Pamamaraan ng vagina massage. Isaalang-alang natin ang epekto ng masahe para sa iba't ibang sakit. Mga indikasyon para sa pamamaraan

Ginagamit sa paggamot ng mga babaeng sakit iba't ibang pamamaraan. Ito ay mga gamot mula sa kategorya ng mga hormone at antibiotic, operasyon, laser therapy, physiotherapy at masahe. Alamin natin kung paano gawin ang gynecological massage sa bahay. Sasabihin namin sa iyo kung anong mga kaso ang ipinahiwatig na pagpapatupad ng pinaka natural na paraan ng pag-aalis ng mga problema ng kababaihan.

Ano ang kakanyahan ng gynecological massage?

Bago magsalita tungkol sa iba't ibang uri massage na nagpapanumbalik ng kalusugan ng kababaihan, alamin natin kung ano ito - gynecological massage.

Ang mga epekto ng masahe sa mga organo ng isang babae ay ginagamit ng mga espesyalista mula noong ika-19 na siglo. Ngayon ay umabot na ang massage procedure pinakamataas na antas, na nagpapahintulot sa iyo na makayanan ang maraming problema kalusugan ng kababaihan. Una sa lahat, ang gynecological massage ay magpapagaan ng mga nagpapaalab na proseso at mga impeksiyon, at magbibigay susunod na impluwensya sa kalusugan ng kababaihan:

ibabalik ang daloy ng dugo sa pelvic area;
ang tono ng kalamnan ng matris ay na-normalize;
pinapakinis ang mga adhesions;
ang reproductive organ ay maibabalik sa normal na posisyon nito;
ang mga antas ng hormonal ay bumalik sa normal;
umaayos pangkalahatang estado reproductive system kababaihan;
ang paghahanda para sa pagbubuntis at kasunod na panganganak ay posible;
nagpapabuti ang mga sensasyon sa panahon ng pakikipagtalik;
aalis side effects pagkatapos ng operasyon at mga sakit ng kababaihan.

Ang gynecological massage ay karaniwang inireseta sa kumbinasyon ng mga physiotherapeutic procedure.

Mga indikasyon para sa masahe

Ang mga indikasyon para sa gynecological massage ay ang mga sumusunod: mga problema ng kababaihan, nakilala sa paunang yugto:

maling lokasyon ng matris, o pag-aalis;
pagbuo ng adhesions;
pamamaga at pamamaga iba't ibang komplikasyon sanhi ng surgical intervention, pathological panganganak, dahil sa miscarriages o abortions;
hindi sapat na tono ng matris;
kakulangan ng sekswal na pagnanais;
matinding sakit sa panahon ng regla, mga karamdaman sa pag-ikot;
kawalan ng kakayahang magbuntis at mamunga.

Ang gynecological massage ng matris ay maaaring isagawa bilang mga hakbang para makaiwas upang maiwasan ang mga problema sa kalusugan ng kababaihan.

Contraindications

Tulad ng anumang medikal na pamamaraan, may ilang contraindications ang massage ng matris. Ang pamamaraan ay kontraindikado sa mga sumusunod na sitwasyon:

sa panahon ng pagbubuntis at kasunod na pagpapasuso;
kung tumaas ang temperatura;
para sa mga nakakahawang sakit;
kung ang erosive tissue ay natagpuan;
malfunctions ng atay at bato;
mga sakit sa venereal;
panahon ng postpartum pagkatapos ng isang buwan o dalawa;
neoplasms ng iba't ibang uri;
oncology;
hindi pagpaparaan sa mga paggalaw ng masahe na dulot ng hypersensitivity katawan;
sa panahon ng regla;
maling posisyon ng reproductive organ sa kapanganakan;
iba-iba mga proseso ng pathological, na nagmumula sa mga bituka;
thrombophlebitis sa mga ugat na matatagpuan sa pelvic area.

Kung ang mga nakalistang contraindications ay hindi natagpuan, maaari kang magpatuloy sa pamamaraan.

Resulta mula sa pamamaraan

Ang gynecological massage ay isa sa mga pinaka banayad na pamamaraan sa paggamot ng mga babaeng sakit. Ang pamamaraan na ito ay nagpapahintulot sa iyo na maiwasan ang interbensyon sa kirurhiko kung ang sakit ay napansin sa isang maagang yugto. Maaaring sapat na upang magsagawa ng ilang mga pamamaraan, at mawawala ang problema. Hindi na kailangang uminom ng antibiotic o hormonal na gamot.

Tingnan natin ang epekto nito sa isang babae. natural na pamamaraan paggamot sa iba't ibang sakit.

kawalan ng katabaan

Sa ilang mga kaso, ang dahilan para sa kawalan ng kakayahang magbuntis ay ang pagkakaroon ng mga adhesions o isang baluktot na posisyon ng matris. Ang mga malagkit na pormasyon ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga nagpapaalab na proseso ng isang nakakahawang kalikasan. Ang sanhi ng problema ay pamamaga at pagwawalang-kilos sa mga pelvic vessel.

Maaaring alisin ng gynecological massage ang mga problemang ito. Ngunit ang isang babae ay dapat na maunawaan na ang pamamaraan na ito ay hindi magagawang mapupuksa ang lahat ng mga sanhi ng kawalan ng katabaan.

Kawalan ng kakayahang mamunga

Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na alisin talamak na kondisyon, kung saan imposibleng magkaroon ng fetus.

Salamat sa karampatang pagmamanipula sa panahon ng pamamaraan, tumataas ang tono ng kalamnan ng matris. Ang liko ay tinanggal, ang mga dingding ng babaeng reproductive organ ay nagiging nababanat.

Mga kahihinatnan ng operasyon

Sa tulong ng masahe, ang mga peklat ay umalis at ang pagsasanib ng ligamentous apparatus ay tinanggal.

Ang mga adhesion ay umalis, ang mga kalamnan ng matris ay pinalakas.

Mga patolohiya ng pelvic

Kung ang mga nagpapaalab na proseso ay nabuo sa pelvis, kung gayon ang ikot ng panregla ay maaaring magambala. Laban sa background ng mga nagpapaalab na proseso, nabuo ang mga problema sa malagkit, ang matris ay yumuko, at iba pang mga pathologies ay nabuo.

