Мокрый кашель у ребенка чем лечить комаровский. Советы по лечению аллергического насморка от доктора Комаровского. Как лечить мокрый кашель без температуры по Комаровскому

Мокрота – нормальное ли это явление в организме? Да, у каждого здорового человека присутствует некоторое количество слизи в дыхательных путях. Максимальное ее количество вырабатывается в бронхах. Чрезмерное выделение мокроты провоцирует появление кашля. Как следует лечить влажный кашель у ребенка? Кашель, не доставляющий беспокойства, можно совсем не лечить. Вывод мокроты будет осуществляться посредством откашливания. Другое дело, если мокроты вырабатывается слишком много, и ребенок не может ее выкашлять. Когда слизи появляется с избытком? При ОРВИ. Слизь из носоглотки стекает вниз, ребенок при помощи кашля пытается от нее избавиться. Проблемы с откашливанием предполагают использование лекарственных препаратов.

Для подтверждения диагноза ОРВИ при мокром кашле желательно обратиться к участковому врачу

Мокрый кашель как симптом заболеваний

Мокрый кашель – симптом выздоравливающего организма. Он может проявиться через несколько дней после начала болезни. без слизи считается непродуктивным, и переход его во влажную фазу является позитивным моментом в лечении. При каких заболеваниях проявляется данный симптом? Перечислим их:

• ОРВИ;
• трахеиты;
• пневмония при выздоровлении;
• туберкулез;
• гнойное воспаление легкого;
• различные виды бронхитов.

Вариации мокроты

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

При отхаркивании прозрачной слизи можно утверждать, что протекание ОРВИ проходит без осложнений. Консистенция и цвет мокроты могут дать опытному врачу возможность точной диагностики заболевания. Разберем, какой бывает мокрота:

• обильные выделения при кашле сигнализируют об острых бронхитах или трахеитах;
• бронхиальная астма сопровождается густой и вязкой мокротой;
• воспалительные процессы в легких имеют симптомом слизь ржавого цвета;
• при бактериальных инфекциях дыхательных путей, а также гнойных воспалениях легких появляется слизь с примесями гноя;
• в мокроте обнаруживается кровь, если ребенок болеет туберкулезом или страдает от сердечной недостаточности.

Методы лечения

Мышцы дыхательного аппарата у детей еще недостаточно развиты, поэтому им сложнее отхаркивать мокроту, чем взрослым. Проблемы с откашливанием могут спровоцировать накопление слизи в легких, а там недалеко и до пневмонии.

В связи с особенностями строения своего дыхательного аппарата, малыш не всегда может полностью откашлять слизь - приходится использовать муколитические медикаментозные препараты

Чем опасно накопление слизи? В ней размножаются вредные бактерии, в результате чего даже обычная ОРВИ может перерасти в опасные бактериальные инфекции. Мокрый кашель следует лечить отхаркивающими препаратами. Вывод плохо отходящей слизи можно простимулировать муколитическими средствами, которые должен назначить врач.

Разберем оба варианта:

• Отхаркивающие препараты делятся на два вида: растительного происхождения и комбинированного плана. К средствам растительного состава относятся: «Геделикс», «Доктор Тайсс», «Проспан», «Доктор МОМ» и «Бронхикум» (рекомендуем прочитать: ). В таких препаратах встречаются следующие виды трав и растений: анис, плющ, душица, подорожник, тимьян, тысячелистник, мать-и-мачеха, термопсис. Комбинированные препараты будут более действенными, ведь в них сочетаются растительные экстракты и химические составляющие, такие как амброксол, бромгексин, ацетилцистеин.
• Муколитические средства. Они помогают более интенсивному выводу слизи. Перечислим наиболее популярные препараты: «Флюдитек», «Лазолван», «АЦЦ», «Мукосол», «Амбробене», «Бромгексин», «Флавамед» и другие (рекомендуем прочитать: ).

Ни в коем случае нельзя давать противокашлевые препараты ребенку при мокром кашле. Также их сочетание недопустимо вместе с отхаркивающими лекарственными средствами - такая комбинация приведет к застою слизи в бронхах и не позволит вывести оттуда мокроту.

Препараты противокашлевого назначения применяются в редких случаях и строго под контролем врача. Болезни, при которых будут уместны такие средства: плеврит, коклюш. Они сопровождаются сухим мучительным кашлем.

Сироп Амбробене является популярным муколитичексим средством, облегчающим отхождение слизи

Дополнительная терапия

Дренажный массаж

Все дополнительные меры помощи проводятся в сочетании с основной терапией, которая подразумевает прием лекарственных препаратов. Процедуры также назначаются строго врачом.

Можно ли помочь малышу откашлять мокроту? Большую проблему представляет для грудного ребенка самостоятельное выведение слизи - если ребенку всего 1 месяц, эта проблема будет еще тяжелее. Хорошей помощью для грудничков будет дренаж или дренажный массаж. Вялотекущие заболевания можно излечить при помощи профессионального массажа. Разумеется, любая мама в состоянии сама освоить простейшие техники дренажа и делать его малышу дома. Основной прием - постукивание ребрами ладоней или подушечками пальцев по спинке малютки. Более подробная информация о технике проведения дренажного массажа раскрыта в отдельной статье.

Народные методы лечения

Существуют ли народные средства, чтобы быстро вылечить мокрый кашель у грудничка? Рецептов огромное количество и каждая мама может выбрать наиболее удобные и эффективные методы для облегчения данного симптома у малыша. Хорошим помощником в этом деле станет настойка из имбиря, комбинация меда, лимона и алоэ, молоко с соком редьки. Неплохой эффект будет иметь настойка из овса на молоке. Как приготовить данное средство, вы сможете прочитать в одной из наших статей, где подробно рассматриваются и другие средства народной медицины при кашле.

Настойка из имбиря - популярный метод для стимуляции отхождения мокроты у ребенка

Ингаляции

При наличии слишком вязкой слизи, которая плохо откашливается, могут быть назначены паровые ингаляции. В основу таких ингаляций ложатся всевозможные травяные отвары. Для паровых ингаляций прекрасно подойдут различные эфирные масла, ментол, йод или сода. Из травяных отваров наибольшую эффективность будут иметь ингаляции с чабрецом и мать-и-мачехой. Важно соблюдать правила безопасного проведения паровых ингаляций:

• избегайте слишком горячей жидкости, чтобы малыш не обжегся;
• вдыхать пар нужно не слишком глубоко, иначе можно вызвать ожог дыхательных путей;
• желательно проводить ингаляции детям старше 3-х лет;
• длительность процедуры 5-10 минут;
• проводить ингаляции следует не меньше чем через 1 час после еды;
• ребенок должен находиться в спокойном состоянии;
• во время зимы нужно подождать несколько часов перед тем как выйти на улицу после ингаляции;
• лекарства для ингаляций вправе назначать только врач.

Раствор для ингаляций можно сделать самостоятельно, а не покупать готовый в аптеке. Для приготовления средства понадобится вода и мед, смешивать их нужно в пропорции 5 к 1. Вода должна быть не горячее 45˚С. Малыша усадить так, чтобы лицо крохи находилось непосредственно над емкостью с раствором. Ребенка следует укрыть сверху одеялом. Мама может делать ингаляцию вместе с малышом, так она сможет научить его правильной технике дыхания: поочередно носом и ртом. Раствор не следует делать горячее указанной температуры, иначе лечебный эффект меда будет потерян.

При наличии небулайзера, специального прибора для проведения ингаляций, полезно будет подышать измельченными частицами минеральной воды. Такие процедуры будут способствовать облегчению сухого кашля, разжижению вязкой слизи и помогут быстрее вылечить ребенка.

Запрет ингаляций

Проводить ингаляции с щелочной минеральной водой можно не всегда. Имеется ряд противопоказаний:

• сухой лающий кашель в сочетании с затрудненным дыханием;
• мокрота с гнойными примесями и наличие бактериальных инфекций;
• наличие повышенной температуры тела и интоксикации.

Следуйте вышеперечисленным указаниям, чтобы не навредить ребенку. Правильная методика, согласованная со специалистами, поможет вылечить вашего ребенка в кратчайшие сроки.

Комаровский утверждает, что кашель у детей возникает либо в результате заболеваний вирусного или бактериального характера (бронхит, ларингит, ОРВИ, простуда и др.), либо если присутствуют нарушения условий пребывания малыша: наличие пыли, плесени или излишне сухого воздуха. Лечение продуктивного кашля имеет в своей основе определение причины заболевания. Также важны для назначения терапии возраст ребенка и особенности протекания болезни. Как рекомендует лечить мокроту у грудничка Комаровский (рекомендуем прочитать: )?

Для успешной борьбы с влажным кашлем доктор Комаровский рекомендует соблюдать ряд правил:

• нужно разжижать излишне густую слизь, чтобы облегчить откашливание;
• исключить возможные аллергены, даже если у ребенка нет склонности к аллергии;
• отменить применение лекарств при фиксации продуктивного кашля влажного типа;
• при продуктивном кашле категорически исключить прием противокашлевых препаратов (кроме случаев коклюша или крупа).

Если малыш хорошо откашливает слизь, ни в коем случае не нужно давать ему противокашлевые препараты. Исключениями из этого правила являются лишь несколько серьезных заболеваний

Создание благоприятных условий

Опишем оптимальные условия для пребывания ребенка при влажном кашле:

1. Температура воздуха должна быть не выше 20˚С.
2. Следите за чистотой воздуха и отсутствием пыли. Ее наличие может усугубить течение болезни и отрицательно сказаться на здоровье легких.
3. Отсутствие пледов, ковров и мягких игрушек.
4. Уборку пылесосом следует делать, когда ребенок находится в другой комнате.
5. Не использовать парфюмерные средства, аэрозоли, бытовую химию и краски.
6. Поддерживайте необходимую влажность в помещении. Она должна составлять около 60%. При соблюдении этого условия в слизи будут вырабатываться специальные защитные вещества. В противном случае мокрота загустеет и будет сложнее выходить. Слишком вязкая мокрота – идеальное место для размножения бактерий. Кашель будет становиться более продуктивным, если поддерживать в помещении повышенную влажность.
7. Давайте ребенку пить больше жидкости. Это может быть минеральная вода без газа, морсы, компоты, детские чаи с лимоном.
8. Поддержание водно-солевого баланса в организме можно обеспечить с помощью приема Регидрона.
9. Больше гуляйте с малышом на свежем воздухе, так организм сможет быстрее окрепнуть для восстановления. Дышать воздухом можно, но при этом важно исключить активный бег и подвижные игры, способные стать причиной потоотделения. Потеря влаги скажется на увеличении вязкости мокроты, что в свою очередь снизит интенсивность работы слизистых - кашля станет еще больше.
10. Не запрещайте ребенку двигаться во время влажного кашля. Активные движения будут стимулировать выброс слизи наружу.

Двигательная активность при мокром кашле ребенку не противопоказана - она наоборот позволит мокроте быстрее выйти из организма

Прежде чем начать лечение мокрого кашля, проконсультируйтесь с врачом по поводу необходимости самого лечения. Изначально следует создать благоприятные условия для интенсивного отхождения мокроты, а лишь затем приступать к применению лекарственных препаратов. Затяжной кашель и усугубление проблемы однозначно требуют медикаментозного лечения.

