Skjemassasje for barn med dysartri. indikasjoner for prosedyren. Hva gjør en velutviklet tale

Beskrivelse av prosedyrene for forebygging og behandling av stamming og dysartri. Effektive metoder babybehandling.

gjøre logopedimassasje for stamming og dysartri? Foto: ved massasjeterapeutens time

Hvert barn utvikler seg annerledes. Det ene barnet begynner å snakke uten problemer, det andre har problemer med å uttale lyder og ord. Noen barn nekter generelt å snakke og forblir stille til en viss alder.

  • Årsaken til slike barns oppførsel er en rekke fysiske abnormiteter, problemer psykologisk, postpartum traumer og postpartum sykdom
  • En slik situasjon bør undersøkes av spesialister, siden problemet med talevansker ikke bare vil forsvinne. Ta en konsultasjon med en logoped, bestem deg for det mest effektive behandlingskomplekset
  • I dag er den mest effektive måten å kurere på massasje fra logoped. En slik behandling er prioritert ved stamming, dysartri og defekte vansker.

Hva er logopedmassasje?



Foto: logopedismassasje i liggende stilling

Logoped massasje - øvelser, med påvirkning av mekanikk på tilstanden til nerver, vev i taleapparatet, hvor blodårene er lokalisert. Dette er en teknikk for behandling og normalisering av taletilstanden, emosjonalitet barn.

Denne massasjen brukes med hell for dysartri, stamming. Det forbedrer blodsirkulasjonen perfekt og aktiverer lymfesystemet, den generelle kroppstilstanden er på fysiologisk nivå.

Hovedmålene med denne massasjen er:

  • aktivering av taleapparatet, muskler med liten evne til å trekke seg sammen
  • tone opp artikulasjonen
  • aktiv stimulering proprioseptiv sensasjoner
  • svelgerefleksteknikk
  • stimulering av hjernen i talesonen til afferentasjon

Logopedisk massasje skal foregå i et varmt og ventilert rom. Syklusen består av ti til tjue daglige økter. En pause bør gjøres med intervaller på en til to måneder.

Slags snakketerapi massasje for stamming og dysartri

  • Punkt - virker i aktive biologiske punkter. Går gjennom hårfestet
  • Klassisk - massasje av praksisen med å stryke, vibrasjonshandlinger
  • Segmental - refleks: klassiske mottaksteknikker er segmentert i visse soner. Øvelser utføres i kragesonen, i livmorhalsen i ansiktet
  • Sondemassasje. Det utføres ved bruk av et verktøy - en sonde


Foto: økt med logoped

Er det mulig å utføre logopedisk massasje på egenhånd? Tungemassasje

En slik spesifikk type massasje må man stole på utdannet og en spesialtrent person, for sikkerhet og bedre effektivitet av prosedyren.
For bruk hjemme kan du bruke følgende øvelser:

  • Leppemassasje utføres ved hjelp av enkle strøk og klyping av leppene til babyen
  • Tungemassasje utføres ved hjelp av en elektrisk tannbørste. Med dens hjelp påvirker vi tuppen av tungen i sentrum
  • Massasjen av barnets hender er ledsaget av milde bevegelser som masserer fingrenes lemmer

Effektiviteten til noen av metodene snakketerapi massasje vil bli oppnådd selv ved alvorlige former for talevansker.
Sørg for å utføre alle prosedyrer innen perioden fastsatt av nevrolog og barnelege. Se videoen nedenfor for hvordan du gjør denne massasjen.

Video: Logopedisk tungemassasje: mesterklasse

Hva er metodene, teknikkene og verktøyene til snakketerapi massasje?

Logopedisk massasje består av en hel rekke teknikker og teknikker. Det er tre komplekser fokusert i sonen med patologiske symptomer.

  • Den første samlingen av øvelser skjer med en høy tone
  • Den andre - med dystoni, ataksi og fremvoksende hyperkinesis
  • Og det siste komplekset involverer massasje med lav tone

Et eksempel på en massasje inkluderer:

  • normalisering av muskeltonus i artikulasjonsorganene
  • normalisering av motorapparatet
  • etablere reflekser av nøyaktighet, rytme, veksling

Profesjonell Massøren under mottakene må bestemme:

  • etterfølge arbeid med lyder; trene og bringe hoveddelen til automatisering artikulerende mønstre av lyder som må justeres
  • utvikle et øre for fonetikk
  • regne ut ordene til en kompleks lyd - stavelse strukturerthet

Diagnosen dysartri er en vanlig sykdom i logopedien. De første symptomene på sykdommen inkluderer: forferdelig diksjon, utrolige erstatninger av lyder i strukturen til stavelsen, sløret tale.

Hovedlogoterapiprogrammet er planlagt som følger:

  • På vanlige øvelser med barn studeres materiale som er rettet mot å overvinne underutviklingen av talerefleksen
  • I klasserommet individuell karakter, korrigerende handling finner sted uttale sider av tale, dysartri elimineres
  • Helbredelsesprosessen foregår i noen spesifikke stadier. I det innledende stadiet gis normalisering av muskeltonen. Her gjennomfører en logoped en massasje, og planlegger timer som fører til normalisering av motoriske ferdigheter artikulerende apparater
  • Introduserer spesialisertøvelser for å styrke stemmen og pusten. fundamental et element i alle timer med logoped er utvikling av finmotorikk

hovedsyn spesialisert massasje tjenester massasje på tungen.

  • Det er her samlingen av fysiske handlinger kommer inn i bildet, som er bestemt for gjenoppretting av områder av barnets kropp som er berørt.
  • Varigheten av prosedyren er ikke mindre enn seks minutter og ikke mer enn tjue i de siste øktene av økten
  • Kontraindikasjoner til en slik massasje er: oppkast, sykdom i tannhulen, sykdommer i den virale smittsomme gruppen


Foto: verktøy til bruk i logopedisk massasje

Verktøy snakketerapi massasje

Logopeden har hjelpemiddel elementer i arbeidet ditt. Disse inkluderer sonder. De er delt inn i to underarter: laget av metall og av plast. Formen deres er ganske variert:

  • Ball, snegle, økse, bart, sopp

Disse enhetene er trygge for barnet.

Regler for holding massasjeverktøy

Det er to sikre stillinger for å utføre massasjeøvelser:

  • Plassering - liggende på ryggen ved hjelp av en pute under nakken
  • I en positur - sittende på en stol, ved hjelp av en nakkestøtte (det er mulig å bruke barnas enheter: lenestoler, barnevogner). For å lykkes i prosedyren, må musklene være avslappet og i ro. Først utføres gymnastikkøvelser for tøying.

Øvelser for dysartri:

  • Styrking av langsgående og tverrgående muskler ved å klemme punkter på tungen med en plastprobe. Motoriske prosesser er målrettet fra røttene til tuppen av tungen
  • Utføre en sonde i form av en ball langs de langsgående musklene for å styrke dem. Gjør øvelsen ti ganger.
  • Stryke musklene i tverrsonden
  • Vi kuttet av hele omkretsen av tungen med en paraply i ti sekunder
  • Vi utfører punktmotoromdreininger mot klokken
  • Masser hele tungen med fingrene. For å styrke musklene
  • Vi tar sikte på å trykke og riste tungen, hold den i spissen
  • Vi utfører vibrerende kroppsbevegelser med en sonde langs kanten av tungen

Antallet massasjer som utføres avhenger av de individuelle egenskapene til barnets kropp.

Dra nytte av snakketerapi massasje for stamming og dysartri vil kun oppnås med vanlige klasser.

