Mga capillary ng dugo(mula sa Latin capillaris - buhok) mga daluyan ng dugo, ang pinakamaliit na sisidlan, tumatagos sa lahat ng tissue ng mga tao at hayop at bumubuo ng mga network sa pagitan ng mga arterioles na nagdadala ng dugo sa mga tissue at venule na umaagos ng dugo mula sa mga tissue. Sa pamamagitan ng dingding ng mga capillary, ang mga gas at iba pang mga sangkap ay ipinagpapalit sa pagitan ng dugo at katabing mga tisyu. Ang mga capillary ay unang inilarawan sa Italya. naturalist M. Malpighi (1661) bilang ang nawawalang link sa pagitan ng venous at arterial vessels, ang pagkakaroon nito ay hinulaang ni W. Harvey.
Ang diameter ng mga capillary ay karaniwang nag-iiba mula 2.5 hanggang 30 µm. Ang malalawak na capillary ay tinatawag ding sinusoids. Ang pader ng capillary ay binubuo ng 3 layer; panloob - endothelial, gitna - basal at panlabas - adventitial. Ang endothelial layer ay binubuo ng mga flat cell na may polygonal na hugis na nag-iiba depende sa kanilang kondisyon.
Ang mga endothelial cell ay nailalarawan sa pagkakaroon ng cytoplasm malaking dami micropinocytotic vesicle, na gumagalaw sa pagitan ng gilid ng cell na nakaharap sa lumen ng mga capillary at sa gilid na nakaharap sa tissue, at nagdadala ng mga bahagi ng mga sangkap na kinakailangan para sa pagpapalitan ng dugo at mga tisyu. Sa pagitan ng mga endothelial cell ay may mga slit-like space at dalawang uri ng intercellular connections: walang mga obliteration zone at may mga obliteration zone. Ang basal layer ay kinakatawan ng isang cellular component at isang noncellular component, na binubuo ng intertwined fibrils na nahuhulog sa isang homogenous substance na mayaman sa mucopolysaccharides. Ang cellular component - pericytes, o Rouget cells - ay ganap na nababalot ng non-cellular component. Ang adventitial layer ay binubuo ng mga fibroblast, histiocytes at iba pang mga cellular at fibrous na istruktura, pati na rin ang interstitial connective tissue; pumasa ito sa connective tissue na nakapalibot sa mga capillary, na bumubuo ng tinatawag na pericapillary zone.
Ultrastructure ng arterial capillary wall naiiba mula sa venous capillary sa laki ng lumen (bilang panuntunan, arterial - hanggang 7 µm, venous - 7-12 µm); orientation ng nuclei ng endothelial cells (sa arterial - ang mahabang axis ng nucleus ay nakadirekta sa kahabaan ng capillary, sa venous - patayo); ang endothelial layer ay mas makinis at mas malakas sa arterial capillary, mas payat, na may maraming mga proseso ng cytoplasm - sa venous capillary. Ang pamamaga ng nuclei at cytoplasm ng mga endothelial cells sa arterial capillary ay kadalasang humahantong sa pagsasara ng lumen nito, at sa mga cell ng venous capillary ay pinaliit lamang ito.
Ang permeability ng capillary wall ay pangunahing nauugnay sa permeability ng endothelium; Ang noncellular component ng basal layer ay gumaganap din ng isang tiyak na papel sa pagkamatagusin ng capillary wall. May isang opinyon na ang pericyte ay isang contractile cell na, tulad ng isang muscle cell, ay maaaring aktibong baguhin ang lumen ng capillary. Ayon sa isa pang punto ng view, ang pericyte ay isang espesyal na cell na kasangkot sa motor innervation ng capillary: bilang tugon sa input mula sa central sistema ng nerbiyos salpok ng ugat, na ipinadala sa pamamagitan ng pericyte sa mga endothelial cells, ang huli ay tumutugon sa mabilis na kidlat na akumulasyon (pamamaga) o paglabas (pagbagsak) ng likido, na nagiging sanhi ng pagbabago sa lumen ng capillary
Ultrastructure ng capillary wall sa iba't ibang organo ay may sariling mga detalye. Halimbawa, sa muscular organs, ang mga capillary ay may malawak na endothelial layer at isang makitid na basal layer; sa mga capillary ng mga bato, ang basal na layer ay malawak, at ang mga endothelial cells ay pinanipis at sa ilang mga lugar ay may mga butas na natatakpan ng lamad - fenestrae; sa baga pareho ang endothelial at basal layer ng mga capillary ay manipis; sa mga capillary ng bone marrow ang basal layer ay wala, sa mga capillary ng atay at pali mayroon itong mga pores, atbp. Ang isa sa mga pangunahing biological na katangian ng capillary wall ay ang reaktibiti nito: napapanahon at sapat na pagbabago sa aktibidad ng lahat ng bahagi ng capillary wall bilang tugon sa pagkakalantad. panlabas na kapaligiran. Ang mga pagbabago sa reaktibiti ng pader ng capillary ay maaaring sumasailalim sa pathogenesis ng isang bilang ng mga sakit.
Mga lymphatic capillaries, hindi tulad ng mga daluyan ng dugo, mayroon lamang silang endothelial layer na matatagpuan sa nakapalibot na connective tissue at nakakabit sa mga collagen fibril nito na may mga espesyal na "sling" na mga thread (filament). Ang mga lymphatic capillaries ay tumagos sa halos lahat ng mga organo at tisyu ng mga hayop at tao, maliban sa utak, spleen parenchyma, mga lymph node, cartilage, sclera, lens ng mata at ilang iba pa. Ang hugis at tabas ng lymphatic network ay iba-iba at tinutukoy ng istraktura at pag-andar ng organ at ang mga katangian ng connective tissue kung saan matatagpuan ang mga capillary.
Ang mga lymphatic capillaries ay gumaganap ng isang pagpapaandar ng paagusan, nagtataguyod ng pag-agos mula sa mga tisyu ng mga colloidal na solusyon ng mga sangkap ng protina na hindi tumagos sa mga capillary ng dugo, at nag-aalis ng mga dayuhang particle at bakterya mula sa katawan. Ang pader ng lymphatic capillaries ay permeable sa maliliit at malalaking molecule na dumadaan sa parehong endothelial cells sa tulong ng micropinocytotic vesicles at sa pamamagitan ng intercellular gaps na mas malawak kaysa sa blood capillaries at hindi sarado ng obliteration zones. Ang lymph mula sa mga intercellular space ay kinokolekta sa lymphatic capillaries, na, kapag konektado, ay bumubuo ng mga lymphatic vessel.
Tumagos sa lahat ng tisyu at organo ng katawan ng tao. Ang mga capillary ay nagdadala ng dugo sa bawat cell sa katawan at naghahatid ng oxygen at nutrients na kailangan para sa buhay. Ang mga basura ay dumadaan mula sa mga selula patungo sa dugo, na pagkatapos ay inilipat sa ibang mga organo o inalis mula sa katawan. Ang pagpapalitan ng mga sangkap sa pagitan ng dugo at mga selula ng katawan ay maaari lamang mangyari sa pamamagitan ng pader ng mga capillary, kaya matatawag silang mga pangunahing elemento. daluyan ng dugo sa katawan. Kapag ang daloy ng dugo sa mga capillary ay nagambala at ang kanilang mga pader ay nagbabago, ang mga selula ng katawan ay makakaranas ng kagutuman, na unti-unting hahantong sa pagkagambala sa kanilang aktibidad at maging sa kamatayan.
Arterioles at venule
Ang mga capillary ay ang pinakamarami at pinakamanipis na mga sisidlan, ang kanilang diameter ay nasa average na 7-8 microns. Ang mga capillary ay malawak na konektado (anastomose) sa isa't isa, na bumubuo ng mga network sa loob ng mga organo (sa pagitan ng mga arterya na naghahatid ng dugo sa mga organo at mga ugat na nagdadala ng dugo palabas). Ang mga manipis na arterya kung saan pumapasok ang dugo sa mga capillary network ay mga arterioles, at ang maliliit na ugat na nagdadala ng dugo ay mga venule. Ang mga arterioles, lalo na ang mga kung saan direktang sumasanga ang mga capillary (precapillary arterioles), ay kumokontrol sa daloy ng dugo sa mga capillary network. Sa pamamagitan ng pagpapaliit o pagpapalawak, hinaharangan nila o, sa kabaligtaran, ipagpatuloy ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga capillary. Iyon ang dahilan kung bakit ang precapillary arterioles ay tinatawag na taps ng cardio-vascular system. Ang mga venule, kasama ang mas malalaking ugat, ay gumaganap ng isang capacitive function - pinapanatili nila ang dugo na nasa organ.
