Самые быстрые методы лечения насморка детям. Причины насморка. Как отличить аллергический насморк от простудного у детей. Полезное видео: пример того, как девочке полтора года лечили насморк лекарствами и промываниями, у неё ухудшился слух, из-за чего поя

Если сравнивать насморк у взрослых и детей, то у последних он возникает чаще и протекает в более тяжелой форме. По этой причине важно как можно быстрее устранить отечность слизистой и помочь восстановить малышу нормальное носовое дыхание. Насморк является лишь симптомом разных заболеваний, но имеет несколько общих принципов лечения вне зависимости от этиологии. Он опасен тем, что воспаление может распространиться на бронхи, слуховую трубку и легкие.

Что такое насморк у детей

Понятие «насморк» - это народное название ринита, который представляет собой воспаление слизистой оболочки носа под воздействием раздражителя. Данный симптом сопровождает простудные заболевания, хотя часто выступает и признаком аллергии. Функциями слизистой оболочки являются задерживание частичек пыли и увлажнение вдыхаемого воздуха. При инфекционном или вирусном заболевании начинается активная выработка муконазального секрета – слизи, которая нейтрализует патогенные микроорганизмы. Обильное слизеотделение и является основным симптомом ринита.

У малышей это может происходить при инфекциях, аллергии, реакции на пыль и холод или атрофии (расстройства функции нервных окончаний) слизистой носа. В зависимости от причины ринит делится на несколько видов:

		Симптомы	Особенности
Инфекционный	Вирусы гриппа, риновирусы, аденовирусы, болезнетворные бактерии.	После этапа с заложенностью носа наступает стадия с обильными слизистыми выделениями. Затем слизь постепенно сгущается, приобретает зеленоватый или желтоватый оттенок.	Перед появлением слизи возникает отечность и заложенность носа. На фоне этого наблюдается слезотечение и зуд.
Вазомоторный (нейровегетативный)	Раздражение слизистой оболочки происходит без видимых причин, при нервных напряжениях или перепаде температуре.	Постоянное выделение слизи.	Одинаково Встречается во все времена года и зависит либо от внешних провоцирующих факторов.
Аллергический (поллиноз)	Действие аллергенов: пыльцы, продуктов питания, шерсти животных.	Водянистая серозная слизь.	Зуд и жжение начинаются при контакте с аллергеном. Они сопровождаются чиханием и выделением слизи.
Атрофический (медикаментозный)	Длительное применение сосудосуживающих капель.	Водянистая слизь в разном количестве. При атрофии слизистой возможно образование корок в носу – желтых, зеленоватых, с примесью крови.	После излечения от ринита выделения из носа продолжаются. Слизистая оболочка пересыхает.

Как вылечить насморк у ребенка

Справиться с ринитом можно в домашних условиях. Госпитализация требуется только при тяжелом течении основного заболевания или наличии осложнений. Показаниями к стационарному лечению являются:

• температура больше 39,5 градусов;
• гнойный процесс в носовой полости;
• потеря сознания;
• дыхательная недостаточность;
• судороги.

Средства от насморка для детей до года: Ксимелин, Назол Беби, Називин беби. Это сосудосуживающие препараты, которыми допускается пользоваться не более 3 дней. Малышей постарше (2-3 лет) можно научить сморкаться. Главное условие – закрывать каждую ноздрю по отдельности, после чего сделать резкий выдох через нос. Другие методы лечения ринита у маленьких детей:

	Мероприятия
	С 10-недельного возраста у малыша бывает физиологический насморк. Для его лечения необходимо: поддерживать в помещении температуру 22 градуса и 70% влажность; делать ванны с отварами лечебных трав на протяжении 5 дней по 20 минут; под плечи малыша положить подушку так, чтобы голова и туловище находились под углом в 45 градусов по отношению к поверхности кровати (для облегчения отхождения слизи).
	При инфекционном рините: увлажнять помещение; 3-5 дней закапывать сосудосуживающие короткого действия, например, Назол Беби; с 10-месячного возраста допускаются ингаляции при помощи небулайзера; для лечения насморка у детей на фоне вирусных инфекций и новорожденным разрешается закапывать Гриппферон – по 1 капле в каждый носовой проход до 5 раз в день.
От 1 до 2 лет	из сосудосуживающих капель допускается применение в течение 3-4 дней 0,01% Називина; для промывания использовать Хьюмер, Аква-Марис, Санорин Аква (закапывать по 2-3 капли, затем удалить слизь); при вирусной природе заболевания использовать капли с интерфероном; в случае бактериального ринита закапывать Протаргол, Альбуцид или Изофру.
От 2 до 3 лет	В возрасте от 2 лет для лечения ринита необходимо: закапывать сосудосуживающие капли Отривин, Тизин, Ксимелин, Називин, Виброцил; давать пить теплый чай; проводить ингаляции с помощью небулайзера с применением Лазолвана, солевых растворов, Мирамистина, Синупрета; закапывать Нафтизин или Називин для снятия отечности; смазывать крылья носа и область над верхней губой средством Доктор Мом или бальзамом Золотая звезда.

Препараты

Вылечить насморк у ребенка быстро помогают правильно подобранные препараты. Терапия предполагает комплексный подход, поэтому используют сразу несколько лекарств. Каждая категория применяемых препаратов назначается для снятия определенных симптомов:

• сосудосуживающие: Виброцил, Бризолин, Отривин, Називин. Необходимы для облегчения носового дыхания при заложенности.
• антисептики: Мирамистин, Хлоргексидин. Промывание ими помогает смыть и уничтожить бактерии и вирусы на слизистой оболочке.
• противовоспалительные: Авамис, Аква-Марис. Это местные препараты, выводящие продукты жизнедеятельности бактерий и размягчающие корочки в носу.
• антигистаминные: Лоратадин. Показаны при аллергическом рините. Сужают сосуды, снимают отечность слизистой.
• противовирусные и антибактериальные: Долфин, Изофра, Полидекса, Бактробан, Фузафунгин. Используются при бактериальной или вирусной природе ринита. Угнетают непосредственно возбудитель заболевания.
• антипиретики (жаропонижающие) и ненаркотические анальгетики: Ибупрофен, Парацетамол. У новорожденных до 3 месяцев эти препараты используются при температуре выше 38 градусов, старше этого возраста – при превышении отметки в 39 градусов. При осложнении фебрильными судорогами (конвульсивными приступами на фоне гипертермии) антипиретик дают уже при 37,5-38 градусах.
• иммуномодуляторы: Гриппферон, капли Деринат, ИРС-19. Эти препараты укрепляют общий и местный иммунитет. Они необходимы для ускорения выздоровления.

Все перечисленные препараты выпускаются в разных формах, включая капли, спреи, растворы для орошения слизистой оболочки носа, мази, таблетки. Они используются с разного возраста. Популярными в лечении у детей ринита являются:

1. Називин. Основан на оксиметазолине, который обладает сосудосуживающим действием. Используется при среднем отите (воспалении среднего отдела уха), рините, в том числе и вазомоторном и аллергическом, евстахиите (воспаление слизистой оболочки слуховой (евстахиевой) трубы). Детям 1-6 лет капли Називин 0,025% закапывают по 1-2 капли 2-3 раза в день, В возрасте до 12 месяцев – по 1 капле препарата 0,01% 2-3 раза. Курс – 3-4 дня. Противопоказания: атрофический ринит, глаукома (повышение внутриглазного давления). Из побочных эффектов отмечаются бессонница, головная боль, чихание, сухость и жжение носу. Преимущество – возможность применения с момента рождения.
2. Авамис. Активный компонент в составе – флутиказона фуроат. Это синтетический глюкокортикостероид (гормон надпочечников), обладающий противовоспалительным действием. Используется при аллергическом рините. Детям 2-11 лет показано 1 впрыскивание в каждую ноздрю 1 раз в сутки. Среди побочных действий могут появиться головная боль, носовые кровотечения, крапивница (кожная сыпь в виде волдырей). Противопоказания: прием Ритонавира (противовирусное средство), тяжелые заболевания печени. преимущество – действие начинается спустя 1-2 часа после применения.
3. Долфин. В составе одного пакетика средства содержатся морская соль, гидрокарбонат натрия, сухие экстракты солодки и шиповника. Лекарство оказывает противовирусное и противомикробное действия. Его используют при аденоидитах (воспаление и разрастание носоглоточной миндалины (аденоидов)), насморке, гайморите, ОРВИ, аллергии, рините, ангине. Проводить промывание нужно 1-2 раза ежесуточно на протяжении 2 недель. Побочные эффекты: носовое кровотечение, евстахиит. К противопоказаниям относят возраст до 4 лет, полную заложенность носа, склонность к кровотечениям, деформации перегородки носа. Преимущество – Долфин выпускается и в форме без растительных составляющих, которая подходит для пациентов с аллергией на травы.

Лечение в домашних условиях

Если причиной ринита выступает аллерген, то необходимо его устранить . Важно постоянно следить, чтобы у малышей не скапливалась в носу слизь. Их носовые проходы узкие, поэтому даже при не выраженном насморке они полностью лишаются нормального дыхания. Для освобождения ноздрей от слизи используют аспиратор – это прибор, с помощью которого можно безопасно «отсосать» слизь из ноздрей. Особенно актуален такой способ для грудничков. Для промывания необходимо:

1. Закапать в ноздри пару капель физиологического раствора, Аквалора, Аква Мариса.
2. С помощью аспиратора отсосать из носа слизь.

Комплексное лечение насморка у детей предполагает использование ряда процедур. Их можно проводить и в домашних условиях. Из самых простых – это обильное питье, увлажнение и охлаждение воздуха в помещении. Среди специальных процедур устранить насморк помогают:

• промывание носа;
• прогревания;
• точечный массаж;
• ингаляции;
• горчичники;
• компрессы.

Промывание носа

Этот метод помогает очистить носовые ходы и сделать слизистую оболочку дыхательных путей влажной, дополнительно увеличивая ее защитные функции. Некоторые особенности проведения процедуры:

1. Малышам нельзя делать промывание шприцами или спринцовками, поскольку их носовые ходы гораздо уже по сравнению со взрослыми. Эти устройства создают избыточное давление в месте применения, что при неправильном выполнении может только навредить.
2. Если у ребенка получится, то он может втягивать жидкость в ноздри самостоятельно из чашки или прямо из рук.

Перед процедурой необходимо обязательно высморкаться, а при заложенности – закапать сосудосуживающие капли. Когда дыхание восстановится, можно приступать к промыванию. Эту манипуляцию проводят над раковиной следующим образом:

• голова мадыша должна быть наклонена вбок;
• в таком положении раствор вливают в верхнюю ноздрю и, если действия выполнены правильно, он выльется из нижней;
• затем голову наклоняют в другую сторону и повторяют предыдущие шаги;
• по окончании процедуры нужно высморкаться.

Детям до 2 лет промывание проводят в положении лежа на боку. Для процедуры можно использовать Аквалор, Долфин, Аква Марис. Они имеют специальные мини-приспособления – наконечники, которые вставляют в ноздрю, которая окажется сверху в положении «на боку». После пары секунд промывания нужно помочь малышу высморкаться. Раствор для промывания можно приготовить и в домашних условиях:

• на стакан теплой кипяченой воды взять 0,25 ч. л. соли;
• размешать до полного ее растворения;
• если соль растворилась не полностью, процедить через несколько слоев марли.

Прогревание

Данная процедура строго противопоказана при высокой температуре и подозрении на отит или гнойные процессы в носовых пазухах. Прогревание не используют и в самом начале воспалительных заболеваний, потому как оно может только усугубить патологический процесс. Тепловые процедуры проводят следующими способами:

• сварить яйцо, обернуть платком и прикладывать к области крыльев носа и лба над переносицей;
• на сковороде разогреть небольшое количество соли, положить ее на натуральную ткань, свернуть «мешочком» и прикладывать к крыльям носа;
• сварить пшенную кашу, остудить до теплого состояния, скатать из нее шарики, после чего через ткань приложить на область крыльев носа.

Точечный массаж

Это еще одно хорошее средство от насморка для детей. Процедура облегчает процесс дыхания и ускоряет выздоровление. Противопоказаниями являются высокая температура (более 37,5 градусов), покраснения и раздражения кожи в месте воздействия. Правила проведения массажа:

• начинать сразу после появления насморка;
• проводить процедуру регулярно на протяжении 10 дней;
• соблюдать длительность сеанса в 10 минут;
• повторять до 3 раз в сутки.

