Mga sakit sa trabaho mula sa overstrain ng mga indibidwal na organo at sistema. Pisikal na overload at functional overstrain ng mga katawan ng manggagawa: occupational pathology at statistics


6. Mga sakit sa trabaho mula sa sobrang pagod mga indibidwal na organo at mga sistema.
486.K etiological na mga kadahilanan nag-aambag sa pag-unlad ng mga sakit sa trabaho mga nerbiyos sa paligid at musculoskeletal musculoskeletal system, lahat ng sumusunod ay naaangkop, maliban sa:

a) pisikal na aktibidad

b) hypothermia

c) neuropsychic stress

d) panginginig ng boses

d) sapilitang pustura sa pagtatrabaho
487. Ang pinaka katangian pamantayan sa diagnostic Ang mga sakit sa trabaho ng peripheral nerves at musculoskeletal system ay: 1) acute onset; 2) unti-unting pagsisimula; 3) progresibong kurso; 4) paulit-ulit na kurso; 5) mahabang karanasan sa trabaho

a) kung ang 1, 3 at 5 ay totoo

b) kung totoo ang 2, 3 at 5

c) kung ang 2, 4 at 5 ay totoo

d) kung totoo ang 1, 4 at 5
488. Ang mga sakit sa trabaho ng peripheral nerves ay kinabibilangan ng lahat ng sumusunod, maliban sa:

a) mononeuropathy

b) polyneuropathy

c) neurite

d) lumbosacral radiculopathies
489. Ang sanhi ng pag-unlad ng carpal tunnel syndrome ay:

a) ligamentitis ng dorsal carpal ligament

b) ligamentitis ng transverse carpal ligament

c) crepitating tenosynovitis ng bisig

d) lahat ng nabanggit
490. Ang sanhi ng "snap finger" syndrome ay:

a) tenosynovitis ng pulso flexors

b) tenosynovitis ng mga extensor ng pulso

c) ligamentitis ng annular ligaments ng daliri

d) lahat ng nabanggit
491. Ang mga dahilan para sa pagbuo ng mga neuroses ng koordinasyon ay: 1) mga stereotypical na paggalaw na ginagawa sa mabilis na bilis; 2) panginginig ng boses; 3) pisikal na labis na karga; 4) paglamig; 5) sapilitang posisyon ng katawan

a) kung ang 1 at 2 ay totoo

b) kung ang 2 at 3 ay totoo

c) kung ang 3 at 4 ay totoo

d) kung ang 4 at 5 ay totoo

e) kung ang 1 at 3 ay totoo
492. Kasama sa mga klinikal na anyo ng occupational dyskinesia ang lahat ng sumusunod, maliban sa:

a) nanginginig

b) nanginginig

c) paretic

d) neural

e) angiodystonic
493. Karaniwang nagpapatuloy ang coordinator neuroses

b) paulit-ulit

c) progresibo
494. Kasama sa mga sindrom na sinamahan ng mga focal neuroses ang lahat ng sumusunod, maliban

a) extrapyramidal syndrome

b) neurasthenic syndrome

c) myofibrosis ng sinturon sa balikat
495. Prognosis para sa propesyonal na koordinasyon neuroses:

a) kanais-nais

b) nagdududa

c) hindi kanais-nais
496. Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng binibigkas na varicose veins sa mga binti, na kumplikado ng nagpapaalab (thrombophlebitis) o trophic disorder ng isang likas na trabaho ay kinabibilangan ng trabaho na nauugnay sa lahat ng nakalistang mga kadahilanan, maliban sa:

a) pangmatagalang static na boltahe

b) nakatayo nang mahabang panahon

c) sistematikong nagdadala ng mabibigat na karga

d) pangkalahatang panginginig ng boses
497. Ang mga sakit sa trabaho ng vocal apparatus ay kadalasang nabubuo:

a) mula sa mga guro

b) para sa mga bokalista

c) mga aktor ng mga teatro ng drama

d) mula sa mga tagapagbalita

e) para sa lahat ng mga pangkat sa itaas
498. Bilang karagdagan sa overstrain ng vocal apparatus, ang pagbuo ng isang sakit sa trabaho ay pinadali ng:

a) kinakabahan-emosyonal na stress

b) mga pagbabago sa temperatura ng kapaligiran

c) mahinang kalinisan (paninigarilyo, alkohol)

G) nagpapaalab na sakit lukab ng ilong, pharynx

d) lahat ng nabanggit
499. Ang lahat ng uri ng voice dysfunction (dysponia) ay nahahati sa:

a) sa organiko

b) gumagana

c) pareho

d) ni isa o ang isa
500. Ang mga organikong dysphonia ay kinabibilangan ng:

a) pagdurugo sa mauhog lamad o kalamnan ng larynx

b) talamak at talamak na laryngitis

c) vasomotor at marginal (marginal) chorditis

d) lahat ng nabanggit
501. Ang mga functional dysphonias ay kinabibilangan ng:

a) hyperkinetic dysphonia

b) hypokinetic dysphonia

c) spasmodic dysphonia

d) phonasthenia

d) lahat ng nabanggit
502. Ang mga sakit sa trabaho ng vocal apparatus ay kinabibilangan ng mga sumusunod na organic at functional na sakit:

a) talamak na laryngitis

b) vasomotor at marginal (marginal) chorditis

d) phonasthenia

d) lahat ng nabanggit
503. Ang mga palatandaan ng asthenopia ay ang lahat ng mga sumusunod, maliban sa:

a) mabilis na pagkapagod kapag nagbabasa

b) pagputol at pananakit ng sakit sa lugar ng mga mata, noo, korona ng ulo

c) kapansanan sa paningin

d) pagkahilo

e) pagdodoble ng mga bagay
504. Ang hitsura ng asthenopia ay itinataguyod ng:

a) mga depekto sa optical system ng mga mata (ametropia)

b) mga depekto sa balanse ng kalamnan (heterophoria)

c) pagbawas ng mga reserba sa mga sistema na nagbibigay ng paningin (akomodasyon, convergence, coordinated binocular na paggalaw)

d) lahat ng nabanggit
505. Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng myopia ay kinabibilangan ng lahat ng sumusunod, maliban sa:

a) maliwanag na ilaw

b) kakulangan ng ilaw

c) isang hindi maayos na organisadong lugar ng trabaho

d) matagal na visual na trabaho sa isang malapit na distansya mula sa mata

e) mahinang kaibahan sa pagitan ng detalye at background
506. Kumplikado mga hakbang sa pag-iwas, ang pagpigil sa pag-unlad ng myopia o pag-unlad nito sa mga kabataan ay kinabibilangan ng:

A) pisikal na ehersisyo

b) himnastiko para sa mga mata

V) balanseng diyeta na may idinagdag na calcium, bitamina D

d) pagpapatigas ng katawan

d) lahat ng nabanggit
507. Ang isang tampok ng klinikal na kurso ng mga nosological form ng musculoskeletal system ng propesyonal na etiology ay: 1) unti-unting pagsisimula; 2) pag-asa ng sugat sa likas na katangian ng gawaing isinagawa; 3) kawalan ng mga palatandaan ng pamamaga; 4) pagkakaroon ng mga palatandaan ng pamamaga; 5) kasaysayan ng trauma

a) kung ang 1, 2 at 3 ay totoo

b) kung ang 2, 3 at 4 ay totoo

c) kung ang 3, 4 at 5 ay totoo

d) kung ang 1, 3 at 5 ay totoo

e) kung totoo ang 2, 4 at 5
508. Ang mga sakit sa trabaho ng musculoskeletal system ay kinabibilangan ng lahat maliban sa:

a) crepitating tenosynovitis ng bisig

b) myofasciitis (myopathosis)

c) epicondylosis ng balikat

d) Pagkontrata ni Dupuytren

e) bursitis
509. Ang mga propesyon kung saan maaaring mangyari ang coordination neurosis ay kinabibilangan ng lahat ng sumusunod, maliban sa:

a) biyolinista

b) piyanista

c) turner

d) mga makinilya

e) linotypist sa isang printing house (nagtatrabaho sa mga keyboard machine)
510. Ang mga sakit sa vascular sa trabaho ay kinabibilangan ng lahat ng sumusunod, maliban sa:

a) pagpapawi ng endarteritis

b) varicose veins

c) almuranas
511. Ang mga propesyon kung saan ang pagtanggal ng endarteritis ay maaaring ituring na isang sakit sa trabaho ay kinabibilangan ng:

a) mga mangingisda na nagtatrabaho sa karagatan ng Arctic

b) mga manggagawa sa pagtotroso ng taiga

c) mga manggagawa sa pit

d) mga geologist

d) lahat ng nabanggit
512. Ang mga propesyon kung saan ang varicose veins ay maaaring ituring na isang sakit sa trabaho ay kinabibilangan ng:

a) nagluluto

b) mga tagapag-ayos ng buhok

c) mga surgeon

d) mga nagbebenta

d) lahat ng nabanggit

7. Mga sakit na allergic at oncological sa trabaho.

513. Ang mga pang-industriyang allergen ay kinabibilangan ng mga sangkap:

a) organikong pinagmulan (koton, flax, tabako, atbp.)

b) likas na kemikal (chromium, nickel, manganese, formaldehyde, atbp.)

c) pareho

d) ni isa o ang isa
514. Ang talamak at talamak na allergic conjunctivitis sa trabaho ay sinusunod kapag nakipag-ugnayan sa lahat ng nakalistang grupo ng mga sangkap, maliban sa:

