Ang pulso ay isang mahalagang tagapagpahiwatig sa pagtatasa ng paggana ng puso. Ang pagpapasiya nito ay isang bahagi sa pagsusuri ng arrhythmia at iba pang mga sakit, kung minsan ay medyo malubha. Tinatalakay ng publikasyong ito ang mga pamamaraan para sa pagsukat ng pulso, mga pamantayan ayon sa edad sa mga matatanda at bata, at mga salik na nakakaimpluwensya sa pagbabago nito.
Ano ang pulso?
Ang pulso ay isang pagbabagu-bago mga pader ng vascular na nangyayari bilang resulta ng mga contraction ng mga kalamnan ng puso. Ang tagapagpahiwatig na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin hindi lamang ang lakas at ritmo ng tibok ng puso, kundi pati na rin ang kalagayan ng mga daluyan ng dugo.
Sa isang malusog na tao, ang mga agwat sa pagitan ng mga pulso ay dapat na pareho, ngunit ang hindi pagkakapantay-pantay ng mga tibok ng puso ay itinuturing na isang sintomas ng mga karamdaman sa katawan - ito ay maaaring alinman sa isang patolohiya sa puso o isa pang sakit, halimbawa, isang malfunction ng mga glandula ng endocrine. .
Ang pulso ay sinusukat sa pamamagitan ng numero mga alon ng pulso, o mga beats, bawat minuto at may ilang mga halaga - sa mga matatanda ito ay mula 60 hanggang 90 sa pamamahinga. Ang rate ng pulso sa mga bata ay bahagyang naiiba (ang mga tagapagpahiwatig ay ipinakita sa talahanayan sa ibaba).
Ang pulso ay sinusukat ng mga beats ng pulsating na dugo sa radial artery, kadalasan sa loob ng pulso, dahil ang daluyan sa lugar na ito ay matatagpuan na pinakamalapit sa balat. Para sa pinakamalaking katumpakan, ang mga tagapagpahiwatig ay naitala sa magkabilang kamay.
Kung walang mga kaguluhan sa ritmo, pagkatapos ay sapat na upang mabilang ang pulso sa loob ng 30 segundo at i-multiply ito ng dalawa. Kung ang mga tibok ng puso ay hindi regular, pagkatapos ay mas ipinapayong bilangin ang bilang ng mga pulse wave sa isang buong minuto.
Sa mas bihirang mga kaso, ang pagbibilang ay isinasagawa sa mga lugar kung saan dumadaan ang iba pang mga arterya - brachial, femoral, subclavian. Maaari mong sukatin ang iyong pulso sa pamamagitan ng paglalagay ng iyong mga daliri sa iyong leeg sa lugar ng carotid artery o sa iyong templo.
Kung kinakailangan ang masusing pagsusuri, halimbawa, kung malubhang sakit, pagkatapos ay isinasagawa din ang iba pang mga pagsusuri upang masukat ang pulso - Voltaire mount (pagbibilang bawat araw), ECG.
Ginagamit din ang tinatawag na treadmill test, kapag ang gawain ng puso at pagpintig ng dugo ay naitala ng isang electrocardiograph habang ang pasyente ay gumagalaw sa isang treadmill. Ipinapakita rin ng pagsusuring ito kung gaano kabilis bumalik sa normal ang paggana ng puso at mga daluyan ng dugo pagkatapos pisikal na Aktibidad.
Ano ang nakakaapekto sa mga halaga ng rate ng puso?
Kung ang normal na rate ng puso sa mga kababaihan at kalalakihan sa pamamahinga ay nananatili sa loob ng hanay ng 60-90, kung gayon sa maraming mga kadahilanan maaari itong pansamantalang tumaas o makakuha ng bahagyang tumaas na mga pare-parehong halaga.
Naaapektuhan ito ng edad, pisikal na aktibidad, paggamit ng pagkain, pagbabago sa posisyon ng katawan, temperatura at iba pang mga kadahilanan. panlabas na kapaligiran, stress, paglabas ng mga hormone sa dugo. Ang bilang ng mga pulse wave na nagaganap bawat minuto ay palaging nakadepende sa bilang ng mga contraction ng puso (abbr. HR) sa parehong oras.
Karaniwan, ang normal na rate ng pulso sa mga lalaki ay 5-8 beats na mas mababa kaysa sa mga kababaihan (60-70 bawat minuto). Ang mga normal na tagapagpahiwatig ay naiiba sa mga bata at matatanda, halimbawa, sa isang bagong panganak na bata, ang isang pulso na 140 na mga beats ay itinuturing na normal, ngunit para sa isang may sapat na gulang ito ay tachycardia, na maaaring maging isang pansamantalang functional na estado o isang tanda ng isang sakit sa puso. o iba pang mga organo. Nakadepende rin ang tibok ng puso sa pang-araw-araw na biorhythms at pinakamataas sa pagitan ng 15:00 at 20:00.
Talaan ng mga pamantayan sa rate ng puso ayon sa edad para sa mga babae at lalaki
| Edad | Pulse min-max | Average na halaga | Normal na presyon ng dugo (systol./diastol.) | |
| Babae | Lalaki | |||
| 0-1 buwan | 110-170 | 140 | 60-80/40-50 | |
| Mula 1 buwan hanggang isang taon | 102-162 | 132 | 100/50-60 | |
| 1-2 taon | 94-155 | 124 | 100-110/60-70 | |
| 4-6 | 86-126 | 106 | ||
| 6-8 | 78-118 | 98 | 110-120/60-80 | |
| 8-10 | 68-108 | 88 | ||
| 10-12 | 60-100 | 80 | 110-120/70-80 | |
| 12-15 | 55-95 | 75 | ||
| Mga nasa hustong gulang na wala pang 50 taong gulang | 60-80 | 70 | 116-137/70-85 | 123-135/76-83 |
| 50-60 | 65-85 | 75 | 140/80 | 142/85 |
| 60-80 | 70-90 | 80 | 144-159/85 | 142/80-85 |
Ang talahanayan ng presyon ng dugo at mga pamantayan ng pulso ayon sa edad ay nagpapakita ng mga halaga para sa malusog na tao, na nagpapahinga. Ang anumang mga pagbabago sa katawan ay maaaring makapukaw ng isang paglihis ng rate ng puso mula sa mga tagapagpahiwatig na ito sa isang direksyon o iba pa.
Halimbawa, ang mga kababaihan ay nakakaranas ng physiological tachycardia at isang bahagyang pagtaas sa presyon ng dugo, na nauugnay sa mga pagbabago sa mga antas ng hormonal.
Kailan mataas ang rate ng iyong puso?
Sa kawalan mga pagbabago sa pathological, na nakakaapekto sa rate ng puso, ang pulso ay maaaring tumaas sa ilalim ng impluwensya ng pisikal na aktibidad, maging ito ay matinding trabaho o sports. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaari ring dagdagan ito:
- stress, emosyonal na epekto;
- labis na trabaho;
- mainit na panahon, masikip sa loob ng bahay;
- matinding sakit.
