Masahe gamit ang mga kutsara para sa mga batang may dysarthria. Mga indikasyon para sa pamamaraan. Ano ang ibinibigay ng isang mahusay na binuo na talumpati?

Paglalarawan ng mga pamamaraan para sa pag-iwas at paggamot ng pagkautal at dysarthria. Mga mabisang pamamaraan paggamot sa sanggol.

ang speech therapy massage para sa stuttering at dysarthria? Larawan: sa isang appointment sa isang massage therapist

Iba-iba ang pag-unlad ng bawat bata. Ang isang sanggol ay nagsimulang magsalita nang walang anumang mga problema, ang isa pa ay nahaharap sa mga kahirapan sa pagbigkas ng mga tunog at salita. Ang ilang mga bata ay tumangging magsalita at nananatiling tahimik hanggang sa isang tiyak na edad.

Ang dahilan para sa gayong pag-uugali ng mga bata ay isang iba't ibang mga pisikal na abnormalidad, mga problema sikolohikal, postpartum injuries at postpartum disease
Ang sitwasyong ito ay dapat na siyasatin ng mga espesyalista, dahil ang problema sa kapansanan sa pagsasalita ay hindi basta-basta mawawala. Kumonsulta sa isang speech therapist at magpasya sa pinaka-epektibong pakete ng paggamot
Ngayon, ang pinaka-epektibong paraan ng paggamot ay ang masahe mula sa isang speech therapist. Ang paggamot na ito ay isang priyoridad para sa pagkautal, dysarthria at mga problemang may depekto

Ano ang speech therapy massage?

Larawan: speech therapy massage sa isang nakahiga na posisyon

Ang speech therapist massage ay isang ehersisyo na may impluwensya ng mga mekanikal na pamamaraan sa kondisyon ng mga nerbiyos at tisyu sa speech apparatus, kung saan matatagpuan ang mga daluyan ng dugo. Ito ay isang pamamaraan para sa paggamot at pag-normalize ng estado ng pagbigkas ng pagsasalita, emosyonalidad anak.

Matagumpay na ginagamit ang masahe na ito para sa dysarthria at pagkautal. Ito ay perpektong nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo at pinapagana ang lymph system, ang pangkalahatang kondisyon ng katawan ay napabuti. pisyolohikal antas

Ang mga pangunahing layunin ng masahe na ito ay:

pag-activate ng speech apparatus, mga kalamnan na may kaunting kakayahan sa contractile
toning articulation
aktibong pagpapasigla proprioceptive mga sensasyon
pamamaraan para sa pagpapalakas ng swallowing reflex
pagpapasigla ng utak sa speech afferentation zone

Dapat maganap ang speech therapy massage sa isang mainit at maaliwalas na silid. Ang cycle ay binubuo ng sampu hanggang dalawampung araw-araw na sesyon. Ang pahinga ay dapat gawin sa pagitan ng isa hanggang dalawang buwan.

Mga uri therapy sa pagsasalita masahe para sa pagkautal at dysarthria

Point – kumikilos sa mga aktibong biological na punto. Nagaganap sa lugar ng hairline
Classic - pagsasanay sa masahe ng stroking, mga pagkilos ng panginginig ng boses
Segmental - reflex: ang mga diskarte ng klasikal na pamamaraan ay naka-segment sa ilang mga zone. Ang mga ehersisyo ay isinasagawa sa lugar ng kwelyo, sa cervical region ng mukha
Probe massage. Isinasagawa sa pamamagitan ng paggamit ng isang tool - isang probe

Larawan: session kasama ang isang speech therapist

Posible bang magsagawa ng speech therapy massage sa iyong sarili? Masahe ng dila

Ang partikular na uri ng masahe ay dapat na pinagkakatiwalaan kwalipikadong at isang espesyal na sinanay na tao, para sa kaligtasan at mas mahusay na pagiging epektibo ng pamamaraan.
Para sa paggamit sa bahay, maaari mong gamitin ang mga sumusunod na pagsasanay:

Ang masahe sa labi ay isinasagawa gamit ang mahinang paghaplos at pagkurot sa labi ng sanggol
Ang masahe ng dila ay isinasagawa gamit ang isang electric toothbrush. Sa tulong nito, naiimpluwensyahan natin ang dulo ng dila sa pinakagitna
Sinasamahan namin ang masahe ng mga kamay ng bata na may banayad na paggalaw na nagmamasahe sa mga paa ng mga daliri.

Ang pagiging epektibo ng alinman sa mga pamamaraan therapy sa pagsasalita ang masahe ay makakamit kahit na may malubhang anyo ng kapansanan sa pagsasalita.
Kinakailangang isagawa ang lahat ng mga pamamaraan sa loob ng panahong itinatag ng neurologist at pediatrician. Panoorin ang video sa ibaba kung paano gawin ang masahe na ito.

Video: Speech therapy tongue massage: master class

Para sa kung anong mga pamamaraan, pamamaraan at tool ang umiiral therapy sa pagsasalita masahe?

Ang speech therapy massage ay binubuo ng isang buong kumplikadong mga pamamaraan at pamamaraan. May tatlong complexes, naka-target sa zone ng mga pathological sintomas.

Ang unang koleksyon ng mga pagsasanay ay nangyayari sa mataas na tono
Ang pangalawa - para sa dystonia, ataxia at umuusbong na hyperkinesis
At ang huling kumplikado ay nagsasangkot ng masahe na may mababang tono

Ang isang halimbawa ng masahe ay nagmumungkahi:

normalisasyon ng tono ng kalamnan sa mga organo ng artikulasyon
normalisasyon ng sistema ng motor
pagtatatag ng mga reflexes ng katumpakan, ritmo, paglipat

Propesyonal Sa panahon ng mga sesyon, dapat matukoy ng massage therapist:

kasunod nagtatrabaho sa mga tunog; mag-ehersisyo at dalhin sa automation ang basic artikulatoryo mga pattern ng mga tunog na nangangailangan ng pagsasaayos
bumuo ng isang tainga para sa phonetics
magsanay ng mga salita na may kumplikadong tunog - pantig istraktura

Ang diagnosis ng dysarthria ay isang pangkaraniwang sakit sa speech therapy. Ang mga unang sintomas ng sakit ay kinabibilangan ng: kahila-hilakbot na diction, hindi kapani-paniwalang pagpapalit ng mga tunog sa istraktura ng pantig, slurred speech.

Ang pangunahing programa ng speech therapy ay binalak tulad ng sumusunod:

Sa mga regular na ehersisyo kasama ang mga bata, pinag-aaralan ang materyal na naglalayong malampasan ang hindi pag-unlad ng speech reflex.
Sa klase indibidwal karakter, nagaganap ang mga pagwawasto pagbigkas panig ng pananalita, ang dysarthria ay inaalis
Ang proseso ng paggamot ay nagaganap sa ilang partikular na yugto. Sa paunang yugto, ang normalisasyon ng tono ng kalamnan ay ibinigay. Dito ang speech therapist ay nagbibigay ng masahe at nagpaplano ng mga aktibidad na humahantong sa normalisasyon ng mga kasanayan sa motor artikulatoryo kagamitan
Papasok dalubhasa Mga ehersisyo upang palakasin ang iyong boses at paghinga. Pangunahin Ang isang elemento ng lahat ng mga klase na may isang speech therapist ay ang pagbuo ng mga mahusay na kasanayan sa motor

Pangunahing view dalubhasa pabor sa masahe masahe sa dila.

Dito naglalaro ang isang koleksyon ng mga pisikal na aksyon, na determinadong pagalingin ang mga bahagi ng katawan ng bata na apektado.
Ang tagal ng pamamaraan ay hindi bababa sa anim na minuto at hindi hihigit sa dalawampu sa mga huling sesyon ng sesyon
Contraindications Ang ganitong uri ng masahe ay nauugnay sa: retching, dental disease, viral-infectious disease

Larawan: mga tool para sa paggamit sa speech therapy massage

Mga gamit therapy sa pagsasalita masahe

Ang speech therapist ay mayroon pantulong elemento sa iyong gawain. Kabilang dito ang mga probes. Nahahati sila sa dalawang subtype: yaong gawa sa metal at yaong gawa sa plastik. Ang kanilang hugis ay medyo iba-iba:

Bola, snail, hatchet, bigote, fungus

Ang mga device na ito ay ligtas para sa mga bata.

Mga tuntunin mga gamit sa masahe

Mayroong dalawang ligtas na postura para sa pagsasagawa ng mga ehersisyo sa masahe:

Posisyon: Nakahiga sa iyong likod na may unan sa ilalim ng iyong leeg
Sa isang pose - nakaupo sa isang upuan, gamit ang isang headrest (posibleng gumamit ng mga aparato ng mga bata: mga upuan, mga stroller). Upang maging matagumpay ang pamamaraan, ang mga kalamnan ay dapat na nakakarelaks at nagpapahinga. Una, ang mga pagsasanay sa himnastiko ay isinasagawa upang mag-inat

Mga ehersisyo para sa dysarthria:

Pagpapalakas ng longitudinal at transverse na mga kalamnan sa pamamagitan ng pagpiga ng mga punto sa dila gamit ang isang plastic probe. Ang mga proseso ng motor ay naka-target mula sa mga ugat hanggang sa dulo ng dila
Pagpasa ng isang hugis-bola na probe sa mga longitudinal na kalamnan upang palakasin ang mga ito. Ginagawa namin ang ehersisyo ng sampung beses
Ang paghaplos sa mga nakahalang kalamnan gamit ang isang probe
Tinutusok namin ang buong perimeter ng dila gamit ang isang payong sa loob ng sampung segundo.
Isinasagawa namin ang point motor na umiikot sa counterclockwise
Masahe ang buong dila gamit ang iyong mga daliri. Upang palakasin ang mga kalamnan
Nilalayon namin sa pamamagitan ng pagpindot at pag-alog ng dila, hawak ito sa dulo
Nagsasagawa kami ng mga paggalaw ng panginginig ng boses na may isang probe sa gilid ng dila

Ang bilang ng mga masahe na ginawa ay depende sa mga indibidwal na katangian ng katawan ng bata.

Benepisyo mula sa therapy sa pagsasalita ang masahe para sa pagkautal at dysarthria ay makakamit lamang sa mga regular na klase.

Mga batang may mababang antas

Upang maalis ang karamdaman sa pagsasalita ng isang bata - dysarthria dahil sa isang maikling hyoid frenulum, kinakailangan na magsagawa ng speech therapy massage ng dila at tamang pagbigkas ng tunog gamit ang himnastiko: paghinga at artikulasyon.

