– en psykisk lidelse manifestert av overdreven mistenksomhet, en tendens til å se ond hensikt i en tilfeldig kombinasjon av hendelser og bygge konspirasjonsteorier. Samtidig opprettholder pasienten tilstrekkelig persepsjon og logisk tenkning på områder som ikke er relatert til hans smertefulle ideer. Paranoia kan observeres i form av paranoid personlighetsforstyrrelse, utvikle seg hos noen mentalt syk Og degenerative lesjoner hjerne. Kort paranoia kan oppstå når du tar visse psykoaktive stoffer. Diagnosen stilles ut fra symptomer og sykehistorie. Behandling – farmakoterapi, psykoterapi.
Årsaker til paranoia
Årsaken til utviklingen av paranoia er visse metabolske forstyrrelser i hjernen i kombinasjon med innledende personlighetskarakteristikker, stereotypier av tolkning av visse situasjoner utviklet fra barndommen, vanlige måter å reagere på stress og ugunstige. livsomstendigheter. Pasienter som lider av paranoia har vanskelig for å takle svikt fra tidlig alder. De er tilbøyelige til oppblåst selvtillit, viser ofte misnøye, vet ikke hvordan de skal tilgi, reagerer for krigersk på spørsmål knyttet til eller angivelig relatert til individuelle rettigheter, forvrider fakta, tolker andres nøytrale og vennlige handlinger som fiendtlige.
Med paranoia skjer en kompleks transformasjon av ens egne aggressive impulser og tilordningen av disse impulsene til andre, bare i en annen form, endret til det ugjenkjennelige. Følgende er involvert i prosessen: forsvarsmekanismer, som projeksjon, reaksjonsdannelse og fornektelse. For eksempel føler en pasient med paranoia kjærlighet til en annen person, men føler behov for å nekte det. "Jeg elsker ham" blir til en reaktiv formasjon av "Jeg hater ham" og, på grunn av projeksjon, kommer inn i bevisstheten i form av "han hater meg."
Alt det ovennevnte forårsaker konstante konflikter med andre mennesker. En særegen ond sirkel– en pasient som lider av paranoia, ved sin oppførsel provoserer andre til aggressive handlinger, og betrakter deretter denne aggresjonen som et faktum som bekrefter hans bilde av verden. En pasient med paranoia utvikler et stabilt system av ideer: "folk er virkelig fiendtlige, du må være konstant på vakt, du må beskytte deg selv, inkludert å avsløre deres "mørke planer" før de rekker å omsette planene sine til virkelighet."
Jo mer hat, forakt og andre lignende følelser en pasient med paranoia "ser" i verden rundt seg, jo mer "beskytter han seg mot fiender" og jo mer ugunstig blir atmosfæren han eksisterer i. Med alderen forverres paranoiaen, pasienten blir hevngjerrig, sjalu og mistenksom. Med paranoid personlighetsforstyrrelse oppstår ofte stabilisering på dette stadiet.
Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene, utføres behandling av paranoia poliklinisk eller på et psykiatrisk sykehus. Hovedmetoden for å behandle paranoia er. Pasienter foreskrives antipsykotika med en vrangforestillingseffekt. Bruk eventuelt beroligende midler og antidepressiva. Det skal bemerkes at i de fleste tilfeller er pasienter med paranoia ekstremt motvillige til å gå med på å oppføre seg terapeutiske tiltak, fordi de tror at på denne måten prøver deres pårørende å kontrollere atferden deres.
Prognosen er i de fleste tilfeller relativt ugunstig. Paranoia er vanligvis livslang patologisk tilstand. Med paranoid personlighetsforstyrrelse er langsiktig stabilisering av tilstanden mulig, men med alderen blir karaktertrekk skarpere, og etter hvert som man blir eldre, blir overvurderte ideer mer uttalte. Med sekundær paranoia forårsaket av hjerneskade avhenger pasientens tilstand av forløpet til den underliggende sykdommen. Paranoia ved kronisk alkoholisme er vanligvis vedvarende. Det mest gunstige løpet av paranoia er forårsaket av enkel eller kortvarig bruk av psykoaktive stoffer - i dette tilfellet forsvinner patologiske manifestasjoner som regel raskt.
0
I livet møtes vi mest forskjellige folk, blant dem er de fleste snille og sympatiske. Imidlertid er det også mange grådige, rare og mottakelige for ulike fobier. I folket og i medisinen forskjellige typer personligheter har sine egne navn, noen ganger helt uforståelige for den vanlige mann.. Jeg anbefaler på det sterkeste å legge oss til i bokmerkene dine, for vi vil ha mye nyttig informasjon. I dag skal vi snakke om pen uvanlig fenomen, eller rettere sagt psykisk lidelse, dette Paranoid, som betyr at du kan lese litt nedenfor.