A) mga pampaganda(ursol paint, amber cream)

b) pintura at barnis na mga patong

c) lead dust

d) mga asing-gamot ng mga metal na pangkat ng platinum

e) alikabok mula sa isang pabrika ng medyas
515. Upang matukoy ang etiology ng conjunctivitis ito ay kinakailangan:

a) mangolekta ng kasaysayan ng allergy

b) tukuyin ang isang tiyak na allergen ayon sa ipinakita na sanitary at hygienic na katangian

c) magsagawa ng mga patch test na may pinaghihinalaang allergen

d) isagawa pagsusuri sa cytological mga scrapings mula sa conjunctiva ng mata

d) lahat ng nabanggit
516. Sa mga allergic na sakit sa trabaho sa itaas respiratory tract iugnay:

a) allergic rhinitis

b) allergic sinusitis

c) allergic pharyngitis

d) allergic laryngitis

d) lahat ng nabanggit
517. Ang mga sakit na allergic sa trabaho ng upper respiratory tract ay kadalasang pinagsama sa lahat ng sumusunod, maliban sa:

a) allergic dermatitis

b) asthmatic bronchitis

c) hypochromic anemia

d) bronchial hika
518. Upang malutas ang isyu ng occupational etiology ng bronchial hika, ang konsentrasyon ng pang-industriyang allergen:

a) ay may mapagpasyang kahalagahan


519. Upang malutas ang isyu ng occupational etiology ng bronchial asthma, ang tagal ng karanasan sa pakikipag-ugnay sa isang occupational allergen:

a) ay may mapagpasyang kahalagahan

b) hindi mapagpasyahan
520. Kasama sa mga allergen ng halaman ang lahat ng sumusunod, maliban sa:

a) bulak

c) rosehip

d) alikabok ng harina
521. Ang mga kemikal na allergen ay kinabibilangan ng:

a) nikel

b) mangganeso

c) kobalt

d) lahat ng nabanggit
522. Ang mga allergens na pinagmulan ng hayop ay kinabibilangan ng:

a) lana ng iba't ibang uri ng hayop

b) epidermal formations

c) natural na seda

d) lahat ng nabanggit
523. Ang mga pang-industriyang allergen ay kinabibilangan ng: 1) nitric acid; 2) ammonia; 3) carbon disulfide; 4) formaldehyde; 5) chrome

a) kung ang 1 at 2 ay totoo

b) kung ang 2 at 3 ay totoo

c) kung ang 3 at 4 ay totoo

d) kung ang 4 at 5 ay totoo

e) kung totoo ang 1 at 5
524. Ang mga walang kondisyong anyo ng occupational bronchial asthma ay:

a) bronchial hika ng atopic type

b) aspirin hika

c) pisikal na pagsusumikap hika

d) bronchial hika na may mga allergy sa pang-industriya at mga nakakahawang kadahilanan

e) mga tamang sagot a) at d)
525. Ang mga partikular na allergological diagnostic na pamamaraan na pinaka-ipinahiwatig kapag nagpapasya sa etiology ng bronchial hika na dulot ng pagkakalantad sa mga kemikal na allergens ay:

a) mga pagsusuri sa balat

b) pagsubok sa pagpukaw ng ilong

c) nakakapukaw na pagsubok sa paglanghap

d) mga pamamaraan ng mga tiyak na immunodiagnostics

e) mga tamang sagot c) at d)
526. Ang pinaka-kaalaman para sa pag-diagnose ng occupational bronchial asthma ng atopic type ay ang lahat ng mga sumusunod, maliban sa:

a) sintomas ng pagkakalantad

b) hindi kumplikadong kasaysayan ng allergy

c) sintomas ng pag-aalis

d) matinding pagkabigo sa paghinga


527. Ang pinaka-kaalaman para sa diagnosis ng occupational bronchial asthma na may mga allergy sa occupational at infectious factors ay ang lahat ng mga sumusunod, maliban sa:

a) mga sintomas ng pagkakalantad at pag-aalis

b) pakikipag-ugnay sa mga pang-industriyang allergens

V) positibong resulta pagsusuri sa balat na may mga bacterial allergens

d) positibong resulta ng mga partikular na pagsusuri sa immunological

e) mga positibong resulta ng isang nakakapukaw na pagsubok sa paglanghap
528. Ang mga nakakahawang sakit (tuberculosis, brucellosis, foot-and-mouth disease, tularemia, glanders, anthrax at iba pa) ay maaaring kilalanin bilang occupational sa mga taong may occupational contact:

a) sa mga taong may sakit

b) kasama ang mga may sakit na hayop

c) na may mga kulturang pathogen Nakakahawang sakit

d) na may mga carrier ng sakit

c) pareho

d) wala sa itaas
530. Ang karapatang magtatag ng koneksyon sa pagitan ng isang nakakahawang sakit at isang propesyon ay nabibilang sa:

A) ospital ng mga nakakahawang sakit dalubhasa sa isang partikular na impeksiyon (zoonoses, anthroponoses, tuberculosis)

b) isang dalubhasang institusyon ng occupational pathology (occupational center, occupational disease clinic, atbp.)

c) pareho

d) wala sa itaas
531. Ang mga sumusunod na organikong sangkap ay maaasahang carcinogens: 1) benzidine; 2) xylene; 3) bitumen; 4) benzopyrene; 5) chloramine; 6) mga produkto ng pagkasunog ng diesel fuel

a) kung ang 1, 2 at 3 ay totoo

b) kung ang 2, 3 at 4 ay totoo

c) kung ang 3, 4 at 5 ay totoo

d) kung ang 4, 5 at 6 ay totoo

e) kung totoo ang 1, 2 at 4
532. Ang mga sumusunod na metal ay maaasahang carcinogens: 1) zinc; 2) kadmyum; 3) kobalt; 4) arsenic; 5) nikel; 6) chrome

a) kung ang 1, 2 at 3 ay totoo

b) kung ang 2, 3 at 4 ay totoo

c) kung ang 3, 4 at 5 ay totoo

d) kung ang 4, 5 at 6 ay totoo

e) kung totoo ang 1, 2 at 4
533. Ang kanser sa balat ay sanhi ng lahat ng sumusunod na salik, maliban sa:

a) alkitran ng karbon

b) paraffin

c) bensina

d) arsenic

d) x-ray
534. Ang kanser sa baga ay maaaring sanhi ng lahat ng sumusunod na sangkap, maliban sa:

a) benzopyrene

c) paraffin

d) nikel

d) asbesto
535. Ang kanser sa tiyan ay maaaring sanhi ng lahat ng sumusunod na sangkap, maliban sa:

a) benzopyrene

b) alkitran

c) nikel

d) asbesto
536. Ang liver angiosarcoma ay maaaring sanhi ng:

a) benzidine

b) asbesto

d) vinyl chloride

e) bensina
537. Ang kanser sa pantog ay maaaring sanhi ng: 1) benzidine; 2) beryllium; 3) bensina; 4) a- at b-naphthylamine; 5) dianisidine; 6) chrome

a) kung ang 1, 2 at 3 ay totoo

b) kung ang 2, 3 at 4 ay totoo

c) kung ang 3, 4 at 5 ay totoo

d) kung ang 4, 5 at 6 ay totoo

e) kung totoo ang 1, 4 at 5
538. Ang leukemia ay maaaring sanhi ng: 1) benzopyrene; 2) bensina; 3) chrome; 4) radium; 5) uranium; 6) arsenic

a) kung ang 1, 2 at 3 ay totoo

b) kung ang 2, 3 at 4 ay totoo

c) kung ang 3, 4 at 5 ay totoo

d) kung ang 4, 5 at 6 ay totoo

e) kung totoo ang 2, 4 at 5
539. Ang mga anyo ng menstrual cycle disorder sa hypermenstrual syndrome ay kinabibilangan ng: 1) polymenorrhea; 2) menorrhagia; 3) opsomenorea; 4) dysmenorrhea; 5) metrorrhagia

a) kung ang 1, 2 ay totoo

b) kung totoo ang 2, 3

c) kung ang 3, 4 ay totoo

d) kung totoo ang 3.5

e) kung totoo ang 4, 5
540. Ang mga anyo ng menstrual cycle disorder sa hypomenstrual syndrome ay kinabibilangan ng: 1) algomenorrhea; 2) oligomenorrhea; 3) hypomenorrhea; 4) hypermenorrhea; 5) amenorrhea

a) kung ang 1, 2 at 3 ay totoo

b) kung ang 2, 3 at 4 ay totoo

c) kung ang 2, 3 at 5 ay totoo

d) kung ang 3, 4 at 5 ay totoo
541. Ang pangkat ng mga salik sa kapaligiran ng pagtatrabaho na nangunguna sa mga tuntunin ng epekto nito sa reproductive function ng babaeng katawan ay kinabibilangan ng:

a) kemikal

b) pang-industriya na aerosol

c) pisikal

d) biyolohikal

e) functional overstrain
542. Pathogenesis ng mga karamdaman panregla function sa ilalim ng impluwensya ng mga kadahilanan ng kemikal sa kapaligiran ng produksyon ay nauugnay sa:

a) na may kapansanan sa hemodynamics ng pelvic organs

b) na may paglabag sa relasyon sa pituitary-ovarian

c) na may pinsala sa mga ovarian follicle
543. Sa karamihan madalas na mga komplikasyon ang kurso ng pagbubuntis kapag nalantad sa mga kemikal na kadahilanan sa kapaligiran ng pagtatrabaho ay kinabibilangan ng:

a) maagang toxicosis

b) toxicosis ng ikalawang kalahati ng pagbubuntis

c) pagkalaglag

d) mga tamang sagot b) at c)
544. Ang pinaka-malinaw na komplikasyon sa panahon ng panganganak kapag nalantad sa mga kemikal na salik sa kapaligiran sa pagtatrabaho ay: 1) napaaga na pagkalagot ng amniotic fluid; 2) kahinaan aktibidad sa paggawa; 3) banta ng intrauterine asphyxia ng fetus; 4) patay na panganganak; 5) intrauterine development retardation

a) kung ang 1, 2 at 3 ay totoo

b) kung ang 2, 3 at 4 ay totoo

c) kung ang 3, 4 at 5 ay totoo
545. Ang mga compound na may teratogenic effect sa fetus ay kinabibilangan ng: 1) cotton dust; 2) aluminyo alikabok; 3) mga lead compound; 4) mga compound ng organochlorine; 5) alikabok ng asbestos

a) kung ang 1, 2 ay totoo

b) kung ang 1, 3 ay totoo

c) kung totoo ang 2, 3

d) kung ang 3, 4 ay totoo

e) kung totoo ang 4, 5
546. Ang mga salik ng produksyon na humahantong sa prolaps ng mga dingding ng ari at matris ay kinabibilangan ng: 1) pangkalahatang panginginig ng boses; 2) makabuluhang pisikal na stress; 3) mga kadahilanan ng kemikal; 4) pang-industriya na aerosol; 5) sapilitang pustura sa pagtatrabaho (mga kababaihan sa mga nakatayong propesyon)

a) kung ang 1, 2 at 3 ay totoo

b) kung ang 1, 2 at 4 ay totoo

c) kung ang 1, 2 at 5 ay totoo

d) kung ang 2, 3 at 4 ay totoo

e) kung totoo ang 3, 4 at 5
547. Ang pinakamainam na posisyon para sa mga babaeng nagtatrabaho ay:

a) nakatayong gawain

b) laging nakaupo sa trabaho

c) variable na postura

d) hindi makabuluhan
548. Ang mga sakit sa balat na allergic sa trabaho ay kinabibilangan ng lahat ng sumusunod, maliban sa:

a) eksema

b) dermatitis

c) epidermosis

d) urticaria

d) toxicoderma
549. Ang mga sangkap na nagdudulot ng mga tumor sa buto sa mga nagtatrabaho sa kanila ay kinabibilangan ng:

b) strontium

c) plutonium

d) lahat ng nabanggit
550. Sa mga sakit sa trabaho na dulot ng pagkakalantad sa biyolohikal na salik, iugnay:

a) nakakahawa

c) mycoses

d) dysbacteriosis

d) lahat ng nabanggit
551. Ang biologically harmful factors ay kinabibilangan ng:

a) organikong alikabok ng pinagmulan ng halaman at hayop

b) biological feed additives

c) mga antibiotic

d) mga impeksyong anthropogenic

d) lahat ng nabanggit
552. Ang pinaka-mapanganib na proseso ng produksyon sa paggawa ng mga antibiotics ay kinabibilangan ng:

a) lumalagong antibiotic

c) pagkuha

d) pagpapatuyo at pagpapakete

Mangyaring magpahiwatig ng isang tamang sagot

486. Ang etiological na mga salik na nag-aambag sa pag-unlad ng mga sakit sa trabaho ng peripheral nerves at musculoskeletal system ay kinabibilangan ng lahat ng sumusunod, maliban sa:

a) pisikal na aktibidad

b) hypothermia

c) neuropsychic stress

d) panginginig ng boses

d) sapilitang pustura sa pagtatrabaho

487. Ang pinaka-katangian na pamantayan ng diagnostic para sa mga sakit sa trabaho ng peripheral nerves at musculoskeletal system ay: 1) acute onset; 2) unti-unting pagsisimula; 3) progresibong kurso; 4) paulit-ulit na kurso; 5) mahabang karanasan sa trabaho

a) kung ang 1, 3 at 5 ay totoo

b) kung totoo ang 2, 3 at 5

c) kung ang 2, 4 at 5 ay totoo

d) kung totoo ang 1, 4 at 5

d) lahat ng nabanggit

488. Ang mga sakit sa trabaho ng peripheral nerves ay kinabibilangan ng lahat ng sumusunod, maliban sa:

a) mononeuropathy

b) polyneuropathy

c) neurite

d) mga neuroses

d) lahat ng nabanggit

489. Ang sanhi ng pag-unlad ng carpal tunnel syndrome ay:

a) ligamentitis ng dorsal carpal ligament

b) ligamentitis ng transverse carpal ligament

c) crepitating tenosynovitis ng bisig

d) tenosynovitis ng pulso flexors

d) lahat ng nabanggit

490. Ang sanhi ng "snap finger" syndrome ay:

a) tenosynovitis ng pulso flexors

b) tenosynovitis ng mga extensor ng pulso

c) ligamentitis ng annular ligaments ng daliri

d) ang tamang sagot ay a) at b)

d) lahat ng nabanggit

491. Ang mga dahilan para sa pagbuo ng mga neuroses ng koordinasyon ay: 1) mga stereotypical na paggalaw na ginagawa sa mabilis na bilis; 2) panginginig ng boses; 3) pisikal na labis na karga; 4) paglamig; 5) sapilitang posisyon ng katawan

a) kung ang 1 at 2 ay totoo

b) kung ang 2 at 3 ay totoo

c) kung ang 3 at 4 ay totoo

d) kung ang 4 at 5 ay totoo

e) kung ang 1 at 3 ay totoo

492. Kasama sa mga klinikal na anyo ng occupational dyskinesia ang lahat ng sumusunod, maliban sa:

a) nanginginig

b) nanginginig

c) paretic

d) neural

e) angiodystonic

493. Karaniwang nangyayari ang mga neuroses ng coordinator:

b) paulit-ulit

c) progresibo

d) matamlay

d) lahat ng nabanggit

494. Kasama sa mga sindrom na sinamahan ng mga focal neuroses ang lahat ng sumusunod, maliban

a) extrapyramidal syndrome

b) neurasthenic syndrome

c) myofibrosis ng sinturon sa balikat

d) intrapyramidal syndrome

d) lahat ng nabanggit

495. Prognosis para sa propesyonal na koordinasyon neuroses:

a) kanais-nais

b) nagdududa

c) hindi kanais-nais

d) mabuti

d) lahat ng nabanggit

496. Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng binibigkas na varicose veins sa mga binti, na kumplikado ng nagpapaalab (thrombophlebitis) o trophic disorder ng isang likas na trabaho ay kinabibilangan ng trabaho na nauugnay sa lahat ng nakalistang mga kadahilanan, maliban sa:



a) pangmatagalang static na boltahe

b) nakatayo nang mahabang panahon

c) sistematikong nagdadala ng mabibigat na karga

d) pangkalahatang panginginig ng boses

d) lahat ng nabanggit

a) mula sa mga guro

b) para sa mga bokalista

c) mga aktor ng mga teatro ng drama

d) mula sa mga tagapagbalita

e) para sa lahat ng mga pangkat sa itaas

a) kinakabahan-emosyonal na stress

b) mga pagbabago sa temperatura ng kapaligiran

c) mahinang kalinisan (paninigarilyo, alkohol)

d) nagpapaalab na sakit ng lukab ng ilong, pharynx

d) lahat ng nabanggit

a) sa organiko

b) gumagana

c) pareho

d) ni isa o ang isa

d) lahat ng nabanggit

500. Ang mga organikong dysphonia ay kinabibilangan ng:

a) pagdurugo sa mauhog lamad o kalamnan ng larynx

b) talamak at talamak na laryngitis

c) vasomotor at marginal (marginal) chorditis

d) lahat ng nabanggit

501. Ang mga functional dysphonias ay kinabibilangan ng:

a) hyperkinetic dysphonia

b) hypokinetic dysphonia

c) spasmodic dysphonia

d) phonasthenia

d) lahat ng nabanggit

a) talamak na laryngitis

b) vasomotor at marginal (marginal) chorditis

d) phonasthenia

d) lahat ng nabanggit

503. Ang mga palatandaan ng asthenopia ay ang lahat ng mga sumusunod, maliban sa:



a) mabilis na pagkapagod kapag nagbabasa

b) pagputol at pananakit ng sakit sa lugar ng mga mata, noo, korona ng ulo

c) kapansanan sa paningin

d) pagkahilo

e) pagdodoble ng mga bagay

504. Ang hitsura ng asthenopia ay itinataguyod ng:

a) mga depekto sa optical system ng mga mata (ametropia)

b) mga depekto sa balanse ng kalamnan (heterophoria)

c) pagbawas ng mga reserba sa mga sistema na nagbibigay ng paningin (akomodasyon, convergence, coordinated binocular na paggalaw)

d) lahat ng nabanggit

e) wala sa itaas

505. Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng myopia ay kinabibilangan ng lahat ng sumusunod, maliban sa:

a) maliwanag na ilaw

b) kakulangan ng ilaw

c) isang hindi maayos na organisadong lugar ng trabaho

d) matagal na visual na trabaho sa isang malapit na distansya mula sa mata

e) mahinang kaibahan sa pagitan ng detalye at background

506. Ang isang hanay ng mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pag-unlad ng myopia o pag-unlad nito sa mga kabataan ay kinabibilangan ng:

a) pisikal na ehersisyo

b) himnastiko para sa mga mata

c) balanseng diyeta na may mga suplementong calcium at bitamina D

d) pagpapatigas ng katawan

d) lahat ng nabanggit

507. Ang isang tampok ng klinikal na kurso ng mga nosological form ng musculoskeletal system ng propesyonal na etiology ay: 1) unti-unting pagsisimula; 2) pag-asa ng sugat sa likas na katangian ng gawaing isinagawa; 3) kawalan ng mga palatandaan ng pamamaga; 4) pagkakaroon ng mga palatandaan ng pamamaga; 5) kasaysayan ng trauma

a) kung ang 1, 2 at 3 ay totoo

b) kung ang 2, 3 at 4 ay totoo

c) kung ang 3, 4 at 5 ay totoo

d) kung ang 1, 3 at 5 ay totoo

e) kung totoo ang 2, 4 at 5

508. Ang mga sakit sa trabaho ng musculoskeletal system ay kinabibilangan ng lahat maliban sa:

a) crepitating tenosynovitis ng bisig

b) myofasciitis (myopathosis)

c) epicondylosis ng balikat

d) Pagkontrata ni Dupuytren

e) bursitis

509. Ang mga propesyon kung saan maaaring mangyari ang coordination neurosis ay kinabibilangan ng lahat ng sumusunod, maliban sa:

a) biyolinista

b) piyanista

c) turner

d) mga makinilya

e) linotypist sa isang printing house (nagtatrabaho sa mga keyboard machine)

510. Ang mga sakit sa vascular sa trabaho ay kinabibilangan ng lahat ng sumusunod, maliban sa:

a) pagpapawi ng endarteritis

b) varicose veins

c) almuranas

d) wala sa itaas

d) lahat ng nabanggit

511. Ang mga propesyon kung saan ang pagtanggal ng endarteritis ay maaaring ituring na isang sakit sa trabaho ay kinabibilangan ng:

a) mga mangingisda na nagtatrabaho sa karagatan ng Arctic

b) mga manggagawa sa pagtotroso ng taiga

c) mga manggagawa sa pit

d) mga geologist

d) lahat ng nabanggit

512. Ang mga propesyon kung saan ang varicose veins ay maaaring ituring na isang sakit sa trabaho ay kinabibilangan ng:

a) nagluluto

b) mga tagapag-ayos ng buhok

c) mga surgeon

d) mga nagbebenta

d) lahat ng nabanggit

MGA SAKIT SA TRABAHO DULOT NG OVERSTRESS NG MGA INDIBIDWAL NA ORGAN AT SISTEMA. Ang mga sakit ng musculoskeletal system ay madalas na nakatagpo kapag nagtatrabaho sa mga industriya tulad ng konstruksiyon, pagmimina, engineering, atbp., pati na rin sa agrikultura. Ang mga ito ay sanhi ng talamak na functional overstrain, microtraumatization, at ang pagganap ng mabilis, katulad na mga paggalaw. Ang pinakakaraniwang sakit ng mga kalamnan, ligaments at joints itaas na mga paa't kamay: myositis, crepitating tenosynovitis ng bisig, stenosing ligamentitis (stenosing tenosynovitis), epicondylitis ng balikat, bursitis, deforming osteoarthritis, periarthrosis magkasanib na balikat, osteochondrosis ng gulugod (discogenic lumbosacral radiculitis). Ang mga sakit ay umuunlad nang subacute, may paulit-ulit o talamak na kurso.

Ang myositis, crepitating tendovaginitis (karaniwan ay ang kanang bisig) ay matatagpuan sa mga ironer, polishers, grinders, carpenters, blacksmiths, atbp. Ang mga ito ay nangyayari subacutely (2-3 linggo). Ang sakit sa bisig ay nasusunog, tumitindi sa panahon ng trabaho, ang kalamnan at ang attachment nito ay masakit, ang pamamaga at crepitus ay nabanggit.

Ang stenosing ligamentitis (styloiditis, carpal tunnel syndrome, snap finger) ay madalas na matatagpuan sa mga polisher, pintor, plasterer, mason, tailors, atbp. Sa mga propesyon na ito, ang talamak na microtraumatization ng kamay ay humahantong sa cicatricial wrinkling ng ligaments, compression ng neurovascular bundle at, bilang resulta, - sa may kapansanan sa paggana ng kamay.

Ang Styloiditis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pananakit at pamamaga sa lugar proseso ng styloid radius, sa panahon ng trabaho ang sakit ay tumitindi at nagmumula sa kamay at bisig. Matalas. masakit ang pagdukot sa hinlalaki. Ang X-ray ng kamay ay nagpapakita ng deformation o periostitis ng proseso ng styloid.

Ang Carpal tunnel syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng hardening ng transverse ligament at pagpapaliit ng carpal tunnel. Nagdudulot ito ng compression median nerve, mga flexor tendon at mga daluyan ng dugo ng kamay. Nailalarawan ng nocturnal paresthesia at sakit

sa mga kamay, nadagdagan ang paresthesia na may presyon sa balikat, sa transverse ligament, kapag itinaas ang braso (sa isang nakahiga na posisyon). Ang hypoesthesia ng mga tip ng II-III na mga daliri, pagkasayang ng proximal na bahagi ng thenar, at isang paglabag sa pagsalungat ng hinlalaki ay ipinahayag.

Ang isang snap finger ay nangyayari dahil sa matagal na trauma sa palad sa antas ng metacarpophalangeal joints. Sa kasong ito, ang mga annular ligament ay nagiging siksik, na ginagawang mahirap para sa mga flexor ng daliri na malayang mag-slide (ang daliri ay biglang "napuputol" kapag binaluktot, ang extension ay mahirap at masakit). Habang tumataas ang proseso, posible lamang ang extension sa tulong ng kabilang banda; na may karagdagang pagkasira, maaaring umunlad ang flexion contracture.

Ang bursitis ay dahan-dahang nabubuo (5-15 taon) na may matagal na trauma sa kasukasuan. Ang elbow bursitis ay madalas na nakikita sa mga embosser, engraver, at shoemakers; prepatellar - sa mga minero, tile, parquet floorers. Ang bursitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pabagu-bago ng masakit na pamamaga sa magkasanib na lugar: ang pagbubuhos ay naipon sa magkasanib na kapsula. Ang paggalaw sa kasukasuan ay hindi limitado, ngunit masakit.

Ang epicondylitis ng balikat (karaniwang panlabas) ay nangyayari sa mga propesyon na ang trabaho ay nangangailangan ng matagal na matinding supinasyon at pronation ng bisig (mga panday, ironer, mason, plasterer, atbp.). Nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pagtaas ng sakit sa lugar ng panlabas na epicondyle; Sa panahon ng trabaho, tumindi ang sakit, kumakalat sa buong braso. Ang panghihina sa kamay ay unti-unting tumataas. Ang sakit na may presyon sa epicondyle at sintomas ni Thomsen (matalim na sakit sa lugar ng epicondyle na may tense na extension ng kamay) ay katangian. Ang radiograph ay nagpapakita ng marginal resorption o paraosseous compaction sa lugar ng epicondyle.

Ang deforming osteoarthritis ng mga kasukasuan ng kamay ay kadalasang nangyayari kapag ang kamay ay nasugatan (mga tagagawa ng sapatos, karpintero, mga pamutol ng kahon). Malaking joints ay mas madalas na apektado sa mga taong nagsasagawa ng mabibigat na pisikal na trabaho (mga minero, panday, wire drawer, mason). Klinikal na larawan malapit sa osteoarthrosis na hindi pang-trabaho.

Ang periarthrosis ng joint ng balikat ay mga degenerative-dystrophic na pagbabago (na may mga elemento ng reaktibong pamamaga) ng malambot na periarticular tissues ng balikat. Ito ay nangyayari na may patuloy na trauma sa periarticular tissues dahil sa biglaang paggalaw sa joint ng balikat (mga pintor, plasterer, drawer, atbp.). Ang klinikal na larawan ay magkapareho sa peri-arthrosis ng joint ng balikat ng non-occupational etiology.

Ang Osteochondrosis ng gulugod ay isang polyetiological na sakit na sanhi ng degenerative-dystrophic na pinsala sa mga intervertebral disc at iba pang mga tisyu ng gulugod. Ang Osteochondrosis ng lumbar region ay mas karaniwan sa mga kinatawan ng mga propesyon na nauugnay sa malubhang pisikal na trabaho(mga minero, metalurgist, logger, lumberjack, tractor driver, excavator operator, bulldozer operator). Sa kasong ito, ang overstrain at microtraumatization ng gulugod ay madalas na pinagsama sa isang hindi komportable na postura, paglamig, at panginginig ng boses. Ang isang kumbinasyon ng mga hindi kanais-nais na mga kadahilanan ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng medyo sa murang edad kumplikadong anyo ng osteochondrosis (paulit-ulit na lumbago, discogenic radiculitis).

Diagnosis. Ang pagtatatag ng koneksyon sa pagitan ng mga nakalistang sakit ng musculoskeletal system at ng propesyon ay nangangailangan ng masusing pagsusuri sa mga kondisyon ng produksyon at ang pagbubukod ng iba pang mga dahilan. Makabuluhang halaga ang simula ng exacerbation ay nauugnay sa overstrain ng ilang mga grupo ng kalamnan at sa pagganap ng ilang mga operasyon. Ang pagtatatag ng isang koneksyon sa pagitan ng mga kumplikadong anyo ng osteochondrosis at ang propesyon ay batay sa pagsasaalang-alang sa tagal ng trabaho (hindi bababa sa 10 taon), na nauugnay sa isang malaking pagkarga sa gulugod sa isang "pinilit" na posisyon, paglamig, at pagkakalantad sa panginginig ng boses.