Mga indikasyon at contraindications para sa masahe ng dila

Ang speech therapy massage ay maaaring gawing normal ang pagbigkas ng mga salita at tono ng kalamnan, alisin ang mga karamdaman sa boses, pagbutihin ang pagpapaandar ng pagtatago ng balat, buhayin ang daloy ng dugo at lymph upang madagdagan ang palitan ng gas sa pagitan ng dugo at lahat ng mga tisyu.

Ang masahe ay ginagawa tuwing ibang araw o araw-araw para sa 10-20 na pamamaraan na may pahinga ng 1-2 buwan. Ang unang session ay tumatagal ng 1-6 minuto, sa pagtatapos ng cycle - 15-20 minuto. Para sa mga batang wala pang 3 taong gulang, ang masahe ay isinasagawa hanggang sa 10 minuto, para sa mga preschooler - 15 minuto, pagkatapos ng 7 taon - 25 minuto.

Ito ay kontraindikado sa masahe ang dila para sa kabayo at mga nakakahawang sakit, kabilang ang ARVI at influenza, herpes sa labi, stomatitis at conjunctivitis. Sa pagkakaroon ng mga convulsions (episyndrome), hindi mapakali na pag-uugali ng bata: magaralgal, isterismo na may pagka-asul ng nasolabial triangle at panginginig ng baba, ang masahe ay isinasagawa nang may pag-iingat at pagkatapos na kumalma ang bata.

Tamang posisyon ng katawan sa panahon ng masahe

Upang gawing normal ang tono ng kalamnan, magpahinga at gawing mas malaya ang paghinga ng bata, kinakailangan upang matukoy nang tama ang kanyang posisyon:

Ilagay ang bata sa kanyang likod, maglagay ng unan sa ilalim ng kanyang leeg. Kasabay nito, ang mga balikat ay tumaas, ang ulo ay nakasandal. Ang mga braso ay pinalawak sa kahabaan ng katawan, ang mga binti ay nakayuko sa mga tuhod, naglalagay ng isang unan.
Ang "half-sitting" na posisyon ay nakakamit sa isang upuan na may mataas na headrest, isang highchair o isang andador.

Pamamaraan para sa pagsasagawa ng masahe ng dila para sa dysarthria

Una, ang mga kalamnan ng labi ay pinalakas at isinaaktibo ng acupressure sa loob ng 5-6 na segundo: pagpindot sa mga pad ng mga daliri sa isang pabilog na paggalaw sa mga punto sa paligid ng mga labi nang pakaliwa. Magsagawa mula sa gitna hanggang sa mga sulok ng mga labi sa itaas at ibaba.

Kapag minamasahe ang dila mula ugat hanggang dulo:

Palakasin at i-activate ang mga longitudinal na kalamnan ng dila. Ang mga longitudinal na kalamnan ng dila stroke hintuturo, gamit ang "Ball" probe o spatula (para sa maliliit na bata) 8-10 beses dalawang beses sa isang araw.
Palakasin ang mga longitudinal at transverse na kalamnan sa pamamagitan ng rhythmically pressing gamit ang isang plastic spatula sa ugat ng dila, paglipat patungo sa dulo, hanggang 6 na beses dalawang beses sa isang araw.
Palakasin at pasiglahin ang mga nakahalang kalamnan ng dila sa pamamagitan ng transverse stroking gamit ang hintuturo at ang "Ball" probe. Maaari kang gumamit ng malambot na sipilyo, 4-6 beses tatlong beses sa isang araw.
Palakasin ang mga kalamnan ng dila at dagdagan ang dami ng mga articulatory na paggalaw sa pamamagitan ng pag-iniksyon sa mga gilid gamit ang isang probe na "Needle" (isang beses sa isang araw, 10 segundo). Kung ang bata ay inaantok, ang iniksyon ay itinigil.
Bawasan ang antas ng paglalaway sa pamamagitan ng acupressure sa mga depresyon sa ilalim ng dila, nang sabay-sabay sa dalawang punto gamit ang hintuturo o gamit ang "Rake" probe. Magsagawa ng masahe na may mga rotational na paggalaw nang pakaliwa nang hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa bata - 6-10 segundo.
I-stroke ang gilid na ibabaw ng dila gamit ang hinlalaki at hintuturo.
Palakasin ang mga kalamnan ng dila sa pamamagitan ng pagmamasa gamit ang mga daliri na nakabalot sa gauze. Lubusan na masahin ang buong lugar ng dila sa lahat ng direksyon sa loob ng 6-8 segundo, dalawang beses sa isang araw.
Masahin ang mga kalamnan ng dila, idirekta ang mga paggalaw nang pahalang. Gamit ang kanang hinlalaki, gumagalaw sila pabalik-balik sa dila. Gamit ang gitna at hintuturo, minamasahe nila mula sa ibaba ng dila ang mga galaw ng pagkuskos. Gamit ang magaan na paggalaw, imasahe nang hiwalay ang isa at kabilang panig ng dila.
Ipagpatuloy ang masahe gamit ang pabilog at spiral rubbing movements.
Ang mga paggalaw ng rubbing ay ginagawa nang transversely, na nagdidirekta sa mga daliri mula sa isang gilid ng dila patungo sa isa pa.
Bahagyang iling ang dulo ng dila gamit ang iyong kanang kamay, pagkatapos ay ilapat ang magaan at maindayog na presyon gamit ang isang kahoy o plastik na spatula.
Ipagpatuloy ang masahe sa pamamagitan ng bahagyang pagpisil sa gilid ng dila, habang hawak ang iyong mga daliri sa loob ng 1-2 segundo.
Pisilin ang gilid na ibabaw ng dila gamit ang iyong kanang kamay at bahagyang kuskusin ito gamit ang iyong mga daliri, pagkatapos ay ulitin sa kabilang panig gamit ang iyong kaliwang kamay.
Magsagawa ng pagkurot sa gilid ng dila, pagkatapos ay tapikin ang dila gamit ang spatula at vibration (10-15 segundo bawat isa). Sa kasong ito, ang bata ay dapat magkaroon ng isang gauze roll sa kanyang mas mababang mga ngipin.

Bago ang masahe, ang passive gymnastics ay ginaganap, na lumalawak at nakakarelaks sa mga kalamnan ng ugat ng dila. Para dito:

Nag-aaplay hinlalaki mula sa itaas, gitna at index - mula sa ibaba ng gitnang bahagi ng dila, ang dila ay nakabukas sa kanan, bahagyang lumalawak ito. Kasabay nito, ang ugat ng dila ay hinila palabas. Gawin ang parehong sa kaliwa.
Hilahin ang dila pasulong sa pamamagitan ng pag-twist nito sa hintuturo at gawin ang reverse movement sa mabagal na bilis at may maliit na amplitude.

Tongue massage para sa dysarthria video

Panimula

Ang masahe ay isang paraan ng paggamot at pag-iwas, na isang hanay ng mga pamamaraan ng mekanikal na impluwensya sa iba't ibang bahagi ng ibabaw ng katawan ng tao. Ang mekanikal na epekto ay nagbabago sa kondisyon ng mga kalamnan, lumilikha ng positibong kinesthesia na kinakailangan para sa pag-normalize ng aspeto ng pagbigkas ng pagsasalita.
SA pinagsamang sistema Mga hakbang sa pagwawasto: ang speech therapy massage ay nauuna sa articulation, breathing at voice exercises.
Ang masahe sa pagsasanay sa speech therapy ay ginagamit para sa pagwawasto iba't ibang paglabag: dysarthria, rhinolalia, aphasia, pagkautal, alalia. Tamang pagpili Ang mga massage complex ay tumutulong upang gawing normal ang tono ng kalamnan ng mga organo ng artikulasyon, pagbutihin ang kanilang mga kasanayan sa motor, na nag-aambag sa pagwawasto ng bahagi ng pagbigkas ng pagsasalita.
Ang teoretikal na katwiran para sa pangangailangan para sa speech therapy massage sa kumplikadong gawaing pagwawasto ay matatagpuan sa mga gawa ng O.V. Pravdina, K.A. Semenova, E.M. Mastyukova, M.B. Eidinova.
Sa mga nagdaang taon, ang mga publikasyon ay lumitaw na nakatuon sa paglalarawan ng mga diskarte sa masahe ng speech therapy, ngunit ang mga pamamaraan ay hindi pa sapat na ipinakilala sa pagsasanay sa speech therapy. Kasabay nito, ang advisability ng speech therapy massage ay kinikilala ng lahat ng mga espesyalista na nakikitungo sa naturang malubhang mga karamdaman sa pagsasalita pagsasalita tulad ng dysarthria, rhinolalia, pagkautal, atbp.
Ang mga pamamaraan ng masahe sa speech therapy ay naiiba depende sa mga pathological na sintomas sa muscular system para sa mga karamdaman sa pagsasalita.
Layunin speech therapy massage sa pag-aalis ng dysarthria ay ang pag-aalis ng mga pathological sintomas sa paligid bahagi kasangkapan sa pagsasalita. Pangunahing mga gawain Speech therapy massage para sa pagwawasto ng bahagi ng pagbigkas ng pagsasalita na may dysarthria ay:
- normalisasyon ng tono ng kalamnan, pagtagumpayan ang hypohypertonicity sa facial at articulatory na mga kalamnan;
- pag-aalis ng mga sintomas ng pathological tulad ng hyperkinesis, synkinesis, paglihis, atbp.;
- pagpapasigla ng positibong kinesthesia;
– pagpapabuti ng kalidad ng mga articulatory na paggalaw (katumpakan, dami, switchability, atbp.);
- pagtaas sa lakas ng mga contraction ng kalamnan;
– pag-activate ng banayad na pagkakaiba-iba ng mga paggalaw ng mga organo ng artikulasyon na kinakailangan para sa pagwawasto ng tunog na pagbigkas.
Ang manwal na ito ay nagpapakita ng posisyon ng may-akda sa speech therapy massage. Isinasaalang-alang namin ang speech therapy differentiated massage bilang isang istrukturang bahagi ng indibidwal session ng speech therapy isinasagawa sa isang batang may dysarthria. Ang speech therapy massage ay nauuna sa articulation gymnastics.
Ang manual ay nagtatanghal ng tatlong set ng differentiated speech therapy massage, bawat isa ay nag-aalok ng mga pagsasanay na naglalayong pagtagumpayan ang mga pathological na sintomas.
I. isang set ng speech therapy massage exercises para sa rigid syndrome (high tone).
II. isang set ng speech therapy massage exercises para sa spastic-atactic-hyperkinetic syndrome (laban sa background ng mataas na tono, lumilitaw ang hyperkinesis, dystonia, at ataxia).
III. isang set ng speech therapy massage exercises para sa paretic syndrome (mababang tono).
Ang istraktura ng isang indibidwal na aralin ay may kasamang 3 bloke.
Hinaharang ko, paghahanda.
? Normalisasyon ng tono ng kalamnan ng mga organo ng artikulasyon. Para sa layuning ito, isinasagawa ang differentiated speech therapy massage, na nagpapasigla sa kinesthesia at lumilikha ng positibong kinesthesia.
? Normalisasyon ng mga kasanayan sa motor ng mga organo ng articulation at pagpapabuti ng mga katangian ng mga articulatory na paggalaw mismo (katumpakan, ritmo, amplitude, switchability, lakas ng pag-urong ng kalamnan, banayad na pagkakaiba-iba ng mga paggalaw). Para sa layuning ito, inirerekumenda namin ang pagsasagawa ng articulatory gymnastics na may functional load. Ang ganitong articulatory gymnastics, batay sa bago, tumpak na kinesthesia, ay makakatulong na mapabuti ang articulatory motor skills sa pamamagitan ng paglikha ng malakas na proprioceptive sensations. Isinasaalang-alang nito ang prinsipyo ng reverse afferentation (feedback), na binuo ni P.K. Anokhin.
? Normalization ng voice at voice modulations; para sa layuning ito, inirerekomenda ang voice gymnastics.
? Normalisasyon ng paghinga sa pagsasalita. Ang isang malakas, mahaba, matipid na pagbuga ay nabuo. Para sa layuning ito, ito ay isinasagawa mga pagsasanay sa paghinga.
? Normalization ng prosody, i.e. intonation-expressive na paraan at mga katangian ng pagsasalita (tempo, timbre, intonation, voice modulation sa pitch at lakas, lohikal na stress, paghinto, paghinga ng pagsasalita, atbp.). Sa layuning ito, sa mga klase sa subgroup, ang mga mag-aaral ay unang ipinakilala sa emosyonal at nagpapahayag na paraan ng pagsasalita at nagkakaroon ng pansin sa pandinig. Natututo silang pag-iba-ibahin ang intonasyon at pagpapahayag ng mga katangian ng pagsasalita sa pamamagitan ng tainga. Sa mga indibidwal na aralin, nakakamit nila ang sinasalamin na pagpaparami ng naa-access na emosyonal at nagpapahayag na mga katangian ng pagsasalita (tempo, modulasyon ng boses sa pitch at lakas, lohikal na diin, intonasyon, atbp.)
? Pag-unlad ng pinong magkakaibang paggalaw sa mga daliri. Para sa layuning ito, ang himnastiko ng daliri ay ginaganap. Sa mga gawa ni Bernstein N., Koltsova M.M. ay nagpapahiwatig ng isang direktang relasyon at ugnayan sa pagitan ng mga pag-andar ng motor ng mga kamay at ang mga katangian ng bahagi ng pagbigkas ng pagsasalita, dahil ang parehong mga lugar ng utak ay nagpapasigla sa mga kalamnan ng mga organo ng artikulasyon at mga kalamnan ng mga daliri.