Men før jeg fortsetter, vil jeg anbefale deg et par flere interessante artikler om emnet vitenskap og utdanning. For eksempel, hva betyr Frisson, hva er dilemma, hvordan forstå ordet Leviathan, hva betyr altruisme osv.
Så la oss fortsette Hva betyr Paranoid?? Dette begrepet ble lånt fra det gamle greske språket παράνοια, og er oversatt som "galskap".
Paranoid- det er mentalt usunn person, som er preget av overdreven mistenksomhet, i alle ulykker ser han fiendenes innspill. Han ser innspillene til ondskapsfulle kritikere i alle dens former, og han kommer stadig med komplekse konspirasjonsteorier rettet mot ham.
Paranoia er vanligvis assosiert med hjerneskade; ofte utvikler denne sykdommen seg i høy alder, når den akselererer. degenerative prosesser i organismen.
Opprinnelsen til ordet "paranoia" går tilbake til århundret før sist, da det i 1863 ble tatt i bruk av en tysk psykiater, forfatteren av læren om katatonia, Karl Ludwig Kahlbaum. I lang tid ble paranoia ansett som en egen psykisk lidelse.
En person som kalles "paranoid", i nesten alle tilfeller, har noen ideer som er ekstremt verdifulle for ham, som over tid forvandles til vrangforestillinger om storhet. Ganske ofte opplever en slik pasient forfølgende delirium, der det hele tiden ser ut til at noe vondt skjer rundt ham, han blir overvåket, når han føler trusler fra alle sider rettet mot personen hans.
Dessverre tar ikke menneskene rundt ham, som han deler sine mistanker med, fobiene hans på alvor, noe som forårsaker økende konflikter.
Til omgivelsene dine Paranoid behandler med merkbar mistenksomhet, ømhet og mistillit. I helt tilfeldige hendelser begynner han å se intrigene til dårlige ønsker. Han er ikke i stand til å akseptere kritikk og tilgi noen, selv de minste, feil.
I dag, under definisjonen " Paranoid"Du kan svikte ethvert individ, fordi hver av oss har gjort feil, og etter alle problemene prøver han å være mer forsiktig. Enhver borger kan bli lurt hvis han stoler på fremmede, derav en sunn mistillit til andre, som imidlertid er fullstendig berettiget. Tross alt kan alle ha fiender og hatere. Dette bør imidlertid ikke føre til en situasjon der en person vil ha en total mistillit til alle mennesker, vilkårlig. Enhver mistanke bør begrenses innenfor grenser, og bør ikke "miste sin shores» slik at folk ikke anser deg som en ekte paranoid.
Etter å ha lest denne interessante artikkelen, lærte du Hva betyr Paranoid?, og du kommer ikke dit igjen
Begrepet paranoia refererer til et spekter av sammenhengende og overlappende psykopatologiske lidelser. Begrepet paranoid er heller ikke helt korrekt anvendt på en gruppe slike fenomener som et lidenskapelig, uhemmet ønske om et sosialt mål hos ellers tilsynelatende normale individer.
Selv om en slik lidenskap kan være produktiv og forsvinne med oppnåelse av resultater, er det noen ganger vanskelig å skille den fra patologisk fanatisme. I den andre enden av spekteret er paranoid schizofreni.
En paranoid karakter eller paranoid personlighet er preget av rigiditet, utholdenhet og mistilpassede mønstre for persepsjon, kommunikasjon og tenkning. Egenskaper som overdreven følsomhet for omsorgssvikt og fornærmelse, mistenksomhet, mistillit, patologisk sjalusi og hevngjerrigdom er vanlige.
I tillegg virker personer med denne diagnosen reservert, kalde og uten sans for humor. De kan jobbe veldig godt alene, men har vanligvis problemer med autoritet og er sjalu på sin uavhengighet. De har god sans for andres motiver og strukturen i gruppen. Den paranoide karakteren skiller seg fra paranoia og paranoid schizofreni i tanke- og atferdsmønstre, relativ bevaring av reality check-funksjonen, samt fravær av hallusinasjoner og systematiserte vrangforestillinger.
Paranoia er et psykotisk syndrom som vanligvis oppstår i moden alder. Følelser av sjalusi, rettsstridighet, ideer om forfølgelse, oppfinnelser, forgiftning osv. observeres ofte. Slike mennesker tror at tilfeldige hendelser har noe med dem å gjøre (begrepet sentralitet). Personen kan lide av generaliserte vrangforestillinger eller begrensede ideer - for eksempel at noen er ute etter å skade ham eller at noen har en affære med kona hans. Slike ideer kan ikke korrigeres ved virkelighetstesting.
