Ultrasound ng pali normal na mga halaga sa talahanayan ng mga matatanda. Ano ang kailangang gawin upang manatiling normal ang laki ng katawan. Mga pamamaraan ng paghahanda bago ang diagnosis

Kakaunti ang nagbibigay pinakamahalaga ang estado ng naturang panloob na organ gaya ng pali. At hindi alam ng lahat kung nasaan siya. Gayunpaman, huwag maliitin ang maliit na bahagi ng ating katawan.

Ang katawan na ito ay nagsasagawa mahahalagang tungkulin: ang paglaban sa mga malignant na sakit sa dugo, ang paggawa ng mga antibodies sa mga pathogenic microorganism, regulasyon ng cellular immunity, metabolic proseso protina, taba, karbohidrat at bakal. Ang pali ay hindi nagpaparamdam sa sarili nito nang kasingdalas, sabihin nating, ang tiyan o puso. Gayunpaman, napapailalim din ito sa iba't ibang mga pagbabago sa pathological.

Upang mas tumpak na matukoy ang kanilang kalikasan at magsimula sa oras mga medikal na hakbang kailangang suriin. Ang isa sa mga pinakakaraniwang uri ng diagnostic ng organ na ito ay ultrasonography. Napakahalaga para sa mga doktor na malaman ang laki ng pali sa mga matatanda sa pamamagitan ng ultrasound sa mga normal at pathological na kondisyon upang makagawa ng diagnosis at magpasya sa karagdagang taktika mga aksyon.

Medyo anatomy

Ang pali ay isang hindi magkapares at pinakamalaking pagbuo ng lymphoid. lukab ng tiyan. Ito ay matatagpuan sa ilalim ng dayapragm at nakikipag-ugnayan sa mga anatomical na istruktura tulad ng tiyan, pancreas, bato, colon. Sa hugis, ito ay kahawig ng isang patag at pinahabang hemisphere. Ang organ ay natatakpan ng isang siksik na nag-uugnay na kapsula ng tissue, kung saan ang mga jumper (trabeculae) ay umaabot sa parenchyma.

Natagos ng malalaking sisidlan, ginagawa nila ang pag-andar ng pagdeposito ng dugo. Ang suplay ng dugo ay pangunahing isinasagawa ng splenic artery, na umaalis mula sa rehiyon ng tiyan aorta. Sa rehiyon ng gate ng spleen, ang mga sanga ng sisidlan sa mas maliliit na arterya. Ang pag-agos mula sa organ ay ibinibigay ng splenic vein, na pagkatapos ay dumadaloy sa portal vein.

Mga indikasyon para sa paglilinaw ng laki ng pali

Ang ultratunog ng pali ay inireseta upang masuri ang hugis, mga contour, laki, lokasyon ng organ, ang estado ng sistema ng sirkulasyon, pati na rin ang ratio ng iba't ibang bahagi nito. Ang mga paglihis mula sa pamantayan ay nangyayari sa mga sumusunod na pathologies:

Purulent fusion ng organ tissue na may pagbuo ng isang kapsula sa paligid ng pathological focus (abscess).
Ang pagkamatay ng bahagi ng parenkayma bilang resulta ng paglabag sa suplay ng dugo nito (atake sa puso).
Traumatic na pinsala sa organ.
Leukemia.
Malformations (pagdodoble, libot na pali, atbp.).
Mga pathological neoplasms ng iba't ibang pinagmulan.
Mga nakakahawang sakit (syphilis, sepsis, tuberculosis).
Amyloidosis (deposition ng abnormal na protina sa mga tisyu ng pali).
Ang talamak na hepatitis o cirrhosis ng atay na humahantong sa portal hypertension.
Isang kapansin-pansing pagtaas sa laki ng organ (splenomegaly).

Ang sakit sa kaliwang bahagi ay maaaring ang unang tanda ng isang malfunction ng organ

Paghahanda at pamamaraan para sa pamamaraan

Ang pag-aaral ay hindi nagsasalakay, ibig sabihin, sa panahon ng pagsusuri, ang balat ay hindi napinsala, samakatuwid, seryoso mga gawaing paghahanda hindi ito nangangailangan. Ang araw bago ang ultrasound ng pali, ang mga pasyente ay pinapayuhan na ibukod mula sa kanilang mga pagkain sa diyeta na nag-aambag sa paglitaw ng utot:

munggo;
sariwang panaderya;
hilaw na gulay na hindi sumailalim sa paggamot sa init;
mga produkto ng pagawaan ng gatas.

Ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan. Sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound, ang pasyente ay inilalagay sa kanyang kanang bahagi, at ang kanyang kaliwang kamay pinangunahan ng ulo. Ang ganitong mga kondisyon ay kinakailangan upang madagdagan ang mga intercostal space, kung saan ang sensor ay hinihimok (buto mga sound wave nakakamiss ng husto). Gayundin, upang mapabuti ang pangkalahatang-ideya ng pasyente, madalas silang hinihiling na gawin malalim na paghinga. Upang matukoy ng doktor ang eksaktong sukat ng pali sa pamamagitan ng ultrasound, kinakailangan na ilipat nang kaunti hangga't maaari.

Sa ilang mga kaso, ang visualization ay mahirap. Pagkatapos ay maaaring sabihin ng doktor sa pasyente na kumuha ng ibang posisyon, tulad ng pag-angat ng mga tuhod sa dibdib.

