Kjente autister. Hva er autisme hos barn? Hvordan er autister forskjellige fra normale mennesker?

- en forstyrrelse av mental utvikling, ledsaget av et underskudd av sosiale interaksjoner, vanskeligheter med gjensidig kontakt når du kommuniserer med andre mennesker, repeterende handlinger og begrensning av interesser. Årsakene til utviklingen av sykdommen er ikke fullt ut forstått; de fleste forskere antyder en sammenheng med medfødt hjernedysfunksjon. Autisme diagnostiseres vanligvis før 3-årsalderen, og de første tegnene kan være merkbare allerede i spedbarnsalderen. Full utvinning anses som umulig, men noen ganger fjernes diagnosen med alderen. Målet med behandlingen er sosial tilpasning og utvikling av egenomsorgskompetanse.

Generell informasjon

Autisme er en sykdom preget av forstyrrelser i bevegelse og tale, samt stereotype interesser og atferd, ledsaget av forstyrrelser i pasientens sosiale interaksjoner med andre. Data om prevalensen av autisme varierer betydelig, på grunn av ulike tilnærminger til diagnostisering og klassifisering av sykdommen. I følge ulike data lider 0,1–0,6 % av barna av autisme uten autismespekterforstyrrelse, og 1,1–2 % av barna lider av autisme inkludert autismespekterforstyrrelse. Autisme diagnostiseres fire ganger sjeldnere hos jenter enn hos gutter. De siste 25 årene har denne diagnosen begynt å stilles mye oftere, men det er ennå ikke klart hva dette skyldes – endring i diagnosekriterier eller reell økning i forekomsten av sykdommen.

I litteraturen kan begrepet "autisme" tolkes på to måter - som autisme i seg selv (barneautisme, klassisk autistisk lidelse, Kanners syndrom) og som alle autismespekterforstyrrelser, inkludert Aspergers syndrom, atypisk autisme, etc. Alvorlighetsgraden av individuelle manifestasjoner av autisme kan variere betydelig - fra en fullstendig manglende evne til sosiale kontakter, ledsaget av alvorlig mental retardasjon, til noen særheter ved kommunikasjon med mennesker, pedantisk tale og snevre interesser. Behandling av autisme er langsiktig, kompleks, og utføres med deltakelse av spesialister innen psykiatri, psykologer, psykoterapeuter, nevrologer, logopeder og logopeder.

Årsaker til autisme

Foreløpig er ikke årsakene til autisme fullt ut belyst, men det er fastslått at det biologiske grunnlaget for sykdommen er et brudd på utviklingen av visse hjernestrukturer. Den arvelige naturen til autisme har blitt bekreftet, selv om genene som er ansvarlige for utviklingen av sykdommen ennå ikke er bestemt. Barn med autisme har et stort nummer av komplikasjoner under graviditet og fødsel (intrauterine virusinfeksjoner, toksemi, livmorblødning, for tidlig fødsel). Det antas at komplikasjoner under graviditet kanskje ikke forårsaker autisme, men kan øke sannsynligheten for å utvikle den hvis andre disponerende faktorer er tilstede.

Arvelighet. Blant nære og fjerne slektninger til barn som lider av autisme, identifiseres 3-7 % av pasientene med autisme, som er mange ganger høyere enn utbredelsen av sykdommen i gjennomsnitt i befolkningen. Begge eneggede tvillingene har 60-90 % sjanse for å utvikle autisme. Pårørende til pasienter viser ofte visse lidelser som er karakteristiske for autisme: en tendens til obsessiv atferd, lavt behov for sosiale kontakter, vanskeligheter med å forstå tale, taleforstyrrelser (inkludert ekkolali). I slike familier oppdages oftere epilepsi og mental retardasjon, som ikke er obligatoriske tegn på autisme, men ofte diagnostisert med denne sykdommen. Alt det ovennevnte bekrefter den arvelige naturen til autisme.

På slutten av 90-tallet av forrige århundre var forskere i stand til å identifisere et predisposisjonsgen for autisme. Tilstedeværelsen av dette genet fører ikke nødvendigvis til autisme (ifølge de fleste genetikere utvikler sykdommen seg som et resultat av samspillet mellom flere gener). Imidlertid gjorde identifiseringen av dette genet det mulig å objektivt bekrefte autismens arvelige natur. Dette er et alvorlig fremskritt innen studiet av etiologi og patogenese av denne sykdommen, siden kort tid før denne oppdagelsen som mulige årsaker autisme, vurderte noen forskere mangelen på omsorg og oppmerksomhet fra foreldrenes side (denne versjonen er foreløpig avvist som ikke samsvarer med virkeligheten).

Strukturelle forstyrrelser i hjernen. I følge forskning viser pasienter med autisme ofte strukturelle endringer i frontal cortex, hippocampus, medial tinninglapp og lillehjernen. Lillehjernens hovedfunksjon er å støtte vellykket motorisk aktivitet, men denne delen av hjernen påvirker også tale, oppmerksomhet, tenkning, følelser og læringsevner. Mange autister har mindre deler av lillehjernen. Det antas at denne omstendigheten kan være ansvarlig for problemene til pasienter med autisme ved bytte av oppmerksomhet.

De mediale tinninglappene, hippocampus og amygdala, også ofte påvirket ved autisme, påvirker hukommelse, læring og emosjonell selvregulering, inkludert fremveksten av nytelsesfølelser når man utfører meningsfulle sosiale handlinger. Forskere bemerker at hos dyr med skade på de listede lappene i hjernen observeres atferdsendringer som ligner på autisme (redusert behov for sosiale kontakter, forverring av tilpasning når de utsettes for nye forhold, vanskeligheter med å gjenkjenne fare). I tillegg viser personer med autisme ofte forsinket frontallappens modning.

Funksjonelle forstyrrelser i hjernen. Hos omtrent 50 % av pasientene avslører EEG endringer som er karakteristiske for hukommelsessvikt, selektiv og rettet oppmerksomhet, verbal tenkning og målrettet bruk av tale. Graden av prevalens og alvorlighetsgrad av forandringer varierer, mens hos barn med høyt fungerende autisme er EEG-avvik vanligvis mindre uttalte sammenlignet med pasienter som lider av lavtfungerende former for sykdommen.

Symptomer på autisme

Obligatoriske tegn på barneautisme (typisk autistisk lidelse, Kanner-syndrom) er mangel på sosiale interaksjoner, problemer med å bygge produktiv gjensidig kontakt med andre, stereotyp atferd og interesser. Alle disse tegnene vises før 2-3 års alderen, mens individuelle symptomer som indikerer mulig autisme noen ganger oppdages i spedbarnsalderen.

Nedsatt sosiale interaksjoner er det mest slående trekk som skiller autisme fra andre utviklingsforstyrrelser. Barn med autisme kan ikke fullt ut samhandle med andre mennesker. De føler ikke andres tilstand, gjenkjenner ikke ikke-verbale signaler og forstår ikke underteksten til sosiale kontakter. Dette symptomet kan allerede oppdages hos spedbarn. Slike barn reagerer dårlig på voksne, får ikke øyekontakt, og er mer villige til å feste blikket på livløse gjenstander i stedet for på menneskene rundt dem. De smiler ikke, reagerer dårlig på sitt eget navn, og strekker seg ikke mot en voksen når de prøver å plukke dem opp.

Pasienter begynner å snakke senere, babler sjeldnere og sjeldnere, og begynner senere å uttale individuelle ord og bruke frasalt tale. De forveksler ofte pronomen og kaller seg «du», «han» eller «hun». Deretter «får» høytfungerende autister et tilstrekkelig ordforråd og er ikke dårligere enn friske barn når de tar tester av ordkunnskap og staving, men de opplever vanskeligheter når de prøver å bruke bilder, trekke konklusjoner om hva som er skrevet eller lest, etc. Hos barn med lavt fungerende former for autisme er tale betydelig dårligere.

Barn med autisme bruker vanligvis uvanlige bevegelser og har problemer med å bruke bevegelser når de samhandler med andre. I spedbarnsalderen peker de sjelden på gjenstander, eller når de prøver å peke på en gjenstand, ser de ikke på den, men på hånden deres. Når de blir eldre, er det mindre sannsynlig at de sier ord mens de gestikulerer (friske barn har en tendens til å gestikulere og snakke samtidig, for eksempel ved å strekke ut hånden og si "gi"). Deretter er det vanskelig for dem å spille komplekse spill, organisk kombinere gester og tale, og gå fra enklere kommunikasjonsformer til mer komplekse.

Et annet tydelig tegn på autisme er begrenset eller repeterende oppførsel. Stereotyper observeres - gjentatt kroppssvinging, hoderisting osv. Det er veldig viktig for pasienter med autisme at alt alltid skjer på samme måte: objekter plasseres i riktig rekkefølge, handlinger utføres i en bestemt rekkefølge. Et barn som lider av autisme kan begynne å skrike og protestere hvis moren vanligvis tar på seg den høyre sokken først, og deretter den venstre, men i dag gjorde hun det motsatte, hvis saltbøssen ikke er i midten av bordet, men skiftet til høyre, hvis han i stedet for den vanlige koppen fikk en lignende, men med et annet mønster. Samtidig, i motsetning til friske barn, viser han ikke et ønske om aktivt å korrigere tingenes tilstand som ikke passer ham (strekke seg etter den høyre sokken, omorganisere saltbøssen, be om en annen kopp), men på måter som er tilgjengelige for han signaliserer at det som skjer er galt.

En autistisk persons oppmerksomhet er fokusert på detaljer, på gjentatte scenarier. Barn med autisme velger ofte ikke-lekeobjekter i stedet for leker for lek; spillene deres mangler et plottgrunnlag. De bygger ikke slott, ruller ikke biler rundt i leiligheten, men arrangerer gjenstander i en bestemt sekvens, målløst, fra synspunktet til en utenforstående observatør, flytter dem fra sted til sted og tilbake. Et barn med autisme kan være ekstremt knyttet til et bestemt leketøy eller ikke-lekeobjekt, kan se det samme TV-programmet til samme tid hver dag uten å vise interesse for andre programmer, og være ekstremt bekymret hvis dette programmet ikke er på noe program Det er derfor jeg ikke kunne se den.

Sammen med andre former for atferd inkluderer repeterende atferd autoaggresjon (slåing, biting og andre selvpåførte skader). Ifølge statistikk viser omtrent en tredjedel av autister selvaggresjon gjennom hele livet og det samme antallet viser aggresjon mot andre. Aggresjon, som regel, er forårsaket av sinneangrep på grunn av brudd på vanlige livsritualer og stereotyper eller på grunn av manglende evne til å formidle ens ønsker til andre.

Meningen om det obligatoriske geni til autistiske mennesker og tilstedeværelsen av noen uvanlige evner er ikke bekreftet av praksis. Individuelle uvanlige evner (for eksempel evnen til å huske detaljer) eller talent i ett smalt område med underskudd på andre områder observeres hos bare 0,5-10% av pasientene. Barn med høyt fungerende autisme kan ha gjennomsnittlig eller litt over gjennomsnittlig intelligens. Ved lavtfungerende autisme oppdages ofte en nedgang i intelligens, opp til og med mental retardasjon. I alle typer autisme er generaliserte lærevansker vanlig.

Blant andre valgfrie, men ganske vanlige symptomer på autisme, er det verdt å merke seg anfall (oppdages hos 5-25% av barna, oftest vises for første gang i puberteten), hyperaktivitetssyndrom og mangel på oppmerksomhet, ulike paradoksale reaksjoner på ytre stimuli: berøringer, lyder, endringer i belysning . Det er ofte behov for sensorisk selvstimulering (repetitive bevegelser). Mer enn halvparten av autister viser avvik i spiseatferd (nektelse av å spise eller vegring av visse matvarer, preferanse for visse matvarer, etc.) og søvnforstyrrelser (vansker med å sovne, natt og tidlig oppvåkning).

Klassifisering av autisme

Det er flere klassifiseringer av autisme, men klinisk praksis Den mest brukte klassifiseringen er Nikolskaya, satt sammen under hensyntagen til alvorlighetsgraden av manifestasjonene av sykdommen, det viktigste psykopatologiske syndromet og langsiktig prognose. Til tross for fraværet av en etiopatogenetisk komponent og høy grad generelt, lærere og andre spesialister anser denne klassifiseringen som en av de mest vellykkede, siden den gjør det mulig å utarbeide differensierte planer og bestemme behandlingsmål under hensyntagen til reelle muligheter et barn som lider av autisme.

Første gruppe. De dypeste krenkelsene. Karakterisert av feltatferd, mutisme, manglende behov for å samhandle med andre, mangel på aktiv negativisme, autostimulering ved bruk av enkle repeterende bevegelser og manglende evne til egenomsorg. Det ledende patopsykologiske syndromet er løsrivelse. Hovedmålet med behandlingen er å etablere kontakt, involvere barnet i samspill med voksne og jevnaldrende, og utvikle egenomsorgskompetanse.

Andre gruppe. Preget av strenge restriksjoner i valg av atferdsformer og et uttalt ønske om uforanderlighet. Eventuelle endringer kan provosere sammenbrudd, uttrykt i negativisme, aggresjon eller selvaggresjon. I et kjent miljø er barnet ganske åpent og i stand til å utvikle og reprodusere hverdagslige ferdigheter. Tale er klisjé, bygget på grunnlag av ekkolali. Det ledende psykopatologiske syndromet er avvisning av virkeligheten. Hovedmålet med behandlingen er utvikling av følelsesmessige kontakter med sine nærmeste og utvidelse av mulighetene for tilpasning til omgivelsene ved å utvikle et stort antall ulike atferdsstereotypier.

Tredje gruppe. Mer kompleks atferd observeres når man er oppslukt av egne stereotype interesser og har en svak evne til dialog. Barnet streber etter suksess, men i motsetning til friske barn er det ikke klar til å prøve, ta risiko og inngå kompromisser. Ofte avsløres omfattende encyklopedisk kunnskap i et abstrakt område i kombinasjon med fragmentariske ideer om den virkelige verden. Preget av interesse for farlige antisosiale inntrykk. Det ledende psykopatologiske syndromet er substitusjon. Hovedmålet med behandlingen er trening i dialog, utvidelse av ideer og utvikling av sosiale atferdsferdigheter.

Fjerde gruppe. Barn er i stand til virkelig frivillig oppførsel, men blir fort slitne, lider av vanskeligheter når de prøver å konsentrere oppmerksomheten, følger instruksjoner osv. I motsetning til barn fra den forrige gruppen, som gir inntrykk av unge intellektuelle, kan de se engstelige, redde og fraværende ut. -minded, men med tilstrekkelig korreksjon demonstrere bedre resultater sammenlignet med andre grupper. Det ledende psykopatologiske syndromet er sårbarhet. Hovedmålene med behandlingen er å lære bort spontanitet, forbedre sosiale ferdigheter og utvikle individuelle evner.