Sa isang functional na pagtaas sa pulso walang igsi ng paghinga, pagkahilo, pananakit ng ulo o pananakit ng dibdib, ay hindi nagpapadilim sa mga mata, ang tibok ng puso ay nananatili sa loob ng maximum na normal na hanay at bumalik sa normal na halaga nito sa loob ng 5-7 minuto pagkatapos ng pagtigil ng pagkakalantad.
TUNGKOL SA pathological tachycardia sabi nila kung may sakit, halimbawa:
- mga pathology ng puso at mga daluyan ng dugo (halimbawa, mabilis na pulso sa mga pasyente ng hypertensive, mga taong may sakit na ischemic);
- arrhythmia;
- mga patolohiya ng nerbiyos;
- mga depekto sa puso;
- pagkakaroon ng mga tumor;
- mga nakakahawang sakit, lagnat;
- hormonal disorder;
- anemya;
- (menorrhagia).
Ang isang bahagyang pagtaas sa bilang ng mga pulse wave ay sinusunod sa mga buntis na kababaihan. Sa mga bata, ang functional tachycardia ay normal, na sinusunod sa panahon ng mga aktibong laro, palakasan at iba pang aktibidad at pinapayagan ang puso na umangkop sa nagbabagong mga kondisyon.
Isang pagtaas sa rate ng puso, at samakatuwid mataas na rate ng puso, ay sinusunod sa mga kabataan na may. Sa panahong ito, mahalagang bigyang-pansin ang anumang mga pagbabago - pananakit ng dibdib, kaunting igsi ng paghinga, pagkahilo at iba pang mga sintomas ay isang dahilan upang ipakita ang bata sa doktor, lalo na kung may mga diagnosed na sakit sa puso.
Ano ang bradycardia?
Kung ang tachycardia ay isang pagtaas sa rate ng puso, kung gayon ang bradycardia ay ang mababang antas nito kumpara sa pamantayan (mas mababa sa 60 pulsations bawat minuto). Depende sa mga sanhi, maaari itong maging functional o pathological.
Sa unang kaso, ang pulso ay nabawasan sa panahon ng pagtulog at sa mga sinanay na tao - sa mga propesyonal na atleta, kahit na 40 beats ay itinuturing na pamantayan. Halimbawa, para sa siklista na si Lance Armstrong ito ay nasa hanay ng 35-38 pulsations.
Ang pagbaba sa rate ng puso ay maaari ding maging isang pagpapakita ng mga sakit sa puso at vascular - atake sa puso, mga pagbabago sa pathological na nauugnay sa edad, pamamaga ng kalamnan ng puso. Ito ay cardiac bradycardia, na sanhi sa karamihan ng mga kaso ng isang kaguluhan sa pagpapadaloy ng mga impulses sa pagitan ng mga node ng puso. Sa kasong ito, ang mga tisyu ay hindi gaanong ibinibigay ng dugo, at ang gutom sa oxygen ay bubuo.
Maaaring kabilang sa mga nauugnay na sintomas ang panghihina, pagkahilo, pagkahimatay, malamig na pawis, at kawalang-tatag ng presyon ng dugo.
Ang Bradycardia ay bubuo din bilang resulta ng hypothyroidism, gastric ulcers, myxedema, na may pagtaas ng presyon ng intracranial. Ang bradycardia na mas mababa sa 40 beats ay itinuturing na malala. estadong ito kadalasang nagiging sanhi ng pag-unlad ng pagpalya ng puso.
Kung ang beat rate ay nabawasan at walang nahanap na dahilan, kung gayon ang bradycardia ay tinatawag na idiopathic. Meron din form ng dosis disorder na ito, kapag bumababa ang pulso pagkatapos kumuha mga gamot na pharmacological, halimbawa, Diazepam, Phenobarbital, Anaprilin, tincture ng valerian o motherwort.
Sa edad, ang puso at mga daluyan ng dugo ay napuputol, nagiging mahina, at ang mga paglihis ng pulso mula sa pamantayan ay nasuri sa maraming tao pagkatapos ng 45-50 taon. Kadalasan ito ay hindi lamang tampok na pisyolohikal, ngunit isa ring sintomas ng malubhang pagbabago sa paggana ng mga organo. Samakatuwid, ito panahon ng edad Lalo na mahalaga ang regular na pagbisita sa isang cardiologist at iba pang mga espesyalista upang subaybayan at gamutin ang mga umiiral na sakit at napapanahong makilala ang mga bagong problema sa kalusugan.
Ang puso ng tao ay isa sa ang pinakamahalagang organo sa isang katawan na walang tigil na kumakabog upang magpalipat-lipat ng oxygenated na dugo. Ang tibok ng puso o pulso ay ang dami ng beses na tumibok ang puso kada minuto. Batay sa pulso sa pahinga, maaaring hatulan ng isa ang estado ng kalusugan ng isang tao. Ang mga kalalakihan at kababaihan na ang resting heart rate ay mas mataas kaysa sa normal ay may mas mataas na panganib ng kamatayan mula sa sakit sa coronary mga puso. Samakatuwid, napakahalagang malaman kung malusog ang tibok ng iyong puso.
Mga hakbang
Ang rate ng puso sa pagpapahinga
- Kunin ang iyong resting heart rate sa umaga, kaagad pagkatapos mong magising.
- Huwag kunin ang iyong rate ng puso kaagad pagkatapos mag-ehersisyo dahil ito ay mananatiling mataas at hindi ka makakakuha ng tumpak na pagbabasa.
- Huwag kunin ang iyong pulso pagkatapos uminom ng mga inuming may caffeine o sa mainit o mahalumigmig na panahon, dahil maaaring mapabilis nito ang iyong tibok ng puso.
-
Hanapin ang iyong pulso gamit ang iyong mga daliri. Gamit ang mga dulo ng iyong hintuturo at gitnang mga daliri, pindutin (o damhin) ang pagpintig ng radial artery sa leeg o sa loob pulso.
Pindutin ang arterya gamit ang iyong mga daliri hanggang sa makaramdam ka ng malakas na pagpintig. Pagkaraan ng ilang sandali, dapat mong maramdaman ang isang natatanging pagpintig, kung hindi, pagkatapos ay ilipat ang iyong mga daliri upang mahanap ito.
Bilangin ang bawat tibok o pulso para malaman ang tibok ng iyong puso. Upang malaman ang tibok ng iyong puso, bilangin ang bilang ng mga tibok sa loob ng 30 segundo at i-multiply ang figure na ito sa 2, o bilangin ang bilang ng mga tibok sa loob ng 10 segundo at i-multiply ng 6.
- Halimbawa, nagbilang ka ng 10 beats sa loob ng 10 segundo. I-multiply ito ng 6 at ang iyong tibok ng puso ay magiging 60 beats bawat minuto.