Ang masahe para sa mga kababaihan ay maaaring maiwasan at maalis ang mga problemang ito.

Walang cycle

Kung ang regla ay hindi nangyari, pagkatapos ay ang mga ginekologikong pamamaraan ay inireseta. Sa panahon ng proseso ng pagmamanipula, ang mga nerve fibers ng pelvis ay inis, na nagreresulta sa regla.

Ang daloy ng dugo sa reproductive area ay bumalik sa normal.

Pag-alis ng mga malagkit na peklat

Ang pagbuo ng mga adhesion ay humahantong sa kawalan ng kakayahang magbuntis at magbunga. Ang mga adhesion ay nangyayari pagkatapos ng operasyon, na may diagnosis ng endometriosis, dahil sa iba't ibang mga nagpapaalab na proseso ng isang nakakahawang kalikasan.

Mga paggalaw ng masahe masira ang mga adhesion at gawing normal ang daloy ng pelvic blood.
Susunod na pag-uusapan natin iba't ibang pamamaraan nagsasagawa ng gynecological massage.

Ayon kay Norbekov

Upang mapupuksa ang mga problema sa paglilihi, iba't ibang mga nagpapaalab na proseso at kasikipan, ginagamit ang gynecological massage ni Norbekov. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay pisikal na impluwensya at ang impluwensya sa isang babae sa sikolohikal. Ang isang espesyal na pamamaraan ay isinasagawa, pagkatapos kung saan ang babae ay nakakaramdam ng malusog.

Ang pamamaraan ng pagsasagawa ng gynecological massage ayon kay Norbekov ay binubuo ng mga sumusunod na hakbang:

Maaari mong gawin ito habang nasa bahay, upang walang makagambala sa iyo. Kailangan mong magpahinga, maging komportable, humiga. Maaari mong kunin ang posisyon ng lotus;
ang kakayahang mag-concentrate sa isang partikular na gawain ay mahalaga;
tumira sa Pikit mata, at mental na gumagalaw sa rehiyon ng lumbar at pantog. Kailangan mong ayusin ang iyong sarili sa paraang lumilitaw ang init sa ibaba ng tiyan. Ang lugar ng matris ay dapat na puno ng mainit na sensasyon;
Susunod, kailangan mong subukan upang makamit ang isang estado ng panginginig ng boses ng matris. Kung hindi ito lubos na gumagana, pagkatapos ang lahat ng pansin ay binabayaran sa rehiyon ng lumbar, pagkatapos ay muling lumipat sa matris.

Ang pagtatapos ng session ay dapat na isang pakiramdam ng panandaliang tensyon lugar ng singit at ang press.

Para sa endometriosis

Ang endometriosis ay tumutukoy sa paglaki ng tissue sa cavity ng matris. Ang impetus para sa pagbuo ng patolohiya ay maaaring isang pagkabigo sistema ng hormonal at mga problema sa kaligtasan sa sakit.

Kapag ang katawan ng isang babae ay walang sapat na sex hormone progesterone, ang mga selula ng endometrial ay nagsisimulang mabilis na punan ang lukab ng matris. Posible ang pagdurugo.

Ang gynecological massage para sa endometriosis ay itinuturing na isang epektibong paraan ng pag-aalis ng problema. Ang mga sesyon ng masahe para sa karamdaman ay nag-normalize ng daloy ng dugo at nag-aalis ng mga adhesion. Ang masahe ay itinuturing na isang pantulong na panukala at pinagsama sa wastong nutrisyon at mga physiotherapeutic na pamamaraan.

Ang ganitong uri ng masahe ay ginagawa ng isang espesyalista, ngunit maaari mong matutunan ang mga paggalaw ng acupressure sa iyong sarili. Narito kung paano ginagawa ang gynecological massage kapag na-diagnose na may endometriosis:

Ang tagal ng pamamaraan ay 5 minuto, at ang sesyon ay binubuo ng ilang mga paggalaw;
Una, tinutukoy ang punto para sa presyon. Pindutin ang lugar sa isang bilog gamit ang iyong hintuturo o gitnang daliri. Ang tagal ng pagkilos ay 10 segundo lamang. Sa pagtatapos ng sesyon, ang presyon ay nagiging mas malakas;
kailangan mong gumawa ng counterclockwise na paggalaw sa isang bilog. Dito, sa kabaligtaran, ang intensity ay bumababa. Tagal ng 10 segundo.

Kapag ang parehong mga paggalaw ay nakumpleto, ang parehong mga manipulasyon ay isinasagawa sa kabilang banda upang makamit ang simetriko na mga punto ng presyon ng acupuncture.

Manu-manong masahe

ginekologiko manu-manong masahe matutunan mong gawin ito sa iyong sarili. Hindi lahat ng babae ay komportable sa klinika sa panahon ng isang intimate procedure.

Bago magsagawa ng gynecological massage sa bahay, dapat mong kumpletuhin ang mga sumusunod na hakbang sa paghahanda:

pumunta sa palikuran at mag-alis ng ihi, maglinis ng iyong bituka. Binabawasan nito ang mga hindi kasiya-siyang sandali sa panahon ng pagmamanipula;
ang huling pagkain ay dapat makumpleto 2 oras bago ang kaganapan;
lubusan na hugasan ang mga lugar para sa pamamaraan gamit ang mga espesyal na produkto sa kalinisan;
Ang petsa kung saan naka-iskedyul ang masahe ay dapat na walang sex.

Ang pamamaraan ng gynecological massage ng uwak ay binubuo ng mga sumusunod na hakbang:

ang pamamaraan ay maaaring isagawa sa kama, paglalagay ng unan o unan sa ilalim ng iyong likod;
hugasan ang iyong mga kamay at gamutin ang labas ng mga babaeng organo na may isang antiseptikong komposisyon;
kailangan mong magpahinga;
maingat na ipasok ang dalawang daliri sa loob at bahagyang iunat ang mga dingding;
ibukod ang matalim, pagpindot sa mga manipulasyon;
sa parehong oras, sa kabilang banda, magsagawa ng pagmamanupaktura ng pagmamasa ng mga kalamnan ng tiyan.

Mahalaga: sa panahon ng pamamaraan ay kinakailangan upang ibukod masakit na sensasyon at isang estado ng kakulangan sa ginhawa.

