Asip allergy paggamot. Asit therapy - ano ito? prinsipyo ng pagkilos, pamamaraan, mga epekto, mga pagsusuri. Klinikal na pagiging epektibo ng SIT

String(10) "error stat"

Allergen-specific immunotherapy - ASIT, kilala rin bilang allergy shots - ay natatanging pamamaraan paggamot sa allergy na nakakaapekto sa lahat ng mga yugto ng reaksiyong alerdyi at nagpapahintulot sa iyo na mapanatili ang isang pangmatagalang epekto kahit na matapos ang kurso ng paggamot.

ASIT therapy - ano ito?

Allergen-specific immunotherapy (mga allergy shot) matagal kumilos) ay ginamit nang higit sa 100 taon at ito ang pinakamabisang paggamot para sa mga karaniwang sakit na allergy, lalo na, allergic rhinitis at conjunctivitis allergic hika at allergy sa insekto (sa kamandag ng insekto).

Ang paraan ng therapy na ito ay karaniwang nagsasangkot ng pang-ilalim ng balat na pangangasiwa ng unti-unting pagtaas ng mga dosis ng naaangkop na allergen sa pasyente hanggang sa maabot ang maximum na dosis - pinapayagan nito ang pagbuo ng immunological tolerance sa mga allergens.

Ang pangunahing layunin ng immunotherapy na partikular sa allergen ay upang mabawasan ang mga sintomas na dulot ng mga allergens at maiwasan ang pag-ulit ng sakit sa mahabang panahon. Kasalukuyang ASIT - ang tanging paraan, na nagpapahintulot sa iyo na mapupuksa ang mga alerdyi sa loob ng mahabang panahon.

kahusayan ng ASIT

Maaaring bawasan ng immunotherapy ang panganib na magkaroon ng malubhang reaksyon sa kamandag ng insekto hanggang sa 60%, gayunpaman, pagkatapos ng immunotherapy, mayroong natitirang panganib (mga 5-10%) ng mga reaksiyong alerdyi, ngunit, bilang panuntunan, ang mga reaksyong ito. lumilitaw sa mas banayad na anyo.

Ang immunotherapy ay isang epektibong paggamot para sa allergic rhinitis sa mga matatanda at bata, lalo na ang mga sanhi ng mga seasonal allergens tulad ng pollen ng halaman. Humigit-kumulang 90% ng mga tao na nakakumpleto ng buong kurso ng immunotherapy ay nag-uulat ng kumpletong paggaling.

Maaari ding bawasan ng ASIT ang panganib na magkaroon ng hika o bawasan ang mga sintomas nito.

Paghahanda para sa ASIT Allergy Treatment

Para sa rate pangkalahatang kondisyon ang mga organismo ay itinalaga klinikal na pagsusuri dugo at ihi, electrocardiogram, spirography (para sa mga taong may bronchial hika). Kung walang nakitang abnormalidad sa katawan, magpatuloy sa pagsusuri sakit na allergy.

Sa panahon ng exacerbation ng sakit, ipinagbabawal ang mga pagsusuri sa allergological, dahil maaaring mapataas nito ang pagpapakita ng mga reaksiyong alerdyi.

Samakatuwid, upang makisali sa pagkilala sa mga allergens (kung nag-uusap kami tungkol sa pollen allergy) at ang mga pagsusuri sa balat ay inirerekomenda sa panahon ng pagpapatawad ng sakit, iyon ay, sa huling bahagi ng taglagas o taglamig.

Isang linggo bago magsimula ang paggamot, ang mga antihistamine ay kinansela.

Para sa panahon ng paggamot, hindi mo dapat i-load ang katawan, dapat mong ganap na ibukod ang pakikipag-ugnay sa allergen upang maiwasan ang paglitaw ng malubhang reaksiyong alerdyi.

Mga paraan ng pagsasagawa ng therapy

Ang immunotherapy para sa mga allergy ay maaaring gawin gamit ang mga iniksyon (paggamot sa allergy na may mga iniksyon), sublingual na patak o tablet (sublingual na paraan).

Paraan ng iniksyon ASIT (PcASIT).

Ang subcutaneous immunotherapy (mga allergy shot) ay binubuo ng isang kurso ng mga bakuna sa allergen extract na itinuturok sa ilalim ng balat ng pasyente.

Bilang isang tuntunin, ang immunotherapy na partikular sa allergen ay binubuo ng dalawang yugto: isang yugto ng pagsisimula at pagpapanatili.

Sa yugto ng pagsisimula, ang pasyente ay tumatanggap ng lingguhang dosis ng allergen, simula sa napakababang dosis at unti-unting tumataas sa loob ng 5 hanggang 8 buwan. Pagkatapos ng panahong ito, ang isang tao ay nagkakaroon ng sapat na pagpapaubaya sa allergen.

Sa yugto ng pagpapanatili, ang pasyente ay tumatanggap ng allergen maintenance injection tuwing 4 na linggo, kadalasan sa loob ng 3 hanggang 5 taon, pagkatapos nito ang tao ay hindi na naaabala ng mga sintomas ng allergy at ang therapy ay itinigil.

Ang immunotherapy na partikular sa allergen ay may panganib na magkaroon ng mga reaksiyong anaphylactic, ang mabilis na pag-unlad nito ay maaaring humantong sa nakamamatay na kinalabasan samakatuwid, ito ay dapat lamang ibigay sa ilalim ng direksyon ng isang manggagamot na sinanay sa therapy na ito.

Ang ASIT ay isinasagawa lamang sa mga medikal na klinika na nilagyan ng mga gamot na ibibigay tulong pang-emergency sa kaso ng anaphylaxis at iba pa masamang reaksyon.

Sublingual na pamamaraan (SlASIT).

Ang kakanyahan ng SLIT ay ilagay ang causative allergen sa mauhog lamad sa ilalim ng dila. Ang mga bentahe ng pamamaraan ay ang isang tao ay maaaring gamutin ang mga allergy sa bahay at maiwasan ang mga regular na pagbisita sa doktor. Gayundin, ang sublingual application ay may mas mababang panganib na magkaroon ng malubhang reaksiyong alerhiya, sa kaibahan sa paraan ng pag-iniksyon ng allergen administration. Madalas mas gusto ng mga magulang ng maliliit na bata ang kursong ASIT na ito. Ang pangunahing kawalan ay ang mataas na gastos ng paggamot.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alam na ang allergy sa insekto ay kasalukuyang hindi ginagamot sa sublingual na ASIT na pamamaraan.

Ang pagiging epektibo ng mga pamamaraang ito ay katumbas. Aling paraan upang bigyan ng kagustuhan ang isang tao ay nagpasya sa appointment sa isang allergist.

Mga indikasyon

Ang ASIT (allergy shots) ay inireseta kapag napakahirap para sa isang tao na maiwasan ang pakikipag-ugnay sa isang allergen, kadalasang nangyayari ito kapag sila ay alerdye sa pollen ng mga puno at mga damo sa parang, mga dust mites sa bahay. Gayundin isang indikasyon para sa pagsasakatuparan ay ang kakulangan ng epekto mula sa mga antihistamine o masamang reaksyon sa kanila.

Ang napapanahong pagbisita sa isang espesyalista ay palaging nagpapataas ng tagumpay ng paggamot: mas maikli ang karanasan ng allergy at mas maliit ang spectrum ng allergens, mas magiging epektibo ang tiyak na immunotherapy.

Contraindications

• Talamak at malalang sakit sa talamak na yugto
• Mga paglabag sa integridad ng oral mucosa (ukol sa sublingual na paraan ng paggamot)
• Matinding allergic na sakit sa talamak na yugto (halimbawa, hindi nakokontrol na bronchial hika)
• Paggamit ng mga beta blocker

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa allergen-specific immunotherapy para sa isang batang wala pang 5 taong gulang, mga buntis na kababaihan, mga matatanda, pati na rin ang mga pasyente na may immunodeficiency at autoimmune disease.

Ang immunotherapy ay epektibo at medyo mahusay na disimulado ng mga bata. Gayunpaman, ang kaligtasan ng therapy sa isang batang wala pang 5 taong gulang ay hindi naitatag, samakatuwid, dapat timbangin ng mga doktor ang lahat ng mga panganib at benepisyo ng therapy sa kategoryang ito ng mga pasyente.

Ang immunotherapy ay hindi isinasagawa para sa mga buntis na kababaihan, gayunpaman, kung ang kurso ng therapy ay nagsimula bago ang pagbubuntis, ang paggamot ay hindi maaaring ihinto at maaari kang magpatuloy upang makatanggap ng isang dosis ng pagpapanatili ng allergen.

Ang mga matatandang tao ay madalas na may mga komorbididad tulad ng hypertension, arrhythmia, sakit na ischemic puso, malignant na mga tumor, atbp., na maaaring magpataas ng panganib ng masamang epekto ng immunotherapy. Kung ang isang tao ay walang mga sakit na ito, maaaring isagawa ang therapy, dahil walang mga paghihigpit sa edad.

Mga side effect

Ang immunotherapy na partikular sa allergen ay karaniwang ligtas at mahusay na disimulado ng mga matatanda at bata. Gayunpaman, ang mga lokal at sistematikong reaksyon (mga karamdaman sa paghinga, pagtunaw at iba pang mga sistema) ay maaari pa ring mangyari.

Ang mga lokal na pagpapakita, tulad ng pamumula o pangangati ng balat sa lugar ng iniksyon, ay kadalasang inaalis sa tulong ng mga antihistamine at corticosteroid ointment (Hydrocortisone, Triderm, atbp.).

Ang mga systemic allergic reactions ay nabubuo sa halos 2% ng mga pasyente. Ang pinakamalubhang reaksyon ay anaphylaxis. Lumilitaw ang mga sintomas ng anaphylaxis bilang mga pantal sa balat, gastrointestinal disorder, lesyon respiratory tract at ng cardio-vascular system. Karaniwang nagkakaroon ng mga sintomas sa loob ng 20-30 minuto pagkatapos ng allergen injection. Samakatuwid, pagkatapos mabakunahan ang isang tao laban sa mga alerdyi, nananatili siya sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor sa loob ng 30-40 minuto.

