Er det nødvendig å fjerne visdomstennene eller er det bedre å prøve å behandle dem? Bør visdomstennene fjernes? Behandling av visdomstenner –

I hvilke tilfeller er det bedre å behandle visdomstenner (åtter) enn å skynde seg å fjerne dem?
Hvorfor trengs visdomstenner i det hele tatt, og hvordan kan de være til nytte for deg i fremtiden?
Er det verdt å behandle den åttende tannen hvis den er hardt skadet av karies, og hva viktige nyanser det bør tas i betraktning;
I hvilke situasjoner bør en visdomstann fjernes så snart som mulig?
Hva kan være den videre skjebnen til de åtte med utvikling av komplikasjoner av karies, spesielt med pulpitt og periodontitt;
Og til slutt, hvor mye kan behandling og fjerning av en visdomstann i gjennomsnitt koste på en offentlig klinikk og i privat tannbehandling...

Visdomstenner (åttende tenner) bryter ut før eller siden hos de fleste, og ikke alle har problemer med dem. Ofte kommer åttere normalt ut av tannkjøttet, uten at det dannes en tannkjøtthette, og deretter utfører de i årevis regelmessig tyggefunksjonen sin uten tegn til karieslesjoner.

Dette er imidlertid ikke alltid tilfelle - det er ikke for ingenting at visdomstennene anses som de mest problematiske. Den vanligste situasjonen er det vanskelige utbruddet av en visdomstann, etterfulgt av dens ødeleggelse på grunn av karies, og vurderingen lukkes av dens feil plassering i kjeven, noe som forårsaker skade på kinnet eller tannkjøttet.

Bildet nedenfor viser en semi-påvirket visdomstann (det vil si bare delvis utbrutt):

Hos en person som lider av smerte, lignende situasjoner Et helt rimelig spørsmål dukker opp: er det nødvendig å behandle disse problematiske visdomstennene i det hele tatt, eller er det kanskje bedre å få dem fjernet umiddelbart av en tannkirurg for ikke å lide lenger?

Om i hvilke tilfeller visdomstennene må fjernes, og i hvilke situasjoner det er fornuftig å behandle dem, samt om noen problemer som kan oppstå - vi vil snakke om alt dette mer detaljert senere...

Dette er interessant

Visdomstenner er fortsatt noe av et mysterium i naturen. I dag fortsetter tannleger å utføre forskning relatert til studiet av egenskapene til de åttende tennene: uvanlige strukturer, posisjon i kjeven, utbrudd, behandling, fjerning, etc.

Visdomstennene har ikke et fast antall kanaler og røtter, de kan aldri "bryte gjennom" tannkjøttet gjennom en persons liv, de kan vokse ujevnt og skape alvorlige kjeveortopedisk problemer, som fører til malocclusion, de kan ligge horisontalt i beinet eller til og med "opp ned" " Men ofte kan en visdomstann vises fritt og uten noen hindringer, uten å forårsake noen ulempe for en person og utføre en nyttig (tygge) funksjon.

Hvorfor trenger vi i det hele tatt visdomstenner, og når kan de komme til nytte?

Det er en oppfatning om at visdomstenner er et eksempel på atavisme - de ble arvet fra fjerne forfedre som spiste grov mat, som, hvis tilberedt, ikke ble tilberedt på lenge. varmebehandling. For å tygge den effektivt, var det nødvendig med en stor tyggeflate – store og sterke jeksler, inkludert visdomstenner.

Sammenlignet med tannhelsen til våre forfedre, tannbuen moderne mann ble kortere med i gjennomsnitt 10-12 mm - følgelig var det mindre plass til åttere. Maten som konsumeres av menneskelig sivilisasjon har blitt mykere og mer fordøyelig, og faktisk har behovet for visdomstenner forsvunnet når det gjelder funksjonalitet.

Visdomstenner kan imidlertid være svært nyttige i livet for de fleste hvis to grunnleggende betingelser er oppfylt:

De har et par - det vil si at øvre og nedre åttende tenner på en (eller begge) sider av kjeven representerer et par antagonister;
De er ikke sterkt skadet av karies og har ikke mobilitet (for eksempel på grunn av periodontitt) - det vil si at de kan brukes i fremtiden som støtte for en ortopedisk struktur (enkelt krone, bro, under låsen til en avtakbar protese osv.).

I det første tilfellet er alt mer eller mindre klart: hvorfor det er nødvendig å fjerne en visdomstann hvis den funksjonelt oppfyller alle kravene til normal tygging av mat. Naturligvis, i denne forbindelse, inntar den ikke slike ledende posisjoner som den 6. og 7. molarene, men den gir sitt bidrag regelmessig og fullt ut.

Med hensyn til visdomstanden, som håp om lovende proteser i alderdommen, kan vi si følgende: i tilfelle tap stor kvantitet tenner på over- eller underkjeven, i visse kliniske situasjoner, er det åttetallet som kan bli en utmerket støtte for en fremtidig protese i ordets vid forstand.

Et eksempel på bruk av en bevart visdomstann som støtte for en delprotese er vist på bildet nedenfor:

Fra praksisen til en tannlege

Ofte blir en klok tann det siste håpet for bro– så hvorfor, kan man spørre seg, skal man unødvendig trekke ut en visdomstann, som med tap av endetennene (6 og 7), som er viktige for proteser, kan bli en pålitelig støtte for broen som kommer fra femlingen (premolar).

Selv i tilfelle av en viss ødeleggelse, kan en visdomstann bli en støtte for en krone, og som igjen vil tjene som et støtteelement for å fikse en delvis avtagbar protese (spenne, plate, sommerfuglprotese, etc.).

Så, som du kan se, bør visdomstenner beskyttes og behandles hvis mulig, og fjernes bare som en siste utvei, når det er passende indikasjoner for dette. Imidlertid er det noen finesser angående indikasjonene for å fjerne figur åtte - la oss se på dem videre. La oss kanskje starte med spørsmålet om behovet for å fjerne visdomstennene hvis de er karies...

Er det verdt å behandle en visdomstann hvis den er rammet av karies, eller er det bedre å fjerne den umiddelbart?

Som regel, etter å ha selvstendig oppdaget karies på tennene, kommer pasienter til tannterapeuter som direkte behandler tenner (det vil si gir terapi).

La oss se hvordan en tannlege-terapeut tar en avgjørelse om den åttende tannen med karies kan behandles, eller om man bør tenke på å fjerne den ved å henvise den til en tannkirurg.

Eksempel nr. 1: det var ingen problemer med utbruddet av en visdomstann, og den falt jevnt på plass, uten å skade munnslimhinnen, men det dukket opp karieslommer på overflaten (tygging, kontakt osv.) over tid. I dette tilfellet er det ikke nødvendig å fjerne visdomstanden, men det er tilrådelig å behandle den, og så tidlig som mulig, slik at kariesprosessen ikke blir dypere til pulpakammeret (til "nerven").

Men selv om tannkjøttet er påvirket og vi snakker om ikke lenger om karies, men om pulpitt - selv i dette tilfellet er det ikke nødvendig å skynde seg å fjerne visdomstanden, du trenger bare å behandle kanalene og installere en fylling. Tannen vil være "død", men den kan vare i veldig, veldig lang tid.

Bildet nedenfor viser et eksempel på betydelig kariest forfall av en visdomstann:

La oss nå se på situasjoner der det ikke alltid er tilrådelig å behandle en visdomstann med karies, og noen ganger er det bedre å fjerne den så snart som mulig.

Eksempel nr. 2: betydelig ødeleggelse av en visdomstann på grunn av ufullstendig utbrudd. Med andre ord, bare individuelle cusps av visdomstann vises over tannkjøttet, og resten av det er under tannkjøttet, men alvorlig kariesødeleggelse er allerede observert.

Vent til hele visdomstanden er på overflaten for ham full behandling, eller dessuten å tåle periodisk smerte, feber og hevelse når utbruddet er vanskelig - det er ingen vits, dette er en ond praksis. Dette gjelder selvsagt ikke for overfladisk karies, eller til og med gjennomsnittlig karies med relativ komfort (ingen symptomer på perikoronitt). Men også her er det viktig å overvåke situasjonen for ikke å gå glipp av ødeleggelsen av tannen i en slik grad at den fortsatt må fjernes, men mot bakgrunnen alvorlige komplikasjoner(periostitt, osteomyelitt, abscess, phlegmon).