Ang posisyon ng pasyente sa gilid ay kinakailangang kondisyon pananaliksik

Interpretasyon ng ultrasound diagnostic data

Ang interpretasyon ng data ng ultrasound ay isinasagawa ng isang espesyalista na may mas mataas medikal na edukasyon. Ang pangunahing pamantayan sa diagnostic ay: ang lokasyon ng organ na may kaugnayan sa iba pang mga anatomical formations, laki, hugis, contour at density ng tissue, diameter. malalaking sisidlan at mga lymph node.

Mga normal na sukat ang mga spleen ay karaniwang 11 cm ang haba, 6 cm ang lapad at 5 cm ang taas. Para sa mga matatanda, ang mga figure na ito ay maaaring mag-iba sa pagitan ng 1-2 cm.

Kung binago ang isang sukat, maaaring ito ay isang tampok anatomikal na istraktura isang partikular na tao at maging isang variant ng pamantayan. Sa pagtaas ng dalawa o higit pang mga tagapagpahiwatig, nagsasalita sila ng splenomegaly.

Ang hugis ng pali ay may kondisyon na kahawig ng isang gasuklay na may malukong loobang bahagi at matambok na panlabas. Ang organ ay matatagpuan sa itaas na kaliwang kuwadrante ng cavity ng tiyan sa pagitan ng tiyan at ng diaphragmatic na kalamnan. Ang kaayusan na ito ay tumutugma sa ika-9-10-11 tadyang. Malapit sa gitnang bahagi ng organ, sa panahon ng mga diagnostic ng ultrasound, ang buntot ng pancreas ay nakikita.

Ang mga contour ng katawan ay dapat na makinis at malinaw. Kung hindi man, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa pagkalagot ng pali. Ang pagkakaroon ng mga likidong nilalaman sa ilalim ng dayapragm ay nagpapatotoo din sa pabor ng naturang pathological na kondisyon. Ang diameter ng mga sisidlan sa mga pintuan ng pali ay karaniwang umabot sa 0.5 cm Ang estado ng parenchyma ng organ ay tinasa gamit ang naturang tagapagpahiwatig bilang echogenicity.

SA normal na kalagayan siya ay katamtaman. Ang isang pagtaas sa echogenicity ay sinusunod na may tulad mga kondisyon ng pathological: nekrosis, hematomas, atbp. Ang pagbaba sa echogenicity ay maaaring sanhi ng pagbuo ng mga abscesses, cyst, o foci na may likas na pamamaga. Ang ultratunog ng pali ay sa ngayon ang pinaka-naa-access, mabilis at nagbibigay-kaalaman na pamamaraan ng diagnostic, na kadalasang ginagamit sa mga kagyat na kaso.

Ang mga diagnostic ng ultratunog ay tumutulong upang matukoy ang mga pangunahing katangian ng katawan nang walang pinsala sa katawan

Ang pag-decipher ng data ng ultrasound ay isang maingat na proseso at nangangailangan ng espesyal na kaalaman. Kaya naman mahirap makilala nakikita ng mata Ang mga paglihis mula sa pamantayan ay maaari lamang maging isang nakaranasang espesyalista na naglalarawan ng mga pagbabagong nakita sa panahon ng pag-aaral. Sa gayong konklusyon, kailangang bisitahin ng pasyente ang dumadating na manggagamot, na magpapasya sa lahat ng karagdagang isyu.

Anumang paglihis mula sa mga pamantayan sa pag-unlad lamang loob ang bata ay nakakaalarma at nakakatakot sa mga magulang. Kadalasan, kailangang marinig ng mga ina at ama mula sa isang doktor na ang bata ay may pinalaki na pali. Matapos basahin ang artikulong ito, malalaman mo kung ano ang masasabi nito, kung ano ang gagawin kung ang bata ay may pinalaki na pali.

Mga kakaiba

Ang pali ay matatagpuan sa lukab ng tiyan. Ito ay ganap na binubuo ng lymphoid tissue at nakikibahagi sa immune at iba pang mahahalagang proseso. Bagaman ang organ na ito ay hindi mahalaga (ang isang tao ay maaaring mabuhay nang wala ito), ang kahalagahan ng pali para sa katawan ay mahirap i-overestimate. Siya ay kasangkot sa hematopoiesis, pagiging isang direktang kalahok sa paglikha ng mga lymphocytes.

Nagagawa ng mga cell na ito na sirain ang bakterya at mga virus na pumapasok sa katawan, at wala ang mga ito normal na operasyon hindi na kailangang magsalita tungkol sa kaligtasan sa sakit. Nire-recycle ng pali ang mga lumang pulang selula ng dugo (pula mga selula ng dugo), at pagkatapos ay ipinapadala ang mga ito sa atay, sa gayon ay nag-aambag sa paggawa ng apdo, na kinakailangan para sa panunaw.

Ang organ na ito ay nag-iimbak ng mga platelet. Halos isang katlo ng lahat ng platelet ay dahil sa pali. Hindi direkta, ang organ ay kasangkot din sa hormonal regulation ng aktibidad. utak ng buto.