Dahil ang pangangasiwa ng allergen sa sublingual na pamamaraan ay isinasagawa nang walang pangangasiwa ng medikal, ang mga pasyente ay dapat na turuan ng mabuti kung sakaling posibleng mangyari side effect tulad ng pangangati ng balat, bahagyang pamamaga o pangangati sa bibig, hindi pagkatunaw ng pagkain, pagduduwal.

Ang mga sintomas na ito ay maaaring mapawi sa pamamagitan ng pansamantalang pagbabawas ng dosis ng gamot o pag-inom ng mga antihistamine. Ang panganib ng mga mapanganib na epekto na nagmumula sa ganitong uri ng paggamot ay napakababa.

Mga gamot na ginagamit para sa immunotherapy

Ang ASIT para sa mga alerdyi ay isinasagawa kapwa sa mga banyagang gamot at mga gamot na gawa sa Russia.

Kapag nagsasagawa ng ASIT - ang presyo ay nakasalalay sa mga allergens na ginagamot, pati na rin sa anyo ng pagpapalabas - ang mga injectable na gamot ay karaniwang mas mura kaysa sa mga sublingual.

Ang pinakasikat na gamot para sa ASIT - Staloral (Stallergenes, France) ay isang pinuno sa larangan ng immunotherapy. Ito ay ginagamit sa sublingual na paggamot (sublingually) para sa mga pasyenteng dumaranas ng allergic rhinitis at allergic na hika. Komposisyon - mga extract ng mites at birch pollen.

Staloral

Alustal (Stallergenes, France). Ginagamit ito sa paraan ng pag-iniksyon para sa paggamot ng rhinitis, conjunctivitis, hika. Komposisyon - mga extract ng pollen ng cereal (meadow) grasses at house dust mites.

Isa sa mga progresibong paraan ng paggamot sa allergy ay ang ASIT (allergen-specific immunotherapy). Ito ay tiyak ang pag-aalis ng isang tiyak na reaksyon ng immune system, at hindi ang pag-alis ng mga sintomas. Ang pamamaraan, na kilala mula noong simula ng ika-20 siglo, ay patuloy na binuo at pinabuting ng mga espesyalista.

Ano ang ASIT therapy?

Ang ASIT therapy ay isang allergy treatment technique na naglalayong ipasok ang maliliit na dosis ng allergens sa katawan ng tao. Unti-unti, ang pagtaas ng dosis ng mga iniksyon na sangkap, ang katawan ay nasanay sa allergen. At ito ay humahantong sa ang katunayan na ang katawan ay tumitigil sa pagtugon sa pampasigla.

Para sa therapy, ginagamit ang mga allergens, na batay sa mga sumusunod na sangkap:

• protina;
• polysaccharides.

Sa pakikipag-ugnay sa katawan, ang mga antibodies ay ginawa na nagpapababa sa epekto ng nagpapawalang-bisa. Ang pagwawasto ng immune status at pagpapagaling ng mga allergy ay ang layunin ng ASIT.

Ang prinsipyo ng paggamot

Ang immunotherapy na partikular sa allergen ay isang seryosong diskarte sa paggamot ng mga allergy na nagsisimula sa mga diagnostic test.

Mga diagnostic at tampok ng appointment

Karaniwang kasama sa mga pagsusuri sa diagnostic ang:

• pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
• spirography (para sa mga pasyente ng hika);
• pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
• mga pagsusuri sa allergy.

Sa pamamagitan ng pagsusuri sa lahat ng nakolektang data, inireseta ng doktor ang paggamot gamit ang ASIT method. Pinipili nito ang:

• tiyak na bakuna;
• dosis;
• paraan ng pangangasiwa ng bakuna;
• bilang ng mga aplikasyon.

Pagkatapos simulan ang therapy, maaaring taasan ng doktor ang dosis kung ang bakuna ay mahusay na disimulado ng mga pasyente. Ang pamamaraan ay dapat isagawa alinman sa opisina ng isang allergist o sa isang ospital. Ito ay kinakailangan upang sa kaganapan ng isang negatibong reaksyon ng katawan ng pasyente sa bakuna, siya ay maaaring mabigyan ng kwalipikadong tulong. Kaugnay nito, pagkatapos ng pamamaraan, ang pasyente ay dapat na hindi bababa sa isang oras sa isang institusyong medikal.

Pamamaraan ng pamamaraan

Sa kasalukuyan, maraming mga paraan ng pagpapakilala ng isang bakuna sa katawan ay ginagamit:

• sa pamamagitan ng paglanghap ng mga singaw ng gamot mula sa inhaler;
• humahantong sa lukab ng ilong;
• pasalita;
• subcutaneous injections sa bisig;

Ang pinakakaraniwang ginagamit na paraan ay ang oral na pamamaraan at pang-ilalim ng balat na pangangasiwa.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang ASIT method ay epektibo sa mga ganitong kaso:

• allergy sa pagkain (depende sa uri);
• conjunctivitis;
• rhinitis, kabilang ang pana-panahon;
• pantal;
• compensatory period ng bronchial hika.

Kung nais ng pasyente, ang kurso ng paggamot ay maaaring isagawa sa mga sumusunod na kondisyon:

• pagkakalantad sa katawan ng tao ng hindi hihigit sa tatlong allergens sa parehong oras;
• mahusay na tinukoy na allergen.

Contraindications at posibleng epekto

Maaaring may mga kontraindiksyon sa paggamit ng therapy na nauugnay sa estado ng kalusugan ng pasyente.

Contraindications

Kabilang sa listahan ng mga sakit at pangyayari na nagbabawal sa pamamaraang ASIT:

• ang edad ng bata ay hanggang 5 taon;
• sakit sa pag-iisip;
• binibigkas na mga pathology ng isang sistematikong kalikasan, sa partikular na endocrine;
• pagkuha ng mga beta blocker;
• malubhang bronchial hika;
• mga sakit sa oncological;
• rayuma;
• tuberkulosis;
• sakit sa atay o bato.

Ang ASIT ay hindi angkop para sa mga sumusunod na uri ng allergy:

• allergic sa higit sa tatlong allergens;
• sa lamig;
• atopic dermatitis;
• photodermatitis;
• para sa amag;
• sa fungal spores;
• medikal;
• na may paglitaw ng edema ni Quincke;
• sa laway ng hayop.

Mga tampok ng paggamit sa panahon ng pagbubuntis

Sa karamihan ng mga kaso, kung sinimulan ang paggamot sa ASIT bago ang pagbubuntis, ito ay ipagpapatuloy. Ngunit hindi inirerekomenda na simulan lamang ang paggamot sa pamamaraang ito sa panahon ng pagbubuntis. Sa anumang kaso, kailangan ang abiso ng doktor tungkol sa kondisyon ng pasyente.

Mga side effect

Ang tugon sa ASIT sa mga pasyente ay maaaring hindi mahuhulaan nang maaga.

Mga uri ng masamang reaksyon:

1. Systemic, na hindi nakasalalay sa paraan ng pakikipag-ugnay sa allergen. Kabilang sa mga pagpapakita ay ang edema ni Quincke, pananakit ng mga kalamnan at kasukasuan, atbp.
2. Lokal, na puro sa lugar ng iniksyon. Maaari itong magpakita mismo sa anyo ng pamamaga, pamumula, pangangati, atbp.

Ang sanhi ng mga side effect ay maaaring:

• paggamit ng expired na bakuna;
• paglabag sa mga paraan ng pag-iimbak ng gamot;
• maling pagkalkula ng dosis, atbp.

Sa isang side effect ng isang sistematikong kalikasan, pagkatapos ng iniksyon, ang pasyente ay tinutulungan ng paggamit ng naturang paggamot:

1. Maglagay ng tourniquet sa itaas ng lugar ng iniksyon.
2. Ang adrenaline ay iniksyon sa lugar ng iniksyon ng nakaraang iniksyon.
3. Ang Eufillin ay ibinibigay sa intravenously para sa bronchospasm.
4. Ang isang antihistamine ay ibinibigay sa intravenously.

Matapos alisin ang mga sintomas ng isang masamang reaksyon, ang pasyente ay pinananatili sa ilalim ng pagmamasid para sa isa pang araw.

Paunang paghahanda ng pasyente para sa ASIT

Ang pamamaraan ng ASIT ay nangangailangan ng espesyal na paghahanda ng pasyente. Nalalapat ang mga paghihigpit sa oras ng paglalakbay sa mga pana-panahong reaksiyong alerdyi. Sa kasong ito, ang paggamot ay dapat makumpleto nang maaga, bago ang simula ng mapanganib na panahon. Para sa mga allergy na hindi nakatali sa mga panahon, tulad ng mga panahon ng pamumulaklak ng ilang partikular na halaman, maaaring gawin ang therapy anumang oras.

Mahalaga! Ang therapy na partikular sa allergen ay nangangailangan ng estado ng pagpapatawad.

Mga aktibidad sa paghahanda:

1. Tumpak na pagpapasiya ng allergen sa pamamagitan ng paraan ng mga pagsusuri sa allergy.
2. Pag-minimize (at higit sa lahat - kumpletong pagbubukod) ng pakikipag-ugnayan ng pasyente sa allergen.
3. Ang mga antihistamine ay dapat na ihinto isang linggo bago ang therapy. Ang pagbubukod ay isang malubhang anyo ng sakit. Sa kasong ito, nang walang antihistamines, ito ay kanais-nais na makatiis ng hindi bababa sa tatlong araw.
4. Ang kawalan sa oras ng pagsisimula ng paggamot ng mga sakit sa allergy (trangkaso, mga impeksyon sa paghinga at iba pa.).

Scheme ng paggamot

Depende sa kalubhaan at anyo ng sakit, ang doktor ay gumagawa ng isang pagpipilian na pabor sa isa sa mga regimen ng paggamot para sa sakit.