Shunts
May mga sisidlan na direktang nag-uugnay sa mga arteriole at venule - arteriovenular anastomoses (shunts). Sa pamamagitan ng mga ito, ang dugo ay pinalabas mula sa arterial bed papunta sa venous bed, na lumalampas sa mga capillary network. Ang kahalagahan ng arteriovenular anastomoses ay tumataas sa isang hindi gumagana, resting organ, kapag hindi na kailangan para sa mas mataas na metabolismo at karamihan sa mga papasok na dugo ay ipinadala pa nang hindi pumapasok sa mga capillary network.
Microcirculation
Ang mga capillary, arterioles at venule ay nabibilang sa mga microvessel, ibig sabihin, mga sisidlan na may diameter na mas mababa sa 200 microns. Ang paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga ito ay tinatawag na microcirculation, at ang mga microvessel mismo ay tinatawag na microvasculature. Ibinibigay ang microcirculation pinakamahalaga sa gusali pinakamainam na mga mode gumaganang mga organo, at sa kaso ng paglabag nito - sa pag-unlad proseso ng pathological. Araw-araw, 8000-9000 litro ng dugo ang dumadaloy sa mga daluyan ng dugo. Salamat sa patuloy na sirkulasyon ng dugo, ang kinakailangang konsentrasyon ng mga sangkap sa mga tisyu ay pinananatili, na kinakailangan para sa normal na kurso ng metabolic proseso at pagpapanatili ng pare-pareho panloob na kapaligiran katawan (homeostasis).
Istraktura ng capillary
Ang pader ng capillary ay binubuo ng isang solong layer ng endothelial cells, sa labas nito ay ang basement membrane. Ang pader ng capillary ay isang natural na biological na filter kung saan ang mga sustansya, tubig at oxygen ay dumadaan mula sa dugo papunta sa mga tisyu at ang kabaligtaran na daloy ng mga produktong metaboliko mula sa mga tisyu patungo sa dugo ay nagaganap. Ang mga modernong pamamaraan ng pananaliksik, lalo na ang electron microscopy, ay nagpapahiwatig na ang capillary wall ay hindi isang passive partition at may mga espesyal na landas para sa aktibong transportasyon ng mga sangkap sa pamamagitan nito. Ang paglipat ng mga sangkap ay nagsasangkot ng mga junction sa pagitan ng mga endothelial cell, mga espesyal na pores na tumagos sa pinakamanipis na bahagi ng dingding ng mga capillary ng bituka, mga bato, mga glandula ng endocrine, at mga vesicle para sa paglipat ng mga likido na nasa loob ng mga endothelial cell sa dingding ng mga capillary ng karamihan sa mga organo.
Kasaysayan ng pag-aaral ng capillary network
Kahit na ang mga capillary ng dugo ay natuklasan ni M. Malpighi noong 1661, ang kanilang seryosong pag-aaral ay nagsimula lamang noong ikadalawampu siglo at humantong sa paglitaw ng doktrina ng microcirculation ng dugo. Ang ideya ng pambihirang kahalagahan ng mga capillary sa pagtugon sa mga pangangailangan ng mga tisyu para sa daloy ng dugo ay ipinahayag ni A. Krog, na ginawaran ng Nobel Prize para sa kanyang pananaliksik noong 1920.
Sa totoo lang, ang terminong "microcirculation" ay nagsimulang gamitin lamang noong 1954, nang ang unang siyentipikong kumperensya ng mga siyentipiko na nagtatrabaho sa daloy ng dugo ng capillary ay ginanap sa USA. Sa Russia, ang mga akademiko na si A. M. Chernukh, V. V. Kupriyanov at ang mga siyentipikong paaralan na kanilang nilikha ay gumawa ng malaking kontribusyon sa pag-aaral ng microcirculation. Salamat sa mga modernong teknikal na pagsulong na nauugnay sa pagpapakilala ng computer at mga teknolohiya ng laser, naging posible na pag-aralan ang microcirculation sa vivo at malawakang gamitin ang mga resulta sa klinikal na kasanayan upang masuri ang mga karamdaman at masubaybayan ang tagumpay ng paggamot.
Mga tampok ng istraktura ng microvasculature
Ang mga kahirapan sa pag-aaral ng mga microvessel sa loob ng mga dekada ay nauugnay sa kanilang napakaliit na sukat at mataas na branched na mga capillary network. Ang pinakamakitid na mga capillary ay nasa mga kalamnan ng kalansay ah at nerbiyos - ang kanilang diameter ay 4.5-6.5 microns. Ang metabolismo sa mga organ na ito ay napakatindi. Ang balat at mauhog lamad ay may mas malawak na mga capillary - 7-11 microns. Ang pinakamalawak na mga capillary (sinusoids) ay matatagpuan sa mga buto, atay at mga glandula, kung saan ang kanilang diameter ay umabot sa 20-30 microns.
Ang haba ng mga capillary ay nag-iiba sa iba't ibang mga organo mula 100 hanggang 400 microns. Gayunpaman, kung ang lahat ng mga capillary na naroroon sa katawan ng tao ay pinalawak sa isang linya, kung gayon ang kanilang haba ay mga 10,000 km. Ang napakalaking haba ng mga capillary ay lumilikha ng isang napakalaking ibabaw ng palitan ng kanilang mga pader - mga 2500-3000 metro kuwadrado. m, na humigit-kumulang 1500 beses ang ibabaw ng katawan. Ang bilang ng mga capillary sa iba't ibang mga organo ay hindi pareho. Ang density ng kanilang lokasyon ay nauugnay sa intensity ng trabaho ng organ. Halimbawa, sa kalamnan ng puso bawat 1 sq. mm ng cross-section mayroong hanggang 5500 na mga capillary, sa mga kalamnan ng kalansay - mga 1400, at sa balat ay mayroon lamang 40 na mga capillary.
Ngayon ay tiyak na naitatag na ang iba't ibang mga organo ay may mga katangian na katangian ng istraktura ng microvasculature (bilang, diameter, density at kamag-anak na pag-aayos ng mga microvessel, ang likas na katangian ng kanilang sumasanga, atbp.), Dahil sa mga detalye ng gawain ng organ. Sa karamihan ng mga kaso, ang microvasculature ay binubuo ng paulit-ulit na mga module, na ang bawat isa ay nagsisilbi sa sarili nitong seksyon ng organ. Pinapayagan ka nitong mabilis na iakma ang suplay ng dugo sa organ sa mga pagbabago sa paggana nito. Ang pagiging kumplikado ng istraktura ng microvasculature ng mga organo ay nangyayari nang unti-unti, kasama ang paglaki at pag-unlad ng katawan ng tao. Ang pagtaas sa bilang ng mga microvessel ay nag-time na nag-tutugma sa masinsinang pagtaas sa masa ng organ, at ang structural maturation (pagbuo ng mga module) ng microvasculature ay nakumpleto sa oras ng huling pagbibinata (sa pamamagitan ng 15-17 taon).
Mga functional na katangian ng capillary network
Ang kabuuang kapasidad ng capillary bed ay 25-30 litro, habang ang dami ng dugo sa katawan ng tao ay 5 litro. Samakatuwid, ang karamihan sa mga capillary ay pana-panahong pinapatay mula sa daluyan ng dugo. Sa mga tao, sa ilalim ng mga kondisyon ng pahinga, 20-35% lamang ng mga capillary ang bukas sa parehong oras. Sa isang kalamnan na nagpapahinga, hindi hihigit sa 40% ng mga capillary ay puno ng dugo. Kapag halos lahat ng mga capillary ng gumaganang kalamnan ay kasama sa daluyan ng dugo. Ang mga capillary mismo ay hindi maaaring baguhin ang kanilang lumen. Tulad ng nabanggit na, ang daloy ng dugo sa kanila ay kinokontrol sa pamamagitan ng pagpapaliit o pagpapalawak ng mga arterioles na nagdadala ng dugo at ang paggamit ng mga arteriolovenular anastomoses. Ang mga obserbasyon ay nagpapahiwatig na ang mga organo ay patuloy na pinapalitan ang ilang gumaganang mga capillary sa iba. Mataas na pagkakaiba-iba ng daloy ng dugo sa mga capillary - kinakailangang kondisyon pagbagay ng microcirculatory system sa mga pangangailangan ng mga organo at tisyu para sa paghahatid ng mga sustansya.