Atferdsproblemer kan påvirke bare ett område, for eksempel jobb eller familie. Paranoia utvikler seg ofte basert på en paranoid karakter. Pasienter med paranoid schizofreni viser betydelige lidelser i forhold til omverdenen, basert på brudd på selvets og objekters konstanthet, utilstrekkelig organisering av mentale representanter (identitet) og skade på slike funksjoner til egoet og superegoet som tenkning, dømmekraft og virkelighet testing. Alle former for schizofreni inkluderer psykotiske symptomer.
Prodromal fase av schizofreni karakterisert ved at pasienten trekker seg inn i seg selv, hvoretter det oppstår en akutt fase, ledsaget av vrangforestillinger, hallusinasjoner, svekket tenkning (løsning av assosiative forbindelser) og uorganisering av atferd.
Etter akutt fase kommer kanskje restfase, der symptomene svekkes, men affektiv flathet og sosial mistilpasning vedvarer. Som med paranoia, går personer med premorbide schizoide eller paranoide personlighetsforstyrrelser, under påvirkning av intenst stress og som et resultat av dekompensasjon, tilbake til akutt psykose. Dette forløpet av schizofreni tilsvarer Freuds ideer om fasene for omsorg og restitusjon i psykose.
Paranoid form for schizofreni preget av hallusinasjoner og vrangforestillinger om forfølgelse, storhet, sjalusi og hypokondriske vrangforestillinger. Depresjon, diffus irritabilitet og noen ganger aggressivitet kan være ledsaget av vrangforestillinger om påvirkning (pasientens tro på at tankene hans styres fra utsiden eller at han selv er i stand til å kontrollere andre). Stivheten til en paranoid karakter kan maskere betydelig desorganisering.
Generell fungering av individet under paranoid schizofreni er mindre forstyrret enn i andre former; den affektive flatheten er ikke så uttalt, og pasienten er noen ganger i stand til å jobbe. Selv om Freud noen ganger brukte begrepene paranoia og paranoid schizofreni om hverandre, skilte han likevel disse formene på grunnlag av:
1) spesifikk psykodynamisk konflikt assosiert med undertrykt homoseksuelle lyster;
2) egoets tendens til regresjon og aktivering av paranoide forsvar.
Psykoanalyse av paranoia
Ideen om ego-regresjon kobler hans ideer om etiologien til schizofreni med ideene hans om etiologien til psykoser generelt, mens vektleggingen av konflikt i paranoia forholder seg til hans "forente" teori, som sier at paranoia, i likhet med nevroser, er en defensiv reaksjon (en kompromissutdanning).
Spesielt brukes fornektelse, reaksjonsdannelse og projeksjon her og der. Som formulert i Schrebers tilfelle, nektes et motstridende ubevisst ønske ("jeg elsker ham") ("jeg elsker ham ikke - jeg hater ham"), men vender tilbake til bevisstheten i form av en projeksjon ("han hater meg og forfølger meg").
Freud mente også at slike pasienter karakterologisk sett er narsissistisk opptatt av spørsmål om makt, autoritet og unngåelse av skam, noe som gjør dem spesielt utsatt for konflikter knyttet til rivalisering med autoriteter. Vrangforestillinger om ens egen storhet er også forbundet med disse problemene.
Freud fremmet ideen om massiv regresjon til tidlige stadier utvikling (fikseringspunkter) knyttet til reaktivering av barndomskonflikter. Med paranoia oppstår fiksering, men på det narsissistiske stadiet av psykoseksuell utvikling og objektrelasjoner, det vil si på et mer høy level enn hos pasienter med schizofreni, som går tilbake til det objektløse eller autoerotiske stadiet.
Schizofren regresjon, preget av en tendens til å forlate objekter, erstattes av en restitusjonsfase, som inkluderer dannelsen av vrangforestillinger; sistnevnte uttrykker en patologisk tilbakevending til gjenstandenes verden.
Med utviklingen av strukturteorien begynte Freud å legge større vekt på ego- og superegofaktorer. Han mente at tilbaketrekning av egoet fra smertelig oppfattet ytre virkelighet, ledsaget av eksternalisering av visse aspekter av superegoet og egoidealet, fører til pasientens følelse av at andre ser på ham og kritiserer ham. I patogenesen av paranoia ga han også høyere verdi aggresjon.
Post-freudianere har fokusert på påvirkningen av aggresjon på tidlig utvikling barndom, om internaliserte objektrelasjoner og dannelsen av Selvet Kvaliteten på den emosjonelle kateksen av bilder av Selvet og objekter og deres forvrengning på grunn av konflikt ble studert. Dette førte til identifiseringen patogene effekter patologiske introjekter. Nye data om påvirkning av aggresjon og skam som svar på narsissistisk skade er hentet fra studiet av narsissismens psykopatologi.