Barn som har en mindre grad

For å eliminere barnets taleforstyrrelse - dysartri på grunn av en kort hyoid frenulum, er det nødvendig å utføre taleterapimassasje av tungen og korrigere uttale ved hjelp av gymnastikk: pust og artikulasjon.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for tungemassasje

Logopedismassasje kan normalisere uttalen av ord og muskeltonus, eliminere stemmeforstyrrelser, forbedre hudens sekretoriske funksjon, aktivere blod- og lymfestrøm for å øke gassutvekslingen mellom blod og alt vev.

Massasje utføres annenhver dag eller daglig i 10-20 prosedyrer med en pause på 1-2 måneder. Den første økten varer 1-6 minutter, på slutten av syklusen - 15-20 minutter. For barn under 3 år utføres massasje opptil 10 minutter, for førskolebarn - 15 minutter, etter 7 år - 25 minutter.

Det er kontraindisert å massere tungen med heste- og infeksjonssykdommer, inkludert SARS og influensa, herpes på leppen, stomatitt og konjunktivitt. I nærvær av kramper (episindrom), rastløs oppførsel av barnet: skriking, hysteri med en blå nasolabial trekant og hakeskjelving, massasje utføres med forsiktighet og etter at barnet har roet seg.

Riktig kroppsstilling under massasje

For å normalisere muskeltonen, slappe av og gjøre barnets pust mer fri, er det nødvendig å bestemme posisjonen riktig:

  • Legg barnet på ryggen, plasser en rulle under nakken. Samtidig hever skuldrene seg, hodet lener seg bakover. Hender - strekk langs kroppen, bena bøyd i knærne, plasser en rulle.
  • Halvsittende stilling nås i en stol med høy hodestøtte, en høy stol eller en barnevogn.

Teknikk for å utføre tungemassasje for dysartri

Først styrker og aktiverer de musklene i leppene med akupressur i 5-6 sekunder: ved å trykke med fingertuppene med sirkulære bevegelser på punktene rundt leppene mot klokken. Utfør fra midten til hjørnene på leppene øverst og nederst.

Når du masserer tungen fra rot til spiss:

  1. Styrk og aktiver de langsgående musklene i tungen. De langsgående musklene i tungen strøk pekefinger, ved å bruke en kulesonde eller spatel (for små barn) 8-10 ganger to ganger om dagen.
  2. Styrk de langsgående og tverrgående musklene, trykk rytmisk med en plastspatel på roten av tungen, beveg deg mot tuppen, opptil 6 ganger to ganger om dagen.
  3. Styrk og stimuler de tverrgående musklene i tungen ved å stryke på tvers ved hjelp av pekefingeren, Ball-sonden. Du kan bruke en myk tannbørste, 4-6 ganger tre ganger om dagen.
  4. De styrker musklene i tungen og øker volumet av artikulatoriske bevegelser ved å chippe langs kantene på siden med nålesonden (1 gang per dag, 10 sekunder). Hvis døsighet vises hos et barn, stoppes chippingen.
  5. Nivået av salivasjon reduseres ved akupressur på steder med fordypninger under tungen, samtidig på to punkter med pekefingeren eller ved å bruke Rake-sonden. Massasje utføres med rotasjonsbevegelser mot klokken uten å forårsake ubehag for barnet - 6-10 sekunder.
  6. Stryk på sidene av tungen med tommelen og pekefingeren.
  7. Styrk musklene i tungen ved å elte med fingrene pakket inn i gasbind. Kna hele tungen grundig i alle retninger i 6-8 sekunder, to ganger om dagen.
  8. Kna musklene i tungen, diriger bevegelsene horisontalt. Ved hjelp av høyre tommel beveger de seg langs tungen frem og tilbake, med lang- og pekefinger - fra undersiden masseres tungen med slipende bevegelser. Med lette bevegelser masseres den ene og den andre siden av tungen separat.
  9. Fortsett massasjen med sirkulære og spiralformede bevegelser.
  10. Slipebevegelser utføres på tvers, og dirigerer fingrene fra den ene siden av tungen til den andre.
  11. Rist lett på tungespissen med høyre hånd, og trykk deretter lett og rytmisk med en slikkepott laget av tre eller plast.
  12. Fortsett massasjen ved å klemme lett på sideflatene på tungen, holde fingrene i 1-2 sekunder
  13. Klem den laterale overflaten av tungen med høyre hånd og gni den lett med fingrene, og gjenta deretter på den andre siden med venstre hånd.
  14. Klem kanten av tungen, klapp deretter tungen med en slikkepott og vibrer (i 10-15 sekunder). I dette tilfellet bør barnet ha en gasbindrull på de nedre tennene.

Før massasjen utføres passiv gymnastikk som strekker og slapper av musklene i tungeroten. For dette:

  • Søker tommel ovenfra, midten og indeksen - fra under den midtre delen av tungen, er tungen vendt til høyre, litt nipper til den. Samtidig trekkes tungeroten utover. Gjør det samme til venstre.
  • De trekker tungen fremover ved å vri den på pekefingeren og gjør omvendt bevegelse i sakte tempo og med liten amplitude.