- Kung mayroon kang abnormal na ritmo ng puso, bilangin ang lahat ng 60 segundo. Kapag nagsisimulang magbilang, kunin ang unang tibok ng puso bilang 0, at ang pangalawa bilang 1, at iba pa.
- Bilangin ang iyong pulso nang maraming beses upang makakuha ng mas tumpak na pagbabasa.
Paano malalaman kung normal ang tibok ng iyong puso
-
Tukuyin kung normal ang tibok ng iyong puso. Ang normal na resting heart rate ng isang may sapat na gulang ay 60-100 beats kada minuto (para sa mga bata ang figure na ito ay 70-100 beats). Gayunpaman, ipinakita ng mga kamakailang pag-aaral na ang rate ng puso na higit sa 80 beats bawat minuto ay isang panganib na kadahilanan para sa labis na katabaan at diabetes.
- Kung ang iyong resting heart rate ay 60-80 beats kada minuto, alamin na ang heart rate na ito ay normal.
-
Tukuyin kung ang iyong rate ng puso ay higit sa 80 beats bawat minuto. Kung gayon, maaari kang maging madaling kapitan tumaas ang panganib pag-unlad ng sakit sa puso at dapat kumunsulta agad sa doktor.
Tukuyin kung ang iyong rate ng puso ay mas mababa sa 60 beats bawat minuto. Ang rate ng puso na mas mababa sa 60 beats bawat minuto ay hindi palaging nagpapahiwatig ng isang problema sa kalusugan. Ang mga taong naglalaro ng sports o simpleng may mahusay uniporme sa palakasan, ang pulso sa pahinga ay maaaring bumagal hanggang 40 beats bawat minuto.
Pinahusay na rate ng puso
Mag-ehersisyo nang regular. Ang regular na ehersisyo ay nakakatulong upang unti-unting bawasan ang iyong resting heart rate. Sa pamamagitan ng pagpapalakas ng iyong cardiovascular system, pinapalakas mo rin ang iyong puso, kaya kailangan itong gumana nang mas kaunti upang mapanatili ang sirkulasyon ng dugo.
Magbawas ng timbang. Ang labis na katabaan ay isa sa mga kadahilanan ng panganib para sa sakit sa puso. Kung mas malaki ang iyong katawan, mas mahirap magtrabaho ang iyong puso upang mag-bomba ng oxygenated na dugo sa pamamagitan ng iyong mga ugat. Para sa kadahilanang ito, ang pagbaba ng timbang ay maaaring humantong sa isang normal na tibok ng puso.
Bawasan ang iyong mga antas ng stress. Ang mga diskarte sa pagpapahinga tulad ng pagmumuni-muni, yoga, tai chi at iba pang mga diskarte sa pagbabawas ng stress ay makakatulong sa iyo na mabawasan ang rate ng iyong puso. Isama ang mga ito sa iyong routine para gawing normal ang tibok ng iyong puso.
- Ang regular na ehersisyo ay nagpapalakas sa cardiovascular system. Bago simulan ang isang bagong regimen ng ehersisyo, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor. Huwag magmadali, ngunit kapag ang iyong puso at mga kalamnan ng kalansay lumalakas, unti-unting tumataas ang pagkarga.
- Upang sukatin ang iyong rate ng puso nang mas madali at tumpak, bumili ng monitor ng rate ng puso.
Umupo at magpahinga nang ilang minuto. Ang iyong rate ng puso ay nagbabago depende sa iyong aktibidad. Kahit na nakatayo ay maaaring tumaas ang iyong rate ng puso. Samakatuwid, bago kunin ang iyong pulso, dapat kang ganap na nakakarelaks.
Bakit nagkontrata ang puso?
Ano ang nagpapagana sa ating puso nang walang pagod? Pagkatapos ng lahat, isipin lamang, na tumatanggap ng mga impulses mula sa sistema ng pagpapadaloy, ang organ na ito ay nagbobomba ng dugo 24 na oras sa isang araw. At ang prosesong ito ay walang pahinga mula sa sandaling ito ay magsimula sa prenatal period! Ito ay kamangha-manghang. Mayroong ilang mga sagot, ngunit hindi sila kumpleto.
Ang mga kamakailang pag-aaral ng Swedish scientist ay nagbigay-daan sa kanila na maghinuha na ang haydrolika ay may mahalagang papel sa paulit-ulit na pag-urong ng mga silid, at tinawag nilang diastole phase. ang pinakamahalagang salik gawain ng puso.
Magtutuon tayo sa kung ano ang napatunayan ng siyensiya at matagal nang alam tungkol sa tibok ng puso. Ang sistema ng pagpapadaloy ng puso ay may malaking papel sa mga contraction ng atria at ventricles. Simula mula sa kanang atrium at pagpasa mula sa atria hanggang sa ventricles, tinitiyak ng sistema ng pagpapadaloy ang daloy ng mga impulses sa mga silid ng puso sa parehong pagkakasunud-sunod.
Ang sitwasyong ito ay nagbibigay ng mga kondisyon para sa tama at koordinadong gawain organ na iyon. Ang sistema ng pagpapadaloy ay may sinus node, internodal tracts, atrioventricular node, Ang kanyang bundle kasama ang mga sanga nito at Purkinje fibers. Kabilang sa buong sistemang ito, mayroong 4 na pangunahing pinagmumulan ng mga impulses - ang tinatawag na "mga pacemaker". Ang pangunahing isa, ang sinus node, ay gumagawa ng mga impulses na may dalas na 60 hanggang 80 impulses sa pahinga bawat minuto.
Sa kaso ng malfunction sinus node, ang pacemaker ay nagiging atrioventricular node, na may kakayahang gumawa ng mga impulses na may dalas na 40 hanggang 60 impulses kada minuto. Ang susunod na pacemaker sa pababang pagkakasunud-sunod ay ang bundle ng Kanyang kasama ang mga sanga nito. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga pulso na may dalas na 15-40 pulso kada minuto. Kung sa ilang kadahilanan ay hindi gumagana ang Kanyang bundle, ang mga hibla ng Purkinje ay magsisimulang magtakda ng kanilang sariling ritmo - hindi hihigit sa 20 beats bawat minuto.
2 Mga pangunahing tagapagpahiwatig ng cardiovascular system
Sa gawain ng puso, natukoy ang mga pangunahing tagapagpahiwatig na nakakaimpluwensya sa estado ng pagganap nito, pati na rin ang estado ng katawan sa kabuuan. Lahat sila ay magkakaugnay. Ipagpatuloy natin ang nasimulan nating pag-usapan. Ang heart rate (HR) o heartbeat ay isa sa mga indicator ng paggana nito. Ang tibok ng puso ay binibigyan ng malaking kahalagahan, dahil ang mabilis na tibok ng puso ay maaaring humantong sa pag-ubos ng suplay ng dugo sa kalamnan ng puso, at ito ay puno ng pag-unlad ng ischemia at lahat ng mga kasunod na kahihinatnan.