II block, pangunahing. Kabilang dito ang mga sumusunod na lugar:
? Pagtukoy sa pagkakasunud-sunod ng trabaho sa mga tunog (depende sa paghahanda ng ilang mga pattern ng articulation).
? Pagsasanay at pag-automate ng mga pangunahing pattern ng articulation para sa mga tunog na nangangailangan ng paglilinaw o pagwawasto.
? Pag-unlad phonemic na pandinig. Pandinig na pagkakaiba-iba ng mga ponema na nangangailangan ng pagwawasto.
? Ang paggawa ng tunog gamit ang mga tradisyonal na pamamaraan sa speech therapy.
? Automation ng tunog sa mga pantig ng iba't ibang istruktura, sa mga salita ng iba't ibang syllabic na istraktura at nilalaman ng tunog, sa mga pangungusap.
? Differentiation ng mga naihatid na tunog na may mga ponemang oposisyon sa mga pantig at salita upang maiwasan ang pagkalito ng mga tunog sa pagsasalita at mga dysgraphic na error sa edad ng paaralan.
? Pagsasanay ng mga salita na may kumplikadong istraktura ng tunog-pantig.
? Pagsasanay ng tamang mga kasanayan sa pagbigkas sa iba't ibang sitwasyon sa pagsasalita na may sapat na prosodic na disenyo, gamit ang iba't ibang lexical at grammatical na materyal.

III block, takdang-aralin.
May kasamang materyal para sa pagsasama-sama ng kaalaman, kasanayan at kakayahan na nakuha sa mga indibidwal na aralin. Bilang karagdagan, ang mga gawain mula sa sikolohikal at pedagogical na aspeto ng impluwensya sa pagwawasto ay pinlano:
- pagbuo ng stereoogenesis (i.e. ang kakayahang makilala ang mga bagay sa pamamagitan ng pagpindot nang walang visual na kontrol sa pamamagitan ng hugis, sukat, texture);
- pagbuo ng nakabubuo na kasanayan;
- pagbuo ng mga spatial na representasyon;
– pagbuo ng mga kasanayan sa graphomotor, atbp.
Isinasaalang-alang ang organisasyong ito at nilalaman ng mga indibidwal na klase ng speech therapy sa mga institusyong pang-edukasyon sa preschool para sa mga batang may malubhang kapansanan sa pagsasalita (SSD) o mga sentro ng pagsasalita sa mga institusyong pang-edukasyon sa preschool at sekondaryang paaralan, iminumungkahi naming maglaan ng 3-5 minuto para sa speech therapy massage. Depende sa edad ng mga bata at ang uri ng institusyon kung saan isinasagawa ang speech therapy, nagbabago rin ang oras na inilaan para sa mga indibidwal na aralin. Kaya sa mga sanggol at maliliit na bata, ang tagal ng mga indibidwal na aralin ay 20 minuto.
Kasama ang mga bata edad preschool Ang isang indibidwal na speech therapy session ay tumatagal ng 15 minuto.
Sa mga batang nasa paaralan - 20 minuto.
Para sa mga tinedyer at matatanda, ang mga indibidwal na speech therapy session sa pagwawasto sa aspeto ng pagbigkas ng pagsasalita na may dysarthria ay isinasagawa sa loob ng 30-45 minuto. Isinasaalang-alang ang mga regulasyon ng mga indibidwal na klase, ipinapanukala namin na magsagawa ng speech therapy massage hindi sa mga cycle (session), tulad ng iminumungkahi ng maraming mga may-akda, ngunit upang simulan ang isang indibidwal na aralin na may isang differentiated speech therapy massage. Ang mga indibidwal na pamamaraan ng massage therapy sa pagsasalita (mga ehersisyo) ay pinili na isinasaalang-alang ang mga natukoy na sintomas ng pathological. Ang sapat na mga diskarte sa masahe ay lumilikha ng positibong kinesthesia, na makakatulong na mapabuti ang articulatory motor skills, dahil ihahanda nila ang batayan para sa mas mahusay na articulatory na paggalaw: katumpakan, ritmo, switchability, amplitude, banayad na pagkakaiba-iba ng mga paggalaw at iba pa. Kaya, ang layunin ng speech therapy massage, na isinasagawa sa simula ng isang indibidwal na aralin bago ang articulatory gymnastics, ay lumikha at pagsamahin ang malakas, positibong kinesthesia, na lumilikha ng mga kinakailangan (ayon sa mga batas ng feedback) para sa pagpapabuti ng articulatory motor skills sa mga bata na may dysarthria.
Ang manwal ay binubuo ng 3 kabanata. Tinatalakay ng Kabanata I ang istruktura ng isang depekto sa pagsasalita sa nabura na dysarthria, naglalarawan mga sintomas ng pathological, na tumutukoy sa paglabag sa tunog na pagbigkas at prosody.
Sa Kabanata II, ang speech therapy massage ay isinasaalang-alang mula sa isang makasaysayang pananaw, bilang therapeutic event naglalayong gawing normal ang tono ng kalamnan. Ang mga pamamaraan ng speech therapy massage ni I.Z. ay inilarawan nang detalyado. Zabludovsky, E.M. Mastyukova, I.I. Panchenko, E.F. Arkhipova, N.A. Belova, N.B. Petrova, E.D. Tykochinskaya, E.V. Novikova, I.V. Blyskina, V.A. Kovshikov, E.A. Dyakova, E.E. Shevtsova, G.V. Dedyukhina, T.A. Yanypina, L.D. Moguchey, atbp.
Ang manwal ay nagbibigay ng topograpiya ng mga punto ng acupressure. Ang layunin ng paggamit ng iba't ibang mga pamamaraan ng masahe ay inilarawan. Karamihan sa mga may-akda na nabanggit sa itaas ay nagrerekomenda ng mga kurso at speech therapy massage session. Halimbawa, ang N.V. Blyskina, V.A. Inirerekomenda ni Kovshikov ang isang kumplikadong tagal ng session na 20 minuto: 5 minuto - pagpapahinga, 10-15 minuto na paggamot sa lugar, segmental na masahe, 5 minutong differentiated articulation gymnastics. Mayroong 12 session bawat kurso. Ang isang speech therapy session sa pagbuo ng tunog ay dapat isagawa 20-30 minuto pagkatapos ng kumplikadong session. Sa visual at praktikal na manwal na Novikov E.V. nag-aalok ng 15–30 session ng masahe sa dila gamit ang mga kamay, at pagkatapos ay kasama ang masahe ng cheekbones, pisngi, at orbicularis oris na kalamnan. Pagkatapos ay suriin ang masahe sa dila, malambot na panlasa. Ang tagal ng isang massage session ay 30 minuto. Bawat 5 minuto ay binibigyan ng pahinga ang bata. Kaya, ang tagal ng session ay umabot sa 60 minuto.
Ang mga dokumento na kumokontrol sa gawain ng mga speech therapist sa mga institusyong pang-edukasyon sa preschool para sa mga bata na may malubhang kapansanan sa pagsasalita, sa mga grupo ng speech therapy sa mga institusyong pang-edukasyon sa preschool, sa mga sentro ng speech therapy sa mga institusyong pang-edukasyon sa preschool at mga sekondaryang paaralan, sa mga tanggapan ng mga klinika ng mga bata, atbp., mahigpit na itinakda ang oras ng mga indibidwal na aralin kung saan dapat magkasya ang speech therapist. Ayon sa may-akda ng manwal na ito, ang speech therapy massage system ay dapat iakma sa mga kondisyon Praktikal na trabaho mga speech therapist, at umaangkop sa mga tuntunin ng mga indibidwal na aralin, ngunit huwag palitan ang mga ito. Sinubukan naming lutasin ang problemang ito sa aming manwal.
Inilalarawan ng Kabanata III ang 3 massage complex. Bawat appointment sa masahe(exercise) ay inilalarawan ng mga guhit at paglalarawan ng layunin, layunin, at mga rekomendasyon sa speech therapy. Higit sa 60 ehersisyo ang napili. Ang appendix ay nagbibigay ng mga tala sa mga indibidwal na speech therapy session kung saan ang speech therapy differentiated massage ay pinlano.
Ang libro ay naka-address sa mga speech therapist, mga mag-aaral ng mga defectology department, at mga magulang na ang mga anak ay nangangailangan ng speech therapy massage.

