Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "низкий прогестерон как забеременеть" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.
Задать свой вопросВопросы и ответы по: низкий прогестерон как забеременеть
2014-05-05 01:55:15
Спрашивает Эльвира :
Здравствуйте! у меня нарушился менструальный цикл после родов прописывали дюфастон так как низкий прогестерон выпила 14 таблеток менструация пошла прекратила пить по совету доктора и менструаций снова нет что же мне делать ещё очень хочу родить второго малыша но никак не могу забеременеть роды были в декабре 2011 году!
2014-02-18 11:14:46
Спрашивает Богдана :
Здравствуйте,подскажите пожалуйста как быть?
Мне 21год, несколько лет подряд меня беспокоили коричневые выделения в середине цыкла. На узи все хорошо(много раз делали),при осмотре на приеме врача все тоже хорошо. Сдала анализы на гормоны,в том числе и прогестерон. Все гормоны в норме,но только у меня оказался низкий прогестерон(повторила анализ 2 раза),то есть овуляции нет.я пропила 3 месяца дюфастон,отдохнула месяц от препаратов и сделала опять анализ на прогестерон-результат был хороший.спустя 2месяца мы с мужем начали жить половой жизнью открыто.мы хотим детей. Вот уже год прошел,я не беременею. 2месяца назад я сдала анализ на эстрадиол(результат хороший), а анализ на прогестерон плохой (он опять низкий). Я пропила Ярину 2месяца, и после этого во время следующей менструации в первый день цикла начала пить препарат CLOMID(5дней),я живу за рубежом,не знаю есть ли такой именно препарат в странах СНГ. Врач местный объяснила,что этот препарат увеличит яйцеклетки во время овуляции. Сегодня 8день цыкла.я сегодня сделала узи(так как врач завтра уйдет в отпуск) , и яйцеклетки опять маленькие,одна самая большая размером 11мм.
Врач местный посоветовала сделать укол(что б увеличить яйцеклетки).я сказала,что подумаю,и возможно в следующем месяце мы попробуем укол этот. Так же врач сказала,что препарат не опасный.он аналог кломида,но просто сильнее.
Я не знаю как мне быть. Я за этот год пила кломид (для увеличения яйцеклеток) уже несколько раз, и дюфастон она мне давала на один месяц(в этот месяц я так и не забеременела. У мужа со спермограммой все отлично,результаты очень хорошие. Как мне быть? Что посоветуете сделать? Мы хотим детей. Заранее спасибо за ответ.
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :
Во-первых, стимуляцию кломифеном (кломид или клостилбегит) можно проводить не более 3 раз.
При приеме кломида Вы проводили фолликулометрию? Сколько яйцеклеток было? Они проовулировали? В слепую никто стимуляции не проводит. Кроме того, мне не до конца ясна ситуация с уровнем прогестерона. Необходимо принимать препарат прогестерона и сразу планировать беременность, а не ждать 2 месяца. В идеале желательно сдать кровь на антитела (!) к прогестерону.
Виртуально говорить сложно, но если природным путем Вы не беременеете, значит нужно анализировать и, возможно, проводить мини ЭКО. По возможности приглашаю к нам во Львов, в клинику “Альтернатива”
2013-03-12 18:58:34
Спрашивает Елена :
Добрый день! Мне 38 лет, мужу 36. Это второй мой брак, у мужа первый,в первом браке у меня 2 детей, младшей 6 лет, никогда проблем с зачатием и вынашиванием не испытывала. Со вторым муже беременность наступила в первый мес планирования (окт 2009), но к сожалению, я вынуждена была ее прервать абортом, так, как муж был не совсем готов к детям,через 7 мес после аборта я забер. снова -на второй мес планирования, и на 9- й неделе случился выкидыш-первый в моей жизни по причине низкого прогестерона(авг 2010) , с тех пор я не смогла забеременеть вплоть до октября 2012 года, за это время я полностью себя обследовала, была даже, лапароскопия +гистероскопия, мониторинг гормонов и овуляции- все было в порядке, но обследовав мужа выяснилось, что у него плохая спермаграмма и низкий уровень тестостерона, вывод врача был -только ЭКО+ ИКСИ, в ноябре 2012 года мы сделали процедуру ЭКО+ИКСИ в Израиле,было взято 15 яйцеклеток, получилось 9 эмбрионов, подсадили мне 2 эмбр., прижился один, беременность прекрасно развивалась, мы даже, успели сделать скрининг первого триместра, все было хорошо, но через несколько дней плод замер- по не понятным причинам, мы с мужем сдали все необх анализы, кариотип, имуннограмма, гистосовместимость, Получили мы два результата анализов -кариотип- все в норме, генетика-у мужа в норме, у меня тоже, кроме того момента, что у меня плохо усваивается фолиевая кислота, я спросила, это приобретенная проблема или врожденная?-на что мне ответили, что врожденная, я тогда подумала, раз это врожденная проблема, то как я смогла родить двоих детей, совершенно не принимая эту кислоту? Теперь ждем анализ на гистосовместимость, но он будет готов через месяц, разъясните пожалуйста, что это за анализ, и как его результат влияет на вынашивание? есть ли смысл(не опасно ли) использовать оставшиеся эмбрионы после свежего протокола в котором наступила беременность и замерла?
и насколько хорошее их качество, и соответственно способность прижиться,вот, какие эмбрионы остались, что вы можете сказать об их качестве: 2с А,2с А, 2С А\В,3с В\С, 8с А\В, 6с А\В, 7с В. , подсаживали мне двое одинаковых- 9с А
И еще,меня беспокоит эндометрий, по своему горькому опыту знаю, что его не просто восстановить, со
второго дня после выскабливания я начала принимать снова ярину- наверное, мес на три, а что еще Вы можете мне
посоветовать для его восстановления? Очень переживаю, ведь возраст поджимает, надо восстанавливаться поскорее, чтобы
время не терять, руки опускаются, всегда была здоровой, а теперь сил нет на все эти опыты
А\В, 7с В. , подсаживали мне двое одинаковых- 9с А, Большое спасибо!