Ang paggamot ay isinasagawa ayon sa pangkalahatang tinatanggap na mga scheme. Ang mga physiotherapeutic procedure, non-steroidal anti-inflammatory drugs, blockade, masahe, exercise therapy, at acupuncture ay malawakang inireseta. Sa panahon ng paggamot, inirerekumenda na ilipat sa mas madaling mga kondisyon sa pagtatrabaho.

Ang mga isyu sa kakayahang magtrabaho ay nalutas na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng sakit, ang dalas ng mga relapses, ang epekto ng paggamot, ang pagpapanatili ng paggana, at ang posibilidad ng makatwirang trabaho. Sa kaso ng patuloy na pagbaba sa kapasidad ng pagtatrabaho, ang mga pasyente ay tinutukoy sa VTEK.

Ang mga propesyonal na dyskinesias (coordinating neuroses) ay matatagpuan sa mga propesyon na ang trabaho ay nangangailangan ng mabilis na paggalaw, tumpak na koordinasyon, at kinakabahan-emosyonal na stress (mga musikero, telegraph operator, typists).

Pathogenesis: paglabag sa coordinated reflex activity ng motor analyzer.

Ang occupational dyskinesias ay tumutukoy sa functional na mga sakit. Ang pinakakaraniwang anyo: cramp ng manunulat, dyskinesia ng kamay ng musikero; ang mga manlalaro sa kalye na tumutugtog ng mga instrumentong panghihip ay maaaring magkaroon ng lip dyskinesia. Ang katangian ay pumipili ng pinsala sa pag-andar ng nagtatrabaho kamay: ang mga propesyonal na kasanayan ay may kapansanan (pagsusulat, pagtugtog ng isang instrumentong pangmusika), ngunit ang iba pang mga pag-andar ng kamay ay nananatiling napanatili. Ang dyskinesia ay dahan-dahang umuunlad, sa una ay may pakiramdam ng pagkapagod sa kamay, panghihina, panginginig o awkwardness. Pagkatapos, habang naglalaro (nagsusulat), lumilitaw ang kahinaan (paretic form ng dyskinesia) o convulsive contraction (convulsive form) sa mga indibidwal na daliri. Ang isang pagtatangka na "mag-angkop", upang baguhin ang posisyon ng kamay (mga daliri) ay nagpapalubha lamang ng depekto. Kadalasan ang dyskinesia ay pinagsama sa myositis at mga sintomas ng neurasthenia.

Ang diagnosis ay ginawa na isinasaalang-alang mga karamdaman sa katangian koordinasyon ng paggalaw, isaalang-alang ang likas na katangian ng gawaing isinagawa. Dapat itong maiba mula sa hysterical paresis (o cramps) ng kamay, dyskinesia ng isang organic na kalikasan (na may torsion dystonia, shaking paralysis, hepatolenticular degeneration). Maaaring sintomas ang dyskinesia cervical osteochondrosis, tuberculosis ng cervical vertebrae, craniovertebral tumor.

Ang paggamot ay isinasagawa sa ilalim ng kondisyon ng isang pansamantalang (2 buwan) na pahinga sa laro (pagsulat) na may sabay-sabay na paggamot mga neurotic disorder. Ang masahe, ehersisyo therapy, acupuncture ay ipinahiwatig;

pag-aalis ng mga trigger zone, electrosleep, psychotherapy, auto-training. Ang propesyonal na pagbabala ay hindi kanais-nais. Ang mga pasyente ay nananatiling nakakapagtrabaho sa isang malawak na hanay ng mga propesyon (inirerekomenda ang mga aktibidad sa pagtuturo para sa mga gumaganap na musikero, at inirerekomenda ang pagsasanay sa pag-type kung kinakailangan ang pangmatagalang pagsulat).

Ang pag-iwas sa dyskinesia ay nagsasangkot ng mga pangkalahatang hakbang sa kalinisan (pagsunod sa rehimen ng trabaho at pahinga), napapanahong paggamot neurotic disorder, mga aktibidad sa paglilibang.

Ang mga occupational polyneuropathies (vegetative, vegetative-sensory) ay isang pangkaraniwang pangkat ng mga sakit na nangyayari sa ilalim ng pagkakalantad sa panginginig ng boses, pagkalasing na may lead, carbon disulfide, arsenic, functional overwork ng mga kamay (microtraumatization, pressure), paglamig - lokal at pangkalahatan (mangingisda, mga tagaproseso ng isda, mga manggagawa sa mga planta sa pagproseso ng karne at mga refrigerator, mga magtotroso, mga balsa ng kahoy).

Pathogenesis: pinsala sa autonomic at sensory (mas madalas na motor) na mga hibla ng peripheral nerves, mas madalas na mga ugat; pagkagambala ng microcirculation at tissue biochemistry dahil sa talamak na pagkakalantad sa hindi kanais-nais na mga kadahilanan ng produksyon.

Klinikal na larawan. Mga reklamo ng mapurol na sakit at paresthesia sa mga braso (na may pangkalahatang paglamig - sa mga binti), "ginaw" ng mga limbs. Ang sensasyong ito ay mas nakakagambala sa gabi. Mga sintomas: pamamaga, cyanosis at hypothermia ng mga daliri o buong kamay, hyperhidrosis ng mga palad at daliri. Mga karamdaman sa tropiko: tuyong balat, mga bitak sa mga terminal phalanges, malutong na mga kuko. Nabawasan ang sakit at sensitivity ng temperatura sa anyo ng mga guwantes at medyas. Ang isang matalim na pagbaba sa sensitivity ng temperatura ay katangian ng malamig na polyneuritis (ang malamig na polyneuritis ay malawak na kilala bilang neurovasculitis, angiotrophoneurosis). SA ipinahayag na mga kaso polyneuropathy, sakit at kahinaan sa mga paa ay tumataas, malnutrisyon (pagkasayang) ng maliliit na kalamnan ay nangyayari, at ang lakas at paggana ng paa ay bumababa. Ang pamamaga ng mga kamay ay tumataas, at ang flexion contracture ng mga daliri ay nabubuo. Ang patuloy na pananakit, kadalasang radicular syndromes, ay nangyayari. Ang mga karamdaman sa pandama ay dumarami. Ang intensity ng pagpuno ng pulso ng dugo ay makabuluhang nabawasan, ang daloy ng dugo ng tissue ay nahahadlangan; Ang mga aneurysm o desolation ng mga capillary ay nakita.

Ang diagnosis ay dapat na batay sa nakumpirma na data sa talamak na pagkakalantad sa masamang mga kadahilanan sa trabaho. Ang sakit ay dapat na naiiba mula sa iba pang mga anyo ng polyneuropathy (nakakahawa, alkohol, dulot ng droga, atbp.).

Ang paggamot ay isinasagawa ayon sa karaniwang tinatanggap na mga prinsipyo at pamamaraan. Upang mapabuti ang hemodynamics at microcirculation, inireseta ang halidor at mga gamot nikotinic acid, trental. Upang mapabuti ang trophism: bitamina B1, B6, B12, phosphaden, ATP, humisol injection, novocaine electrophoresis, chamber galvanic bath, radon o hydrogen sulfide bath, masahe, exercise therapy. Ang etiological na paggamot ay nagsasangkot ng paghinto o pagbabawas ng pagkakalantad nakakapinsalang salik.

Ang mga isyu sa kakayahang magtrabaho ay nalutas depende sa kalubhaan ng sakit. Ang kapasidad ng pagtatrabaho ay nananatiling buo sa mahabang panahon. Sa paunang panahon, ang isang pansamantalang paglipat (1-2 buwan) sa trabaho nang walang pagkakalantad sa isang nakakapinsalang kadahilanan ay inirerekomenda, paggamot sa ambulatory. Sa kaso ng paulit-ulit sakit na sindrom, ang pagtaas ng sensory at trophic disorder, inpatient na paggamot at kasunod na makatwirang trabaho ay inirerekomenda. Kung limitado ang propesyonal na kakayahang magtrabaho, referral sa VTEK.

Pag-iwas. Bilang karagdagan sa mga hakbang sa kalinisan (paggamit ng mga insulated na guwantes, sapatos), mga hakbang sa kalusugan (self-massage, gymnastics, dry-air thermal bath para sa mga kamay sa panahon ng shift break), at mga preventive course ng paggamot sa mga factory dispensaryo.