Руки того, кто будет проводить массаж, должны быть теплыми, чтобы процедура не вызывала дискомфорта, а движения – надавливающими и вращательными по часовой стрелке, непрерывными и медленными. Во время сеанса у малыша может возникнуть чувство ломоты. Это указывает на правильное надавливание на нужную точку. Воздействовать нужно на:

• парные точки, находящиеся у начала брови по обе стороны от переносицы;
• у внешних уголков глаз;
• точки между верхней губой и нижними границами крыльев носа.

Ингаляции

Эффективное лечение насморка у детей включает и такую процедуру, как ингаляция. Оно заключается во вдыхании воздуха, содержащего лечебное вещество. Самый простой вид ингаляции – это над паром от кастрюли с горячей водой. Для обеспечения лечебного эффекта в жидкость можно добавлять травы, эфирные масла, например, эвкалипта, пихтовое, сосны. Для процедуры хорошо подходят такие растения, как ромашка, шалфей, календула. Иногда используют только что сваренный картофель.

Такой простой способ, как «дыхание над кастрюлей» может стать причиной ожогов у малыша, поэтому лучше пользоваться небулайзером. Это специальное устройство для ингаляции, превращающее лекарство в небольшие частицы – мелкодисперсный аэрозоль. Противопоказания к проведению ингаляций:

• возраст до 7 лет;
• высокая температура;
• синуситы (воспаления придаточных пазух), отиты и другие гнойные процессы в носовой полости.

Горчичники

Эта процедура при насморке считается «отвлекающей», поэтому чаще в ней нет необходимости . Функцией горчичников является усиление кровообращения и раздражение кожи в рефлексогенных зонах, связанных с очагами воспаления. Такая процедура показана уже в период восстановления после излечения от:

• пневмонии (воспаления легких);
• синусита;
• бронхита.

Компрессы

Еще одна процедура, при которой лечебное действие на носовые пазухи оказывает тепло – это компресс. Он строго противопоказан при бактериальной этиологии насморка, поскольку количество бактерий при таком способе лечения только увеличится. Компрессы эффективны на ранней стадии вирусных инфекций. Лучше делать их вечером перед сном, чтобы затем потеплее укутать ребенка и уложить спать, обеспечив тем самым покой. Несколько действенных рецептов компресса.

1. Отваренный картофель разрезать пополам, обернуть тканью и положить на грудь заболевшему. Когда овощ остынет, можно убрать обертку. Компресс оставляют на груди на 20 минут.
2. Взять свежий прополис, натереть на терке и смешать с 1 ложкой густого меда. Масса должна иметь однородную консистенцию, чтобы из нее можно было сделать лепешку. Ее прикладывают к носовой пазухе и закрепляют лейкопластырем.

Как вылечить насморк у ребенка до года

У новорожденных насморк бывает связан с адаптацией слизистой оболочки к условиям окружающей среды и самостоятельному дыханию, это происходит, т.к. в утробе матери кислород поступал через пуповину. Такой физиологический процесс редко вызывает дискомфорт, поэтому к ведет себя спокойно. При сочетании насморка с нарушениями поведения, плохим сном и повышением температуры обязательно нужно начать лечение:

• обеспечить оптимальную влажность в комнате, расставив емкости с водой и развесив мокрую ветошь на батарее;
• регулярно очищать носовые ходы от слизи, используя в возрасте до 9 месяцев ватные турунды, а затем – аспиратор;
• закапывать слабый солевой раствор из 5 г соли на половину стакана воды;
• при сильной заложенности использовать капли Називин;
• если ребенку уже исполнилось 5 месяцев – разжижать слизь физраствором, после чего отсасывать слизь аспиратором.

Мадышам в возрасте до м разрешается закапывать Ксилен, Виброцил, Отривин. Малышей старше 7 месяцев допускается лечить каплями Интерферон. Разрешенным с первых дней жизни является препарат Гриппферон. Подробнее об особенно эффективных среди перечисленные препаратов:

1. Отривин Беби. Спрей включает раствор соли, а флакон-капельница – хлорид натрия. Обе формы препарата необходимы для очищения слизистой оболочки носа при аллергическом рините, простудных заболеваниях. Малышам в возрасте до 12 месяцев нужно закапывать Отривин Беби 2-4 раза в день, предварительно очистив ноздри от слизи при помощи аспиратора. После закапывания удаляют излишки раствора. Противопоказания: индивидуальная непереносимость состава препарата и аллергия на его компоненты. Преимущество – побочные эффекты отсутствуют.
2. Гриппферон. Содержит человеческий интерферон, оказывающий антивирусное, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие. Гриппферон показан при гриппе и ОРВИ. Дозировка – до годовалого возраста применяют по 1 закапыванию в каждую ноздрю до 5 раз ежедневно. Курс – 5 суток. Из побочных действий возможна только аллергия. К противопоказаниям относятся тяжелые аллергические заболевания и чувствительность к интерферону. Преимущество – допускается использование для профилактики в указанной дозировке через 1-2 дня.

Как вылечить затяжной насморк

Когда насморк не проходит в течении 2 и более недель, это означает, что он перешел в затяжную или даже хроническую форму. Выделения из носа становятся зеленоватыми или желтоватыми. На их фоне наблюдаются кашель, головная боль, потеря аппетита и обоняния. Температура сохраняется на уровне 37 градусов. В этом случае стоит обратиться к врачу, который назначит адекватную терапию. При аллергической природе лечение насморка у ребенка имеет следующую схему:

• если аллергеном являются цветы, то нужно убрать их из дома и не гулять в местах с большим количеством цветущих деревьев;
• ограничить контакты с домашними животными;
• после походов на улицу промывать носовую полость физраствором, солевым или витаминным раствором (витамина А или Е), Аквамарисом;
• заменить постельные принадлежности на гипоаллергенные;
• не орошать комнату ароматическими средствами или освежителями;
• стирать одежду с гипоаллергенными составами.

Из рациона необходимо исключить продукты, провоцирующие аллергию. К ним относят мед, соки, чипсы, орехи, газировку, сладости, консервы, цитрусовые. Вне зависимости от вида насморка полезны ингаляции через небулайзер или над паром. Их проводят до 6 раз в сутки, используя следующие растворы:

• 4 мл физраствора (1 мл можно заменить Амбровиксом, но тогда проводить ингаляцию 1 раз в день) – для применения через небулайзер;
• отвар из 1 ст. л. смеси календулы, мяты и полевого зверобоя на 1 л воды для ингаляции над паром в течение 5 минут;
• из бальзама Звездочка в количестве со спичечную головку и литра кипятка. Над ним нужно подышать 5-10 минут.

Исключительно народными средствами с затяжным насморком не справиться. Основой терапии являются медикаментозные препараты. Детям старше 2,5 лет для снятия воспаления слизистой оболочки носа и сужения сосудов рекомендуется использовать назальный спрей Полидекса. Среди капель для лечения затяжного насморка применяют:

1. Фенистил. Содержит диментиден – блокатор Н1-гистаминовых рецепторов. Обладает противозудным и противоаллергическим действиями. Показан при аллергическом рините. Преимущество – в виде капель препарат разрешен с 1 месяца. Грудничкам подают внутрь по 3-10 капель до 3 раз в день, детям 1-3 лет – по 10-15 капель, в возрасте 3-12 лет – по 15-20 капель. Допускается добавлять средство в бутылочку с водой. Противопоказания: бронхиальная астма, возраст менее 4 недель. Из побочных эффектов отмечаются головокружение сухость в горле, сонливость, возбуждение.
2. Виброцил. Кроме диментидина содержит фенилэфрин. Оказывает сосудосуживающее и противоаллергическое действия. Применяется для лечения ринитов: аллергического, вазомоторного, хронического, острого. Закапывать нужно ежедневно по 1 капле до 3-4 раз, детям 2-6 лет – по 1-2 капли, старше 6 лет – по 3-4 капли. Преимуществом является минимум побочных эффектов: жжение и сухость слизистой носа. К противопоказаниям относят атрофический ринит, лечение антидепрессантами – ингибиторами МАО.

Как вылечить сильный насморк

При остром рините важно незамедлительно начать лечение. Этот симптом особенно опасен для детей младше 3 лет. Распознать острый ринит можно по частому плачу без видимой причины. Кроме того, малыш прикасается руками к носу, отказывается есть, спит только на одном боку. Лечение такого ринита требует определенного подхода. Схема терапии следующая:

• регулярно очищать носовые пути при помощи ватных палочек или турунд;
• детям до 2 лет закапывать Тизин или Отривин;
• промывать носовые ходы Аквалором, Аква Марисом или Долфином;
• использовать для очищения носа солевой раствор;
• детям до годовалого возраста отсасывать слизь только аспиратором, проводить процедуру перед каждым приемом пищи.

В зависимости от природы заболевания могут использоваться антимикробные или противовирусные средства. Часто назначаемыми являются следующие препараты:

1. Амоксициллин. Это антибиотик широкого спектра действия. В отоларингологии его используют для лечения пневмонии, бронхита, ангины. Дозировку должен назначать врач. Детям до 5 лет традиционно прописывают суспензию Амоксициллин. Доза: до 2 лет – 20 мг на 1 кг веса, от 2 до 5 лет – 125 мг, от 5 до 10 лет – 250 мг, от 10 лет – 250-500 мг. Побочные эффекты и противопоказания многочисленны, поэтому их стоит уточнить в подробной инструкции к Амоксициллину. Преимущество – возможность использовать для новорожденных.
2. Арбидол. Данное средство относится к противовирусным. Основан препарат на умифеновере, который способствует продукции интерферона. Показания к применению: ОРВИ, грипп, тяжелый острый респираторный синдром. Ежедневная доза с учетом возраста: 3-6 лет – 50 мг, 6-12 лет – 100 мг, от 12 лет – 200 мг. Арбидол противопоказан детям до 3 лет. Преимущество – побочные реакции развиваются редко.

Народные средства

Рецепты нетрадиционной медицины для малышей считаются более безопасными, поскольку они имеют меньше побочных эффектов. Их допускается использовать только при легком течении ринита или на стадии выздоровления. К народным методам относятся прогревания яйцом и солью, картофельные компрессы, ингаляции над паром. Грудничков можно лечить каплями из растений. Увлажнить и восстановить слизистую носа помогают алоэ, свекла, каланхоэ. Более сильными являются капли на основе чеснока.

Не стоит увлекаться подобными средствами. Многие родители, продолжая смазывать малышу слизистую хозяйственным мылом или закапывая в ноздри сок алоэ, не замечают, как болезнь переходит на следующую стадию. Эффективность многих рецептов не доказана, а самолечение опасно для здоровья ребенка. Насторожиться необходимо при следующих симптомах:

• выделения из носа стали зелеными или серо-зелеными, приобрели неприятный запах, что указывает на тяжелую бактериальную инфекцию;
• появились боли в лобной области, в районе придаточных пазух, под глазами, которые являются признаком гайморита;
• непроходимость носовых путей и прозрачные жидкие выделения появились после травмы головы, что может говорить о нарушениях в головном мозге;
• в отделяемой слизи появились примеси крови, сгустки или сукровица, которые определяют травматическую природу ринита или инородное тело в органах дыхания.

Живое дерево

Так называется каланхоэ – это растение, обладающее бактерицидными, противовоспалительными, кровоостанавливающими и ранозаживляющими свойствами. Для лечения ринита его соком смазывают слизистую носа. Такую процедуру повторяют до 4 раз ежедневно. Другой вариант – закапывать сок пипеткой. Средство стоит приготовить заранее и хранить в холодильнике. Чтобы использовать сок каланхоэ для лечения грудничков, действуют так:

• за неделю до применения нужно перестать поливать растение;
• по истечению этого срока отрывают лист растения, кладут его на 7 дней в холодильник;
• далее сырье измельчают и отжимают сок (его тоже хранят в холодильнике);
• отжатый сок разбавляют теплой кипяченой водой и закапывают в каждую ноздрю до 3 раз ежесуточно.

Ромашка

Еще одно востребованное средство от насморка – это слабый настой ромашки. Оно проявляет противовоспалительные и увлажняющие свойства. Готовится средство по следующему рецепту:

• заварить чашкой кипятка 1 ч. л. цветков ромашки;
• охладить средство до теплого состояния (36-37 градусов);
• вводить в каждую ноздрю пипеткой по 3-5 капель настоя до 3 раз на протяжении дня.

Ф изиологическое дыхание носом в детском возрасте является залогом успешного развития и созревания молодого организма. Безобидный на первый взгляд насморк может дать не только тяжелые осложнения на уши и головной мозг, а также перейти в хроническую форму и проявиться отдаленными последствиями гораздо позже. Узнаем, как быстро вылечить насморк у ребенка, и что надо делать при рините.