Отвечает Силина Наталья Константиновна :
2010-12-21 17:18:47
Спрашивает Марина :
Здравствуйте у меня первичный поликистоз яичников.Не было менструации без гормонов,Забеременела после лапараскопии сразу же, родила без проблем,после родов менструация идёт, но каждый месяц на три дня позже если в первый и второй месяц было 7 ого то третий месяц 10 ого потом 13 ого и 16 ого. испугалась и начала принимать диане 35 что бы не ухудшилась ситуация. Так как хочу второго ребёнка. Хочу забеременеть на отмене диане, один раз мне это удалось,но была замершая на 5 ой неделе,из за гормонов. Высокий тестостерон и низкий прогестерон, Мне бы хотелось знать если я забеременею на отмене диане, знаю что дюфастон могу приниматьб не буду рисковать, но как быть с андрогенией,ведь с поликистозом тестостерон высокий бывает и пока принимаешь диане андрогены низкие а когда забеременею они повысяться. Знаю что принимают в этом случае дексаметазон во время беременности, но это лекарство помогает если поликистоз надпочечникого генеза. Ну а если как у меня первичный, то есть яичникового генеза. Что тогда делают? Читала что в этом случае дексаметазон не помогает снижать андрогены, ну может быть незначительно,но ведь во время беременности это опасно,боюсь повторной замершей беременности.Я бы хотела знать что делают беременные с поликистозов в этом случае?Или может быть я ошибаюсь и дексаметазон всё же помогает даже в этом случае? Спасибо и извиняюсь за длинный текст.
Отвечает Сергиенко Алёна Николаевна :
Марина, во первых проходят гормональное исследование для беременных в 1 триместре (ТТГ,прогестерон,тестостерон,эстрадиол,хгч) а дальше всё зависит от полеченных результатов.
2014-11-06 17:40:05
Спрашивает Эльвира :
Здравствуйте! У меня постоянно происходят задержки цикла диагноз опсоменорея! узи никаких отклонений не выявило вообще половых инфекций никаких не обнаружено сдавала анализы на гормоны фсг,лг,эстрадиол в норме прогестерон низкий 1.1 анализы гормонов щитовидной железы в норме кроме как ттг чуть повышен но не сильно у меня он 3.57,есть ребёнок,но хочу второго забеременеть не получается 2 года. Помогите пожалуйста советом очень хочу ещё малыша!! да и ещё у меня эрозия шейки матки прижигали но неудачно нужно повторное прижигание.
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :
Здравствуйте, Эльвира! Анализ крови на АМГ Вы сдавали? Каков показатель ФСГ? Какое количество антральных фолликулов на УЗД? Сколько Вам лет? Не было ли в анамнезе воспалительного процесса органов малого таза? Если будет установлено, что овариальный резерв достаточный, тогда необходимо проверить проходимость маточных труб.
2014-04-03 16:54:14
Спрашивает Дана :
Здравствуйте. подскажите пожалуйста.. У нас мужем не получается завести детей, уже больше года мы живем открыто,но забеременеть не получается. У мужа со спермограммой все в порядке. я сдавала анализы на гормоны,прогестерон низкий, овуляция не происходит, остальные гормоны в порядке. меня стимулировали два раза кломидом,без результатно. Во вторую стимуляцию на 15день цикла один фолликул был 17,4мм. Сделали укол хгч на 16тый день. Без результата. врач говорит,что нужно продолжать стимуляции,но уже кломид+уколы... но я настояла на обследовании щитовидки(гормоны щитовидки в норме), на обследовании на венерические/половые инфекции(обнаружили уреоплазму).я и муж пропили таблетки. Где-то с пятого дня принятия таблеток у меня начались мутно-белые выделения без всякого запаха и легкий зуд у половых губ.закончила табл.закончила таблетки и через три дня закончились выделения.
И еще...после того,как избавлюсь от уреоплазмы хочу проверить трубы на проходимость(гистеросальпингография
) и сдать анализ на совместимость с мужем. Я боюсь стимулироваться..мне всего 21год. Какие анализы и обследования обязательны в нашей ситуации?когда нужно сдавать повторный анализ на уреоплазму после принятия таблеток? И опасно ли ГСГ? И может ли уреоплазма быть причиной того что я не беременею?
Извините за множество вопросов. И спасибо..
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :
Здравствуйте, Дана!
Давайте по порядку.
Уреаплазма является условно-патогенной микрофлорой, лечению подлежит только при выявлении методом ПЦР. Причиной бесплодия инфекция не является. Основная причина в ненаступлении овуляции. Вам правильно сказал Ваш гинеколог – необходимо применять стимулирующие препараты. Проверить проходимость маточных труб перед стимуляцией, конечно же, обязательно.
Желательно провести метросальпингографию как наиболее информативный метод обследования. Вреда от процедуры не будет, однако планировать беременность в месяце проведения обследования нельзя. Стимулироваться препаратами также в Вашем возрасте уже можно. Контрольный анализ на уреаплазму можно проводить не ранее, чем через 1-1,5 месяца.
Здоровья Вам!
2014-01-19 19:16:10
Спрашивает диля :
Здравствуйте, я уже обращалась к вам за помощью. пишу еще раз, так как пересдала анализы. пишу подробнее. помогите пожалуйста расшифровать результаты анализов. пытаемся забеременить, но мой лечащий врач не дает надежды. мои результаты:Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) 28.92 мМЕ/мл Лютеинизирующий гормон (ЛГ) 42.29 мМЕ/мл Прогестерон 0.40 нг/мл Пролактин 334.98 МЕ/мл
Эстрадиол 1009.0 пмоль/л Антимюллеров гормон 0.10 нг/мл. МОжет ли эстрадиол быть таким высоким? а как быть с низким АМГ? есть ли надежда на беременность. пусть не скоро, но хотя бы... мне 28 лет. с 21 года пила регулон, так как была киста на яичнике. врач прописал регулон до тех пор пока не забеременею. месячные были 10 ноября 2013 года.(пила дюфастон с 25 ноября по 5 декабря, после чего месячные не пришли и в это же время был цистит, пила бесиптол и нитроксолин) по сути они и сейчас как бы идут, но только бескровные. процесс перед месячнымии обычный, болит грудь, только в этом месяце она не как обычно стала больше, а наоборот стала меньше. после опять стала нормальной. может организм восстанавливается после столь долгого приема Ок? и еще делала узи врач сказал что у меня дисфункция яичников.