Sa pagtatapos ng pamamaraan, kailangan mong tumalikod mula sa iyong likod at humiga sa loob ng 20 minuto. Sa ganitong paraan babalik sa normal ang daloy ng dugo. Sa mga petsang nakalaan para sa masahe, hindi kasama ang sex.

Contactless na masahe

Mayroong non-contact gynecological massage na may mga sumusunod na epekto:

ang mga cyst at fibroids ay inalis, na kadalasang inalis sa pamamagitan ng operasyon;
ang tono ng mga kalamnan ng matris ay tumataas;
sa parehong oras ang kalusugan ng isip ay naibalik;
tumataas sekswal na pagnanasa, na nag-aambag sa normalisasyon ng mga relasyon sa isang kasosyo;
ang timbang ay bumalik sa normal;
ang hugis ng mga glandula ng mammary ay naibalik.

Isang mahalagang kalamangan non-contact na uri ng gynecological massage, ang pamamaraan ay isasagawa nang nakapag-iisa. Ang non-contact na paraan ay nagpapahintulot sa iyo na alisin ang mga problema na hindi malulutas sa contact massage.

Maaaring isagawa ang automassage sa mga pasyente na may iba't ibang mga gynecological pathologies.

Ang non-contact gynecological massage ay ginagawa tulad ng sumusunod:

Ang kakanyahan ng pamamaraan ay batay sa pagmumuni-muni. Ang pamamaraan ay isinasagawa nang nakaupo o nakahiga na nakapikit ang mga mata;
kailangan mong i-on ang iyong mga wildest sexual fantasies, at isipin ang iyong sarili bilang ang pinaka-kaakit-akit na babae;
ito ay kinakailangan upang makamit sa pag-iisip sekswal na pagpukaw, na tumutuon sa lugar ng matris. Gumawa ng 30 segundo;
subukang makaramdam ng mabilis na init sa pelvic area, at panatilihin ang estado na ito sa loob ng 60 segundo;
ito ay kinakailangan upang matiyak na ang matris ay nagkontrata ng hanggang 600 beses.

Ang ehersisyo ay nagtatapos kapag mayroong estado ng pamamanhid sa pelvic area at pantog.

Mahalaga: contactless na masahe hindi maaaring gawin sa panahon ng regla.

Masahe para sa prolaps ng matris

Ang gynecological massage para sa prolaps ng matris ay isinasagawa bilang mga sumusunod:

ang pamamaraan ay isinasagawa sa klinika sa isang espesyal na upuan o sa isang mataas na sopa;
ang isang massage therapist na may suot na sterile na guwantes ay maingat na ipinapasok ang hintuturo at gitnang mga daliri sa ari upang maabot ang inner vault;
habang nasa puki, itinataas ng espesyalista ang matris gamit ang parehong mga daliri at hinahawakan ito sa posisyong ito;
sa kabilang banda, sa panahon ng panloob na masahe, minamasahe ang harap na dingding ng tiyan, lumilipat patungo sa pelvis;
minasahe sa loob ligamentous apparatus, at mga katabing tissue;
Sa panahon ng mga manipulasyon, ang organ ay inilipat hanggang 6 na beses sa pagitan ng oras na 15 segundo.

Ang mga unang session ay tumatagal lamang ng 4 na minuto. Pagkatapos ang tagal ng mga sesyon ay tataas hanggang 7 minuto. Karaniwan ang isang kurso sa paggamot ay inireseta, na binubuo ng 12 o 15 na sesyon, na ginagawa araw-araw o may pahinga para sa isang araw.

Kapag ang matris ay prolapsed, salamat sa masahe, ang sakit ay nawawala at ang tono ng kalamnan ay normalize.

Ang pamamaraang ito ay isinagawa mula noong ika-19 na siglo, ngunit ngayon ay hindi patas na nakalimutan ng karamihan sa mga doktor. Ang gynecological massage ay nakakatulong na mapabuti ang kondisyon ng babaeng reproductive system; maaari itong gawin sa isang nakatigil na batayan o nang nakapag-iisa sa bahay. Ang pamamaraan ay naglalayong sa mga organo ng reproduktibo, na makakatulong sa mga batang babae na mapupuksa ang mga problema sa ginekologiko, dagdagan ang pagkakataon na mabuntis at magkaroon ng isang bata nang walang mga problema.

Ano ang gynecological massage

Ito ay isang paraan ng paggamot na binubuo ng isang physiological effect na may nakapagpapagaling na epekto sa katawan ng pasyente sa kabuuan at sa apektadong organ. Masahe mga babaeng organo ay binuo noong 1861 ng isang lalaki na hindi kahit isang obstetrician o gynecologist, Toure Brandt. Kailangang patunayan ng may-akda sa mahabang panahon na talagang nakakatulong ang kanyang pamamaraan sa paggamot katawan ng babae, pinatataas ang pagkakataon ng pagbubuntis, ang tono ng mga kalamnan ng matris at pelvic organ. Ang isa sa mga mahalagang layunin ng masahe ay upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo, mag-inat, alisin ang mga batik, at dagdagan ang tono ng matris.

Mga indikasyon

Ang anumang patolohiya ay maaaring gamutin nang mas mabilis kung gagamitin mo Isang kumplikadong diskarte. Ang parehong naaangkop sa gynecological massage, na, kapag direktang nakakaapekto sa mga organo, ay nakakatulong na mapataas ang kanilang pag-andar at makakatulong sa isang babae na mapupuksa ang kawalan ng ginhawa, mapabuti ang kalidad ng buhay. Ang ovarian massage at intrauterine massage ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na kaso:

Ang talamak na pamamaga ng matris o mga kalapit na organo, na nagdudulot ng sakit sa coccyx, sacrum, ovaries o matris sa panahon ng premenstrual. Sumasagot ang katawan masakit na sintomas sa panahon ng regla o bago ang regla. Ito ay nagsasalita ng pamamaga ng lalamunan, na maaaring baguhin ang posisyon ng matris, na humahantong sa isang masakit na pakiramdam ng bigat.
Kapag nangyari pagkatapos ng pagpapalaglag o congenital mga kondisyon ng pathological, nagpapaalab na proseso sa mga kababaihan parte ng katawan kung saan nakakabuo ng bata, mahirap panganganak. Bahagi ang gynecological massage kumplikadong therapy sa kawalan ng katabaan ng babae, amenorrhea.
Salpingitis sanhi ng matagal na kasikipan ( nagpapaalab na sakit, hormonal imbalances), fibrosis ng matris. Ang mga reflex at mekanikal na epekto sa mga kalamnan ng pelvic organ at mga daluyan ng dugo ay nagpapabuti sa daloy ng lymph, sirkulasyon ng dugo, at pinapawi ang kasikipan. Ibinigay ang masahe positibong aksyon at ay mabisang paraan sa paggamot ng mga sakit ng mga genital organ.
Pagkatapos ng pagpapalaglag, sa kaso ng pagkagambala ng mga genital organ. Ang gawain ng gynecological massage ay sa kasong ito- mapanatili ang panregla at generative function, maiwasan ang fibrosis, kasikipan, fibromatosis.
Para sa paggamot ng prolaps ng matris, nadagdagan ang kadaliang kumilos. Ang masahe ay isinasagawa kasama ng colon massage at kumplikadong medikal mga pagsasanay. Nakakatulong itong palakasin ang tiyan at pelvic muscles.
Paggamot ng nakuhang pagkalamig, na bunga ng pagpapalaglag, mahirap na panganganak, anorgasmia, at proseso ng pamamaga. Na may kaugnayan sa mga gamot Ang pamamaraang ginekologiko na ito ay nakakatulong upang husay na malutas ang problema.
Sa kabiguan cycle ng regla, masakit na regla.

Paghahanda

Ang panloob na masahe ng matris ay inirerekomenda na isagawa nang hindi bababa sa 2 oras pagkatapos kumain at kapag ang mga bituka ay walang laman. Kung ang paninigas ng dumi ay sinusunod, ito ay kinakailangan upang ilagay paglilinis ng enema. Bago ang pamamaraan, ang isang babae ay dapat umihi at hugasan ang kanyang panlabas na ari na may mga antiseptic agent. Sa panahon ng paggamot, dapat iwasan ng mga batang babae ang pakikipagtalik o gumamit ng proteksyon, dahil sa panahong ito ang panganib ay tumataas nang husto. ectopic na pagbubuntis.

Teknik ng pagpapatupad

Ang isang gynecological procedure ay dapat isagawa ng isang obstetrician-gynecologist sa isang klinikal na setting (ospital), dahil ito ay isang medikal na pamamaraan. Ang sunud-sunod na paglalarawan kung paano i-massage ang matris ay ang mga sumusunod:

Ang batang babae ay dapat kumuha ng posisyon sa gynecological chair, tulad ng sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri ng pasyente.
Ang mga kababaihan ay kailangang kumuha ng pinaka komportableng posisyon upang makapagpahinga sa tiyan, mga kalamnan sa puki sa panahon ng masahe.
Bago magsimula, sasabihin ng doktor sa pasyente kung paano huminga nang tama upang maiwasan ang kakulangan sa ginhawa sa panahon ng ginekologikong pamamaraan.
Ang masahe sa matris ay isinasagawa gamit ang dalawang kamay. Sa isa sa kanila, kumikilos ang isang espesyalista sa mga appendage, ang organ mismo, mula sa loob. Ang pangalawa ay nagsasagawa ng mga aksyon sa pamamagitan ng peritoneum. Sa panahon ng pamamaraan, ang klitoris, yuritra hindi apektado.
Ang tagal ng pamamaraan ay mga 4 na minuto sa pinakadulo simula at 25 minuto sa pagtatapos ng kurso. Ang tagal ay unti-unting tumataas.
Mayroong ilang mga pamamaraan ng masahe; regular na itinatala ng isang espesyalista ang mga resulta ng pagmamanipula, tinatasa ang mga positibong pagbabago. Kung walang positive

Tagal ng mga session

Ang tagal ng pamamaraan ay nagbabago sa paglipas ng panahon, simula sa 3-4 minuto, pagkatapos ay ang oras ay tataas sa 15-25 minuto. Ang tagal ng kurso ay pinili nang paisa-isa, bilang panuntunan, sapat na ang 20 session, ngunit ang bilang na ito ay maaaring tumaas sa 40 o 60. Ang mga appointment ay gaganapin araw-araw o bawat ibang araw. Matapos makumpleto ang pamamaraan, hindi ka maaaring bumangon kaagad; ang batang babae ay dapat na hindi gumagalaw sa loob ng 10-15 minuto.

Gynecological massage sa bahay

Bilang isang patakaran, ang pamamaraang ginekologiko na ito ay isinasagawa sa loob ng mga dingding ng isang ospital, ngunit kung kinakailangan, maaari itong gawin sa bahay. Mula sa punto ng view ng pagsasagawa ng masahe, ito ay magiging mas mahirap na isagawa, ngunit sa paglipas ng panahon maaari akong bumuo ng mga kasanayan na magpapahintulot sa pagmamanipula na maisagawa sa tamang antas. Bago ang self-massage kailangan mong dumaan pagsusuri sa ginekologiko, magpasuri, suriin para sa mga impeksyon, sakit at abnormalidad na magiging kontraindikasyon sa pagsasagawa ng masahe.

Ang mga kamay ay dapat tratuhin ng mga antiseptic agent; magsuot ng latex gloves upang maiwasan ang impeksyon sa maselang bahagi ng katawan.
Tratuhin ang iyong ari antiseptiko.
Upang makuha ng iyong mga balakang ang kinakailangang posisyon, maglagay ng unan sa ilalim ng iyong likod.
Dapat kang magsimula sa kumpletong pagpapahinga, inirerekomenda ang pasyente na gumanap mga pagsasanay sa paghinga upang i-relax ang mga kalamnan ng tiyan.
Maingat na ipasok ang iyong gitnang daliri sa ari (dapat maikli ang mga kuko) at simulan ang pagmamasa sa mga dingding ng organ na may magaan na paggalaw ng masahe. Maglaan ng oras at magmasahe nang bahagya upang ihanda at i-relax ang mga kalamnan ng ari.
Fallopian tubes, ang matris ay minasa sa magaan na pabilog na paggalaw na may banayad na presyon.
Kasabay nito, kailangan mong iunat ang iyong mga kalamnan sa tiyan gamit ang iyong kabilang kamay, nang maayos na may bahagyang presyon.
Dapat ay walang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa o sakit. Kung mayroon man, hindi mo ito magagawa at dapat humingi ng tulong sa isang doktor. Minsan ang gayong hindi kasiya-siyang sensasyon ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso.
Kapag natapos mo na ang pagmamasahe sa cervix, humiga sa iyong tiyan at humiga doon ng ilang minuto hanggang sa maibalik ang normal na sirkulasyon ng dugo.
Dapat mong iwasan ang pakikipagtalik sa panahon ng therapy.