Начнем с главного и очевидного. Кашель не лечат, лечат болезнь, которая привела к возникновению кашля. Есть нечто, раздражающее слизистые оболочки дыхательных путей и приводящее к образованию мокроты. Устраним это «нечто» - кашель прекратится. Как устраним? При бактериальной инфекции назначим антибиотик, при аллергии - противоаллергический препарат, при вирусной инфекции просто подождем, пока организм сам с вирусом справится.
Что же в этом такого главного и очевидного? Прежде всего констатация того факта, что к ашель не пройдет, пока не будет устранена причина кашля . Т. е. если вы или ваш ребенок кашляете потому, что в комнате очень сухо, так вы будет кашлять либо до тех пор, пока не купите увлажнитель, либо пока не придет весна и не отключится центральное отопление.
Очевидно, что мы можем погубить бактерии при бактериальных инфекциях, мы можем значительно уменьшить реакцию организма на аллерген при болезнях аллергических, но сделать что-либо с вирусами мы не в состоянии. Таким образом, при ОРВИ, т. е. в 99% всех ОРЗ, мы не можем устранить причину кашля! Мы терпеливо дожидаемся, пока организм сформирует противовирусный иммунитет, вирус прекратит свое вредоносное воздействие на слизистые оболочки и кашель пройдет сам по себе.
В то же время кашель изрядно мешает существованию заболевшего ребенка и окружающих его родственников. Поэтому просто «терпеливо дожидаться» не получается. Надо что-то делать! И действительно надо! Ведь кашель при ОРЗ - это не просто мешающий жить симптом, это основной, ключевой механизм активной очистки дыхательных путей. Отсюда, собственно, и следует главный принцип симптоматического лечения кашля - не устранять кашель, а повышать его эффективность!
Важнейшая особенность эффективного кашля - он не бывает частым. Накопилась мокрота, кашлянули, очистили дыхательные пути. Получили передышку, пока новая порция мокроты не потребует нового кашлевого толчка. «Кашлянули, очистили» - это модель идеальной ситуации. Но так получается далеко не всегда - бывает, для того, чтоб очистить, надо раз двадцать кашлянуть… Отчего же зависит ответ на вопрос: «Сколько же раз надо»? Какие факторы определяют эффективность кашля?
Способность кашлять - т. е. сила кашлевого толчка и возможность кашлять сознательно. Понятно, что чем ребенок старше, тем сильнее дыхательные мышцы, тем больше объем выдыхаемого воздуха, тем сильнее кашлевой толчок, тем эффективнее кашель. Очевидный «недостаток» грудничков - их не попросишь откашляться, еще несознательные…
Качество мокроты. Жидкая мокрота - откашляться легко, кашель эффективный; густая мокрота - откашляться очень трудно: кашляем, кашляем, кашляем, а все без толку…
На способность кашлять мы повлиять не можем никак. Поэтому ведущим, стратегическим направлением в симптоматической терапии кашля является воздействие на качество мокроты, улучшение ее реологических свойств и повышение таким образом эффективности кашля.
С чего начинается воздействие на реологию мокроты? С того главного, о чем мы уже много раз говорили, о чем вновь и вновь вынуждены говорить, к чему будем возвращаться постоянно, - с соблюдения важнейших организационных принципов лечения ОРЗ, которые превращаются в главные правила симптоматического лечения кашля:
1. Режим прохладного влажного воздуха - профилактика пересыхания мокроты и слизистых оболочек.
2. Обильное питье - поддержание и восстановление реологии мокроты путем обеспечения нормальной реологии крови.
Называть и обсуждать лекарственные препараты, оказывающие влияние на кашель, можно только после того, как реализованы сформулированные нами два главных правила. Сухо, тепло, отказывается от питья - ничего не поможет. Поэтому, прежде чем бежать в аптеку за «лекарствами от кашля», надо четко расставить приоритеты, понять, что первично (воздух и жидкость), а что вторично (микстуры, капли, сиропы, таблетки и т. п.).

Итак, ребенок тепло одет, много пьет, в комнате прохладно и влажно. Это означает, что как минимум 90% мероприятий, направленных на симптоматическое лечение кашля, мы уже осуществили. Но 10% все-таки осталось! И очень хочется помочь (полечить) по-настоящему, дать ну хоть какую-нибудь таблеточку!
Ну что ж, давайте полечим…
Что могут лекарства?
воздействовать на реологию мокроты : сделать ее более жидкой, менее вязкой; возможно это в двух вариантах: во-первых, влияние на ту мокроту, что уже образовалась (разжижение, размягчение), и, во-вторых, изменение свойств той мокроты, что продолжает образовываться, - в подавляющем большинстве случаев лекарства оптимизируют работу эпителиальных клеток, которые, собственно, и производят мокроту. Как следствие - количество мокроты увеличивается, но мокрота эта «правильная» - не густая, откашлять ее легко;
уменьшить интенсивность воспалительного процесса в слизистых оболочках;
улучшить работу реснитчатого эпителия;
активизировать сократительную функцию бронхов;
снизить возбудимость кашлевого центра в головном мозге;
уменьшить чувствительность нервных окончани й, которые находятся в слизистых оболочках дыхательных путей, - раздражение этих окончаний, собственно, и вызывает кашель.
Возможности лекарств позволяют легко прийти к выводу о том, что есть два варианта действий :
1. убирать кашель , снижая возбудимость кашлевого центра и чувствительность нервных окончаний;
2. улучшать кашель , улучшая, в свою очередь, реологию мокроты, работу реснитчатого эпителия, сократимость бронхов.
Двум вариантам действий соответствуют две группы лекарств, абсолютно разных по механизмам действия и смыслу применения, но, к огромному сожалению, воспринимаемых на бытовом уровне как одно и то же.
Первая группа - «ЛЕКАРСТВА ОТ КАШЛЯ», противокашлевые средства - те самые препараты, что кашель убирают .
Вторая группа - «ОТХАРКИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА» - лекарства, кашель улучшающие .
Само понятие «лекарства от кашля» на первый взгляд выглядит странным: столько говорено-переговорено о том, что кашель - это важнейший способ очистки дыхательных путей, что без кашля не обойтись не то что больному, даже здоровому! Сами же сформулировали главный принцип симптоматического лечения кашля: не устранять кашель, а повышать его эффективность! И как же можно после этого произносить фразу «лекарства от кашля»?! И что такое должно произойти, чтоб эти лекарства надо было применять?
Действительно, с учетом наших знаний о причинах возникновения кашля использование «лекарств от кашля» представляется полностью лишенным здравого смысла. И это утверждение абсолютно справедливо в подавляющем большинстве случаев!
Но есть исключения. Т. е. и теоретически, и практически возможны ситуации, когда кашель не нужен, не полезен, не имеет физиологической целесообразности, не способствует выздоровлению, а только мешает. Ситуаций таких очень мало, но они все-таки есть, поэтому можно задать вполне конкретный вопрос: когда кашель необходимо убирать, когда нужны лекарства от кашля ?
самое очевидное показание - коклюш . Кашель при этом заболевании связан с состоянием нервной системы, с раздражением реснитчатого эпителия;
при воспалении наружной оболочки легких - плевры. Плеврит , который не сопровождается выделением жидкости, т. н. сухой плеврит, сопровождается очень частым рефлекторным кашлем;
при раздражающем кашле . Раздражающий кашель - понятие не определенное и не конкретное, в медицинской литературе нет единого мнения о том, что это такое и при каких состояниях он возникает. Суть - есть некий фактор, который вызывает раздражение нервных окончаний слизистых оболочек дыхательных путей, при этом появляется кашель, но не образуется мокрота. Это бывает, например, если покурить какую-нибудь гадость, или какой-нибудь гадостью сделать ингаляцию, или обработать полы особо раздражающим лаком, или если нормальному здоровому человеку провести ночь в комнате, где пыльно, жарко и сухо;
при некоторых чрезвычайно опасных легочных болезнях , как правило, онкологических;
при подготовке к проведению и при проведении хирургических или отоларингологических манипуляций , когда надобно инструментами что-то делать в дыхательных путях.
Как видно из приведенного списка, абсолютно все состояния, допускающие применение противокашлевых препаратов, никак не связаны с родительским самолечением. Даже в ситуациях, имеющих отношение к ОРЗ - коклюш, раздражающий кашель, - назначить лекарства от кашля можно, только убедившись предварительно в том, что легкие чистые, что откашливать нечего.
Использование же лекарств от кашля в ситуации, когда имеет место образование слизи в дыхательных путях, чрезвычайно опасно. Эти препараты, уменьшая силу кашлевого толчка и делая кашель более редким, способствуют накоплению мокроты в дыхательных путях, многократно повышая риск осложнений. Именно поэтому еще раз подчеркиваю: п рименение противокашлевых средств в порядке самолечения категорически недопустимо!
Все лекарства от кашля делятся на две группы: наркотические и ненаркотические.
Наркотические препараты, что, впрочем, очевидно следует из названия, могут вызывать привыкание и лекарственную зависимость. Самым популярным наркотическим средством с выраженным противокашлевым эффектом является кодеин . В больших дозах, реально отключающих кашель, он используется лишь в стационарах и лишь при очень тяжелых болезнях. Ну а в малых дозах кодеин и близкие к нему по структуре препараты, например, декстрометорфан , присутствуют в многочисленных комбинированных препаратах «от кашля» и даже в таких, что продаются без рецепта врача.

19 Препараты, содержащие наркотические противокашлевые средства

Акодин, сироп Алекс плюс, пастилки Беникол, сироп Вокасепт, сироп Гликодин, сироп Далерон Колд 3, таблетки Детский тайленол от простуды, сироп Дионин, таблетки, порошок Зедекс, сироп Калмилин от кашля и простуды, сироп Коделак, таблетки Кодипронт, капсулы, сироп Кодтерпин, таблетки Нео-Кодион, таблетки Неотуссин, сироп Нурофен плюс, таблетки Пиранол плюс, порошок для приготовления раствора Терпинкод, таблетки Тофф плюс, капсулы Туссин плюс, сироп Фервекс от сухого кашля, таблетки шипучие

Перечитав список 19, автор даже усомнился: это ж получается - смотрите, вот наркотики продаются, покупайте… А потом подумал и сделал для себя вывод о том, что, во-первых, для нормальных людей как раз получается наоборот - вот наркотики продаются, будьте осторожны, а во-вторых, наркоманы лучше всех нас знают, что и где присутствует…
Ненаркотические противокашлевые препараты зависимости и привыкания не вызывают, но на них в полной мере распространяются призывы касательно осторожности и недопустимости самолечения.
Мы уже говорили о том, что убирать кашель можно двумя способами - снижая возбудимость кашлевого центра и снижая чувствительность нервных окончаний в дыхательных путях.
Лекарства, снижающие возбудимость кашлевого центра, получили название «ненаркотические противокашлевые средства центрального действия». Все препараты этой группы, как, впрочем, и наркотические противокашлевые средства, которые тоже действуют на кашлевой центр, способны угнетать не только кашлевой, но и дыхательный центр. Именно поэтому они (все эти препараты) крайне нежелательны детям до двух лет, и вообще опасность их применения самым тесным образом связана с возрастом ребенка - чем дитя старше, тем риск меньше.

Препараты, снижающие чувствительность нервных окончаний в дыхательных путях, называются «ненаркотические противокашлевые средства периферического действия». Лекарства этой группы как бы обезболивают и расслабляют перевозбужденные нервные окончания в трахее и бронхах, они (эти лекарства) намного менее активны, чем препараты центрального действия, но и, в свою очередь, намного более безопасны.

Итак, разговор о том, кто, когда, как и чем должен убирать кашель, можно считать законченным и подвести главные итоги:
в подавляющем большинстве случаев лекарства от кашля противопоказаны при любых вариантах ОРЗ;
применять противокашлевые средства у детей до двух лет опасно и нерационально;
использовать лекарства от кашля у детей старше двух лет можно лишь при наличии четких и конкретных показаний, лишь по назначению врача и под постоянным врачебным контролем.
Последнее. Чем больше мокроты - тем, что вполне очевидно, выше риск от применения противокашлевых средств. Улучшать кашель, т. е. использовать отхаркивающие препараты, в большинстве случаев эквивалентно понятию «увеличивать количество мокроты».
Важнейший и очевидный вывод:
сочетание противокашлевых и отхаркивающих средств недопустимо!!!