Tungemassasje for dysartri video

Introduksjon

Massasje er en metode for behandling og forebygging, som er en kombinasjon av metoder for mekanisk handling på ulike deler av overflaten av menneskekroppen. Mekanisk påvirkning endrer tilstanden til musklene, skaper positiv kinestesi som er nødvendig for normalisering av uttalesiden av talen.
integrert system logopedisk massasje går foran artikulasjon, pust og stemmegymnastikk.
Massasje i logopedpraksis brukes til korrigering ulike brudd: dysartri, rhinolalia, afasi, stamming, alalia. Riktig valg massasjekomplekser bidrar til normalisering av muskeltonen til artikulasjonsorganene, forbedrer deres motoriske ferdigheter, noe som bidrar til korrigering av uttalesiden av talen.
Den teoretiske begrunnelsen for behovet for logopedisk massasje i komplekst kriminalomsorgsarbeid finnes i verkene til O.V. Pravdina, K.A. Semenova, E.M. Mastyukova, M.B. Eidinova.
De siste årene har det dukket opp publikasjoner om beskrivelsen av logopediske massasjeteknikker, men foreløpig er teknikkene ikke introdusert i logopedpraksisen. Samtidig er hensiktsmessigheten av logopedmassasje anerkjent av alle spesialister som arbeider med slike alvorlige taleforstyrrelser tale som dysartri, rhinolalia, stamming, etc.
Logopediske massasjeteknikker er differensiert avhengig av patologiske symptomer i muskelsystemet ved taleforstyrrelser.
mål logopedismassasje i eliminering av dysartri er eliminering av patologiske symptomer i det perifere taleapparat. Hoved oppgaver taleterapimassasje for å korrigere uttalen av tale ved dysartri er:
- normalisering av muskeltonus, overvinne hypohypertensjon i mimiske og artikulatoriske muskler;
- eliminering av patologiske symptomer som hyperkinesis, synkinesis, avvik, etc.;
- stimulering av positiv kinestesi;
- å forbedre kvaliteten på artikulatoriske bevegelser (nøyaktighet, volum, vekslebarhet, etc.);
- økning i styrken til muskelsammentrekninger;
- aktivering av fine differensierte bevegelser av artikulasjonsorganene, nødvendig for korrigering av lyduttale.
Denne håndboken presenterer forfatterens posisjon i forhold til logopedisk massasje. Logopedisk differensiert massasje anses av oss som en strukturell del av individet logopedøkt utført med et barn med dysartri. Logopedisk massasje går foran artikulatorisk gymnastikk.
Håndboken presenterer tre komplekser av differensiert logopedmassasje, som hver tilbyr øvelser rettet mot å overvinne patologiske symptomer.
I. et sett med øvelser for logopedisk massasje for rigid syndrom (høy tone).
II. et sett med øvelser for taleterapimassasje med spastisk-ataktisk-hyperkinetisk syndrom (mot bakgrunn av høy tone, hyperkinesis, dystoni, ataksi vises).
III. et sett med øvelser for logopedisk massasje for paretisk syndrom (lav tone).
Strukturen til en individuell leksjon inkluderer 3 blokker.
Jeg blokkerer, forberedende.
? Normalisering av muskeltonus i artikulasjonsorganene. For dette formålet utføres differensiert logopedismassasje, som revitaliserer kinestesier og skaper positive kinestesier.
? Normalisering av bevegeligheten til artikulasjonsorganene og forbedring av egenskapene til selve artikulasjonsbevegelsene (nøyaktighet, rytme, amplitude, byttebarhet, muskelkontraksjonsstyrke, fine differensierte bevegelser). For dette formål anbefaler vi å utføre artikulatorisk gymnastikk med en funksjonell belastning. Slik artikulasjonsgymnastikk, basert på ny, presis kinestesi, vil bidra til å forbedre artikulatoriske motoriske ferdigheter ved å skape sterke proprioseptive sensasjoner. Dette tar hensyn til prinsippet om omvendt afferentasjon (tilbakemelding), utviklet av P.K. Anokhin.
? Normalisering av stemme- og stemmemodulasjoner, for dette formålet anbefales stemmegymnastikk.
? Normalisering av talepust. Det dannes en sterk, lang, økonomisk utpust. For dette formålet, a pusteøvelser.
? Normalisering av prosodi, det vil si intonasjonsekspressive midler og talekvaliteter (tempo, klang, intonasjon, stemmemodulasjon i høyde og styrke, logisk stress, pauser, talepust, etc.). For dette formål, foreløpig i undergruppeklasser, blir de introdusert for de emosjonelle og uttrykksfulle talemidlene og utvikler auditiv oppmerksomhet. De lærer å differensiere de intonasjonsuttrykkende egenskapene til tale ved gehør. I individuelle leksjoner oppnår de reflektert gjengivelse av de tilgjengelige emosjonelle og uttrykksfulle kvalitetene til tale (tempo, stemmemodulasjon i høyde og styrke, logisk stress, intonasjon, etc.)
? Utvikling av fine differensierte bevegelser i fingrene. For dette formålet utføres fingergymnastikk. I verkene til Bernstein N.A., Koltsova M.M. indikerer et direkte forhold og korrelasjon mellom de motoriske funksjonene til hendene og kvalitetene til uttalesiden av talen, siden de samme områdene i hjernen innerverer musklene i artikulasjonsorganene og musklene i fingrene.

II blokk, hoved. Den inkluderer følgende områder:
? Bestemmelse av sekvensen av arbeidet med lyder (avhenger av beredskapen til visse artikulasjonsmoduser).
? Utvikling og automatisering av hovedartikulasjonsmønstrene for lyder som trenger avklaring eller korrigering.
? Utvikling fonemisk hørsel. Auditiv differensiering av fonemer med behov for korreksjon.
? Iscenesettelse av lyd på tradisjonelle måter i logopedi.
? Automatisering av lyd i stavelser av forskjellige strukturer, i ord med ulik stavelsesstruktur og lydinnhold, i setninger.
? Differensiering av leverte lyder med opposisjonelle fonemer i stavelser, ord for å hindre blanding av lyder i tale og dysgrafiske feil i skolealder.
? Øve på ord med kompleks lyd-stavelsesstruktur.
? Trening av korrekte uttaleferdigheter i ulike talesituasjoner med adekvat prosodisk design, ved bruk av en rekke leksikalsk og grammatisk materiale.

III blokk, lekser.
Inkluderer materiale for å konsolidere kunnskap, ferdigheter, tilegnet i individuelle leksjoner. I tillegg planlegges oppgaver fra det psykologiske og pedagogiske aspektet av den korrigerende påvirkningen:
- utviklingen av stereogenese (dvs. evnen til å berøre uten visuell kontroll for å bestemme objekter etter form, størrelse, tekstur);
– utvikling av konstruktiv praksis;
– dannelse av romlige representasjoner;
– dannelse av grafomotoriske ferdigheter, etc.
Under hensyntagen til en slik organisering og innhold i en individuell logopedisk leksjon i forholdene til en førskoleopplæringsinstitusjon for barn med alvorlig talevansker (SNR) eller talesentre ved en førskoleopplæringsinstitusjon og videregående skoler, foreslår vi å bevilge 3–5 minutter for logopedisk massasje. Avhengig av barnas alder og type institusjon der logopedien gjennomføres, endres også tiden som er avsatt til en individuell leksjon. Så for spedbarn og små barn er varigheten av individuelle leksjoner 20 minutter.
Med barn førskolealder individuell logopedisk leksjon holdes i - 15 minutter.
Med barn i skolealder - 20 minutter.
Med ungdom og voksne gjennomføres individuelle logopedisøkter for å korrigere uttalen av tale ved dysartri i 30–45 minutter. Tatt i betraktning reglene for individuelle klasser, foreslår vi å gjennomføre logopedmassasje ikke i sykluser (økter), som mange forfattere foreslår, men å starte en individuell leksjon med en differensiert logopedismassasje. Separate metoder for taleterapimassasje (øvelser) velges under hensyntagen til de identifiserte patologiske symptomene. Tilstrekkelige massasjeteknikker skaper positive kinestesier som vil bidra til å forbedre artikulasjonsmotiliteten, da de vil forberede grunnlaget for bedre artikulasjonsbevegelser: nøyaktighet, rytme, omskiftbarhet, amplitude, subtile differensierte bevegelser og andre. Målet med logopedmassasje, utført i begynnelsen av en individuell leksjon før leddgymnastikk, er å skape og konsolidere sterk, positiv kinestesi, som skaper forutsetningene (i henhold til tilbakemeldingslovene) for å forbedre artikulatorisk motilitet hos barn med dysartri.
Håndboken består av 3 kapitler. Kapittel I diskuterer strukturen til en talefeil ved slettet dysartri, beskriver patologiske symptomer, som bestemmer brudd på lyd uttale og prosodisk.
I det andre kapittelet vurderes logopedisk massasje i det historiske aspektet, som medisinsk hendelse rettet mot normalisering av muskeltonus. Teknikkene for logopedisk massasje av I.Z. Zabludovsky, E.M. Mastyukova, I.I. Panchenko, E.F. Arkhipova, N.A. Belova, N.B. Petrova, E.D. Tykochinskaya, E.V. Novikova, I.V. Blyskina, V.A. Kovshikova, E.A. Dyakova, E.E. Shevtsova, G.V. Dedyukhina, T.A. Yanypina, L.D. Mektig osv.
Håndboken gir topografien til punktene for akupressur. Hensikten med anvendelsen av ulike massasjeteknikker er beskrevet. De fleste av forfatterne nevnt ovenfor anbefaler kurs, økter med logopedisk massasje. For eksempel har N.V. Blyskina, V.A. Kovshikova anbefaler varigheten av en kompleks økt på 20 minutter: 5 minutter - avslapning, 10-15 minutter, segmentell massasje, 5 minutter differensiert artikulasjonsgymnastikk. Det er 12 økter per kurs. En logopedisk leksjon om dannelse av lyder bør holdes 20-30 minutter etter den komplekse økten. I den visuelt-praktiske veiledningen Novikov E.V. tilbyr 15-30 økter med tungemassasje med hender, og deretter kobles massasje av kinnbein, kinn, sirkulære muskler i munnen. Deretter sonde tungemassasje, myk gane. Varigheten av en massasjeøkt er 30 minutter. Hvert 5. minutt får barnet hvile. Dermed når varigheten av økten 60 minutter.
Dokumentene som regulerer arbeidet til logopeder i førskoleopplæringsinstitusjoner for barn med alvorlige taleforstyrrelser, i logopedgrupper ved førskoleopplæringsinstitusjoner, ved logopedstasjoner ved førskoleopplæringsinstitusjoner og ungdomsskoler, på kontorene til barneklinikker, etc., fastsetter strengt tidspunktet for individuelle leksjoner som logopeden må passe inn i. Ifølge forfatteren av denne håndboken bør systemet for logopedisk massasje tilpasses forholdene praktisk jobb logopeder, og passe inn i reglene for en individuell leksjon, men ikke erstatte den. Vi prøvde å løse dette problemet i manualen vår.
Kapittel III beskriver 3 massasjekomplekser. Hver massasjemottak(øvelse) er illustrert med tegninger og beskrivelser av formål, formål, logopediske anbefalinger. Mer enn 60 øvelser er valgt ut. Vedlegget inneholder oppsummeringer av individuelle logopediske økter, hvor det planlegges logopeddifferensiert massasje.
Boken henvender seg til logopeder, studenter ved defektologiske fakulteter, foreldre hvis barn trenger logopedisk massasje.

