalawang magkatulad na produkto. Ang pinakasikat na halimbawa ay ang Pepsi at Coca-Cola. Kung hindi mo pa naririnig ang tungkol sa eksperimento, sasabihin ko sa iyo. Ang mga taong nakapiring ay binigyan ng parehong inumin, ngunit iba ang tawag nila dito. Ano ang resulta? Siyempre, karamihan sa mga kalahok ay nakapansin ng ilang "mga tala" ng pagkakaiba.
- Kapag pumipili ng mga klinika, kadalasan ay binibigyan natin ng kagustuhan ang mga mahal o lalo na ang mga sikat na establisimiyento, bagaman sa pagsasagawa ay hindi sila palaging mas mahusay kaysa sa mga badyet, kadalasan ay pareho.
- Sa gamot, ang "dummy" na epekto ay pinaka-karaniwan. Ang mga doktor mismo ay umamin na madalas silang nagrereseta ng mga haka-haka na gamot. Ang coding mula sa alak (kahit na ang pinakaseryoso, gaya ng isinasaalang-alang, "pag-file") ay isang placebo. Ang isang tao, siyempre, ay hindi mamamatay kung siya ay umiinom ng alak. Sa ilang mga kaso, ginagamit pa nga ang mga placebo sa paggamot ng mga paso.
- Sa pangkalahatan, sa medisina, ang mga placebo ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang mga sakit sa bituka, ang ilan sa mga pathologies nito, hika, pananakit, at sakit sa puso. Halimbawa, ang buong larangan ng homeopathy ay batay sa epekto ng placebo. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa na kung pinag-uusapan natin tungkol sa mga malubhang sakit tulad ng oncology, pagkatapos ay sa kabila ng tunay na pagpapabuti sa kapakanan ng pasyente, ang sakit mismo (pathological deformities) ay hindi bumabalik.
- Ang epekto ng placebo ay kapaki-pakinabang sa pagwawasto sa kalagayan ng mga hypochondriac (mga taong patuloy na nag-iisip ng mga sakit para sa kanilang sarili; ito ay sikolohikal na karamdaman). Ang anumang walang laman na tablet ay magpapakalma sa isang tao sa isang estado ng naturang neurosis, na lilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa sikolohikal na pagwawasto. At ang mga maling sintomas ay agad na mawawala.
Ito lang ang mga pinakakapansin-pansing halimbawa ng mga placebos totoong buhay. Kaya, ang epekto ng placebo ay mungkahi, hipnosis, isang uri ng pagmamanipula. Ngunit bakit ang ilang mga tao ay hindi sumuko sa mahika, "magic" na mga alon ng kamay na nagpapaginhawa sa sakit, at iba pa, habang ang iba ay madaling naniniwala sa lahat? Ang mga pinaka-madaling kapitan sa epekto ng placebo ay:
- mga taong walang katiyakan na may mababang pagpapahalaga sa sarili at mga inaasahan;
- hindi matatag, "mahina ang kalooban" na mga taong walang personal na paniniwala at "ubod";
- neurotic na personalidad;
- mga taong desperado (kadalasang nauugnay sa ilang sakit);
- mga taong may mahina o marupok na pag-iisip (mga bata, matatanda).
Halimbawa, ang ilang mga indibidwal ay masyadong iminumungkahi na maaari silang agad na magsimulang talagang makaramdam ng isang bagay. side effect mula sa gamot na binasa sa mga tagubilin. Sa teoryang, siyempre, ang bawat tao ay madaling kapitan sa epekto na ito. Kami ay isang kemikal na sisidlan na may maraming proseso na patuloy na nagaganap. Ang bawat pakiramdam at emosyon ay isang kemikal na reaksyon. Habang naghihintay para sa epekto ng "pacifier", ang mga system mismo ay isinaaktibo at gumagawa ng mga kinakailangang sangkap.
Ang epekto ng placebo ay maaaring gumana sa parehong direksyon: upang mapabuti o lumala ang kagalingan ng isang indibidwal. Ang pinakakaraniwang halimbawa ay ang mga sumpa at masasamang mata. Sa kasong ito, ito ay tinatawag na nocebo. O isang mas klasikong halimbawa. Kaya, dahil lang sa hindi pagkatunaw ng pagkain, maaari kang mag-“Google” sa iyong sarili buong linya mga sintomas na katangian ng matinding pagbabawas mapanganib na sakit. Aminin mo, nangyari na ba?
Kung mas paborable ang sitwasyong nilikha para dito, mas malakas ang epekto ng mungkahi. Bilang karagdagan sa mga katangian ng indibidwal mismo, maraming iba pang mga kadahilanan ang mahalaga:
- Kumpiyansa ng eksperimento (doktor, manghuhula) sa bisa ng placebo.
- Positibong saloobin, kabaitan. Halimbawa, maaari itong malikha sa pamamagitan ng ipinahayag na pakikilahok sa buhay ng isang tao, "pagpasok" sa isang posisyon, o personal na apela.
- Ang mas maraming placebo, mas epektibo. Halimbawa, kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga tablet, kung gayon ang isang mas malaking tablet ay magiging mas madaling tanggapin ng pasyente.
- Mga kulay. Mahalagang magkaroon ng kamalayan sa epekto ng mga shade sa katawan. Nalalapat ito sa kulay ng mga tabletas, ilaw, at mga kulay ng damit. Halimbawa, ang isang masuwerteng asul na blusa, na nag-ambag sa napakaraming mga transaksyon, ay talagang nakakaapekto sa pag-iisip tulad ng isang tranquilizer (ito ang pag-aari ng kulay na asul).
- Mga indibidwal na stimuli na lumilikha ng pakiramdam ng sikolohikal na kaginhawahan at kaligtasan para sa isang tao (paboritong pelikula, musika, pusa sa malapit).
Halos buong buhay natin ay puno ng mga elemento ng mungkahi. Ang mga promosyon sa mga tindahan ay madalas ding isang epekto ng placebo. Ang pagkonsumo at pag-advertise ay madalas ding binuo sa prinsipyong ito (“Sa chewing gum na ito, lahat ng babae ay magiging iyo”). Ibig sabihin, ang placebo ay isang paniniwala sa isang bagay, kadalasang materyal.
Kung hindi mo nais na maging isang random na target, pagkatapos ay sanayin ang makatwirang pag-iisip, lakas ng loob, at tiwala sa sarili. Bumuo ng iyong sariling posisyon sa bawat isyu. Ano pa ang magagawa mo? At maaari mo bang gamitin ang epekto ng placebo sa iyong kalamangan? Magbasa pa.
Ano ang nangyayari sa utak at kung paano gamitin ang mga placebo sa buhay
Ano ang aktwal na panloob na proseso ng pagkilos ng placebo? Ang mga system, reaksyon at receptor tulad ng endocannabinoids, dopamines at endorphins ay isinaaktibo. Iyon ay, ang lahat ng posibleng natural na mga base ay nagsisimulang makipag-ugnayan sa isa't isa, na lumilikha ng isang estado ng kaligayahan at euphoria para sa isang tao. Sabi nila, nakakatanggal ng stress ang sport. Sa pangkalahatan, oo, dahil sa panahon ng ehersisyo, ang mga hormone ng kaligayahan ay ginawa.
