Kognitiv psykoterapi- dette er en av de mest populære og vellykkede metodene, hvis grunnlag er å lette klientens tilpasning - både sosial og personlig - ved å endre personlig tro som hindrer denne tilpasningen. Selvfølgelig krever bruken av denne psykoterapeutiske metoden mye arbeid fra legen, men det gir nesten alltid suksess.
Kognitiv psykoterapi ble oppfunnet på begynnelsen av 1900-tallet av Aron Beck. Denne personen mente at mange av klientens problemer kan oppstå på grunn av det faktum at han bygger feil konklusjoner som forvrenger det sanne bildet av verden. Årsaken til dette er de såkalte "automatiske tankene" - tanker som oppstår hos en person når han vurderer situasjonen han har opplevd. Og det er de som kan forårsake upassende oppførsel.
Som et resultat av disse "automatiske tankene" kan mange mennesker danne feil stereotypier. Den største sannsynligheten for dannelse er i barndom, og de er de vanskeligste å ødelegge.
Målet med kognitiv psykoterapi er å hjelpe til med å bli kvitt stereotypier, undervise riktig analyse situasjon, bestemme ens egen tolkning ulike situasjoner og dens grunner.
Psykologer som bruker kognitiv tilnærming, må i lang tid studer pasienten, for for å hjelpe ham med å bli kvitt feil tro, må du forstå hvordan denne personen tenker, hvorfor og hvordan han utviklet slike tro.
For bedre å forstå essensen av kognitiv psykoterapi, er det tilrådelig å studere minst ett eksempel på hvordan en kognitiv tilnærming i psykologi kan gjøre en persons liv lettere.
La oss si at en person kommer til en psykolog som lider av hodepine som oppstår når han opplever visse følelser. For å hjelpe ham ber legen klienten om å føre en detaljert dagbok - hva han gjorde, hva han følte, i hvilket øyeblikk det dukket opp. Jo lenger en slik dagbok føres, jo lettere er det å forstå hvorfor pasienten har hodepine og hjelpe ham.
La oss si at en klient har en interessant, men ganske kompleks jobb, der han prøver å gjøre alt perfekt. Erfaringer og stress under arbeidet gjør seg allerede gjeldende, og hvis oppgaven ennå ikke er fullført perfekt, så er hun sterk. Vel, i tilfelle ledelsen har uttrykt misnøye med utført arbeid, så kan man bare sympatisere med klient.
Så, fra oppføringene i pasientens dagbok, kan man forstå at det er nettopp disse følelsene (angst når du jobber, skuffelse når en oppgave mislykkes, uutholdelig skam når han blir fordømt av overordnede) som forårsaker ham hodepine. Hvordan kan jeg hjelpe ham? Det første du må gjøre er å jobbe med å eliminere Striving for Perfection - dette er flott, men det må være en grense for alt. Når den ideelle utførelsen av en oppgave slutter å være det viktigste for pasienten, vil tilstanden hans forbedres betydelig. Det gjenstår bare å kvitte seg med den overdrevne pliktfølelsen slik at klienten slutter å lide av skam når han hører bebreidelser fra sjefen sin.
Faktisk er det ikke så lett å gjøre alt som er beskrevet ovenfor, og det vil være lettere å gjøre det på en ny arbeidsplass.
Men dessverre er det absolutt neglisjerte situasjoner, der kognitiv psykoterapi gir nesten ingen resultater, og behandlingen lover å trekke ut i lang tid. Hva skal en psykolog gjøre da? I psykiatrien finnes det en metode som ligner på kognitiv psykoterapi, mer effektiv, men også tøffere.
Denne metoden er basert på hypnose. Under behandlingen setter legen pasienten inn i en hypnotisk tilstand, mens klienten ikke kan gjøre noe. Psykologen kommer med et forslag i korte, ekstremt klare fraser. Som regel er en person innpodet med optimisme, det sies at når han våkner, må han kvitte seg med sykdom/frykt/aggresjon/usikkerhet.