Mga tampok ng daloy ng dugo sa mga capillary
Dahil ang kapasidad ng capillary bed ay napakalaki, ito ay humahantong sa isang makabuluhang pagbagal sa daloy ng dugo sa mga capillary. Ang bilis ng paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga capillary ay mula 0.3 hanggang 1 mm/s, habang sa malalaking arterya umabot ito sa 80-130 mm/s. Tinitiyak ng mabagal na daloy ng dugo ang pinaka kumpletong pagpapalitan ng mga sangkap sa pagitan ng dugo at mga tisyu. Kapag gumagalaw ang dugo, ang mga selula nito (erythrocytes) ay nakahanay sa capillary sa isang hilera, dahil ang kanilang radius ay humigit-kumulang katumbas ng radius ng capillary. Ang kahalagahan ng naturang aparato ay nagiging malinaw kung naaalala natin na ang oxygen ay dinadala ng mga pulang selula ng dugo at ang paglilipat nito sa mga selula ng organ ay magaganap nang pinakamabisa kung ang mga pulang selula ng dugo ay nasa pinakamahusay na pakikipag-ugnayan sa pader ng capillary. Kapag gumagalaw sa mga capillary, ang mga pulang selula ng dugo ay madaling ma-deform, kaya kahit na ang makitid na mga capillary ay hindi isang balakid para sa kanila. Hindi tulad ng mga pulang selula ng dugo, ang ibang mga selula ng dugo (lymphocytes) ay nahihirapang tumawid sa makitid na mga seksyon ng capillary bed at maaaring makabara sa lumen ng capillary sa loob ng ilang panahon.
Sa isang makabuluhang pagbaba sa bilis ng daloy ng dugo sa capillary, ang mga pulang selula ng dugo ay maaaring magkadikit at bumuo ng mga pinagsama-samang tulad ng mga haligi ng barya ng 25-50 pulang selula ng dugo. Ang malalaking aggregate ay maaaring ganap na makabara sa capillary at maging sanhi ng paghinto ng dugo dito. Ang pagtaas ng erythrocyte aggregation ay nangyayari sa iba't ibang sakit.
Regulasyon ng microcirculation ng dugo
Paano nangyayari ang regulasyon ng microcirculation? Una, ang mga microvessel ay tumutugon sa pag-uunat: kapag tumataas ang presyon ng dugo, ang mga arterioles ay makitid at nililimitahan ang daloy ng dugo sa mga capillary, at kapag bumaba ang presyon, sila ay lumalawak. Pangalawa, ang mga sympathetic nerve ay lumalapit sa pinakamalaki sa mga microvessel (ngunit hindi sa mga capillary), at kapag naiirita, ang malalaking arterioles at venule ay makitid. Pangatlo, ang mga microvessel ay napaka-sensitibo sa mga vasoactive substance na natunaw sa dugo at tumutugon kahit sa kanilang konsentrasyon, na 10-100 beses na mas mababa kaysa sa kinakailangan para sa pag-urong o pagpapalawak. malalaking sisidlan. Kaya, ang mga daluyan ng balat ay nagpapakita ng mataas na sensitivity sa adrenaline (ang kumpletong pagsasara ng lumen ng arterioles ay nangyayari kapag ang konsentrasyon nito sa dugo ay bale-wala - balat maputla), habang ang mga microvessel ng mga panloob na organo ay hindi gaanong sensitibo, at ang mga microvessel ng mga kalamnan ng kalansay at puso ay maaaring lumawak sa ilalim ng pagkilos ng adrenaline. Ang potasa, kaltsyum, sodium ions, pati na rin ang mga sangkap na naipon sa mga tisyu sa panahon ng matinding aktibidad, ay humantong sa pagpapalawak ng mga microvessel. Ang precapillary arterioles ay may pinakamalaking sensitivity sa pagkilos ng mga vasoactive substance, at ang malalaking arterioles at venule ay may pinakamababang sensitivity.
Diagnosis ng mga karamdaman sa microcirculation ng dugo
May kaugnayan para sa modernong klinikal na kasanayan, pagtatasa ng estado ng microcirculation at diagnosis ng mga karamdaman nito sa isang malawak na iba't ibang mga sakit ay maaaring gawin gamit ang mga pamamaraan tulad ng capillaroscopy ng balat at mauhog lamad, biomicroscopy ng conjunctival vessels, laser Doppler flowmetry. Ang estado ng microcirculation sa anumang bahagi ng katawan ay ginagawang posible upang hatulan ang estado nito sa katawan bilang isang buo na may mataas na antas ng katumpakan.
Ang mga unang palatandaan ng mga karamdaman sa daloy ng dugo sa capillary ay ang pagpapaliit ng mga arterioles, kasikipan sa mga venules, na humahantong sa kanilang pagpapalawak at makabuluhang tortuosity, pati na rin ang pagbawas sa intensity ng daloy ng dugo sa mga capillary. Para sa karagdagang mga huling yugto Ang malawak na intravascular aggregation ng mga erythrocytes ay ipinahayag, na hindi maiiwasang nangangailangan ng paghinto ng daloy ng dugo sa mga capillary. Ang resulta ng mga microcirculatory disorder ay stasis, i.e. kumpletong pagbara daloy ng dugo at isang matalim na paglabag sa barrier function ng microvessels, na kung saan ay madalas na sinamahan ng hemorrhages - ang release ng pulang selula ng dugo sa pamamagitan ng pader ng capillaries, na kung saan ay ang pinaka-mahina. Ang mga arteriovenular anastomoses ay mas lumalaban sa mga microcirculatory disorder at may posibilidad na mapanatili ang daloy ng dugo kahit na sa mga kondisyon ng stasis na kumakalat sa isang makabuluhang bahagi ng microcirculatory bed.
Ang mga microcirculation disorder ay sumasailalim sa isang malaking bilang ng mga sakit, kaya ang kanilang paggamot ay nangangailangan ng pagpapanumbalik ng mga microvascular function sa tulong ng iba't ibang mga gamot.
MGA KAPILARYO(lat. capillaris buhok) - ang thinnest-walled vessels ng microvasculature, kung saan gumagalaw ang dugo at lymph. Mayroong dugo at lymphatic capillaries (Fig. 1).
Ontogenesis
Ang mga elemento ng cellular ng pader ng capillary at mga selula ng dugo ay may iisang pinagmumulan ng pag-unlad at bumangon sa embryogenesis mula sa mesenchyme. Gayunpaman, ang pangkalahatang mga pattern ng pag-unlad ng dugo at lymph. K. sa embryogenesis ay hindi pa sapat na pinag-aralan. Sa buong ontogenesis, ang mga selula ng dugo ay patuloy na nagbabago, na ipinahayag sa pagkawasak at pagkasira ng ilang mga selula at ang bagong pagbuo ng iba. Ang paglitaw ng mga bagong selula ng dugo ay nangyayari sa pamamagitan ng pag-usli ("budding") ng dingding ng mga dating nabuong mga selula. Ang prosesong ito ay nangyayari kapag ang pag-andar ng isang partikular na organ ay pinahusay, gayundin sa panahon ng revascularization ng organ. Ang proseso ng protrusion ay sinamahan ng dibisyon ng mga endothelial cells at isang pagtaas sa laki ng "growth bud". Kapag ang isang lumalagong cell ay sumanib sa dingding ng isang umiiral nang sisidlan, ang pagbutas ng endothelial cell na matatagpuan sa tuktok ng "growth bud" ay nangyayari at ang mga lumen ng parehong mga sisidlan ay nag-uugnay. Ang endothelium ng mga capillary na nabuo sa pamamagitan ng budding ay walang interendothelial contact at tinatawag na "seamless." Sa pamamagitan ng katandaan, ang istraktura ng mga daluyan ng dugo ay nagbabago nang malaki, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagbawas sa bilang at laki ng mga capillary loop, isang pagtaas sa distansya sa pagitan nila, ang hitsura ng matalim na paikot-ikot na mga daluyan ng dugo, kung saan ang pagpapaliit ng lumen. kahaliling may binibigkas na mga pagpapalawak (senile varicose veins, ayon kay D. A. Zhdanov), at din ng isang makabuluhang pampalapot ng basement membranes, pagkabulok ng mga endothelial cells at compaction ng connective tissue na nakapalibot sa K. Ang restructuring na ito ay nagdudulot ng pagbaba sa mga function ng gas exchange at tissue nutrisyon.
