Anatomy at physiology ng upper respiratory tract. Istraktura ng upper respiratory tract. Pagsusuri ng lukab ng ilong

Ang mga organ ng paghinga ng tao ay kinabibilangan ng:

• lukab ng ilong;
• paranasal sinuses;
• larynx;
• trachea;
• bronchi;
• baga.

Tingnan natin ang istraktura ng mga organ sa paghinga at ang kanilang mga pag-andar. Makakatulong ito upang mas maunawaan kung paano nagkakaroon ng mga sakit sa respiratory system.

Ang panlabas na ilong, na nakikita natin sa mukha ng isang tao, ay binubuo ng mga manipis na buto at kartilago. Sa itaas ay natatakpan sila ng isang maliit na layer ng kalamnan at balat. Ang lukab ng ilong ay limitado sa harap ng mga butas ng ilong. Sa reverse side ng nasal cavity may mga openings - choanae, kung saan ang hangin ay pumapasok sa nasopharynx.

Ang lukab ng ilong ay nahahati sa kalahati ng nasal septum. Ang bawat kalahati ay may panloob at panlabas na dingding. Sa mga dingding sa gilid ay may tatlong projection - ang mga turbinate, na naghihiwalay sa tatlong mga sipi ng ilong.

May mga pagbubukas sa dalawang itaas na mga sipi, kung saan mayroong koneksyon sa paranasal sinuses. Ang mas mababang daanan ay nagbubukas ng bibig ng nasolacrimal duct, kung saan ang mga luha ay maaaring pumasok sa lukab ng ilong.

Ang buong lukab ng ilong ay natatakpan mula sa loob na may mauhog na lamad, sa ibabaw kung saan namamalagi ang ciliated epithelium, na mayroong maraming microscopic cilia. Ang kanilang paggalaw ay nakadirekta mula sa harap hanggang sa likod, patungo sa choanae. Samakatuwid, ang karamihan sa uhog mula sa ilong ay pumapasok sa nasopharynx at hindi lumalabas.

Sa lugar ng itaas na daanan ng ilong mayroong rehiyon ng olpaktoryo. May mga sensitibo dulo ng mga nerves– mga olpaktoryo na receptor, na sa pamamagitan ng kanilang mga proseso ay nagpapadala ng natanggap na impormasyon tungkol sa mga amoy sa utak.

Ang lukab ng ilong ay mahusay na tinustusan ng dugo at marami maliliit na sisidlan, dala arterial na dugo. Ang mauhog na lamad ay madaling masugatan, kaya posible ang pagdurugo ng ilong. Ang partikular na matinding pagdurugo ay nangyayari kapag nasira ng isang banyagang katawan o kapag ang mga venous plexuse ay nasugatan. Ang ganitong mga plexuses ng mga ugat ay maaaring mabilis na baguhin ang kanilang lakas ng tunog, na humahantong sa nasal congestion.

Ang mga lymphatic vessel ay nakikipag-ugnayan sa mga puwang sa pagitan ng mga lamad ng utak. Sa partikular, ipinapaliwanag nito ang posibilidad ng mabilis na pag-unlad ng meningitis sa mga nakakahawang sakit.

Ang ilong ay gumaganap ng tungkulin ng pagsasagawa ng hangin, pang-amoy, at isa ring resonator para sa pagbuo ng boses. Ang mahalagang papel ng lukab ng ilong ay proteksiyon. Ang hangin ay dumadaan sa mga daanan ng ilong, na may medyo malaking lugar, at pinainit at nabasa doon. Ang alikabok at mga mikroorganismo ay bahagyang naninirahan sa mga buhok na matatagpuan sa pasukan sa mga butas ng ilong. Ang natitira ay ipinadala sa nasopharynx sa tulong ng epithelial cilia, at inalis mula doon sa pamamagitan ng pag-ubo, paglunok, at paghihip ng ilong. Ang uhog ng lukab ng ilong ay mayroon ding bactericidal effect, iyon ay, pinapatay nito ang ilan sa mga mikrobyo na nakapasok dito.

Paranasal sinuses

Ang paranasal sinuses ay mga cavity na nakahiga sa mga buto ng bungo at konektado sa nasal cavity. Ang mga ito ay sakop mula sa loob na may mga mucous membrane at may function ng isang vocal resonator. Paranasal sinuses:

• maxillary (maxillary);
• pangharap;
• hugis kalso (pangunahing);
• mga cell ng ethmoid bone labyrinth.

Paranasal sinuses

Ang dalawang maxillary sinuses ang pinakamalaki. Ang mga ito ay matatagpuan sa lalim itaas na panga sa ilalim ng mga orbit at makipag-usap sa gitnang daanan. Ang frontal sinus ay ipinares din, na matatagpuan sa frontal bone sa itaas ng kilay at may hugis ng isang pyramid, na ang tuktok ay nakaharap pababa. Sa pamamagitan ng nasofrontal canal ay kumokonekta din ito sa gitnang daanan. Ang sphenoid sinus ay matatagpuan sa sphenoid bone sa pader sa likod nasopharynx. Sa gitna ng nasopharynx, ang mga pagbubukas ng mga selula ng ethmoid bone ay bubukas.

Ang maxillary sinus ay nakikipag-usap nang mas malapit sa lukab ng ilong, samakatuwid, madalas pagkatapos ng pag-unlad ng rhinitis, lumilitaw ang sinusitis kapag ang landas ng pag-agos ng nagpapaalab na likido mula sa sinus patungo sa ilong ay naharang.

Larynx

Ito ang nangungunang seksyon respiratory tract, kasangkot din sa pagbuo ng boses. Ito ay matatagpuan humigit-kumulang sa gitna ng leeg, sa pagitan ng pharynx at trachea. Ang larynx ay nabuo sa pamamagitan ng kartilago, na konektado ng mga joints at ligaments. Bilang karagdagan, ito ay nakakabit sa hyoid bone. Sa pagitan ng cricoid at thyroid cartilages ay mayroong ligament, na pinuputol kung sakaling magkaroon ng talamak na laryngeal stenosis upang magbigay ng air access.

Ang larynx ay may linya na may ciliated epithelium, at sa vocal cords ang epithelium ay stratified squamous, mabilis na na-renew at nagpapahintulot sa mga ligament na lumalaban sa patuloy na stress.

Sa ilalim ng mauhog lamad ibabang seksyon ng larynx, sa ibaba ng vocal cords, mayroong maluwag na layer. Mabilis itong bumukol, lalo na sa mga bata, na nagiging sanhi ng laryngospasm.

trachea

Ang lower respiratory tract ay nagsisimula sa trachea. Ito ay nagpapatuloy sa larynx at pagkatapos ay pumasa sa bronchi. Ang organ ay mukhang isang guwang na tubo na binubuo ng mga cartilaginous na kalahating singsing na mahigpit na konektado sa bawat isa. Ang haba ng trachea ay mga 11 cm.

Sa ibaba, ang trachea ay bumubuo ng dalawang pangunahing bronchi. Ang zone na ito ay isang lugar ng bifurcation (bifurcation), mayroon itong maraming mga sensitibong receptor.

Ang trachea ay may linya na may ciliated epithelium. Ang tampok nito ay ang mahusay na kakayahan sa pagsipsip, na ginagamit para sa paglanghap ng mga gamot.

Para sa laryngeal stenosis, sa ilang mga kaso ang isang tracheotomy ay ginanap - ang nauunang pader ng trachea ay pinutol at isang espesyal na tubo ay ipinasok kung saan pumapasok ang hangin.

Bronchi

Ito ay isang sistema ng mga tubo kung saan ang hangin ay dumadaan mula sa trachea patungo sa mga baga at likod. Mayroon din silang function ng paglilinis.

Ang bifurcation ng trachea ay matatagpuan humigit-kumulang sa interscapular zone. Ang trachea ay bumubuo ng dalawang bronchi, na pumupunta sa kaukulang baga at doon ay nahahati sa lobar bronchi, pagkatapos ay sa segmental, subsegmental, lobular, na nahahati sa terminal bronchioles - ang pinakamaliit sa bronchi. Ang buong istraktura na ito ay tinatawag na bronchial tree.