Kapittel I
Strukturen til defekten i slettet dysartri

Slettet dysartri er svært vanlig i logopedipraksis. De viktigste plagene ved slettet dysartri er sløret, uuttrykkelig tale, dårlig diksjon, forvrengning, erstatning av lyder i komplekse stavelsesstrukturer, etc.
Slettet dysartri er en talepatologi manifestert i forstyrrelser i de fonetiske og prosodiske komponentene i talen funksjonelt system og som oppstår som et resultat av en uuttrykt mikroorganisk lesjon i hjernen (Lopatina L.V.).
Studier av barn i massebarnehager har vist at i de eldre og skoleforberedende gruppene har fra 40 til 60 % av barna avvik i taleutvikling. Blant de vanligste lidelsene: dyslalia, rhinophonia, fonetisk-fonemisk underutvikling, slettet dysartri.
Disse studiene av spesialiserte grupper for barn med taleforstyrrelser viste at i grupper for barn med generell underutvikling av tale, opp til 50 % av barna, i grupper med fonetisk-fonemisk underutvikling – har 35 % av barna slettet dysartri. Barn med slettet dysartri trenger langvarig, systematisk individuell logopedhjelp. Logopeder i spesialiserte grupper planlegger logopedarbeid som følger: i frontale, undergruppeklasser med alle barn, studerer de programmateriale som tar sikte på å overvinne den generelle underutviklingen av tale, og i individuelle klasser korrigerer de uttalesiden av tale og prosodisk, dvs. de eliminerer symptomene på slettet dysartri.
Spørsmål om diagnostisering av slettet dysartri og metoder for korrigerende arbeid er ennå ikke studert nok.
I verkene til G.G. Gutsman, O.V. Pravdina, L.V. Melekhova, O.A. Tokareva diskuterte symptomene på dysartriske taleforstyrrelser, der det er "utvasking", "slettet" artikulasjon. Forfatterne bemerket at slettet dysartri i sine manifestasjoner er veldig nær komplisert dyslalia.
I verkene til L.V. Lopatina, N.V. Serebryakova, E.Ya. Sizova, E.K. Makarova og E.F. Sobotovich tar opp spørsmål om diagnose, differensiering av utdanning og logopedarbeid i grupper av førskolebarn med slettet dysartri.
Spørsmål differensialdiagnose slettet dysartri, er organiseringen av logopedhjelp til disse barna fortsatt relevant, gitt utbredelsen av denne defekten.
Utslettet dysartri diagnostiseres oftest etter 5 år. Alle barn med symptomer som tilsvarte slettet dysartri, henvises til konsultasjon hos nevrolog for å avklare eller bekrefte diagnosen og foreskrive tilstrekkelig behandling, fordi med slettet dysartri, bør metoden for korrigerende arbeid være omfattende og inkluderer:
- medisinsk innvirkning;
– psykologisk og pedagogisk bistand;
- snakketerapi.
For tidlig oppdagelse av slettet dysartri, riktig organisering av en kompleks effekt, er det nødvendig å kjenne symptomene som karakteriserer disse lidelsene.
Studiet av barnet starter med en samtale med mor og en studie av det polikliniske kartet over barnets utvikling. En analyse av anamnestiske opplysninger viser at det ofte er avvik i intrauterin utvikling(toksikose, hypertensjon, nefropati, etc.); asfyksi hos nyfødte; rask eller langvarig fødsel. Ifølge moren gråt ikke barnet med en gang, barnet ble brakt til mat senere enn alle andre. I det første leveåret ble mange observert av en nevrolog, medikamentell behandling og massasje. PÅ tidlig alder PEP ble diagnostisert perinatal encefalopati).
Utviklingen av barnet etter ett år var som regel velstående for alle. Nevrologisk undersøkelse barnet ble sagt opp. Men under en undersøkelse i en poliklinikk avdekker en logoped følgende symptomer hos barn i alderen 5–6 år.
Generelle motoriske ferdigheter. Barn med slettet dysartri er motoriske vanskelige, de har et organisk volum aktive bevegelser, muskler blir raskt slitne under funksjonelle belastninger. De er ustabile på ett ben, kan ikke hoppe, går langs "broen" osv. De imiterer ikke godt når de imiterer bevegelser: hvordan en soldat går, hvordan en fugl flyr, hvordan brød kuttes. Motorisk svikt er spesielt merkbar i kroppsøvingstimer og musikktimer, der barn henger etter i tempo, bevegelsesrytme, og også når de bytter fra en bevegelse til en annen.
Finmotorikk i hendene. Barn med slettet dysartri lærer egenomsorgsferdigheter sent og med vanskeligheter: de kan ikke feste en knapp, løsne et skjerf osv. I tegnetimer holder de ikke en blyant godt, hendene er spente. Mange barn liker ikke å tegne. Spesielt merkbar motorisk vanskelighet i hendene i klasserommet for applikasjoner og med plastelina. I arbeidet med applikasjonen er det også vanskeligheter med den romlige ordningen av elementer. Brudd på fine differensierte håndbevegelser manifesteres når du utfører fingergymnastikktester. Barn synes det er vanskelig eller kan rett og slett ikke, uten hjelp, utføre en imitasjonsbevegelse, for eksempel en "lås" - sette hendene sammen, flette fingrene; "ringer" - koble vekselvis indeks-, mellom-, ring- og lillefingeren med tommelen og andre øvelser for fingergymnastikk.
I origamitimer opplever de store vanskeligheter og kan ikke utføre de enkleste bevegelsene, siden det kreves både romlige orienteringer og fine differensierte håndbevegelser. Ifølge mødre var mange barn ikke interessert i spill med designeren før de var 5-6 år, de visste ikke hvordan de skulle leke med små leker, de samlet ikke gåter.
Barn i skolealder i 1. klasse har vansker med å mestre grafiske ferdigheter (noen bemerket «speilskrift», bytte ut bokstaver i skrift, vokaler, ordavslutninger, dårlig håndskrift, sakteskriving osv.).