Diagnose av autisme

Foreldre bør oppsøke lege og utelukke autisme hvis barnet ikke reagerer på sitt eget navn, ikke smiler eller får øyekontakt, ikke legger merke til instruksjoner fra voksne, viser atypisk lekeatferd (ikke vet hva det skal gjøre med leker, leker) med ikke-lekeobjekter) og kan ikke kommunisere med voksne om deres ønsker. I en alder av 1 år skal barnet gå, babble, peke på gjenstander og prøve å gripe dem, i en alder av 1,5 år - uttale enkeltord, i en alder av 2 år - bruke to-ords fraser. Hvis disse ferdighetene mangler, må du undersøkes av en spesialist.

Diagnosen autisme stilles basert på observasjoner av barnets atferd og identifisering av en karakteristisk triade, som inkluderer mangel på sosiale interaksjoner, mangel på kommunikasjon og stereotyp atferd. For å utelukke taleutviklingsforstyrrelser foreskrives konsultasjon hos logoped, og for å utelukke hørsels- og synsforstyrrelser undersøkelse hos audiograf og øyelege. Autisme kan eller ikke kan kombineres med mental retardasjon, og med samme intelligensnivå vil prognose- og korreksjonsordningene for mental retardasjon og autistiske barn variere betydelig, derfor er det viktig å skille mellom disse to lidelsene i den diagnostiske prosessen. ved nøye å studere egenskapene til pasientens oppførsel.

Behandling og prognose for autisme

Hovedmålet med behandlingen er å øke pasientens grad av uavhengighet i prosessen med egenomsorg, dannelse og vedlikehold av sosiale kontakter. Brukt i lang tid atferdsterapi, ergoterapi og logopedi . Korrigerende arbeid utføres mens du tar psykotrope medisiner. Treningsprogrammet velges under hensyntagen til barnets evner. Lavtfungerende autister (gruppe 1 og 2 i Nikolskayas klassifisering) blir undervist hjemme. Barn med Aspergers syndrom og høytfungerende autister (gruppe tre og fire) går på spesialskole eller vanlig skole.

Foreløpig regnes autisme som en uhelbredelig sykdom. Imidlertid, etter kompetent langsiktig korreksjon hos noen barn (3-25% av totalt antall pasienter) remisjon oppstår, og diagnosen autisme blir til slutt fjernet. Et utilstrekkelig antall studier tillater ikke konstruksjon av pålitelige langsiktige prognoser angående forløpet av autisme i voksen alder. Eksperter bemerker at etter hvert som mange pasienter blir eldre, blir symptomene på sykdommen mindre uttalte. Det er imidlertid rapporter om aldersrelatert nedgang i kommunikasjons- og egenomsorgsferdigheter. Gunstige prognostiske tegn er en IQ over 50 og taleutvikling før fylte 6 år, men kun 20 prosent av barna i denne gruppen oppnår fullstendig eller nesten fullstendig uavhengighet.

2. april er verdens autismedag. Det er på tide å finne ut av det: hvem er autister? Hvordan er de forskjellige fra andre mennesker? Trenger de hjelp og hvordan kan vi hjelpe?

Hva er autisme?

Autisme er en hjernesykdom som oppstår som følge av utviklingsforstyrrelser. Forskere har ennå ikke blitt enige om årsakene til disse bruddene. Det er versjoner som de vises som et resultat av: patologier ved fødsel, traumatisk hjerneskade, infeksjon, medfødt skjørhet av følelser, medfødt hjernedysfunksjon, hormonell ubalanse, kvikksølvforgiftning (inkludert under vaksinasjon) eller på grunn av funksjonsfeil i gener som er ansvarlige for nevrale kontakter (synaptisk forbindelse), eller mutasjoner. Årsaken til sykdommen kan ikke være oppvekst, foreldreadferd eller sosiale forhold. Og personen selv har heller ikke skylden.

Viktig! Autisme er ikke smittsomt. Barnet ditt vil ikke bli autistisk hvis han samhandler med en person med denne diagnosen. Men det er stor sannsynlighet for at han, som har erfaring med å kommunisere med mennesker med ulike diagnoser og ulike oppfatninger av verden, kan «bli kvalm» av toleranse, sympati og evnen til empati.

Manifestasjoner av autisme

Autisme manifesterer seg i interaksjoner med andre mennesker, dårlig utviklede sosiale ferdigheter, uvanlige arter oppførsel (for eksempel konstant monoton rocking). Ulike former for sensorisk hypo- eller overfølsomhet er ofte til stede: intoleranse mot vev, berøring eller klemmer, eller omvendt et akutt behov for en spesifikk lukt eller lyd.

En slik person kan oppleve vansker med tale (intonasjon, rytme, monotoni, uleselighet), unngå å se inn i øynene til samtalepartneren, ikke smile, han kan mangle gester og ansiktsuttrykk, eller han kan bruke dem ubevisst, uten å forbinde dem med kontekst. På grunn av svekket utvikling av fantasi kan interesseområdet til autister reduseres til et minimum: tiltrekning til en bestemt gjenstand og et obsessivt ønske om å holde det i hendene, konsentrasjon om én ting, behovet for å gjenta de samme handlingene nøyaktig. , preferanse for ensomhet fremfor andres enn selskapet.

Nettsteder og grupper om autisme:

Diagnostikk

Saken er ganske kompleks, dels fordi den viser seg forskjellig hos forskjellige barn, dels fordi noen indirekte tegn også kan finnes hos vanlige barn. Som regel manifesterer sykdommen seg i en alder av tre, når foreldre allerede er i stand til å vurdere de sosiale ferdighetene og kommunikasjonsegenskapene til barnet sitt. Dette er en livslang diagnose; et barn med autisme vokser til en voksen med autisme.

Personer med autisme selv sier at omverdenen for dem ser ut til å være et kaos av ting, mennesker og hendelser, som bokstavelig talt gjør dem gale. Dette kan gi daglig pine når du kommuniserer med kjære eller bare bekjente. De føler bare intuitivt at de "ikke er som alle andre", og de tåler dette faktum veldig smertefullt. Utad kan dette manifestere seg som ekte hysteri, grunnen til dette er noen ganger ganske enkelt omorganiseringen av et objekt fra ett sted til et annet.

Viktig! Hvis barnet ditt for enhver pris unngår å ta kontakt, er taleutviklingen langsom, emosjonell utvikling sakte, noen ganger ser det ut til at "ingenting kan trenge gjennom ham", dessuten virker det som om han ikke reagerer på smerte i det hele tatt, hvis han er redd for nye steder, mennesker, inntrykk, foretrekker monotone, repeterende bevegelser, bruker lekene sine for andre formål , spiller ikke abstrakte spill, fantaserer ikke, reagerer noen ganger ikke når han er adressert til ham, som om han ikke hører, dette er en grunn til å gjøre en avtale med en barnepsykiater.

Forskjellige folk

Alle er autister. For generelt er alle mennesker forskjellige. Og også fordi bak det generelle navnet ligger et helt spekter av lidelser som har felles manifestasjoner og sine egne spesifikke lidelser. Ett barn kan være svært forskjellig i sin oppførsel, oppfatning av den omliggende virkeligheten og i sin evne til å integrere seg i samfunnet fra et annet barn. Noen lever et relativt selvstendig, uavhengig liv, studerer, jobber, kommuniserer med andre mennesker. Og noen, som opplever alvorlige problemer med kommunikasjon og sosiale interaksjoner, trenger støtte, hjelp og spesialisters arbeid hele livet.

Bøker:

• Paul Collins «Ikke engang en feil. En fars reise inn i autismens mystiske historie."
• Ellen Notbohm: 10 ting ditt autistiske barn vil fortelle deg.
• Robert Schramm, Barndomsautisme og ABA.
• Marty Leinbach "Daniel er stille."
• Mark Haddon "Det mystiske nattemordet på en hund."
• Iris Johansson "En spesiell barndom".
• Catherine Maurice "Hør din stemme"
• Maria Berkovich "Ikke-skummel verden."
• Jodi Picoult "The Final Rule"

Hjelp

For tiden er det utviklet flere metoder og programmer, et tilstrekkelig antall spesialiserte sentre er opprettet rundt om i verden for å hjelpe autister og deres foreldre med å tilpasse seg nye forhold og korrigere manifestasjonene av sykdommen så skånsomt og effektivt som mulig, lære en person sosiale normer, livet i samfunnet, kommunikasjon, og gi mulighet til å få utdanning og finne jobb.

Viktig! Autisme kan ikke kureres med piller eller narkotika. Den er justert og myknet. Hovedrollen i terapi tilhører foreldre og spesialister. Og kanskje også til enhver person som ikke rygget tilbake for en slik person og ikke fornærmet ham med et frekt ord.

Inkludering, fullverdig, virkelig hjelpende og akseptert på nivå med lover, samfunn og kultur, inkludering i barnehager, skoler, universiteter og arbeidsplasser - dette handler ennå ikke om landet vårt. I vårt land er det for det meste nominelt: det er en lov, men det er ingen spesialister, erfaring eller forhold.

Autisme - symptomer og behandling

Hva er autisme? Vi vil diskutere årsaker, diagnose og behandlingsmetoder i artikkelen av Dr. E. V. Vorkhlik, en barnepsykiater med 8 års erfaring.

Publiseringsdato 20. september 2019Oppdatert 7. oktober 2019

Definisjon av sykdom. Årsaker til sykdommen

Autisme(autismespektrumforstyrrelse, ASD) er en nevrologisk utviklingsforstyrrelse med en rekke symptomer. Generelt kan autisme karakteriseres som en forstyrrelse i oppfatningen av ytre stimuli, som får barnet til å reagere akutt på noen fenomener i den ytre verden og knapt legge merke til andre, forårsaker problemer i kommunikasjonen med andre mennesker, danner stabile hverdagsvaner, forårsaker vanskeligheter med å tilpasse seg nye forhold, og forstyrrer læring på lik linje med jevnaldrende (også gjennom etterligning av andre).

Et barn med autisme er preget av sene eller fraværende taleferdigheter, ekkolali (spontan repetisjon av hørte fraser og lyder i stedet for bevisst tale), utviklingsforsinkelser, mangel på felles oppmerksomhet og pekebevegelser, stereotyp atferd og tilstedeværelsen av spesiell, snevert fokusert interesser.

De første tegnene på et barns utviklingsforstyrrelse vises allerede i det første leveåret (for eksempel sitter barnet oppe sent, det er ingen emosjonell kontakt med foreldre, interesse for leker), men de blir mer merkbare i en alder av to eller tre. Det er også tilfeller der, selv når ferdigheter dukker opp, oppstår regresjon, og barnet slutter å gjøre det han lærte tidligere.

Ifølge WHO lider omtrent hvert 160. barn i verden av ASD. I USA, ifølge Centers for Disease Control and Prevention, blir denne diagnosen gitt til ett barn av 59, og ASD er fire ganger mer vanlig blant gutter enn blant jenter.

Autismespekterforstyrrelser inkludere slike begreper som barndomsautisme, atypisk autisme, infantil psykose, Kaners syndrom, manifestert av symptomer uttrykt i ulik grad. Dermed kan Aspergers syndrom forbli udiagnostisert hos en person gjennom hele livet, uten å forstyrre faglig utvikling og sosial tilpasning, mens andre former for autisme kan forårsake psykisk funksjonshemming (personen trenger livslang støtte og støtte).

I motsetning til populære stereotyper, er autisme ikke assosiert med høye nivåer av intelligens og genialitet, selv om lidelsen i noen tilfeller kan være ledsaget av Savant syndrom(savantisme) - fremragende evner innen ett eller flere kunnskapsfelt, for eksempel i matematikk.

Årsakene som fører til utviklingen av autismespekterforstyrrelser er ikke fullt ut forstått. Siden 70-tallet av forrige århundre begynte forskjellige teorier om opprinnelsen til autisme å dukke opp. Noen av dem rettferdiggjorde seg ikke over tid og ble avvist (for eksempel teorien om "kald mor").

Foreløpig regnes ASD som en polyetiologisk sykdom, noe som betyr at den kan utvikle seg som et resultat av flere faktorer. Blant årsakene er:

Genetiske faktorer: De siste årene har det blitt utført forskning i Russland og i utlandet for å identifisere gener som er ansvarlige for forekomsten av ASD. Ifølge nyere studier er omtrent halvparten av disse genene utbredt i befolkningen, men manifestasjonen av sykdommen avhenger av deres kombinasjon med hverandre og miljøfaktorer.

Strukturelle og funksjonelle lidelser hjerne: Med bruken av magnetisk resonansavbildning (MRI), har evnen til å studere hjernen utvidet seg. Når man studerte hjernen til personer med ASD, ble det funnet endringer i strukturen til ulike strukturer: i frontallappene, lillehjernen, det limbiske systemet og hjernestammen. Det er bevis på endringer i hjernestørrelse hos barn med autismespektersymptomer sammenlignet med friske barn: den reduseres ved fødselen, og øker deretter kraftig i løpet av det første leveåret. Ved autisme er det også en forstyrrelse i blodtilførselen til hjernen, og i noen tilfeller er lidelsen ledsaget av epilepsi.

Biokjemiske endringer: Mange studier har vært viet forstyrrelser i hjernens metabolisme som er involvert i overføring av impulser mellom nerveceller(nevrotransmittere). For eksempel viste 1/3 av barn med ASD en økning i serotonin i blodet. Ifølge resultatene fra andre studier hadde alle barn med autisme en økning i glutamat og aspartat i blodet. Det antas også at autisme, i likhet med en rekke andre sykdommer, kan være assosiert med nedsatt absorpsjon av visse proteiner: gluten, kasein (forskning på dette området pågår fortsatt).

I motsetning til populær myte, utvikles ikke autisme som følge av vaksinasjoner. En studie om sammenhengen mellom autisme og vaksinasjoner ble publisert på slutten av 90-tallet i det autoritative medisinske tidsskriftet Lancet, men 10 år senere viste det seg at studiedataene var forfalsket. Etter rettslige prosesser trakk bladet artikkelen tilbake.

Hvis du merker lignende symptomer, kontakt legen din. Ikke selvmedisiner - det er farlig for helsen din!

Symptomer på autisme

Symptomene på autismespekterforstyrrelse er representert av tre hovedgrupper ("triaden av svekkelser"): svekkelser i området sosial interaksjon, i området for kommunikasjon og i området for fantasi.

Krenkelser innen sosial interaksjon: kontaktvegring, passiv aksept av kontakt etter initiativ fra annen person, eller kontakt er av formell karakter.

Kommunikasjonsforstyrrelser: presentert i verbal og ikke-verbal kommunikasjon. Et barn med autisme har problemer med å tiltrekke seg voksnes oppmerksomhet: han bruker ikke en pekende gest, i stedet leder han den voksne til objektet av interesse og manipulerer hånden for å få det han vil. De fleste barn med ASD utvikler språkforsinkelser. Med denne sykdommen er det ikke noe ønske om å bruke tale som et kommunikasjonsmiddel; forståelsen av gester, ansiktsuttrykk og stemmeintonasjon er svekket. I talen til personer med autisme er det en avvisning av personlige pronomen, neologismer (selv-oppfunnet ord), og den grammatiske og fonetiske strukturen i talen er også svekket.