Scheme banayad na paggamot antas ng allergy

Ang regimen ng paggamot ay pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente at may dalawang yugto:

1. Ginagaya. Ang pamamaraan na ito ay pinagtibay para sa mga banayad na anyo ng sakit. Ang tagal nito ay hanggang isa at kalahating buwan. Sa panahong ito, ang dosis ay tinutukoy ng doktor.
2. Supportive. Sa yugtong ito, ang bakuna ay pumapasok sa katawan sa dalawang paraan: pasalita - tatlong beses sa isang linggo; sa pamamagitan ng iniksyon - isang beses sa isang linggo.

Malubhang (advanced na allergy) na regimen sa paggamot

Ang parehong dalawang hakbang ay sinusunod:

1. Simulating (higit sa 120 araw).
2. Pagpapanatili (anim na buwan).

Mabilis na mga scheme

Ang ganitong mga scheme ay itinuturing na hindi gaanong epektibo kaysa sa mga nauna. Kasama sa mga disadvantage ang mataas na posibilidad ng mga side effect. Ang isang mabilis na pamamaraan ay maaaring isagawa lamang kapag ang pasyente ay nasa isang ospital sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medikal.

Ang mga mabilis na paggamot ay kinabibilangan ng:

• shock, kung saan ang bakuna ay pumapasok sa katawan sa pagitan ng 120 minuto sa buong araw;
• fulminant, kapag ang bakuna ay ibinibigay sa loob ng 3 araw bawat 3 oras;
• pinabilis - ang pagpapakilala ng tatlong beses sa isang araw.

Mga kalamangan at kawalan ng paggamit ng ASIT therapy

Dahil ang ASIT ay pangmatagalang paggamot, na idinisenyo para sa mahigpit na pagsunod sa mga alituntunin ng pagsunod sa mga rekomendasyong medikal ng pasyente, kung gayon ang pasyente ay dapat maging matiyaga. Ang landas sa pagbawi ay maaaring mahaba: mula sa ilang buwan hanggang ilang taon.

Mga kalamangan ng pamamaraan:

• pinipigilan ang paglipat mula sa banayad na anyo malubhang sakit;
• pagpapabuti ng kagalingan;
• pag-aalis ng mga sintomas ng allergy at pangmatagalang pagpapatawad;
• pag-iwas sa isang reaksiyong alerdyi sa iba pang mga allergens;
• pagbawas sa bilang ng tinanggap o ganap na kabiguan mga antihistamine.

Mahalaga! Ang kinalabasan ng therapy ay higit na nakasalalay sa indibidwal na katangian katawan at mahigpit na pagsunod sa mga tagubilin ng doktor.

Ang pagiging epektibo ng paggamot ay nakasalalay sa mga ganitong pangyayari:

1. Mahigpit na pagsunod ng pasyente sa mga rekomendasyon ng allergist.
2. Ang kurso ng paggamot ay napili nang tama at nagsimula paunang yugto karamdaman.
3. Ang mga bakuna ay dapat na may mataas na kalidad magandang termino bisa.

Tandaan! Ayon sa istatistika, 9 sa 10 tao ang gumamot allergic rhinitis, pagkatapos ng ganap na mabawi ng ASIT.

Bilang karagdagan sa hindi maikakaila na mga pakinabang, ang ASIT na pamamaraan ay mayroon ding ilang mga disadvantages, kabilang ang:

• ang pagkakaroon ng posibilidad ng mga side effect, na mahalaga sa pamamaraang ito;
• mataas na halaga ng paggamot (hanggang 1000 para sa isang pagbabakuna, at ilang sampu-sampung libo para sa isang buong kurso);
• isang malaking bilang ng mga contraindications;
• tagal ng paggamot;
• ang paggamot ay maaaring isagawa para sa mga bata lamang mula sa edad na limang;
• ang mga taong higit sa 60 ay hindi dapat tratuhin;
• isang limitadong listahan ng mga allergens na maaaring gamutin.

Presyo para sa ASIT

Depende sa lungsod at partikular na klinika, pati na rin ang uri ng allergy at ang kalubhaan ng sakit, ang halaga ng paggamot ay maaaring mag-iba.

Kasama sa presyo ang:

• pagbabakuna;
• pagsasagawa ng mga pagsusuri sa balat;
• paghahatid ng mga pagsubok;
• konsultasyon sa isang allergist, atbp.

Ang paunang gastos para sa ASIT sa Moscow ay mukhang ganito:

Para sa mga presyo ng St. Petersburg para sa ASIT:

ASIT: Mga pagsusuri

Ang pagiging tiyak ng ASIT therapy ay tulad na ang mga tugon ng mga pasyente ay lubhang nag-iiba. Sa ilang mga kaso, ang allergen-specific na therapy ay nagdulot ng mga nakikitang resulta at lunas. Sa ilang mga pasyente, ang therapy ay hindi nagbigay ng resulta na gusto ng pasyente. Imposibleng mahulaan nang maaga ang pagiging epektibo ng paggamot sa ASIT, dahil marami ang nakasalalay sa mga katangian ng katawan at mga reaksyon nito. Sergey Novikov, 36 taong gulang, Moscow

Nagdusa ako ng mga allergy sa loob ng maraming taon sa panahon ng pamumulaklak ng mga birch catkin. Kinailangan kong uminom ng antihistamines sa malaking bilang ngunit lumalala ito bawat taon. Natutunan ko ang tungkol sa paggamot sa ASIT mula sa aking kaibigan. Itinuring ko itong makabago, kaya nagpasya akong subukan ito. Ang therapy ay nasa anyo ng mga iniksyon. Kapansin-pansin ang improvement. Natapos ang apat na kurso. Ang mga antihistamine ay inilagay na ngayon sa first aid kit, hindi ko na dinadala ang mga ito sa akin. Karina Lazareva, 29 taong gulang, Samara

Ang ASIT na paraan ay tumutulong sa akin na makayanan ang mga allergy sa alikabok. Isang kurso pa lang ang natapos ko sa ngayon. Ang mga sintomas ay naging mas malala. Sa tingin ko, kinakailangan, gaya ng inirerekomenda ng aking doktor, na sumailalim sa ilang karagdagang kurso ng paggamot.

Among makabagong pamamaraan ang paggamot ay kinikilala bilang ang pinakaepektibong ASIT therapy para sa mga allergy. Ano ang ASIT, kung paano ito isinasagawa, ano ang mga pakinabang at disadvantages nito, kung kanino ito tinutulungan, at kung kanino ito mahigpit na kontraindikado - magbibigay kami ng isang detalyadong sagot sa mga ito at iba pang mga katanungan.

ASIT therapy ano ito?

Ang allergy ay isang negatibong reaksyon ng katawan sa isang irritant. Mahina ang kaligtasan sa sakit – mataas na posibilidad maging allergic. Kung ang mga sintomas ng allergy ay lumitaw na, ang mga cream, ointment, tablet, spray ay nagiging kaligtasan.

Ang kakaiba ng sakit na ito ay sa paglipas ng panahon maaari itong umunlad at "bumuo" sa talamak na anyo. Upang gawing mas madaling kapitan ang immune system sa isang tiyak na pampasigla, makakatulong ang isang espesyal na kurso sa paggamot - ASIT, Allergen-specific immunotherapy.

Asit therapy para sa allergy, kurso ng paggamot

Ang pamamaraang ito ay unang isinagawa mahigit 100 taon na ang nakalilipas, noong 1911. Ngayon, kapag ang mga alerdyi ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit, ang ASIT therapy ay nagiging lalong popular. Ang dahilan ay ang mataas na kahusayan ng kurso ng paggamot. Ang pasyente ay nakakakuha ng allergy para sa hindi bababa sa 20 taon, sa ilang mga kaso - magpakailanman.

Kailan at paano isinasagawa ang ASIT therapy

Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang pagpapakilala ng isang nagpapawalang-bisa sa katawan ng tao. Ang isang allergen extract ay ginagamit, ang epekto nito ay katulad ng sa isang bakuna. Ang dosis ay unti-unting tumaas. Ang katawan ay nasanay sa allergen, huminto sa pagdama nito bilang isang dayuhang ahente at hindi na tumutugon dito. Kung mangyari ito, itinuturing na matagumpay ang ASIT therapy. makamit ninanais na resulta hindi laging posible ang isang kurso. Pagkatapos ng tatlong kurso, ang kahusayan ay umabot sa 95%.

Mahalaga! Ang ASIT therapy ay hindi nag-aalis ng mga sintomas ng allergy. Ginagamot nito ang ugat ng sakit.

Mekanismo ng pagkilos

Ang ASIT therapy ay nakakatulong sa mga allergy na mas mahusay kaysa sa pharmacotherapy. Mabilis na Achievement positibong resulta higit sa lahat ay nakasalalay sa mga sumusunod na kadahilanan:

• hypersensitivity sa isang uri ng allergen (pollen, alikabok, amag at iba pa),
• edad ng pasyente,
• ang tamang pagpapatupad ng pasyente ng "paghahanda" na mga hakbang,
• kwalipikasyon ng espesyalista,
• pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor,
• paggamit ng mga de-kalidad na gamot.

ASIT - isang solusyon sa paggamot ng mga alerdyi

Nakakatulong ang ASIT therapy sa 94% ng mga kaso kung ang mga batang may edad na 5-11 taong gulang ay nailigtas mula sa mga allergy. Sa mga matatandang bata, 80% ang nakakaalis ng isang mapanganib na sakit. Ang mga matatanda ay maaaring mangailangan ng higit sa isang therapeutic course.

Bago magsimula ang ASIT therapy, ang pasyente ay kumukuha ng mga pagsusuri at sumasailalim sa pagsusuri:

• klinikal at pagsusuri ng biochemical dugo (para sa HIV, RW, hepatitis),
• pangkalahatang pagsusuri ng ihi,
• echocardiogram (ECG),
• pagsusuri sa ultrasound (ultrasound),
• sinusuri ang pag-andar ng panlabas na paghinga (RF).