Funksjoner ved artikulasjonsapparatet
Hos barn med slettet dysartri avsløres følgende patologiske trekk i artikulasjonsapparatet.
Paretisitet(slapp) av musklene i artikulasjonsorganene: hos slike barn er ansiktet hypomimic, ansiktsmusklene er slappe ved palpasjon; holdning lukket munn mange barn holder seg ikke tilbake, pga underkjeve er ikke fiksert i forhøyet tilstand på grunn av svakheten i tyggemusklene; leppene er slappe, hjørnene deres er senket; under tale forblir leppene trege og nødvendig labialisering av lyder produseres ikke, noe som forverrer den prosodiske siden av talen. Tungen med paretiske symptomer er tynn, plassert i bunnen av munnhulen, treg, tuppen av tungen er inaktiv. Ved funksjonelle belastninger (artikulasjonsøvelser) øker muskelsvakheten.
Spastisitet(spenning) av musklene i artikulasjonsorganene manifesteres i det følgende. Ansiktet til barna er amimic. Ansiktsmusklene er harde og anspente ved palpasjon. Leppene til et slikt barn er konstant i et halvt smil: overleppen presses mot tannkjøttet. Under tale deltar ikke leppene i artikulasjonen av lyder. Mange barn som har lignende symptomer vet ikke hvordan de skal utføre artikulasjonsøvelsen "rør", det vil si å strekke leppene fremover, etc.
Språk kl spastisk symptom ofte endret i form: tykk, uten en uttalt spiss, inaktiv.
Hyperkinesi med slettet dysartri vises de i form av skjelving, det vil si en skjelving av tungen og stemmebrettene. Tremor i tungen vises når funksjonstester og laster. For eksempel, når du blir bedt om å holde en bred tunge på underleppen i et antall på 5-10, kan ikke tungen opprettholde en tilstand av hvile og skjelving og lett cyanose (dvs. blå tungespiss) vises, og i noen tilfeller tungen er ekstremt urolig (bølger ruller over tungen på langs eller på tvers). I dette tilfellet holder ikke barnet tungen ut av munnen.
Hyperkinesis av tungen er oftere kombinert med økt tone muskler i artikulasjonsapparatet.
Apraksin med slettet dysartri manifesterer det seg i umuligheten av å utføre noen vilkårlige bevegelser hender og artikulasjonsorganer, dvs. apraksi er tilstede på alle motoriske nivåer. I artikulasjonsapparatet manifesterer apraksi seg i manglende evne til å utføre visse bevegelser eller når man bytter fra en bevegelse til en annen. Du kan observere kinetisk apraksi, når barnet ikke kan bevege seg jevnt fra en bevegelse til en annen. Andre barn har kinestetisk apraksi, når barnet gjør kaotiske bevegelser, "føler" etter ønsket artikulatorisk stilling.
Avvik, dvs. avvik i tungen fra midtlinjen, vises også under artikulasjonstester, med funksjonelle belastninger. Tungens avvik er kombinert med asymmetrien til leppene når du smiler med glattheten i nasolabialfolden.
hypersalivasjon, dvs. økt salivasjon bestemmes kun under tale. Barn takler ikke spytt, svelger ikke spytt, mens uttalesiden av tale og prosodi lider.
Når man undersøker den motoriske funksjonen til artikulasjonsapparatet hos noen barn med slettet dysartri, bemerkes det at det er mulig å utføre alle artikulasjonstester, det vil si at barn utfører alle artikulasjonsbevegelser på oppdrag, for eksempel kan de puste ut kinnene, klikker på tungene, smiler, strekker leppene, etc. Når man analyserer kvaliteten på ytelsen til disse bevegelsene, bemerkes det: uskarphet, uleselighet av artikulasjoner, svakhet i muskelspenninger, arytmi, reduksjon i amplituden av bevegelser, kort- sikt å holde en viss holdning, reduksjon i rekkevidden av bevegelser, rask tretthet muskler, etc. Dermed, med funksjonelle belastninger, synker kvaliteten på artikulatoriske bevegelser kraftig. Dette fører under tale til forvrengning av lyder, blanding av dem og forverring av den generelle prosodiske siden av talen.
Lyd uttale. Ved den første bekjentskapen med barnet ligner bruddet på lyduttale en kompleks dyslalia. Når man undersøker lyduttale, avsløres blandinger, forvrengninger av lyder, erstatning og fravær av lyder, det vil si de samme alternativene som med dyslalia. I motsetning til dyslalia, har tale med slettet dysartri fortsatt brudd på den prosodiske siden. Forstyrrelser i lyduttale og prosodi påvirker taleforståelighet, forståelighet og uttrykksevne. Lydene som logopeden har satt er ikke automatiserte, brukes ikke i barnets tale. Undersøkelser viser at mange barn som forvrenger, utelater, blander eller erstatter lyder i tale, kan uttale disse lydene riktig isolert. Dermed blir lydene med slettet dysartri satt av spesialisten på samme måter som med dyslalia, men prosessen med å automatisere de leverte lydene er forsinket. Det vanligste bruddet er en defekt i uttalen av plystring og susende lyder. Barn med slettet dysartri forvrenger, blander ikke bare artikulatoriske komplekser og lignende på plass og metode for dannelse av lyder, men også akustisk motsatte.
Ganske ofte noteres interdental og lateral forvrengning av lyder. Barn opplever vanskeligheter med å uttale ord med en kompleks stavelsesstruktur, forenkle lydfyllingen, utelate konsonanter når konsonanter kolliderer.
Prosodi. Den intonasjonsekspressive fargingen av talen til barn med slettet dysartri er kraftig redusert. Stemmemodulasjoner i høyde og styrke lider, taleutånding svekkes. Stemmens klang er forstyrret, noen ganger vises en nasal nyanse. Taletempoet er ofte akselerert. Når du forteller et dikt, er barnets tale monotont, blir gradvis mindre lesbart, stemmen forsvinner. Stemmen til barn i taleprosessen er stille, modulering i høyden, i stemmens styrke er ikke mulig (barnet kan ikke, ved å imitere, etterligne stemmene til dyr, verken med høy eller lav stemme).
Hos noen barn er taleutånding forkortet, og de snakker på inspirasjon. I dette tilfellet blir talen kvalt. Ganske ofte identifiseres barn (med god selvkontroll) som, når de undersøker tale, ikke avslører avvik i lyduttalen, fordi de uttaler skannet ord, det vil si i stavelser.
Generell taleutvikling. Barn med slettet dysartri kan betinget deles inn i tre grupper.
Første gruppe. Barn som har et brudd på lyd uttale og prosodisk. Denne gruppen er svært lik barn med dyslalia (FD). Ofte behandler logopeder dem som med barn med dyslalia, og bare i prosessen med logopedi, når det ikke er noen positiv dynamikk i automatisering av lyder, blir det åpenbart at dette er slettet dysartri. Oftest bekreftes dette under en dyp undersøkelse og etter konsultasjon med nevrolog. Disse barna har som regel en god taleutvikling. Men mange av dem opplever vanskeligheter med å mestre, skille og gjengi preposisjoner. Barn forveksler komplekse preposisjoner, har problemer med å skille og bruke prefikserte verb. Samtidig snakker de sammenhengende tale, har et rikt ordforråd, men kan ha problemer med å uttale ord med en kompleks stavelsesstruktur (for eksempel en stekepanne, en duk, en knapp, en snømann, etc.). I tillegg opplever mange barn vansker med romlig orientering (kroppskart, nedenfra og opp osv.).
Andre gruppe. Dette er barn der et brudd på lyduttale og den prosodiske siden av talen er kombinert med en uferdig prosess for dannelse av fonemisk hørsel (FFN). I dette tilfellet oppstår enkle leksikalske og grammatiske feil hos barn i tale. Barn gjør feil i spesielle oppgaver når de lytter og gjentar stavelser og ord med motsetningslyder. De gjør feil som svar på en forespørsel om å vise ønsket bilde (musbjørn, fiskestang-and, ljågeit, etc.).
Således er det hos noen barn mulig å fastslå de uformede hørsels- og uttaledifferensieringene til lyder. Ordforråd ligger bak aldersnormen. Mange barn opplever vansker med orddannelse, gjør feil ved å matche et substantiv med et tall osv.
Defekter i lyduttale er vedvarende og betraktes som komplekse, polymorfe lidelser. Denne gruppen barn med fonetisk-fonemisk underutvikling og slettet dysartri bør av logopeden ved poliklinikken sendes til PMPK (psykologisk-medisinsk-pedagogisk kommisjon), til en spesialisert barnehage (til FFN-gruppen).
Tredje gruppe. Dette er barn som har en vedvarende polymorf svekkelse av lyduttale og mangel på den prosodiske siden av talen kombinert med en underutvikling av fonemisk hørsel. Som et resultat, under eksamen, noteres et dårlig ordforråd, uttalte grammatiske feil, umuligheten av en sammenhengende uttalelse, det oppstår betydelige vanskeligheter med assimilering av ord med forskjellige stavelsesstrukturer.
Alle barn i denne gruppen med slettet dysartri viser uformede hørsels- og uttaledifferensieringer. Veiledende er ignorering av preposisjoner i tale. Disse barna med slettet dysartri og generell underutvikling av tale bør sendes til PMPK (i spesialiserte grupper barnehage) inn i OHP-grupper.
Dermed er barn med slettet dysartri en heterogen gruppe. Avhengig av utviklingsnivået til språkmidler, blir barn sendt til spesialiserte grupper:
- med fonetiske lidelser;
- med fonetisk-fonemisk underutvikling;
- med en generell underutvikling av tale.
For å eliminere slettet dysartri er det nødvendig med en kompleks effekt, inkludert medisinske, psykologiske, pedagogiske og logopediske områder.
Den medisinske påvirkningen som bestemmes av nevrologen bør inkludere medikamentell behandling, treningsterapi, soneterapi, massasje, fysioterapi m.m.
Det psykologiske og pedagogiske aspektet, utført av defektologer, psykologer, pedagoger, foreldre, er rettet mot:
– utvikling av sensoriske funksjoner;
– foredling av romlig representasjon;
- dannelse av konstruktiv praksis;
- utvikling av høyere kortikale funksjoner - stereognose;
- dannelsen av fine differensierte bevegelser i hendene;
– dannelse kognitiv aktivitet;
- psykologisk forberedelse av barnet til skolegang.
Logopedisk arbeid med slettet dysartri sørger for obligatorisk deltakelse av foreldre i den korrigerende logopedisprosessen. Logopedisk arbeid omfatter flere stadier. På tidlige stadier Det er planlagt arbeid for å normalisere muskeltonen til artikulasjonsapparatet. For dette formål gjennomfører en logoped en differensiert logopedmassasje. Det er planlagt øvelser for å normalisere motorikken til artikulasjonsapparatet, øvelser for å styrke stemmen og pusten. Spesielle øvelser introdusert for å forbedre den prosodiske talen. Et obligatorisk element i logopedistimer er utviklingen av finmotorikk i hendene.
Sekvensen for å øve lyder bestemmes av beredskapen til den artikulatoriske basen. Spesiell oppmerksomhet er gitt til valg av leksikalsk og grammatisk materiale i automatisering og differensiering av lyder. En av viktige poeng i logopedisk arbeid er utvikling av selvkontroll hos barnet over implementering av uttaleferdigheter og evner.
Korrigering av slettet dysartri hos førskolebarn forhindrer dysgrafi hos skolebarn.
Brudd på uttalesiden av talen, på grunn av utilstrekkelig innervering av musklene i taleapparatet, refererer til dysartri. Ledende i strukturen til en talefeil ved dysartri er et brudd på den lydproduserende og prosodiske siden av talen.
minimalt uttrykt hjernesykdommer kan føre til utseende av slettet dysartri, som bør betraktes som graden av manifestasjon av denne talefeilen (dysartri).
Dunkle, utslettede lidelser i kranialnervene kan etableres i prosessen med langsiktig dynamisk observasjon, når du utfører mer komplekse motoriske oppgaver. Mange forfattere beskriver tilfeller av milde gjenværende innervasjonsforstyrrelser som oppstår under grundig undersøkelse, som ligger til grunn for brudd på fullverdige artikulasjoner, noe som fører til unøyaktig uttale.
Slettet

