Ang pinakakaraniwang internasyonal Anatomical Therapeutic Chemical Classification (ATC). Sa Russia, ito ay mas karaniwan na hatiin sa Mga pangkat ng pharmacological. Bilang karagdagan, mayroon din Pag-uuri ng nosological.
Inirereseta at nabibiling gamot
Sa pagsasanay sa mundo, mayroong konsepto ng "over-the-counter" at "reseta" mga gamot. Ang huli ay nagmumungkahi ng mas malaking potensyal na panganib ng paggamit nang walang reseta ng doktor. Mayroong patuloy na pakikibaka sa pagitan ng "pharmaceutical" at "medical" na mga lobby (ayon sa pagkakabanggit, para sa pagpapalawak ng 1st o 2nd group ng mga gamot at ang kaukulang negosyo).
Ang regulasyon ng estado ay idinisenyo upang isaalang-alang ang mga interes ng populasyon (ang dilemma ng "availability" at/o "kaligtasan" ng mga gamot) - nang walang pagkiling sa mga interes ng negosyong parmasyutiko o medikal.
Mga homeopathic na gamot
Sa ilang bansa, ang mga gamot na ito ay kinokontrol sa ibang paraan - alinman bilang isang kategorya ng "Mga Gamot" o bilang " Produktong pagkain at pandagdag" o bilang "alternatibong gamot". Sa kasalukuyan, walang itinatag na opinyon ng mga internasyonal na organisasyon sa bagay na ito, na napagkasunduan sa mga pambansang awtoridad sa kalusugan.
Sa Russian Federation, ang mga homeopathic na gamot ay napapailalim sa parehong pambatasan na regulasyon gaya ng mga tradisyonal na gamot.
Pambatasang regulasyon
Ang sirkulasyon ng mga gamot ay kinokontrol ng batas at by-laws, kabilang ang regular na na-update na listahan ng Vital and Essential Medicines (VED), Listahan ng Narcotic Drugs, atbp.
Mga kahihinatnan sa ekonomiya ng regulasyong pambatasan
Sa Ukraine, mayroong kasanayan sa pagbabalik ng excise duty para sa paggamit ng alkohol sa paggawa ng mga gamot - pagkatapos lamang ng kanilang pagbebenta.
Kinokontrol ng mga katawan ng estado ang kalidad ng mga gamot
Ang kalidad ng mga gamot sa Russia ay kinokontrol ng Federal Service for Surveillance in Healthcare at panlipunang pag-unlad(Roszdravnadzor), subordinate sa Ministry of Health at Social Development Pederasyon ng Russia.
Sa karamihan ng malalaking lungsod ng Russia mayroong mga Centers for Quality Control of Medicines. Ang kanilang pangunahing gawain ay suriin ang mga organisasyong nagbebenta ng mga gamot (pagsunod sa maraming pamantayan para sa pag-iimbak at pagbebenta ng mga gamot), pati na rin ang pumipili (at sa ilang mga rehiyon, kabuuang) kontrol ng mga gamot. Batay sa data mula sa mga sentrong pangrehiyon, gagawa ang Roszdravnadzor ng mga desisyon sa pagtanggi sa isang partikular na gamot.
Ganito dapat ang ideal. Sa pagsasagawa, ang lahat ay mukhang medyo naiiba.
Una, ang karamihan sa mga sentro ng kontrol sa kalidad ng gamot ay hindi maganda ang kagamitan, at hindi sila makapagsagawa ng isang kumplikadong pagsusuri ng kemikal ng isang modernong gamot. Ang isang mas kumplikadong sitwasyon ay lumitaw sa pananaliksik sa microbiological, na alinman ay hindi ginawa sa lahat o ginawa sa napakababang dami. Bilang isang resulta, ang lahat, kumbaga, ang mga pag-aaral ay kadalasang limitado sa pagtatasa ng hitsura ng gamot (kung mayroong hindi katanggap-tanggap na sediment, kung ang mga tablet ay basag, kung ang packaging ay tama ang disenyo, isang baluktot na label, atbp.).
Pangalawa, ayon sa kasalukuyang batas sa Russia, hindi katanggap-tanggap na humiling ng karagdagang pagsusuri mula sa nagbebenta kung ang gamot na produkto ay mayroon nang wastong sertipiko (deklarasyon) ng pagsunod. Kaya, lahat ng karagdagang pag-aaral ay dapat isagawa sa gastos ng Centers for Quality Control of Medicines. Sa katotohanan, nagreresulta ito sa mga karagdagang gastos para sa nagbebenta.
Pangatlo, ang Centers for Quality Control of Medicines ay dapat gumawa pumipili kontrol sa droga. Sa maraming mga rehiyon ng Russia (halimbawa, Stavropol, rehiyon ng Tver, Tatarstan), ang paulit-ulit na inspeksyon ay may kabuuang kalikasan. Ito ay karaniwang labag sa batas, at dahil sa kakulangan ng kagamitan sa mga laboratoryo, ito ay walang kabuluhan, na humahantong sa mga makabuluhang paghihirap sa pagbebenta ng hindi lamang mga pekeng at mababang kalidad na mga gamot, ngunit pati na rin ang mga gamot sa pangkalahatan.
Bilang resulta ng nabanggit, masasabi nating ang karamihan sa mga rehiyonal na Centers for Quality Control of Medicines ngayon ay hindi tumutupad sa kanilang mga gawain, lumilikha lamang ng lupa para sa mga suhol at hindi patas na kompetisyon.
Ang mga tinanggihan at palsipikadong gamot ay napapailalim sa pag-withdraw mula sa network ng parmasya; ang impormasyon tungkol sa mga ito ay naka-post sa mga sumusunod na website:
Mga orihinal na gamot at generic
Ang orihinal na gamot ay isang gamot na unang inilabas ng developer. Bilang isang tuntunin, ang pagbuo at pagbebenta ng isang bagong gamot ay isang napakamahal at mahabang proseso. Mula sa iba't ibang kilalang compound, pati na rin ang mga bagong synthesize, ang mga substance na may pinakamataas na target na aktibidad ay natukoy at na-synthesize gamit ang brute force na paraan, batay sa mga database ng kanilang mga katangian at pagmomodelo ng computer ng kanilang inaasahang biological na aktibidad. Pagkatapos ng mga eksperimento sa mga hayop, sa kaso positibong resulta, ang mga limitadong klinikal na pagsubok ay isinasagawa sa mga grupo ng mga boluntaryo. Kung nakumpirma ang pagiging epektibo at side effects hindi gaanong mahalaga - ang gamot ay napupunta sa produksyon, at batay sa mga resulta ng mga karagdagang pagsusuri, ang posibleng mga tampok nabubunyag ang mga aksyon hindi gustong mga epekto. Kadalasan ang pinakanakakapinsalang epekto ay natuklasan kapag klinikal na aplikasyon.
Sa kasong ito, pinapatent ng tagagawa ang bagong gamot na ito. Ang lahat ng iba pang mga kumpanya ay maaaring gumawa ng mga kasingkahulugan (ang tinatawag na generics), ngunit gamit ang sarili nating teknolohiya, kung napatunayan ang bioequivalence ng mga gamot. Siyempre, hindi nila magagamit ang brand name para sa gamot na ito, ngunit ang INN lang, o anumang bago na patented nila. Sa kabila ng bagong pangalan, ang mga naturang gamot ay maaaring magkapareho o napakalapit sa kanilang mga epekto.