Paggamot sa allergy na may ASIT

Ang pasyente ay sinusuri para sa stimulus. Pagkatapos ng isa pang pagsubok, para sa pagkamaramdamin sa bakuna, panggamot na anyo allergen.

Ang kurso ng ASIT therapy ay isinasagawa sa dalawang yugto:

• Una, ang pinakamababang dosis ng gamot ay ibinibigay. Unti-unti, tumataas ito sa pinakamataas, pinakamainam.
• Pagkatapos noon pinakamainam na dosis sa loob ng mahabang panahon ay ipinakilala sa katawan ng isang taong may alerdyi.

Ang mga iniksyon ay nagsisimula ng ilang buwan bago ang pamumulaklak at magpapatuloy hanggang ang mga halaman ay tumigil sa pamumulaklak. Sa susunod na taon, ang paggamot ay paulit-ulit, ngunit ito ay hindi na masyadong nakakagaling bilang suporta.

Diagnosis at paggamot ng mga allergy sa pamamagitan ng ASIT

Ang dosis ng gamot ay nakasalalay sa isang bilang ng mga kadahilanan: ang uri at lakas ng allergen, ang tugon ng indibidwal na pasyente at ang paraan ng pangangasiwa ng bakuna. Ang huling kadahilanan ay direktang nauugnay sa mga pamamaraan ng ASIT therapy. Isaalang-alang natin ang mga ito nang mas detalyado.

Mga paraan ng ASIT therapy para sa mga allergy

Ang pagbabakuna sa allergy ay isinasagawa iba't ibang pamamaraan, na naiiba sa bawat isa sa kahusayan at ang pagkakaroon / kawalan ng mga side effect. Sila isang maikling paglalarawan ng ipinakita sa sumusunod na talahanayan:

Paraan ng pangangasiwa ng gamot	Form ng dosis	paglilinaw
subcutaneously	Mga iniksyon	Ang bakuna ay itinurok sa bisig.
pasalita	Mga tablet, patak, kapsula	Kinuha nang pasalita, hinugasan ng tubig.
sublingual	Mga tableta, patak	Ilagay sa ilalim ng dila.
intranasally	May tubig na solusyon, pulbos	Ipinakilala sa lukab ng ilong.
Paglanghap	Solusyon sa tubig	Nilalanghap ng pasyente ang mga singaw ng gamot.

Ang mga water-salt extract ng allergens ay ginagamit, mga allergoid (mga binagong molekula, mas madalas silang maging sanhi ng side effects), pati na rin ang mga gamot ng domestic at imported (American, French, Italian) production (Antipollin, Staloral, Alustal, Fostal).

Mahalaga! Ang pinakaligtas na iniksyon at sublingual na ASIT. Ang mga side effect sa maraming mga pasyente ay sanhi ng subcutaneous na paraan ng pangangasiwa ng gamot.

Scheme ng ASIT therapy

Ang ASIT therapy ay isinasagawa sa isang ospital o sa isang outpatient na batayan (sa bahay). Ang pagpili ay pangunahing nakasalalay sa regimen ng paggamot, klasikal o panandaliang. Sa unang kaso, ang therapeutic course ay tumatagal mula 10 buwan hanggang 5 taon. Ang agwat sa pagitan ng pagpapakilala ng bakuna ay 1-30 araw.

Mga indikasyon para sa ASIT therapy

Ang ASIT therapy ayon sa isang pinaikling pamamaraan ay inilaan para sa mga pasyente na may malubhang anyo ng mga alerdyi. Isinasagawa ito sa isang ospital, na sinamahan ng paggamit ng mga antihistamine at maaaring:

• pinabilis
• mabilis ang kidlat
• pagkabigla.

Ang Therapy ayon sa pinabilis na pamamaraan ay binubuo sa pagpapakilala ng mga subcutaneous injection 2-3 beses sa isang araw. Kung napili ang isang scheme ng kidlat, ang kurso ng paggamot ay isinasagawa sa tatlong araw.

Mekanismo ng pagkilos ng ASIT therapy

Ang allergen kasama ang adrenaline (sa pantay na bahagi) ay iniksyon sa ilalim ng balat tuwing tatlong oras. Ang paraan ng pagkabigla ay nagsasangkot ng pagpasa ng isang kurso ng ASIT therapy sa 1 araw. Ang allergen at adrenaline ay tinuturok sa ilalim ng balat tuwing 2 oras.

Mahalaga! Habang tumatagal ang ASIT therapy, dapat, kung maaari, huwag isama ng pasyente ang pakikipag-ugnayan sa irritant (obserbahan hypoallergenic na diyeta, gawin ang wet cleaning sa bahay araw-araw, huwag gumamit ng hypoallergenic cosmetics). Ang dosis ay kinakalkula na isinasaalang-alang ang kanyang kondisyon, at kung hindi ito tumaas, ang positibong epekto ay hindi makakamit.

Mga indikasyon

Ang ASIT therapy para sa mga allergy ay isinasagawa kung ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa:

• pana-panahong allergy (hay fever),
• allergic rhinitis at conjunctivitis,
• may allergy sa pagkain,
• banayad na bronchial hika.

ASIT therapy para sa mga allergy, mga review

• hindi posible na maiwasan ang pakikipag-ugnay sa nakakainis,
• Ang pharmacotherapy ay hindi nagbigay ng positibong resulta,
• ang pasyente ay tumanggi sa pharmacotherapy.

Contraindications

Ang paggamot sa mga allergy na may ASIT ay maaaring makaapekto sa kalusugan ng pasyente at maging sanhi ng mga komplikasyon. Para sa kadahilanang ito, ang mga doktor ay hindi nagbibigay ng immunotherapy na partikular sa allergen sa mga pasyente na nagdurusa sa:

• oncology,
• paglabag sa puso (adrenaline ay ipinagbabawal),
• malubhang bronchial hika,
• tuberkulosis
• mga sakit sa autoimmune,
• rayuma sa aktibong anyo,
• dysfunction ng atay at bato,
• malubhang sakit sa pag-iisip,
• mga sakit sa thyroid.

Pagsasagawa ng ASIT therapy para sa mga allergy

Sa panahon ng ASIT therapy, imposibleng gawin pang-iwas na pagbabakuna. Kung nalaman ng isang babae na siya ay umaasa ng isang bata, ang paggamot ay hindi maaaring ihinto. Ito ay pinaniniwalaan na hindi ito makakasama sa fetus. Ngunit hindi dapat simulan ito ng isang buntis. Mas mainam na manganak muna ng isang sanggol, at pagkatapos lamang magsimula ng isang bagong kursong ASIT.

Mahalaga! Ang ASIT therapy para sa mga alerdyi ay kontraindikado sa mga batang wala pang 5 taong gulang. Ang mga umaasam at nagpapasusong ina ay dapat makinig sa mga rekomendasyon ng doktor.

Ipinagbabawal na magsagawa ng ASIT therapy para sa mga sumusunod na allergic na sakit:

• sa malamig, laway ng hayop, alikabok (fungal spores, amag), mga gamot,
• may photodermatitis (allergy sa araw),
• atopic dermatitis,
• angioedema,
• hypersensitivity sa higit sa tatlong allergens.

Mga benepisyo ng ASIT therapy para sa mga allergy

Ang ASIT therapy ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang hay fever, pana-panahong allergy at allergy sa alikabok at amag. Ang mga pakinabang nito sa iba pang mga uri ng paggamot ay ang mga sumusunod:

• mas mahusay na pinapawi ang mga sintomas ng allergy,
• pinipigilan ang paglipat ng isang banayad na anyo ng sakit sa isang malubha,
• pinipigilan ang hypersensitivity ng katawan sa iba pang mga allergens,
• binabawasan ang pag-asa sa droga sa mga antihistamine,
• ginagarantiyahan ang isang pagpapabuti sa kalidad ng buhay, salamat sa isang mahabang panahon ng pagpapatawad.

Mga tampok ng pamamaraan ng ASIT para sa mga alerdyi

Ang pagiging epektibo ng ASIT therapy para sa mga allergy ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang kung paano tumugon ang katawan sa naturang paggamot. Ngunit anuman ang reaksyon ng katawan, pinapayuhan ng mga allergist ang kanilang mga pasyente na kumuha ng pangalawa at pangatlong kurso. Ang kanilang tagal, dosis ng gamot at ang paraan ng pangangasiwa ng bakuna ay tinutukoy ng doktor, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng pasyente.

Mga Disadvantage at Side Effects

Ang therapy na partikular sa allergen, bilang karagdagan sa mga seryosong pakinabang, ay may mga kawalan:

• ang bilang ng mga allergens na maaaring gamutin ay limitado,
• ang pamamaraan ay may maraming mga kontraindiksyon, kaya naman hindi lahat ng mga nagdurusa sa allergy ay pinahihintulutang sumailalim dito,
• Ang ASIT therapy ay may mga side effect.

Ang mga side effect ng pagbabakuna sa allergy ay maaaring lokal o systemic.

Mahalaga! Ang ASIT therapy ay hindi dapat ibigay sa mga batang wala pang 5 taong gulang at mga nasa hustong gulang na higit sa 60 taong gulang.

Ang halaga ng ASIT therapy para sa mga allergy

Isang malubhang disbentaha ng ASIT therapy, kinikilala ng ilang mga pasyente ang gastos nito. Sa ngayon, sa Moscow, ang presyo ng isang iniksyon ay nag-iiba sa pagitan ng 400 - 13,500 ₽. Ang kurso ng paggamot ay mula 7,500 hanggang 100,000 rubles. Ang sublingual ASIT ay medyo mas mura: 1 dosis ay nagkakahalaga ng 550 - 3300 ₽, isang kurso ng paggamot - mula 4000 hanggang 50,000 ₽. Kasabay nito, kailangan mo ring magbayad para sa isang konsultasyon sa isang allergist-immunologist (1500 ₽) at mga pagsusuri sa balat (ang presyo ng isang pagsusuri ay 450 ₽).

