Чревна хормонална система. Половите хормони и стомашно-чревните хормони: търсене на баланс

Половите хормони и стомашно-чревните хормони, както и поддържането на техния баланс, играят много важна роля за осигуряване на нормалното функциониране на човешкото тяло. И така, какви са тези хормони, как влияят на тялото ни и как да поддържаме техния баланс, прочетете нашата статия.

Хормон естроген

Естрогените са група женски хормони, която в малки количествасъщо присъстват в мъжко тяло. Основните хормони от тази група са естрадиол, естриол и естрон.

  • Естрадиолът е най активен хормон, използван за лечение на хормонален дефицит при жени.
  • Естронът е отговорен за развитието на матката, както и за формирането на вторични полови белези.
  • Естриол – образува се от първите два вида. Неговата високо нивов урината на бременна жена показва в добро състояниеплода

Защо са необходими естрогени?

Тези хормони контролират пълното развитие на половите органи. Под тяхно влияние в тялото на жената настъпват следните промени:

  • формират се вторични полови белези;
  • размерите се увеличават;
  • осигурява се кисела среда;
  • мастните клетки са разпределени по бедрата, задните части и гърдите, което придава на фигурата женственост.

Симптоми на излишък на естроген:

  • кървене;
  • дълго и изобилно;
  • чувствителност на гърдите;
  • промени в настроението.

Симптоми на естрогенен дефицит:

  • нередовен цикъл;
  • болезнени периоди;
  • липса на сексуално желание;
  • промени в настроението;
  • нарушение на паметта;
  • кожни проблеми.

Прогестерон

Стомашно-чревни хормони

Лептин и грелин

Хормони, които регулират глада. Те ви „казват“ кога е най-добре да ядете и кога да се отдалечите от хладилника. Грелинът, произведен в стомаха и панкреаса, предупреждава мозъка, когато стомахът е празен. Лептинът, секретиран от мастните клетки, освобождава хормони, потискащи апетита, когато сте сити. Това слабо дуо може да бъде объркано от захарта, която пречи на производството на лептин, карайки грелина да изпраща неразумни сигнали за глад към мозъка.

Как да постигнем баланс?

Намалете количеството захар в диетата си. Жените не трябва да консумират повече от шест лъжици на ден, според Американската сърдечна асоциация.

Серотонин

Произвежда се главно в червата. Освен всичко друго, той отговаря за настроението и паметта, поради което често се нарича хормон. Имайте добро настроение. Той също така контролира способността за многозадачност. Анормалните нива на хормона са свързани с обсесивно поведение, заклещване в една идея и депресия.

Как да постигнем баланс?

Тялото се нуждае от въглехидрати, за да произвежда серотонин, така че диетата с ниско съдържание на въглехидрати може да доведе до спадане на хормоналните нива (и настроението ви да се влоши). „Производството на серотонин също така изисква аминокиселината триптофан, която е в изобилие в храни като кисело мляко и банани“, казва д-р Сюзън М. Клейнер, диетолог и автор на „Диетата за добро настроение“.

Дарил Гренър

ВЪВЕДЕНИЕ

Стомашно-чревният тракт отделя много хормони, вероятно повече от всеки друг отделно тяло. Стомашно-чревният тракт е предназначен да насърчава хранителни продуктидо местата на храносмилане, създаване на подходяща среда (ензими, соли и др.) за процеса на храносмилане, транспортиране на усвоените продукти през клетките на лигавицата в извънклетъчното пространство, доставяне на тези продукти до отдалечени клетки с кръвта и отстраняване на отпадъците . Във всички тези функции участват хормоните. стомашно-чревния тракт.

БИОМЕДИЦИНСКО ЗНАЧЕНИЕ

Описани са синдроми на заболявания, свързани с прекомерно производство на определени хормони от стомашно-чревния тракт. Признаците и симптомите на тези състояния често включват множество органи и лекар, който не е наясно с тези синдроми, може да има трудности при поставянето на правилна диагноза.

ИСТОРИЯ НА ВЪПРОСА

Ендокринологията като наука започва с откриването на стомашно-чревния хормон. През 1902 г. Бейлис и Старлинг представят йеюнумкучета солна киселина и установиха повишена секреция на течност от панкреаса. Интравенозно инжектиране HC1 не даде такъв ефект, но се възпроизведе, когато венозно приложениеекстракт от мукоза на йеюнума. Авторите заключават, че за този ефект е отговорен "секретинът", който се освобождава при стимулация на горните черва и се пренася в кръвта до панкреаса, където упражнява своя ефект. Bayliss и Starling са първите, които използват термина хормон, а секретинът е първият хормон с изяснена функция.