Ang mga orihinal ba na gamot at generic ay ganap na katumbas? Mula sa isang kemikal na pananaw, ang aktibong sangkap ay pareho. Ngunit iba ang teknolohiya ng produksyon, posible iba't ibang antas paglilinis. Mayroon ding iba pang mga kadahilanan. Halimbawa, ito ay kilala na sa mahabang panahon hindi makakamit ng iba't ibang kumpanya ang parehong bisa ng acetylsalicylic acid (generic) gaya ng Bayer AG, ang tagagawa ng orihinal na gamot na "aspirin". Ito ay lumabas na ang bagay ay hindi lamang sa kadalisayan ng mga hilaw na materyales, kundi pati na rin sa sa isang espesyal na paraan pagkikristal, na nagreresulta sa espesyal, mas maliliit na kristal acetylsalicylic acid. Maaaring magkaroon ng maraming gayong mga nuances. Posible rin ang kabaligtaran na resulta, kapag ang generic na gamot ay naging mas matagumpay kaysa sa orihinal na gamot.
SA modernong gamot Isa lamang sa mga isomer (enantiomer) ang maaaring biologically active; ang isa ay maaaring mahinang aktibo, hindi aktibo, o kahit na nakakapinsala (tingnan ang Bioavailability).
Mga iligal na aksyon sa paggawa at sirkulasyon ng mga gamot
Falsification ng mga gamot, mga pekeng gamot
Ang negosyong pharmaceutical ay itinuturing na pangatlo sa pinaka kumikita, pagkatapos ng kalakalan ng armas at droga. Ito ay umaakit ng mga walang prinsipyong negosyante sa kanya.
Sa Russia, hanggang 1991, ang problema ng pamemeke ng droga ay halos wala.
Falsification
Ang pamemeke ay isang sadyang pagbabago sa recipe para sa paggawa ng isang produktong panggamot. Ang pagpapalit ng mga mamahaling bahagi ng mas mura, o pagbabawas ng nilalaman (o sa pinakamasamang kaso, ganap na inaalis) ang kinakailangang bahagi ng gamot. Halimbawa, ang pagpapalit ng mas mahal na cefazolin ng mas mura (at hindi gaanong epektibo) na penicillin. Bilang karagdagan, ang iba pang mga paglabag sa panahon ng produksyon ay posible: paglabag sa oras at pagkakasunud-sunod ng proseso ng teknolohikal, underestimation ng antas ng paglilinis, mababang kalidad na mga materyales sa packaging, atbp.
Huwad
Ang mga pekeng gamot ay mga gamot na ginawa nang walang pahintulot ng may hawak ng patent - ang kumpanya ng developer.
Ang pagiging epektibo ng isang gamot ay pangunahing tinutukoy ng aktibong sangkap (ngunit hindi lamang sa pamamagitan nito, tingnan ang bioequivalence). Ayon sa mga pamantayan internasyonal na batas, ang formula o komposisyon ng aktibong sangkap ay hindi maaaring maging lihim ng kumpanya. Ngunit ang impormasyong ito ay sarado nang ilang panahon (mga ilang taon) sa iba pang mga kumpanya ng pagmamanupaktura, na, kahit na sa ilalim ng ibang pangalan, ay hindi makakagawa ng gamot na ito nang walang pahintulot ng may hawak ng patent.
Kahit na matapos ang inilaang panahon, hindi maaaring gamitin ng ibang mga kumpanya ang pangalan ng produktong panggamot (Brand) na nakarehistro ng kumpanya - ang may hawak ng patent (ang tinatawag na patented form).
Ang mga tagagawa ng gamot ay tinutukso, alam ang formula, na gumawa ng mga gamot na lumalampas sa may-ari ng patent. Ang isang halimbawa ay ang gamot Walang-Shpa® (nakarehistrong pangalan ng tatak). Sa katunayan, ito ay isang medyo simpleng synthesized na gamot, ang aktibong sangkap na kung saan ay may hindi pagmamay-ari na pangalan na "drotaverine". Gayunpaman, ilang henerasyon ng mga tao ang gumamit ng No-Spa at walang alam tungkol sa ilan drotaverine. Alinsunod dito, ang presyo ng isang branded na gamot ay 10(!) beses na mas mataas kaysa sa presyo ng gamot na drotaverine, na eksaktong pareho sa komposisyon, teknolohiya sa pagmamanupaktura at pagkilos. Hindi kataka-taka na sa ilang mga pabrika na gumagawa ng mga murang produkto sa araw mga gamot sa tahanan, sa gabi ang parehong mga gamot ay nakabalot sa banyagang, branded na packaging. Dapat itong idagdag na ito ay karaniwang hindi nakakaapekto sa kalidad ng gamot, dahil ang pekeng tagagawa ay natatakot na pukawin kahit na ang kaunting hinala sa bahagi ng mga awtoridad sa inspeksyon.
Pagbebenta ng ipinagbabawal na gamot
Ang mga droga ay napapailalim sa higit pa mahigpit na tuntunin paggamot kaysa sa iba pang mga gamot. Gayunpaman, dahil sa tumaas na pangangailangan para sa kanila, lumitaw ang mga sitwasyon kung saan napapabayaan ng mga opisyal ang wastong pagganap ng mga opisyal na tungkulin.
- Ang flip side ng paghihigpit sa mga kinakailangan para sa sirkulasyon ng mga narcotic na gamot ay na ito ay hindi makatwirang mahirap para sa mga taong may direktang mga indikasyon para sa paggamit (mga sakit sa kanser, atbp.) upang makuha ang mga ito.
Ang isang gamot na sangkap ay isang kemikal na tambalang natural o sintetikong pinanggalingan na pangunahing aktibong prinsipyo, pagtukoy nakapagpapagaling na katangian. Kasama sa komposisyon ng gamot.
Ang mga gamot na hilaw na materyales ay ang pinagmulan ng sangkap ng gamot. Ang pinaka-karaniwan at matagal nang kilalang panggamot na hilaw na materyales ay kinabibilangan ng maraming halaman, parehong ligaw at nilinang ng mga dalubhasang bukid. Ang pangalawang mapagkukunan ng panggamot na hilaw na materyales ay ang mga organo at tisyu ng iba't ibang mga hayop, mga basurang produkto ng fungi at bakterya, kung saan nakuha ang mga hormone, enzymes, antibiotics at iba pang mga biological na produkto. aktibong sangkap. May mahalagang papel dito Genetic engineering, na nagpapahintulot sa paggawa ng mga dating hindi kilalang mga sangkap. Ang ikatlong pinagmulan ay ilang natural at sintetikong mga derivatives. Pagkatapos ng naaangkop na pagproseso ng mga panggamot na hilaw na materyales, isang aktibong sangkap na panggamot ay nakuha.
Depende sa paraan ng pagproseso ng mga panggamot na hilaw na materyales, ang galenic at bagong galenic na paghahanda ay nakuha.
Ang mga paghahanda ng Galenic ay mga paghahanda ng kumplikado komposisyong kemikal nakuha mula sa mga bahagi ng halaman o tissue ng hayop. Naglalaman ang mga ito ng mga aktibong compound kasama ng mga ballast substance. Kasama sa mga herbal na paghahanda ang mga infusions, decoctions, tinctures, extracts, syrups, atbp.
Ang mga bagong paghahanda ng galenic ay mga aqueous-alcoholic extract mula sa mga hilaw na materyales na panggamot ng halaman, na lubos na pinadalisay sa pag-alis ng lahat ng mga ballast substance. Salamat sa paglilinis na ito, ang mga gamot ay maaaring ibigay nang parenteral.