Fantasiforstyrrelser: manifestere seg i form av et begrenset sett av handlinger med leker eller gjenstander, monotone spill, fiksering av oppmerksomhet på uviktige, små detaljer i stedet for å oppfatte hele objektet. Stereotypiske (monotone) handlinger kan være av svært ulik karakter: banke eller vri på gjenstander, håndhilse, svinge kroppen, hopping, gjentatte slag, roping. Mer komplekse stereotype handlinger kan omfatte å arrangere objekter i rader, sortere objekter etter farge eller størrelse, eller samle et stort antall objekter. Stereotypisk atferd kan også manifestere seg i hverdagslige handlinger: kravet om å ta samme vei til bestemte steder, overholdelse av et visst ritual for å legge seg, ønsket om å stille visse spørsmål mange ganger og motta svar på dem i samme form. Ofte er det uproduktive, monotone interesser: overdreven entusiasme for en tegneserie, bøker om et bestemt emne, transportplaner.

I tillegg til hovedsymptomene på ASD, er det flere som kanskje ikke alltid er til stede: mangel på øyekontakt, motorisk svekkelse, atferdsforstyrrelser, uvanlig reaksjon på ytre stimuli (sensorisk overbelastning fra et stort antall stimuli, for eksempel, kjøpesentre), matselektivitet. Affektive lidelser (maniske og depressive tilstander, spenningsanfall med aggresjon og autoaggresjon), nevrotiske reaksjoner og nevroselignende tilstander er mindre vanlige.

Patogenese av autisme

Patogenesen til autisme er foreløpig ikke godt forstått. Dens forskjellige former har sine egne egenskaper ved patogenese.

Det er flere kritiske perioder i et barns utvikling der de mest intense nevrofysiologiske endringene i hjernen skjer: 14-15 måneder, 5-7 år, 10-11 år. Patologiske prosesser fall innenfor kritiske tidsperioder fører til utviklingsforstyrrelser.

Med endogen (forårsaket av interne faktorer) barndomsautisme, skjer utviklingen av barnets psyke i de tidlige stadiene asynkront. Dette manifesterer seg i et brudd på sekvensen av motorisk, tale og emosjonell modning. På normal utvikling Hos barnet erstatter mer komplekse funksjoner av mental aktivitet én etter én de enklere. Når det gjelder autisme, er det et "mellomlag" av enkle funksjoner med komplekse - for eksempel utseendet til babling etter ett år, sammen med tilstedeværelsen av enkle ord.

Patogenese av autismelignende syndrom på grunn av kromosomavvik, metabolske forstyrrelser, organisk skade hjernen kan være assosiert med skade på visse hjernestrukturer.

I noen tilfeller er det et brudd på modningen og restruktureringen av celler i cortex hjernehalvdeler, hippocampus og basalganglier. Datatomografi hos barn med ASD avslører endringer i lillehjernen, hjernestammen, frontal cortex og utvidelse av laterale ventrikler.

Data fra positrontomografistudier og overfølsomhet av dopaminreseptorer i hjernestrukturene til barn med autisme i noen av dens former gir bevis på en forstyrrelse i metabolismen av dopamin i hjernen ved autisme.

Klassifisering og stadier av utvikling av autisme

I følge International Statistical Classification of Diseases, Tenth Revision (ICD-10), brukt i Russland, er autismespekterforstyrrelser delt inn i:

• barndomsautisme;
• atypisk autisme;
• Rett syndrom;
• annen disintegrativ lidelse i barndommen (barndomsdemens, Hellers syndrom, symbiotisk psykose);
• hyperaktiv lidelse kombinert med mental retardasjon og stereotypiske bevegelser;
• Aspergers syndrom.

Ansatte ved det vitenskapelige senteret til det russiske akademiet for medisinske vitenskaper (Scientific Center mental Helse ved det russiske akademiet for medisinske vitenskaper) ble følgende klassifisering av ASD foreslått:

• barndomsautisme av endogen opprinnelse;
• Kanner syndrom (evolusjonær-prosessuell, klassisk variant av barndomsautisme);
• infantil autisme (konstitusjonelt-prosedyremessig), i alderen 0 til 12-18 måneder;
• barndomsautisme (prosedyremessig);
• under 3 år (med schizofreni i tidlig barndom, infantil psykose);
• i en alder av 3-6 år (med schizofreni i tidlig barndom, atypisk psykose);
• Aspergers syndrom (konstitusjonelt);
• autistisk-lignende syndromer med organisk skade på sentralnervesystemet;
• autistisk-lignende syndromer med kromosomale, metabolske og andre lidelser (Downs syndrom, X-PRA, fenylketonuri, tuberøs sklerose og andre typer mental retardasjon);
• Rett syndrom;
• autistisk-lignende syndromer av eksogen opprinnelse (psykogen parautisme);
• autisme av ukjent opprinnelse.

Når man diskuterer klassifisering, er det viktig å merke seg at autisme ikke er en form for schizofreni, selv om det var teorier om dette frem til 1980-tallet.

Med publiseringen av ICD-11 forventes det at autismespekterforstyrrelser vil bli klassifisert som følger:

Komplikasjoner av autisme

Blant komplikasjonene til ASD er følgende:

Atferdsforstyrrelser, selvskading: på grunn av ubøyelig oppførsel og manglende evne til å uttrykke følelsene sine, kan barnet begynne å skrike, gråte av mindre grunner eller le uten tilsynelatende grunn. Aggresjon mot andre eller selvskadende atferd er også vanlig.

Kognitive svekkelser: De fleste barn med ASD opplever en viss grad av intellektuell tilbakegang (med unntak av Aspergers syndrom). Graden av nedgang i intelligens varierer fra ujevn intellektuell utviklingsforsinkelse til alvorlig mental retardasjon. Kan vedvare hele livet taleforstyrrelser fra en enkel særegenhet ved tale til alvorlig underutvikling eller fullstendig fravær. Dette legger begrensninger på utdanning og videre sysselsetting.

Nevrotiske symptomer: Mange mennesker med ASD utvikler angst, depressive symptomer, tvangssyndrom og søvnforstyrrelser.

Krampeanfall: Omtrent en tredjedel av barn med autisme har epilepsi, som starter i barne- eller ungdomsårene.

Fordøyelsessykdommer: På grunn av selektivitet i mat og uvanlige matvaner ved autisme oppstår ulike fordøyelsessykdommer, magesykdommer og vitaminmangel.

Problemer med å diagnostisere andre sykdommer: høy smerteterskel forhindrer rettidig diagnose komplikasjoner av infeksjon i nese og svelg (otitt), som igjen fører til hørselstap, og mangel på tale tillater ikke barnet å rapportere korrekt smerte og deres lokalisering.

Sosial mistilpasning: fra tidlig Som barn med ASD-alder opplever de vanskeligheter med å tilpasse seg grupper. I voksen alder er bare 4–12 % av personer med ASD klare for et selvstendig liv; 80 % fortsetter å bo med foreldrene under deres omsorg, eller ender opp på psykonevrologiske internatskoler etter foreldrenes død.

Diagnose av autisme

En diagnose av autisme stilles av en psykiater basert på klager fra foreldre, som samler informasjon om tidlig utvikling barn, klinisk undersøkelse (identifisering av symptomer på nedsatt sosial interaksjon, svekket kommunikasjon og repeterende atferd), samt kliniske undersøkelsesdata (konsultasjon med medisinsk psykolog, medisinsk og logopedisk undersøkelse, EEG, EKG, blod- og urinprøver).

Hvis indisert, konsultasjoner med nevrolog, genetiker, nevropsykologisk undersøkelse, magnetisk resonansavbildning, CT skann, detaljert biokjemisk blodprøve, cytogenetisk studie.

Det finnes en rekke standardiserte hjelpeteknikker for å identifisere tilstedeværelsen og alvorlighetsgraden av ASD-symptomer:

Behandling av autisme

Autisme kan ikke kureres fullstendig, men med rettidig behandling kompleks terapi det er mulig å redusere alvorlighetsgraden av symptomene.

Under terapi er det spesielt fokus på korrigerings- og utviklingstimer med logoped, logoped og psykolog. De bør utføres av spesialister med erfaring i samhandling med slike barn, siden arbeid med autisme har sine egne spesifikasjoner: behovet for å tilpasse barnet til nye forhold, involvere alle analysatorer (taktil, auditiv, gustatorisk, visuell, olfaktorisk), involverer barnet i leksjonen ved motivasjon, øve på pekebevegelsen. Et positivt resultat oppnås bare med vanlige klasser som involverer hele barnets familie: foreldre, brødre og søstre.

Blant moderne tilnærminger til kriminalomsorg kan følgende skilles:

ABA terapi(anvendt atferdsanalyse, anvendt atferdsanalyse) - et sett med teknikker rettet mot å korrigere et barns atferd. Ved hjelp av et belønningssystem lærer et barn med autisme manglende hverdags- og kommunikasjonsferdigheter. Deilig mat, ros og tokens brukes som belønning. Hver enkel handling læres separat, deretter kombineres de til en sekvens. For eksempel, i begynnelsen får barnet en enkel oppgave (for eksempel "rekke opp hånden"), et hint gis umiddelbart (spesialisten rekker barnets hånd), deretter blir barnet oppmuntret. Etter flere slike forsøk utfører barnet allerede handlingen uten å spørre, og forventer en belønning. Etter hvert blir oppgavene mer kompliserte, gitt i tilfeldig rekkefølge, i forskjellige situasjoner, forskjellige folk, familiemedlemmer for å konsolidere ferdighetene. På et tidspunkt begynner barnet å selvstendig forstå og fullføre nye oppgaver.

På samme måte trenes spilleferdigheter, konstruktive aktiviteter og læring, og uønsket atferd korrigeres. Effektiviteten av anvendt atferdsanalyse har blitt bekreftet Vitenskapelig forskning. Jo tidligere du begynner å bruke metoden (helst fra 3-4 år), jo mer intense er timene (minst 20-40 timer i uken med en total varighet på 1000 timer) og jo mer aktivt er metoden inkludert i barnets daglige liv (bruk av det av foreldre hjemme og på tur, lærere på skolen, lærere i barnehagen), jo mer effektivt vil det fungere.

Basert på ABA-terapimetoder Denver modell– en integrert tilnærming for barn med ASD fra 3 til 5 år, som lærer barnet alle nødvendige ferdigheter for denne alderen, noe som senere lar ham øke sine tilpasningsevner betydelig.

PECS (Picture Exchange Communication System)- et system for alternativ kommunikasjon ved hjelp av kort med bilder. Kortene viser gjenstander eller handlinger som et barn kan henvende seg til en voksen med for å få det han vil ha. Trening i denne metoden utføres ved hjelp av ABA terapi taktikk. Selv om det ikke direkte undervises i talespråk, utvikler noen barn med autisme i dette programmet spontan tale.

TEACH (Behandling og utdanning for autistiske og relaterte kommunikasjonshemmede barn) - et program basert på ideen om strukturert læring: dele plass i separate soner beregnet for en bestemt type aktivitet (arbeidssoner, avslapningssoner), planlegging av tidsfordriv i henhold til visuelle tidsplaner, et oppgavepresentasjonssystem, visualisering av oppgaven struktur.

DIR (Utviklingsmessige individuelle forskjeller Relasjonsbasert)- konseptet med å gi omfattende hjelp til barn med ulike utviklingsforstyrrelser, med hensyn til individuelle egenskaper og basert på å bygge relasjoner mellom familiemedlemmer. En av komponentene i dette programmet er Floortime-teknikken, som lærer foreldre å samhandle og utvikle et autistisk barn ved å inkludere ham i leken og gradvis involvere ham i et felles "rom".

Tilnærming på emosjonelt nivå- utviklet av innenlandske psykologer (Lebedinskaya, Nikolskaya, Baenskaya, Liebling) og er mye brukt i Russland og CIS-landene. Den er basert på ideer om nivåene av følelsesmessig regulering i kroppen som forstyrres ved autisme. Denne tilnærmingen innebærer terapi gjennom å etablere emosjonell kontakt med barnet. I fremtiden jobbes det for å overvinne frykt og aggresjon, og det dannes fokus i aktiviteter.

Sensorisk integrering- en metode rettet mot å organisere sensasjoner mottatt fra ens egne bevegelser og den ytre verden (taktil, muskulær, vestibulær). I følge sanseintegrasjonsteori kan læring og atferd forstyrres når evnen til å oppfatte og bearbeide sansninger fra kroppsbevegelser og ytre påvirkninger er svekket. Å utføre visse øvelser forbedrer hjernens prosessering av sansestimuli, noe som fører til forbedret atferd og læring. Denne typen terapi brukes ikke selvstendig, den kan være en støttemetode innenfor rammen av ABA-terapi.

Medikamentell behandling det er som regel foreskrevet i perioder med forverring av tilstanden, under hensyntagen til balansen mellom nytte og risiko, og utføres under tilsyn av en lege. Narkotika kan redusere noen typer atferdsproblemer: hyperaktivitet, raserianfall, søvnforstyrrelser, angst, selvaggresjon. Dette kan gjøre det lettere for barnet å delta i familielivet, besøke offentlige steder og gå på skole. Etter å ha oppnådd stabil remisjon, seponeres stoffet gradvis. Medikamentell behandling brukes i tilfeller der andre terapimetoder ikke er effektive.

Det finnes imidlertid Symptomer og problemer som ikke kan kontrolleres med medisiner:

• unnlatelse av å følge verbale instruksjoner;
• problematisk oppførsel med sikte på å gi opp visse aktiviteter;
• lav læringsrate;
• mangel på tale og andre kommunikasjonsproblemer;
• lav sosial kompetanse.

Hvis det er samtidige sykdommer (for eksempel epilepsi), i tillegg til en psykiater, bør barnet overvåkes av en nevrolog og barnelege.

Prognose. Forebygging

Prognosen avhenger av type lidelse og symptomer. Med en sen diagnose og fravær av rettidig startet behandling og korrigeringsarbeid, dannes i de fleste tilfeller alvorlig funksjonshemming

Det blir flere og flere barn diagnostisert med autisme hver dag. Denne forekomsten av sykdommen skyldes først og fremst forbedret diagnose. Talentfulle og begavede barn i Russland savner ofte diagnosen autisme. Slike barn krever spesiell oppmerksomhet og må sosialiseres i samfunnet.

Hva det er?

Med enkle ord,"autisme" er en psykisk lidelse eller sykdom preget av mentale endringer, tap av sosial tilpasning i samfunnet og endret atferd. Vanligvis opplever barnet en vedvarende forstyrrelse av samspillet i samfunnet.

Ofte blir ikke autisme diagnostisert på lenge, siden foreldre tilskriver endringer i atferd til barnets karaktertrekk.