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна :
Повышенный ФСГ и низкий АМГ свидетельствует об истощенном овариальном резерве. Необходимо дополнительно оценить количество антральных фолликулов на УЗД. Теоретически забеременеть природным путем шансов мало. Я Вам не пугаю, а лишь констатирую факт. Даже ЭКО на собственных яйцеклетках, думаю, не принесет результата, хотя пробовать стимуляцию можно.
2013-02-14 20:07:54
Спрашивает Алина, Харьков, 32 года. :
Добрый день! Пытаюсь забеременеть 3 года. ДОшли до ЭКО. Делала лапароскопию, установлен аденомиоз узловой 21*17 мм, также удален эндометриоз с левого яичника. Трубы чистые, яичники в норме, овуляция происходит, гормоны: прогестерон низкий, ЛГ, ФСГ снижены. У мужа нормоспермия. Мужу 36 лет. Спустя 9 месяцев после операции на УЗИ на 22 день цикла врач видит узел аденомиоза 32*20 мм. Скажите, пожалуйста, есть ли нам смысл делать ЭКО? Каковы наши шансы? Врачи ничего не говорят, не знаю, как разобраться. Деньги есть только на одну попытку ЭКО. На следующую сможем накопить через год, не раньше. Если аденомиоз начнет разрастаться в случае отсутсивя беременности, мне придется опять делать лапароскопию? Огромное спасибо за скорый ответ, нам сейчас очень нужен профессиональный совет.
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :
Виртуально говорить сложно, так как все зависит, в первую очередь, от расположения узла. Если он деформирует полость матки, тогда перед программой ЭКО необходимо провести диагностическую гистероскопию и, возможно, консервативное лечение (агонистами гонадотропин-рилизинг гормона,например) для уменьшения размеров узла. Размеры,как для аденомиоза, большие, возможно, это миоматозный узел. УЗИ, кстати, лучше проходить сразу после месячных, на 6-7 день м.ц. Если узел не деформирует полость матки, то в программу идти можно. При наступлении беременности нужно будет наблюдать на УЗД в динамике, узел будет еще несколько увеличиваться. Вы должны четко понимать, что после одной попытки ЭКО беременность наступает в 40% случае в среднем, при эндометриозе шансы несколько понижаются, не факт, что беременность наступит с первой попытки, хотя репродуктологи прикладывают все усилия со своей стороны. Если Вы пойдете по длинному протоколу, размеры узла после стимуляции не должны увеличиваться. При желании можете прислать заключение УЗД с фото, я его оценю. Для оценки овариального резерва рационально сдать АМГ и эстрадиол на 2-4 день цикла, по ним можно предположить результат стимуляции. Если яйцеклеток будет достаточное количество, то даже при первой неудачной попытке, часть эмбрионов можно заморозить и затем провести криопротокол без стимуляции яичников. Успехов Вам!
И походит на , которое располагается непосредственно в яичниках. Мужской прогестерон синтезируется при помощи семенных пузырьков и надпочечников, в то время как женский посредством яичников и плаценты. Существует множество причин, по которым это вещество находится на низком уровне.
Больше всего прогестерона организм женщины вырабатывает в период после разрыва фолликула плодоносной яйцеклеткой. Также повышение наличия гормона наблюдается в послеовуляционный период, когда его количество должно составлять от 8 до 55 нмоль/л.
Для понимания того, что уровень гормона гораздо выше, следует знать, что норма в период пассивности и неактивного роста фолликулов составляет от 0,5 до 2 нмоль/л, а во время овуляции максимальные показатели могут достигать 10 нмоль/л. В третьем триместре беременности содержание прогестерона в крови женщины достигает своего апогея – до 780 нмоль/л.
На что влияет прогестерон
Прогестерон имеет непосредственное влияние на изменения в эндометрии и , отвечает за состояние маточных труб и молочных желез. Именно поэтому данный гормон считается одним из важнейших, который влияет на зачатие, вынашивание и . В период плодоношения гормон способен замедлять сокращающую работу маточных мышц, вследствие чего предотвращаются случаи . Можно выделить две основные функции, которые выполняет прогестерон:
- при он отвечает за благоустройство матки;
- во время беременности гормон способствует сохранению созданных условий и не допускает низкого количества вещества в крови.
Важно! Наличие этого гормона в крови женщины непостоянно, так как напрямую зависит от менструального периода, оплодотворения яйцеклетки, наличия заболеваний и приема противозачаточных.
Для чего нужен прогестерон мужчинам и небеременным женщинам
Прогестерон является важным гормоном не только для женщин, но и для мужчин. Он имеет огромное влияние на центральную нервную систему и способствует синтезу тестостерона и кортизола. Мужчины пожилого возраста также поддаются сильному влиянию данного гормона, посредством которого уничтожаются . Этот гормон способствует улучшению состояния сосудов и костей. Более того, он способен нормализировать углеводный и водно-солевой баланс, оптимизировать обмен веществ и работу щитовидной железы. Недостаток прогестерона у женщин сводит на нет все вышеуказанные функции. Возникают негативные болезненные симптомы этого явления, вследствие чего приходится проводить необходимое лечение.
Причины снижения уровня прогестерона
Во избежание низкого уровня рассматриваемого гормона в крови следует узнать потенциальные причины, которые могут вызвать данное нарушение.
Во время беременности
На самом деле существует множество причин, по которым количество мужского гормона может резко снизится. Сначала следует упомянуть о вредных привычках, так как и алкоголь, отсутствие физической активности приводят к разрушению элементов данного гормона в крови. В том случае, если человек не приверженец «пагубного» образа жизни, врач назначает ультразвуковое исследование, которое затрагивает органы репродуктивного предназначения.
В случае с воспалением половых органов, разного рода маточными кровотечениями следует также опасаться пониженного уровня прогестерона у женщин. Тем не менее только лечащий врач по симптомам и может наиболее точно указать подлинную причину развития данного процесса.