Ang gamot (gamot) ay "anumang sangkap o produkto na ginamit o iminungkahi na gamitin upang baguhin o imbestigahan mga sistemang pisyolohikal o mga kondisyon ng pathological para sa kapakinabangan ng tatanggap” (tulad ng tinutukoy ng siyentipikong grupo ng WHO), ay maaaring maglaman ng iba pang mga sangkap na nagsisiguro sa matatag na anyo nito. Ang mga terminong "droga" at "droga" ay ginagamit nang palitan. Ang gamot ay maaaring may isang bahagi o kumplikadong komposisyon, na mayroong pang-iwas at pagiging epektibo ng therapeutic. Sa Russian Federation, ang mga produktong panggamot ay ang mga inaprubahan para sa paggamit ng Ministry of Health alinsunod sa itinatag na pamamaraan.
Ang produktong panggamot ay isang produktong panggamot sa anyo na handa nang gamitin. Ito ay isang dosed na gamot na produkto sa isang sapat na halaga para sa indibidwal na paggamit form ng dosis at pinakamainam na disenyo na may mga anotasyon tungkol sa mga katangian at paggamit nito.
Form ng dosis - pisikal na estado gamot, maginhawa para sa paggamit (tingnan sa ibaba).
Para sa lahat ng mga probisyon sa itaas, ang mga pamantayan ay binuo at naaprubahan mga ahensya ng gobyerno(Pharmacological Committee, Pharmacopoeial Committee).
Ang lahat ng mga gamot ay nahahati sa tatlong grupo, na isinasaalang-alang ang kanilang mga posibleng nakakalason na epekto sa katawan ng tao kung ginamit nang hindi tama. Ang mga listahan ng mga gamot na ito ay ipinakita sa State Pharmacopoeia. Kasama sa Listahan A (Venena - mga lason) ang mga gamot, ang reseta, paggamit, dosis at pag-iimbak nito, dahil sa mataas na toxicity nito, ay dapat isagawa nang may matinding pag-iingat. Kasama rin sa listahang ito ang mga gamot na nagdudulot ng pagkagumon. Kasama sa listahan B (heroica - potent) ang mga gamot, ang reseta, paggamit, dosis at pag-iimbak nito ay dapat isagawa nang may pag-iingat dahil sa posibleng komplikasyon kapag ginamit nang walang medikal na pangangasiwa. Ang ikatlong grupo ay mga gamot na ibinibigay mula sa mga parmasya nang walang reseta.
Ang reseta ay isang nakasulat na tagubilin mula sa isang doktor sa isang parmasyutiko tungkol sa pagbibigay o paghahanda ng mga gamot para sa isang pasyente na may mga tagubilin para sa kanilang paggamit. Ang reseta ay isang legal na dokumento na maaari lamang isulat ng isang doktor. Ang reseta ay isang kahilingan ng doktor sa isang parmasyutiko na magbigay ng gamot sa isang pasyente, na nagsasaad ng form ng dosis, dosis at paraan ng pangangasiwa. Ang reseta ay isang medikal, legal at pera na dokumento sa kaso ng libre o may diskwentong mga gamot. Ang pagsulat ng mga reseta at ang pagbibigay ng mga gamot ayon sa mga ito ay isinasagawa alinsunod sa "Mga Panuntunan para sa pagsulat ng mga reseta", "Mga Panuntunan para sa pag-iimbak ng mga talaan at pagbibigay ng mga nakakalason at makapangyarihang mga sangkap" at iba pang mga opisyal na dokumento, na tinutukoy ng mga utos ng Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation. Ang mga gamot na inihanda sa isang parmasya o sa mga pabrika ng parmasyutiko ayon sa reseta na makukuha sa Pharmacopoeia ay tinatawag na opisyal, at ang mga inihanda ayon sa mga reseta ng doktor ay tinatawag na manestral.
Ang mga gamot mula sa listahan ng mga narcotic substance (na maaaring maging sanhi ng pag-asa sa droga - pagkagumon sa droga) ay inireseta sa mga espesyal na form. Narcotic analgesics, mga psychostimulant (amphetamine, dexamphetamine at mga katulad na compound). Narcotic antitussives (codeine, codeine phosphate, ethylmorphine hydrochloride). Mga pampatulog(noxiron, etaminal sodium, atbp.) Anorexigenic na gamot (fepranon, desopimon, atbp.) Cocaine hydrochloride, sombrevin.
Ang isang reseta para sa isang narcotic na gamot ay dapat na nakasulat sa kamay ng doktor na pumirma nito at sertipikadong may personal na selyo at pirma. Bilang karagdagan, ang reseta ay nilagdaan ng punong manggagamot ng institusyong medikal o ng kanyang kinatawan at pinatunayan ng isang bilog na selyo. Ang pagkakasunud-sunod ng reseta na ito ay tinutukoy para sa mga gamot na may aktibidad na anabolic ( anabolic steroid) at nakalalasing na epekto - phenobarbital, cyclodol, ephedrine hydrochloride, clonidine ( patak para sa mata, ampoules).
Sa iba pang mga anyo ng mga form ng reseta, inireseta ang mga antipsychotics, tranquilizer, antidepressants, mga gamot na naglalaman ng ethyl alcohol, atbp.
Ang mga sumusunod na gamot ay ibinibigay nang walang reseta, sa pamamagitan ng manu-manong pagbebenta: analgin na may amidopyrine 0.25 (tab.), Avisan, dekamevit, validol, valerian preparations, Zelenin drops, Vishnevsky ointment, nitroglycerin, atbp. Ipinagbabawal na isulat ang mga reseta para sa eter para sa kawalan ng pakiramdam sa mga outpatient , chloroethyl, fentanyl, atbp.
Ang mga recipe na binubuo ng isang sangkap na panggamot ay tinatawag na simple, ang mga naglalaman ng dalawa o higit pang mga sangkap ay tinatawag na kumplikado. Sa kumplikadong mga reseta, ang sumusunod na pagkakasunud-sunod ng pagtatala ng mga gamot ay ginagamit: 1) pangunahing gamot; 2) mga pantulong na ahente (pagpapalakas o pagpapahina ng epekto ng pangunahing gamot), mga sangkap na nagpapabuti sa lasa o amoy ng gamot o nagpapababa ng mga nakakainis na katangian nito (corrective); 3) mga formative substance (mga gamot na nagbibigay sa gamot ng isang tiyak na pagkakapare-pareho).
Mga dosis ng mga gamot. Para gumana nang maayos ang mga gamot, dapat itong gamitin sa isang sapat na dosis. Ang dosis ay ang dami ng gamot na ipinapasok sa katawan at may partikular na epekto dito. Ang lakas ng gamot ay tinutukoy ng dosis at ang pagkakasunud-sunod kung saan ito kinuha.
Ang dosis ay ang dami ng isang panggamot na sangkap na ipinasok sa katawan, at ipinahayag sa mass o volume units ng decimal system at denoted sa Arabic numerals. Ang bilang ng buong gramo ay pinaghihiwalay ng kuwit. Ang yunit ng timbang sa recipe ay 1 g - 1.0; bawat dami ng yunit - 1 ml. Kapag umiinom ng mga gamot, mahalagang isaalang-alang iyon sa 1 tbsp. l. naglalaman ng 15 g ng tubig sa 1 tsp. - 5 g; sa 1 g ng tubig - 20 patak; sa 1 g ng alkohol - 47-65 patak.
Depende sa paraan ng pagkilos, ang dosis ay maaaring minimal, therapeutic, nakakalason o nakamamatay.
Ang pinakamababang epektibong (threshold) na dosis ay ang pinakamababang posibleng dami ng gamot na maaaring magkaroon ng epekto. therapeutic effect.
Ang therapeutic dose ay isang dami ng gamot na lumampas sa pinakamababang epektibong dosis, nagbibigay ng pinakamainam na therapeutic effect at hindi nagiging sanhi ng negatibong epekto sa katawan ng tao. Kadalasan sa medikal na kasanayan, ang isang average na therapeutic dosis ay ginagamit, na sa karamihan ng mga kaso ay nagbibigay ng isang pinakamainam na therapeutic effect nang walang mga pathological effect.