Edad

Ang pali ay nagsisimulang lumitaw sa fetus sa pinakadulo maagang termino pagbubuntis - 5-6 na linggo pagkatapos ng pagpapabunga. Ang prosesong ito ay nagtatapos sa ikalimang buwan ng pagbubuntis. Kung dito milestone epekto sa fetus negatibong salik (masamang ugali mga ina, genetic na "pagkabigo", lason, talamak na impeksyon na nagkasakit hinaharap na ina), kung gayon ang mga malformasyon ng organ na ito ay posible. Ang mga depekto ay karaniwang may tatlong uri - kumpletong kawalan organ o ang pagkakaroon ng dalawa o higit pang spleens nang sabay-sabay sa isang organismo, pati na rin ang mga kink at kurot.

Bagong panganak lymphoid organ ay may bilugan na hugis at tumitimbang lamang ng mga 9 g. Sa edad na isang taon, ang bigat ng organ na ito ay halos triple at humigit-kumulang 25-28 g. Sa 7 taong gulang, ang pali sa isang bata ay tumitimbang ng higit sa 50 g, at sa 16 taong gulang - higit sa 160 g.

Ang pagkakaroon ng malusog, gumaganang pali pagkabata napakahalaga, dahil ang mga bata ay mas madaling kapitan sa viral at impeksyon sa bacterial.Kung wala ang paglahok ng pali, magiging mas mahirap na labanan ang mga sakit.

Mga normal na sukat

Ang laki ng pali ay lumalaki habang lumalaki ang bata. Upang masuri ang kondisyon ng organ na ito, ginagamit ang isang talahanayan ng mga katanggap-tanggap na sukat. Ito ay hindi ganap na tama upang bumuo sa edad ng bata. Ang mga isang taong gulang ay maaaring magkaroon ng iba't ibang taas, pati na rin ang mga timbang. Nangangahulugan ito na ang laki ng pali ay mag-iiba din.

Mas mainam na gumamit ng talahanayan na pinagsama-sama ng mga pediatrician at inaprubahan ng Ministry of Health, na batay sa posibleng laki para sa isang partikular na taas ng bata. Tulad ng nakikita mo, ang normal na hanay ng mga sukat ay lubos na nagbabago. Ang isang error na lima hanggang anim na mm ay medyo normal na pagbabagu-bago.

Ang mga normal na sukat ay hindi dapat magkaiba nang labis mula sa mga ipinakita sa talahanayan. Anumang pagtaas sa lugar ng pali (sa pamamagitan ng 15% ng pamantayan o higit pa) sa isang sanggol, preschooler o batang nag-aaral ay dapat na maging batayan para sa medikal na pagsusuri.

Mga sanhi

Kung ang isang bata ay may pinalaki na pali, pinag-uusapan ng mga doktor ang gayong hindi pangkaraniwang bagay bilang splenomegaly. Independent pangunahing sakit pambihira ang spleens. Karaniwan ang organ na ito ay lumalaki sa laki na may ilang mga sakit, ito ay isa lamang sa mga sintomas ng pinagbabatayan na karamdaman.

Listahan posibleng dahilan Ang paglitaw ng splenomegaly ay napakalawak:

mga impeksyon bacterial na pinagmulan, kabilang ang mga malala - sepsis o typhoid fever;
mga sakit sa hematopoietic;
mga pathology mula sa atay (cirrhosis, cystic fibrosis at iba pa);
mabigat malalang sakit- tuberculosis, syphilis;
metabolic sakit;
malformations ng cardiovascular system;
mga diagnosis ng oncological;
benign tumor at formations, pati na rin ang mga cyst ng pali mismo.

Ang pali mismo iba't ibang mga patolohiya sa katawan ng bata ay maaaring sumailalim iba't ibang estado,halos lahat ng mga ito ay sinamahan ng isang pagtaas sa laki ng lymphoid organ:

spleen infarction;
abscesses (abscesses) sa lukab ng organ;
pamamaga ng organ;
paralisis ng muscular apparatus ng pali.

Mayroong mga sakit na hindi mapag-aalinlanganan na mga pinuno sa mga posibleng sanhi ng splenomegaly sa mga bata. Matalas ito mga sakit na viral: tigdas, rubella, bulutong, mononucleosis, impeksyon sa herpetic at iba pa. Sa pangalawang lugar ay namamana na mga problema sa metabolismo.

Ang paghahanap ng sanhi ng splenomegaly ay napakahalaga, kung wala ito ay imposible tamang paggamot. Pagkatapos ng lahat, ang therapy ay batay hindi sa pagbawas ng pali, ngunit sa pag-aalis ng sakit na nagiging sanhi ng paglaki nito. Pagkatapos nito, ang pali ay bababa nang mag-isa.

Dapat itong maunawaan na ang katawan ay literal na naghihirap sa linya ng tungkulin. Ang isang pagtaas ay nangyayari kapag ang immune load sa katawan ay tumaas nang malaki, at ito mismo ang nangyayari sa proseso ng mga sakit.

Minsan ang sanhi ng isang pathological na pagtaas sa organ ay namamalagi sa impeksiyon ng fungal. Sa kasong ito, ang parehong mga baga at balat ng mukha at mga kamay ay karaniwang apektado.

