Ang isang kamakailang pag-aaral noong 2013 ay nagpakita na ang paglipat ng dumi sa gastrointestinal tract ay 3 beses na higit pa mas epektibo kaysa sa antibiotics.

Nagkaroon ng isang tunay na tagumpay sa medisina: sinimulan nilang gamutin ang mga sakit gamit ang mga transplant ng dumi! Ang mga klinika sa USA, Europa at Israel ay lalong nagsimulang mag-alok ng paraan ng paggamot na ito. Parang walang katotohanan at nakakatawa? Hindi ka maniniwala, ngunit sinasabi ng mga siyentipiko na ang ilang mga sakit ay maaaring pagalingin sa maruming pamamaraan na ito. Ang fecal transplantation ay itinuturing na isang inobasyon sa mundo ng agham. Ang stool transplant ay ang repopulation ng bituka ng taong may sakit na may normal bituka microflora nakuha mula sa isang malusog na donor. Sa kasong ito, pumasa ang donor masusing pagsusuri kinakailangan upang maiwasan ang paghahatid Nakakahawang sakit at kumpirmasyon ng pagkakaroon ng normal na malusog na microflora.

Gayunpaman, ang paglipat ng dumi ay hindi bagong ideya. Nagamit na ito mga Chinese na doktor noong ika-4 na siglo, tinawag ang stool solution na "dilaw na sopas." Ang mga sariwang dumi na hinaluan ng tubig ay ipinasok sa tumbong ng mga pasyente ng dysentery o ang mga pasyente ay inalok na inumin ito. Ang paggamot sa mga dumi ay inireseta ng isang treatise sa Indian Vedas. Ang Shilajit, na gumagamot ng maraming sakit, ay ang dumi ng argali goat na nakatira sa paanan ng Tibet. Ang paggamot na may dumi ay isinagawa din sa Africa. Makabagong gamot nagsimulang isaalang-alang ang dumi bilang isang uri ng gamot noong 1958, nang ang isang stool transplant ay isinagawa sa isang pasyente na may malubhang pseudomembranous colitis. Sa USA, ang pamamaraang ito ay matagumpay na ginamit sa loob ng maraming taon.

Ginagamit ang donor stool sa loob ng susunod na 6-8 oras pagkatapos ng koleksyon o nagyelo sa temperatura na 80 degrees. Ito ay lasaw bago ang pamamaraan ng paglipat. Ang isang espesyal na solusyon ay inihanda mula sa dumi ng isa o higit pang mga donor at solusyon sa asin. likidong suspensyon. Ito ay ibinibigay sa mga pasyente sa bituka gamit ang enema, colonoscope o probe. Sa ngayon, ginagawa na rin ang mga kapsula na may donor stool na maaaring lunukin.

Ang sarili ko komposisyong kemikal Ang mga dumi ng isang malusog na tao ay hindi partikular na kapansin-pansin. Gayunpaman, naglalaman ito ng mga amino acid na maaaring muling masipsip ng katawan, at lactic acid bacteria na kasangkot sa panunaw at gawing normal ang bituka microflora. Nakakatulong ang Kalotherapy sa dysbiosis, pagtatae, metabolic disorder, atbp. Ang paglipat ng dumi mula sa malusog na mga donor ay nagpakita na ang 90% ng mga pasyente ay nagpakita ng isang makabuluhang pagpapabuti sa kanilang kondisyon sa loob ng 24 na oras, at pagkatapos ng isang linggo ay naramdaman nilang malusog. Hindi sila nagkaroon ng anumang komplikasyon o epekto.

Ang isang kamakailang pag-aaral noong 2013 ay nagpakita na ang paglipat ng dumi sa gastrointestinal tract ay 3 beses na mas epektibo kaysa sa mga antibiotic. At noong Pebrero 2014, lumitaw ang unang stool sample bank sa mundo sa United States upang gamutin ang mga pasyenteng dumaranas ng matinding paulit-ulit na pagtatae. Bawat taon ilang libong tao ang namamatay dahil dito at hindi na mapagaling.

Siyempre, may mga ideya na hindi kumuha ng dumi, ngunit upang ihiwalay lamang kapaki-pakinabang na bakterya. Ngunit marami sa kanila ay hindi palaging maaaring linangin. Ang ilang bakterya ay hindi tumutubo sa labas katawan ng tao. Bakit hindi mo mapalitan ang dumi ng prebiotics? Sa katunayan, ang huli ay walang mga pag-aari na iniuugnay sa kanila ng advertising. Ang mga kapaki-pakinabang na mikrobyo na pumapasok sa tiyan ay agad na pinapatay ng mga mikrobyo na orihinal na naninirahan dito. Ito ay natuklasan kamakailan lamang.