Kapag sumisipsip (literal o matalinhaga) ang isang placebo, ang sentro ng kasiyahan sa utak, ang sistema ng gantimpala, at ang prefrontal cortex (responsable para sa pagpaplano ng mga aksyon) ay isinaaktibo. Kasabay nito, tumataas ang kaligtasan sa sakit, nagiging "bukas" ang katawan sa mga positibong pagbabago. Ang eksaktong mekanismo ng "kapangyarihan sa pag-iisip" ay hindi pa naitatag. Regular na nagpapatuloy ang pananaliksik sa placebo phenomenon.
Paano mo magagamit ang kakayahan ng iyong katawan para linlangin ka?
- Bad mood ka ba? Ngiti! Seryoso! Pumunta sa salamin at ngumiti. Sa loob ng ilang minuto mararamdaman mo ang tunay na pagtaas ng mood. Narito ang isang sikolohikal na epekto ng placebo sa totoong buhay.
- Nakipag-away ka sa isang tao - yakapin. Gusto mo man o hindi. Isang napaka-kapaki-pakinabang na "panlilinlang" para sa mga relasyon. Gawin itong panuntunan na laging magkayakap at matulog nang magkasama. Hindi mo mapapansin kung paano mga reaksiyong kemikal gagawin nila ang kanilang trabaho, at mawawala ang mga hinaing. Ang mapaglarong "I'll kiss you and everything will go away" ay isa ring placebo. Ngunit, dapat kang sumang-ayon, ito ay pumasa, tama?
- Ikaw ba ay kumukuha ng pagsusulit ngunit natatakot kahit na pinag-aralan mo ang materyal? Kumuha ng cheat sheet. Malamang na hindi mo ito makukuha, ngunit ang kamalayan na ito (may safety net) ay makakatulong sa iyo.
- Na-stress ka ba at parang kailangan mong uminom/ manigarilyo? Hindi na kailangan! Ang kailangan mo lang ay isang surge ng endorphins (ang mga ito ay ginawa sa ilalim ng impluwensya ng nikotina o alkohol). Mag-alok ng iyong sarili ng isang alternatibo (lakad, palakasan, pagbabasa, mga atraksyon). Bilang huling paraan, halimbawa, sa halip na alcoholic beer, uminom ng non-alcoholic beer. Siya nga pala! E-Sigs– isang placebo din.
- Nakipag-away ka ba sa isang tao, ngunit nais mong makipagpayapaan? O may nakikita ka bang malungkot? Maghurno ng cookies, dalhin ang mga ito sa tao, at sabihin ang isang bagay tulad ng, "Nilagyan ko sila ng spell. Kailangan mong kumagat at lahat ng iyong kalungkutan ay mawawala kaagad." Maniwala ka sa akin, gaano man katanda ang isang tao, magkakaroon ito ng epekto. Ang mga endorphins ay dadaan sa bubong.
Sabihin mo sa akin, nasabi mo na ba ang pariralang "ngayon ay magpapahinga ako ng 10 minuto at tapusin ang lahat"? At talagang nagpahinga sila, at pagkatapos ay mahinahong ginawa ito. ay? Narito ang isang placebo para sa iyo. Inutusan mo ang utak na ang katawan ay gagaling sa loob ng 10 minuto, at pagkatapos ay gusto mo man o hindi, kailangan mong gawin ang gawain.
mga konklusyon
Kaya, ang epekto ng placebo ay hindi maaaring matukoy nang malinaw. Ito ay parehong kaligtasan at isang sandata. Kung ito ay ginagamit ng tapat at mga taong may kaalaman, mga eksperto sa larangan ng medisina at sikolohiya, ito ay isang napakatalino na imbensyon. Ngunit kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga scammer na kumikita mula sa kawalang-muwang o kalungkutan ng mga tao, kung gayon ito ay masama. Gayunpaman, sa kabilang banda, kung ang ilang anting-anting (sa pamamagitan ng paraan, maaari kang makabuo ng isa sa iyong sarili) ay talagang nakakatulong sa isang tao, kung gayon ito ba ay talagang isang kasamaan?
Posible bang gamitin ang epekto ng placebo sa pang-araw-araw na buhay para sa iyong sariling kapakinabangan? tiyak! Pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga positibong saloobin o ang pagiging materyal ng mga hangarin at mithiin (sa sa kasong ito ito ay mga kasingkahulugan). Halimbawa, kung pinag-uusapan natin ang iyong mga katangian na kulang sa iyo, pagkatapos ay isulat ang mga ito at basahin ang mga ito nang regular, "subukan ang mga ito" para sa iyong sarili, isipin ang mga sitwasyon kung saan ikaw ay eksaktong ganyan.
Ang parehong prinsipyo ay naaangkop sa iyong kapaligiran. Kung gusto mong makakita ng isang nagmamalasakit na asawa sa tabi mo, tawagan siya bilang ganoon hangga't maaari. Oo nga pala, ito rin ay totoo patungkol sa nocebo (“kung tawagin mo ang isang tao na baboy, siya ay ungol”).
Ngunit una sa lahat, mahalagang taos-pusong maniwala positibong epekto mga mungkahi. Sa pamamagitan ng paraan, tulad ng tala ng mga eksperto, gumagana ang epekto kahit na alam ng isang tao ang tungkol sa placebo. Gayunpaman, dapat mong palaging sapat na masuri ang iyong mga lakas at kalagayan. Gayunpaman, walang nagkansela sa pananalapi, pisikal at iba pang mga kadahilanan (kung ang iyong mga pangarap ay materyal sa kalikasan). Well, siyempre, walang mga limitasyon sa pagwawasto ng pag-uugali at personalidad.
Sa pangkalahatan, mahal na mga mambabasa, ibinahagi ko sa iyo ang aking mga saloobin tungkol sa kakanyahan ng placebo phenomenon at kung paano gamitin ito sa buhay, at ang pagpipilian ay sa iyo. Ang pinakamagandang opsyon para sa isang tao, siyempre, ay ang makatwirang pananampalataya sa sariling lakas. Bagaman, sa totoo lang, malamang na naranasan ko rin ang "dummy" na epekto (na makakapagsabi sa akin kung pinag-uusapan natin, halimbawa, tungkol sa mga gamot).
Salamat sa pagbabasa ng materyal na ito! Natutuwa akong naging kawili-wili at kapaki-pakinabang ito para sa iyo!
Kumusta, mahal na mga mambabasa! Ngayon ay pag-uusapan natin kung ano ang epekto ng placebo, ang mga halimbawa nito at mga posibilidad ng aplikasyon sa medisina, sikolohiya, palakasan at pagpapabuti ng sarili. Naaalala mo ba noong bata ka pa natutong magbisikleta? Naaalala mo ba kung paano ka nahulog sa sandaling iyon at nabali ang iyong mga tuhod, at kung paano hinalikan ng iyong ina ang pasa, sinabi na ngayon ang lahat ay lilipas, at ang sakit ay humupa? Bakit ganon? Ang mga nakapagpapagaling na katangian ng isang halik o self-hypnosis? Ang epekto ng placebo na ito ay isang hindi kapani-paniwalang bagay! Ngunit ano ang epektong ito? At sa pangkalahatan, posible ba talagang gumaling sa pamamagitan ng kapangyarihan ng pag-iisip?