Eksempel #3: nei riktig posisjon en brutt visdomstann i kjeven i nærvær av betydelig kariesødeleggelse (inkludert en stilling som kompliserer hygienen til den syvende tannen). Når en visdomstann har et betydelig avvik fra sin normale posisjon i kjeven, kan det være vanskelig å sørge for tilstrekkelig hygiene, noe som fører til at karies utvikler seg ganske raskt, og de syv kan også være involvert i prosessen. I tillegg oppstår ofte malocclusion generelt.

Uansett, i praksis er hver situasjon individuell, og legen tar avgjørelsen om å behandle eller fjerne en visdomstann under hensyntagen til spesifikasjonene i et bestemt klinisk tilfelle.

Dette er interessant

Selv om du har avtalt time hos en tannkirurg for å få fjernet visdomstanden din, er det ikke et faktum at han skal fjerne den for deg. Faktum er at tannkirurger ikke bare er engasjert i å fjerne tenner, slik det er populært å tro, men også i å redde dem ved å utføre tannbevarende operasjoner (og hvis de fjernes, så bare hvis det er klare indikasjoner på dette).

Hvis vi ikke snakker om en likegyldig lege på en nedslitt klinikk, så er det en tannkirurg som vil hjelpe deg med å finne ut om du må fjerne visdomstanden din akkurat nå, eller du kan prøve å redde den.

Noen få ord om behandling av karies av åttende tenner

Så hvis en normalt utbrutt og riktig fungerende visdomstann er påvirket av karies, er det ikke nødvendig å skynde seg å fjerne en slik tann; det er nok å utføre den fulle behandlingen.

Nesten alltid brukes klassisk forberedelse av et kariest hulrom ved hjelp av en drill som en konserveringsteknikk i slike tilfeller.

På en lapp

Moderne tannenheter gir en borrotasjonshastighet på 80-100 tusen omdreininger per minutt. Ved denne hastigheten, kontakt av bor med hardt vev I fravær av tvungen avkjøling vil tannen føre til sterk oppvarming, så luft-vannkjøling av spissen brukes.

La oss se på en rekke populære problemer knyttet til behandling av visdomstenner påvirket av karies.

Pasientspørsmål nr. 1: Er det smertefullt å behandle karies på visdomstann?

På stadiet med overfladisk eller til og med moderat karies, kan i dag en visdomstann behandles uten smerte, selv uten bruk av anestesi. Faktum er at under bruk av håndstykket, som oppfyller kravene til tannbehandling i det 21. århundre, er det praktisk talt ingen vibrasjon (som skjedde før) og overoppheting av tannen, noe som nesten alltid eliminerer dannelsen av smerte. Men hos overfølsomme mennesker, så vel som under behandling dyp karies Anestesi er å foretrekke.

Pasientspørsmål nr. 2: forrige gang, ved behandling av karies av den nedre visdomstann, frøs de gulvet i ansiktet mitt i 6 timer, finnes det et mykere alternativ?

Spørsmålet er virkelig relevant. Mange tannleger jobber etter det gamle prinsippet: vel vitende om at den klassiske infiltrasjonen "rundt den nedre åttende tann" ikke vil være veldig effektiv, utfører de umiddelbart lednings- (torus eller mandibular) anestesi, som bestemmer varigheten av "frysingen" opp til 6 -8 timer. Det vil si at pasienten ikke kjenner kinnet, leppen, tungen osv. over lang tid.

Et moderne alternativ er varianter infiltrasjonsanestesi– intraligamentær (intraligamentøs) og intraseptal (intraseptal). Mengden bedøvelse som gis med disse teknikkene er minimal, og hvis de følges nøyaktig, er effekten svært høy: innen 40-60 minutter kan visdomstannkaries helbredes helt smertefritt, og det vil ikke være noen følelse av å "fryse" av halve ansiktet. Imidlertid er ikke alle leger flytende i denne anestesiteknikken.

Øvre tenner visdom, i motsetning til de nedre, er perfekt bedøvet ved hjelp av den klassiske infiltrasjonsmetoden: påføring av en løsning på roten, som eliminerer fenomenet med langsiktig tap av følsomhet i områder av ansiktet. Forresten, fjerning av øvre visdomstenner i de fleste tilfeller er også mye enklere enn nedre.

Pasientspørsmål nr. 3: Er det mulig å behandle to visdomstenner samtidig i ett besøk?

Leger av den gamle skolen kan begynne å skremme at det er farlig å behandle karies av de to nedre tennene samtidig pga. ledningsanestesi på "ansiktsgulvet", som vil føre til tap av følsomhet i tungen, kan føre til utvikling av kvelning, etc. Selv om det er en myte, er det å foretrekke å behandle de to nedre tennene med intraligamentær eller intraseptal anestesi (eller uten bedøvelse, hvis mulig). De som er villige til å sitte i en stol i mer enn 2 timer bør huske på at en profesjonell tannlege er i stand til å behandle alle 4 visdomstennene i ett besøk, så to åttere er ikke grensen.

Dette er interessant

Ved behandling av tenner kommer pasientene ofte med bemerkningen om at legen borer tannen for mye - de sier, han sliper den ned for lenge og for hardt med en bor. Unge leger er virkelig forvirret over slike påstander.

Faktum er at du kan "slipe ned" et betydelig stykke av en tann veldig raskt, bokstavelig talt på et par minutter. Men nettopp på grunn av ønsket om å oppnå høykvalitetsrengjøring fra kariesvev, blir forberedelsesprosessen ikke så rask. Noen ganger må du bruke fra 5 til 30 minutter på denne møysommelige oppgaven - for å minimalt påvirke sunt vev og maksimalt rense ut nekrotisk vev.

I hvilke tilfeller er det tilrådelig å fjerne visdomstenner?

La oss nå vurdere situasjoner når en tannlege har rett til å anbefale å fjerne en visdomstann selv uten tegn på kariesødeleggelse.

Hovedindikasjoner for fjerning av visdomstenner:

Påvirket eller semi-påvirket tann (det vil si når det oppstår problemer når tannen ikke kan bryte ut eller er delvis brutt). Naturligvis er hvert tilfelle individuelt. En påvirket visdomstann kan forbli under tannkjøttet i lang tid og ikke skape bekymring, akkurat som en semi-påvirket tann kan være et resultat av mer eller mindre normalt delvis utbrudd av koronaldelen. Hvis det ikke er symptomer på vanskelig utbrudd, er det ingenting å bekymre seg for, men hvis det er alvorlige symptomer (hevelse, sterke smerter, varme, suppurasjon fra tannkjøttet nær tannen), kan legen bestemme seg for fjerning - og vil nesten alltid ha rett;
En dystopisk visdomstann – det vil si når den har inntatt en feilposisjon i kjeven. Slike tenner trenger ikke alltid å fjernes. Hvis en åtte-tall kutt til siden skader slimhinnen i kinnet eller tungen, er det nødvendig å fjerne det (kronisk skade kan føre til utvikling ondartede svulster). I andre tilfeller er alternativer mulig, avhengig av situasjonen i munnhulen som helhet;
Betydelig mekanisk ødeleggelse av kronen på en visdomstann (for eksempel en chip som strekker seg langt under tannkjøttet), når restaurering med et innlegg og en kunstig krone ikke er mulig;
Det aktive stadiet av alvorlige purulente komplikasjoner i form av forverring av periodontitt, periostitt, osteomyelitt, abscess, flegmon, etc. (inkludert kan observeres etter behandling av kanaler i en visdomstann). Når det gjelder de nedre visdomstennene, er forsinkelse i en slik situasjon som død, så det er nødvendig å fjerne dem. Underkjeven er massiv, mellomrommene i den er brede, risikoen for infeksjon som sprer seg dypt inn i dem er stor, til og med dødelig. Hvis vi snakker om topp åtte, kan du i unntakstilfeller ta opp behandlingen av forverring av periodontitt eller begynnende periostitt, men selv i dette tilfellet er det verdt å vurdere alle mulige risikoer;
Umulighet konservativ behandling av en eller annen grunn. Det hender at en tannlege, etter å ha tatt opp behandlingen av en visdomstann, kan bli møtt med det faktum at han ikke kan fortsette denne behandlingen - for eksempel oppstår komplikasjoner (et fragment av et instrument i kanalen i mangel av utstyr for å fjerne det, perforering av roten, overutvidelse av kanalen), eller legen kan rett og slett ikke finne og (eller) kvalitativt behandle og forsegle kanalene langs hele lengden. I noen slike tilfeller kan en mer kvalifisert, erfaren tannlege med nødvendig utstyr hjelpe, men slike eksperimenter koster alltid en pen krone, og ikke alle pasienter har råd til det;
Kjeveortopedisk behandling. I dag har taktikken til en kjeveortoped, før du installerer de samme tannreguleringene, blitt populær: å fjerne visdomstennene, spesielt de som, uten utbrudd, hviler mot de tilstøtende syverne, som om de skyver hele tannsettet. Studier har vist at dette er berettiget, siden suksessen med å korrigere bittet og samtidig bevare forstyrrende visdomstenner er tvilsom. Det er imidlertid ikke alltid nødvendig å fjerne åttetallet ved montering av seler.