Kabanata I
Istraktura ng depekto sa nabura na dysarthria

Ang nabura na dysarthria ay madalas na nangyayari sa pagsasanay sa speech therapy. Ang mga pangunahing reklamo na may nabura na dysarthria: slurred, inexpressive speech, mahinang diction, distortion, pagpapalit ng mga tunog sa mga kumplikadong istruktura ng pantig, atbp.
Ang nabura na dysarthria ay isang patolohiya sa pagsasalita na ipinakita sa mga karamdaman ng phonetic at prosodic na bahagi ng pagsasalita functional na sistema at nagmumula bilang resulta ng hindi naipahayag na microorganic na pinsala sa utak (Lopatina L.V.).
Ang mga pag-aaral ng mga bata sa mass kindergarten ay nagpakita na sa mga senior at preparatory group mula 40 hanggang 60% ng mga bata ay may mga deviation sa pag-unlad ng pagsasalita. Kabilang sa mga pinakakaraniwang karamdaman: dyslalia, rhinophonia, phonetic-phonemic underdevelopment, nabura na dysarthria.
Ang data mula sa isang pag-aaral ng mga dalubhasang grupo para sa mga bata na may mga karamdaman sa pagsasalita ay nagpakita na sa mga grupo para sa mga bata na may pangkalahatang pag-unlad sa pagsasalita, hanggang sa 50% ng mga bata, sa mga grupo na may phonetic-phonemic underdevelopment, 35% ng mga bata ay nabura ang dysarthria. Ang mga batang may nabura na dysarthria ay nangangailangan ng pangmatagalan, sistematikong indibidwal na tulong sa speech therapy. Ang mga therapist sa pagsasalita ng mga dalubhasang grupo ay nagpaplano ng speech therapy bilang mga sumusunod: sa harap, mga subgroup na klase kasama ang lahat ng mga bata, pinag-aaralan nila ang materyal ng programa na naglalayong malampasan ang pangkalahatang kakulangan sa pag-unlad ng pagsasalita, at sa mga indibidwal na klase ay itinatama nila ang aspeto ng pagbigkas ng pagsasalita at prosody, ibig sabihin, inaalis nila ang sintomas ng nabura na dysarthria.
Ang mga isyu ng pag-diagnose ng nabura na dysarthria at mga pamamaraan ng pagwawasto ng trabaho ay hindi pa sapat na pinag-aralan.
Sa mga gawa ni G.G. Gutzman, O.V. Pravdina, L.V. Melekhova, O.A. Isinasaalang-alang ni Tokareva ang mga isyu ng mga sintomas ng dysarthric speech disorder, kung saan mayroong "washiness" at "erasure" ng articulation. Nabanggit ng mga may-akda na ang nabura na dysarthria sa mga pagpapakita nito ay napakalapit sa kumplikadong dyslalia.
Sa mga gawa ni L.V. Lopatina, N.V. Serebryakova, E.Ya. Sizova, E.K. Makarova at E.F. Itinaas ni Sobotovich ang mga isyu ng diagnosis, pagkita ng kaibahan ng pagsasanay at speech therapy sa mga grupo ng mga batang preschool na may nabura na dysarthria.
Mga tanong differential diagnosis nabura ang dysarthria, ang organisasyon ng tulong sa speech therapy para sa mga batang ito ay nananatiling may kaugnayan, dahil sa paglaganap ng depektong ito.
Ang nabura na dysarthria ay kadalasang nasuri pagkatapos ng 5 taon. Ang lahat ng mga bata na ang mga sintomas ay nauugnay sa nabura na dysarthria ay ipinadala para sa isang konsultasyon sa isang neurologist upang linawin o kumpirmahin ang diagnosis at upang magreseta. sapat na paggamot, dahil sa nabura na dysarthria, ang paraan ng pagwawasto ay dapat na komprehensibo at kasama ang:
- epektong medikal;
- sikolohikal at pedagogical na tulong;
- trabaho sa speech therapy.
Para sa maagang pagtuklas ng nabura na dysarthria at tamang organisasyon ng mga kumplikadong epekto, kinakailangang malaman ang mga sintomas na nagpapakilala sa mga karamdamang ito.
Ang pag-aaral ng bata ay nagsisimula sa pakikipag-usap sa ina at pag-aaral ng outpatient development chart ng bata. Ang pagsusuri ng anamnestic na impormasyon ay nagpapakita na ang mga paglihis sa pag-unlad ng intrauterine(toxicosis, hypertension, nephropathy, atbp.); asphyxia ng mga bagong silang; mabilis o matagal na paggawa. Ayon sa ina, "ang bata ay hindi kaagad umiyak; ang bata ay dinala upang pakainin nang mas huli kaysa sa iba." Sa unang taon ng buhay, marami ang sinusunod ng isang neurologist, na inireseta paggamot sa droga at masahe. SA maagang edad ay nasuri na may PEP ( perinatal encephalopathy).
Ang pag-unlad ng bata pagkatapos ng isang taon, bilang isang patakaran, ay kanais-nais para sa lahat. Pagsusuri sa neurological huminto ang bata. Gayunpaman, sa panahon ng pagsusuri sa isang klinika, tinutukoy ng isang speech therapist ang mga sumusunod na sintomas sa mga batang may edad na 5-6 na taon.
Pangkalahatang mga kasanayan sa motor. Ang mga batang may nabura na dysarthria ay awkward sa motor, mayroon silang limitadong volume aktibong paggalaw, ang mga kalamnan ay mabilis na napapagod sa panahon ng functional load. Nakatayo sila nang hindi matatag sa isang paa, hindi maaaring tumalon, naglalakad sa isang "tulay," atbp. Hindi nila ginagaya ang mga paggalaw: kung paano lumalakad ang isang sundalo, kung paano lumipad ang isang ibon, kung paano pinutol ang tinapay. Ang kawalan ng kakayahan sa motor ay lalong kapansin-pansin sa pisikal na edukasyon at mga klase ng musika, kung saan ang mga bata ay nahuhuli sa tempo, ritmo ng mga paggalaw, at gayundin kapag lumilipat mula sa isang paggalaw patungo sa isa pa.
Mahusay na kasanayan sa motor ng kamay. Ang mga batang may nabura na dysarthria ay huli na at nahihirapang makabisado ang mga kasanayan sa pag-aalaga sa sarili: hindi nila mai-button ang isang butones, nakakalas ng scarf, atbp. Sa panahon ng mga klase sa pagguhit, hindi sila humawak ng lapis nang maayos, ang kanilang mga kamay ay tense. Maraming bata ang hindi mahilig gumuhit. Ang motor clumsiness ng mga kamay ay lalong kapansin-pansin sa panahon ng mga klase ng applique at may plasticine. Sa mga gawa sa appliqué, ang mga paghihirap sa spatial na pag-aayos ng mga elemento ay maaari ding masubaybayan. Ang paglabag sa fine differentiated na paggalaw ng mga kamay ay ipinapakita kapag nagsasagawa ng mga sample na pagsubok ng himnastiko ng daliri. Nahihirapan ang mga bata o hindi maaaring magsagawa ng isang imitasyon na paggalaw nang walang tulong sa labas, halimbawa, "lock" - pagsamahin ang kanilang mga kamay, pinag-uugnay ang kanilang mga daliri; "mga singsing" - halili na ikonekta ang index, gitna, singsing at maliit na daliri gamit ang hinlalaki at iba pang mga pagsasanay sa himnastiko ng daliri.
Sa panahon ng mga klase ng origami nakakaranas sila ng napakalaking kahirapan at hindi maaaring gawin ang pinakasimpleng paggalaw, dahil ang parehong spatial na oryentasyon at banayad na pagkakaiba-iba ng mga paggalaw ng kamay ay kinakailangan. Ayon sa mga ina, maraming mga bata ang hindi interesado sa paglalaro ng mga construction set hanggang sa sila ay 5-6 taong gulang, hindi alam kung paano maglaro ng maliliit na laruan, at hindi mag-assemble ng mga puzzle.
Ang mga batang nasa 1st grade ay nakakaranas ng mga paghihirap sa pag-master ng mga graphic na kasanayan (ang ilan ay may "pagsusulat ng salamin", pagpapalit ng mga titik sa pagsulat, mga patinig, mga pagtatapos ng salita, mahinang sulat-kamay, mabagal na bilis ng pagsulat, atbp.).