До начала терапии нужно убедиться, что у ребенка насморк вызван воспалительным процессом, а не является следствием инородного тела или аномалий строения носа.

Клинический случай: Девочка 4,5 года. Родители обратились к лору с жалобами на гнойные выделения из правой половины носа и просьбой вылечить насморк ребенку.

Самостоятельно капали три разных сосудосуживающих средства в течение 2 недель, но без эффекта. При осмотре: правая половина носа отечна, после анемизации доктор увидел пуговицу, которая была успешно удалена под контролем эндоскопа.

Назначены капли с антисептиком, через 4 дня все жалобы прошли и состояние девочки нормализовалось.

Чем лечить насморк у ребенка:

• промывание и очищение носовой полости;
• капли в нос;
• антибиотики или противовирусные;
• физиолечение;
• средства народной медицины.

Комплексная терапия позволит справиться с инфекцией и симптомами болезни, а также предотвратит развитие осложнений.

Промывания носа

Одним из этапов лечения является очищение носа от слизи и гноя (на гнойное воспаление указывает и жёлто зеленый цвет соплей), которые скапливаются там при насморке и мешают ребенку дышать. Ребенка с 4-5 летнего возраста можно обучить высмаркивать нос самостоятельно.

Важно, чтобы малыш делал это правильно: без резких усилий и по одной ноздре, рот при этом слегка приоткрыт. В таких случаях риск попадания инфекции в слуховую трубу снижается попадания инфекции. Помочь избавиться от соплей детям младшего возраста можно с помощью аспираторов.

Детей старшего возраста учат уже промывать нос. Для этого берут теплый раствор антисептика (мирамистин, отвар ромашки и др.). Заливают его в емкость с горлышком и осторожно вливают в одну ноздрю. Голова при этом чуть склоняется в другую сторону. Раствор, смешанный со слизью, вытекает из второй ноздри или через рот.

В условиях поликлиники или стационара можно выполнить промывание носа по Проетцу («кукушка»).

Как проходит эта манипуляция: в одну половину носа доктор вливает раствор антисептика пациент повторяет словосочетание «ку-ку», благодаря чему мягкое небо приподнимается, и раствор не попадает в полость рта.

Назальные капли

Для устранения симптомов насморка используют различные виды капель. Рассмотрим самые популярные:

При выборе деконгестантов для носа обращают внимание на капли с детскими дозировками, например, Назол беби. В его состав входит фенилэфрин, который действует очень быстро, и мягко сужает сосуды, облегчая носовое дыхание в течении двух-трех минут после применения. Разрешен для использования у детей после 1 года.

• Капли с антисептическим действием.

Для дезынфекции и подсушивания слизистой при обильном насморке, хороший эффект принесут капли на основе ионов серебра (Сиалор, Протаргол). Это средство обладает способностью разрушать стенки бактерий, а также вызывает спазм сосудов, благодаря чему уменьшается отек.

Полидекса с фенилэфрином содержат в своем составе сосудосуживающий и антибактериальный (неомицин, полимиксин В) компоненты. Лечить сопли у ребенка с 2,5 лет можно этим средством. Местные антибиотики борются с бактериями, а фенилэфрин улучшает дыхание и снимает отечность.

• Гормональные капли.

Местные гормоны прочно заняли свою нишу в консервативном лечении аденоидов и затяжных ринитов у детей. Эти средства относительно безопасны (Назонекс разрешен для использования после 2,5 лет), работают только на уровне слизистой носа и не дают системных побочных эффектов гормонов. Они устраняют отечность и убирают аллергический компонент болезни.

• Капли на растительной основе

Масляные капли в нос Пиносол разрешены детям после 12 лет или младше после консультации с лечащим доктором. Натуральные капли содержат экстракты растений и у некоторых детей могут вызвать аллергию.

Противовирусные препараты

Если доктор предполагает вирусную причину болезни, то вылечить сопли у ребенка помогут противовирусные препараты.

Их назначают местно:

• Интерферон. У детей первых месяцев жизни его закапывают в нос. После 3 лет его можно дополнительно назначать в виде ингаляции. Рекомендован для профилактики вирусной инфекции и на первых стадиях заболевания.
• ИРС-19 (смесь лизатов бактерий). Иммуномодулирующий спрей, который стимулирует местную иммунную защиту. Используется у детей с 3 месячного возраста.

Кроме местных средств, назначают системные препараты, которые помогают поддержать иммунитет и быстро избавиться от вирусов, когда у ребенка сопли текут ручьем.

Из системных иммуностимуляторов у детей часто используют Деринат. Препатат оказывает иммуностимулирующее действие на разные звенья иммунной системы. Выпускают его в виде ампул для внутримышечного введения и в форме раствора, который используют местно.

При насморке его капают в нос или закладывают тампоны, смоченные в Деринате на полчаса в обе ноздри. При тяжелых формах вирусной инфекции назначают внутримышечно. Кроме этого, его можно использовать для проведения ингаляций.

Ингаляции

Выполнить эффективную ингаляцию ребенку младшего возраста в домашних условиях можно только при помощи специального прибора . Под действием работы компрессора или ультразвука происходит расщепление лекарства да мельчайших частиц, которые всасываются слизистой верхних и нижних дыхательных путей.

Какие средства можно использовать в небулайзере при насморке:

• Физиологический раствор . Помогает увлажнить слизистую и способствует скорейшему восстановлению дыхания. Практически не имеет противопоказаний и используется у детей с первых дней жизни.
• Антисептики (Мирамистин и др.) . Дезинфицирует слизистую и уничтожает вирусы и микробы.
• Муколитики (АЦЦ и др.) . Ацетилцистеин можно использовать с первых дней жизни. Это эффективное средство от насморка для детей, помогает сделать густые сопли более жидкими, благодаря чему они легче высмаркиваются и отхаркиваются.
• Иммуностимуляторы (Деринат, Интерферон). Способствуют укреплению и активизации иммунитета.

Паровые ингаляции по народным рецептам противопоказано выполнять детям. Их польза не имеет доказательной базы, а риск обжечься горячим паром очень высок.

Эфирные масла

Эти средства относительно безопасные и мягкие. Используются как метод профилактики насморка и для облегчения симптомов простуды.

Какие из них применяют при ринитах:

• Чайное дерево . Обладает антисептическим свойством. Им смазывают крылья и преддверие носа, а также добавляют в аромалампу.
• Камфора . Проявляет дезинфицирующие и ранозаживляющие свойства. Ее масло добавляют в самодельные капли для носа, а также используют для ингаляций.

Применение эфирных масел у детей младшего возраста должно быть согласовано с доктором.

Гомеопатические средства

Применение гомеопатии у детей при насморке не имеет научного обоснования. Не существует четко подтвержденного эффекта от применения таких препаратов.

Для ознакомления приведем список самых популярных средств из этой сферы:

• Циннабсин. Комплексный препарат на основе экстрактов растений. Применяется в лечении ринитов и синуситов. Может назначаться детям после 2 лет.
• Аконит. Оказывает укрепляющее и противовоспалительное действие. Назначают при гриппе, насморке и ОРВИ.
• Эхинацея. Оказывает иммуностимулирующее действие.
• Коризалия. Борется с симптомами насморка и снижает действие аллергенов на слизистую носа.

Особенности лечения грудничков

Появление прозрачной слизи в носу у малыша первых месяцев жизни без других сопутствующих симптомов не считается насморком. В этом возрастном периоде носовые ходы ребенка узкие, а клетки, вырабатывающие слизь, только начинают приспосабливаться к особенностям окружающей среды. Это явление называется физиологический насморк младенца.

Отличить настоящие сопли от такого явления несложно. При болезни у ребенка кроме слизи из носа происходит нарушение общего состояния: поднимается температура, малыш становиться беспокойным, теряет вес, аппетит, постоянно плачет, а из носа текут сопли.

Ключевой проблемой насморка у грудничков является то, что малыш не умеет высмаркиваться. А нормальное дыхание носом в этом возрасте особенно важно, поскольку грудной ребенок во время кормления может дышать только носом.

Убираем сопли из носа

Ватные палочки, жгутики, и другие предметы не смогут очистить нос малыша от соплей при простуде. Кроме этого, интенсивное ковыряние посторонними предметами в носу может нанести травму тонкой слизистой.

Эффективно и безопасно можно убрать выделения при помощи детских аспираторов (соплеотсосов). Они бывают ручные, полумеханические и механические. Принцип действия напоминает пылесос: в одну половину носа вставляется мягкая резиновая трубочка, и прибор осторожно высасывает слизь и сопли из носа.

Можно воспользоваться небольшой клизмой для проведения этой процедуры. Кончик резиновой груши смачивают вазелиновым или другим маслом, сжимают клизму, вставляют в одну ноздрю ребенка и отсасывают слизь.

Немедикаментозные мероприятия

Любимый большинством родителей уважаемый педиатр Комаровский почти при каждом разговоре о насморке подчеркивает важность таких мероприятий при лечении насморка:

1. При насморке и отсутствии температуры гулять с ребенком можно и нужно.
2. Снижение аппетита при простуде — это нормально, но у грудничков нужно следить, чтобы не произошло обезвоживание организма. Если ребенок отказывается от груди, то можно дать воду из ложки или шприца.
3. Проветривание помещения и увлажнение воздуха в комнате, где живет ребенок.
4. Не укутывать больного ребенка сверх меры.

Применение назальных капель

Вылечить насморк ребенку грудного возраста и облегчить симптомы простуды, в первую очередь, помогают капли.

В нежном возрасте даже простое простудное заболевание может обернуться осложнениями. По этой причине многие мамы паникуют даже при появлении, казалось бы, безобидных выделений из носа.

Обычный насморк вылечивается быстро, но с затяжным стоит обязательно обратиться к врачу. Внимательная мама сразу поймет, что дела на поправку не идут и выделения из носа даже не думают оставлять малыша в покое.

Выделяют несколько видов , каждый из которых требует особого лечения. Как правило, у ребенка часто появляется насморк по причине ОРВИ или реакции на аллерген.

Но существуют и другие типы заболевания. Выделяют:

1. Инфекционный ринит. У детей, включая грудничков, чаще встречается инфекционный тип насморка, который подразделяют на вирусный и бактериальный. Первый считается одним из самых тревожных, так как он сопровождается такими инфекционными недугами как , корь или дифтерия. Лечить вирусный насморк самому нельзя – нужно идти к педиатру. Бактериальный тип может плавно перетечь из запущенного вирусного насморка. Именно поэтому вирусный ринит нужно хорошо пролечивать и не запускать. Бактериальный насморк опасен и может привести к серьезным осложнениям – или .
2. Аллергический вид. У детей очень часто встречается аллергический тип насморка. Он отличается симптоматикой и способом лечения. Полностью вылечиться от него невозможно. Все, что смогут сделать врачи, это выделить аллергены, на которые реагирует ребенок и назначить поддерживающее лечение. Если не вычислить аллерген, может перейти в астму.
3. Медикаментозный вид. Медикаментозный вид насморка – это по причине бесконтрольного применения назальных капель. То есть проблема возникает от частого применения в нос. Вылечить такой ринит очень сложно. Поэтому применение капель врачи всегда ограничивают, дабы избежать привыкания и атрофии слизистой.
4. Травматический ринит. Травматический ринит возникает вследствие повреждения внутренней перегородки носа или других физиологических особенностей носовой полости. Как правило, при таком насморке выделения скапливаются внутри и не выходят наружу. Они стекают по задней стенке горла. Такое явление может возникнуть и по причине сухого воздуха.
5. Вазомоторный насморк. – это раздражение слизистой носа от раздражающих внешних факторов. К этому типу относят аллергический и нейродинамический насморк. О первом говорят уже как об отдельной категории заболевания. Второй подразумевает нарушения нервных связей, которые несут ответственность за функционирование носовой полости в нормальном режиме.
6. Гипертрофический вид и атрофический. Гипертрофический насморк может появиться по причине воздействия пыли и загазованного воздуха на слизистую носа. При этом типе ринита происходит разрастание костной ткани, которую затем удаляют. Это опасное заболевание, оно сопровождается хронической затрудненностью дыхания. Атрофический вид ринита подразумевает хроническое воспаление слизистой. Здесь имеет место наследственная предрасположенность.

Насморк появляется по ряду причин, на которые маме нужно обязательно обратить внимание. Их можно легко предотвратить, соблюдая меры профилактики.

Причины появления заболевания

Поскольку самым частым видом ринита у детей является инфекционный, причиной становятся вирусы, бактерии и другие микроорганизмы. появляется вследствие реакции организма на различные аллергены.