Suggestiv psykoterapi brukes for mange psykiske problemer, samt for fysiske sykdommer.
Hva bestemmer menneskelig atferd?
Menneskelig tenkning, måten å oppfatte seg selv og verden rundt oss på - dette er svaret kognitiv psykoterapi.
Hvis du tror at du er helt hjelpeløs, selv om dette i virkeligheten kanskje ikke er tilfelle, vil du oppleve følelser av angst eller fortvilelse når det oppstår vanskeligheter, og derfor vil du unngå uavhengige handlinger og beslutninger for enhver pris. Dine hovedtanker vil være: " ikke i stand til", "Jeg takler det ikke"Det er de som vil bestemme oppførselen din.
Hvis du omdirigerer disse irrasjonelle tankene og livstro i en annen retning og lærer å konstruktivt løse aktuelle problemstillinger og problemer, så er det mulig å bli kvitt bekymringer og angsttilstander. Kognitiv psykoterapi har utviklet seg effektive teknikker Og øvelser, rettet mot å utvikle evnen til å tenke mer konstruktivt, kreativt, positivt og la en person selvstendig takle nye negative opplevelser.
Grunnlegger kognitive eller kognitiv atferd psykoterapi regnes som en amerikansk psykiater Aaron Beck. Kognitiv psykoterapi er en terapeutisk tilnærming som hjelper en person å gjenkjenne og endre sine feilaktige tankeprosesser. Beck tror det humør Og oppførsel person bestemmes i større grad av måten han tolker på verden. Han sammenligner et slikt syn med et filter eller briller som en person ser verden gjennom og tolker den deretter. Utvikling av selvreguleringskompetanse, utskifting negative tanker konstruktivt, studiet av forventninger, holdninger som styrer vår bevissthet, og deres nytenkning er de viktigste særegne trekk kognitiv psykoterapi.
I dag er kognitiv psykoterapi i skjæringspunktet kognitivisme, behaviorisme Og psykoanalyse. Selv om kognitiv atferdsterapi er et relativt nytt felt, bare rundt tre tiår gammelt, har det vist seg å være svært effektivt til å behandle deprimert, engstelig Og panikktilstander. Kognitiv psykoterapi gir mer langsiktig effekt enn medikamentell behandling.
Aaron Beck mente at terapi var noe opplæring, hvor pasienten lærer nytt, mer effektive måter problemløsning. " Ingen krever eller forventer at pasienten perfekt behersker kognitive og atferdsmessige teknikker for å overvinne depresjon, vekten er lagt på noe annet - på vekst og utvikling. Ved slutten av terapien vil pasienten ha nok tid til å finpusse de ervervede ferdighetene".
For kognitiv atferdspsykoterapi preget av troen på at en person kan være en fullverdig deltaker i den psykoterapeutiske prosessen. Terapeuten oppfordrer pasienten til å utfordre sine destruktive tanker og begynne å bruke nye måter å tenke på i hverdagen. Det er viktig at pasienten gjennom erfaring blir overbevist om at han på grunn av egne holdninger ikke er så fornøyd som han kunne vært om han tenkte annerledes. Terapeuten tilbyr alternative regler for pasientens hensyn, men passer ham ikke. hjernevasking"En person har et alternativ til å begynne å tenke annerledes. Spesiell oppmerksomhet Kognitiv terapi fokuserer på nåtiden, arbeider med bevisst innhold, i motsetning til psykoanalyse.
En måte å skape ny tro på en person er å tilby et budskap dagbok over "dysfunksjonelle tanker" der han daglig må registrere sine positive og negative opplevelser i perioden når disse troene er aktive. Du kan også bruke sett med kort, på den ene siden av hvilken en person skriver ned en ubehagelig dysfunksjonell holdning, og indikerer fakta som vitner mot det, og på den andre siden av kortet - mer funksjonelle holdninger og fakta. På denne måten kan en person regelmessig vurdere graden av overbevisning i hver holdning. Han lærer å ta ansvar for sin oppførsel i visse situasjoner og reagere på en slik måte at mer sannsynlig nå dine mål.