Mga tampok ng articulatory apparatus

Sa mga bata na may nabura na dysarthria, ang mga sumusunod na pathological na tampok sa articulatory apparatus ay ipinahayag.
Pareticity(flaccidity) ng mga kalamnan ng mga organo ng articulation: sa gayong mga bata ang mukha ay hypomimic, ang facial muscles ay flaccid sa palpation; pose sarado ang bibig maraming bata ang hindi nagtitimpi, dahil... ibabang panga hindi naayos sa isang nakataas na estado dahil sa kahinaan ng mga kalamnan ng masticatory; ang mga labi ay malabnaw, ang kanilang mga sulok ay nakalaylay; Sa panahon ng pagsasalita, ang mga labi ay nananatiling flaccid at ang kinakailangang labialization ng mga tunog ay hindi ginawa, na nagpapalala sa prosodic na aspeto ng pagsasalita. Ang dila na may mga sintomas ng paretic ay manipis, na matatagpuan sa ilalim ng bibig, flaccid, ang dulo ng dila ay hindi aktibo. Sa functional loads (articulation exercises), tumataas ang kahinaan ng kalamnan.
Spasticity(tension) ng mga kalamnan ng mga organo ng artikulasyon ay ipinahayag sa mga sumusunod. Ang mga mukha ng mga bata ay magiliw. Kapag palpated, ang facial muscles ay matigas at tense. Ang mga labi ng gayong bata ay patuloy na nasa kalahating ngiti: ang itaas na labi ay pinindot laban sa mga gilagid. Sa panahon ng pagsasalita, ang mga labi ay hindi nakikibahagi sa artikulasyon ng mga tunog. Maraming mga bata na may mga katulad na sintomas ay hindi alam kung paano gawin ang "tube" articulation exercise, ibig sabihin, iunat ang kanilang mga labi pasulong, atbp.
Wika sa spastic sintomas madalas na nagbabago sa hugis: makapal, walang binibigkas na tip, hindi aktibo.
Hyperkinesis na may nabura na dysarthria, ipinakita nila ang kanilang sarili sa anyo ng panginginig, iyon ay, panginginig ng dila at vocal folds. Nangyayari ang panginginig ng dila kapag mga pagsubok sa pagganap at load. Halimbawa, kapag inatasang hawakan ang isang malawak na dila sa ibabang labi para sa isang bilang na 5-10, ang dila ay hindi maaaring mapanatili ang isang estado ng pahinga at panginginig at bahagyang cyanosis ay lilitaw (ibig sabihin, asul na dulo ng dila), at sa ilang mga kaso ang dila ay lubhang hindi mapakali (ang mga alon ay gumulong sa dila sa pahaba o nakahalang direksyon). Sa kasong ito, hindi pinipigilan ng bata ang kanyang dila sa labas ng bibig.
Ang hyperkinesis ng dila ay madalas na pinagsama sa tumaas na tono mga kalamnan ng articulatory apparatus.
Apraksin na may nabura na dysarthria, ito ay nagpapakita ng sarili sa kawalan ng kakayahang magsagawa ng anuman boluntaryong paggalaw mga kamay at organo ng artikulasyon, ibig sabihin, ang apraxia ay naroroon sa lahat ng antas ng motor. Sa articulatory apparatus, ang apraxia ay nagpapakita ng sarili sa kawalan ng kakayahang magsagawa ng ilang mga paggalaw o kapag lumipat mula sa isang paggalaw patungo sa isa pa. Ang kinetic apraxia ay maaaring maobserbahan kapag ang bata ay hindi maayos na lumipat mula sa isang paggalaw patungo sa isa pa. Ang ibang mga bata ay nakakaranas ng kinesthetic apraxia, kapag ang bata ay gumagawa ng magulong paggalaw, "naghahapo" para sa nais na posisyong articulatory.
paglihis, iyon ay, lumilitaw din ang mga paglihis ng dila mula sa midline sa panahon ng mga pagsusulit sa articulation at sa panahon ng functional load. Ang paglihis ng dila ay pinagsama sa kawalaan ng simetrya ng mga labi kapag nakangiti na may kinis ng nasolabial fold.
hypersalivation, i.e. nadagdagan ang paglalaway tinutukoy lamang sa panahon ng pagsasalita. Ang mga bata ay hindi makayanan ang paglalaway, hindi lumulunok ng laway, at ang pagbigkas na bahagi ng pagsasalita at prosody ay nagdurusa.
Kapag sinusuri ang pag-andar ng motor ng articulatory apparatus, ang ilang mga bata na may nabura na dysarthria ay nabanggit na magagawa ang lahat ng mga articulatory test, ibig sabihin, ang mga bata ay nagsasagawa ng lahat ng articulatory na paggalaw ayon sa mga tagubilin, halimbawa, maaari silang pumutok ng kanilang mga pisngi, i-click ang kanilang dila. , ngumiti, iunat ang kanilang mga labi, atbp. Kapag ang pagsusuri sa kalidad ng pagsasagawa ng mga paggalaw na ito ay nagsasaad ng: blurriness, hindi malinaw na articulations, kahinaan ng pag-igting ng kalamnan, arrhythmia, nabawasan ang hanay ng mga paggalaw, maikling tagal ng paghawak ng isang tiyak na pose, nabawasan ang hanay ng mga paggalaw , mabilis na pagkapagod kalamnan, atbp. Kaya, sa ilalim ng functional load, ang kalidad ng articulatory movements ay bumaba nang husto. Sa panahon ng pagsasalita, ito ay humahantong sa pagbaluktot ng mga tunog, ang kanilang paghahalo at pagkasira sa pangkalahatang prosodic na aspeto ng pananalita.
Tunog na pagbigkas. Sa unang pagkikita ng isang bata, ang kaguluhan sa tunog na pagbigkas ay kahawig ng kumplikadong dyslalia. Kapag sinusuri ang tunog na pagbigkas, pagkalito, pagbaluktot ng mga tunog, pagpapalit at kawalan ng mga tunog ay ipinahayag, ibig sabihin, ang parehong mga pagpipilian tulad ng sa dyslalia. Hindi tulad ng dyslalia, ang pagsasalita na may nabura na dysarthria ay mayroon ding mga kaguluhan sa prosodic side. Ang may kapansanan sa pagbigkas at prosody ay nakakaapekto sa speech intelligibility, intelligibility, at expressiveness. Ang mga tunog na ginawa ng speech therapist ay hindi awtomatiko at hindi ginagamit sa pagsasalita ng bata. Ang pagsusuri ay nagpapakita na maraming mga bata na binabaluktot, tinanggal, pinaghalo o pinapalitan ang mga tunog sa pagsasalita ay maaaring bigkasin ang mga tunog na ito nang wasto sa paghihiwalay. Kaya, ang espesyalista ay lumilikha ng mga tunog para sa nabura na dysarthria sa parehong paraan tulad ng para sa dyslalia, ngunit ang proseso ng pag-automate ng mga tunog ay naantala. Ang pinakakaraniwang disorder ay isang depekto sa pagbigkas ng mga tunog ng pagsipol at pagsisisi. Ang mga batang may nabura na dysarthria ay pumipihit at naghahalo hindi lamang ng mga articulatory complex na tunog na malapit sa lugar at paraan ng pagbuo, kundi pati na rin ang mga tunog na sumasalungat.
Kadalasan, ang interdental at lateral distortion ng mga tunog ay sinusunod. Nahihirapan ang mga bata sa pagbigkas ng mga salita na may kumplikadong syllabic structure; pinapasimple nila ang nilalaman ng tunog sa pamamagitan ng pag-aalis ng mga tunog ng katinig kapag pinagsama ang mga katinig.
Prosody. Ang intonation-expressive na pangkulay ng pagsasalita ng mga batang may nabura na dysarthria ay nabawasan nang husto. Ang mga modulasyon ng boses sa pitch at lakas ay nagdurusa, ang pagbuga ng pagsasalita ay humina. Ang timbre ng boses ay nabalisa, at kung minsan ay lumilitaw ang tono ng ilong. Ang bilis ng pagsasalita ay madalas na pinabilis. Kapag binibigkas ang isang tula, ang pagsasalita ng bata ay monotonous, unti-unting nagiging hindi gaanong naiintindihan, at ang boses ay nawawala. Ang boses ng mga bata sa panahon ng pagsasalita ay tahimik, modulasyon sa pitch at lakas ng boses ay hindi posible (ang bata ay hindi maaaring gayahin ang mga boses ng mga hayop sa alinman sa mataas o mababang boses sa pamamagitan ng imitasyon).
Sa ilang mga bata, ang pagbuga ng pagsasalita ay pinaikli, at nagsasalita sila habang humihinga. Sa kasong ito, ang pagsasalita ay nagiging mabulunan. Kadalasan, ang mga bata (na may mahusay na pagpipigil sa sarili) ay nakikilala na ang pagsusuri sa pagsasalita ay hindi nagpapakita ng mga paglihis sa tunog na pagbigkas, dahil binibigkas nila ang mga salita sa isang na-scan na paraan, iyon ay, pantig sa pamamagitan ng pantig.
Pangkalahatang pag-unlad ng pagsasalita. Ang mga batang may nabura na dysarthria ay maaaring nahahati sa tatlong grupo.
Unang pangkat. Mga batang may kapansanan sa tunog na pagbigkas at prosody. Ang grupong ito ay halos kapareho sa mga batang may dyslalia (FD). Kadalasan ang mga speech therapist ay nakikipagtulungan sa kanila na parang mga bata na may dyslalia, at sa proseso lamang ng speech therapy work, kapag walang positibong dinamika sa pag-automate ng mga tunog, nagiging halata ba na ito ay nabubura na dysarthria. Kadalasan, ito ay nakumpirma sa panahon ng isang malalim na pagsusuri at pagkatapos ng konsultasyon sa isang neurologist. Bilang isang patakaran, ang mga batang ito ay may isang mahusay na antas ng pag-unlad ng pagsasalita. Ngunit marami sa kanila ang nahihirapan sa pag-master, pagkilala at pagpaparami ng mga pang-ukol. Nalilito ng mga bata ang mga kumplikadong pang-ukol at nagkakaroon ng mga problema sa pagkilala at paggamit ng mga pandiwa na may prefix. Kasabay nito, nagsasalita sila ng magkakaugnay na pananalita at may masaganang bokabularyo, ngunit maaaring nahihirapan sa pagbigkas ng mga salita na may kumplikadong istraktura ng pantig (halimbawa, kawali, tablecloth, butones, snowman, atbp.). Bilang karagdagan, maraming mga bata ang nakakaranas ng mga paghihirap sa spatial na oryentasyon (body diagram, "bottom-up", atbp.).
Pangalawang pangkat. Ito ang mga bata kung saan ang isang paglabag sa tunog na pagbigkas at ang prosodic na bahagi ng pagsasalita ay pinagsama sa isang hindi kumpletong proseso ng pagbuo ng phonemic hearing (PHN). Sa kasong ito, ang mga bata ay nakatagpo ng mga nakahiwalay na lexical at grammatical error sa kanilang pagsasalita. Ang mga bata ay nagkakamali sa mga espesyal na gawain kapag nakikinig at inuulit ang mga pantig at mga salita na may mga tunog na sumasalungat. Nagkakamali sila bilang tugon sa isang kahilingan na ipakita ang nais na larawan (mouse-bear, fishing rod-duck, scythe-goat, atbp.).
Kaya, sa ilang mga bata ay masasabi na ang pandinig at pagbigkas ng pagkakaiba-iba ng mga tunog ay hindi nabuo. Ang bokabularyo ay nahuhuli sa pamantayan ng edad. Maraming mga bata ang nakakaranas ng mga paghihirap sa pagbuo ng salita, nagkakamali sa pagsang-ayon sa isang pangngalan na may numeral, atbp.
Ang mga depekto sa pagbigkas ng tunog ay nagpapatuloy at itinuturing na kumplikado, polymorphic na mga karamdaman. Ang grupong ito ng mga bata na may phonetic-phonemic underdevelopment at nabura na dysarthria ay dapat i-refer ng speech therapist ng klinika sa PMPK (psychological-medical-pedagogical commission), sa isang specialized kindergarten (sa FN group).
Ikatlong pangkat. Ito ang mga bata na may paulit-ulit na polymorphic disorder ng tunog na pagbigkas at isang kakulangan ng prosodic na aspeto ng pagsasalita na sinamahan ng hindi pag-unlad ng phonemic na pandinig. Bilang isang resulta, ang pagsusuri ay nagpapakita ng isang mahinang bokabularyo, binibigkas na mga pagkakamali sa istraktura ng gramatika, ang imposibilidad ng isang magkakaugnay na pahayag, at ang mga makabuluhang paghihirap ay lumitaw kapag pinagkadalubhasaan ang mga salita ng iba't ibang mga syllabic na istruktura.
Ang lahat ng mga bata sa pangkat na ito na may nabura na dysarthria ay nagpapakita ng hindi pa gulang na pandinig at pagbigkas ng pagkakaiba. Ang pagwawalang-bahala sa mga pang-ukol sa pagsasalita ay nagpapahiwatig. Ang mga batang ito na may nabura na dysarthria at pangkalahatang kawalan ng pag-unlad ng pagsasalita ay dapat i-refer sa PMPK (sa mga espesyal na grupo kindergarten) sa mga pangkat ng OHP.
Kaya, ang mga batang may nabura na dysarthria ay isang heterogenous na grupo. Depende sa antas ng pag-unlad ng wika, ang mga bata ay ipinadala sa mga espesyal na grupo:
– may mga phonetic disorder;
– may phonetic-phonemic underdevelopment;
– na may kakulangan sa pangkalahatang pagsasalita.
Upang maalis ang nabura na dysarthria, kinakailangan ang isang kumplikadong interbensyon, kabilang ang medikal, sikolohikal, pedagogical at speech therapy.
Dapat isama ang interbensyong medikal na tinutukoy ng isang neurologist therapy sa droga, exercise therapy, reflexology, masahe, physiotherapy, atbp.
Ang sikolohikal at pedagogical na aspeto, na isinasagawa ng mga defectologist, psychologist, tagapagturo, magulang, ay naglalayong:
- pag-unlad ng mga pag-andar ng pandama;
– paglilinaw ng mga spatial na representasyon;
- pagbuo ng constructive praxis;
- pagbuo ng mas mataas na cortical function - stereognosis;
- pagbuo ng banayad na magkakaibang mga paggalaw sa mga kamay;
– pagbuo aktibidad na nagbibigay-malay;
– sikolohikal na paghahanda ng bata para sa paaralan.
Ang speech therapy work para sa nabura na dysarthria ay nangangailangan ng mandatoryong partisipasyon ng mga magulang sa proseso ng correctional at speech therapy. Kasama sa trabaho sa speech therapy ang ilang yugto. Naka-on mga paunang yugto ang trabaho ay binalak upang gawing normal ang tono ng kalamnan ng articulatory apparatus. Para sa layuning ito, ang speech therapist ay nagsasagawa ng differentiated speech therapy massage. Ang mga ehersisyo ay binalak upang gawing normal ang mga kasanayan sa motor ng articulatory apparatus, mga pagsasanay upang palakasin ang boses at paghinga. Mga espesyal na pagsasanay ay ipinakilala upang mapabuti ang speech prosody. Ang isang obligadong elemento ng mga klase ng speech therapy ay ang pagbuo ng mga pinong kasanayan sa motor ng mga kamay.
Ang pagkakasunud-sunod ng pagsasanay ng mga tunog ay tinutukoy ng paghahanda ng articulatory base. Espesyal na atensyon ay nakatuon sa pagpili ng lexical at grammatical na materyal para sa automation at pagkita ng kaibahan ng mga tunog. Isa sa mahahalagang puntos sa speech therapy work ay ang pagbuo ng pagpipigil sa sarili sa bata sa pagpapatupad ng mga kasanayan sa pagbigkas.
Ang pagwawasto ng nabura na dysarthria sa mga batang preschool ay pumipigil sa dysgraphia sa mga mag-aaral.
Ang paglabag sa aspeto ng pagbigkas ng pagsasalita na sanhi ng hindi sapat na innervation ng mga kalamnan ng speech apparatus ay tinutukoy bilang dysarthria. Ang nangungunang istraktura ng isang depekto sa pagsasalita sa dysarthria ay isang paglabag sa tunog na pagbigkas at prosodic na aspeto ng pagsasalita.
Minimally ipinahayag mga sakit sa utak ay maaaring humantong sa paglitaw ng nabura na dysarthria, na dapat isaalang-alang bilang antas ng pagpapakita ng isang naibigay na depekto sa pagsasalita (dysarthria).
Ang mahina, nabura na mga karamdaman ng cranial nerves ay maaaring maitatag sa panahon ng pangmatagalang dinamikong pagmamasid, kapag nagsasagawa ng lalong kumplikadong mga gawain sa motor. Maraming mga may-akda ang naglalarawan ng mga kaso ng banayad na natitirang innervation disorder na naranasan sa panahon ng isang malalim na pagsusuri, na pinagbabatayan ng mga karamdaman ng buong articulation, na humahantong sa hindi tumpak na pagbigkas.
Nabura

Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang malinis, mainit na mga kamay upang maging komportable ang pasyente. Ang mga kuko ng massage therapist ay dapat na maingat na linisin at putulin nang maikli; walang alahas sa mga daliri o pulso ang pinapayagan.

Una, upang ma-relax ang mga kalamnan sa leeg, ang massage therapist ay pinipihit ang ulo ng pasyente mula sa gilid patungo sa gilid ng maraming beses, pagkatapos ay isang facial massage ay ginanap para sa dysarthria, mas madalas para sa pagpapahinga, kung minsan upang tono ang mga kalamnan ng mukha. Mga paggalaw ng masahe ulitin ng lima hanggang anim na beses.

Nakahiga ang pasyente, nasa likod ang massage therapist. Ang paghaplos ay isinasagawa sa mga sumusunod na direksyon: mula sa mga kilay patungo sa buhok; mula sa gitna ng noo sa isang arko hanggang sa mga templo; sa itaas ng mga mata - mula sa panloob na sulok sa isang arko hanggang sa labas, sa ilalim ng mga mata - mula sa panlabas hanggang sa panloob. Sa lugar ng pisngi, ang mga arko na nagkokonekta sa mga pakpak ng ilong at cheekbone ay minasahe, pagkatapos ay ang mga pisngi mismo ay minasahe sa isang pabilog na paggalaw. Ang mga kalamnan ng mga labi ay hagod mula sa gitna sa itaas ng itaas na labi hanggang sa mga sulok nito, pagkatapos ay sa parehong paraan sa ilalim ng ibabang labi; mula sa sulok ng bibig - hanggang sa tragus ng tainga. Masahe, pagkuskos, ang baba; buccal muscle - mula sa cheekbone pababa (na may mga buto ng nakakuyom na mga daliri). Kung mayroong facial asymmetry, ang apektadong bahagi ay mas masinsinang minamasahe.

Ang finger massage ng dila para sa dysarthria ay isinasagawa gamit ang flap natural na tela, gauze, finger pads (depende sa sensitivity ng pasyente). Sa panahon ng pamamaraan, ito ay maginhawa para sa massage therapist na nasa kanang bahagi ng pasyente. Una, ang mga pagsasanay sa paghahanda ay isinasagawa sa isang masayang bilis upang makapagpahinga ang mga kalamnan ng ugat ng dila:

Kinurot ng massage therapist ang dila gamit ang kanyang mga daliri (ang hinlalaki ay nasa itaas, ang hintuturo at gitnang mga daliri ay nasa ibaba) at iniikot ito ng maraming beses sa isang direksyon, pagkatapos ay sa kabilang direksyon;
hinihila ang dila patungo sa sarili nito, "paikot-ikot" ito sa paligid ng hintuturo, pagkatapos ay ilalabas ito, i-unwinding ito.

Ang massage ng dila ay nagsisimula mula sa guwang sa ilalim ng baba - malalim na presyon sa gitnang daliri, nang hindi inaangat ang daliri. Upang makapagpahinga ang mga kalamnan, ang mga paggalaw ay isinasagawa sa isang mahinahon na bilis; upang maisaaktibo ang mga kalamnan, isang mas matinding masahe ang ginagamit. Gamit ang mga circular rubbing movements, i-massage ang mga pisngi, pagkatapos ay direktang ilipat sa dila. Ito ay "pinahiran" na may malawak na bendahe na nakatiklop sa kalahati o isang piraso ng tela ng koton. Sa kasong ito, ang hinlalaki ay inilalagay sa tuktok ng dila, ang susunod na dalawa ay nasa ibaba. Kung ang mga kalamnan ng dila ay panahunan, i-massage mula sa dulo hanggang sa ugat; kung sila ay nakakarelaks, sa kabaligtaran, upang ma-relax ang mga kalamnan, ang dila ay maaaring maalog.

"Orasan" na ehersisyo - ito ay hinila pabalik sa pamamagitan ng dulo mula sa gilid patungo sa gilid, pagkatapos ay i-compress sa magkabilang panig at dinadala sa mga gilid hanggang sa dulo.

Mag-ehersisyo ng "arrow" - pinipiga ang dila gamit ang iyong mga daliri (thumb at index) at pagkatapos, bahagyang lumalawak, gamitin ang hintuturo ng kabilang kamay mula sa ugat nito hanggang sa dulo nito.

Ang paggiling ng kalamnan ay isinasagawa:

sublingual;
labi - hinlalaki sa loob, hintuturo sa labas;
buccal - index sa bibig, malaki - sa labas.

Ang speech therapy massage para sa dysarthria ay isinasagawa gamit ang mga pantulong na aparato na tinatawag na probes. Ang mga ito ay gawa sa metal at plastik at may iba't ibang uri ng mga hugis: bola, kabute, tinidor, antennae, martilyo at iba pa. Probe massage para sa dysarthria, epektibong nabubuo nito ang articulatory apparatus, pinapa-normalize ang aktibidad ng kalamnan at paggalaw ng dila, nagiging mas malinaw at naiintindihan ang tunog ng pagbigkas. Ang mga spatula (metal, kahoy) at toothbrush ay ginagamit din bilang mga massage tool. Sa kanilang tulong, ang masahe ay ginagawa mula sa dulo ng dila hanggang sa ugat nito at sa kabaligtaran, halimbawa, na may ball probe, pag-activate o pagpapahinga sa mga longitudinal na kalamnan ng dila. Ang mga paggalaw mula sa gitna ng dila hanggang sa mga gilid nito ay nagpapasigla sa aktibidad ng mga nakahalang na kalamnan ng lingual, at ang presyon ng punto ay inilalapat sa parehong direksyon. Ang mga nakakarelaks na paggalaw, sa kabaligtaran, ay malambot at stroking. Gamit ang isang probe, brush o spatula, gumawa ng pabilog at spiral na paggalaw.