Prosedyren utføres med rene, varme hender slik at pasienten er komfortabel. Massasjeterapeutens negler skal rengjøres pent og klippes kort, ingen smykker på fingrene eller håndleddene er tillatt.

Først, for å slappe av musklene i nakken, snur massasjeterapeuten pasientens hode fra side til side flere ganger, deretter gjøres en ansiktsmassasje for dysartri oftere for å slappe av, noen ganger for å tone ansiktsmusklene. Massasje bevegelser gjenta fem eller seks ganger.

Pasienten lyver, massøren står bak. Stryking utføres i følgende retninger: fra øyenbrynene mot håret; fra midten av pannen i en bue til templene; over øynene - fra det indre hjørnet langs buen til det ytre, under øynene - fra det ytre til det indre. I kinnene masseres buene som forbinder nesevingene og kinnbenet, og deretter direkte på kinnene i en sirkulær bevegelse. Musklene i leppene masseres fra midten over overleppen til hjørnene, deretter på samme måte - under den nedre; fra munnviken til ørets tragus. Massasje, gni, hake; bukkal muskel - fra det zygomatiske beinet og ned (beina til de knyttede fingrene). Med ansiktsasymmetri masseres den berørte siden mer intensivt.

Fingertungemassasje for dysartri utføres ved hjelp av en klaff naturlig stoff, gasbind, fingertuppene (i henhold til pasientens følsomhet). Under prosedyren er det praktisk for massasjeterapeuten å være på høyre side av pasienten. Foreløpig, i rolig tempo, gjøres forberedende øvelser som slapper av musklene i tungeroten:

  • massøren klemmer tungen med fingrene (den store er på toppen, indeksen og de midterste er på bunnen) og roterer den flere ganger i en retning, deretter i den andre retningen;
  • trekker tungen mot seg selv, "snurrer" den rundt pekefingeren, slipper den så og vrir den opp.

Massasje av tungen begynner med et hull under haken - dyp pressing med langfingeren, uten å løfte fingeren. For å slappe av musklene - bevegelser utføres i et rolig tempo, for å aktivere musklene - brukes en mer intens massasje. Kinnene masseres med sirkulære gnidebevegelser, så går de direkte til tungen. Den "gnis" med en bred bandasje brettet i to eller et stykke bomullsstoff. I dette tilfellet er tommelen plassert på toppen av tungen, de neste to - fra bunnen. Hvis tungemusklene er anspente, masser fra tuppen til roten, hvis avslappet - tvert imot, for å slappe av musklene - tungen kan ristes.

Øvelse "se" - den trekkes tilbake av spissen fra side til side, deretter komprimeres den fra begge sider og føres langs sidene til spissen.

Trening "pil" - klem på tungen med fingrene (tommel og pekefinger), utfør, litt strekk, med pekefingeren på den andre hånden fra roten til tuppen.

Muskelsliping utføres:

  • sublingual;
  • lepper - tommel inni, indeks utenfor;
  • bukkal - indeks i munnen, stor - utenfor.