En person er et tenkende, aktivt vesen, i stand til å forandre seg selv og livet sitt. Dette er de viktigste grunnleggende ideene til kognitiv psykoterapi.
For tiden skilles følgende typer kognitiv psykoterapi ut: Ppositiv psykoterapi A. Pezeshkian og kognitiv atferdspsykoterapi.
Mer Sokrates mesterlig identifiserte forvrengningene i menneskesinnet og hjalp folk med å bli kvitt selvtvil, tristhet og den uutholdelige frykten for døden. Kognitiv psykoterapi er en kunst forvandlet til et vitenskapelig basert system som hjelper en person å begynne å tenke på nye måter.
Kognitiv psykoterapi er en form for strukturert, kortsiktig, retningsgivende, symptomorientert strategi for å stimulere transformasjoner i den kognitive strukturen til det personlige "jeg" med bevis på transformasjoner på atferdsnivå. Denne retningen refererer generelt til et av konseptene for moderne kognitiv atferdslære i psykoterapeutisk praksis.
Kognitiv-atferdspsykoterapi studerer mekanismene for oppfatning av omstendigheter og individets tenkning, og fremmer utviklingen av et mer realistisk syn på hva som skjer. På grunn av dannelsen av en adekvat holdning til hendelser som skjer, oppstår mer konsistent atferd. Kognitiv psykoterapi, derimot, har som mål å hjelpe individer med å finne løsninger på problematiske situasjoner. Det fungerer under omstendigheter der det er behov for å finne nye former for atferd, bygge fremtiden og konsolidere resultatet.
Kognitive psykoterapiteknikker brukes stadig i visse faser av den psykoterapeutiske prosessen i kombinasjon med andre teknikker. Kognitiv tilnærming til defekter emosjonell sfære transformerer individers perspektiv på sin egen personlighet og problemer. Denne typen terapi er praktisk ved at den sømløst kan kombineres med hvilken som helst psykoterapeutisk tilnærming, kan utfylle andre metoder og betydelig berike deres effektivitet.
Becks kognitive psykoterapi
Moderne kognitiv atferdspsykoterapi regnes som et generelt navn for psykoterapier, hvis grunnlag er påstanden om at faktoren som provoserer alt psykiske lidelser, er dysfunksjonelle synspunkter og holdninger. Aaron Beck regnes som skaperen av feltet kognitiv psykoterapi. Han ga opphav til utviklingen av den kognitive retningen innen psykiatri og psykologi. Dens essens ligger i det faktum at absolutt alle menneskelige problemer er dannet av negativ tenkning. En person tolker eksterne hendelser i henhold til følgende skjema: stimuli påvirker det kognitive systemet, som igjen tolker meldingen, det vil si at det blir født tanker som gir opphav til følelser eller provoserer bestemt oppførsel.
Aaron Beck mente at folks tanker bestemmer følelsene deres, som bestemmer de tilsvarende atferdsreaksjonene, og de igjen former deres plass i samfunnet. Han hevdet at det ikke er verden som iboende er dårlig, men folk ser det slik. Når et individs tolkninger avviker sterkt fra eksterne hendelser, oppstår mental patologi.
Beck observerte pasienter som led av nevrotiske. Under sine observasjoner la han merke til at temaene defaitisme, håpløshet og utilstrekkelighet stadig ble hørt i pasientenes opplevelser. Som et resultat kom jeg opp med følgende oppgave: depressiv tilstand utvikler seg i fag som forstår verden gjennom tre negative kategorier:
– et negativt syn på samtiden, altså uavhengig av hva som skjer depressiv personlighet fokuserer på negative aspekter, selv om hverdagen gir dem visse opplevelser som de fleste liker;
- håpløshet følt med hensyn til fremtiden, det vil si at et deprimert individ som forestiller seg fremtiden, finner utelukkende dystre hendelser i den;
- lav selvtillit, det vil si at den deprimerte personen tror at han er en insolvent, verdiløs og hjelpeløs person.