Kadalasan, ang mga impeksyon sa bituka ay nilalabanan antibacterial therapy, ngunit hindi ito palaging nagbibigay ng nais na resulta. Minsan ito ay magiging mas epektibo sa fecal transplant at ipasok ang donor stool sa katawan ng pasyente. Sa unang tingin, ang fecal therapy ay isang walang katotohanan na "gamot" na naglalaman ng isang buong grupo ng kapaki-pakinabang na mga sangkap, na maaaring dumami sa bituka ng pasyente:

• buhay na bakterya,
• fungi at bacteriophage,
• prebiotics para sa pagbuo ng mga benign microbes,
• natural na antibiotic at antibodies,
• apdo acids, protina at marami pang iba.

Karanasan sa mundo sa paglipat ng dumi

Lahat ng bago ay nakalimutan ng luma. Oo at ganitong klase Ang Therapy ay nag-ugat sa China, kung saan noong ika-3 siglo BC ang Taoist alchemist na si Ge Hong ay gumamot sa mga tao na may dumi mula sa pagtatae at pagkalason. Doon, noong ika-51 siglo, ang sikat na pharmacologist na si Li Shizhen ay gumamit ng sariwa, tuyo at fermented na dumi upang gamutin ang mga sakit sa lukab ng tiyan.

Ang hindi pangkaraniwang paraan na ito ay dumating sa Russia mula sa USA, kung saan ang mga tao ay may mas matinding problema ng paninigas ng dumi at pagtatae - ito ay naging isang pambansang sakit. Amerikanong doktor Sa nakalipas na ilang taon, natutunan nilang i-transplant ang bituka microflora ng malulusog na tao sa mga pasyenteng may problema sa dumi. Ang pamamaraan ay nag-ugat ng mabuti at nahasa ng karanasan; ito ay inirerekomenda pa ng US National Institutes of Health. Ang lahat ng ito ay isang magandang dahilan para sa paggamit ng microbiota transplantation sa Russia.

Mga klinikal na pag-aaral noong 2012 at 2013 sa Ospital na pinangalanan. Si Henry Ford sa USA at ang Unibersidad ng Amsterdam ay nagpakita ng mga kamangha-manghang resulta. 49 na mga pasyente na dumaranas ng matinding paulit-ulit na pagtatae na dulot ng Clostridium Difficile ay nakatanggap ng 30-50 g ng isang espesyal na sinala na solusyon mula sa malusog na dumi papunta sa tumbong.

Hindi nagtagal dumating ang resulta - pagkaraan ng isang linggo, 44 ​​sa 49 na pasyente ang ganap na malusog. Tulad ng para sa mga side effect, walang nakitang mayroon sa kanila sa loob ng tatlong buwan pagkatapos ng paggamot.

Sa Amsterdam, ang larawan ay magkatulad, ngunit inihambing din ng mga doktor ang pagiging epektibo ng paglipat ng donor stool sa paggamot sa antibiotic. Ang resulta ay lumampas sa lahat ng inaasahan. 94% ng mga pasyente ay ganap na gumaling pagkatapos ng unang pamamaraan. Ang grupo ng mga pasyente na binigyan ng antibiotics (vancomycin) ay nagpakita ng resulta na 27% lamang. Ang mga nabigong makabawi ay kusang-loob na pumunta para sa pamamaraan at nakabawi din pagkatapos ng 1-2 pagtatangka.

Teknolohiya ng fecal transplant

Una sa lahat, ipinapadala ang mga boluntaryong donor sa komprehensibong pagsusuri. Kung ayon sa mga resulta nito ay mayroong mga nakakapinsalang bakterya, impeksyon sa HIV, hepatitis o iba pang mga sakit ay hindi natagpuan, pagkatapos ay ang dumi na may malusog na bituka microbiota ay kinokolekta. Pagkatapos ng transplant, ang bakterya ng donor ay magsisimulang dumami at maalis ang kakulangan sa microflora sa pasyente. Ang "reboot" ng bituka microbiome ay nangyayari nang mabilis. Karamihan sa mga pasyente ay gumaling pagkatapos ng unang pamamaraan.

Nakagawa na ang mga siyentipiko ng ilang paraan para sa paglipat ng mga dumi ng donor sa bituka ng pasyente. Sa kanila:

• Colonoscopy – isang kapsula na may biomaterial ay direktang inihahatid sa tumbong.
• Nasogastric intubation - ang kapsula ay inihatid sa pamamagitan ng butas ng ilong sa maliit na bituka.
• Pasalita - gamit ang mga nakapirming dumi na tableta.

Ang lahat ng uri ng gamot ay matatagpuan sa mga espesyal na bangko ng feces, o maaari kang makahanap ng angkop na donor sa iyong sarili. Ang bawat pagpipilian ay may parehong kalamangan at kahinaan. Gawin tamang pagpili Tutulungan ng mga doktor.

Sa anumang pagkakataon dapat mong subukan ang isang pamamaraan ng paglipat ng dumi sa bahay. Ang mga pagkakamali ay maaaring humantong sa mas malubhang mga nakakahawang sakit. Kahit anong complex interbensyong medikal– lalo na ang eksperimental – ay dapat maganap sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista.