Окончательно расставив все точки над i по отношению к лекарствам от кашля, мы имеем возможность сосредоточить свое внимание на улучшении кашля, т. е. на отхаркивающих средствах.
Начнем с весьма характерной и весьма показательной цитаты, взятой из очень известного учебника по детским болезням:
«ОТХАРКИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА СНИЖАЮТ ВЯЗКОСТЬ МОКРОТЫ. ЭФФЕКТИВНОСТЬ И ПРЕИМУЩЕСТВА В СРАВНЕНИИ С ОБИЛЬНЫМ ПИТЬЕМ НЕ ДОКАЗАНЫ…»
Этой цитатой мы вовсе не хотим сказать, что обсуждать тут нечего, дескать, будем поить, лекарств давать не будем. Эта цитата - всего лишь повод еще раз повторить совсем недавно написанное: «…ребенок тепло одет, много пьет, в комнате прохладно и влажно. Это означает, что как минимум 90% мероприятий, направленных на симптоматическое лечение кашля, мы уже осуществили. Но 10% все-таки осталось!»
Так вот еще раз обращаем внимание: эти 10% без обильного питья и прохладного влажного воздуха эффективны не будут.
Теперь по существу. Ассортимент отхаркивающих средств, имеющихся в аптечной сети и реально используемых в детском возрасте, пугающе огромен - несколько сотен препаратов в самых разнообразных лекарственных формах. Тем не менее, все это пугающее разнообразие можно определенным образом классифицировать, в соответствии с механизмами лечебного воздействия конкретных препаратов.
Отхаркивающие средства резорбтивного действия
Резорбция - в переводе на русский с медицинского это всасывание. Лекарства резорбтивного действия всасываются из желудка, после чего выделяются слизистой оболочкой бронхов, увеличивая количество слизи и разжижая ее. Препараты этой группы широко применялись и применяются врачами как минимум пару сотен лет, но сейчас интерес к ним стремительно угасает. Что это за лекарства? Обычный гидрокарбонат натрия (пищевая сода), натрия и калия йодид, аммония хлорид. Ограниченное применение в настоящее время обусловлено не отсутствием эффекта, а факторами экономическими и психологическими.
Препараты йода - популярный в прошлом компонент многочисленных отхаркивающих микстур, которые готовились непосредственно в аптеках. На сегодня общая тенденция такова: рецептурные отделы исчезают, аптечное разнообразие растет, пациенты хотят сразу купить и не хотят ждать, пока им лекарство приготовят, опять-таки все меньше и меньше врачей желают запоминать и писать рецепты.
Таблетки, включающие в свой состав натрия гидрокарбонат и терпингидрат (о нем чуть ниже), стоят несколько копеек. Как может мать, стремящаяся купить своему ребенку только самое лучшее, приобрести лекарство за несколько копеек, если рядом есть нечто, тоже от кашля, но в красивой упаковке и за несколько рублей?
Отхаркивающие средства рефлекторного действия
Препараты этой группы раздражают чувствительные нервные окончания в желудке. Это приводит к рефлекторной активизации кашлевого и рвотного центра. Усиливается сократимость бронхов, активнее работают реснички эпителия, мокрота из нижних отделов бронхов быстрее движется в верхние отделы. Одновременно улучшается работа бронхиальных желез, образуется больше слизи.
Отхаркивающие средства рефлекторного действия - это абсолютное большинство препаратов на основе лекарственных растений (термопсиса, солодки, алтея, подорожника, чабреца, мать-и-мачехи, тмина, багульника и т. д.), а также ряд простых химических соединений (натрия бензоат, терпингидрат).

22 Отхаркивающие средства

Алтея сироп Амтерсол, сироп Анисовое масло доктор Тайсс, капсулы Бронхикум, порошок для приготовления чая, капли для приема внутрь, эликсир, сироп, пастилки Геделикс, Гербион сироп первоцвета Гербион сироп подорожника Грудной сбор №№ 1, 2, 3, 4 Грудной эликсир Доктор Мом, сироп, пастилки Доктор Тайсс сироп с подорожником от кашля, раствор для приема внутрь Микстура от кашля, порошок Мукалтин, таблетки Нашатырно-анисовые капли, раствор для приема внутрь Окаментол, пастилки Пектосол, капли для приема внутрь Пертуссин, раствор для приема внутрь Проспан, капли для приема внутрь, сироп Пульмекс, мазь Пульмотин, сироп Сироп от кашля с подорожником и мать-и-мачехой Сироп с экстрактом подорожника от кашля Солодки сироп Суприма-Бронхо, сироп Терпингидрат, таблетки Терпон, сироп, свечи Тимьяна экстракт жидкий Трависил, сироп, таблетки жевательные, таблетки для рассасывания Туссамаг, сироп, раствор-капли для приема внутрь Эвкабал, эмульсия, сироп, капли Эвкалиптовый бальзам доктора Тайсса

Две описанные группы препаратов прекрасно иллюстрируют главную, стратегическую задачу отхаркивающих средств - очистить дыхательные пути от мокроты . Кашель в этом аспекте - всего лишь способ очистки.
Таким образом, отхаркивающие средства рефлекторного и раздражающего действия могут способствовать вышеупомянутой очистке двумя способами.
Во-первых, стимулировать отхаркивание, влияя на бронхи, реснички, железы, - такой эффект даже получил специальное название «секретомоторная активность ».
Во-вторых, разжижать мокроту - «секретолитическая активность ».
В то же время, помимо традиционных отхаркивающих средств, имеется несколько препаратов, главным достоинством которых является именно секретолитическая активность. Эти лекарства получили название муколитики (слизь по-латыни mucus).
Муколитики - активные современные препараты, химические соединения, не имеющие никакого отношения к лекарственным травам, нетрадиционной и народной медицине.
Муколитики особым образом воздействуют на структурные компоненты мокроты, значительно изменяя ее реологические свойства - разумеется, в лучшую сторону. Препаратов, относящихся к муколитикам, совсем немного, точнее, всего пять.

Муколитические препараты часто назначают детские врачи. Муколитические препараты - популярные средства родительского самолечения. Неудивительно, что подробная информация касательно их применения может быть и полезной, и интересной для большинства читателей этой книги.
Муколитики в основном используются для приема внутрь, но амброксол и ацетилцистеин применяются для ингаляций и даже могут вводиться внутримышечно и внутривенно.
Муколитики - активные фармакологические средства с большим количеством положительных эффектов, но есть и эффекты побочные, в частности влияние на желудочно-кишечный тракт и вполне вероятные аллергические реакции.
Муколитикам присущ ряд достоинств, помимо основного муколитического эффекта. Здесь трудно говорить про «достоинства вообще» - они у каждого средства свои, иногда специфические, но именно эти индивидуальные дополнительные возможности являются тем критерием, по которому врач определяет - какое из данных средств выбрать. Так, ацетилцистеин может разжижать не только мокроту, но и гной, он очень активен при местном применении при отитах, ринитах, синуситах; амброксол и карбоцистеин существенно влияют на циркуляцию антибиотиков, увеличивая их концентрацию в легочной ткани и повышая таким образом эффективность лечения бактериальных инфекций дыхательных путей; амброксол стимулирует синтез сурфактанта - особого вещества, которое обеспечивает эластичность легких; гвайфенезин, помимо муколитического, обладает активным секретомоторным действием и т. д.
Показания к применению, выбор конкретного препарата, длительность использования, доза - все это очень индивидуально, определяется диагнозом, тяжестью заболевания, возрастом пациента и самое главное - определяется врачом.
Муколитики показаны и целесообразны именно тогда, когда имеется густая вязкая мокрота. При влажном кашле, при легких формах ОРВИ с поражением верхних дыхательных путей муколитики в большинстве случаев не нужны, более того, их назначение может спровоцировать усиление кашля.
Ни один муколитический препарат не может проявить свое лечебное действие, т. е. не может улучшить реологию мокроты в ситуации, когда не улучшена реология крови.
Эффективность муколитических средств выражена кратковременно и незначительно, если не устранены факторы, провоцирующие пересыхание слизи и слизистых оболочек, если не обеспечены оптимальные параметры температуры и влажности воздуха.

Поскольку лечебная активность муколитиков значительно превосходит все остальные отхаркивающие средства, фармакологи очень часто рассматривают эту группу препаратов отдельно, как бы исключая их из общего списка отхаркивающих средств. Здесь есть определенный смысл, поэтому, признавая логичность и обоснованность такого положения вещей, следует обратить внимание на два момента. Во-первых, отметить, что имеется очень большое количество лекарственных препаратов, представляющих собой комбинации отхаркивающих средств и муколитиков, во-вторых, еще раз подчеркнуть, что если сочетание противокашлевых и отхаркивающих средств недопустимо, то сочетание противокашлевых средств и муколитиков недопустимо вдвойне!

Краткий обзор лекарственных средств, предназначенных для облегчения кашля при ОРЗ, можно считать исчерпанным. Нет, список препаратов, мягко говоря, не закончен - ведь есть множество лекарств, устраняющих спазм бронхов, оказывающих противовоспалительное действие, снижающих чувствительность дыхательных путей, и т. д. Тем не менее эти средства мы даже и называть не будем, поскольку их применение не имеет при ОРЗ массового распространения и никогда, по крайней мере теоретически, не осуществляется в порядке самолечения.
Наша задача подвести итоги, сформулировать алгоритм родительских действий в ситуации, когда у ребенка обнаружен кашель.
Самый важный вопрос: кто виноват? - т. е. причина болезни. Алгоритм ответа нам уже хорошо известен, это ключ к дальнейшему лечению болезни, вызвавшей кашель.
Ответ на следующий вопрос определяет интенсивность и направленность лечения: где источник кашля?
Типичная и чрезвычайно распространенная ситуация - задний ринит или аденоидит . В задних отделах носа образуется слизь, она стекает по задней стенке глотки и это вызывает кашель. В такой ситуации закапанные в нос обычные сосудосуживающие капли приведут к тому, что кашель прекратится. А что будет, если поступить по-нашенски, т. е. быть «внимательным родителем» и активно полечить - дать растительный секретомоторный препарат плюс добавить муколитик? Большинство любителей активного лечения ответ на вопрос «что будет?» хорошо знают - будет бессонная ночь с мучительным кашлем…
Назофарингит, фарингит, тонзиллит, ларингит - воспаление в верхних дыхательных путях. В глотке, на поверхности миндалин, в гортани образуется слизь. Эта слизь провоцирует кашель. Но откашлять эту слизь легко, она ведь фактически уже во рту, ей не надо двигаться из бронхов вверх, ее не надо подгонять ресничками эпителия и сокращениями бронхов. «Откашлять легко» - так ведь бывает не всегда, но чтоб стало трудно, надо постараться. Надо сделать так, чтоб мокрота присохла к поверхности слизистых оболочек, для этого следует поменьше пить и включить обогреватель - бессонная ночь с раздражающим «горловым» кашлем вам гарантирована.
А как действовать правильно? Во-первых, понимать, что при воспалении верхних дыхательных путей никакие принимаемые внутрь отхаркивающие средства не могут облегчить ситуацию . Все, что надо сделать, - не дать загустеть слизи. Для этого увлажнить и проветрить комнату, постоянно что-либо теплое пить, рассасывать в полости рта таблетки (пастилки, леденцы и т. д.), содержащие растительные компоненты, эфирные масла, ментол, закапать в нос масляные капли, чтоб не пересохла задняя стенка глотки. Можно еще много придумать всякого вполне безопасного - чтоб и слизь не пересыхала, и вреда при этом не было: пшикнуть в рот аэрозоли, содержащие масла, пополоскать горло содой и т. д.
А что делать, если ребенок совсем маленький - леденцы сосать не умеет, полоскать не умеет, плевать не умеет, аэрозоли с маслами ему по инструкции к этим аэрозолям противопоказаны?.. Прежде всего не забывать о том, что все эти пшикания-сосания-полоскания - это всего лишь 10% лечения, а 90% - воздух и питье, а если добавить к этому солевые капли в нос - так это вполне заменит полоскания.
Признаки крупа (лающий кашель, затрудненное дыхание), кашель с одышкой и свистящим дыханием - все это ситуации, когда самолечение кашля недопустимо: необоснованное и (или) неправильное применение противокашлевых и отхаркивающих средств при крупе и воспалении нижних дыхательных путей может привести к значительному ухудшению состояния ребенка.
Не рискуйте, ведь не давать лекарства - вовсе не означает ничего не делать! Вам и так будет чем заняться, в ожидании врача - увлажнить, проветрить, протереть, наварить, напоить, закапать, переодеть, успокоить, покачать, поговорить…
ИТОГИ
Поскольку кашель - один из самых распространенных симптомов, существует огромное количество лекарств для воздействия на него. Абсолютное большинство этих лекарств относится к средствам с недоказанной эффективностью , поскольку характер кашля в значительно большей степени определяется условиями, в которых находится заболевший ребенок, нежели всеми лекарствами вместе взятыми.
Основная, стратегическая цель симптоматического лечения кашля лекарствами - сам факт лечения. Лекарства не столько облегчают кашель у ребенка, сколько обеспечивают психологический комфорт его родственников. Душевное равновесие ухаживающих за ребенком взрослых - фактор чрезвычайно важный и над поддержанием этого равновесия трудятся сотни фармакологических компаний, выпускающих тысячи самых разнообразных «лекарств от кашля» - средств большей частью абсолютно безопасных, высокоочищенных, с минимумом побочных эффектов, с низким риском передозировки, с прекрасными вкусовыми качествами, в самой привлекательной упаковке и в самых разнообразных формах - таблетках, пастилках, каплях, растворах, микстурах, сиропах, эликсирах.
Еще раз подчеркиваю два особо принципиальных момента: все это лекарства вполне безопасные, но все это лекарства с недоказанной эффективностью.
Парадоксальность самолечения кашля состоит в том, что:
при ОРЗ с поражением нижних дыхательных путей лечение кашля лекарствами сложно и рискованно;
при ОРЗ с поражением верхних дыхательных путей лечение кашля лекарствами эффективно лишь как способ психотерапии того, кто лечит.
Устранение причины кашля и создание условий, обеспечивающих результативность кашля, - это ключевые моменты помощи. Эффективные фармакологические воздействия возможны, поскольку имеются активные лекарственные препараты, способные влиять на основные физиологические механизмы кашля. Применение этих препаратов требует конкретных показаний, профессионализма и сдержанности. Поэтому очень важно своевременно распределить роли: врачу искать и устранять причину кашля, определять те состояния, когда без лекарств не обойтись; родителям - создавать условия, при которых и организму будет легко бороться, и лекарства смогут свои лечебные эффекты проявить.
Все это и послужит идеологической основой для того, чтобы воплотить в жизнь главные принципы симптоматической терапии вообще и кашля в частности - безопасность, достаточность, целесообразность.