Вазомоторный вид ринита подразделяется на две категории и имеет следующие причины:

• Хроническое раздражение на внешние факторы. Чаще возникает аллергический насморк.
• Низкое давление вследствие перенесенных инфекционных заболеваний может стать причиной развития хронической формы насморка.
• Часто заболеванию подвергаются люди с ВСД (вегето-сосудистая дистония).

Вазомоторный тип ринита у детей встречается реже, чем инфекционный. Причиной медикаментозного насморка является неконтролируемое применение назальных каплей. Травматический вид появляется вследствие врожденных патологий носовой полости у ребенка или по причине слишком сухого воздуха.

Иногда достаточно поставить увлажнитель воздуха и насморк проходит.

Гипертрофический и атрофический виды ринита у детей встречаются реже. Причиной появления может стать наследственность, загазованность воздуха, аллергия, запущенные инфекции.

Причину развития насморка должен выявлять врач, не пытайтесь сделать это самостоятельно. Некоторые формы ринита можно выявить лишь на специальном оборудовании и с помощью определенных анализов.

Симптоматика

Симптоматика насморка каждого из видов ринита разная, но признаки заболевания можно свести в единый список. По ним выявляется насморк как таковой, а также его вид.

Признаки насморка у детей:

• Частое чихание
• Затрудненное дыхание
• Обильное выделение слизи (прозрачная при аллергии, желтая или зеленая при бактериальном рините, мутная или полупрозрачная при вирусном насморке)
• Отечность носовых раковин, покраснение кожных покровов
• Повышенная температура тела
• Головная боль
• Вялость и апатия

Как правило, ринит у детей сопровождается инфекционными заболеваниями – ОРВИ, грипп и другие. Маме следует обращать внимание на цвет выделений из носа и их интенсивность. Обычно инфекционный ринит проходит довольно быстро. Другие виды требуют длительного лечения.

Учитывая тот факт, что сопли у малыша чаще появляются вследствие вирусной инфекции, мама всегда обращается к врачу и лечит основное заболевание, где насморк лишь его признак.

Если насморк не проходит через три-четыре дня, стоит обратиться к врачу. Затяжной насморк не предвещает ничего хорошего. Не пытайтесь продолжать лечить его самостоятельно, так как это может быть осложненная форма насморка.

Если вы видите, что у малыша прозрачные или мутные сопли изменили цвет на зеленый, коричневый или желтый, немедленно идите к педиатру. Скорей всего вирусный вид ринита перешел в более сложную форму – бактериальную. Этот вид насморка требует лечения антибиотиками и другими антибактериальными препаратами. Врачи рекомендуют мамам обязательно показывать ребенка в случае затяжного насморка.

В случае обычного насморка назначаются препараты местного действия, капли, и антивирусные таблетки, сиропы. Также врач может назначить антибиотикотерапию.

Л ечение определяется индивидуально, оно зависит от типа инфекции, общего состояния ребенка, иммунной системы и других факторов. Если назначены сосудосуживающие капли в нос, не применяйте их чаще или больше, чем это предписано врачом. Педиатры рекомендуют применять масляные капли, они действуют медленней, но не вызывают привыканий и последующей атрофии слизистой.

Если поставлен диагноз аллергический ринит, лечение заключается в устранении всех аллергенов и применении соответствующих препаратов в стадии обострения.

Народные рецепты

Для быстрого и эффективного избавления от насморка рекомендуется делать паровые ингаляции. Для этого:

• Применяется сбор трав из цветков , зверобоя и мяты, можно вместо зверобоя использовать ромашку.
• Две столовые ложки травы необходимо залить литром воды, довести до кипения.
• Как только пар немного остынет, дать ребенку подышать над сосудом с травой.
• Носик мгновенно разложит, слизь будет постепенно уходить.

Очень важным этапом в лечении является . Для этого:

• Рекомендуется использовать теплую, морскую воду.
• Одну чайную ложку морской соли смешайте с теплой, кипяченой водой, 500 мл.
• Промывайте носовую полость ребенку не реже трех раз в день.

Можно применять эфирные масла или пихты. Смочив ватный тампон в масле, дайте малышу вдыхать аромат. Наносить масло на кожу нельзя. Только вдыхать. Вместо капель можно использовать луковый сок, разведенный водой 1:5 или сок .

Перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом. Обычно он сам назначает вспомогательные народные рецепты.

Ингаляции небулайзером

– это устройство, предназначенное для ингаляций. Оно превращает жидкую форму лекарства в мельчайшие частички, которые легче и быстрей проникают в воспаленные слизистые ткани дыхательных путей. Аппарат очень удобен в отношении детей. Ребенку не очень нравится сидеть над кастрюлькой, да и пары не всегда направлено попадают туда, куда нужно. С помощью небулайзера осуществляется прямое воздействие на воспаленные ткани. Излечивание происходит намного быстрей и эффективней.

В качестве профилактических мер подразумевается своевременное лечение насморка под наблюдением врача. Также старайтесь не переохлаждать ребенка, не водить его в места скопления людей в период эпидемии гриппа.

При появлении выделений из носа, не занимайтесь самолечением, обращайтесь к педиатру.

Следите за питанием малыша. Оно должно быть сбалансировано так, чтобы ребенок получал все необходимые ему витамины для развития хорошей иммунной системы. Ослабленный иммунитет часто является причиной инфекционного насморка.

Больше информации о том, как лечить насморк у ребенка можно узнать из видео:

Своевременное обращение к педиатру при затяжном насморке обязательно. Не лечите заболевание сами, так как могут возникнуть нежелательные осложнения. Тщательный уход за малышом и соблюдение всех профилактических мер поможет избежать хронических инфекционных недугов.

Дети в силу относительной слабости своего иммунитета часто страдают насморком. Ринит можно назвать одним из самых распространенных детских недугов. Порой у болезни есть очевидные причины, иногда же носик «закладывает» у ребенка, внешне совершенно здорового, и кроме нарушения носового дыхания, других жалоб нет. Как бы ни было, родителям хочется как можно скорее помочь малышу. Не всегда есть возможность обратиться к врачу, ведь в выходные и праздники поликлиники не работают. А вызывать «Скорую помощь» с жалобами на насморк не принято.

Самостоятельно назначать ребенку медикаменты - дело небезопасное и рискованное, особенно если речь идет о маленьком карапузе. На помощь родителям могут прийти народные средства, которые помогают избавить от насморка довольно быстро.

Почему появляется насморк

Насморк (ринит) трудно считать заболеванием самостоятельным, обычно он является проявлением самых разных нарушений в организме. Нос перестает дышать частично или полностью при воспалении слизистых оболочек этого органа. Чаще всего, это следствие противостояния болезнетворным микроорганизмам и вирусам.

Как известно, вирусы попадают в организм в основном через органы дыхания. Нос является первым рубежом защиты, чаще всего вирусам-захватчикам удается пройти дальше - в носоглотку, в гортань. Воспаление слизистой в этом случае - попытка организма не пропустить вредный агент дальше.

Выпуск передачи доктора Комаровского о причинах и способах лечения детского насморка можно посмотреть в следующем видео.

Но воздушно-капельным путем один и тот же вирус гриппа вдыхают сразу несколько человек. А вот заболеет не каждый. Начнется насморк или нет, зависит не только от состояния иммунитета малыша. Развитию ринита очень способствуют разные факторы, такие как пыльный или загазованный воздух, переохлаждение.

Есть еще один вид насморка - неинфекционный. Сюда относится заложенность носа при аллергии (аллергический ринит) и вазомоторный ринит (связанный с нарушениями процессов в вегетативной нервной системе). Они возникают несколько иначе, в результате сужения просвета сосудов при реакции на антиген или сосудистой нервной патологии.

Острый ринит - возникает в качестве реакции на вирус (реже - на бактерии). При нем отек слизистых довольно сильный, и затрагивает он обе половинки носа. При нем у ребенка может наблюдаться усиленное слезотечение, покраснение крыльев носа и выделение жидкой слизи, в народе говорят «течет из носа».

Если такой насморк лечить неправильно или не лечить совсем, через 3-4 недели процесс станет хроническим. При нем нос будет оставаться заложенным на протяжении длительного времени, у ребенка заметно снизится обоняние, выделения из жидких преобразуются в густые, порой в гнойные, слизистая порой пересыхает, в носовых ходах образуются корочки.

Насморк у ребенка может протекать легко, а может сопровождаться повышением температуры, снижением аппетита, головными болями и сильной общей слабостью. Какие именно симптомы будут сопутствовать риниту, предсказать нельзя, все сугубо индивидуально.

Когда народными методами не обойтись?

Насморк сам по себе не представляет опасности для ребенка. Но его последствия могут быть довольно серьезными. Это гайморит, синусит, менингит, воспалительные процессы во внутреннем ухе, и как следствие - полная или частичная потеря слуха, энцефалит и ряд других неприятных диагнозов. А потому есть некоторые показания для незамедлительного обращения к врачу при рините:

• Если выделения из носа у ребенка имеют серо-зеленый или зеленый цвет и очень неприятный запах. Это может говорить о тяжелой бактериальной инфекции. Такое состояние требует скорейшего назначения антибиотиков.
• Если кроме насморка у ребенка есть боли в лобной области, под глазами, в районе носовых придаточных пазух. Это может быть симптомом гайморита, воспаления органов слуха. Ребенку в этой ситуации нужны не луковые капли в нос, а серьезная терапия с применением противомикробных средств, гормональных и противовоспалительных препаратов.
• Если после травмы головы или падения у ребенка заложило нос и появились жидкие прозрачные выделения , следует срочно доставить его в больницу! Такие симптомы могут говорить о нарушении в деятельности головного мозга, такое состояние требует скорейшего обследования и госпитализации.
• Если в отделяемой слизи при насморке у ребенка заметны примеси крови , сукровица или сгустки. Это может говорить о травматической природе ринита, об инородном теле в органах дыхания, требуется обследовать малыша как можно скорее.

Эффективные народные средства

В большинстве случаев острого инфекционного ринита ребенку можно вполне эффективно оказать помощь с применением средств нетрадиционной медицины.

Соки свежих овощей

Самый популярный способ быстро внять заложенность носа - это закапать ребенку сок репчатого лука. Для этого нужно потереть луковицу на мелкой терке, с помощью кусочка марли отжать кашицу, полученный сок разбавить пополам физраствором или кипяченой водой. Капать луковый препарат можно от 2 до 6 раз в день.

Такой рецепт не подойдет детям, которым еще не исполнилось 2 года, так как сок лука, даже разведенный, действует довольно агрессивно, и может стать причиной ожогов нежной слизистой малышей. Ребятам старше 5-6 лет, можно добавить в луковые капли немного меда, это окажет дополнительно противовоспалительное действие.

Детям до 2 лет можно с осторожностью капать в носик сок свеклы или моркови. Для этого с помощью соковыжималки или мелкой терки и кусочка марли нужно отжать сок, развести его с кипяченой водой пополам и капать малышу по 1-2 капли в каждый носовой ход до 5 раз в день. Груднички при закапывании могут подавиться, им лучше закладывать в оба носовых хода небольшие ватные турунды, смоченные в свекольном соке.

Масляные смеси

Хороший эффект при насморке дают препараты, которые будут мягко действовать на носовые ходы. К таким относятся смеси, в которые входит масло - подсолнечное, льняное, вазелиновое.

Популярный рецепт основан на смешивании мелко нарезанных 2-3 зубчиков чеснока с 30 мл масла подсолнечника. Настаивать препарат нужно не менее 10-12 часов, после чего процедить и капать ребенку в нос по 1-2 капли 3 раза в день. Этот рецепт нельзя использовать для лечения ринита у детей младше 6-7 лет.

Еще один действенный способ снять заложенность носа основан на масле облепихи, смешанном с соком календулы. Этот рецепт можно применять даже маленьким детям, которым еще не исполнилось 3 года. Ингредиенты смешиваются пополам. Полученную масляную смесь не нужно капать в нос, достаточно смочить в ней ватные тампоны, которые закладывают в носовые ходы на полчаса. Процедуру повторяют 3 раза в сутки.

Детям старше пяти лет можно закапать в носик смесь двух масел - тимьянового и оливкового. Пропорции -1:1. Капать нужно 2 раза в день по 2-3 капли в каждую ноздрю.

Растения

Среди комнатных растений, которые способны быстро справиться с насморком, лидером является алоэ. Сок этого растения обладает противомикробным действием, смягчает слизистую, снимает отечность. Для приготовления капель нужно срезать один мясистый листик алоэ, отжать из него сок. Полученную жидкость смешать с каплей меда и капать в нос ребенку один раз в день, лучше перед сном.