Ang pagiging epektibo ng fecal transplantation

Ang mga istatistika na nabanggit sa itaas ay nagpapakita na ang therapy ay nagbibigay ng halos 90% na mga resulta sa paggamot ng pagtatae, na 3 beses mas mahusay kaysa sa antibiotics. Gayunpaman, sa mga eksperimento sa paggamot ulcerative colitis napatunayan na ang therapy ay hindi mas mahusay kaysa sa antibiotics. Dapat itong maunawaan na ang tagumpay ng paggamot ay higit sa lahat ay nakasalalay sa indibidwal na katangian pasyente at ang pagkakaroon/kawalan ng mga bacteriophage, na nagbabawas sa mga pagkakataong gumaling.

Mayroon ding downside sa fecal transplant experiments para sa sakit. Una sa lahat, ang mga ito ay hindi kasiya-siyang sensasyon. Gayundin, dahil sa ang katunayan na ito ay isang bagong uri ng therapy, ang mga insidente at epekto ay nangyayari:

• Maaaring pumasok ang fecal matter sa respiratory tract.
• Pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan, bloating.
• Mataas na temperatura ng katawan.
• Nakakahawang impeksiyon.

Sa pagsasagawa ng intestinal microflora transplantation, nagkaroon ng insidente nang ang fecal transplant ay nagdulot ng labis na katabaan sa pasyente.

Ang mga ganitong sitwasyon ay nangyayari dahil sa hindi pagpansin kapag pumipili ng donor, hindi pagpaparaan sa pamamaraan ng pasyente, o dahil sa hindi perpektong teknikal na pagpapatupad ng pamamaraan.

Ang listahan ng mga kawalan na ito ay hindi masyadong kahanga-hanga kumpara sa dapat at napatunayang positibong epekto:

• 90% na lunas ng enterocolitis at talamak na tibi.

Sa pananaw:

• paggamot sa labis na katabaan,
• ulcerative colitis,
• sakit ni Crohn,
• autism,
• Diabetes mellitus,
• multiple sclerosis.

Gayundin, kung sa tingin mo na ang pamamaraan ng paglipat ng fecal microbiota ay hindi malinis, kung gayon narito ang isang medikal na katotohanan: ang sterility ay ang kaaway ng kaligtasan sa sakit ng tao. Ayon sa mga istatistika sa paglaganap ng naturang mga sakit sa autoimmune, Paano diabetes Uri I multiple sclerosis At rheumatoid arthritis pinakakaraniwan sa Kanluran. Ang mas mababang insidente sa Silangan ay bahagyang dahil sa mas mababang mga pamantayan sa kalinisan. Sa halos pagsasalita, mas maraming dumi, mas binuo ang immune system.

Microbiota transplantation sa Russia

Ang mga siyentipiko mula sa Novosibirsk Center for New Medical Technologies ay nag-aaral at gumagawa ng stool transplantation sa Russia. Sumusunod sa American standards, ang mga Academgorodok scientist ay nagsasagawa ng stool transplantation para sa mga sakit na napatunayan na ang lunas. Narito ang isang listahan ng mga indikasyon para sa paggamot sa CNMT:

• pseudomembranous colitis sanhi ng C. Difficile,
• irritable bituka, na sinamahan ng paninigas ng dumi at pagtatae,
• metabolic syndrome,
• pagtatae na dulot ng paggamit ng antibiotic
• Crohn's disease at mga uri ng ulcerative clitis.

Mahalaga na ang fecal transplantation sa Russia, tulad ng sa ibang bahagi ng mundo, ay nananatiling eksperimento at maaari lamang gawin sa nakasulat na pahintulot ng pasyente. Ang halaga ng serbisyo ay mula 27 hanggang 80 libong rubles, depende sa uri at kalubhaan ng sakit. Walang pagpipilian ng mga klinika para sa paglipat ng fecal microbiota sa Russia tulad nito. Ang CNMT ay mayroon pa ring monopolyo sa pananaliksik sa lugar na ito. Kung ang ibang mga klinika ay nag-aalok sa iyo ng paggamot sa stool transplant, siguraduhin na ang ospital at mga doktor ay lisensyado upang isagawa ang pamamaraan. Magingat ka!

Bago isagawa ang pamamaraan, dapat kang mag-aral detalyadong listahan mga kinakailangang pagsubok, mga pagsusuri at iba pang mga diagnostic. Upang gamutin ang bawat sakit, kinakailangang magkaroon ng lahat ng mga bagay na ito sa pakete serbisyong medikal sa panahon ng calotherapy.

Alagaan ang iyong sarili at maging malusog!

Kasama sa fecal transplant ang paglipat ng dumi mula sa isang malusog na tao patungo sa isang taong may sakit. Ang pamamaraang ito ng therapy, na nakakagulat para sa ilang mga tao, ay maaaring ang tanging pagkakataon na pagalingin ang pasyente, at kung minsan ay iligtas pa ang kanyang buhay, dahil epektibo ito kapag hindi na gumagana ang mga antibiotic. Ano ang fecal transplantation at ano ang mga indikasyon para sa paggamit nito?

