Pangkalahatang kawalan ng pakiramdam para sa paglilinis ng vacuum. Sino ang nagsabi na ang paggamot sa kawalan ay mahirap? Paano isinasagawa ang pamamaraan?

Sa ilalim Surgical abortion maunawaan ang pamamaraan para sa pagwawakas ng pagbubuntis, na kinabibilangan ng paggamit ng intrauterine instrumental interventions.

Kabilang sa mga pamamaraan ng surgical abortion ay: ang mga sumusunod na uri:

Vacuum Aspiration (vacuum aspiration o "mini-abortion")

Ang terminong "vacuum aspiration" ay tumutukoy sa pagsipsip ng mga nilalaman (sa aming kaso, ang mga nilalaman ng cavity ng matris) gamit ang isang vacuum. Ang isang tubo ay ipinasok sa lukab ng matris at konektado sa isang mapagkukunan ng negatibong presyon, sa gayon ay ligtas na inaalis ang mga nilalaman ng matris. Ang mga dingding ng matris ay karaniwang hindi nasira, at tanging ang mababaw (functional) na layer ng endometrium ang tinanggal. Ang pamamaraan na ito ay lumitaw sa kalagitnaan ng huling siglo at malawakang ginagamit sa mga ospital at ilang mga klinika ng outpatient. Sa mga araw na iyon, ang mga espesyal na aparato ay ginamit upang lumikha ng isang vacuum, kung minsan ay medyo mahirap at nangangailangan ng mga espesyal na kondisyon para sa kanilang operasyon.

Ang tinatawag na "manual vacuum aspiration" (MVA) na teknolohiya ay nagdala ng tunay na boom sa ginekolohiya. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang isang vacuum ay nilikha gamit ang isang espesyal na hiringgilya. Pinipili ng gynecologist (mula sa isang hanay ng mga plastik na tubo ng iba't ibang mga diameter) ang tubo ng pinaka-angkop na sukat at ipinasok ito sa lukab ng matris. Pagkatapos ay ikinonekta niya ang tubo sa isang hiringgilya kung saan ang hangin ay nabomba palabas. Gamit ang isang espesyal na mekanismo, ang hangin ay mabilis na binomba palabas ng tubo, na nagiging sanhi ng mga nilalaman ng matris na sinipsip sa syringe ng tubo.

Dahil sa ang katunayan na ang mga bahagi ng pangsanggol ay tinanggal mula sa matris gamit ang isang vacuum, ang teknolohiya ay hindi maaaring gamitin nang higit sa 8 linggo ng pagbubuntis. Kaya ang pangalawang pangalan - "mini-abortion".

Ang "mini-abortion" na pamamaraan ay katamtamang masakit, kaya ito ay isinasagawa gamit lokal na kawalan ng pakiramdam. Matapos makumpleto ang pamamaraan, ang pasyente ay maaaring umuwi pagkatapos ng 1 oras.

Sa pangkalahatan, ang pamamaraan ay medyo ligtas. Ang purulent-inflammatory complications ay bihirang mangyari, dahil ang negatibong presyon ay nagdidirekta ng daloy mula sa lukab ng matris palabas. Sa ilalim ng mga kondisyong ito, ang posibilidad ng mga pathogenic microorganism na pumasok sa matris ay bale-wala. Ang uterine mucosa ay napakabihirang nasira nang mas malalim kaysa sa ibabaw na layer ng endometrium. Salamat dito, pagbawi katawan ng babae pagkatapos ng vacuum aspiration ay mabilis na nangyayari - kadalasan sa loob ng 7-10 araw.

Mga paghihigpit: naaangkop lamang hanggang 8 linggo ng pagbubuntis; ang pangangailangang manatili sa isang ospital o klinika ng outpatient.

Pagkakamot (“paglilinis”)

Sa mga gynecologist, ang pamamaraang ito ng pagtatapos ng pagbubuntis ay madalas na tinatawag na "dilatation at curettage," na mas tumpak na nagpapakita ng kakanyahan ng pamamaraan. Ang pamamaraan ay karaniwang ginagamit sa pangmatagalan pagbubuntis (mula 8 hanggang 12 linggo ng pagbubuntis) at ang mga sumusunod:

Una, ang cervical canal ay pinalawak;
Pagkatapos ang gynecologist, gamit ang isang espesyal na instrumento (curette), ay nag-aalis ng ibabaw na layer ng uterine mucosa (endometrium) kasama ang fertilized na itlog at mga lamad. Ang curette ay isang manipis at mahabang instrumento na kahawig ng isang loop.

Dahil sa sakit ng pamamaraan, ito ay isinasagawa sa ilalim ng panandaliang kawalan ng pakiramdam.

Sa lahat ng mga paraan ng pagwawakas ng pagbubuntis, ito ang pinaka-agresibo, ngunit posible na wakasan ang pagbubuntis na lampas sa 9 na linggo gamit lamang ang pamamaraan ng dilatation at curettage.

Ang mga posibleng komplikasyon ng pamamaraan ay kinabibilangan ng:

Mga proseso ng purulent-inflammatory (endometritis, parametritis, salpingoophoritis, pelvioperitonitis), na maaaring magdulot ng kawalan ng katabaan;
Pagbubutas (o pagbubutas) ng matris - kahit na ang curette ay hindi isang matalim na instrumento, gayunpaman, ang komplikasyon na ito ay minsan nangyayari.
Ang hitsura ng intrauterine synechiae (adhesions) - kung ang pamamaraan ay nasira ang mas malalim na mga layer ng endometrium sa kabaligtaran na mga dingding ng matris, kung gayon bilang resulta ng paggaling ng mga "sugat" na ito, posible ang pagsasanib ng mga dingding ng matris sa mga lugar na ito. .

Ang pagbawi ng babaeng katawan pagkatapos ng pamamaraan ay karaniwang nangyayari sa loob ng 10-14 araw.