На помощь ребенку, которого одолел насморк, придет зверобой. Сухой сбор этого лекарственного растения (1 чайную ложку) нужно смешать со стаканом кипяченой воды и прокипятить на водяной бане в течение четверти часа. Остудить, процедить через несколько слоев марли. Жидкость закапывать в нос ребенку от двух лет и старше не более 4 раз в сутки.

Прогревания

Свежесваренную пшенную кашу нужно остудить до теплого состояния, сформировать из нее небольшие шарики, положить в ткань и прикладывать к области гайморовых пазух. В некоторых рецептах вместо каши встречается вареное куриное яйцо. Им аккуратно «выкатывают» область носа, пазух, лба над переносицей.

Ингаляции

Вдыхание паров лекарственных трав и эфирных масел позволяет довольно быстро справиться с насморком. Самые действенные процедуры основаны на маслах сосны и эвкалипта, пихтовом масле . В качестве сырья для ингаляции отлично подходят шалфей, ромашка аптечная, календула. Проводить ингаляцию можно над емкостью с горячим отваром трав, куда добавляют несколько капель масла. Но лучше, если у вас для таких целей дома будет специальный прибор - ингалятор или небулайзер. Так можно будет не опасаться, что ребенок при сильном вдохе получит паром ожоги слизистых оболочек органов дыхания.

Полоскания

Для полоскания носа при насморке можно использовать обычную соль. Для этого столовую ложку соли следует растворить в полулитровой емкости с кипяченой водой. Солевым раствором следует полоскать носовые ходы несколько раз в день, это позволяет снять отечность и восстановить носовое дыхание.

Опасность самолечения

Родители, даже очень внимательные, увлекшись приготовлением капель в нос из овощей и фруктов, могут не заметить важные клинические проявления, когда характер насморка начнет меняться. Таким образом, они могут вовремя не заметить перехода к новой стадии, что потом отразится на сроках лечения насморка у ребенка, потому что врачам придется уже вполне традиционными методами лечить тяжелые осложнения обычного ринита.

Нередко мама упорно лечить у ребенка насморк, а реакции ни на какие препараты нет.

Дело в том, что диагностировать аллергический ринит в домашних условиях самостоятельно довольно трудно. А соки овощей в нос будут лишь усиливать отечность органов дыхания, так как тоже содержат аллергены. Что уж говорить о каплях с медом!

Что делать нельзя

• Нельзя проводить любые прогревания при гнойных выделениях из носа и подозрении на гайморит. Тепло в этой ситуации может усугубить проблему, воспаление только усилится. Также прогревания категорически противопоказаны при повышенной температуре тела.
• Нельзя слепо доверять всем опубликованным в интернете «знающими» людьми рецептам от насморка. Так, мамы, которые советуют другим от ринита мылить детям нос изнутри хозяйственным мылом, рискуют здоровьем своего ребенка. Хозяйственное мыло, попадая на воспаленные слизистые оболочки, раздражает их и провоцирует дальнейшее распространение инфекции.
• Положительный эффект хозяйственного мыла, о котором пишут, можно с натяжкой объяснить тем же самым раздражающим действием. От мыла малыш начинает чихать, во время этого рефлекса слизь быстрее отходит. Однако, потом заложенность непременно вернется, и насморк может стать еще сильнее.
• При закладывании в носик ребенка турунд и ватных шариков с лекарством нельзя делать их слишком маленькими, чтобы малыш случайно не вдохнул их.

• Перед закапыванием любых средств в нос, следует подготовить слизистую оболочку, проведя предварительное полоскание. Только потом можно капать приготовленный препарат, как медикаментозный, так и народный.
• Если ребенок часто страдает насморком, нужно обратить внимание на состояние воздуха в квартире, где он живет. Возможно, он слишком сухой, при нем пересыхает слизистая оболочка внутри носа и начинается воспаление. Чаще проветривайте дом, делайте влажную уборку, увлажняйте воздух. Для этого можно купить увлажнитель или регулярно развешивать по батареям влажные полотенца. Наилучшие для детского здоровья показатели таковы: температура воздуха около 19 градусов, влажность - около 60%.
• При лечении насморка у ребенка нужно обеспечить ему обильное теплое питье. Это необходимо для того, чтобы слизистые оболочки носа, и без того воспаленные, меньше пересыхали.
• Насморк у ребенка - не основание отказа от прогулок. В любую погоду, даже в дождь (под зонтом) можно совершать небольшие пешие прогулки на улице, так как свежий воздух очень важен для восстановления дыхания носом.
• Не стоит ограничивать ребенка в движении. Если хочет, пусть бегает и прыгает, активные движения улучшают кровоснабжение организма, в том числе и слизистой носа.
• При лечении аллергического насморка народные средства нежелательны, почти все они тоже могут быть аллергенами. Важно устранить основной антиген, для этого лучше обратиться в больницу, где сделают специальную пробу (мазок из носа).
• Не стоит лечить народными средствами и вазомоторный ринит, так как его причины кроются в сосудистых нервных нарушениях, будет лучше, если при такой форме насморка ребенок будет получить терапию под наблюдение врача.

Важно помнить, что в детском возрасте заболевание развивается быстрее, чем у взрослых людей. Это связано с тем, что слизистая оболочка носовых ходов более рыхлая, снабжена большим количеством кровеносных и лимфатических сосудов. Поэтому при встрече с фактором, вызывающим воспаление (чаще всего, это вирусная инфекция), отек развивается быстрее, слизь также начинает вырабатываться активнее и в большем количестве. Кроме того, у малышей, особенно в возрасте до 3 лет, носовые ходы уже, чем у взрослых. Поэтому возникший отек слизистой быстрее приводит к закрытию их просвета и затруднению носового дыхания. В связи с этим меры по лечению заболевания должны приниматься достаточно оперативно.

К каким последствиям может приводить острый ринит у детей при отсутствии грамотного лечения? Прежде всего, на фоне вирусной инфекции нередко присоединяется бактериальная, воспаление может захватить не только носовые ходы, но и пазухи, что приводит к развитию ( , этмоидитов, фронтитов). Также у детей в воспалительный процесс часто вовлекается среднее ухо (инфекция поднимается из носовой полости по слуховой трубе), что ведет к возникновению отитов.

Кроме того, отсутствие лечения может приводить к возникновению такой проблемы, как затяжной насморк у ребенка, то есть к развитию . Также к неблагоприятным последствиям приводит неграмотное применение лекарственных средств. Например, бесконтрольное применение сосудосуживающих препаратов очень часто становится причиной развития и у ребенка – состояния, требующего длительного лечения и наблюдения.

Нередко родители считают что антибиотики – эффективное средство от насморка у детей. Однако в большинстве случаев их бесконтрольное применение только усугубляет ситуацию. Ведь антибактериальный препарат не оказывает действия на вирусы, вызывавшие воспаление, однако иногда оказывает угнетающее действие на полезную микрофлору, являющуюся важной системой защиты организма. Кроме того, бесконтрольное применение антибиотиков приводит к развитию устойчивости у бактерий, присутствующих в организме ребенка. И в случае присоединения бактериальной инфекции (гнойного ринита, синусита), которые очень часто вызываются именно этими микробами, подобрать эффективное лечение бывает гораздо сложнее.

Необходимо понимать, что лечение даже такого распространенного и, на первый взгляд, несерьезного заболевания, как ринит у детей, должно осуществляться под контролем врача. Потому что воспаление в носовой полости может быть как признаком обычного ОРВИ, так и симптомом таких заболеваний, как корь, дифтерия, корь и др.

Самая частая причина развития ринита у детей – это инфекции. У ребенка, особенно в возрасте до 3 лет, защитные механизмы сформированы в недостаточной степени, причем речь идет как об общем иммунитете, так и о местном. При вдыхании возбудители болезней, передающихся воздушно-капельным путем, в первую очередь попадают в носовую полость. При полноценно функционирующих защитных механизмах, микробы обволакиваются слизью и выводятся наружу благодаря движениям особых ресничек, которыми снабжены клетки эпителия. Кроме того, противостоять развитию инфекции помогают иммуноглобулины – белки, обеспечивающие местный иммунитет на слизистой оболочке носа. У детей младшего возраста наблюдается недостаточная выработка этих белков, также в меньшей степени «срабатывает» общий иммунный ответ, позволяющий блокировать воспалительный процесс в ранней стадии.

Факторами, увеличивающими риск развития ринита у ребенка, вызванного инфекциями, является вдыхание сухого воздуха, пыли, так как это приводит к пересыханию слизи в носу, затрудняет работу ресничек. Таким образом, создаются благоприятные условия для размножения возбудителей в носовой полости и развития воспаления.

Причиной развития болезни могут стать как вирусы, так и бактерии. Как правило, заболевание начинается с вирусного ринита у детей, затем присоединяется воспаление, вызванное бактериями. Реже возбудителями выступают грибки, туберкулезная палочка, гонококк.

Важно помнить, что насморк у ребенка может быть симптомом некоторых инфекционных заболеваний, таких как корь, дифтерия и пр. Именно поэтому лечение болезни, особенно у детей младшего возраста, лучше проводить под контролем врача, который сможет поставить верный диагноз, предупредить развитие осложнений.

Аллергический ринит у ребенка возникает вследствие контакта с аллергеном. Это может быть домашняя пыль, шерсть и чешуйки кожи животных, пыльца растений, продукты питания и др.

Существуют и другие причины насморка. Так, вазомоторный ринит у детей возникает как результат нарушения регуляции тонуса сосудов слизистой оболочки носа, вследствие чего клетки эпителия начинают активно вырабатывать слизь даже при обычном физиологическом раздражении (прохладный воздух, пыль), в стрессовых ситуациях. Причиной этого может стать такое заболевание, как вегетососудистая дистония, различные нарушения со стороны нервной системы (сосудистый невроз), аллергические заболевания.

Предрасполагающими факторами к развитию вазомоторного ринита у ребенка являются разрастание аденоидов в носоглотке, искривление носовой перегородки.

Важно знать, что весьма распространенной причиной данного состояние становится злоупотребление сосудосуживающими препаратами. Применение этих лекарств более 5-7 дней способствует нарушению естественной регуляции тонуса сосудов слизистой оболочки носа и развитию медикаментозного ринита.

Виды

Симптомы и тактика лечения такого заболевания, как ринит у ребенка, зависят от его вида. Поэтому, несмотря на наличие общих признаков, таких как заложенность носа, наличие слизи в носовой полости, причины, а значит и принципы лечения различных видов насморка у ребенка будут существенно отличаться.

Риниты подразделяются на группы в зависимости от характера процесса в носовой полости (катаральный, ), от причины, вызвавшей заболевание (например: аллергия, вирусы, бактерии), и по другим критериям. Подробную классификацию можно посмотреть .

Симптомы

Каковы симптомы ринита у детей, связанного с инфекцией? Они зависят от стадии болезни, а также от особенностей возбудителя, вызвавшего заболевание.

• Начальная фаза (её еще называют «сухой» или «стадией сухого раздражения»). В этот период возбудители внедряются в слизистую оболочку носа. Организм отвечает на микробную агрессию расширением сосудов эпителия, наполнением их кровью, однако сама слизистая оболочка остается сухой. Симптомы этого периода – ощущение жжения в носовой полости, чувство «свербения», дискомфорта в носу, желания чихать. Постепенно появляется заложенность носа без насморка у ребенка, снижается обоняние. Одновременно с этим могут возникать общие симптомы: слабость, вялость, головная боль, может наблюдаться незначительное повышение температуры. Дети младшего возраста становятся капризными, раздражительными, может снижаться аппетит. Как правило, эта фаза длится от нескольких часов до одного, реже, двух дней. Если у ребенка хороший местный и общий иммунитет (очень важно вовремя заметить симптомы и принять необходимые меры профилактики, о которых мы поговорим далее), организм может справиться с вторжением вирусов, и болезнь не разовьется. В ином случае наступает следующая фаза.
• Катаральная фаза (также её называют «мокрая» или «стадия серозных выделений»). В этот период происходит повышение проницаемости слизистой оболочки, поврежденной вирусами. Лимфатическая жидкость выходит из сосудов в ткани, что приводит к выраженному отеку. Повышается активность клеток эпителия, вырабатывающих слизь, которая скапливается в носоглотке у ребенка. Как правило, выделения на этом этапе имеют светлый цвет и достаточно жидкую консистенцию. Отделяемое из носа стекает по задней стенке носоглотки, нередко попадает в нижние дыхательные пути, поэтому нередко наблюдается сочетание насморка и кашля у ребенка. Часто возникает раздражение вокруг носовых ходов, на верхней губе. В этой стадии наблюдается выраженное затруднение носового дыхания, ребенок может дышать только ртом, что приводит к возникновению беспокойства, нарушению сна. Пропадает обоняние и вкусовые ощущения, страдает аппетит.