Aaron Beck i kognitiv psykoterapi utviklet et atferdsterapeutisk program som bruker mekanismer som modellering, lekser, rollespill osv. Han jobbet hovedsakelig med pasienter som led av ulike personlighetsforstyrrelser.
Konseptet hans er beskrevet i et verk med tittelen: "Beck, Freeman, kognitiv psykoterapi for personlighetsforstyrrelser." Freeman og Beck var overbevist om at hver personlighetsforstyrrelse er preget av overvekt av visse synspunkter og strategier som danner en spesifikk profil som er karakteristisk for en bestemt lidelse. Beck hevdet at strategier enten kan kompensere for eller stamme fra visse erfaringer. Dybdekorreksjonsordninger personlighetsforstyrrelser kan utledes fra en rask analyse av en persons automatiske tanker. Bruk av fantasi og gjenopplevelse av traumatiske opplevelser kan utløse aktivering av dype kretsløp.
Også i arbeidet til Beck og Freeman, "Cognitive Psychotherapy of Personality Disorders", fokuserte forfatterne på viktigheten av psykoterapeutiske relasjoner i arbeidet med individer som lider av personlighetsforstyrrelser. For ganske ofte er det i praksis et så spesifikt aspekt ved forholdet bygget mellom terapeuten og pasienten, kjent som "motstand".
Kognitiv psykoterapi for personlighetsforstyrrelser er en systematisk utformet, problemløsende retning av moderne psykoterapeutisk praksis. Det er ofte begrenset i tid og overskrider nesten aldri tretti økter. Beck mente at en psykoterapeut burde være velvillig, empatisk og oppriktig. Terapeuten selv må være standarden for det han søker å lære bort.
Det endelige målet med kognitiv psykoterapi er å identifisere dysfunksjonelle vurderinger som utløser depressive holdninger og atferd, og deretter transformere dem. Det skal bemerkes at A. Beck ikke var interessert i hva pasienten tenker om, men hvordan han tenker. Han mente at problemet ikke er om en gitt pasient elsker seg selv, men hvilke kategorier han tenker i avhengig av forholdene («Jeg er god eller dårlig»).
Metoder for kognitiv psykoterapi
Metodene for kognitiv psykoterapi inkluderer kampen mot negative tanker, alternative strategier for å oppfatte problemet, sekundær opplevelse av situasjoner fra barndommen og fantasi. Disse metodene er rettet mot å skape muligheter for glemsel eller ny læring. I praksis ble det avslørt at kognitiv transformasjon avhenger av graden av emosjonell opplevelse.
Kognitiv psykoterapi for personlighetsforstyrrelser innebærer bruk i kombinasjon av både kognitive metoder og atferdsteknikker som utfyller hverandre. Hovedmekanismen for positivt resultat er utvikling av nye ordninger og transformasjon av gamle.
Kognitiv psykoterapi, brukt i sin allment aksepterte form, motvirker individets ønske om en negativ tolkning av hendelser og seg selv, noe som er spesielt effektivt for depressive stemninger. Siden deprimerte pasienter ofte er preget av tilstedeværelsen av tanker av en viss type negativ orientering. Å identifisere slike tanker og beseire dem er av grunnleggende betydning. For eksempel, en deprimert pasient, som husker hendelsene i forrige uke, sier at da kunne han fortsatt le, men i dag har det blitt umulig. En psykoterapeut som praktiserer en kognitiv tilnærming, i stedet for å akseptere slike tanker uten tvil, oppmuntrer til å studere og utfordre forløpet til slike tanker, og ber pasienten huske situasjoner da han overvant et depressivt humør og følte seg bra.