Kung ang isang patolohiya tulad ng pagyeyelo ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis, kinakailangan na alisin ang fetus mula sa matris, kung hindi man malubhang komplikasyon para sa babae. Ang paglilinis sa panahon ng frozen na pagbubuntis ay ang pangunahing paraan upang alisin ang isang patay na fetus. Binubuo ito sa katotohanan na ang isang babae sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam ay sinipsip ang fetus gamit ang isang espesyal na umiikot na tubo. meron din panggamot na paraan, ngunit ang kahusayan nito ay mas mababa.

Mga sanhi ng pagkupas

Nagyelo o hindi umuunlad na pagbubuntis - malubhang patolohiya, kung saan ang embryo ay namamatay nang wala mga klinikal na palatandaan pagkalaglag. Ito ay nananatili sa matris, sa mga bihirang kaso sa loob ng maraming taon. Ito ay maaaring mangyari anumang oras, ngunit karaniwan ay hanggang 13 linggo.

Ang mga pangunahing dahilan ay isinasaalang-alang:

mga hormonal disorder: mga depekto sa paggana ng mga ovary at thyroid gland;
pagkasira ng fetus immune system(dahil ito ay isang banyagang katawan para sa katawan ng isang babae);
antiphospholipid syndrome;
mga impeksyon (herpes, chlamydia, rubella ay lalong mapanganib);
genetic abnormalities ng embryo;
panlabas na mga kadahilanan: labis na pisikal na aktibidad, stress, masamang ugali(paninigarilyo at pag-inom ng alak), pag-abuso sa droga.

May mga sitwasyon din na huminto ang pagbubuntis sa kabila ng maliwanag na kalusugan ng babae at ang kawalan ng mga nabanggit na dahilan. Ang mga ito ay tinatawag na mga sanhi ng hindi kilalang pinagmulan.

Ang mga babaeng nasa panganib ay:

nagkaroon ng ilang aborsyon;
na nagkaroon ectopic na pagbubuntis(kahit isa);
higit sa 30 taong gulang;
na may hindi pangkaraniwang hugis ng matris o nagdurusa mula sa fibroids;
Sa endocrine pathologies, kadalasang may diabetes mellitus;
nagkaroon ng impeksyon sa ari.

Anuman ang dahilan ng pagyeyelo, pagkatapos ng pagkamatay ng embryo dapat itong alisin sa lalong madaling panahon, kung hindi man ang babae ay magkakaroon ng pagkalasing o kahit na sepsis (pagkalason sa dugo).

Isinasaalang-alang ang pag-scrape o vacuum cleaning sa pinakamahusay na posibleng paraan, dahil makokontrol ng doktor kung ang embryo ay ganap na naalis. Ngunit ginagawa nila ito pagkatapos ng 5 linggo. Bago ito mas gusto nila medikal na pagpapalaglag(ibinigay ang pasyente mga hormonal na gamot, na nagiging sanhi ng pagkalaglag).

Gayunpaman, pagkatapos nito, ang mga bahagi ng embryo ay maaaring manatili sa loob ng matris, kaya kailangan mo pa ring magsagawa ng vacuum cleaning o curettage.

Paghahanda para sa operasyon

Ang paglilinis ay dapat isagawa sa isang walang laman na tiyan (huwag kumain ng 8-12 oras, pagkatapos lamang ng anesthesia na ito ay posible), sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam (sa kaso ng hindi pagpaparaan - sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, ang anestesya ay iniksyon sa katawan at cervix). Bago ang pagmamanipula, ang babae ay dapat na suriin ng isang gynecologist upang makilala ang mga posibleng contraindications, pati na rin ang isang anesthesiologist upang malutas ang problema ng kawalan ng pakiramdam.

Pagkatapos nito, ang tanong ng proseso ay napagpasyahan: kung may mga kontraindiksyon, ang paglilinis o pag-scrape ay dapat gawin nang may partikular na pag-iingat.

Ang paglilinis ay maaaring kontraindikado kung ang isang babae:

mga nakakahawang sakit ng mga genital organ;
pamamaga ng matris o mga appendage;
ang integridad ng mucosa ay nakompromiso.

Gayunpaman, ang pangangailangan para sa operasyon ay hindi nawawala kahit na sa ganitong mga kondisyon.

Ang isang babae ay kailangang masuri:

pagsusuri ng dugo (pangkalahatan);
Pagsusuri ng ihi;
pagsusuri para sa mga posibleng (nakatagong) impeksyon;
coagulogram (pagsusuri ng dugo para sa clotting);
kultura ng bacteriological;
vaginal smear.

Matapos matanggap ang mga resulta, pumirma ang babae ng pahintulot para sa operasyon.

Paano isinasagawa ang pamamaraan?

Ang proseso ng paglilinis ay ang mga sumusunod. Gynecologist:

Pagkatapos ng pagkuha, ang embryo ay ipinadala para sa histological analysis upang matukoy ang sanhi ng pagyeyelo.

Ang curettage ay isa pang opsyon para sa pag-alis ng patay na embryo mula sa matris ng babae.

Para dito, ginagamit ang isang curette - isang espesyal na kutsara kung saan kinukuskos ng gynecologist ang fertilized na itlog. Ang pamamaraang ito ay hindi gaanong kanais-nais dahil ito ay nanganganib na mapinsala ang mga dingding o cervix. AT pangkalahatang kawalan ng pakiramdam dito ito ay mas kanais-nais - ito ay isang napaka-masakit na bersyon ng operasyon.

Ang pagmamanipula ay tumatagal ng humigit-kumulang 15 minuto, pagkatapos ay dapat kang magpahinga ng ilang oras (una sa lahat, mabawi mula sa kawalan ng pakiramdam). Ang pag-ospital sa isang ospital ay hindi kinakailangan maliban kung mayroong mas malubhang mga pathologies.

Mas mainam din ang paglilinis ng vacuum dahil maaari itong gawin sa isang outpatient na batayan. Dagdag pa panregla function medyo mabilis gumaling.