Sykdommen kan faktisk være mild. I dette tilfellet, identifiser den første karakteristiske trekk og gjenkjenne sykdommen er veldig vanskelig oppgave ikke bare for foreldre, men også for leger.

I Europa og USA er diagnosen autisme mye mer vanlig. Dette skyldes tilstedeværelsen av utmerkede diagnostiske kriterier, som gjør det mulig for en legekomité å stille en nøyaktig diagnose selv i milde tilfeller av sykdom eller i komplekse kliniske tilfeller.

Hos autistiske barn skjer det ulike endringer i hjernebarken. De vises umiddelbart etter fødselen. De kan imidlertid dukke opp mye senere, etter mange år. Sykdommen oppstår uten perioder med stabil remisjon. Med et langt sykdomsforløp og bruk av ulike psykoterapeutiske teknikker som kan forbedre oppførselen til et autistisk barn, kan foreldre se noen forbedringer.

Til dags dato er ingen spesifikk behandling utviklet. Dette betyr at en fullstendig kur mot sykdommen dessverre er umulig.

Utbredelse

Statistikk over forekomsten av autisme i USA og Europa skiller seg markant fra russiske data. Dette skyldes først og fremst den høye oppdagelsesraten for syke barn i utlandet. Utenlandske leger og psykologer bruker en rekke spørreskjemaer og diagnostiske atferdstester, som lar dem nøyaktig diagnostisere barn i alle aldre.

I Russland er statistikken en helt annen. Ofte er det ikke alle barn som har tid og tidlig alder De første symptomene på sykdommen avsløres. Russiske barn som lider av autisme forblir ofte bare tilbaketrukne barn.

Symptomer på sykdommen "tilskrives" barnets karakter og temperament, noe som fører til alvorlige konsekvenser. Slike barn integreres i ettertid dårlig i samfunnet, finner seg ikke i et yrke, eller de klarer ikke å skape en god og lykkelig familie.

Forekomsten av sykdommen er ikke mer enn 3%. Gutter er oftest rammet av autisme. Vanligvis er dette forholdet 4:1. Jenter fra familier hvor det er mange tilfeller av autisme hos pårørende kan også lide av denne psykiske lidelsen.

Oftest avsløres de første klare symptomene på sykdommen først i en alder av tre. Sykdommen manifesterer seg som regel i en enda tidligere alder, men forblir ukjent i de fleste tilfeller til 3-5 års alder.

Hvorfor blir barn født med autismespekterforstyrrelse?

Til dags dato har forskerne ennå ikke nådd en konsensus om dette problemet. I utviklingen av autisme mener mange eksperter at flere gener har skylden, som forårsaker forstyrrelser i funksjonen til visse deler av hjernebarken. Ofte når man analyserer tilfeller av sykdommen blir det åpenbart sterkt uttrykt arv.

En annen teori om sykdommen er mutasjon. Forskere mener at årsaken til sykdommen kan være ulike mutasjoner og sammenbrudd i det genetiske apparatet til et bestemt individ.

Ulike faktorer kan føre til dette:

• eksponering for ioniserende stråling på fosteret under morens graviditet;
• infeksjon med bakteriell eller virusinfeksjoner foster under intrauterin utvikling;
• eksponering for farlige kjemikalier som har teratogene effekt for det ufødte barnet;
• kroniske sykdommer i nervesystemet hos moren, som hun tok forskjellige symptomatiske psykofarmaka for i lang tid.

Ifølge amerikanske eksperter førte slike mutagene effekter ganske ofte til ulike lidelser som er karakteristiske for autisme.

Denne effekten på fosteret er spesielt farlig i løpet av de første 8-10 ukene fra unnfangelsesøyeblikket. På dette tidspunktet skjer dannelsen av alle vitale organer, inkludert dannelsen av områdene i hjernebarken som er ansvarlige for atferd.

Genetiske eller mutasjonsforstyrrelser som ligger til grunn for sykdommen, fører til slutt til spesifikk skade på individuelle områder av sentralnervesystemet. Som et resultat blir det koordinerte arbeidet mellom de ulike nevronene som er ansvarlige for sosial integrasjon forstyrret.

Det er også en endring i funksjonene til speilcellene i hjernen, noe som fører til utseendet av spesifikke symptomer på autisme, når babyen gjentatte ganger kan utføre samme type handling og uttale individuelle fraser flere ganger.

Slags

Brukt for tiden ganske mye ulike klassifiseringer sykdommer. Alle er delt inn i henhold til variantene av sykdomsforløpet, alvorlighetsgraden av manifestasjoner, og tar også hensyn til sykdomsstadiet.

Det er ingen enkelt arbeidsklassifisering som vil bli brukt i Russland. I vårt land utvikles og effektiviseres det for tiden spesifikke kriterier for sykdommen, som skal danne grunnlaget for diagnostisering av sykdommen.

Autisme kan vanligvis forekomme i flere former eller variasjoner:

1. Typisk. Med dette alternativet vises tegnene på sykdommen ganske tydelig i barndommen. Barn er preget av mer tilbaketrukket atferd, manglende engasjement i spill med andre barn, og har dårlige kontakter selv med nære slektninger og foreldre. For å forbedre sosial integrering er det viktig å gjennomføre en hel rekke ulike psykoterapeutiske prosedyrer og hjelp fra en barnepsykolog som er godt kjent med dette problemet.
2. Atypisk. Denne atypiske varianten av sykdommen oppstår i en mye senere alder. Som regel etter 3-4 år. Denne formen for sykdommen er preget av manifestasjonen av ikke alle spesifikke tegn på autisme, men bare noen. Atypisk autisme diagnostiseres ganske sent. Ofte fører manglende diagnostisering i tide og forsinkelse i å stille en diagnose til utvikling av mer vedvarende symptomer hos barnet, som er mye vanskeligere å behandle.
3. Skjult. Det finnes ingen eksakt statistikk over antall barn med denne diagnosen. Med denne formen for sykdommen er manifestasjonen av de viktigste kliniske symptomene ekstremt sjelden. Svært ofte anses barn ganske enkelt for tilbaketrukket eller innadvendt. Slike barn tillater praktisk talt ikke fremmede inn i din egen indre verden. Å etablere kommunikasjon med et barn med diagnosen autisme er svært vanskelig.

Hvordan skiller den milde formen seg fra den alvorlige formen?

Autisme kan forekomme i flere former avhengig av alvorlighetsgrad. Den mildeste formen forekommer i de fleste tilfeller. Det er preget av brudd på sosial tilpasning, når babyen ikke ønsker å etablere kontakter eller kommunisere med andre mennesker.

Det er viktig å forstå at han ikke gjør dette på grunn av beskjedenhet eller overdreven isolasjon, men ganske enkelt på grunn av sykdommens manifestasjoner. Slike barn begynner som regel å snakke sent.

Krenkelser av ens personlighet i milde former av sykdommen forekommer praktisk talt ikke. Barn kan få kontakt med menneskene som står dem nærmest. Vanligvis velger barnet flere familiemedlemmer som etter hans mening behandler ham med mer omsorg og oppmerksomhet. Autistiske barn oppfatter ikke fysisk kontakt godt. Vanligvis prøver barnet å vike unna klemmer eller liker ikke kyss.

Babyer med mer alvorlig sykdom De prøver på alle mulige måter å unngå kontakt med andre mennesker. Selv berøring eller klem fra nære slektninger kan føre til alvorlige psykiske traumer. Bare de nærmeste, ifølge barnet, kan ta på ham. Dette er et svært viktig klinisk tegn på sykdommen. Et barn med autisme er veldig følsomt for enhver innblanding i sitt personlige rom fra en veldig ung alder.

Noen alvorlige varianter av sykdommen er preget av mentale tendenser til å skade seg selv. Slike babyer kan til og med bite seg selv eller forsøke å påføre ulike skader i en eldre alder.

Denne manifestasjonen er sjelden, men krever akutt konsultasjon med en psykiater og forskrivning av spesielle medisiner som reduserer manifestasjoner av aggresjon mot ens egen personlighet.

Den milde formen av sykdommen er ofte udiagnostisert, spesielt i Russland. Manifestasjoner av sykdommen tilskrives ganske enkelt utviklingsegenskapene til barnet eller det unike ved hans karakter. Slike barn kan vokse opp og bære sykdommen inn i voksen alder. Sykdomsforløpet kan variere i ulike aldre. Imidlertid observeres det klassiske bruddet på sosial integrasjon nesten konstant, uten remisjon.

Alvorlige former for sykdommen, som ofte manifesterer seg som fullstendig tvungen isolasjon av babyen fra omverdenen, er mye lettere å identifisere.

Oppførselen til et barn med alvorlig autisme manifesteres av en uttalt motvilje mot å kommunisere med noen mennesker. Slike barn er mer villige til å være alene. Dette gir dem fred i sinnet og forstyrrer ikke deres vanlige livsstil.

Unnlatelse av å gi terapeutisk psykoterapi kan føre til forverring av barnets tilstand og fullstendig sosial mistilpasning.

Symptomer og første tegn

Manifestasjoner av sykdommen kan sjekkes allerede i de første årene av et barns liv. Med en grundig og oppmerksom analyse av babyens oppførsel, selv i en veldig ung alder, kan de første karakteristiske tegnene på autismesyndrom identifiseres. Det er spesielle psykologiske egenskaper og egenskaper for denne sykdommen.

Hovedkarakteristikkene til sykdommen kan deles inn i flere hovedkategorier:

• Motvilje mot å skape nye sosiale kontakter.
• Forstyrrede interesser eller bruk av spesielle spill.
• Gjenta typiske handlinger mange ganger.
• Taleatferdsforstyrrelse.
• Endringer i intelligens og ulike nivåer av mental utvikling.
• Endre din egen følelse av personlighet.
• Psykomotorisk dysfunksjon.

Motviljen mot å skape nye sosiale kontakter er tydelig hos barn fra fødselen av. Til å begynne med er barn motvillige til å reagere på enhver berøring fra de nærmeste. Selv klemmer eller kyss fra foreldre vekker ikke positive følelser hos barn med autisme. Fra utsiden virker slike barn altfor rolige og til og med "kalde".

Babyer reagerer praktisk talt ikke på smil og legger ikke merke til "grimaene" som foreldrene eller nære slektninger gjør til dem. De fester ofte blikket mot en gjenstand som er av stor interesse for dem.

Nyfødte babyer med autismesyndrom De kan stirre på en leke i timevis eller stirre på et tidspunkt.

Barn opplever praktisk talt ingen uttrykt glede ved nye gaver. Barn i det første leveåret kan være helt nøytrale mot alle nye leker. Oftest er det vanskelig i det hele tatt å få et smil fra slike barn som svar på en gave. I beste fall vil et autistisk barn ganske enkelt snurre leken i hendene i noen minutter, og deretter legge den til side på ubestemt tid.

Barn eldre enn ett år er veldig selektive når det gjelder å velge personer som står dem nær. De velger vanligvis ikke mer enn to personer. Dette skyldes motviljen mot å skape nære kontakter, da dette fører til alvorlig ubehag for babyen.

De velger vanligvis en av foreldrene sine som sin "venn". Dette kan enten være pappa eller mamma. I noen tilfeller - bestemor eller bestefar.

Autistiske barn har praktisk talt ingen kontakt med jevnaldrende eller barn i en annen alder. Ethvert forsøk på å forstyrre sin egen komfortable verden kan gi slike barn betydelig ubehag.

De prøver på alle mulige måter å unngå enhver situasjon som er traumatisk for deres psyke. Autistiske barn har praktisk talt ingen venner. De opplever vanskeligheter med å få nye venner gjennom hele livet.

De første alvorlige problemene hos slike barn vises i en alder av 2-3 år. Vanligvis på denne tiden blir barn sendt til barnehagen. Som regel er det her sykdommen oppdages, siden det rett og slett blir umulig å ikke legge merke til de karakteristiske manifestasjonene av sykdommen.

Ved barnehagebesøk skiller oppførselen til autistiske barn seg kraftig ut. De virker mer tilbaketrukne enn andre barn, de kan holde seg på avstand og leke med den samme leken i timevis, og utføre noen stereotype repeterende bevegelser.

Barn med autisme viser mer tilbaketrukket atferd. De fleste barn ber om nesten ingenting. Hvis de trenger noe, foretrekker de å ta det selv uten hjelp utenfra.

Barn under tre år kan ha problemer med pottetrening.

Hvis du ber et barn om å gi deg et leketøy eller en gjenstand, vil han oftest ikke gi det til deg, men bare kaste det på gulvet. Dette er en manifestasjon av svekket oppfatning av enhver kommunikasjon.

Autistiske barn er ikke alltid helt passive i en ny, ukjent gruppe. Ofte, når han prøver å introdusere et sykt barn i et nytt samfunn, kan det oppleve livlige negative utbrudd av sinne eller aggresjon mot andre. Dette er en manifestasjon av et brudd eller invasjon av grensene til ens egne og en så koselig, og viktigst av alt, trygg indre verden for barn med autisme. Utvidelse av eventuelle kontakter kan føre til alvorlige utbrudd av aggresjon og forringelse av psykisk velvære.

Forstyrrede interesser eller bruk av spesielle spill

Svært ofte forblir barn med autisme likegyldige til aktive fritidsaktiviteter. De ser ut til å være i sin egen indre verden. Adgang til dette personlige rommet er vanligvis stengt for andre mennesker. Ethvert forsøk på å lære et barn å leke fører veldig ofte til fullstendig fiasko for denne ideen.

Barn med autisme velger 1-2 favorittleker, som de tilbringer mye tid med. Selv med et stort utvalg av forskjellige leker forblir de helt likegyldige til dem.

Hvis du nøye observerer leken til et barn med autisme, vil du legge merke til en streng repetisjon av sekvensen av handlinger han utfører. Hvis en gutt leker med båter, stiller han ofte alle skipene han har i en linje. Et barn kan sortere dem etter størrelse, farge eller noen egenskaper som er spesielle for ham. Han utfører denne handlingen hver gang før kampen.

Streng orden viser seg ofte i alt hos barn med autisme. Dette er en manifestasjon av en verden som er behagelig for dem, der alle gjenstander er på plass og det ikke er kaos.

Alle nye gjenstander som dukker opp i livet til et autistisk barn forårsaker ham alvorlige psykiske traumer. Selv omorganisering av møbler eller leker kan forårsake et sterkt angrep av aggresjon hos et barn eller omvendt sette barnet i en tilstand av fullstendig apati. Det er bedre at alle gjenstander forblir på plass til enhver tid. I dette tilfellet vil babyen føle seg mer komfortabel og rolig.

Jenter med autisme opplever også endringer i form av lek. Legg merke til hvordan den lille jenta leker med dukken sin. I løpet av en slik leksjon vil hun hver dag utføre alle bevegelser og handlinger i henhold til den etablerte algoritmen. For eksempel vil hun først gre håret, deretter vaske dukken og deretter skifte klær. Og aldri omvendt! Alt er i en strengt etablert rekkefølge.