Kognitiv psykoterapi er rettet mot å jobbe med det pasienten forteller seg selv. Det viktigste psykoterapeutiske trinnet er pasientens anerkjennelse av visse tanker, som et resultat av at det blir mulig å stoppe og modifisere slike tanker før resultatene deres fører individet veldig langt. Det blir mulig å endre negative tanker til andre som åpenbart kan ha en positiv effekt.
I tillegg til å motvirke negative tanker, har alternative mestringsstrategier også potensial til å transformere kvaliteten på opplevelsen. For eksempel transformeres den generelle følelsen av en situasjon hvis subjektet begynner å oppfatte det som en utfordring. Dessuten, i stedet for desperat å prøve å lykkes ved å gjøre ting som individet ikke er i stand til å gjøre godt nok, bør man sette seg selv som det umiddelbare målet for praksis, som et resultat av at man kan oppnå mye større suksess.
Kognitive psykoterapeuter bruker begrepene utfordring og praksis for å konfrontere visse ubevisste antakelser. Anerkjennelse av at faget er en vanlig person, som er preget av mangler, kan minimere vanskelighetene som genereres av en holdning med absolutt streben etter perfeksjon.
TIL spesifikke metoder oppdagelse av automatiske tanker inkluderer: nedskriving av lignende tanker, empirisk testing, revurderingsteknikker, desentrering, selvuttrykk, decatastrophizing, målrettet repetisjon, bruk av fantasi.
Kognitive psykoterapiøvelser kombinerer aktiviteter for å utforske automatiske tanker, analysere dem (hvilke tilstander som provoserer angst eller negativitet) og utføre oppgaver på steder eller tilstander som provoserer angst. Slike øvelser bidrar til å forsterke nye ferdigheter og gradvis endre atferd.
Kognitive psykoterapiteknikker
Den kognitive tilnærmingen til terapi er uløselig knyttet til dannelsen av kognitiv psykologi, som legger hovedvekten på de kognitive strukturene i psyken og omhandler personlige elementer og logiske evner. Kognitiv psykoterapitrening er utbredt i dag. Ifølge A. Bondarenko kognitiv retning kombinerer tre tilnærminger: direkte kognitiv psykoterapi av A. Beck, rasjonelt-emosjonelt konsept av A. Ellis, realistisk konsept av V. Glasser.
Den kognitive tilnærmingen innebærer strukturert læring, eksperimentering, mental og atferdsmessig trening. Den er designet for å hjelpe den enkelte med å mestre operasjonene beskrevet nedenfor:
- oppdagelse av ens egne negative automatiske tanker;
— finne sammenhenger mellom atferd, kunnskap og affekter;
– finne fakta "for" og "mot" identifiserte automatiske tanker;
— finne mer realistiske tolkninger for dem;
— opplæring i å identifisere og transformere uorganiserende overbevisninger som fører til deformering av ferdigheter og erfaring.
Trening i kognitiv psykoterapi, dens grunnleggende metoder og teknikker hjelper til med å identifisere, demontere og om nødvendig transformere negative oppfatninger av situasjoner eller omstendigheter. Folk begynner ofte å frykte det de har profetert for seg selv, som et resultat av dette forventer de det verste. Med andre ord, individets underbevissthet advarer ham om mulig fare til du befinner deg i en farlig situasjon. Som et resultat blir motivet redd på forhånd og prøver å unngå det.
Ved å systematisk overvåke dine egne følelser og prøve å transformere negativ tenkning, kan du redusere for tidlig tenkning, som kan endres til et panikkanfall. Ved hjelp av kognitive teknikker er det mulig å endre den fatale oppfatningen som er karakteristisk for slike tanker. Takket være dette forkortes varigheten av et panikkanfall og dets negativ påvirkning på følelsesmessig tilstand.