Ang terminal bronchioles ay may diameter na 1-2 mm at pumasa sa respiratory bronchioles, kung saan sila nagsisimula mga alveolar duct. Sa mga dulo ng alveolar ducts mayroong mga pulmonary vesicle - alveoli.

Trachea at bronchi

Ang loob ng bronchi ay may linya na may ciliated epithelium. Ang tuluy-tuloy na parang alon na paggalaw ng cilia ay nagdudulot ng bronchial secretion - isang likido na patuloy na ginagawa ng mga glandula sa dingding ng bronchi at naghuhugas ng lahat ng mga dumi mula sa ibabaw. Inaalis nito ang mga mikroorganismo at alikabok. Kung ang makapal na bronchial secretions ay naipon, o ang isang malaking banyagang katawan ay pumasok sa bronchial lumen, sila ay tinanggal gamit ang - mekanismo ng pagtatanggol naglalayong maglinis puno ng bronchial.

Sa mga dingding ng bronchi ay may mga hugis-singsing na bundle ng maliliit na kalamnan na may kakayahang "harangin" ang daloy ng hangin kapag ito ay nahawahan. Ito ay kung paano ito lumitaw. Sa hika, ang mekanismong ito ay nagsisimulang gumana kapag ang isang sangkap na karaniwan sa isang malusog na tao, halimbawa, pollen ng halaman, ay nilalanghap. Sa mga kasong ito, ang bronchospasm ay nagiging pathological.

Mga organo ng paghinga: baga

Ang isang tao ay may dalawang baga na matatagpuan sa lukab ng dibdib. Ang kanilang pangunahing tungkulin ay upang matiyak ang pagpapalitan ng oxygen at carbon dioxide sa pagitan ng katawan at kapaligiran.

Paano nakaayos ang mga baga? Ang mga ito ay matatagpuan sa mga gilid ng mediastinum, kung saan ang puso at mga daluyan ng dugo ay namamalagi. Ang bawat baga ay natatakpan ng isang siksik na lamad - ang pleura. Sa pagitan ng mga dahon nito ay karaniwang may kaunting likido, na nagpapahintulot sa mga baga na dumudulas sa pader ng dibdib habang humihinga. Kanang baga higit pa sa kaliwa. Sa pamamagitan ng ugat, na matatagpuan sa loob ng organ, ang pangunahing bronchus, malalaking vascular trunks, at nerbiyos ay pumasok dito. Ang mga baga ay binubuo ng mga lobe: ang kanan ay may tatlo, ang kaliwa ay may dalawa.

Ang bronchi, na pumapasok sa mga baga, ay nahahati sa mas maliit at mas maliit. Ang terminal bronchioles ay nagiging alveolar bronchioles, na naghahati at nagiging alveolar ducts. Nag branch out din sila. Sa kanilang mga dulo ay may mga alveolar sac. Ang alveoli (respiratory vesicles) ay nakabukas sa mga dingding ng lahat ng mga istraktura, simula sa respiratory bronchioles. Ang puno ng alveolar ay binubuo ng mga pormasyon na ito. Ang mga sanga ng isang respiratory bronchiole sa huli ay bumubuo ng morphological unit ng mga baga - ang acinus.

Ang istraktura ng alveoli

Ang alveolar orifice ay may diameter na 0.1 - 0.2 mm. Ang loob ng alveolar vesicle ay natatakpan ng isang manipis na layer ng mga cell na nakahiga sa isang manipis na pader - isang lamad. Sa labas, ang isang capillary ng dugo ay katabi ng parehong dingding. Ang hadlang sa pagitan ng hangin at dugo ay tinatawag na aerohematic. Ang kapal nito ay napakaliit - 0.5 microns. Ang isang mahalagang bahagi nito ay ang surfactant. Binubuo ito ng mga protina at phospholipid, nilinya ang epithelium at pinapanatili ang bilugan na hugis ng alveoli sa panahon ng pagbuga, na pinipigilan ang pagtagos ng mga mikrobyo mula sa hangin papunta sa dugo at mga likido mula sa mga capillary patungo sa lumen ng alveoli. Ang mga sanggol na wala sa panahon ay hindi maganda ang pagbuo ng surfactant, kaya naman madalas silang may mga problema sa paghinga kaagad pagkatapos ng kapanganakan.

Ang mga baga ay naglalaman ng mga sisidlan mula sa parehong mga bilog ng sirkulasyon. Mga arterya malaking bilog nagdadala ng dugong mayaman sa oxygen mula sa kaliwang ventricle ng puso at direktang nagpapalusog sa bronchi at tissue ng baga, tulad ng lahat ng iba pang organo ng tao. Ang mga arterya ng sirkulasyon ng baga ay nagdadala ng venous blood mula sa kanang ventricle patungo sa mga baga (ito ang tanging halimbawa kapag ang venous blood ay dumadaloy sa mga arterya). Dumadaloy ito pulmonary arteries, pagkatapos ay nahuhulog sa mga capillary ng baga kung saan nagaganap ang palitan ng gas.

Ang kakanyahan ng proseso ng paghinga

Pagpapalitan ng gas sa pagitan ng dugo at panlabas na kapaligiran na nagaganap sa baga ay tinatawag na panlabas na paghinga. Ito ay nangyayari dahil sa pagkakaiba sa konsentrasyon ng mga gas sa dugo at hangin.

Ang bahagyang presyon ng oxygen sa hangin ay mas malaki kaysa sa in venous blood. Dahil sa pagkakaiba ng presyon, ang oxygen ay tumagos mula sa alveoli papunta sa mga capillary sa pamamagitan ng air-hematic barrier. Doon ito sumasali sa mga pulang selula ng dugo at kumakalat sa daluyan ng dugo.

Pagpapalitan ng gas sa kabila ng air-blood barrier

Ang bahagyang presyon ng carbon dioxide sa venous blood ay mas malaki kaysa sa hangin. Dahil dito, ang carbon dioxide ay umaalis sa dugo at inilalabas kasama ng hanging ibinuga.

Ang palitan ng gas ay isang tuluy-tuloy na proseso na nagpapatuloy hangga't may pagkakaiba sa nilalaman ng mga gas sa dugo at sa kapaligiran.

Sa normal na paghinga, humigit-kumulang 8 litro ng hangin ang dumadaan sa respiratory system kada minuto. Sa stress at mga sakit na sinamahan ng pagtaas ng metabolismo (halimbawa, hyperthyroidism), tumataas ang pulmonary ventilation at lumilitaw ang igsi ng paghinga. Kung ang pagtaas ng paghinga ay nabigo upang mapanatili ang normal na palitan ng gas, ang nilalaman ng oxygen sa dugo ay bumababa - nangyayari ang hypoxia.

Ang hypoxia ay nangyayari din sa mga kondisyon ng mataas na altitude, kung saan ang dami ng oxygen sa panlabas na kapaligiran ay nabawasan. Ito ay humahantong sa pag-unlad ng sakit sa bundok.

Ang buhay ng isang organismo ay posible lamang kung mayroong patuloy na supply ng enerhiya, na kinakailangan para sa lahat ng proseso ng buhay. Ito ay patuloy na natupok at nabuo bilang isang resulta ng biological na oksihenasyon ng mga sustansya, bilang isang resulta kung saan ang gawain ng lahat ng mga organo ng katawan ay isinasagawa. Para sa karamihan ng mga prosesong oxidative na nagaganap sa katawan ng tao, kinakailangan ang tuluy-tuloy na supply ng oxygen, at kapag na-oxidize ang mga sangkap, nabubuo ang mga nabubulok na produkto, kabilang ang carbon dioxide, na dapat alisin sa katawan. Ang mga proseso ng pagpapalitan sa pagitan ng katawan at ng panlabas na kapaligiran na nauugnay sa patuloy na supply ng oxygen at paglabas ng carbon dioxide ay tinatawag na paghinga. Ito ay isang multi-stage phenomenon. Mayroong panlabas na paghinga, na binubuo ng pagpapalitan ng hangin sa pagitan ng mga baga at ng kapaligiran. Ang pagpapalitan ng gas sa pagitan ng alveoli at dugo, ayon sa mga batas ng pagsasabog, ay tinatawag na panloob na paghinga, at ang mga proseso ng pagkonsumo ng oxygen ng mga selula mula sa mga tisyu at ang paglabas ng carbon dioxide ay paghinga ng tisyu. Ang isang tao ay maaaring mabuhay nang walang pagkain nang higit sa dalawang buwan, nang walang tubig - 3-4 na araw, at walang paghinga nang hindi hihigit sa 7 minuto. Kung walang paghinga, ang buhay ay imposible, tulad ng metabolismo ay imposible. Ang paggamit ng oxygen at pag-alis ng carbon dioxide ay isinasagawa ng mga organ ng paghinga.