Er det nødvendig å fjerne en visdomstann hvis hygienen til den 7. tannen er dårlig?

Det ble allerede bemerket ovenfor at i slike tilfeller blir visdomstenner noen ganger faktisk fjernet. Imidlertid på dette øyeblikket dette problemet anses som kontroversielt: en rekke eksperter mener at det er verdt å fjerne, siden i praksis blir veggene til den syvende tannen ved siden av visdomstanden ofte ødelagt av karies. Andre mener at den syvende tann alltid kan kureres hvis den plutselig gjør vondt, men den åtte, selv med utilstrekkelig hygiene kan tjene en person i mange år før det gjør seg gjeldende.

Er det nødvendig å behandle komplikasjoner av karies i lovende visdomstenner?

Hvis du ikke behandler en tann i tide på stadium av kariesødeleggelse, utvikles karieskomplikasjoner i fremtiden - pulpitt, og deretter periodontitt. Vil behandling av visdomstannkanaler være lovende i slike tilfeller?

La oss kanskje starte med pulpitt, som en av de vanligste diagnosene som oppstår ved en tannlegetime.

På en lapp

Pulpitis er en betennelse i den neurovaskulære bunten ("nerven") inne i tannen, når dette vevet, til tross for utbruddet inflammatorisk prosess, fortsatt, i det minste, men i live.

Hvis vi ikke snakket om en visdomstann, ville enhver tannlege-terapeut trygt si at det ikke er nødvendig å fjerne tannen, det er nok å behandle kanalene. Imidlertid har en visdomstann, i motsetning til andre, et uforutsigbart antall kanaler, røttene er ofte buede, og tilgang for komfortable og kvalitetsbehandling oftest er det vanskelig (spesielt ved behandling av øvre åtte). I en vanlig offentlig klinikk er det ikke alltid mulig å behandle en slik tann effektivt, og det kan oppstå komplikasjoner i fremtiden.

Samtidig, i tannklinikker i forretningsklassen, er endodontisk behandling av høy kvalitet mulig for pulpitt av nesten hvilken som helst, til og med den mest uvanlige visdomstannstrukturen - med kontroll over prosessene ved hjelp av et bilde, ved hjelp av et dentalmikroskop, ultralydutstyr, en apex locator og andre hjelpeenheter. Prisen for denne tjenesten vil imidlertid være betydelig.

På en lapp

Det er en oppfatning at det ikke er noen "ugjennomtrengelige" tannkanaler - men det er et fravær gode spesialister Og nødvendig utstyr. Det vil si at hvis legen tipser om å fjerne tallet åtte og sier at en visdomstann med pulpitt ikke kan kureres fordi den har buede eller trange kanaler, så kan vi bare slå fast at enten har ikke klinikken riktig utstyr, eller så har legen er ikke erfaren nok.

Hvis du har et sterkt ønske om å redde visdomstanden din fra fjerning, er det best å konsultere 2-3 leger. Hvis 2-3 leger forteller deg å fjerne visdomstanden din, og jo før jo bedre, så bør du definitivt gjøre det.

Når den inflammatoriske prosessen i pulpakammeret går langt, dør kjøttet, og vi snakker allerede om diagnosen "periodontitt". I dette tilfellet vurderer legen tilrådeligheten av å bevare tannen med tanke på risikoen for pasientens helse - avhengig av formen og stadiet av prosessen, kan kanalbehandling startes i akutte former og i kronisk fibrøs periodontitt.

Hvis vi snakker om granulomer, cystogranulomer, cyster, fjernes oftest visdomstanden "ut av skade", selv om noen ganger tannbevarende teknikker kan velges i henhold til indikasjoner. Her er det opp til legen å bestemme og ta ansvar.

Bildet nedenfor viser en uttrukket tann med cyster på røttene:

På en lapp

Periodontitt og periodontitt er forskjellige. I akutte former (spesielt i det serøse stadiet), så vel som ved kronisk fibrøs og granulerende periodontitt, er muligheten for å bevare en visdomstann betydelig høyere enn ved granulomatøs periodontitt. Generelt bør ordene "granulom", "cystogranuloma" og "cyste" advare deg om at behandlingen kanskje ikke er helt vellykket, eller legen vil umiddelbart foreslå å fjerne visdomstanden, og dette vil nesten alltid være en berettiget avgjørelse.

Hvor mye kan behandling og fjerning av visdomstenner koste?

Nå som du har en generell ide om i hvilke tilfeller det er mulig å behandle, og i hvilke det er å foretrekke å fjerne visdomstenner, la oss se på omtrent hvor mye de tilsvarende prosedyrene kan koste og om det er mulig å spare penger.

Så hvis behandlingen utføres i offentlig etat på ditt bosted (sykehus, klinikk) kan du nesten alltid spare mye, men kommer langt fra tjenesten av høyeste kvalitet. Å fjerne en visdomstann er et ekstremt tiltak, og på samme sykehus kan de fjerne den nesten gratis under den såkalte "Krikain" (på tannkirurgers språk betyr dette at anestesi ikke virker, og pasienten bokstavelig talt skriker av smerte). Samtidig er det også stor risiko for at ufullstendig fjernede tannrøtter blir liggende i hullet - legen har for kort tid per pasient til å ta hensyn til alle viktige punkter.

Når det gjelder fjerning av visdomstenner i privat tannbehandling, vil det koste betydelig mer enn på en offentlig klinikk. De øvre visdomstennene faller i 70-80% av tilfellene inn under statistikken over "lette" tenner, og etter å ha analysert bildet, løses spørsmålet om pris innen 2000 rubler for fjerning av en åttefigur.

Nedre visdomstenner, spesielt påvirkede og semi-påvirkede, kan fjernes til en høy pris: fra 3 tusen rubler til 8-10 tusen for en prosedyre. I noen tilfeller inkluderer denne prisen anestesi og sykehusopphold.

Behandling av karies på visdomstenner kan koste fra 2-3 tusen til 7-8 tusen rubler per tann. Prisen for behandling av visdomstannkanaler avhenger i stor grad av antallet av disse kanalene: hvis det bare er en kanal, koster endodontisk behandling vanligvis omtrent 1000 rubler. Etter hvert som antall kanaler øker (og det kan være 4-5), øker kostnadene ved endodontiske prosedyrer proporsjonalt.

Man bør huske på at anestesi, bruk av kofferdam, medikamenter (medisiner) for medisinsk og antiinflammatorisk behandling av kanaler, midlertidige og permanente fyllinger etc. vurderes separat (pluss). Som et resultat kan fullstendig behandling av en visdomstann med pulpitt koste 5-20 tusen rubler, og behandling av periodontitt belastes enda høyere.

Avslutningsvis vil jeg bemerke at for mange pasienter er visdomstenner like viktige som alle andre tann, og de er ekstremt motvillige til å skille seg fra dem. I mellomtiden er det mange pasienter som, hvis det oppstår problemer, ikke er klare til å bruke tid og penger på å bevare visdomstennene sine, og ved første anledning fjerner de åttene uten å angre. Uansett kan tannlegen ikke ta en avgjørelse for deg: han kan bare legge vekt på å veie fordeler og ulemper, men det siste ordet vil alltid være hos pasienten.

Vær sunn!

Nyttig video: når det er tilrådelig å fjerne en visdomstann

Et eksempel på fjerning av en semi-påvirket visdomstann med foreløpig saging i biter...

Visdomstennene bærer ikke en funksjonell belastning, og fjerning av dem har ingen estetiske konsekvenser. Dette er assosiert med en rekke debatter blant tannleger om hvorvidt det er nødvendig å fjerne visdomstenner umiddelbart etter utbrudd eller om det er bedre å behandle dem på samme måte som andre - trekk dem ut kun i tilfelle av nødsituasjon.

Den sikreste og mest rasjonelle tanntilnærmingen er å overvåke tilstanden til den tredje molaren fra øyeblikket av utbruddet. En innledende røntgen vil tillate legen å vurdere utviklingstrekkene til den åttende tannen, og planlagte besøk til tannlegen 2 ganger i året vil tillate rettidig identifisering av problemet og, om nødvendig, fjerning av det problematiske rudimentet.