У новорожденного ребенка еще есть иммунитет матери, но и он может справиться не со всеми болезнями. Грудничок еще такой маленький, беззащитный, мамам становится так страшно, когда у него появляется кашель или даже банальный насморк.

Причины кашля у новорожденного

Доктор Комаровский – это «здравый смысл» нашей медицины. Врач учит ко всему подходить с умом, думать, а не слепо выполнять инструкции. Он утверждает, что прежде чем лечить, надо понять, в чем проблема.

Если грудничок кашляет, то причин может быть несколько:

Все эти диагнозы крайне опасны, когда речь идет о совсем маленьком ребенке. Но терапия не должна начинаться с горсти таблеток после того, как грудничок один раз кашлянул. Сначала следует обратиться к педиатру, который проведет осмотр, обязательно прослушает грудную клетку. Возможно, понадобятся некоторые анализы . Все это поможет выявить причины, вызвавшие кашель. После этого начинают лечение. Но слишком увлекаться медикаментами не стоит. У младенца крепкий иммунитет, он способен справиться со многими заболеваниями самостоятельно.

Лечение

Приступать к терапии необходимо только тогда, когда педиатр осмотрит и поставит диагноз. Нельзя прописывать медикаменты маленькому ребенку самостоятельно. Доктор Комаровский советует количество препаратов сводить к минимуму, потому как в таком возрасте лечение больше базируется на правильном уходе.

Если покашливание сухое без температуры, то, возможно, это проявления аллергии. В этом случае нужно определить, что вызывает такую реакцию у грудничка.

Конечно, мокрый кашель лучше сухого. Он уже продуктивный, значит, в легких есть слизь, которую надо отхаркать. Комаровский обращает внимание на то, что грудничкам нельзя давать слишком много препаратов, которые разжижают слизь. У ребенка еще полностью неразвиты легкие, поэтому он может захлебнуться мокротой. Лечить следует с большой осторожностью.

В основном данный симптом характерен для ОРВИ. У ребенка проявляются и сопутствующие признаки, например, температура, насморк, слабость, головная боль. Лечение сводится к созданию правильного режима, организм сам способен справиться с вирусом. Медикаменты нужны только в виде жаропонижающих, если температура превышает допустимую норму, чтобы облегчить состояние грудничка, так как такое состояние приводит к загустению крови и слизи, а малышу намного труднее отхаркивать густую мокроту.

Методы облегчения состояния у ребенка:

1. Не перекармливать. Грудничка можно кормить, только если он сам просит.
2. Поддерживать водный баланс. Малыш должен много пить теплого сока, чая, компота. Даже если нет температуры, все равно теплая жидкость помогает разжижать слизь.
3. По мере необходимости использовать жаропонижающие средства.
4. Помещение тщательно проветривать, увлажнять воздух. Это сильно облегчает самочувствие.
5. Если нет температуры, то с ребенком надо гулять на улице.
6. Медикаменты использовать в минимальных количествах и дозах.
7. Когда кашель сухой, то его нужно увлажнять. Если мокрый, то давать отхаркивающие препараты. В отношении грудного ребенка их применяют в малых количествах, чтобы он не захлебнулся слизью.

Безусловно, мокрый кашель предпочтительнее сухого. Это уже первый шаг к выздоровлению. Но пускать его на самотек нельзя, иначе велик риск развития пневмонии. У маленьких детей данное осложнение наступает очень быстро, по сравнению со взрослыми. Именно поэтому так важно вовремя обратиться к доктору.

Чем лечить грудничка?

Помимо использования теплого питья, можно применять некоторые препараты. Все противокашлевые лекарства подразделяются на два вида:

В любом случае нужна консультация врача. Ведь проблема может быть куда глубже. Если речь идет о коклюше, то до года он крайне опасен для грудничков. Единственное, что может уберечь – это своевременная вакцинация. Доктор Комаровский настоятельно советует делать прививки малышам.

Профилактика

Чтобы избежать многих заболеваний в раннем возрасте, Комаровский советует создать правильные условия для жизни маленького человечка. В первую очередь необходимо.

Кашель у детей бывает в основном или вирусным, или аллергическим. Когда вирус либо аллерген проникают в бронхи, происходит воспаление их слизистой оболочки. Организм активно борется, продуцируя слизь, которая должна обезвредить вирус. А отхаркивание - попытки вывести наружу скопившуюся в легких слизь.

Появление у ребенка кашля, конечно же, беспокоит его родителей. В особенное замешательство их вводит отсутствие каких-либо других симптомов - повышения температуры, красноты в горле, слабости, насморка. Что же в таком случае происходит с малышом? Кашель у ребенка без температуры и Комаровский, и ряд других педиатров считают сигналом о том, что в детском организме развивается какой-то недуг. Остается только выяснить, с каким заболеванием мы имеем дело.

ТЕСТ: Почему у вас кашель?

Как давно вы кашляете?

Ваш кашель сочетается с насморком и наиболее ощутим в утренние (после сна) и в вечерние часы (уже постели)?

Кашель можно описать как:

Вы характеризуете кашель как:

Можете ли Вы сказать, что кашель глубокий (для того, чтобы это понять, наберите побольше воздуха в легкие и покашляйте)?

Во время приступа кашля вы чувствуете боль в животе и/или грудной клетке (боль в межреберных мышцах и брюшного пресса)?

Вы курите?

Обратите внимание на характер слизи, которая выделяется во время кашля (не важно, сколько ее: мало, или много). Она:

Чувствуете ли Вы тупую боль в грудной клетке, которая не зависит от движений и носит «внутреностный» характер (как будто очаг боли в самом легком)?

Беспокоит ли Вас одышка (во время физической нагрузки Вы быстро «запыхиваетесь» и устаете, дыхание становится чаще, после чего наступает нехватка воздуха)?

Причины кашля у детей без температуры

Как правильно лечить

Как уже упоминалось, кашель – это не отдельное заболевание, а один из симптомов. Таким образом, лечить надо не только его, а болезнь целиком.

Итак, подытожим – как лечить кашель, который не сопровождается повышенной температурой? В первую очередь – смягчить его, во вторую – помочь организму с избавлением от соплей.

Для этого потребуется:

• давать ребенку много пить;
• поддерживать нормальные температуру (порядка 18-20 градусов) и уровень влажности воздуха в помещении, где находится малыш;
• гулять с малышом, чтобы он дышал свежим воздухом;
• давать ребенку муколитики для стимуляции отхаркивания.

Что делать с мокрым кашлем

Невзирая на то, что кашель у ребенка сегодня – не редкость, надо уметь отличать простое покашливание от начала какого-нибудь заболевания. В частности, влажный кашель свидетельствует о попадании в организм крохи инфекции.

Даже если ваше чадо не температурит, ни в коем случае нельзя принимать лекарства по своему усмотрению. Необходимо, прежде всего, проконсультироваться с педиатром. Детский врач выяснит настоящую причину возникновения мокрого кашля. А вот если вы пришли на прием, а он тут же выписывает рецепт на покупку антибиотиков – меняйте доктора. Влажный кашель у ребенка, не сопровождающийся повышенной температурой, нецелесообразно сразу лечить «тяжелой артиллерией» – приемом антибиотиков.

Чтобы накапливающаяся мокрота отходила быстрее и намного эффективнее, как правило, назначаются узконаправленные муколитические препараты (например, «Бромгексин» или «Мукалтин»).

Кроме того, при кашле ребенка надо усиленно поить. Дети будут рады морсу из клюквы, чаю вприкуску с вареньем из малины, сладким компотам с корнем солодки и чабрецом. Если температура тела в пределах нормы, можно растереть и попарить малышу ножки.

Если ребенок начал «лаять»

Если родители услышали лающий кашель у ребенка, необходимо незамедлительно приступать к лечению. В противном случае заболевание может перейти в острую, а затем – и в хроническую форму.

По Комаровскому, лечить нужно не сам лающий кашель отдельно, а тот недуг, который спровоцировал возникновение этого симптома. Для лечения применяются лекарственные средства и другие методы. Если ребенок начал «лаять» из-за аллергии, крайне важно своевременно выявить аллерген и устранить его. Если определить аллерген самостоятельно не получается, нужно обследоваться у доктора, который по результатам выпишет подходящее антигистаминное лекарство. Зимой регулярно поите малыша теплыми напитками. Это нужно для того, чтобы не допускать пересыхания горла и гортани. А еще доктор Комаровский настоятельно советует обзавестись увлажнителем воздуха для детской комнаты.

Если причина лающего кашля заключается в острой форме ларингита и ребенок, кашляя, испытывает удушье, незамедлительно вызывайте доктора. Ведь развитие отека гортани – очень опасное для малыша состояние. Ларингоспазм снимается препаратами «Лоратадин» и «Дезлоратадин». Фарингит лечится антибиотиками и лекарствами, уменьшающими раздражение горла («Ингалипт»).

Перед тем как отправить ребенка спать, чтобы он не просыпался от кашля, нужно дать ему «Мукалтин» или «Коделак». Если врач диагностировал у малыша бронхит или трахеит, то проводится лечение муколитиками – «Бромгексином», «Лазолваном» или «Амбробене».

Главная задача – перевести сухой кашель во влажный, который свидетельствует о скором выздоровлении. С этой целью применяются препараты для разжижения мокроты и улучшения ее отхаркивания.

Если инфекция имеет бактериальное происхождение, добавляют антибиотики («Аугментин» и «Цефалексин»). Кроме того, при лающем кашле хорошо помогают растительные сиропы, изготовленные на основе алтея или подорожника.

Народные рецепты

Если малыш не температурит, эффективными будут некоторые средства народной медицины. Приведем пару примеров.

• Чтобы смягчить кашель, можно воспользоваться теплым молоком, смешанным с минералкой в пропорциях 1:1. Альтернативный вариант этого снадобья – смешать разогретое молоко с чайной ложечкой натурального меда и добавить туда маленький ломтик свежего сливочного масла. Это средство смягчит раздраженное горло, и на какое-то время кашель перестанет досаждать ребенку.
• Хорошее средство – сок из редьки. Его следует давать малышу по чайной ложечке через каждые три часа. Как добыть этот сок? Можно разделить редьку пополам, налить на каждую половинку немного меда и чуть-чуть посыпать сахаром-песком. Затем положите ее в глубокую тарелку – так, чтобы редька лежала под углом. Буквально через час целебный сок можно сливать и употреблять по назначению. Помните, что до года деткам давать его нельзя.