Ang mga organ ng paghinga ay nagsisilbing maghatid ng oxygen sa dugo na may inhaled na hangin at nag-aalis ng carbon dioxide.

Ang mga organ sa paghinga ay kinabibilangan ng: ang mga daanan ng hangin at ang mga organo ng paghinga mismo - ang mga baga. Ang mga daanan ng hangin ay nahahati naman sa itaas (nasal cavity at pharynx) at lower respiratory tract (larynx, trachea at bronchi).

1. Ilong lukab.

Ang lukab ng ilong ay nahahati sa dalawang halves ng isang septum. Ang bawat kalahati ng lukab ng ilong ay bumubukas sa labas ng mga butas ng ilong, at nakikipag-ugnayan sa likuran ng bahagi ng ilong ng pharynx gamit ang choanae. Ang lukab ng ilong ay naglalaman ng superior, middle at inferior turbinates, ang superior, middle at inferior na mga sipi ng ilong. Ang lukab ng ilong ay may linya na may mauhog na lamad na may ciliated epithelium na may mga mucous gland na naka-embed dito at isang mahusay na binuo na venous network. Salamat dito, ang hangin na dumadaan sa lukab ng ilong ay pinainit, nabasa at nililinis ng alikabok.

Ang lukab ng ilong ay nahahati sa mga rehiyon ng respiratory at olfactory. Kasama sa rehiyon ng paghinga ang inferior, middle turbinates at nasal passages, at ang olfactory region ay kinabibilangan ng superior turbinate at nasal passage. Ang isang karagdagang aparato para sa bentilasyon ng hangin ay ang paranasal sinuses, na may linya din na may mauhog na lamad. Ito ang maxillary sinus, frontal sinus, sphenoid sinus at mga cell ng ethmoid bone. Bilang karagdagan sa lukab ng ilong, mayroon ding panlabas na ilong. Binubuo ito ng kartilago at buto, ang labas ay natatakpan ng balat, at ang loob ay may linya na may mauhog na lamad. Ito ay nakikilala sa pagitan ng ugat, tuktok at dorsum ng ilong. Ang mga mas mababang bahagi ng mga lateral surface ng ilong ay bumubuo ng mga pakpak ng ilong.

1. Larynx.

Ang balangkas ng larynx ay binubuo ng mga cartilage: walang kapareha - thyroid, cricoid cartilages, epiglottis at ipinares - arytenoid, corniculate at sphenoid cartilages. Ang thyroid at cricoid cartilages ay konektado sa isa't isa sa pamamagitan ng cricoid joint. Ang cricoarytenoid joints ay nabuo sa pagitan ng base ng arytenoid cartilage at ang plate ng cricoid cartilage. Mula sa panloob na ibabaw ng anggulo ng thyroid x
Ang vocal cords ay umaabot patungo sa vocal process ng arytenoid cartilages. Kapag ang mga arytenoid cartilage ay gumagalaw sa ilalim ng pagkilos ng mga kalamnan ng larynx, ang glottis ay maaaring makitid at lumawak, na nagiging sanhi ng mga vibrations ng dumadaan na hangin (pagbuo ng tunog).

Ang mga kalamnan ng larynx ay nahahati sa: mga kalamnan na nagpapaliit sa glottis (lateral cricoarytenoid, thyroarytenoid, transverse at oblique arytenoid na mga kalamnan), mga kalamnan na nagpapalawak ng glottis (posterior cricoarytenoid, thyroepiglottic na kalamnan), mga kalamnan na nagbabago sa tensyon ng vocal cords ( cricothyroid at vocal muscles) .

Ang lukab ng larynx ay hugis tulad ng isang orasa: sa gitnang seksyon ito ay makitid, at pinalawak pataas at pababa. Ang itaas na pinalawak na seksyon ay tinatawag na vestibule ng larynx, ang makitid na bahagi ay tinatawag na vocal apparatus mismo, na limitado sa itaas ng vestibular fold, sa ibaba ng vocal fold, sa pagitan ng kung saan mayroong isang depression - ang ventricle ng larynx. Sa pagitan ng dalawang vocal folds ay ang glottis (ang pinakamakitid na bahagi ng larynx). Ang mas mababang pinalawak na seksyon ay tinatawag na subglottic na lukab at nagpapatuloy sa trachea.

Istraktura at pag-andar ng mga organ ng paghinga. Ang mga espesyal na organo para sa pagpapalitan ng gas sa pagitan ng katawan at panlabas na kapaligiran ay bumubuo sa sistema ng paghinga, na sa mga tao ay kinakatawan ng mga baga na matatagpuan sa lukab ng dibdib at mga daanan ng hangin, lukab ng ilong, larynx, trachea, at bronchi. Karaniwan, mayroong 3 pangunahing proseso sa paghinga: sa pagitan ng panlabas na kapaligiran at ng mga baga, sa pagitan ng hangin at dugo ng alveolar, sa pagitan ng dugo at mga tisyu.

Sa panahon ng paglanghap, ang hangin ay pumapasok sa mga butas ng ilong butas ng ilong, nahahati sa dalawang halves ng isang osteochondral septum. Ang lukab ng ilong ay may linya na may ciliated epithelium, na naglilinis ng hangin ng alikabok. Ang mauhog lamad ay naglalaman ng isang siksik na network ng mga capillary, salamat sa kung saan ang inhaled na hangin ay pinainit, at ang mga olpaktoryo na receptor ay tinitiyak ang diskriminasyon ng mga amoy. Sa mga bata, ang mga maxillary cavity (sinuses ng upper jaw) ay kulang sa pag-unlad, ang mga daanan ng ilong ay makitid, at ang mauhog na lamad ay ang pinakamaliit na pamamaga namamaga, na nagpapahirap sa paghinga. Ang mga maxillary cavity ay umaabot lamang sa buong pag-unlad sa panahon ng pagbabago ng ngipin. Ang mga pagbubukas na nagkokonekta sa lukab ng ilong sa nasopharynx (frontal sinus, choanae) ay nabuo bago ang edad na labinlimang.

Nasopharynx- Ito itaas na bahagi pharynx, kung saan nagsalubong ang mga daanan ng digestive at respiratory system. Ang pagkain ay dumadaan mula sa pharynx sa pamamagitan ng esophagus patungo sa tiyan, at hangin sa larynx patungo sa trachea. Kapag ang pagkain ay nilamon, ang pasukan sa larynx ay sarado ng isang espesyal na kartilago (epiglottis).