Slike systematiske handlinger hos barn med autisme skyldes det særegne ved forstyrret mental oppførsel, og ikke karakter. Hvis du prøver å spørre barnet ditt om hvorfor han gjør de samme handlingene hver gang, vil du ikke få svar. Barnet legger rett og slett ikke merke til hvilke handlinger det utfører. For oppfatningen av hans egen psyke er dette helt normalt.

Gjenta typiske handlinger flere ganger

Atferden til et barn med autisme er ikke alltid veldig forskjellig fra kommunikasjonsmåten. sunt barn. Fra utsiden ser slike barn helt normale ut, siden utseendet til barna praktisk talt ikke endres.

Barn med autisme henger ofte ikke etter i fysisk utvikling og er slett ikke annerledes i utseende fra jevnaldrende. Men med mer nøye observasjon av barnets oppførsel, er det mulig å identifisere handlinger som skiller seg litt fra vanlig oppførsel.

Ofte kan barn med autisme gjenta ulike ord eller kombinasjoner av flere bokstaver eller stavelser. Slike lidelser kan forekomme hos både gutter og jenter.

Dette symptomet kan manifestere seg på forskjellige måter:

• Repetisjon av telling eller sekvensiell navngivning av tall. Autistiske barn teller ofte gjentatte ganger i løpet av dagen. Denne aktiviteten gir barnet komfort og jevn positive følelser.
• Gjenta ord tidligere sagt av noen. For eksempel, etter spørsmålet "hvor gammel er du?", kan et barn gjenta "Jeg er 5 år gammel, 5 år gammel, 5 år gammel" flere dusin ganger. Svært ofte gjentar slike barn en setning eller et ord minst 10-20 ganger.

I andre tilfeller kan barn med autisme utføre den samme aktiviteten i lang tid. For eksempel slår de lys av og på gjentatte ganger. Noen barn åpner eller stenger ofte vannkraner.

En annen funksjon kan være konstant vridning av fingre eller samme type bevegelser med ben og armer. Slike typiske handlinger, gjentatt mange ganger, gir barn fred og ro.

I mer sjeldne tilfeller kan babyer utføre andre lignende handlinger, for eksempel å snuse forskjellige gjenstander. Mange forskere tilskriver dette det faktum at forstyrrelser oppstår i de områdene av hjernebarken som er aktive i oppfatningen av lukt. Lukt, berøring, syn og smak - disse områdene av sensorisk oppfatning hos et barn med autisme er også ofte skadet, og ulike manifestasjoner vises.

Taleatferdsforstyrrelser

Taleforstyrrelser forekommer ganske ofte hos barn med autisme. Alvorlighetsgraden av manifestasjoner varierer. I mildere former av sykdommen er taleforstyrrelser som regel milde. I mer alvorlige tilfeller kan det være en fullstendig forsinkelse i taleutvikling og oppkjøp av vedvarende defekter.

Sykdommen kan vise seg på forskjellige måter. Barn med autisme begynner ofte å snakke sent. Som regel, etter at barnet har sagt de første ordene, kan det være stille i lang tid. En babys vokabular består av bare noen få ord. Han gjentar dem ofte mange ganger i løpet av dagen.

Barn med autisme har problemer med å utvide ordforrådet. Selv når de memorerer ord, prøver de å ikke bruke et stort antall forskjellige kombinasjoner i talen.

En særegenhet ved taleatferd hos et barn over to år er omtalen av gjenstander i tredje person. Oftest vil barnet kalle seg ved navn eller si for eksempel "jente Olya." Pronomenet "jeg" høres nesten aldri fra et barn med autisme.

Hvis du spør en baby om han vil svømme, kan barnet svare "han vil svømme" eller kalle seg selv ved navn "Kostya vil svømme."

Svært ofte svarer ikke barn med autisme på direkte spørsmål som rettes til dem. De kan være tause eller unngå å svare, flytte samtalen til andre emner eller bare ignorere. Denne oppførselen er assosiert med en smertefull oppfatning av nye kontakter og et forsøk på å invadere det personlige rommet.

Hvis barnet ditt plages med spørsmål eller får for mange spørsmål en kort tid, da kan barnet til og med reagere ganske voldsomt og vise aggresjon.

Talen til eldre barn inneholder ofte mange interessante kombinasjoner og fraser. De husker perfekt forskjellige eventyr og ordtak.

Et barn som lider av autisme kan lett resitere et utdrag fra Pushkins dikt utenat i en alder av fem eller resitere et komplekst dikt.

Slike barn har ofte en tendens til å rime. I mer yngre alder Det gir barn stor glede å gjenta ulike rim om og om igjen.

Kombinasjonen av ord kan virke helt meningsløs, og i noen tilfeller til og med gal. Men for barn med autisme gir det å gjenta slike rim glede og positive følelser.

Endringer i intelligens og ulike nivåer av mental utvikling

Det har lenge vært antatt at barn med autisme er psykisk utviklingshemmede. Men dette er en stor misforståelse! Et stort antall autistiske barn har de høyeste IQ-nivåene.

Med riktig kommunikasjon med et barn kan du legge merke til at han har et høyt nivå av intelligens. Han vil imidlertid ikke vise det til alle.

Det særegne ved den mentale utviklingen til en autistisk person er at det er veldig vanskelig for ham å konsentrere seg og være målrettet for å oppnå spesifikke mål.

Minnet om slike barn har egenskapen til selektivitet. Barnet vil ikke huske alle hendelser like lett, men bare de som, i henhold til hans personlige oppfatning, vil være nærmere hans indre verden.

Noen barn har mangler i logisk oppfatning. De presterer dårlig på oppgaver for å konstruere en assosiativ serie.

Babyen oppfatter vanlige abstrakte hendelser godt, kan enkelt gjenta en sekvens eller kjede av hendelser selv etter lang tid. Langtidshukommelsessvikt er ikke observert hos barn med autisme.

Barn med høyere intelligens integreres svært dårlig på skolen. Ofte blir et slikt barn et «utstøtt» eller et «svart får».

Den svekkede evnen til sosialisering bidrar til at autistiske barn blir enda fjernere fra omverdenen. Som regel har slike barn en forkjærlighet for ulike vitenskaper. De kan bli virkelige genier hvis den rette tilnærmingen brukes til barnet.

Ulike varianter av sykdommen kan utvikle seg forskjellig. I noen tilfeller opplever barn en reduksjon i intellektuelle evner. De presterer utilfredsstillende på skolen, svarer ikke på lærernes spørsmål og løser ikke vanskelige geometriske oppgaver som krever gode romlige og logiske evner.

Svært ofte krever slike barn spesialopplæring ved hjelp av spesielle pedagogiske programmer som er utviklet spesielt for barn med autisme.

Det er viktig å merke seg at enhver forverring av barnets tilstand kan oppstå plutselig når det utsettes for en provoserende årsak. Ofte kan dette være alvorlig stress eller angrep fra jevnaldrende.

Barn med autisme har det veldig vanskelig med slike utløsende hendelser. Dette kan til og med føre til alvorlig apati eller omvendt forårsake voldelig aggresjon.

Se følgende video om undervisning av barn med autisme.

Endre selvfølelsen din

Når enhver kontakt med andre mennesker blir forstyrret, projiserer autister ofte negative hendelser på seg selv. Dette kalles selvaggresjon. Denne manifestasjonen av sykdommen i varierende grader alvorlighetsgrad forekommer ganske ofte. Nesten hvert tredje barn med autisme lider av denne ugunstige manifestasjonen av sykdommen.

Psykoterapeuter mener at dette negative symptomet oppstår som et resultat av en forstyrret oppfatning av grensene for ens egen indre verden. Enhver trussel mot personlig sikkerhet oppfattes overdrevent av et sykt barn. Barn kan forårsake ulike skader på seg selv: bite seg selv eller til og med kutte seg selv med vilje.

Selv i barndommen blir barnets følelse av begrenset plass forstyrret. Slike babyer faller ofte ut av lekegrind etter å ha svaiet voldsomt. Noen barn kan løsne fra vognen og falle i bakken.

Vanligvis vil en slik negativ og smertefull opplevelse forårsake sunn baby ikke gjør slike handlinger i fremtiden. Et barn med autisme, selv til tross for mottatt smertesyndrom, vil fortsatt gjenta denne handlingen igjen og igjen.

Det er ganske sjelden at et barn viser aggresjon mot andre. I 99% av tilfellene er manifestasjonen av en slik reaksjon selvforsvar. Som regel er barn veldig følsomme for alle forsøk på å invadere deres personlige verden.

Udugelige handlinger mot et barn med autisme eller til og med et enkelt ønske om å ta kontakt kan forårsake et angrep av aggresjon hos barnet, som provoserer intern frykt.

Psykomotorisk dysfunksjon

Ganske ofte opplever barn med autisme en endret gangart. De prøver å gå på tærne. Noen barn kan sprette når de går. Dette symptomet oppstår hver dag.

Alle forsøk på å komme med kommentarer til babyen om at han går feil og trenger å gå annerledes, fremkaller ikke et svar fra ham. Barnet forblir trofast mot sin gang i ganske lang tid.

Barn med autisme merker ikke endringene som vises i hverdagen deres. Eldre barn prøver å velge ruter som er kjent for ham. Et barn med autisme vil nesten alltid velge samme vei til skolen, uten å endre sine egne vaner.

Barn forblir ofte tro mot sine smakspreferanser. Slike barn bør ikke læres et bestemt kosthold. Likevel vil et barn med autisme ha sin egen idé og til og med et helt system i hodet om hva og når det er best for ham å spise.

Det vil være nesten umulig å tvinge babyen din til å spise et ukjent produkt. De forblir tro mot sine smakspreferanser gjennom hele livet.

Grunnleggende egenskaper etter alder

Opptil et år

Barn med symptomer på autisme reagerer dårlig på alle forsøk på å adressere dem, spesielt ved navn. Barn babler ikke eller ytrer sine første ord på lenge.

Barnets følelser er ganske fattige. Gestikulasjonen er også betydelig redusert. En baby med autisme gir inntrykk av et veldig rolig barn som gråter lite og praktisk talt ikke ber om å bli holdt. Eventuelle kontakter med foreldre og til og med mor gir ikke barnet sterke positive følelser.

Nyfødte babyer og spedbarn uttrykker praktisk talt ikke forskjellige følelser i ansiktet. Slike barn virker til og med noe forsaket. Ofte, når han prøver å få et barn til å smile, endrer han ikke ansiktet eller oppfatter dette forsøket ganske kaldt. Slike barn elsker å se på forskjellige gjenstander. Blikket deres stopper på en gjenstand i veldig lang tid.

Barn prøver ofte å velge en eller et par leker som de kan bruke nesten hele dagen med. De trenger absolutt ingen outsidere for å spille. De føler seg bra alene med seg selv. Noen ganger kan forsøk på å trenge seg inn i spillet deres forårsake et angrep av panikk eller aggresjon.

Barn i sitt første leveår med autisme ber praktisk talt ikke voksne om hjelp. Trenger de noe prøver de å ta varen selv.

Som regel er det ingen intellektuelle svekkelser i denne alderen. De fleste barn henger ikke etter jevnaldrende når det gjelder fysisk eller mental utvikling.

Inntil 3 år

Før fylte 3 år begynner symptomer på begrenset personlig plass å manifestere seg i større grad.

Når de leker ute, nekter barn kategorisk å leke i samme sandkasse med andre barn. Alle gjenstander og leker som tilhører et barn med autisme, tilhører kun ham.

Fra utsiden virker slike barn veldig lukkede og «på egen hånd». Oftest, i en alder av ett og et halvt år, kan de bare si noen få ord. Dette skjer imidlertid ikke med alle babyer. De gjentar ofte ulike verbale kombinasjoner som ikke har mye mening.

Etter at barnet har uttalt det første ordet, kan det plutselig bli stille og praktisk talt ikke snakke på ganske lenge.

Barn med autisme svarer nesten aldri på spørsmål som stilles til dem. Bare sammen med menneskene nærmest kan de si noen få ord eller svare i tredje person på et spørsmål som er stilt til dem.

Svært ofte prøver slike barn å avverge øynene og ser ikke på samtalepartneren. Selv om barnet svarer på spørsmålet, vil han aldri bruke ordet "jeg". Barn med autisme identifiserer seg som «han» eller «hun». Mange barn kaller seg rett og slett ved navn.

Noen barn er preget av manifestasjoner av stereotype handlinger. De kan svaie voldsomt i stolen. Foreldres kommentarer om at det er feil eller stygt å gjøre dette vekker ingen respons fra barnet. Dette skyldes ikke ønsket om å demonstrere ens karakter, men bare et brudd på oppfatningen av ens egen oppførsel. Babyen legger virkelig ikke merke til og ser ikke noe galt i handlingen hans.

Noen babyer kan ha problemer med finmotorikk. Når barnet prøver å ta små gjenstander fra bordet eller gulvet, gjør barnet det veldig klønete.

Ofte kan babyer ikke knytte hendene godt. Et slikt brudd på finmotorikk krever nødvendigvis spesielle klasser som er rettet mot å forbedre denne ferdigheten.

Hvis korrigering ikke utføres i tide, kan barnet utvikle skrivevansker, så vel som utseendet på bevegelser som er uvanlige for en vanlig baby.

Autistiske barn elsker å leke med vannkraner eller brytere. De liker også å åpne og lukke dører. Eventuelle lignende bevegelser fremkaller utmerkede følelser hos barnet. Han kan utføre slike handlinger så lenge han vil til foreldrene griper inn. Når du utfører disse bevegelsene, merker babyen absolutt ikke at han utfører dem gjentatte ganger.

Autistiske barn spiser bare den maten de liker, leker selvstendig og blir praktisk talt ikke kjent med andre barn. Mange mennesker rundt dem anser feilaktig slike barn for å være for bortskjemte. Dette er en stor misforståelse!

Et barn med autisme, under tre år, ser absolutt ingen forskjeller i oppførselen sin i forhold til andres oppførsel. Han prøver ganske enkelt å begrense grensene for sin indre verden fra enhver innblanding utenfra.

Det pleide å være at barn med autisme hadde visse ansiktstrekk. Ofte ble slike trekk kalt aristokratiske former. Autister ble antatt å ha tynnere og lengre neser. Dette er imidlertid slett ikke sant.

Til dags dato har sammenhengen mellom strukturelle ansiktstrekk og tilstedeværelsen av autisme hos et barn ikke blitt etablert pålitelig. Slike dommer er bare spekulasjoner og mangler vitenskapelig bevis.

Fra 3 til 6 år

Forekomsten av autisme topper seg i denne alderen. Barn begynner å bli sendt i barnehage, hvor forstyrrelser i sosial tilpasning blir merkbare.

Barn med autisme oppfatter morgenturer til førskoleutdanningsinstitusjoner uten uttrykt glede. De vil heller bli hjemme enn å forlate sitt kjente trygge hjem.

Et barn med autisme møter praktisk talt ikke nye venner. I beste fall stifter han ett nytt bekjentskap som blir hans beste venn.