Mga sintomas

Imposibleng mabilis na hulaan na ang bata ay may pinalaki na pali. Karaniwan ang proseso ng splenomegaly mismo ay hindi nagiging sanhi ng anuman klinikal na sintomas. Ang bata ay maaaring pahirapan ng mga pagpapakita ng iba pang mga sakit na pangunahin na may kaugnayan sa pinalaki na pali. Karaniwan, natututo lamang ang mga magulang tungkol sa splenomegaly sa panahon ng pagsusuri:

Para sa nagpapasiklab na proseso sa pali, ang mga pagpapakita tulad ng madalas at medyo matagal na pagtatae, bahagyang pagduduwal at paminsan-minsang pagsusuka, sakit sa ilalim ng mga tadyang, at lagnat ay katangian.
Mga di-namumula na proseso sa pali ay bihirang maging sanhi ng sakit sa palpation. Karaniwan ding nananatiling normal ang temperatura. Balat na may mga pathologies na nauugnay sa isang pinalaki na pali, maaari silang maputla, ang bata ay maaaring maging mas pagod, matamlay. Sa gabi, maaaring tumaas ang pagpapawis.

Gayunpaman, ang lahat ng mga palatandaang ito ay hindi direkta, hindi maliwanag, at ang isa o isa pang diagnosis ay maaari lamang gawin batay sa kabuuan ng mga sintomas sa kasong ito hindi pwede.

Maaaring walang maramdamang masama ang bata, ngunit maaaring lumaki ang pali. Madalas din itong nangyayari.

Mga diagnostic

Gamit ang paraan ng palpation ng pali, maraming impormasyon ang hindi makukuha. Sa mga kabataan, ang organ na ito ay halos hindi nadarama, at sa mga bata maagang edad ang bahagyang labis sa laki ay karaniwang karaniwan.

Ang pangunahing paraan ng diagnostic, na nagbibigay-daan sa iyo upang hatulan hindi lamang ang laki ng pali, kundi pati na rin ang istraktura nito, ang presensya posibleng mga abscess, cyst at tumor, ay mga diagnostic ng ultrasound. Sa ultrasound ng abdominal organs, unang magpapadala ang doktor.

Gayunpaman, ang mga diagnostician measurements lamang gamit ang isang ultrasound scanner ay hindi ang batayan para sa paggawa ng desisyon. Ang bata ay kailangan ding pumasa sa mga pagsusulit:

pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
detalyadong pagsusuri ng dugo;
pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
pagsusuri ng dumi.

Upang makumpleto ang larawan, kung minsan ay kinakailangan na dumaan computed tomography at bisitahin ang isang hematologist.

Panganib

Sa sarili nito, ang splenomegaly ay hindi masyadong mapanganib. Ang isang mas malaking panganib ay ang pinagbabatayan na sakit na sanhi ng paglaki ng pali.

Tungkol sa katawan ng bata, na nasa estado ng masinsinang paglago, ang isang makabuluhang pagpapalaki ng pali ay humahantong sa presyon sa mga kalapit na organo, kabilang ang tiyan. Ang mga proseso ng panunaw at metabolic ay nabalisa.

Kung ang pali ay hindi gumagana nang maayos, kung gayon posibleng mga problema sa dugo– mula sa simpleng kakulangan sa hemoglobin hanggang sa higit pa malubhang diagnosis. Ang pinaka-mapanganib ay ang pag-unlad ng hypersplenism - ang napakalaking pagkasira ng mga selula ng dugo sa pali. Depende sa kung aling mga selula ang pinakanamamatay, mayroong leukopenia (na may pagkamatay ng mga leukocytes), thrombocytopenia (na may pagkamatay ng mga platelet) at anemia (na may pagkamatay ng mga pulang selula ng dugo at mga protina na nagdadala ng oxygen).

Kung may kasikipan sa mismong pali venous blood, mga cyst at mga pormasyon na madaling lumaki, kung gayon ang pangunahing panganib ay pagkalagot at kasunod na pagdurugo sa lukab ng tiyan.

Paggamot

Ang pagkakaroon ng natagpuan ng isang pinalaki na pali sa isang bagong panganak na bata, ang doktor ay hindi magmadali sa mga konklusyon. Sa mga sanggol, ang laki ng pali ay direktang nauugnay sa kung gaano intensively sirkulasyon ng dugo ay isinasagawa - mas ang organ ay puno ng dugo, mas malaki ang laki nito.

Sa lahat ng iba pang mga kaso, na may splenomegaly, ito ay kinakailangan tulong medikal. Dahil ang mga diagnostic ay isinasagawa hindi gaanong upang matukoy ang laki ng pali, ngunit upang maghanap totoong dahilan ang kanyang pathological na paglaki, sa oras na ang paggamot ay inireseta, ang doktor ay tiyak na malalaman kung aling sakit ang sanhi ng mga sintomas.

Ang mga pagsisikap ng mga doktor ay ididirekta sa paggamot ng pinag-uugatang sakit. Kung ang splenomegaly ay batay sa bacterial infection o malala nagpapasiklab na proseso sanhi ng mga mikrobyo, pagkatapos ay magrereseta ng kurso ng paggamot na antibiotic.

Ang mga sakit na nauugnay sa mga tumor ay gagamutin depende sa laki at lokasyon ng tumor - mga gamot na anticancer o operational. Ang mga doktor ay palaging nagdaragdag ng bitamina therapy. Sa mga sanhi ng autoimmune ang paglitaw ng splenomegaly, ang mga immunosuppressant ay inireseta - mga gamot na pinipigilan ang aktibidad ng immune system.

Bilang isang tuntunin, posible na ligtas na malutas ang problema sa isang konserbatibong paraan. Kung, sa panahon ng paggamot ng pinagbabatayan na sakit, ang laki ng pali ay hindi bumababa habang ito ay bumabawi, kung may posibilidad para sa karagdagang paglaki ng organ, kung gayon ang isang desisyon ay maaaring gawin upang alisin ito.

