Ang pinakakaraniwang internasyonal Anatomical Therapeutic Chemical Classification (ATC). Sa Russia, ito ay mas karaniwan na hatiin sa Mga pangkat ng pharmacological. Bilang karagdagan, mayroon ding Pag-uuri ng nosological.
Inirereseta at nabibiling gamot
Sa pagsasanay sa mundo, mayroong konsepto ng "over-the-counter" at "reseta" na mga gamot. Ang huli ay nagmumungkahi ng mas malaking potensyal na panganib ng paggamit nang walang reseta ng doktor. Mayroong patuloy na pakikibaka sa pagitan ng "pharmaceutical" at "medical" na mga lobby (ayon sa pagkakabanggit, para sa pagpapalawak ng 1st o 2nd group ng mga gamot at ang kaukulang negosyo).
Ang regulasyon ng estado ay idinisenyo upang isaalang-alang ang mga interes ng populasyon (ang dilemma ng "availability" at/o "kaligtasan" ng mga gamot) - nang walang pagkiling sa mga interes ng negosyong parmasyutiko o medikal.
Mga homeopathic na gamot
Sa ilang bansa, ang mga gamot na ito ay kinokontrol sa ibang paraan - alinman bilang isang kategorya ng "Mga Gamot" o bilang " Produktong pagkain at pandagdag" o bilang "alternatibong gamot". Sa kasalukuyan, walang itinatag na opinyon ng mga internasyonal na organisasyon sa bagay na ito, na napagkasunduan sa mga pambansang awtoridad sa kalusugan.
Sa Russian Federation mga homeopathic na gamot napapailalim sa pareho regulasyong pambatas tulad ng mga regular na gamot.
Pambatasang regulasyon
Ang sirkulasyon ng mga gamot ay kinokontrol ng batas at by-laws, kabilang ang regular na na-update na listahan ng Vital and Essential Medicines (VED), Listahan ng Narcotic Drugs, atbp.
Mga kahihinatnan sa ekonomiya ng regulasyong pambatasan
Sa Ukraine, mayroong kasanayan sa pagbabalik ng excise duty para sa paggamit ng alkohol sa paggawa ng mga gamot - pagkatapos lamang ng kanilang pagbebenta.
Kinokontrol ng mga katawan ng estado ang kalidad ng mga gamot
Ang kalidad ng mga gamot sa Russia ay kinokontrol ng Federal Service for Surveillance in Healthcare at panlipunang pag-unlad(Roszdravnadzor), subordinate sa Ministry of Health at Social Development Pederasyon ng Russia.
Sa karamihan ng malalaking lungsod ng Russia mayroong mga Centers for Quality Control of Medicines. Ang kanilang pangunahing gawain ay suriin ang mga organisasyong nagbebenta ng mga gamot (pagsunod sa maraming pamantayan para sa pag-iimbak at pagbebenta ng mga gamot), pati na rin ang pumipili (at sa ilang mga rehiyon, kabuuang) kontrol ng mga gamot. Batay sa data mula sa mga sentrong pangrehiyon, gagawa ang Roszdravnadzor ng mga desisyon sa pagtanggi sa isang partikular na gamot.
Ganito dapat ang ideal. Sa pagsasagawa, ang lahat ay mukhang medyo naiiba.
Una, ang karamihan sa mga sentro ng kontrol sa kalidad ng gamot ay hindi maganda ang kagamitan, at hindi sila makapagsagawa ng isang kumplikadong pagsusuri ng kemikal ng isang modernong gamot. Ang isang mas kumplikadong sitwasyon ay lumitaw sa pananaliksik sa microbiological, na alinman ay hindi ginawa sa lahat o ginawa sa napakababang dami. Bilang resulta, ang lahat, kumbaga, ang pananaliksik ay kadalasang limitado sa isang pagtatasa hitsura mga gamot (mayroon bang hindi katanggap-tanggap na sediment, basag ba ang mga tablet, maayos bang idinisenyo ang packaging, baluktot ang label, atbp.).
Pangalawa, ayon sa kasalukuyang batas sa Russia, hindi katanggap-tanggap na mangailangan ng karagdagang pagsusuri mula sa nagbebenta kung gamot mayroon nang wastong sertipiko (deklarasyon) ng pagsunod. Kaya lahat karagdagang pananaliksik dapat isagawa sa gastos ng Centers for Quality Control of Medicines. Sa katotohanan, nagreresulta ito sa mga karagdagang gastos para sa nagbebenta.
Pangatlo, ang Centers for Quality Control of Medicines ay dapat gumawa pumipili kontrol sa droga. Sa maraming mga rehiyon ng Russia (halimbawa, Stavropol, rehiyon ng Tver, Tatarstan), ang paulit-ulit na inspeksyon ay may kabuuang kalikasan. Ito ay karaniwang labag sa batas, at dahil sa kakulangan ng kagamitan sa mga laboratoryo, ito ay walang kabuluhan, na humahantong sa mga makabuluhang paghihirap sa pagbebenta ng hindi lamang mga pekeng at mababang kalidad na mga gamot, ngunit pati na rin ang mga gamot sa pangkalahatan.
Bilang resulta ng nabanggit, masasabi nating ang karamihan sa mga rehiyonal na Centers for Quality Control of Medicines ngayon ay hindi tumutupad sa kanilang mga gawain, lumilikha lamang ng lupa para sa mga suhol at hindi patas na kompetisyon.
Ang mga tinanggihan at palsipikadong gamot ay napapailalim sa pag-withdraw mula sa network ng parmasya; ang impormasyon tungkol sa mga ito ay naka-post sa mga sumusunod na website:
Mga orihinal na gamot at generic
Ang orihinal na gamot ay isang gamot na unang inilabas ng developer. Bilang isang tuntunin, ang pagbuo at pagbebenta ng isang bagong gamot ay isang napakamahal at mahabang proseso. Mula sa iba't ibang kilalang compound, pati na rin ang mga bagong synthesize, ang mga substance na may pinakamataas na target na aktibidad ay natukoy at na-synthesize gamit ang brute force na paraan, batay sa mga database ng kanilang mga katangian at pagmomodelo ng computer ng kanilang inaasahang biological na aktibidad. Pagkatapos ng mga eksperimento sa mga hayop, sa kaso positibong resulta, limitado mga klinikal na pagsubok sa mga grupo ng mga boluntaryo. Kung nakumpirma ang pagiging epektibo at side effects hindi gaanong mahalaga - ang gamot ay napupunta sa produksyon, at batay sa mga resulta ng mga karagdagang pagsusuri, ang posibleng mga tampok nabubunyag ang mga aksyon hindi gustong mga epekto. Kadalasan ang pinaka nakakapinsala side effects ay ipinahayag nang tumpak sa pamamagitan ng klinikal na paggamit.
Sa kasong ito, pinapatent ng tagagawa ang bagong gamot na ito. Ang lahat ng iba pang mga kumpanya ay maaaring gumawa ng mga kasingkahulugan (ang tinatawag na generics), ngunit gamit ang sarili nating teknolohiya, kung napatunayan ang bioequivalence ng mga gamot. Siyempre, hindi nila magagamit ang brand name para sa gamot na ito, ngunit ang INN lang, o anumang bago na patented nila. Sa kabila ng bagong pangalan, ang mga naturang gamot ay maaaring magkapareho o napakalapit sa kanilang mga epekto.
Ang mga orihinal ba na gamot at generic ay ganap na katumbas? Mula sa isang kemikal na pananaw aktibong sangkap pareho. Ngunit iba ang teknolohiya ng produksyon, posible iba't ibang antas paglilinis. Mayroon ding iba pang mga kadahilanan. Halimbawa, ito ay kilala na sa mahabang panahon hindi makakamit ng iba't ibang kumpanya ang parehong bisa ng acetylsalicylic acid (generic) gaya ng Bayer AG, ang tagagawa ng orihinal na gamot na "aspirin". Ito ay lumabas na ang bagay ay hindi lamang sa kadalisayan ng mga hilaw na materyales, kundi pati na rin sa sa isang espesyal na paraan pagkikristal, na nagreresulta sa espesyal, mas maliliit na kristal acetylsalicylic acid. Maaaring magkaroon ng maraming gayong mga nuances. Posible rin ang kabaligtaran na resulta, kapag ang generic na gamot ay naging mas matagumpay kaysa sa orihinal na gamot.
SA modernong gamot Isa lamang sa mga isomer (enantiomer) ang maaaring biologically active; ang isa ay maaaring mahinang aktibo, hindi aktibo, o kahit na nakakapinsala (tingnan ang Bioavailability).
Mga iligal na aksyon sa paggawa at sirkulasyon ng mga gamot
Falsification ng mga gamot, mga pekeng gamot
Ang negosyong pharmaceutical ay itinuturing na pangatlo sa pinaka kumikita, pagkatapos ng kalakalan ng armas at droga. Ito ay umaakit ng mga walang prinsipyong negosyante sa kanya.
Sa Russia, hanggang 1991, ang problema ng pamemeke ng droga ay halos wala.
Falsification
Ang pamemeke ay isang sadyang pagbabago sa recipe para sa paggawa ng isang produktong panggamot. Ang pagpapalit ng mga mamahaling bahagi ng mas mura, o pagbabawas ng nilalaman (at sa katunayan pinakamasama kaso at kumpletong kawalan) ng isang kinakailangang bahagi ng gamot. Halimbawa, ang pagpapalit ng mas mahal na cefazolin ng mas mura (at hindi gaanong epektibo) na penicillin. Bilang karagdagan, ang iba pang mga paglabag sa panahon ng produksyon ay posible: paglabag sa oras at pagkakasunud-sunod ng proseso ng teknolohikal, underestimation ng antas ng paglilinis, mababang kalidad na mga materyales sa packaging, atbp.
Huwad
Ang mga pekeng gamot ay mga gamot na ginawa nang walang pahintulot ng may hawak ng patent - ang kumpanya ng developer.
Ang pagiging epektibo ng isang gamot ay pangunahing tinutukoy ng aktibong sangkap (ngunit hindi lamang sa pamamagitan nito, tingnan ang bioequivalence). Ayon sa mga pamantayan internasyonal na batas, ang formula o komposisyon ng aktibong sangkap ay hindi maaaring maging lihim ng kumpanya. Ngunit ang impormasyong ito ay sarado nang ilang panahon (mga ilang taon) sa iba pang mga kumpanya ng pagmamanupaktura, na, kahit na sa ilalim ng ibang pangalan, ay hindi makakagawa ng gamot na ito nang walang pahintulot ng may hawak ng patent.
Kahit na matapos ang inilaang panahon, hindi maaaring gamitin ng ibang mga kumpanya ang pangalan ng produktong panggamot (Brand) na nakarehistro ng kumpanya - ang may hawak ng patent (ang tinatawag na patented form).
Ang mga tagagawa ng gamot ay tinutukso, alam ang formula, na gumawa ng mga gamot na lumalampas sa may-ari ng patent. Ang isang halimbawa ay ang gamot Walang-Shpa® (nakarehistrong pangalan ng tatak). Sa katunayan, ito ay isang medyo simpleng synthesized na gamot, ang aktibong sangkap na kung saan ay may hindi pagmamay-ari na pangalan na "drotaverine". Gayunpaman, ilang henerasyon ng mga tao ang gumamit ng No-Spa at walang alam tungkol sa ilan drotaverine. Alinsunod dito, ang presyo ng isang branded na gamot ay 10(!) beses na mas mataas kaysa sa presyo ng gamot na drotaverine, na eksaktong pareho sa komposisyon, teknolohiya sa pagmamanupaktura at pagkilos. Hindi kataka-taka na sa ilang mga pabrika na gumagawa ng mga murang produkto sa araw mga gamot sa tahanan, sa gabi ang parehong mga gamot ay nakabalot sa banyagang, branded na packaging. Dapat itong idagdag na ito ay karaniwang hindi nakakaapekto sa kalidad ng gamot, dahil ang pekeng tagagawa ay natatakot na pukawin kahit na ang kaunting hinala sa bahagi ng mga awtoridad sa inspeksyon.
Pagbebenta ng ipinagbabawal na gamot
Ang mga droga ay napapailalim sa higit pa mahigpit na tuntunin paggamot kaysa sa iba pang mga gamot. Gayunpaman, dahil sa tumaas na pangangailangan para sa kanila, lumitaw ang mga sitwasyon kung saan napapabayaan ng mga opisyal ang wastong pagganap ng mga opisyal na tungkulin.
- Ang flip side ng paghihigpit sa mga kinakailangan para sa sirkulasyon ng mga narcotic na gamot ay na ito ay hindi makatwirang mahirap para sa mga taong may direktang mga indikasyon para sa paggamit (mga sakit sa kanser, atbp.) upang makuha ang mga ito.
Nasa sinaunang panahon, sinubukan ng mga tao na iligtas ang kanilang buhay gamit ang iba't ibang natural na mga sangkap na panggamot. Kadalasan ang mga ito ay mga katas ng halaman, ngunit ginamit din ang mga paghahanda na nakuha mula sa hilaw na karne, lebadura at dumi ng hayop. Ang ilang mga panggamot na sangkap ay madaling makuha naa-access na form sa mga hilaw na materyales ng halaman o hayop, at samakatuwid ang gamot ay matagumpay na ginagamit mula noong sinaunang panahon malaking halaga mga produktong panggamot na pinagmulan ng halaman at hayop (halimbawa, castor bean, opyo, scallion, kilala sa sinaunang Egypt; kilala sa mga sinaunang Hindu; foxglove, lily of the valley, adonis at marami pang iba, malawakang ginagamit sa tradisyonal na gamot). Sa pag-unlad lamang ng kimika ang mga tao ay naging kumbinsido na ang therapeutic effect ng naturang mga sangkap ay nakasalalay sa pumipili na epekto ng ilang mga kemikal na compound sa katawan. Nang maglaon, ang mga naturang compound ay nagsimulang makuha sa mga laboratoryo sa pamamagitan ng synthesis.
Ang mga pag-unlad sa teknolohiya at ang pag-unlad ng isang bilang ng mga siyentipikong disiplina (anatomy, physiology at lalo na ang chemistry) sa ikalawang kalahati ng ika-19 na siglo, una, ay naging posible upang synthesize ang isang makabuluhang bilang ng mga sangkap na hindi umiiral sa isang naibigay na kumbinasyon o anyo, ngunit mayroon therapeutic effect(antipyrine, pyramidon, plasmocide, aspirin at daan-daang iba pa), at, pangalawa, ginawa nilang posible na gawing batayan ng siyentipikong eksperimento ang pag-aaral sa mga epekto ng mga gamot, gayundin ang paghahanap ng mga bagong gamot. Pinalitan ng eksperimento ang iba't ibang teoryang hindi napatunayan sa siyensya na nangibabaw hanggang sa panahong iyon sa paggamot at medisina (Paracelsus, Hahnemann, atbp.).
- halaman (dahon, damo, bulaklak, buto, prutas, balat, ugat) at ang kanilang mga naprosesong produkto (mataba at mahahalagang langis, juices, gums, resins);
- hilaw na materyales ng hayop - mga glandula at organo ng hayop, mantika, waks, atay ng bakalaw, taba ng lana ng tupa at higit pa;
- fossil organikong hilaw na materyales - langis at mga produkto ng paglilinis nito, mga produkto ng paglilinis ng karbon;
- mga inorganikong mineral - mga mineral na bato at mga produkto ng kanilang pagproseso ng industriya ng kemikal at metalurhiya (mga metal);
- lahat ng uri ng mga organikong compound ay mga produkto ng malaking industriya ng kemikal.
Nag-aaral
Ang mga quantitative indicator para sa isang gamot ay itinatag: isang nakamamatay na dosis (karaniwang kinakalkula bawat 1 kg ng live na timbang ng isang hayop o tao), isang matitiis (matitiis) na dosis at isang therapeutic na dosis. Ang mga matitiis na dosis (o bahagyang mas mababang mga dosis upang maging maingat) para sa maraming gamot ay legal bilang maximum na dosis. Saloobin nakamamatay na dosis sa therapeutic ay tinatawag na "therapeutic index" ng gamot, dahil mas malaki ang ratio na ito, mas malayang maaaring magreseta ang gamot.