Larynx ay may hitsura ng isang funnel na nabuo ng mga cartilage: thyroid, arytenoid, cricoid, corniculate, sphenoid at epiglottis. Ang thyroid cartilage ay binubuo ng 2 plates na kumonekta sa isang anggulo (tuwid sa mga lalaki - Adam's apple, mapurol sa mga babae). Sa pagitan ng thyroid at arytenoid cartilages, ang vocal cords (pinares na elastic folds ng mucous membrane) ay nakaunat, na naglilimita sa glottis. Ang mga vibrations ng vocal cords sa panahon ng pagbuga ay gumagawa ng tunog. Sa mga tao, bilang karagdagan sa mga vocal cord, ang dila, labi, pisngi, malambot na palad, at epiglottis ay nakikilahok din sa pagpaparami ng articulate speech. Sa mga unang taon ng buhay, ang larynx ay dahan-dahang lumalaki at walang mga pagkakaiba sa kasarian. Bago ang pagdadalaga, ang paglaki nito ay bumibilis at ang laki nito ay tumataas (sa mga lalaki ito ay isang ikatlong mas mahaba). Sa edad na 11-12 taon, ang paglaki ng vocal cords ay nagpapabilis. Sa mga lalaki (1.3 cm) mas mahaba sila kaysa sa mga babae (1.2 cm). Sa edad na 20, sa mga lalaki ay umabot sila sa 2.4 cm, sa mga batang babae 1.6 cm Sa panahon ng pagdadalaga, ang isang pagbabago (mutation) sa boses ay nangyayari, na kung saan ay lalong kapansin-pansin sa mga lalaki. Sa oras na ito, nangyayari ang pampalapot at pamumula ng mga vocal cord. Ang pitch ng boses ay depende sa kanilang kapal, pati na rin ang haba at antas ng pag-igting.

Ang hangin mula sa larynx ay pumapasok trachea (o daluyan ng hangin), ang haba nito ay 8.5-15 cm Ang batayan nito ay 16-20 cartilaginous rings, bukas sa likod. Ang trachea ay mahigpit na pinagsama sa esophagus. Samakatuwid, ang kawalan ng kartilago sa posterior wall ay ganap na dahil, dahil ang bolus ng pagkain, na dumadaan sa esophagus, ay hindi nakakaranas ng paglaban mula sa trachea. Ang paglaki ng trachea ay nangyayari nang pantay-pantay, maliban sa unang taon ng buhay at pagbibinata, kapag ito ay pinakamatinding.

Ang trachea ay nahahati sa dalawang cartilaginous bronchus, papunta sa baga. Ang direktang pagpapatuloy nito ay ang kanang bronchus; ito ay mas maikli at mas malawak kaysa sa kaliwa at binubuo ng 6-8 cartilaginous half-rings. Ang kaliwa ay may 9-12 kalahating singsing. Ang sanga ng bronchi upang mabuo ang punong bronchial. Sanga ng lobar bronchi mula sa pangunahing bronchi, pagkatapos ay segmental bronchi. Sa oras na ipinanganak ang isang bata, ang sanga ng puno ng bronchial ay umabot sa 18 mga order, at sa isang may sapat na gulang ay mayroong 23 mga order. Ang pinakamanipis na sanga ng bronchial tree ay tinatawag na bronchioles.

Ang bahagi ng paghinga ng mga organ ng paghinga ay ang mga baga. Sila ay kumakatawan magkapares na organ sa anyo ng isang kono na may makapal na base at tuktok na nakausli 1-2 cm sa itaas ng unang tadyang. Naka-on sa loob bawat baga ay may gate kung saan dumadaan ang bronchi, arteries, veins, nerves at lymphatic vessels. Ang mga baga ay nahahati sa mga lobe sa pamamagitan ng malalim na mga bitak: ang kanan sa tatlo, ang kaliwa sa dalawa. Sa parehong mga baga mayroong isang pahilig na fissure, simula 6-7 cm sa ibaba ng tuktok ng baga at papunta sa base nito. Sa kanang baga ay mayroon ding hindi gaanong malalim na pahalang na fissure. Ang bawat baga, pati na rin ang panloob na ibabaw ng dingding ng dibdib, ay natatakpan pleura(isang manipis na layer ng makinis na epithelium), na bumubuo sa pulmonary at parietal layers. Sa pagitan nila ay pleural cavity pangarap malaking halaga pleural fluid, na nagpapadali sa pag-slide ng pleura habang humihinga. Ang bigat ng bawat baga sa pagtanda ay mula 0.5 hanggang 0.6 kg. Sa mga bagong silang, ang bigat ng baga ay 50 g, sa mga mas bata edad ng paaralan– mga 400 g. Kulay ng baga sa pagkabata maputlang rosas, pagkatapos ay nagiging mas madidilim dahil sa alikabok at particulate matter na nadeposito sa connective tissue base ng baga.

Ang istrukturang yunit ng baga ay acini. Ito ay isang sumasanga ng isang terminal bronchiole. Ang huli ay nagtatapos sa mga sac, ang mga dingding nito ay nabuo sa pamamagitan ng alveoli. Ang alveoli ay mga vesicle ng di-makatwirang hugis, na pinaghihiwalay ng septa, na magkakaugnay sa isang siksik na network ng mga capillary. Ang kanilang kabuuang bilang ay lumampas sa 700 milyon, at ang kabuuang lugar ng ibabaw ng isang may sapat na gulang ay halos 100 m2.

Panlabas na paghinga ibinibigay sa pamamagitan ng paglanghap at pagbuga. Ang paglanghap ay isinasagawa dahil sa pag-urong ng mga intercostal na kalamnan at ang dayapragm, na, sa pamamagitan ng pag-uunat ng dibdib, dagdagan ang dami nito, na nakakatulong na mabawasan ang presyon sa pleural cavity. Kapag huminga ka ng malalim, bilang karagdagan, ang mga kalamnan ng sinturon ng balikat, likod, tiyan, atbp. Kapag huminga ka, ang mga kalamnan sa paghinga ay nakakarelaks, ang dami ng dibdib ay bumababa, ang presyon sa pleural cavity ay tumataas, bilang isang resulta kung saan ang mga baga ay bahagyang bumagsak at ang hangin mula sa kanila ay itinulak palabas sa panlabas na kapaligiran. Kapag huminga ka ng malalim, ang mga panloob na intercostal na kalamnan ay kumukontra rin. dingding ng tiyan na pumipilit sa mga panloob na organo. Ang huli ay nagsisimulang maglagay ng presyon sa dayapragm at higit na mapabilis ang compression ng mga baga. Bilang resulta, ang dami ng lukab ng dibdib ay bumababa nang mas matindi kaysa sa normal na pagbuga.

Pagpapalitan ng mga gas sa baga at tisyu. Ang palitan ng gas sa baga ay nakasalalay sa rate ng paghinga, ang antas ng mga konsentrasyon ng oxygen at carbon dioxide sa hangin sa alveolar at pinapanatili ang normal na konsentrasyon ng mga gas sa dugo. Sa pagkabata, ang paghinga ay hindi masyadong maindayog. Ang mas bata sa bata, mas mataas ang kanyang rate ng paghinga, na dahil sa ang katunayan na sa mga bata ang pangangailangan para sa oxygen ay nasiyahan hindi sa lalim, ngunit sa dalas ng paghinga.

Ang nilalaman ng mga gas sa inhaled at exhaled na hangin ay hindi pareho. Ang inhaled substance ay naglalaman ng 20.94% oxygen, tungkol sa 79.03% nitrogen, humigit-kumulang 0.03% carbon dioxide, hindi malaking bilang ng singaw ng tubig at mga inert na gas. 16% ng oxygen ay nananatili sa exhaled air, ang dami ng carbon dioxide ay tumataas sa 4%, ang nilalaman ng nitrogen at inert gas ay hindi nagbabago, at ang dami ng tubig na singaw ay tumataas. Ang iba't ibang nilalaman ng oxygen at carbon dioxide sa inhaled at exhaled na hangin ay nagpapaliwanag sa pagpapalitan ng mga gas sa alveoli. Dahil sa pagsasabog, ang oxygen ay gumagalaw mula sa alveoli patungo sa mga capillary ng dugo, at ang carbon dioxide ay gumagalaw pabalik. Ang bawat isa sa mga gas na ito ay gumagalaw mula sa isang lugar na may mas mataas na konsentrasyon patungo sa isang lugar na may mas mababang konsentrasyon.