Begrepet separasjon-individuasjon gjorde det mulig å forklare utviklingen og påvirkningen av kjønnsidentitetskonflikter, som disponerer for fremveksten av en følelse av sårbarhet og primær femininitet hos menn (for eksempel Schrebers frykt for å bli en kvinne), som kan være enda viktigere enn derivater av homoseksuell konflikt. Forskning bekrefter generelt at homoseksuell konflikt er dominerende ved paranoid schizofreni, og at den ofte kan finnes samtidig hos flere familiemedlemmer som lider av paranoid schizofreni.
Til slutt, som et resultat av historisk forskning, ble det slått fast at Schrebers far viste sadistiske tendenser ved barneoppdragelse. Dette indikerer at Schrebers vrangforestillinger inneholdt en kjerne av sannhet; V for tiden det antas at dette kan finnes i barndomshistoriene til mange paranoide pasienter.
Behandling og psykoterapi av paranoia
Hovedbetingelsen som psykoterapeuten står overfor med en paranoid pasient, er etableringen av en stabil arbeidsallianse. Å etablere et slikt forhold er nødvendig (og noen ganger avgjørende) for vellykket terapeutisk arbeid med klienter. Men de er kritiske i behandlingen av paranoia, gitt den paranoide pasientens problemer med tillit.
En av de uerfarne psykoterapeutene, da han ble spurt om planene hans for å jobbe med en veldig paranoid kvinne, svarte: «Først vil jeg få tillit til henne. Så skal jeg jobbe med å utvikle evnen til å hevde min egen identitet.» Dette er en tvilsom plan. Hvis den paranoide pasienten virkelig stoler på psykoterapeuten, er psykoterapien allerede fullført og betydelig suksess har funnet sted. Imidlertid har kollegaen rett på en måte: det må være en innledende aksept fra pasienten om at terapeuten er velvillig og kompetent. Og dette vil kreve at terapeuten ikke bare har tilstrekkelig tålmodighet, men også en viss evne til komfortabelt å diskutere sine egne negative følelser og tolerere en viss grad av hat og mistenksomhet rettet mot ham av den paranoide pasienten.
Terapeutens ikke-aggressive aksept av kraftig fiendtlighet hjelper pasienten til å føle seg beskyttet mot gjengjeldelse, reduserer frykten for destruktivt hat, og demonstrerer også at de aspektene ved selvet som pasienten oppfattet som ond, ganske enkelt er vanlige menneskelige egenskaper. Psykoterapeutiske prosedyrer ved behandling av paranoia skiller seg betydelig fra "standard" psykoanalytisk praksis. De overordnede målene er å forstå på et dypt nivå, bringe bevissthet til ukjente aspekter av selvet, og fremme størst mulig aksept av menneskets natur.
Men de oppnås på forskjellige måter. For eksempel, klassisk teknikk tolkning "fra overflaten til dypet" er som regel uakseptabelt med paranoide pasienter, siden bekymringen som de manifesterer er innledet av mange radikale transformasjoner av de opprinnelige følelsene. En mann som lengter etter støtte fra en annen mann, og ubevisst mistolker denne lengselen som seksuell lyst, benekter det, fortrenger det og projiserer det over på noen andre, fylt av frykt for at hans kone har inngått et intimt forhold til vennen hans. Han vil ikke være i stand til å adressere sin faktiske interesse ordentlig hvis terapeuten oppfordrer ham til å assosiere ideen om konens utroskap.
Den samme triste skjebnen kan ramme en annen klassisk regel for psykoanalyse - "analyse av motstand før innhold." Å kommentere handlinger eller holdninger tatt med en paranoid pasient vil bare få ham til å føle at han blir evaluert eller studert, som et laboratorium marsvin. Analyse defensive reaksjoner fornektelser og projeksjoner forårsaker bare en mer "arkaisk" bruk av de samme forsvarene. Tradisjonelle aspekter ved psykoanalytisk teknikk er utforskning snarere enn å svare på spørsmål, utvikling av aspekter ved pasientens atferd som kan tjene som uttrykk for ubevisste eller undertrykte følelser, påkalle oppmerksomhet til feil, etc. - ble designet for å øke pasientens tilgang til sitt indre materiale og støtte hans vilje til å snakke mer åpent om det.