Ang nakakalason na dosis ay ang pinakamaliit na dami ng gamot na maaaring magdulot ng nakakalason na epekto sa katawan. Para sa mga nakakalason at makapangyarihang mga sangkap, ang maximum na solong at araw-araw na dosis para sa mga matatanda at bata ay ipinahiwatig alinsunod sa edad ng pasyente. Sa kaso ng labis na dosis ng mga sangkap o kapag pinapalitan ang isang gamot sa isa pa, maaaring mangyari ang pagkalason.
Ang pinakamababang nakamamatay na dosis ay ang dami ng gamot na maaaring magdulot ng kamatayan.
Depende sa dami ng paggamit bawat araw, ang dosis ay maaaring single (solo) o araw-araw.
Mayroon ding:
Mga nakapirming dosis. Maraming gamot ang may gustong epekto klinikal na epekto sa mga dosis na mas mababa sa nakakalason (diuretics, analgesics, oral contraceptive, antibacterial agent, atbp.), at ang indibidwal na pagkakaiba-iba ay hindi makabuluhan.
Pagkakaiba-iba ng dosis, mahirap i-adjust. Ang pagpili ng sapat na dosis ay mahirap dahil ang panghuling panterapeutika na kinalabasan ay mahirap mabilang, tulad ng depresyon o pagkabalisa, o ang epekto ay dahan-dahang umuusbong, tulad ng sa thyrotoxicosis o epilepsy, o nag-iiba depende sa proseso ng pathological(kapag ginagamot sa corticosteroids).
Mga variable na dosis, madaling nababagay. Ang mga mahahalagang function ay maaaring magbago nang malaki at mabilis sa ilalim ng impluwensya ng mga gamot, tulad ng presyon ng dugo at mga antas ng asukal sa dugo. Ang mga pagsasaayos ng dosis ay maaaring gawin nang tumpak, dahil ang epekto ng gamot ay maaaring mabilang. Sa panahon ng corticosteroid replacement therapy, pinipili din ang mga indibidwal na dosis.
Pinakamataas na disimulado na dosis. Mga gamot na hindi nagpapahintulot sa iyo na makuha ang ideal therapeutic effect dahil sa masamang reaksyon(anticancer, antibacterial), na ginagamit sa pinakamataas na disimuladong dosis, ibig sabihin, ang mga ito ay tumaas hanggang sa hitsura ng masamang reaksyon, at pagkatapos ay bahagyang bumaba.
Pinakamababang disimulado na dosis. Ang prinsipyo ng dosing na ito ay hindi gaanong ginagamit, kadalasan ay may pangmatagalang pangangasiwa ng corticosteroids para sa mga nagpapaalab at immunological na sakit, hal. bronchial hika, rheumatoid arthritis. Ang dosis upang makabuo ng sintomas na pagpapabuti ay maaaring napakataas na ang mga malubhang salungat na reaksyon ay hindi maiiwasan. Ang pasyente ay tumatanggap ng isang dosis na nagpapagaan sa kanyang kondisyon at ligtas. Ito ay isang mahirap na gawain.
Ang paunang dosis ay nagbibigay ng ninanais na epekto at hindi nagiging sanhi ng mga nakakalason na reaksyon. Kadalasan ay pareho sa dosis ng pagpapanatili, na tinitiyak ang katatagan ng therapeutic effect.
Ang tanging paraan upang tumigil sa paninigarilyo magpakailanman
Sa aklat na ito, na naging pagpapatuloy ng superbestseller Ang madaling paraan huminto sa paninigarilyo, si Allen Carr ay nagsasalita nang detalyado tungkol sa mapanlinlang na mga pitfalls na naghihintay sa sinumang nagpasya na huminto sa paninigarilyo, tumutulong sa mambabasa na magkaroon ng tiwala sa kanyang sarili at sa kanyang mga kakayahan na tumigil sa paninigarilyo magpakailanman. Tinalakay ng may-akda ang mga kahihinatnan ng pagtigil sa paninigarilyo, inilantad ang mga alamat na nauugnay sa proseso ng pagtigil, at tinutulungan ang mambabasa na maging malaya mula sa pagkaalipin sa nikotina. Tutulungan ka ng aklat na ito: Kumuha ng tamang pag-iisip upang huminto sa paninigarilyo. Ang pagtigil sa paninigarilyo ay madali at natural, nang walang sakit sa pag-alis, pagtaas ng timbang at paggamit ng lakas ng loob. Huwag umasa sa mga pamalit sa nikotina at iba pang artipisyal na paraan na karaniwang ipinapataw sa mga huminto sa paninigarilyo. Iwasan ang pagtaas ng timbang pagkatapos huminto sa tabako. Tangkilikin ang kalayaan, pagtuklas ng mga bagong kasiyahan at kagalakan ng buhay na pinagkaitan ng mga naninigarilyo. Sundin ang aking mga tagubilin at ikaw ay magiging masaya sa natitirang bahagi ng iyong buhay na huminto ka sa paninigarilyo. Maging malaya at tamasahin ang buhay! (Allen Carr)
602 kuskusin
Gabay sa Pang-emergency na Medikal
Narito ang isang gabay sa emerhensiyang pangangalagang medikal, na binubuo ng tatlong pangunahing seksyon: mga klinikal na protocol para sa emerhensiya at agarang pangangalaga Medikal na pangangalaga, mga gamot na ginagamit sa paggamot mga kondisyong pang-emergency, at karagdagang impormasyong kinakailangan upang magbigay ng kwalipikadong pangangalagang medikal sa kaso ng mga sitwasyong pang-emergency. Inilaan para sa mga doktor at paramedic ng EMS, gayundin para sa mga medikal na estudyante.
345 kuskusin
Paano dapat tratuhin ng tama. I-reboot ang aklat
Alam mo ba na ang presyon ng dugo na 120/80 ay itinuturing na mataas ngayon? (Bagaman kahapon ito ay itinuturing pa rin na pamantayan). At ano luslos sa karamihan ng mga kaso ay hindi nangangailangan ng operasyon? (Samantala, ang mga surgeon ay nag-aalok pa rin nito, nang hindi sinasabi sa kanila na ang sakit ay mawawala nang wala ito). Na ang maraming uri ng kanser ay pareho malalang sakit, tulad ng diabetes o angina? (Ngunit natatakot pa rin kami). Sa tingin mo ba na may anumang pagtaas presyon ng dugo Kailangan ko bang uminom ng gamot para mabawasan ito? Sigurado ka ba na ang kolesterol ay isang hindi kinakailangang sangkap sa katawan na dapat labanan sa lahat ng posibleng paraan?.. Karamihan sa natututuhan mo sa pagbabasa ng bagong kamangha-manghang libro ni Dr. Ang gamot ay hindi tumitigil, at gayundin ikaw; paminsan-minsan kailangan mong mag-reboot upang makasabay sa mga oras at maayos na mapangalagaan ang iyong katawan. Papayagan ka nitong maiwasan ang mga malubhang pagkakamali: huwag bumili ng mga hindi kinakailangang gamot, huwag gumawa ng hindi kinakailangang mamahaling pagsusuri, na mayroon ding hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan. side effects, at huwag mahulog sa mga panlilinlang ng mga kumpanya ng parmasyutiko. Ang lahat ng mga pahayag sa aklat ni Dr. Myasnikov ay batay sa mahigpit na siyentipikong pinakabagong data at nauugnay sa lahat ng pinakamahalagang aspeto ng ating kalusugan.