Teknikken for kognitiv psykoterapi består i å identifisere holdningene til pasientene (det vil si at deres negative holdninger bør bli tydelige for pasientene) og hjelpe dem til å forstå den destruktive virkningen av slike holdninger. Det er også viktig at faget, basert på egen erfaring, sørger for at han på grunn av sin egen overbevisning ikke er lykkelig nok og at han kunne blitt lykkeligere hvis han ble styrt av mer realistiske holdninger. Psykoterapeutens rolle er å gi pasienten alternative holdninger eller regler.
Kognitive psykoterapiøvelser for avslapning, stopper tankestrømmen og kontrollerende impulser brukes i forbindelse med analyse og regulering av daglige aktiviteter for å øke forsøkspersonens ferdigheter og fokusere på positive minner.
Folks opplevelser inkluderer ofte temaer som håpløshet, en dyster oppfatning av verden og misnøye med seg selv. Kognitiv psykoterapi hjelper til med å identifisere etablerte stereotypier ved å jobbe med tenkning og erstatte «automatiske» negative tanker med positive. Pasienten er en aktiv deltaker i terapiprosessen.
Kognitiv terapi - hva er det?
Aaron Beck, en amerikansk psykoterapeut, en av grunnleggerne av bevegelsen i 1954, mens han studerte depresjon innenfor rammen av psykoanalyse, fikk ingen oppmuntrende pålitelige resultater. Dermed dukket en ny retning av psykoterapeutisk bistand opp panikk anfall, depresjon, ulike avhengigheter. Kognitiv terapi er kortsiktig metode, rettet mot å gjenkjenne negative tankemønstre som fører en person til lidelse og erstatte dem med konstruktive tanker. Klienten lærer nye oppfatninger, begynner å tro på seg selv og tenke positivt.
Metoder for kognitiv psykoterapi
Psykoterapeuten forhandler innledningsvis og etablerer et samarbeidsforhold med pasienten. En liste over målproblemer dannes i rekkefølgen etter viktighet av utdyping for pasienten, og automatiske negative tanker identifiseres. Metoder for kognitiv- atferdsterapi forårsake positive endringer på et ganske dypt nivå, inkluderer:
- slite med negative tanker ("dette er meningsløst", "dette er ubrukelig", "det vil ikke komme noe godt ut av dette", "Jeg fortjener ikke å være lykkelig");
- alternative veier oppfatning av problemet;
- å tenke nytt eller leve gjennom en traumatisk opplevelse fra fortiden, som påvirker nåtiden og ikke lar pasienten vurdere virkeligheten tilstrekkelig.
Kognitive psykoterapiteknikker
Psykoterapeuten oppfordrer pasienten til å delta aktivt i terapien. Terapeutens mål er å formidle til klienten at han er misfornøyd med sin gamle tro; det er et alternativ til å begynne å tenke på en ny måte, å ta ansvar for sine tanker, tilstand og oppførsel. Lekser er påkrevd. Kognitiv terapi for personlighetsforstyrrelser inneholder en rekke teknikker:
- Spore og registrere negative tanker og holdninger når du trenger å gjøre noe viktig handling. Pasienten skriver ned på papir i prioritert rekkefølge tankene som kommer til ham mens han tar en beslutning.
- Journalføring. I løpet av dagen registreres de tankene som oftest oppstår hos pasienten. En dagbok hjelper deg med å spore tanker som påvirker ditt velvære.
- Testing av negative holdninger i handling. Hvis pasienten hevder at «han ikke er i stand til noe», oppfordrer terapeuten ham til først å ta små vellykkede handlinger, og deretter komplisere oppgavene.
- katarsis. En teknikk for å oppleve følelser fra en tilstand. Hvis pasienten er trist eller er uenig i seg selv, foreslår terapeuten å uttrykke tristhet, for eksempel ved å gråte.
- Fantasi. Pasienten er redd eller usikker på sine evner til å handle. Terapeuten oppfordrer deg til å forestille deg og prøve.