Men med paranoide pasienter har denne praksisen en boomerangeffekt. Hvis standard metoder for å hjelpe en pasient åpne opp bare årsak videre utvikling paranoid oppfatning, hvordan kan du hjelpe? Først bør pasientens sans for humor oppdateres. De fleste psykoterapeuter motsatte seg vitser i behandlingen av paranoia, slik at pasienten ikke følte seg plaget og latterliggjort. Denne advarselen fremmer sikkerhet, men utelukker ikke i det hele tatt psykoterapeuten fra å modellere en selvironisk holdning, gjøre narr av livets irrasjonalitet, samt andre former for vidd som ikke forringer pasientens verdighet. Humor er essensielt i psykoterapi - spesielt med paranoide pasienter - siden vitser er en betimelig måte å trygt utløse aggresjon. Ingenting gir større lettelse for både pasient og terapeut enn en flyktig lysstråle mot det dystre teppet av stormskyer som omslutter en paranoid personlighet.
Den beste måten å gi rom for gjensidig nytelse hentet fra humor er å le av dine egne fobier, klager og feil. Paranoide mennesker går ikke glipp av noe. Ingen av psykoterapeutens skavanker er beskyttet mot deres søkende blikk. Min kollega hevder at han har en uvurderlig egenskap for å utføre psykoterapi: han kan uovertruffen "gjespe gjennom nesen." Men selv han vil ikke være i stand til å lure en "ekte" paranoid pasient. En av pasientene mine tok aldri feil da hun la merke til at jeg gjespte - uansett hvor ubevegelig ansiktet mitt var. Jeg reagerte på konfrontasjonen hennes om dette spørsmålet med en unnskyldende tilståelse om at hun igjen hadde avslørt meg, og en beklagelse over at jeg ikke klarte å skjule noe i hennes nærvær.
Denne typen respons fremmet arbeidet vårt mye mer enn den mørke, humorløse utforskningen av fantasiene hennes i det øyeblikket hun tenkte på gjespingen min. Naturligvis må du være forberedt på å be om unnskyldning hvis den vittige spøken din viser seg å være feil. Men beslutningen om at arbeidet med hypersensitive paranoide pasienter skal gjennomføres i en atmosfære av trykkende alvor, er unødvendig forhastet. Det kan være svært nyttig for et paranoid individ (spesielt etter å ha etablert en sikker arbeidsallianse, som i seg selv kan kreve måneder eller år med arbeid) å prøve å gjøre fantasier om allmakt tilgjengelig for pasientens ego med litt intelligent erting.
En pasient var overbevist om at flyet hans ville krasje på vei til Europa. Han ble overrasket og roet seg ned etter at jeg sa: "Tror du Gud er så ubarmhjertig at han ville ofre livet til hundrevis av andre mennesker bare for å komme til deg?" Et annet lignende eksempel gjelder en ung kvinne som utviklet intens paranoid frykt kort tid før hennes kommende bryllup. Hun opplevde ubevisst bryllupet som en enestående suksess. Dette var på et tidspunkt da den "gale bombekasteren" etablerte sin dødelig våpen i T-banevogner. Hun var sikker på at hun ville dø av bomben, og unngikk derfor T-banen. "Er du ikke redd for den "gale bombekasteren?" - hun spurte meg. Og før jeg rakk å svare henne, gliste hun: «Selvfølgelig ikke, du reiser bare med taxi.» Jeg overbeviste henne om at jeg bruker t-banen og det har jeg veldig god grunn ikke vær redd for ham. Tross alt vet jeg at den «gale bombekasteren» ønsker å få tak i henne, ikke meg.»
Noen psykoterapeuter understreker viktigheten av en indirekte, "ansiktsreddende" måte å dele innsikt med paranoide pasienter, og anbefaler følgende vits som en måte å tolke på negativ side anslag: «En mann går hjem til en nabo for å låne en gressklipper, og tenker på hvilken god venn han har for å kunne gjøre en slik tjeneste. Men etter hvert som det nærmer seg, begynner han å tvile på lånet. Kanskje vil naboen helst ikke låne gressklipperen. Underveis driver tvil ham til raseri, og når en venn dukker opp på døren, roper mannen: «Du vet hva du kan gjøre med den jævla gressklipperen din – legg den i rumpa!
Humor, spesielt viljen til å gjøre narr av seg selv, kan være nyttig ved at det er mer sannsynlig at det virker som "realitet" for pasienten enn at terapeuten spiller en rolle og følger en ukjent spilleplan. Historiene til paranoide individer er noen ganger så blottet for autentisitet at terapeutens direktehet og ærlighet er en åpenbaring om hvordan mennesker kan forholde seg til andre. Med noen forbehold nedenfor angående klare grenser, må terapeuten være ekstremt forsiktig med paranoide pasienter. Dette betyr å svare på spørsmålene deres i stedet for å unngå svaret og utforske tankene bak spørsmålet.