Trenger en person visdomstenner, eller er det bedre å fjerne dem?

I den vestlige tannlegepraksis Det er vanlig å fjerne figur åtte umiddelbart etter utbrudd. Men tredje jeksler gjør ikke alltid vondt eller blir en kilde til problemer, så det å avgjøre om visdomstennene må fjernes hvis de ikke gjør vondt eller plager kan bare diskuteres med en lege. Innenlandsk tannlege insisterer på at for å fjerne enhver tann, inkludert tallet åtte, må det være en grunn. Ellers kan smertene, utgiftene og konsekvensene av fjerning ikke være verdt det.

Argumentet for å fjerne åttetallet umiddelbart etter at disse tennene har brutt ut er mangelen på funksjonell belastning, og også potensielt høy risiko utvikling av karies og infeksjon av nabomolarer.

Hvis molaren utvikler seg normalt, inntar en anatomisk korrekt stilling, ikke plager personen og ikke er påvirket av karies, er det ikke tilrådelig å trekke den ut for å unngå hypotetiske problemer i fremtiden.

Hvorfor det ikke er nødvendig å fjerne en korrekt brutt visdomstann:

På grunn av de strukturelle egenskapene til visdomstennene er fjerning av dem en kompleks kirurgisk operasjon og kan føre til ubehagelige konsekvenser og komplikasjoner.
Visdomstenner er nødvendig for proteser, de er et godt grunnlag for å installere en rekke proteser som festes til naturlige tenner. Slike proteser er billigere enn implantater, så det kan være nyttig å opprettholde åttetallet i fremtiden.
Åttetallet begrenser og bremser løsnelsen av nabotennene, og tar på seg tyggefunksjonen i deres fravær.

I hvilke tilfeller fjernes en sunn visdomstann?

Hvis en unormal plassering av rudimentet oppdages, kan legen anbefale å fjerne tallet åtte selv om selve tannen er helt frisk. Utvinning gjøres hvis det er direkte indikasjoner, som er:

Mangel på plass i tannsettet. Hvis de, når åtter bryter ut, ikke har nok plass i kjeveraden, flytter de tilstøtende jeksler til midten. Dette fører til sammenklemming, deformasjon og feiljustering av tenner. Konsekvensen kan være en feilslutning.
Feil anatomisk posisjon i rekken. Noen ganger bryter tannen ut med en helling mot kinnet, tungen eller halsen. I denne situasjonen blir slimhinnene stadig skadet munnhulen, irritasjon oppstår, og pasienten kan ikke pusse tennene ordentlig. Kronisk ikke-helende sår blir til sår.
Ødeleggelse av en tilstøtende molar. En feilplassert tredje jeksel kan hvile mot røttene eller kronen på en tilstøtende jeksel; under konstant trykk kollapser den gradvis og blir betent.
Retensjon (forsinket utbrudd). Den dannede tannen er helt skjult i tannkjøttet og inntar en unormal posisjon inne. Patologien er full av brudd på trigeminusnerven.
Montering av seler for å korrigere bitt. Å frigjøre plass etter at åttetallet er fjernet hjelper tennene tilbake til riktig posisjon. Hvorvidt det er nødvendig å fjerne visdomstenner før kjeveortopedisk behandling, eller om dette ikke bør gjøres, vil legen kunne avgjøre først etter en undersøkelse.

Indikasjoner for å fjerne en problematisk visdomstann

Benvevet til de ekstreme jekslene er ikke forskjellig fra vevet til andre jeksler, så visdomstennene er også gjenstand for behandling. Vanskeligheten ligger i det faktum at figur åtte har en mer kompleks struktur, ofte belastet med flere røtter, større størrelser og en ugunstig plassering for tannprosedyrer. Sykdommer på innledende stadier i de fleste tilfeller er det mulig å stoppe, men behandling av avanserte former for sykdommen er vanskelig.

Behandling av åtter tar lengre tid enn behandling av andre tenner; i komplekse tilfeller kan den vare i opptil tre måneder.

Den største vanskeligheten er i behandlingen av pulpitt og periodontitt, som krever kanalbehandling. Ved inflammatoriske sykdommer bestemmer tannleger seg ofte for å trekke ut en visdomstann i stedet for å prøve å kurere den. Hovedindikasjonene for utvinning av figur åtte er:

omfattende karieslesjoner med betydelig ødeleggelse av tannkronen;
periodontal betennelse - perikoronitt, pulpitt, periodontitt mot bakgrunn av kanalobstruksjon;
cyste;
utvikling av neoplasmer;
ødeleggelse av beinvev;
mykgjøring av rotsystemet;
brudd;
rotbifurkasjonsforstyrrelse;
bihulebetennelse;
sepsis;
osteitt i kjeven;
horisontal posisjon av den betente åttefiguren.

Omfattende karies

Utilgjengeligheten til tredje jeksler gjør riktig hygiene vanskelig. Det er vanskelig å rengjøre dem grundig med en vanlig tannbørste, dette resulterer i stagnasjon av matpartikler og utvikling av patogen mikroflora. Det lumske med karies på åttetallet er at det sjelden kan diagnostiseres på det første stadiet sykdommer. Det utvikler seg ofte fra innsiden, og visuelt ser tannen helt sunn ut i lang tid.

Når en "klok" tann vippes, vises ytterligere karieslesjoner i hullene mellom den og den tilstøtende molaren, og infeksjonen sprer seg enda raskere. Legen avgjør om det er nødvendig å fjerne visdomstenner som er rammet av karies eller om de kan kureres basert på graden av ødeleggelse av tannvevet, tilstanden til kanalene og muligheten for full tilgang.

Perikoronitt

Når en visdomstann bryter ut, dannes det ofte en slags hette av tannkjøttvev over den. Som et resultat blir det vanskelig å rengjøre molaren, siden det er umulig å rengjøre rommet mellom slimhinnen og tannen med en tannbørste. For å rengjøre plassen under panseret på riktig måte, må du ty til å skylle eller bruke spesielle enheter.

På grunn av dårlig hygiene dannes plakk på jekslene, som blir grobunn for patogener. Dette kan føre til perikoronitt - purulent betennelse slimhinner. Symptomer på sykdommen er hevelse, ubehag ved svelging, utseendet ubehagelig lukt fra munnen og sterke smerter.

For å forhindre utvikling av perikoronitt under utbruddet av figuren åtte, fjernes den overhengende hetten. Hvis den inflammatoriske prosessen allerede har begynt, må panseret fjernes kirurgisk. Etter operasjonen utføres munnhulesanering og behandling. Hvis du ikke renser det resulterende hulrommet og starter betennelse, kan det utvikle seg flegmon og abscess - inflammatoriske prosesser som er farlige for hele kroppen.

Cyste

En eller flere follikulære cyster kan dannes ved røttene til påvirkede visdomstenner, som utgjør en alvorlig helsefare. Ettersom de vokser i størrelse, kan de forårsake mer og mer skade.

Veksten av cystiske formasjoner skjer sakte, men det er veldig farlig - det er derfor å fjerne berørte visdomstenner cystiske formasjoner, du trenger det så snart som mulig.

Komplikasjoner av en follikulær cyste kan være:

purulent bihulebetennelse (når en cyste vokser inn i maksillære bihuler);
utvikling av perineuritt;
kronisk betennelse og suppurasjon;
fistel;
osteomyelitt.

Utvikling av inflammatoriske prosesser i massen

Betennelse i selve pulpa er ikke en grunn til å fjerne en visdomstann. Det kan kureres, men dette kan bare gjøres hvis tallet åtte er riktig plassert og har rette kanaler. Hvis kanalene blir blokkert, vil det ikke være mulig å forlate visdomstennene - de må trekkes ut.

Sterkt buede kanaler vil ikke tillate deg å nå problemområder og rense massen fullstendig fra infeksjon. Hvis kanalene ikke er fullstendig renset, vil den inflammatoriske prosessen gjenopptas og spre seg til tilstøtende vev - derfor er tilstanden til kanalene et primært tema når man skal velge mellom behandling og ekstraksjon.

Hvorfor fjerne ubrutte visdomstenner?

Ekstreme molarer er preget av fenomenet retensjon (forsinket utbrudd), som kan forårsake ikke bare den typiske følelsen av tannkjøttutbrudd, men også konstant bankende smerte, som forsterkes ved tygging og under samtale. Hvis legen på et røntgenbilde ser en dannet molar, hvis utbrudd ennå ikke har skjedd, vil han bestemme behovet for å fjerne tallet åtte. For å gjøre dette vil han trenge data om tilstanden til molar og tannkjøtt, og pasientens helse. Omfattende undersøkelse vil hjelpe med å identifisere potensiell trussel forekomst av komplikasjoner.