Ang pagpapalitan ng gas sa mga tisyu ay nangyayari ayon sa parehong prinsipyo. Ang oxygen mula sa mga capillary, kung saan mataas ang konsentrasyon nito, ay pumapasok sa tissue fluid na may mas mababang konsentrasyon. Mula sa tissue fluid ay tumagos ito sa mga selula at agad na pumapasok sa mga reaksyon ng oksihenasyon, kaya halos walang libreng oxygen sa mga selula. Ayon sa parehong mga batas, ang carbon dioxide mula sa mga cell sa pamamagitan ng tissue fluid ay pumapasok sa mga capillary, kung saan sinisira nito ang hindi matatag na compound ng oxygen na may hemoglobin (oxyhemoglobin) at pinagsama sa hemoglobin, na bumubuo ng carbhemoglobin.

Regulasyon ng paghinga. Ang pagpapalit ng operating mode ng respiratory system, na naglalayong tumpak at napapanahong matugunan ang pangangailangan ng katawan para sa oxygen, ay tinatawag na regulasyon sa paghinga. Isinasagawa ito, tulad ng regulasyon ng iba pang mga autonomic function, sa pamamagitan ng nervous at humoral pathways. Regulasyon ng nerbiyos Ang paghinga ay kinokontrol ng respiratory center na matatagpuan sa medulla oblongata, kung saan bawat 4 na segundo. nangyayari ang paggulo, bilang isang resulta kung saan ang mga de-koryenteng impulses ay ipinadala sa mga kalamnan sa paghinga at nagiging sanhi ng kanilang mga contraction. Ang mga spinal center at cerebral cortex ay nakikilahok din sa regulasyon ng paghinga. Ang huli ay nagbibigay ng mga banayad na mekanismo para sa pag-angkop ng paghinga sa mga pagbabago sa mga kondisyon sa kapaligiran. Ang mga pagbabago bago magsimula sa paghinga sa mga atleta at mga boluntaryong pagbabago sa ritmo at lalim ng paghinga sa mga tao ay nauugnay sa cerebral cortex. SA spinal cord May mga motor neuron, ang mga axon na kung saan ay nagpapaloob sa diaphragm, mga intercostal na kalamnan at mga kalamnan ng tiyan na kasangkot sa pagkilos ng paghinga.

Regulasyon ng humoral Ang paghinga ay isinasagawa, una, dahil sa direktang epekto ng CO 2 sa dugo sa respiratory center. Pangalawa, kapag ang kemikal na komposisyon ng dugo ay nagbabago (pagtaas ng konsentrasyon ng carbon dioxide, pagtaas ng kaasiman ng dugo, atbp.), Ang mga receptor ng mga daluyan ng dugo ay nasasabik at ang mga impulses mula sa kanila ay pumapasok sa respiratory center, naaayon sa pagbabago ng paggana nito. .

Vital capacity ng baga. Dami ng paghinga. Ang isang tao sa isang mahinahon na estado ay humihinga at huminga ng humigit-kumulang 0.5 litro ng hangin (dami ng tidal). Ang volume na ito ay ginagamit upang makilala ang lalim ng paghinga, gayunpaman, pagkatapos ng isang tahimik na paglanghap at pagbuga, hanggang sa 1.5 litro ng hangin ay nananatili sa mga baga. (reserbang dami ng paglanghap at pagbuga). Ang kabuuang dami ng respiratory at reserbang hangin ay mahalagang kapasidad ng baga. Sinasalamin nito ang pinakamalaking dami ng hangin na mailalabas ng isang tao pagkatapos ng karamihan huminga ng malalim. Vital capacity ng baga iba't ibang tao ay hindi pareho, ang halaga nito ay nakasalalay sa kasarian, edad ng tao, sa kanya pisikal na kaunlaran at sa mga matatanda ito ay 3.5-4.0 litro, sa pitong taong gulang na lalaki, halimbawa, ito ay 1.4 litro, sa mga batang babae ito ay mas mababa sa 100-300 ml. Napansin na ang vital capacity ng baga ay tumataas ng average na 400 ml sa bawat 5 cm ng taas. Sa mga medikal na pagsusuri ito ay tinutukoy ng isang espesyal na aparato - isang spirometer.

Kalinisan sa paghinga. Ang katawan ay nakikipag-ugnay sa panlabas na kapaligiran sa pamamagitan ng sistema ng paghinga, samakatuwid, upang lumikha ng mga kondisyon para sa normal na paggana ng sistema ng paghinga, kinakailangan upang mapanatili ang isang pinakamainam na microclimate sa mga silid-aralan.

Ang pagbuo ng microclimate ng mga panloob na espasyo ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: ang mga tampok ng layout ng lugar, ang mga katangian ng mga materyales sa gusali, ang klimatiko na kondisyon ng lugar, ang mga operating mode ng bentilasyon at pag-init. Ang temperatura ng hangin sa silid-aralan ay dapat na 18-19°C; sa gym - 16-17°C. Ang pamantayan ng kamag-anak na kahalumigmigan ng hangin ay mula sa 30-70% (pinakamainam - 50-60%). Ang pinakamainam na bilis ng hangin sa silid-aralan ay 0.2-0.4 m/s.

Hindi gaanong mahalaga sa mga tuntunin ng epekto sa kalusugan at pagganap ng mga mag-aaral ang pagsubaybay komposisyong kemikal hangin. Ang panloob na hangin ay patuloy na nadudumihan ng CO 2 na inilalabas ng mga tao, mga produktong nabubulok ng pawis, sebaceous glands, mga organikong sangkap na nasa damit, sapatos, pati na rin mga kemikal na sangkap inilabas mula sa mga polymeric na materyales (polyvinyl chloride, phenol-formaldehyde resins). Sa mga lugar na pang-industriya, maraming mga teknolohikal na proseso ang sinamahan ng pagpapalabas ng init, kahalumigmigan, mga nakakapinsalang sangkap sa anyo ng mga singaw, gas at alikabok. Ipinakita na ang 3-5 minutong bentilasyon ay sapat na upang ganap na mai-renew ang hangin sa silid-aralan.

Ang ilang mga lugar ng paaralan ay nilagyan artipisyal na bentilasyon. Ang mga silid-aralan ng pisika at kimika, mga yunit ng pagtutustos ng pagkain at mga banyo sa mga paaralan ay nilagyan ng bentilasyon ng tambutso. Ang supply at exhaust ventilation, na nagbibigay ng humigit-kumulang tatlong pagbabago ng hangin kada oras, ay nilagyan ng mga gym at training workshop (UTM). Ang panloob na bentilasyon ay napakahalaga at epektibong paraan proteksyon sa kalusugan at pag-iwas sa sakit.

Upang maiwasan ang pagtagos ng mga pathogenic microorganism sa respiratory tract, kinakailangan na panatilihing malinis ang silid, magsagawa ng basang paglilinis, bentilasyon, at kapag nakikipag-ugnay sa mga nahawaang pasyente, inirerekumenda na gumamit ng gauze mask. Ang isang bilang ng mga virus ay nakakahawa sa itaas na respiratory tract at mga baga, na kumakalat sa pamamagitan ng airborne droplets. Ito ang mga sanhi ng diphtheria, whooping cough, tigdas, rubella, influenza at sakit sa paghinga. Walang sapat sa katawan epektibong mekanismo labanan laban sa mga impeksyon sa paghinga. Ang kaligtasan sa sakit ay bubuo sa loob ng halos isang linggo, kaya ang average na tagal ng sakit. Ang pangunahing paraan ng pagprotekta sa sarili ng katawan ay ang pagtaas ng temperatura, na maraming nagkakamali na itinuturing na pangunahing tanda ng sakit. Sa kasalukuyan, higit sa 200 uri ng mga virus ang nalalamang sanhi Nakakahawang sakit. Ang trangkaso, lalo na ang uri A, ay mas malala kaysa sa karaniwang sipon. Ang kanyang katangian na tampok- biglaang pagsisimula mataas na temperatura at panginginig. Sa maginoo na paraan ng paggamot, ang sipon ay nawawala sa loob ng 2-5 araw, at ang kumpletong pagbawi ng katawan ay tumatagal ng 1-1.5 na linggo. Ang aktibong yugto ng trangkaso ay tumatagal ng halos isang linggo, ngunit mga natitirang epekto(kahinaan, pananakit ng kalamnan) ay maaaring tumagal ng isa pang 2-3 linggo. Pinaka-karaniwan sipon– rhinitis (runny nose), laryngitis (pamamaga ng larynx), pharyngitis (pamamaga ng trachea), brongkitis (pamamaga ng bronchi). Kadalasan, kapag ang mga virus ay umabot sa mauhog lamad, hindi sila nagiging sanhi ng sakit, ngunit ang paglamig ng katawan ay agad na humahantong sa pag-unlad nito.