487 kuskusin
Isang matino na diary. Ano ang nangyari sa taong umiinom ng 1000 bote sa isang taon?
Para kay Sarah, ang alak ay "gasolina para sa pakikipagsapalaran." Ginugol niya ang kanyang mga gabi sa mga cocktail party at sa madilim na mga bar, kung saan ipinagmamalaki niyang nanatili hanggang sa huling tawag. Itinuring niya ang pag-inom bilang kalayaan, at itinuturing ang kanyang sarili na isang malakas, napaliwanagan na babae noong ikadalawampu't isang siglo. Ngunit lahat ng bagay ay may presyo. At naabot ni Sarah ang linya kung saan humikab ang kailaliman. Kailangan niya ng magandang dahilan para magsimula bagong buhay, itigil ang pagiging mapanira sa sarili at subukang iligtas ang iyong sarili. Ang pagsuko ng alkohol, natuklasan niya sa kanyang sarili ang isang tao na patuloy niyang inilibing mula noong edad na 13, at ang taong ito, sa kanyang sorpresa, ay naging malakas at matiyaga, alam kung ano mismo ang gusto niya at kung paano ito makakamit. Ang nakasisiglang aklat na ito tungkol sa pag-asa, kagalakan, pagpapatawad at pagtanggap sa sarili ay tutulong sa iyo na maunawaan ang iyong sarili at sa wakas ay magsimula ng isang bagay na maaaring matagal mo nang ipinagpaliban.
NEW YORK TIMES bestseller! "Basahin mo ang librong ito... Iiyak ka, pero matatawa ka rin ng malakas...". "Isang TOUR DE FORCE" Huffington Post
Si Sarah Hepola ay isang mamamahayag na naglathala sa mga pahayagan at magasin tulad ng New York Times, The New Republic, Glamour, The Guardian, The Morning News at Salon. Ang alkohol ay ang pinakamahusay na gasolina para sa paghahanap ng mga kapana-panabik na pakikipagsapalaran. Ang may-akda ng aklat, si Sarah Hepola, ay sumunod sa teoryang ito sa loob ng 25 taon. Siya ay gumugol ng 3-4 na gabi sa isang linggo sa mga cocktail party, sa mga madilim na bar, kung saan ipinagmamalaki niyang nanatili hanggang sa huling tawag. Ang pag-inom ay nagbigay sa kanya ng kalayaan at tiwala sa sarili, na lahat ay angkop sa kanya. Pagkatapos ng lahat, siya ay isang malakas at napaliwanagan na babae ng ika-21 siglo. Ngunit ang lahat ay may presyo... Ang kwentong ito ay tungkol sa kung paano lumikha ang isang modernong babae ng sarili niyang plot twist - isang matino na buhay na hindi niya gusto sa loob ng maraming taon. Dahil sa pagsuko ng alak, natagpuan ni Sarah sa kanyang sarili ang taong matigas ang ulo niyang inilibing mula noong siya ay 13 taong gulang. At ang lalaking ito, sa kanyang sorpresa, ay naging malakas at matiyaga, alam kung ano mismo ang gusto niya at kung paano ito makakamit.
309 kuskusin
Isang bagay sa puso. 11 Mga Pangunahing Operasyon sa Kasaysayan ng Cardiac Surgery
Ang operasyon sa puso ngayon ay mas ligtas kaysa noong unang panahon: napakaraming operasyon ang naging routine at karamihan sa mga pasyente ay umaasa ng ganap na paggaling. Dati, kapag sumusubok ng mga bagong operasyon, ang mga surgeon ay naghanda nang maaga para sa katotohanan na kakaunti sa kanilang mga pasyente ang makakapagpagaling. Gayunpaman, ang kasaysayan ng cardiology ay puno ng mga kaso na may mga pagbawi na naging isang tunay na sensasyon salamat sa katalinuhan ng tao.
Ang mga bayani ng aklat na ito ay hindi lamang ang mga may hawak na mga instrumento sa pag-opera sa kanilang mga kamay, kundi pati na rin ang mga psychologist, inhinyero, biochemist, imbentor na ginawang posible ang gawain ng mga siruhano sa puso; at, siyempre, ang mga pasyente mismo kasama ang kanilang pamilya at mga kaibigan na kusang sumang-ayon na lumahok sa mga eksperimentong ito. Salamat sa gayong mga bayani na ipinanganak ang modernong cardiac surgery!
448 kuskusin
Gulugod
Ang kondisyon ng gulugod ay may malaking kahalagahan para sa kalusugan ng buong katawan, at ito rin ang sanhi ng maraming sakit at karamdaman. At minsan mahirap para sa atin na isipin iyon Ito ay isang mapurol na sakit sa puwit at pagtakbo pababa sa binti, o pananakit sa tiyan, o pananakit sa ulo ay partikular na nauugnay sa sakit ng gulugod. Sa pamamagitan ng hitsura ng isang tao, ang kanyang kilos, ang kanyang tindig at lakad, masasabi nang may kumpiyansa kung siya ay malusog o may sakit.
Anong gagawin? Paano mapupuksa ang mga sugat? Mas mabuti pa, paano maiiwasan ang mga ito? Ayon sa may-akda ng libro, Propesor I.P. Neumyvakin, ang isang masamang gulugod, tulad ng katandaan, ay hindi isang sakit, ngunit isang kondisyon kung saan itinulak natin ang ating sarili sa ating saloobin sa katawan at kung saan, lumalabas, maaari nating humanap ng paraan palabas, anuman ang edad. At lahat ng nakasulat sa aklat na ito ay, una sa lahat, naaangkop sa nakababatang henerasyon. Mas madaling gawin ang tama kaysa ayusin ito. Sama-sama, bilang isang magiliw na pamilya, isulong ang iyong kalusugan!
427 kuskusin
mundo. Pag-ibig. Rock'n'roll. Nagkulay kami at nagpapahinga. Anti-stress na libro
Ang anumang alalahanin ay mananatiling malayo, malayo, sa sandaling simulan mong kulayan ang mga pahina sa musika ng The Beatles o Rolling Stones. Ang pinaka-iconic na piraso ng abstract art, pop art at psychedelic pattern na nagpapalawak ng isip.
Para sa mga taong namamangha pa rin sa mabituing kalangitan at sa kanilang mga puso ang kapayapaan, pag-asa at pag-ibig ay nanirahan magpakailanman.
388 kuskusin
Anatomy ng tao. Katawan. Paano ito gumagana
Ang libro, na na-edit ng kinikilalang propesor ng anatomy, sikat na guro, may-akda ng mga manwal at aklat-aralin na si Peter Abrahams, ay nakatuon sa istraktura at paggana ng katawan ng tao. Batay sa pinakamodernong medikal na kaalaman, ang mga pangunahing kaalaman ng anatomy ay nakabalangkas, aktibidad ng pisyolohikal tao.
Ang superbly illustrated na publikasyon ay madaling gamitin: ang materyal ay nahahati sa mga seksyon ayon sa anatomikal na istruktura, simula sa bungo at nagtatapos sa mga buto ng paa. Isang pangkalahatang pag-unawa sa mga buto, kalamnan, nerbiyos, malambot na tisyu at mga organo, ipinapakita ang kanilang pakikipag-ugnayan sa isa't isa. Ang mga larawang may kulay ay nagdaragdag ng kalinawan.
Ang libro ay inilaan para sa isang malawak na hanay ng mga mambabasa; ito ay magiging kapaki-pakinabang din sa mga mag-aaral ng mga medikal na unibersidad at kolehiyo, at mga propesyonal na nagtatrabaho sa industriya ng medikal. .