Når tallet åtte ikke plager deg, tannkjøttet i nærheten er ikke betent, molaren har ingen effekt negativ påvirkning på omkringliggende vev og antagelig vil stå i normal stilling, er det ikke nødvendig å fjerne visdomstanden. Leger anbefaler å overvåke det over tid, å besøke tannlegen en gang hver sjette måned.

Det er nødvendig å raskt "fjerne" en påvirket molar når:

tannen og omkringliggende vev gjør vondt;
det er akutte og kroniske betennelser;
en cyste utvikler seg.

Er det alltid mulig å fjerne en visdomstann?

Behandling av tredje molarer er vanskelig og ikke alltid berettiget, men ekstraksjon er ikke et universalmiddel. Det kommer med operasjonelle risikoer og konsekvenser. For å ta en informert beslutning om det er nødvendig å fjerne figur åtte eller om de kan behandles riktig, må legen ta hensyn til:

grad av skade;
anatomisk stilling av tannen og tilstanden til kanalene;
tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess;
påvirkningen av tallet åtte på nabotenner;
personens historie og helsestatus.

Hvorfor legge igjen en visdomstann?

På tannsykdommer Det er ikke alltid anbefalt å trekke ut visdomstenner, i noen tilfeller er det bedre å velge behandling, selv om den er veldig lang og dyr. Behandling av den tredje molar er tilrådelig hvis:

Tilstøtende molarer mangler eller er alvorlig skadet, så blir åttetallet den eneste mulige støtten for proteser. Hvis de ikke kan forlates, vurderer tannleger muligheten for implantasjon og avtakbare proteser.
Åttetallet er riktig plassert i kjeveraden og er på grunn av tilstedeværelsen av en antagonist involvert i tyggeprosessen. En antagonist er en tann plassert symmetrisk på den tilstøtende kjeven. Når en av antagonisttennene fjernes, vil den andre gradvis bevege seg ut og bøyes, så det er lurt å forlate tannen eller trekke ut begge jekslene.

Kontraindikasjoner for å fjerne åttetallet

Det er en rekke indikasjoner på at du ikke bør fjerne en visdomstann med mindre det er absolutt nødvendig - en raskt spredende inflammatorisk prosess i akutt form forårsaker sterk smertefulle opplevelser. Dette:

Tannvekst i området med ondartet formasjon.
Hypertensjon av andre og tredje grad. Hvis operasjon er uunngåelig, kan den kun utføres etter konsultasjon med en kardiolog.
Historie om et hjerteinfarkt for mindre enn tre måneder siden.
Svangerskap. Hvis det er indikasjoner for nøduttrekking, før du fjerner en visdomstann, må legen ta seg av passende bedøvelse som ikke vil skade barnet.

Hvis de første ubehagelige symptomene oppstår i området til åttene, bør du kontakte en tannlege, som vil være i stand til å bestemme kilden og årsaken til smerten, velge den optimale behandlingstaktikken og avgjøre om det er nødvendig å forlate problemtann eller om det er bedre å trekke den ut. En kvalifisert lege vil forklare hvorfor denne eller den avgjørelsen blir tatt og vil hjelpe deg å velge det beste alternativet for implementeringen.

Utseendet til de siste tyggetennene er alltid forbundet med ubehagelige opplevelser. Det er vanskelig for pasienten å åpne munnen, svelge og tygge mat. Hevelse vises på kinnet, smerte kan spre seg til øret, nakken og forårsake migrene. Slike tenner påvirkes veldig raskt av karies, og behandlingen er svært vanskelig. Svært sjelden vokser åttere riktig, så som oftest må de fjernes.

Er det vondt å få trukket ut en skadet visdomstann? Fjerning utføres under lokalbedøvelse, slik at pasienten ikke vil oppleve noe ubehag. Det eneste ubehagelige øyeblikket fremover er injeksjonen av et bedøvelsesmiddel.

Når gjør det vondt?

Ubehagelige opplevelser kan være tilstede hvis:

Det gjør vondt etter at åttetallet er fjernet, når anestesien slutter å virke. Intensiteten avhenger av kompleksiteten til prosedyren.

Visdomstennene har en spesiell rotstruktur; de er ofte buede, sammenflettet eller divergerer i forskjellige retninger. Dette skjer oftest i enheter av underkjeven. Dette gjør fjerningsprosessen vanskelig. Åttere av den øverste raden trekkes vanligvis ut uten komplikasjoner.

Den enkleste måten å fjerne visdomstennene på er i ungdomsårene Når vevet i kjevene ennå ikke er dannet, har ikke røttene vokst mye.

Når skal det slettes?

De åtte har ikke nok plass på rekke og rad, det flytter naboenheter og fører til at de trenges. Deretter blir bittet forstyrret.
Den inntar feil posisjon i raden: den vokser med en tilbøyelighet mot kinnet, tungen og halsen. Skader slimhinner og fører til dannelse av sår.
Ødelegger den tilstøtende molaren. En visdomstann kan presse mot en nærliggende voksende krone eller røtter, noe som vil føre til deres ødeleggelse.
Tannen er helt skjult i tannkjøttet (påvirket) eller inntar en horisontal posisjon.
Hvis det omkringliggende vevet er betent.
Kronen er ødelagt til basen.

I nærvær av inflammatoriske prosesser foreskriver tannlegen ytterligere behandling med antibiotika i 5 til 10 dager. Dette vil bidra til å eliminere risikoen postoperative komplikasjoner.

Hvis visdomstanden vokser vertikalt, ikke ødelegger naboenheter, ikke er en kilde til infeksjon, ikke skader slimhinnene, rotkanaler kan behandles, en slik åtte er bevart. Spesielt hvis en tilstøtende molar mangler. Visdomstanden kan brukes som støtte for en bro.

Lokalbedøvelsesmetoder

Når du fjerner den siste molaren, brukes injeksjonsanestesi oftest:

Intraossøs anestesi utføres ved injeksjon i det cancellous beinet. alveolær prosess. Denne metoden er den mest effektive.
Intraligamentær anestesi hjelper til med å fryse tannen og tannkjøttet rundt. Injeksjonen gjøres direkte inn i det periodontale ligamentet gjennom slimhinnen.
Infiltrasjon. Legemidlet injiseres inn i toppen av roten fra leppene eller tungen.
Ledning - brukes hvis du skal bedøve flere enheter. Injeksjonen gis i nervegrenen nær visdomstanden.

Legen velger metoden for smertelindring under hensyntagen til kompleksiteten til fjerningen og patologier.

De mest brukte legemidlene for anestesi er Ultracaine, Articaine og Ubistezin.

Enkel fjerning

Smerter og hevelse etter fjerning er normalt og vil avta i løpet av få dager.

Vanskelig fjerning

Er det vondt å trekke ut en visdomstann uten utbrudd? Ytterligere manipulasjoner kan være nødvendig hvis kronen er fullstendig ødelagt og det ikke er mulig å ta tak i den med tang, åttetallet har delvis brutt ut eller er helt skjult i beinet. For å finne ut plasseringen av tannen og røttene, tas et panoramisk røntgenbilde.

Hvor lang tid tar det å fjerne en ødelagt visdomstann? En kompleks operasjon kan ta fra 20 minutter til 2 timer. Vanskeligheter er forårsaket av den særegne strukturen til røttene; bitene deres kan bryte av. Du må i tillegg fjerne fragmentene. Hvis legen ikke legger merke til dem, vil hullet feste seg og tannkjøttet vil gjøre vondt, temperaturen vil stige, og hevelsen vil øke.

Vanskelig fjerning er alltid forbundet med traumer i beinvev og tannkjøtt, så etter at bedøvelsen går ut, oppstår akutte smerter, og temperaturen kan stige om kvelden. Du bør ta bedøvelsesmidler (Ketanov, Nise) og et febernedsettende middel.

Etter kirurgi Hevelsen bør gradvis avta og forsvinne fullstendig innen 7 til 10 dager. Hvis tvert imot svulsten øker, det gjør vondt å åpne munnen, eller du har høy temperatur, gå til legen!

Bruk av generell anestesi

Denne metoden brukes hvis pasienten har panikk for den kommende prosedyren, når flere enheter fjernes samtidig, eller er allergisk mot lokalbedøvelse. Operasjonen varer ikke mer enn 1,5 time.