Panahon ng postoperative

Matapos alisin ang patay na fetus, ang banta sa kalusugan ng babae ay pumasa, ngunit posible pa rin ang mga komplikasyon:

Dumudugo. Mga madugong isyu ay normal, ngunit kung sila ay masyadong sagana, dapat mong ipaalam sa iyong doktor ang tungkol sa mga ito, kung hindi, maaaring mayroong akumulasyon ng mga clots sa cavity ng matris o anemia. Dapat mo ring gamitin ang mga pad lamang - ang mga tampon ay maaaring humantong sa pagwawalang-kilos ng dugo at pamamaga.
Pamamaga (dahil sa pinsala sa mga dingding sa panahon ng curettage o kapag ang embryo ay hindi ganap na naalis).
Sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, para sa pag-aalis kung saan kailangan mong kumuha ng mga pangpawala ng sakit.
Ang hitsura ng adhesions.
Ang pagbubutas ng pader ng may isang ina ay ang pinaka malubhang komplikasyon, nangangailangan interbensyon sa kirurhiko.

Ang unang tatlong araw ay maaaring tumaas ang temperatura (37-37.5°C). Ito ay natural, ngunit kung ito ay tumaas nang higit pa o tumatagal ng higit sa tatlong araw, ito ay isang malinaw na tanda ng isang nagpapasiklab na proseso. Ang sitwasyong ito ay dapat ding iulat sa iyong doktor.

Sa pangkalahatan, pagkatapos ng curettage o paglilinis, dapat sukatin ng babae ang kanyang temperatura dalawang beses sa isang araw sa loob ng dalawang linggo at subaybayan ang kanyang paglabas. Pagkatapos ng dalawang linggong ito, dapat siyang pumunta sa isang appointment sa isang gynecologist at sumailalim sa ultrasound ng pelvic organs upang matiyak na walang fetus sa loob.

Ang mga sumusunod na pagsubok ay karaniwang inuutusan sa oras na ito:

pagsusuri ng dugo para sa mga hormone;
vaginal smear para sa microflora at posibleng mga impeksiyon;
pagsusuri sa histological epithelium ng matris upang matukoy ang maaaring mangyari pathological kondisyon organ na ito.

din sa postoperative period kinakailangan na uminom ng mga bitamina at mineral complex upang palakasin ang katawan, mga antibiotics upang maiwasan ang pamamaga, pati na rin ang mga hormonal na gamot upang maibalik sistema ng hormonal at maiwasan ang pagbubuntis.

Sa loob ng anim na buwan pagkatapos ng pagwawakas ng isang hindi umuunlad na pagbubuntis, hindi ka maaaring magplano ng bago - maaari itong mag-freeze muli, at ang katawan ng babae ay hindi pa nakakabawi. Ang sekswal na aktibidad sa loob ng isang buwan ay hindi rin katanggap-tanggap.

Sa pangkalahatan, maaari mo itong ipagpatuloy kapag ang unang regla ay pumasa nang normal. Bilang karagdagan, sa oras na ito, ang babae ay ginagamot para sa mga sakit na humantong sa pagkamatay ng fetus, kung mayroon man ay natukoy. Kung mangyari ang depresyon, ang isang babae ay ginagamot ng isang psychotherapist at umiinom ng mga antidepressant.

Sa hinaharap, kinakailangan upang maiwasan ang mga naturang pathologies:

maobserbahan ng isang gynecologist, endocrinologist, kung minsan kahit na ng isang geneticist;
gamutin ang mga umiiral na impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, kahit na hindi ito malala (chlamydia, trichomoniasis);
Magpabakuna laban sa rubella at bulutong-tubig nang hindi bababa sa tatlong buwan bago magplano ng iyong susunod na pagbubuntis.

Kung ang isang babae ay nabuntis bago ang oras na pinahintulutan ng mga doktor, ang isang pagtatangka ay dapat gawin upang mapanatili ang pagbubuntis na ito.

Una, ito ay magpapaginhawa sa pasyente na nagdadalamhati sa pagkamatay ng kanyang naunang anak, at pangalawa, ang maagang pagpapalaglag, kahit na vacuum, ay nagdaragdag ng panganib ng pagkakuha sa hinaharap.

Ang napapanahong paglilinis o kahit curettage at karagdagang pansin sa iyong kalusugan ay magbibigay-daan sa halos sinumang babae na mabuntis at manganak muli malusog na bata.

Ang vacuum aspiration ay ginagamit upang kunin ang mga nilalaman ng cavity ng matris. Ang pamamaraan ay isinasagawa para sa iba't ibang layunin: mula sa mga sakit hanggang sa pagpapalaglag. Ano ang kakanyahan ng operasyon, at paano nangyayari ang rehabilitasyon pagkatapos nito?

Pagwawakas ng pagbubuntis sa pamamagitan ng vacuum abortion

Ang mga babae ay nagpapalaglag sa dalawang pangunahing dahilan:

hindi ginustong pagbubuntis;
mga medikal na indikasyon.

Ang mini-operasyon na ito ay ang pinaka sa ligtas na paraan pagpapalaglag ng lahat ng umiiral na. Ang vacuum abortion ay epektibong ginagamit sa panandalian, hanggang sa ika-5 linggo ng pagbubuntis, habang ang embryo ay maliit sa laki. Ang mga komplikasyon ay bihirang mangyari pagkatapos ng aspirasyon. Ang pagpapalaglag ay isinasagawa nang mabilis, at isang maximum na isang oras pagkatapos ng pamamaraan ay umuwi ang batang babae, kung pinapayagan ng kanyang kalusugan.

Minsan, bilang resulta ng operasyon, ang fertilized na itlog (o bahagi nito) ay nananatili sa matris, kung gayon ang pagpapalaglag ay itinuturing na hindi kumpleto. Sa kasong ito ito ay kinakailangan.

Kung hindi mga medikal na indikasyon upang wakasan ang pagbubuntis, pag-isipang mabuti kung sasailalim sa pagpapalaglag. Para maiwasan hindi gustong pagbubuntis, huwag pabayaan ang pagpipigil sa pagbubuntis.

Kailan gagamitin

Isinasagawa ang vacuum aspiration para sa maraming indikasyon. Sa ginekolohiya, mayroong isang bilang ng mga kadahilanan kung saan ang pangangailangan para sa pamamaraan ay lumitaw:

Sa panahon ng frozen na pagbubuntis

Sa kaso ng pathological fading ng fetal development, ang kagyat na paglilinis ng uterine cavity mula sa fetus ay kinakailangan. Ang pangunahing pamamaraan ay ang paraan ng vacuum. Ang embryo ay dapat alisin sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang pagkalasing o sepsis.