Ang mabagal na tibok ng puso ay maaaring humantong sa pagbaba ng daloy ng dugo sa mga daluyan ng utak. Ang sitwasyong ito ay mapanganib dahil sa pag-unlad ng oxygen na "gutom" ng utak. Kapag nag-aaral ng function ng puso, ang rate ng puso sa pahinga ay isinasaalang-alang. Ilang beats bawat minuto ang dapat tumibok ng puso sa isang matanda at isang bata? Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay maaaring magkaiba nang labis na para sa isang may sapat na gulang na pasyente normal na antas Ang rate ng puso ng bata ay tachycardia, atbp. Kaya, mayroong isang pamantayan ng mga tagapagpahiwatig.
3 Tibok ng puso depende sa edad
- Sa panahon ng prenatal, ang normal na tibok ng puso ay itinuturing na mula 120-160 tibok ng puso kada minuto.
- Sa panahon ng bagong panganak (hanggang isang buwan, 29 na araw), ang normal na rate ng puso ay itinuturing na mula 110 hanggang 170 na tibok ng puso kada minuto.
- Mula sa isang buwan hanggang isang taon, ang mga tagapagpahiwatig ng rate ng puso ay mula 102 hanggang 162 na contraction kada minuto.
- Mula isa hanggang dalawang taon, bumababa ang antas ng tibok ng puso sa 154 na mga beats bawat araw. itaas na limitasyon at 94 na hit sa ibaba.
- Ang susunod na yugto ng edad ay mula dalawa hanggang apat na taon. Ang normal na tibok ng puso para sa isang bata sa edad na ito ay 90 - 140 tibok ng puso kada minuto.
- Sa apat hanggang anim na taong gulang, ipinakita ang normal na tibok ng puso - mula 86 hanggang 26 na tibok ng puso kada minuto.
- Sa edad na anim, pito at walong taong gulang, ang 78-118 beats kada minuto ay normal para sa isang bata.
- Mula 8 taon hanggang 10 taon, ang normal na rate ng puso ay mula 68 hanggang 108 na mga beats bawat minuto.
- Sa 10-12 taong gulang, ang normal na limitasyon para sa mga bata ay nasa pagitan ng 60 at 100 beats bawat minuto.
- Sa 12-16 taong gulang, ang indicator na ito ay bumababa sa 55 beats bawat minuto sa ibaba at 95 beats bawat minuto sa itaas.
- Mula 16 hanggang 50 taon, ang mga hangganan ng normal na rate ng puso ay nasa loob ng 60-80 beats bawat minuto.
- Mula 50 hanggang 60 taong gulang, ang normal na rate ng puso ay itinuturing na mula 64 hanggang 84 na mga beats. bawat minuto sa isang may sapat na gulang na pasyente.
- Mula animnapu hanggang walumpung taong gulang, ang normal na tibok ng puso ay nasa pagitan ng 69 at 89 na mga beats bawat minuto.
Ang rate ng puso ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng palpation ng radial o carotid artery. Ang pagpapasiya ng pulso sa radial artery sa isang malusog na tao ay tumutugma sa rate ng puso. Ang palpation ng radial artery ay ginagawa sa pamamagitan ng pagpindot sa mga pad ng apat na daliri sa panlabas (lateral) na ibabaw ng kamay. hinlalaki dapat nasa likod ng kamay. Ang pamamaraang ito ng pagtukoy ng pulso ay hindi dapat maging sanhi ng mga paghihirap.
Kung ang radial artery ay namamalagi nang malalim o ang subcutaneous fat ay binibigkas, maaari mong subukan upang matukoy ang pulso sa carotid artery. Gayunpaman, kapag tinutukoy ang pulso sa ganitong paraan, dapat kang mag-ingat, dahil ang malakas na presyon ay maaaring maging sanhi ng pagbaba ng presyon ng dugo. Ang lugar para sa pagtukoy ng pulso sa carotid artery ay ang lateral surface ng leeg. Ito ay kinakailangan upang iikot ang iyong ulo hangga't maaari sa gilid. Dahil dito, lumilitaw ang isang pahilig na tabas ng kalamnan ng leeg sa lateral surface ng leeg.
Sa pamamagitan ng pagguhit ng isang linya mula sa itaas na gilid ng thyroid cartilage (Adam's apple) hanggang sa nauuna na gilid ng kalamnan na ito nang pahalang, madarama mo ang pulsation ng carotid artery, pagkatapos nito matutukoy mo ang pulso. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang pulso ay maaaring hindi palaging nag-tutugma sa rate ng puso. Ang kababalaghang ito ay tinatawag na pulse deficit. Ang dami ng dugo na inilalabas ng ventricles ay hindi umaabot sa peripheral arteries. Sa ganitong mga kaso, ang bilang ng mga contraction ng puso ay lumampas sa pulse rate sa peripheral mga daluyan ng arterya. Maaaring mangyari ang kakulangan sa pulso kapag atrial fibrillation at extrasystoles.
4 Systolic volume
Ang susunod na pangunahing tagapagpahiwatig ng paggana ng puso ng tao ay systolic o stroke volume ng dugo (SB, SV). Kinakatawan nito ang dami (bahagi) ng dugo na inilalabas ng ventricles sa mga sisidlan sa panahon ng systole phase. Ang SD ay isang indicator na maaaring mag-iba depende sa kasarian, edad, functional na estado katawan. Ito ay lohikal na sa panahon ng pisikal na panahon ang tagapagpahiwatig na ito ay tumataas, mula nang magtrabaho masa ng kalamnan kailangang magbigay ng karagdagang dami ng dugo.
Magsimula tayo sa normal na mga tagapagpahiwatig dami ng systolic na dugo sa mga bata:
- Sa panahon ng neonatal, ang dami ng stroke na 2.5 ml ay itinuturing na normal;
- Sa pamamagitan ng taon ang bilang na ito ay tumataas sa 10.2 ml;
- Sa 7 taong gulang, ang isang normal na dami ng CO ay itinuturing na 28.0 ml;
- Sa mga batang may edad na 12 taon, ang bilang ay patuloy na tumataas at 41.0 ml;
- Mula 13 hanggang 16 taong gulang, ang dami ng dugo ay 59.0 ml.
Ang mga normal na halaga para sa stroke o systolic na dami ng dugo ay nag-iiba sa pagitan ng mga bata at matatanda. Para sa mga lalaki, ang figure na ito ay 65-70 ml bawat systole, para sa mga kababaihan - 50-60 ml bawat systole. Gayunpaman, hindi lahat ng dugo sa ventricles ay inilabas sa mga sisidlan. Ang resting systolic blood volume ay maaaring kalahati o isang-katlo ng kabuuang dami ng dugo sa ventricle. Ito ay kinakailangan upang sa oras ng pisikal na aktibidad ang ventricles ay may reserbang suplay na kailangan ng katawan.