Walang malinaw na sagot sa tanong kung posible bang kumuha ng kurso ng ASIT therapy sa ilalim ng patakaran ng MHI nang libre. AT pederal na batas No. 326-FZ ng Nobyembre 29, 2010 "Sa sapilitang medikal na insurance ng mga mamamayan" ay hindi naglalaman ng kumpletong listahan ng mga serbisyong medikal na kailangang bayaran ng pasyente. AT kasong ito ang lahat ay nakasalalay sa mga programang tumatakbo sa isang partikular na rehiyon.

Konklusyon

Ang ASIT therapy para sa mga allergy ay isa sa pinaka mabisang pamamaraan paglaban sa isang mapanganib na sakit. Ang ganitong paggamot ay nagpapahintulot sa iyo na alisin ang ugat na sanhi ng sakit. Paraan - iniksyon at hindi iniksyon. Ang huli (sublingual, oral, inhalation, intranasal) ay kinikilala bilang ang pinakaligtas. Ang therapeutic course ay tumatagal mula 10 buwan hanggang ilang taon. Salamat sa allergovaccination, ang isang tao ay maaaring mapupuksa ang isang negatibong reaksyon ng katawan sa isang tiyak na nagpapawalang-bisa sa loob ng 20 taon o magpakailanman.

Ang ASIT therapy ay may mga kontraindiksyon (ang edad ng pasyente, ang pagkakaroon ng ilang mga sakit) at mga side effect ng iba't ibang kalubhaan. Ang isa pang kawalan ay ang mataas na gastos. Kung ang pasyente ay walang contraindications sa naturang paggamot, ang pagiging epektibo ng napiling paraan ay 80%.

Video

Bawat taon ang bilang ng mga taong dumaranas ng mga allergic na sakit ay tumataas. Bukod dito, maaari silang hindi lamang medyo ligtas, kundi pati na rin ang mga malubhang pathologies na makabuluhang nakakapinsala sa kalidad ng buhay ng mga naturang pasyente. Mayroon ding nakakabigo na mga istatistika na nagpapahiwatig na sa populasyon ng may sapat na gulang, humigit-kumulang isang katlo ng kabuuang bilang ang nahaharap sa problema ng mga alerdyi. Halos kalahati ng mga bata ang nagdurusa sa patolohiya na ito. Siyempre, ang pinaka-karaniwan at malubhang nosological unit mula sa grupo ng mga allergic na sakit ay bronchial hika. Isinasaalang-alang na ang hika ay maaaring makabuluhang makaapekto sa kapakanan ng mga pasyente at maging sanhi ng kapansanan, mahalagang malaman ang tungkol sa paraan ng paggamot sa ASIT.

Ano ang isang allergy at sa anong mga kaso ang partikular na immunotherapy ay maaaring kailanganin

Ang allergy ay isang pathological na tugon ng immune system sa pagpapakilala ng isang sangkap sa katawan, ang nakaraang pakikipag-ugnay na naging sanhi ng pag-unlad ng sensitization. Kahit na sa ilalim ng isang reaksiyong alerdyi, kaugalian na maunawaan ang tumaas na sensitivity ng immune system o hindi pagpaparaan sa isang bagay. Mayroong ilang mga uri ng mga reaksiyong alerdyi na naiiba sa mga substrate ng pathophysiological at ang rate ng pag-unlad ng tugon. Kadalasan, ang pagkahilig sa immune hypersensitivity ay minana (ang mga magulang na may bronchial hika ay may mataas na panganib na magkaroon ng mga anak na may katulad na patolohiya). Dapat pansinin na ang immunoglobulin-E-mediated allergic reactions lamang ang isinasaalang-alang mula sa punto ng view ng allergen-specific therapy.

Maaaring kailanganin ang ganitong uri ng partikular na immunotherapy sa mga kaso kung saan nilalayon ng doktor na bawasan ang tendensya ng bata sa mga allergy. Sa kasong ito, isinasaalang-alang namin ang mga bata na, mula sa pinakadulo maagang edad mayroong isang predisposisyon sa pag-unlad ng mga proseso ng allergy. Gayundin species na ito Ang paggamot ay maaaring maging interesado sa mga taong nagdurusa sa anumang partikular na mga panahon ng taon (sa panahon ng pamumulaklak ng mga bulaklak ng parang, ang hitsura ng poplar fluff).

Sa napapanahong therapy (matagal bago ang kritikal na oras ng taon), posible na maghanda immune system at ang katawan sa kabuuan sa mga epekto ng isang allergenic factor. Ang mga pasyente na may bronchial hika na naglalayong bawasan ang mga dosis ng mga nagpapakilala at pangunahing mga gamot na ginagamit ay maaari ding gumamit ng paraan ng unti-unting allergization sa mga espesyal na gamot.

Mga ampoules na may mga allergens

Sa proseso ng pagsasagawa ng ASI-therapy, ang katangian ng reaksyon ng immune system ng katawan sa isang etiologically makabuluhang allergenic factor ay unti-unting nagbabago. Ang batayan ng therapeutic action ay ang pagpapakilala iba't ibang pamamaraan, na pangunahing sa pathogenesis ng sakit. Sa kasong ito, ang artipisyal na pakikipag-ugnay ng katawan sa sangkap na ito ay unti-unting nagsisimula sa pagpapakilala ng mga maliliit na dosis (na may isang minimum na konsentrasyon).

Sa hinaharap, ang mga dosis ay unti-unting tumaas. Kasabay nito, ang lahat ng mga yugto ng reaksiyong alerdyi ay nagpapatatag at, bilang isang resulta, mayroong isang paglipat ng baluktot na labis na sensitivity sa histamine (isa sa mga pangunahing mediator ng tissue ng pamamaga, na inilabas dahil sa degranulation. mast cells) sa isang normergic physiological state.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng therapeutic effect ng immunotherapy sa mga alerdyi

Pag-unlad ng pangunahing therapeutic effect Ang ASI therapy ay nauugnay sa unti-unting "kakilala" ng immune system na may, na isang nakakapukaw na kadahilanan sa isang umiiral na allergic na sakit. Sa una, ang mga minimal na dosis ng isang allergenic substance ay ipinakilala, na hindi kaya na pukawin ang isang ganap na immune response sa anyo ng pagbuo ng isang maliwanag na klinika, o bronchial hika.
Gayunpaman, ang konsentrasyon na ito ay sapat upang ma-trigger ang ilang mga immunopathological na reaksyon sa subcellular at mga antas ng cellular. Habang tumataas ang halaga ng pinangangasiwaang sangkap, ang katawan ay lubos na inangkop sa mga nakaraang dosis, at samakatuwid ay wala ring nabuong reaksiyong alerdyi. Sa kurso ng ASIT, nagsisimula sila bago ang panahon kung saan nagkakaroon ng allergy ang pasyente. Sa sandaling matugunan ng pasyente ang malalaking dami sa mga natural na kondisyon, ang immune system ay ganap na handa para dito. Sa kaso ng paggamit ng immunotherapy na partikular sa allergen para sa mga layuning pang-iwas, posible ang isang matatag na pangmatagalang epekto, na nagbibigay sa mga pasyente ng isang disenteng pamantayan ng pamumuhay.

Anong mga yugto ang kasama sa kursong ASIT para sa mga allergy?

Ang partikular na allergen therapy ay isang medyo mahabang proseso na maaaring magtagal ng ilang taon. At napaka mahalagang punto ay ang maingat na pagsunod sa lahat ng mga alituntunin at regulasyon sa kaligtasan sa bawat isa sa mga yugtong inilarawan sa ibaba.

Sa unang yugto ng ASI therapy, paghahanda ng pasyente para sa susunod na kurso ng paggamot. Ang maingat at responsableng diskarte sa mga aktibidad sa yugtong ito ay titiyakin ang kaligtasan ng pasyente, bawasan ang panganib ng mga komplikasyon at epekto sa pinakamababa.

Una sa lahat, ang pasyente ay sumasailalim sa isang serye ng mga pagsusuri upang makatulong na matukoy kung aling sangkap mayroon ang taong ito. tiyak na pasyente may sensitization. Itinatag din nito kung gaano ka-allergy ang pasyente dito. Pagkatapos ng pagtatatag, ang pasyente ay dapat na ganap na masuri upang makilala ang magkakatulad na nosologies at contraindications sa ASIT. Para dito, ang isang bilang ng mga pangkalahatang klinikal na laboratoryo at instrumental na pag-aaral ay isinasagawa.

Ang pangalawang yugto ay tinatawag panghihikayat. Sa yugtong ito, ang isang unti-unting pagpapakilala sa katawan ng pasyente ay isinasagawa. Simula sa pinakamaliit na dosis sa loob ng inilaang oras, naabot nila ang kinakailangang konsentrasyon.

Ang huling yugto ay pagpapanatili ng immunotherapy may allergy. Sa matinding antas ng sensitization, maaari itong tumagal ng maraming taon (mula 2-3 hanggang 5-7 taon). Gayunpaman, dapat tandaan na hindi ito nagdudulot ng anumang kakulangan sa ginhawa sa pasyente, dahil sa yugtong ito lamang regular na paggamit ang kinakailangang gamot sa pinakamainam na dosis.

Ano ang mga paraan ng pangangasiwa ng gamot sa panahon ng ASIT

Ang pagpapakilala ng isang allergen sa katawan ay maaaring isagawa sa iba't ibang paraan. Mayroong dalawang pangunahing magkaibang paraan ng pagsasagawa ng ASIT para sa mga allergy:

• Non-invasive (hindi nagpapahiwatig ng paglabag sa integridad balat);
• Invasive (na may paglabag sa integridad ng balat).

Nagsasalakay pamamaraan (sila iniksyon) ay nagsasangkot ng pagpapakilala ng isang allergenic substance na may syringe subcutaneously. Ang bentahe ng pamamaraang ito ay ang epektibong paghahatid ng nais na konsentrasyon ng sangkap nang direkta sa panloob na kapaligiran ng katawan. Gayunpaman, tulad ng anumang pagmamanipula na nagsasangkot ng pinsala sa balat, ang panganib ng impeksyon ay tumaas.