Aksyon
Ang pagkilos ng mga gamot ay pangunahing isinasagawa sa pamamagitan ng pagbabago pisikal at kemikal na mga katangian ang kapaligiran kung saan matatagpuan ang mga elemento ng cellular ng katawan; sa kasong ito, ang epekto ay maaaring magkaroon ng likas na katangian ng isang kemikal na kumbinasyon ng gamot na may mga elemento ng katawan at, sa ilang mga kaso, na may direktang epekto sa protoplasm ng mga selula, ay sinamahan ng kanilang kumpletong pagkawasak. Ang pisyolohikal na epekto ng gamot ay alinman sa pagpapasigla o pagsugpo sa mahahalagang aktibidad ng mga elemento ng cellular; Sa kasong ito, ang dosis ay gumaganap ng isang malaking papel gamot na sangkap, dahil ang parehong gamot sa iba't ibang dosis ay maaaring maging sanhi magkaibang aksyon- excite sa maliit na dosis at depress (hanggang paralysis) sa malalaking dosis.
Ang isang mahalagang punto ay ang yugto ng pagkilos ng mga gamot: ang ilang mga gamot ay maaaring magpakita ng kanilang epekto sa sandali ng pagtagos sa katawan (entry phase ayon kay Kravkov), ang iba - karamihan - sa panahon ng maximum na konsentrasyon sa katawan (saturation phase ), iba pa - sa sandali ng pagbagsak ng konsentrasyon (exit phase ); Sa kasong ito, ang kakayahan ng ilang mga gamot na mag-ipon ay napakahalaga, na ipinakita sa isang matalim na pagtaas at kung minsan ay pagbaluktot ng kanilang pagkilos sa paulit-ulit na pangangasiwa, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng akumulasyon ng gamot sa katawan at ang akumulasyon ng epekto nito.
Ang epekto ng gamot ay depende sa edad, kasarian, katayuan sa kalusugan at indibidwal na katangian katawan ng taong tumatanggap nito. Ang isang bilang ng mga gamot sa katumbas na pinababang dosis ay may mas makabuluhang epekto sa mga bata. malakas na epekto kaysa sa mga matatanda (madalas na nakakalason); ang mga kababaihan sa panahon ng regla, pagbubuntis, paggagatas ay tumutugon sa mga gamot na naiiba kaysa karaniwan; sa ilang mga tao ang gamot ay kumikilos nang abnormal, na ipinaliwanag hypersensitivity ang katawan sa ilang mga sangkap (tingnan ang: Idiosyncrasy).
Mga paraan ng aplikasyon
Ang panlabas na paggamit ng mga gamot ay itinuturing na kanilang aplikasyon sa balat at sa mauhog na lamad ng mga mata, ilong, tainga, oral cavity, genitourinary tract (hanggang sa punto ng pagpasok sa pantog at sa cervical canal ng matris), sa mauhog lamad ng tumbong (sa lokasyon ng panloob na spinkter) .
Sa katawan, ang mga gamot ay nawasak, nagbabago at, pumapasok sa mga kemikal na compound kasama ang mga asin at likido nito, nawawala ang kanilang mga nakakalason na katangian (at kung minsan, sa kabaligtaran, nakukuha ang mga ito) at pinalabas mula sa katawan sa isang anyo o iba pa sa pamamagitan ng mga bituka. , bato, Airways, mga glandula ng pawis atbp.
Inirereseta at nabibiling gamot
Ang estado ay unti-unting humihigpit sa kontrol sa sirkulasyon ng mga gamot. Sa partikular, noong Hunyo 2012, ang Order of the Ministry of Health and Social Development ng Russia No. 562n ng Mayo 17, 2012 ay nagkabisa sa pag-apruba ng isang bagong pamamaraan para sa dispensing ng mga gamot na naglalaman ng mga precursor, kabilang ang codeine-containing combination painkiller , na naging tanyag sa malaking bahagi ng populasyon. Upang labanan ang pagkalulong sa droga, mula noong Hulyo 2012, ang mga nabanggit na gamot ay naibigay na gamit ang form ng reseta 148-1/u-88.
Sa Russia, ang pagbebenta ng gamot nang walang reseta ay may parusang multa na 1-2 libong rubles. Kung paulit-ulit ang sitwasyon, ang mga inspektor ay may karapatang gumuhit ng isang protocol para sa isang ligal na nilalang, iyon ay, isang organisasyon ng parmasya, at sa kasong ito ang halaga ng multa ay tataas nang maraming beses - hanggang sa 40-50 libong rubles.
Mga homeopathic na gamot
Sa ilang mga bansa, ang mga produktong ito ay kinokontrol nang iba - alinman bilang "mga gamot", o bilang "mga pagkain at suplemento", o bilang "alternatibong gamot". Sa kasalukuyan, walang itinatag na opinyon ng mga internasyonal na organisasyon sa bagay na ito, na napagkasunduan sa mga pambansang awtoridad sa kalusugan.
Sa Russian Federation, ang mga homeopathic na gamot ay napapailalim sa parehong pambatasan na regulasyon gaya ng mga tradisyonal na gamot. Noong 2010, nagsimulang suriin ang katayuan ng trabaho mga indibidwal na uri mga gamot, lalo na ang mga homeopathic na gamot.
Legislative na regulasyon sa Russian Federation
Mahigpit na kinokontrol ng estado ang sirkulasyon ng mga gamot. Ang pangunahing dokumento na kumokontrol sa sirkulasyon ng mga gamot para sa 2011 ay ang pederal na batas na may petsang Abril 12, 2010 No. 61-FZ "On the Circulation of Medicines" (pinagtibay ng State Duma ng Federal Assembly ng Russian Federation noong Marso 24, 2010). Bilang karagdagan sa pangunahing batas, ang mga paksa ng sirkulasyon ng droga ay napapailalim sa mga batas Blg. 3-FZ ng 01/08/1998 "Sa narcotic drugs at mga sangkap na psychotropic akh", No. 2300-1 "Sa proteksyon ng mga karapatan ng mamimili", No. 122-FZ na may petsang 02.08.1995 "Sa serbisyong panlipunan matatandang mamamayan at mga taong may kapansanan", No. 128-FZ na may petsang 08.08.2001 "Sa paglilisensya ng ilang uri ng aktibidad" at iba pa.
Tinutukoy ng Batas sa Mga Gamot ang mga konsepto ng "produktong panggamot" at "produktong panggamot". Ayon sa batas, ang isang "gamot" ay higit pa sa pangkalahatang konsepto, ibig sabihin ay kasama rin ang mga sangkap. Mga gamot - mga gamot sa anyo mga form ng dosis, ginagamit para sa pag-iwas, pagsusuri, paggamot ng sakit, rehabilitasyon, upang mapanatili, maiwasan o wakasan ang pagbubuntis. Ang lahat ng mga gamot na ginagamit sa teritoryo ng Russia ay dapat na nakarehistro sa naaangkop na awtorisadong federal executive body - Roszdravnadzor, na nagpapanatili ng rehistro ng estado ng mga gamot.
Ang paggawa ng mga naaprubahang gamot ay dapat sumunod sa mga kinakailangan ng GOST, na pinagtibay noong 2010. Ang GOST na ito ay sumusunod Pamantayang internasyonal GMP Ang lahat ng mga pharmaceutical enterprise sa Russia ay kinakailangang lumipat sa mga kinakailangan ng GOST na ito sa 2014.
Ang pagbebenta ng mga gamot (kumpara sa mga pandagdag sa pandiyeta) ay isinasagawa lamang ng mga establisyimento ng parmasya (mga parmasya, mga kiosk ng parmasya) na may naaangkop na lisensya.
Ang sirkulasyon ng mga gamot ay kinokontrol ng batas at by-laws, kabilang ang regular na pag-update ng listahan ng mga mahahalaga at mahahalagang gamot, atbp.
Batas sa buwis
Sa Ukraine, mayroong kasanayan sa pagbabalik ng excise duty para sa paggamit ng alkohol sa paggawa ng mga gamot, ngunit pagkatapos lamang ng kanilang pagbebenta.
Mga katawan ng kontrol sa kalidad ng estado
Ang kalidad ng mga gamot sa Russia ay kinokontrol ng Federal Service for Supervision in the Sphere of Healthcare (Roszdravnadzor), na nasa ilalim ng Ministry of Health.
Sa karamihan ng malalaking lungsod ng Russia mayroong mga sentro ng kontrol sa kalidad para sa mga gamot. Ang kanilang pangunahing gawain ay suriin ang mga organisasyong nagbebenta ng mga gamot (pagsunod sa maraming pamantayan para sa pag-iimbak at pagbebenta ng mga gamot), pati na rin ang pumipili (at sa ilang mga rehiyon, kabuuang) kontrol ng mga gamot. Batay sa data mula sa mga sentrong pangrehiyon, ang Roszdravnadzor ay gumagawa ng mga desisyon sa pagtanggi sa isang partikular na gamot.
Ang mga tinanggihan at pekeng gamot ay napapailalim sa pag-withdraw mula sa network ng parmasya; ang impormasyon tungkol sa mga ito ay nai-post sa website ng Roszdravnadzor.
Trafficking ng narcotic drugs
Ayon sa dokumentasyon ng regulasyon, ang mga narcotic na gamot ay mga gamot at mga pharmaceutical substance na naglalaman ng mga narcotic na gamot at kasama sa listahan ng mga narcotic na gamot, psychotropic substance at ang kanilang mga precursor na napapailalim sa kontrol sa Russian Federation, alinsunod sa batas ng Russian Federation, mga internasyonal na kasunduan ng Russian Federation, kabilang ang Single Convention on Narcotic Drugs ng 1961.
Mula sa listahan ng mga narcotic na gamot, ang mga sumusunod ay nauugnay sa mga produktong panggamot:
- Listahan II - mga gamot na narkotiko at psychotropic na sangkap, ang sirkulasyon nito ay limitado sa Russian Federation at kung saan ang mga hakbang sa pagkontrol ay itinatag alinsunod sa batas ng Russian Federation at mga internasyonal na kasunduan ng Russian Federation
- Listahan III - mga psychotropic na sangkap, ang sirkulasyon kung saan sa Russian Federation ay limitado at kung saan ang ilang mga hakbang sa kontrol ay maaaring hindi kasama alinsunod sa batas ng Russian Federation at mga internasyonal na kasunduan ng Russian Federation
Inilalaan ng estado ang isang monopolyo sa paggawa ng mga gamot na iskedyul II. Ang lahat ng negosyong nauugnay sa trafficking ng narcotic at psychotropic substance ay napapailalim sa mandatoryong paglilisensya. Ang mga botika na nag-iimbak ng mga gamot mula sa mga listahan II at III ay kinakailangang magkaroon ng mga lisensya para ibenta ang bawat listahan.
Pagkontrol sa katawan ng estado ng mga negosyo na may kaugnayan sa turnover narcotic drugs Bilang karagdagan sa Roszdravnadzor, mayroong Serbisyong Pederal ng Russian Federation para sa Kontrol ng Pagtrapiko ng Droga. Dahil ang maraming mga doktor ay natatakot sa pag-unlad ng pag-asa sa droga sa mga pasyente at sikolohikal na hindi tinatanggap ito, dahil sa nakalilito, pati na rin ang kasalungat at madalas na pagbabago ng batas, ang mga doktor ay nag-iingat sa pagrereseta ng mga narcotic na gamot kahit sa mga taong nangangailangan nito.
Mga orihinal na gamot, kasingkahulugan, "generics" at mga analogue
Orihinal Ang gamot ay isang gamot na dati ay hindi kilala at unang inilabas sa merkado ng developer o may hawak ng patent. Bilang isang tuntunin, ang pagbuo at pagbebenta ng isang bagong gamot ay isang napakamahal at mahabang proseso. Mula sa iba't ibang kilalang compound, pati na rin ang mga bagong synthesize, ang mga substance na may pinakamataas na target na aktibidad ay natukoy at na-synthesize gamit ang brute force na paraan, batay sa mga database ng kanilang mga katangian at pagmomodelo ng computer ng kanilang inaasahang biological na aktibidad. Pagkatapos ng mga eksperimento sa hayop, sa kaso ng isang positibong resulta, ang mga limitadong klinikal na pagsubok ay isinasagawa sa mga grupo ng mga boluntaryo. Kung nakumpirma ang pagiging epektibo at ang mga side effect ay hindi gaanong mahalaga, ang gamot ay napupunta sa produksyon, at batay sa mga resulta ng mga karagdagang pagsusuri, ang mga posibleng tampok ng pagkilos ay nilinaw at ang mga hindi kanais-nais na epekto ay natukoy. Kadalasan ang pinaka-nakakapinsalang epekto ay ipinahayag sa panahon ng klinikal na paggamit.
Sa kasalukuyan, halos lahat ng mga bagong gamot ay patented. Ang batas ng patent ng karamihan sa mga bansa ay nagbibigay ng proteksyon ng patent hindi lamang para sa paraan ng pagkuha ng bagong gamot, kundi pati na rin para sa proteksyon ng patent ng gamot mismo. Sa Russian Federation, ang panahon ng bisa ng isang patent para sa isang imbensyon na may kaugnayan sa isang produktong panggamot, ang paggamit nito ay nangangailangan ng pagkuha ng pahintulot alinsunod sa pamamaraan na itinatag ng batas, ay pinalawig ng pederal na ehekutibong katawan para sa intelektwal na ari-arian sa kahilingan ng ang may-ari ng patent para sa isang panahon na kinakalkula mula sa petsa ng pag-file ng aplikasyon para sa imbensyon hanggang sa petsa ng pagtanggap ng unang naturang mga permit para sa paggamit, minus limang taon. Sa kasong ito, ang panahon kung saan pinalawig ang bisa ng isang patent para sa isang imbensyon ay hindi maaaring lumampas sa limang taon. Matapos mag-expire ang patent, ang ibang mga tagagawa ay maaaring magparami at magbenta ng katulad na gamot (tinatawag na generic), kung ang bioequivalence ng mga reproduced at orihinal na gamot ay napatunayan. Kasabay nito, ang teknolohiya para sa paggawa ng generic na gamot ay maaaring maging anuman, ngunit hindi napapailalim sa kasalukuyang proteksyon ng patent sa bansa. Hindi maaaring gamitin ng generic na manufacturer ang brand name para sa gamot na ito, ngunit ang international nonproprietary name lamang (INN) o anumang bagong patent nito ( kasingkahulugan).
Mula sa isang kemikal na pananaw, ang aktibong sangkap ng orihinal na gamot at ang generic ay pareho, ngunit ang teknolohiya ng produksyon ay naiiba, at ang iba't ibang antas ng paglilinis ay posible. Mayroong iba pang mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pagiging epektibo ng gamot. Halimbawa, sa mahabang panahon, ang iba't ibang mga kumpanya ay hindi makakamit ang parehong pagiging epektibo ng acetylsalicylic acid para sa mga generic bilang Bayer, ang tagagawa ng orihinal na gamot na "aspirin". Ito ay lumabas na ang bagay ay hindi lamang sa kadalisayan ng mga hilaw na materyales, kundi pati na rin sa espesyal na paraan ng pagkikristal, na nagreresulta sa espesyal, mas maliliit na kristal. Posible rin ang kabaligtaran na resulta, kapag ang generic na gamot ay naging mas matagumpay kaysa sa orihinal na gamot.
Analogue- isang gamot batay sa isang sangkap mahusay mula sa ginamit sa inihambing na orihinal at samakatuwid ay may ibang INN. Samakatuwid, kung ang pagpili ng kasingkahulugan o generic ay ang prerogative
Oral hypoglycemic na gamot
Aktibong sangkap
Alogliptin
Form ng paglabas, komposisyon at packaging
kulay dilaw, hugis-itlog, biconvex, na may mga inskripsiyong tinta na "TAK" at "ALG-12.5" sa isang gilid.
Mga excipient: core:- 96.7 mg, microcrystalline cellulose - 22.5 mg, hyprolose - 4.5 mg, croscarmellose sodium - 7.5 mg, magnesium stearate - 1.8 mg.