Et sykt barn vil aldri akseptere et stort antall mennesker inn i sin indre verden. Svært ofte prøver slike barn å lukke seg enda mer, for å flykte fra den traumatiske situasjonen.

Barnet prøver å finne på en slags magisk historie eller eventyr som forklarer hvorfor det skal gå i denne barnehagen. Da blir han hovedpersonen i denne handlingen. Barnehagebesøk gir imidlertid ikke barnet noen glede. Han kommer ikke godt overens med jevnaldrende og lytter praktisk talt ikke til lærerne sine.

Alle tingene i babyens personlige skap er vanligvis brettet strengt i rekkefølge. Dette blir godt synlig fra utsiden. Slike barn tåler ikke noe kaos eller spredte ting. Ethvert brudd på ordenen til strukturen kan føre til at de får et angrep av apati, og i noen tilfeller aggressiv oppførsel.

Å prøve å tvinge et barn til å møte nye barn i en gruppe kan forårsake ekstremt stress.

Barn med autisme bør ikke skjelles ut for å gjøre samme type atferd over lang tid. Du trenger bare å finne "nøkkelen" til et slikt barn.

Ofte kan barnehagelærere rett og slett ikke takle et "spesielt" barn. Mange trekk ved forstyrret atferd oppfattes av lærerpersonalet som overdreven ødeleggelse og karaktertrekk. I disse tilfellene er det nødvendig obligatorisk arbeid en medisinsk psykolog som skal jobbe daglig med et barn i en førskoleinstitusjon.

Over 6 år gammel

Barn med autisme i Russland går på vanlige skoler. I vårt land er det ingen spesialiserte utdanningsprogrammer for slike barn. Vanligvis klarer barn med autisme det bra på skolen. De har en forkjærlighet for ulike disipliner. Mange gutter viser til og med det høyeste nivået av mestring av faget.

Slike barn fokuserer ofte på ett emne. I andre disipliner som ikke gir gjenklang i barnets indre verden, kan de ha veldig middelmådige prestasjoner.

Barn med autisme har konsentrasjonsvansker og kjennetegnes også av utilstrekkelig konsentrasjon om flere objekter samtidig.

Ofte hos slike barn, hvis sykdommen ble oppdaget på tidlig stadie og det var ingen sterke defekter i finmotorikk, geniale evner for musikk eller kreativitet avsløres.

Barna kan spille ulike musikkinstrumenter i timevis. Noen barn komponerer til og med ulike verk på egenhånd.

Barn prøver som regel å føre en ganske tilbaketrukket livsstil. De har få venner. De deltar praktisk talt ikke på forskjellige underholdningsarrangementer, som et stort antall mennesker kan delta på. Å være hjemme er mer behagelig for dem.

Svært ofte har barn en forpliktelse til enkelte produkter ernæring. I de fleste tilfeller oppstår det i tidlig barndom. Barn med autisme spiser til bestemte tider i henhold til deres egen timeplan. Alle måltider er ledsaget av utførelsen av et spesifikt ritual.

De spiser ofte bare fra tallerkener som er kjent for dem og prøver å unngå retter med nye farger. Alt bestikk legges vanligvis ut av barnet på bordet i en strengt definert sekvens.

Barn med autisme kan oppgradere fra skolen svært vellykket, og viser utmerket kunnskap i en disiplin.

I bare 30 % av tilfellene faller barn som lider av denne sykdommen bak skolens læreplan og har dårlige akademiske prestasjoner. Som regel ble diagnosen autisme hos slike barn stilt ganske sent eller et godt rehabiliteringsprogram ble ikke gjennomført for å redusere de ugunstige symptomene på sykdommen og forbedre sosial tilpasning.

Problemer

Svært ofte opplever barn med autisme ikke bare atferdsforstyrrelser, men også forskjellige patologiske manifestasjoner av indre organer.

Gastrointestinale lidelser

De manifesterer seg i form av mulig diaré eller forstoppelse, som er praktisk talt uavhengig av maten barnet får. Barn med autisme har spesielle smakspreferanser. For å normalisere uønskede manifestasjoner og avføringsforstyrrelser, brukes et glutenfritt kosthold effektivt. Et slikt kosthold, som inneholder en begrenset mengde gluten, fremmer en jevn funksjon av mage-tarmkanalen og reduserer negative symptomer fordøyelsesbesvær.

Du kan lære mer om dietten for autisme ved å se følgende video.

Søvnforstyrrelser

Babyer er nesten like aktive om dagen og om natten. Det er veldig vanskelig å få slike barn til å sove. Selv om de sovner, sover de kanskje bare noen få timer. Svært ofte våkner babyer veldig tidlig om morgenen. På dagtid kan de nekte å sove. I noen tilfeller, når de utsettes for sterke psykologisk traumatiske situasjoner, kan søvnløshet forverres eller mareritt oppstå, noe som ytterligere bidrar til forstyrrelse av barnets generelle velvære.

Når er konsultasjon med psykiater nødvendig?

Du bør søke hjelp fra en lege umiddelbart hvis foreldre mistenker de første tegnene på sykdom hos babyen deres. Bare en psykiater kan nøyaktig etablere en diagnose og anbefale nødvendig terapeutisk behandling.

Som regel bør alle barn diagnostisert med autisme ses med jevne mellomrom av lege. Ikke vær redd for denne legen! Det betyr ikke at barnet har alvorlige psykiske lidelser. Slik observasjon er viktig først og fremst for å forhindre utvikling av uønskede langtidssymptomer på sykdommen.

I vårt land gjennomgår barn med diagnosen autisme praktisk talt ingen spesialiserte rehabiliteringsprogrammer. Europeiske spesialister og leger fra USA bruker en hel rekke forskjellige psykoterapeutiske teknikker som i stor grad kan forbedre livskvaliteten til et barn som lider av autisme.

Medisinske psykologer og profesjonelle instruktører jobber med barn fra de er veldig tidlige. fysioterapi, defektologer og logopeder. Gjennom hele livet må en slik pasient observeres av en psykiater.

I hvilken alder diagnostiseres sykdommen oftest?

I følge statistikk, Det største antallet tilfeller av nyregistrert sykdom oppstår i alderen 3-4 år. Det er på dette tidspunktet at symptomene på barnets sosiale feiltilpasning begynner å tydelig manifestere seg.

Det er vitenskapelig dokumentasjon som tyder på at med utviklingen av bedre diagnostiske kriterier vil det være mye lettere å identifisere tilfeller av autisme hos barn i en tidligere alder.

Å bestemme de første manifestasjonene av sykdommen hos nyfødte er en veldig vanskelig oppgave selv for en erfaren barnelege. For å gjennomføre en full undersøkelse og etablere en diagnose, er det nødvendig å organisere en fullverdig medisinsk undersøkelse, som vanligvis involverer minst 5-6 forskjellige spesialister med ferdigheter og kunnskap i behandling av autisme hos barn.

Diagnostikk

Diagnostisering av sykdommen er ganske vanskelig. I Russland vil diagnosen "autisme" oftest bli gitt ved påvisning av følgende psykiske lidelser:

• sosial feiltilpasning av barnet i miljøet;
• uttalte vanskeligheter med å etablere ny kommunikasjon og kontakter med andre mennesker;
• gjentatt repetisjon av typiske handlinger eller ord over lang tid.

Hvis sykdomsforløpet oppstår i en typisk eller klassisk form, forekommer symptomene ovenfor i 100% av tilfellene. Slike barn krever obligatorisk konsultasjon med psykiater, og om nødvendig en omfattende konsultasjon med involvering av spesialister i relaterte spesialiteter som arbeider med autistiske barn.

Under en mer detaljert undersøkelse prøver leger å bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av ikke bare hovedtegnene, men også ytterligere. For å gjøre dette bruker de flere klassifiseringer av sykdommer.

For bruk med autisme:

• ICD-X er hovedarbeidsdokumentet for russiske spesialister.
• DSM-5 rubricator eller Diagnostic Statistical Manual of Mental Disorders brukes av psykiatere over hele verden, inkludert i Europa og USA.

I følge disse medisinske oppslagsbøkene må et barn med autisme vise minst seks av symptomene som er oppført. For å bestemme dem, tyr leger til forskjellige spørreskjemaer, ved hjelp av hvilke de vurderer babyens tilstand på en leken måte. Slik forskning utføres på en mest mulig skånsom måte, for ikke å traumatisere det forstyrrede barnets psyke.

Det kreves også intervju med foreldre. Denne studien lar oss klargjøre tilstedeværelsen og arten av krenkelser i barnets atferd som forårsaker dem bekymring.

Foreldre blir intervjuet av flere psykiatere, samt en medisinsk psykolog. Slike diagnostiske metoder brukes hovedsakelig bare i Europa og USA. I Russland er dessverre diagnosen autisme i en ekstremt beklagelig tilstand.

Barn med denne sykdommen forblir uutredet i lang tid.

Over tid forsterkes deres negative manifestasjoner av sosial mistilpasning, apati og manglende evne til å etablere kontakter med mennesker rundt seg kan øke. I vårt land er det ennå ikke utviklet fungerende diagnostiske kriterier som lett kan etablere en slik diagnose. I denne forbindelse er det ganske mange tilfeller av å etablere en riktig og rettidig diagnose.

Er det mulig å teste hjemme?

Det er nesten umulig å gjennomføre en fullstendig inspeksjon av huset. Under slik testing kan du kun få et omtrentlig svar. Diagnosen autisme kan kun stilles av en psykiater. For å gjøre dette bruker han flere forskjellige tester som brukes for å diagnostisere sykdommen, samt ulike andre teknikker for å avklare omfanget og skadenivået.

Ved testing hjemme kan foreldre ofte få et falskt resultat. Svært ofte analyserer informasjonssystemet automatisk svarene uten å anvende differensiert behandling til et spesifikt barn.

For å stille en diagnose kreves det en flertrinns medisinsk undersøkelse for å avgjøre om barnet har autisme.

Hvordan behandle?

Foreløpig er det ikke utviklet noen spesifikk behandling for autisme. Dessverre er det ingen spesiell pille eller magisk vaksine som pålitelig beskytter en baby mot mulig utvikling sykdommer. En enkelt årsak til sykdommen er ikke fastslått.

Mangel på forståelse om den opprinnelige kilden til sykdommen tillater ikke forskere å lage en unik medisin som fullstendig kan kurere barn med autisme.

Behandling av denne psykiske lidelsen utføres omfattende, under hensyntagen til symptomene som oppstår. Slike psykotrope stoffer foreskrives kun av en psykiater. De skrives ut på spesielle reseptskjemaer og utstedes i henhold til strenge journaler i apotek. Slike medisiner er foreskrevet i kurs eller for hele perioden med forverring.

Alle behandlingsmetoder kan deles inn i flere grupper:

• Medikamentell behandling. I dette tilfellet foreskrives ulike medisiner for å eliminere de uønskede symptomene som oppstår i ulike stadier av sykdommen. Slike medisiner foreskrives av en lege først etter å ha undersøkt babyen og muligens utført ytterligere undersøkelser.
• Psykologiske konsultasjoner. En barnemedisinsk psykolog må jobbe med et barn som lider av autisme. Ved hjelp av ulike psykologiske teknikker vil spesialisten hjelpe barnet med å takle nye sinneutbrudd og autoaggresjon, samt forbedre den indre følelsen når han integreres i et nytt team.
• Generelle gjenopprettende helseprosedyrer.Å spille sport er ikke i det hele tatt kontraindisert for barn med autisme. Imidlertid må de studere i spesielle grupper med profesjonelle instruktører eller trenere som er opplært i elementene i å jobbe med "spesielle" barn. Slike barn kan vise gode resultater og oppnå gode sportslige prestasjoner. Suksess er kun mulig ved å bruke riktig pedagogisk tilnærming.
• Logopedistimer. En logoped skal holde undervisning med et barn under 3 år. På slike leksjoner lærer barna å snakke riktig og nekter å bruke gjentatte repetisjoner av ord. Logopedistimer lar deg forbedre barnets ordforråd og legge til enda flere ord til ordforrådet hans. Slike pedagogiske spill hjelper barn å tilpasse seg bedre til nye grupper og forbedre deres sosiale tilpasning.

Medikamentell behandling

Forskrivning av ulike medisiner fortløpende er ikke påkrevd for barn med autisme. Slike medisiner brukes bare for å eliminere de negative manifestasjonene av sykdommen. I dette tilfellet kan utidig behandling føre til utvikling av ulike negative konsekvenser og til og med forverre babyens tilstand.

Følgende medisiner foreskrives oftest til barn med autisme.

Psykotropiske stoffer og nevroleptika

Brukes til å behandle angrep av aggressiv atferd. De kan foreskrives som et behandlingsforløp eller én gang for å eliminere et voldsomt utbrudd av autoaggresjon. Psykiatere velger ulike rusmidler som bidrar til å eliminere de negative symptomene på sykdommen. For eksempel kan de antipsykotiske medikamentene Rispolept og Seroquel takle akutte angrep sterk aggresjon og roe babyen.

Det er viktig å merke seg at forskrivning av antipsykotiske legemidler på løpende basis kun utføres i alvorlige tilfeller av sykdommen. I dette tilfellet er alvorlighetsgraden av symptomene overdrevent høy.

Langtidsbruk Eventuelle antipsykotiske medisiner kan forårsake avhengighet og ulike bivirkninger. For å forhindre dette, tyr leger til å foreskrive et behandlingsforløp.

For å eliminere panikkanfall eller forbedre humøret, kan legen foreskrive spesielle medisiner som påvirker nivået av endorfiner. Disse stoffene har også en rekke kontraindikasjoner. De brukes bare i tilfeller der ulike psykologiske metoder for å korrigere atferd ble utført, men de var ikke vellykkede og førte ikke til en forbedring av barnets velvære.

Probiotika for behandling av dysbiose

Hos barn med autisme registrerer leger i 90% av tilfellene vedvarende irritabel tarmsyndrom eller dysbiose. I dette tilfellet er mikrofloraen i mage-tarmkanalen. Den inneholder praktisk talt ingen gunstige laktobaciller og bifidobakterier, men mikroorganismer av patogen flora reproduserer godt. Svært ofte viser slike barn også økt gjærvekst.

For å eliminere disse ugunstige symptomene, tyr leger til å foreskrive forskjellige medisiner beriket med lakto- og bifidobakterier. Barn er foreskrevet: "Bifidobacterin", "Acipol", "Linex", "Enterol" og mange andre. Disse midlene er foreskrevet etter tilleggsforskning- bakteriekultur av avføring og testing for dysbakteriose. Legemidlene er foreskrevet som et behandlingsforløp. Den er vanligvis designet for 1-3 måneders daglig bruk.

I tillegg til medisiner, må kostholdet til et barn med dysbakteriose inneholde ferske fermenterte melkeprodukter med et høyt innhold av mikroorganismer som er gunstige for tarmen.