Постфактум

Напоследок следует еще раз подчеркнуть, что борьба с одним кашлем не только лишена всякого смысла, но еще и опасна для ребенка. Беспорядочный прием разных препаратов и смена лекарственных средств, если результат от их применения не появляется мгновенно, – абсолютно неразумные и вредящие здоровью малыша действия. Ведь может оказаться, что нужно только прикрыть батареи или убрать из комнаты новый цветок, проверить, не страдает ли кроха аллергией на шерсть в одеяле.

В любом случае необходимо выяснять причину появления симптома, а уже потом комплексно воздействовать на нее. Только так можно вылечить и кашель, и вызвавшее его заболевание.

Здоровые и счастливые детки – то, о чем мечтает каждая мама. Чем меньше малыш, тем сложнее он переносит различные заболевания вследствие несформировавшихся окончательно нервной, мышечной, иммунной систем организма. Вирусы, бактериальные возбудители, аллергены, инфекции могут стать источником недуга. Мудрость матушки природы столь велика, что разнообразными симптомами организм намекает медикам, родителям на причины неполадок. О чем свидетельствует мокрый кашель у ребенка и насколько он опасен?

Причины мокрого кашля у ребенка

Кашель – это усиленный выдох через рот, вызванный раздражающими рецепторы дыхательных путей факторами. Происходящие при этом физиологические процессы – сокращение мышечной ткани гортани, повышение тонуса мышц бронхиальной системы, напряжение брюшных мышц – являются рефлекторными. Кашлевой рефлекс безусловен, выступает защитной функцией организма, позволяющей вывести инородные тела, иные раздражающие объекты.

Наличие мокрого кашля у ребенка в большинстве случаев не является опасным, угрожающим жизни и здоровью в целом, симптомом. Врачи называют такой вид отхаркивания слизи продуктивным: мышцы бронхиального дерева сокращаются, избавляясь от мешающих инородных тел – мокроты, частичек пыли, аллергенов. Пульмонологи, педиатры настаивают – ни мокрый, ни сухой кашель не лечится! Необходимо выявить причину возникновения и воздействовать на нее.

Итак, причинами продуктивного выведения мокроты у ребенка являются:

• Простудные, вирусные и иные заболевания.
  1. Разнообразные инфекции дыхательных путей.
  2. Бактериальные осложнения.
  3. Бронхиальная астма.
  4. Хронические заболевания.
  5. Онкология.
• Аллергия.
• Насморк или сопли.
• Физиологические причины (часто встречаются у грудничков, когда молоко попадает в дыхательные пути).
• Прорезывание зубов. С 8 месяцев у большинства малышей появляются первые зубки. Обильное слюноотделение, воспаление слизистых становятся «провокаторами».

В каких случаях появление мокрого кашля у ребенка должно вызвать экстренные ответные меры родителей, присутствие и наблюдение врача:

• Возраст ребенка (1 год). Опасен мокрый кашель у младенца по причине неразвитости систем организма и невозможности эффективно прокашляться. Пока малыш не умеет садиться, накапливается мокрота в бронхах. Мокрый булькающий кашель может довести до рвоты, вызвать проблемы с дыханием.
• Наличие температуры выше 38 на протяжении трех и более дней.
• Внезапные длительные приступы у ребенка.
• Присутствие одышки с частотой:
  • чаще 60 вдохов – у грудных крох до 3х месяцев;
  • более 50 вдохов за минуту – у годовалого ребенка;
  • от 40 и выше вдохов у ребенка в возрасте 2 года и старше.
• Наличие хрипов, свистящий кашель, лающий могут свидетельствовать о воспалении легких, протекающем без температуры или являться бактериологическим осложнением недолеченной вирусной инфекции.
• Когда обильная мокрота у ребенка имеет зеленоватый оттенок; примесь крови; рыжеватого цвета.
• Постоянный мокрый кашель у детей в 3 года и старше, сопровождающийся снижением/потерей аппетита; вялостью; сонливостью.

Народные средства от кашля с мокротой

При лечении разнообразными методами следует ориентироваться на возраст ребенка и характер протекания заболевания. Отсутствие повышенной температуры, наличие аппетита, сопровождаемые мокрым кашлем после перенесенного заболевания, не должны вызывать острой тревоги родителей. Особого внимания, заботы требуют малыши до года. При появлении кашля у грудничка необходимо обязательно вызвать врача на дом! Сильные приступы, вплоть до рвоты, могут быть спровоцированы:

• Коклюшной палочкой. Это один из немногих случаев, когда кашель проходит после приема препаратов, обеспечивающих торможение кашлевого центра в мозгу. Самолечение категорически запрещено, а для постановки диагноза путем лабораторных исследований необходимо подтвердить наличие коклюша в организме ребенка.
• Стенозом гортани (ларинготрахеит). Срочно вызывайте в таком случае скорую помощь: вам с крохой потребуется госпитализация! Пока вы ожидаете врача, наберите в ванную горячей воды, предварительно закрыв дверь. Подержите малыша во влажном теплом микроклимате, постараясь максимально успокоить.

Остальные случаи возникновения мокрого кашля у младенцев до годика, а также у более взрослых деток и подростков, отлично поддаются лечению при помощи физиотерапии – ингаляций, массажа грудной клетки; дыхательной гимнастики; легкой физической нагрузки; пребывания на свежем воздухе. Рассмотрим подробно, как быстро избавиться от мокрого кашля.

Ингаляции

Великолепным средством «перевести» кашель из сухого в мокрый, воздействуя на верхние дыхательные пути теплым воздухом, эфирными маслами, насыщенными парами соды, соли, йода являются ингаляции. Помните с детства способ лечения простуда «подышать над вареной картошкой»? Так вот, наши бабушки и мамы были правы: теплый воздух, согревая трахею и носоглотку, разжижает слизь, улучшая двигательную функцию реснитчатого эпителия. Идеален этот метод для тех, у кого скапливается мокрота в горле и верхних путях.

Современная медицина для удобства детей и родителей предлагает воспользоваться специальными ингаляторами:

• Более дешевые и простые версии представлены ванночкой и трубкой с насадками.
• Небулайзер - медицинский аппарат для пользования в домашних условиях. Путем вдыхания превращенных в аэрозольное состояние жидкостей (лекарств, содовой воды и т.п.), у ребенка великолепно разжижается вязкая мокрота.

Отхаркивающий массаж

Эффективен выполняемый в домашних условиях родителями или специалистом массаж грудной клетки, способствующий избавлению ребенка от мокрого кашля. Легкие постукивающие движения; широкие размашистые поглаживания с давлением на грудную клетку, выполняемые сверху вниз; разминания и пощипывания усилят приток крови к бронхам и легким, стимулируя разжижение слизи и выведение мокроты.

Другие эффективные средства

Травяные отвары, настойки ягод издавна известны как эффективные средства избавления ребенка от кашля. Чтобы сухой кашель перешел в мокрый, заварите на 0,5 л воды 4 ст.л. грудного сбора. Настойка шиповника (100 г сухих ягод на литр воды) поднимет тонус, насыщая организм витамином С; отвар липы усилит отхаркивающий компонент, разжижая мокроту; ромашковый чай, будучи естественным антисептиком, поможет быстрее избавиться от бактерий и вирусов.

Хороша для ребенка при лечении мокрого кашля дыхательная гимнастика. Способствует расслаблению кашлевого центра, уменьшает частоту позывов, способствует нормализации работы реснитчатого эпителия органов дыхания. Чтобы улучшить деятельность легких, «прокачивая» бОльшие объемы воздуха, купите ребенку надувные шарики. Соединив игру с дыхательными процедурами при надувании последних, вы поможете малышу.

Отхаркивающие лекарства

Список отхаркивающих средств для «получения» продуктивного кашля у ребенка, делится условно на 2 группы:

• Лекарства, разжижающие мокроту.
• Препараты, улучшающие выведение мокроты с бронхов, легких.

Форма лекарственного средства – таблетки, микстура или сироп – зависит от возраста ребенка. Все лекарства делятся на натуральные и синтетические. К достоинствам первых следует отнести минимум химических добавок, которые ослабленный болезнью организм ребенка получит при приеме внутрь. Минусом является непредсказуемая реакция организма на натуральные компоненты: аллергия порой приводит к усилению мокрого кашля и приступам.

Сироп

Мамам маленьких деток, задумываясь, что дать ребенку, следует обращать внимание на химические красители и добавки, улучшающие вкус сиропов: они могут вызвать аллергию, став причиной усиления кашлевого рефлекса. На фармацевтическом представлены сиропы:

• Рефлекторного воздействия на органы дыхания:
  1. Алтейка;
  2. Пектолван плющ;
  3. Стоптуссин Фито сироп;
  4. Бронхикум и др.
• Резорбтивного действия, улучшающие секрецию слизи:
  1. Амтерсол;
  2. Амброксол;
  3. Карбоцистеин.

Микстура

Сухая микстура для детей является лекарственным средством комбинированного действия, облегчает мокрый кашель, нормализует деятельность ресничек эпителия бронхов. Относится к натуральным фитопрепаратам, показана детям с грудного возраста. Принимается внутрь в жидком виде: порошок разводится кипяченой водой в указанных на вкладыше пропорциях. Превышение дозировки не допустимо!

Таблетки

Таблетированная форма лекарственных препаратов больше подходит детям среднего и старшего возраста. Таблетки содержат меньше красителей, а по воздействию на показатели мокрого кашля столь же эффективны для ребенка, как сиропы и микстуры. Небольшой перечень отхаркивающих препаратов:

• Мукалтин;
• Синупрет;
• Таблетки от кашля;
• Эвкабал и др.

Как лечить мокрый кашель без температуры по Комаровскому

Детский кашель зачастую возникает вследствие вирусного/бактериального поражения организма (ОРВИ, бронхиты, ларингиты, сопли и др.) или по причине нарушения оптимальных для отдельного ребенка условий существования (пыль, наличие плесени, пересушенный воздух, и т.п.). Методы и средства лечения мокрого кашля зависят от причин заболевания, возраста ребенка и течения болезни. Как вылечить мокроту у ребенка?

Соберитесь и успокойтесь, а затем примите ряд мер, направленных на:

• облегчение процесса откашливания, помогающего разжижать густую, вязкую слизь;
• создания влажности в помещении до 60-70%;
• обеспечение отсутствия аллергенов, даже если ребенок не аллергик;
• прекращение приема лекарственных препаратов при появлении мокрого продуктивного кашля;
• категорический запрет приема противокашлевых лекарств (за исключением коклюша, крупа) при влажном кашле.

Что делать если мокрота не отходит

Если у ребенка мокрый кашель перешел в сухой, необходимо разобраться в причинах:

1. Прием противокашлевых препаратов отключает естественные рефлексы очищения дыхательных путей. Принятые самостоятельно, не по назначению, они могут перевести мокрый продуктивный кашель ребенка в лающий сухой. Решением станет отказ от лекарств, обильное питье, прием муколитических препаратов.
2. Прием антибиотиков при ОРВИ, взаимоисключающий прием отдельных лекарств могут стать причиной образования сухого кашля, хотя на первоначальном этапе у ребенка присутствовал влажный.
3. После кратковременного улучшения после перенесенной простуды превращение мокрого кашля в сухой свидетельствует об опускании инфекции в нижние пути дыхательные или о присоединении бактериального поражения организма. В таком случае требуется немедленный визит к врачу!

Видео: доктор Комаровский о влажном кашле у ребенка

Мокрый кашель у ребенка – не всегда показатель наличия заболевания. Он считается нормальным физиологическим процессом, если на протяжении дня ваш малыш откашливается до 10-15 раз. Так местный иммунитет реагирует на взаимодействие с вирусами, пылью, бактериями. Откашливание по утрам у детей свидетельствует о пересыхании носоглотки во время сна, а дыхательные пути стремятся избавиться от накопившейся за ночь слизи. Как вести себя родителям, если у ребенка появился мокрый кашель, узнайте, посмотрев наше видео:

Остаточный кашель у ребенка - чем лечить. Быстрое избавление от остаточного кашля у ребенка

Лечение простудного заболевания осталось позади, но никак не удается избавиться от кашля? Слизистая дыхательных путей у ребенка после ОРВИ восстанавливается медленно и вместе с ослабленным иммунитетом появляется неприятный остаточный кашель. Насколько это опасно для здоровья и как вылечить кашель у ребенка?