Tambalan shell ng pelikula: hypromellose 2910 - 5.34 mg, titanium dioxide - 0.6 mg, iron oxide yellow dye - 0.06 mg, macrogol 8000 - trace amounts, gray na tinta F1 (shellac - 26%, black iron oxide dye - 10%, ethanol - 26%, butanol 38%) - mga bakas na halaga.
Mga tabletang pinahiran ng pelikula mapusyaw na pula, hugis-itlog, biconvex, na may mga inskripsiyong tinta na "TAK" at "ALG-25" sa isang gilid.
Mga excipient: core: mannitol - 79.7 mg, microcrystalline cellulose - 22.5 mg, hyprolose - 4.5 mg, croscarmellose sodium - 7.5 mg, magnesium stearate - 1.8 mg.
Komposisyon ng shell ng pelikula: hypromellose 2910 - 5.34 mg, titanium dioxide - 0.6 mg, red iron oxide dye - 0.06 mg, macrogol 8000 - mga trace na halaga, kulay abong tinta F1 (shellac - 26%, black iron oxide dye - 10%, ethanol - 26%, butanol 38%) - mga bakas na halaga.
7 pcs. - mga paltos ng aluminyo (4) - mga pakete ng karton.
epekto ng pharmacological
Isang hypoglycemic na gamot, isang makapangyarihan at lubos na pumipili na inhibitor ng dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Ang selectivity nito para sa DPP-4 ay higit sa 10,000 beses na mas malaki kaysa sa selectivity nito para sa iba pang nauugnay na enzymes, kabilang ang DPP-8 at DPP-9. Ang DPP-4 ay ang pangunahing enzyme na kasangkot sa mabilis na pagkasira ng incretin family hormones: glucagon-like peptide-1 (GLP-1) at glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP).
Ang mga hormone ng pamilyang incretin ay itinago sa bituka, ang kanilang konsentrasyon ay tumataas bilang tugon sa paggamit ng pagkain. Ang GLP-1 at GIP ay nagdaragdag ng synthesis at pagtatago ng insulin ng pancreatic β-cells. Pinipigilan din ng GLP-1 ang pagtatago ng glucagon at binabawasan ang produksyon ng atay. Samakatuwid, sa pamamagitan ng pagtaas ng konsentrasyon ng incretins, pinapataas ng alogliptin ang pagtatago ng insulin na umaasa sa glucose at binabawasan ang pagtatago ng glucagon sa panahon ng tumaas na konsentrasyon asukal sa dugo. Sa mga pasyenteng may Diabetes mellitus Type 2 na may hyperglycemia, ang mga pagbabagong ito sa pagtatago ng insulin at glucagon ay humantong sa pagbawas sa konsentrasyon ng glycosylated hemoglobin HbA 1C at pagbaba sa konsentrasyon ng glucose sa dugo, parehong pag-aayuno at postprandial glucose.
Pharmacokinetics
Ang mga pharmacokinetics ng alogliptin ay magkatulad sa malusog na indibidwal at sa mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus.
Pagsipsip
Ang ganap na bioavailability ng alogliptin ay humigit-kumulang 100%. Sabay-sabay na paggamit may kasamang pagkain mataas na nilalaman Ang taba ay hindi nakakaapekto sa AUC ng alogliptin, kaya maaari itong kunin anuman ang paggamit ng pagkain. Sa malusog na mga indibidwal pagkatapos ng isang solong oral administration hanggang sa 800 mg ng alogliptin, ang mabilis na pagsipsip ng gamot ay sinusunod, na umaabot sa isang average na halaga ng Tmax sa hanay ng 1 hanggang 2 oras mula sa sandali ng pangangasiwa.
Ang AUC ng alogliptin ay tumataas nang proporsyonal sa isang solong dosis sa hanay ng therapeutic dosis mula 6.25 mg hanggang 100 mg. Ang intrapatient variability ng alogliptin AUC ay maliit (17%). Ang AUC (0-inf) ng alogliptin pagkatapos ng isang solong dosis ay katulad ng AUC (0-24) pagkatapos kumuha ng parehong dosis isang beses sa isang araw sa loob ng 6 na araw. Ipinapahiwatig nito na walang pag-asa sa oras sa kinetics ng alogliptin pagkatapos ng paulit-ulit na dosis.
Pamamahagi
Ang pagbubuklod ng protina ng plasma ay humigit-kumulang 20-30%. Matapos ang isang solong intravenous administration ng alogliptin sa isang dosis na 12.5 mg sa malusog na mga boluntaryo, ang Vd sa yugto ng terminal ay 417 L, na nagpapahiwatig na ang alogliptin ay mahusay na ipinamamahagi sa mga tisyu.
Ang alinman sa mga malulusog na boluntaryo o mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus ay hindi nakaranas ng klinikal na makabuluhang akumulasyon ng alogliptin pagkatapos ng paulit-ulit na dosis.
Metabolismo
Ang Alogliptin ay hindi napapailalim sa malawak na metabolismo; 60 hanggang 70% ng alogliptin ay pinalabas nang hindi nagbabago ng mga bato.
Pagkatapos ng oral administration ng 14 C-labeled alogliptin, dalawang pangunahing metabolites ang natukoy: N-demethylated alogliptin, M-I (<1% исходного вещества), и N-ацетилированный алоглиптин, М-II (<6% исходного вещества). М-I является активным метаболитом и высокоселективным ингибитором ДПП-4, схожим по действию с самим алоглиптином; М-II не проявляет ингибирующую активность по отношению к ДПП-4 или другим ДПП ферментам.
Ang mga pag-aaral sa vivo ay nagsiwalat na ang CYP2D6 at CYP3A4 ay kasangkot sa limitadong metabolismo ng alogliptin.
Gayundin, ang mga pag-aaral sa vitro ay nagpapahiwatig na ang alogliptin ay hindi nag-uudyok sa CYP1A2, CYP2C9, CYP2B6 o pumipigil sa CYP1A2, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, o CYP3A4 sa isang inirekumendang dosis ng liptin25 na nakamit sa mg. Sa vitro, ang alogliptin ay maaaring mag-udyok ng CYP3A4 sa isang maliit na lawak, ngunit sa vivo, ang alogliptin ay hindi nag-uudyok sa CYP3A4.
Hindi pinipigilan ng Alogliptin ang mga transporter ng bato ng tao ng mga organikong anion ng una (OAT1), pangatlo (OAT3) na mga uri at mga transporter ng organikong cation ng tao sa bato ng pangalawang (OST2) na uri.
Ang alogliptin ay nakararami bilang ang (R)-enantiomer (>99%) at, sa vivo, ay sumasailalim sa kaunti o walang chiral na conversion sa (S)-enantiomer. Ang (S)-enantiomer ay hindi nakita kapag ang alogliptin ay kinuha sa mga therapeutic na dosis.
Pagtanggal
Pagkatapos ng oral administration ng 14 na C-label na alogliptin, 76% ng kabuuang radioactivity ay pinalabas ng mga bato at 13% ng mga bituka. Ang average na renal clearance ng alogliptin (170 ml/min) ay mas malaki kaysa sa average na glomerular filtration rate (mga 120 ml/min), na nagpapahiwatig na ang alogliptin ay bahagyang naalis sa pamamagitan ng aktibong renal excretion. Ang average na terminal T1/2 ay humigit-kumulang 21 oras.
Pharmacokinetics sa mga piling grupo ng pasyente
Mga pasyente na may kabiguan sa bato. Ang isang pag-aaral ng alogliptin sa isang dosis na 50 mg / araw ay isinagawa sa mga pasyente na may iba't ibang antas ng kalubhaan ng talamak. pagkabigo sa bato. Ang mga pasyente na kasama sa pag-aaral ay nahahati sa 4 na grupo ayon sa formula ng Cockroft-Gault: mga pasyente na may banayad (creatinine clearance mula 50 hanggang 80 ml/min), katamtamang antas kalubhaan (creatinine clearance mula 30 hanggang 50 ml/min) at malubhang antas (creatinine clearance mas mababa sa 30 ml/min), pati na rin ang mga pasyente na may yugto ng terminal talamak na pagkabigo sa bato na nangangailangan ng hemodialysis.
Ang AUC ng alogliptin sa mga pasyente na may banayad na pagkabigo sa bato ay tumaas ng humigit-kumulang 1.7 beses kumpara sa control group. Gayunpaman, ang pagtaas na ito sa AUC ay nasa loob ng katanggap-tanggap na paglihis para sa control group, kaya hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis sa mga naturang pasyente.
Ang isang humigit-kumulang 2-tiklop na pagtaas sa AUC ng alogliptin kumpara sa control group ay naobserbahan sa mga pasyente na may katamtamang pagkabigo sa bato. Ang humigit-kumulang apat na beses na pagtaas sa AUC ay naobserbahan sa mga pasyente na may malubhang kapansanan sa bato at sa mga pasyente na may end-stage na talamak na pagkabigo sa bato kumpara sa mga kontrol. Ang mga pasyente na may end-stage na sakit sa bato ay sumailalim kaagad sa hemodialysis pagkatapos kumuha ng alogliptin. Humigit-kumulang 7% ng dosis ang inalis sa katawan sa loob ng 3 oras na sesyon ng dialysis.
Kaya, upang makamit ang therapeutic plasma concentrations ng alogliptin na katulad ng sa mga pasyente na may normal na pag-andar ng bato, kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis sa mga pasyente na may katamtamang kapansanan sa bato. Ang Alogliptin ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa mga pasyente na may malubhang pagkabigo sa bato, pati na rin sa mga end-stage na pagkabigo sa bato na nangangailangan ng hemodialysis.
Mga pasyente na may pagkabigo sa atay. Sa mga pasyente na may katamtamang kapansanan sa hepatic, ang AUC at Cmax ng alogliptin ay nabawasan ng humigit-kumulang 10% at 8%, ayon sa pagkakabanggit, kumpara sa mga pasyente na may normal na pag-andar ng hepatic. Ang mga halagang ito ay hindi makabuluhan sa klinika. Kaya, ang pagsasaayos ng dosis ng gamot para sa banayad hanggang katamtamang pagkabigo sa atay (mula 5 hanggang 9 na puntos sa sukat ng Child-Pugh) ay hindi kinakailangan. Walang klinikal na data sa paggamit ng alogliptin sa mga pasyente na may malubhang pagkabigo sa atay (higit sa 9 na puntos sa scale ng Child-Pugh).
Iba pang mga pangkat ng pasyente. Ang edad (65-81 taon), kasarian, lahi, at timbang ng katawan ng mga pasyente ay walang makabuluhang epekto sa klinikal sa mga pharmacokinetic na parameter ng alogliptin. Walang kinakailangang pagsasaayos ng dosis.
Ang mga pharmacokinetics sa mga bata at kabataan sa ilalim ng 18 taong gulang ay hindi pinag-aralan.
Mga indikasyon
Type 2 diabetes mellitus sa mga nasa hustong gulang upang mapabuti ang glycemic control kapag ang diet therapy at ehersisyo ay hindi epektibo:
- bilang monotherapy;
- kasama ng iba pang mga oral hypoglycemic agent o insulin.
Contraindications
- hypersensitivity sa alogliptin o sa anumang excipient, o isang kasaysayan ng malubhang hypersensitivity reaksyon sa anumang DPP-4 inhibitor, kabilang ang anaphylactic reaksyon, anaphylactic shock at angioedema;
- uri ng diabetes mellitus 1;
- diabetic ketoacidosis;
- talamak na pagkabigo (FC class III-IV ayon sa NYHA);
- malubhang pagkabigo sa atay (higit sa 9 na puntos sa sukat ng Child-Pugh) dahil sa kakulangan ng klinikal na data sa paggamit;
- malubhang pagkabigo sa bato;
- pagbubuntis (dahil sa kakulangan ng klinikal na data sa paggamit);
- panahon ng pagpapasuso (dahil sa kakulangan ng klinikal na data sa paggamit);
- mga bata at kabataan sa ilalim ng 18 taong gulang (dahil sa kakulangan ng klinikal na data sa paggamit).
Maingat:
- kasaysayan ng talamak na pancreatitis;
- sa mga pasyente na may katamtamang pagkabigo sa bato;
- sa kumbinasyon ng isang sulfonylurea derivative o insulin;
- pagkuha ng tatlong bahagi na kumbinasyon ng gamot na Vipidia na may metformin at thiazolidinedione.
Dosis
Kinuha nang pasalita.
Maaaring inumin ang Vipidia nang may pagkain o walang pagkain. Ang mga tablet ay dapat lunukin nang buo, nang walang nginunguyang, na may tubig.
Ang inirekumendang dosis ng Vipidia ay 25 mg 1 beses / araw bilang monotherapy o bilang karagdagan sa metformin, thiazolidinedione, sulfonylurea derivatives o insulin, o bilang isang kumbinasyon ng tatlong bahagi sa metformin, thiazolidinedione o insulin.
Kung napalampas ng pasyente ang isang dosis ng Vipidia, dapat niyang kunin ang napalampas na dosis sa lalong madaling panahon. Hindi katanggap-tanggap na kumuha ng dobleng dosis ng Vipidia sa parehong araw.
Kapag inireseta ang Vipidia bilang karagdagan sa metformin o thiazolidinedione, ang dosis ng mga huling gamot ay dapat iwanang hindi nagbabago.
Kapag pinagsama ang gamot na Vipidia sa isang sulfonylurea derivative o insulin, ipinapayong bawasan ang dosis ng huli upang mabawasan ang panganib ng hypoglycemia.
Dahil sa panganib ng hypoglycemia, dapat na mag-ingat kapag inireseta ang tatlong bahagi na kumbinasyon ng Vipidia na may metformin at thiazolidinedione. Kung bubuo ang hypoglycemia, maaaring isaalang-alang ang pagbawas ng dosis ng metformin o thiazolidinedione.
Ang pagiging epektibo at kaligtasan ng alogliptin kapag kinuha sa triple na kumbinasyon ng metformin at isang sulfonylurea derivative ay hindi pa napag-aralan.
Mga pasyenteng may kidney failure
Ang mga pasyente na may banayad na pagkabigo sa bato (clearance ng creatinine mula sa >50 hanggang ≤80 ml/min) ay hindi nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis ng Vipidia. Sa mga pasyente na may katamtamang pagkabigo sa bato (creatinine clearance ≥30 hanggang ≤50 ml/min), ang dosis ng Vipidia ay 12.5 mg 1 beses/araw.
Ang alogliptin ay hindi dapat gamitin sa mga pasyente na may malubhang kapansanan sa bato o sa mga pasyente na may end-stage na sakit sa bato na nangangailangan ng hemodialysis (HD).<30 мл/мин).
Mga pasyente na may pagkabigo sa atay
Walang kinakailangang pagsasaayos ng dosis ng Vipidia sa mga pasyente na may banayad hanggang katamtamang pagkabigo sa atay (mula 5 hanggang 9 na puntos sa sukat ng Child-Pugh). Ang gamot ay hindi pa pinag-aralan sa mga pasyente na may malubhang hepatic impairment (Child-Pugh score na higit sa 9), kaya hindi ito dapat gamitin sa grupong ito ng mga pasyente.
Mga pasyente na higit sa 65 taong gulang
Walang kinakailangang pagsasaayos ng dosis ng Vipidia sa mga pasyente na higit sa 65 taong gulang. Gayunpaman, ang dosis ng alogliptin ay dapat ayusin nang may partikular na pangangalaga dahil sa potensyal para sa pagbaba ng pag-andar ng bato sa grupong ito ng mga pasyente.
Mga side effect
Pagpapasiya ng dalas ng mga salungat na reaksyon: napakadalas (≥1/10), madalas (≥1/100 at<1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи), частота не установлена (данные постмаркетинговых наблюдений).
Mula sa nervous system: madalas - sakit ng ulo.
Mula sa digestive system: madalas - sakit sa rehiyon ng epigastric, gastroesophageal reflux disease; hindi itinatag ang dalas - talamak na pancreatitis.
Mula sa atay at biliary tract: hindi itinatag ang dalas - dysfunction ng atay, kasama. pagkabigo sa atay.