Subcutaneous injection ng isang allergen

Gamit hindi nagsasalakay Ang mga paraan ng pangangasiwa ay inireseta ng mga patak "sa ilalim ng dila". Ang bentahe ng ganitong uri ng ASIT ay ganap na walang panganib ng impeksyon sa katawan. Bilang isang kawalan ng pamamaraang ito, itinatampok ng mga doktor ang kahirapan sa pagpili eksaktong dosis na isang mahalagang salik sa tagumpay ng kursong ito ng paggamot.

Para sa bawat pasyente, ang paraan ng pangangasiwa ay pinili nang paisa-isa pagkatapos ng masusing pag-aaral ng mga katangian ng kurso ng umiiral na sakit, kalubhaan. mga klinikal na pagpapakita at pagtatasa ng pangkalahatang kondisyon ng katawan ng paksa.

Mga uri ng allergens na ginagamit sa ASI therapy

Ang unang criterion kung saan nahahati ang mga gamot para sa ASI therapy ay ang iba't. Para sa bawat tiyak na allergy, isang tiyak na sangkap ang napili, na pagkatapos ay gagamitin para sa paggamot. Ito ay maaaring mga allergens (, prutas, gulay, at marami pang iba), allergens (, mga kemikal sa bahay, mga produktong pangkalinisan), mga halaman (, at mga ligaw na bulaklak, poplar fluff).

Mayroong apat na pangunahing grupo ng mga gamot na ginagamit para sa kursong ASIT:

• Hydro-salt extracts (mayroong medyo malawak na pagpipilian na magagamit sa form na ito) para sa paraan ng pag-iniksyon pagpapakilala;
• Mga produkto ng pakikipag-ugnayan ng kemikal ng allergen na may mga aktibong compound (madalas na formalin);
• Mga allergenic na sangkap sa anyo ng isang adsorbent sa mga espesyal na compound;
• para sa aplikasyon "sa ilalim ng dila".

Aling grupo ng mga gamot ang dapat gamitin sa bawat partikular na kaso ay maaari lamang magpasya ng doktor na nangangasiwa sa pasyente, dahil ang bawat isa sa kanila ay may isang tiyak na listahan ng mga indikasyon at contraindications.

Ang kahirapan sa pagpili ng kinakailangang gamot ay maaaring lumitaw kapag pumipili ng tama, dahil sa ang katunayan na ang isang medyo limitadong bilang ng mga sangkap ay ginawa sa isang pang-industriya na sukat (yaong, ayon sa mga istatistika, mas madalas na humahantong sa mga reaksiyong alerdyi).

Pangkalahatang mga prinsipyo para sa pagpili ng regimen ng paggamot na may ganitong pamamaraan

Ang mga scheme para sa pagsasagawa ng ASIT mula sa mga alerdyi ay naiiba sa mga tuntunin ng tiyempo ng yugto ng induction. Maglaan kumpleto therapy regimen (classic) at pinabilis(maikling termino o fulminant).

Upang makagawa ng pangwakas na desisyon tungkol sa kung aling pamamaraan ang pinakaangkop para sa pasyente, pag-aaralan ng doktor ang lahat ng magagamit na data sa laboratoryo, instrumental at layunin. Ang desisyong ito ay maaaring maimpluwensyahan ng mga bagay tulad ng:

• ang kalubhaan ng allergic na sakit;
• ang kurso ng proseso (talamak, pinahaba o talamak);
• ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit ng mga panloob na organo (ang kalubhaan, pagkalat at antas ng pagbagay ng katawan sa kondisyong ito ay isinasaalang-alang);
• antas ng sensitization;
• reaktibiti ng katawan;
• konsentrasyon ng mga sangkap na immunocompetent.

Karamihan sa mga pasyente ay mas gusto ang isang mas mabilis na pamamaraan, ngunit hindi ito angkop para sa lahat ng tao.

Sinong doktor ang nagsasagawa ng ganitong uri ng paggamot

Ang immunotherapy na partikular sa allergen ay isang napakakitid na nakatutok na pagmamanipula na nangangailangan ng ilang mga kasanayan at karanasan mula sa dumadating na manggagamot. Iyon ang dahilan kung bakit ang ganitong uri ng paggamot para sa mga allergic na sakit ay maaari lamang isagawa ng isang bihasang immunologist o allergist.

Maaari bang isagawa ang kurso ng paggamot sa isang outpatient na batayan (sa bahay)

Dahil sa therapy na ito sa loob ng sapat na mahabang panahon (mula sa ilang buwan hanggang ilang taon), maraming mga pasyente ang natatakot sa pag-asam ng mahabang pananatili sa institusyong medikal. Dapat pansinin kaagad na ang pagiging nasa ospital ay kinakailangan, ngunit hindi para sa buong kurso. Ang pasyente ay mananatili sa ospital para lamang sa tagal ng panahon na itinuturing ng doktor na kinakailangan upang makontrol ang kagalingan ng katawan sa unang panahon ng therapy.

Kung ang mga unang yugto ay mahusay na disimulado ng tao, nang walang mga komplikasyon at anumang masamang reaksyon, pagkatapos ay ang pasyente ay inilipat sa regimen paggamot sa outpatient. Ito ay nangangailangan ng pasyente na bisitahin ang doktor pana-panahon sa mga naka-iskedyul na araw.

Kinakailangan ang mga kundisyon para sa ASIT

Upang magsimula ng isang kurso ng partikular na allergen therapy, kinakailangang suriin kung ang mga sumusunod na kondisyon ay natutugunan:

• kung mayroong isang nakumpirma na laboratoryo pathogenetic na relasyon ng allergic na sakit na ito sa class E immunoglobulins;
• kung ang mga kumplikadong hakbang sa pag-aalis ay isinagawa (mga aksyon na naglalayong ihiwalay ang pasyente mula sa mga posibleng allergenic na sangkap);
• kung ang isang kumpletong pagsusuri ng pasyente para sa pagkakaroon ng anuman magkakasamang sakit(sa pagkakita somatic na patolohiya kinakailangan ang paggamot).

Mayroon bang anumang espesyal na paghahanda ng pasyente na kinakailangan?

Bago simulan ang isang kurso ng immunotherapy, ang pasyente ay dapat maging handa sa isang tiyak na paraan para sa mga paparating na kaganapan. Una sa lahat, ang dumadating na manggagamot ay nagrereseta ng isang bilang ng mga tiyak na pagsusuri sa laboratoryo upang maitatag ang ethological factor () at ang likas na katangian ng proseso ng allergy (mayroon bang anumang koneksyon sa immunoglobulins E). Kinakailangan ito upang matukoy kung posible ang immunotherapy na partikular sa allergen sa partikular na pasyenteng ito.

Pagkatapos ng mga ipinag-uutos na aktibidad na ito, hindi bababa sa milestone pangkalahatang klinikal na eksaminasyon na tumutulong sa pagtukoy ng mga kontraindiksyon o magkakasamang sakit sa somatic. Ang isang maingat at responsableng diskarte sa yugtong ito ay mababawasan ang panganib sa kalusugan at buhay ng pasyente.

Bago simulan ang paggamot, dapat na pamilyar ang pasyente sa mga pangkalahatang prinsipyo ng allergy vaccine therapy at pag-aralan ang mga kinakailangan na dapat sundin sa panahong ito. Dapat ipaalam ng mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ang pasyente tungkol sa posible side effects ASI-therapy at tungkol sa mga komplikasyon na nagmumula sa kurso ng paggamot. Gayundin, ang paksa ay dapat na ipaalam sa katotohanan na sampung porsyento ng mga ginagamot na tao ay hindi nakaranas ng mga therapeutic effect kahit na pagkatapos makatanggap ng isang ganap na regimen ng ASIT.

Kailan nangyayari ang mga epekto ng ASIT therapy?

Ang time frame para sa simula ng isang binibigkas na therapeutic effect sa panahon ng allergen-specific immunotherapy ay medyo labile. Sa ilang mga pasyente, ang positibong dinamika ay nagsisimulang masubaybayan pagkatapos ng mga unang pamamaraan, at sa ilang mga pasyente, ang paggaling ay nangyayari nang mas malapit sa pagtatapos ng kurso ng paggamot.

Ayon sa mga medikal na istatistika, 72-85% ng mga ginagamot na tao ay nakakaranas ng isang malinaw na pagbaba sa panlabas na sintomas allergic na sakit at makabuluhang nabawasan ang kanilang pangangailangan para sa patuloy na gamot. Ang pagbaba sa pangkalahatang sensitization ng katawan at pagbaba sa non-selective tissue na allergic hyperexcitability ay nagpapatuloy sa isang makabuluhang tagal ng panahon pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot. Imposibleng mahulaan nang maaga kung gaano katagal ang therapeutic effect ay tatagal, dahil ito ay nakasalalay sa mga katangian ng immune system ng bawat indibidwal na pasyente.

Mayroong isang medyo malaking base ng ebidensya para sa pagiging epektibo at kaligtasan ng paggamot na partikular sa allergen, dahil, mula noong mga unang dekada ng huling siglo, ang ASIT na paraan ay malawakang ginagamit.

Mga indikasyon para sa appointment ng tiyak na immunotherapy

Mayroong isang medyo malawak na listahan ng mga nosological form kung saan posible na magsagawa ng ASIT therapy na may positibong epekto. Kabilang dito ang ang mga sumusunod na sakit at mga kondisyon ng pathological

• (Bukod dito, ang ganitong uri ng paggamot ay pantay na epektibo tulad ng sa variant na nailalarawan ng mga seasonal exacerbations, at sa patuloy na daloy);
• na may allergic na pamamaga ng conjunctiva;
• may bronchial hika;
• sa mga bata na madaling kapitan ng pagtaas ng allergic reactivity ng katawan, upang maiwasan ang kasunod na pag-unlad ng sakit o ang paglipat sa mas malubhang allergic na sakit;
• iba't ibang pagkain hypersensitivity;
• allergy.

Mayroon bang anumang contraindications para sa paggamit ng pamamaraan ng paggamot na ito?