Активността на секретина е открита през 1902 г., но отне цели 60 години, за да се идентифицира химически. През това време бяха открити много „нови“ хормони, техните аминокиселинни последователности бяха дешифрирани и синтезът беше извършен, като това често отнемаше само няколко години (например за калцитонин; виж Глава 47). Причините, поради които са били необходими 60 години, за да се дешифрира химическата природа на секретина, вече са ясни. Факт е, че семействата от тясно свързани стомашно-чревни пептиди имат много общи черти в своята химична структура и биологични функции, като повечето от тези пептиди съществуват в множество форми. Техниката за тяхното разделяне е разработена едва наскоро.

Стомашно-чревният тракт отделя много вещества, участващи в храносмилането. Някои от тях се транспортират от кръвта до целевите тъкани и следователно могат да се считат за хормони.

Хормоните, произведени в стомашно-чревния тракт, са пептиди; много от тях съществуват в множество молекулни форми. Най-изследвани са гастрин, секретин, холецистокинин (панкреозимин). Стомашно-чревният тракт също произвежда глюкагон (ентероглюкагон), молекулното му тегло е два пъти по-голямо от глюкагона, синтезиран в Лангерхансовите острови на панкреаса.

Освен това в епитела храносмилателен трактПроизвеждат се и други хормони, които все още са по-малко проучени.

Много от тези пептиди се намират не само в червата, но и в мозъка; някои, като холецистокинин, се намират в кожата на земноводните. Очевидно тези вещества могат да играят ролята на хормони и невротрансмитери, а понякога и да действат паракринно.

Молекулите на тези пептиди очевидно са възникнали рано в процеса на еволюцията; те се намират в животни различни групи. По този начин, секретиноподобна активност е открита в чревни екстракти на гръбначни животни от всички класове и в някои мекотели.

Гастрин

Гастрин (от гръцки gaster - "стомах") е хормон, участващ в регулирането на храносмилането. Произвежда се от G клетки, принадлежащи към дифузната ендокринна системастомашно-чревния тракт, които се намират в стомашната лигавица, дванадесетопръстника, както и в панкреаса. Гастринът присъства в три форми в човешкото тяло. Условията за производството на гастрин са намаляване на стомашната киселинност, консумация на протеинови храни и разтягане на стомашните стени. G-клетките са отговорни и за дейността на блуждаещия нерв. Действието на гастрина е насочено към париеталните клетки на стомашната лигавица, които произвеждат солна киселина. В допълнение, той засяга производството на жлъчка, панкреатични секрети и стомашно-чревния мотилитет, растежа на епитела и ендокринните клетки. Нормално е да се увеличи производството на солна киселина при ядене на храна и да се намали нивото й след завършване на храносмилането. Повишаване на нивото на солна киселина по механизъм обратна връзканамалява производството на гастрин.

Синдромът на Zollinger-Ellison се развива с повишено производство на гастрин. Причината за това е гастриномът - тумор, често злокачествен, който произвежда гастрин, докато секрецията не се инхибира от повишената стомашна киселинност. Туморът може да бъде разположен в стомашно-чревния тракт (в панкреаса, дванадесетопръстника, стомаха) или извън него (в оментума, яйчниците). Клинична картинаСиндромът на Zollinger-Ellison включва язви на стомашно-чревния тракт, които са резистентни на конвенционална терапия и нарушена чревна функция (диария). Гастриномът е често срещан при синдрома на Вермер (MEN-1) - наследствено заболяване, при които туморната трансформация засяга паращитовидните жлези, хипофизата и панкреаса.

В допълнение, секрецията на гастрин се увеличава значително с злокачествена анемия- Болест на Адисон-Бирмер - когато е нарушен синтезът вътрешен факторЗамъкът, отговорен за усвояването на витамин В12, и париеталните клетки на стомашната стена са унищожени. В допълнение към фактора на Касъл, тези клетки отделят солна киселина. Определя се клиничната картина на заболяването атрофичен гастрити дефицит на витамин В12 (анемия, нарушена регенерация на епитела, чревни разстройства, неврологични симптоми).