Para sa balat at subcutaneous tissues: madalas - pangangati, pantal; hindi itinatag ang dalas - mga exfoliative na sakit sa balat, kabilang ang Stevens-Johnson syndrome, angioedema, urticaria.
Mula sa respiratory system: madalas - impeksyon sa itaas na respiratory tract, nasopharyngitis.
Mula sa immune system: hindi itinatag ang dalas - mga reaksyon ng hypersensitivity, kabilang ang mga reaksyon ng anaphylactic.
Overdose
Ang maximum na dosis ng alogliptin sa mga klinikal na pag-aaral ay 800 mg / araw sa malusog na mga boluntaryo at 400 mg / araw sa mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus sa loob ng 14 na araw. Ito ay 32 at 16 na beses, ayon sa pagkakabanggit, ang inirerekomendang pang-araw-araw na dosis ng 25 mg ng alogliptin. Walang malubhang salungat na kaganapan kapag kumukuha ng gamot sa mga dosis na ito.
Paggamot: sa kaso ng labis na dosis, maaaring irekomenda ang gastric lavage at symptomatic treatment. Ang Alogliptin ay mahinang na-dialyzable. Sa mga klinikal na pag-aaral, 7% lamang ng dosis ang inalis sa katawan sa panahon ng 3 oras na sesyon ng dialysis. Walang data sa pagiging epektibo ng peritoneal dialysis na may alogliptin.
Interaksyon sa droga
Epekto ng iba pang mga gamot sa alogliptin
Ang alogliptin ay pangunahing pinalabas nang hindi nagbabago mula sa katawan ng mga bato, at sa isang maliit na lawak ay na-metabolize ng cytochrome CYP450 enzyme system.
Sa mga pag-aaral sa pakikipag-ugnayan sa droga, ang mga sumusunod na gamot ay walang makabuluhang epekto sa klinikal sa mga pharmacokinetics ng alogliptin: gemfibrozil (CYP2C8/9 inhibitor), (CYP2C9 inhibitor), ketoconazole (CYP3A4 inhibitor), cyclosporine (P-glycoprotein inhibitor), α- glycosidase inhibitor , digoxin, metformin, cimetidine, pioglitazone o atorvastatin.
Epekto ng alogliptin sa iba pang mga gamot
Ipinakita ng mga pag-aaral sa vitro na ang alogliptin ay hindi pumipigil o nag-udyok sa CYP450 isoenzymes sa mga konsentrasyon na nakamit kapag kumukuha ng alogliptin sa inirekumendang dosis na 25 mg. Ang mga pakikipag-ugnayan sa CYP450 isoenzymes ay hindi inaasahan at hindi pa natukoy.
Ang mga pag-aaral sa vitro ay nagsiwalat na ang alogliptin ay hindi isang substrate o isang inhibitor ng OAT1, OAT3 at OCT2. Bilang karagdagan, ang data ng klinikal na pagsubok ay hindi nagpapahiwatig ng mga pakikipag-ugnayan sa mga P-gp inhibitor o substrate.
Sa mga klinikal na pag-aaral ng pakikipag-ugnayan ng gamot, ang alogliptin ay walang makabuluhang epekto sa klinikal sa mga pharmacokinetics ng mga sumusunod na gamot: caffeine, (R)- at (S)-warfarin, pioglitazone, tolbutamide, dextromethorphan, atorvastatin, midazolam, oral contraceptives (norethindrone at ethinyl estradiol), digoxin, fexofenadine, metformin o cimetidine. Batay sa mga datos na ito, hindi pinipigilan ng alogliptin ang cytochrome isoenzymes CYP1A2, CYP3A4, CYP2D6, CYP2C9, P-glycoprotein at OCT2.
Ang Alogliptin ay hindi nakakaapekto sa prothrombin index o MHO sa malusog na mga boluntaryo kapag kinuha kasabay ng warfarin.
Kapag ang alogliptin ay sabay-sabay na pinangangasiwaan kasama ng metformin, o pioglitazone (thiazolidinedione), o isang α-glycosidase inhibitor, o glibenclamide (isang sulfonylurea derivative), walang klinikal na makabuluhang pakikipag-ugnayan sa pharmacokinetic na naobserbahan.
mga espesyal na tagubilin
Gamitin kasama ng iba pang mga hypoglycemic na gamot
Upang mabawasan ang panganib ng hypoglycemia, inirerekumenda na bawasan ang dosis ng sulfonylurea derivatives, insulin o ang kumbinasyon ng pioglitazone (thiazolidinedione) na may metformin kapag ginamit nang sabay-sabay sa Vipidia.
Mga kumbinasyong hindi na-explore
Ang pagiging epektibo at kaligtasan ng Vipidia sa kumbinasyon ng sodium-dependent glucose cotransporter 2 inhibitors o glucagon-like peptide analogues at sa triple na kumbinasyon sa metformin at sulfonylurea derivatives ay hindi pa napag-aralan.
Pagkabigo sa bato
kasi Ang mga pasyente na may katamtamang pagkabigo sa bato ay nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis ng Vipidia, inirerekomenda na suriin ang pag-andar ng bato bago magsimula at pana-panahon sa panahon ng paggamot.
Ang Vipidia ay hindi dapat gamitin sa mga pasyente na may malubhang pagkabigo sa bato, pati na rin sa mga pasyente na may talamak na pagkabigo sa bato sa pagtatapos ng yugto na nangangailangan ng hemodialysis.
Acute pancreatitis
Ang paggamit ng DPP-4 inhibitors ay nauugnay sa isang potensyal na panganib na magkaroon ng talamak na pancreatitis. Sa isang pinagsama-samang pagsusuri ng 13 klinikal na pag-aaral ng alogliptin 25 mg/araw, 12.5 mg/araw, comparator, at placebo, ang saklaw ng talamak na pancreatitis ay 3, 1, 1, o 0 kaso bawat 1000 pasyente-taon sa bawat grupo, ayon sa pagkakabanggit. . Dapat ipaalam sa mga pasyente ang mga katangiang sintomas ng talamak na pancreatitis: patuloy na matinding pananakit ng tiyan na maaaring lumaganap sa likod. Kung ang pag-unlad ng talamak na pancreatitis ay pinaghihinalaang, itigil ang pagkuha ng Vipidia; Kung ang talamak na pancreatitis ay nakumpirma, ang gamot ay hindi dapat ipagpatuloy. Walang data kung may mas mataas na panganib na magkaroon ng pancreatitis habang kumukuha ng Vipidia sa mga pasyenteng may kasaysayan ng pancreatitis. Samakatuwid, ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag gumagamit ng gamot sa mga pasyente na may kasaysayan ng pancreatitis.
Pagkabigo sa atay
Nagkaroon ng post-marketing na mga ulat ng liver dysfunction, kabilang ang liver failure, na may alogliptin. Ang kanilang koneksyon sa paggamit ng gamot ay hindi naitatag. Gayunpaman, ang mga pasyente ay dapat na maingat na suriin para sa mga posibleng abnormalidad sa paggana ng atay. Kung ang mga abnormalidad sa pag-andar ng atay ay napansin at ang isang alternatibong etiology para sa kanilang paglitaw ay hindi naitatag, ang posibilidad na ihinto ang paggamot sa gamot ay dapat isaalang-alang.
Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya
Ang Vipidia ay walang o walang gaanong epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at makina. Gayunpaman, ang panganib ng hypoglycemia ay dapat isaalang-alang kapag gumagamit ng gamot kasama ng iba pang mga hypoglycemic na gamot (sulfonylurea derivatives, insulin o kumbinasyon ng therapy na may pioglitazone at metformin) at mag-ingat kapag nagmamaneho ng mga sasakyan at makinarya.
Pagbubuntis at paggagatas
Walang mga pag-aaral sa paggamit ng alogliptin sa mga buntis na kababaihan. Ang mga eksperimentong pag-aaral sa mga hayop ay hindi nagpakita ng direkta o hindi direktang negatibong epekto ng alogliptin sa reproductive system. Gayunpaman, bilang isang pag-iingat, ang paggamit ng Vipidia sa panahon ng pagbubuntis ay kontraindikado.
Hindi alam kung ang alogliptin ay excreted sa gatas ng suso ng tao. SA pang-eksperimentong pag-aaral Ipinakita ng mga pag-aaral ng hayop na ang alogliptin ay excreted sa gatas ng suso, kaya ang panganib ng mga side effect sa mga sanggol ay hindi maaaring ibukod. Kaugnay nito, ang paggamit ng gamot sa panahon ng pagpapasuso ay kontraindikado.
Gamitin sa pagkabata
Dahil sa kakulangan ng klinikal na data sa paggamit nito, ang gamot ay kontraindikado sa mga batang wala pang 18 taong gulang.
Para sa may kapansanan sa pag-andar ng bato
Mga pasyente na may banayad na kapansanan sa bato (creatinine clearance > 50 hanggang< 80 мл/мин) коррекции дозы препарата Випидия не требуется. У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (клиренс креатинина от >30 hanggang<50 мл/мин) доза препарата Випидия составляет 12,5 мг 1 раз в сутки.
Ang alogliptin ay hindi dapat gamitin sa mga pasyente na may malubhang kapansanan sa bato at mga pasyente na may end-stage na sakit sa bato na nangangailangan ng hemodialysis (creatinine clearance mula sa< 30 мл/мин).
Mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya
Ang gamot ay makukuha nang may reseta.
Mga kondisyon at panahon ng imbakan
Ang gamot ay dapat na nakaimbak sa hindi maaabot ng mga bata sa temperatura na hindi hihigit sa 25°C. Buhay ng istante - 3 taon.
Ano ang ibig sabihin ng salitang gamot?
Salamat
Ang lahat ng mga tao, nang walang pagbubukod, ay nakatagpo ng isa o ibang pathological na kondisyon. At hindi mahalaga kung anong uri ng sakit ang pinag-uusapan natin. Sa kasong ito, ang tao ay maaaring magkaroon ng alinman sa pinaka-karaniwang sakit ng ulo o isang kakila-kilabot na sakit na tinatawag na kanser o tulad ng isang karaniwang patolohiya bilang diabetes mellitus. Kapag nagkaroon ng anumang pathological na kondisyon, agad kaming nagmamadali upang bumili ng isa o ibang gamot, umaasa na makakatulong ito sa amin na makayanan ang umiiral na sakit, at sa isang medyo maikling panahon.
Alam mo ba kung ano talaga ang ibig sabihin ng salitang gamot? Hindi?
Basahin ang artikulong ito.
Kahulugan ng konsepto
Mga gamot, ang mga gamot o paghahanda ay mga sangkap na panggamot, sangkap o pinaghalong sangkap ng sintetiko o natural na pinanggalingan, na ipinakita sa anyo ng isa o ibang anyo ng dosis. Ang mga ito ay maaaring alinman sa mga solusyon sa pag-iniksyon, o mga tablet, kapsula, suspensyon, atbp. Ang lahat ng mga form ng dosis na ito ay nakapasa sa mga klinikal na pagsubok at inaprubahan para magamit para sa mga layunin ng diagnosis, therapy at pag-iwas sa iba't ibang sakit. Ngayon ay madalas mong maririnig ang ekspresyong "natural" na gamot. Sa kasong ito, madalas nating pinag-uusapan ang tungkol sa pulot at iba pang mga produkto ng pag-aalaga ng pukyutan, na mayroong maraming mga katangian ng pagpapagaling.Mga makasaysayang katotohanan
Ang impormasyon tungkol sa mga unang recipe para sa paggawa ng mga gamot ay natagpuan sa isa sa mga fragment ng papyrus Ebers. Mayroong 877 mga recipe sa papyrus na ito.Bawat taon, ang mga gamot ay nagiging lalong mahalaga sa buhay ng modernong lipunan. Hindi ito nakakagulat, dahil ang ilang mga sangkap ng kemikal ay nakakatulong na mapawi ang iba't ibang uri ng mga pathology ng katawan ng tao. Ngayon ay mayroon nang libu-libong mga gamot.
Sinubukan ng aming mga ninuno na magpagaling mula sa iba't ibang mga karamdaman gamit ang iba't ibang mga sangkap na eksklusibo sa natural na pinagmulan. Sa karamihan ng mga kaso ang mga ito ay mga extract ng halaman.
Ang ilang mga sinaunang manggagamot ay nag-imbento din ng mga gamot na maaaring makuha mula sa dumi ng hayop, hilaw na karne o lebadura. Kahit na noon, napagtanto ng mga tao na sa maraming mga nabubuhay na organismo mayroong isang akumulasyon ng ilang mga sangkap na makakatulong sa pagtagumpayan ng iba't ibang mga pathologies. Maya-maya, naitatag ng mga siyentipiko na ang epekto ng naturang mga sangkap ay nakasalalay sa pumipili na epekto ng iba't ibang mga compound ng kemikal sa katawan ng tao. Pagkalipas ng ilang taon, natutunan nila kung paano makakuha ng mga naturang compound sa mga laboratoryo sa pamamagitan ng synthesis. Nasa 1891, ang German chemist at bacteriologist Paul Ehrlich binuo ang teorya ng paggamit ng mga naturang compound upang gamutin ang mga nakakahawang sakit.
Mga kasalukuyang klasipikasyon
Tinutukoy ng mga modernong eksperto ang ilang klasipikasyon ng mga gamot. Kaya, halimbawa, ayon sa pangkalahatang pag-uuri ay pinagsama sila ayon sa mga sumusunod na prinsipyo:- pagkilos ng parmasyutiko: sa kasong ito pinag-uusapan natin ang mga therapeutic effect na malamang na mayroon ang ilang mga gamot. Kaya, halimbawa, ang analgesics ay nakakatulong na mabawasan ang pangangati ng sakit, ngunit ang mga vasodilator ay may posibilidad na lumawak ang mga daluyan ng dugo;
- prinsipyo ng nosological: isang listahan ng iba't ibang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang isang mahigpit na tinukoy na sakit. Ito ay maaaring alinman sa bronchial hika o myocardial infarction, angina pectoris, atbp.;
- therapeutic na paggamit: sabihin nating mga gamot para sa paggamot ng mga malignant neoplasms, antimicrobial agent o mga gamot upang mapababa ang presyon ng dugo;
- kemikal na istraktura: Kasama sa grupong ito ang mga gamot na magkapareho sa istraktura. Ang mga ito ay salicylates, ang pangunahing bahagi nito ay acetylsalicylic acid. Kasama sa listahan ng mga salicylate ang parehong aspirin at methyl salicylate, pati na rin ang salicylamide, atbp.
- gawa ng tao: nakuha ang mga ito sa pamamagitan ng chemical synthesis;
- mineral: ang mga ito ay nakuha mula sa mga mineral compound tulad ng silver nitrate at magnesium sulfate;
- natural: Ang mga ito ay ginawa mula sa mga extract ng halaman, pati na rin ang mga tisyu at organo ng hayop.
Dosis at konsentrasyon
Kapag ginagamit ito o ang gamot na iyon, napakahalaga na piliin ang tamang dosis at konsentrasyon nito. Ang dosis ay ang dami ng gamot, na ipinapahayag sa mga yunit ng volume, masa, o biological na yunit. Gumagamit ang mga doktor ng eksklusibong therapeutic at prophylactic na dosis, na maaaring minimal, mataas o katamtaman. Bilang karagdagan, ang mga therapeutic na dosis ay nahahati sa pang-araw-araw, isang beses, pagpapanatili, pagkabigla, saturating at iba pa. Ang lawak ng mga therapeutic effect ng isang gamot ay ang hanay sa pagitan ng minimum na therapeutic at minimum na nakakalason na dosis. Tulad ng para sa terminong "konsentrasyon," ito ay tumutukoy sa antas ng pagbabanto ng isang produktong parmasyutiko sa isang tiyak na dami ng solvent, na maaaring kinakatawan ng alinman sa isang biological fluid tulad ng ihi, laway o dugo, o ng isang form ng dosis.Mga ruta ng pangangasiwa
Mayroong 2 paraan ng pagbibigay ng mga gamot, katulad ng enteral at parenteral na ruta. Sa unang kaso, ang gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng digestive tract, ngunit sa pangalawa ay nilalampasan ito.Kasama sa listahan ng mga ruta ng enteral ang:
- pasalita ( sa loob);
- tumbong ( sa tumbong);
- sublingual ( sa ilalim ng dila);
- buccal ( sa pisngi);
- sa pamamagitan ng isang pagsisiyasat sa duodenum.