Tulad ng anumang paraan ng paggamot, ang ASIT ay may isang tiyak na hanay ng mga kontraindikasyon. Karamihan sa mga contraindications ay dahil sa presensya tumaas ang panganib pag-unlad ng iba't ibang mga komplikasyon, epekto o kahit kamatayan.

Kaya, ang allergen-specific therapy ay mahigpit na ipinagbabawal at hindi maaaring gamitin sa mga ganitong kaso:

• bago umabot sa edad na limang;
• sa talamak na panahon proseso ng allergy;
• sa mga pasyente na may malubhang patolohiya ng puso o mga daluyan ng dugo;
• sa mga pasyente na may talamak na nakakahawang sakit;
• sa anumang anyo ng proseso ng tuberculous;
• sa mga taong may pagkakaroon ng anumang somatic pathology sa yugto ng decompensation;
• na may kasabay na hepatic o renal functional insufficiency;
• mga taong nakarehistro sa isang psychiatrist;
• sa presensya ng malignant neoplasm anumang lokalisasyon;
• sa mga pasyenteng may mga sakit sa oncological dugo.

Kapansin-pansin na ang pagsisimula ng kurso ng ASIT sa kaso ng pagbubuntis ay hindi rin inirerekomenda. Ang mga tagagawa ng allergoids para sa ASIT ay nagpapayo umaasam na ina tanggihan ang naturang paggamot sa panahon ng pag-asa ng bata, pati na rin sa panahon ng pagpapasuso.

Ano ang mga pakinabang ng paggamot sa ASIT sa iba pang paraan ng therapy

Ang pangunahing bentahe ng pamamaraang ito ng paggamot, siyempre, ay, hindi tulad ng iba pang mga prinsipyo ng konserbatibong therapy, ang ASIT para sa mga alerdyi ay hindi lamang pinipigilan ang mga nakakagambalang sintomas, ngunit binabago din ang reaktibiti ng katawan na may kaugnayan sa pangunahing allergen. Ang pamamaraan na tukoy sa allergen ay nagpapahintulot sa iyo na magbigay therapeutic effect sa lahat ng antas ng pathogenesis ng pag-unlad ng sensitization.

Bilang karagdagan, ang isang tampok ng partikular na therapy na ito ay nagpapahintulot sa iyo na ihinto ang pag-unlad ng sakit at ang paglipat nito sa isang mas malubhang anyo. Sa mga bata, ginagawang posible ng pamamaraang ito na matakpan ang tinatawag na "atopic march". Ang terminong ito ay nagpapahiwatig ng paglipat ng mas banayad na allergen-mediated na sakit sa mga sakit na may mas malubhang kurso.

Halimbawa, ang isang bata na may allergic diathesis ay bubuo sa paglipas ng panahon, at pagkatapos ay nagkakaroon ng bronchial hika. Tulad ng nakikita mo, sa kadena ng mga nosological form na ito, mayroong isang malinaw na pagkahilig na palalain ang proseso ng pathological na pinagbabatayan ng mga sakit sa itaas.

Ano ang mga disadvantages ng pamamaraang ito

Ang pangunahing kawalan ng immunotherapy na partikular sa allergen ay ang kawalan ng kakayahan na piliin ang tama paghahanda sa parmasyutiko dahil sa pambihira. Ito ay dahil sa ang katunayan na hindi lahat ng mga allergenic na sangkap na maaaring humantong sa pag-unlad ng patolohiya sa mga tao ay ginawa sa ilalim ng mga kondisyong pang-industriya.

Para sa marami makabuluhang kawalan magkakaroon ng katotohanan na ang paggamot ay medyo mahaba at nangangailangan ng maraming disiplina sa sarili mula sa pasyente. Sa buong kurso ng immunotherapy, ang pasyente ay kinakailangang regular na bisitahin ang dumadating na manggagamot, na sinusubaybayan ang pagiging epektibo ng mga hakbang na ginawa at tinitingnan kung paano nagbabago ang kagalingan ng pasyente.

Mga posibleng epekto ng paggamot sa allergy na may mga allergens

May mga kaso kapag ang katawan ng pasyente ay hindi karaniwang tumutugon sa pagpapakilala sa panloob na kapaligiran. Sa ganitong mga kaso, pinag-uusapan natin ang pagbuo ng mga side effect. hindi gustong mga epekto. Ang lahat ng lumalabas na komplikasyon ay karaniwang nahahati sa dalawang grupo:

• Mga lokal na komplikasyon (sa lugar ng iniksyon);
• Pangkalahatan (mas malubhang phenomena na maaaring maging banta sa buhay).

Sa lugar ng pag-iniksyon, ang mga palatandaan ng hyperemia, pangangati at pamamaga ng balat at subcutaneous fat ay maaaring lumitaw. Ito ay maaaring magdulot ng ilang kakulangan sa ginhawa sa pasyente, ngunit hindi nagpapalala sa kanyang pangkalahatang kagalingan.

Ang paglitaw ng mga karaniwang salungat na reaksyon ay nangangahulugang ang hitsura ng isang pangkalahatang makati na pantal sa pasyente, ang pag-unlad angioedema, isang pag-atake ng inis. ng karamihan malubhang komplikasyon ang pag-unlad ay isinasaalang-alang angioedema at anaphylactic shock na maaaring nakamamatay sa ilang minuto.

Anong mga gamot ang maaaring isama sa paggamot ng mga allergy gamit ang ASIT method

Maaaring pagsamahin ang ASI therapy sa mga gamot ginagamit para sa sintomas at pangunahing therapy ng bronchial hika, allergic rhinitis, hay fever, mga allergy sa Pagkain. Samakatuwid, ang kumbinasyon ng allergen treatment na may inhaled at systemic glucocorticosteroids, cromones, antihistamines, decongestants (diuretics) at anti-inflammatory mga ahente ng pharmacological itinuturing na lubos na katanggap-tanggap. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, maaaring magrekomenda ang allergist na ayusin ang kasalukuyang regimen ng paggamot sa gamot.

Ang mga reaksiyong alerdyi ay itinuturing na isa sa mga pinakakaraniwang sakit sa modernong mundo. Milyun-milyong tao ang dumaranas ng pana-panahong rhinitis, bronchial hika at iba pang mga sakit na nagpapalubha sa buhay.

Sa loob ng mga dekada, ang mga doktor ay nagtalo na ang mga allergy ay hindi mapapagaling. Ngunit ngayon mayroong ASIT - isang paraan ng paggamot na, kung hindi ito nagiging sanhi ng isang matatag na pagpapatawad ng sakit, pagkatapos ay hindi bababa sa binabawasan ang mga pagpapakita ng isang reaksiyong alerdyi, pagpapabuti ng kalidad ng buhay ng pasyente.

• Ipakita lahat

  Ano ang Allergen Specific Therapy?

  Upang maunawaan ang mga prinsipyo ng immunotherapy na partikular sa allergen, kailangan mong magkaroon ng pag-unawa sa kung paano nangyayari ang isang reaksiyong alerdyi.

  Ang salitang "allergy" ay maaaring isalin mula sa Latin bilang isang "iba't ibang reaksyon". Ito ay isang estado kapag ang katawan ng isang partikular na tao ay tumutugon sa ilang sangkap sa ibang paraan kaysa sa katawan ng ibang tao. Ang reaksyong ito ay hindi tipikal para sa normal na paggana ng immune system. malusog na tao. Ang sagot sa tanong kung bakit ang isang tao ay allergic sa mga pusa, ang isa pa ay allergic sa mga strawberry, at ang pangatlo ay hindi lahat ay namamalagi nang tumpak sa mga prinsipyo ng immune system.

  Sa unang "pagpupulong" sa allergen, ang mga immune cell ng memorya ay nagtatala ng impormasyon tungkol dito, iyon ay, nangyayari ang isang estado ng sensitization ( hypersensitivity) sa sangkap na ito. Sa paulit-ulit at kasunod na pakikipag-ugnay, nakikita ng immune system ang irritant-allergen bilang isang potensyal na mapanganib na tambalan at nag-uudyok ng isang nagpapasiklab na kaskad. Ang mga immune cell ay nagsisimulang gumawa ng iba't ibang biologically aktibong sangkap na, kumikilos sa katawan, nagdudulot ng pagbahing, pag-ubo, pangangati, pantal, pamamaga at marami pang ibang pagpapakita ng allergy.

  Ang lahat ng ito ay makabuluhang binabawasan ang kalidad ng buhay ng isang taong may alerdyi at pinipilit silang maghanap ng anumang mga paraan upang mabawasan ang mga pagpapakita ng alerdyi o mapupuksa ang sakit, kahit sa ilang sandali. Sa sandaling ito, ang ASIT ay sumagip - allergen-specific na therapy. Tinatawag din siyang:

  • allergen immunotherapy;
  • hyposensitizing therapy;
  • tiyak na immunotherapy;
  • pagbabakuna sa allergy.

  Anuman ang pangalan, ang kakanyahan ng pamamaraan ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga espesyal na naprosesong paghahanda mula sa allergen na sanhi ng sakit ay ipinakilala sa katawan. Sa paglipas ng panahon, ang sensitization ng katawan ay bumababa, ang pagpapatawad ng sakit ay nangyayari at ang mga sintomas ay nagiging hindi gaanong binibigkas.

  Ang unang pagbanggit ng paggamit ng allergen-specific na therapy ay nagsimula noong 1911. Bawat taon, lumilitaw ang mga bagong paghahanda ng allergen at ang listahan ng mga magagamit na gamot para sa paggamot ng mga sakit ay lumalawak. Ang pagiging epektibo ng ASIT therapy ay walang pag-aalinlangan: hindi na kailangan patuloy na paggamit mga gamot na antiallergic, ang posibilidad na magkaroon ng malubhang komplikasyon ng allergy (Quincke's edema, anaphylactic shock) ay makabuluhang nabawasan.

  Sa ilang mga pasyente, ang pagpapatawad ay tumatagal ng hanggang dalawampung taon, at 5% ng mga tao na nakatapos ng isang kurso ng allergen-specific na therapy ay mapupuksa ang sakit magpakailanman.