Gynecological massage Norbekova

Ito ay isa pang paraan ng paggamot sa kawalan ng katabaan, nagpapasiklab o congestive na mga proseso. Ang gynecological massage na ito ay tinatawag ding automassage, dahil hindi ito isang physiological effect bilang isang psycho-emotional, ang layunin nito ay kumbinsihin ang batang babae na siya ay ganap na malusog. Upang pasiglahin ang mga kalamnan ng matris kailangan mong pumili mga espesyal na pagsasanay, na iminungkahi ng may-akda (Norbekov). Ang pamamaraan ng pamamaraan ay ang mga sumusunod:

Ang unang gawain ay mag-relax hangga't maaari at makaramdam ng tiwala. Maipapayo na isagawa ang pamamaraan kapag walang ibang tao sa bahay. Pahiram komportableng posisyon, maaari kang humiga sa iyong likod, umupo sa posisyong lotus.
Para maging mabisa ang ganitong uri ng masahe, kailangan mong matutong magnilay (concentrate).
Isara ang iyong mga mata, ilipat ang iyong mga iniisip sa ibabang likod at pantog. Subukang madama ang init sa ibaba, na dumadaloy mula sa organ patungo sa organ. Space sa likod pantog kung saan matatagpuan ang matris, dapat na puno ng mga kaaya-ayang sensasyon, init, na nagdudulot ng mga kalamnan sa taginting at lumilikha ng mga panginginig ng boses.
Kung hindi posible na makamit ang mga panginginig ng boses, pagkatapos ay subukang magpalit ng konsentrasyon sa mga lugar ng lumbar at matris, pagkatapos ay simulan ang proseso ng pag-urong na may panandaliang nakakamalay na pag-igting sa abs o perineum.

Kung may mga karamdaman sa babaeng reproductive system, kung minsan ang mga doktor ay nag-aalok ng ginekologiko massotherapy. Ito therapeutic na pamamaraan, ang kakanyahan nito ay upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at sirkulasyon ng lymph sa pelvic area. Para sa kung anong mga sakit na ginekologiko ang ipinahiwatig ng masahe na ito, ano ang mga kalamangan at kahinaan nito, at kung paano ito ginagawa ng mga gynecologist - basahin ang artikulo.

Mga indikasyon at contraindications para sa gynecological massage

Ang mga indikasyon ay:

Talamak na pamamaga ng mga panloob na genital organ.
Pagkakaroon ng adhesions.
Pag-aalis ng matris at mga appendage nito.
Malagkit na proseso sa pelvic area.
Bahagyang vaginal prolapse.
Paghina ng pelvic floor muscles.

Contraindications:

Pagdurugo ng anumang pinagmulan.
Uterine fibroids at ovarian cyst.
Mga tumor sa gynecological area.
Mga nagpapaalab na proseso sa talamak at subacute na yugto.
Ang pagkakaroon ng isang aparatong may isang ina.
Pagbubuntis.
Varicose veins ng ari.
Mga sakit sa pantog.
Talamak na yugto ng mga sakit sa tiyan.

Gayundin, ang gynecological massage ay hindi ginagamit sa kaso ng mahina at hindi sapat na tono ng matris, sa mga pathological na posisyon ng organ (baluktot sa likod, paglihis mula sa axis sa vertical na direksyon), kapag bumababa pababa.

Pagbubuntis at hinala nito, cervical erosion at talamak na ginekologikong pamamaga ay ganap na contraindications para sa masahe.

Kung magpasya kang magpamasahe pagkatapos ng panganganak o pagpapalaglag, hindi bababa sa 2 buwan ang dapat lumipas. Kailangan mo ring maghintay hanggang matapos ang iyong sanggol sa pagpapasuso.

Paano isinasagawa ang propesyonal na gynecological massage sa isang pasilidad na medikal?

Ang masahe na ito ay isinasagawa 1.5-2 oras pagkatapos kumain. Upang maisakatuparan ito, dapat ay mayroon kang gynecological chair o massage table na may movable headrest at mga hakbang na nagpapadali sa pagsuporta sa iyong mga paa.

Ang pagmamasahe ay isinasagawa gamit ang dalawang kamay: ang isa ay inilalagay sa dingding ng tiyan ng pasyente, ang mga daliri ng isa ay inilalagay sa puki. Ang masahe ay pangunahing isinasagawa gamit ang kamay na nasa labas. Ang mga daliri sa loob ay dahan-dahang itinataas ang matris upang kumilos dito.

Ang masahe ay dapat magsimula lamang pagkatapos maubos ang pantog at bituka at maubos ang mga panlabas na bahagi ng ari.

Ang isang babae ay kailangang i-relax ang kanyang mga kalamnan sa tiyan hangga't maaari.

Espesyal na sinanay manggagawang medikal- isang doktor o midwife - nagsasagawa ng masahe gamit ang dalawang kamay nang sabay-sabay. Sa kasong ito, ang isang kamay ay kumikilos mula sa bahagi ng vaginal, at ang isa naman mula sa integument ng tiyan.

Pamamaraan para sa pagsasagawa ng gynecological massage

Ang dingding ng tiyan ay lubricated na may cream o dinidilig ng talcum powder. Isinasagawa ang masahe gamit ang dalawang kamay. Ang dalawang daliri ng kaliwang kamay ay ipinasok sa ari at ayusin ang matris, at kanang kamay ang mga pabilog na paggalaw ay ginawa, na unti-unting pinindot dingding ng tiyan sa direksyon ng mga daliri ng kaliwang kamay.
Ang masahe ay isinasagawa sa ibabaw ng lahat ng tatlong phalanges ng mga daliri, at hindi sa kanilang mga tip. Ang pag-angat ng matris mula sa loob, ang massage therapist ay nagpapalit-palit ng pag-uunat, panginginig ng boses, paghaplos at bahagyang pagpindot. Ang lokasyon ng mga daliri sa puki ay nakasalalay sa mga indikasyon para sa masahe. Kung may mga gynecological scars o adhesions, apektado sila sa pamamagitan ng pag-uunat sa kanila, paglipat ng matris sa gilid, pagtaas at pagbaba nito, pareho para sa mga appendage ng matris.