Ang isang stool transplant ay nagsasangkot ng paglipat ng sample ng dumi mula sa isang malusog na tao sa mga bituka ng isang maysakit na pasyente. Ang dumi ay naglalaman ng mga kapaki-pakinabang na sample ng bacterial flora, na sa maraming mga kaso ay maaaring makatulong sa pagalingin ang pasyente at kung minsan ay iligtas pa ang kanyang buhay. Ang nakakagulat na paraan ng paggamot na ito ay ginagamit upang gamutin ang pinakamalalang kaso, kabilang ang Clostridium difficile- etiology . Maraming pag-aaral ang nagpakita na ang fecal microbiota transplantation (FMT) ay epektibo sa paggamot at pagpigil sa mga relapses. mga impeksyon sa bituka sanhi ng bacteria na Clostridium difficile, halimbawa, pseudomembranous enterocolitis.

Fecal transplant: mga indikasyon

Ang mga fecal transplant ay ginagamit upang maibalik ang natural na bacterial flora. Samakatuwid, ang ganitong uri ng paggamot ay maaaring gamitin pagkatapos matinding paggamot antibiotics, na humantong sa paglaho ng "mabuti" bacteria sa bituka at pagkatapos ay sa pagbuo ng mga impeksyon sa colon na lumalaban sa antibiotic, hal. Clostridium difficile, na isa sa mga pangunahing sanhi ng ahente ng pseudomembranous colitis.

Ang pamamaraang ito ay maaari ding isagawa sa mga pasyenteng sumasailalim sa chemotherapy.

Ang fecal transplant ay itinuturing na eksperimental na paraan paggamot ng mga sakit tulad ng labis na katabaan at metabolic syndrome, multiple sclerosis, Parkinson's disease, syndrome talamak na pagkapagod at autism. Naka-on sa sandaling ito ang mga pamamaraang ito ay sinasaliksik.

Paglipat ng upuan: sino ang maaaring maging donor?

Fecal transplant: ano ito? Paano isinasagawa ang pamamaraan?

Bago ang paglipat, ang mga bituka ng tatanggap ay nalinis dumi gamit ang enemas. Ang isang fecal sample (20-30 ml) ay ipinapasok sa colon ng tatanggap gamit ang isang endoscope sa panahon ng colonoscopy, o ipinasok gamit ang isang probe nang direkta sa duodenum. Sa Canada, ang mga paghahanda sa dumi ay makukuha sa anyo ng mga kapsula na kinukuha nang pasalita, na natutunaw duodenum. Ang ganitong mga pamamaraan ay isinasagawa sa buong mundo.

Sa Estados Unidos, sa mga nakalipas na taon, ang paglipat ng normal na bituka na flora mula sa isang malusog na donor patungo sa isang tatanggap na nagdurusa sa mga sakit sa dumi ay malawakang ginagamit at mabilis na nagiging popular. Naipon sa North America malaking positibo klinikal na karanasan, ang mga rekomendasyon mula sa US National Institute of Health (NIH, USA) ay nagbigay ng batayan para sa paggamit ng makabagong paraan ng paggamot na ito sa buong mundo.

Huwag magsagawa ng fecal transplant sa bahay!

Huwag magsagawa ng fecal transplantation sa bahay gamit ang enemas! Ang isang malusog na tao lamang ang maaaring maging isang donor. Ang kondisyon ng dumi para sa paglipat ay dapat na masuri sa laboratoryo. Mayroong napakataas na panganib na magkaroon ng mga nakakahawang sakit kung ang pamamaraan ng pagmamanipula ay nilabag, halimbawa, viral hepatitis.

19.03.2014

Ang mga doktor ng Novosibirsk ay nagsimulang gamutin ang mga sakit sa tulong ng mga dumi - ang mga batang donor ay kinakailangan para sa kanilang produksyon

Ang balitang ito ay tila walang katotohanan na hindi mo agad pinaniniwalaan. Sinasabi ng mga siyentipiko ng Novosibirsk na ang ilang mga sakit ay maaaring pagalingin sa pamamagitan ng paglipat ng mga may sakit na dumi ng donor sa katawan. Ang paggawa ng pera mula sa ordinaryong crap ay isang bagay mula kay Pelevin. Totoo ba, modernong kasaysayan lalong nagpapakita na ang pop metaphysics ng Russian absurdist na manunulat na ito ay lalong nagiging realidad natin. Kaya ito ay dito. Ang NGS.NEWS correspondent ay nagsalita nang detalyado tungkol sa calotherapy kasama ang RAS Academician na si Valentin Vlasov, Direktor ng Institute kemikal na biology at pangunahing gamot ng SB RAS, kung saan isinasagawa ang naturang pananaliksik.

Ang balitang ito ay tila napakawalang katotohanan mula sa pananaw ng karaniwang tao na ang unang bagay na gusto mong gawin ay itanong muli: totoo ba ito? Paano nakarating sa puntong ito ang mga siyentipiko ng Novosibirsk?