Ang paglilinis ng vacuum ay isinasagawa din para sa mga panahon na mas mahaba kaysa sa 5 linggo; hanggang sa puntong ito, ang paraan ng panggamot ay ginustong. Ang operasyon ay isinasagawa lamang pagkatapos ng mga pagsusuri at pagsusuri ng isang gynecologist.

Rehabilitasyon at posibleng mga komplikasyon

Mga kahihinatnan

Pagkatapos ng operasyon, maaaring mangyari ang mga sumusunod na komplikasyon:

hematometer;
pamamaga sa maselang bahagi ng katawan;
hindi kumpletong pagpapalaglag;
mga iregularidad sa regla;
kawalan ng katabaan.

Pamamaga

Ang isa sa mga hindi kanais-nais na kahihinatnan ng vacuum aspiration ay ang mga maselang bahagi ng katawan. Ang mga dahilan para sa paglitaw nito ay:

Sintomas:

sakit sa lugar ng matris;
hindi kanais-nais na amoy;
pagtaas ng temperatura;
nangangati at nasusunog sa mga intimate na lugar;
kakulangan sa ginhawa kapag umiihi.

Paglabas

Dahil ang vacuum aspiration ay isang maliit na operasyon, ang mga komplikasyon ay napakadalang mangyari, ngunit ang pinsala sa vascular ay nangyayari. Sa unang araw pagkatapos ng pamamaraan, ang mga makabuluhang panahon na katulad ng regla ay sinusunod. Hindi sila nagtatagal, ilang araw lamang. Depende sa indibidwal na katangian Ang paglabas ay maaaring tumagal ng 3-4 na araw.

Mga sanhi ng pag-aalala pagkatapos ng vacuum aspiration:

walang discharge, o, sa kabaligtaran, ito ay matindi;
lumilitaw ang isang tiyak na amoy;
ang discharge ay may heterogenous na istraktura.

Kung sa ikalawang araw pagkatapos ng operasyon ang paglabas ay katulad ng sa una, at ang pakiramdam ng babae ay hindi maganda, agad na kumunsulta sa isang espesyalista. Worth worry kung meron pagmamadali palitan ang isang malaking sanitary pad.

Menstruation pagkatapos ng operasyon

Tulad ng nabanggit na, ang vacuum aspiration ay sinamahan ng paglitaw ng mga pinsala, na sa anumang kaso ay magreresulta sa paglabas.

Ang regla ay hindi agad nagiging regular pagkatapos ng pamamaraan. Madalas silang nagsisimula sa loob ng isang buwan pagkatapos ng operasyon, ngunit kung minsan ay may pagkaantala ng 2-3 cycle. Ang bilis ng pagpapanumbalik ng mga karaniwang pag-andar ay indibidwal at depende sa katawan ng babae na sumailalim sa paglilinis.

Kung hindi nagsimula ang regla sa loob ng dalawang buwan, kumunsulta sa isang gynecologist.

Karagdagang pagpaplano ng pagbubuntis

Kung ang fetal fade ay nangyayari habang dinadala ang isang bata, hindi mo dapat isuko ang ideya ng pagkakaroon ng isang sanggol. Ang isang babae ay maaaring magdala ng isang ganap na bata pagkatapos ng isang hindi matagumpay na pagbubuntis.

Ngunit inirerekomenda ng mga eksperto na pigilin ang pagbubuntis sa unang anim na buwan upang mangyari ang paggaling pagkatapos ng paglilinis. Organismo at sistema ng nerbiyos pagkatapos ng pagkalaglag sila ay pagod na pagod. Inirerekomenda na kumuha ng kurso ng mga bitamina at iwanan ang alkohol at mga gamot.

Maagang pagbubuntis pagkatapos ng paglilinis

Kung ang operasyon ay walang komplikasyon, hindi ito makakaapekto pagbubuntis sa hinaharap. Maraming mga batang babae ang matagumpay na nabuntis kahit isang buwan pagkatapos ng pamamaraan at kasunod na manganak ng isang malusog na bata. Ngunit ang panganib ay umiiral pa rin. Pinapayuhan ng mga doktor na payagan ang katawan na mabawi pagkatapos ng vacuum aspiration at ipagpaliban ang paglilihi nang humigit-kumulang 6 na buwan.

Ang katotohanan ay na sa kaso ng maagang pagbubuntis mayroong isang mataas na posibilidad ng pagkakuha. Maaaring may mga kaguluhan sa pag-unlad ng fetus, pagdaragdag ng posibilidad ng congenital pathologies. Nangyayari ito dahil sa ang katunayan na ang inunan ay naubos pagkatapos ng pamamaraan at hindi palaging maibibigay sa fetus ang lahat ng kailangan.

Posible bang mabuntis pagkatapos ng mini-abortion?

Kung ang operasyon ay isinagawa nang tama at walang mga komplikasyon, kung gayon walang mga problema sa pagbubuntis ang dapat lumitaw. Mahalagang bigyan ng oras ang katawan upang mabawi, sa gayon ay mababawasan ang panganib ng hindi matagumpay na pagbubuntis.

Ang aspirasyon ng vacuum ay medyo simple at ligtas na pamamaraan. ang mga hindi kasiya-siyang kahihinatnan ay mahusay sa kondisyon na ang pagpapalaglag ay isinasagawa sa isang mataas na kalidad na paraan at ang pasyente ay sumusunod sa lahat ng mga tagubilin ng doktor sa panahon ng rehabilitasyon.

Kapaki-pakinabang na video

Sa pakikipag-ugnayan sa

Ang paglilinis ng vacuum sa panahon ng frozen na pagbubuntis ay isang operasyon upang alisin ovum mula sa matris.

Pamamaraan

Ang operasyon ay isinasagawa ng eksklusibo sa kondisyon ng inpatient. Masakit ang operasyon dahil inaalis ng proseso ang ibabaw na layer ng uterine lining. Samakatuwid, kapag ginagawa ito, kinakailangan ang kawalan ng pakiramdam.