Generell anestesi kan være inhalasjons- eller intravenøs. Denne prosedyren kan bare utføres på sykehus. Kontraindisert for bruk ved sykdommer luftveiene, lever. Mulige konsekvenser: svimmelhet, kvalme, tap av orientering, respirasjons- og hjertedepresjon.

Gjør det vondt å rive ut generell anestesi visdomstann? Pasienten sover og føler ingenting. Men tannleger anbefaler fortsatt fjerning under lokalbedøvelse, så legen er ikke begrenset i tid og det er ingen konsekvenser etter bruk av anestesi.

For å redusere frykten for å besøke tannlegen, kan du ta beroligende midler("Valerian", "Motherwort"). Eller på klinikken vil en sykepleier gi deg en injeksjon en halvtime før operasjonen. beroligende middel.

Fjerning av rot

Hvis kronen på tannen er fullstendig ødelagt eller etter fjerning, forblir fragmenter av roten i sokkelen, de må raskt fjernes for å forhindre at suppuration dannes. For å gjøre dette, bruk spesialverktøy: rotfjerningstang, heiser, raspatorer.

I overkjeven, hvis det ikke er mulig å gripe roten med pinsett, løsnes den og forskyves med en heis.

Røttene til åttene i den nedre raden er mye sterkere i tannkjøttet, så det hender at verken tang eller heis kan fjernes. I slike tilfeller utføres en alveolotomi - disseksjon av slimhinnen og periosteum. Etter å ha fjernet tannkjøttklaffen, kuttes området ut med en bor beinvev, roten tas ut med et praktisk verktøy. Noen ganger må det bores i stykker.

Hvis rotfragmenter forblir dypt i hullet, lages et snitt i slimhinnen helt til toppen av roten. På overkjeven utføres disseksjonen fra palatalsiden, på underkjeven - fra bukkalsiden. Hullet må behandles og sys.

Hva skal jeg gjøre etter fjerning?

Komplikasjoner etter fjerning

Kostnaden for fjerning av visdomstenner avhenger av kompleksiteten til prosedyren og prispolitikken tannlegeklinikk. Prisen kan variere fra 1500 til 3000 rubler.

Slik at et tannlegebesøk ikke bringer smertefulle opplevelser, må du regelmessig besøke legen, få tennene dine behandlet i tide og overvåke munnhygienen din. Du bør ikke tåle smerten i lang tid og spise den med smertestillende midler; jo før du behandler tannen som plager deg, jo lettere og mer smertefri vil denne prosedyren være!

Visdomstenner vises mellom 17 og 24 år og kan forårsake mange problemer. Uregelmessig vekst, tannråte, tannkjøttbetennelse og smerte er alle symptomer på problemer forbundet med åttetallet. Du kan lese mer om hvorvidt det er nødvendig å fjerne visdomstenner før tannregulering og i andre tilfeller i denne artikkelen.

Visdomstenner

Visdomstenner er det tredje settet med jeksler som vanligvis utvikler seg mellom 17 og 24 år. Det antas at det er i denne alderen at menneskekroppen endelig slutter å vokse og begynner å eldes, som er der tennene får navnet sitt. Ingen hevder at fra det øyeblikket visdomstennene bryter ut, får en person noen spesiell kunnskap, det er bare at kjeven til slutt blir dannet. Det kan være enten 0 eller 4 visdomstenner: to på toppen og underkjevene. Svært ofte utvikler de seg med problemer og kan gi betennelse, forskyvning av andre tenner og kraftig smerte. Er det nødvendig å fjerne visdomstenner? Det avhenger av tilknyttede faktorer, så hvis du er bekymret for molarer som begynner å dukke opp, kontakt lege.

Eksperter mener at visdomstenner nesten ikke spiller noen rolle i prosessen med å tygge mat, men de kan forårsake mange problemer. Ofte setter matbiter seg fast i dem og kan forårsake tannråte og betennelse. Visdomstennene "sover" ganske lenge og bryter ut når kjeven er ferdig formet. De vokser ganske sakte - selve prosessen kan ta flere år, og forårsaker derfor ingen spesielle ubehagelige opplevelser. Noen ganger viser "knoppen" til tannen seg å være feilplassert, som et resultat av at den vokser horisontalt eller til og med i motsatt retning. I slike vanskelige situasjoner foreskriver leger vanligvis kirurgi.

Problemer forårsaket av vekst av visdomstenner

Visdomstenner utvikler seg ikke alltid riktig. Noen ganger kan utseendet deres forårsake mange problemer. Hvis visdomstennene vokser feil, kan de skjære seg inn myke stoffer(kinn), skade tilstøtende tenner, kjeve eller nerver. Ganske ofte står tannleger overfor følgende situasjon: visdomstennene har bare vokst med halvparten, og de fleste av dem er skjult av tannkjøttet. Denne "posen" kan inneholde matrester som forårsaker betennelse og karies. Det er nesten umulig å nå dette stedet med en tannbørste, så for å unngå vanskeligheter anbefaler tannleger ofte å fjerne tannen.

Visdomstenner kan også forårsake problemer og smerte under utbrudd. Hvis tannkjøttet er betent, hoven og du føler konstant smerte, så vil tannlegen din mest sannsynlig råde deg til å fjerne visdomstanden din. Siden det ikke er av sentral betydning i prosessen med tygging eller kjevedannelse, er det tydeligvis ikke verdt å tåle en slik pine for dens skyld.

Visdomstenner kan forårsake problemer med bittet ditt. Utbrudd av åttere forskyver gradvis alle andre tenner mot midten, som et resultat av at deres normale arrangement blir forstyrret. Press på naboer kan føre til mer alvorlige problemer: betennelse i nerver, kjevecyster og andre. En tannlege som bestemmer seg for å fjerne en molar, beregner vanligvis alle nyansene og bestemmer først da om den skal fjernes eller ikke.

Det skal bemerkes at i de fleste tilfeller utvikles visdomstenner uten tilknyttede problemer. Til tross for alle ulempene som visdomstennene kan forårsake, kan de tjene som grunnlag for proteser dersom alle andre tenner ikke er i stand til å bære vekten av en protesebro. Også, i fravær av tilstøtende tyggetenner, kan åttere ta på seg denne rollen.

Indikasjoner for fjerning

Er det nødvendig å fjerne visdomstenner? Tannleger har en klar liste over situasjoner der fjerningsoperasjon blir nødvendig.

De forårsaker betennelse i tannkjøttet. Hvis visdomstenner forårsaker betennelse, hevelse og smerter i tannkjøttet under utbrudd, så er dette en grunn til å oppsøke lege. Også problematisk kan være en situasjon der tannen bryter ut bare halvveis, og dermed fremme utviklingen av bakterier og forekomsten av infeksjoner. Dette er en farlig situasjon, fordi pasienten som et resultat kan oppleve betennelse i beinvevet eller danne en cyste fylt med puss eller blod.
Veksten deres kan forårsake skade tilstøtende tenner. Dype hull mellom sunne jeksler og halvt utslåtte visdomstenner kan gi et sted for bakterier og mat å samle seg, noe som fungerer som et gunstig miljø for spredning av dem. Som et resultat kan karies utvikle seg på dem og deretter overføres til nabotenner.
Posisjonen til den åttende molaren påvirker tyggefunksjon og kjevestruktur. Hvis visdomstanden din skraper mykt vev, får deg til å bite i kinnet, eller forårsaker hevelser i tannkjøttet som gjør det vanskelig å spise, så er dette en grunn til å bli kvitt det.
Tennene vokser feil. Hvis en visdomstann legger press på nærliggende jeksler eller vokser inne i kjeven, så er dette også en god grunn til å fjerne den. Er det nødvendig å fjerne en visdomstann hvis den vokser feil? De fleste tannleger svarer ja. Press på sunn tann kan skade roten, ødelegge bittet og føre til en rekke problemer, som vil være mye vanskeligere å fikse enn å bare trekke ut hindringen.

Når er det ikke nødvendig å trekke ut en tann?

En visdomstann bør ikke fjernes i alle situasjoner. Når er inngrep ikke nødvendig?

Hvis visdomstanden har brutt helt ut.
Den er riktig plassert og forstyrrer ikke nabotennene.
Den lar deg tygge mat uten å berøre bløtvev.
Åttere forårsaker ikke smerte og blir ikke betent.