Среди симптомов в этот период также наблюдаются насморк и температура у ребенка: столбик термометра может подниматься до 38 градусов и выше. Выраженность общих симптомов зависит от особенностей вируса, вызвавшего воспаление. Так, при гриппе будет наблюдаться ломота в мышцах, выраженная температура (до 39 градусов и выше). При аденовирусной инфекции, парагриппе общее состояние, как правило, страдает меньше, хотя общая слабость, вялость, головная боль могут беспокоить ребенка.

Нередко бывает, что у ребенка – кашель и насморк без температуры. Такая картина может наблюдаться через несколько дней после начала болезни, когда активность воспалительных процессов уже снижается, также это может быть обусловлено особенностями вируса, вызвавшего болезнь, либо же свидетельствовать о низкой реактивности иммунной системы, неспособной дать полноценный ответ на вторжение инфекции: в этом случае болезнь протекает вяло и нередко наблюдается тенденция к развитию хронического ринита у ребенка.

Катаральная фаза, как правило, длится 3-5 дней. В данный период очень важно проводить грамотное лечение насморка у детей: это существенно повышает вероятность того, что организм справиться с инфекцией, и наступит выздоровление. Однако нередко на фоне поражения слизистой оболочки носа вирусной инфекции происходит активизации бактериальной флоры, что приводит к появлению новых симптомов.

• Фаза слизисто-гнойных выделений, – так называемый, гнойный насморк у ребенка. Она может наступать на 3-5 день течения болезни. Характерным признаком присоединения бактериальной инфекции является изменение характера слизи: она мутнеет, приобретает желтоватый или зеленоватый оттенок, становится густой, может появляться неприятный запах.

При этом нередко наблюдается улучшение общего состояния, снижение температуры, уменьшение головной боли. Длительность фазы, как правило, составляет 2-4 дня. При адекватном лечении вслед за этой фазой, как правило, наступает выздоровление. Если же у ребенка снижен иммунитет, не проводилось грамотное лечение, есть вероятность перехода острой фазы болезни в хроническую, а также развитие осложнений.

• Фаза выздоровления. При адекватном иммунном ответе и правильном лечении выздоровление чаще всего наступает, на 5-7 день болезни. В этот период наблюдается восстановление носового дыхания, уменьшение количества слизи вплоть до полного исчезновения, улучшение общего состояние, восстанавливаются вкус и обоняние, налаживаются сон и аппетит. На полное исчезновение симптомов болезни, как правило уходит от 3 до 5 дней.

Для того, чтобы организм эффективно справлялся с инфекцией, важно включать в рацион больше свежих фруктов и овощей, богатых витаминами и микроэлементами. Очень полезны ягоды – в них содержится большое количество компонентов, позитивно влияющих на иммунитет: их можно употреблять в свежем виде, в зимнее время – делать морсы и компоты из замороженных ягод. Важно помнить, что во время болезни не стоит экспериментировать с непривычными блюдами, экзотическими фруктами. Введение новых продуктов, незнакомых организму ребенка, требует адаптации (особенно в младшем возрасте), кроме того, они могут стать причиной аллергии. Поэтому лучше остановиться на тех полезных продуктах, которые ранее уже присутствовали в рационе малыша.

Как и чем промывать нос?

Промывание носа – это простой метод, позволяющий снизить вязкости слизи и не допустить образования корочек в носу. Слизь легко высмаркивается или «втягивается» в носоглотку и проглатывается – не происходит застоя и создаются условия для восстановления естественной защитной функции слизистой носовой полости у ребенка.

Лечение насморка физраствором у детей

Одним из самых простых ответов на вопрос «чем лечить насморк у ребенка» - это закапывание в нос физиологического раствора, или, проще говоря, раствора поваренной соли.

Как приготовить физраствор от насморка у детей? Достаточно развести одну чайную ложку поваренной соли в одном литре теплой воды (воду можно брать любую – бутилированную, кипяченую). Не стоит превышать концентрацию, чтобы раствор не оказывал агрессивного воздействия на поврежденную слизистую оболочку носовой полости малыша. Кроме того, физиологический раствор можно приобрести в готовом виде в аптеке – стоит он очень недорого!

Для закапывания физраствора в нос можно использовать обычную пипетку. Проводить процедуру можно в любом возрасте: детям до 3 лет достаточно 1-3 капелек в каждую ноздрю, ребятишкам постарше – 4-6 капель. Частота закапывания зависит от количества слизи в носу: при её интенсивном образовании капать в нос физиологический раствор можно каждые 10-15 минут (исключая время сна).

Как облегчить дыхание при насморке ребенку? Для более интенсивной очистки носовой полости от накопившейся слизи и восстановления носового дыхания можно проводить процедуру промывания носа. Для этого также используется физраствор или раствор на основе морской соли – можно, например, приобрести в аптеке комплект «Долфин», в который входят пакетики с морской солью и специальный флакон для промывания носа.

Также можно приобрести готовый детский спрей от насморка – однако при этом необходимо обратить особое внимание на возрастные ограничения. Слишком сильная струя в спрее, рассчитанном на использование у детей более старшего возраста, может привести к забросу слизи в слуховые трубы у малышей, что чревато развитием отита.

Однако в большинстве случаев промывание носа – совсем не обязательная процедура при лечении насморка у детей, часто бывает достаточно обычного закапывания физраствора в нос. Промывание носа гораздо актуальнее при лечении гайморита у детей: подробнее о процедуре можно прочитать .

Промывание носа перекисью водорода

Довольно часто можно встретить рекомендации применять перекись водорода от насморка детям – в виде капель и раствора для промывания. Приверженцы данной методики считают, что антисептические свойства этого вещества могут быть полезны в лечении воспаления носовых ходов.

Однако применение данной методики – как в детском, так и во взрослом возрасте, - не имеет официального обоснования, в отношении данного подхода не проводились клинические исследования, доказывающие его эффективность и безопасность. Применение перекиси водорода может приводить к повреждению слизистой оболочки, нарушить работу ресничек, которыми снабжены эпителиальные клетки для очищения полости носа от микробов и посторонних веществ. Подробнее об этом методе можно прочитать .

Отвечая на вопрос «как быстро вылечить насморк ребенку» врачи, помимо базовых методов, о которых мы рассказали выше (увлажнение и охлаждение воздуха, обильное питье, закапывание в нос физраствора или промывание, безбелковая диета, виброакустическая терапия) включают в схему лечения некоторые препараты, которые могут помочь облегчить симптомы и ускорить процесс выздоровления.

Однако, стремясь найти эффективное детское средство от насморка, важно помнить, что самостоятельное и бесконтрольное применение лекарств может приводить к отрицательным последствиям, вызывать привыкание и даже становиться причиной осложнений. Только врач может сформировать схему лечения, исходя из специфики процесса, возраста ребенка, нюансов его состояния.

Сосудосуживающие препараты

Лекарства, обладающие сосудосуживающим эффектом, - единственные средства, быстро обеспечивающие восстановление носового дыхания. Они оказывают воздействие на тонус сосудов слизистой оболочки носовой полости: при их применении сосуды сужаются, уменьшается отечность и происходит облегчение дыхания через нос.

Однако если данные препараты применять длительно (более 5-7 дней), это приведет к нарушению естественной регуляции сосудистого тонуса, то есть разовьется привыкание. Последствием бесконтрольного применения таких лекарств являются хронический насморк и заложенность носа у ребенка (вазомоторный ринит), которые очень трудно поддаются лечению. Если же необходимость применении сосудосуживающих средств сохраняется долее, чем 5-7 дней, важно обратиться к врачу для определения дальнейшей тактики лечения.

Если у ребенка часто насморк – что делать? Ни в коем случае самостоятельно не прибегать к сосудосуживающим препаратам, а обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы установить причину болезни. Важно помнить, что закапывание в нос сосудосуживающих средств не является лечебной процедурой, она направлена, прежде всего, на снятие симптомов и облегчение носового дыхания. Параллельно с их применением необходимо принимать и другие меры, способствующие выздоровлению.

Фитопрепараты

В настоящее время выпускается немало средств для лечения ринита у детей, в состав которых входят растительный компоненты. Это могут быть жирные и эфирные масла (облепиховое, пихтовое), растительные экстракты и др.

Фитопрепараты изготавливаются в виде капель, спреев, или в такой форме как мазь от насморка для детей. Входящие в их состав активные вещества (лечебные компоненты тех или иных растений) предназначены, чтобы оказывать противомикробный эффект, ускорять регенерацию, смягчать и питать слизистую оболочку, уменьшать воспалительные проявления.

Важно помнить, что бесконтрольное использование фитопрепаратов без учета индивидуальных особенностей ребенка и характера течения процесса может нанести серьезный вред здоровью маленького пациента. Дело в том, что многие растительные компоненты могут вызывать аллергические реакции, оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку носа. Применение средств на масляной основе может неблагоприятно влиять на функции эпителия носовой полости, вызывая «склеивание» ресничек и нарушая их работу по выведению микробов из носовых ходов. Кроме того, многие фитопрепараты имеют возрастные ограничения: необходимо внимательно прочитать инструкцию, перед тем как применять то или иное средство у ребенка.

Использование любого лекарства на растительной основе должно быть обязательно согласовано с лечащим врачом, который решит, есть ли необходимость в их назначении и на каком этапе болезни их использование будет максимально эффективным.

Муколитики

Помочь снизить вязкость слизи в носовой полости могут препараты, которые называются муколитики или секретолитики. В их состав входят ферменты, растворяющие слизь и делающие её более жидкой. Важно, что они могут воздействовать и на слизистую мокроту, которая образуется при вирусном, аллергическом, вазомоторном насморке и при лечении гнойного ринита у детей.

Однако врачи считают, что проще не допустить загустевания слизи в носовой полости ребенка, обеспечивая необходимую влажность и температуру вдыхаемого воздуха, обильное питье и регулярно закапывая в нос физиологический раствор, чем справляться с возникшей проблемой при помощи тех или иных лекарственных препаратов. Важно помнить, что ферменты, входящие в состав большинства муколитических средств, имеют белковую природу и могут спровоцировать приступ аллергии у ребенка. Поэтому необходимость их назначения в комплексном лечении должен определять только доктор.

Противовоспалительные препараты

Когда встает вопрос, как вылечить насморк ребенку, врач может назначить противовоспалительные препараты как часть комплексного лечения. Как правило, лекарства данной группы также обладают жаропонижающим и обезболивающим эффектом.

В ситуации, когда наблюдается высокая температура и насморк у ребенка, противовоспалительные средства назначаются для снятия общих симптомов – жара, головной боли.

Перед тем, как давать ребенку то или иное противовоспалительное средство, важно проконсультироваться с врачом: иногда родители пытаются «сбить» даже самую незначительную температуру, не осознавая, что лихорадка – важнейший защитный механизм в борьбе организма с инфекцией. Поэтому врачи не рекомендуют давать жаропонижающие лекарства, если у ребенка насморк и температура 37 градусов – до тех пор, пока столбик термометра не поднимется до 38,5 градусов и выше.

Исключение составляют ситуации, когда ребенок плохо переносит повышенную температуру, жалуется на сильную головную боль или слабость, если у него рвота или есть риск развития судорог. Кроме того, большинство противовоспалительных препаратов оказывают негативное воздействие на слизистую желудочно-кишечного тракта, поэтому их нужно с осторожностью применять у детей со склонностью к воспалительным или язвенным процесса в желудке или кишечнике.

Противовирусные препараты

В настоящее время фармацевтической промышленностью выпускаются различные лекарства с противовирусным эффектом для местного и общего применения, которые люди пытаются использовать как эффективное средство от насморка у детей.

Однако, по словам известного детского врача Е.О. Комаровского, все существующие средства по сути своей не могут оказывать воздействия на вирусы. Это связано с особенностями жизнедеятельности этих микроорганизмов: для того, чтобы начать жить и размножаться, вирус должен попасть внутрь определенной клетки. И уничтожить его возможно только вместе с этой клеткой. Поэтому даже те средства, которые эффективны в борьбе против вирусов в лабораторных условиях, в организме никак не могут воздействовать на этих микроагрессоров. В связи с этим большинство средств, которые заявлены как противовирусные, не могут никаким образом уничтожить вирус.