Etter min erfaring, når det åpenlyse innholdet i en paranoid persons interesse respekteres, er han villig til å utforske det latente innholdet det presenterer. Ofte den beste nøkkelen følelsene og reaksjonene til psykoterapeuten selv tjener til å nøste opp de første følelsene som pasienten beskytter seg mot; Det er nyttig å forestille seg en paranoid personlighet som en person som rent fysisk projiserer forhold som er ubevisste for henne over på psykoterapeuten. Derfor, når en pasient er i en tilstand av intenst, vedholdende, rettferdig sinne, og terapeuten føler seg truet og hjelpeløs som et resultat, kan det være dypt bekreftende for pasienten å si: «Jeg vet hvor sint det du har å gjøre med gjør deg, men jeg føler... at i tillegg til dette sinnet, opplever du også dype følelser av frykt og hjelpeløshet.»
Selv om denne antagelsen er feil, hører pasienten: terapeuten ønsker å forstå hva som nøyaktig brakte ham ut av sin mentale balanse. For det tredje kan pasienter som lider av økte paranoide reaksjoner hjelpes ved å avklare hva som skjedde i deres nære fortid som opprørte dem. Dette "nedfallet" involverer vanligvis separasjon (et barn gikk på skolen, en venn flyttet, en forelder svarte ikke på et brev), fiasko eller, paradoksalt nok, suksess (fiasko er ydmykende; suksesser inkluderer skyldfølelse for allmakt og frykt for straff ). En av pasientene mine var utsatt for lange, paranoide tirader, hvor jeg først kunne forstå hvorfor han reagerte på denne måten etter 20-30 minutter.
Hvis jeg forsiktig unngår å konfrontere hans paranoide handlinger og i stedet tolker at han kan ha undervurdert hvor mye han er plaget av noe han kort nevnte, har paranoiaen hans en tendens til å forsvinne uten noen analyse av prosessen i det hele tatt. Å lære en person å merke sin opphisselse og finne "resten" som forårsaket den, forhindrer ofte den paranoide prosessen helt. Direkte konfrontasjon av innholdet i den paranoide ideen bør generelt unngås. Paranoide pasienter er akutt følsomme for følelser og holdninger til dem. De blir forvirret på nivået av tolkning av betydningen av disse manifestasjonene.
Hvis ideene deres blir utfordret, er det mer sannsynlig at de tror at de blir fortalt: "Du er gal for å se det du ser," i stedet for: "Du har feiltolket betydningen av dette fenomenet." Dermed er det fristende å tilby en alternativ tolkning, men hvis dette gjøres for lett, vil pasienten føle seg avvist, neglisjert og fratatt innsikt, noe som igjen stimulerer paranoide tanker.
Vennligst kopier koden nedenfor og lim den inn på siden din - som HTML.
Denne psykiske lidelsen er karakterisert i lange perioder urimelig mistillit til andre, samt økt følsomhet. Selv om denne lidelsen er ikke klassifisert som psykose, personer som er mottakelige for det har ofte store vansker i forhold. De er som regel svært kritiske til andre, men aksepterer ikke kritikk mot seg selv.
En psykisk lidelse preget av mistenksomhet og et velbegrunnet system av overvurderte ideer, som når de blir overuttrykt får karakter av delirium. Dette systemet endres vanligvis ikke; det ville være helt logisk om de opprinnelige patologiske ideene var riktige. Siden nedbrytning hos pasienter med paranoia oftest bare oppstår i sluttfasen av sykdommen (de klarer ofte å gi inntrykk av virkelighet til deres vrangforestillinger, blir involvert i rettssaker eller andre rettslige aktiviteter), befinner de seg sjelden i psykiatriske sykehus. Pasienter med paranoia har ikke pretensiøs oppførsel, emosjonell ustabilitet, groteske hallusinasjoner og uvanlige ideer notert i andre psykopatologiske tilstander. Mange av dem er i stand til å støtte, i det minste overfladisk, økonomisk og sosial tilpasning. Det er først når motivasjonen deres kommer i konflikt med offentlig velferd at det viser seg at sykehusinnleggelse er nødvendig. På den annen side er det tilfeller av paranoia når pasienten uttrykker merkelige ideer: for eksempel hevdet en pasient at hun var gift med Gud.
Paranoia må skilles fra andre vrangforestillingsforstyrrelser kalt paranoid; de er ofte assosiert med organisk patologi (cerebral aterosklerose, senile psykoser) eller med funksjonelle psykoser, spesielt schizofreni. Vrangforestillinger ved paranoide lidelser er varierende og ikke like logisk utviklet som ved paranoia. I tillegg kan det være ledsaget av hallusinasjoner, endringer følelsesmessige tilstander og sosialt uakseptabel oppførsel.