- subcutaneous;
- paglanghap;
- sa ugat;
- subarachnoid ( sa ilalim ng mga lamad ng utak);
- intramuscular;
- intraperitoneal;
- intra-arterial;
- intranasal ( sa pamamagitan ng ilong);
- intrasternal ( sa sternum);
- transdermal ( sa pleural cavity, sa katawan, urethra, cervix, atbp.).
Mga uri ng pagkilos
Ang iba't ibang mga therapeutic effect ay ipinahayag sa ilang mga uri ng pagkilos ng mga gamot, lalo na:1. lokal na aksyon: ay isang hanay ng mga phenomena na eksklusibong sinusunod sa lugar ng paggamit ng gamot. Ito ay nabanggit kapag nag-aaplay ng gamot sa mauhog na ibabaw o balat. Tandaan na ang naturang aksyon ay hindi hiwalay sa reaksyon ng buong organismo. Ang lokal na epekto ng mga gamot ay dahil sa kanilang nakakairita, nakabalot, nakaka-astringent, nag-cauterizing, at mga anesthetic na katangian. Para sa lokal na aksyon, ang parehong mga ointment at gels, powders, patch, pastes, at solusyon ay ginagamit;
2.
resorptive effect:
sinusunod pagkatapos ng pagsipsip ng gamot sa dugo at nailalarawan sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan ng mga bahagi nito sa mga tisyu at organo;
3.
direktang aksyon:
kumakatawan sa direktang epekto ng isang kemikal sa isang target na organ. Pangunahin ang pagkilos na ito sa lahat ng kaso. Ang isang pagpapakita ng direktang pagkilos ng mga gamot ay itinuturing na isang pumipili na aksyon, kung saan ang therapeutic effect ay ibinibigay sa isang limitadong grupo ng mga cell o organo;
4.
nababaligtad at hindi maibabalik na mga aksyon:
kung ang mga pagbabago na nagreresulta mula sa pagkilos ng gamot ay nawala nang walang bakas pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon, kung gayon pinag-uusapan natin ang isang nababaligtad na epekto. Kung hindi ito mangyayari, ang epekto sa mukha ay hindi maibabalik. Ang isang hindi maibabalik na epekto sa karamihan ng mga kaso ay sinusunod kapag ang mga dosis o konsentrasyon ay lumampas, sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot ng katawan, pati na rin sa matagal na paggamit.
Inirereseta at nabibiling gamot
Ang reseta para sa isang partikular na gamot ay isang nakasulat na reseta ng isang gamot sa isang iniresetang form, na inisyu ng isang doktor na may karapatang gawin ito. Ang mga reseta ay isinulat para sa layunin ng pagbibigay ng isang partikular na gamot mula sa isang parmasya o paggawa at pagbibigay nito. Kasunod nito na ang isang de-resetang gamot ay isang produktong panggamot na maaaring ibigay ng isang empleyado ng parmasya batay lamang sa isang reseta. Tulad ng para sa isang over-the-counter na gamot, ito ay isang produktong parmasyutiko na opisyal na awtorisadong ibigay mula sa isang parmasya nang walang reseta ng doktor.
Ang listahan ng mga gamot na pinapayagang ibigay nang walang reseta ay itinatag sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health. Ginagawa ito para sa isang dahilan. Ang bagay ay ang parehong hindi makatwiran na paggamit at hindi nakokontrol na paggamit ng ilang mga gamot ay maaaring magkaroon ng masamang epekto sa pangkalahatang kalusugan ng mga tao. Ang pagbibigay ng ilang gamot nang walang reseta ay maaaring humantong sa pamamahagi at pagkagumon.
Pinakamahusay bago ang petsa
Ang shelf life ng isang pharmaceutical na produkto ay nangangahulugang ang oras kung kailan ganap na natutugunan ng mga produktong panggamot ang lahat ng mga kinakailangan ng dokumentasyon ng regulasyon alinsunod sa kung saan sila ay ginawa at nakaimbak. Sa lahat ng pagkakataon, ang oras na ito ay maaaring itatag sa pamamagitan ng mga eksperimento. Ang buhay ng istante ng mga natapos na produktong panggamot ay itinatag anuman ang buhay ng istante ng kanilang mga pangunahing sangkap. Ang petsa ng pagsisimula ay itinuturing na petsa ng paglabas ng isang partikular na produktong panggamot. Ang paunang shelf life ay kadalasang hindi bababa sa 2 taon, habang hindi inirerekomenda na magtakda ng shelf life na higit sa 5 taon, kahit na pinapayagan ito ng mga resulta ng stability studies.Mga Tampok ng Imbakan
Ang pag-iimbak ng lahat ng mga gamot, nang walang pagbubukod, ay dapat isagawa alinsunod sa ilang mga patakaran. Kaya, halimbawa, pinakamahusay na mag-imbak ng mga gamot sa mga espesyal na medikal na kasangkapan, na partikular na idinisenyo para sa mga layuning ito. Ayon sa umiiral na mga tagubilin, ang mga bulk na gamot ay dapat na nakaimbak nang hiwalay mula sa mga likido at mga pamahid, ngunit ang mga intravenous injection ay dapat na nakaimbak nang hiwalay mula sa mga gamot na inilaan para sa panlabas na paggamit. Ang mga parmasyutiko na may parehong pangalan ay dapat ding iimbak nang hiwalay. Upang matupad ang lahat ng mga kinakailangang ito, ang mga medikal na cabinet ay nilagyan ng maraming mga cabinet, compartment at istante, na ginagawang posible na pinaka-makatwirang maglagay ng mga gamot, pati na rin hatiin ang mga ito sa mga anyo, uri at grupo.Tungkol sa gamot ng unang pangkat, na kinakatawan ng mga lason at narcotic na gamot, dapat silang itago sa isang ligtas na naka-lock na may hiwalay na lock.
Mga gamot ng pangalawang pangkat na naglalaman ng mga makapangyarihang gamot ay dapat na naka-imbak sa mga naka-lock na medikal na cabinet.
Medikal gamot ng ikatlong pangkat, na maaaring ibigay nang walang reseta, ay maaaring itago sa mga bukas na kabinet.
Ang kurso ng therapy ng pasyente ay nakasalalay sa tamang pag-iimbak ng mga gamot. Kung ang mga patakaran ay nilabag sa anumang kadahilanan, ito ay maaaring humantong sa isang pagbawas sa therapeutic effect ng isang partikular na gamot. Sa ilang mga kaso, ang hindi wastong pag-iimbak ay nagiging sanhi ng mas masahol na pakiramdam ng isang tao pagkatapos ng kurso ng therapy sa isa o ibang gamot.
Mga Gamot sa Pangunang Paglunas
Tiyak na bawat isa sa inyo ay may pambahay na first aid kit. Nasa first aid kit na ito na kailangan mong magkaroon ng isang set ng mga gamot sa first aid na magagamit mo anumang oras. Pakitandaan na dapat itong maglaman lamang ng mga gamot na alam mo nang husto ang paggamit. Sa anumang pagkakataon hindi mo dapat bilhin ang buong parmasya. Kung hindi mo alam kung anong mga kaso at dosis ang kinakailangan na gamitin ito o ang gamot na iyon, malamang na hindi ito makakatulong sa iyo. Bukod dito, ang hindi makatwiran na paggamit ng isang maliit na kilalang gamot ay maaari lamang magpalala sa pangkalahatang sitwasyon.At narito ang isang listahan ng mga kilalang gamot na dapat naroroon sa bawat kabinet ng gamot sa bahay:
- Suprastin: kinuha para sa mga reaksiyong alerdyi;
- Loperamide: tinatrato ang talamak at talamak na pagtatae;
- Validol: ginagamit para sa hysteria, neurosis at angina;
- Paracetamol o Aspirin: may antipyretic, analgesic at anti-inflammatory effect;
- Analgin o Pentalgin: kinuha para sa pananakit ng ulo, sakit ng ngipin, lagnat, sakit na sindrom, pananakit mula sa mga pinsala o paso;
- Valocordin: neuroses na may mas mataas na pagkamayamutin, tachycardia at hindi pagkakatulog;
- Donormil o Phenazepam: pampatulog;
- Activated carbon: ginagamit para sa pagkalasing sa pagkain, pagtatae, mga allergic na sakit, pagkalason sa mga kemikal na compound o mga asing-gamot ng mabibigat na metal, alcohol withdrawal syndrome. Inirerekomenda na kunin ang gamot na ito sa rate na 1 tablet bawat 5 - 10 kg ng timbang;
- Albucid: 20% na patak sa mata na may bacteriostatic at antimicrobial effect, na maaaring magamit upang gamutin ang conjunctivitis at blepharitis ( pamamaga ng gilid ng takipmata), pati na rin ang ilang iba pang mga pathologies sa mata. Maaari din silang itanim bilang isang preventive measure kapag ang isang banyagang katawan tulad ng dumi o buhangin ay nakapasok sa mga mata;
- Phthalazole: isang antimicrobial na gamot na ginagamit para sa paggamot ng enterocolitis, dysentery, gastroenteritis, colitis at iba pang mga pathologies ng gastrointestinal tract ng isang nakakahawang-namumula na kalikasan.
Libreng gamot para sa mga buntis
Halos lahat ng mga umaasam na ina ay bumibili ng mga bitamina at iba pang kinakailangang gamot gamit ang kanilang sariling pera, nang hindi man lang pinaghihinalaan na ngayon ay may batas na nagbibigay ng libreng probisyon ng mga gamot sa mga buntis na kababaihan. Upang makatanggap ng mga naturang gamot, kailangan mo lamang na magparehistro sa municipal antenatal clinic. Malinaw na ang listahan ng mga libreng gamot para sa mga umaasam na ina ay limitado, ngunit naglalaman ito ng halos lahat ng mga bitamina na kailangan ng katawan ng isang buntis. Kabilang dito ang folic acid, bitamina E, iron, bitamina B12 at marami pang iba.
Paano makakuha ng mga naturang gamot?
Una sa lahat, kailangan mong gumawa ng appointment sa isang obstetrician-gynecologist, na susuriin ka at magsusulat ng reseta para sa mga libreng gamot. Sa reseta na ito, pupunta ka sa isang parmasya na may kasunduan sa isang institusyong medikal upang magbigay ng mga libreng serbisyo sa mga umaasam na ina, at tumanggap ng gamot na kailangan mo. Ang lahat ay medyo madali at simple.
Mga libreng gamot para sa mga batang wala pang 1 taong gulang
Ang hitsura ng isang sanggol sa isang pamilya ay isang medyo masayang kaganapan, na kadalasang natatabunan ng pag-unlad ng ilang mga sakit sa bata. Sa kasamaang palad, hindi lahat ng mga pediatrician ay nagpapaalam sa mga batang magulang tungkol sa posibilidad ng pagbili ng mga libreng gamot para sa mga sanggol hanggang sa isang taong gulang. Dahil dito, ang mga magulang ay kailangang gumastos ng malaking halaga upang matiyak na ang kanilang sanggol ay malusog at masaya muli. Sa ngayon ay bibigyan ka ng isang listahan ng mga gamot para sa mga batang wala pang isang taong gulang, na maaaring makuha nang walang bayad sa reseta ng doktor.Ang parehong gamot na ito ay maaari ding maging sanhi Reye's syndrome, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng talamak na hepatic encephalopathy.
Laban sa background ng patolohiya na ito, ang pinsala ay nangyayari sa parehong mga panloob na organo at sa gitnang sistema ng nerbiyos. Ang sindrom na ito ay napakabihirang sa medikal na kasanayan, ngunit walang magulang ang maaaring malaman nang maaga kung ang kanilang anak ay may predisposed dito o hindi. Dahil sa katotohanang ito, pinakamahusay na huwag magbigay ng aspirin sa mga batang wala pang 12 taong gulang. Ang listahan ng mga gamot na mahigpit na ipinagbabawal para sa paggamit sa mataas na temperatura ay kinabibilangan ng phenazone, analgin, at pyramidon. Ang mga gamot na ito ay pinakamahusay na palitan ng ibuprofen o paracetamol. Ang iba pang mga ipinagbabawal na gamot para sa mga bata ay itinuturing na boric alcohol at chloramphenicol, na nilayon para sa paggamot ng otitis media. Ang ilang mga ina ay ginagamot pa rin ang mga sakit sa tainga gamit ang mga paghahanda ng alkohol. Sa katunayan, ang gayong paggamot ay hindi bababa sa hindi matalino, dahil ang mga gamot na ito ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng isang paso.
Ang iba't ibang mga painkiller para sa pananakit ng tiyan ay kontraindikado din para sa mga bata. Ang mga reklamo ng pananakit ng tiyan ay maaaring magpahiwatig ng parehong pinakakaraniwang hindi pagkatunaw ng pagkain at apendisitis. Ang self-medication sa ganitong mga kaso ay hindi katanggap-tanggap. Sa pamamagitan ng pagbibigay sa iyong sanggol ng painkiller, maaalis mo lamang ang sakit, ngunit ang problema ay mananatiling hindi nalutas. Sa ganitong mga kaso, ang pinakamahusay na paraan sa labas ng sitwasyon ay tumawag sa mga emergency na doktor sa iyong tahanan. Sa kaso ng pagtatae, mahigpit na ipinagbabawal na magbigay ng mga fixative na gamot. Kung ang pagtatae ay nangyayari dahil sa impeksyon, ang pag-inom ng mga naturang gamot ay magpapalala lamang sa pangkalahatang sitwasyon.
Ang mga antibiotic, na ginagamit nang walang reseta ng isang espesyalista, ay itinuturing ding mga ipinagbabawal na gamot para sa mga bata. Ang bawat antibyotiko ay isang malakas na gamot, ang hindi makatwiran na paggamit nito ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng iba't ibang epekto at komplikasyon. Ang mga hormonal pill at homeopathic na gamot ay ipinagbabawal din na ibigay sa mga bata, dahil ang lahat ng mga gamot na ito ay maaaring magkaroon ng hindi inaasahang epekto sa lumalaking katawan.
Tandaan minsan at para sa lahat - huwag mong gamutin ang iyong anak sa iyong sarili ng malakas na mga parmasyutiko at huwag gamitin ang mga pamamaraan na ginamit ng iyong kapitbahay. Kung ito o ang gamot na iyon ay nakatulong sa anak ng iyong kapitbahay, ito ay hindi isang katotohanan na ang katawan ng iyong sanggol ay tutugon dito sa parehong paraan.
Allergy sa droga
Ang isang reaksiyong alerdyi ay maaaring umunlad sa anumang gamot, nang walang pagbubukod, ngunit hindi na kailangang mag-panic tungkol dito, dahil ang mga alerdyi sa gamot ay hindi pangkaraniwan sa modernong medikal na kasanayan. Tandaan natin kaagad na ang mga reaksiyong alerhiya sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari sa ilang uri ng mga gamot. Kadalasan, ang mga ito ay lokal na kawalan ng pakiramdam, penicillin, aspirin, paghahanda ng insulin, sulfonamides, anticonvulsant at anti-inflammatory na gamot, ubo syrup, mga gamot na naglalaman ng yodo at barbiturates. Ang kalubhaan ng mga sintomas ng naturang allergy ay nag-iiba mula sa pinakakaraniwang urticaria hanggang anaphylaxis ( mga reaksyon ng katawan ng agarang uri, kung saan mayroong tumaas na sensitivity).