Samakatuwid, sa sandali ng pisikal o emosyonal na labis na karga, ang puso ng tao ay may kakayahang dagdagan ang dami ng stroke ng 2 beses. Parehong ang kanan at kaliwang ventricle ay dapat magkaroon ng humigit-kumulang parehong systolic volume. Sa madaling salita, ang bahagi ng dugo na inilalabas ng mga ventricle ay dapat na pareho. Maaaring kalkulahin ang CO ng dugo batay sa minutong dami ng dugo at rate ng puso (HRF). Ang IOC na hinati sa rate ng puso ay ang systolic o stroke volume ng dugo.
5 minutong dami ng dugo
Ang minutong dami ng dugo ay ang bahagi ng dugo na inilalabas ng ventricles sa mga daluyan bawat yunit ng oras. Sa madaling salita, ito ay produkto ng systolic o stroke volume at rate ng puso. Ang IOC, tulad ng CO o SV, ay depende sa edad, kasarian, resting state o load:
- Para sa mga bagong silang, ang normal na IOC ay nasa loob ng 340 ml;
- Para sa mga batang may edad na isang taon ito ay 1250 ml;
- Sa 7 taon, ang IOC ay 1800 ml;
- Sa mga batang may edad na 12 taon, ang IOC ay 2370 ml;
- Sa edad na 16, ang mga tagapagpahiwatig ng IOC para sa mga batang babae ay 3.8 l, para sa mga lalaki - 4.5 l;
- Sa mga matatanda, ang normal na halaga ng IOC ay 4-6 litro.
Sa pagtaas ng load sa cardiovascular system, ang IOC ay maaaring tumaas sa 30 liters kada minuto. Sa mga taong sangkot sa palakasan, ang mga tagapagpahiwatig ng IOC ay maaaring umabot sa 40 litro kada minuto sa ilalim ng mga kondisyon ng pisikal na aktibidad.
Indibidwal normal na pulso sa malusog na tao ito ay nabuo batay sa mga katangian ng katawan - panloob na mga kadahilanan. Ang cardiovascular system sensitibo sa panlabas na stimuli. Ang reaksyon ay palaging pareho - isang pagbabago sa rate ng puso (HR).
Ang rate ng puso ng isang tao ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan.
Tumaas ba ang rate ng iyong puso? Mayroong sapat na mga dahilan:
- Nagbago ang posisyon ng katawan. Pinakamadali para sa puso na magbomba ng dugo habang nakahiga. Walang pagwawalang-kilos ng dugo sa mga bahagi ng katawan, samakatuwid ang pulso ay mahinahon at mababa. Patayong posisyon nagpapataas ng rate ng puso. Ang ilan sa dugo ay naninirahan sa mga binti, at ang puso ay nagbobomba ng mas maliit na dami ng likido sa parehong lugar ng sirkulasyon. Ano ang ibig sabihin nito? Ang bilang ng mga pulang selula ng dugo na nagdadala ng oxygen ay mas kaunti. Ang lugar ng katawan at daloy ng dugo ay pareho. Para sa normal na supply ng oxygen, ang puso ay napipilitang magbomba ng dugo nang mas mabilis.
- Temperatura ng hangin. Mainit at malamig na panahon – tumaas ang tibok ng puso. Sa mga saradong pores, ang mabilis na daloy ng dugo ay nagpapanatili ng init ng katawan sa taglamig, at sa tag-araw, na may bukas na mga pores, inilalabas ito.
- Pisikal at mental na stress. Inaayos ng mga daytime load ang tibok ng puso sa gabi. Ang isang natutulog na tao ay may kaunti tibok ng puso, na ini-save sa umaga. Ang mga aktibidad sa araw (isports, pag-aaral, gawaing pangkaisipan) ay nagbabago sa loob mga katanggap-tanggap na halaga. Mas maraming load- palpitations mas madalas bago ang oras ng pagtulog. Ang pagtaas ng 8-15 beats ay nagpapahiwatig ng isang average na intensity ng araw, higit sa 15 ay nagpapahiwatig ng mataas na pag-igting.
Ang pisikal na aktibidad ay nagpapataas ng tibok ng puso ng isang tao
- Mga emosyonal na pagsabog. Ang stress ay nagpapabilis ng tibok ng puso. At mga positibo din. Ang mga doktor ay nagsagawa ng isang eksperimento: sinukat nila ang pulso at presyon ng dugo ng mang-aawit bago ang konsiyerto at sa panahon ng palabas. Ang unang tagapagpahiwatig ay naging bahagyang overestimated (katuwaan), ang pangalawa ay katangian ng isang pre-infarction state. Ang pasyente, sa kabaligtaran, ay nakaranas ng euphoria mula sa kung ano ang nangyayari. Ito ay nagpapahiwatig ng pantay na impluwensya ng positibo at negatibong emosyon sa kalamnan ng puso.
- Taas sa ibabaw ng dagat. Kung mas mataas ka sa ibabaw ng dagat, mas kaunting oxygen ang nasa hangin. Ang puso ay umaangkop sa 2 yugto. Ang una ay mabilis na tibok ng puso. Makayanan mo gutom sa oxygen mas madali sa pamamagitan ng pagtaas ng bilis ng daloy ng dugo. Unti-unti, umaangkop ang katawan sa mga bagong kondisyon at bilang tugon ay bumagal ang puso.
- Masamang ugali. paninigarilyo. Ang pinausukan ng sigarilyo ay nagbabago ng mga parameter ng physiological. Ang presyon ng dugo at pulso ay tumaas dahil sa nikotina. Pinasisigla din nito ang katawan, tulad ng caffeine.
Ang paninigarilyo ay nakakaapekto sa presyon ng dugo at pulso
- Bilang sintomas ng isang sakit. Ang mabilis o mabagal na pulso ay resulta ng isang patuloy na sakit:
- impeksyon, pagkalasing;
- mga sakit sa puso (arrhythmia, tachycardia, bradycardia);
- mga problema sa presyon ng dugo;
- pinsala sa utak;
- anemya;
- mga problema sa mga glandula ng endocrine;
- overstrain, overfatigue (sa mga atleta).
Ang pagbabago ng rate ng puso ay maaaring magpahiwatig ng mga problema sa presyon ng dugo.
- Mga gamot, doping (sa sports). Sa pamamagitan ng epekto Ang mga gamot ay maaaring maging mas malakas kaysa sa mga therapeutic. Ang mga tagubilin para sa karamihan ng mga gamot ay nagbabala tungkol sa epekto ng mga tablet sa kalamnan ng puso.
Normal na rate ng puso ayon sa edad
Ang normal na pulso ng tao ay 60 heart beats kada minuto. Isang karaniwan ngunit maling opinyon. Ang pamantayan ay indibidwal para sa mga lalaki, babae at iba't ibang kategorya ng edad.