Первым делом для лечения предлагаются синтетические аналоги состава гормона, посредством которого будет стимулироваться выработка его самого. Но в современной практике существует избыточное количество методов, посредством которых можно увеличить уровень этого вещества при беременности.
Важно! Низкое количество прогестерона в крови способствует развитию импотенции и сердечных заболеваний.
Еще одной немаловажной причиной гормональных сбоев в организме человека может служить наличие злокачественной кисты или опухоли. В отдельных случаях даже доброкачественные наросты способствуют понижению данного компонента.
Симптомы дефицита
Нехватка прогестерона у женщин имеет неутешительные последствия. Именно поэтому следует рассмотреть основные симптомы возникновения данного явления:
- сильные грудные боли;
- вздутие живота;
- нервозность и постоянный стресс;
- болезненный менструальный цикл;
- маточные кровотечения;
- сокращение матки, сопровождающееся острой болью.
Знаете ли вы? Первым известным гормоном является секретин, который приводит в движение выделение поджелудочного сока. Первые эксперименты ставились на собаках еще в 1902 году.
Последствия дефицита
Любые изменения у женщин, где задействован гормональный фон, могут привести к отсутствию условий для развития плода при беременности (замершая беременность). Это означает, что при наличии зародыша в организме, последний не готов содержать эмбрион. Такое положение дел приводит к тому, что прогестерон больше не вырабатывается самостоятельно, вследствие чего требуется принимать меры. Замершая беременность способствует выкидышу и развитию дальнейшего бесплодия.
Одним из последствий также является наличие патологических изменений : хроническая сыпь, угри и т.д. К этому может добавиться и выпадение . Именно поэтому следует тщательно подходить к своему и здоровью будущего ребенка.
Диагностика причин дефицита
Всякая диагностика, которая связана с менструальными нарушениями, должна начинаться со сбора анамнеза. Изначально выясняют период прохождения первой . Далее определяется наличие патологий, способных развить женское бесплодие. Диагностика проводится только с лечащим врачом.
У молодых девушек распространенной проблемой является воспаление яичников, вследствие чего уровень прогестерона достаточно низкий.
Подверженные заболеванию яичники при этом могут пальпироваться как с одной, так и с обеих сторон. На ранних сроках беременности такие явления являются очень опасными для будущего ребенка.
Наряду со специальными следует проводить общие анализы, в частности: анализ мочи, крови. Результаты позволяют определить отклонения и предопределить будущее лечение.
Посредством специальных способов диагностики можно определить гормональные отклонения в женском организме. Маркер репродуктивной панели гормона определяется посредством анализа венозной крови. Чтобы результаты анализов были точными, последние нужно проходить через 3 недели от начала менструального цикла.
Знаете ли вы? В организме блондинок самая высокая концентрация эстрогенов – женских половых гормонов. После родов волосы начинают темнеть, так как уровень этого гормона падает.
В том случае, если есть симптомы и результаты анализа подтверждают, что уровень прогестерона в крови понижен, необходимо принимать меры. Резкое снижение количества гормона у женщин при беременности свидетельствует о плацентарной недостаточности, скоропостижном старении плаценты и медленном развитии внутриутробного зародыша.
Посредством инструментальной диагностики низкого количества гормона в крови можно определить причины данного явления. В этом случае проводят с детальным осмотром яичника. Наиболее часто обнаруживается наличие нароста яичника, развития воспалительных процессов, которые способствуют нарушению гормонального фона. УЗИ является необходимым в условиях беременности
, так как помогает определить не только отклонения, но и состояние плаценты, вес плода, задержку развития и т.д.
Методы повышения прогестерона
Повышение прогестерона возможно посредством искусственных и натуральных препаратов, трав, диеты. При этом всегда важно помнить о том, что вредные привычки также способны искоренять данный гормон.
Медицинские методы повышения прогестерона
Как повысить уровень прогестерона у женщин? В первую очередь следует прибегнуть к медицинскому лечению. Самым распространенным натуральным препаратом, в котором содержится данный гормон, является . Этот препарат имеет аналог искусственного происхождения – , которые выпускаются в форме таблеток.
Эти вещества будут полезными при самых разнообразных заболеваниях, которым сопутствует снижение уровня прогестерона в крови. К таковым относятся:
- мастопатия;
- маточное кровоточение.
Таблетки Дюфастона принимаются ежедневно по 10 мг полгода в середине менструального цикла. Даже мужчины могут принимать данный препарат в случаях с заболеваниями простаты.
Повышение количества гормона в крови может обеспечить инъекционная терапия, принятие капсул и разных пищевых добавок, кремов наружного применения.
Повышение прогестерона естественным путем
Повысить уровень прогестерона естественным путем можно при условии, что его дефицит незначительный и не имеет никаких серьезных проявлений. Как только возникают серьезные маточные боли, кровотечения и нарушение менструального цикла, следует прибегнуть к медицинскому обследованию и последующему лечению.
Знаете ли вы? В нашем организме существует более 100 видов разных гормонов, о которых мы даже не подозреваем. Все они отвечают за жизнедеятельность человека: начиная от гормона счастья и заканчивая тестостероном.
Нормализации синтезирования данного гормона происходит в том случае, если принимать, филе кролика, печень говяжья, красная рыба, черный и бобовые, яйца и . Употребление в пищу данных продуктов также является одним из естественных способов нормализации гормонального фона.
Часть этих продуктов способствует увеличению уровня холестерина, посредством которого может синтезироваться прогестерон.
Как повысить прогестерон народными средствами
Так как не все люди принимают медицинскую профессиональную помощь, многие остаются верными народной и традиционной медицине. Повысить прогестерон без использования гормонов народными средствами можно достаточно просто. Так как многие травы имеют в своем арсенале данный элемент, разные настои и отвары могут способствовать выработке гормона в организме человека. Таковыми являются: прутняк, манжетка, подорожник, прострел луговой. Настои из этих растений также принимают в середине менструального цикла.
Чтобы сделать правильные настои, следует рассмотреть рецепты нескольких из них:
- На два стакана кипятка взять две столовые ложки измельченных плодов прутняка. Принимать полученную консистенцию следует 3-4 раза в день.