Logopedisk massasje for dysartri utføres ved hjelp av hjelpeutstyr kalt prober. De er laget av metall og plast, har et bredt utvalg av former: ball, sopp, gaffel, antenner, hammer og andre. Sondemassasje ved dysartri utvikler det effektivt artikulasjonsapparatet, normaliserer muskelaktivitet og tungemobilitet, lyduttale blir tydeligere og mer forståelig. Spatler (metall, tre), tannbørster brukes også som massasjeverktøy. Med deres hjelp gjøres massasje fra tuppen av tungen til roten og omvendt, for eksempel med en kulesonde, som aktiverer eller slapper av tungens langsgående muskler. Bevegelser fra midten av tungen til kantene toner opp aktiviteten til de tverrgående tungemusklene, i samme retning påføres punkttrykk. Avslappende bevegelser er tvert imot myke og strykende. Probe, børste eller spatel gjør sirkulære og spiralbevegelser.

Prikk tungen rundt omkretsen med en cirriform sonde (ca. 10 sekunder).

Etter å ha klemt tungen, utfører de rytmiske klapp på tungen med en hvilken som helst enhet, og beveger seg innover fra tuppen. Slik normaliseres muskelaktiviteten til de vertikale tungemusklene, og den masseres også, simulerer en liten vibrasjon, vha. tannbørste eller slikkepott.

Utfør slag på undersiden av tungen i retning fra dybden til tuppen med en hvilken som helst egnet enhet, mens du strekker tungen frenulum.

Du kan flate ut tungen med en liten dobbel foldet klystersprøyte (det meste), mens du holder på spissen.

Denne massasjen gjøres daglig eller med daglige intervaller. Dette er en omtrentlig liste over øvelser, andre er mulige. De velges individuelt avhengig av plasseringen av de berørte musklene.

Avslappende massasje for dysartri utføres hovedsakelig ved hjelp av stryke- og vibrerende bevegelser, og det praktiseres også en avslappende effekt på akupunkturpunkter. Massering av pasienten begynner vanligvis med krageområdet, beveger seg til skulderområdet, etterfulgt av ansiktsmassasje. Prosedyren avsluttes med en tungemassasje. Bevegelsene til massasjeterapeuten skal være langsomme og glidende. De fremføres åtte til ti ganger. For å slappe av slavede muskler hjemme, kan du bruke følgende teknikk:

  • stryk nakken fra hårfestet mot skuldrene;
  • med pekefinger, langfinger og ringfinger, stryk pannen fra tinningene til midten, fra håret mot øyenbrynene;
  • stryk kinnene med tuppene av de samme fingrene;
  • deretter utføre slag fra tinningbein mot nesevingene (bevegelsen utføres i en bue);
  • gni kinnmusklene i en spiral fra auriklene mot nesevingene;
  • fra ørene mot haken, trykk forsiktig, stryk over kinnbeina;
  • stryk vekselvis over den øvre, deretter underleppen med fingrene, kna dem deretter, beveger seg fra munnvikene til midten;
  • på samme tid, med begge hender, stryk ansiktsområdet fra nesevingene mot haken og i motsatt retning;
  • bank på hele overflaten av leppene med fingrene.

Etter det blir tungen massert. Uten logopedprober, hjemme, kan du stryke pekefingeren fra tuppen mot roten.

Redusert aktivitet av leddmusklene antyder mer intense handlinger - stryk og gni, klapping og elting, klyping og vibrering. Hver posisjon gjentas åtte til ti ganger. De første bevegelsene er lette, deretter øker intensiteten gradvis. De utføres med trykk, men bør ikke forårsake ubehag.

Først trenes de viktigste muskelgruppene, deretter de sekundære:

  • pannen strykes med fingrene (indeks og midt) på begge hender samtidig fra midten mot tinningene, eltes med knokene på de samme fingrene, gnis i samme retning, studiet av dette området avsluttes med lette banke- og klypebevegelser ;
  • kinnmusklene trenes ved å gni og kna bevegelser i retning fra nesevingene til ørene med de samme to fingrene, deretter masseres de fra venstre til høyre og i en spiral fra ørene til haken, slutter med tilfeldig klypning av huden på kinnene;
  • gni med økende aktivitet i buede retninger fra haken til ørene og fra hjørnet av leppen til det ytre hjørnet av øynene;
  • leppemusklene utvikles fra midten til munnvikene (hver leppe separat), de strykes først, deretter klemmes og folden som går fra nesen til leppene masseres forsiktig.

Massasje med tannbørste for dysartri utføres med børster av forskjellige størrelser og stivhet. Tungen masseres med både bust og børstehåndtak. Bevegelsene er de samme som beskrevet ovenfor.

Utviklingen av tale og uttale er nært knyttet til finmotorikk i hendene. Derfor vil håndmassasje være nyttig for et barn fra fødselen. Ved den tidligste alderen (opptil tre måneder), etter å ha konsultert en nevrolog og på kontoret til et "frisk barn" i klinikken, kan du begynne å gjøre lett massasje fingrene. Det gjøres med varme, rene og babyoljede hender. Lette elte-, gni- og strykebevegelser utføres for hver finger.

Fra den fjerde måneden kan du bruke en rekke gjenstander og leker med utstikkende deler (terninger, nålekuler, kjegler). Barn ruller dem, kjenn dem med hendene.

Barn eldre enn ett år anbefales å klype hver finger etter tur med pekefingeren og langfingrene til en voksen og vri den forsiktig; barnet låser identiske fingre til venstre og høyre hånd(to store, to pekefingre, og så videre), og den voksne løsner; du kan hjelpe barnet med å massere fingrene vekselvis ved å trykke på begge sider av dem, på egen hånd.

I et logopedirom for barn som forberedende prosedyrer bøye fingrene. Begynn å bevege deg fra tuppen av lillefingeren. Den stiger til bunnen av fingeren og eltes forsiktig uten å gå glipp av en millimeter. Etter å ha eltet alle fingrene, trykker de på fingerbulene og banker på dem med enden av neglen. Så stryker de håndflaten i en spiral fra kanten til midten og elter den i samme retning.

Det finnes forskjellige metoder for fingermassasje, inkludert tibetansk akupressur, fingerspill. For utvikling av finmotorikk er det nyttig å ta på frokostblandinger, erter med håndtak, klemme og løsne fingre. Bland to forskjellige frokostblandinger og be barnet om å ordne dem etter klasse i to forskjellige tallerkener.

Logopedisk massasje med skjeer for dysartri utføres med fire rene teskjeer uten arkitektoniske dikkedarer. Du kan gjøre det hjemme på egen hånd, men før du starter klassene, sørg for å konsultere en lege.

Skje massasjeteknikk

  1. Med den konvekse delen av skjeene - stryk whiskyen seks til åtte ganger med klokken; øyehulene strykes over øynene fra det indre hjørnet til det ytre, deretter under øynene - omvendt; kinnene strøk i en sirkulær bevegelse; whisky - spiral; deretter det samme - mellom øyenbrynene.
  2. Siden av skjeen masserer kinnene i retning fra haken til øynene.
  3. Enden av skjeen brukes til å gni den nasolabiale trekanten. De trener ut overleppen, litt trykkende, deretter den nedre.
  4. Den konvekse delen av skjeene masserer haken og kinnbeina i en sirkulær bevegelse.

Hver bevegelse gjentas seks til åtte ganger.

Logopedisk massasje skal ikke forårsake smerte. Varigheten av økten avhenger av mange faktorer: alder, alvorlighetsgraden av skade på artikulasjonsapparatet, individuell følsomhet og andre. I utgangspunktet varer det fra to til seks minutter, antall øvelser øker gradvis og prosedyren forlenges til 15-20 minutter. I tidlig alder anbefales ikke en økt varighet på mer enn 10 minutter, yngre førskolebarn bør ikke masseres i mer enn et kvarter, barn over fem år kan utvide økten til 25 minutter, tenåringer og voksne får fra 45 minutter til en time.