Ang gynecological massage ay hindi dapat magdulot ng sakit; ito ay isinasagawa nang malumanay, mahina at maingat. Kahit kailan kawalan ng ginhawa ang intensity ng mga paggalaw ay dapat mabawasan.

Kung ang pasyente ay nakakaramdam ng matalim o matagal na sakit, ang masahe ay hihinto kaagad. Pagkatapos ng masahe, ang pasyente ay dapat humiga sa kanyang tiyan sa loob ng 10-15 minuto o tumayo sa posisyon ng tuhod-siko.

Ang unang pamamaraan ay dapat na isang pagsubok na pamamaraan at hindi hihigit sa 2-3 minuto. Ang pangalawang sesyon ay maaaring isagawa pagkatapos ng 2-3 araw, na isinasaalang-alang ang indibidwal na pagpapaubaya.

Ang isang massage course ay binubuo ng 15-16 na mga pamamaraan, bawat isa ay tumatagal ng hindi hihigit sa 15 minuto.

Ang epekto ng masahe sa mga sakit na ginekologiko

Pagkatapos ng kurso:

ang proseso ng sirkulasyon ng dugo ay isinaaktibo,
ang kasikipan sa dugo at mga lymphatic vessel ng maliit na pelvis ay nawawala,
tumataas ang contractile function ng matris,
ang mga adhesion ay tinanggal,
bumabalik ang matris sa normal nitong posisyon kapag lumihis ito sa physiological axis.

Lalo na mabisang masahe Maaari rin itong gamitin sa mga kaso ng mga problema sa kawalan ng katabaan at pagkakaroon ng mga malagkit na pormasyon - dahil kung ito ay ginawa ng ilang beses, ito ay nakakatulong upang makapagpahinga ang mga kalamnan sa pelvic area at mapabuti ang suplay ng dugo sa mga organo. Totoo, ang isang kadahilanan ay mahalaga para sa pamamaraang ito.

Ang gynecological massage ay nangangailangan ng ganap na pagtitiwala sa massage therapist, na makakatulong na makamit ang kumpletong pagpapahinga.

Ang isang babae ay dapat magkaroon ng physiological minimum sa anyo normal na temperatura, kawalan ng mga pathological abnormalidad sa mga pagsusuri sa dugo at paglabas ng vaginal.

Mga pangunahing pamamaraan para sa gynecological massage: video

Ang masahe sa mga ovary sa mga kababaihan, pati na rin ang iba pang mga pelvic organ, ay isang paraan ng paggamot sa lahat ng uri ng mga sakit sa babae na nagmula higit sa dalawang daang taon na ang nakalilipas. Ang mga espesyalista sa Aleman ay ang unang aktibong bumuo ng gynecological massage; sa simula ng huling siglo, natutunan ng mga domestic na doktor na magsagawa ng gayong pamamaraan. Sa panahon ng pagkakaroon nito medikal na kasanayan, may mga ups and downs sa kanyang kasikatan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang gynecological massage ay hindi isang paksa ng isang kurikulum ng unibersidad, kaya ang mga doktor ay kailangang pag-aralan ito sa kanilang sarili.

Sino ang may karapatang magpamasahe?

Ang pagmamasahe sa mga genital organ tulad ng mga ovary o matris ay pinapayagan lamang mga propesyonal na doktor. Ang pamamaraang ito ay kadalasang ginagamit ng mga espesyalista na hindi limitado sa tradisyonal panggamot na gamot. Maraming mga doktor ang binabalewala lamang ang gynecological massage, dahil mas madaling mapawi ang sakit o alisin ang kasikipan sa mga pelvic organ na may mga tabletas kaysa sa patuloy na pag-aaksaya ng oras at pagsisikap sa paggamot sa mga pasyente na may ganitong pamamaraan. Samakatuwid, upang mapabuti ang kalusugan ng kababaihan katulad na paggamot ay ginagamit nang paunti-unti. Gayunpaman, may mga espesyalista na magagawa at handang gamitin ang pamamaraang ito. Kadalasan, hindi agad makakahanap ng mga doktor na nagsasanay nito.

Mahalaga! Maaaring isagawa ang gynecological massage sa mga layuning panggamot isang doktor lamang na nakabisado ang mga pangunahing kaalaman sa pamamaraan. Samakatuwid, dapat mong ipagkatiwala ang pamamaraan sa mga propesyonal lamang!

Sino ang ipinahiwatig para sa ovarian massage therapy?

Ang ovarian massage ay isang pamamaraan na nagbibigay-daan sa maraming kababaihan na mapupuksa ang isang bilang ng mga sakit at alisin ang mga masakit na epekto sa iba't ibang yugto cycle ng regla. Ang pamamaraan ng paggamot na ito ay ipinahiwatig para sa:

mga iregularidad sa regla at sakit sa panahon ng regla;
sakit sa pelvic organs na lumilitaw bilang isang resulta ng ilang mga pangyayari;
ang hitsura ng kakulangan sa ginhawa at hindi kasiya-siyang sensasyon sa ibabang bahagi ng tiyan o sacral area sa panahon ng premenstrual period;
kapag ang posisyon ng matris ay binago o ang organ ay baluktot, na nagiging sanhi ng sakit;
ang hitsura ng sakit sa panahon ng pakikipagtalik, na nagiging sanhi ng mga problema sa sekswal;
pagkasira ng pag-andar ng ovarian na nauugnay sa maagang menopos, mga iregularidad ng panregla;
anorgasmia o pagbaba ng libido;
paglipat mga sakit na ginekologiko, aborsyon o operasyon.

Ang ovarian massage na ito ay nagpapabilis sa proseso ng rehabilitasyon pagkatapos ng panganganak at interbensyon sa kirurhiko, lalo na kung ginamit kasabay ng physical therapy. Ang gynecological massage ay may positibong epekto sa kalusugan ng mga pasyente at nagpapabuti sa pag-andar ng reproductive system.