Totoo naman talaga. Ngunit ang mga siyentipiko ng Novosibirsk ay sumusunod sa mga yapak ng kanilang mga kasamahan sa Kanluran. Ang pamamaraan ng paglipat ng dumi ay ginamit mula noong 1500 taon na ang nakakaraan sa China. Ngunit pagkatapos ito ay nasa antas ng pangkukulam. At humigit-kumulang pitong taon na ang nakalilipas, ang mga siyentipiko ng Australia ay nagsagawa ng bagay na ito. Ilang oras na ang nakalipas, ang genome ng tao ay na-decipher, at pagkatapos ay sinimulan nilang pag-aralan ang bakterya na naninirahan sa mga tao. Malaking bilang ng pinoprotektahan tayo ng bacteria na naninirahan sa ating bituka mapaminsalang mikroorganismo, na kasama ng pagkain, ang mga bacteria na ito ay tumutulong sa pagtunaw ng pagkain at synthesize ng mga bitamina na kailangan para sa ating kalusugan. Iyon ay, isang malaking makina ang gumagana sa loob natin - mayroong trilyon ng naturang bakterya doon.

At kaya sinubukan ng mga Australiano na makahanap ng koneksyon sa pagitan ng mga pamamaraan ng pagpapakain, microflora, atbp. At maingat naming pinanood ang mga pag-unlad ng mga kaganapan sa ibang bansa: halimbawa, sa USA ang pamamaraang ito ay ginamit sa loob ng dalawang taon na ngayon. Nasa level lang ang debate kung dapat ba itong i-regulate kahit papaano o hindi? Ngayon ay pinaniniwalaan na magagawa ito nang walang mga espesyal na pagsubok. Matagal na kaming nagpaplano, ngunit hindi kami makapaglakas-loob, dahil ang paksa ay tila hindi karaniwan.

Gaano katagal nagsimula ang aming pananaliksik? Kailan ginawa ang una, sabihin natin, fecal transplant operation?

Kakasimula pa lang namin - gumawa kami ng protocol, gumawa ng methodology... Pero tatlong taon na namin itong pinag-iisipan at pinag-uusapan... Kaunti pa lang ang mga pasyente - kakaunti lang ang tao. Ngunit naisagawa na namin ang transplant. Ang mga resulta na partikular para sa mga pag-aaral na ito ay magiging available sa ibang pagkakataon.

Ano ang lunas ng pamamaraang ito?

Ang pamamaraan ay perpektong nagpapagaling sa talamak na pagtatae. Ibig sabihin, hindi umiinom ng anumang antibiotic. Wala akong mga numero para sa Russia, ngunit para sa USA na inilathala nila - bawat taon mga 15 libong tao ang namamatay mula sa naturang pagtatae, na hindi nila mapapagaling. Ang mga antibiotics ay hindi nakakatulong, ngunit mabilis na nakakatulong ang pamamaraang ito.

Ang ganitong talamak na pagtatae ay sanhi ng bacterium na Clostridium dificile. Sa isang taong may normal na microflora, tinatalo ito ng microflora, ngunit sa mga kulang sa isang bagay - alinman sa ilang uri ng microbe o isang bacteriophage (ito ay mga virus na nakakatalo nakakapinsalang bakterya), - kaya kailangan ang ganitong transplant.

At magkano ang pamamaraang ito Mahal?

Mahirap sabihin. Pupunta pa kami eksperimental na pag-aaral. At sa USA mayroong isang espesyal na kumpanya na nagbebenta ng mga dumi sa halagang $250 bawat bag. At wala kahit isang ganoong kumpanya.

Paano isinasagawa ang calotransplantation?

Ang probe ay ipinasok alinman sa pamamagitan ng anus, o malalim sa bibig - sa itaas na bituka. Sa pamamagitan ng anus - technologically mas mahirap, ngunit mas ligtas. May mga pagtatangka na gumawa ng mga coated na tablet.

Siyempre, may mga ideya na hindi kumuha ng mga dumi, ngunit upang ihiwalay ang purong bakterya at bigyan lamang sila. Ngunit ito, una, ay tataas ang presyo, dahil ito ay maituturing na isang gamot at dapat pumasa sa lahat ng mga pagsubok, ngunit ang pinakamahalagang bagay ay ang lahat ng mga bakterya, kung saan mayroong isang napakaraming, ay hindi palaging maaaring linangin. Ang ilang mga bakterya ay hindi lumalaki sa labas ng ating katawan; sila ay tinatawag na uncultivable.

Saan nanggagaling ang donor material at paano ito nakaimbak - ito ba, excuse me, crap ay may expiration date?

Maaari itong mabilis na magyelo...

Sino ang maaaring maging isang donor? Bakit mas madalas silang magkamag-anak?

Dito nagsimula sila sa pagkuha nito mula sa mga kamag-anak - mayroon silang katulad na microflora. Ngunit ngayon ang mga espesyal na kumpanyang ito ay umaakit ng mga donor - kabataan, malusog na tao, suriin ang mga ito, pagkatapos ay kunin ang materyal at i-freeze ito.