Mas mataas ang tibok ng puso ng sanggol dahil sa liit nito. Ang mga camera ay kumukuha ng masyadong maliit na dugo. Upang pagyamanin ang katawan ng oxygen, kailangan nilang magkontrata nang mas madalas. Ang isang talaan ng mataas na tibok ng puso ay sinusunod sa mga sanggol na wala pang 1 buwang gulang - 140 beats bawat minuto. Para sa parehong dahilan, ang pulso ng kababaihan ay isang priori na 8-12 na yunit na mas mataas kaysa sa mas malakas na kasarian. Ano dapat ang pulso?
Talahanayan 1. “Minimum, average at maximum na mga limitasyon sa tibok ng puso ayon sa edad”
| Edad | Average na halaga | Boundary norm |
| 1-12 buwan | 130 | 102-162 |
| 1-2 taon | 125 | 94-154 |
| 2-4 na taon | 115 | 90-140 |
| 4-6 na taon | 105 | 86-126 |
| 6-8 taon | 98 | 78-118 |
| 8-10 | 88 | 68-108 |
| 10-12 | 80 | 60-100 |
| 12-15 | 75 | 55-95 |
| 15-50 | 70 | 60-80 |
| 50-60 | 74 | 64-84 |
| 60-80 | 79 | 69-89 |
Talahanayan 2. "Pulse sa panahon ng pisikal na aktibidad"
| Edad | Maximum na bilang ng mga hit | Average na bilang ng mga stroke |
| 20 | 200 | 130-160 |
| 25 | 195 | 127-157 |
| 30 | 190 | 124-152 |
| 35 | 185 | 120-148 |
| 40 | 180 | 117-144 |
| 45 | 175 | 114-140 |
| 50 | 170 | 111-136 |
| 55 | 165 | 107-132 |
| 60 | 160 | 104-128 |
| 65 at higit pa | 150 | 98-120 |
Ang normal na tibok ng puso sa panahon ng ehersisyo ay tinutukoy din ng pinakasimpleng formula: 220 – ang iyong edad.
Ang pangunahing katangian ng pulso ay ang dalas o kung gaano karaming mga beats bawat minuto ang ginagawa ng puso. Para sa pagsukat, ang mga kamay ng pasyente ay inihanda: ang damit ay tinanggal mula sa mga pulso at alahas. Tinatanggal nila ang lahat ng nakakaladkad sa kanilang mga kamay. Ang tatlong daliri (index, gitna, singsing) ay nakahanay sa isang tuwid na linya sa pulso ng pasyente. Makinig sa lugar ng pulsation sa magkabilang kamay. Sukatin kung saan mas malakas ang beat. Ang mga daliri ay pumipindot nang mahigpit, pinipindot ang ugat sa radius. Countdown: 10 sec o 20 sec. Ang bilang ng mga beats ay pinarami ng 6 o 3 upang makuha ang bilang bawat minuto.
Ang mataas na pulso at ingay sa tainga ay tanda ng kaguluhan sa katawan
Sa ilalim ng baril at isang hindi makatwirang mabilis na ritmo. Halimbawa, hindi ito sinasamahan ng mental agitation o twin sintomas ng sakit. Ito ay nangyayari nang kusang kapag ang isang tao ay nagpapahinga at gumagawa ng mga nakagawiang gawain. Ang unang palatandaan ng panloob na karamdaman sa katawan.
Mga dahilan para sa pagtaas ng rate ng puso
Walang kuwentang dahilan mabilis na tibok ng puso– dehydration ng katawan. Ang dugo ay lumakapal at gumagalaw nang mas mabagal, kaya ang rate ng puso ay napipilitang tumaas. Sa mainit na panahon, ang problema ay dumarating sa maraming hindi nag-iingat balanse ng tubig. Higit pa malinis na tubig- at nawala ang problema.
Sa mainit na panahon, maaaring tumaas ang tibok ng iyong puso dahil sa dehydration
Ano ang nakasalalay sa tachycardia:
- pamamaga sa sistema ng paghinga;
- nakakahawang impeksiyon;
- purulent formations;
- mga problema sa thyroid gland;
- disorder ng cardiovascular system;
- hormonal disorder;
- pagtaas ng temperatura ng katawan;
- anemya;
- hindi tamang paggamot ng anumang sakit;
- pangmatagalang stress.
Mataas na pulso na may normal na presyon ng dugo: ano ang gagawin?
Ang tachycardia ay mapanganib. Sa ilang mga kundisyon, ang mabilis na ritmo ay nagbibigay daan sa pag-aresto sa puso at kamatayan. Ano ang gagawin kung bigla kang mabigla sa pag-atake?
Una sa lahat, binibigyang-pansin namin ang mga karagdagang sintomas: igsi ng paghinga, sakit sa dibdib, kadiliman sa mata - isang dahilan upang tawagan ang "103". Bago dumating ang ambulansya, ang pasyente ay binibigyan ng mga patak ng puso: tincture ng valerian, motherwort, Corvalol, valocordin (30 patak). Validol sa ilalim ng dila, corvaltab, corvalment. Ang pagkuha ng magnesium B6 ay itinuturing na isang malaking tulong.
Magtanggal ng masikip na damit, tanggalin ang iyong kwelyo, buksan ang mga bintana nang malapad - ang daloy ng oxygen ay magpapadali sa paggana ng puso. Basain ang likod ng ulo at ang mga liko ng mga joints na may malamig na tubig, maghanda ammonia kung sakaling mahimatay. Tiyakin ang patayong pahinga.
Ang resting pulse ay iba para sa bawat tao. Ipinares sa presyon ng dugo– isang malakas na tagapagpahiwatig ng kalusugan. Ang mekanismo ng pagtatrabaho na ito ay may posibilidad na magbago, na ang mga tagapagpahiwatig ay maaaring magbigay ng babala sa isang banta sa katawan.
15. Paraan ng pagtukoy ng pulso. Pangalanan ang mga pangunahing katangian ng pulso sa normal at pathological na mga kondisyon.
Ang pulso ay isang pana-panahong pagpapalawak at pag-urong ng mga arterya, na kasabay ng aktibidad ng puso.
Ang pulso ng carotid, temporal, brachial, ulnar, radial, femoral, popliteal, posterior tibial at dorsal arteries ng paa ay magagamit para sa palpation examination.
Ang pagsusuri ng pulso sa mga karaniwang carotid arteries ay dapat magsimula sa sabay-sabay na palpation sa magkabilang panig ng leeg. Ang hintuturo ng palpating na kamay ay inilalagay sa itaas ng tuktok ng baga, parallel sa collarbone, at ang laman ng nail phalanx ay ginagamit upang maingat na pindutin ang carotid artery sa likurang bahagi ng panlabas na gilid ng sternocleidomastoid na kalamnan. Gayundin, ang mga karaniwang carotid arteries ay palpated sa mga panloob na gilid ng sternocleidomastoid na kalamnan sa antas ng cricoid cartilage. Ang palpation ng carotid arteries ay dapat gawin nang maingat.