Teorier om paranoia
Historien er full av paranoider. Flere teorier har blitt fremsatt for å forklare mekanismen til paranoia. En av dem er S. Freuds teori, som antyder at grunnlaget for paranoia er fiksering, eller forsinkelse, på et visst stadium av barnets seksuelle utvikling. Det handler om om det homoerotiske stadiet - perioden da gutter leker med gutter og jenter leker med jenter (ca. mellom 4 og 11 år). Når en gutt som har blitt fiksert i det homoerotiske stadiet når friheten til en voksen, overvinnes han av en utilfredsstilt tiltrekning til små gutter og tvinges enten til å bli involvert i homoseksuell aktivitet eller, underkastet seg sosialt press, til å søke kompensasjon i slike tilfeller. former for atferd som alkoholisme eller maskulinitet, aggresjon. Denne oppførselen blir et slags dekke for ubevisste ønsker om homoerotiske kontakter.
Hvis paranoia oppstår som et kompromiss, viser vrangforestillinger om forfølgelse seg å være en projeksjon av indre fantasibegjær: problemer knyttet til homofili ser ikke ut til å være inneholdt i personen selv, men påtvinges ham fra utsiden. Faktisk blir paranoide menn vanligvis "forfulgt" av menn eller mannlige organisasjoner, mens paranoide kvinner vanligvis "forfølges" av kvinner. Seksuell tilpasning, inkludert ekteskap, er oftest fraværende. Pasienter med paranoia som gifter seg, oppfyller kravene til heteroseksualitet, har dårlig tilpasning til familie liv eller hjemlig uenighet. Det paranoide individet, uansett hvilken sosioøkonomisk klasse han tilhører, vier seg for alltid til aggressivitet, kjemper mot imaginære fiender og viser ettertrykkelig maskulin oppførsel som grenser til heltemot. Syklusen tar aldri slutt: Så snart en fiende er beseiret, dukker det opp en annen, enda farligere.
Behandling
Behandling for paranoia er fortsatt utilfredsstillende. Hovedårsaken er at personer med paranoia sjelden søker hjelp. Som et resultat er forskning basert på observasjon og behandling umulig. Foreløpig er det ingen spesifikke behandlinger for disse tilstandene i medisinen.
se også
Litteratur og lenker
- Freud Z. Besettelse, paranoia og perversjon (tysk)
- de Oliveira L.E.P. (dir.) Schreber et la paranoia: le meurtre d'âme. Paris: l'Harmattan, 1996
- Psykoanalytiske notater om en selvbiografisk beskrivelse av et tilfelle av paranoia (Schrebers sak) S. Freud. 1911 - Psykoanalyse
- Dissosiative, somatoforme og paranoide lidelser. Lærebok i psykiatri av R. Scheider på siden om psykiatri og psykopati
Wikimedia Foundation. 2010.
Bruksanvisning
Å behandle paranoia er vanskelig. Først av alt, fordi pasienten i det overveldende flertallet av tilfellene ikke i det hele tatt tror at han har noen "problemer", og oppfatter eventuelle forsøk fra slektninger og venner for å overtale ham til å se en spesialist som fiendtlige maskineri. Tvangsinnleggelse er bare mulig dersom hans oppførsel blir farlig både for ham og andre. I slike tilfeller er depotantipsykotika (moditendepot, haloperidoldekanoat) effektive. Men det må man huske på medikamentell behandling fører ikke til fullstendig kur fra paranoia.
Syke mennesker trenger et langsiktig kompleks psykologisk korreksjon. Dette er beheftet med store vanskeligheter (og Finansielle utgifter, og den allerede nevnte motviljen hos pasienten til å bli behandlet).
Men hvis en pasient med paranoia "kontakter" en psykoterapeut og behandlingen starter, er det kritisk viktig å etablere en stabil arbeidsallianse, siden pasienter med denne sykdommen er uvanlig mistillit og mistenksom. Allerede fra de første samtalene må man vise oppriktig interesse, toleranse, upartiskhet, sympati og så langt det er mulig forståelse for dette.
Det er nyttig å forklare pasienten at han på grunn av isolasjon eller ensomhet overdriver visse hendelser, og skruer opp for seg selv. Noen ganger hjelper til og med enkle tiltak som briller, høreapparater og lys. Dette gjelder spesielt for pasienter som nylig har utviklet paranoide symptomer. Hvis pasienten er i stand til å oppfatte rimelige argumenter, må vi prøve å forklare ham at årsaken til tilstanden hans kan være psykologiske forsvarsmekanismer, lav selvtillit, etc. Noen ganger fører dette til forbedring.
Kilder:
- paranoia behandling
Mental lidelser kalles slike tilstander for mennesker der den intellektuelle og mental aktivitet, uttrykte emosjonelle lidelser. Disse inkluderer stress, premenstruelt syndrom, svangerskapsforstyrrelser og fødselsdepresjon hos kvinner, paranoia, konsekvenser av alkoholisme. Psykiske lidelser observert i alle aldre og krever akutt medisinsk behandling.