Почему бывает остаточный кашель у детей

Вылечить вирусную инфекцию, бронхит, пневмонию – это лишь первый этап на пути к выздоровлению. Ослабленному болезнью детскому организму, особенно после приема антибиотиков, необходимо время, чтобы восстановиться. И все это время чувствительные бронхи применяют самый распространенный защитный механизм – кашель, который не дает закупориться дыхательным путям мокротой, слизью или гноем. Поэтому родителям надо знать причины, симптомы и как правильно лечить остаточный кашель у ребенка.

Причины

Постоянный кашель у ребенка после перенесенного заболевания дыхательных путей, скорее относится к варианту нормы, чем к редким явлением. Чтобы восстановиться и выработать иммунитет, организму малыша требуется некоторое время. Оставшиеся после болезни вирусы уже не так сильно, но еще продолжают раздражать бронхи и трахею, вызывая остаточный кашель, который при правильной терапии должен пройти через две-три недели. Среди других причин, когда у ребенка сильный кашель без температуры:

• рецидив воспалительного или инфекционного заболевания;
• реакция дыхательных путей на контакт с холодным воздухом, чрезмерную физическую активность;
• аллергия на пыль, шерсть домашних питомцев, сигаретный дым;
• инородное тело;
• стресс, нервозность;
• редкое заболевание желудка – гастроэзофагеальный рефлюкс.

Симптомы

Ситуация, когда создается ощущение, что простуда проходить не собирается и дитя продолжительное время не перестает мучить кашель, должна насторожить родителей. В этот момент по некоторым признакам надо суметь определить, где начало нового заболевания, а где болеть малыш перестал, и лишь подвержен остаточным явлениям. Самые распространенные симптомы затяжного кашля:

• периодическое проявление остаточного явления, когда сам кашель неглубокий, нет мокроты, чаще появляется утром;
• отсутствует температура, сопли, интоксикация и другие признаки простуды;
• на протяжении трех недель после завершения курса терапии кашель становится менее интенсивным и редким;
• иммунная система малыша, восстанавливаясь, ослабевает кашель и справляется с ним, даже без лечения.

Когда опасен кашель у ребенка после болезни

Опасение должна вызывать ситуация, когда у дитя звонкий кашель не проходит месяц, появилась температура или малыш жалуется на боль. Надо уметь отличить любой из этих симптомов от остаточных явлений и при подозрении обратиться к педиатру, чтобы малыш прошел дополнительное обследование. Чем опасен продолжительный или непрекращающийся кашель у детей? За этим может скрываться развитие хронического бронхита, коклюша, пневмонии либо травма груди, которая делает болезненными вдох и выдох, начаться туберкулез. В этих случаях требуется серьезная медицинская помощь.

Чем лечить остаточный кашель

Если есть уверенность, что это остаточные явления после перенесенного ОРВИ или какой-либо другой вирусной инфекции, то медикаментозное лечение может и не понадобится. Спустя несколько недель работа органов дыхания нормализуется, слизистая очистится и остаточный кашель пройдет, если часто проветривать комнату, делать влажную уборку, использовать ультразвуковой увлажнитель. Тогда как лечить остаточный кашель у ребенка? Быстро избавиться от навязчивого кашля помогу народные средства, ингаляции, в особых случаях – прием лекарств.

Медикаментозное лечение

Чтобы дыхательные пути малыша быстрее очистились от мокроты или слизи, которые скапливаются при простуде, программа терапии по устранению остаточных явлений может включать прием медикаментов. По характеру кашля и общей оценке состояния организма дитя, педиатр назначит разжижающие (сухой кашель) или отхаркивающие (влажный кашель) средства либо препараты со спазматическими или обволакивающими свойствами. Снизить раздражение слизистой и справиться с остаточными явлениями помогают:

Народные средства

Если ребенок сильно кашляет, то заговор едва ли поможет повлиять на процесс. Среди народных средств имеются другие полезные рецепты, которые помогают убрать сухой частый кашель у ребенка с помощью отваров, приготовленных особым способом продуктов, компрессов. Как вылечить остаточный кашель у ребенка народными методами:

• Теплое питье на молоке, а сочетается этот продукт с медом, содой, сливочным маслом, инжиром, козьим жиром, минеральной водой. На один стакан подогретой жидкости берется столовая ложка другого ингредиента, а с минералкой молоко разводят в соотношении 1:1. Такое лечение кашля у детей с помощью народных средств считается самым популярным, а если давать теплое питье малышу на ночь, то это помогает улучшить сон, убрать лающий кашель, вылечить горло.
• Перетертые с сахаром желтки (куриные, перепелиные) – это хорошо знакомый гоголь-моголь. Если дитя заходиться кашлем до рвоты, слышен свист, то это народное средство не поможет, а вот смягчить жесткий кашель такому сладкому лечению под силу. Чтобы сделать вкус еще более приятным, к растертым желткам добавляют мед, какао, сок цитрусовых, но при условии, что на эти продукты у малыша нет аллергии. Для приготовления порции надо взять один желток и столовую ложку сахарного песка, тщательно растереть до пышной белой массы, а потом добавить любой из дополнительных ингредиентов объемом до чайной ложки.
• Настои на травах готовят с вечера, для этого используют термос, а пропорции несложные: на стакан кипятка берется 1 ст. л. растительного сырья. Чтобы лечение кашля у детей проходило быстрее, для настоя берут ромашку, липовый цвет, зверобой, шалфей, зеленые шишки.
• Вместо горчичников и готовых аптечных мазей лучше делать растирания на ночь, если у ребенка влажный кашель, со свиным, козьим, барсучьим, медвежьим жиром, а затем хорошо укутать малыша.
• Компрессы – еще одно хорошее народное средство, если у ребенка долго не проходит сухой кашель, а для процедуры подойдет отварной и размятый картофель, хлебный мякиш, капустный лист с медом.

Ингаляции при сухом кашле без температуры

Поиск эффективного метода, как вылечить сухой кашель у детей, если процесс представляет собой остаточные явления, приводит к лечению ингаляцией. Смягчить – вот главная цель такого вида терапии, а пар для этого подходит идеально. Малышу придется дышать над горячими парами, а жидкость еще булькает, поэтому родители должны быть очень внимательны и следить за малышом. Ингаляции хорошо подходит тем, кто страдает хроническим кашлем, а по длительности процедура занимает не более четверти часа.

При отсутствии аллергических реакций подходят эфирные масла, например, сосновое, можжевеловое, эвкалиптовое. Доктор Комаровский советует делать ингаляции с лекарственными травами (череда, багульник, мать-и-мачеха), а во время процедуры использовать либо ингаляторы, либо небулайзер. Эффективный и простой народный метод – подышать над кастрюлькой с картошкой, сверху прикрыв голову полотенцем.

Видео: как облегчить остаточный кашель у ребенка

Малыши часто болеют. Конечно, вылечить ребенка, который не может точно сказать, что его беспокоит, намного сложнее, чем взрослого человека. Кашель может появиться вследствие различных заболеваний. А характер кашля может быть любым. Он может быть сухим, лающим, мокрым или влажным. Стоит отметить, что причиной кашля могут быть:

• вирус
• астма
• аллергия
• микробы.

И у детей, как правило, кашель – это следствие ОРВИ. Сильный сухой кашель по-другому называют непродуктивным, а влажный кашель – продуктивным.

Быстрое избавление

Обычно у деток 3 лет кашель возникает после воспаления носа или горла. Самое плохое, что такой кашель мучает достаточно часто, но отхождение мокроты не происходит. Ребенок плохо себя чувствует, то есть его мучают приступы кашля, как в дневное время, так и в ночное. Чтобы страдания ребенка были облегчены, нужно принять меры. Какие методы лечения могут быть?

1. Общие методы.
2. Медикаментозные.
3. Народные средства.
4. Дополнительное лечение и профилактика.

Всем известно, что ребенку нужно обеспечить правильный режим и питание. В комнате, где находится больной ребенок, не должно быть пыли, которая может усугублять состояние. В питании малыша должно быть больше витаминов, а питье – обильным.

Причем в питье входит не только вода. Конечно, без нее не обойтись, но следует включить в рацион травяные чаи, морсы, компоты. Эти средства помогут быстрее наладить отхождение мокроты.

На видео рассказывается, чем лечить кашель у ребенка 3 года:

Медикаментозное вмешательство

Прием лекарственных препаратов может быть необходим. Этими препаратами могут быть

Муколитики помогут наладить отхождение мокроты.

Отхаркивающие препараты позволят лучше откашливаться. А успокаивающие снизят активный процесс развития кашля.

Если вы решили давать ребенку лекарственный препарат, то стоит внимательно прочитать инструкцию и обратить внимание на побочные эффекты. Ими могут стать и головокружение, и сонливость. Вследствие этого, знайте, что такие препараты лучше давать на ночь. Даже если у ребенка нет аллергии, тщательно изучите состав. Сейчас существует огромный выбор средств для лечения сухого кашля на фармацевтическом рынке. Среди лекарственных препаратов стоит отметить следующие: Бромгексин, АЦЦ, Амбробене, Геделикс. Также среди мамочек успехом пользуется Робитуссин, помогающий блокировать кашель. А Делсим – это суспензия, которая имеет достаточно длительный эффект.

Народные методы

Вспомогательные процедуры

К вспомогательным мерам чаще всего относят ингаляции. Их можно проводить с помощью специального прибора, который продается в аптеке. Но можно обойтись без него, просто дав подышать малышу над паром, главное не обжечься. Также можно поставить емкость с горячей жидкостью у кровати ребенка, но при этом нельзя отходить ни на шаг. Когда вода остынет, ее можно выливать. Можно делать ингаляции с применением ромашки, шалфея или обычного отварного картофеля. По ссылке можно прочитать, как дышать над картошкой ребенку. Ингаляции помогают усилить действие лекарственных препаратов, происходит разжижение слизи, дыхательные пути очищаются, малыш начнет быстрее откашливаться.

Читайте, как правильно промывать нос грудному ребенку.

Здесь можно ознакомиться с составом сиропа от Кашля Линкас.

Отзывы о применении молока с маслом от кашля: http://prolor.ru/g/lechenie/moloko-s-maslom-ot-kashlya.html.

Лечение кашля с мокротой

Мокрый кашель отличается от сухого тем, что происходит отделение мокроты, которая по своим свойствам бесцветна и не имеет запаха. Очень часто ребенок может даже не заметить, как проглатывает ее, или просто хорошо откашливается. Частой причиной возникновения такого типа кашля являются вирусные инфекции, но если кашель затяжной, то это говорит о более серьезных заболеваниях.

На видео рассказывается, чем вылечить кашель у ребенка 3 лет:

Дети 3 лет хуже переносят любой вид кашля, чем взрослые. Это связано с тем, что дыхательная система малышей еще плохо развита, поэтому мокрота может забиваться в проходах. Следите за тем, чтобы слизь не скапливалась в бронхах. При длительном скоплении может происходить размножение бактерий, что пагубно влияет на организм. Как и в случае с сухим кашлем существуют различные методы лечения:

• Общее лечение. Температура в комнате больного должна быть около 20 градусов. Делая уборку пылесосом, уведите малыша в другую комнату. Прогулки на свежем воздухе должны быть обязательно, но не допускайте, чтобы малыш бегал и потел. Постоянно лежать не рекомендуется. В таком случае мокрота будет забиваться в дыхательных путях.
• Медикаментозное . Есть препараты, которые помогают разжижать слизь, и тогда она лучше выходит из органов дыхания. Есть ряд препаратов, которые сделаны на основе растительных трав. К ним относятся Пектусин, Доктор Мом (здесь рассказано о его применении для детей), Солутан.

Но препараты, полученные синтетическим путем, помогают не хуже: Лазолван (Лазолван также используют при ларингите у ребенка), Бромгексин, АЦЦ. Внимательно читайте инструкцию, во избежание возникновения аллергии или сильных побочных действий. Как только мокрота станет лучше отходить, прекращайте прием медикаментов.