Ang epekto ng masahe sa mga ovary

Paano ito nakakaapekto ang pamamaraang ito paggamot para sa mga ovary? Una sa lahat, ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa na ang karamihan sa mga problema na nakalista sa itaas, kabilang ang premenstrual at mga regla, ang ilang mga uri ng kawalan ay ang mga kahihinatnan ng hindi wastong paggana ng mga ovary. Sa organ na ito, maaaring mangyari ang pagwawalang-kilos dahil sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo o maaaring mangyari ang mga talamak na proseso ng pamamaga. Bilang resulta, nararanasan ng katawan kawalan ng balanse sa hormonal na nagdudulot ng sakit at iba pang problema. Upang makita ng mga ovary ang mga hormone, naglalaman sila ng isang bilang ng mga aktibong receptor. Kung ang mga appendage ay inflamed o pinched sa pamamagitan ng adhesions, mayroong mas kaunting mga receptor, at ang mga ovary ay nagsisimulang gumana nang hindi naaangkop. buong lakas. Ang ganitong mga negatibong phenomena ay maaaring namamana.

Upang gawing normal ang sirkulasyon ng dugo sa genital system, dagdagan ang bilang ng mga aktibong receptor at alisin masakit na sensasyon, ang masahe ng mga organ ng reproductive system ay inireseta. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay ng pinakamahusay na mga resulta kapag pinagsama sa paggamot sa droga. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang pagsasanay sa masahe ay hindi maaaring maging isang panlunas sa lahat. Bilang karagdagan, ang pamamaraang ito ay maaaring ganap na walang silbi kung ito ay isinasagawa ng isang hindi kwalipikadong espesyalista.

Teknolohiya ng pagpapatupad

Maraming kababaihan ang nagtataka kung paano ginagawa ang genital massage. Sa katunayan, ito ay hindi gaanong naiiba sa isang simpleng pagsusuri ng isang gynecologist. Ang pangunahing pagkakaiba ay ang layunin ng pagsasagawa ng mga paggalaw ng masahe at isang tiyak na pagkakasunud-sunod ng mga aksyon. Dapat makamit ng doktor ang pagpapahinga ng mga organo, alisin ang pag-igting sa mga haligi ng neurovascular na dumadaan sa mga appendage, at ipagpatuloy ang sirkulasyon ng dugo. Ang espesyalista ay unti-unting magsisimulang iwasto ang mga problema, pagmamasa ng mga lugar ng adhesions at adhesions sa pagitan mga kalapit na organo. Ang lahat ng ito ay nakakatulong na alisin ang sakit at dagdagan ang mga pagkakataon ng pagbubuntis. Bilang isang resulta, ang babae ay nagsisimula na maging mas mahusay, at ang mga masahe na tisyu ay nakakakuha ng pagkalastiko.

Bago simulan ang pagmamasahe sa mga obaryo, sinusuri ng espesyalista ang pasyente at tinuturuan siya kung paano huminga nang tama at i-relax ang kanyang mga kalamnan. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang upuan sa pagsusuri o mesa ng masahe. Sa ilang mga kaso, ang proseso ay isinasagawa kapag ang pasyente ay nasa tuhod-siko na posisyon. Kung maaari, dapat alisin ng babae ang kanyang pantog at bituka. Ang mga paggalaw ng masahe ay ginagawa gamit ang dalawang kamay: ang mga daliri ng isang kamay ay nagmamasahe sa bahagi ng tiyan, at ang isa pang kamay ay nagmamasahe sa ari. Una, dapat matukoy ng doktor ang posisyon ng matris at hanapin ang mga lugar na may mga pagbabago sa pathological. Karaniwan, sa panahon ng pamamaraan, ang mga kababaihan ay hindi nakakaramdam ng sakit, ngunit nararamdaman lamang ang mga kalamnan ng matris na pinipiga, inilipat o nakaunat.

Mahalaga! Kung ang sakit ay nangyayari sa panahon ng mga sesyon, dapat mong ihinto ang pamamaraan at ipaalam sa doktor.

Pagkatapos ng masahe sa pelvic organs, ang babae ay dapat humiga sa loob ng 15-20 minuto o manatili sa posisyon ng tuhod-siko. Ang unang sesyon ay maaaring tumagal ng 3-5 minuto. Unti-unti, pinapataas ng espesyalista ang oras ng pamamaraan. Ang bilang ng mga sesyon ay tinutukoy ng doktor sa bawat partikular na kaso. Kadalasan upang makamit therapeutic effect kailangan mong sumailalim sa sampu hanggang dalawampung pamamaraan. Para sa ilang mga sakit, tulad ng ovarian hypofunction o underdevelopment ng matris, hanggang animnapung session ang kinakailangan. Mas mainam na isagawa ang paggamot na ito araw-araw o bawat ibang araw.

Ang pagmamasahe sa mga ovary sa paggamot ng kawalan ng katabaan

Maraming mga pasyente na gustong mabuntis ang sumusubok na maghanap ng doktor na maaaring magsagawa ng gynecological massage. Sa katunayan, ang paggamot sa kawalan ng katabaan sa pamamaraang ito ay kontrobersyal na isyu. Ang katotohanan ay ang madalas na pagbubuntis ay hindi nangyayari dahil sa ilan negatibong salik. Samakatuwid, ang tanging paraan upang maalis ang mga ito ay mga paggamot sa masahe nabigo. Ang pamamaraang ito ay ginagamit lamang bilang isang karagdagang at pantulong na pamamaraan. Ang paggamit nito ay makakapagdulot lamang ng mga resulta sa kumbinasyon ng paggamot sa droga.

Mahalaga! Sa panahon ng mga sesyon at mga araw ng masahe, inirerekumenda na gumamit ng proteksyon. Ang masahe sa matris at mga ovary ay kadalasang nagiging sanhi ng ectopic pregnancy.