- На столовую ложку манжетки и чайную ложку подорожника использовать стакан кипятка. Принимать лекарство три раза в день по одной столовой ложке.
- На две столовых ложки измельченных засушенных листьев и дикого ямса следует использовать два стакана кипятка. Лекарство пьется по одной столовой ложке 4-5 раз в день.
Существуют также травы, которые помогают снизить уровень гормона в крови, если он значительно превышает норму: болотная , клевер красный и мандрагора.
Таким образом, прогестерон является одним из важнейших гормонов для женского организма. Это напрямую связано с тем, что он способствует правильному развитию зародыша, создает благоприятные условия для его роста и улучшает благосостояние беременной матери. В случаях с резким снижением уровня данного гормона следует незамедлительно восполнить потерю посредством медицинских или же народных средств.
В женском организме гормональный фон определяет общее состояние здоровья и способность к зачатию. Любые отклонения от нормы приводят к появлению неприятных симптомов и становятся поводом для обращения к врачу. Пониженный прогестерон сказывается на менструальном цикле, вынашивании беременности. Но при своевременном лечении это состояние поддается коррекции.
В каких случаях снижается концентрация гормона
Концентрация гормона различна в каждый из дней цикла. От начала менструации до овуляции отмечается наименьшее значение показателей. Это физиологически низкий уровень прогестерона, который повысится после овуляции и образования желтого тела. Во второй фазе цикла отмечается повышение концентрации. При нормально функционирующем желтом теле эндометрий обильно прорастает сосудами, подготавливается к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Физиологическое снижение уровня гормона происходит в постменопаузу. После последней менструации прекращается созревание яйцеклеток, не образуется желтое тело, а надпочечники не способны на должном уровне поддерживать концентрацию.
Если прогестерон понижен, то причины этого могут быть в следующем:
- недостаточность лютеиновой фазы цикла;
- патология щитовидной железы;
- нарушение работы гипоталамуса и гипофиза;
- (у беременных);
- гиперепролактинемия;
Косвенно на концентрацию гормона могут влиять образ жизни, уровень стресса, интенсивность физических нагрузок, питание.
Лютеиновая фаза
Показатели прогестерона ниже нормы могут возникать по причине недостаточности лютеиновой фазы. Функциональные факторы такого состояния могут определяться состоянием самих яичников.
Существуют заболевания, которые приводят к такому гормональному фону:
- Синдром поликистозных яичников – это болезнь, при которой происходит созревание фолликула, но нет его разрыва, он остается в состоянии кисты. При обследовании у таких женщин вся поверхность яичника покрыта неразорвавшимися фолликулами, напоминающими соты.
- – потеря чувствительности органа к воздействию гипоталамических гормонов, они не реагируют на действие фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, яйцеклетка при этом не созревает.
- Синдром гиперторможения яичников развивается под воздействием неблагоприятных факторов или медикаментозных препаратов, которые тормозят влияние гипофиза.
- подразумевает раннее наступление климакса. Нормой принято считать прекращение менструации после 45 лет, но иногда у женщин после 40 или 35 лет под влиянием стрессов, облучения, химиотерапии, приема медикаментозных препаратов наступает преждевременный климакс.
Органические причины низкого прогестерона в лютеиновую фазу кроются в наличии эндометриоза, рака матки или яичников, полипов матки, миомы, эндометрита. Влияние на вторую фазу менструального цикла оказывают внутриматочные манипуляции и операции (диагностическое выскабливание и аборт).
Влияние щитовидной железы
Гипотиреоз негативно влияет на фертильность и гормональный фон. Под влиянием тиреоидных гормонов в печени синтезируется белок, который связывает и выводит тестостерон и эстрадиол. Если этого белка недостаточно, в крови появляется повышенное количество активного тестостерона, который способен подавлять овуляцию. А значит, желтое тело не созревает, прогестерон остается в минимальном количестве.
Нарушение инактивации эстрогенов под влиянием дефицита гормонов щитовидной железы приводит к увеличению их концентрации, что по закону обратной связи сказывается на секреции лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, что усугубляет нарушения менструации.
Для таких женщин характерно бесплодие. Иногда беременность наступает, но всегда велик риск преждевременного прерывания или врожденного гипотиреоза у ребенка.
Влияние гипоталамуса и гипофиза
Центральными железами, регулирующими работу всех остальных, являются гипоталамус и гипофиз. Изменение их функции приводит к развитию центральных типов нарушений гормональной секреции. Опухоли этих областей мозга, недостаточность кровоснабжения уменьшит секрецию тропных гормонов, станет угнетаться работа всех желез. Гипофизарный гипогонадизм – одна из патологий, приводящих к из-за недостатка прогестерона.
Гормональная функция плаценты
Плацента берет на себя функцию синтеза прогестерона с момента своего формирования, обычно это происходит через 16 недель. Если имеются нарушения в развитии плаценты, неправильное ее формирование, кальцинаты и преждевременное старение, то нарушится содержание прогестерона.
Гиперандрогения
Увеличение количества андрогенов приводит к развитию . При этом на яичниках образуется плотная капсула, которая препятствует выходу нормальной яйцеклетки. Причиной повышения концентрации гормона является опухоль надпочечников или яичников.
Гиперпролактинемия
Пролактин является гормоном, который способствует разрастанию молочных желез и повышенной выработке молока. Его увеличение происходит в естественных условиях после родов. При опухолях гипофиза, нарушении кровоснабжения, изменяется регуляция функции гипоталамуса, что сказывается на уровнях ФСГ и ЛГ. Недостаток стимулирующих яичники гормонов приводит к сбоям цикла.
В послеродовом периоде происходит естественное угнетение овуляции за счет того, что высокий пролактин угнетает созревание яйцеклетки. Это предохранительная реакция, которая направлена на сохранение здоровья женщины: повторная беременность через небольшой промежуток времени истощает организм и приводит к серьезным осложнениям для матери и ребенка.