Подробнее мнение Е.О. Комаровского о противовирусных препаратах в лечении и профилактике ОРВИ можно узнать в данном видео:

Однако в отношении применения противовирусных препаратов с целью профилактики ОРВИ есть и другие мнения. Так, ведущий научный сотрудник отделения РВИ у детей НИИ Детских инфекций (Москва), доктор медицинских наук О.И. Афанасьева считает, что использование некоторых противовирусных препаратов, в частности, Циклoфepoна, помогает повысить устойчивость организма ребенка к вирусным инфекциям, активизировать ресурсы иммунитета при встрече с инфекцией: мнение врача базируется на результатах исследований, проведенных в зарубежных и российских клиниках.

В любом случае, решение о необходимости применения противовирусных средств для профилактики и лечения вирусных инфекций должен принимать лечащий врач.

Антибиотики

Очень часто возникает вопрос – помогут ли антибиотики при насморке у ребенка? Врачи считают, что данные лекарства в большинстве случаев не только не эффективны, но и могут нанести ощутимый вред здоровью. Как мы уже говорили, в подавляющем большинстве случаев воспаление носовой оболочки развивается на фоне вирусной инфекции. Антибактериальные препараты не действуют на вирусы! Но их введение в организм вызывает привыкание и повышение устойчивости со стороны тех бактерий, которые присутствуют в организме ребенка и потенциально могут стать причиной того или иного заболевания.

Как известно, многие воспалительные процессы, имеющие бактериальную природу, например, отиты, синуситы, бронхиты, пневмонии и т.д. вызываются микробами, которые живут в организме человека и проявляют свои болезнетворные свойства при снижении иммунитета. Например, после перенесенной вирусной инфекции. Если ребенку давался антибактериальный препарат на фоне ОРВИ, то в случае возникновения у него впоследствии бактериальной инфекции, болезнь будет гораздо хуже поддаваться лечению.

Еще одно неблагоприятное последствие, которое может возникнуть, если лечить насморк у ребенка антибиотиками – это развитие аллергии. Каждый контакт с антибактериальным препаратом повышает риск возникновения аллергической реакции. Чем чаще родители прибегают к необоснованному применению разных антибиотиков, тем уже становится круг лекарств, которые помогут в ситуации, когда применение данных средств будет действительно необходимо или даже жизненно важно!

Если же возникает гнойный ринит, лечение совсем не обязательно должно базироваться на применении антибиотиков. Даже изменение характера слизи (помутнение, появление неприятного запаха) и появление других симптомом, свидетельствующих о присоединении бактериальной инфекции, в большинстве случаев не является показанием для назначения антибактериальной терапии. Достаточно бывает продолжать мероприятия, способствующие облегчению отхождения слизи из носовой полости, о которых мы говорили выше, а также укреплению защитных сил организма. И в большинстве ситуаций организм самостоятельно справляется с болезнью.

В каких же случаях показано назначение антибиотика от насморка для детей? Когда существует риск развития бактериальных осложнений, таких как синусит (этмоидит, гайморит, фронтит), а также воспаления среднего уха (отита). При появлении или отита может назначаться антибактериальная терапия, однако это решение должен принимать только лечащий врач! Недопустимо применение местных антибактериальных препаратов.

По мнению Е.О. Комаровского, антибиотики, которые назначаются в виде мазей, спреев, капель, не способны создать в организме концентрацию, необходимую для уничтожения микробов. А значит, это путь к развитию устойчивости микробов!

Кроме того, когда речь идет о лечении гайморита, возникшего как осложнение острого ринита, антибиотики, назначаемые местно, остаются в носовой полости и не достигают гайморовых пазух, где и протекает воспалительный процесс. Подробнее об этом можно почитать .

Антисептики

Нередко среди рекомендаций, как лечить насморк у детей, встречаются советы по применению антисептиков. Это вещества, в состав которых входят компоненты, способные тем или иным образом действовать на бактерии. Это могут быть вещества растительного (например, экстракт листьев эвкалипта) или животного происхождения, серебро, а также лекарственные препараты (например, сульфаниламиды).

Помогут ли антисептики вылечить насморк у ребенка? В большинстве случаев в их применении нет особой необходимости. Кроме того, важно помнить, что входящие в их состав ингредиенты могут оказывать раздражающее воздействие на воспаленную слизистую оболочку носа ребенка, а также становиться причиной развития аллергии. Только лечащий врач может решить, насколько обосновано и безопасно применение того или иного антисептика и дать правильные рекомендации по его применению.

Ингаляции

Нужны ли ингаляции при насморке для детей? Под ингаляцией подразумевается вдыхание ребенком воздуха, содержащего вещества, которые смогут оказать тот или иной лечебный эффект.

Самый распространенный вид ингаляций – это паровые ингаляции над кастрюлькой.

Родители могут добавлять туда различные травы, соду, также это может быть отвар картофеля и др. проблема в том, что концентрация действующих веществ в таком паре очень мала, недостаточна для оказания какого-либо лечебного воздействия. Основной эффект, который дают такие ингаляции при насморке детям – это увлажнение слизистой оболочки. Это полезное свойство пара, так как может привести к уменьшению вязкости слизи, устранению корочек.

Однако при этом необходимо учитывать некоторые нюансы. Традиционный метод «дыхания над кастрюлькой» может служить причиной ожогов дыхательных путей, а также травм, связанных с перевертыванием сосуда с горячей жидкостью. Поэтому, если есть необходимость в их проведении, - а этот вопрос необходимо решить с врачом, - лучше использовать специальный прибор – паровой ингалятор.

Также важно помнить, что ингаляции при насморке детям имеют противопоказания: это возраст до 7 лет, повышенная температура тела, сочетание воспаления в носовой полости и гнойных процессов (синуситы, отиты и др.).

В интернете можно встретить немало рекомендаций проводить ингаляции при насморке небулайзером, рецепты для детей, на которые родители могут ориентироваться при выборе лечения. Что же такое небулайзер? Это специальный прибор, который превращает лекарство в очень мелкие частицы (так называемый, мелкодисперсный аэрозоль), которые и вдыхаются ребенком.

Но эффективен ли небулайзер при насморке у детей?

Педиатр Е.О. Комаровский считает, что его использование при воспалении слизистой оболочки носовой полости не принесет пользы. Потому что небулайзер был разработан, прежде всего, для лечения заболеваний нижних дыхательных путей – при его применении лекарство распыляется на очень мелкие частицы, диаметр которых составляет менее 10 мкм. Оно не задерживается в верхних дыхательных путях, в том числе, в носовой полости, а направляется в самые нижние отделы дыхательной системы.

Подробнее о нюансах использовании небулайзера для ингаляций можно прочитать .

Также иногда проводятся ингаляции, при которых используются эфирные масла от насморка для детей. Их проводят с помощью аромалампы, или же просто наливают несколько капель на кусочек ткани и дают подышать ребенку. Однако концентрация действующих веществ при этой процедуры во вдыхаемом воздухе очень мала, и целебные свойства масел не оказывают желаемого эффекта на процесс выздоровления. Кроме того, необходимо помнить о том, что многие эфирные масла являются аллергенами.

Важно отметить, что при соблюдении основных правил лечения воспаления в носовых ходах у ребенка (постоянное увлажнение воздуха, закапывание физраствора в нос и т.п.) необходимости в проведении ингаляции при насморке ребенку в большинстве случаев не возникает.

Прогревание носа

Прогревание носа при насморке у ребенка: нередко эта процедура считается эффективным методом лечения болезни. Родители прикладывают на область воспаления вареное яйцо, горячую соль, парафин, или используют синюю лампу и т.п. Но к чему может привести воздействие тепловых процедур при воспалительном процессе в слизистой оболочке носа?

Воздействие тепла приводит к расширению сосудов и усилению кровотока в данной области. В начальной стадии болезни это может привести к активизации воспалительного процесса. Прогревании носа категорически противопоказано, если у ребенка повышена температура тела, если есть риск развития гнойных процессов в пазухах, возникновения отитов.

Однако возможно применение прогревания носа от насморка детям на завершающих стадиях течения процесса: оно может помочь ускорить процессы регенерации слизистой оболочки. Однако перед её проведением необходимо в обязательном порядке посоветоваться с лечащим врачом!

Горчичники

Целесообразно ли ставить горчичники при насморке детям? Как правило, в этом нет необходимости. Горчичники – это, так называемая, отвлекающая процедура, задача которой – активизация кровообращение, раздражение кожи в рефлексогенных зонах – в точках (стопы, икроножные мышцы), имеющих связь с местом, где проходит воспалительный процесс. Врач Е.О. Комаровский, считает, что есть обоснование применять горчичники в восстановительном периоде при лечении таких болезней, как бронхит, пневмония, синусит, то есть заболеваниях, требующих достаточно активных реабилитационных мероприятий.

Когда же речь идет о том, чем вылечить насморк у ребенка, необходимости в использовании горчичников, как правило, нет – в большинстве случаев, если соблюдать все необходимые меры, о которых мы говорили выше, организм самостоятельно справится с болезнью.

Подробнее о применении горчичников при насморке можно прочитать .

Точечный массаж

Точечный массаж при насморке у детей связан в воздействием на определенные рефлексогенные зоны: он может способствовать облегчению носового дыхания, ускорению процессов выздоровления. Важно изучить технику его проведения: лучше всего, если с методикой выполнения родителей ознакомит специалист.

Техника проведения точечного массажа у детей схожа с таковой у взрослых, подробно о ней можно прочитать .

Иногда родители считают, что лечение насморка у детей народными средствами быстро поможет справиться с болезнью. Существует миф, что такие методы могут обладать большей безопасностью и одновременно эффективностью в лечении болезни. Однако врачи говорят, что использование многих народных методик, не только не принесет пользы ребенку, но и может серьезно навредить и стать причиной развития осложнений. Растительные и другие компоненты, входящие в состав средств, нередко вызывают раздражение – это особенно важно, когда речь идет о детях младшего возраста, так как слизистая у них более чувствительна к воздействию агрессивных веществ.

Кроме того, когда мы говорим о таком аспекте как насморк и его лечении народными средствами у детей, необходимо вспомнить о высоком риске развития аллергических реакций. Любой компонент может стать причиной аллергии, есть риск проявления как местных, так и общих реакций.

Также важно понимать, что, надеясь на народные средства лечения насморка у детей и пренебрегая базовыми методами, о которых мы говорили выше, и – при необходимости – лекарственными препаратами, назначенными врачом, можно потерять время и получить различные осложнения. Поэтому лучше применять в лечении препараты с доказанной эффективностью.

Далее мы рассмотрим наиболее популярные народные средства от насморка для детей, а также поговорим о то, к чему может приводить их использование в лечении заболевания в детском возрасте с точки зрения официальной медицины.

Каланхоэ

Нередко можно встретить рекомендации по использованию сока каланхоэ от насморка детям. Сок этого растения действительно обладает противовоспалительными свойствами, так как в его состав входят различные витамины, микроэлементы, биофлавоноиды и пр.

Однако стоит ли использовать каланхоэ при насморке у детей? Педиатр Е.О. Комаровский не рекомендует этого делать, так как при использовании данного народного средства у многих детей наблюдается ухудшение состояния: очень сложно предугадать индивидуальную реакцию ребенка на использование сока каланхоэ. Возможно раздражение слизистой оболочки, усугубляющее течение воспалительного процесса, развитие аллергических реакций и пр.

Поэтому несмотря на лечебные свойства каланхоэ, при насморке детям его следует использовать крайне осторожно и после обязательного согласования с лечащим врачом!

Алоэ

Также встречаются советы по использованию при насморке у ребенка. Считается, что применение данного средства может помочь благодаря его противовоспалительным свойствам. Однако важно знать, что никаких исследований, подтверждающих эффективность применения алоэ при воспалении в носовой полости у детей не было проведено. Все препараты, содержащие сок алоэ, не рекомендованы детям до 12 лет без предварительного согласования с врачом.

Использование алоэ может приводит к развитию аллергических реакций - как местных, так и общих, вплоть до развития отека Квинке и анафилактического шока: состояний, угрожающих жизни малыша!

Лук

Одно из популярных народных средств – это от насморка детям. Для этого рекомендуется закапывать водный раствор лукового сока, смешивать его с маслом, медом и другими компонентами. Однако важно помнить, что луковый сок оказывает сильнейшее раздражающее действие на слизистую оболочку, что может стать причиной ожогов, вызывает повреждение компонентов эпителия, нарушая образование слизи и работу ресничек, способствующих выведению токсинов и микробов из носовой полости. Все это приводит к развитию затяжного процесса, возникновению осложнений.