Други стомашно-чревни заболявания също повишават производството на гастрин, но в в по-малка степенотколкото описаните по-горе условия.

секретин

Това е хормон, произвеждан от лигавицата на горната част на тънките черва и участва в регулирането на секреторната активност на панкреаса. Открит през 1902 г. от английските физиолози У. Бейлис и Е. Старлинг (Старлинг, въз основа на своето изследване на хормоните, въвежда самото понятие за хормон в науката през 1905 г.). По химична природа секретинът е пептид, изграден от 27 аминокиселинни остатъка, от които 14 имат същата последователност като в глюкагона. Секретинът е получен в чиста формаот чревната лигавица на прасетата. Той се освобождава главно под въздействието на солна киселина от стомашния сок, който навлиза в дванадесетопръстника с хранителна каша - химус (освобождаването на секретин може да бъде индуцирано експериментално чрез въвеждане на разредена киселина в тънките черва). Абсорбиран в кръвта, той достига до панкреаса, където засилва секрецията на вода и електролити, главно бикарбонат. Чрез увеличаване на обема на сока, секретиран от панкреаса, секретинът не влияе върху образуването на ензими от жлезата. Тази функция се изпълнява от друго вещество, произвеждано в чревната лигавица - панкреозимин. Биологично определениесекретин се основава на способността му (когато се прилага интравенозно на животни) да увеличава количеството на алкалите в панкреатичния сок. В момента се извършва химичен синтез на този хормон.

Холецистокинин.

Холецистокиним (преди също наричан панкреозимин) е невропептиден хормон, произвеждан от клетките на лигавицата на дванадесетопръстника и проксималния йеюнум. В допълнение, той се намира в панкреатичните острови и различни чревни неврони. Стимулаторите на секрецията на холецистокинин са протеини и мазнини, влизащи в тънките черва от стомаха като част от химуса, особено с наличието на мастни киселинис дълга верига ( пържени храни), компоненти холеретични билки(алкалоиди, протопин, сангвинарин, етерични маслаи др.), киселини (но не въглехидрати). Гастрин-освобождаващият пептид също е стимулатор на освобождаването на холецистокинин.

Холецистокининът стимулира отпускането на сфинктера на Оди; увеличава чернодробния жлъчен поток; повишава секрецията на панкреаса; намалява налягането в жлъчната система: предизвиква свиване на пилора на стомаха, което възпрепятства движението на усвоената храна в дванадесетопръстника. Холецистокининът е блокер на секрецията на солна киселина от париеталните клетки на стомаха

Глюкагон.

Глюкагон, животински и човешки хормон, произвеждан от панкреаса. Стимулира разграждането на резервния въглехидратен гликоген в черния дроб и по този начин повишава нивата на кръвната захар

Хормоните на стомашно-чревния тракт имат многостранен ефект. Стомашно-чревният тракт придвижва хранителните продукти до местата на тяхното храносмилане и създава определена среда за тяхното разграждане (ензими, рН, соли и др.), Транспортира усвоените продукти през лигавиците в извънклетъчното пространство, доставя ги с кръвта на далечни места. клетки и премахва отпадъците. В изпълнението на тези функции участват стомашно-чревни хормони: гастрин, секретин, стомашен инхибиторен полипептид, холецистокинин, мотилин, панкреатичен полипептид и ентероглюкагон. Други стомашно-чревни пептиди действат чрез паракринен ефект или невроендокринен път. Клетките, произвеждащи хормони, са разпределени в стомашно-чревния тракт.

Действието на стомашно-чревните хормони се осъществява чрез два вътреклетъчни механизма:

1) чрез калций чрез активиране на аденилат циклаза;

2) образуването на сАМР.

Повечето хормони, въз основа на сходството на тяхната биосинтеза и техните ефекти, могат да бъдат комбинирани в две семейства: гастрин и секретин.

Семейството на секретините включва секретин, стомашен инхибиторен полипептид (GIP), вазоактивен интестинален полипептид (VIP) и глюкагон. Секретинът се синтезира в дуоденума и йеюнума. Активира секрецията на бикарбонат и вода от панкреаса, инхибира стомашна секреция, освобождаване на глюкагон, перисталтика на стомаха и дванадесетопръстника. Стомашен инхибиторен полипептид инхибира стомашната контракция и секреция и стимулира секрецията на инсулин. Вазоактивният интестинален полипептид играе важна роля в регулацията на чревния мотилитет и стимулира секрецията на панкреаса и тънките черва. С неговия излишък (тумори на VIPoma) се развиват водниста диария, хипокалиемия и хипохлоремия. Стомашно-чревният глюкагон действа подобно на панкреатичния глюкагон.