Ang paglilinis ay karaniwang isinasagawa mula 5 hanggang 12 linggo ng pagbubuntis.

Babaeng nasa panganib para sa paglitaw ng:

higit sa 30 taong gulang;
na nagkaroon na ng katulad na kaso ng pagbubuntis;
nagkaroon ng higit sa isang pagpapalaglag;
may mga abnormalidad sa matris;
na may mga sakit ng endocrine system;
nakabawi mula sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.

Ang mga dahilan para sa patolohiya na ito ay maaaring ibang-iba, mula sa mga hormonal disorder hanggang sa labis pisikal na Aktibidad. Ngunit kung ang pagbubuntis ay kumukupas na, kung gayon ang fetus ay dapat na makuha sa anumang kaso.

Paghahanda para sa operasyon

Ang vacuum na paglilinis ng matris sa panahon ng frozen na pagbubuntis ay isinasagawa sa walang laman na tiyan, pagkatapos ng hindi bababa sa walong oras ng pag-aayuno. Bago ang operasyon, ang babae ay sinusuri ng isang gynecologist upang matiyak na wala posibleng contraindications, at isang anesthesiologist upang magpasya sa kawalan ng pakiramdam.

Matapos suriin ang pasyente, nagpasya ang mga doktor na magsagawa ng operasyon. Sa mga kaso ng pagtuklas ng mga impeksyon sa genital, pamamaga ng pelvic organs, o pinsala sa uterine mucosa, ang paglilinis ay kailangang kanselahin.

Bago ang operasyon, ang babae ay kailangang pumasa:

mga pagsusuri sa dugo at ihi;
pag-aaral sa antas ng hCG;
smear upang makita ang mga impeksyon;
pagsusuri ng dugo para sa pangkat at Rh factor;
kultura ng bacteriological;
dugo upang matukoy ang coagulability (coagulogram);

Pagkatapos ng mga pag-aaral, ang pasyente ay dapat pumirma ng pahintulot para sa operasyon.

Dalawang linggo bago ang paglilinis, ang isang babae ay dapat huminto sa pagkuha ng lahat mga gamot na maaaring makaapekto sa pamumuo ng dugo. Kung ang operasyon ay binalak para sa malapit na hinaharap, pagkatapos ay hindi bababa sa 2 araw bago ito kailangan mong:

iwasan ang paggamit ng mga intimate hygiene na produkto;
suspindihin buhay sex;
itigil ang douching;
itigil ang paggamit ng mga gamot.

Operasyon

Ang paglilinis ng vacuum ng matris sa panahon ng isang frozen na pagbubuntis ay maaaring isagawa gamit ang dalawang paraan:

Manwal. Ang pamamaraan na ito ay gumagamit ng isang hiringgilya, na ginagamit ng doktor upang sipsipin ang mga nilalaman ng matris.
Makina. Upang maisagawa ang operasyong ito, ginagamit ang isang espesyal na bomba.

Sa parehong uri ng mga pamamaraan, ang babae ay binibigyan ng anesthesia, pagkatapos nito ang mga maselang bahagi ng katawan ay ginagamot ng isang antiseptiko. Ang doktor pagkatapos ay magpasok ng isang speculum sa puki at, kung kinakailangan, magbigay ng pangalawang iniksyon ng anesthesia sa cervix.

Gamit ang isang espesyal na aparato, ang distansya sa matris ay sinusukat. Kung ang cervix ay hindi sapat na dilat, isang dilator ang ginagamit. Pagkatapos lamang nito ay isang tubo ang ipinasok, na sumisipsip sa tissue at nililinis ang lukab ng matris. Pagkatapos ang pasyente ay tinuturok ng mga gamot na nagpapaliit sa endometrium. Ang tagal ng buong pamamaraan ay hindi hihigit sa 15 minuto.

Bilang isang patakaran, mas gusto ng mga doktor pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, dahil kung ito ay naroroon ang pasyente ay walang mararamdaman.

Ngunit ang kawalan ng naturang kawalan ng pakiramdam ay ang mahabang pagbawi mula dito (hindi bababa sa 2 oras).

Pagkatapos paglilinis ng vacuum ang embryo ay ipinadala para sa pananaliksik upang matukoy ang mga sanhi ng pagkabigo sa pagbubuntis.

Bakit ginagamit ang vacuum cleaning?

Para sa anumang kadahilanan, ang isang frozen na pagbubuntis ay nangyayari, ang matris ay nangangailangan ng napapanahong paglilinis. Kung hindi, maaaring magkaroon ng sepsis o magsisimula ang proseso ng pagkalasing.

Ang vacuum cleaning ng matris sa panahon ng frozen na pagbubuntis ay ang pinakamahusay na pagpipilian. Isinasagawa ito sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor na kumokontrol sa proseso at tinitiyak na walang bahagi ng embryo ang nananatili sa cavity ng matris.

Ang isa pang uri ng paglilinis ay ang pag-scrape. Upang maisakatuparan ito, ginagamit ang isang curette, kung saan kiskisan ng doktor ang fertilized na itlog. Kapag nag-curettage, kinakailangang sumailalim sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, dahil ang pamamaraan ay itinuturing na napakasakit. Pagkatapos ng operasyon, ang babae ay gumaling mula sa kawalan ng pakiramdam sa loob ng ilang oras.

Sa kaso ng curettage, ang mga komplikasyon ay maaaring lumitaw sa anyo ng mga labi ng mga bahagi ng pangsanggol o pagbubutas ng pader ng matris. At pagkatapos ay sa anumang kaso kailangan mong magsagawa ng vacuum cleaning.

Panahon ng postoperative

Pagkatapos ng vacuum cleaning, dapat subaybayan ng isang babae ang kanyang kalusugan upang agad na mapansin ang mga kahina-hinalang sintomas ng mga kahihinatnan ng operasyon gaya ng:

masyadong maraming posible hindi kanais-nais na amoy. Upang maiwasan ang mga komplikasyon at mapansin sa oras sintomas na ito, kailangan mong pansamantalang ihinto ang paggamit ng mga tampon at bigyan ng kagustuhan ang mga pad;
pamamaga na nagreresulta mula sa hindi kumpletong pagkuha ng embryo o dahil sa pinsala sa mga dingding ng matris sa oras ng curettage;
cramps sa lower abdomen. Ang mga pangpawala ng sakit ay makakatulong sa pagpigil sa mga sintomas na ito;
adhesions;
pagbubutas ng pader ng matris. Ito komplikasyon pagkatapos ng operasyon nangangailangan ng agarang interbensyon sa kirurhiko. Kadalasan ito ay nangyayari bilang resulta ng curettage.