Mga komento

Olga Agosto 17, 2011 Umaasa ako na ang mga gumagamit ng Internet na nagbabasa ng artikulong ito ay magsasabi at magbabala sa kanilang mga matatandang mahal sa buhay laban sa mga scammer, dahil ang halaga na kinakailangan para sa pag-install ng isang "preferential filter" ay katumbas ng halaga ng pensiyon, at ang mga scammer ay pumapasok lamang. mga numero kung kailan dapat na matanggap ang pensiyon at nakalagay sa kahon ng lola; bilang karagdagan, kung walang sapat na pera, nag-aalok ang mga mapagmataas na nagbebenta na humiram ng nawawalang halaga mula sa mga kapitbahay o kamag-anak. At ang mga lola ay responsable at kagalang-galang na mga tao, sila mismo ay magugutom, ngunit babayaran nila ang utang para sa hindi kinakailangang filter... Vasya Abril 18, 2012 magpasya sa iyong lokasyon sa mapa Alexei August 17, 2011 Mas maganda kung nagbebenta sila ng mga libro sa mga opisina tulad ng dati :( Alexei Agosto 24, 2011 kung mayroon kang anumang mga problema sa paggamit ng programa, mangyaring mag-iwan ng iyong mga komento dito o mag-email sa may-akda Milovanov Evgeniy Ivanovich Agosto 26, 2011 Salamat, ang programa ay mabuti. Kung posible na gumawa ng mga pagbabago - ang pagpapatuloy ng sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ng ibang user, hindi namin maaaring alisin ang code ng sakit, petsa ng isyu, kasarian. Kung ito ay posible na gumawa lamang ng mga blangkong field dito, magiging maganda iyon. Milovanov_ei vsw.ru EVK Agosto 27, 2011 Para sa mga doktor at pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan: ang website na http://medical-soft.narod.ru ay naglalaman ng programang SickList para sa pagpuno ng mga sertipiko ng sick leave sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 347-n napetsahan noong Abril 26, 2011.
Sa kasalukuyan, matagumpay na ginagamit ang programa sa mga sumusunod na pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan:
- GP No. 135, Moscow
- GB N13, Nizhny Novgorod
- City Clinical Hospital No. 4, Perm
- LLC "Unang Emergency Room", Perm
- JSC MC "Talisman", Perm
- "Pilosopiya ng kagandahan at kalusugan" (Moscow, sangay ng Perm)
- MUZ "ChRB No. 2", Chekhov, rehiyon ng Moscow.
- GUZ KOKB, Kaliningrad
- Cher. Central district hospital, Cherepovets
- MUZ "Sysolskaya Central District Hospital", Komi Republic
- Rehabilitation Center LLC, Obninsk, rehiyon ng Kaluga,
- City Clinical Hospital No. 29, rehiyon ng Kemerovo, Novokuznetsk
- Polyclinic KOAO "Azot", Kemerovo
- MUZ Central Regional Hospital ng rehiyon ng Saratov
- Polyclinic No. 2 ng Kolomenskaya Central District Hospital
May impormasyon pa tungkol sa pagpapatupad
sa humigit-kumulang 30 organisasyon, kasama.
sa Moscow at St. Petersburg. Lena Setyembre 1, 2011 Astig! Nabasa ko lang ang artikulo nang...tumunog ang doorbell at inalok ng filter ang lolo ko! Anya September 7, 2011 Ako din, minsan may na-encounter na acne, kahit anong gawin ko, kahit saan ako lumiko... Akala ko wala ng makakatulong sa akin, parang gumaganda na, pero maya-maya buong mukha ko. nakakatakot na naman, wala na akong tiwala kahit kanino. Kahit papaano ay napunta ako sa magazine na “Own Line” at may isang artikulo tungkol sa acne at kung paano mo ito mapupuksa. Hindi ko alam kung ano ang nagtulak sa akin, ngunit muli akong bumaling sa ang doktor na nagkomento sa mga sagot sa magazine na iyon. Ilang paglilinis, ilang pagbabalat at tatlong beses paggamot sa laser gamit ang gawang bahay na mga pampaganda Okay lang ako, at dapat makita mo ako. Ngayon hindi ako makapaniwala na nagkaroon ako ng ganoong problema. Tila totoo ang lahat, ang pangunahing bagay ay mapunta sa tamang mga kamay. Si Kirill Setyembre 8, 2011 Kahanga-hangang doktor! Isang propesyonal sa kanyang larangan! Kakaunti lang ang mga ganyang tao! Ang lahat ay ginagawa nang napakahusay at walang sakit! Ito ang pinaka pinakamahusay na doktor kung sino ang nakilala ko! Andrey Setyembre 28, 2011 Napaka mahusay na espesyalista, Nirerekomenda ko. Isang kagandahan din... Artyom October 1, 2011 Well, I don’t know...Nag-install din ang tita ko ng filter mula sa kanila. Masaya daw siya. Sinubukan ko ang tubig. Mas masarap ito kaysa sa gripo. At sa tindahan nakita ko ang limang yugto ng mga filter para sa 9 na libo. So, parang hindi sila scammer. Ang lahat ay gumagana, ang tubig ay umaagos nang disente at salamat sa iyo para doon.. Sergey Ivanovich Oktubre 8, 2011 Walang saysay ang paninirang-puri sa kanila, ang sistema ay mahusay, at ang lahat ay maayos sa kanilang mga dokumento, ang aking asawa ay nagsuri, siya ay isang abogado sa pamamagitan ng pagsasanay, at nais kong magpasalamat sa mga taong ito, upang mamili ka at hanapin ang filter na ito, at dito Dinala nila ito sa iyo, na-install ito, at inaayos din nila ang anumang mga problema, mayroon akong sistemang ito nang higit sa 7 buwan. binago ang mga filter, maayos ang lahat, dapat nakita mo ang kalagayan ng mga filter, lahat sila ay kayumanggi sa uhog, kakila-kilabot sa isang salita, at ang mga hindi nag-install ng mga ito ay hindi na iniisip ang tungkol sa kanilang sarili at sa kanilang mga bata, ngunit ngayon ay maaari kong ligtas na magbuhos ng tubig para sa aking anak mula sa gripo, nang walang takot! Svetlana October 19, 2011 Ang pinaka nakakadiri na ospital na nakilala ko!!! Ganyan ang pagiging boorish at consumerist sa mga kababaihan - nagulat ka lang kung paano ito mangyayari sa ating panahon! Dumating ako sa isang ambulansya na duguan at natulog para ipagpatuloy ang aking pagbubuntis. Nakumbinsi nila ako na imposibleng ipagpatuloy ang pagbubuntis, na nagkaroon na ng pagkakuha, ngayon ay lilinisin ka namin at magiging maayos ang lahat! Imagine! Humingi siya ng ultrasound, at ang ultrasound ay nagpakita na ang bata ay buhay, ang puso ay tumitibok, at ang bata ay maaaring mailigtas. Hindi ko ito nalinis, kailangan nila akong ilagay sa imbakan. Siya ay ginagamot sa Vikasol at papaverine. LAHAT!!! Walang bitamina, walang IV, WALA! Well, okay, salamat sa Diyos, nakatakas ako mula doon pagkatapos ng 3 araw at nagpagamot sa bahay. Ang paggamot ay inireseta ng aking gynecologist, ang mga IV ay ibinigay din sa bahay ... Hindi pa rin alam kung paano ito magtatapos kung nanatili ako doon ng isang linggo ... Ngunit ngayon ang lahat ay maayos, noong Agosto ay nanganak ako ng isang babae, malusog, malakas... Ngayon ay tinatawag niya akong kapatid. Nasa cons siya. Kahapon daw buntis siya, 3 weeks due. Ngayon nagsimula akong dumudugo na may mga clots, atbp. Nagpa-ultrasound ako at sinabihang tumakbo ako sa ospital para maglinis. Ang duty officer AS ALWAYS Avtozavodskaya... Ngunit hindi nila siya tinanggap!!! Dumudugo! Naka-duty ang ospital!!! Mga bitch lang! At sobrang bastos din ang usapan nila... I will find justice for you, tatawag ako agad kung kinakailangan. At iniiwan ko ang komentong ito para sa iba - upang ma-bypass nila ang pugad na ito... Elenna Oktubre 25, 2011 doon ko ginugol ang aking pagkabata. nagustuhan.
Bagama't hindi ko talaga gusto ang mga iniksyon, at hindi ko gusto ang mga masahe. Elena Oktubre 25, 2011 Oo, maraming tao ang may sama ng loob sa ospital na ito! Good luck Svetlana sa iyong mga gawain. I have the same opinion about this hospital. Elena Oktubre 25, 2011 kung sino ang nagtatrabaho at kung paano. o sa halip ay nagpo-promote ng produkto. Mayroon akong aquaphor (isang pitsel), kaya ang tubig mula dito ay mahusay din mas mabuti kaysa tubig mula sa gripo!
Ang punto ay upang ipataw ang iyong produkto, tulad ng naiintindihan ko ito. Ngayon sila ay tumatakbo mula sa Zepter na parang apoy. dahil lang sa sobrang panghihimasok. Mila Oktubre 25, 2011 Gusto ko talaga doon, mga kwalipikadong espesyalista, at sinisikap nilang huwag magpuslit ng kahit ano, ngunit kunin ito! Tatandaan ko ang isa sa mga minus. mga pila. Medyo sikat na sentro. At maraming salamat sa mga lente at solusyon nang walang nakakabaliw na markup! Misha Oktubre 25, 2011 Sa aking trabaho ay nakatagpo ako ng mga distributor ng iba't ibang mga tagagawa ng elektronikong sigarilyo. At may mga igos - tulad ng mga pon, at may mga mabubuti - tulad ng mayaman. Sa kasamaang palad, sa Izhevsk ibinebenta nila ang pinakamurang, iyon ay, ang mga pinaka-crappy. Ngunit! Walang amoy mula sa mga elektronikong sigarilyo! At ang kanilang kalamangan ay walang mga resin, na mga carcinogens! Tumigil sa paninigarilyo. Mahirap sa tulong nila. at hindi abalahin ang iba at makabuluhang bawasan ang pinsala mula sa mga sigarilyo - ito ay gagana! Danya October 25, 2011 eto na, mga manloloko! ninakawan!!! Elena January 28, 2012 December 2012 kami, nag meeting sila, na-offend ako sa quality ng tubig namin, Kazan ako, tapos hindi na sila nag-supply, sabi ng anak ko hindi naman kailangan! kamakailan lang nagpunta ako sa isang store na may geyser, meron din silang 5 stages, same price dito 9700, ngayon di mo pa alam, dapat nainstall mo na kasi ganyan ang gastos nila, sa bahay lang nila binebenta at walang tindahan. Mga markup! Kailangan mong tiyakin na maayos ang lahat ng mga dokumento bago ka bumili. walang pangalan January 28, 2012 dito ka magdedesisyon sa sarili mo kung gusto mo o hindi! Hindi naman kasi pinipilit nila na i-install. May kasunduan pa, i-install muna nila tapos may hindi sila nasisiyahan, meron ka. mag isip ka muna pag binigay mo yung pera.kalokohan Catherine Enero 29, 2012 Ngayon din sa Cheboksary, Chuvash Republic....Mga tao, mag-ingat! Nika Enero 26, 2012 Nagtatrabaho ako sa isang rural na lugar. Ang amin ay binabayaran ng kompensasyon na humigit-kumulang 100 - 300 rubles. Para saan ito? Ngunit wala kang aasahan mula sa aming pinuno ng departamento ng kalusugan ng distrito. At sa pangkalahatan - hanggang kailan you tolerate such boors and ignoramuses (boss) because of which the personnel in literally "flow"?! Aksinya Nobyembre 28, 2011 nandoon ako minsan: pagkatapos malaman kung posible bang mag-ECG, sinabi nila sa akin na pumunta sa susunod na araw sa 16:00, sa wakas ay dumating ako, ngunit sinabi nila sa akin na hindi, walang sinuman upang gawin ito, o maghintay ng isa pang oras hanggang sa dumating ang doktor. Sa huli, naghintay ako ng isang oras, ginawa nila ito, nagtanong nang walang paglalarawan, dahil ang presyo ay may at walang paglalarawan ay pareho, bagaman ang araw bago sinabi nila na walang paglalarawan ay mas mura.
Konklusyon: Hindi ko gusto ang mga batang babae sa pagtanggap, mayroon silang maasim na ekspresyon ng mukha. Parang ginagawan nila ako ng favor. Vadyai Nobyembre 28, 2011 Kamakailan ay nagkaroon ako ng appointment sa iyo, ang mga impression ay napakaganda, ang mga kawani ay magiliw, ang doktor ay ipinaliwanag ang lahat ng tama sa appointment, sila ay agad na nagpa-ultrasound at pumasa sa mga pagsusuri.
Nagkaroon ako ng appointment sa Pushkinskaya, mga pagsusulit at ultrasound sa Sovetskaya... maraming salamat sa inyong lahat!!!
Espesyal na pagbati kay Alexey Mikhalych!!!