Sa pag-unlad ng isang allergy sa droga, ang pasyente ay maaaring magreklamo ng pagtatae, kahirapan sa paghinga, pagsusuka, pagduduwal, runny nose, conjunctivitis, tissue swelling, pagkasunog, atbp. Ang paulit-ulit na paggamit ng gamot na nag-udyok sa pagbuo ng naturang reaksyon ay tataas lamang ang tindi ng pagpapakita nito. Ang mga allergy sa droga ay kadalasang inuuri bilang mga side effect na napakabihirang nabubuo. Ang mga pasyente ay madalas na nalilito ang mga epekto ng gamot, na kadalasang nagpapakita ng kanilang sarili sa isang banayad na anyo, na may isang reaksiyong alerdyi, na maaaring magresulta sa pagkamatay ng pasyente.
Diagnosis at paggamot ng mga allergy sa gamot
Mayroong ilang mga paraan upang matukoy kaagad ang mga allergy sa droga. Kapag nagkakaroon ng anaphylaxis, ang pagtukoy sa gamot na nag-trigger ng paglitaw nito ay kadalasang hindi mahirap. Ang mga palatandaan na katulad ng serum sickness ay kadalasang nabubuo pagkatapos kumuha ng penicillin. Hindi gaanong karaniwan, ang mga naturang palatandaan ay resulta ng paggamit ng hydralazine o sulfonamides. Kung pinaghihinalaan mo ang isang allergy sa gamot, kinakailangan, una sa lahat, na pansamantalang ihinto ang pag-inom ng lahat ng mga gamot.Upang masuri ang gayong mga agarang reaksyon, ang mga pagsusuri sa balat ay madalas na kinukuha mula sa mga pasyente. Tulad ng para sa direktang paggamot ng mga alerdyi sa droga, kadalasang kinabibilangan ito ng paggamot ng sakit at pangangati. Kung ang gamot na nagdudulot ng reaksiyong alerdyi ay mahalaga at hindi mapipigil, ang mga pasyente ay kailangang tiisin ang lahat ng hindi kanais-nais na sintomas na kanilang nararanasan.
Mga gamot sa pagbaba ng timbang at ang mga epekto nito
Ang labis na katabaan ay isang patolohiya na sinamahan ng labis na pag-unlad ng adipose tissue. Ayon sa istatistika, ang sakit na ito ay kadalasang nabubuo pagkatapos ng 40 taon, at higit sa lahat sa mas patas na kasarian. Sa lahat ng mga kaso, ang kondisyong ito ng pathological ay nangangailangan ng mahabang kurso ng therapy, sa tulong kung saan posible na mapanatili ang timbang sa kinakailangang antas.Kung direktang pinag-uusapan natin ang mga gamot na ginagamit sa paglaban sa labis na katabaan, kung gayon ang lahat ng ito ay kasangkot, una sa lahat, pagsugpo sa gana. Ang mga naturang gamot ay ibinebenta pareho sa tablet at capsule form. Sa pamamagitan ng pag-impluwensya sa katawan, tila dinadaya nila ito, bilang isang resulta kung saan ang isang tao ay hindi nakakaranas ng gutom. May posibilidad din silang bawasan ang gana sa pagkain sa pamamagitan ng pagtaas ng dami ng catecholamines - mga kemikal na bahagi ng utak na may direktang epekto sa parehong gana at mood. Ang mga fat absorption inhibitors, na bahagi ng naturang mga parmasyutiko, ay pumipigil sa pagsipsip ng mga taba na pumapasok sa katawan kasama ng pagkain. Ang hindi natutunaw na taba ay, sa turn, ay pinalabas mula sa katawan sa pamamagitan ng mga dumi.
Mahalaga rin na tandaan ang katotohanan na ang mga gamot na ito ay may posibilidad na maging sanhi ng pag-unlad ng iba't ibang epekto.
Ang listahan ng mga salungat na reaksyon ay maaaring kabilang ang:
- hindi pagkakatulog;
- pagkabalisa;
- sakit ng ulo;
- nadagdagan ang pagpapawis;
- nadagdagan ang rate ng puso;
- tuyong bibig;
- nadagdagan ang presyon ng dugo;
- kasikipan ng ilong;
- labis na pagkauhaw;
- antok;
- cramping sakit ng tiyan;
Mga gamot para sa paggamot ng psoriasis
Ang psoriasis ay isang talamak, hindi nakakahawang sakit na nakakaapekto sa parehong balat, mga kuko, at mga kasukasuan. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang homogenous na pantal sa anyo ng mga plake, ang diameter nito ay nag-iiba mula 1-3 mm hanggang 2-3 cm, na natatakpan ng maluwag na pilak-puting kaliskis. Ang paggamot para sa kondisyong ito ng pathological ay karaniwang nagsisimula sa paggamit ng mga over-the-counter na pangkasalukuyan na gamot, na dapat na direktang ilapat sa mga apektadong bahagi ng balat. Kadalasan ang mga ito ay mga cream at ilang iba pang mga parmasyutiko, na malamang na mahusay na nasisipsip sa balat. Kung ang pasyente ay may katamtaman o malubhang psoriasis, ang mga inireresetang gamot ay sumagip, katulad ng tar, calcipotriol, corticosteroids at anthralin. Kapag gumagamit ng occlusion therapy, ang mga moisturizer, gel o cream ay inireseta.
Ang biologics ay isa pang grupo ng mga gamot na lalong ginagamit sa paglaban sa sakit na ito. Ang biologics ay mga gamot na kahawig o kapareho ng mga protina na ginawa ng katawan ng tao. Kasama sa listahan ng mga naturang gamot ang etanercept at alefacept, na may posibilidad na hadlangan ang negatibong reaksyon ng immune system ng tao, na nagiging sanhi ng mga palatandaan ng patolohiya na ito.
Kung ang mga pangkasalukuyan na gamot ay walang ninanais na therapeutic effect, ang mga pasyente ay inireseta ng mga gamot na dapat inumin nang pasalita. Kasama sa mga gamot na ito ang methotrexate, cyclosporine at retinoids tulad ng acitretin.
Paggamot ng gout sa droga
Ang gout ay isang pathological na kondisyon na direktang nauugnay sa kapansanan sa metabolismo ng uric acid. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paroxysmal arthritis, pati na rin ang pagtitiwalag ng mga uric acid salts sa iba't ibang mga tisyu ng katawan, kadalasan sa mga kasukasuan. Kung pinag-uusapan natin ang mga gamot na inireseta sa mga pasyenteng may gota, ang mga ito ay pangunahing uricosuric na gamot, na may posibilidad na mapahusay ang pag-alis ng uric acid sa katawan. Kadalasan, ang pagpili ng mga espesyalista ay nahuhulog sa isang gamot na tinatawag na colchicine, na lalong epektibo sa mga exacerbations ng sakit na ito. Ang parehong gamot ay maaari ding inumin upang maiwasan ang pag-atake ng gout.
Ang Arcoxia ay isang non-steroidal anti-inflammatory na gamot na maaari ding gamitin upang gamutin ang sakit na ito. Ang gamot na ito ay mayroon ding analgesic at antipyretic effect.
Ambene - ang gamot na ito ay inilaan para sa panandaliang paggamot ng mga kritikal na sitwasyon na may gota.
Mga gamot para sa paggamot ng spinal osteochondrosis
Ang Osteochondrosis ng gulugod ay isang degenerative pathological na kondisyon ng segment ng paggalaw ng gulugod, kung saan ang mga intervertebral disc ay pangunahing apektado, at pangalawa ang iba pang mga bahagi ng gulugod, ang central nervous system at ang buong musculoskeletal system ay apektado. Gumagamit ang mga modernong espesyalista ng ilang grupo ng mga gamot upang gamutin ang sakit na ito, na tumutulong:
- bawasan ang kalubhaan ng sakit sa likod;
- alisin ang pamamaga;
- ibalik ang pagbabagong-buhay ng cartilage at connective tissue ng intervertebral disc;
- maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng sakit;
- functionally rehabilitate ang pasyente.
Kadalasan, kasama sa kurso ng therapy ang paggamit ng mga antidepressant, tulad ng fluoxetine o amitriptyline. Ang bagay ay ang mga naturang gamot ay may posibilidad na hindi lamang balansehin ang psyche, kundi pati na rin magkaroon ng isang medyo binibigkas na analgesic effect. Ipinakita ng mga pag-aaral na sa tulong ng mga antidepressant na posible na makamit ang mas mahusay na kontrol sa sakit at makabuluhang paikliin ang kurso ng therapy.
Mga gamot upang mapabuti ang memorya
Hindi lihim na ang memorya ang pinakamahalagang pag-aari ng utak ng bawat tao. Salamat sa pag-aari na ito na ang bawat isa sa atin ay nakakagawa ng ilang partikular na pagkilos, naaalala ang impormasyong kailangan natin, at nakikipag-ugnayan din sa mga taong nakapaligid sa atin. Kung napansin mo na ang iyong memorya ay nagsimulang mabigo sa iyo kamakailan, pagkatapos ay humingi ng tulong mula sa isang espesyalista na pipili para sa iyo ng isang epektibong kurso ng therapy kung saan maaari mong mapabuti ang iyong memorya. Mayroong maraming mga gamot na idinisenyo upang mapabuti ang memorya. Ang isa sa mga ito ay isang gamot na tinatawag na nootropil o piracetam, na agad na makukuha sa ilang mga pharmaceutical form, katulad ng mga kapsula, solusyon sa bibig, mga butil para sa syrup, mga kapsula at mga tablet. Ang gamot na ito ay maaaring ibigay kahit sa mga bata upang mapahusay ang kakayahang mag-concentrate at matandaan ang kinakailangang impormasyon nang mas mabilis at mas mahusay. Mahalagang tandaan na habang gumagamit ng nootropil, ang iba't ibang uri ng mga side effect ay maaaring bumuo, katulad ng pagkabalisa, pagduduwal, pagkabalisa ng pag-iisip, pagkamayamutin, pagkagambala sa pagtulog, pagkaantala ng motor at iba pang hindi masyadong kaaya-ayang mga sintomas.
Ang isa pang medyo kilalang gamot na direktang ginagamit upang mapabuti ang memorya ay isang gamot na tinatawag na glycine. Ang gamot na ito ay magagamit lamang sa anyo ng tablet, ngunit sa mga tuntunin ng pagiging epektibo ay hindi ito mas mababa sa nootropil. Sa tulong nito, posible na mabawasan ang pagkamayamutin at pagiging agresibo, gawing normal ang pagtulog, gawing mas madaling makatulog, pati na rin dagdagan ang pagganap at makabuluhang mapabuti ang memorya. Tulad ng para sa mga side effect, tanging ang mga reaksiyong alerdyi ay maaaring bumuo laban sa background ng paggamit nito.
Ang Akatinol memantine ay itinuturing din na isang napaka-epektibong paraan ng pagpapabuti ng memorya, na may posibilidad na mapabuti ang proseso ng paghahatid ng nerve impulse, gawing normal ang potensyal ng lamad at dagdagan ang kakayahang matuto. Ang gamot na ito ay ginawa sa anyo ng mga tablet, ang mga aktibong sangkap nito ay nasisipsip sa dugo sa medyo maikling panahon.
Mga gamot upang mapawi ang pag-asa sa alkohol
Iminumungkahi ng mga modernong narcologist na labanan ang pagkagumon sa alkohol sa tulong ng espesyal na coding ng droga, na kinabibilangan ng paggamit ng eksklusibo ng mga gamot na iyon para sa alkoholismo na napatunayan na ang kanilang sarili na pinakamahusay. Ang isa sa mga gamot na ito ay algominal, na may posibilidad na alisin ang pisikal na pag-asa nang hindi nagiging sanhi ng pag-unlad ng malubhang epekto. Ang gamot na ito ay angkop na gamitin sa anumang yugto ng alkoholismo.
Ang gamot na Esperal, na inilaan para sa paggamot ng pag-asa sa alkohol, ay maaaring gamitin kapwa sa anyo ng mga tablet at bilang isang implant. Ang panahon ng bisa nito ay mula 2 araw hanggang 6 na buwan.
Ang Veritrol ay isa sa mga pinakabagong gamot na nakakatulong kahit na ang nakaraang paggamot para sa alkoholismo, sa isang kadahilanan o iba pa, ay walang ninanais na therapeutic effect. Ang gamot na ito ay inirerekomenda na ibigay sa dalawang dosis, ang pagitan sa pagitan ng kung saan ay halos kalahating oras. Pagkatapos ng naturang pamamaraan, ang pasyente ay kailangang uminom ng Finlepsin at Lucetam sa loob ng isang buwan. Ginagawang posible ng diskarteng ito na mapahusay ang pagiging epektibo ng pag-encode at mabawasan ang pananabik para sa mga inuming nakalalasing.
Ang lahat ng mga gamot sa itaas ay may isang karaniwang pag-aari. Kung ang isang pasyente na naka-code sa isa sa mga gamot na ito ay nagsimulang uminom ng alak, kung gayon ang gamot ay bumubuo ng isang nakakalason na tambalan na may alkohol, na naglalagay ng panganib sa parehong mga organo at sistema ng katawan, at kung minsan kahit na ang buhay ng pasyente.
Mga gamot na nagpapababa ng sakit. Marami sa kanila ay may mga anti-inflammatory properties (tingnan ang ANTI-INFLAMMATORY DRUGS) at nakakabawas ng lagnat (tingnan ang ANTI-PIRETICS). May tatlong pangunahing grupo. Una: simpleng analgesics, na karaniwang naglalaman ng aspirin o paracetamol at ginagamit para sa menor de edad na pananakit. Pangalawa: mga anti-inflammatory na gamot na ginagamit para sa pananakit ng kalamnan at arthritis. Pangatlo: narcotic analgesics, kadalasang may kaugnayan sa kemikal sa morphine, na ginagamit para sa matinding pananakit.
Mga posibleng epekto: pagduduwal, paninigas ng dumi, pagkahilo, pag-asa at pag-unlad ng paglaban sa droga (lamang kapag gumagamit ng narcotic analgesics). Para sa mga side effect ng ibang grupo, tingnan ang ANTI-INFLAMMATORY DRUGS at ANTIPIRETICS.
Mga dosis para sa mga bata: Ang likidong paracetamol ay isa sa mga pinaka hindi nakakapinsalang analgesics na ibinebenta nang walang reseta; inirerekomenda ito para sa mga sintomas ng pananakit at lagnat sa mga bata. Ang isa pang analgesic, ang aspirin, na kadalasang ginagamit ng mga nasa hustong gulang, ay hindi na itinuturing na ganap na ligtas para sa mga bata para sa ilang mga impeksyon sa viral. Ang pag-inom nito ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng Reye's syndrome, isang bihira at malubhang sakit na nakakaapekto sa utak at atay. Para sa matinding pananakit, halimbawa pagkatapos ng operasyon, maaaring magreseta ng narcotic analgesics (sa partikular na codeine). Ang analgesics ay maaaring maging sanhi ng pag-aantok sa isang bata, pati na rin ang lumilipas na paninigas ng dumi, pagduduwal at pagkahilo.
Mga sangkap (kadalasang nakukuha mula sa mga microorganism - fungi o bacteria) na pumipigil sa pag-unlad o pumatay ng bakterya sa katawan. Ang ilang mas bagong antibiotic ay mga sintetikong derivatives ng mga natural na nagaganap na substance. Ang anumang uri ng antibiotic ay epektibo lamang laban sa ilang partikular na strain ng bacteria, bagama't may malawak na spectrum na antibiotic na lumalaban sa malawak na hanay ng bacterial infection. Minsan nagiging lumalaban ang mga mikrobyo sa isang partikular na antibyotiko. Sa ganitong mga kaso, ang pagpili ng gamot ay dapat na batay sa data ng laboratoryo. Ang mga antibiotic ay hindi epektibo laban sa mga virus.
Mga posibleng epekto: pagduduwal, pagsusuka, maluwag na dumi. Ang ilang mga tao ay maaaring allergic sa ilang mga antibiotics. Ang mga pagpapakita nito: pantal, lagnat, pananakit ng kasukasuan, pamamaga, kahirapan sa paghinga. Kapag ginagamot sa malawak na spectrum na antibiotic, maaaring mangyari ang pangalawang fungal infection (thrush), halimbawa, sa oral cavity o puki.