Ang mga capillary ng dugo ay naroroon sa lahat ng mga organo at tisyu; sila ay isang pagpapatuloy ng mga arterioles, precapillary arterioles (precapillaries) o, mas madalas, mga lateral na sanga ng huli. Ang mga indibidwal na selula, na nagkakaisa sa isa't isa, ay pumasa sa mga postcapillary venule (postcapillary). Ang huli, na nagsasama sa isa't isa, ay nagbubunga ng pagkolekta ng mga venule na nagdadala ng dugo sa mas malalaking venule. Ang isang pagbubukod sa panuntunang ito sa mga tao at mammal ay sinusoidal (na may malawak na lumen) na mga daluyan ng dugo sa atay, na matatagpuan sa pagitan ng afferent at efferent venous microvessels, at glomerular blood cells ng renal corpuscles, na matatagpuan sa kahabaan ng afferent at efferent arterioles.
Ang mga daluyan ng dugo K. ay unang natuklasan sa baga ng palaka ni M. Malpighi noong 1661; Pagkalipas ng 100 taon, natagpuan ni Spallanzani (L. Spallanzani) si K. sa mga hayop na mainit ang dugo. Ang pagtuklas ng mga daanan ng capillary para sa transportasyon ng dugo ay nakumpleto ang paglikha ng mga ideyang nakabatay sa siyentipiko tungkol sa saradong sistema ng sirkulasyon na inilatag ni W. Harvey. Sa Russia, nagsimula ang sistematikong pag-aaral ng calculus sa mga pag-aaral ni N. A. Khrzhonshchevsky (1866), A. E. Golubev (1868), A. I. Ivanov (1868), at M. D. Lavdovsky (1870). Gumawa ng malaking kontribusyon si Dat sa pag-aaral ng anatomy at physiology. physiologist na si A. Krogh (1927). Gayunpaman, ang pinakadakilang tagumpay sa pag-aaral ng istruktura at functional na organisasyon ng mga cell ay nakamit sa ikalawang kalahati ng ika-20 siglo, na pinadali ng maraming pag-aaral na isinagawa sa USSR ni D. A. Zhdanov et al. noong 1940-1970, V.V. Kupriyanov et al. noong 1958-1977, A. M. Chernukh et al. noong 1966-1977, G.I. Mchedlishvili et al. noong 1958-1977 at iba pa, at sa ibang bansa - Lendis (E. M. Landis) noong 1926-1977, Zweifach (V. Zweifach) noong 1936-1977, Rankine (E. M. Renkin) noong 1952-1977 gg., G.E. Palade noong 1953-1977, T.miR. noong 1961-1977, S.A. Wiederhielm noong 1966-1977. at iba pa.
Ang mga selula ng dugo ay may mahalagang papel sa sistema ng sirkulasyon; tinitiyak nila ang transcapillary exchange - ang pagtagos ng mga sangkap na natunaw sa dugo mula sa mga sisidlan sa mga tisyu at likod. Ang hindi maihahambing na koneksyon sa pagitan ng hemodynamic at exchange (metabolic) function ng mga selula ng dugo ay ipinahayag sa kanilang istraktura. Ayon sa microscopic anatomy, ang mga cell ay may hitsura ng makitid na mga tubo, ang mga dingding nito ay natagos ng mga submicroscopic na "pores." Ang mga capillary tube ay maaaring medyo tuwid, hubog, o nakapulupot. Ang average na haba ng capillary tube mula sa precapillary arteriole hanggang sa postcapillary venule ay umabot sa 750 µm, at ang cross-sectional area ay 30 µm 2. Ang kalibre ng selula ng dugo sa karaniwan ay tumutugma sa diameter ng erythrocyte, ngunit sa iba't ibang mga organo ang panloob na diameter ng selula ng dugo ay mula 3-5 hanggang 30-40 microns.
Tulad ng ipinakita ng mikroskopikong mga obserbasyon ng elektron, ang dingding ng daluyan ng dugo, na madalas na tinatawag na capillary membrane, ay binubuo ng dalawang lamad: ang panloob - endothelial at ang panlabas - basal. Ang isang eskematiko na representasyon ng istraktura ng pader ng daluyan ng dugo ay ipinakita sa Figure 2, isang mas detalyado sa Mga Figure 3 at 4.
Ang endothelial membrane ay nabuo ng mga flattened cells - endothelial cells (tingnan ang Endothelium). Ang bilang ng mga endothelial cells na naglilimita sa lumen ng cell ay karaniwang hindi lalampas sa 2-4. Ang lapad ng endotheliocyte ay mula 8 hanggang 19 µm at haba - mula 10 hanggang 22 µm. Ang bawat endotheliocyte ay may tatlong zone: peripheral, organelle zone, at nuclear-containing zone. Ang kapal ng mga zone na ito at ang kanilang papel sa mga proseso ng metabolic ay iba. Ang kalahati ng dami ng endothelial cell ay inookupahan ng nucleus at organelles - ang lamellar complex (Golgi complex), mitochondria, granular at non-granular network, libreng ribosomes at polysomes. Ang mga organelles ay puro sa paligid ng nucleus, kasama ang Crimea na bumubuo sila ng trophic center ng cell. Ang peripheral zone ng mga endothelial cells ay pangunahing gumaganap ng mga metabolic function. Maraming micropinocytotic vesicle at fenestrae ang matatagpuan sa cytoplasm ng zone na ito (Larawan 3 at 4). Ang huli ay mga submicroscopic (50-65 nm) na butas na tumagos sa cytoplasm ng endothelial cells at hinaharangan ng manipis na diaphragm (Fig. 4, c, d), na isang derivative. lamad ng cell. Ang mga micropinocytotic vesicle at fenestrae na kasangkot sa transendothelial na paglipat ng mga macromolecule mula sa dugo patungo sa mga tisyu at likod ay tinatawag na malalaking "burrows" sa pisyolohiya. Ang bawat endothelial cell ay natatakpan sa labas na may manipis na layer ng glycoproteins na ginagawa nito (Fig. 4, a), ang huli ay may mahalagang papel sa pagpapanatili ng constancy ng microenvironment na nakapalibot sa endothelial cells at sa adsorption ng mga substance na dinadala sa pamamagitan ng mga ito. Sa endothelial membrane, ang mga kalapit na selula ay nagkakaisa gamit ang mga intercellular contact (Larawan 4, b), na binubuo ng mga cytolemmas ng mga katabing endothelial cells at mga intermembrane space na puno ng glycoproteins. Ang mga puwang na ito sa pisyolohiya ay kadalasang nakikilala sa maliliit na "mga butas" kung saan ang tubig, mga ion at mababang molekular na timbang na mga protina ay tumagos. Ang kapasidad ng throughput ng mga interendothelial na puwang ay iba, na ipinaliwanag ng mga kakaiba ng kanilang istraktura. Kaya, depende sa kapal ng intercellular gap, ang mga interendothelial contact ay nakikilala bilang masikip, puwang at pasulput-sulpot na mga uri. Sa masikip na mga junction, ang intercellular gap ay ganap na napapawi sa isang makabuluhang lawak dahil sa pagsasanib ng mga cytolemmas ng mga katabing endothelial cells. Sa mga gap junction, ang pinakamaliit na distansya sa pagitan ng mga lamad ng mga kalapit na selula ay nag-iiba sa pagitan ng 4 at 6 nm. Sa mga intermittent contact, ang kapal ng mga intermembrane space ay umaabot sa 200 nm o higit pa. Ang mga intercellular contact ng huli na uri sa physiol, ang panitikan ay nakilala rin na may malalaking "pores".