Кроме того, использование данного средства от насморка детям может стать причиной аллергических реакций. Поэтому врачи не рекомендуют использовать его для местного применения. Они считают, что лучшим применением лука для профилактики и лечения ОРВИ является включение его в рацион питания ребенка!

Свекла

В народной медицине иногда используется от насморка детям. Считается, что сок этого растения способствует уменьшению воспалительных проявлений в носовой полости. Однако эффективность данной методики не доказана, поэтому рациональнее использовать средства, подтвердившие свою результативность и безопасность, чтобы не упустить время и не допустить развития осложнений.

Гораздо полезнее использовать свойства этого продукта, включив его в рацион – полезные вещества, входящие в состав корнеплода помогут укрепить защитные силы организма.

Кора дуба

Существует такое народное средство от насморка для детей, как . Её используют для приготовления отваров, которые закапывают в нос ребенку – считается, что входящие в состав коры дуба вещества способствуют снижению вязкости слизи и снижению воспалительных проявлений.

Однако можно ли сказать, что кора дуба - хорошее средство от насморка у детей? В инструкции по применению нет указания, что данный фитопрепарат может быть использован для лечения воспалительных процессов в носовой полости. В то же время его можно использовать для приготовления отвара для полоскания горла при лечении ринофарингита. Но и это следует делать с осторожностью, так как многие компоненты коры дуба могут вызывать аллергию у детей.

Масла

Также сторонники народной медицины могут рекомендовать применять то или иное масло от насморка для детей. Считается, что их использование поможет смягчить воспаленную слизистую оболочку. Встречаются рекомендации по применению следующих масел:

• при насморке у ребенка. В его состав входят вещества, помогающие активировать процессы регенерации слизистой оболочки, что может быть актуально на завершающей стадии лечения. Применение данного средства противопоказано детям до 12 лет.
• Эфирное при насморке у детей – отзывы о его применении в детском возрасте встречаются самые разные. В одних случаях наблюдается положительный эффект, что связывают с наличием в его составе противовоспалительных веществ и антиоксидантов. В других случаях родители говорят о его неэффективности, а в ряде случаев – и об ухудшении состояния, что связано с возникновением раздражения и аллергических реакций. В то же время в инструкциях по применению имеются противопоказания к применению масла туи до 18 лет.
• Эфирное от насморка детям рекомендуется для снятия воспалительных проявлений и ускорения процессов регенерации слизистых оболочек.

В любом случае, когда речь идет об использовании жирных и эфирных масел в лечении насморка у детей народными средствами, перед их применением необходима консультация врача. Важно знать, что масло при закапывании в нос вызывает склеивание ресничек, которыми снабжены клетки эпителия (их движение – это важный механизм очищения носа от чужеродных элементов), что нарушает защитные свойства слизистой оболочки и может затруднять процесс выздоровления.

Кроме того, необходимо помнить, что в состав масел растительного происхождения входят компоненты, которые могут стать причиной развития аллергии у ребенка. Именно поэтому вопрос о необходимости применять подобные народные средства от насморка для детей должен решать только лечащий врач.

Профилактика

Профилактика насморка у детей должна включать комплекс мер, направленных как на активизацию местных защитных механизмов в верхних дыхательных путях у ребенка, так и укрепление иммунной системы в целом.

Для того, чтобы слизистая оболочка носа могла в полной мере реализовывать защитные свойства, важно не допускать повышения вязкости слизи и образования корочек в носу.

• Необходимо, чтобы воздух, которым дышит ребенок, всегда был достаточно влажным и прохладным. Регулируйте температуру в комнате - чем она выше, тем меньше влаги остается в воздухе, также можно использовать различные испарители и увлажнители.
• Важно, чтобы ребенок употреблял достаточное количество жидкости – обезвоживание приводит к пересыханию слизистых оболочек.

Физиологическая норма потребления жидкости для детей

• Кроме того, для того, чтобы не допускать загустевания слизи и предотвращать появления корочек рекомендуется ежедневно закапывать в нос ребенку физиологический раствор (в периоды повышенного риска заболеть делать это можно несколько раз в день).

Меры по укреплению иммунной системы

Если речь идет об аллергическом рините, то лучший способ профилактики – это устранение аллергенов: регулярная влажная уборка и поддержание оптимального микроклимата в помещении (если аллергеном является домашняя пыль). Использование средств защиты или смена места проживания – если речь идет об аллергии, вызванном пыльцой растений.

Профилактика вазомоторного ринита – грамотное использование сосудосуживающих препаратов (не более 5-7 дней).

К профилактическим мерам также относится грамотный подход к лечению антибиотиками. Их самовольный прием, несоблюдение схем лечения способствует ослаблению защитных сил организма и повышает риск развития инфекционных заболеваний, в том числе насморка у детей.

Заключение

Часто встречается ситуация, когда родители увлекаются поиском того или иного средства, которое обеспечит лечение насморка у детей быстро и эффективно, и забывают о самых простых и эффективных мерах, позволяющих существенно облегчить состояние ребенка и активизировать собственные защитные силы. К ним относятся очистка, увлажнение и охлаждение воздуха в комнате, где находится ребенок, промывание носа, правильный питьевой режим, диета. Эти нехитрые мероприятия в сочетании с поддерживающими иммунитет и восполняющими ресурсы организма помогут справиться с болезнью в максимально короткие сроки и избежать осложнений.

Часто задаваемые вопросы:

Можно ли купать ребенка при насморке?

Родители часто спрашивают, можно ли купать ребенка с насморком. В большинстве случаев, воспаление слизистых оболочек носовой полости у малыша не является противопоказанием к купанию. Напротив, контакт с водой способствует снижению вязкости слизи, размачиванию корочек.

Воздержаться от купания стоит, когда у ребенка наблюдается насморк и температура 38 градусов и выше, когда у ребенка страдает общее состояние. В этом случае рекомендуется проводить обтирание прохладной водой.

Можно ли гулять с ребенком при насморке?

Ответ на этот вопрос зависит, прежде всего, от причины, вызвавшей болезнь. Если имеет место аллергический насморк у ребенка, вызванный домашней пылью и содержащимися в ней элементами, прогулка на свежем воздухе принесет облегчение. Если же аллергия вызвана пыльцой растений, то прогулка может привести к обострению симптомов. Также если воспаление в носовой полости связано с ОРВИ, то во время гуляния лучше избегать контактов больного с другими ребятишками.

Также ответ на вопрос «можно гулять с ребенком при насморке?» зависит о состояния ребенка и погодных условий. При высокой температуре, вялости, слабости лучше остаться дома. Не стоит выходит на улицу при отрицательных значениях температуры воздуха на улице, ветре и других неблагоприятных погодных условиях.

Сколько дней длится насморк у ребенка?

Сколько длится насморк у ребенка? Средняя продолжительность болезни, когда речь идет о воспалении, протекающем на фоне вирусной инфекции, составляет 5-8 дней. Это связано с особенностями иммунного ответа: именно такой срок необходим для выработки интepфepoнoв и антител (веществ, отвечающих за защиту организма от инфекции).

Если за это время у ребенка не проходит насморк – что делать? Нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы он помог установить причины затяжного течения болезни. Это могут быть развившиеся осложнения, например, присоединение бактериальной инфекции и развитие синуситов, отита.

Непроходящий насморк у ребенка может быть свидетельством аллергического процесса – в таком случае показано обследование у аллерголога и установление причины возникновения болезни.

Также, если у ребенка долго не проходит насморк, это может быть признаком нарушения регуляции тонуса сосудов, в том числе, связанного с применением сосудосуживающих препаратов, - вазомоторного ринита.

Как парить ноги ребенку при насморке?

В большинстве случаев, эта процедура – не лучшее средство от насморка для детей. Также как и горчичники, тепловые процедуры для ног направлены на стимуляцию рефлексогенных зон. Их нельзя применять в остром периоде болезни, при повышенной температуре. Но они могут быть эффективны в восстановительном периоде лечения таких заболеваний как бронхит, пневмония, когда есть необходимость усилить кровоток в пораженном органе путем стимуляции активных точек на стопе.

В поиске ответа на вопрос «как вылечить насморк ребенку в домашних условиях» не стоит рассматривать такую процедуру, как прогревание ног: данное заболевание при правильном лечении, о котором мы говорили выше, проходит достаточно быстро и не нуждается в активных реабилитационных мероприятиях.

Чем лечить начинающийся насморк у ребенка?

Когда у ребенка начинается насморк, можно принять ряд мер, чтобы поддержать его защитные силы и предотвратить развитие болезни. Во-первых, необходимо обеспечить полноценное выполнение функций слизистой оболочки носа, отвечающей за защиту носовых ходов от вторжение инфекции.

Первая помощь при насморке у ребенка – обеспечение правильного микроклимата в комнате: заболевший должен дышать влажным прохладным и чистым воздухом. Также важно снабжать малыша достаточным количеством питья и закапывать в нос физиологический раствор.

Как вылечить начинающийся насморк у ребенка? Еще один комплекс мер должен быть направлен на укрепление защитных сил организма. При появлении первых симптомов болезни рекомендуется перевести малыша на безбелковую диету, снижающую нагрузку на лимфатическую систему и печень.

Также в лечение насморка у ребенка на начальном этапе рекомендуется включить виброакустическую терапию: применении аппаратов Витафон активизирует защитные силы организма, благотворно влияет на лимфатическую систему, снижает токсическую нагрузку на организм.

Что делать, если я не могу вылечить насморк у ребенка?

Почему у ребенка долго не проходит насморк? Причиной может быть развитие хронического воспаления в носовой полости, изменение слизистой оболочки (утолщение или истончение).

Если у ребенка частый насморк, причиной может быть аллергия, нарушение тонуса сосудов, связанное со злоупотреблением сосудосуживающими препаратами и другими факторами.

Также, если у ребенка наблюдается долгий насморк, причиной могут быть искривление носовой перегородки, полученная травма носа, разрастание аденоидов и пр.

В любом случае, чтобы понять, как избавиться от насморка у ребенка, необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти комплексное обследование, которое поможет установить причину болезни и подобрать эффективное лечение.

Поможет ли гомеопатия при насморке у детей?

Представители Всемирной Организации Здравоохранения считают, что «использование гомеопатии не имеет доказательной базы, а в тех случаях, когда применяется в качестве альтернативы основному лечению, оно несет реальную угрозу здоровью и жизни людей».

Врачи утверждают, что действенность такого метода, как гомеопатия от насморка для детей, равно как и при других заболеваниях, связана с эффектом плацебо, то есть с верой пациента в то, что лечение помогает. Подробно о принципах гомеопатии можно узнать из данной телепередачи Е.О. Комаровского.

Важно помнить , что гомеопатия - это отнюдь не самое эффективное средство от насморка для детей! Более того, если болезнь приобретает затяжной характер, если есть риск развития гнойных осложнений, таких как отит или гайморит и др., ни в коем случае нельзя ориентироваться на данный метод лечения: это может быть чревато серьёзнейшими последствиями вплоть до гибели ребенка. Только комплексное лечение с использованием антибактериальных препаратов под контролем специалистам поможет справиться с гнойно-воспалительными процессами в организме.

Список использованной литературы:

1. Богомильский М.Р., Чистякова В.Р. Детская оториноларингология. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006 г.
2. Карпова Е.П., Божатова М.П. Рациональные методы лечения ОРВИ у детей // Фарматека, 2008 г.;
3. Крюков А.И. Острый ринит. В кн.: Оториноларингология: национальное руководство / Под ред. В.Т. Пальчуна. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008 г.
4. Лазарев В.Н., Суздальцев А.Е., Ивой-лов А.Ю., Бабешко Е.А. Методы исследования адаптационных процессов и их коррекция при воспалительных заболеваниях околоносовых пазух у детей: Методические рекомендации, Москва, 2002 г.
5. Радциг Е.Ю. Особенности течения и лечения острого ринита у детей грудного и раннего возраста / РМЖ, 2011 г.
6. Романцов М.Г., Голофеевский С.В. Эффективность Циклoфepoна при лечении ОРВИ и гриппа в период эпидемического подъема респираторной заболеваемости (2009 – 2010 гг.) / Антибиотики и химиотерапия, 2010 г.
7. Синопальников А.И., Клячкина И.Л. Место муколитических препаратов в комплексной терапии болезней органов дыхания / Российский медицинский вестник № 4.
8. Чучалин А.Г. Авдеев С.Н. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания: Рук. для практикующих врачей / Литтерра, 2004 г.

Вы можете задавать вопросы (ниже) по теме статьи и мы постараемся на них квалифицированно ответить!

Вконтакте