Ang pali ay agad na tinanggal (nang wala pretreatment) na may sakit na Hodgkin- isang malignant na sakit ng lymphoid tissue, at halos palaging, kapag ang laki nito ay napakalaki, at ang mga tisyu ay napakanipis na may panganib ng biglaang pagkalagot ng organ.

Ang isang operasyon upang alisin ang pali ay isang splenectomy. Kadalasan, para sa mga bata, ito ay isinasagawa ng laparoscopic na paraan, na kung saan ay ang pinaka banayad, halos walang dugo at kanais-nais (sa mga tuntunin ng karagdagang pagbawi). Mayroon ding iba pang mga pamamaraan interbensyon sa kirurhiko, ngunit lahat ng mga ito ay nauugnay sa direktang pag-access sa pali sa pamamagitan ng direktang paghiwa ng peritoneum.

Pagkatapos ng operasyon, ang kaligtasan sa sakit ng bata ay nabawasan nang husto, ang sanggol ay nagiging lubhang madaling kapitan sa mga impeksiyon - parehong bacterial at viral na pinagmulan. Ang bakterya ay partikular na panganib sa kanya, samakatuwid, ang mga bata pagkatapos ng operasyon upang alisin ang pali ay dapat ipasok sa isang personal na plano pagbabakuna laban sa meningococcus, pneumococcus at Haemophilus influenzae.

Dapat pansinin na ang pagbaba ng kaligtasan sa sakit ay pansamantala, kadalasan ang katawan ay namamahala upang mabayaran ang kawalan ng isang organ sa isa at kalahating hanggang dalawang taon.

Ang bata ay magkasakit nang mas madalas, ang kanyang buhay ay magiging ganap, nang walang makabuluhang mga paghihigpit.

Pag-iwas

Partikular na pag-iwas walang mga problema sa pali, ngunit mayroon mga hakbang na makakatulong na protektahan ang bata mula sa isang pagtaas ng pathological sa organ na ito:

Mula sa pagsilang, ang sanggol ay kailangang mabakunahan sa oras at buo.. Ang pagkabigong mabakunahan ay nagdaragdag ng panganib ng impeksyon mapanganib na mga impeksiyon harapin katawan ng mga bata walang pinsala sa pali lamang ay hindi maaaring.
Kung plano mong maglakbay sa malayong mga kakaibang bansa, siguraduhing magtanong sa website ng Rospotrebnadzor, na mga tiyak na sakit ipinamahagi sa destinasyon.

Kakailanganin ng iyong anak na mabakunahan muna. Ang ganitong mga bakuna (halimbawa, laban sa malaria) sa pambansang kalendaryo hindi kasama ang mga pagbabakuna. Ang mga ito ay ginawa sa mga pribadong klinika - sa kanilang sariling gastos.

Kung ang bata ay kasangkot sa aktibo o makapangyarihang sports, kailangan mong ipaliwanag sa kanya ang pinsala mula sa labis pisikal na Aktibidad. Ang pag-unawa dito ay maaaring magligtas sa bata mula sa isang traumatikong pagkalagot ng pali.
Ang mga kabataan ay dapat huminto sa paninigarilyo at pag-inom ng alak dahil ang ganitong masamang gawi ay nagpapataas ng karga sa pali. Ang pagtaas nito ay maaari pang umunlad mula sa SARS.
Dapat bisitahin ng bata ang pedyatrisyan sa oras, hindi mo dapat tanggihan ang mga nakaplanong pagtanggap. Maagang pagsusuri ang mga problema sa isang pinalaki na pali ay mabilis na mapapagaling ang pinagbabatayan ng sakit at i-save ang organ.

Ang pali ay ang pinakamalaking hindi magkapares na organ na matatagpuan sa. Mayroon itong istraktura ng parenchymal, iyon ay, ang pangunahing sangkap nito ay ang parenchyma (tissue o pulp). Ang isang tao ay maaaring mabuhay nang walang pali, ang kawalan nito ay hindi nakakaapekto sa paggana ng katawan. Gayunpaman, sa kaso ng mga hinala tungkol sa mga posibleng pathologies, ang ultrasound ng pali ay inireseta.

Gumaganap ito ng ilang mahahalagang pag-andar:

pinipigilan ang mga sakit sa utak ng buto at mga pathology daluyan ng dugo sa katawan at nakikipaglaban sa kanila;
ay responsable para sa pagbuo ng cellular immunity, na nagbibigay sa katawan ng kakayahang makatiis sa bacterial at viral threat;
nakikilahok sa lipid, protina, metabolismo ng karbohidrat;
pagsira ng mga hindi na ginagamit na platelet at iba pa mga selula ng dugo, nililinis ang vascular bed;
kinokontrol ang paglikha at paggalaw ng mga leukocytes at platelet sa dugo.

Ang pinaka-nakapagtuturo at modernong paraan ng diagnostic para sa pagsusuri ng isang organ ay nananatiling echography (ultrasound), na ginagawang posible na subaybayan ang simula ng mga pagbabago sa pathological.