Ang mga palakasan, lalo na ang mga sports tulad ng pagtakbo, paglangoy, pag-ski, at paggaod, ay walang maliit na kahalagahan para sa sistema ng paghinga. Mga taong nagsimulang maglaro ng sports pagdadalaga, makabuluhang mas malaking vital capacity ng mga baga.

Ang epekto ng paninigarilyo at alkohol sa respiratory system. Ang alkohol, isang makabuluhang bahagi nito ay pinalabas mula sa katawan sa pamamagitan ng mga baga, ay pumipinsala sa alveoli at bronchi, pinipigilan ang sentro ng paghinga at nag-aambag sa pagpapakita ng mga sakit sa baga sa isang partikular na malubhang anyo. Malaking pinsala Ang paninigarilyo ay nakakapinsala sa sistema ng paghinga, dahil ang usok ng tabako ay nag-aambag sa paglitaw ng iba't ibang mga sakit (bronchitis, pneumonia, hika, atbp.). Ang usok ng tabako ay nakakairita sa mga mucous membrane ng larynx, bronchi, bronchioles, at vocal cords, na humahantong sa muling pagsasaayos ng kanilang epithelium. Bilang isang resulta, ito ay makabuluhang nababawasan proteksiyon na function respiratory tract. Sa taon, humigit-kumulang 800 g ng tabako tar ang dumadaan sa mga baga, na naipon sa alveoli. Mayroon ding pagbabago sa metabolic process dahil sa radioactive elements ng tabako. Bilang karagdagan, ang paninigarilyo ay nagdudulot ng ubo na lumalala sa umaga, pamamaga ng lalamunan respiratory tract, bronchitis, emphysema, pneumonia, tuberculosis, cancer ng iba't ibang bahagi ng respiratory system. Ang boses ay nagiging paos at magaspang. Ang ugat na sanhi ng kanser sa baga sa mga naninigarilyo ay ang pagkakaroon ng isa sa mga pinaka-aktibong radioelement sa tabako tar - polonium. Ang antas ng panganib na ito ay maaaring hatulan mula sa sumusunod na data: ang isang tao na naninigarilyo ng isang pakete ng sigarilyo sa isang araw ay tumatanggap ng isang dosis ng radiation na 3.5 beses mas maraming dosis, pinagtibay ng internasyonal na kasunduan sa proteksyon ng radiation. 90% ng lahat ng natukoy na kaso ng kanser sa baga ay nangyayari sa mga naninigarilyo.

Depende sa iba't-ibang at pagproseso, ang tabako ay naglalaman ng: nikotina 1-4%, carbohydrates - 2-20%, organic acids - 5-17%, protina - 1-1%, mahahalagang langis- 0.1-1.7%. Ang isa sa mga pinaka-nakakalason na sangkap ng tabako ay nikotina. Ang sangkap na ito, isang alkaloid sa likas na kemikal, ay unang nahiwalay sa purong anyo noong 1828, ang mga siyentipiko na sina Poselt at Reiman. Ang isang sigarilyo na tumitimbang ng 1 g ay karaniwang naglalaman ng 10-15 mg ng nikotina, at ang isang sigarilyo na tumitimbang ng 10 g ay naglalaman ng hanggang 150 mg ng sangkap na ito. Bilang karagdagan sa nikotina, ang mga dahon ng tabako ay naglalaman ng 11 higit pang mga alkaloid, ang pinakamahalaga sa mga ito ay: nornicotine, nicotirine, nicoteine, nicotimine, atbp. Lahat ng mga ito ay katulad ng nikotina sa istraktura at mga katangian at samakatuwid ay may mga katulad na pangalan.

Ang nikotina ay kumikilos sa katawan sa dalawang yugto. Sa una, may mga sumusunod na pagtaas ng pagkamayamutin at excitability ng iba't ibang uri ng mga sistema at organo, at pagkatapos ang estado na ito ay pinalitan ng depresyon. Ang nikotina sa unang yugto ng pagkilos nito ay nagpapasigla sa vasomotor at mga sentro ng paghinga, at sa ikalawang yugto ay inaapi sila. Kasabay nito ay may pagtaas presyon ng dugo, na sanhi ng pagpapaliit ng mga peripheral vessel. Bilang karagdagan, ang carbon monoxide (CO) na nagmumula sa mga sigarilyo ay nagpapataas ng antas ng kolesterol sa dugo at nagiging sanhi ng pag-unlad ng atherosclerosis.

Tinatantya na nakamamatay na dosis Ang nikotina para sa isang tao ay 1 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan (isang buong pakete ay naglalaman ng eksaktong isang nakamamatay na dosis ng nikotina para sa isang nasa hustong gulang). Ayon sa WHO, ang kabuuang dami ng namamatay ng mga naninigarilyo ay lumampas sa mortalidad ng mga hindi naninigarilyo ng 30-80%, na may pinakamaraming pagkakaiba na nagaganap sa edad na 45-54 taon, i.e. pinakamahalaga sa mga tuntunin ng propesyonal na karanasan at malikhaing aktibidad.

Passive smoking hindi gaanong nakakapinsala, lalo na para sa mga bata, pati na rin para sa pag-neutralize ng mga nakakalason na sangkap usok ng tabako, dapat ubusin ng katawan ng bata ang mga bitamina at mga amino acid na naglalaman ng asupre na kailangan para sa paglaki at pag-unlad.

Panlabas na istraktura . Ang hugis ay hugis-kono, ang mas mababang pinalawak na bahagi - ang base - nakaharap sa dayapragm, ang itaas na makitid na bahagi - ang tuktok - nakausli 2-3 cm sa itaas ng collarbone sa lugar ng leeg. Dalawang gilid: harap at ibaba. Tatlong ibabaw: matambok - costal, katabi ng dibdib; mas mababa - diaphragmatic, malukong, katabi ng dayapragm; medial, na binubuo ng vertebral na bahagi (nakaharap sa gulugod) at ang mediastinal na bahagi (patungo sa mga organo ng mediastinum). Sa medial na ibabaw ng bawat baga ay may isang gate kung saan ang pangunahing bronchi, pulmonary at bronchial arteries at nerves ay pumapasok sa mga baga at lumabas 2 pulmonary veins, bronchial at lymph vessels. Ang lahat ng mga pormasyon na ito ay pinagsama ng nag-uugnay na tissue sa isang karaniwang bundle na tinatawag na ugat ng baga. Tama baga pa kaliwa at nahahati ng dalawang grooves sa 3 lobe: upper, middle at lower. Ang kaliwang baga ay mas mahaba at mas makitid kaysa sa kanan, na hinati ng isang uka sa dalawang lobe: itaas at ibaba. Mga hangganan. Ang mga apices ng mga baga ay nakausli 2-3 cm sa itaas ng collarbone. Bottom line tumatawid sa YI rib kasama ang midclavicular line, ang YII rib sa anterior axillary line, at ang X rib sa paravertebral line. Ang ibabang hangganan ng kaliwang baga ay mas mababa ng 1-2 cm. Ang mga hangganan ng baga sa isang buhay na tao ay tinutukoy ng pagtambulin. Sa maximum na inspirasyon babang dulo ang mga baga ay bumaba ng 5-7 cm. Panloob na istraktura . Ang mga lobe ng baga ay nahahati sa mga segment ng bronchopulmonary, na pinaghihiwalay sa bawat isa sa pamamagitan ng mga layer ng connective tissue. Ang bronchopulmonary segment ay isang bahagi ng lung lobe, na tumutugma sa isang segmental na bronchus at mga sanga nito. Kasama sa segment ang segmental bronchus, mga sanga ng arteries at veins. Mayroong 10-11 segment sa kanang baga: 3 sa upper lobe, 2 sa middle lobe, 5-6 sa lower lobe. Mayroong 9-10 segment sa kaliwang baga: 4 sa itaas na umbok, 5-6 sa ibabang umbok. Ang mga lung lobules ay mga bahagi ng pulmonary segment na may diameter na 0.5 - 1.0 cm, na na-ventilate ng system ng isang lobular bronchus. Ang bawat lobule ay binubuo ng 12-18 acini. Ang bawat terminal bronchiole ay nahahati sa ilang respiratory (paghinga) bronchioles. Ang kanilang mga dingding ay binubuo ng connective tissue at mga bundle ng makinis na myocytes, ang mucosa ay may linya na may cubic epithelium. Mayroon silang maliit na hemispheric-shaped protrusions - alveoli, na natatakpan hindi ng mauhog lamad, ngunit may single-layer squamous epithelium na matatagpuan sa isang network ng nababanat na mga hibla , panlabas na tinirintas na may mga capillary ng dugo. Kabilang sa mga epithelial cell ay mga glandular na selula na naglalabas surfactant. Ito ang mga phospholipid na nagpapadulas ng alveoli mula sa loob at nagpoprotekta sa kanila mula sa mga mikroorganismo at mga particle ng alikabok, at, higit sa lahat, pinipigilan ang pagbagsak ng alveoli (pagpapaikli ng nababanat na interalveolar na mga pader) sa panahon ng pagbuga. Sa pagitan ng alveoli - nag-uugnay na tissue na may malaking bilang ng mga macrophage na maaaring tumagos sa alveoli. Ang Acinus ay isang istruktura at functional na unit ng baga, na kinabibilangan ng isang respiratory bronchiole ng unang order, respiratory bronchioles ng ika-2 at ika-3 order, alveolar ducts (mga sanga ng respiratory bronchioles, mas malawak kaysa sa kanilang sarili) at alveolar sacs (2 bawat isa) -5 sa bawat daanan) na may lung alveoli na matatagpuan sa kanilang mga dingding. Ito ay kung paano nabuo ang alveolar tree: respiratory bronchioles, alveolar ducts at sacs. Ang palitan ng gas ay nangyayari sa pamamagitan ng alveolar membrane.