Народные средства

Тут можно найти больше народных рецептов отхаркивающих средств.

Вспомогательные процедуры

Парафиновые аппликации и озокеритовые хорошо помогают в случае с мокрым кашлем сопровождающийся соплями. Хорошо, если ингалятор будет без дополнительных процедур распрыскивать вещество по всей полости рта. Также можно делать массаж, ультразвук, гимнастику. Массаж помогает быстрее устранить мокроту. Поэтому нужно разминать спинку и грудь, ребенку эта процедура будет даже приятна. Ингаляции, как и при мокром кашле, тоже необходимо использовать. Запомните, что при мокром кашле ни в коем случае нельзя давать противокашлевые препараты для детей при сухом кашле.

Особенности лечения с температурой и без

Если кашель сопровождается температурой, то нужно давать жаропонижающие препараты. Обычно такими средствами служат сиропы типа Нурофена. Если температура не выше 37, то можно сделать теплые ванночки для ног.

При наличии каких-либо заболеваний кожи нельзя делать растирания с использованием различных мазей. Также это запрещено делать при сердечно-сосудистых болезнях и аллергических реакциях. Если у малыша слабые сосуды, часто наблюдаются кровотечения из носа, то ингаляции лучше не делать.

Ребенку, у которого кашель проходит без повышения температуры тела, можно в разумных пределах давать медикаменты, перечисленные выше. Конечно, в зависимости от характера кашля. Таблетки, сиропы, мази нужно давать в ограниченных количествах. Конечно, выход на улицу при температуре запрещен. Это еще больше может усугубить ситуацию. От купания тоже лучше воздержаться, можно обойтись обычными растираниями. Если температуры нет, то можно принять душ.

Мнение доктора Комаровского

Какими бы хорошими родителями вы ни были, как бы не уберегали свое чадо от болезней, кашель все равно может появиться. Любой кашель сопровождается болезнью. В легких вырабатывается большое или избыточное количество слизи, организм от нее и избавляется с помощью кашля. И причинами этого могут быть инфекционные или аллергические реакции, а также неудовлетворительные условия, в которых живет ребенок. Например, в комнате слишком жарко, пыльно. Если лечение будет назначено неправильно, например, препараты от кашля вы начнете давать ребенку, то слизь останется и будет накапливаться в организме. А это повлечет за собой воспаление легких. При влажном кашле применение отхаркивающих препаратов также может привести к сильному кашлю, ребенок может кашлять всю ночь. А приехавший доктор скажет вам о том, что у ребенка хрипы.

На видео - доктор Комаровский рассказывает о лечении кашля у ребенка 3 лет:

Комаровский говорит о том, что «золотой таблетки» от кашля не существует. Чтобы ребенок откашливался, нужно добиться того, чтобы густая мокрота стала жидкой. Сам кашель не лечится, нужно суметь облегчить его или повысить его эффективность. Для этого, в первую очередь, необходимо дышать влажным чистым воздухом. Сделать слизь жидкой можно только, напоив ребенка. Стоит знать, что ни один отхаркивающий препарат не сравнится по эффективности с обильным питьем.

По характеру кашля определить его природу нельзя. Но если кашель сопровождается расстройством общего состояния, появляется температура, насморк, то в основе лежит инфекционное начало. Если подобных признаков нет, то это аллергический кашель. Необходимо анализировать общее состояние ребенка и принимать меры или обращаться к доктору.

У детей простуда возникает очень часто, а особенно это относится к грудничкам. Насморк без температуры у них возникает из-за того, что дыхательные пути очищаются от различного рода загрязнений. Это явление считается нормой и не требует повода для беспокойств. Но порой насморк и кашель без температуры могут стать поводом для обращения к врачу. Причин возникновению подобных симптомов множество, поэтому задача врача отыскать ту самую и устранить ее.

Что делать, когда сухой кашель не откашливается, можно узнать прочитав данную статью.

Причины

Как правило, насморк и кашель без температуры – это симптомы простудного заболевания, вызывают которые различные вирусы.

Иммунитет малыша начинает распознавать патогенные микроорганизмы и вступает с ними в борьбу. Но порой распознать вирус бывает очень сложно, поэтому он без проблем проникает внутрь клеток организма. По этой причине при бактериальном поражении подъем температуры происходит практически сразу, а вот при вирусном показатели остаются в норме.

Почему возникает сухой кашель без признаков простуды, указано в статье.

Если оставить вирусный ринит без лечения, то причиной такого халатного отношения к здоровью может стать тяжелое воспаление пазух носа. Другими словами, у ребенка возникнут синусит. Еще важно понимать, что вместе со слизью микробы могут попасть в горло и трахею. Если не оказать крохе своевременное лечение, то у него могут развиться следующие осложнения:

• Фарингит, ларингит;
• ринофарингит;
• Ангина;
• Бронхит, трахеит и пневмония.

Как лечить трахеидный кашель, можно узнать из статьи.

На видео - у ребенка насморк и кашель без температуры, причина - возможно, красное горло:

Как лечить бронхит, можно узнать прочитав данную статью.

Вирусная инфекция очень сильно ослабляет защитные функции организма, в результате чего может подсоединиться и бактериальная. ОРВИ очень часто активизируют и остальные патогенные микроорганизма, которые приводят к воспалению ЛОР-органов. На основании этого родители обязаны понимать, что без помощи врача им не обойтись, даже если кашель и насморк не сопровождаются повышением температурных показателей.

Следующее причиной развития подобных симптомов является аллергическая реакция. Ринит аллергической формы возникает у пациентов, которые на протяжении длительного времени находятся в запыленном помещении. Очень часто это возникает по причине редкой влажной уборки. Насморк может выступать реакцией на цветение растений, летучих насекомых, детскую косметику и химические вещества. Нередко даже здоровых детей поражает кашель и насморк по причине сильно пересушенного воздуха в комнате.

Если сухой кашель и насморк без температуры тревожит кроху на протяжении длительного времени, то это очень тревожные симптомы. На фоне аллергической реакции у маленьких пациентов может развиться бронхиальная астма. В этом сулее очень важно вовремя оказать помощь малышу, только так вы удвоите шансы на то, что ваш ребенок вырастит здоровым.

Как лечить сухой приступообразный кашель у взрослого, указано в статье.

Терапевтические мероприятия

Чтобы побороть вирусную инфекцию, находящуюся в организме у ребенка, необходимо иметь лекарства из группы противовирусных. Без них лечение не будет иметь положительный эффект. Но пред этим нужна обязательная консультация специалиста, только он сможет определить, какой их имеющихся препаратов будет самым эффективным и какова его дозировка. В группу противовирусных препаратов входят следующие:

Это далеко не все препараты, то эти разрешается применять детям с первого дня жизни. Что повысить борьбу с недугом, стоит задействовать в лечение индукторы интерфероногенеза:

Как лечить мокрый кашель и насморк без температуры, можно узнать прочитав данную статью.

Для поднятия жизненного тонуса и защитных сил организма стоит принимать настойку эхинацеи. На момент терапии маленьких пациентов очень сложно обойтись без медикаментов, действие которых направлено на борьбу с симптоматикой. Когда у ребенка заложен нос, и ему трудно дышать, можно применять сосудосуживающие назальные капли:

Но увлекаться ими тоже не стоит. Разрешено использовать капли не более 5 дней, в противном случае можно заработать аллергический ринит.

Что делать, когда у грудничка появился насморк без температуры, можно узнать из данной статьи.

Когда ребенка замучил влажный кашель, то необходимо назначать препараты, действие которых направлено на разжижение мокроты и быстрое ее отхождение. Для этих целей необходимо использовать настойку корня солодки, алтея, Мукалтин, АЦЦ.

Для устранения сухого кашля можно использовать Тусупрекс, Пертуссин, Либексин. Продолжительный кашель отлично устраняет травяной грудной сбор. Но лишний раз подавлять кашель не стоит, так как можно нарушить отхождение мокроты, а в легких произойдет воспаление.

Чтобы снять отечность и аллергию, возникшую на фоне воспалительного процесса, необходимо задействовать антигистаминные препараты. Здесь большим спросом пользуются следующие виды препаратов:

При лечении простуды в домашних условиях можно выполнять ингаляции. Благодаря им удается направить лекарственные препараты непосредственно в дыхательные пути. Для такого лечения разрешается задействовать как специальные ингаляторы, так и подручные средства. Все компоненты лекарственных препаратов проникают вместе с паром в верхние дыхательные пути и очищают слизистую от микробов, снимают болевой синдром в горле, кашель и осиплость в голосе.

Может ли быть кашель при прорезывании зубов, станет ясно после прочтения данной статьи.

Можно использовать паровые ингаляции, проверенные временем. Это вдыхание пара от сваренного картофеля. Необходимо тщательно помыть овощ и отварить, воду слить и наклониться над горячим картофелем, сверху укрывшись полотенцем. Пару выдать на протяжении 20 минут. Если подобные манипуляции вы будете проделывать с малышом 3-5 лет, то выполнять их необходимо вместе, иначе малыш может получить ожоги.

Когда простуда выражена насморком, то стоит использовать капли в нос домашнего приготовления. Для этих целей можно использовать каланхоэ, алоэ, чеснок и лук.

Если вы решили применить сок алоэ, то лучше всего, чтобы его возраст не превышал 3-4 года. Полученный сок разбавьте водой в пропорции 1:10 и капайте лекарством каждый носовой проход по 3-5 капель. Не стоит совмещать сок алоэ с такими препаратами, как Нафтизин или Санорин. В противном случае это приведет к развитию гайморита.

Как лечить свистящий кашель, указано в статье.

Особенности лечения грудничков

Если у грудничка была обнаружена простуда, для которой свойственен кашель, насморк и чихание без температуры, то стоит сразу отправиться в поликлинику. Врач после тщательной диагностики сможет определить причину патологии и назначить соответствующее лечение.

На видео рассказывается о причинах насморка без температуры у грудничка:

Первым делом, все действия должны быть направлена на повышение иммунных сил организма. Для этого малышу необходимо давать Интерферон и Гриппферон. Закапывать нос ребенку по капле в каждый носовой ход 2 раза на протяжении дня. Если малышу уже исполнилось 6 месяцев, то можно давать ему детский Анаферон для терапии гриппа и профилактики простудного заболевания. Таблетку этого препараты нужно растворить в теплой воде, а затем дать выпить малышу. Количество приемов за день не должно превышать 3 раза.

Как вылечить астматический кашель, указано в описании данной статьи.

Чем раньше родители приступят к лечению простудного недуга, тем быстрее оно начнет оказывать положительное влияние. Представленные препараты позволят предотвратить поражение организма малыша во время эпидемии гриппа, когда им уже кто-то заболел из взрослых.

Лечение ринита во время простуды предполагает использование Аквамариса или Солина.

Это солевые растворы, которыми необходимо капать нос маленького паицента. Если имеется сильная заложенность носа, то можно приобрести в аптеке экстракт алоэ. При простуде оказывает положительное влияние ингаляции с использованием чеснока. Необходимо этот продукт измельчить на терке и дать подышать малышу. Применять сосудосуживающие медикаменты для грудного ребенка не допустимо.

Для лечения кашля можно давать крохе настой ромашки по десертной ложке 3 раза в день. Только принимать его можно ребенку, возраст которого уже больше 6 месяцев. Для орошения горла стоит использовать спрей Тантум верде, проделывать процедуру 2 раза в день.

Оказывает дезинфицирующий эффект мамино молоко, поэтому простуженному малышу необходимо как можно чаще давать грудь. Кроме этого, стоит обеспечить ребенку обильное питье.

При кашле крохе можно сделать водочный компресс. Для этого смешать водку и воду в равном соотношении, смочить в нем вату и уложить на горло, сверху прикрыть марлей и целлофаном. Выполнять подобные мероприятии необходимо с особой осторожностью, иначе можно будет обжечь нежную кожу младенца. Разрешается также использовать горчичники, то здесь необходимо быть предельно острожным, ставить их только через 3 слоя марли и после одобрения такого лечения врачом.

Если у ребенка простуда сопровождается сильным кашлем, то из лекарственных препаратов ему разрешается применять Мукалтин. Этот медикамент не обладает побочными эффектами, так как произведен на основе природных компонентов.