Ang basal membrane ng pader ng daluyan ng dugo ay binubuo ng mga cellular at noncellular na elemento. Ang noncellular na elemento ay kinakatawan ng basement membrane (tingnan), na nakapalibot sa endothelial membrane. Karamihan sa mga mananaliksik ay isinasaalang-alang ang basement membrane bilang isang uri ng filter na may kapal na 30-50 nm na may mga laki ng butas na katumbas ng 5 nm, kung saan ang paglaban sa pagtagos ng mga particle ay tumataas sa pagtaas ng diameter ng huli. Sa kapal ng basement membrane may mga cell - pericytes; tinatawag silang mga adventitial cells, Rouget cells, o intramural pericytes. Ang mga pericyte ay may pinahabang hugis at hubog alinsunod sa panlabas na tabas ng endothelial membrane; ang mga ito ay binubuo ng isang katawan at maraming mga proseso na nakakabit sa endothelial membrane ng cell at, tumatagos sa basement membrane, ay nakikipag-ugnayan sa mga endothelial cells. Ang papel na ginagampanan ng mga contact na ito, pati na rin ang pag-andar ng mga pericytes, ay hindi mapagkakatiwalaan na naipaliwanag. Iminungkahi na ang mga pericytes ay lumahok sa regulasyon ng paglaki ng mga endothelial cells K.
Morphological at functional na mga tampok ng mga capillary ng dugo
Ang mga selula ng dugo ng iba't ibang organo at tisyu ay may mga tipikal na tampok na istruktura, na nauugnay sa tiyak na paggana ng mga organo at tisyu. Nakaugalian na makilala ang tatlong uri ng K.: somatic, visceral at sinusoidal. Ang pader ng mga capillary ng dugo ng somatic type ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapatuloy ng endothelial at basal membranes. Bilang isang patakaran, ito ay hindi gaanong natatagusan sa malalaking molekula ng protina, ngunit madaling pinapayagan ang tubig na may mga crystalloid na natunaw dito na dumaan. K. ng istrukturang ito ay matatagpuan sa balat, skeletal at makinis na kalamnan, sa puso at cerebral cortex malaking utak, na tumutugma sa likas na katangian ng mga metabolic na proseso sa mga organo at tisyu na ito. Sa dingding ng uri ng visceral mayroong mga bintana - fenestrae. K. ng uri ng visceral ay katangian ng mga organo na naglalabas at sumisipsip ng malaking dami ng tubig at mga sangkap na natunaw dito ( mga glandula ng pagtunaw, bituka, bato) o kasangkot sa mabilis na transportasyon ng mga macromolecules (endocrine glands). Ang mga sinusoidal cells ay may malaking lumen (hanggang sa 40 µm), na sinamahan ng discontinuity ng kanilang endothelial membrane (Fig. 4, e) at ang bahagyang kawalan ng basement membrane. K. ng ganitong uri ay natagpuan sa utak ng buto, atay at pali. Ipinakita na hindi lamang ang mga macromolecule (halimbawa, sa atay, kung saan ang karamihan ng mga protina ng plasma ng dugo ay ginawa), ngunit ang mga selula ng dugo ay madaling tumagos sa kanilang mga dingding. Ang huli ay tipikal para sa mga organo na kasangkot sa proseso ng hematopoiesis.
Ang pader ni K. ay hindi lamang isang pangkaraniwang kalikasan at malapit na morphol, na may koneksyon sa nakapaligid na nag-uugnay na tisyu, ngunit ito rin ay gumaganang konektado dito. Ang likido na may mga sangkap na natunaw dito at ang oxygen na nagmumula sa daluyan ng dugo sa pamamagitan ng dingding ng daluyan ng dugo patungo sa nakapaligid na tisyu ay inililipat ng maluwag na nag-uugnay na tisyu sa lahat ng iba pang mga istraktura ng tisyu. Dahil dito, ang pericapillary connective tissue, tulad nito, ay umaakma sa microvasculature. Komposisyon at pisikal-kemikal ang mga katangian ng tissue na ito ay higit na tinutukoy ang mga kondisyon para sa fluid transport sa mga tissue.
Ang K. network ay isang makabuluhang reflexogenic zone, na nagpapadala ng iba't ibang mga impulses sa mga nerve center. Kasama ang kurso ng mga daluyan ng dugo at ang nakapalibot na connective tissue ay may mga sensitibong nerve endings. Tila, kabilang sa huli, ang mga chemoreceptor ay sumasakop sa isang makabuluhang lugar, na nagpapahiwatig ng estado ng mga proseso ng metabolic. Ang effector nerve endings sa K. ay hindi natagpuan sa karamihan ng mga organo.
Ang K. network, na nabuo sa pamamagitan ng maliliit na kalibre na tubo, kung saan ang kabuuang cross-sectional na mga tagapagpahiwatig at lugar sa ibabaw ay makabuluhang nangingibabaw sa haba at dami, ay lumilikha ng pinakakanais-nais na mga pagkakataon para sa isang sapat na kumbinasyon ng mga function ng hemodynamics at transcapillary exchange. Ang likas na katangian ng transcapillary exchange (tingnan ang Capillary circulation) ay nakasalalay hindi lamang sa mga tipikal na katangian ng istruktura ng mga pader ng capillary; Ang hindi gaanong mahalaga sa prosesong ito ay nabibilang sa mga koneksyon sa pagitan ng mga indibidwal na complex.Ang pagkakaroon ng mga koneksyon ay nagpapahiwatig ng pagsasama ng mga complex, at, dahil dito, ang posibilidad ng iba't ibang mga kumbinasyon ng kanilang mga pag-andar at aktibidad. Ang pangunahing prinsipyo ng pagsasama-sama ng mga complex ay ang kanilang pagkakaisa sa ilang mga pinagsama-samang bumubuo sa isang solong functional network. Sa loob ng network, ang posisyon ng mga indibidwal na selula ng dugo ay naiiba kaugnay sa mga pinagmumulan ng paghahatid at pag-agos ng dugo (ibig sabihin, sa precapillary arterioles at postcapillary venules). Ang kalabuan na ito ay ipinahayag sa katotohanan na sa isang set ang mga cell ay konektado sa bawat isa nang sunud-sunod, dahil sa kung saan ang mga direktang komunikasyon ay itinatag sa pagitan ng afferent at efferent micro-vessels, habang sa isa pang set ang mga cell ay matatagpuan parallel sa mga cell ng sa itaas ng network. Ang ganitong mga topographical na pagkakaiba sa dugo ay nagdudulot ng heterogeneity sa pamamahagi ng mga daloy ng dugo sa network.
Mga lymphatic capillaries
Ang mga lymphatic capillaries (Larawan 5 at 6) ay isang sistema ng mga endothelial tubes na sarado sa isang dulo, na nagsasagawa ng pagpapaandar ng paagusan - nakikilahok sila sa pagsipsip ng plasma at blood filtrate (likido na may mga colloid at crystalloid na natunaw dito), ilang mga elemento ng dugo (lymphocytes) mula sa mga tisyu , pulang selula ng dugo), ay kasangkot din sa phagocytosis (pagkuha ng mga dayuhang particle, bakterya). Lymph. K. drain lymph sa pamamagitan ng sistema ng intra- at extraorgan lymphatic vessels sa pangunahing lymphatics, collectors - thoracic duct at kanang lymph. duct (tingnan ang Lymphatic system). Lymph. K. tumagos sa mga tisyu ng lahat ng mga organo, maliban sa utak at spinal cord, pali, kartilago, inunan, pati na rin ang lens at sclera ng eyeball. Ang diameter ng kanilang lumen ay umabot sa 20-26 microns, at ang pader, hindi katulad ng mga selula ng dugo, ay kinakatawan lamang ng mga matalim na flattened endothelial cells (Larawan 5). Ang huli ay humigit-kumulang 4 na beses na mas malaki kaysa sa mga endothelial cells ng mga selula ng dugo. Sa mga endothelial cells, bilang karagdagan sa karaniwang mga organelles at micropinocytotic vesicles, mayroong mga lysosome at natitirang mga katawan - mga intracellular na istruktura na lumitaw sa panahon ng proseso ng phagocytosis, na ipinaliwanag ng ang pakikilahok ng lymph. K. sa phagocytosis. Ang isa pang tampok ng lymph. K. ay binubuo sa pagkakaroon ng "anchor" o "slender" filament (Fig. 5 at 6), na nag-aayos ng kanilang endothelium sa nakapalibot na collagen protofibrils. Dahil sa kanilang pakikilahok sa mga proseso ng pagsipsip, mayroon ang mga interendothelial contact sa kanilang dingding iba't ibang istraktura. Sa panahon ng matinding resorption, ang lapad ng mga interendothelial gaps ay tumataas sa 1 μm.