Tusukin ang dila sa paligid ng perimeter gamit ang isang probe na hugis tendril (mga 10 segundo).

Pagkatapos kurutin ang dila, magsagawa ng mga ritmikong tapik sa dila gamit ang anumang aparato, na gumagalaw papasok mula sa dulo nito. Sa ganitong paraan, ang aktibidad ng kalamnan ng mga vertical lingual na kalamnan ay na-normalize, at ito rin ay minamasahe, na ginagaya ang liwanag na panginginig ng boses, gamit ang sipilyo o isang spatula.

Ang pag-stroking ay ginagawa sa ilalim ng dila sa direksyon mula sa kailaliman hanggang sa dulo nito gamit ang anumang angkop na aparato, habang ang lingual frenulum ay nakaunat.

Maaari mong patagin ang iyong dila gamit ang isang maliit na enema-syringe na nakatiklop sa kalahati (karamihan nito), hawak ang dulo.

Ang masahe na ito ay ginagawa araw-araw o sa araw-araw na pagitan. Ito ay isang tinatayang listahan ng mga pagsasanay, ang iba ay posible. Ang mga ito ay pinili nang paisa-isa depende sa lokasyon ng mga apektadong kalamnan.

Ang nakaka-relax na masahe para sa dysarthria ay ginagawa gamit ang pangunahing stroking at vibrating na mga paggalaw; isang nakakarelaks na epekto sa mga acupuncture point ay ginagawa din. Ang pasyente ay karaniwang minamasahe mula sa lugar ng kwelyo, lumilipat sa lugar ng balikat, na sinusundan ng isang facial massage. Ang pamamaraan ay nagtatapos sa isang masahe sa dila. Ang mga galaw ng massage therapist ay dapat na maluwag at dumudulas. Ginagawa ang mga ito ng walo hanggang sampung beses. Upang makapagpahinga ng masikip na kalamnan sa bahay, maaari mong gamitin ang sumusunod na pamamaraan:

stroke ang leeg mula sa hairline patungo sa mga balikat;
Gamit ang hintuturo, gitna at singsing na mga daliri, haplusin ang noo mula sa mga templo hanggang sa gitna, mula sa buhok patungo sa mga kilay;
gamit ang mga dulo ng parehong mga daliri, i-stroke ang iyong mga pisngi sa isang bilog;
pagkatapos ay magsagawa ng mga stroke mula sa temporal na buto patungo sa mga pakpak ng ilong (ang paggalaw ay ginaganap sa isang arko);
kuskusin ang mga kalamnan ng pisngi sa isang spiral mula sa mga tainga patungo sa mga pakpak ng ilong;
mula sa mga tainga patungo sa baba, bahagyang pinindot, i-stroke ang cheekbones;
haplusin ang itaas na labi gamit ang iyong mga daliri, pagkatapos ay ang ibabang labi, pagkatapos ay masahin ang mga ito, lumipat mula sa mga sulok ng bibig hanggang sa gitna nito;
sa parehong oras, sa parehong mga kamay, hinaplos nila ang lugar ng mukha mula sa mga pakpak ng ilong patungo sa baba at sa kabaligtaran na direksyon;
tapikin ang buong ibabaw ng mga labi gamit ang iyong mga daliri.

Pagkatapos nito, minamasahe ang dila. Kung walang speech therapy probes, sa bahay maaari mong i-stroke gamit ang iyong hintuturo mula sa dulo nito patungo sa ugat.

Ang pinababang aktibidad ng mga articulatory na kalamnan ay nagmumungkahi ng mas matinding mga aksyon - stroking at rubbing, patting at kneading, pinching at vibration. Ang bawat posisyon ay inuulit ng walo hanggang sampung beses. Ang mga unang paggalaw ay magaan, pagkatapos ang kanilang intensity ay unti-unting tumataas. Ginagawa ang mga ito nang may presyon, ngunit hindi dapat maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa.

Una, ang mga pangunahing grupo ng kalamnan ay ginawa, pagkatapos ay ang pangalawa:

ang noo ay hinahaplos gamit ang mga daliri (index at gitna) ng parehong mga kamay nang sabay-sabay mula sa gitna patungo sa mga templo, na minasa gamit ang mga buko ng parehong mga daliri, pinunasan sa parehong direksyon, ang paggamot sa lugar na ito ay nagtatapos sa magaan na pagtapik at paggalaw ng pagkurot ;
ang mga kalamnan ng mga pisngi ay pinagtatrabahuhan ng mga paggalaw ng pagkuskos at pagmamasa sa direksyon mula sa mga pakpak ng ilong hanggang sa mga tainga na may parehong dalawang daliri, pagkatapos sila ay masahe mula kaliwa hanggang kanan at sa isang spiral mula sa mga tainga hanggang sa baba, na nagtatapos. na may random na pagkurot ng balat sa mga pisngi;
pagkuskos na may pagtaas ng aktibidad sa mga arcuate na direksyon mula sa baba hanggang sa mga tainga at mula sa sulok ng labi hanggang sa panlabas na sulok ng mga mata;
ang mga kalamnan ng mga labi ay nabuo mula sa gitna hanggang sa mga sulok ng bibig (bawat labi nang hiwalay), sila ay unang hinahagod, pagkatapos ay kinurot at ang tiklop na tumatakbo mula sa ilong hanggang sa mga labi ay lubusan na hagod.

Ang toothbrush massage para sa dysarthria ay isinasagawa gamit ang mga brush na may iba't ibang laki at tigas. Ang dila ay minamasahe gamit ang mga bristles at ang hawakan ng brush. Ang mga paggalaw ay katulad ng mga inilarawan sa itaas.

Ang pag-unlad ng pagsasalita at pagbigkas ay malapit na nauugnay sa mahusay na mga kasanayan sa motor ng mga kamay. Samakatuwid, ang masahe sa kamay ay magiging kapaki-pakinabang para sa bata mula sa kapanganakan. Sa napakaagang edad (hanggang tatlong buwan), pagkatapos kumonsulta sa isang neurologist at sa opisina ng "malusog na bata" sa klinika, maaari mong simulan ang paggawa magaan na masahe mga daliri. Ginagawa ito sa mainit at malinis na mga kamay na pinadulas ng baby oil. Ang magaan na pagmamasa, pagkuskos at paghaplos ay ginagawa para sa bawat daliri.

Mula sa ika-apat na buwan, maaari kang gumamit ng iba't ibang mga bagay at laruan na may mga nakausli na bahagi (mga cube, bola ng karayom, mga cone). Igulong ng mga bata ang mga ito at dinadamdam ng kanilang mga kamay.

Ang mga batang higit sa isang taong gulang ay inirerekomenda na kurutin ang bawat daliri sa turn gamit ang hintuturo at gitnang mga daliri ng isang may sapat na gulang at i-twist ito nang tahimik; ikinakapit ng bata ang magkaparehong daliri sa kaliwa at kanang kamay(dalawang hinlalaki, dalawang hintuturo, at iba pa), at ang mga nasa hustong gulang ay naghiwalay; Maaari mong tulungan ang iyong anak na i-massage ang kanyang mga daliri nang isa-isa, pinindot ang magkabilang gilid, nang mag-isa.

Sa speech therapy room para sa mga bata bilang mga pamamaraan ng paghahanda iunat ang kanilang mga daliri. Simulan ang paggalaw mula sa dulo ng maliit na daliri. Tumataas sa base ng daliri, masahin ito nang lubusan, nang hindi nawawala ang isang milimetro. Matapos mamasa ang lahat ng mga daliri, pindutin ang mga bulge ng daliri at tapikin ang mga ito gamit ang dulo ng kuko. Pagkatapos ang palad ay hinaplos sa isang spiral mula sa gilid hanggang sa gitna at minasa sa parehong direksyon.

Mayroong iba't ibang paraan ng finger massage, kabilang ang Tibetan acupressure at finger games. Upang bumuo ng mahusay na mga kasanayan sa motor, ito ay kapaki-pakinabang upang pagbukud-bukurin sa pamamagitan ng cereal at mga gisantes gamit ang iyong mga kamay, lamutak at pag-unclenching ang iyong mga daliri. Paghaluin ang dalawang magkaibang cereal at hilingin sa bata na paghiwalayin ang mga ito ayon sa uri sa dalawang magkaibang plato.

Ang speech therapy massage na may mga kutsara para sa dysarthria ay isinasagawa gamit ang apat na malinis na kutsarita na walang mga frills sa arkitektura. Magagawa mo ito sa iyong sarili sa bahay, gayunpaman, bago simulan ang mga klase, siguraduhing kumunsulta sa isang doktor.

Pamamaraan ng kutsarang masahe

Gamit ang matambok na bahagi ng mga kutsara, hampasin ang mga templo anim hanggang walong beses sa direksyong pakanan; ang mga socket ng mata ay hinampas sa itaas ng mga mata mula sa panloob na sulok hanggang sa panlabas, pagkatapos ay sa ilalim ng mga mata - kabaligtaran; ang mga pisngi ay hinaplos sa isang pabilog na galaw; whisky - spiral; pagkatapos ay gawin ang parehong sa pagitan ng mga kilay.
Gamit ang gilid ng kutsara, imasahe ang mga pisngi sa direksyon mula sa baba hanggang sa mga mata.
Gamitin ang dulo ng kutsara upang kuskusin ang nasolabial triangle. Gawin ang itaas na labi, bahagyang pinindot, pagkatapos ay ang ibabang labi.
Ang matambok na bahagi ng mga kutsara ay ginagamit upang i-massage ang baba at cheekbones sa isang pabilog na paggalaw.

Ang bawat paggalaw ay inuulit anim hanggang walong beses.

Ang masahe sa speech therapy ay hindi dapat masakit. Ang tagal ng session ay depende sa maraming mga kadahilanan: edad, kalubhaan ng pinsala sa articulation apparatus, indibidwal na sensitivity at iba pa. Sa una, ito ay tumatagal ng dalawa hanggang anim na minuto, ang bilang ng mga pagsasanay ay unti-unting tumataas at ang pamamaraan ay humahaba sa 15-20 minuto. Sa murang edad, ang tagal ng session na higit sa 10 minuto ay hindi inirerekomenda; ang mga batang preschooler ay hindi dapat magpamasahe nang higit sa isang-kapat ng isang oras; ang mga batang mahigit sa limang taong gulang ay maaaring pahabain ang sesyon sa 25 minuto; ang mga tinedyer at matatanda ay ibinigay mula 45 minuto hanggang isang oras.