Pagkatapos ng operasyon, maaaring may panghihina ng cervix, impeksyon dahil sa kawalan ng kalinisan ng pasyente, hormonal imbalances, pagdurugo ng matris (bilang resulta ng pinsala sa fibroids), o pinsala sa cervix gamit ang isang instrumento. Ang gawain ng isang walang karanasan na doktor ay maaari ring humantong sa masamang kahihinatnan. Ngunit mahalagang tandaan na ang isang frozen na pagbubuntis na hindi natukoy at nagamot sa oras ay maaaring magdulot ng mas mapanganib na mga komplikasyon.

Ang temperatura ng katawan sa unang ilang araw pagkatapos ng operasyon ay maaaring bahagyang tumaas, ngunit hindi hihigit sa 37.5. Kung ang kondisyong ito ay tumatagal ng higit sa 3 araw o ang temperatura ay nagsimulang tumaas, dapat mong ipaalam sa iyong doktor sa lalong madaling panahon.

Ang regla pagkatapos ng operasyon ay bumababa, pagkatapos ng 7 araw ay nagiging mas kakaunti at batik-batik. Ang paglilinis ng matris ay nakakaapekto rin sa pagiging regular ng cycle; ang pagkaantala sa una ay maaaring 2-3 buwan. Ngunit kung nangyari ang mga naturang pagbabago, dapat kang magpatingin sa doktor.

Pagkatapos ng curettage o vacuum cleaning sa loob ng 14 na araw, dapat na regular na subaybayan ng isang babae ang temperatura at paglabas ng kanyang katawan.

Pagkatapos ng panahong ito, kailangan mong dumaan ultrasonography matris para sa pagkakaroon ng mga bahagi ng fertilized na itlog. Gayundin, ang kumplikado ng mga postoperative procedure ay kinabibilangan ng mga pagsusuri sa dugo para sa mga antas ng hormone, vaginal smear, histology ng uterine epithelium. Kung kinakailangan, dapat bisitahin ng isang babae ang isang psychotherapist na tutulong sa kanya na makayanan ang depresyon.

Sa buong panahon ng rehabilitasyon ang isang babae ay dapat uminom ng mga bitamina at antibiotic na inirerekomenda ng isang doktor upang maiwasan nagpapasiklab na proseso at mga hormonal na gamot. Kakailanganin mong huminto sa pakikipagtalik sa loob ng isang buwan. Mas mainam na ipagpatuloy ito pagkatapos lamang ng pagtatapos ng unang regla

Magplano bagong pagbubuntis pagkatapos ng pag-scrape o paglilinis ng vacuum, posible lamang pagkatapos ng anim na buwan. Kung hindi, maaaring maulit ang kasaysayan.

Kung nangyari na ang pagbubuntis ay nangyayari bago ang pag-expire ng prophylactic period, kung gayon ang pangunahing gawain ng mga doktor ay upang mapanatili ito. Dahil ang anumang pagpapalaglag ay maagang yugto ay maaaring maging isang seryosong dahilan ng karagdagang pagkakuha, gayundin ang maging sanhi ng malubhang trauma sa pag-iisip ng babae.

Pag-iwas sa frozen na pagbubuntis

Upang maiwasan ang frozen na pagbubuntis o maiwasan ang pag-ulit nito, dapat mong sundin ang mga sumusunod na alituntunin:

Kailangan mong regular (kahit isang beses bawat anim na buwan) bumisita sa isang gynecologist, endocrinologist at, posibleng, isang geneticist.
Sa anumang pagkakataon, ang mga impeksyong naililipat sa pakikipagtalik, kahit na ang pinakamahina, ay dapat iwanang hindi ginagamot. Ang kanilang presensya ay maaaring humantong sa mga pathologies ng pangsanggol at posibleng kamatayan.
Sa panahon ng

Ang paglilinis ng matris (curettage o curettage) ay isang pangkaraniwang surgical intervention. Ang paghahanda ng impormasyon bago ang pagmamanipula na ito ay magpapahintulot sa pasyente na huminahon, maging tiwala sa pangangailangan nito at matutunan ang tungkol sa lahat ng mga nuances ng interbensyon. Ang isang babae ay hindi dapat matakot sa curettage, dahil modernong ginekolohiya Ang pamamaraang ito ay walang sakit, at ang mga komplikasyon nito ay napakabihirang.

Kung ang pasyente ay inireseta ng paglilinis, walang nakakagulat tungkol dito. Kapag nag-scrape, maaari mong matukoy iba't ibang sakit matris, alisin proseso ng pathological o itigil ang pagdurugo na nakakapanghina sa isang babae. Mayroong dalawang uri ng pag-scrape:

diagnostic;
nakapagpapagaling.

Ang pangunahing tungkulin ng matris ay upang dalhin ang fetus. Ang panloob na layer ng matris ay tinatawag na endometrium at isang proteksiyon na mucous membrane. Buwan-buwan sa matris ng mga babae edad ng reproductive nangyayari ang mga paikot na pagbabago. Kasabay nito, lumalaki ang endometrium, naghahanda para sa posibleng pagpapabunga ng itlog at pagsasama nito. Kung ang pagbubuntis ay hindi nangyari, ang mga selula ng endometrium ay malaglag, na sinamahan ng regla.

Ang paglilinis ng matris para sa katawan ay parang artificially induced menstruation. Upang gawin ito, ang pinakamataas na layer ng matris ay tinanggal gamit ang mga medikal na instrumento o isang vacuum system.

Kapag ang curettage ay isinagawa nang tama, tanging ang functional na layer ng matris ay tinanggal, na mabilis na naibalik. Ang basal uterine layer ay hindi apektado.