859 kuskusin
Ipanganak ng iyong sariling malayang kalooban. Chronicle ng isang mahalagang kaso
Ang ikalawang edisyon (idinagdag, binago) ng aklat ni Irina Martynova na "Upang ipanganak ng sariling malayang kalooban. Chronicle of midwifery" ay nai-publish. Ang aklat na ito ay isang ulat sa gawaing ginawa, sa isang paglalakbay sa buhay na higit sa apatnapung taon. Ang libro ay nagsasabi tungkol sa mga kumplikado at kagiliw-giliw na mga kaso mula sa isang propesyonal na pananaw mula sa pagsasagawa ng obstetrics sa bahay - maraming impormasyon na mga obserbasyon at rekomendasyon sa paghahanda para sa panganganak, pag-uugali ng isang babae sa panahon ng panganganak at pangangalaga sa postpartum para sa bata at ina. Batay sa mga kuwento ng kapanganakan, ang mga detalye ng Paraan ng Paghahanda para sa Panganganak ay ipinahayag. Ang kasaysayan ng mga unang kapanganakan sa tubig sa Russia (at sa mundo) ng isang siyentipikong grupo na pinamumunuan ni I.B. ay inilarawan nang detalyado. Charkovsky, at naglalaman din ng ilang mga resulta ng modernong dayuhan at domestic na pag-aaral ng kapanganakan sa bahay. Malalaman ng mambabasa ang tungkol sa kasaysayan ng obstetrics sa Rus', kung paano naging at umunlad ang obstetrics, kung paano muling binubuhay ang midwifery ngayon, kung paano nagsusumikap ang mga tao na ibalik ang panganganak sa matalik na proseso ng pamilya na ito. ang pinakamahalagang aspeto- espirituwalidad at pagiging natural. Upang tayo ay magkaroon ng bago, espirituwal at pisikal na malusog na henerasyon ng mga tao, dapat natin silang bigyan ng pagkakataong ipanganak sa kanilang sariling malayang kalooban. Ang aklat ay nakasulat sa isang buhay na buhay, madaling maunawaan na wika.
Ito ay magiging kapaki-pakinabang kapwa mula sa isang propesyonal na pananaw para sa mga obstetrician at para sa hinaharap at mga bagong magulang - isang mahusay na regalo para sa mga interesadong tao.
1009 kuskusin
Mga gamot
Mga gamot (gamot, gamot)- mga sangkap o kumbinasyon nito na napupunta sa katawan ng tao o hayop, tumagos sa mga organo, tisyu ng katawan ng tao o hayop, na ginagamit para sa pag-iwas, pagsusuri (maliban sa mga sangkap o kumbinasyon ng mga ito na hindi nakikipag-ugnayan sa tao o katawan ng hayop), paggamot ng sakit, rehabilitasyon, para sa pangangalaga, pag-iwas o pagwawakas ng pagbubuntis at nakuha mula sa dugo, plasma ng dugo, mga organo, mga tisyu ng katawan ng tao o hayop, mga halaman, mga mineral sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng synthesis o paggamit ng mga biological na teknolohiya. Kasama sa mga gamot ang mga pharmaceutical substance at gamot.
Orihinal na gamot- isang produktong panggamot na naglalaman ng isang pharmaceutical substance na nakuha sa unang pagkakataon o isang bagong kumbinasyon ng mga pharmaceutical substance, ang pagiging epektibo at kaligtasan nito ay nakumpirma ng mga resulta ng preclinical na pag-aaral ng mga gamot at klinikal na pag-aaral ng mga gamot
Pinagmulan: ang pederal na batas Russian Federation na may petsang Abril 12, 2010 N 61-FZ
Gamot, produktong panggamot , gamot, gamot(novolat. praeparatum medicinale, praeparatum pharmaceuticum, medicamentum;) - isang sangkap o pinaghalong sangkap ng sintetiko o likas na pinagmulan sa anyo ng isang form ng dosis (mga tablet, kapsula, solusyon, pamahid, atbp.), na ginagamit para sa pag-iwas, pagsusuri at paggamot ng mga sakit.
Bago gamitin sa medikal na kasanayan, ang mga gamot ay dapat sumailalim mga klinikal na pananaliksik at kumuha ng pahintulot para sa paggamit.
Mga orihinal na gamot at generic
Ang orihinal na gamot ay isang gamot na dati ay hindi kilala at unang inilabas sa merkado ng developer o may hawak ng patent. Bilang isang tuntunin, ang pagbuo at pagbebenta ng isang bagong gamot ay isang napakamahal at mahabang proseso. Mula sa iba't ibang kilalang compound, pati na rin ang mga bagong synthesize, ang mga substance na may pinakamataas na target na aktibidad ay natukoy at na-synthesize gamit ang brute force na paraan, batay sa mga database ng kanilang mga katangian at pagmomodelo ng computer ng kanilang inaasahang biological na aktibidad. Pagkatapos ng mga eksperimento sa hayop, sa kaso ng isang positibong resulta, ang mga limitadong klinikal na pagsubok ay isinasagawa sa mga grupo ng mga boluntaryo. Kung nakumpirma ang pagiging epektibo at ang mga side effect ay hindi gaanong mahalaga, ang gamot ay napupunta sa produksyon, at batay sa mga resulta ng mga karagdagang pagsusuri, ang mga posibleng tampok ng pagkilos ay nilinaw at ang mga hindi kanais-nais na epekto ay natukoy. Kadalasan ang pinaka-nakakapinsalang epekto ay ipinahayag sa panahon ng klinikal na paggamit. Sa kasalukuyan, halos lahat ng mga bagong gamot ay patented. Ang batas ng patent ng karamihan sa mga bansa ay nagbibigay ng proteksyon ng patent hindi lamang para sa paraan ng pagkuha ng bagong gamot, kundi pati na rin para sa proteksyon ng patent ng gamot mismo.
Sa Russian Federation, ang panahon ng bisa ng isang patent para sa isang imbensyon na may kaugnayan sa isang produktong panggamot, ang paggamit nito ay nangangailangan ng pagkuha ng pahintulot alinsunod sa pamamaraan na itinatag ng batas, ay pinalawig ng pederal na ehekutibong katawan para sa intelektwal na ari-arian sa kahilingan ng ang may-ari ng patent para sa isang panahon na kinakalkula mula sa petsa ng pag-file ng aplikasyon para sa imbensyon hanggang sa petsa ng pagtanggap ng unang naturang mga permit para sa paggamit, minus limang taon. Sa kasong ito, ang panahon kung saan pinalawig ang bisa ng isang patent para sa isang imbensyon ay hindi maaaring lumampas sa limang taon. Matapos mag-expire ang patent, maaaring magparami at maglagay sa merkado ng katulad na gamot ang ibang mga tagagawa (ang tinatawag na generic) kung patunayan nila ang bioequivalence ng mga reproduced at orihinal na gamot. Kasabay nito, ang teknolohiya para sa paggawa ng generic na gamot ay maaaring maging anuman, ngunit hindi napapailalim sa kasalukuyang proteksyon ng patent sa bansa. Siyempre, hindi maaaring gamitin ng generic na manufacturer ang brand name para sa gamot na ito, ngunit ang international non-proprietary name lang (INN), o ang ilang bagong patented niya (synonym). Sa kabila ng bagong pangalan sa sarili nitong paraan nakapagpapagaling na epekto ang mga gamot ay maaaring magkapareho o napakalapit.