Ang terminong ito ay natuklasan sa simula ng ika-18 siglo. Ngunit ang interes sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tunay na ipinakita noong Ikalawang Digmaang Pandaigdig, nang makita ng isang Amerikanong anesthesiologist na ang ordinaryong solusyon sa asin (halos pagsasalita, tubig na may asin) ay gumaganap bilang isang pampamanhid at pagkatapos ay nagsagawa ng empirical na pananaliksik at kahit na nagsulat ng mga gawa tungkol dito - "Potent placebo .”
Sabihin mo sa akin, nakipag-ugnayan ka na ba mga tradisyunal na manggagamot? O naisip mo na ba kung paano gumagana ang homeopathy at iba pang mga bagay? Alternatibong gamot, alin ang nangangako ng miracle healing sa isang session? Ganun pa rin ang epekto! Ito ay isang kamangha-manghang kakayahan ibinigay sa isang tao para sa pagpapagaling sa sarili. Tatawagin ko itong super power natin. Ang pag-iisip ay materyal at may kakayahang gumawa ng mga himala!
Isa sa mga pinaka-halatang halimbawa ng epektong ito ay pamilyar sa atin mula pagkabata. Kahit na ang halimbawa ay mula sa isang fairy tale, ito ay naglalarawan ng buhay nang napakahusay. Nabasa mo na ba ang The Wizard of Oz? Kaya't doon ay ibinigay ni Goodwin ang panakot na dayami na pinalamanan ng mga karayom, at ang panakot ay agad na nakaramdam ng katalinuhan. Ang Tin Woodman ay nagawang magmahal sa tulong ng isang piraso ng sutla. At naging walang takot si Leo, salamat sa mabangong likido. Klasikong epekto ng placebo!
Mga pag-aaral na nagpapatunay sa bisa ng mga placebos
Isang halimbawang nagpapatunay sa pagiging epektibo ng mga placebo: isang eksperimento na isinagawa sa Germany sa pagtatapos ng ika-19 na siglo. Sa isang klinika kung saan ginagamot ang mga pasyente ng tuberculosis, nag-anunsyo ang mga doktor na nakahanap na ang mga siyentipiko ng lunas para sa sakit at nangakong ibibigay ito sa loob ng 30 araw. Kapansin-pansin na nangyari ito 2 siglo na ang nakalilipas at, siyempre, walang gamot noon. Sa loob ng dalawang buwan, ang mga pasyente ay pinapakain ng mga kuwento tungkol sa himalang gamot na ito, ngunit sa katunayan sila ay binigyan ng regular na aspirin, at nakakagulat, sa panahon ng pag-aaral na ito, 80% ay ganap na gumaling.
Sa pangkalahatan, dati ay pinaniniwalaan na ang mga placebo ay nag-aalis lamang ng mga sintomas, ngunit hindi nagpapagaling sa sakit. Ngunit hindi ganoon! Ang epekto ng placebo ay nagpapalitaw sa parehong mga bahagi ng utak na maaapektuhan ng gamot. Halimbawa, kapag pinapalitan ang isang painkiller ng isang "dummy", ang pasyente, na kumbinsido sa epekto ng gamot, ay nagsisimulang gumawa ng endorphin - ang aming natural na pangpawala ng sakit.
At sa USA, ang mga tablet na Obestalp ay inilabas kamakailan, na naglalaman lamang ng asukal sa asukal at nilayon na "gamutin ang mga bata para sa katamaran." Ngunit kung paano gumagana ang gamot ay nagiging malinaw kaagad kung babasahin mo ang Ingles na pangalan ng gamot nang pabalik (platsebo).
Kanino gumagana ang placebo?
Sa kasamaang palad, naiiba ang epekto ng mga placebo sa lahat. Ang pagiging epektibo ng naturang paggamot ay naiimpluwensyahan ng maraming mga katotohanan, tulad ng self-hypnosis ng pasyente, ang kanyang pagkatao, at pananampalataya sa medisina. Ang mga kahina-hinalang tao ay mas madaling kapitan sa self-hypnosis. Ngunit kahit na ang isang tao ay may napakalakas na mungkahi na ang isang simpleng halik sa tuhod ay makapagpapagaling sa kanya, maaari rin itong magdulot ng pinsala. May placebo baligtad na epekto at tinawag nila siyang Nocebo.
Kung ang isang doktor, halimbawa, ay nagsabi na ang isang pantal ay maaaring lumitaw kapag umiinom ng isang gamot, kung gayon ito ay tiyak na lalabas sa iminungkahing tao. Samakatuwid, dapat isaalang-alang ng mga doktor ang mga salik na ito para sa mga pasyente na madaling kapitan ng ganitong mood na pumili ng mga tamang salita upang hindi na sila makapinsala pa.
Isang araw, nagkwento sa akin ang isang kaibigan ko tungkol sa kung paano nakagat ng aso ang kanyang kaklase, at pagkatapos magbasa ng impormasyon sa Internet, naisip niya na nagkaroon siya ng rabies, ilang oras lamang pagkatapos ng kagat. Siyempre, sa klinika ay lumabas na wala siyang malinaw na sintomas, ngunit binigyan pa rin siya ng mga iniksyon sa tiyan para sa pag-iwas. Ito ay kung paano gumagana ang baligtad na epekto ng mungkahi—nocebo.
Paggamit ng kapangyarihan ng epekto ng placebo
Placebo sa sports
Napansin mo na ba na sa pamamagitan ng paniniwala sa tagumpay, nakamit mo ang tunay na napakalaking tagumpay para sa iyong sarili? Siyempre, ang kabaligtaran ay maaaring mangyari, ngunit ang saloobin ay napakahalaga.
Halos lahat ay nakaranas ng ganitong epekto pa rin! Sa tingin mo hindi? Naniniwala ka ba sa mga omens? Sa sports, sa trabaho, sa buhay sa huli. Sa tingin pa rin hindi? Kadalasan sa parehong isport ay may palatandaan ng pagsusuot ng mga masasayang bagay - ito ay ang parehong epekto ng placebo. Sa pamamagitan ng pagsusuot ng ilang masuwerteng bagay, nakumbinsi ng isang tao ang kanyang sarili na siya ay tiyak na mananalo.
Minsan ang mga coach ay nagbibigay sa mga atleta ng dummy na tabletas at sinasabi na ito ay doping. At sa katunayan ang mga atleta ay nagpapakita ng mas mahusay na mga resulta.
Ang lahat ng mga eksperimento ay nagpapakita hindi lamang ng pagiging epektibo ng mga placebo, kundi pati na rin na ang isip ng tao ay may kakayahang gumawa ng mga kamangha-manghang bagay. Salamat sa kapangyarihan ng kamalayan, makokontrol ng mga tao ang kanilang buhay.
Placebo sa sikolohiya
Isang eksperimento ang naging posible na gamitin ang epekto ng placebo sa sikolohiya. Ang mga doktor ay nagtipon ng isang daan at dalawampung tao, binigyan nila ang isa ng isang orange na tableta, na diumano ay magbibigay sa kanila ng lakas, lakas at Magkaroon ng magandang kalooban. At para sa iba, sa kabaligtaran, asul, na magbibigay sa kanila ng antok, masamang kalooban at depresyon. At nang magsimulang tanungin ang mga pasyente kung ano ang kanilang nararamdaman, halos lahat ay naramdaman ang sinabi sa kanila.