Du kan også lage dem hjemme. I dette tilfellet går ikke de fordelaktige egenskapene til produktet tapt, og du kan trygt gi det til babyen din.

Effekten av å bruke fermenterte melkeprodukter oppstår vanligvis ved slutten av den første uken.

Vitaminterapi

Barn med autisme har en uttalt og nesten konstant mangel på en rekke vitaminer: B1, B6, B12, PP. For å eliminere denne tilstanden, er det nødvendig å foreskrive et kompleks av biologisk aktive stoffer. Slike vitamin- og mineralpreparater kan eliminere mangelen på vitaminer, samt normalisere mikroelementsammensetningen i kroppen.

Siden barn med autisme er veldig engasjerte i en eller annen type mat, er kostholdet deres ofte veldig monotont. Dette fører til utilstrekkelig tilførsel av vitaminer og mikroelementer fra utsiden.

For å forbedre denne tilstanden er det nødvendig med daglig tilsetning av ulike grønnsaker og frukt til kostholdet, spesielt om sommeren. Disse produktene inneholder et høyt innhold av ulike vitaminer og mikroelementer, som er livsviktige for babyen.

Beroligende midler

Brukes for å eliminere angst. Svært ofte, når det utsettes for en sterk traumatisk situasjon, kan et sykt barn oppleve en alvorlig tilstand av panikk. I dette tilfellet foreskriver psykiatere psykotrope stoffer som effektivt kan eliminere denne manifestasjonen. Et kurs med slike medisiner er ikke nødvendig. Bare en enkelt dose er nok.

Barn med autisme har ofte problemer med å sove. De har problemer med å sovne. Søvnvarigheten kan ikke være mer enn 6-7 timer om dagen.

For et lite barn er ikke dette nok. For å forbedre nattesøvnen, samt normalisere døgnrytmen, anbefaler leger å bruke milde medisiner som beroliger nervesystemet og fremmer rask søvn.

Det er trygt for barn å bruke ulike urter som virker beroligende. Slike naturmedisiner forårsaker praktisk talt ikke bivirkninger og har ikke mange kontraindikasjoner. For å normalisere søvnen brukes avkok av sitronmelisse eller mynte. Du kan gi disse urtene til babyen din i form av te. Det er bedre å drikke en slik beroligende medisin senest 2-3 timer før sengetid.

Forskrivning av beroligende medisiner er kun tillatt ved alvorlige søvnforstyrrelser. Vanligvis er slike legemidler foreskrevet i ganske lang tid. Det er ikke tilrådelig å bruke disse stoffene i mildere former av sykdommen, siden de kan ha en uttalt beroligende effekt eller være vanedannende. Forskrivning av medisiner foretas av psykoterapeut etter en forundersøkelse.

Hjelp fra psykolog

Bruken av ulike psykologiske teknikker er viktig element terapi for barn med autisme. Amerikanske eksperter som holder klasser med syke barn hver dag anbefaler å gjennomføre slike klasser minst 2-3 ganger i uken.

Det er bedre at psykologen også har medisinsk utdanning. I dette tilfellet kan det raskt hjelpe ham eller henne når tilstanden forverres og sende barnet til konsultasjon hos psykiater.

Psykologen skriver ikke ut medisiner. Han behandler kun med ord. Vanligvis, for barn med autisme, er det første møtet med en spesialist svært viktig. Det er på dette tidspunktet du kan forstå om slike klasser vil lykkes og om barnet vil finne et felles språk med psykologen.

For å trenge inn i den indre verdenen til et barn som lider av autisme, må psykologen veldig delikat bli venner med ham. Bare i dette tilfellet vil babyen få kontakt.

Ofte kan behandling ikke gi betydelige fordeler positiv effekt i fravær av primærkontakt mellom det autistiske barnet og psykologen.

Alle timene gjennomføres i et spesialutstyrt rom. Ofte, for å jobbe med barn med autisme, holdes alle timene i bare ett rom. Dette er med på å skape en roligere og mer behagelig atmosfære for barnet.

Psykologer prøver å ikke flytte eller omorganisere leker uten grunn, da dette kan gi alvorlig mentalt ubehag for babyen.

Vanligvis velges spillformer for å lede klasser. Under slike spill er barn så "åpne" som mulig og kan vise ekte følelser. Hver leksjon varer vanligvis ikke mer enn en time.

Med lengre kommunikasjon kan babyen utvikle seg ekstrem tretthet og motvilje mot å kontakte en spesialist.

Arbeidet med barn som lider av autisme fortsetter vanligvis gjennom hele barnets liv. Samtidig er det bare typer og former for psykologiske teknikker som endres.

Svært ofte blir psykologer ekte familiemedlemmer eller veldig nære venner. I Amerika er det registrert flere tilfeller av familier som henvender seg til psykologer. I dette tilfellet led ikke bare barnet, men også en av foreldrene av autisme.

Det er viktig å merke seg at familieaktiviteter også har en god terapeutisk effekt.

Klasser med psykolog for barn under 3-5 år gjennomføres ofte sammen med en av foreldrene. Vanligvis velges forelderen som babyen har et nærmere forhold til. Psykologen skaper på en leken måte ulike hverdagssituasjoner som kan oppstå i hverdagen. Under et slikt spill lærer han babyen hvordan den skal reagere riktig på nye mennesker. Barn lærer å kommunisere bedre med andre barn, og får også nye nyttige ferdigheter som kan være nyttige for dem hver dag.

Klasser

For å forbedre integreringen i samfunnet til et barn som lider av autisme, kreves det ytterligere aktiviteter for å hjelpe ham med dette. Vanligvis er et slikt kompleks av ulike aktiviteter satt sammen med en barnepsykolog eller etter anbefaling fra en psykiater.

Vanligvis, før du velger en hobby som vil være interessant for babyen din, trenger du god analyse hans evner og en kvalitativ vurdering av helsenivå og fysisk utvikling. Ikke alle barn med autisme vil utføre de samme oppgavene med samme interesse. Riktig valg av aktiviteter forbedrer prognosen for behandling i stor grad og har en gunstig effekt på den mentale og mentale utviklingen til babyen.

Vanligvis anbefales barn med autisme ulike korrigerende aktiviteter som kan forbedre barnets sosiale integrering i samfunnet. Sport anbefales for barn. Imidlertid kan ikke all idrettstrening velges. For autistiske barn er rolige idretter mer egnet: lære å svømme, spille sjakk eller dam, golf. Det er verdt å velge de idrettene som krever konsentrasjon om ett emne.

Idretter som krever høy fart eller høy risiko for skade, er best å la være. Barn med autisme bør ikke drive med løping, hopping, boksing og ulike typer styrkebryting.

Lagspill egner seg heller ikke. Det er bedre å foretrekke roligere idretter som vil bidra til å forbedre babyens helse og ha en positiv effekt på nervesystemet.

Barn med autisme er veldig varme mot forskjellige dyr. Hos slike barn merker leger ofte til og med en viss "kult" av dyr. Et autistisk barn kan ha en hel samling katter eller hunder. Direkte kontakt og berøring av kjæledyr kan fremkalle sterke positive følelser hos babyen og til og med forbedre prognosen for behandling.

Barn med autisme har godt av å bruke tid på å samhandle med en rekke dyr. Leger anbefaler hippoterapi eller delfinterapi. Slike kontakter med dyr vil gi babyen stor glede og vil ha en positiv innvirkning på utviklingen hans.

Når en baby berører en levende skapning, begynner det å produseres spesielle endorfinmolekyler i hjernebarken, som fremkaller et hav av positive følelser i ham.

Om mulig bør slike øvelser med dyr gjennomføres så ofte som mulig. Det er bedre at barnet har muligheten til hele tiden å observere levende vesener og kommunisere med dem. Mens den kommuniserer med en hund eller katt, lærer babyen å kontakte miljøet. Dette har en positiv effekt på hans evne til å knytte nye kontakter og forbedrer sosial tilpasning i samfunnet.

Hvilke leker bør jeg kjøpe?

Foreldre grubler ofte over hvilken gave de skal gi til babyen deres, som har blitt diagnostisert med autisme av leger. Det ser ut til at hvert nytt leketøy praktisk talt ikke gir barnet noe glede. Dette er imidlertid ikke helt sant. Hvert barn med autisme har sin egen personlige preferanse for en bestemt type leketøy.

Ofte velger gutter forskjellige fly eller skip, og jenter velger forskjellige dyr eller dukker. Det er viktig å merke seg at autistiske barn kan glede seg over donerte dyr. Det viktigste er å finne ut hvilket spesifikt dyr barnet ditt liker. Vanligvis utgjør dette ingen vanskeligheter: et autistisk barn vil aldri gi slipp på dyreleken han liker.

Hvis noen gang gitt plysj hund er barnets favoritt, vil alle andre hunder også skape stor glede.

Barn diagnostisert med autisme er ikke i det hele tatt utsatt for hamstring. De trenger bare 2-3 forskjellige leker for å føle seg komfortable og glade. Et stort antall forskjellige gaver kan til og med skremme dem!

Barn under tre år bør velge leker som forbedrer seg finmotorikk fingrene. Vanligvis er barn med autisme ganske dårlige til å utføre oppgaver knyttet til tegning eller modellering.

Du kan prøve å interessere babyen din i å sette sammen ulike puslespill som består av store og lyse deler. Byggesett er perfekte, fra elementene du kan bygge mange kombinasjoner av figurer.

For barn i alderen 1,5-2 år er tepper som består av flere store deler perfekt. Den øvre overflaten av slike produkter har små forhøyninger eller uregelmessigheter. Dette er nødvendig for at bena dine skal masseres mens du går. Denne effekten har en gunstig effekt på helheten muskel- og skjelettsystemet barn. Du bør velge et teppe i mer nøytrale farger, og unngå for lyse farger.

For eldre barn og de som er spesielt utsatt for aggresjon, kan du velge en spinner. Dette fasjonable leketøyet normaliserer funksjonen til nervesystemet og hjelper til og med å bekjempe effekten av stress. Barn liker ofte å snurre på spinneren, siden enhver gjentatt handling gir dem rolige og til og med positive følelser.

I ungdomsårene er det bedre å ikke kjøpe dataspill til barnet ditt. De fleste av disse lekene kan forårsake et spontant angrep av aggresjon hos et barn eller tvert imot øke en apatisk tilstand.

Svært ofte elsker barn med autisme å spille dataspill, siden det ikke krever noen reell kontakt med omverdenen. Konsekvensene kan imidlertid være svært negative.

Kan autister få friske barn i fremtiden?

Forskere bemerker et uttalt genetisk mønster i muligheten for å arve sykdommen. Det er også teorier om tilstedeværelsen av spesielle gener som er ansvarlige for utviklingen av sykdommen hos barn i hvis familier det tidligere er påvist tilfeller av autisme.

Autister kan få friske barn. Arv av gener oppstår på stadiet av intrauterin utvikling. Hvis en baby ble født i en familie der bare en av foreldrene har autisme, kan han godt vise seg å være frisk.

Hvis begge foreldrene har autisme, er sjansen for å få et berørt barn 25 %, og sjansen for å få et barn som er bærer av dette genet er 50 %. Denne sykdommen arves på en autosomal recessiv måte.

Hvis mer enn én baby blir født i slike familier, kan risikoen for å få syke babyer øke. Det øker også når det utsettes for ulike provoserende faktorer på det ufødte barnet under intrauterin utvikling i kroppen til en gravid mor.

For å bestemme skjult autisme hos nyfødte, brukes "hæl" -metoden. Det antyder tilstedeværelsen av denne psykiske sykdommen hos babyen. Det utføres vanligvis hos autistiske foreldre eller i tilfeller der det er mistanke om at barnet kan utvikle sykdommen.

Får barnet en funksjonshemming?

I Russland krever diagnosen autisme etablering av en funksjonshemmingsgruppe. Det vises imidlertid ikke til alle barn. I vårt land brukes spesielle medisinske og sosiale kriterier som tar hensyn til ulike faktorer.

Beslutningen om å etablere en gruppe tas strengt kollektivt. Dette involverer spesialister fra flere spesialiteter: psykiater, psykolog, rehabiliteringsspesialist.

For at et barn skal få etablert en funksjonshemmingsgruppe, må all nødvendig medisinsk dokumentasjon fremlegges til helse- og sosialmyndighetene. Barnets barnejournal skal inneholde konklusjonene til psykiateren og barnepsykologen som observerte ham. I dette tilfellet kan ekspertleger ha et mer informativt bilde om sykdommens varighet.

Før det gjennomgår en medisinsk og sosial undersøkelse, blir barnet ofte foreskrevet ytterligere tester og eksamener. Dette kan enten være ulike laboratorietester eller spesialiserte hjernestudier som gjør det mulig å avklare arten og omfanget av lidelser. Vanligvis i vårt land er en EEG eller elektroencefalografi av hjernen foreskrevet.

Ved hjelp av denne metoden kan du identifisere ulike ledningsforstyrrelser nerveimpulser i hjernebarken. Metoden er ganske informativ og brukes ganske ofte i barnepsykiatrisk og nevrologisk praksis.

Testresultatene lar leger bestemme arten og omfanget av funksjonsnedsettelser som følge av sykdommen.

Ikke alle former for autisme kan tilordnes en funksjonshemmingsgruppe. Som regel bestemmes det i nærvær av vedvarende lidelser nervøs aktivitet, som fører til uttalt feiljustering av babyen.

Nivået av mental utvikling og intelligens påvirker også i betydelig grad prognosen for sykdomsforløpet og etableringen av en gruppe.

Ofte er uførhet etablert etter tre år. Tilfeller av å etablere en gruppe i en tidligere alder i Russland forekommer praktisk talt ikke og er av episodisk natur.

Autisme er en sykdom som i de fleste tilfeller oppstår uten vedvarende perioder med remisjon. Dette fører til at funksjonshemningsgruppen vanligvis er satt til livstid.

Barn med psykisk utviklingshemming skal gjennom en hel rekke rehabiliteringstiltak. Logopeder, psykologer og rehabiliteringsleger jobber med slike barn. Rehabiliteringskurset er vanligvis utformet for en ganske lang periode, siden behandlingen av sykdommen utføres gjennom hele livet til en person som lider av autisme.

Foreldre som står overfor å etablere en funksjonshemmingsgruppe for barnet, merker ofte noen vanskeligheter når de gjennomfører en medisinsk og sosial undersøkelse. De merker oftest: en enorm mengde forhåndsforberedt medisinsk dokumentasjon og lange køer for undersøkelse. Funksjonshemmingsgruppen ble ikke alltid bestemt ved førstegangsbehandling. Ofte, bare på andre eller tredje forsøk, tok ekspertleger en positiv beslutning om tilstedeværelsen av invalidiserende tegn hos barnet.

Å etablere en gruppe er en svært kompleks og ofte kontroversiell oppgave. Men for barn med autisme er dette trinnet ofte tvunget, men virkelig nødvendig. For å gjennomføre fullverdige klasser med et barn, kreves det ganske store økonomiske kostnader: trening med psykolog, konsultasjoner med logoped, kurs i hippoterapi, bruk av spesielle psykotrope medisiner. Alt dette uten funksjonshemmingsgruppe blir svært vanskelig og økonomisk belastende for mange familier.