Pagkatapos ng paglilinis, ang isang layer ng endometrium (germ) ay nananatili sa matris, na mabilis na lumalaki at naibalik. Ang pagbawi pagkatapos ng paglilinis ay nangyayari sa loob ng normal na time frame para sa buwanang cycle.

Ang tissue na nakuha mula sa pag-scrape ay ipinadala para sa pagsusuri.

Ano ang layunin ng pag-scrape?

Karaniwan, ang uterine curettage ay ginagawa para sa mga sumusunod na dahilan:

para sa pagsusuri sa histological at paglilinaw ng inaakalang diagnosis;
upang alisin ang mga pathology sa cavity o cervix.

Sa anong mga kaso ginagawa ang paglilinis para sa mga layuning diagnostic, at sa anong mga kaso ito ay ginagawa para sa paggamot?

Isinasagawa ang diagnostic curettage kapag:

mga pormasyon sa cervix;
mahabang panahon na may mga clots, o pagdurugo sa labas ng cycle;
kawalan ng katabaan ng hindi kilalang dahilan;
bago ang operasyon sa cavity ng matris;
pinaghihinalaang mga proseso ng oncological;
pagkatapos ng mga pagbabago sa mucosa, nakumpirma ng ultrasound at hindi nawawala pagkatapos ng regla.

Kumakamot sa therapeutic na layunin maaaring gawin sa mga sitwasyon:

polyp sa uterine mucosa na hindi nawawala pagkatapos ng paggamot sa droga;
hyperplasia (labis na paglaki ng endometrium) ng endometrium (ang tanging paraan ng paggamot);
pagdurugo ng matris (na may iba't ibang dahilan, kasama at kapag hindi malinaw);
hindi kumpletong pagwawakas ng pagbubuntis;
pamamaga pagkatapos ng pagpapalaglag o pagkatapos ng kusang pagkakuha;
dissections sa panahon ng pagsasanib ng mga pader ng may isang ina;
paggamot ng endometritis.

Contraindications

Para kahit kanino interbensyon sa kirurhiko umiral pangkalahatang contraindications sa anyo ng mga nakakahawang sakit na may mataas na lagnat, pamamaga talamak na kurso, malubhang pangkalahatang karamdaman.

Hindi rin ginagawa ang curettage para sa ilang sakit o kondisyong ginekologiko:

normal na pagbubuntis;
mga depekto sa pag-unlad o mga nakakahawang proseso matris;
deforming tumor;
wala pang 6 na buwan pagkatapos ng pagwawakas ng pagbubuntis.

Palaging nagpapasya ang doktor tungkol sa posibilidad ng curettage para sa isang babae.

Mga uri ng curettage

Mayroong dalawang pangunahing uri ng curettage na karaniwang ginagamit:

Hiwalay. Sa pamamaraang ito, ang cervical canal, at pagkatapos ay ang matris mismo. Ginagawa nitong mas madaling isakatuparan tamang diagnosis at kadalasang pinagsama sa hysteroscopy, kapag a optical instrument. Ginagawang ligtas ng pamamaraang ito ang pamamaraan at binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon
Ang karaniwang paraan ng curettage ay gamit ang mga surgical instruments. Ang pagmamanipula na ito ay ginagawa nang walang taros at maaaring magdulot ng pinsala sa matris.
Paglilinis ng vacuum. Ito ay isang banayad na paraan na nagpapaliit ng trauma sa panahon ng interbensyon. Ito ay ginagamit bilang isang paraan ng pagsusuri, paggamot o sa panahon ng pagpapalaglag.

Kailan maglilinis

Hindi kanais-nais na maglinis kasabay ng pagsisimula ng regla dahil sa mababang nilalaman ng impormasyon ng naturang mga resulta ng pananaliksik.

Hindi rin kanais-nais na linisin ang matris sa simula o gitna ng cycle dahil sa pagkasira ng mauhog lamad nito at ang panganib ng pagdurugo.

Kapag naglilinis sa simula ng cycle o sa gitna nito, may mataas na posibilidad ng hormonal imbalance sa katawan ng babae. Pagkatapos ng lahat, ang paglago ng uterine mucosa ay nangyayari kaayon ng paglaki ng mga ovarian follicle. Kung sa sandaling ito ang uterine mucosa ay biglang tinanggal, ang gawain ng mga ovary ay nagambala - isang kontradiksyon ang nangyayari sa pagitan ng mga cycle ng matris at ovarian.

Paano maghanda para sa curettage

Ang paglilinis ng matris ay maaaring gawin sa pamamagitan ng mga indikasyon ng emergency(halimbawa, kapag pagdurugo ng matris). Sa kasong ito, walang oras upang maghanda para sa interbensyong ito.

Kung ang pag-scrape ay isinasagawa ayon sa plano, kung gayon ang paghahanda para dito ay sapilitan.

Bago ang curettage, ang isang babae ay karaniwang inireseta ng mga pagsusuri:

pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi;
coagulogram (pagsusuri ng pamumuo ng dugo);
para sa hepatitis, HIV at syphilis;
vaginal smear.

Para sa curettage, ang babae ay dumating na walang laman ang tiyan, na nag-ahit ng buhok sa perineum. Ang pasyente ay pinapayuhan na limitahan ang dami ng likido at dalhin ang kanyang mga pad, tsinelas, isang disposable diaper, at malinis na cotton na damit (T-shirt, medyas, robe).

Ano ang naghihintay sa isang babae sa panahon ng curettage?

Siyempre, mahalaga para sa isang babae na malaman nang maaga kung ano ang ihahanda at kung ano ang naghihintay sa kanya sa proseso ng paglilinis ng matris. Tingnan natin kung paano ginagawa ang pag-scrape sa pangkalahatan.

Isang babae ang pumasok sa operating room at umupo sa isang table na katulad ng isang gynecological chair.
Nilinaw ng anesthesiologist na posible mga reaksiyong alerdyi mga pasyente at mga nakaraang sakit.
Ang babae ay binibigyan ng intravenous na gamot para sa panandaliang kawalan ng pakiramdam. Pagkatapos nito, nakatulog siya at nagising sa ward. Ang pasyente ay hindi kailangang magtiis ng anumang sakit. Bukod sa, modernong gamot ay hindi sinamahan ng mga guni-guni o mahirap na pagbawi mula sa kawalan ng pakiramdam.