Er det nødvendig å fjerne en påvirket visdomstann? Bare en spesialist kan svare på dette spørsmålet ved å ta et foreløpig røntgenbilde av kjeven. En påvirket tann er en som er fullstendig dannet, men som ikke har brutt ut. Noen ganger kan folk ikke være klar over dets tilstedeværelse, og noen ganger kan det forårsake ubehag og smerte. Derfor er det ikke noe klart svar på spørsmålet om det er nødvendig å fjerne en visdomstann hvis den ikke har kommet ut.

Komplekse saker

I mange tilfeller er utbruddet av visdomstenner forbundet med mange problemer. Feil plassering av visdomstenner er en ganske vanlig komplikasjon, som ifølge statistikk forekommer hos 70% av pasientene. I dette tilfellet kan selv en molar som ikke har brutt ut, forårsake mye skade. For eksempel kan det begynne å vokse horisontalt eller inne i kjeven. Er det nødvendig å fjerne en visdomstann som ligger horisontalt? Tannleger er enstemmige i sin mening - en slik visdomstann bør fjernes så raskt som mulig. Faktum er at på bakgrunn av denne situasjonen kan pasienten utvikle en purulent-inflammatorisk sykdom eller til og med en gumboil, og som et resultat vil mye mer være nødvendig. stor operasjon.

Hvis en person utsetter å besøke en lege, blir kroppen gradvis vant til konstant ubehag. Men den inflammatoriske bakgrunnsprosessen svekker immunsystemet, som et resultat av at en person ofte opplever forstørrede lymfeknuter og forhøyet temperatur. Det rimeligste vil være å ta regelmessige tannkontroller og røntgenbilder av kjeven i 17-20-årsalderen for å unngå slike problemer. Tanntrekking hos unge mennesker er mye mindre smertefullt enn hos voksne, og tilheling skjer raskere. Tannleger anbefaler derfor ikke å vente til siste minutt og kontakte en spesialist ved de minste ubehagelige symptomene.

Svangerskap

Bør jeg fjerne visdomstennene mine før graviditet? Dette spørsmålet stilles ofte av kvinner som planlegger en graviditet. Det er definitivt verdt å besøke en tannlege og få hans mening. Under graviditeten opplever en kvinnes kropp en dobbel belastning, og på grunn av mangel på kalsium og metabolske forstyrrelser lider tennene oftest. Derfor, for å unngå mulige problemer, må du ta vare på forebygging og nødvendige prosedyrer på forhånd.

Hvis smerten i området til åttene overtok deg under graviditeten, utføres operasjonen i dette tilfellet bare i ekstreme tilfeller og bare når lokalbedøvelse. Medisiner kan forårsake alvorlig skade på fosteret, så de foreskrives med stor forsiktighet.

Driftsprosess

Hvordan fungerer prosessen for fjerning av visdomstenner?

Først tar legen et røntgenbilde for å sikre at prosedyren er nødvendig.
Deretter rådfører han seg med en anestesilege, som hjelper deg med å velge riktig smertestillende middel. I noen tilfeller kan fjerning skje under generell anestesi.
Under tannekstraksjon blir pasienten vanligvis gitt lokalbedøvelse med en gel og deretter en injeksjon i området for prosedyren. Smertelindring begynner å virke i gjennomsnitt etter 7-15 minutter.
Deretter åpner kirurgen tannkjøttsvevet og fjerner visdomstanden, og plasserer suturer, som deretter fjernes under et oppfølgingsbesøk.
Selve prosedyren tar vanligvis fra 1 til 2 timer.

Mange mennesker er redde for den mulige smerten ved prosedyren, så de utsetter det til siste minutt. Men med riktig anestesi vil du ikke føle smerte. Etterpå vil legen skrive ut sterke smertestillende midler, som også vil hjelpe deg med å overleve de første dagene etter inngrepet.

Hva skjer etterpå?

For at helingsprosessen skal bli så vellykket som mulig, er det viktig å følge alle postoperative anbefalinger fra tannleger.

Hvis du er bekymret for kraftig blødning, må du påføre gasbind (sterilt) på ønsket område.
En ispose vil bidra til å lindre hevelse og redusere smerte etter at bedøvelsen er borte. Du kan bruke en pose med frossen mat i stedet for is.
Etter operasjonen bør du avstå fra sport og anstrengende arbeid. Du må sette av minst et par dager til hvile. Prøv å ikke planlegge noe i løpet av denne tiden.
Unngå å røyke, drikke sukkerholdige drikker og spise fast føde. Det er best å spise myk mat i romtemperatur de første 2-3 dagene.
Ta medisiner foreskrevet av legen din.

Etter operasjonen kan det være vanskelig å spise en stund. Her er noen milde matalternativer som ikke vil forårsake ubehag:

baby mat;
meieriprodukter (yoghurt);
pudding;
smoothie;
melk og proteinshaker.

Visdomstann og tannregulering

Et vakkert smil og rette tenner regnes som et av hovedtegnene på skjønnhet og helse. Derfor er det nå flere og flere som henvender seg til kjeveortopedi for å rette opp bittet eller feiljusterte tenner. Hvilken rolle spiller visdomstenner ved montering av tannregulering? Hvis åttene er støtt eller delvis slått (ennå ikke brutt ut), kan de senere påvirke den riktige plasseringen av tennene betydelig. Noen ganger må folk bruke tannregulering i flere år for å oppnå et rett smil. Etter at de er fjernet, kan en visdomstann som har begynt å vokse feil lett oppheve alle anstrengelser ved å flytte dem igjen. Derfor, når de blir spurt om det er nødvendig å fjerne visdomstenner før tannregulering, anbefaler tannleger ofte kirurgi.

Men det er også den motsatte oppfatningen. Å fjerne jekslene på et så vanskelig tilgjengelig sted kan være svært vanskelig, og pasienten må vente etter operasjonen dårlig følelse Og lang restitusjon. Og på grunn av dette kan selve tannreguleringsbehandlingen bli utsatt på ubestemt tid. Derfor, hvis ingenting plager pasienten, og tannen er fullstendig utbrudd, lar legene ham være i fred.

Er det nødvendig å fjerne visdomstenner under implantasjon? Ved behov for implantat kan kirurgen også fjerne visdomstanden dersom det er indikasjon for dette. I Tyskland, for eksempel, blir åttere fjernet like etter at de bryter ut. Og det er definitivt ingen vits i å sette et implantat i stedet for en uttrukket visdomstann som vokser feil. I tillegg til komplisert tilgang, vil belastningen under tygging ikke falle sammen med implantatets akse, som et resultat av at hull og betennelse kan oppstå mellom tennene.

Kjeveortopedens mening

Er det nødvendig å fjerne visdomstennene ved montering av tannregulering hvis de har vokst? Nå for tiden blir det en stadig mer vanlig praksis å fjerne åttetallet før du installerer seler eller korrigerer et bitt. Men leger understreker at kirurgi er et alvorlig inngrep i kroppen, så indikasjonene for det må være virkelig alvorlige. Men fjerning av berørte åttere er dessverre nødvendig. Ikke alle tannleger vil ta det på seg, og du må finne en erfaren spesialist som vil gjøre jobben sin med verdighet.

Hvis du er redd for smerte eller opplevelser under prosedyren, bør du gjøre fjerningen under generell anestesi, selv om du må gå til sykehuset for dette. Du vil ikke føle smerte selv med lokalbedøvelse, men du vil fortsatt føle alle manipulasjonene som legen utfører. Derfor, før du bestemmer deg for å beholde eller fjerne åttere, rådfør deg med flere eksperter for å ta en informert avgjørelse.

Hva skal du gjøre hvis visdomstanden din gjør vondt?

Hvis en visdomstann forårsaker deg smerte, men du ikke kan eller vil trekke den ut, kan midlene for hånden som alle har i huset komme til unnsetning.

Tanngelé med bedøvende effekt kan gjøre livet ditt enklere. De produseres hovedsakelig for barn, men de kan også passe for voksne.
Ibuprofen er ikke bare et smertestillende middel, men også et ikke-steroid antiinflammatorisk legemiddel som kan redusere betennelse.
Skylling med salt eller natron kan redusere mengden patogene bakterier. I stedet for salt kan du også bruke en løsning av furatsilin. Men hvis betennelsen er for alvorlig, da folkemessige rettsmidler De vil neppe hjelpe deg.
Teposer inneholder tanniner, som har antibakterielle og anti-inflammatoriske egenskaper. Du trenger bare å brygge teen, sette posen i kjøleskapet en stund, og deretter bruke den på det berørte området.
Feddavkok gjør det lettere tannverk. Du kan bruke både tørkede nellikblomster og fedd olje. For å lindre symptomene anbefales det å sette på nellik vondt sted og hold den der en stund.