Dahil dito, naging posible ang paggamit ng mga placebos sa psychiatry; madalas na binibigyan ng mga doktor ang mga pasyente ng mga regular na bitamina sa halip na mga antidepressant. kulay dilaw. Dahil hindi natin namamalayan na nakakaranas ng placebo hindi lamang mula sa uri ng tableta (anong kulay at hugis nito), hindi mo ba napansin? Lumalabas din na kapag mas mataas ang presyo ng isang gamot, mas malamang na maniwala tayo sa epekto nito. Ito ay napatunayan sa pamamagitan ng eksperimento. Dalawang magkaibang grupo ng mga tao (na dati nang ligtas na nagulat) ay binigyan ng parehong "pacifiers". Isang grupo lamang ang sinabihan na ang isang tableta ay nagkakahalaga ng sampung sentimo, at ang iba ay nagkakahalaga ito ng dalawa at kalahating dolyar. At ang mga taong umiinom ng mga mamahaling gamot ay napansing mas mabilis ang pagpapabuti kaysa sa kabilang grupo.
Ngunit kung bakit kakaiba ang epektong ito ay kahit na ang paniniwala sa epekto ng Placebo mismo ay humahantong sa pagpapakita ng epekto mismo. Kahit na sinabihan ang pasyente na binibigyan siya ng ascorbic acid, ang pananampalataya sa kapangyarihan ng self-hypnosis ay humahantong sa mga kamangha-manghang resulta. Naabot ang konklusyong ito pagkatapos ng mga pag-aaral na isinagawa sa Harvard sa 15 mga pasyente noong 1966.
Placebo sa psychosomatics
Hindi alam ng maraming tao, ngunit pinag-aaralan ng psychosomatics ang paglitaw ng mga sakit dahil sa impluwensya ng psyche ng tao. At sa katunayan, maraming mga sakit ay tiyak na dahil sa sikolohikal na mga kadahilanan. Halimbawa, minsan talamak na sakit sa likod, ito mismo ang epekto ng mental na mungkahi. Ang lahat ay maayos sa aking likod sa mahabang panahon, ngunit ang sakit ay nabubuhay pa rin sa kamalayan ng isang tao at nararamdaman niya ito sa pisikal. Dito makakatulong ang isang placebo! Minsan sa kasong ito, kung kumbinsihin mo ang isang tao, kahit ano ay makakatulong sa kanya, kapwa isang pagsasabwatan at ilang ordinaryong pamahid mula sa taba ng badger Halimbawa. Ang pangunahing bagay ay upang kumbinsihin siya sa pagiging epektibo nito.
Paano naaapektuhan ng epekto ng placebo ang buhay ng mga tao bukod sa gamot
Napagtanto mo na ba na ang iyong utak ay may kakayahan sa maraming bagay? Maaari nitong pagalingin ang ating katawan, maimpluwensyahan ang tadhana at ang katuparan ng iyong mga hangarin. Ito ay hindi para sa wala na sinasabi ng maraming tao na ang mga pag-iisip ay nagkakatotoo; kung talagang gusto mo ang isang bagay at pag-isipan ito, makukuha mo ito. Ngunit din, kung itinakda mo ang iyong sarili para sa masama, malamang na ito ay magiging isang katotohanan.
Maraming tao ang naniniwala na ang intuwisyon at placebo ay pareho. Ang kahulugan ng intuwisyon ay isang pakiramdam para sa isang bagay. Hindi sa tingin ko ang intuition ay isang placebo. Sa halip, kung minsan maaari silang malito. Halimbawa, kung nakumbinsi mo ang iyong sarili na hindi ka na mahal ng iyong asawa, at kinumbinsi mo ang iyong sarili tungkol dito sa loob ng mahabang panahon, at pagkatapos ay huminto siya sa pagmamahal sa iyo, at napagpasyahan mong sinabi ito sa iyo ng iyong intuwisyon, at ako ay may hilig na maniwala. na ito ay isang placebo. Nagpasya ka at nangyari ito.
Ang epekto ng placebo ay maaaring makatulong sa isang tao sa self-education batay sa positibong self-hypnosis. Maraming naniniwala na hindi lamang ito ay may kapaki-pakinabang na epekto sa iyong kalusugan, kundi pati na rin sa kurso ng iyong buhay sa pangkalahatan.
Kailangan mong kumilos tulad nito: gumawa ng isang listahan ng mga positibong saloobin na makakatulong sa iyo sa buhay at regular na pag-isipan ang mga ito. Ang pangunahing bagay ay maniwala na ang lahat ng mga bagay sa listahan ay magkakatotoo.
Kung interesado ka sa hindi pangkaraniwang bagay na ito, personal kong inirerekumenda na panoorin ang 2006 na pelikulang "The Secret." Ang tanong ng kapangyarihan ng panghihikayat sa sarili ng tao ay itinaas din doon, ngunit dapat itong maunawaan na ang self-hypnosis ay mayroon ding mga limitasyon, at ang batas ng karma (ang mga batas ng kalikasan at mga batas ng Diyos) ay kumikilos sa buhay ng kahit sino. Samakatuwid, ang isang tao ay hindi dapat umasa sa self-hypnosis lamang. - isang hiwalay na artikulo sa aking blog ang nakatuon dito.
Dito ko gustong tapusin ang artikulo; Sana may natutunan kang bago at kawili-wili tungkol sa aming mga kakayahan. Ang pangunahing bagay ay hindi ipaalam ito sa iyong buhay masamang iniisip, mga positibo lamang, at mapapansin mo kaagad kung paano bumuti ang iyong buhay. Tandaan na ang iyong kamalayan ay maaaring gumawa ng higit pa sa iyong naisip. Kung nagustuhan mo ang artikulong ito, pagkatapos ay mag-subscribe sa aking mga update upang wala kang makaligtaan, at inirerekumenda din ang aking blog sa iyong mga kaibigan. Natutuwa ako kung sasabihin mo sa akin sa mga komento sa ibaba kung paano naapektuhan ng epekto ng placebo ang iyong buhay.
Huling na-update: 09/12/2018
Ang epekto ng placebo ay tumutukoy sa kababalaghan kung saan nakakaranas ang ilang tao ng positibong epekto pagkatapos mabigyan ng placebo - isang sangkap na walang alam na mga katangiang medikal (purified water, saline o asukal).
Ang isip ay maaaring magkaroon ng isang malakas na impluwensya sa katawan, at sa ilang mga kaso ay maaaring makatulong sa pagalingin ito. Ang isip ay minsan ay may kakayahang linlangin tayo, na nagmumungkahi na ang isang kathang-isip na paggamot ay may tunay therapeutic effect. Ang kababalaghang ito ay kilala bilang epekto ng placebo. Sa ilang mga kaso, ang naturang placebo ay maaaring magkaroon ng isang epekto na sapat na malakas upang gayahin ang epekto ng aktwal na paggamot.
Ngunit ang epekto ng placebo ay higit pa sa positibong pag-iisip. Kapag ang isang tugon sa naturang dummy therapy ay nangyari, maraming mga pasyente ang walang ideya na ito ay isang tugon sa kung ano ang mahalagang "tableta ng asukal." Ang mga placebo ay kadalasang ginagamit sa medikal na pananaliksik, upang matulungan ang mga doktor at siyentipiko na matuklasan at mas maunawaan ang pisyolohikal at sikolohikal na epekto ng mga bagong gamot.
Upang maunawaan kung bakit mahalaga ang epekto ng placebo, kailangan mong malaman ang higit pa tungkol sa kung paano at bakit ito gumagana.