Anong mga manipulasyon ang nararanasan ng pasyente sa panahon ng paglilinis?

Bago ang operasyon, ang isang speculum ay ipinasok sa babae upang ilantad ang cervix.
Gamit ang mga espesyal na forceps ng "bala", inaayos ng gynecologist ang cervix upang matiyak ang kawalang-kilos nito sa oras ng interbensyon.
Gamit ang isang probe, ang espesyalista ay tumagos sa matris. Pagkatapos ay ginagamit ang mga dilator sa cervix hanggang sa magsimula itong dumaan sa curette (curettage instrument). Sa kasong ito, pagkatapos ng pag-scrape, ang tissue ay inilalagay sa isang espesyal na lalagyan.
Kapag gumagamit ng hysteroscope (isang device na may camera sa dulo), sinusuri ang lahat mga pader ng matris. Pagkatapos ay isinasagawa ang pag-scrape. Pagkatapos ng pamamaraan, ang hysteroscope ay muling ipinasok upang suriin ang resulta. Ito ay salamat sa hysteroscope na ang iba't ibang mga pathological inclusions sa matris (myomatous nodes, polyps, atbp.) Ay inalis. Karaniwan, ang curettage ay tumatagal ng hindi hihigit sa 15-20 minuto.
Pagkatapos ng operasyon, ang puki at cervix ay ginagamot ng antiseptics. Nilagyan ng yelo ang tiyan ng babae para maiwasan ang pagdurugo.

Ang babae ay inilipat sa isang ward, kung saan siya ay nananatili ng ilang oras. Pagkatapos nito (o sa susunod na araw), madalas na pinapauwi ang babae.

Mga posibleng komplikasyon

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng paglilinis ay bihira. Upang gawin ito, dapat gawin ang pag-scrape institusyong medikal isang kwalipikadong espesyalista.

Gayunpaman, ang paglilinis ay isang operasyon at maaaring magkaroon ng mga komplikasyon. Bihira, ngunit posibleng komplikasyon kapag nag-scrape, maaaring may mga kaso:

exacerbations ng ginekologiko pamamaga;
adhesions sa mga tisyu ng matris;
pagbutas ng matris na may mga instrumento sa pag-opera;
punit ng leeg;
pinsala sa mauhog lamad;
nag-iiwan ng mga polyp, adhesion o node sa cavity na binalak na alisin;
hematometers (mga koleksyon ng dugo sa matris)

Sa maingat na pagmamanipula, halos palaging maiiwasan ang mga komplikasyon. Ang maliit na pinsala sa tissue ay gumagaling sa sarili pagkatapos ng paglilinis. Ang mga malalaking pinsala lamang sa cervix o matris ay nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko. Kapag naganap ang pamamaga o hematoma, ginagamit ang paggamot sa droga.

Ang isang malubhang komplikasyon ng pagsisipilyo ay ang pag-alis ng masyadong maraming mucous. Ang kundisyong ito ay kadalasang humahantong sa kawalan ng katabaan dahil sa kawalan ng kakayahan ng fertilized egg na makadikit.

Vacuum na paglilinis ng matris

Ang paggamit ng vacuum ay nagpapaliit ng mga komplikasyon sa panahon ng mga interbensyon sa cavity ng matris.

Bilang karagdagan sa diagnosis at paggamot mga sakit na ginekologiko(hematoma, pagdurugo), ang vacuum curettage ay madalas na ginagawa kapag:

pagwawakas ng pagbubuntis;
hindi kumpletong pagpapalaglag;
pag-alis ng mga bahagi ng fertilized na itlog o inunan;
frozen na pagbubuntis.

Ang pag-scrape gamit ang paraan ng vacuum ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na tip at isang vacuum pump. Kasabay nito, dahil sa negatibong presyon sa matris, ang mga pathological na tisyu ay tinanggal mula sa matris.

Ang paraan ng vacuum ay isang mas ligtas at mas banayad na paraan ng pag-scrape. Kasabay nito, ang panganib ay minimal hormonal imbalances at pinsala sa matris o cervix nito.

Ang mga komplikasyon na may vacuum ay napakabihirang, ngunit nangyayari ang mga ito. Bilang karagdagan sa karaniwang mga komplikasyon ng paglilinis, ang air embolism ay isang komplikasyon pagkatapos ng vacuum curettage.

Pag-uugali ng babae pagkatapos ng curettage

Pagkatapos ng curettage, kadalasang nakakaranas ang isang babae ng spotting sa loob ng ilang araw na nauugnay sa mga pagbabago sa hormonal sa organismo. Karaniwan, ang regla ay nagsisimula pagkatapos ng isang buwan at maaaring bahagyang naiiba sa normal (maging mas maikli, mas kakaunti, atbp.)

Ang pananakit ng tiyan ay natural pagkatapos maglinis, at hindi ka dapat matakot dito. Karaniwan, para sa sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, inirerekomenda na gumamit ng mga pangpawala ng sakit.

Protektahan ang iyong sarili mula sa hypothermia at pisikal na pagsusumikap.
Iwasan mataas na temperatura(mga steam room, paliguan, sauna).
Panatilihin ang genital hygiene.
Iwanan ang pakikipagtalik sa loob ng isang buwan.

Pinapayuhan ng mga doktor ang pagpaplano ng pagbubuntis pagkatapos ng paglilinis nang hindi mas maaga kaysa sa anim na buwan pagkatapos ng pagsusuri ng isang gynecologist.

Ang pagbubuntis kaagad pagkatapos ng curettage ay maaaring magresulta sa miscarriage o intrauterine death.

Sa modernong mga kondisyon ng ospital, ang isang babae ay dapat na ganap na hindi matakot sa paglilinis. Sa gayon kapaki-pakinabang na paraan marami ang maaaring makilala at magamot gynecological pathologies. Ang mga komplikasyon sa panahon ng pamamaraan ng curettage ay napakabihirang, at ang interbensyon mismo ay walang sakit para sa pasyente.