Mga pamamaraan para sa pag-aaral ng mga capillary
Kapag pinag-aaralan ang kalagayan ng mga pader ng capillary, ang hugis ng mga capillary tubes at ang mga spatial na koneksyon sa pagitan nila, mga diskarte sa pag-iniksyon at hindi pag-iniksyon, iba't ibang paraan ng muling pagtatayo ng capillary, paghahatid at pag-scan ng electron microscopy (tingnan) kasama ng pamamaraan ng morphometric analysis (tingnan ang Medical morphometry) at mathematical modelling; Para sa intravital na pagsusuri ng K., ginagamit ang microscopy sa klinika (tingnan ang Capillaroscopy).
Bibliograpiya: Alekseev P. P. Mga sakit ng maliliit na arteries, capillaries at arteriovenous anastomoses, L., 1975, bibliogr.; Kaznacheev V. P. at Dzizinsky A. A. Klinikal na patolohiya transcapillary exchange, M., 1975, bibliogr.; Kupriyanov V.V., Karaganov Ya. JI. at Kozlov V.I. Microcirculatory bed, M., 1975, bibliogr.; Folkov B. at Neil E. sirkulasyon ng dugo, trans. mula sa English, M., 1976; Chernukh A. M., Alexandrov P. N. at Alekseev O. V. Microcirculations, M., 1975, bibliogr.; Shakhlamov V. A. Capillary, M., 1971, bibliogr.; Shoshenko K. A. Mga capillary ng dugo, Novosibirsk, 1975, bibliogr.; Hammersen F. Anatomie der terminalen Strombahn, Miinchen, 1971; K g o g h A. Anatomie und Physio-logie der Capillaren, B. u. a., 1970, Bibliogr.; Microcirculation, ed. ni G. Kaley a. B. M. Altura, Baltimore a. o., 1977; Simionescu N., Simionescu M. a. P a I a d e G. E. Pagkamatagusin ng mga capillary ng kalamnan sa maliliit na heme peptides, J. cell. Biol., v. 64, p. 586, 1975; Z w e i-fach B. W. Microcirculation, Ann. Sinabi ni Rev. Physiol., v. 35, p. 117, 1973, bibliogr.
Ya. L. Karaganov.
Mga capillary(mula sa Latin na capillaris - buhok) ay ang pinakamanipis na sisidlan sa katawan ng mga tao at iba pang mga hayop. Ang kanilang average na diameter ay 5-10 microns. Sa pamamagitan ng pagkonekta sa mga arterya at ugat, nakikilahok sila sa pagpapalitan ng mga sangkap sa pagitan ng dugo at mga tisyu. Ang mga capillary ng dugo sa bawat organ ay humigit-kumulang sa parehong kalibre. Ang pinakamalaking mga capillary ay may diameter ng lumen mula 20 hanggang 30 microns, ang makitid - mula 5 hanggang 8 microns. Sa mga cross section, madaling makita na sa malalaking capillary ang lumen ng tubo ay may linya na may maraming mga endothelial cells, habang ang lumen ng pinakamaliit na capillary ay maaaring mabuo lamang ng dalawa o kahit isang cell. Ang makitid na mga capillary ay matatagpuan sa mga striated na kalamnan, kung saan ang kanilang lumen ay umabot sa 5-6 microns. Dahil ang lumen ng naturang makitid na mga capillary ay mas maliit kaysa sa diameter ng mga pulang selula ng dugo, kapag dumadaan sa kanila, ang mga pulang selula ng dugo ay natural na dapat makaranas ng pagpapapangit ng kanilang katawan. Ang mga capillary ay unang inilarawan ng Italyano. naturalist M. Malpighi (1661) bilang ang nawawalang link sa pagitan ng venous at arterial vessels, ang pagkakaroon nito ay hinulaang ni W. Harvey. Ang mga dingding ng mga capillary, na binubuo ng mga indibidwal na malapit na katabi at napaka manipis (endothelial) na mga selula, ay hindi naglalaman ng isang layer ng kalamnan at samakatuwid ay hindi kaya ng pag-urong (mayroon silang kakayahang ito lamang sa ilang mas mababang vertebrates, tulad ng mga palaka at isda). Ang endothelium ng mga capillary ay sapat na natatagusan para mangyari ang pagpapalitan. iba't ibang sangkap sa pagitan ng dugo at mga tisyu.
Karaniwan, ang tubig at ang mga sangkap na natunaw dito ay madaling dumaan sa magkabilang direksyon; ang mga selula ng dugo at mga protina ay nananatili sa loob ng mga sisidlan. Ang mga produktong ginawa ng katawan (tulad ng carbon dioxide at urea) ay maaari ding dumaan sa capillary wall upang dalhin ang mga ito sa lugar ng pag-aalis mula sa katawan. Ang pagkamatagusin ng capillary wall ay naiimpluwensyahan ng mga cytokine. Ang mga capillary ay isang mahalagang bahagi ng anumang tissue; bumubuo sila ng isang malawak na network ng magkakaugnay na mga sisidlan na malapit na nakikipag-ugnayan sa mga istruktura ng cellular, nagbibigay ng mga cell ng mga kinakailangang sangkap at dinadala ang kanilang mga basura.
Sa tinatawag na capillary bed, ang mga capillary ay kumonekta sa isa't isa, na bumubuo ng pagkolekta ng mga venule - ang pinakamaliit na bahagi sistema ng ugat. Ang mga venule ay nagsasama sa mga ugat, na nagbabalik ng dugo sa puso. Ang capillary bed ay gumagana bilang isang yunit, na kinokontrol ang lokal na suplay ng dugo ayon sa mga pangangailangan ng tissue. SA mga pader ng vascular sa punto kung saan ang sangay ng mga capillary mula sa mga arteriole ay may malinaw na tinukoy na mga singsing ng mga selula ng kalamnan na gumaganap ng papel ng mga sphincter na kumokontrol sa daloy ng dugo sa network ng maliliit na ugat. SA normal na kondisyon Maliit na bahagi lamang ng mga tinatawag na ito ang bukas. precapillary sphincters, upang ang dugo ay dumaloy sa iilan sa mga magagamit na channel. Ang isang katangian ng sirkulasyon ng dugo sa capillary bed ay ang panaka-nakang kusang pag-ikot at pagpapahinga ng makinis na mga selula ng kalamnan na nakapalibot sa mga arterioles at precapillary, na lumilikha ng pasulput-sulpot, pasulput-sulpot na daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga capillary.
SA mga function ng endothelial Kasama rin dito ang paglipat ng mga nutrients, messenger substance at iba pang compounds. Sa ilang mga kaso, ang malalaking molekula ay maaaring masyadong malaki upang magkalat sa endothelium at ang mga mekanismo ng endocytosis at exocytosis ay ginagamit upang dalhin ang mga ito. Sa mekanismo ng pagtugon sa immune, ang mga endothelial cell ay nagpapakita ng mga molekula ng receptor sa kanilang ibabaw, na naantala immune cells at pagtulong sa kanilang kasunod na paglipat sa extravascular space sa lugar ng impeksyon o iba pang pinsala. Ang suplay ng dugo sa mga organo ay nangyayari dahil sa "capillary network". Kung mas malaki ang metabolic na aktibidad ng mga selula, mas maraming mga capillary ang kakailanganin upang matugunan ang mga pangangailangan sa sustansya. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang capillary network ay naglalaman lamang ng 25% ng dami ng dugo na maaari nitong tanggapin. Gayunpaman, ang dami na ito ay maaaring tumaas dahil sa mga mekanismo ng self-regulatory sa pamamagitan ng pagrerelaks ng makinis na mga selula ng kalamnan.