Другими факторами низкого прогестерона являются неправильное питание, недостаток в пище белков, продуктов животного происхождения. Аналогично действует дефицит витаминов. Стрессовые ситуации, тяжелые физические нагрузки, которые также воспринимаются как стресс, влияют на секрецию нейромедиаторов, которые подавляют овуляцию и выработку гормона.
Когда можно заподозрить снижение прогестерона
Симптомы недостатка прогестерона у женщин проявляются в нарушениях менструального цикла и проблемами с зачатием. Выраженность признаков зависит от индивидуальных особенностей, степени снижения гормона и его соотношения с .
У женщин репродуктивного возраста менструальный цикл становится нерегулярный. Задержки месячных могут длиться до нескольких месяцев. Если менструация наступает, то она длительная и с обильным кровотечением. Часто случаются дисциркуляторные маточные кровотечения. Это появление разных по интенсивности кровянистых выделений в нехарактерное время цикла. В таком случае требуется медицинское вмешательство.
Признаки недостатка прогестерона проявляются в виде постоянной усталости, быстрой утомляемости. В организме усиленно задерживается натрий, поэтому характерна отечность, которую женщины принимают за набор лишнего веса.
У женщин старшего возраста, которые стоят на пороге климакса, снижение прогестерона и одновременное относительное увеличение эстрогена повышает риск развития гиперплазии эндометрия, онкологии в матке.
Способы подтверждения подозрений
Если женщину беспокоят нарушения менструального цикла, невынашивание беременности или угроза прерывания, то необходимо пройти анализ на прогестерон. Не беременным его назначают на 22-23 день цикла при его продолжительности 28 дней, когда физиологическое значение является максимальным. Тем, у кого цикл отличается по продолжительности, день определяет лечащий врач. Беременным проводят исследование вне зависимости от срока.
Если у женщины большая задержка менструации, исследование проводят в любой день, но делают его не изолированно, а в совокупности с остальными гормонами:
- эстрогены;
- пролактин;
- тестостерон;
- кортизол;
Кровь на гормоны берут из вены строго натощак. За сутки до сдачи анализа нельзя употреблять жирную пищу, алкоголь. В день проведения исследования допустимо пить чистую воду.
Почему уровень прогестерона низкий, помогут определить дополнительные исследования:
- Биохимический анализ крови отражает функциональное состояние организма, патологию печени. (При циррозе, печеночной недостаточности нарушается утилизация гормонов и синтез белков, поэтому происходит гормональный сбой).
- Гормоны щитовидной железы нужны для подтверждения или опровержения состояния гипотиреоза.
- УЗИ органов малого таза покажет состояние яичников, наличие в них зреющего доминантного фолликула или образовавшегося желтого тела, а также позволит заподозрить синдром поликистозных яичников. Обследование отражает состояние матки, наличие дополнительной патологии в виде миомы, эндометриоза, новообразований.
- УЗИ брюшной полости необходимо для определения состояния печени, надпочечников. Обязательно проводят эхо-исследование щитовидной железы.
- Рентгенологическое исследование турецкого седла, КТ или МРТ головного мозга необходимо чтобы исключить центральную причину в снижении прогестерона в виде опухоли гипофиза.
- Диагностическая проводится с целью визуально определить состояние яичников. При поликистозе возможно также проведение лечения – рассечение плотной капсулы.
Обследование при сниженном прогестероне может включать другие методы, выбор которых находится в компетенции лечащего врача.
Коррекция гормонального фона
Постановка точного диагноза подскажет, что делать при нарушении гормонального фона. Лечение патологии зависит от основной причины снижения выработки прогестерона. При опухолях гипрофиза требуется лечение у онколога. Женщины с патологией щитовидной железы должны быть направлены к эндокринологу.
Гиперпролактинемия лечится назначением Бромкриптина, Каберголина, если причина в функциональных нарушениях. Опухоли гипофиза лечат хирургическим, химиотерапевтическим путем или лучевой терапией.
Лечение обязательно начинают с коррекции образа жизни и питания. Женщина должна отдыхать не менее 8 часов, причем ночной сон должен быть с 22 часов. Ограничиваются стрессовые ситуации. Нормализуется питание, оно должно быть сбалансированным по количеству белков, жиров и углеводов, содержать продукты животного происхождения, свежие овощи и фрукты.
Гормональная терапия назначается различными видами . При низком прогестероне у беременных с признаками угрожающего аборта используют Дюфастон. Препарат выпускается в таблетках, которые принимают ежедневно через каждые 8 часов. Дозировка подбирается врачом индивидуально.
При эндометриозе Дюфастон используют с 5 по 25 день цикла или в постоянном режиме. При планировании беременности пациенткам с бесплодием, причиной которого является недостаточность лютеиновой фазы, используют лекарственное средство с 14 по 25 сутки не менее 6 месяцев, а затем продолжают поддерживающий прием препарата с наступлением беременности до момента формирования плаценты.
Дюфастоном также проводят лечение таких состояний:
- предменструальный синдром;
- нерегулярные менструации;
- для остановки и профилактики дисфункциональных маточных кровотечений;
- в заместительной гормональной терапии в комбинации с эстрогенами.
Аналогичным эффектом обладает Утрожестан. Препарат выпускается в виде таблеток для приема внутрь или использования интравагинально. Показания к применению совпадают с таковыми для Дюфастона.
Существует масляный раствор прогестерона – Оксипрогестерон. Его используют для внутримышечного введения. Удобство такой формы заключается в медленном постепенном высвобождении гормона в кровь. Поэтому показанием будет лечение и профилактика угрожающего выкидыша, аменорея. С помощью раствора можно вызвать наступление менструации. Для этого препарат вводят в мышцу через день. Обычно назначают от 3 до 5 инъекций. Через 7-10 дней после последнего укола, иногда раньше, у женщины начинается менструация. С первого дня месячных назначают комбинироавнный оральный контрацептив, который задаст яичникам нормальный ритм работы и поможет вылечить аменорею.
Последствия гормональной недостаточности ощущают на себе женщины любого возраста. Если имеются выраженные симптомы предменструального синдрома, трудности с зачатием, то не стоит пытаться решить их самостоятельно или делать вид, что все нормально. Отсроченное лечение проходит тяжелее. А своевременная диагностика позволит забыть о неприятных симптомах и жить полноценной жизнью.