Ang kakanyahan ng paghinga ay
patuloy na pag-renew ng gas
komposisyon ng dugo, at ang halaga ng paghinga - sa
pagpapanatili ng pinakamainam na antas
redox
mga proseso sa katawan.
Sa istraktura ng pagkilos ng paghinga ng tao
Mayroong 3 yugto (mga proseso).

Ang mga daanan ng hangin ay may solidong base ng
buto at kartilago, salamat sa kung saan hindi sila nahuhulog.
Ang loob ng respiratory tract ay may linya na may mauhog
shell, nilagyan ng halos lahat ng bagay
kasama ang ciliated epithelium.
Ang paglilinis ay nangyayari sa respiratory tract,
humidification at warming ng inhaled air, at
pagtanggap din ng olpaktoryo, temperatura at
mekanikal na irritant. Walang palitan ng gas dito
nangyayari, samakatuwid ang espasyo ay nakapaloob
sa ganitong mga paraan, ay tinatawag na patay. ang dami nito ay 150 ml (na may paglanghap ng 500 ml ng hangin).

Ang lukab ng ilong ay may dalawang bukana sa pasukan - ang mga butas ng ilong, at ang choanae sa likod. Ang nasopharynx ay nakikipag-ugnayan sa mga Eustachian tubes
lukab ng gitnang tainga. Ang lukab ng ilong ay nahahati sa dalawa
kalahating partisyon na nabuo ng isang patayo
plate ng ethmoid bone at vomer. Mula sa lateral
tatlong nasal turbinates ang nakabitin sa mga dingding, na bumubuo ng 3 nasal
stroke: itaas, gitna at ibaba. May heneral din
daanan ng ilong: ang puwang sa pagitan ng mga turbinate at ng nasal septum.
Ang lugar ng itaas na daanan ng ilong ay tinatawag na lugar ng olpaktoryo,
dahil ang mucosa nito ay naglalaman ng mga olfactory receptor,
at ang gitna at ibaba ay respiratory. mauhog lamad
ang lukab ng ilong at mga turbinate ay natatakpan ng isang solong layer
multirow ciliated epithelium, maraming mucous membranes
glands, ito ay abundantly ibinibigay sa mga daluyan ng dugo at
nerbiyos.

LUKA NG ILONG

Nasolacrimal

pagbubukas

Ang paranasal sinuses ay bumubukas sa lukab ng ilong:
maxillary, frontal, sphenoid at ethmoid. Mga pader
sinuses ay may linya na may mauhog lamad, na kung saan ay
pagpapatuloy ng ilong mucosa. Ang mga ito
ang mga sinus ay nagpapainit sa hangin at maayos
mga resonator. Ang mas mababang daanan ng ilong ay bubukas
Gayundin butas sa ilalim nasolacrimal duct.
Pamamaga ng ilong mucosa - rhinitis
(Greek rhinos - ilong), paranasal sinuses - sinusitis,
mauhog lamad ng auditory tube - eustachitis. Nakahiwalay
pamamaga maxillary sinus- sinusitis, pangharap
sinuses - frontal sinusitis, at sabay-sabay na pamamaga
mauhog lamad ng ilong lukab at paranasal sinuses
- rhinosinusitis.

Pagsusuri ng lukab ng ilong

klasiko
rhinolaryngofiberscope

PARYNX

Nasopharynx at
oropharynx sa
antas IV – VI
servikal
gulugod

Ang larynx (larynx) ay ang unang bahagi ng cartilaginous
windpipe, dinisenyo upang isagawa
hangin, ang pagbuo ng mga tunog (produksyon ng boses) at
pinoprotektahan ang lower respiratory tract mula sa pagpasok sa kanila
mga dayuhang particle. Pumasok ba ang bottleneck
sa buong tubo ng paghinga, na mahalagang isaalang-alang kung kailan
ilang sakit sa mga bata (diphtheria, influenza,
tigdas, atbp.) dahil sa panganib ng kumpletong stenosis nito at
asphyxia (croup). Sa mga matatanda ang larynx
matatagpuan sa nauuna na seksyon leeg sa antas IV-VI
cervical vertebrae. Sa tuktok ito ay sinuspinde mula sa
hyoid bone, sa ibaba ay pumasa sa respiratory
lalamunan - trachea.

Structure: isang malapad na funnel-like tube na binubuo ng cartilage, muscles at
ligaments Ito ay natatakpan sa harap at sa mga gilid ng thyroid cartilage. Pinoprotektahan ang pasukan sa larynx
movable cartilage - epiglottis. Ang mas mababang kartilago ay cricoid, ang iba ay maliit
at ipares: corniculate, arytenoid at wedge-shaped.
Pinapalawak ng mga kalamnan ang glottis, paliitin at iunat ang ligamentsMga kalamnan
Ang mga larynx ay nagsisimula sa ilan at nakakabit sa iba
kartilago. Ayon sa kanilang pag-andar, nahahati sila sa 3 grupo: vocal at muscle dilators,
pag-igting (pag-igting) ng mga vocal cord.
Ang mga kalamnan ng larynx ay nagsisimula sa ilan at nakakabit sa iba.
kartilago. Batay sa kanilang pag-andar, nahahati sila sa 3 grupo: glottis dilators, at
mga kalamnan na humihila (naghihigpit) sa vocal cords.
.