Ang mga orihinal ba na gamot at generic ay ganap na katumbas? Mula sa isang kemikal na pananaw, ang aktibong sangkap ay pareho. Ngunit ang teknolohiya ng produksyon ay iba, at iba't ibang antas ng paglilinis ay posible. Mayroon ding iba pang mga kadahilanan. Halimbawa, alam na sa mahabang panahon ang iba't ibang mga kumpanya ay hindi makakamit ang parehong pagiging epektibo ng acetylsalicylic acid (para sa mga generics) bilang Bayer AG, ang tagagawa ng orihinal na gamot na "aspirin". Ito ay lumabas na ang bagay ay hindi lamang sa kadalisayan ng mga hilaw na materyales, kundi pati na rin sa espesyal na paraan ng pagkikristal, na nagreresulta sa espesyal, mas maliliit na kristal ng acetylsalicylic acid. Maaaring magkaroon ng maraming gayong mga nuances. Posible rin ang kabaligtaran na resulta, kapag ang generic na gamot ay naging mas matagumpay kaysa sa orihinal na gamot.
Ang Pharmacology ay isang agham na nag-aaral ng epekto ng mga gamot sa katawan ng tao at mga pamamaraan para sa pagkuha ng mga bagong gamot. Nasa Sinaunang Greece at sa India, sa tundra at sa pinakatimog na dulo ng Africa, sinubukan ng mga tao na humanap ng paraan para labanan ang sakit. Ito ay naging, sa isang kahulugan, ang kanilang pagkahumaling, isang pangarap na nagkakahalaga ng pagsisikap.
Terminolohiya ng pharmacological
Ang mga gamot ay mga sangkap o kumbinasyon nito na ginagamit upang gamutin ang isang sakit o bilang isang hakbang sa pag-iwas.
Ang produktong panggamot ay isang produktong panggamot na handa nang gamitin.
Umiiral iba't ibang hugis mga gamot. Ginagawa ito para sa kadalian ng paggamit at ang posibilidad ng isang indibidwal na diskarte sa paggamot sa mga pasyente. Bilang karagdagan, dahil sa iba't ibang mga form ng paglabas, ang gamot ay maaaring maihatid sa katawan sa maraming paraan. Ginagawa nitong mas madali ang pakikipagtulungan sa mga walang malay na pasyente, gayundin sa mga taong may mga pinsala at paso.
Listahan A at B
Ang lahat ng mga gamot ay nahahati sa tatlong grupo:
Listahan A (mga lason);
Listahan B (makapangyarihang mga gamot, kabilang ang analgesics);
Available ang mga gamot nang walang reseta.
Ang mga gamot ng klase A at B ay nangangailangan ng espesyal na atensyon, kaya para makuha ang mga ito mula sa network ng parmasya kailangan mo ng espesyal na reseta. Bilang karagdagan, kailangan mong malaman kung saan at kung paano maayos na iimbak ang mga gamot na ito. Dahil maaari silang mabulok sikat ng araw o bumili ng karagdagang nakakalason na katangian. At ang ilang mga gamot, tulad ng morphine, ay napapailalim sa mahigpit na pag-uulat. Samakatuwid, ang bawat ampoule ay ipinasa ng mga nars sa dulo shift sa trabaho na may entry sa naaangkop na journal. Ang ilang iba pang mga gamot ay nakarehistro: antipsychotics, mga gamot na pangpamanhid, mga bakuna.
Mga recipe
Ang reseta ay isang nakasulat na kahilingan mula sa isang doktor sa isang parmasyutiko o parmasyutiko na may kahilingang magbenta ng gamot sa isang pasyente, na nagsasaad ng form, dosis at paraan at dalas ng paggamit. Ang form ay agad na gumaganap ng mga function ng isang medikal, legal at monetary na dokumento kung ang mga gamot ay ibinibigay sa pasyente sa isang kagustuhan na batayan o walang bayad.
Mayroong batas na pambatasan na kumokontrol sa iba't ibang mga espesyalidad at posisyon na hawak ng mga doktor.
Ang isang gamot ay hindi lamang isang sangkap na maaaring mag-alis ng isang sakit o mga pagpapakita nito, ngunit isang lason din, kaya't dapat na ipahiwatig ng doktor ang dosis kapag nagsusulat ng isang reseta.
Mga dosis
Sa pormularyo ng reseta, ang dami ng sangkap na panggamot ay nakasulat sa Arabic numeral sa mass o volume unit ng decimal system. Ang buong gramo ay pinaghihiwalay ng kuwit, halimbawa 1.0. Kung ang gamot ay naglalaman ng mga patak, ang kanilang dami ay ipinahiwatig sa mga Roman numeral. Ang ilang antibiotic ay kinakalkula sa international (IU) o biological units (BI).
Ang mga gamot ay mga sangkap na maaaring nasa solid, likido o gas na anyo. Ang mga likido at gas sa mga reseta ay ipinahiwatig sa mililitro; sa kaso ng paglanghap, mapapansin lamang ng doktor ang dosis ng tuyong gamot.
Sa dulo ng reseta ay inilalagay ang pirma at personal na selyo ng doktor. Bilang karagdagan, ang data ng pasaporte ng pasyente, tulad ng apelyido, inisyal, at edad, ay ipinahiwatig. Ang petsa na ibinigay ang reseta at ang panahon ng bisa nito ay dapat ipahiwatig. May mga espesyal na form para sa pagtatala ng mga reseta para sa may diskwentong gamot, narcotic substance, sleeping pills, antipsychotics at painkiller. Ang mga ito ay nilagdaan hindi lamang ng dumadating na manggagamot, kundi pati na rin punong manggagamot ospital, nagpapatunay sa selyo nito, at sa itaas ay inilalagay ang bilog na selyo ng institusyong medikal.
Ipinagbabawal na magreseta ng eter para sa anesthesia, fentanyl, chloroethane, ketamine at iba pang mga sedative sa klinika ng outpatient. Sa karamihan ng mga bansa, ang mga reseta ay nakasulat sa Latin, at ang mga rekomendasyon lamang para sa paggamit ay nakasulat sa isang wika na naiintindihan ng pasyente. Para sa narcotic at toxic substances, ang validity period ng isang sales permit ay limitado sa limang araw, para sa medikal na alak- sampu, ang natitira ay mabibili sa loob ng dalawang buwan mula sa petsa ng pagbibigay ng reseta.
Pangkalahatang pag-uuri
Sa modernong mga katotohanan, kapag ang pinaka-hindi pangkaraniwang mga gamot ay umiiral, ang pag-uuri ay kailangan lamang upang ma-navigate ang kanilang pagkakaiba-iba. Upang gawin ito, maraming mga kondisyon na gabay ang ginagamit:
- Therapeutic na paggamit - mga grupo ng mga gamot na ginagamit upang gamutin ang isang sakit ay nabuo.
- Ang pagkilos ng pharmacological ay ang epekto na ginagawa ng isang gamot sa katawan.
- Kemikal na istraktura.
- Prinsipyo ng nosological. Ito ay katulad ng therapeutic, tanging ang pagkakaiba ay mas makitid.
Pag-uuri ayon sa mga pangkat
Sa bukang-liwayway ng pag-unlad ng gamot, sinubukan ng mga doktor na i-systematize ang mga gamot mismo. Ang pag-uuri bilang tulad ay lumitaw sa pamamagitan ng mga pagsisikap ng mga chemist at pharmacist, na pinagsama-sama ayon sa prinsipyo ng punto ng aplikasyon. Kasama dito ang mga sumusunod na kategorya:
1. Mga gamot na psychotropic at kumikilos sa sentral sistema ng nerbiyos gamot (mga tranquilizer, neuroleptics, sedatives, antidepressants, antiepileptics, anti-inflammatory).