Malapitang tingin
Ang epekto ng placebo ay tinukoy bilang ang kababalaghan kung saan ang ilang mga tao ay nakikinabang mula sa pagbibigay ng hindi aktibong sangkap o pagtanggap ng isang huwad na paggamot.
Ano nga ba ang isang placebo? Ang placebo ay isang substance na walang alam na medikal na epekto, gaya ng sterile na tubig, asin, o isang sugar pill. Ang placebo ay isang pekeng paggamot na sa ilang mga kaso ay gumagawa ng isang tunay na tugon. Bakit nakakaranas ang mga tao ng tunay na pagbabago bilang resulta ng mga pakunwaring paggamot? Ang mga inaasahan ng pasyente ay may mahalagang papel sa epekto ng placebo; paano maraming tao Inaasahan na gagana ang paggamot, mas malamang na magkakaroon ng tugon sa placebo.
Sa karamihan ng mga kaso, ang tao ay walang kamalayan na ang paggamot na kanilang natatanggap ay talagang isang placebo. Sa halip, iniisip niya na nakakakuha siya ng tunay na paggamot. Ang isang placebo ay dapat na mukhang kapareho ng aktwal na paggamot, ito man ay isang tableta, isang iniksyon, o isang likidong nakonsumo, ngunit ang sangkap ay walang tunay na epekto sa sakit o kundisyon na sinasabing ginagamot nito.
Mahalagang tandaan na ang "placebo" at "placebo effect" ay magkaibang bagay. Ang terminong placebo ay direktang tumutukoy sa hindi aktibong sangkap, habang ang terminong placebo effect ay tumutukoy sa anumang mga epekto ng pag-inom ng gamot na hindi maaaring maiugnay sa paggamot mismo.
Paano ginagamit ang mga placebo sa medikal na pananaliksik
Sa mga medikal na pag-aaral, ang ilang mga pasyente ay partikular na binibigyan ng placebo, habang ang ibang mga kalahok ay tumatanggap ng aktwal na paggamot. Ang layunin ay upang matukoy kung ang paggamot ay mayroon tunay na epekto. Kung ang mga kalahok na umiinom ng tunay na gamot ay nagpapakita ng makabuluhang pagpapabuti kumpara sa mga umiinom ng placebo, kinukumpirma ng pag-aaral ang pagiging epektibo ng gamot.
Bagama't hindi nakakaapekto ang mga placebo sa sakit, maaari silang magkaroon ng tunay na epekto sa nararamdaman ng ilang tao. Kung gaano kalakas ang epektong ito ay depende sa maraming salik. Ilang bagay na nauugnay sa epekto ng placebo:
- Kalikasan ng sakit
- Gaano kalakas ang paniniwala ng pasyente na gagana ang paggamot?
- Uri ng tugon na inaasahan ng pasyente na makita
- Ang uri ng mga positibong mensahe na natatanggap ng doktor tungkol sa pagiging epektibo ng paggamot
- Maaaring maimpluwensyahan din ng mga gene kung paano tumugon ang mga tao sa mga paggamot sa placebo
Natuklasan ng isang pag-aaral na ang ilang mga tao ay maaaring may genetic predisposition na tumugon nang mas malakas sa isang placebo. Sa mga pag-aaral, ang mga pasyente na may mataas o mababang pagkakaiba-iba sa isang gene na kumokontrol sa mga antas ng dopamine sa prefrontal cortex ay may iba't ibang mga tugon sa placebo. Ang mga may mataas na dopamine na variant, na may parang tumugon sa paggamot sa placebo kaysa sa mga nagkaroon mababang antas dopamine. Ipinakita ng pananaliksik na ang mga taong may gene na nag-uudyok sa pagtaas ng mga antas ng dopamine ay may posibilidad na magkaroon ng higit pa mataas na lebel pagdama ng sakit at gantimpala.
Kapag sumusubok ng mga bagong gamot at paggamot, interesado ang mga siyentipiko na alamin kung may pagkakaiba ang paggamot sa paggamot sa isang sakit. Sa pamamagitan ng kanilang pananaliksik, nais nilang malaman kung ang mga paggamot ay epektibo, ano side effects maaari nitong matukoy kung aling mga pasyente ang higit na makikinabang at kung ito ay higit pa o hindi gaanong epektibo kaysa sa iba pang mga paggamot na magagamit na.
Sa pamamagitan ng paghahambing ng epekto ng paggamot sa isang placebo, umaasa ang mga mananaliksik na matukoy kung ang epekto ng paggamot ay dahil sa paggamot mismo o dahil sa iba pang mga kadahilanan.
Ang epekto ng placebo sa pang-eksperimentong sikolohiya
Sa pang-eksperimentong sikolohiya, ang mga placebo ay mga manipulasyon o mga sangkap na walang alam na epekto. Maaaring gumamit ang mga mananaliksik ng placebo sa isang control group, na isang pangkat ng mga kalahok na nalantad sa isang placebo o isang pekeng independent variable. Ang epekto ng "paggamot" na ito ay inihambing sa mga resulta na nakuha para sa aktwal na independiyenteng variable ng interes sa eksperimental na grupo.
Kahit na ang isang placebo ay hindi nagsasangkot ng anumang aktwal na paggamot, natuklasan ng mga mananaliksik na ang paggamit nito ay may parehong pisikal at sikolohikal na epekto.
Ang mga kalahok sa mga pangkat ng placebo ay nagpapakita ng mga pagbabago sa rate ng puso, presyon ng dugo, antas ng pagkabalisa, pang-unawa sa sakit, pagkapagod at kahit na aktibidad ng utak.
Mga halimbawa ng epekto ng placebo
Halimbawa, isipin natin na ang isang tao ay nagboluntaryo na lumahok sa isang pag-aaral upang matukoy ang bisa ng isang bagong gamot sa sakit ng ulo.
Pagkatapos ng pag-inom ng gamot, siya ay dumating sa konklusyon na sakit ng ulo mabilis mawala at mas gumaan ang pakiramdam niya. Gayunpaman, nalaman niya kalaunan na siya ay randomized sa isang placebo group at na siya ay talagang binigyan lamang ng mga sugar pill.
Ang isa sa mga pinaka-pinag-aralan at kapansin-pansing epekto ng mga placebo ay ang epekto nito sa pagbabawas ng sakit. Tinatantya na humigit-kumulang 30% hanggang 60% ng mga tao ang nakakaramdam ng mas kaunting sakit pagkatapos uminom ng placebo pill.
Mga sanhi
Bagama't alam ng mga mananaliksik na gumagana ang epekto ng placebo, hindi pa nila lubos na nauunawaan kung paano o bakit. Ang pananaliksik ay nagpapatuloy ngayon upang malaman kung bakit ang ilang mga tao ay nakakaranas ng mga pagbabago kahit na sila ay tumatanggap lamang ng isang placebo. Ang ilan iba't ibang salik maaaring ipaliwanag ang hindi pangkaraniwang bagay na ito.
Ang placebo ay maaaring magdulot ng hormonal response
Ang isang posibleng paliwanag ay ang pagkuha ng placebo ay nagiging sanhi ng pagpapalabas ng mga endorphins. Ang mga endorphins ay may istraktura na katulad ng morphine at iba pang mga opiate na pangpawala ng sakit at kumikilos bilang sariling utak, mga natural na pangpawala ng sakit.