Nagsagawa ng pananaliksik sa mga residente ng lunsod at mga tao mula sa mga rural na rehiyon. Ang una ay may hindi gaanong mayaman na hanay ng mga mikroorganismo kaysa sa huli. Nagsasagawa kami ng mga katulad na pag-aaral - paghahambing ng komposisyon ng microflora ng mga malulusog na tao at mga may sakit na tumor sa tiyan at bituka.

Sa palagay mo ba ang hindi pangkaraniwang bagay na ito - calotransplantation - ay magiging kasing ayos ng donasyon ng dugo: mga punto ng koleksyon, pagbabayad para sa materyal ng donor?

Para sa akin, ang pormal na pagsasaliksik at pagsubok ay maaari pa ring mapataas ang antas ng kumpiyansa dito sa hindi pangkaraniwang paraan paggamot...

Ang sagot ko ay simple: mayroon tayong mga teknolohiyang nauugnay sa mga stem cell. Ang ating kahanga-hangang Duma ay hindi nakapagpasa ng batas sa mga teknolohiyang cellular sa loob ng limang taon na ngayon - hindi man lang sila makapagpasya kung ano ang mga teknolohiya at selula ng cellular? Ngunit dito ang tanong ay hindi man lang itinaas. At sino ang magtataas nito? Pagkatapos ng lahat, ang pamamaraan ay malinaw na hindi nakakapinsala. Oo, at sa ibang bansa ito ay inilarawan nang detalyado. Sa kaso natin ( Sa institute. - I.K.) may mga kwalipikadong espesyalista, mayroong isang etikal na komite na nagbibigay ng pahintulot para sa eksperimento, at pagkatapos ay kinukuha namin ang mga pamantayang Amerikano, pinag-aaralan ang mga ito at sinusunod ang landas na ito.

Sasabihin ng mga kritiko na ang pera ay ginagawa lamang dito sa kalokohan - kahit na hindi ito para sa $250, ngunit kukunin pa rin nila ang pera...

Kukuha sila ng pera. Kailangang suriin ang donor. Ngunit ang komprehensibong pagsusuri sa isang tao ay hindi masyadong mura. Sinuri namin ito, lumabas ito sa isang lugar sa paligid ng 20-25 libong rubles. Dagdag pa ang mismong pamamaraan - ang endoscopic insertion ay nagkakahalaga ng isang bagay. Ngunit masyadong maaga para pag-usapan ang presyo. Ngayon kami ay bumubuo ng isang base - magsasagawa kami ng mga pagsubok sa mga hayop upang maunawaan ang epekto ng pamamaraang ito sa iba't ibang mga sakit.

Sa aling mga bansa ito aktibong ginagamit at ano ang pagiging epektibo?

Ang mga publikasyon ay nagmula sa USA. Malawak nilang ginagamit ito. Ang pagiging epektibo ng pagpapagaling ng pagtatae ay napakataas. Iyon ang dahilan kung bakit sinabi nila: imoral na ayusin ang anumang karagdagang mga tseke kapag ang mga tao ay namamatay. Pag-save ng 10 libong tao na may simpleng enema - normal o hindi? Walang dapat pag-usapan dito.

Bakit hindi namin ginamit ang paraang ito, dahil alam na ito noon pa?

Ito ang inertia at kahinaan ng ating gamot. Ang medikal na microbiology sa ating bansa ay karaniwang nasa isang napakahinang antas... Ang pananaliksik ay isinagawa sa mga astronaut tungkol sa mga pagbabago sa mga mikrobyo sa bituka. Isa itong eksperimento sa Russia, at nauna kami sa lahat dito, ngunit ito ang larangan ng kalawakan. Ngunit sa prinsipyo - tayo ay nasa sa direksyong ito Malayo na tayo.

Bakit hindi natin mapalitan ang dumi ng parehong prebiotics na matagal nang ginagamit?

Ang mga prebiotic ay wala talagang mga katangian na iniuugnay sa kanila. Kinain mo ang produkto kapaki-pakinabang na mikrobyo nakapasok sa tiyan, at doon pinatay sila ng aming mga mikrobyo nang halos agad-agad.

Ang mga produktong ito mismo - lahat ng uri ng "Danones" at iba pa - ay, siyempre, kapaki-pakinabang sa kanilang sarili. Ngunit ang mga mikrobyo na pumapasok sa ating katawan na may ganitong mga produkto ay hindi nag-uugat. Isa ito sa kawili-wiling mga resulta na natuklasan kamakailan. Dito, siyempre, ang pinakamahusay, sa aking opinyon, ang produkto mula sa Koltsovo ay live na bakterya. Sila, siyempre, ay nakakaapekto sa microflora, ngunit huwag palitan ito. At sa maraming iba pang mga produkto ay may mga solidong preservative, at sa pangkalahatan ang lahat ay may "patay".

