Физиологични и терапевтични ефекти на индуктотермията. Уреди за индуктотермия. Показания за процедурата

Индуктотермията е метод на физиотерапия, който представлява лечение с помощта на магнитно поле висока честота. Честотата на магнитното поле достига 40 MHz, магнитното поле се генерира с помощта на специален апарат за индуктотермия.

Не е тайна, че вътрешните органи, тъканите и телесните течности провеждат добре електрически ток. Следователно, когато магнитно поле е насочено към пациент, използващ индуктотермия, в определени среди на тялото възникват високочестотни вихрови токове. На местата, където има патологии в тялото, се генерира топлина, която има редица лечебни свойства.

В домашни лечебни заведенияНай-често срещаните устройства за индуктотермия са DKV-1, DKV-2, DKV-4, допълнени с индуктор, дискове и екраниран кабел. Тези устройства работят на честота 13,56 MHz и работят в обхвата на късите вълни, следователно в домашни условия медицинска наукаДруго име на метода е късовълнова диатермия.

Показания

Многобройни изследвания и практически опитнапредналите клиники ни позволяват да формулираме следните показанияза индуктотермия:

Плеврит, остра пневмония.
Артрит, артроза.
Фрактури на костите.
Радикулит.
Неврит.
нефрит.
Рефлекторна анурия.

Терапевтичен ефект

Намалено усещане за болка на мястото на патологията.
Повишаване на локалната температура с 1-3°C, което засилва кръвообращението в дълбоките тъкани.
Нормализиране на метаболизма, ускоряване на ензимния метаболизъм.
Ускоряване на регенерацията на увредените тъкани, резорбция на кръвни съсиреци.
Общо повишаване на имунитета.
Намалена активност на патогенни бактерии.
Спазмолитичен ефект върху кръвоносните съдове, бронхите и червата.

Противопоказания

Съществуват следните противопоказания за процедурата:

Тумори от злокачествен характер.
Атеросклероза, ангина пекторис, след инфаркт на миокарда.
Сърдечна недостатъчност II и III степен.
Белодробна туберкулоза.
токсикоза.
Бременност, период на кърмене.

Метод на изпълнение

При извършване на индуктотермия индукторите се монтират на разстояние 2-3 см от третираната зона на тялото. Дебела линия на косатавърху кожата, различни кожни дефекти, сухи гипсови превръзки, дрехи - всичко това не е пречка за започване на процедурата. 1 сесия обикновено продължава 10-15 минути в началото на курса, след това постепенно времето се увеличава и се довежда до 30-35 минути. Общият курс на лечение е 15-20 сесии, но може да бъде и по-малко в зависимост от постигнатия ефект и постигането на определени резултати. Решението за продължителността на курса, времето на сесията и параметрите на интензитета на магнитното поле се взема изключително от лекуващия лекар.

Опасно е да се извършва процедурата с дефектно устройство за индуктотермия, наличие на мокри гипсови превръзки или метални предмети, влизащи в полето на действие на устройството (включително метални игли за плетене, скоби, фиксатори, инсталирани за костни фрактури).

Противопоказания: злокачествени новообразувания, активна туберкулоза, склонност към кървене, тежко нарушение на трофиката, болка и температурна чувствителност, наличие на метални чужди тела в засегнатата област, в близост до големи съдове и нерви, фебрилни състояния.

Индуктотермия

Индуктотермията е метод на електротерапия, който включва излагане на тялото на пациента на високочестотни (13,56 MHz, дължина на вълната - 22,12 m) променливи магнитно поле, предизвикващи самоиндукционни токове в тялото на пациента. Последните обикновено се наричат вихрови токове. Те са затворени кръгове, разположени перпендикулярно на линиите на магнитното поле. Прониквайки на дълбочина 3-5 см, вихровите токове предизвикват образуването на ендогенна топлина в тъканите. Енергията се абсорбира в по-голяма степен от тъканите, които имат висока електропроводимост. Основната роля в механизма на действие на индуктотермията се дава на термичния фактор, но осцилаторният ефект, причинен от промените в биофизичните свойства на тъканите в полето на електромагнитните вълни, също играе важна роля. Индуктотермията позволява тъканта да се нагрява относително равномерно. Под негово влияние тонусът на гладките и набраздени мускули намалява, температурата на тъканите се повишава и метаболитните процеси се ускоряват. При излагане на сегментарни рефлексогенни зони се забелязва хипотензивен ефект, намалява периферното съдово съпротивление и се подобрява микроциркулацията. Индуктотермията стимулира невроендокринния апарат, повишава глюкокортикоидната функция на надбъбречната кора и спомага за нормализиране на имунологичната реактивност на организма. Имайки изразен противовъзпалителен ефект, индуктотермията значително ускорява резорбцията на патологичните лезии. Първичният аналгетичен ефект на индуктотермията възниква главно, когато се използват нетермични или нискотермични дози. Апаратите DKV-1, DKV-2, DKV-2M, IKV-4 са предназначени за индуктотермия. Устройствата от типа DKV се доставят с кабелен индуктор, дисков индуктор с диаметър 20 и 30 см, с устройство IKV-4 - кабелен индуктор, 2 цилиндрични резонансни индуктора с диаметър 22 и 12 см. Дискът индукторът се монтира с разстояние от 2-3 см, резонансен индуктор - с разстояние от 1 см. Кабелен индуктор с разстояние от 1 см се използва под формата на плоска спирала или надлъжен контур върху относително плоски повърхности на тяло, под формата на соленоид (цилиндрична спирала) - на крайник. Индуктотермията се дозира според усещането за топлина. Има атермични или нетермични, олиготермични или нискотермични и термични дози. Нетермичната дозировка на устройства тип DKV съответства на силата на анодния ток от 160-180 mA, на позицията на превключвателя IKV-4-1-3, нискотермичната доза - 180-220 mA или 4-6 позиции на превключвателя, термична - 230-280 mA и 6-8 позиции на превключвателя. Продължителност на експозицията: 15-20 минути. Курсът на лечение е 10-16 процедури, ежедневно.