Семейството на гастрин включва гастрин, холецистокинин. Гастринът се произвежда в антралната част на стомаха и малко в лигавицата на дванадесетопръстника. Стимулира секрецията на солна киселина, пепсин и насърчава хипертрофията на стомашната лигавица. Гастринът повишава кръвоснабдяването и перисталтиката на стомаха, стимулира синтеза на ДНК, РНК и протеини в панкреаса, стомаха и червата и регулира тонуса. долна частхранопровода, подпомага отделянето на инсулин и калцитонин и в големи дозинасърчава свиването на гладките мускули на червата, жлъчния мехур и матката.

Холецистокининът, образуван в лигавицата на дванадесетопръстника и йеюнума, стимулира контракциите на жлъчния мехур с отпускане на сфинктера на Оди и секрецията на панкреатични ензими, определящи чувството за ситост. Освен това инхибира стомашната подвижност и секреция, засилва перисталтиката на тънките черва и забавя абсорбцията на вода, натрий и хлориди в тях.



Други стомашно-чревни пептиди (невротензин, мет-, левкефалини, серотонин) действат чрез невроендокринен път. В антралната част на стомаха и тънко червобеше открит и соматостатин. Намалява секрецията на инсулин, глюкагон, гастрин, ограничава производството на ензими и биокарбонати от панкреаса, забавя изпразването на стомаха и свиването на жлъчния мехур, както и кръвоснабдяването на стомашно-чревния тракт, инхибира производството на други чревни хормони и хипофизната жлеза. хормон на растежа. Общо около 40 пептидни хормона са открити в нервни тъканиСтомашно-чревния тракт.

Повечето действат по ендокринен път, но някои от тях упражняват действието си по параендокринен начин. Навлизайки в междуклетъчните пространства, те действат върху близките клетки. Например, хормонът гастрин се произвежда в пилорната част на стомаха, дванадесетопръстника и горна третатънко черво. Стимулира секрецията на стомашен сок, особено на солна киселина и панкреатични ензими. Бомбезинът се образува на същото място и е активатор за синтеза на гастрин. Секретинът стимулира секрецията на панкреатичен сок, вода и неорганични вещества, потиска секрецията на солна киселина и има лек ефект върху други жлези. Холецистокинин-панкреозининът предизвиква секрецията на жлъчка и навлизането й в дванадесетопръстника. Хормоните имат инхибиторен ефект:

1) магазин за хранителни стоки;

2) гастроинхибиторен полипептид;

3) панкреатичен полипептид;

4) вазоактивен интестинален полипептид;

5) ентероглюкагон;

6) соматостатин.

ГАСТРОН -този термин обединява група от вещества, отделяни от стомашно-чревния тракт и способни да инхибират секрецията на HCl. В допълнение към стомашния гастрон, тази група включва секретин, глюкагон и ентерогастрон. Последният се произвежда от горните части на тънките черва при излагане на мазнини, хипотонични разтвори и др. Стомашната гастрономия се произвежда от пилора. Инхибиторният ефект зависи както от инхибирането на образуването на гастрин, така и от директния ефект върху париеталните клетки.

Сред дуоденалните хормони, които инхибират секрецията на HCl, когато киселинното съдържание навлезе в червата, са булбогастрон и холецистокинин, които действат като инхибитори на гастрина.

В стените на стомаха и червата, както и в панкреаса, има специални секреторни клетки, които произвеждат нискомолекулни полипептиди и хормони. Хормоните на стомашно-чревния тракт имат изразено локален ефект, но това не означава, че физиологичният им ефект се ограничава само до локално въздействие: холецистокининът, подобно на секретина и гастрина, също влияе върху дейността на мозъчните структури. По-специално е установена ролята на невроалбумина и секретина в регулирането на глада и ситостта. Тези хормони също са сигнали, които предават информация за степента на усвояване на храната.