Pagsusuri ng pulso sa temporal arteries - parehong temporal arteries ay maaaring palpated sa parehong oras; pulp mga phalanges ng kuko Ang pangalawa hanggang ikaapat na daliri ng magkabilang kamay ay maingat na pinipindot ang temporal arteries sa facial na bahagi ng bungo sa mga anterior na gilid at bahagyang nasa itaas ng mga tainga.
Pag-aaral ng aortic arch pulsation sa pamamagitan ng jugular fossa - hintuturo ang kanang kamay ay ibinaba nang malalim sa ilalim ng jugular notch; kapag ang aortic arch ay lumalawak o humahaba, ang daliri ay nakakaramdam ng tibok ng pulso.
Pagsusuri ng pulso sa brachial artery - palpate gamit ang laman ng nail phalanges ng pangalawa hanggang ikaapat na daliri ng isang kamay nang mas malalim hangga't maaari sa ibabang ikatlong bahagi ng balikat sa panloob na gilid ng biceps brachii na kalamnan, sa kabilang banda hawak ang kamay ng pasyente.
Pagsusuri ng pulso sa ulnar artery - palpating ang laman ng nail phalanges ng pangalawa hanggang ikaapat na daliri ng isang kamay sa gitna ng ulnar fossa, ang kabilang kamay ay nakahawak sa pinalawak na braso ng pasyente sa pamamagitan ng bisig.
Ang pulsation ng femoral artery ay tinutukoy ng pulp ng nail phalanges ng pangalawa hanggang ikaapat na daliri sa ibaba ng ligament ng Pupart 2-3 cm palabas mula sa midline.
Ang pagsusuri ng pulso sa popliteal artery ay pinakamahusay na ginagawa sa pasyente na nakahiga sa kanyang likod o sa kanyang tiyan, nakayuko sa isang anggulo ng 120-140º kasukasuan ng tuhod; isinagawa gamit ang pulp ng mga phalanges ng kuko ng pangalawa hanggang ikaapat na daliri, na naka-install sa gitna ng fossa ng tuhod.
Ang pagsusuri ng pulso sa dorsal artery ng paa - ay isinasagawa gamit ang laman ng mga kuko ng mga phalanges ng pangalawa hanggang ikaapat na daliri sa dorsum ng paa sa pagitan ng una at pangalawang metatarsal na buto, mas madalas - lateral sa lugar na ito o direkta sa liko ng kasukasuan ng bukung-bukong.
Ang pulsation ng posterotibial artery ay tinutukoy ng pulp ng nail phalanges ng pangalawa hanggang ikaapat na daliri sa puwang sa pagitan ng posterior edge ng inner malleolus at ang panloob na gilid ng Achilles tendon.
Nakaugalian na suriin ang mga katangian ng pulso lamang sa radial artery.
Pamamaraan para sa palpating ng pulso sa radial artery:
Ang radial artery ay matatagpuan sa ilalim ng balat sa pagitan ng styloid process ng radius at ng tendon ng internal radial na kalamnan. Ang hinlalaki ay inilalagay sa likod ng bisig, at ang natitirang mga daliri ay inilalagay sa site ng radial artery. Huwag maglagay ng labis na presyon sa kamay ng pasyente, dahil ang pulse wave ay hindi mararamdaman sa isang pinched artery. Hindi mo dapat maramdaman ang pulso sa isang daliri, dahil... mas mahirap hanapin ang arterya at matukoy ang likas na katangian ng pulso.
Kung ang arterya ay hindi agad nahuhulog sa ilalim ng mga daliri, kailangan mong ilipat ang mga ito sa radius at sa buong bisig, dahil ang arterya ay maaaring dumaan palabas o mas malapit sa gitna ng bisig. Sa ilang mga kaso, ang pangunahing sangay ng radial artery ay dumadaan sa labas ng radius.
Simulan ang pagsusuri sa pulso sa pamamagitan ng sabay-sabay na pag-palpa nito sa magkabilang kamay. Kung walang pagkakaiba sa mga katangian ng pulso, magpatuloy sa pagsusuri sa pulso sa isang braso. Kung may pagkakaiba sa mga katangian ng pulso, pagkatapos ay pinag-aralan ito sa bawat kamay.
Ang mga sumusunod na katangian ng pulso ay kailangang masuri:
1) pagkakaroon ng pulso;
2) ang pagkakapareho at pagkakasabay ng mga pulse wave sa parehong radial arteries;
3) ritmo ng pulso;
4) rate ng pulso kada minuto;
6) pagpuno ng pulso;
7) halaga ng pulso;
8) bilis (hugis) ng pulso;
9) pagkakapareho ng pulso;
10) pagsusulatan ng bilang ng mga pulse wave sa bilang ng mga contraction ng puso bawat yunit ng oras (sa 1 minuto);
11) pagkalastiko ng vascular wall.
Pagkakaroon ng pulso.
Karaniwan, ang mga pulse impulses ay nadarama sa parehong radial arteries.
Ang kawalan ng mga pulso sa parehong itaas na paa't kamay ay nangyayari sa sakit na Takayasu (aortoarteritis obliterans).
Ang kawalan ng pulso sa arterya ng isa sa mga paa't kamay ay nangyayari sa pagtanggal ng atherosclerosis, trombosis o embolism ng arterya na proximal sa seksyon ng arterya na may kawalan ng pulsation.
Pagkakapareho at pagkakasabay ng pulsomga alon sa parehong radial arteries.
Karaniwan, ang mga pulse impulses ay pareho at lumilitaw nang sabay-sabay sa parehong radial arteries.
Ang pulso sa kaliwang radial artery ay maaaring mas maliit (pulsus differens) - sinusunod sa mga pasyente na may binibigkas na mitral stenosis o may aortic arch aneurysm (Popov-Savelyev symptom).
Ritmo ng pulso.
Karaniwan, ang mga pulse impulses ay sumusunod sa mga regular na pagitan (tamang ritmo, pulsus regularis).
1. Arrhythmic pulse (pulsus inaecqualis) - isang pulso kung saan ang mga pagitan sa pagitan ng mga pulse wave ay hindi pantay. Ito ay maaaring sanhi ng cardiac dysfunction:
a) excitability (extrasystole, atrial fibrillation);
b) pagpapadaloy (2nd degree atrioventricular block);
c) automatism (sinus arrhythmia).
2. Ang alternating pulse (pulsusalternans)) ay isang ritmikong pulso kung saan ang mga pulse wave ay hindi pantay: malaki at maliit na pulse wave ay salit-salit. Ang ganitong pulso ay nangyayari sa mga sakit na sinamahan ng isang makabuluhang pagpapahina ng contractile function ng kaliwang ventricular myocardium (myocardial infarction, cardiosclerosis, myocarditis).