Kadalasan ang dahilan ng referral sa pagsusuri sa ultrasound ang katawan na ito ay nagiging:

Ang splenomegaly ay pagpapalaki. Ang normal na pali ay matatagpuan sa itaas na bahagi ng lukab ng tiyan. Gayunpaman, kung ito ay pinalaki, kung gayon ang gilid ay maaaring palpated sa ilalim ng mga buto-buto.
. Naka-on paunang yugto ang sakit ay nakakaapekto lamang sa atay, ngunit ang ibang mga organo ay nagdurusa sa paglipas ng panahon.
Alta-presyon - maaaring mangyari sa cirrhosis o iba pang sakit.
Neoplasm o hinala nito.
Pinaghihinalaang pagkalagot ng isang organ o pinsala ng ibang kalikasan.
Mga nakakahawang sakit (tulad ng syphilis, mononucleosis, typhoid fever, tuberculosis).
Ang mga anomalya ng istraktura (halimbawa, hindi pag-unlad o pagdodoble ng katawan; nangyayari din "vagrant spleen" - isang anomalya na dulot ng lax ligaments).
Pagkalat ng metastases sa lugar na ito.

Komprehensibong pagsusuri

Ang pagsusuri sa ultratunog ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang istraktura ng mga organo, ang kanilang mga functional na tampok.

Sanggunian! Ang pagsusuri sa ultratunog ng pali ay madalas na ginagawa sa panahon ng ultrasound ng iba pang mga panloob na organo.

Ang appointment ng isang ultrasound ng pali ay kinakailangan kung:

nag-aalala tungkol sa sakit sa tiyan;
may mapait na lasa sa bibig;
mayroong isang pakiramdam ng isang "mamamaga" na tiyan;
nag-aalala tungkol sa madalas na mga hiccups;
hindi inaasahang pagbaba ng timbang
mayroong hypertension;
ang pasyente ay naghihirap mula sa hepatitis;
mayroong isang pakiramdam ng kabigatan sa ilalim ng mga buto-buto;
hinala ng dumadating na manggagamot na may cancer.

Sa panahon ng pagbubuntis

Ang ultratunog ng mga organo na matatagpuan sa lukab ng tiyan, kabilang ang pali, madalas. Ang katotohanan ay ang pangunahing indikasyon para sa naturang pagsusuri ay sakit ng tiyan, at upang ibukod ang lahat posibleng mga pathology, maingat na sinusuri ang mga buntis.

Ang pamamaraan para sa pagsusuri ng ultrasound ng mga panloob na organo ay nagbibigay-daan sa iyo upang napapanahong makilala at alisin ang anumang mga abnormalidad sa atay, pali at iba pang mga panloob na organo. At iba-iba ang mga problema ng mga panloob na organo ng lukab ng tiyan mula sa mga pathologies ng pagbubuntis.

Paghahanda

Paano maayos na maghanda para sa pamamaraan at posible bang kumain bago ang isang ultrasound? Ang lahat ng paghahanda para sa pagsusuri sa ultrasound ng pali o lahat ng mga organo ng lukab ng tiyan ay nabawasan sa isang pagbawas sa dami ng mga gas. .

Mahalaga! Ang isang namamaga na bituka ay makagambala sa pagtuklas at paggunita ng organ.

Ang wastong paghahanda para sa ultrasound ay nagsisimula tatlong araw bago ang pamamaraan, at binubuo ito sa paglipat sa isang talahanayan ng pandiyeta. Mula sa diyeta ay dapat na ibukod ang lahat ng mga pagkain na nagdudulot ng utot(mga hilaw na prutas at gulay, mga produktong naglalaman ng lebadura, pati na rin ang mataba, pinausukan at Pritong pagkain). Mas mainam na bigyan ng kagustuhan ang mga cereal na walang pagawaan ng gatas, mga sopas at mga pagkaing protina na mababa ang taba.

Mahalaga! Pinakamabuting magsagawa ng pagsusuri sa ultrasound sa umaga, sa walang laman na tiyan.

Kung ang pamamaraan ay naka-iskedyul para sa hapon, ito ay pinahihintulutang kumain ng magaan na almusal hanggang 11.00. Sa gabi, bago ang pag-aaral, inirerekumenda na uminom ng isang sorbent o isang paghahanda na naglalaman ng simethicone upang mapawi ang pamumulaklak at mabawasan ang pagbuo ng gas.

Paano nila ito ginagawa?

Ang kurso ng ultrasound ng pali ay hindi naiiba sa pagsasagawa ng ultrasound ng lukab ng tiyan at kadalasang kasama sa komprehensibong pagsusuri lamang loob. Ang pasyente ay hinihiling na humiga sa sopa na nakababa ang likod, ang isang conductive gel ay inilapat sa kanyang tiyan at nagsisimula ang pagsusuri. Ito ay tumatagal ng halos 15 minuto.

Ano ang ipinapakita nito?

Tinutukoy ng ultratunog:

ang laki at hugis ng organ;
posisyon na may kaugnayan sa iba pang mga organo;
density ng tissue;
echogenicity ng parenchymal tissue;
diameter ng sisidlan;
kung ang mga lymph node ay pinalaki, pagkatapos ay makikita ang mga ito.

Mga patolohiya

Upang maitatag ang normal na laki ng pali, inihambing ito sa kaliwang bato.- ito ay dapat na halos parehong laki. Ang laki sa kahabaan ng mahabang axis ay hindi dapat lumagpas sa 15 cm Ang isang pathologically enlarged spleen ay maaaring humantong sa pag-aalis ng kaliwang bato at pagbabago sa laki nito.