Resultater

Visdomstenner anses som problematiske av en grunn. De er vanskelige å nå i tide tannprosedyrer, selv en tannbørste kan ikke rense dem ordentlig for matrester og bakterier. Med utseendet til en slik tann, kan en person oppleve mange problemer, selv om den forblir inne i tannkjøttet. Fjerning av figur åtte er nesten alltid nødvendig før montering av seler og i noen andre tilfeller. Noen mennesker bestemmer seg for å få visdomstennene fjernet før graviditet for å unngå mulige komplikasjoner. Men å fjerne jekslene er en ganske kompleks og smertefull prosess, så på spørsmål om det er verdt å fjerne en visdomstann før man drar på ferie eller uten alvorlige grunner, anbefaler tannleger å ta seg god tid.

Visdomstenner trukket ut - du må forberede deg på ubehagelige opplevelser: dette er hva enhver person som nettopp har gått gjennom prosedyren for å fjerne "åtte" vil tenke.

Erfarne tannleger påtar seg ikke fjerning av "åtte" hvis de ser at den er plassert normalt i forhold til tettsittende tenner.

Siden den ikke er buet, er det ikke nødvendig å rive den ut av seg selv, men denne beindannelsen er nyttig i prosessen med å tygge mat.

En visdomstann er også bevart hvis den har et par, det vil si at to "åttere" har brutt ut i munnhulen samtidig - en øverst og den andre nederst.

Men i noen situasjoner er det rett og slett nødvendig å kvitte seg med en visdomstann. I utgangspunktet tyr leger til å fjerne det når det er på et feil sted.

La oss si at "tallet åtte" kan vippes fremover, det vil si for nær den tilstøtende tannen.

På grunn av dette kan den bli påvirket av karies og forskyvning, og forårsake en forskyvning mot hele tannsettet.

Dette fører til hodepine og ubehag i kjeven, fordi en feil utslått tann klemmer en nerve.

En visdomstann må definitivt trekkes ut hvis den står, lener seg mot tungen eller kinnet. Å være i denne posisjonen kan tallet åtte skade bløtvevet i munnhulen, noe som ofte fører til utseendet av en ondartet svulst.

De samme konsekvensene oppstår når visdomstanden kommer ut av tannkjøttet, avvikende fra tannbuen.

En slik "åtter", som en som bare delvis har skåret gjennom eller har blitt alvorlig ødelagt, må rives ut.

Hvor vondt er det å fjerne åttetallet?

Hvis han ser at det ikke vil være mulig å forlate beindannelsen, fortsetter han til operasjonen, utført under narkose.

For å gjøre dette vil tannlegen gi pasienten en injeksjon, noe som gjør området rundt tannen som trekkes ut ufølsomt. Men noen ganger, når legen innser at fjerning vil være vanskelig, tyr han til full anestesi.

Derfor er det rett og slett meningsløst å få panikk og tenke på om det er vondt å få dratt ut en visdomstann.

Riktignok kan det hende at anestesistoffet i unntakstilfeller ikke virker som det skal. Dette skjer når en pasient tar medisiner klassifisert som narkotika.

Det samme skjer på grunn av langvarig bruk av smertestillende medisiner eller omfattende purulent prosess, men sistnevnte fenomen er svært sjelden.

Det viser seg at noen ganger, uavhengig av anestesi, kan uttrekking av visdomstann være litt smertefullt.

Hvorvidt pasienten vil oppleve smerte under fjerning av "åtte" er påvirket av plasseringen, fordi den kan være plassert på over- eller underkjeven.

I tillegg avhenger smerteintensiteten av operasjonens teknologi, som enten kan være enkel eller kompleks.

Når du ganske enkelt fjerner en visdomstann, gjør ikke legen snitt eller borer i en del av beinet, men bruker bare tang og heiser.

En kompleks operasjon innebærer at tannkirurgen bruker en drill, skjærer bløtvev og syr såret.

Kompleks og relativt smertefull fjerning av "åtte" brukes i situasjoner der tannen har trukket seg tilbake eller brutt ut og tar en horisontal stilling.

Her kan du ikke klare deg uten snitt og boring, siden visdomstandens kropp er skjult under beinet, og den må fjernes derfra.

Pasienten er forberedt på en kompleks operasjon på samme måte som for en enkel. Den eneste forskjellen er at det tar minst 10 minutter før bedøvelsen trer i kraft.

Smerter kan oppstå ikke bare i øyeblikket av visdomstenner, men også når handlingen vil finne sted injeksjon, bedøvende kjever.

Dette skjer vanligvis en halvtime eller 2-3 timer etter at pasienten forlater tannlegekontoret.

Hvor lenge tannen vil gjøre vondt avhenger av hvilke verktøy legen brukte under ekstraksjonsprosessen. beindannelse.

Etter enkel fjerning vises en liten smerte, hvorav ingen spor gjenstår etter 2 dager. Hvis du ikke tåler disse smertefulle følelsene, kan du ta en smertestillende tablett.

Når du utfører en kompleks operasjon, hvor legen gjorde snitt og boret inn i beinet, må du håndtere smerte lenger. Det vil ikke gå bort før bløtvevet der tannen ble trukket ut, gror helt.

Hva er konsekvensene av å trekke ut en visdomstann?

Etter å ha fjernet en så stor beindannelse som en visdomstann,...

Dette kan gjøre det vanskelig for pasienten å svelge, men dette ubehagelig tilstand Du vil være i stand til å bli kvitt det i løpet av noen dager.

Hvis operasjonen var mislykket, vil ikke hevelsen gå bort selv innen et par dager.

I en slik situasjon må du snarest kontakte en tannlege eller ringe ambulanse, fordi på grunn av pasientens passivitet, kan det oppstå alvorlige konsekvenser.

Hevelse i kinnet, som krever øyeblikkelig legehjelp, kommer i to typer.

Hvis den er allergisk, kan den ikke avta, men øke i løpet av flere timer, noe som fører til pustevansker og en økning i temperaturen.

Senere kan dette resultere i hudutslett, flekker over hele kroppen og anafylaktisk sjokk.

For å unngå alt dette, må en tannlege som forbereder seg på å fjerne en tann utføre en allergisk reaksjonstest.

Men det hender også at immunforsvaret ikke reagerer riktig på en smertestillende injeksjon på grunn av alvorlig stress.

En pasient som har fått fjernet en visdomstann bør også være redd for hevelse, som er ledsaget av sterk tannpine, feber, rødhet i kinnet og krampaktig svelging.

Hvis slike symptomer oppstår, må du ringe leger hjemme slik at de raskt kan iverksette tiltak.

Det er ingen grunn til å vente på at smerten forsvinner uten innblanding fra leger, og å lytte til pårørende som prøver å forsikre at såret vil gro som på en hund.

De få dagene etter fjerning av visdomstenner er vanskelige. Smerte og hevelse vil definitivt vises. Noen ganger, i tillegg til dem, lider pasienten av liten økning temperatur.

Dette er den vanligste reaksjonen til kroppen på kirurgi. Alarmen skal bare utløses når det oppstår høy temperatur flere dager etter at en tann er trukket ut.

I denne tilstanden slår pasientens hjerte raskt, lymfekarene svulmer og hevelsen øker.

Betydelig økning i temperatur og andre ubehagelige symptomer kan indikere at følgende dårlige konsekvenser har oppstått:

en infeksjon kom inn i det åpne såret der visdomstanden skulle ha vært;
det myke vevet som bendannelsen ble trukket ut fra ble betent;
en nerve kom i klem under operasjonen;
det kirurgiske inngrepet innebar et brudd på integriteten til beinvevet i kjeven eller roten til en nærliggende tann.

Noen ganger, som et resultat av å fjerne "åtte", oppstår andre ubehagelige konsekvenser. Alveolitt kan utvikle seg, manifestert som betennelse i kjevehulen.

I noen tilfeller kan hevelse og høy temperatur etter at en visdomstann er trukket ut, tyde på at en tann har kommet inn i såret. fremmed objekt, for eksempel et stykke bendannelse eller et stykke bomullsull.

Vanligvis er fjerning av visdomstenner smertefritt, da det utføres ved hjelp av anestesi.

Noen ganger oppstår imidlertid smertefulle opplevelser, fordi operasjonen for å trekke ut en bendannelse kan være enten kompleks eller enkel.

I tillegg, i noen tilfeller, er fjerning av "åtte" full av alvorlige problemer. Derfor må du overvåke helsen din og oppsøke lege hvis den forverres.