3. Paradoxical pulse (pulsus panadoxus) - isang pulso kapag ang mga pulse wave sa panahon ng inhalation phase ay bumaba o nawala nang buo, at malinaw na palpated sa panahon ng exhalation phase. Ang sintomas na ito ay nangyayari sa constrictive at exudative pericarditis.
Pulse rate kada minuto.
Ang bilang ng mga pulso ay binibilang sa loob ng 15 o 30 segundo at ang resulta ay pinarami ng 4 o 2, ayon sa pagkakabanggit. Kung ang pulso ay bihira, kinakailangang magbilang ng hindi bababa sa 1 minuto (minsan 2 minuto). Sa malusog na mga nasa hustong gulang, ang rate ng puso ay mula 60 hanggang 90 kada minuto.
Madalas na pulso (pulsus frequens) - isang pulso na ang dalas ay higit sa 90 bawat minuto (tachycardia).
Rare pulse (pulsusrarus) - isang pulso na ang dalas ay mas mababa sa 60 bawat minuto (bradycardia).
Boltahe ng pulso.
Ang pag-igting ng pulso ay ang pag-igting ng pader ng arterial, na tumutugma sa puwersa ng paglaban nito kapag pinindot ng mga daliri hanggang sa tumigil ang mga alon ng pulso. Ang intensity ng pulso ay tinutukoy ng tono ng arterial wall at ang lateral pressure ng blood wave (i.e., blood pressure). Upang matukoy ang boltahe ng pulso, gamitin ang 3rd finger upang unti-unting pindutin ang arterya hanggang sa tumigil ang 2nd finger na maramdaman ang tumitibok na daloy ng dugo. Ang normal na pulso ay may magandang pag-igting.
Ang isang tense (matigas) na pulso (pulsus durus) ay nangyayari na may tumaas na systolic na presyon ng dugo, sclerotic na pampalapot ng pader ng arterya, at aortic insufficiency.
Ang malambot na pulso (pulsus mollis) ay sintomas ng mababang systolic blood pressure.
Pagpuno ng pulso.
Ang pagpuno ng pulso ay ang dami (volume) ng dugo na bumubuo ng pulse wave. Sa pamamagitan ng pagpindot sa radial artery na may iba't ibang lakas, ang isa ay nakakakuha ng pakiramdam ng dami ng pagpuno nito. Ang mga malulusog na tao ay may magandang pulso.
Ang buong pulso (pulsus plenus) ay isang sintomas ng mga kondisyon na sinamahan ng isang pagtaas sa dami ng stroke ng kaliwang ventricle at isang pagtaas sa masa ng nagpapalipat-lipat na dugo.
Ang isang walang laman na pulso (pulsus vacuus) ay isang sintomas ng mga kondisyon na sinamahan ng isang pagbawas sa dami ng stroke, isang pagbawas sa dami ng nagpapalipat-lipat na dugo (talamak na pagpalya ng puso, talamak na vascular failure, acute posthemorrhagic anemia).
Halaga ng pulso.
Ang halaga ng pulso ay ang amplitude ng mga oscillations ng arterial wall sa panahon ng pagpasa ng isang alon ng dugo. Ang halaga ng pulso ay tinutukoy batay sa isang pagtatasa ng pagpuno at pag-igting nito. Ang isang malaking pulso ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahusay na pag-igting at pagpuno, ang isang maliit na pulso ay isang malambot at walang laman na pulso. Sa malusog na mga tao, ang halaga ng pulso ay sapat
Malaking pulso (pulsus magnus) - nangyayari sa mga kondisyon na sinamahan ng pagtaas sa dami ng stroke ng puso kasabay ng normal o pagbaba ng arterial tone (pulse pressure ay tumaas).
Maliit na pulso (pulsus parvus) - nangyayari sa mga kondisyon na sinamahan ng pagtaas ng dami ng stroke ng puso o normal na dami ng stroke kasabay ng pagtaas ng arterial tone (nababawasan ang presyon ng pulso).
Bilis ng pulso (hugis).
Ang bilis (hugis) ng pulso ay tinutukoy ng rate ng contraction at relaxation ng radial artery. Karaniwan, ang hugis ng pulso ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makinis at matarik na pagtaas at ang parehong pagbaba (normal na hugis ng pulso).
Mabilis o tumatalon na pulso (pulsus celer at attus) - isang pulso na may mabilis na pagtaas at pagbaba ng pulse wave, ay nangyayari na may kakulangan ng mga aortic valve at sa mga kondisyon na sinamahan ng isang pagtaas ng dami ng stroke ng puso kasama ng normal o nabawasan na arterial tono.
Mabagal na pulso (pulsustardus) - isang pulso na may mabagal na pagtaas at pagbaba ng pulse wave, ay nangyayari sa stenosis ng aortic mouth at sa mga kondisyon na sinamahan ng arterial hypertension na dulot ng pagtaas ng arterial tone (diastolic blood pressure ay tumaas).
Pag-uugnay ng bilang ng mga pulse wave sa bilang ng mga contraction ng puso bawat yunit ng oras (sa 1 minuto).
Karaniwan, ang bilang ng mga pulse wave ay tumutugma sa bilang ng mga tibok ng puso bawat yunit ng oras (bawat 1 minuto).
Pulse deficiency (pulsusdeficiens) - ang bilang ng mga pulse wave sa bawat yunit ng oras ay mas mababa kaysa sa bilang ng mga contraction ng puso, katangian ng extrasystole at atrial fibrillation.
Pagkalastiko ng vascular wall.
Mayroong 2 paraan upang masuri ang kalagayan ng pader ng radial artery.
1. Una, gumamit ng 2 o 3 daliri ng isang kamay upang pindutin ang radial artery upang huminto ang pintig nito sa ibaba ng punto ng compression. Pagkatapos, gamit ang 2 o 3 daliri ng kabilang kamay, gumawa ng ilang maingat na paggalaw sa kahabaan ng arterya sa distal (sa ibaba) ng lugar kung saan ito na-compress at suriin ang kalagayan ng pader nito. Ang radial artery na may hindi nagbabagong pader sa isang estado ng exsanguination ay hindi maaaring palpated (nababanat).
2. Ang ikalawa at ikaapat na daliri ng palpating na kamay ay pinipiga ang radial artery, at gamit ang 3rd (gitnang) daliri, gamit ang mga sliding na paggalaw kasama at sa kabila nito, ang mga katangian ng pader nito ay pinag-aaralan.
Mga normal na katangian ng pulso:
1) malinaw na nadarama ang mga pulse wave;
2) pulse waves sa parehong radial arteries ay magkapareho at sabay-sabay;
3) maindayog na pulso (pulsus regularis);
4) dalas 60-90 bawat minuto;
5) average sa boltahe, pagpuno, laki at bilis (form);