Mahalaga! Pinapayagan ng ultratunog, batay sa ilang mga palatandaan, na makilala buong linya mga sakit at mga proseso ng pathological.

Ang pag-decipher ng mga pathology na napansin ng ultrasound:

Ang larawan sa ibaba ay nagpapakita ng spleen lymphoma.

Mga pamantayan

Normal na laki ng pali sa mga matatanda:

haba - 8-14 cm;
lapad - 5-7 cm;
kapal - 3-5 cm;
timbang (para sa mga lalaki) - 190-200 g (para sa mga kababaihan - 150-152 g);
ang lugar ng pinakamalaking hiwa ay 40-50 sq. cm;
walang lokal o nagkakalat na pagbabago;
walang neoplasms, pathologies o pinsala;
ang laki ng splenic vein ay 5-8 mm, arteries - 1-2 mm.

Ang lugar ng pali ay bihirang kalkulahin, ngunit kung ang ganoong pangangailangan ay lumitaw, ang parameter na ito ay itinakda sa pamamagitan ng pagpaparami ng pinakamalaking dimensyon na halaga ng organ sa pamamagitan ng pinakamaliit na halaga (normal na pagganap- mula 15.5 hanggang 23.5 cm).

Mga karagdagang lobules

Ang isang accessory lobule ay isang maliit na piraso ng tissue na matatagpuan sa labas mismo ng organ. Ang anomalyang ito ay hindi isang dahilan para sa pag-aalala at hindi nangangailangan ng paggamot. Ang mga karagdagang lobules ay matatagpuan sa pamamagitan ng pagkakataon, kadalasan sa ultrasound, ang kanilang bilang ay maaaring mag-iba mula sa isa hanggang ilang daan.

Sanggunian! Sa ikatlong bahagi ng mga nasuri na pasyente, ang gayong anomalya bilang karagdagang splenic lobule ay matatagpuan.

Presyo at kung saan gagawin

Ang average na gastos ng isang ultrasound ng pali ay mula sa 400 rubles. Maaari kang magpasuri sa alinmang klinika sa lungsod o pribadong diagnostic center.

Konklusyon (video)

Ang pali ay idinisenyo sa paraang sensitibo ito sa mga sakit ng ibang mga organo. Bilang karagdagan, ito ay hindi naa-access sa iba mga pamamaraan ng diagnostic at posible na masuri ang kanyang kondisyon nang normal lamang sa ultrasound. Iyon ang dahilan kung bakit hindi mo dapat balewalain ang preventive examination ng organ, at kung inirerekomenda ng doktor na suriin ito nang hindi nakaiskedyul, dapat itong gawin nang walang pagkaantala.

Ang sumusunod na video ay nagbubuod sa artikulo, sumasagot sa mga tanong na binanggit tungkol sa kung kailan maiiskedyul ang pag-aaral, ano ang mga pamantayan at mga pathology, atbp.

Ang mga karamdaman sa paggana ng hematopoietic system ay humantong sa malubhang problema may kalusugan. Ang pinakamahalagang hematopoietic na organ ay ang pali. Kung ang laki nito sa mga matatanda ay hindi tumutugma sa pamantayan, nangangahulugan ito na nagsimula na ang katawan proseso ng pathological na dapat ayusin kaagad sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa mga kwalipikadong tauhan.

Ang pali ay isang maliit na panloob na organ na matatagpuan sa rehiyon ng kaliwang hypochondrium. Nakikilahok siya sa regulasyon ng proseso ng hematopoiesis at nililinis ang dugo ng mga mapanganib na microorganism (sa partikular, ng isang viral na kalikasan), patay na mga pulang selula ng dugo. Ang isang pinalaki na pali ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga malubhang sakit at isang mas mataas na panganib ng panloob na pagdurugo. Samakatuwid, ang mga pasyente na may sintomas ng pagkabalisa ipinadala para sa pagsusuri sa ultrasound, kung saan sinusuri at sinusukat ang organ.

Ang ultratunog ay nagpapakita ng mga lihim ng katawan

Sa kawalan ng mga pathology sa mga resulta ng ultrasound, ang mga normal na tagapagpahiwatig ng laki ng pali sa mga matatanda ay dapat na maitala:

haba 110-120 mm;
lapad 60-80 mm;
kapal 40-50 mm.

Depende sa uri ng katawan at kasarian ng tao, maaaring bahagyang mag-iba ang laki ng pali. Ang paglihis mula sa lahat ng tatlong mga parameter ay itinuturing na isang tanda ng mga negatibong pagbabago sa katawan. Upang maiwasan ang mga pagkakamali sa diagnosis, kinakailangan upang maayos na maghanda para sa pag-aaral:

para sa 3 araw upang tanggihan ang mga produkto na nagpapataas ng pagbuo ng gas: matamis, munggo, repolyo, puting tinapay, hilaw na gulay, gatas, atbp.;
sa panahon ng diyeta, uminom ng mga sorbents at gamot upang mapabuti ang panunaw.