2. Mga gamot na kumikilos sa peripheral nervous system (ganglionic blockers, anticholinergics)
3. Lokal na anesthetics.
4. Mga gamot na nagbabago sa tono ng vascular.
5. Diuretics at choleretic agent.
6. Mga gamot na nakakaapekto sa mga organo panloob na pagtatago at metabolismo.
7. Antibiotics at antiseptics.
8. Mga gamot na antitumor.
9. Mga ahente ng diagnostic (mga tina, mga ahente ng kaibahan, radionuclides).
Ito at ang mga katulad na dibisyon ay tumutulong sa mga batang doktor na mas mapag-aralan ang mga kasalukuyang gamot. Ang pag-uuri sa mga grupo ay nakakatulong upang madaling maunawaan ang mekanismo ng pagkilos ng isang partikular na gamot at matandaan ang dosis.
Pag-uuri ayon sa istraktura ng kemikal
Ang sign na ito ay pinaka-angkop para sa pag-uuri ng mga antiseptic at antimicrobial na gamot. May mga bactericidal at bacteriostatic na gamot. Ang pag-uuri ayon sa sumasaklaw sa parehong mga pangkat na ito. Ang kemikal na istraktura ng isang sangkap ay sumasalamin sa mekanismo ng pagkilos ng gamot at ang pangalan nito.
- Halides. Sa kanilang kaibuturan mayroon sila elemento ng kemikal pangkat ng halogen: chlorine, fluorine, bromine, yodo. Halimbawa, antiformin, chloramine, pantocid, iodoform at iba pa.
- Mga ahente ng oxidizing. Hindi mahirap hulaan na ang kanilang mekanismo ng pagkilos ay naglalayong pagbuo ng isang malaking halaga ng libreng oxygen. Kabilang dito ang hydrogen peroxide, hydroperite, at potassium permanganate crystals.
- Mga asido. Ginagamit ang mga ito sa gamot sa malalaking dami. Ang pinakasikat sa kanila ay salicylic at boric.
- Alkalis: sodium borate, bicarmint, ammonia.
- Aldehydes. Ang mekanismo ng pagkilos ay batay sa kakayahang mag-alis ng tubig mula sa mga tisyu, na ginagawa itong mas matibay. Mga kinatawan - formalin, formidron, lysoform, methenamine, urosal, ethyl alcohol.
- Mga asin mabigat na bakal: sublimate, mercury ointment, calomel, lapis, collargol, lead plaster, zinc oxide, Lassar paste, atbp.
- Phenols. Mayroon silang nakakairita at nakaka-cauterizing effect. Ang pinakakaraniwan sa kanila ay carbolic acid at Lysol.
- Mga tina. Ginagamit sa mga diagnostic procedure at bilang lokal na nagpapawalang-bisa at ahente ng antibacterial. Kabilang dito ang methylene blue, makinang na berde, fukortsin.
- Tars at resins, halimbawa, Vishnevsky balsam, ichthyol, paraffin, naphthalene, sulsen. Nagpapabuti ng lokal na suplay ng dugo sa mga tisyu.
Mga solidong gamot
Ang mga gamot na ito ay may mga sumusunod na kinatawan: mga tablet, drage, pulbos, kapsula at butil at iba pang mga gamot. Ang pagtukoy sa anyo ng pagpapalaya ay hindi mahirap, dahil maaari mong matukoy sa mata kung ano ang eksaktong nasa harap mo.
Ang mga tablet ay nakuha sa pamamagitan ng pagbibigay ng form sa isang pulbos na binubuo ng isang aktibong sangkap at isang pantulong na sangkap. Ito ay karaniwang ginagawa sa ilalim ng presyon.
Ang Dragees ay mga layer ng acting at excipient, pinindot sa paligid ng mga butil.
Ang mga pulbos ay may ilang gamit. Maaari silang lasing, iwisik sa mga sugat, diluted na may asin at injected intramuscularly o intravenously. May mga non-dosed at dosed powders, na, sa turn, ay simple at kumplikado.
Ang mga kapsula ay mga gelatin na shell na naglalaman ng likido, butil-butil, pulbos, o paste na gamot.
Ang mga butil ay madalas na matatagpuan sa mga homeopathic na gamot, may hitsura ng maliliit na particle (hindi hihigit sa kalahating milimetro ang laki).
Mga anyo ng likido
Ang pamamaraang ito ng paghahanda ng gamot ay kinabibilangan ng mga solusyon, galenic at bagong galenic na paghahanda, balms, collodions at iba pang mga opsyon na likido at semi-likido.
Ang mga solusyon ay nabuo pagkatapos ng paghahalo ng gamot at isang solvent, tulad ng tubig o alkohol.
Binubuo lamang ng mga katas ng halaman nakuha sa pamamagitan ng pag-init.
Ang mga pagbubuhos at decoction ay inihanda mula sa mga tuyong halaman. Ang bawat isa sa mga ito ay nakasulat sa reseta, kasama ang dami ng solvent na dapat gamitin ng parmasyutiko.
Ang pagbubuhos at katas ay, sa kabaligtaran, mga likidong naglalaman ng alkohol. Maaari silang maging pure, alcohol-based o alcohol-ether. Ang mga bagong paghahanda ng galenic ay naiiba sa maginoo, galenic, mataas na antas paglilinis ng mga hilaw na materyales at tapos na produkto.
Mga espesyal na anyo ng mga gamot
Ang mga balms ay malangis na likido na may deodorizing at antiseptic properties. Ang collodion ay isang solusyon ng nitrocellulose na may alkohol at eter sa isang one-to-anim na kumbinasyon. Para sa panlabas na paggamit lamang. Ang mga cream ay may semi-liquid consistency at naglalaman ng mga extract ng halaman na may halong base tulad ng glycerin, wax, paraffin, atbp. Ang mga limonada at syrup ay nilayon upang gawing mas madali para sa mga bata na uminom ng mga gamot. Nakakatulong ito na mainteresan ang maliit na pasyente sa proseso ng paggamot nang walang karagdagang pagsisikap.
Angkop para sa iniksyon ay sterile aqueous at mga solusyon sa langis. Maaari silang maging simple at kumplikado. Kapag nagsusulat ng reseta, palaging ipahiwatig ang dosis ng sangkap at ang dami sa isang ampoule, pati na rin ang mga rekomendasyon kung saan eksaktong dapat ibigay ang gamot.
Malambot na mga anyo
Kung ang mga mataba o tulad ng taba ay ginagamit bilang batayan, ang mga malambot na gamot ay nakuha. Kahulugan, pag-uuri, proseso ng pagmamanupaktura - lahat ng mga isyung ito ay ganap na pinag-aralan ng mga chemist at pharmacist, ngunit kailangan lamang malaman ng doktor ang dosis at mga indikasyon para sa paggamit.
Kaya, ang mga ointment ay dapat maglaman ng hindi bababa sa dalawampu't limang porsyento na tuyong bagay. Ang naaangkop na pagkakapare-pareho ay maaaring makamit sa pamamagitan ng paghahalo ng mga pulbos na may taba ng hayop, waks, mga langis ng gulay, Vaseline o polyethylene glycol. Ang parehong pamantayan ay nalalapat sa mga paste, ngunit dapat silang mas malapot. Ang mga lino, sa kabaligtaran, ay dapat na mas likido, at bago gamitin kailangan nilang kalugin upang ang naayos na pulbos ay pantay na ibinahagi sa loob ng solvent. Ang mga kandila o suppositories ay may solidong anyo, ngunit kapag sila ay pumasok sa katawan ay mabilis itong natutunaw at nagiging likido. Ang mga patch ay solid din sa temperatura ng silid, ngunit sa balat ay natutunaw at dumikit, na bumubuo ng isang mahigpit na kontak.
Pangunahin ang mga gamot pinagmulan ng halaman, na sumailalim sa kemikal o pisikal na paggamot upang mas masipsip ng katawan ng pasyente ang mga ito.