Прогестероном отвечает за нормальное протекание беременности, вырабатывается он и до зачатия. Ответственен за процесс , его развитие и благополучное вынашивание плода.
Без прогестерона происходило бы отторжение зародыша. Гормон понижает частоту сокращений матки , препятствуя непроизвольному выкидышу.
С начала и до беременности он вырабатывается желтым телом. Без него было бы невозможным зачатие.Готовит организм к деторождению и всячески способствует здоровому течению беременности:
- Позволяет плодному яйцу закрепиться в матке, создает в ней благоприятную среду.
- Уплотняет и поддерживает внутренний слой матки.
- Обеспечивает нормальную секрецию.
- Помогает перестройке молочных желез, готовит их к выработке молока.
- Предотвращает развитие фибромы.
- Участвует в преобразовании жировых отложений в энергетические ресурсы.
- Контролирует густоту крови и содержание в ней сахара.
Какова норма?
Концентрация гормона зависит от фазы менструального цикла:
- В первой фазе его уровень минимальный – в пределах 0,3-2,24 нмоль/л.
- С наступлением овуляции содержание увеличивается, достигая пика. В это время показатели колеблются в рамках 0,45-9,45 нмоль/л.
- Если зачатие успешно произошло, числовое значение подскакивает до 7-56,6 нмоль/л.
- При отсутствии беременности его концентрация уменьшается до минимума и составляет приблизительно 0,3 нмоль/л.
Зачем сдавать кровь?
Знание показателей помогает врачу прогнозировать возможные отклонения
и вовремя принимать меры при угрозе срыва беременности. В случае диагностирования бесплодия или после ряда неудачных попыток забеременеть по результатам исследования определяют причины патологии.
Перед нужно обращаться в женскую консультацию, сдать необходимые анализы. Среди них есть и сдача крови на концентрацию прогестерона, что требуется в следующих случаях:
- при планировании с целью убедиться, что в организме все в порядке;
- при гормональных нарушениях;
- для диагностики проблем, препятствующих зачатию;
- после лечения болезней репродуктивной системы.
Как правильно?
После назначения даты исследования необходимо тщательно подготовиться к сдаче анализа. Накануне процедуры врач должен объяснить особенности. При регулярном цикле в 28 дней процедура приходится на 22-23 сутки. Если исследование проводится после наступления беременности, дата назначается в индивидуальном порядке.
- Воздержаться от приема пищи за 8-10 часов до забора крови.
- Делать процедуру в утреннее время.
- В течение суток нельзя курить, употреблять спиртное.
- Избегать интенсивных физических нагрузок.
Особенность! Концентрация прогестерона зависит от менструального цикла, если исследование проводится до зачатия.
Что делать при отклонении?
Во время вынашивания плода уровень возрастает, что способствует нормальному развитию. Чтобы иметь представление о норме, показатели отслеживают еще при планировании беременности.
Если они отличаются, стоит принять соответствующие меры:
- если прогестерон повышен, это не помешает зачатию, но стоит учитывать, насколько он высок. Обычно диеты назначенной врачом, достаточно для его нормализации;
- при низких показателях зачатие может не произойти либо впоследствии возникнет риск выкидыша. Тогда специалист назначает медикаментозную терапию с учетом общего состояния здоровья и степени отклонения;
- если колебания показателей невелики, это приравнивается к норме. Тогда медицинское вмешательство не требуется, потому что каждый организм индивидуален;
- степень серьезности определяет врач.
Низкий уровень
При таких показателях шансы забеременеть уменьшаются в несколько раз. Зачатие при пониженном прогестероне возможно при соблюдении следующих условий:
- будущей маме придется находиться под пристальным вниманием врачей;
- если в течение всего цикла уровень гормона остается неизменным, это признак отсутствия овуляции. Тогда проводится ;
- прохождение курса медикаментозной терапии;
- ведение здорового образа жизни;
- иногда дополнительно назначается диета.
Внимание! Если уровень гормона ниже нормы, зародышу трудно имплантироваться в матке даже при успешном зачатии впоследствии остается угроза прерывания беременности либо нехватки в питательных веществах.
Показатели после зачатия
В результате успешного оплодотворения он повышается, активизируя процесс перестройки организма. Благодаря этому обеспечиваются комфортные условия для протекания беременности и развития плода.
Чем больше срок, тем выше показатели:
- На раннем этапе – в пределах 7-56,5 нмоль/л.
- В I триместре – около 9 – 467 нмоль/л.
- Во II – приблизительно 71,5-302 нмоль/л.
- В III – от 89 до 772 нмоль/л.
Дюфастон для медикаментозной коррекции и лечения
Это искусственный аналог прогестерона. Его используют при угрозе самопроизвольного выкидыша, низких показателях гормона. Применение имеет свои особенности:
- Особенно эффективен препарат на ранних сроках, когда организм наиболее чувствителен и уязвим.
- При приеме «Дюфастона» беременность успешно сохраняется, а роды проходят благополучно.
- Дозировка назначается врачом и зависит от степени отклонения от нормы и состояния организма будущей мамы.
- При планировании беременности его пьют для подготовки организма к благополучному зачатию.
17-ОН прогестерон при планировании беременности
При пониженном уровне 17-ОН прогестерона также возникают проблемы с течением беременности. Для этого выписывают препараты на его основе. С их помощью регулируются обменные процессы
и предотвращаются возможные отклонения.
Возможна ли беременность без прогестерона? Какие показатели должны быть, чтобы успешно зачать ребенка и выносить его? Ответы на эти вопросы можно получить, поняв функции гормона беременности.
Каждый гормон женского организма влияет на возможность стать матерью, особую роль в этом вопросе играет прогестерон. Когда его показатели далеки от нормы, это влияет на развитие плода, а также приводит к преждевременным родам. Поэтому важно знать влияет ли он на беременность, и какой уровень считается нормой.
Одной из задач прогестерона является наращивание эндометрия, чтобы плодному яйцу было где закрепиться. А в течение 9 месяцев снизить сократительную деятельность матки для сохранения беременности. Благодаря прогестерону матка растет, и молочные железы увеличиваются, подготавливая женщину к процессу лактации.