Naipakita ng mga mananaliksik ang epekto ng placebo sa pagkilos gamit ang mga pag-scan sa utak, na nagpapakita na ang mga lugar na naglalaman ng maraming opiate receptor ay naisaaktibo kapag ang parehong placebo at tunay na paggamot. Ang Naloxone ay isang opioid antagonist (ibig sabihin, pinipigilan ang mga opiate) na humaharang sa parehong mga natural na endorphins at opioid na gamot. Kapag ginamit ang naloxone, nababawasan ang mga katangian ng pangpawala ng sakit ng placebo.
Ang mga inaasahan ay maaaring makaimpluwensya sa mga tugon
Kasama sa iba pang posibleng mga paliwanag ang conditioning, motivation, at expectancy. Sa ilang mga kaso, ang isang placebo ay maaaring ipares sa isang aktwal na paggamot hanggang sa ito ay makagawa ng ninanais na epekto, isang halimbawa ng classical conditioning. Ang mga taong naudyukan na maniwala na ang isang paggamot ay gagana, o na dati nang kumuha ng isa mabisang paggamot, ay maaaring mas malamang na makaranas ng placebo effect.
Ang sigasig ng manggagamot ay maaari ring makaimpluwensya sa tugon ng pasyente. Kung ang doktor ay positibo na ang paggamot ay magkakaroon ng nais na epekto, ang pasyente ay maaaring mas malamang na makaranas ng mga benepisyo mula sa pag-inom ng gamot. Ito ay nagpapakita na ang epekto ng placebo ay maaaring higitan ang pagganap kahit na ang tunay na paggamot.
Ang isang placebo ay maaari ring lumikha ng isang side effect
Sa kabaligtaran, maaaring maranasan ng mga tao negatibong sintomas bilang tugon sa placebo. Isang tugon na kung minsan ay tinatawag na "nocebo effect." Halimbawa, ang isang pasyente ay maaaring mag-ulat ng pananakit ng ulo, pagduduwal, o pagkahilo bilang tugon sa placebo.
Gaano kabisa ang isang placebo?
Bagama't ang epekto ng placebo ay maaaring makaapekto sa nararamdaman ng mga pasyente, ipinapakita ng pananaliksik na ang epekto ng placebo ay walang makabuluhang epekto sa pinagbabatayan na sakit. Isang malaking pagsusuri ng higit sa 200 pag-aaral ng placebo ang natagpuan na ang mga placebo ay walang makabuluhang klinikal na epekto sa sakit.
Gayunpaman, natuklasan ng isa pang pagsusuri pagkalipas ng tatlong taon na ang parehong placebo at paggamot ay may parehong epekto. Napagpasyahan ng mga may-akda na ang placebo, kapag ginamit nang naaangkop, ay may potensyal na makinabang sa mga pasyente sa loob ng therapeutic plan.
Ang epekto ng placebo ay maaaring magkaroon ng isang malakas na epekto sa kung ano ang nararamdaman ng mga tao, ngunit mahalagang tandaan na ang mga placebo ay hindi isang lunas para sa pinagbabatayan na kondisyon. Sa pamamagitan ng paggamit ng mga placebos sa mga pag-aaral, mas mauunawaan ng mga siyentipiko kung paano nakakaapekto ang mga paggamot sa mga pasyente at kung ligtas at epektibo ang mga bagong gamot at diskarte sa paggamot.
Mga pinagmumulan:
- Eippert F, Bingel U, Schoell ED, et al. Ang Pag-activate ng Opioidergic Descending Pain Control System ay Nagbabatay sa Placebo Analgesia. Neuron. 2009;63(4):533-543. doi:10.1016/j.neuron.2009.07.014.
- Hall, K.T. et al. Ang Catechol-O-Methyltransferase val158met Polymorphism ay Hinulaan ang Epekto ng Placebo sa Irritable Bowel Syndrome. PLOSOne; 2012. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0048135.
- Howick, J, et al. Mas epektibo ba ang mga paggamot kaysa sa mga placebos? Isang sistematikong pagsusuri at meta-analysis. PloS One. 2013;8(5);e62599. doi:https://dx.doi.org/10.1371%2Fjournal.pone.0062599.
- Hróbjartsson ACB, Gøtzsche PC. Mga interbensyon sa placebo para sa lahat ng klinikal na kondisyon. Cochrane Database ng Systematic Reviews. 2010. doi:10.1002/14651858.cd003974.pub3.
- Weiner IB, Craighead KAMI. Ang Corsini Encyclopedia of Psychology, Volume 3. Hoboken, NJ: John Wiley & Sons. 2010.
Ano ang kakanyahan ng epekto ng placebo? Ang isang doktor ay nagrereseta ng isang tableta o anumang iba pang paraan ng paggamot sa isang tao, na nagsasabi na ito ay makakatulong sa kanya na makayanan ang kanyang sakit. At sa lalong madaling panahon ang tao ay talagang nagsisimulang bumuti ang pakiramdam. Ngunit hindi mga gamot ang nagpapagaling sa kanya, kundi ang kanyang katawan at, una sa lahat, ang kanyang isip. Ang paggamot mismo ay mahalagang peke. Interesado ang mga mananaliksik kung bakit gumagana ang epekto ng placebo sa loob ng maraming taon. Pagkatapos ng lahat, ang pagtuklas ng mga malalim na mekanismo na tumatakbo sa subconscious ng tao ay makakatulong na mapadali ang pag-aalaga ng pasyente at bawasan ang bilang ng mga gamot na inireseta sa kanila.
(Kabuuang 10 larawan)
Natuklasan ang epekto ng placebo sa pagtatangkang ilantad ang isang charlatan
Ang epekto ng placebo ay unang naitala sa pagtatapos ng ika-18 siglo. Pagkatapos ang isang doktor sa Connecticut na nagngangalang Elisha Perkins ay nakatanggap ng isang patent upang makagawa ng mga medikal na aparato na tinawag niyang "mga traktor." Nagmukha silang mga metal stick na mga 8 sentimetro ang haba. Sinabi ng doktor na ang mga ito ay gawa sa mga espesyal na materyales, bagaman sa katunayan ang "Perkins tractors" ay binubuo ng isang haluang metal na tanso at bakal. Matapos ipahayag ng doktor na ang kanyang imbensyon ay nakakatulong na labanan ang pamamaga at mapawi ang anumang sakit, isang baha ng mga pasyente ang bumuhos sa kanya. Hiniling sa kanila ni Perkins na hawakan ang "traktor" sa lugar ng masakit na lugar sa loob ng 20 minuto. Nakapagtataka, sinabi ng mga tao na mas mabuti ang pakiramdam pagkatapos ng session.
1. Ang "Perkins tractors" ay binubuo ng isang haluang metal na tanso at bakal
Ngunit mayroon ding mga nag-aalinlangan - maraming iba pang mga doktor ang nag-alinlangan sa pagiging epektibo ng "traktora". Nagpasya ang British na doktor na si John Haygarth na subukan ang imbensyon ng kanyang kasamahan at nagsagawa ng mga pagsubok gamit ang iba't ibang materyales. Gumawa siya ng mga "traktora" mula sa buto, stylus, atbp. At binanggit din ng mga pasyente ni Haygarth ang mga mahimalang epekto ng mga device na ito, anuman ang materyal kung saan ginawa ang mga ito. Napagpasyahan ni John na ang pagpapabuti ng kondisyon ng mga pasyente ay hindi nakasalalay sa paggamot, ngunit sa kanilang mga iniisip at inaasahan.