Mga dosis para sa mga bata: Ang pinakakaraniwang inirerekomendang antibiotic para sa mga bata ay ang ampicillin, amoxicillin, erythromycin at penicillin. Kapag ang doktor ay nagrereseta ng mga antibiotic, dapat mong laging kumpletuhin ang inirerekomendang kurso ng paggamot. Ang paghinto ng paggamot nang maaga ay maaaring humantong sa pagbabalik sa dati at mag-ambag sa paglitaw ng lumalaban na bakterya. Ang mga antibiotic ay maaaring magkaroon ng mga side effect, at ang ilang mga bata ay hypersensitive sa penicillin at mga katulad na antibiotics. Mga side effect: pantal, pagduduwal, pagsusuka, maluwag na dumi, hirap sa paghinga. Kung mangyari ang anumang masamang reaksyon sa mga antibiotic, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.
Babala: Kumpletuhin ang iniresetang kurso ng antibiotics. Kung hindi man, kahit na mawala ang mga sintomas, maaaring mangyari ang pagbabalik ng impeksyon, na magiging mas mahirap labanan (dahil sa pag-unlad ng bacterial resistance sa antibiotics).
Mga gamot na pumipigil sa mga reaksiyong alerhiya na nangyayari kapag ang katawan ay naglalabas ng isang sangkap na tinatawag na histamine. Maaaring kabilang sa mga reaksyong ito ang isang runny at watery nose (allergic rhinitis), pangangati at pamamantal. Ang mga antihistamine ay kinukuha nang pasalita o sa anyo ng mga ointment o aerosol na inilapat sa balat sa lugar ng pantal. Nakakaapekto rin ang mga ito sa mga organo ng balanse na matatagpuan sa gitnang tainga, at samakatuwid ay kadalasang ginagamit upang maiwasan ang pagkahilo. Ang mga gamot ay may pagpapatahimik na epekto at maaaring gamitin upang gamutin ang insomnia (sa payo ng isang doktor). Ginagamit din ang mga ito bilang isang paraan ng paghahanda ng panggamot bago ang operasyon: lumikha sila ng isang nakakarelaks, inaantok na estado sa pasyente bago pumasok sa operating room. Ang iba pang mga antihistamine na nakakaapekto sa pagtatago ng gastric juice ay ginagamit upang gamutin ang mga peptic ulcer.
Mga posibleng epekto: antok, tuyong bibig, "belo" sa harap ng mga mata.
Mga dosis para sa mga bata: Ang trimepraeine tartrate at promethazine hydrochloride ay kadalasang inirerekomenda para sa mga bata. Ang pangunahing epekto ay ang pag-aantok, ngunit sa ilang mga bata, sa kabaligtaran, ang hindi pangkaraniwang pagkabalisa ay nangyayari.
Babala: Inirerekomenda na huwag magmaneho at iwasan ang pag-inom ng alak habang umiinom ng antihistamines.
| ANTIDEPRESSANTS |
Ang mga gamot para labanan ang depresyon ay nahahati sa dalawang pangunahing grupo: tricyclics at mga derivatives nito, pati na rin ang monoamine oxidase inhibitors (MAOIs). Dahil ang mga side effect ay maaaring maging seryoso, ang MAO inhibitors ay inireseta lamang para sa mga uri ng matinding depression kung saan ang tricyclics ay hindi epektibo.
Mga posibleng epekto: antok, tuyong bibig, malabong paningin, paninigas ng dumi, hirap sa pag-ihi, nahimatay, pagpapawisan, nanginginig, pantal, palpitations, sakit ng ulo.
Mga dosis para sa mga bata: Sa ilang mga kaso, ang mga gamot na ito ay maaaring inireseta sa mas matatandang mga bata na dumaranas ng depresyon. Bilang karagdagan, ang ilang mga doktor ay nagrerekomenda ng mga antidepressant tulad ng amitriptyline para sa bedwetting sa mga bata na higit sa 6 na taong gulang (kung ang ibang mga paggamot ay hindi naging epektibo). Ang pagiging angkop ng naturang paggamot ay nananatiling kontrobersyal. Mga side effect: mga abnormalidad sa pag-uugali, mga kaguluhan sa tibok ng puso at ritmo.
Babala: Kapag isinama sa ilang partikular na gamot at pagkain, ang mga MAO inhibitor ay may kabaligtaran na epekto, na maaaring humantong sa isang makabuluhang pagtaas sa presyon ng dugo. Magtanong sa iyong doktor, na maaaring magrekomenda na magdala ka ng card ng babala sa iyo. Sa panahon ng paggamot na may mga antidepressant ng parehong grupo, ang paggamit ng alkohol ay dapat na limitado. Tanungin ang iyong doktor kung maaari kang magmaneho ng kotse o gumamit ng iba pang makinarya habang umiinom ng mga antidepressant.
Mga gamot na pumipigil at/o tumutunaw sa mga namuong dugo (thrombi).
Mga posibleng epekto: nadagdagan ang pagkahilig sa pagdurugo mula sa ilong, gilagid, pati na rin sa pagbuo ng subcutaneous hematomas (na may mga pasa). Maaaring lumabas ang dugo sa ihi at dumi.
Babala: Ang mga anticoagulants ay gumagana nang mas matindi kapag pinagsama sa ilang iba pang mga gamot, kabilang ang aspirin. Bago kumuha ng anumang iba pang mga gamot, suriin sa iyong doktor upang matiyak na ang pagiging epektibo ng iyong mga anticoagulants ay hindi maaapektuhan. Kung regular kang umiinom ng anticoagulants, dapat kang magdala ng warning card.
Binabawasan ng mga beta-adrenergic blocking agent ang pangangailangan ng puso para sa oxygen sa pamamagitan ng pagpapababa ng tibok ng puso. Ginagamit ang mga ito kapwa sa anyo ng mga tablet at sa anyo ng mga iniksyon bilang ANTIHYPERTENSIVE at ANTIARRHYTHMIC DRUGS, sa paggamot ng angina pectoris, pati na rin upang mabawasan ang tibok ng puso at panginginig sa mga pasyente sa isang estado ng kaguluhan.
Mga posibleng epekto: pagduduwal, hindi pagkakatulog, pisikal na pagkapagod, maluwag na dumi.
Babala: Ang labis na dosis ay maaaring maging sanhi ng pag-aantok at pagkahilo. Ang therapy ay dapat na unti-unting ihinto. Ang mga beta blocker ay kontraindikado sa bronchial hika at pagpalya ng puso.
| MGA BRONCHODILATERS |
Ang mga gamot na nagpapalawak ng lumen ng bronchi, na makitid bilang isang resulta ng kalamnan spasm. Ang mga bronchial dilator, na nagpapadali sa paghinga para sa mga sakit tulad ng hika, ay kadalasang ginagamit sa anyo ng mga aerosols, ngunit magagamit din sa tablet at likidong anyo, pati na rin ang mga suppositories. Sa mga emergency na kaso, halimbawa sa panahon ng matinding pag-atake ng bronchial hika, ang mga gamot ay ibinibigay sa intramuscularly o intravenously. Ang tagal ng pagkilos ay karaniwang 3-5 na oras.
Mga posibleng epekto: palpitations, panginginig, sakit ng ulo, pagkahilo.
Mga dosis para sa mga bata: Sa mga bata, ang pagpapaliit ng lumen ng bronchi ay kadalasang nangyayari sa hika o mga impeksyon sa paghinga (bronchitis at bronchiolitis). Mayroong dalawang kilalang grupo ng mga gamot para sa pangunahing paggamot ng bronchial hika. Ang una ay kinabibilangan ng mga gamot na ginagamit upang gamutin ang isang matinding pag-atake (bronchodilators): terbutaline at theophyllines, na ginagamit nang pasalita at sa pamamagitan ng iniksyon. Kasama sa pangalawang grupo ang mga gamot na ang aksyon ay naglalayong pigilan ang pag-atake (sodium chromoglycate). Ang mga ito ay hindi epektibo sa paggamot sa talamak na pag-atake. Ang CORTICOSTEROIDS (tingnan ang ANTI-INFLAMMATORY DRUGS) ay ginagamit upang gamutin ang hika na lumalaban sa mga gamot na nakalista sa itaas. Maaaring turuan ang mga batang mahigit sa 3 taong gulang na gumamit ng mga inhaler. Kasama sa mga side effect ng mga antiasthmatic na gamot ang pagtaas ng tibok ng puso, panginginig, at pagkamayamutin.
Babala: Dahil sa mga posibleng epekto sa puso, ang mga dosis ay hindi dapat lumampas. Kung ang paggamit ng mga inirerekomendang dosis ay hindi nagbibigay ng pagpapabuti, kinakailangan ang emerhensiyang medikal na atensyon.
Mga kumplikadong compound ng kemikal na kinakailangan ng katawan sa kaunting dami. Ayon sa kaugalian, ang mga ito ay madalas na inireseta sa mga sanggol at maliliit na bata, lalo na sa artipisyal na pagpapakain at prematurity. Tila, ang mga malulusog na bata at matatanda na tumatanggap ng sapat na nutrisyon ay hindi nangangailangan ng mga bitamina. Ang mga maliliit na dosis ng mga suplementong bitamina ay hindi nakakapinsala, ngunit ang paglampas sa inirerekomendang pang-araw-araw na dosis ay maaaring mapanganib.
| HYPOGLYCEMIC DRUGS |
Mga gamot na nagpapababa ng antas ng glucose sa dugo. Para sa paggamot ng diabetes mellitus, na hindi maaaring mabayaran ng diyeta lamang at hindi nangangailangan ng insulin, ang mga hypoglycemic na gamot ay maaaring gamitin nang pasalita.
Mga posibleng epekto: pagkawala ng gana sa pagkain, pagduduwal, digestive disorder, pamamanhid at tingling sensations sa balat, lagnat, pantal.
Babala: Kapag ang mga antas ng glucose ay napakababa, maaari kang makaranas ng panghihina, pagkahilo, pamumutla, pagpapawis, pagtaas ng drooling, palpitations, pagkamayamutin, at panginginig. Kung lumilitaw ang mga sintomas na ito ilang oras pagkatapos kumain, maaari itong magpahiwatig na ang dosis ay masyadong mataas. Iulat ang mga sintomas sa iyong doktor.
| MGA HORMON |
Mga kemikal na ginawa ng endocrine glands (pituitary gland, thyroid gland, adrenal glands, ovaries/testes, pancreas at parathyroid glands). Sa kawalan ng pagtatago ng hormone (na maaaring dahil sa isang bilang ng mga sakit), maaari silang mapalitan ng natural o sintetikong mga hormone. Tingnan ang SEX HORMONES
Mga posibleng epekto: Maaaring may pagtaas sa pangalawang sekswal na katangian. Kaya, sa mga lalaki, kapag kumukuha ng estrogen, ang paglaki ng mga glandula ng mammary ay sinusunod, at ang mga androgen sa mga kababaihan ay maaaring humantong sa pagtaas ng paglaki ng buhok sa katawan at pagpapalalim ng boses. Ang mga estrogen ay nakakaapekto sa pamumuo ng dugo at samakatuwid ay maaaring maging sanhi ng angina, stroke o trombosis ng mga daluyan ng dugo sa mga binti.
Mga dosis para sa mga bata: Sa ilang mga kaso, ang mga hormonal na gamot ay inireseta sa mga bata na may mga sakit ng mga glandula ng endocrine upang maiwasan ang kakulangan ng hormone na ginawa sa katawan. Ang pinakakaraniwan ay ang mga kakulangan ng thyroid-stimulating hormone, growth hormone at insulin (diabetes). Kung ang isang bata ay nangangailangan ng maintenance therapy sa alinman sa mga hormone na ito, ipinapayong subaybayan ang tamang dosis sa paulit-ulit na pagsusuri sa dugo.
| MGA IMMUNOSUPPRESSANT |
Mga gamot na pumipigil o nagbabawas ng normal na pagtugon ng katawan sa sakit o banyagang tissue. Ginagamit ang mga ito upang gamutin ang mga sakit na autoimmune (kung saan ang mga panlaban ng katawan ay nababagabag at inaatake ang sarili nitong mga tisyu). Ginagamit din ang mga ito upang maiwasan ang pagtanggi sa mga inilipat na organo.
Mga posibleng epekto: pagkamaramdamin sa mga impeksyon (lalo na ang mga impeksyon sa baga, mga sakit sa fungal ng oral cavity at balat, mga sakit sa viral). Ang ilang mga immunosuppressant ay nagdudulot ng pagduduwal, pagsusuka, at pinsala sa utak ng buto, na humahantong sa anemia.
| MGA OINTMENT SA BALAT |
Mayroong malaking bilang ng mga cream, ointment, at lotion na magagamit upang gamutin at/o maiwasan ang mga sakit sa balat (halimbawa, mga impeksyon o pangangati). Karaniwang binubuo ang mga ito ng base kung saan idinaragdag ang iba't ibang aktibong sangkap. Ang mga sumusunod ay malawakang ginagamit: antiseptic ointment (naglalaman ng mga gamot tulad ng cetrimide) - upang maiwasan ang suppuration; emollient protective ointment, tulad ng mga naglalaman ng zinc at castor oil, upang maiwasan at gamutin ang diaper rash, ANTIBIOTIC ointment upang gamutin ang mga impeksyon sa balat, tulad ng impetigo; CORTICOSTEROID ointment; ANTIFUNGAL ointments; mga remedyo sa acne; lokal na pampamanhid at nangangati na pamahid na naglalaman ng calamine; ANTIHISTAMINES o local anesthetics tulad ng benzocaine.
Mga dosis para sa mga bata: Kapag pumipili ng isang pamahid upang gamutin ang mga sakit sa balat sa isang bata, siguraduhing kumunsulta sa isang doktor.
| CORTICOSTEROIDS |
Isang grupo ng mga anti-inflammatory na gamot (tingnan ang ANTI-INFLAMMATORY DRUGS), na ang komposisyon ay katulad ng mga hormone na ginawa ng adrenal glands, na nagsisiguro ng tugon ng katawan sa stress. Ang mga corticosteroid ay maaaring inumin nang pasalita, iniksyon, inilapat bilang mga pamahid sa balat, o ginagamit sa mga paglanghap. Ang mga inhaled corticosteroids (hal., beclomethasone) ay maaaring irekomenda sa mga kaso kung saan ang ibang mga bronchodilator ay hindi epektibo. Sa ganitong therapy para sa maikling panahon, ang mga side effect ay bale-wala. Ang mga corticosteroids tulad ng prednisone at hydrocortisone ay kinukuha ng bibig o sa pamamagitan ng iniksyon para sa mga talamak na kondisyon (shock, matinding allergic reactions, matinding hika). Ang mga corticosteroids ay ginagamit para sa pangmatagalang therapy ng isang bilang ng mga nagpapaalab na sakit. Hindi sila gumagaling, ngunit sa pamamagitan ng makabuluhang pagpapahina sa mga epekto ng pamamaga, kung minsan ay tinutulungan nila ang katawan na makayanan ang sakit. Ang mga corticosteroids ay ginagamit sa paggamot ng ilang uri ng kanser, gayundin para mapunan ang mga kakulangan ng sariling mga hormone ng katawan.
Mga posibleng epekto: pagtaas ng timbang, pamumula ng mukha, pangangati ng gastric mucosa, mga karamdaman sa pag-iisip, labis na paglaki ng buhok.
Mga dosis para sa mga bata: Kapag nagrereseta ng corticosteroids sa mga bata, kailangan ang maingat na pagsubaybay, dahil ang mga gamot ay may mga side effect. Kabilang dito ang pagpapanatili ng likido na may pagbuo ng labis na timbang, hugis-buwan na mukha, at mas mabagal na paglaki.
Mga hormone na responsable para sa pagbuo ng pangalawang sekswal na katangian at regulasyon ng panregla cycle. Mayroong dalawang pangunahing uri ng mga hormonal na gamot: estrogens at progestogens. Ang mga estrogen ay ginagamit upang gamutin ang kanser sa suso o prostate; Ang mga progestogen ay ginagamit upang gamutin ang endometriosis. Ang mga sex hormone ay maaaring gamitin sa anyo ng mga tablet, iniksyon, o itinanim sa mga kalamnan.