LARINGOSCOPY

PROTECTIVE RESPIRATORY REFLEXES

PAGHIHINIT
TUSSIVE
MANinisid
PAGSASARA
BOSES
SLITS

Trachea - isang hindi magkapares na organ na nagsasagawa ng hangin
mula sa larynx hanggang sa bronchi at baga at likod. May hugis
ang mga tubo hanggang sa 15 cm ang haba, 2 cm ang lapad, ay may
mga bahagi ng servikal at dibdib. Nagsisimula mula sa larynx sa
antas VI-VII cervical vertebrae, at sa antas IV-V
Ang thoracic vertebrae ay nahahati sa dalawang pangunahing bronchi, kanan at kaliwa (bifurcation). Ang trachea ay binubuo ng 16-20
cartilaginous hyaline half-rings na konektado sa pagitan
ay fibrous annular ligaments. likod,
Ang pader ng trachea na katabi ng esophagus ay malambot. Siya
binubuo ng nag-uugnay at makinis na tisyu ng kalamnan.
Ang mauhog lamad ng trachea ay may linya na may isang solong layer
multirow ciliated epithelium at naglalaman
malaking bilang ng lymphoid tissue at mga mucous membrane
bakal

Bronchi (bronchi) - mga organo,
gumaganap ng function
pagdadala ng hangin mula sa
trachea hanggang tissue ng baga at
pabalik. Tamang pangunahing
ang bronchus ay hindi lamang mas maikli, kundi pati na rin
mas malawak kaysa sa kaliwa, mayroon
mas patayo
direksyon, na parang
pagpapatuloy ng trachea.
Samakatuwid, sa tamang pangunahing
bronchus nang mas madalas kaysa sa kaliwa,
pagkahulog banyagang katawan.

Ang balangkas ng mga dingding ng bronchi ay nabuo sa pamamagitan ng non-cartilaginous
kalahating singsing, ngunit mga cartilaginous na plato. Mga pader
ang terminal bronchioles ay mas manipis kaysa sa mga dingding ng maliit na bronchi, in
wala silang cartilaginous plates. Ang kanilang mauhog lamad
may linya na may cubic ciliated epithelium, sila
naglalaman ng mga bungkos ng makinis mga selula ng kalamnan at iba pa
nababanat na mga hibla, bilang isang resulta kung saan ang mga bronchioles ay madali
extensible (kapag huminga). Mga bronchiole sa paghinga,
umaabot mula sa terminal bronchiole, pati na rin
alveolar ducts, alveolar sacs at alveoli
ang baga ay bumubuo sa alveolar tree (pulmonary
acinus), na nauugnay sa respiratory parenchyma
baga

Ang mga baga (pulmones; Greek pneumones) ay ipinares
mga organ sa paghinga, na guwang
mga bag ng cellular structure, nahahati sa libu-libo
magkahiwalay na mga sac (alveoli) na may basa
mga pader na nilagyan ng isang siksik na network ng mga daluyan ng dugo
mga capillary. Ang sangay ng medisina na nag-aaral sa baga, pulmonology. Ang mga baga ay matatagpuan hermetically
saradong lukab ng dibdib at humiwalay sa isa't isa
mediastinum, na kinabibilangan ng puso, malaki
mga sisidlan (aorta, superior vena cava), esophagus at iba pa
mga organo. Sa pamamagitan ng hugis ng baga mukhang mali
isang kono na may base na nakaharap sa dayapragm, at
tugatog na nakausli 2-3 cm sa itaas ng collarbone. Naka-on
Ang bawat baga ay may 3 ibabaw:
diaphragmatic, costal at medial at dalawang gilid:
harap at ibaba.

Ang pangunahing bronchi sa hilum ng mga baga ay nahahati sa lobar
bronchi: kanan hanggang 3, at kaliwa hanggang 2 bronchi. Equity
Ang bronchi ay nahahati sa segmental bronchi, segmental
- sa subsegmental at sa bawat lobe ng baga sa ilalim
ang pangalan ng lobular bronchus. Sa loob ng lobule ito
nahahati sa 18-20 terminal bronchioles (diameter 0.5
mm). Ang bawat terminal bronchiole ay nahahati sa
respiratory bronchioles ng 1st, 2nd at 3rd order,
nagiging mga extension - mga alveolar duct at
mga alveolar sac. Mula sa trachea hanggang sa alveoli
ang respiratory tract ay mga sanga at bifurcates ng 23 beses,
sa unang 16 na henerasyon ng respiratory tract, ang bronchi at bronchioles ay gumaganap ng conducting function.
Mga henerasyon 17-22 - respiratory bronchioles at
mga alveolar duct. Ika-23 henerasyon (alveolar
sacs na may alveoli) - respiratory zone.

Sinasakop ng mga baga ang lahat ng libreng espasyo sa lukab ng dibdib. Ang pinalawak na bahagi ng mga baga ay katabi ng diaphragm. Kabuuang ibabaw ng baga 100

Kinukuha ng baga ang lahat libreng espasyo sa dibdib
mga cavity. Ang pinalawak na bahagi ng baga ay katabi ng
dayapragm. Ang kabuuang ibabaw ng baga ay 100 m2.
Ang bawat baga ay sakop
lamad - pulmonary
pleura. Thoracic cavity
linya rin ang shell -
parietal pleura.
Sa pagitan ng pader at
makitid ang pulmonary pleura
fissure - pleural
napuno ng cavity
ang pinakamanipis na layer
likido iyon
ginagawang mas madaling i-slide
pulmonary wall habang
paghinga.

LUNG LOBE

Segment ng bronchopulmonary

Ito ay isang seksyon ng baga, higit pa o hindi gaanong kumpleto
hiwalay sa mga kalapit na plots. May hugis
irregular cone o pyramids. Kabuuan 10
mga segment sa bawat baga

Ang mga segment ay nahahati sa mga lobules

At ang lobules (mga 80) ay 16-18 acini mula sa terminal bronchiole. Sa bawat acini
may kasamang malaking bilang ng alveoli.
Ang Alveoli ay mga protrusions sa anyo ng mga bula na may diameter na hanggang 0.25 mm,
ang panloob na ibabaw nito ay may linya na may single-layer squamous epithelium,
matatagpuan sa isang network ng nababanat na mga hibla at tinirintas sa labas
mga capillary ng dugo.

Ang ACINUS ay isang istruktura at functional na yunit ng baga kung saan nangyayari ang pagpapalitan ng gas sa pagitan ng dugo na dumadaloy sa mga alveolar capillaries at

ACINUS –
structural-functional
yunit ng baga
na nangyayari
palitan ng gas sa pagitan
dugo,
umaagos papasok
alveolar
mga capillary at
sa pamamagitan ng hangin,
pagpupuno
alveoli

Ang mga baga ng tao ay binubuo ng maliliit na pulmonary sac na tinatawag na alveoli.

Ang alveoli ay makapal na nakadugtong sa isang network
mga daluyan ng dugo - mga capillary.
Ang ibabaw ng alveoli ay may linya
epithelium, na nagtatago ng isang espesyal
sangkap – SURFACTANT,
tinatakpan ang likido sa
ibabaw ng alveoli. Mga function nito:
binabawasan ang pag-igting sa ibabaw
likido, hindi nagbibigay sa alveoli
pagbagsak; pumapatay ng mikrobyo
tumagos sa baga.

Pleural cavity

Paninikip ng mga pleural cavity
Ang nababanat na traksyon ay ang pagkahilig sa pagbagsak ng mga baga.
Ang mga salik na ito ay lumilikha ng patuloy na negatibong presyon sa
pleural cavity, mag-ambag sa katotohanan na ang mga baga
ay patuloy na pinananatili sa isang tuwid na estado, at
presyon sa pleural cavities laging nasa ibaba ng atmospera.
Kapag huminga ka, lalo itong nagiging negatibo. .
Dahil sa negatibong presyon sa mga pleural cavity
ang mga baga ay nasa isang pinalawak na estado, kumukuha
pagsasaayos ng dingding ng lukab ng dibdib.

Negatibong halaga ng intrathoracic pressure:

1) nagtataguyod ng pag-uunat ng pulmonary alveoli at
pagtaas ng respiratory surface ng baga,
lalo na kapag humihinga
2) nagbibigay ng venous return ng dugo sa
puso at nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa mga baga
bilog, lalo na sa yugto ng paglanghap
3) nagtataguyod ng sirkulasyon ng lymph

huminga

Pagbabawas ng aperture at
intercostal na kalamnan
Pagbaba ng canopy
pag-angat ng dayapragm
tadyang at extension
sternum pasulong
Dami ng lukab ng dibdib
nadadagdagan