Dapat pansinin na ang mga pader ng capillary ay hindi naglalaman ng mga selula ng kalamnan, at samakatuwid ang anumang pagtaas sa lumen ay pasibo. Ang anumang mga senyas na sangkap na ginawa ng endothelium (tulad ng endothelin para sa contraction at nitric oxide para sa dilation) ay kumikilos sa mga selula ng kalamnan matatagpuan malapit sa malalaking sisidlan tulad ng arterioles. Ang mga capillary, tulad ng lahat ng mga sisidlan, ay matatagpuan sa maluwag na nag-uugnay na tissue, kung saan sila ay karaniwang medyo matatag na konektado. Ang pagbubukod ay ang mga capillary ng utak, na napapalibutan ng mga espesyal na lymphatic space, at ang mga capillary ng mga striated na kalamnan, kung saan ang mga puwang ng tissue na puno ng lymphatic fluid ay hindi gaanong malakas na binuo. Samakatuwid, ang mga capillary ay madaling ihiwalay sa parehong utak at striated na kalamnan.
Ang connective tissue na nakapalibot sa mga capillary ay palaging mayaman sa mga elemento ng cellular. Fat cells, plasma cells, at mast cells, at histiocytes, at reticular cells, at cambial cells ng connective tissue. Ang mga histiocytes at reticular cells, na katabi ng capillary wall, ay may posibilidad na kumalat at umaabot sa haba ng capillary. Ang lahat ng connective tissue cells na nakapalibot sa mga capillary ay itinalaga ng ilang mga may-akda bilang capillary adventitia(adventitia capillaris). Bilang karagdagan sa mga tipikal na cellular form ng connective tissue na nakalista sa itaas, inilalarawan ang isang bilang ng mga cell na kung minsan ay tinatawag na pericytes, minsan adventitial, o simpleng mesenchymal cells. Ang pinakamaraming branched na mga cell, na direktang katabi ng capillary wall at tinatakpan ito sa lahat ng panig ng kanilang mga proseso, ay tinatawag na Rouget cells. Ang mga ito ay higit sa lahat ay matatagpuan sa mga sanga ng precapillary at postcapillary, na pumapasok sa maliliit na arterya at ugat. Gayunpaman, hindi laging posible na makilala ang mga ito mula sa mga pinahabang histiocytes o reticular cells.
Ang paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga capillary Ang dugo ay gumagalaw sa pamamagitan ng mga Capillary hindi lamang bilang isang resulta ng presyon na nilikha sa mga arterya bilang isang resulta ng maindayog na aktibong pag-urong ng kanilang mga dingding, kundi pati na rin bilang isang resulta ng aktibong pagpapalawak at pag-urong ng mga dingding ng mga capillary mismo. Maraming mga pamamaraan na ngayon ang binuo upang masubaybayan ang daloy ng dugo sa mga capillary ng mga buhay na bagay. Ipinakita na ang daloy ng dugo dito ay mabagal at sa karaniwan ay hindi lalampas sa 0.5 mm bawat segundo. Tulad ng para sa pagpapalawak at pag-urong ng mga capillary, tinatanggap na ang parehong pagpapalawak at pag-urong ay maaaring umabot sa 60-70% ng capillary lumen. SA modernong panahon maraming mga may-akda ang sumusubok na ikonekta ang kakayahang ito sa pagkontrata sa pag-andar ng mga elemento ng adventitial, lalo na ang mga Rouget cells, na itinuturing na mga espesyal na contractile cell ng mga capillary. Ang pananaw na ito ay kadalasang ibinibigay sa mga kurso sa pisyolohiya. Gayunpaman, ang palagay na ito ay nananatiling hindi napatunayan, dahil sa kanilang mga pag-aari ang mga adventitial cell ay medyo pare-pareho sa mga elemento ng cambial at reticular.
Samakatuwid, ito ay lubos na posible na ang endothelial wall mismo, na may isang tiyak na pagkalastiko at posibleng contractility, ay nagdudulot ng mga pagbabago sa laki ng lumen. Sa anumang kaso, maraming mga may-akda ang naglalarawan na nakita nila ang isang pagbawas sa mga endothelial cell nang eksakto sa mga lugar kung saan ang mga Rouget cell ay wala. Dapat pansinin na para sa ilan mga kondisyon ng pathological(gulat, matinding paso atbp.) Ang mga capillary ay maaaring lumawak ng 2-3 beses laban sa pamantayan. Sa mga dilat na capillary, bilang panuntunan, mayroong isang makabuluhang pagbaba sa bilis ng daloy ng dugo, na humahantong sa pagtitiwalag nito sa capillary bed. Ang mga kabaligtaran na mga kaso ay maaari ding maobserbahan, lalo na, ang compression ng mga capillary, na humahantong din sa isang pagtigil ng daloy ng dugo at sa ilang napakaliit na pag-deposito ng mga pulang selula ng dugo sa capillary bed.
Mga uri ng mga capillary Mayroong tatlong uri ng mga capillary:
- Patuloy na mga capillary Ang mga intercellular na koneksyon sa ganitong uri ng capillary ay napakahigpit, na nagpapahintulot lamang sa maliliit na molekula at mga ion na magkalat.
- Fenestrate na mga capillary Sa kanilang mga dingding ay may mga puwang para sa pagtagos ng malalaking molekula. Ang mga fenestrated capillaries ay matatagpuan sa bituka, mga glandula ng Endocrine at iba pa lamang loob, kung saan ang masinsinang transportasyon ng mga sangkap ay nangyayari sa pagitan ng dugo at mga nakapaligid na tisyu.
- Sinusoidal capillaries (sinusoids) Sa ilang mga organo (atay, bato, adrenal glandula, parathyroid gland, hematopoietic na organo) ang mga tipikal na capillary na inilarawan sa itaas ay wala, at ang capillary network ay kinakatawan ng tinatawag na sinusoidal capillaries. Ang mga capillary na ito ay naiiba sa istraktura ng kanilang pader at ang malaking pagkakaiba-iba ng panloob na lumen. Ang mga dingding ng sinusoidal capillaries ay nabuo ng mga selula, ang mga hangganan sa pagitan nito ay hindi maitatag. Ang mga adventitial cell ay hindi kailanman naiipon sa paligid ng mga dingding, ngunit ang mga reticular fibers ay palaging matatagpuan. Kadalasan, ang mga cell na naglinya ng sinusoidal capillaries ay tinatawag na endothelium, ngunit hindi ito ganap na totoo, kahit na may kaugnayan sa ilang sinusoidal capillaries. Tulad ng nalalaman, ang mga endothelial cell ng tipikal na mga capillary ay hindi nag-iipon ng dye kapag ito ay ipinakilala sa katawan, habang ang mga cell na lining ng sinusoidal capillaries sa karamihan ng mga kaso ay may ganitong kakayahan. Bilang karagdagan, sila ay may kakayahang aktibong phagocytosis. Sa mga pag-aari na ito, ang mga selulang naglinya sa sinusoidal na mga capillary ay malapit sa mga macrophage, kung saan inuuri sila ng ilang modernong mananaliksik.
Ang mga arterya na nagbibigay sa dingding ng ugat ay mga sanga ng kalapit na mga arterya. Ang pader ng ugat ay naglalaman ng mga nerve ending na tumutugon sa komposisyong kemikal dugo, bilis ng daloy ng dugo at iba pang mga kadahilanan. Ang dingding ay naglalaman din ng mga hibla ng motor ng mga nerbiyos na nakakaapekto sa tono muscularis propria ugat, na nagiging sanhi ng pag-urong nito. Sa kasong ito, bahagyang nagbabago ang lumen ng ugat.
3.3. Mga capillary ng dugo - Pangkalahatang Impormasyon
Ang mga capillary ng dugo ay ang pinakamanipis na pader na mga sisidlan kung saan gumagalaw ang dugo. Ang mga ito ay naroroon sa lahat ng mga organo at tisyu at isang pagpapatuloy ng mga arterioles. Ang mga indibidwal na capillary, na nagkakaisa sa isa't isa, ay pumasa sa mga post-capillary venules. Ang huli, na nagsasama sa isa't isa, ay nagbubunga ng pagkolekta ng mga venule na dumadaan sa mas malalaking ugat.
Ang mga pagbubukod ay ang sinusoidal (malawak na lumen) na mga capillary ng atay, na matatagpuan sa pagitan ng venous microvessels, at ang glomerular capillaries ng mga bato, na matatagpuan sa pagitan ng mga arterioles. Sa lahat ng iba pang mga organo at tisyu, ang mga capillary ay nagsisilbing "tulay sa pagitan ng arterial at venous system.