Mga posibleng epekto: pagduduwal, pagtaas ng timbang, pananakit ng ulo, depresyon, paglaki at paglambot ng dibdib, mga pantal at pagbabago sa pigmentation ng balat, mga pagbabago sa sekswal na pag-uugali, mga sakit sa pamumuo ng dugo na humahantong sa sakit sa puso.
Babala: Ang mga estrogen ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa circulatory at hepatic disorder; sa mga taong dumaranas ng paninilaw ng balat; sa diabetes, epilepsy, sakit sa bato at puso, dapat na maingat na subaybayan ang estrogen therapy. Ang paggamot na may progestogens ay kontraindikado sa mga taong may sakit sa atay, at sa mga pasyente na may hika, epilepsy, sakit sa bato at puso ay dapat isagawa sa ilalim ng malapit na pangangasiwa.
| SEX HORMONES (LALAKI) |
Ang mga hormone (ang pinaka-makapangyarihan ay ang testosterone) na responsable para sa pagbuo ng pangalawang sekswal na katangian ng lalaki. Ginagawa rin ang mga ito sa napakaliit na dami sa mga kababaihan. Bilang mga gamot, ang mga male sex hormone ay ginagamit upang mabayaran ang kakulangan sa hormonal sa mga kaso ng pagbaba ng function ng pituitary gland o mga sakit sa testicular. Maaari din silang gamitin upang gamutin ang kanser sa suso sa mga kababaihan, ngunit ang kanilang mga sintetikong katapat ay mas pinipili: mga anabolic steroid, na may hindi gaanong binibigkas na mga epekto, pati na rin ang mga partikular na antiestrogen. Ang mga anabolic steroid ay nagpapataas ng lean body mass, na humantong sa kanilang iligal na paggamit sa mapagkumpitensyang sports sa mga babae at lalaki. Ang mga male sex hormone ay ginagamit sa anyo ng mga tablet, iniksyon, o itinanim sa mga kalamnan.
Mga posibleng epekto: pamamaga, pagtaas ng timbang, kahinaan, pagkawala ng gana, pag-aantok, pagduduwal. Ang malalaking dosis sa mga kababaihan ay maaaring humantong sa pagtigil ng regla, pagpapalaki ng klitoris, pagpapalalim ng boses, pag-urong ng mga glandula ng mammary, paglaki ng buhok o pagkakalbo ng pattern ng lalaki.
| MGA GAMOT PARA SA PAGGAgamot SA MGA SAKIT NG LAMIG |
Bagama't walang gamot para sa karaniwang sipon, ang kondisyon ng pasyente ay maaaring maibsan sa pamamagitan ng pag-inom ng aspirin o paracetamol kasabay ng pag-inom ng maraming likido. Ang mga paghahanda na naglalaman ng parehong mga compound na ito ay itinuturing na pinaka-epektibo para sa paggamot ng mga sipon. Upang mabawasan ang runny nose at mapadali ang paghinga ng ilong, mayroong malaking bilang ng mga gamot na naglalaman ng ANTIHISTAMINES at VASOCONSTRUCTORS. Gayunpaman, ang mga gamot na ito ay hindi epektibo kapag iniinom nang pasalita; Tanging sa isang napakataas na dosis maaari silang magkaroon ng ilang epekto, bale-wala kumpara sa mga side effect.
Mga posibleng epekto: antok, pagkahilo, sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, pagpapawis, pagkauhaw, palpitations, hirap sa pag-ihi, panghihina, panginginig, pagkabalisa, hindi pagkakatulog.
Babala: Ang mga gamot para sa paggamot ng mga sipon ay kontraindikado sa mga pasyente na may angina pectoris, hypertension, diabetes, sakit sa thyroid, at mga umiinom ng monoamine oxidase inhibitors. Hindi inirerekumenda na magmaneho ng kotse o magpatakbo ng mga potensyal na mapanganib na makinarya pagkatapos kumuha ng mga produktong naglalaman ng mga antihistamine.
| ANTI-VIRAL DRUGS |
Mga gamot upang labanan ang mga impeksyon sa viral. Walang epektibong paggamot sa gamot para sa karamihan ng mga impeksyon sa viral (lalo na sa trangkaso at mga impeksyon sa paghinga). Gayunpaman, para sa matinding sipon na sanhi ng herpes simplex virus, maaari mong lubricate ang balat ng idoxuridine ointment kaagad pagkatapos ng simula ng mga sintomas. Ang parehong pamahid ay ginagamit upang gamutin ang herpes zoster. Ang isa pang antiviral na gamot, ang acicolvir, ay iniinom nang pasalita o sa pamamagitan ng iniksyon o bilang isang pamahid upang gamutin ang pinakamalubhang uri ng mga impeksyong herpetic.
Mga posibleng epekto: Ang mga antiviral na gamot na ginagamit sa paggamot sa sipon, genital herpes, at shingles ay maaaring magdulot ng nasusunog na sensasyon, pantal, at kung minsan ay pagkawala ng sensitivity ng balat.
| MGA GAMOT NA ANTI-INFLAMMATORY |
Ang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang nagpapasiklab na proseso, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng pamumula, temperatura, pamamaga, sakit, nadagdagan ang daloy ng dugo at sinusunod sa mga impeksyon at maraming talamak na hindi nakakahawang sakit (rheumatoid arthritis, gout). Tatlong pangunahing grupo ng mga gamot ang ginagamit bilang mga anti-inflammatory na gamot: ANALGESICS (halimbawa, aspirin), CORTICOSTEROIDS at mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot (halimbawa, indomethacin, na ginagamit lalo na para sa mga sakit ng kalamnan at kasukasuan). Maaaring gamitin ang mga corticosteroids bilang mga ointment o patak sa mata para sa mga sakit sa balat o mata, ngunit hindi palaging ipinapahiwatig para sa mga malalang sakit na rayuma, maliban sa mga espesyal na kaso.
Mga posibleng epekto: pantal, pangangati ng tiyan na may panaka-nakang pagdurugo, kapansanan sa pandinig, hirap sa paghinga.
Mga dosis para sa mga bata: Dalawang pangunahing grupo ng mga gamot ang ginagamit sa paggamot sa mga bata: CORTICOSTEROIDS at non-steroidal anti-inflammatory drugs. Ang mga gamot sa pangalawang pangkat na malawakang ginagamit ay kinabibilangan ng aspirin (bagaman ginagamit na ngayon nang may pag-iingat sa mga bata - tingnan ang ANALGESICS), ibuprofen at mefenamic acid. Ang mga gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng lumilipas na paninigas ng dumi at menor de edad na digestive upsets nang madalas.
| ANTIFUNGAL MEDICINES |
Mga produkto para sa paggamot ng mga fungal disease tulad ng ringworm, athlete's foot, thrush at fungal diaper rash. Ang mga ito ay maaaring direktang inilapat sa balat o kinuha sa loob sa loob ng mahabang panahon. Ang pangunahing antifungal na gamot ay griseofulvin. Para sa direktang pagkilos sa balat, ginagamit ang clotrimazole at miconazole.
Mga posibleng epekto: Maaaring mangyari ang pagduduwal, pagsusuka, maluwag na dumi at/o pananakit ng ulo kapag umiinom ng mga gamot na antifungal sa pamamagitan ng bibig. Kapag inilapat nang topically, kung minsan ay nangyayari ang pangangati.
| ANTIEMETIKO |
Mga gamot na pinipigilan ang pagduduwal at pagsusuka. Karamihan sa kanila ay nakakabawas din ng pagkahilo. Kabilang sa mga pangunahing grupo ng mga gamot sa kategoryang ito ang ilang ANTIHISTAMINES (lalo na para sa pagduduwal na dulot ng pagkahilo at mga sakit sa tainga), antispasmodics at tranquilizer. Maaaring gawing mahirap ng mga antiemetics ang diagnosis, kaya hindi sila karaniwang inireseta maliban kung ang sanhi ng pagsusuka ay malinaw o sa mga kaso kung saan ang pagsusuka ay tumatagal ng hindi hihigit sa isang araw (tulad ng sa gastroenteritis). Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga antiemetic na gamot ay inireseta lamang sa mga malalang kaso.
Mga posibleng epekto: depende sa grupo ng mga gamot na ginamit. Ang pangmatagalang paggamot na may ilang mga tranquilizer ay maaaring humantong sa hindi sinasadyang pag-urong ng mga kalamnan sa mukha. Ang mga antiemetic na gamot ay ginagamit lamang sa loob ng ilang araw.
Babala: Maraming antiemetics ang nagdudulot ng antok, kaya dapat iwasan ang alkohol. Kumonsulta sa iyong doktor kung sa mga kasong ito ay maaari kang magmaneho ng kotse o magtrabaho gamit ang mapanganib na makinarya.
| ANTICONVULSANTS |
Mga gamot na ginagamit upang maiwasan at gamutin ang mga epileptic seizure. Karaniwang kinukuha ng hindi bababa sa dalawang beses araw-araw. Upang mabawasan ang mga epekto, kinakailangang maingat na piliin ang indibidwal na dosis. Upang masubaybayan ang konsentrasyon ng mga gamot sa dugo, dugo o laway ay sinusuri. Ang mga gamot ay karaniwang iniinom ng pangmatagalan, hanggang sa lumipas ang 2-4 na taon nang walang mga seizure.
Mga posibleng epekto: antok, pantal, pagkahilo, sakit ng ulo, pagduduwal, pamamaga ng gilagid.
Mga dosis para sa mga bata: Ang pinakakaraniwang ginagamit na mga gamot para sa paggamot sa mga bata na may grand mal seizure ay phenytoin, sodium valproate, at carbamazepine. Kasama sa mga side effect ang pag-aantok, mga gastrointestinal disorder, mga pantal, nadagdagang paglaki ng buhok, pinalaki ang mga lymph gland, mga pagbabago sa komposisyon ng dugo at dysfunction ng atay. Hindi gaanong karaniwan, ang mga bata ay inireseta ng phenobarbital, na nagiging sanhi ng mga problema sa pag-uugali. Ang sodium valproate at ethosuximide ay ginagamit upang gamutin ang mga menor de edad na seizure, kung saan ang tingin ng bata ay nakadirekta sa kalawakan at tila wala siyang nakikita o naririnig.
Babala: Ang alkohol, tulad ng ANTIHISTAMINES, ay nagpapataas ng posibilidad at kalubhaan ng mga side effect at dapat na iwasan. Kung kailangan mong magtrabaho sa mga potensyal na mapanganib na mekanismo, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.
| MGA PRODUKTO NG REHYDRATION |
Mga espesyal na formulated na pulbos at solusyon na naglalaman ng glucose at mahahalagang mineral na asing-gamot sa ilang partikular na dami. Kapag idinagdag sa pinakuluang tubig, maaaring gamitin ang mga remedyong ito upang maiwasan at gamutin ang dehydration na nagreresulta mula sa pagtatae o pagsusuka. Ginagamit din ang mga pulbos at solusyon sa rehydration para sa paggamot sa bahay ng mga sanggol at mas matatandang bata. Ang mga katulad na solusyon ay maaaring ibigay sa intravenously sa isang setting ng ospital.
Mga posibleng epekto: isang pakiramdam ng "hangover", pagkahilo, tuyong bibig at (lalo na sa mga matatandang tao) clumsiness at pagkalito.
Mga dosis para sa mga bata: Ang mga sleeping pills para sa mga matatanda ay hindi ginagamit upang gamutin ang insomnia sa mga bata. Ang isang bata na patuloy na nagigising sa gabi ay maaaring bigyan ng ANTIHISTAMINES upang mapukaw ang antok. Sa mga bihirang kaso, ang mas matatandang mga bata ay maaaring bigyan ng SEDENTS upang matiyak ang pagtulog sa mga panahon ng sikolohikal na stress.
Babala: Ang mga tabletas sa pagtulog ay nakakahumaling, kaya dapat itong inumin sa loob ng maikling panahon at unti-unting alisin. Pagkatapos itigil ang gamot, maaari kang makaranas ng pasulput-sulpot, walang pigil na pagtulog na sinamahan ng matingkad na panaginip sa loob ng ilang linggo. Hanggang sa ganap na mawala ang mga epekto ng mga pampatulog, hindi ka dapat magmaneho ng kotse, magpatakbo ng mapanganib na makinarya, o uminom ng alak.
Mga posibleng epekto: tuyong bibig, palpitations, kahirapan sa pag-ihi, paninigas ng dumi, "belo" sa harap ng mga mata.
Ginagamit upang gamutin ang pagtatae. Mayroong dalawang pangunahing grupo: yaong nag-adsorb ng labis na tubig at mga lason sa bituka (naglalaman ng kaolin, bismuth compound, chalk o karbon) at yaong pumipigil sa pag-urong ng bituka, na nakakatulong na mabawasan ang dumi. Kasama sa pangalawang pangkat ang mga pinaghalong codeine at opium.
Mga posibleng epekto: pagtitibi.
Babala: Ang mga gamot sa pagtatae ay nagpapagaan ng mga sintomas ngunit hindi ginagamot ang pinagbabatayan. Maaari nilang pahabain ang kurso ng isang nakakalason o nakakahawang sakit na sinamahan ng pagtatae. Hindi mo dapat inumin ang mga gamot na ito nang higit sa 24 na oras nang hindi humingi ng medikal na tulong. Kapag ginagamot ang pagtatae, uminom ng maraming likido (tingnan din ang REHYDRATION DRUGS).
| MGA KWARTO NA NAGPAPAPALAGAY |
Minsan tinatawag na sedative anxiolytics, o minor tranquilizer. Bawasan ang pagkabalisa at maging sanhi ng pagpapahinga ng kalamnan. Maaaring gamitin bilang pantulong sa pagtulog at upang maibsan ang mga pagbabago sa mood bago ang regla.
Mga posibleng epekto: pag-aantok, pagkahilo, pagkalito, kawalan ng katatagan, pagkawala ng koordinasyon.
Mga dosis para sa mga bata: Ang mga gamot na ito ay bihirang ginagamit sa mga bata. Para sa mga seizure, ang intravenous diazepam ay ginagamit bilang isang emergency na paggamot. Ang mga bagong gamot ay minsan ay maaaring inireseta sa mas matatandang mga bata na dumaranas ng sikolohikal na stress. Mga side effect: pagkalito, pag-aantok. Ang mga gamot na ito ay maaaring maging nakakahumaling.
Babala: Ang mga gamot na ito ay hindi dapat gamitin kung balak mong magmaneho ng kotse o magpatakbo ng potensyal na mapanganib na makinarya. Ang mga sedative ay kadalasang nagpapahusay sa mga epekto ng alkohol. Maaari silang masanay, kaya hindi sila dapat gamitin nang mahabang panahon.
| CYTOTOXIC DRUGS |
Mga gamot na pumipinsala o sumisira sa dumaraming mga selula. Ginagamit ang mga ito upang gamutin ang cancer at bilang mga IMMUNOSUPPRESSANTS. Magagamit sa anyo ng mga tablet at likido para sa intramuscular at intravenous injection. Ang ilang mga gamot na may iba't ibang uri ng pagkilos ay maaaring gamitin sa mga kumbinasyon.
Mga posibleng epekto: pagduduwal, pagsusuka, pagkawala ng buhok.
Mga dosis para sa mga bata: Ang mga cytotoxic na gamot ay ginagamit upang gamutin ang ilang mga kanser sa pagkabata, partikular na ang leukemia. Bilang makapangyarihang mga gamot, nangangailangan sila ng mandatoryong pangangasiwa ng mga espesyalista na kinakalkula ang maximum na epektibong dosis na nagbibigay ng pinakamababang epekto.
Babala: Dahil sa cytotoxic effect na mayroon sila sa parehong cancer at malusog na mga selula, ang mga gamot na ito ay may mga mapanganib na epekto, halimbawa, maaari nilang sirain ang utak ng buto at makaapekto sa produksyon ng mga selula ng dugo, na nagiging sanhi ng anemia, nadagdagan ang pagkamaramdamin sa impeksyon at pagdurugo. Kapag ginagamot sa mga cytotoxic agent, ang mga pagsusuri sa dugo ay dapat na regular na isagawa.