Показания: радикулит с лек болков синдром (подостра психична болест), травматичен и инфекциозно-алергичен неврит, цервикален и лумбална остеохондрозас радикуларен, рефлекторно-тоничен синдром, миелопатичен синдром, болест на Рейно, анкилозиращ спондилит, вибрационна болест, соларит, травма гръбначен мозък, миелит, арахномиелит, първичен енцефаломиелит, паркинсонизъм, неврогенни уринарни нарушения (задръжка на урина) при наранявания и заболявания на гръбначния мозък, хипертония заболяване I-IIЧл.

Противопоказания: наличието на метални чужди тела в засегнатата област, живи пейсмейкъри (ефекти върху торса и главата), склонност към кървене, сирингомиелия, нарушена чувствителност към болка и температура, бременност, циркулаторна недостатъчност степен II B-III, тежък интрамурален миокарден инфаркт ( история), фебрилни състояния, остри възпалителни процеси, инфекциозни заболявания, коронарна болест на сърцето с пристъпи на стенокардия.

Галваноиндуктотермия и електрофорезиндуктотермия

Галваноиндуктотермията е метод на електротерапия, който включва комбиниране на галванизация с излагане на тялото на пациента на променливо високочестотно магнитно поле или ултрависокочестотно (UHF) магнитно поле. Електрофореиндуктотермия (индуктотермоелектрофореза) - едновременно излагане на тъканите на пациента на постоянен ток, лекарствено веществои магнитно поле с висока или свръхвисока честота. Предимствата на комбинираните техники се дължат на еднопосочното действие на два фактора с различни физични свойства, които влияят върху хода на патологичния процес и променят условията за провеждане на процедурите. В същото време се ускорява резорбцията на възпалителни огнища, белези и сраствания, подобрява се кръвообращението и условията за регенерация на периферните нервни влакна, намалява се мускулният спазъм и се облекчава болката. Галваничната и електрофорезиновата индуктотермия се извършва с помощта на устройства за галванизация (Potok-1), индуктотермия (DKV-1, DKV-2, DKV-2M, IKV-4) или резонансни индуктори, свързани към устройства за UHF терапия (UHF-30. UHF- 66, UHF-80-3, UHF-50-01, “Екран-1”, “Екран-2”). За извършване на процедурите се използват конвенционални галванични електроди, които, за да се намали екранирането на електромагнитните вълни, се правят перфорирани с кръгли отвори или под формата на гребен. Хидрофилните подложки се навлажняват с чешмяна вода или медицински разтвори с ниска (1-2%) концентрация. Галваничните електроди се фиксират по обичайния начин. Индуктор-диск или цилиндричен индуктор е монтиран отгоре с малка междина (2-3 cm). Пролуката за резонансния индуктор е не повече от 1 см. Галванизирането се извършва при плътност на тока от 0,01-0,03 mA / cm 2. Индуктотермията се предписва в нетермична или нискотермична доза, UHF индуктотермията се предписва, докато се усети равномерна, приятна топлина. Първо включете индуктотермичния или UHF апарата и след 2 минути включете апарата за галванизация. Продължителността на процедурата е 10-20 минути. Курсът на лечение е 10-15 процедури, ежедневно или през ден. Показанията и противопоказанията са същите като при индуктотермията и лекарствената електрофореза.