Inaamin mo ba na ang ibang mga sakit ay maaaring pagalingin sa parehong paraan - sa pamamagitan ng isang stool transplant? Mahuhulaan ng isa - alin?

May tiwala na maraming sakit ang maaaring gamutin sa ganitong paraan, ang pagtatae ay ang pinakasimpleng. Ang mga metabolic disorder na humahantong sa mga sakit ay malinaw na nauugnay sa microflora; tiyak na maaari silang maitama. Ito ang simula ng mahabang paglalakbay. May usapan na may mga paglabag aktibidad ng utak maaaring ayusin sa ganitong paraan. Autismo sa pagkabata, Halimbawa. Ngunit ito ay mga kaisipan lamang - walang katibayan.

Isang eksperimento ang isinagawa sa mga daga sa mga karamdamang nauugnay sa kanilang timbang. Ang mga bakterya na nabubuhay sa mga taong napakataba ay nagpataba ng mga daga at kabaliktaran. Ngayon ay ginagawa na nila iyon, ngunit wala pang resulta mula sa mga pagsubok ng tao.

Anong iba sa mga hindi kinaugalian na paraan posible bang pagalingin ang isang tao?

Marami sa kanila... Kung pag-uusapan natin ang paggamot, kung gayon ang mga bacteriophage ay may mahusay na mga prospect. Ang paggamot sa mga nakakahawang sakit na may bacteriophage ay binuo pabalik sa Unyong Sobyet. Ang malaking sentro ay nilikha sa inisyatiba ni Stalin. Ang mga pagsubok ay isinagawa laban sa pagtatae, laban sa purulent na mga sakit, ibig sabihin. kung saan kasangkot ang bakterya. Isinasagawa sa hukbo ng Sobyet. Ngunit pagkatapos ay nawala ang paksang ito, dahil lumitaw ang mga antibiotic. Ngayon ay bumalik tayo sa paksang ito, dahil maraming bacteria na lumalaban sa antibiotics.

Ngunit ang pag-unlad ng direksyon na ito ay hindi pa masyadong mabilis - walang mga nakumpletong pagsubok, at hindi sila magagawa ( mga bacteriophage. - I.K.) ay hindi pa kumikita. Una, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa isang pagsasabwatan sa mga gumagawa ng mga antibiotics, at pangalawa, napakahirap na protektahan ito gamit ang isang patent. Iyon ay, madali silang magnakaw - kung ang ilang kumpanya ay nagsimulang magbenta ng ganoong bagay, kahit sino ay maaaring bumili nito, i-multiply ito at mag-set up ng kanilang sariling produksyon. Sila ay buhay at dumarami. Ngunit, inuulit ko, muling binubuhay ang interes dito. At ang mga resulta ng pananaliksik ay napakahusay.

Ilya Kalinin
Larawan thinkstockphotos.com (1), na ibinigay ng Center for Public Relations ng SB RAS

Ayon sa mga mananaliksik ng Australia, ang paglipat ng malusog na dumi ng donor ay maaaring mapabuti ang kondisyon ng mga pasyente na may ulcerative colitis. Ang mga resulta ay ipinakita ni Sudarchan Paramsothy, isang gastroenterologist sa University of New South Wales, Australia, sa Digestive Disease Week sa San Diego, California, 5/21/16 hanggang 5/24/16.

Sinabi iyon ng mga siyentipiko paglipat ng fecal microbiota (fecal microbiota transplantation, FMT) nakatulong sa halos isang-kapat ng mga pasyente (27%): nawawala ang mga sintomas ng UC, digestive tract ay ibinabalik; ito ay kinumpirma ng karagdagang endoscopic na pag-aaral.

Ang lahat ng mga pasyente ay refractory sa o therapy. Sa kabuuan, ang paglipat ng fecal microbiota ay nag-ambag sa katotohanan na higit sa kalahati ng mga pasyente ay nagpakita ng ilang pagpapabuti sa mga sintomas ng UC.

Sa ngayon, nangyayari ito nang higit at mas madalas na ang karaniwang therapy ay bahagyang o hindi maaaring mapawi ang mga sintomas ng ulcerative colitis. Para sa bawat 100,000 tao, mayroong 200 na may UC, na inuri bilang isa sa nagpapaalab na sakit bituka ( IBD). Ang mga ulser sa sakit na ito ay bubuo sa mauhog lamad ng tumbong at colon.

Ang UC ay nagdadala ng lahat ng uri ng kahirapan sa buhay ng mga tao. Kadalasan, ang mga pasyente ay dumaranas ng pagdurugo ng tumbong at madalas maluwag na dumi. Fecal transplant– isang paraan ng paggamot sa mga pasyente na napag-alamang mayroon impeksyon sa bacterial mabait Clostridium difficile na maaaring makaapekto sa paggana ng bituka at maging sanhi din ng pananakit ng tiyan, mataas na temperatura At .

Sa mga nagdaang taon, ang mga siyentipiko ay nakakuha ng mas malalim na pag-unawa sa trabaho at ang mahalagang papel na ginagampanan nito sa kalusugan at pag-unlad ng tao. iba't ibang sakit, kabilang ang nonspecific ulcerative colitis.