- Metode med tre kolonner. Pasienten skriver i spaltene: situasjonsnegativ tankekorrigerende (positiv) tanke. Teknikken er nyttig for å lære ferdighetene til å erstatte en negativ tanke med en positiv.
- Registrering av dagens hendelser. Pasienten kan tro at folk er aggressive mot ham. Terapeuten foreslår å holde en liste over observasjoner, hvor du skal sette "+" "-", gjennom dagen med hver interaksjon med mennesker.
Kognitiv terapi - øvelser
Varige resultater og suksess i terapi sikres ved konsolidering av nye konstruktive holdninger og tanker. Klienten fullfører lekser og øvelser som terapeuten vil foreskrive: avspenning, sporing av hyggelige hendelser, lære ny atferd og selvendringsferdigheter. Kognitiv psykoterapi og selvtillitsøvelser er nødvendig for pasienter med høy angst og i en tilstand av depresjon av misnøye med seg selv. I løpet av å utvikle det ønskede "bildet av seg selv", prøver en person og prøver forskjellige varianter oppførsel.
Kognitiv terapi for sosial fobi
Frykt og høy, urimelig angst hindrer en person i å utføre sine sosiale funksjoner normalt. Sosial fobi er en ganske vanlig lidelse. Kognitiv psykoterapi for sosial fobi hjelper til med å identifisere "fordelene" med slik tenkning. Øvelser velges for pasientens spesifikke problemer: frykt for å forlate huset, og så videre.
Kognitiv terapi for avhengighet
Alkoholisme og rusavhengighet er sykdommer forårsaket av genetisk faktor, noen ganger er dette et atferdsmønster til folk som ikke vet hvordan de skal løse problemer og ser stresslindring ved å bruke psykoaktive stoffer uten å løse problemene selv. Kognitiv atferdspsykoterapi for avhengighet er rettet mot å identifisere triggere (situasjoner, mennesker, tanker) som utløser bruksmekanismen. Kognitiv terapi hjelper en person med å takle dårlige vaner gjennom bevisstgjøring av tanker, gjennomarbeiding av situasjoner og endring av atferd.
Kognitiv atferdsterapi - de beste bøkene
Folk kan ikke alltid henvende seg til en spesialist for å få hjelp. Teknikker og metoder fra kjente psykoterapeuter kan hjelpe deg selvstendig å bevege deg mot å løse noen problemer, men de vil ikke erstatte psykoterapeuten selv. Bøker om kognitiv atferdsterapi:
- "Kognitiv terapi for depresjon" A. Beck, Arthur Freeman.
- "Kognitiv psykoterapi for personlighetsforstyrrelser" A. Beck.
- "Psykotrening i henhold til Albert Ellis-metoden" A. Ellis.
- "Praksisen av rasjonell-emosjonell atferdspsykoterapi" A. Ellis.
- "Metoder for atferdsterapi" V. Meyer, E. Chesser.
- "Guide til kognitiv atferdsterapi" av S. Kharitonov.
Denne metoden for psykoterapi henvender seg til det bevisste sinnet og bidrar til å frigjøre oss fra stereotypier og forutinntatte ideer som frarøver oss valgfrihet og presser oss til å handle etter et mønster. Metoden tillater, om nødvendig, å korrigere pasientens ubevisste, "automatiske" konklusjoner. Han oppfatter dem som sannhet, men i virkeligheten kan de i stor grad forvrenge virkelige hendelser. Disse tankene blir ofte en kilde til smertefulle følelser, upassende oppførsel, depresjon, Angstlidelser og andre sykdommer.
Driftsprinsipp
Terapi er basert på samarbeidet mellom behandler og pasient. Terapeuten lærer ikke pasienten hvordan han skal tenke riktig, men sammen med ham forstår han om vanetypen hjelper ham eller hindrer ham. Nøkkelen til suksess er aktiv deltakelse fra pasienten, som ikke bare må jobbe under øktene, men også gjøre lekser.