Siyempre, ang mga kababaihan na nasuri na may kawalan ng katabaan ay kailangang gumamit ng gynecological massage, ngunit dapat lamang itong isagawa ayon sa mga indikasyon. Tulad ng ipinakita ng kasanayan, ang pamamaraang ito ay madalas na nakakatulong na magbago mas magandang panig ang kalagayan ng mga pelvic organ, na, naman, ay nag-aambag sa pagbubuntis. Upang ibuod, dapat sabihin na ang gynecological massage ay isang pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang makayanan ang maraming mga sakit ng kababaihan nang walang aplikasyon mga pamamaraan ng kirurhiko at agresibo paggamot sa droga. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay hindi maaaring ituring na isang panlunas sa lahat, dahil ito ay isang pantulong na therapy lamang para sa kawalan ng katabaan at mga sakit sa ovarian.

Marahil, maraming kababaihan ang nakarinig tungkol sa gayong medikal na pamamaraan bilang, ngunit kakaunti ang nakaranas nito mismo. Ito ay itinuturing na karaniwan sa pagmamasahe ng mga namamagang kalamnan ng ulo, binti, at likod. Mukhang lohikal na gumamit ng masahe para sa sakit na "babae", dahil mayroon din sa mga maselang bahagi ng katawan kalamnan. Gayunpaman, sa pag-unlad ng mga parmasyutiko at medikal na teknolohiya Ang pamamaraang ito ay ganap na hindi nararapat na nawala ang katanyagan nito.

Kanino ipinahiwatig ang gynecological massage?

Kung babae ang nangunguna laging nakaupo sa pamumuhay buhay at nakaupo nang mahabang panahon sa computer, ang sirkulasyon ng dugo sa mga pelvic organ ay nasisira, ang kasikipan at kahinaan ng kalamnan ay sinusunod. Ito ay maaaring magdulot ng pamamaga, impeksyon, masakit na regla, pagtitibi. Gynecological massage ng matris – natural na paraan pagbawi tono ng kalamnan genital organ, pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo at lymphatic drainage sa kanila. Pagkatapos ng isang kurso ng masahe, ang paggana ng mga bituka, ovary, at ang pangkalahatang kondisyon ng babae ay bumubuti, at nawawala ang pananakit ng regla.

Mga interbensyon sa kirurhiko tulad ng laparotomy, ovarian surgery, fallopian tubes, ang mga pagpapalaglag (at hindi lamang ang mga ginekologiko) sa karamihan ng mga kaso ay humantong sa pagbuo mga proseso ng pandikit, at ang mga iyon naman, ay humahantong sa pagkabaog o pagkakuha. Bilang karagdagan, ang mga adhesion ay maaaring resulta ng ilang mga sakit, halimbawa, endometriosis. Tinutulungan ng gynecological massage na alisin ang mga adhesion at mapabilis ang paggaling pagkatapos ng operasyon o panganganak. Bukod dito, ang medikal na pamamaraan na ito ay epektibo para sa amenorrhea, anorgasmia, pagbaba ng libido o pagkakaroon ng pagkalamig dahil sa pangangati. dulo ng mga nerves sa pelvic organs. Ito ay ipinahiwatig din para sa mga displacements at bends ng matris. Pagkatapos ng masahe, ang matris ay tumatagal ng tamang anatomical na posisyon.

Contraindications

Ang masahe ay kontraindikado sa mga sumusunod na kaso:

Pagbubuntis;
Paggagatas;
regla;
Lagnat katawan;
Mga pagguho ng servikal;
Tuberculosis ng mga genital organ;
Mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik;
3-4 na antas ng kadalisayan ng smear;
Thrombophlebitis ng pelvic veins;
Ang ilang mga sakit sa bituka (colitis, enterocolitis);
Postoperative o postpartum period (2 buwan);
Pamamaga ng mga genital organ sa talamak at subacute na anyo;
Mga sakit sa oncological matris o mga appendage;
Congenital malposition ng matris.

Paano ginagawa ang pamamaraan?

Ang masahe ay ginagawa sa isang gynecological chair o massage table. Karaniwan ang babae ay nakaposisyon na nakahiga sa kanyang likod, tulad ng sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri, at sa ilang mga kaso - sa posisyon ng tuhod-siko. Pantog at ang mga bituka ay dapat na walang laman hangga't maaari. Ito ay kinakailangan upang toilet ang mga genital organ, bilang karagdagan, ang doktor ay gagamutin sila ng isang antiseptiko.

Sa unang sesyon, ang doktor ay nagsasagawa pagsusuri sa ginekologiko, nagtuturo sa pasyente ng tamang paghinga at pagpapahinga ng mga kalamnan ng tiyan. Ang masahe ay isinasagawa gamit ang dalawang kamay: ang mga daliri ng isa sa kanila ay palpated mula sa gilid ng puki, ang isa pa - mula sa pindutin ng tiyan. Una, ang posisyon ng matris at ang kadaliang mapakilos nito ay tinasa, at tinutukoy ang mga pathologically altered na lugar. Ang pamamaraan ay karaniwang walang sakit, ang babae ay nakakaramdam ng compression ng mga kalamnan ng matris, ang kanilang pag-unat, pag-aalis, tulad ng anumang iba pang uri ng masahe. Kailan matinding sakit, dapat mong sabihin kaagad sa iyong doktor. Pagkatapos ng masahe, kailangan mong humiga sa iyong tiyan nang ilang oras (10-20 minuto) o tumayo sa posisyon ng tuhod-siko.

Ang tagal ng pamamaraan ay 3-5 minuto sa una at unti-unting tumataas sa buong kurso. Ang dami at tagal ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa depende sa diagnosis. Sa karaniwan, mula 10 hanggang 20 session ay kinakailangan, at sa kaso ng underdevelopment ng matris at hypofunction ng mga ovaries - hanggang 60. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pamamaraan ay isinasagawa araw-araw o bawat ibang araw para sa 1-2 buwan, mas madalas - mas mahaba, sa maikling pana-panahong mga kurso.

Mahalaga! Dapat tandaan na sa buong kurso ay kinakailangan na gumamit ng proteksyon, dahil may mataas na panganib na magkaroon ng isang ectopic na pagbubuntis. Maipapayo rin na iwasan ang pakikipagtalik sa mga araw ng masahe.

Ang gynecological massage ay isang epektibo, physiological, nasubok sa oras na pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang mapupuksa ang maraming "babae" na karamdaman nang walang mga interbensyon sa kirurhiko at matigas therapy sa droga, pati na rin ang makapangyarihan tulong V kumplikadong paggamot kawalan ng katabaan.