Что думает Комаровский

Как утверждает известный педиатр Комаровский, во время лечения кашля и насморка без температуры родители должны направить все свои усилия на то, чтобы поддерживать слизистые оболочки носа в увлажненном состоянии. Здесь необходимо регулярно наполнять свежим воздухом комнату ребенка, что температура в помещении не превышала 21 градус, а влажность воздуха не ниже 75%.

Доктор дает родителям следующие советы:

1. Регулярно выполнять орошение слизистой оболочки носа при помощи физраствора. Его можно купить в любой аптеке, а также сделать самостоятельно. Необходимо просто растворить в стакане теплой воды десертную ложку морской соли.
2. Применять препарат Эктерицид, оказывающий противовоспалительный и смягчающий эффект.
3. Выполнять ингаляции, используя небулайзер или подручные средства. Для этих целей отлично подходят лекарственные травы, эфирные масла.

На видео - доктор Комаровский рассказывает о кашель без насморка и температуры:

Чтобы простуды обошла вашего ребенка стороной, Комаровский рекомендует соблюдать следующие правила профилактики:

1. Выполнять закаливание организма, поэтому почаще гулять с малышом на улице в активные игры.
2. Рацион крохи должен быть наполнен витаминами и микроэлементами.

Насморк и кашель – это два неприятных симптома, которые указывают на то, что в организме поселился вирус. Протекать вирусное заболевание может без температуры, что указывает на сильный иммунитет ребенка. Но и в этом случае лечение – необходимая мера. Здесь важно поддерживать иммунные сила малыша, иначе организм не справиться и возникнуть различные осложнения.

Ночной кашель у ребенка мешает ему спать и не дает покоя родителям. У них сразу возникают неутешительные предположения о характере заболевания. Они стараются облегчить страдания своему малышу, не зная, что на самом деле послужило причиной его возникновения. Начинают пичкать его ненужными микстурами, которые могут только усугубить ситуацию, а не предотвратить ее. Поэтому сперва необходимо узнать диагноз, а затем уже устранить возбудителя болезни.

От чего он появляется

Для эффективного лечения заболевания нужно понимать, что кашель – только симптом заболевания, а причинами его возникновения могут быть самые различные факторы. Более полная картина нарисуется, если прислушаться к ребенку и определить какой именно кашель его беспокоит, после этого будет легче узнать источник заражения.

Сухой кашель

Ему свойственно заболевание гортани. Он может быть и без температуры. Если при нем присутствует небольшое количество мокроты, то значит, воспаление происходит в гортани, глотке или трахее. Причиной грубого и сильного кашля является воспалительный процесс трахеи.

При сухом «лающем» кашле наверняка будет воспалена гортань и это симптомы ларингита. Он опасен тем, что при тяжелом осложнении может произойти стеноз гортани – отек верхних дыхательных путей, который приводит к сужению просвета между ними и становиться сложно дышать. В этом случае надо незамедлительно вызывать врача, ни в коем случае нельзя лечить кроху народными рецептами. Здесь можно ознакомиться с симптомами острого ларингита.

Сухой кашель может возникнуть при астме, которая протекает в легкой форме. А может, все дело в холодном воздухе комнаты, в которой ребенок спит. Во время отдыха он раздражает слизистую гортани и вызывает кашель.

У ребенка днем начался насморк, а во время сна слизь стала скапливаться в носоглотке. Из - за того, что ей некуда деваться, она сползает к гортани и провоцирует кашлевой рефлекс.

Если у малыша чувствуется постоянное першение в горле и покалывание это свидетельствует о возникновении фарингита, который обычно провоцирует сухой кашель.

Постоянные приступы сухого кашля по ночам могут возникать как следствие достаточного редкого (благодаря вакцинации) заболевания – коклюша. Приступы бухыканья происходят через равные промежутки времени и очень сильно проявляются по ночам. Возможно сухой кашель по ночам говорит о рефлюксе желудка. Детки постарше могут описать ощущения, похожие на изжогу.

Знаете ли вы, почему после еды появляется кашель?

Здесь можно ознакомиться с симптомами синусита у детей.

Симптомы осложнений после ангины: http://prolor.ru/g/lechenie/oslozhneniya-posle-anginy.html.

Мокрый кашель

К наиболее частым можно отнести:

• пневмонию;
• инфекционные болезни верхней части гортани;
• обструктивный бронхит;
• любые разновидности насморка;
• абсцесс лёгкого;
• туберкулез.

Редко когда заболевание проявляется сразу с мокрого кашля, обычно сухой кашель после непродолжительного лечения переходит в него.

На видео рассказывается о ночном ночном приступообразном кашле у ребенка:

Как остановить или облегчить

Как остановить кашель у ребенка ночью? Чем помочь ребенку? Родителям не под силу выносить мучения ребенка, и они стараются всеми способами помочь своему малышу. Бывает, что днем никакого кашля нет, а ночью его невозможно остановить. Поэтому следует взять себя в руки и реально помочь ребенку, а не просто успокоить его.

Если ночью у малыша идут приступы сухого кашля, то его надо посадить в кроватке и дать попить теплое питье: подогретое молоко, минеральная вода со щелочью, отвар ромашки или болтушка, приготовленная из четверти чайной ложки соды и стакана воды. Эти средства оказывают смягчающее действие на слизистую оболочку горла и першение вызывающее кашель проходит.

Помочь преодолеть изнуряющий приступ кашля может сливочное масло или мед. Необходимо набрать чайную ложку одного из этих продуктов и дать ребенку, он должен понемногу рассасывать его, пока полностью не съест. Но следует учесть, что детям, страдающим от аллергии на мед, его давать противопоказано.

На видео - рассказывается, как лечить и как остановить сухой ночной кашель у ребенка:

В период неожиданного удушья, которое может возникнуть при ларингите, воспользуйтесь ванной. Необходимо открыть кран с горячей водой и сделать максимальный напор, паром, исходящим от него дать подышать ребенку. Двери в комнату при этом процессе должны быть плотно закрыты, чтобы в помещении быстрее поднялась влага. Она также будет способствовать устранению кашля, увлажняя дыхательные пути.

Также для приостановки кашлевого приступа выполняются ингаляции с включением кедрового масла. Если нет специального приспособления для этого, то можно его заменить миской с горячей водой и в нее добавить упомянутого эфира. Может помочь облегчить кашель теплый компресс, который располагают на груди или горле. Еще помогает просто обмотанный вокруг шеи шерстяной шарф, способный надолго сохранить тепло. По ссылке описаны и другие народные средства от мокрого кашля для детей.

Преодолеть ночной кашель поможет увлажнение комнаты, в которой спит ребенок. Это можно сделать с помощью специально купленного увлажнителя или просто опрыскать воздух из пульверизатора для цветов.

На видео рассказывается, как облегчить или остановить ночной сухой кашель у ребенка:

Как лечить

Чтобы избавиться от кашля, существует множество методов и препаратов, но при их выборе следует учитывать не только причины его возникновения, но так же возраст ребенка.

Лечение крох до года

Чтобы убрать ночной кашель у младенцев, начинать необходимо с соблюдения режима, это не значит, что следует ограничить его движение. Наоборот, постарайтесь больше играть с ним и легонько похлопывать по спине. Если малыш не боится можно переворачивать его вниз головой и задерживать в таком положении на три секунды. Так накопившаяся слизь будет быстрее освобождать бронхи и выходить наружу.

В еде необходимо перейти на легкую низкокалорийную пищу, если кроха будет отказываться, то побалуйте его молочным коктейлем, киселем, а через время в игровой форме предложите пюре или легкий супчик. Для малютки нельзя отменять грудного вскармливания, ничего страшного не случиться, если он будет несколько дней выпивать меньше молока. Главное – заставлять ребенка в этот период пить много теплой жидкости. Она будет способствовать разжижению мокроты и выводу инфекции.

Все мероприятия для лечения малышей до года должны быть направлены на выведение мокроты из организма. Надо постоянно проветривать комнату. Увеличить ее влажность подручными средствами:

• пульверизатором;
• мокрыми полотенцами, разложенными по батареям, если малыш заболел в отопительный сезон;
• увлажнителем воздуха.

Для устранения сильного кашля применяют препараты для снижения вязкости мокроты и способствующие ее отхаркиванию (чаще всего покупаются сиропы на основе плюща). Можно использовать природные отхаркивающие микстуры:

Можно применять также ингаляции, но их состав указывает врач. Педиатры подходят к лечению малышей до года комплексно, назначая сироп, микстуры и ингаляции. Некоторые рекомендуют делать массаж, который состоит в легком массировании грудной клетки ребенка, для лучшего отхождения мокроты. Можно проводить массаж стоп постукивающими движениями, это наверняка понравиться малышу и будет для него полезно.

У малышей до трех лет

Для лечения годовалого ребенка и деток до трех лет в ход пойдут антигистаминные лекарства: Супрастин, Цетрин, Кларитин, Кестин и другие. Для таких детей выбирают микстуры в виде сиропа и выдерживают дозировок, рекомендованных лечащим врачом. В отдельных случаях могут быть выписаны и таблетки. Нельзя затягивать обращение к врачу, в таком возрасте болезнь может быстро принять острую форму. Иногда приступы ночного кашля могут сопровождаться температурой, тогда необходимо применять жаропонижающие препараты.

Можно приложить к стопам малыша горчичники, которые вызовут приток крови и уменьшат болевые ощущения гортани. При сильном кашле врач может выписать: Мукалтин (тут можно посмотреть состав мукалтина от кашля), Гербион (здесь можно посмотреть инструкцию по применению Гербиона от сухого кашля), Амбробене, Геделикс или Алтейку. Также он может посоветовать делать ингаляции. Самой распространенной считается с раствором соды. Для ее приготовления понадобиться четыре чайных л. соды на литр воды. При сухом кашле помогут ингаляции на основе щелочных минеральных вод таких как «Боржоми» или «Есентуки - 4».

Лечение детей от трех лет

Сухой кашель помогают убирать следующие препараты: Глауцин, Левопронт, Тусупрекс, Синекод, но их должен назначить врач при соответствующих симптомах. А для устранения мокрого кашля применяются: Пектолван Ц, Пектусин, Аброл, Карбоцистеин, АЦЦ-100, Доктор Мом сироп от кашля для детей. При этом не стоит забывать об обильном питье (таким малышам и подросткам уже можно пить фиточай).

Рекомендуются ингаляции в основе которых задействован: хлорид аммония или бензоата, растительные экстракты или гидрокарбонат натрия. Но их нельзя проводить перед сном, чтобы не вызвать раздражения горла.

По народным рецептам детям можно давать рассасывать чайную ложку гречишного меда. Можно также развести четверть чайной л. соды в стакане теплого молока. Прекрасным целебным действием от кашля обладает чай с малиновым вареньем. При сильном ночном бухыканье приготовьте жженку. Ее рецепт прост: надо взять и прожарить одну ст. ложку сахара до коричневого цвета, затем в него добавить пол - литра теплой воды, перемешать и немного остудить. Потом туда добавить несколько капель сока алоэ. При ночном кашле давать ребенку по одной ч. л.

Вызвать отхаркивание могут грудные сборы. Они продаются в аптеке. Их можно подобрать в зависимости от болезни.

Мнение доктора Комаровского

По его утверждению, при заболевании простудой в легких вырабатывается избыточное количество слизи, и организм выводит ее посредством кашля. Причинами его возникновения бывают:

• инфекционные болезни;
• аллергические заболевания;
• вирусы, бактерии или неудовлетворительные свойства воздуха (например, в комнате жарко или пыльно).

Если в слизи накопятся бактерии, то возникнут осложнения и последует воспаление легких. Чтобы этого не произошло надо вовремя устранить причины возникновения заболевания.

На видео рассказывается о причинах ночного кашля у ребенка рассказывает доктор Комаровский:

Со словами доктора не поспоришь. Ведь, чем быстрее будет поставлен диагноз и назначено правильное лечение, тем быстрее малыш выздоровеет, а этого желает любой родитель. Поэтому следует четко соблюдать рекомендации врачей и дозы прописанных препаратов, не стоит заниматься самолечением, чтобы не вызвать осложнений. При регулярном применении лекарств и соблюдении инструкций малыш вскоре забудет о надоедливом кашле.