Hvis terapien i begynnelsen bare fokuserer på pasientens symptomer og klager, begynner den gradvis å påvirke ubevisste områder av tenkning - dyptliggende tro, så vel som barndomshendelser som påvirket dannelsen deres. Prinsippet er viktig tilbakemelding- terapeuten sjekker hele tiden hvordan pasienten forstår hva som skjer i terapien og diskuterer mulige feil med ham.
Framgang
Pasienten finner sammen med psykoterapeuten ut under hvilke omstendigheter problemet manifesterer seg: hvordan «automatiske tanker» oppstår og hvordan de påvirker hans ideer, erfaringer og atferd. I den første økten lytter terapeuten kun nøye til pasienten, og i den neste diskuterer de i detalj pasientens tanker og atferd i en rekke hverdagssituasjoner: hva tenker han på når han våkner? Og til frokost? Målet er å lage en liste over øyeblikk og situasjoner foruroligende.
Terapeuten og pasienten skisserer deretter et arbeidsprogram. Det inkluderer oppgaver som må fullføres på steder eller omstendigheter som forårsaker angst - å kjøre heis, spise middag på et offentlig sted... Disse øvelsene lar deg forsterke nye ferdigheter og gradvis endre atferd. En person lærer å være mindre rigid og kategorisk, å se ulike fasetter av en problemsituasjon.
Terapeuten stiller hele tiden spørsmål og forklarer punkter som vil hjelpe pasienten til å forstå problemet. Hver økt er forskjellig fra den forrige, fordi pasienten hver gang beveger seg litt fremover og blir vant til å leve i samsvar med nye, mer fleksible synspunkter uten støtte fra en terapeut.
I stedet for å "lese" andres tanker, lærer en person å skille mellom sine egne, begynner å oppføre seg annerledes, og som et resultat endres hans følelsesmessige tilstand. Han roer seg, føler seg mer levende og fri. Han begynner å bli venn med seg selv og slutter å dømme seg selv og andre mennesker.
I hvilke tilfeller er dette nødvendig?
Kognitiv terapi er effektiv i behandling av depresjon, panikk anfall, sosial angst, tvangslidelser og lidelser spiseatferd. Denne metoden brukes også til å behandle alkoholisme, narkotikaavhengighet og til og med schizofreni (som en støttende metode). På samme tid kognitiv terapi også egnet for å jobbe med lav selvtillit, relasjonsvansker, perfeksjonisme og utsettelse.
Den kan brukes både i individuelt arbeid og i arbeid med familier. Men det passer ikke for de pasientene som ikke er klare til å ta aktiv del i arbeidet og forventer at behandleren gir råd eller bare tolker det som skjer.
Hvor lenge skal terapien vare? Hvor mye koster det?
Antall møter avhenger av klientens vilje til å jobbe, problemets kompleksitet og hans levekår. Hver økt varer i 50 minutter. Behandlingsforløpet varierer fra 5–10 økter 1–2 ganger i uken. I noen tilfeller kan behandlingen vare lenger enn seks måneder. En konsultasjon med en kognitiv psykolog koster fra 2000 til 4000 rubler.
Metodens historie
1913. Den amerikanske psykologen John Watson publiserer sine første artikler om behaviorisme. Han oppfordrer kollegene sine til å fokusere utelukkende på å studere menneskelig atferd, på å studere sammenhengen " ytre stimulans - ytre reaksjon(oppførsel)".
1960-tallet Grunnleggeren av rasjonell-emotiv psykoterapi, den amerikanske psykologen Albert Ellis, uttaler viktigheten av mellomleddet i denne kjeden – våre tanker og ideer (kognisjoner). Hans kollega Aaron Beck begynner å studere feltet kognisjon. Etter å ha vurdert resultatene ulike metoder terapi, kom han til den konklusjon at følelsene våre og atferden vår avhenger av tankestilen vår. Aaron Beck ble grunnleggeren av kognitiv atferdsmessig (eller ganske enkelt kognitiv) psykoterapi.