Въпреки изразения локален ефект, хормоните на стомашно-чревния тракт се съхраняват в кръвната плазма за относително кратко време (гастрин - от 3 до 90 минути, холецистокинин - 5-7 минути), причинявайки през това време не само специфичен ефект (секретин - стимулиране на секрецията храносмилателни ензимипанкреас, гастрин - активиране на секрецията на солна киселина от стомашната лигавица и др.), но и неспецифични странични ефекти - гастринът например регулира хемопоезата, активността на медсъдържащите ензими и др.

Бомбезинът е полипептид, който стимулира секрецията на солна киселина от стомаха, свиването на жлъчния мехур, секрецията на панкреаса и освобождаването на гастрин. Той е локален освобождаващ фактор за чревни хормони.

Вазоактивният интерстинален пептид (VIP) в лигавицата на тънките черва причинява отпускане на жлъчния мехур и повишени контракции на мускулите на тънките черва.

Виликининът е полипептид на чревната лигавица, който стимулира свиването на влакната на тънките черва. Този пептид се секретира от лигавицата на горната част на тънките черва. Той инхибира секрецията на стомашна киселина и стомашната подвижност. Стимулира чревната секреция и производството на инсулин.

Гастрин-освобождаващият пептид се произвежда от С-клетките на лигавицата на антрума и кардията на стомаха поради действието на механични и химични стимули върху пилора, тънките черва и дванадесетопръстника. Стимулира дейността на стомашните жлези, които отделят пепсиноген, солна киселина и слуз в други жлези, както и стомашно-чревния мотилитет. Освобождаването на гастрин се регулира блуждаещ нерв. Попадане на храна в устната кухина, рефлекторно води до освобождаване на гастрин, който от своя страна стимулира стомашните жлези чрез освобождаване на хистамин. Гастринът действа върху други жлези на стомаха - стимулира производството на ензими в панкреаса, засилва секрецията на панкреатичен сок, отделянето на жлъчка, стимулира мотилитета на стомаха и тънките черва, инхибира усвояването на глюкоза, натрий, вода в тънките черва и засилва секрецията на калий. Локализацията на гастрина и неговата структура не са известни.

Секретинът е неутрален полипептид, секретиран от Apud клетките, стимулира секрецията на вода и бикарбонати от панкреаса, когато лигавицата е изложена на механични и главно химични (особено H+ йони), дразнители и секрецията на инсулин и пепсиноген. Той инхибира освобождаването на глюкагон, гастрин, подвижността на стомаха и йеюнума, както и евакуацията на стомашното съдържимо поради разширяването на артериолите на антралната лигавица.

Булбогастрон е произведен полипептид антрумастомаха, съдържа около 52 аминокиселинни остатъка, инхибира секрецията и стомашния мотилитет.

Холецистокининът е полипептид, който се синтезира от клетките на дванадесетопръстника и горната част на йеюнума. Стимулира секрецията на ензими, инсулин и вода от панкреаса и свиването на гладката мускулатура на жлъчния мехур, червата и стомаха, забавя евакуацията на стомашното съдържимо, засилва секрецията на жлъчката, секреторните процеси на жлезите на Брунер. Холецистокининът инхибира свиването на сърдечния сфинктер и сфинктера на общия жлъчен канал, абсорбцията на вода, натрий, калий и хлор от кухината и илеума.

Ентерогастрин е вещество, което произвежда тънко червоТози хормон има стимулиращ ефект върху секреторната и двигателната активност на стомаха.

Мотилин е полипептид на С-клетките във фундуса на стомаха. Засилва мотилитета на фундуса на стомаха, без да променя киселинната секреция. Смята се, че основната функция на мотилин е да забави отделянето на храната от стомаха чрез дискоординация на мотилитета на стомаха и дванадесетопръстника.

Енкефалините са най-малките членове на група пептиди с опиатни ефекти, наречени ендорфини. Двата енкефалина са пептиди, състоящи се от 5 аминокиселини. Тези съединения се различават само по една аминокиселина в С-края - левцин в леенкефалин и метионин в мет-енкефалин. Енкефалините потискат секрецията на солна киселина и стомашно-чревния мотилитет. Доказано е, че енкефалините причиняват много централни ефекти, когато се прилагат системно. Освен това тези ефекти се проявяват при използване на малки дози. Смята се, че енкефалините влияят върху стомашната секреция индиректно чрез централната нервна система и блуждаещия нерв.