Bruksanvisning
Behandling for posttraumatisk stresslidelse begynner med å identifisere årsakene til sykdommen. Pasienten må forstå arten av sin sykdom. Den beste hjelperen er familien, som skal danne den rette holdningen til pasienten. Posttraumatisk stress observeres hos deltakere i militære operasjoner som har vært utsatt for vold. Behandlingen utføres av en spesialutdannet person. Panikk anfall, angst, eksplosivitet, impulsivitet bidrar til å overvinne antidepressiva og beroligende midler.
I løpet av premenstruelt syndrom begrense salt- og væskeinntaket. For periodiske lidelser, ikke bruk psykotrope stoffer, ikke bekymre deg for bagateller. Fjern alle irriterende stoffer, etablere et rolig miljø i forholdet til mannen din. Hvis sykehusinnleggelse er nødvendig, ikke avslå.
Pasienter etter fødsel behandles kun på sykehus. Mor og barn skal isoleres fra hverandre, men bare midlertidig. Hvis moren tar beroligende midler, bør mating være forbudt. Psykoterapi og familieveiledning hjelper til med å løse alle konflikter. Kvinnen gradvis føler og aksepterer hennes nye sosial rolle, som hjelper henne å bli kvitt postpartum nød.
Lær å regulere nivået på din mentale aktivitet. Overlater du ting til tilfeldighetene, vil negative opplevelser ta overhånd. Selv i de mest håpløse situasjoner, vær aktiv. Ikke mist fatningen, ikke fall inn i apati.
Få mer positive følelser, glede deg, fordi det er disse følelsene som påvirker nervesystemet og fremme helse. Sov og fysisk aktivitet Flott for å løfte humøret. Gå på frisk luft, lytt til favorittmusikken din. Gode relasjoner med mennesker gir livskraft og munterhet.
Relatert artikkel
Du bør ikke kalle deg selv paranoid hvis du tror at du blir overvåket eller at det planlegges noe lumsk mot deg. Dette er flere tegn enn endelig diagnose.
Uansett, det er millioner av mennesker i verden som ikke er klar over deres paranoia, og det er tusenvis av dem som vet om sykdommen deres. Hvis du observerer en person, kan du finne mange symptomer på ulike psykiske sykdommer i hans oppførsel.
Hva betyr ordet "paranoid"?
Ordet "" har greske røtter og betyr "galskap". I praksis kalles en person som er mistenksom overfor menneskene rundt seg og er helt ute av stand til å forklare årsaken til denne mistilliten paranoid. En slik person tar ofte alt personlig, det virker for ham som om han blir forfulgt, at de snakker om ham, at de planlegger noe mot ham. Meningen med livet hans er en kamp med fienden - en ekte person som kan skade ham moralsk eller fysisk. Men etter å ha beseiret fienden sin, vil han finne en ny, som gjør denne handlingen til en endeløs syklus. Hvis du ikke konsulterer en lege med slike symptomer i tide, vil mest sannsynlig før eller senere den paranoide personen bli farlig for samfunnet.
Men historien kjenner mange eksempler når store befal eller herskere som ledet landene sine til velstand og rikdom var paranoide. Det er med andre ord ingen mellomting i dette konseptet.
Hvordan leve ved siden av en paranoid person?
Faktisk vil jeg ønske de som må leve med en paranoid person og tåle krumspringene hans lykke til. Mange bor sammen med slike mennesker, og motiverer seg utelukkende av medlidenhet med denne personen og håpet om å forandre ham. Dette vil imidlertid ikke skje. Bare spesialister kan hjelpe en paranoid person, og du, som prøver å svekke oppmerksomheten hans og utdanne ham på nytt, vil bare bli årsaken til ytterligere mistillit til deg.
En kort tid vil gå, og du vil bli hovedfienden til din kjære.
Hvis du elsker denne personen veldig mye, er alt du trenger å gjøre å analysere hans holdning til andre mennesker og ikke la ham føle forskjellene mellom ham og deg. Tilgi deg selv, vær enig med ham i alt, siden krangel bare kan fremmedgjøre deg fra hverandre. Det viktigste er å tro selv at denne sykdommen kan kureres, prøv å ikke gi slipp. Etter lang tid uten konflikter eller krangel kan du prøve å fri på nytt til en kjær kontakt en spesialist. Prøv å gjøre dette nøye og nøyaktig, for på ethvert press risikerer du å få aggresjon som svar.
På grunn av alt det ovennevnte kan vi si at du kan leve med en paranoid person, men før eller siden, når du går til en lege, må du bli hans fiende, ikke hans venn.