Ang placebo ay kumikilos sa parehong sikolohikal at pisikal na antas
Maraming tao ang naniniwala na ang epekto ng placebo ay nagdudulot ng mga sikolohikal na pagbabago. Gayunpaman, mayroong nakakahimok na ebidensya ng pisikal na pagtugon ng katawan sa mga maling gamot. Noong 2005, ang mga mananaliksik sa Michigan State University ay nagsagawa ng mga pag-scan sa utak sa 14 na malulusog na binata. Itinurok sila sa lukab ng panga na may solusyon na nagdulot ng pananakit. Di-nagtagal, ang mga pasyente ay binigyan ng placebo, na tinatawag itong mabisang pain reliever. Sa panahon ng pag-scan, nakita ng mga mananaliksik na ang mga bahagi ng utak na responsable para sa produksyon ng mga endorphins (pleasure hormones) ay naging mas aktibo. Ang mga kalahok ay nagpahayag din na ang sakit ay humupa, sa kabila ng katotohanan na walang mga layunin na dahilan para dito.
2. Pagkatapos uminom ng placebo, tumigil ang mga pasyente na makaramdam ng pananakit ng panga
Ito ay kawili-wili: sa isang katulad na eksperimento na isinagawa noong 2001, ang mga kalahok ay binigyan ng placebo at karagdagang mga gamot na humahadlang sa produksyon ng mga endorphins sa katawan. Ang resulta ay hindi inaasahan: sa pagkakataong ito ang epekto ng placebo ay hindi gumana. Iminumungkahi ng dalawang pag-aaral na ito na ang mga endorphins ang nagpapasiya kung magiging epektibo ang pag-inom ng mga hindi nakakapinsalang tabletas.
Ang mga placebo injection ay mas epektibo
Hindi lihim na kung ang isang tao ay may malubhang karamdaman, isa sa pinakamabilis at pinakamarami mabisang paraan Ang mga paggamot ay mga iniksyon mga kagamitang medikal. Nakuha nito ang pag-iisip at pagsubok ng mga mananaliksik ng isang kawili-wiling teorya. Interesado sila sa tanong: kung ang epekto ng placebo ay nangyayari sa mga tabletas, mapapansin ba ito sa mga iniksyon ng placebo? Sa kalagitnaan ng ika-20 at pagkatapos ay sa simula ng ika-21 siglo, isinagawa ang masinsinang pananaliksik sa direksyong ito.
3. Kapag gumagamit ng mga karayom upang ibigay ang gamot, ang mga pagpapabuti sa kondisyon ay naganap nang mas mabilis at mas malinaw kaysa kapag iniinom ito nang pasalita
Inihambing ng mga siyentipiko ang mga resulta ng paggamot sa pagitan ng mga taong umiinom ng mga tabletas ng asukal (at inakala na sila ay gamot) at mga pasyenteng tumanggap ng hindi nakakapinsalang mga iniksyon ng placebo - pareho ang bisa. Ito ay naka-out na kapag gumagamit ng karagdagang kagamitang medikal(halimbawa, mga karayom) upang ibigay ang gamot, ang mga pagpapabuti sa kondisyon ay nangyari nang mas mabilis at mas malinaw kaysa kapag iniinom ito nang pasalita. Muli nitong kinumpirma ang kapangyarihan ng epekto ng placebo at pinatunayan na ang mga bagay na iniuugnay natin sa paggamot sa antas ng hindi malay ay may napakahalagang papel sa proseso ng pagpapagaling.
Maging ang pagkabaog ay maaaring gamutin!
Makakatulong ang isang placebo kahit na sa malalang kaso. Para sa isa sa mga eksperimento, pumili ang mga siyentipiko ng isang grupo ng 55 kababaihan na nagdusa mula sa polycystic ovary syndrome at sinusubukang mabuntis. Sa loob ng anim na buwan, 33 kalahok ang nabigyan ng placebo, ang natitirang 32 ay sumailalim sa tunay paggamot sa droga. At ano sa tingin mo? Sa "placebo group," limang babae ang nakapagbuntis, habang sa grupo ng mga pasyente na talagang ginagamot, mayroong pito. Sumang-ayon - hindi ganoon kalaki ang pagkakaiba at maaaring maiugnay sa isang error sa istatistika.
4. Nakakatulong pa nga ang placebo sa paggamot ng kawalan ng katabaan
Sa ilang iba pang mga pagsusuri, ang rate ng pagbubuntis kapag kumukuha ng placebo ay umabot sa 40%! Ayon sa mga siyentipiko, ang mga hindi nakakapinsalang gamot ay nakakatulong na mapawi ang stress. Ito naman, ay humahantong sa isang pagpapabuti sa pangkalahatan pisyolohikal na estado katawan, at maaaring mabuntis ang mga babae.
Mayroon ding reverse placebo effect
Maaaring napansin mo na karamihan sa mga pagsusuri ay sumubok kung ang mga placebo ay maaaring kumilos sa katawan tulad ng mga tunay na gamot. Dapat itong banggitin na ang mga reverse study ay isinagawa din, kung saan sinubukan ng mga siyentipiko na malaman kung ang isang tunay na gamot ay makakatulong sa isang pasyente kung sigurado siya sa hindi epektibo nito? Hindi pala. Bukod dito, ang reverse placebo effect ay ipinakikita sa katotohanan na ang mga epekto ng anumang sangkap - kahit na mga gamot - ay maaaring mai-block kung ang isang tao ay hindi inaasahan na sila ay makakaapekto sa kanya.
5. Sa panahon ng pananaliksik, natuklasan ng mga siyentipiko na ang mga placebo ay maaari ding magkaroon ng kabaligtaran na epekto.
Pag-usapan natin ang isang eksperimento na nagpapatunay sa pahayag sa itaas. Sinuri ng mga siyentipikong Aleman at Ingles ang utak ng mga taong binigyan ng mga pangpawala ng sakit. Kalahati ng grupo ang sinabihan na umiinom sila ng napakalakas na gamot, habang ang ibang mga pasyente ay sinabihan na umiinom sila ng placebo. Ang mga resulta ay nagpakita na ang mga taong nag-aakalang nakatanggap sila ng sakit sa lalong madaling panahon ay nakaranas ng mga palatandaan ng kaginhawahan. Kasabay nito, para sa mga pasyente na naniniwalang kumuha sila ng placebo, ang mga tunay na pangpawala ng sakit ay walang epekto. Iyon ay, ang aming mga inaasahan mula sa paggamot ay higit na tinutukoy ang tagumpay nito.
Ang gastos ng paggamot ay nakakaapekto sa mga resulta
Ang mga mananaliksik mula sa Unibersidad ng Cincinnati ay nagsagawa ng isang pagsubok sa 12 mga pasyente na may sakit na Parkinson. Binigyan nila ang bawat pasyente ng placebo, na sinasabing - mabisang gamot na makakatulong sa kanila na makayanan ang sakit. Ngunit sinabi lamang ng mga doktor sa ilan sa kanila na ang kanilang mga tabletas ay nagkakahalaga ng 15 beses na mas mataas kaysa sa alternatibong gamot. Maaari mo bang hulaan kung anong mga resulta ang nakuha? Sa mga pasyente na pinalabas " mamahaling gamot", ang pagpapabuti sa kondisyon ay naganap nang mas mabilis kaysa sa mga taong kumuha ng "murang" analogue nito.