Sa pamamagitan ng paggamit paglipat ng fecal microbiota Layunin naming gamutin ang pinagbabatayan ng ulcerative colitis, hindi lang ang mga sintomas nito, hindi tulad ng karamihan sa mga paggamot na kasalukuyang magagamit.

81 mga pasyente ang nagsilbing paksa. Sa panahon ng pag-aaral, 41 sa kanila ang nakatanggap ng FMT at 40 ang nakatanggap ng placebo. Sa 41 na pasyente na gumagamit ng FMT, 11 ang nakamit ang mga layunin ng pag-aaral, habang 3 lamang ang tumugon sa paggamot sa placebo. Bilang resulta ng isang survey sa lahat ng mga pasyente, nang hindi nagsasagawa ng endoscopic na eksaminasyon, 44% ang nag-ulat ng pagpapabuti sa kanilang kalusugan.

Nasuri ng mga siyentipiko ang mga pasyente na may aktibong yugto ng paggamit ng ulcerative colitis Mayo Scoring(sistema ng survey ng pasyente batay sa dalas ng dumi, presensya at dami ng dugo sa dumi, atbp.). Sa panahon ng pag-aaral, inihambing nila ang mga resulta ng survey sa mga unang sintomas at. Ang paghahanda para sa FMT ay nangangailangan ng mga pasyente na mag-self-administer ng enemas limang araw sa isang linggo sa loob ng walong linggo.

Ang nakaraang pananaliksik sa lugar na ito ay limitado sa maliliit na serye ng kaso at dalawang solong pagsubok na may magkasalungat na resulta. Ang aming pag-aaral ang unang gumamit masinsinang pagaaruga paglipat ng fecal microbiota: 40 transplant sa loob ng walong linggo. Sa huli, ipinakita ng pag-aaral na ang FMT ay epektibong paraan para sa paggamot ng ulcerative colitis.

Sa katunayan, ito ay napakahalaga dahil milyun-milyong tao sa buong mundo ang naghahanap alternatibong pamamaraan paggamot sa kanilang karamdaman. Karaniwan, ang mga pasyente ng UC ay sanay na gumamit ng enemas, kaya ang aming diskarte ay hindi magiging kakaiba para sa kanila.

Sudarshan Paramsothy, MD

Hindi bababa sa tatlong tao ang dapat kumilos bilang mga donor ng dumi upang maiwasan ang tinatawag na "donor effect", na pinipilit ang pag-aaral na isagawa gamit lamang ang dumi ng isang tao. Ang bawat boluntaryo ay maingat na sinuri. Ang kanilang mga dumi ay inihanda para magamit bilang enemas.

Ang pananaliksik ni Dr Sudarshan Paramsothy ay pinondohan ng Broad Medical Research Program, Gastroenterology Australia at Mount Sinai Hospital sa New York.

Impeksyon Clostridium difficile ay ang nangungunang sanhi ng pagtatae na pag-ospital sa Estados Unidos at maaaring maging banta sa buhay. Ayon sa US Centers for Disease Control and Prevention, humigit-kumulang 14,000 katao ang namamatay Clostridium difficile.

Clostridium difficile kadalasang ginagamot ng mga antibiotic tulad ng Metronidazole at Vancomycin, na mabisa laban sa bakterya ngunit hindi tinutugunan ang pinagbabatayan na dysbiosis na nagdudulot ng kondisyong ito. Ang lahat ng ito ay humahantong sa isang pagbabalik ng impeksyon Clostridium difficil e pagkatapos ng paunang antibiotic therapy ay nangyayari sa 10-20% ng mga kaso, at may muling paggamot– sa 40-65% ng mga pasyente.

Clostridium difficile ay isang napakaseryosong impeksiyon, at ang saklaw nito ay tumataas taun-taon sa buong mundo. Noong 2012, humigit-kumulang 347,000 katao sa Estados Unidos lamang ang nasuri na may impeksyon, ayon sa US Centers for Disease Control and Prevention.

Paglipat ng fecal microbiota ay isang pamamaraan kung saan ang naibigay na dumi (dumi) ay hinahalo sa asin o iba pang solusyon at inilalagay colon pasyente, sa pamamagitan ng colonoscopy, endoscopy, sigmoidoscopy o enema.

Ang layunin ng fecal transplant ay upang mapunan muli ang bituka ng pasyente ng mabubuting bakterya na napatay o pinigilan, kadalasan sa pamamagitan ng mga antibiotic.

Ang fecal transplantation ay unang inilarawan noong ika-4 na siglo sa China. Ito ay ginamit nang higit sa 100 taon sa larangan ng beterinaryo na gamot, at regular na ginagamit sa loob ng ilang dekada sa maraming bansa bilang isang priyoridad na paggamot para sa Clostridium difficile. Sa lahat ng dokumentasyon mula noong ika-4 na siglo, wala ni isang seryoso side effect mula sa fecal transplantation.