Hvis barnet ikke vil gjøre massasje, er det ikke tillatt med vold, prosedyren utføres på en leken måte, for første gang kan du begrense deg til massasje av hender og ansikt. Det anbefales å distrahere barnet med sanger, dikt, eventyr.

En individuell tilnærming er utviklet for hver pasient i alle aldre og en personlig behandlingsplan utarbeides. Standardkurset består av åtte til ti samlinger. Det gjentas med tre ukers mellomrom. Etter fullføring av det andre kurset er allerede merkbar positiv effekt. For eksempel, hvis pasienten ikke snakket i det hele tatt, begynner han å snakke. Tre måneder etter fullføringen av den andre fasen av behandlingen, kan en tredje foreskrives om nødvendig.

Logopedisk massasje alene kan ikke unnlates ved alvorlige grader av dysartri; den brukes som en del av et kompleks av terapeutiske tiltak.

Å være engasjert i normalisering av uttale hos barn med dysartri, er det nødvendig først å svekke manifestasjonene av forstyrrelser i innerveringen av taleapparatet. Ved å utvide mulighetene for bevegelser av talemusklene, kan man regne med en bedre spontan inkludering av disse musklene i artikulasjonsprosessen, som igjen vil forbedre kvaliteten på talelydsystemet. Det er nødvendig å bruke midler, teknikker for differensiert logopedismassasje (avslappende eller stimulerende), avhengig av arten av brudd på muskeltonus og motoriske ferdigheter i artikulasjonsapparatet i dette barnet. Avhengig av tilstanden til muskeltonen utføres en avslappende massasje (ved spastisitet i musklene - for å slappe av) og en stimulerende massasje (i tilfelle hypotensjon - for å aktivere muskeltonus). Essensen av massasje er bruk av mekanisk stimulering i form av lett stryk, gnidning, elting, vibrasjon og banking. Teknikker som vibrasjon, dyp elting, prikking, brukes kun for muskelhypotensjon.

Nedlasting:


Forhåndsvisning:

Differensiert logopedi

massasje for dysartri

Dysartri er et brudd på uttalesiden av talen, på grunn av utilstrekkelig innervering av taleapparatet.

Å være engasjert i normalisering av uttale hos barn med dysartri, er det nødvendig først å svekke manifestasjonene av forstyrrelser i innerveringen av taleapparatet. Ved å utvide mulighetene for bevegelser av talemusklene, kan man regne med en bedre spontan inkludering av disse musklene i artikulasjonsprosessen, som igjen vil forbedre kvaliteten på talelydsystemet. Det er nødvendig å bruke midler, teknikker for differensiert taleterapimassasje (avslappende eller stimulerende), avhengig av arten av brudd på muskeltonen og motoriske ferdigheter i artikulasjonsapparatet hos dette barnet. Avhengig av tilstanden til muskeltonen utføres en avslappende massasje (ved spastisitet i musklene - for å slappe av) og en stimulerende massasje (i tilfelle hypotensjon - for å aktivere muskeltonus). Essensen av massasje er bruk av mekanisk stimulering i form av lett stryk, gnidning, elting, vibrasjon og banking. Teknikker som vibrasjon, dyp elting, prikking, brukes kun for muskelhypotensjon.

Avslappende massasje av leddmuskulaturen

Denne typen massasje brukes i tilfelle økt tonus i talemusklene (i ansikts-, labial-, linguale muskler). Med en avslappende massasje er valget av stilling for å trene med et barn veldig viktig. Barnet får stillinger der patologiske toniske reflekser vil være minimalt eller ikke manifestert i det hele tatt. ("refleksforbudende stillinger"). Tonen i musklene i ansikt, nakke, tunge vil avta noe.

  1. "Embryo Pose" - i liggende stilling løftes og senkes barnets hode til brystet, armer og knær bøyes og bringes til magen. I denne posisjonen utføres jevn svaiing opptil 6-10 ganger, med sikte på å oppnå maksimal muskelavslapping (Bobat-metoden).
  2. I liggende stilling er en rulle plassert under barnets nakke, som lar deg løfte skuldrene litt og vippe hodet bakover; bena er bøyd i knærne.
  3. I liggende stilling er hodet festet på begge sider med ruller, som gjør at det kan holdes langs midtlinjen.

Avspenning av nakkemusklene

(passive hodebevegelser)

Før du starter en avslappende massasje av artikulasjonsmusklene, spesielt ved en økning i muskeltonen i øvre skulderbelte og nakke, er det nødvendig å oppnå avslapning av disse musklene.

Barnet er i liggende stilling, hodet henger litt bakover: a) med den ene hånden støtter det barnets nakke bakfra, med den andre gjør vi sirkulære bevegelser av hodet, først med klokken, deretter mot klokken; b) med langsomme, jevne bevegelser, snu barnets hode i den ene retningen og den andre, svai fremover (3-5 ganger). Avspenning av livmorhalsmusklene fører til en viss avslapning av tungeroten.

Avslapping av munnmusklene oppnås ved å stryke lett, klappe musklene i ansiktet, leppene, nakken, tungen. Bevegelser utføres med to hender i retning fra periferien til sentrum. Bevegelser skal være lette, glidende, lett pressende, men ikke strekke huden. Hver bevegelse gjentas 5-8 ganger.

Avspenning av ansiktsmusklene

1) stryke fra midten av pannen til tinningene,

Fra øyenbryn til hodebunn

Fra linjen i pannen rundt øynene,

Fra neseryggen til sidene til kanten av håret, fortsetter linjen med øyenbrynene,

Fra pannelinjen og ned gjennom hele ansiktet langs kinnene, haken og nakken,

Fra nederste kant aurikkel(fra øreflippene) langs kinnene til nesevingene;

2) lette klypebevegelser langs kanten av underkjeven;

3) trykkende bevegelser i ansiktet fra hårets røtter og ned.

Avspenning av leppemusklene

1) stryke overleppe fra munnvikene til midten,

Underleppen fra munnvikene til midten,

Overleppe (bevegelse fra topp til bunn),

Underleppe (bevegelser fra bunnen og opp),

Nasolabiale folder fra nesevingene til hjørnene av leppene;

2) akupressur lepper (lette rotasjonsbevegelser med klokken);

3) lett banking på leppene med fingrene.

Stimulerende massasje av leddmuskulaturen

Massasjebevegelser utføres fra sentrum til periferien. Styrking av ansiktsmusklene utføres ved å stryke, gni, elte, klype, vibrere. Etter 4-5 lette bevegelser øker styrken deres. De blir presserende, men ikke smertefulle. Bevegelsene gjentas 8-10 ganger.

Styrking av ansiktsmusklene

1) stryke pannen fra midten til tinningene,

Pannen fra øyenbryn til hår,

Øyenbryn,

Øyelokk fra indre til ytre hjørner av øynene og til sidene,

Kinn fra nese til ører og fra hake til ører;

2) klemme på haken med rytmiske bevegelser;

3) elting av zygomatiske og bukkale muskler (spiralbevegelser langs zygomatiske og bukkale muskler);

4) gnidning av bukkalmuskelen (med pekefingeren i munnen, resten utenfor);

5) klem i kinnene.

Styrking av labiale muskler

1) stryke fra midten av overleppen til hjørnene,

Fra midten underleppe til hjørnene

Fra hjørnene på leppene langs de nasolabiale foldene til kantene av nesen;

2) prikking i leppene;

3) prikking i leppene.