6. 67% ng mga kalahok ang nagsabing bumuti ang pakiramdam nila noong nagsimula silang kumuha ng mamahaling placebo pagkatapos uminom ng mura
Nagkaroon ng iba pang mga kawili-wiling pag-aaral. Kaya, sa panahon ng isa sa kanila, 67% ng mga kalahok ang nagsabi na mas maganda ang pakiramdam nila noong nagsimula silang kumuha ng mamahaling placebo pagkatapos ng mura. Ipinapakita ng mga resultang ito kung gaano kahalaga ang papel na ginagampanan ng ating utak sa proseso ng pagpapagaling. Kung ang mga gamot ay mas mahal, ang mga tao ay malamang na maniwala na sila ay magiging mas epektibo.
Ang tatak ay nakakaapekto rin sa mga resulta
Hindi lihim na ang mga katulad na tablet ay ginawa ng iba't ibang mga kumpanya ng parmasyutiko. Ang kanilang komposisyon ay halos magkapareho, tanging ang mga pangalan at packaging ay naiiba. Gayunpaman, ipinakita ng mga pag-aaral na naniniwala ang mga tao na ang mga gamot na may tatak ay mas epektibo. Napatunayan na kung ang tagagawa ay malawak na ina-advertise at kilalang-kilala, ang placebo sa packaging nito ay talagang gagana nang mas mahusay kaysa sa parehong pacifier na ipinakita sa isang hindi matukoy na kahon.
7. Mas gumagana ang mga branded na tablet kaysa sa mga katulad na mas murang gamot
Ito ay kawili-wili: sa totoo lang, ang mga gamot na may tatak ay kadalasang mas mahal dahil lamang mga kumpanya ng parmasyutiko mamuhunan ng maraming pera sa pananaliksik at marketing. Kailangang ibalik sila kahit papaano - kaya ang mga tao ay labis na nagbabayad kung saan sila makakaipon.
Mas epektibo na ngayon ang mga placebo kaysa dati
Ang pagkuha ng mga placebos ay nagdudulot ng higit at higit pang mga nakakumbinsi na resulta bawat taon. Pangunahing naaangkop ito sa mga antidepressant, sedative at painkiller. Ngayon, ayon sa maraming pag-aaral, ang mga placebo ay gumagana nang mas epektibo kaysa, halimbawa, 20 taon na ang nakakaraan. Iniuugnay ng mga eksperto ang katotohanang ito sa katotohanan na ang mga pasyente ay nagsimula na ngayong gamutin ang mga doktor at makabagong pamamaraan paggamot na may malaking kumpiyansa.
8. Ngayon, ayon sa maraming pag-aaral, mas epektibong gumagana ang mga placebo kaysa 20 taon na ang nakararaan.
Ito rin ay gumaganap ng isang papel na ngayon ay hindi napakadaling makakuha ng isang malakas na gamot na pampakalma o pangpawala ng sakit, tulad ng, sa prinsipyo, isang antidepressant. Bago ka sumulat ng isang reseta sa isang pasyente para sa isang bagay na tulad nito narcotic substance, ang doktor ay nakikipag-usap sa tao sa loob ng mahabang panahon, sinusubaybayan siya at gumagawa ng konklusyon kung talagang kailangan niya ang gayong makapangyarihang mga gamot. Buweno, paano ka hindi makapaniwala sa kanilang mahimalang epekto pagkatapos nito?
Ang epekto ng placebo ay maaaring gumana kahit na alam mo ang tungkol dito
Kahit na alam ng mga pasyente na umiinom sila ng placebo, maaari pa ring maging epektibo ang paggamot. Ang mga mananaliksik mula sa Harvard University ay nagsagawa ng isang pag-aaral sa 80 mga pasyente na dumaranas ng irritable bowel syndrome. Kalahati sa kanila ay hindi nireseta ng anumang mga gamot, habang ang natitirang mga pasyente ay hiniling na kumuha ng mga pacifier, ang packaging nito ay nakasulat: Placebo. Kasabay nito, binigyang-diin ng mga doktor na nagrereseta sila ng "mga tabletang placebo na ginawa mula sa isang hindi gumagalaw na substansiya na ipinapakita sa mga klinikal na pag-aaral upang puksain ang mga sintomas ng magagalitin na bituka sa pamamagitan ng mga prosesong psychophysical." Pakitandaan kung gaano kaiba ang pamamaraang ito ng paglalahad ng impormasyon sa nabanggit sa talata 5.
9. Gumagana ang placebo kahit alam ng pasyente na iniinom niya ito.
At ano sa tingin mo? Sa pagtatapos ng pagsusulit, maraming mga paksa ang talagang gumaan ang pakiramdam. Ngunit sa grupo na kumuha ng mga pacifier, mayroong dalawang beses na mas marami sa kanila kaysa sa control group.
Ang bisa ng placebo surgery
Isang bagay ang pag-inom ng tableta o pag-iniksyon, at ibang bagay ang pagsasagawa ng operasyon ng placebo. Pa operasyon bilang default ay nagpapahiwatig ng pisikal na epekto sa isang partikular na organ. Ngunit ipinakita ng mga kamakailang eksperimento na maraming tao ang nagsisimulang bumuti ang pakiramdam at literal na gumaling kahit na matapos ang mga operasyon ng placebo.
10. Maraming tao ang nagsisimulang bumuti ang pakiramdam at literal na gumaling kahit na pagkatapos ng placebo surgery
Halimbawa, sa Finland, ang mga surgeon ay nakipagtulungan sa mga pasyente na nangangailangan ng operasyon upang ayusin ang napunit na tissue ng cartilage. Kalahati ng mga pasyente ay sumailalim sa aktwal na operasyon. Para sa iba pang mga pasyente, ang mga doktor sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam (iyon ay, ang mga pasyente ay nanatiling malay) ay gumawa ng isang maliit na paghiwa at nagkunwaring isinasagawa ang kinakailangang interbensyon sa kirurhiko mga aksyon. Sa katunayan, hindi man lang nila ginalaw ang nasirang tissue. Nakakagulat, ang mga pagpapabuti sa parehong grupo ay halos magkapareho.
Ito ay kawili-wili: sa isa pang pag-aaral, nang hindi nalalaman, ang mga taong may mga problema sa vertebral ay nakibahagi. Para sa kalahati ng mga paksa, ang isang espesyalista sa vertebroplasty ay nagsagawa ng muling pagtatayo ng mga nasirang lugar ng gulugod. Ang ibang mga pasyente ay sumailalim sa sham operations. Muli, nakitang kasing epektibo ng aktwal na operasyon ang placebo surgery.
At kahit na ang mga mekanismo kung saan ang tunay na pagpapagaling sa sarili ng katawan ay nangyayari sa pisikal na antas ay hindi pa rin malinaw, ang kahalagahan ng pagtuklas na ito ay walang limitasyon.
Hindi natin dapat ibukod ang posibilidad na sa hinaharap ay magagawa ng mga tao na gawing mas epektibo ang paggamot sa placebo, pagkatapos nito ay unti-unting papalitan ang mga tradisyonal na pamamaraan bilang hindi kinakailangan. Isipin na lang: placebo tooth filling o placebo cyst removal. Ang mga posibilidad ng ating kamalayan ay tunay na walang limitasyon, kailangan lang nating matutunan kung paano ihayag at gamitin ang mga ito!