For foreldre som oppdrar autistiske barn, er det viktigste å forstå at denne sykdommen vil forbli hos barnet livet ut. Dessverre finnes det foreløpig ingen kur mot autisme.

Med riktig tilnærming utvikler autistiske barn seg godt og skiller seg fra utsiden ikke engang fra jevnaldrende. Bare noen få fremmede kan legge merke til at babyen er litt annerledes enn de andre. Imidlertid tror de ofte at et slikt barn rett og slett er altfor bortskjemt eller har en dårlig karakter.

For å forbedre babyens livskvalitet og hjelpe ham med sosial tilpasning, bruk følgende tips:

• Prøv å kommunisere riktig med barnet ditt. Autistiske barn aksepterer kategorisk ikke høye stemmer eller banning. Det er bedre å kommunisere med slike barn i samme rolige tone, uten å bruke banneord. Hvis barnet ditt gjør noe galt, prøv å ikke reagere for voldsomt og aggressivt, men bare forklar barnet hvordan du gjør denne handlingen riktig. Du kan også vise dette som et slags spill.
• Begge foreldrene bør være med på å oppdra et barn. Selv om babyen som regel velger å kommunisere med pappa eller mamma, må de begge delta i livet hans. I dette tilfellet føler barnet seg mer komfortabelt og får en riktig ide om familieorganisasjonen. I fremtiden, når han skaper sitt eget liv, vil han i stor grad bli styrt av prinsippene som ble lagt ned i barndommen.
• Pottetrening av barn med autisme kan være ganske vanskelig. Barnepsykologer hjelper vanligvis med dette. På en leken måte skaper de en lignende hverdagssituasjon og jobber gjennom riktig rekkefølge av handlinger med babyen. For uavhengig trening hjemme, husk at du bør pottetre barnet ditt gradvis og konsekvent. Aldri hev stemmen eller straff barnet ditt hvis han har gjort noe galt. Når det gjelder et autistisk barn, vil ikke dette tiltaket føre til et positivt resultat.
• Du kan lære et barn med autisme å lese bare med daglige leksjoner. Prøv å velge pedagogiske bøker uten altfor lyse bilder. Et stort antall forskjellige farger kan alarmere og til og med skremme et barn. Velg publikasjoner uten fargerike bilder. Trening gjøres best på en leken måte. Så babyen vil oppfatte denne prosessen som et normalt spill.
• Under et alvorlig hysteri må babyen roe seg forsiktig. Det ville være bedre å gjøre dette av familiemedlemmet som barnet har nærmere kontakt med. Hvis barnet ditt er for aggressivt, prøv å ta det raskt med til barnehagen. Et kjent miljø vil hjelpe babyen din til å roe seg lettere. Aldri hev stemmen til et barn som prøver å rope til ham! Dette vil ikke føre til noe godt. Forklar babyen din at han ikke har noe å være redd for og at du er i nærheten. Prøv å flytte oppmerksomheten til en annen hendelse eller gjenstand.
• Prøv å etablere kontakt med ditt autistiske barn. Barnet kommuniserer rolig bare med menneskene nærmest. For å gjøre dette må du aldri stille babyen en million spørsmål. Hyppige klemmer vil heller ikke føre til å etablere kontakt. Prøv å bruke mer tid med babyen din, bare se på spillene hans. Etter en tid vil barnet oppfatte deg som en del av spillet sitt og vil lettere ta kontakt.
• Lær barnet ditt den riktige daglige rutinen. Vanligvis reagerer autistiske barn godt på en tydelig organisert rutine. Dette gir dem en følelse av full komfort og trygghet. Prøv å få barnet ditt til å sovne og våkne samtidig. Sørg for å følge fôringsskjemaet. Selv i helgene, opprettholde babyens vanlige daglige rutine.
• Sørg for å gjennomgå regelmessig undersøkelse og observasjon av en barnepsykoterapeut og psykolog. Slike konsultasjoner er svært viktige for å vurdere prognosen for sykdommen og etablere dynamikken i barnets tilstand. Vanligvis bør unge pasienter med autisme se en terapeut minst to ganger i året. Hvis helsen din forverres, oftere.
• Sørg for riktig ernæring til babyen din. Med tanke på egenskapene til den forstyrrede mikrofloraen, trenger alle barn med autisme å spise fermenterte melkeprodukter. De skal være så ferske som mulig. Det er i dette tilfellet at konsentrasjonen av gunstige laktobaciller og bifidobakterier vil være tilstrekkelig. Bare slike produkter vil være gunstige for barnet og forbedre fordøyelsen.
• Fra de første dagene av barnets fødsel, prøv å vise ham omsorg og hengivenhet oftere. Autistiske barn reagerer veldig dårlig på ulike fysiske manifestasjoner av kjærlighet og ømhet. Dette betyr imidlertid ikke i det hele tatt at dette ikke bør gjøres. Leger anbefaler å klemme og kysse barnet ditt oftere. Dette må gjøres uten å påføre ham psykisk press. Hvis babyen ikke er i humør, er det bedre å utsette klemmer en stund.
• Gi babyen din en ny venn. De fleste autistiske barn elsker kjæledyr. Kommunikasjon med pelsdyr bringer babyen ikke bare positive følelser og har en gunstig effekt på sykdomsforløpet, men har også en ekte terapeutisk effekt for taktil følsomhet. En katt eller hund vil bli ekte venner for babyen din og vil hjelpe ham lettere å etablere kontakter ikke bare med dyr, men også med nye mennesker.
• Ikke skjenn ut barnet ditt! Et barn som lider av autisme oppfatter enhver heving av stemmen svært smertefullt. Reaksjonen kan være den mest uforutsigbare. Noen barn faller inn i alvorlig apati og blir mer likegyldige til alt som skjer i hverdagen. Andre barn kan oppleve overdreven aggresjon som til og med kan kreve medisiner.
• Prøv å velge en interessant hobby for barnet ditt. Svært ofte er barn med autisme utmerket til å tegne eller spille musikkinstrumenter. Å studere på en spesialisert kunstskole vil hjelpe barnet ditt til å oppnå høy faglig suksess. Ofte blir slike barn virkelige genier. Sørg for å overvåke belastningen som faller på babyen. Overdreven entusiasme kan føre til alvorlig tretthet og nedsatt oppmerksomhet.
• Ikke flytt møbler på barnerommet eller i hele leiligheten. Prøv å ha alle leker og gjenstander som tilhører barnet på plass. Sterke endringer kan forårsake ekte panikkanfall og overdreven aggresjon hos et barn som lider av autisme. Kjøp nye varer forsiktig, uten å tiltrekke mye oppmerksomhet til det.
• Ikke begrens barnet ditt til bare å være hjemme! Barn med autisme bør ikke være begrenset til fire vegger hele tiden. Dette vil bare forverre din manglende evne til å få nye venner og forbindelser. Utvid gradvis forholdene der babyen tilbringer mye tid. Prøv å motivere ham til å gå en tur, besøk nære slektninger. Dette bør imidlertid gjøres gradvis, uten psykisk press. Babyen skal være veldig komfortabel under nye forhold.

Autisme er ikke en dødsdom. Dette er bare en sykdom som krever økt og spesiell oppmerksomhet til et barn som er sykt med denne psykiske lidelsen.

Den rette tilnærmingenå organisere livet og etablere personlig kontakt bidrar til at slike barn føler seg mer beskyttet og forbedrer prognosen for sykdomsforløpet og utviklingen av sykdommen.

Mammaer og pappaer bør huske at et barn med diagnosen autisme krever din oppmerksomhet og omsorg hver dag gjennom hele livet. Slike barn kalles ofte "spesielle" fordi du må bygge en unik tilnærming med dem.

Barn med autisme, med god rehabilitering, integreres ganske godt i samfunnet og lykkes ganske godt senere i livet.

Nyttige videoer

Yana Summ (ekskone til Konstantin Meladze) i neste video fra min egen erfaring snakker om hva du bør være oppmerksom på for å mistenke at et barn har autisme.

Du vil lære mange nyanser om autisme ved å se programmene til Dr. Komarovsky og «Lev sunt».

Ved utarbeidelse av artikkelen ble materialer fra nettstedet "autism-test.rf" brukt.

Hei, kjære lesere av bloggsiden. Folk snakker stadig oftere om autisme på TV og på internett. Er det sant at dette er en veldig kompleks sykdom og det er ingen måte å takle den på? Er det verdt å jobbe med et barn som har fått diagnosen dette, eller er det ingenting som endrer seg likevel?

Temaet er veldig relevant, og selv om det ikke angår deg direkte, må du formidle riktig informasjon til folk.

Autisme - hva slags sykdom er det?

Autisme er mentalt syk, som er diagnostisert i barndommen og forblir hos en person for livet. Årsaken er et brudd på utviklingen og funksjonen til nervesystemet.

Forskere og leger fremhever følgende: årsaker til autisme:

1. genetiske problemer;
2. traumatisk hjerneskade ved fødselen;
3. smittsomme sykdommer hos både mor under svangerskapet og det nyfødte.

Autistiske barn kan skilles fra jevnaldrende. De vil være alene hele tiden og går ikke og leker i sandkasser med andre (eller leker gjemsel på skolen). Dermed streber de etter sosial ensomhet (de føler seg mer komfortable på denne måten). Det er også en merkbar forstyrrelse i uttrykket av følelser.

Hvis , så er et autistisk barn en lys representant siste gruppe. Han er alltid i sin indre verden, tar ikke hensyn til andre mennesker og alt som skjer rundt ham.

Det må huskes at mange barn kan vise tegn og symptomer på denne sykdommen, men i større eller mindre grad. Dermed er det et autismespekter. Det er for eksempel barn som kan være sterke venner med én person og samtidig være helt ute av stand til å kontakte andre.

Hvis vi snakker om autisme hos voksne, da vil skiltene variere mellom mannlige og kvinnelige kjønn. Menn er helt oppslukt av hobbyen sin. Svært ofte begynner de å samle på ting. Hvis de begynner å gå i vanlig arbeid, inntar de samme stilling i mange år.

Tegn på sykdommen hos kvinner er også ganske bemerkelsesverdige. De følger atferdsmønstre som tilskrives medlemmer av deres kjønn. Derfor er det svært vanskelig å identifisere autistiske kvinner for en utrent person (du trenger mening fra en erfaren psykiater). De kan også ofte lide av depressive lidelser.

Ved autisme hos en voksen vil et tegn også være hyppig gjentakelse av visse handlinger eller ord. Dette er en del av et visst personlig ritual som en person utfører hver dag, eller til og med flere ganger.

Hvem er autisme (tegn og symptomer)

Det er umulig å stille en slik diagnose hos et barn umiddelbart etter fødselen. For selv om det er noen avvik, kan det være tegn på andre sykdommer.

Derfor venter foreldre vanligvis til alderen da barnet deres blir mer sosialt aktivt (minst til treårsalderen). Når barnet begynner å samhandle med andre barn i sandkassen, for å vise sitt "jeg" og karakter, blir det tatt med til spesialister for diagnose.

Autisme hos barn har tegn, som kan deles inn i 3 hovedgrupper:

Hvem diagnostiserer et barn med autisme?

Når foreldre kommer til en spesialist, spør legen om hvordan barnet utviklet seg og oppførte seg slik at identifisere symptomer på autisme. Som regel blir han fortalt at barnet fra fødselen ikke var som alle jevnaldrende:

1. var lunefull i armene, ville ikke sitte;
2. likte ikke å bli klemt;
3. viste ikke følelser da moren smilte til ham;
4. Mulig taleforsinkelse.

Slektninger prøver ofte å finne ut: dette er tegn på denne sykdommen, eller barnet ble født døvt eller blindt. Derfor, autisme eller ikke, bestemt av tre leger: barnelege, nevrolog, psykiater. Kontakt en ØNH-lege for å avklare statusen til analysatoren.

Autisme test utført ved hjelp av spørreskjemaer. De bestemmer utviklingen av barnets tenkning og emosjonelle sfære. Men det viktigste er en tilfeldig samtale med en liten pasient, hvor spesialisten prøver å etablere øyekontakt, tar hensyn til ansiktsuttrykk og gester og atferdsmønstre.

En spesialist diagnostiserer autismespekterforstyrrelse. Det kan for eksempel være Aspergers eller Kanners syndrom. Det er også viktig å skille (hvis det er en tenåring foran legen). Dette kan kreve en MR av hjernen eller et elektroencefalogram.

Er det noe håp om helbredelse?

Etter å ha stilt en diagnose, forteller legen først foreldrene hva autisme er.

Foreldre må vite hva de har med å gjøre, og at sykdommen ikke kan helbredes fullstendig. Men du kan jobbe med barnet ditt og lindre symptomene. Med betydelig innsats kan du oppnå gode resultater.

Behandlingen bør begynne med kontakt. Foreldre bør, når det er mulig, etablere et tillitsfullt forhold til den autistiske personen. Gi også forhold der barnet vil føle seg komfortabel. Slik at negative faktorer (krangel, roping) ikke påvirker psyken.

Du må utvikle tenkning og oppmerksomhet. Logikkspill og puslespill er perfekte for dette. Autistiske barn elsker dem akkurat som alle andre. Når barnet er interessert i en gjenstand, fortell ham mer om den, la ham ta på den i hendene.

Å se tegneserier og lese bøker er en god måte å forklare hvorfor karakterer oppfører seg som de gjør, hva de gjør og hva de møter. Fra tid til annen må du stille barnet ditt slike spørsmål slik at det kan tenke selv.

Det er viktig å lære å takle sinne- og aggresjonsutbrudd og situasjoner i livet generelt. Forklar også hvordan du bygger vennlige forhold med jevnaldrende.

Spesialskoler og foreninger er et sted hvor folk ikke vil bli overrasket over å spørre: hva er galt med barnet? Det er fagfolk som jobber der som vil yte mest ulike teknikker og spill for å utvikle autistiske barn.

Sammen kan vi oppnå en høy grad av tilpasning til samfunnet og barnets indre ro.

Lykke til! Vi sees snart på sidene til bloggsiden

Du kan være interessert

Major er hvem eller hva (alle betydninger av ordet) Hva skal et barn mellom 1 måned og 5 år kunne? Destruktiv personlighet - hvordan gjenkjenne den Hva er utvikling: definisjon, egenskaper og typer Kommunikasjonsevner betyr noe for den moderne verden Hvem er gudfar - definisjon av begrepet, roller og ansvar Hva er historiefortelling (med eksempeltekst) Hva er mobbing - grunner og måter å bekjempe mobbing på skolen Gjeld: moralsk, monetær, stat ADHD (attention deficit hyperactivity disorder) - symptomer, årsaker og metoder for korreksjon Hva er dysleksi - er det en sykdom eller en mindre lidelse?