Ang mga capillary ng dugo ay nagbibigay ng mga tisyu ng katawan ng oxygen at sustansya, alisin ang mga produktong dumi ng tissue at carbon dioxide mula sa mga tissue.
3.3.1. Anatomy ng mga capillary ng dugo
Ayon kay mikroskopikong pag-aaral Ang mga capillary ay mukhang makitid na mga tubo, ang mga dingding nito ay natatakpan ng mga submicroscopic na "pores". Ang mga capillary ay tuwid, hubog at baluktot sa isang bola. Ang average na haba ng capillary ay umabot sa 750 µm, at ang cross-sectional area ay 30 µm. sq. Ang diameter ng capillary lumen ay tumutugma sa laki ng isang pulang selula ng dugo (sa karaniwan). Ayon sa electron microscopy, ang capillary wall ay binubuo ng dalawang layer: panloob - endothelial at panlabas - basal.
Ang endothelial layer (shell) ay binubuo ng mga flattened cells - endothelial cells. Ang basal layer (shell) ay binubuo ng mga cell - pericytes at isang lamad na bumabalot sa capillary. Ang mga dingding ng mga capillary ay natatagusan sa mga produktong metabolic ng katawan (tubig, mga molekula). Kasama ang mga capillary ay may mga sensitibong nerve endings na nagpapadala ng mga signal sa kaukulang mga sentro ng nervous system tungkol sa estado ng mga metabolic na proseso.
4.Blood circulation - pangkalahatang impormasyon, konsepto ng sirkulasyon ng dugo
Ang dugong mayaman sa oxygen ay naglalakbay mula sa mga baga sa pamamagitan ng mga ugat ng baga patungo sa kaliwang atrium. Mula sa kaliwang atrium arterial na dugo sa pamamagitan ng kaliwang atrioventricular bicuspid valve pumapasok ito sa kaliwang ventricle ng puso, at mula dito sa pinakamalaking arterya - ang aorta.
Ang aorta at ang mga sanga nito ay nagdadala ng arterial blood na naglalaman ng oxygen at nutrients sa lahat ng bahagi ng katawan. Ang mga arterya ay nahahati sa mga arteriole, at ang huli sa mga capillary - ang sistema ng sirkulasyon. Sa pamamagitan ng mga capillary, ang circulatory system ay nagpapalitan ng oxygen, carbon dioxide, nutrients at waste products sa mga organ at tissue (tingnan ang "capillaries").
Ang mga capillary ng circulatory system ay kumukuha sa mga venule na nagdadala ng venous blood na may mababang oxygen na nilalaman at isang mataas na carbon dioxide na nilalaman. Ang mga venule ay lalong nagkakaisa sa mga venous vessel. Sa huli, ang mga ugat ay bumubuo ng dalawang pinakamalaking venous vessel - ang superior vena cava, ang inferior vena cava (tingnan ang "mga ugat"). Parehong laman ng vena cavae kanang atrium, kung saan dumadaloy ang sariling mga ugat ng puso (tingnan ang "puso").
Mula sa kanang atrium, ang venous blood, na dumadaan sa kanang atrioventricular tricuspid valve, ay pumapasok sa kanang ventricle ng puso, at mula dito kasama ang pulmonary trunk, pagkatapos ay kasama pulmonary arteries c - baga.
Sa baga, sa pamamagitan ng mga capillary ng dugo na nakapalibot sa alveoli ng baga (tingnan ang "mga organo ng paghinga, seksyon ng "baga"), nangyayari ang palitan ng gas - ang dugo ay pinayaman ng oxygen at nagbibigay ng carbon dioxide, muling nagiging arterial at sa pamamagitan ng mga ugat ng baga. muling pumasok sa kaliwang atrium. Ang buong siklo ng sirkulasyon ng dugo sa katawan ay tinatawag na pangkalahatang bilog ng sirkulasyon ng dugo.
Isinasaalang-alang ang mga kakaibang istraktura at pag-andar ng puso, mga daluyan ng dugo, ang pangkalahatang bilog ng sirkulasyon ng dugo ay nahahati sa malaki at maliit na mga bilog ng sirkulasyon ng dugo.
Sistematikong sirkolasyon
Ang sistematikong sirkulasyon ay nagsisimula sa kaliwang ventricle, kung saan lumalabas ang aorta, at nagtatapos sa kanang atrium, kung saan dumadaloy ang superior at inferior na vena cava.
Ang sirkulasyon ng baga
Ang sirkulasyon ng baga ay nagsisimula sa kanang ventricle, kung saan ang pulmonary trunk ay lumabas sa baga, at nagtatapos sa kaliwang atrium, kung saan dumadaloy ang mga pulmonary veins. Ang palitan ng gas ng dugo ay nangyayari sa pamamagitan ng sirkulasyon ng baga. Ang venous blood sa baga ay naglalabas ng carbon dioxide, nagiging puspos ng oxygen at nagiging arterial.
4.1. Physiology ng sirkulasyon ng dugo
Ang pinagmumulan ng enerhiya na kinakailangan upang mailipat ang dugo sistemang bascular, ay gawa ng puso. Ang pag-urong ng kalamnan ng puso ay nagbibigay ito ng enerhiya, na ginugol sa pagtagumpayan ng mga nababanat na puwersa ng mga pader ng mga daluyan ng dugo at pagbibigay ng bilis sa daloy nito. Ang bahagi ng ipinadalang enerhiya ay naipon sa nababanat na mga dingding ng mga arterya dahil sa kanilang pag-uunat.
Sa panahon ng diastole ng puso, ang mga dingding ng mga arterya ay kumukontra; at ang enerhiya na puro sa kanila ay nagiging kinetic energy ng gumagalaw na dugo. Ang oscillation ng arterial wall ay tinukoy bilang pulsation ng arterya (pulse). Ang pulso rate ay tumutugma sa rate ng puso. Sa ilang kondisyon ng puso, hindi tumutugma ang pulso sa bilis ng tibok ng puso.
Ang pulso ay tinutukoy sa mga carotid arteries, subclavian arteries o arteries ng extremities. Ang pulso rate ay kinakalkula para sa hindi bababa sa 30 segundo. U malusog na tao Ang rate ng pulso sa isang pahalang na posisyon ay 60-80 bawat minuto (sa mga matatanda). Ang tumaas na tibok ng puso ay tinatawag na tachyphygmia, at ang mabagal na tibok ng puso ay tinatawag na bradysphygmia.
Dahil sa pagkalastiko ng arterial wall, na nag-iipon ng enerhiya ng mga contraction ng puso, ang pagpapatuloy ng daloy ng dugo ay pinananatili sa mga daluyan ng dugo. Bilang karagdagan, bumalik venous blood iba pang mga kadahilanan ay nag-aambag din sa puso: negatibong presyon sa lukab ng dibdib sa sandali ng pagpasok (2-5 mm Hg sa ibaba ng atmospera), tinitiyak ang pagsipsip ng dugo sa puso; contraction ng mga kalamnan ng skeleton at diaphragm, na tumutulong na itulak ang dugo patungo sa puso.
Ang estado ng pag-andar ng sistema ng sirkulasyon ay maaaring hatulan batay sa mga sumusunod na pangunahing tagapagpahiwatig nito.
Ang presyon ng dugo (BP) ay ang presyon na nabuo ng dugo sa loob mga daluyan ng arterya. Kapag sinusukat ang presyon, ginagamit ang isang yunit ng presyon na katumbas ng 1 mm ng mercury.
Ang presyon ng dugo ay isang tagapagpahiwatig na binubuo ng dalawang mga halaga - ang tagapagpahiwatig ng presyon sa arterial system sa panahon ng systole ng puso (systolic pressure), na tumutugma sa mataas na lebel presyon sa arterial system, at isang tagapagpahiwatig ng presyon sa arterial system sa panahon ng diastole ng puso (diastolic pressure), na tumutugma sa pinakamababang presyon ng dugo sa arterial system. Sa malusog na mga tao 17-60 taong gulang, systolic presyon ng arterial nangyayari sa hanay ng 100-140 mm Hg. Art., diastolic pressure - 70-90 mm Hg. Art.