Kung ang bata ay hindi nais na magpamasahe, walang karahasan ang pinapayagan; ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang mapaglarong paraan; sa unang pagkakataon, maaari mong limitahan ang iyong sarili sa masahe ng mga kamay at mukha. Inirerekomenda na gambalain ang bata sa mga kanta, tula, at fairy tale.

Ang isang indibidwal na diskarte ay binuo para sa bawat pasyente sa anumang edad at isang personal na plano sa paggamot ay iginuhit. Ang karaniwang kurso ay binubuo ng walo hanggang sampung sesyon. Ito ay paulit-ulit sa pagitan ng tatlong linggo. Matapos makumpleto ang pangalawang kurso ay kapansin-pansin na positibong epekto. Halimbawa, kung ang pasyente ay hindi nagsasalita, pagkatapos ay nagsisimula siyang magsalita. Tatlong buwan pagkatapos makumpleto ang ikalawang yugto ng paggamot, ang ikatlo ay maaaring ireseta kung kinakailangan.

Ang speech therapy massage lamang ay hindi maaaring gamitin para sa malubhang antas ng dysarthria; ito ay ginagamit bilang bahagi ng isang kumplikadong mga therapeutic measure.

Kapag normalizing pagbigkas sa mga bata na may dysarthria, ito ay kinakailangan upang unang pahinain ang mga manifestations ng innervation disorder ng speech apparatus. Sa pamamagitan ng pagpapalawak ng mga posibilidad ng paggalaw ng mga kalamnan ng pagsasalita, maaasahan ng isang tao ang mas mahusay na kusang pagsasama ng mga kalamnan na ito sa proseso ng articulatory, na, naman, ay mapapabuti ang kalidad ng sound system ng pagsasalita. Kinakailangang gumamit ng mga paraan at pamamaraan ng differentiated speech therapy massage (nakakarelaks o nakapagpapasigla) depende sa likas na katangian ng disorder sa tono ng kalamnan at mga kasanayan sa motor ng articulatory apparatus. ng batang ito. Depende sa estado ng tono ng kalamnan, ang isang nakakarelaks na masahe ay isinasagawa (para sa spasticity ng kalamnan - para sa layunin ng pagpapahinga) at isang stimulating massage (para sa hypotension - para sa layunin ng pag-activate ng tono ng kalamnan). Ang kakanyahan ng masahe ay ang paggamit ng mekanikal na pagpapasigla sa anyo ng light stroking, rubbing, kneading, vibration at effleurage. Ang mga pamamaraan tulad ng vibration, deep kneading, pinching ay ginagamit lamang para sa muscle hypotonia.

I-download:

Preview:

Differentiated speech therapy

masahe para sa dysarthria

Ang Dysarthria ay isang paglabag sa aspeto ng pagbigkas ng pagsasalita na sanhi ng hindi sapat na innervation ng speech apparatus.

Kapag normalizing pagbigkas sa mga bata na may dysarthria, ito ay kinakailangan upang unang pahinain ang mga manifestations ng innervation disorder ng speech apparatus. Sa pamamagitan ng pagpapalawak ng mga posibilidad ng paggalaw ng mga kalamnan ng pagsasalita, maaasahan ng isang tao ang mas mahusay na kusang pagsasama ng mga kalamnan na ito sa proseso ng articulatory, na, naman, ay mapapabuti ang kalidad ng sound system ng pagsasalita. Kinakailangang gumamit ng mga paraan at pamamaraan ng differentiated speech therapy massage (nakakarelaks o nakapagpapasigla) depende sa likas na katangian ng disorder sa tono ng kalamnan at mga kasanayan sa motor ng articulatory apparatus sa isang naibigay na bata. Depende sa estado ng tono ng kalamnan, ang isang nakakarelaks na masahe ay isinasagawa (para sa spasticity ng kalamnan - para sa layunin ng pagpapahinga) at isang stimulating massage (para sa hypotension - para sa layunin ng pag-activate ng tono ng kalamnan). Ang kakanyahan ng masahe ay ang paggamit ng mekanikal na pagpapasigla sa anyo ng light stroking, rubbing, kneading, vibration at effleurage. Ang mga pamamaraan tulad ng vibration, deep kneading, pinching ay ginagamit lamang para sa muscle hypotonia.

Nakakarelaks na masahe ng articulatory muscles

Ang ganitong uri ng masahe ay ginagamit sa kaso ng pagtaas ng tono sa mga kalamnan ng pagsasalita (facial, labial, lingual na kalamnan). Sa panahon ng isang nakakarelaks na masahe, ang pagpili ng posisyon para sa pagtatrabaho sa isang bata ay napakahalaga. Ang bata ay binibigyan ng mga posisyon kung saan ang mga pathological tonic reflexes ay magpapakita ng kanilang sarili nang kaunti o hindi sa lahat. (“reflex-inhibitory positions”). Medyo bababa ang tono ng mga kalamnan ng mukha, leeg, at dila.

"Posisyon ng pangsanggol" - sa isang nakahiga na posisyon, ang ulo ng bata ay itinaas at ibinaba sa dibdib, ang mga braso at tuhod ay nakayuko at dinadala sa tiyan. Sa posisyon na ito, ang makinis na tumba ay isinasagawa hanggang sa 6-10 beses, na naglalayong makamit ang maximum na relaxation ng kalamnan (pamamaraan ng Bobat).
Sa nakahiga na posisyon, ang isang unan ay inilalagay sa ilalim ng leeg ng bata, na nagpapahintulot sa kanya na bahagyang itaas ang kanyang mga balikat at ikiling ang kanyang ulo pabalik; Ang mga binti ay nakatungo sa mga tuhod.
Sa nakahiga na posisyon, ang ulo ay naayos sa magkabilang panig na may mga bolster na nagpapahintulot na ito ay hawakan sa midline.

Pagpapahinga ng kalamnan ng leeg

(passive na paggalaw ng ulo)

Bago simulan ang isang nakakarelaks na masahe ng mga articulatory na kalamnan, lalo na sa kaso ng pagtaas ng tono ng kalamnan ng itaas na sinturon ng balikat at leeg, kinakailangan upang makamit ang pagpapahinga ng mga kalamnan na ito.

Ang bata ay nasa isang nakahiga na posisyon, ang ulo ay bahagyang nakabitin sa likod: a) sa isang kamay ay sumusuporta sa leeg ng bata mula sa likod, kasama ang isa pa ay gumagawa kami ng mga pabilog na paggalaw ng ulo, una sa pakanan, pagkatapos ay pakaliwa; b) na may mabagal, makinis na paggalaw, iikot ang ulo ng bata sa isang direksyon at ang isa pa, ibato ito pasulong (3-5 beses). Ang pagpapahinga ng mga kalamnan sa leeg ay nagdudulot ng ilang pagpapahinga sa ugat ng dila.

Ang pagpapahinga ng mga kalamnan sa bibig ay nakakamit sa pamamagitan ng mahinang paghaplos at pagtapik sa mga kalamnan ng mukha, labi, leeg, at dila. Ang mga paggalaw ay isinasagawa gamit ang parehong mga kamay sa direksyon mula sa paligid hanggang sa gitna. Ang mga paggalaw ay dapat na magaan, dumudulas, bahagyang pagpindot, ngunit hindi lumalawak ang balat. Ang bawat paggalaw ay paulit-ulit ng 5-8 beses.

Pagpapahinga ng mga kalamnan sa mukha

1) stroking mula sa gitna ng noo hanggang sa mga templo,

Mula kilay hanggang anit,

Mula sa linya ng noo sa paligid ng mga mata,

Mula sa tulay ng ilong hanggang sa mga gilid hanggang sa gilid ng buhok, nagpapatuloy sa linya ng mga kilay,

Mula sa linya ng noo pababa sa buong mukha kasama ang mga pisngi, baba at leeg,

Mula sa ilalim na gilid auricle(mula sa earlobes) kasama ang mga pisngi hanggang sa mga pakpak ng ilong;

2) magaan na paggalaw ng pinching sa gilid ng ibabang panga;

3) pagpindot sa mga paggalaw sa mukha mula sa mga ugat ng buhok pababa.

Pagpapahinga ng mga labial na kalamnan

1) paghaplos itaas na labi mula sa mga sulok ng bibig hanggang sa gitna,

Ang ibabang labi mula sa mga sulok ng bibig hanggang sa gitna,

Itaas na labi (paggalaw mula sa itaas hanggang sa ibaba),

Ibabang labi (paggalaw mula sa ibaba hanggang sa itaas),

Nasolabial folds mula sa mga pakpak ng ilong hanggang sa mga sulok ng mga labi;

2) acupressure labi (light rotational movements clockwise);

3) bahagyang pagtapik sa iyong mga labi gamit ang iyong mga daliri.

Nagpapasigla sa masahe ng articulatory muscles

Ang mga paggalaw ng masahe ay isinasagawa mula sa gitna hanggang sa paligid. Ang pagpapalakas ng mga kalamnan sa mukha ay isinasagawa sa pamamagitan ng paghagod, pagkuskos, pagmamasa, pagkurot, panginginig ng boses. Pagkatapos ng 4-5 light na paggalaw, tumataas ang kanilang lakas. Nagiging mapilit sila, ngunit hindi masakit. Ang mga paggalaw ay paulit-ulit na 8-10 beses.

Pagpapalakas ng mga kalamnan sa mukha

1) hinahaplos ang noo mula sa gitna hanggang sa mga templo,

Noo mula kilay hanggang buhok,

kilay,

Takipmata mula sa panloob hanggang sa panlabas na sulok ng mga mata at sa mga gilid,

Mga pisngi mula ilong hanggang tainga at mula baba hanggang tainga;

2) pinipisil ang baba na may maindayog na paggalaw;

3) pagmamasa ng zygomatic at buccal na kalamnan (mga paggalaw ng spiral sa kahabaan ng zygomatic at buccal na kalamnan);

4) kuskusin ang buccal na kalamnan (na may hintuturo sa bibig, ang natitira sa labas);

5) pagkurot ng pisngi.

Pagpapalakas ng labial muscles

1) stroking mula sa gitna ng itaas na labi hanggang sa mga sulok,

Mula sa gitna ibabang labi sa mga sulok

Mula sa mga sulok ng mga labi kasama ang nasolabial folds hanggang sa mga gilid ng ilong;

2) pagkurot ng mga labi;

3) nanginginig na mga labi.