  Mga indikasyon para sa therapy

  Ang mga pamamaraan ng ASIT ay pangunahing ginagamit na may kaugnayan sa mga allergens na iyon, na hindi maiiwasan ang pakikipag-ugnay.

  Ang therapy ay mas epektibo para sa paggamot sa mga allergy na banayad. Sa pagdating malubhang sintomas Kapag ang isang pasyente ay kailangang patuloy na gumamit ng mga anti-allergic na gamot, ang posibilidad ng pagpapatawad ay makabuluhang nabawasan.

  

  Contraindications

  Ang ASIT therapy ay hindi inilalapat:

  • sa mga batang wala pang limang taong gulang;
  • sa panahon ng isang exacerbation ng isang allergic na sakit;
  • sa mga taong may patolohiya ng cardiovascular system;
  • sa mga pasyente na may tuberkulosis;
  • sa mga pasyente na may talamak na sakit sa atay o bato;
  • sa pagkakaroon ng sakit sa isip;
  • sa mga pasyenteng may kanser at mga sakit sa dugo.

  Sa mga matatanda, ang tanong ng pangangailangan para sa ASIT therapy ay napagpasyahan ng doktor, dahil pagkatapos ng animnapung taon ang immune system ay nawawala ang plasticity nito at ang pagiging epektibo ng paggamot ay bumaba nang husto.

  

  Paano isinasagawa ang paggamot

  Ang pamamaraan ng ASIT ay posible lamang sa pamamagitan ng appointment at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang allergist-immunologist, na tumutukoy sa mga dosis ng allergen at ang tagal ng paggamot.

  Ang pangunahing tuntunin ng therapy ay hindi paggamot sa panahon ng isang exacerbation ng mga alerdyi. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa hay fever (allergy sa pollen ng halaman), kung gayon ang allergen-specific na therapy ay isinasagawa sa panahon ng taglagas-taglamig at huminto bago ang simula ng panahon ng pamumulaklak. Sa kaso ng mga alerdyi sa mga hayop, alikabok at iba pang mga allergens, ang paggamot ay maaaring theoretically isagawa sa buong taon, kung ang pakikipag-ugnay sa nagpapawalang-bisa ay hindi kasama.

  

  Ang therapy ay nangangailangan ng sumusunod na paghahanda:

  1. 1. Upang simulan ang paggamot, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor at magsagawa ng mga pagsusuri sa allergy. Matutukoy nito ang eksaktong uri ng irritant na nagdudulot ng masakit na reaksyon, at gumamit ng mga gamot ng partikular na allergen na ito sa paggamot.
  2. 2. Ito ay kinakailangan upang maging ganap na malusog. Sa panahon ng sipon o anumang komplikasyon talamak na patolohiya allergen-specific therapy ay hindi posible.
  3. 3. Anumang mga antiallergic na gamot ay dapat itigil tatlong araw bago magsimula ang paggamot.

  Sa panahon ng ASIT therapy, mahalagang mahigpit na sumunod sa mga reseta ng doktor at maingat na subaybayan ang estado ng katawan. Pagkatapos ng bawat pagpapakilala ng allergen, ang pasyente ay dapat manatili sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor nang hindi bababa sa isang oras. Inirerekomenda kahit na panatilihin ang isang talaarawan ng mga obserbasyon ng iyong sariling kalusugan. Sa kaganapan ng anumang hindi sapat na mga reaksyon, dapat kang agad na humingi ng kwalipikadong tulong medikal.

  Mainam na magsagawa ng allergen-specific na therapy sa isang ospital. Minsan ang pasyente ay hinihiling na bisitahin araw na ospital.

  Mga regimen sa paggamot

  Mayroong dalawang pangunahing regimen ng paggamot:

  • klasiko;
  • pinaikling.

  Ang klasikong regimen ng paggamot para sa allergen-specific na therapy ay kinabibilangan ng:

  1. 1. Ang yugto ng pagsisimula. Sa panahong ito, ang paghahanda ng allergen ay pinangangasiwaan, unti-unting pinapataas ang dosis sa maximum. Ang yugto ng paggamot na ito ay tumatagal ng hindi bababa sa apat na buwan.
  2. 2. Yugto ng pagpapanatili. Sa yugtong ito, pumasok maximum na dosis allergen (tatlong beses sa isang linggo na may sublingual administration at isang beses bawat 7-10 araw na may subcutaneous administration). Ang pangalawang panahon ng therapy ay tumatagal mula anim na buwan hanggang ilang taon.

  

  Ang Therapy ayon sa pinababang pamamaraan ng immunovaccination ay isinasagawa para sa mga banayad na anyo ng allergy. Ito ay kinakatawan ng parehong dalawang yugto gaya ng klasikal. Ang pagkakaiba lang ay ang pinaikling yugto ng pagsisimula (mga isa at kalahating buwan).

  Ang pagiging epektibo ng paggamot

  Ang isang kurso ng therapy ay nagpapahintulot sa iyo na mapupuksa ang mga alerdyi sa isang nagpapawalang-bisa. Ang pollinosis na dulot ng allergy sa pollen ng ilang halaman ay maaaring gamutin kumbinasyon ng mga gamot mula sa maraming allergens.

  Minsan ilang mga kurso ng ASIT ang kailangan para sa kumpletong paggaling, ngunit sa karamihan ng mga pasyente, ang epekto ng immunovaccination ay lilitaw kaagad. Ang paulit-ulit at kasunod na mga kurso ng paggamot ay kinakailangan sa mas mababa sa 30% ng mga may allergy.

  Mga uri ng gamot

  Ang paghahanda ng allergen ay ibinibigay bilang subcutaneous injection o sublingually (sa ilalim ng dila) sa anyo ng mga patak o tablet.

  Ito ay pinaniniwalaan na ang sublingual na pangangasiwa ng allergen ay mas epektibo, dahil ang nanggagalit na sangkap na dumadaan sa mauhog lamad ay nakatagpo ng isang malakas na tugon ng immune.

  

  Ang mga sublingual na paghahanda ay walang mga paghihigpit sa edad para sa paggamit at ginagamit sa mga bata mula sa limang taong gulang at matatanda.

  Ang mga injectable na gamot ay maginhawa para sa mga nasa hustong gulang na dumaranas ng anuman malalang sakit maliban sa mga alerdyi, o patolohiya ng oral cavity.

  Kasabay na Therapy

  Para sa pagsugpo mga pagpapakita ng allergy Sa panahon ng therapy, ang pasyente ay maaaring inireseta:

  • antihistamines;
  • mga gamot laban sa edema;
  • antipyretics at mga pangpawala ng sakit;
  • anumang iba pang gamot kung kinakailangan (kapag inireseta ang mga ito, umaasa ang doktor sa mga sintomas na lumitaw).

  Gastos ng paggamot

  Depende sa rehiyon ng paninirahan ng pasyente at ang uri ng allergen-specific na therapy, ang presyo ng pamamaraang ito ay nag-iiba mula 18 hanggang 35 libong rubles para sa tatlong kurso ng paggamot (karaniwang tagal).

  Ang paggamot na may mga iniksyon ay karaniwang mas mura kaysa sa mga sublingual na paghahanda, at ang mga bata ay maaaring makatanggap ng ASIT therapy nang libre.

  Mga side effect

  Sa kabila ng malinaw na pagiging epektibo ng allergen-specific na therapy, maaari itong maging sanhi mga negatibong reaksyon. Nahahati sila sa lokal at pangkalahatan (systemic).

  Ang mga lokal na salungat na reaksyon ay nangyayari sa lugar ng iniksyon ng paghahanda ng allergen at ipinahayag sa pamamagitan ng pamumula, pangangati, pagkasunog o pamamaga.

  Ang mga sistematikong reaksyon ay nangyayari anuman ang paraan at lugar ng pangangasiwa ng gamot. Maaari silang magpakita ng angioedema o matinding peripheral edema, anaphylactic shock, isang pag-atake ng bronchospasm, pananakit ng mga kasukasuan at kalamnan, lagnat, pananakit ng ulo.

  Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente sa panahon ng kurso ng therapy, bilang isang patakaran, ay lumalala. Nailalarawan ng kahinaan, karamdaman. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang katawan ay aktibong nakikipaglaban sa ipinakilala na pampasigla. Ang reaksyong ito ay ganap na normal at nawawala sa paglipas ng panahon.

  Upang mabawasan ang posibilidad ng mga hindi ginustong epekto, mayroong mga espesyal na prolonged (long-acting) na paghahanda sa allergen.

  Dahil sa ang katunayan na ang mga ito ay nakakaapekto sa immune system hindi lamang sa panahon ngunit din pagkatapos ng pamamaraan, ang mga ito ay kailangang ibigay nang mas madalas at sa mas mababang mga dosis. Nagdudulot ito ng napakababang porsyento ng mga masamang reaksyon sa mga gamot na ito, kaya inirerekomenda ang mga ito para sa mga sensitibong pasyente na may mahinang kalusugan.

  

  Mga kalamangan at kahinaan

  Tulad ng anumang iba pang paraan ng paggamot, ang allergen-specific na therapy ay may mga kalamangan at kahinaan nito. Upang positibong aspeto Maaaring kabilang sa paggamot na ito ang:

  • pagbabawas ng panganib ng lumalalang mga reaksiyong alerdyi at pag-unlad ng mga malubhang pathologies (Quincke's edema, anaphylactic shock);

  Sa kabila ng umiiral na mga pagkukulang ng allergen-specific na therapy at contraindications sa paggamit nito, ito ay isa sa mga pinaka-epektibong paraan upang labanan ang mga reaksiyong alerdyi. Bukod dito, tanging ASIT therapy ang nagpapahintulot sa iyo na gamutin ang mga allergy, at hindi lamang harapin ang mga sintomas nito.

  Ang ASIT therapy ay ang pinaka mabisang lunas pagpapabuti ng kalidad ng buhay ng mga nagdurusa sa allergy, na angkop para sa paggamot ng karamihan sa mga pasyente.