Ang pisikal na overstrain ay ipinapakita sa pamamagitan ng dysfunction ng mga organo at sistema ng katawan dahil sa pagkakalantad sa hindi sapat na mga karga.

Sa pagbuo ng overstrain, ang nangungunang papel ay nilalaro ng pagkakaiba sa pagitan ng mga functional na kakayahan ng katawan at ang lakas ng nakakapukaw na kadahilanan, at ang ratio ng pisikal at mental na stress ay napakahalaga - ang kanilang magkasanib na masamang epekto ay maaaring magpakita mismo sa medyo maliit na halaga ng bawat isa sa kanila (isipin kung bakit hindi tumataas ang mga timbang sa pagsasanay?).

Nakaugalian na makilala ang tatlong klinikal na anyo ng pisikal na labis na pagsusumikap.

  1. Talamak na pisikal na stress - talamak na kondisyon, na nabubuo sa panahon o kaagad pagkatapos ng isang emergency para sa orihinal functional na estado pagkarga ng katawan na nagdudulot ng mga pagbabago sa pathological o nagpapakita ng nakatagong patolohiya ng mga organo at sistema, na humahantong sa pagkagambala sa kanilang paggana. Kabilang dito ang iba't ibang pinsala sa musculoskeletal system (iba't ibang sprains, luha, ruptures ng muscles, tendons at ligaments; dislocations at subluxations ng joints; bone fractures, atbp.), traumatic brain injuries, pinsala sa internal organs, atbp.
  2. Ang talamak na pisikal na overstrain ay nangyayari kapag ang pag-load ay paulit-ulit na hindi tumutugma sa orihinal na antas ng pag-andar at nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa regulasyon na pag-andar ng central nervous system, na ipinakita sa isang kawalan ng timbang ng anabolism at catabolism, pati na rin ang kakulangan ng mga proseso ng pagbawi. . Karaniwang kasama sa form na ito ang talamak na pisikal na overstrain ng musculoskeletal system, cardiovascular system, nonspecific defense at immunity, atbp.
  3. Ang mga talamak na nagaganap na talamak na pagpapakita ng pisikal na labis na pagsusumikap ay posible sa panahon o kaagad pagkatapos magsagawa ng pagsasanay o mapagkumpitensyang pagkarga at may mga tampok ng unang dalawang anyo ng labis na pagsusumikap. Ito ay isang overstrain ng digestive system, urinary system, blood system, atbp.

Sa madaling salita, ang overvoltage ay nangyayari bilang resulta ng isang pagkakalantad sa labis na panahunan pisikal na trabaho. Maaaring mangyari ang labis na pagsisikap dahil sa pagpilit sa pagsasanay, hindi sapat na pahinga sa pagitan ng mga pag-load ng pagsasanay, madalas na paglahok sa mga kumpetisyon, pati na rin ang pagsasanay at mga kumpetisyon pagkatapos dumanas ng mga nakakahawang sakit at pinsala.

Ang sobrang pagsusumikap pagkatapos ng mga kumpetisyon sa palakasan ay pangunahing nakakaapekto sa estado ng central nervous system (CNS) at ipinahayag sa matinding panghihina, pamumutla, hindi matatag na lakad, matinding igsi ng paghinga, mabilis, mahinang pulso, pagbaba ng presyon ng dugo, pagkahilo, pagduduwal, at kung minsan ay pagsusuka. Sa malalim na labis na pagsusumikap, maaaring lumitaw ang sakit sa kanan at kaliwang hypochondrium, palpitations, igsi ng paghinga, matinding kahinaan at kahit na nahimatay.

Ang sobrang pagsusumikap, hindi tulad ng sobrang pagkapagod, ay kadalasang humahantong sa isang pangmatagalang pagbaba sa pagganap ng atleta. Ang hypertension (isang sakit na may tumaas na presyon ng dugo) ay maaaring mangyari bilang resulta ng labis na pagsisikap.

Sa madaling salita, ang pisikal na labis na pagsusumikap ay maaaring lumitaw mula sa mataas na volume at mataas na intensity kung saan ang katawan ay sumasailalim sa sa sandaling ito Hindi pa handa. Maaari mong overexert ang iyong sarili sa isang pagkakataon, halimbawa, sa mga kumpetisyon. Pagkatapos nito, ang katawan ay bumagsak sa isang estado ng pang-aapi at pagkatapos ay bumabawi mula dito sa loob ng mahabang panahon. Sa panahong ito, ang mga kakayahan ng katawan ay makabuluhang nabawasan.

Ang isang medyo malaking grupo ng mga sakit sa trabaho mula sa labis na pagsusumikap ng mga indibidwal na organo at sistema ng isang taong nagtatrabaho ay direktang nauugnay sa iba't ibang salik proseso ng paggawa. Ang konsepto ng "stress" ay kinabibilangan ng mas mataas na antas ng aktibidad ng excitable (nerve centers, nerves, muscles) o stress ng non-excitable (ligaments, tendons, cartilage, bones) formations na lumitaw sa panahon ng aktibidad ng trabaho kumpara sa pahinga. Ang overstrain ay isang functional disorder ng mga indibidwal na physiological system o organ na dulot ng labis na magnitude o tagal ng stress sa mga system o organ na ito.

Sa pangkat ng mga sakit sa trabaho mula sa labis na pagsisikap, ang isang makabuluhang lugar ay inookupahan ng mga nosological form na nauugnay sa pinsala sa iba't ibang bahagi ng musculoskeletal system ng tao. Sa kasalukuyan, ang mga kadahilanan ng mga proseso ng paggawa na nag-aambag sa pag-unlad ng mga sakit sa trabaho ng musculoskeletal system ay lubos na kilala. Kadalasan, ang overstrain ng ilang bahagi ng musculoskeletal system ay nangyayari bilang resulta ng paggawa ng empleyado ng isang malaking bilang ng mga monotonous, lokal na paggalaw. Ang mga lokal na paggalaw ay ginagawa gamit ang buong braso o bisig, kamay, at mga daliri.