Kung ang pali ay pinalaki, ang mga sanhi ay maaaring magkakaiba. Ang paglampas sa normal na sukat ng organ na ito, na tinatawag na splenomegaly, ay kadalasang nangyayari kapag:

Sa palpation, mapapansin ng doktor na ang pasyente ay may splenomegaly, at irerekomenda na sumailalim siya mga pamamaraan ng diagnostic. Ngunit kahit na bago bumisita sa isang espesyalista, maaaring maghinala ang isang tao na ang laki ng pali sa mga matatanda ay lihis mula sa pamantayan. Ang mga sumusunod na sintomas ay nagpapahiwatig nito:

isang pakiramdam ng kapunuan sa tiyan pagkatapos kumuha ng kahit kaunting pagkain;
pagkasira o kumpletong pagkawala ng gana;
heartburn;
matalim, paggupit o pananakit ng paulit-ulit na pananakit sa kaliwang bahagi ng tiyan at likod, sa ilang mga kaso ay nagmumula sa kaliwang balikat;
pagkapagod, pagpapawis, lagnat (ang antas ng pagtaas ng temperatura ng katawan ay depende sa yugto ng sakit na nagdulot ng mga pagbabago sa pali).

Hindi kanais-nais na damdamin mula sa gastrointestinal tract dahil sa ang katunayan na ang pinalaki na organ ay matatagpuan malapit sa tiyan.

Malinaw, ang mga sintomas ng isang pinalaki na pali ay nagpapahiwatig ng isang tiyak na sakit, kaya ang paggamot ng splenomegaly ay dapat magsimula sa pagkilala at pagtagumpayan ng pinagbabatayan na karamdaman. Dapat ding kasama sa therapy ang mga gamot na sumusuporta sa paggana ng hematopoietic system. Maaaring kailanganin ng pasyente ang mga sumusunod na gamot:

antibacterial o antiviral agent;
antibiotics;
bitamina at mineral complex.

Kung ang isang tumor ay matatagpuan sa pali o purulent abscess, ay kailangang magpasya interbensyon sa kirurhiko. Sa panahon ng operasyon, ang organ ay ganap na aalisin. Kapansin-pansin na ang malungkot na katotohanang ito ay hindi lalabag sa nakagawiang paraan ng pamumuhay ng isang tao: sa una lamang ay kinakailangan na sundin ang isang diyeta at maiwasan ang pisikal na paggawa.

pali- Ito ay isang lymphoreticular organ na bahagi ng circulatory system at gumaganap ng apat na gawain.

Ang mga selula ng reticuloendothelial system nito ay nakikibahagi sa phagocytosis ng mga microorganism na pumasok sa daluyan ng dugo, tulad ng pneumococci, plasmodia.

Bilang karagdagan, ang pali ay nag-iipon at sumisira sa normal at pathological.

Ang pali ay maaaring makabawi sa portal na sistema ng ugat at mapahina ang mga pagbabago sa dami.

Ang laki ng pali sa mga matatanda at bata

V. lienalis (splenic vein) d = 5 mm - 6 mm; hindi hihigit sa 9 mm

S ng pali (maximum cut area) ay normal = 40 - 45 cm

Ang dami ng pali ay tinutukoy ng pormula ng T. Koga (1988)

Pinalaki ang pali at mga pathology

Ang ultratunog ng pali ay karaniwang isinasagawa nang sabay-sabay sa ultrasound ng iba pang mga panloob na organo, halimbawa, ang atay, gallbladder, pancreas, atbp. Sa ultrasound, hindi lamang ang laki ng pali ay tinutukoy, kundi pati na rin ang hugis nito, pagkakapareho ng istraktura at iba pang mga parameter.

Pinalaki ang pali(splenomegaly) tungkol sa ilang sakit sa dugo kung saan may pagkasira ng mga selula ng dugo sa pali, cirrhosis ng atay, leukemia, atbp.

Pumuputok ang pali minsan nauubusan iba't ibang pinsala tiyan, at sa mga bata, ang isang ruptured spleen ay maaaring nauugnay sa nakakahawang mononucleosis. Kapag pumutok ang pali, mayroon panloob na pagdurugo tinutukoy ng ultrasound.

Ang isang pinalaki na pali, na maaaring makilala ng ilang mga pasyente sa kanilang sarili, ay isang mahalaga maagang sintomas isang malaking bilang ng mga hematological at non-hematological na sakit at tiyak na nangangailangan ng masusing paglilinaw ng dahilan.

Ang ilang mga konstelasyon ng larawan ng dugo at utak ng buto ay napaka katangian, at pinapayagan ka nitong mabilis na matukoy ang sanhi ng isang pinalaki na pali.

Ang laki ng pali ay normal

Ang isang normal na pali ng may sapat na gulang ay tumitimbang ng hanggang 150-170 gramo. Ang organ na ito ay karaniwang ganap na natatakpan ng kaliwang ibabang tadyang. Ang pali ay mararamdaman lamang kapag ito ay pinalaki, ito ay tumataas ng dalawa hanggang tatlong beses na higit sa karaniwan (ang masa nito ay magiging mga apat na raang gramo). Upang matukoy ang maliliit na pagpapalaki ng pali, kinakailangan ang mga espesyal na kagamitan at naaangkop na pamamaraan ng pananaliksik, halimbawa, mga diagnostic ng ultrasound.

itaas na hangganan normal na sukat ng pali para sa laki ng pali na tinutukoy ng ultrasound sa karamihan ng mga aklat-aralin, ang mga halaga ng 11 x 5 cm (haba at kapal) ay isinasaalang-alang. Ang mga halaga na tinutukoy ng aparato ay dapat na nauugnay sa edad, laki at bigat ng katawan, ang laki ng katawan ng pasyente.