Низкий уровень прогестерона не позволяет плодному яйцу двигаться по маточным трубам. Поэтому для благоприятного протекания беременности рекомендуют сдать анализ. Чтобы получить точный и правдивый результат требуется соблюдать ряд условий сдачи этого анализа.
Какой должен быть уровень прогестерона у женщин?
Когда женщина здорова, и у нее своевременно проходит овуляция, нет выделений, то и с гормонами все в порядке. Но при планировании беременности обращают внимание на показатель уровня прогестерона.
Гормональный фон зависит от дня цикла, и ряда других факторов, на которые обращают внимание при сдаче анализов, в том числе и прогестерон.
Показатели до зачатия
В фолликулярную фазу диапазон концентрации гормона от 0,34 до 2,24 нмоль/л, в фазу овуляции выработка прогестерона выше – от 0,49 до 9,42 нмоль/л, в лютеиновую фазу значения доходят до критической отметки – 6,98 до 56,64 нмоль/л.
Для полноты картины женщина сдает анализы на прогестерон до трех раз за цикл. Так как изменение показаний может неблагоприятно воздействовать на зачатие.
Критически низкие показатели: можно ли забеременеть при низком уровне?
Критически низкие показатели прогестерона возникают из-за:
Главным последствием понижения гормона является невозможность забеременеть. Так как при пониженном уровне прогестерона овуляция не происходит. Помимо этого, будет происходить сбой месячных, что в итоге приведет к маточному кровотечению, а также гормональному сбою.
Норма для зачатия
Так как зачать при регулярном цикле можно практически в любой день, то норму прогестерона стоит рассматривать тоже в зависимости от дня цикла.
Превышенные показатели
Повышенные показатели прогестерона характерны для женских заболеваний, если это не связано с наступлением беременности. Это либо нарушение работы яичников, либо наличие онкологических заболеваний. Симптомы повышения у женщины индивидуальны, но сразу заметны и тяжело переносятся.
Повышение гормона провоцирует:
- головные боли;
- смены настроения;
- нерегулярные месячные;
- изменения волосяного покрова;
- возникновение прыщей;
- ожирение.
Когда сдавать анализ на прогестерон?
Перед беременностью исследования на гормоны назначаются не сразу. А после долгих попыток забеременеть. Сдает женщина этот анализ, если есть:
- нерегулярная овуляция;
- выпадение волос;
- акне;
- ожирение;
- предыдущая беременность неудачно прервалась;
- возраст превышает 35 лет.
Лучше пройти диагностику за 6 месяцев до зачатия малыша, чтобы было время изменить уровень гормона таблетками.
На какой день цикла сдавать?
Сложность анализа состоит в том, что в зависимости от симптомов он сдается в разные дни цикла. При сбое месячных кровь сдается три раза: через неделю после начала менструального цикла, на 15 и на 20 день.
Без каких-либо подозрительных симптомов сдавать анализ рекомендуют на 20–23 день цикла.
Правила сдачи
За пару дней до сдачи желательно избегать стрессовых ситуаций, физической нагрузки, на время отказаться от половых актов. За пару дней до проведения исследования отказываются от спиртных напитков, кофе, лекарств, а также не курят три дня. В день проведения анализа нельзя кушать.
При низком уровне
Увеличить уровень прогестерона просто, главное, выявить проблему до наступления беременности. Для назначения правильного лечения выявляют причину отклонения от нормы гормона, после чего назначают симптоматическое лечение.
Когда возможно
Планировать беременность можно только после наступления регулярной овуляции и менструального цикла. Повышение уровня прогестерона происходит на 6 цикл при правильно подобранном лечении.
Противопоказания
При низком количестве гормона помимо проблем с оплодотворением, развивается ряд других патологий. Это и опухолевые новообразования, и кровотечения. Беременность при пониженном прогестероне опасна тем, что может произойти отторжение эмбриона.
Последствия
Последствия отклонения от нормы часто становятся фатальными. Если исключить тот факт, что сбой этого гормона приводит к резкому набору веса, эстетическим изменениям кожи и волосяного покрова.
Чем повысить?
Благодаря лекарственным средствам можно в короткий срок повысить уровень прогестерона как до зачатия, так и после наступления беременности. Выпускают лекарства как натурального, так и синтетического происхождения.
Однако лечение назначает врач только после полной диагностики и учета показателей анализов.
Традиционные методы
Популярными препаратами у гинекологов для нормализации уровня прогестерона считаются Дюфастон и Утрожестан. В них входит синтетический прогестерон, аналог натурального. Принимают Дюфастон в составе совместной гормональной терапии при изменении уровня прогестерона.
Для достижения нужного результата принимать Дюфастон нужно по инструкции только в лютеиновую фазу и в одно и то же время.
Народные варианты
Чтобы сработали медикаментозные препараты, не стоит забывать и про народные методы. На концентрацию прогестерона воздействуют витамины Е и В, а также цинк. Большое содержание этих витаминов в говяжьей печени, фасоли, отрубях, семечках и мясе кролика.
Хорошим средством считают малиновые листья. Настой из них употребляют внутрь раз в сутки.
Плоды прутняка, манжетка и семена подорожника повышают уровень гормона. Эти травы можно измельчить, залить горячей водой, настоять 24 часа, а потом употреблять после каждого приема пищи по 1 столовой ложке.
Прогнозы для беременности
Существует много мнений по поводу влияния прогестерона на возможность зачать и сохранить плод, но теория прямой зависимости не доказана. Только наши гинекологи для поддержания беременности будущим мамам выписывают этот гормон, хотя прием препарата не требуется, если организм женщины функционирует нормально. В Европе не связывают гибель плода в 1 триместре с недостаточным уровнем гормона.
Когда долго не получается забеременеть, женщины проходят большое количество обследований и операций. Но иногда просто достаточно сдать анализы на гормоны. Ведь они являются важным звеном в работе женской репродуктивной системы. Вовремя выявленное отклонение от нормы уровня важнейшего гормона беременности, поможет на пару шагов приблизиться к возможности зачатия.
Полезное видео
Вконтакте