Ang sobrang paggawa ng mga kamay ay nangyayari sa isang malawak na hanay ng mga propesyon sa iba't ibang sektor ng pambansang ekonomiya: mechanical engineering (finished product inspectors kapag nagtatrabaho sa mga awtomatikong makina, polishers), electrical engineering (stackers at insulators ng electric motor stators), sa pag-print, mga operator ng typesetting at mga inspektor ng pag-uuri , mga installer sa paggawa ng instrumento, mga operator ng telegrapo at teletype, mga musikero na tumutugtog ng mga keyboard at mga instrumentong may kuwerdas, at marami pang iba. Ang mga manggagawa sa marami sa mga propesyon sa itaas ay gumagawa ng 120,000-150,000 galaw ng kanilang mga daliri, kamay at bisig bawat shift. Ang ganitong pagkarga ay nagdudulot ng malaking pagkapagod ng kalamnan sa pagtatapos ng araw ng pagtatrabaho at maaaring humantong sa sobrang pagkapagod at unti-unting pag-unlad ng isang sakit sa trabaho.

Ang isang malaking bilang ng mga stereotypic na paggalaw ay maaaring lumikha ng pag-igting at, nang naaayon, mag-overstrain sa mga ligamentous na elemento ng musculoskeletal system.

Ang mga partikular na halaga ng bilang ng mga stereotypical na paulit-ulit na paggalaw sa bawat shift na maaaring magdulot ng labis na pagkapagod ng ilang bahagi ng musculoskeletal system ay tinutukoy ng ilang mga kondisyon ng aktibidad ng motor. Ang pananaliksik na isinagawa sa mga nakaraang taon ay nagpakita na sa maliit na halaga ng kinakailangang pagsisikap - humigit-kumulang 10-15% ng maximum voluntary force (MVS) na maaaring mabuo ng isang partikular na bahagi ng sistema ng motor, ang posibilidad na magkaroon ng overstrain ng neuromuscular system ay nagpapakita mismo. kapag higit sa 40,000 galaw ng daliri ang ginawa. , mga kamay, mga bisig bawat shift. Ang paggamit ng mga hakbang sa kalusugan (organisasyon ng isang nakapangangatwiran na trabaho at rehimeng pahinga, nakapangangatwiran na organisasyon ng lugar ng trabaho at tamang pustura sa pagtatrabaho) ay maaaring makabuluhang taasan ang posibleng ligtas na antas ng bilang ng mga paggalaw sa bawat shift (hanggang sa 75,000-80,000).

Paano mas malaking bilang paggalaw sa bawat shift, mas mataas ang antas ng pagkapagod ng neuromuscular system (NMS). Ang dami ng pagsisikap sa loob ng mga limitasyon ng hanggang 15% ng MPS ay may malaking epekto sa antas ng pagkapagod ng NMS ng manggagawa kapag napaka malalaking dami mga galaw. Kapag ang bilang ng mga paggalaw sa bawat shift ay lumampas sa 40,000, mayroong ugnayan sa pagitan ng dami ng pagsisikap na kinakailangan ng manggagawa at ang kalubhaan ng kanyang pagkapagod sa NMS, pati na rin ang antas ng mga pinsala sa trabaho sa musculoskeletal system. Gayunpaman, sa mga kaso kung saan ang halaga ng kinakailangang pagsisikap ng empleyado ay lumampas sa 15% ng MPS, ang posibilidad ng overstraining sa musculoskeletal system ay lilitaw kahit na may isang makabuluhang mas maliit na bilang ng mga stereotypic na paggalaw bawat shift (ilang libo). Sa pagbuo ng overstrain ng ligamentous apparatus, kasama ang malaking halaga paggalaw at ang laki ng pagsisikap, isang mahalagang papel ang ginagampanan ng matinding posisyon ng isa o ibang link ng musculoskeletal system (maximum flexion o extension ng joint).

Ang pagkapagod ay nangyayari lalo na mabilis sa NMS ng isang manggagawa kung, upang maisagawa ang isang operasyon sa paggawa, kinakailangan upang mapanatili ang isang static na puwersa sa loob ng mahabang panahon (pagpindot sa hawakan ng isang tool, hawak ang isang produkto na nasuspinde). Tulad ng alam mo, ang mga static na pwersa ay ang mga pinananatili sa loob ng ilang oras nang hindi binabago ang haba ng kalamnan at nang hindi aktibong gumagalaw ang katawan sa kabuuan o ang mga bahagi nito na nauugnay sa bawat isa.

Ang dami ng static na puwersa na dapat gawin ng isang manggagawa upang pindutin ang mga hawakan ng mga power tool o upang hawakan ang mga produkto na may iba't ibang timbang ay kadalasang maaaring maging makabuluhan. Ang bilang ng mga naturang operasyon sa panahon ng isang shift sa trabaho ay maaari ding medyo malaki.

Kaya, ang madalas na paulit-ulit sa panahon ng isang shift sa trabaho o matagal na static load ng isang limitadong grupo ng mga kalamnan at ligamentous apparatus ay maaaring humantong sa makabuluhang pagkahapo at labis na pagkapagod. Sa static na stress, posible rin ang trauma sa peripheral nerves dahil sa tensyon o pinsala nito dulo ng mga nerves sa kalamnan dahil sa isang makabuluhang pagbaba sa antas ng daloy ng dugo sa tense na kalamnan (ischemia).

Isa sa pinaka karaniwang dahilan Ang paglitaw ng overstrain sa musculoskeletal system ng tao ay sanhi ng hindi komportable na mga postura sa pagtatrabaho. Ito ay kilala na ang mga komportableng pustura sa pagtatrabaho ay nailalarawan sa pamamagitan ng kaunting pag-igting sa muscular at ligamentous apparatus, na tinitiyak ang pagpapanatili ng mga posture na ito. Gayunpaman, kahit na may komportableng posisyon sa pagtatrabaho, pagkatapos ng 2-3 oras ang mga manggagawa ay nagsisimulang magpakita ng mga palatandaan ng pagkapagod ng NMJ, pansariling pakiramdam kakulangan sa ginhawa at pagnanais na baguhin ang posisyon. Kung ang isang bahagyang pagbabago sa posisyon ay imposible o kapag pinapalitan ito ang manggagawa ay napipilitang kumuha ng isa pang hindi komportable na posisyon, kung gayon ito ay maaaring isa rin sa mga dahilan para sa paglitaw ng labis na pagkapagod sa musculoskeletal system ng manggagawa. Samakatuwid, ang konsepto ng isang komportableng pustura sa pagtatrabaho, parehong nakaupo at nakatayo, ay dapat ding isama ang posibilidad bahagyang pagbabago postura sa panahon ng shift sa trabaho.

Ipinakita na ang antas ng pagtaas ng pag-igting sa iba't ibang bahagi ng musculoskeletal system ay direktang nakasalalay sa laki ng paglihis mula sa mga parameter ng isang komportableng pustura sa pagtatrabaho. Halimbawa, ang mas malalim na katawan ay nakatagilid pasulong o patagilid, mas makabuluhang ang stress ay nasa muscular at ligamentous na bahagi ng NMJ ng mga manggagawa, at ang napakalaking antas ng pagtabingi ay kadalasang nagdudulot ng malaking stress sa iba't ibang bahagi ng gulugod. Ang partikular na hindi kanais-nais sa bagay na ito ay ang mga hindi komportable na pustura sa pagtatrabaho tulad ng pagluhod, pag-squat, paghiga sa tiyan, sa likod, sa gilid, pagtatrabaho na postura na nakabitin sa mga espesyal na aparatong sumusuporta, atbp. Ang unang tatlong uri ng hindi komportable na pustura sa pagtatrabaho ay nangyayari sa gawain ng mga minero at minero kapag nagsasagawa ng trabaho sa mababang drift, longwall, mukha, pati na rin ang mga assembler na nagtatrabaho sa mga fuselage ng sasakyang panghimpapawid, mga compartment ng barko at sa mga manggagawa ng ilang iba pang propesyon. Ang nasuspinde na posisyon sa pagtatrabaho ay nangyayari sa trabaho ng mga high-rise assembler at power line installer.

Posibilidad ng pag-unlad ng overvoltage iba't ibang departamento ang musculoskeletal system ng isang manggagawa na pinilit na panatilihin ang isang hindi komportable o napaka hindi komportable na posisyon ay direktang nakasalalay sa oras na ginugol sa posisyon na ito. Hindi komportable, at lalong hindi komportable, ang mga postura ay napakabihirang patuloy na pinananatili sa buong shift ng trabaho. Ang isang makabuluhang kabuuang tagal ng oras na ginugugol ng isang manggagawa sa isang hindi komportable na posisyon sa pagtatrabaho ay isa sa mga salik na nag-aambag sa pag-unlad ng sobrang pagkapagod sa iba't ibang bahagi ng musculoskeletal system, kadalasan sa cervicothoracic at lumbosacral spine. Ang overstrain ng NMJ o musculoskeletal system ay nangyayari bilang resulta ng masyadong matindi o matagal na pagsisikap (strains) sa ilalim ng mga kondisyon ng hindi sapat na pahinga o pagbaba ng resistensya ng katawan bilang resulta ng mga malalang sakit (ulser sa tiyan, almuranas, atbp.), ang mga kahihinatnan ng mga nakakahawang sakit (trangkaso, namamagang lalamunan, atbp.). ), mga prosesong involutionary at iba pang dahilan.

Pag-iwas propesyonal na overvoltage ay binubuo ng isang malawak na hanay ng mga aktibidad na naglalayong i-mechanize ang mga manu-manong operasyon, pag-optimize ng mga rehimen sa trabaho, makatwirang organisasyon ng lugar ng trabaho, pagkamit ng pagsunod sa mga ergonomic na parameter na "man - machine", atbp. Pinakamahalaga Kasabay nito, mayroon silang propesyonal na pagpili, pana-panahong medikal na eksaminasyon, at pang-iwas na paggamot.