UHF индуктотермия

UHF индуктотермията е метод на лечение с ултрависокочестотни вибрации, при който основният активен фактор е магнитната съставка на електромагнитните вълни. Магнитното поле индуцира вихрови токове в тялото на пациента, което е съпроводено с образуване на ендогенна топлина. Генерирането на топлина води до повишаване на температурата, ускоряване метаболитни процеси, подобряване на кръвоснабдяването и микроциркулацията на тъканите, отслабване на спазмите на гладките и набраздени мускули, резорбция на възпалителни огнища. За UHF индуктотермия се използват индуктори с настроена верига (вихровотоков електрод) или резонансни индуктори с диаметър 60 и 160 mm. Резонансен индуктор с диаметър 60 mm е свързан към преносими устройства (UHF-30, UHF-66, UHF-80-1, UHF-50-1) с изходна мощност 15-30 W, с диаметър 160 mm - към стационарни устройства "Екран-1" и "Екран-2" с позиция на превключвателя 2-5 (изходна мощност - 55-125 W). По време на процедурата пациентът усеща лека, приятна топлина. Продължителността на процедурата е 10-15 минути. Курсът на лечение е 10-12 процедури, всеки ден.

Показания: увреждания на гръбначния стълб и гръбначния мозък, миелит, хронично нарушение на цереброспиналната циркулация, миелопатия, неврогенен пикочен мехур (задръжка на урина) при гръбначно болни, множествена склероза, анкилозиращ спондилит, болест на Рейно, вибрационна болест.

Противопоказания: склонност към кървене, наличие на метални чужди тела в засегнатата област, остри възпалителни процеси, фебрилни състояния.

Свръхвисокочестотна микровълнова терапия

Микровълновата или ултрависокочестотна терапия е метод за лечение с електромагнитни вълни с честота от 300 до 30 000 MHz. При физиотерапия с терапевтична целТе използват сантиметрови, дециметрови и милиметрови вълни.

Сантиметров вълнова терапия

Терапията със сантиметрови вълни (CW) е метод за лечение на микровълнови електромагнитни колебания в сантиметровия диапазон (честота 2375 MHz, дължина на вълната 12,6 cm). По честота и дължина на вълната сантиметровите вълни са близки до светлинните, така че се подчиняват на законите за разпространение на светлината. Характеризират се с отражение от границите на среди с различна плътност, феномен на интерференция и възможност за фокусиране. Директните и отразените вълни, припокриващи се, образуват стоящи вълни, което води до повишаване на температурата на границите и създава благоприятни условия за прегряване на тъканите. Този ефект на сантиметровата вълна ги ограничава практическа употреба. Сантиметровите вълни се абсорбират повече от тъкани с висока електропроводимост и в по-малка степен от диелектрици. Дълбочината на тяхното проникване (3-5 cm) се определя от състава на средата. Поглъщането на енергия е свързано с различни биофизични процеси - електронна и йонна поляризация, диелектрични загуби, резонансен ефект. Честотата на вълните в сантиметровия диапазон е близка до честотата на вибрациите на протеиновите молекули. При резонансната честота амплитудата на молекулярните вибрации се увеличава рязко, така че дори малко увеличение на мощността се проявява чрез забележимо увеличение на топлинния ефект. Сантиметровите вълни имат противовъзпалителен и аналгетичен ефект, намаляват съдовия спазъм, ускоряват притока на кръв и променят функционирането на ендокринните жлези. Съдържанието на адренокортикотропен хормон, кортизон, тироксин и инсулин в кръвта се повишава, а нивото на 3-йодтиронин намалява. При прегряване на тъканите настъпват структурни промени в протеиновите молекули, което води до нарушаване на метаболитните процеси, забавяне на скоростта на възбуждане в нервните влакна, появата на дистрофични промени, изгаряния и др. За SMV терапия се използват стационарни (Luch- 58, Луч-11 ") и преносими ("Луч-2", "Луч-2М", "Луч-3", "Луч-4") апарати, апарат за рефлексология "Мирта-02". Максимална мощност - 150 W, стъпаловидно регулируема. Процедурата се дозира според усещането за топлина. В тази връзка се разграничават нискотермични, термични и високотермични дози. При стационарни устройства по-често се използват нискотоплинни и термични дози. Те въздействат на тъканите от разстояние. Разстоянието е 5-7 см. Продължителност на процедурата 8-10 минути на поле, максимална продължителност− до 20 мин. Курсът на лечение е 8-12 процедури, ежедневно или през ден. Преносимите устройства са предназначени за извършване на контактни ефекти. Апаратите се доставят с цилиндрични емитери с диаметри 115, 35 и 20 mm, както и ректални и вагинални емитери за коремни ефекти. Максималната изходна мощност е 20 W, регулируема на стъпки. Енергията се дозира въз основа на усещането за топлина. За излъчватели с диаметър 35 и 20 mm, мощност от 4-6 W е нискотермична, 5-7 W е термична. За емитери с диаметър 115 mm и вътрешна кухина, мощност от 5-7 W е нискотермична, 8-12 W е термична, 13-20 W е високотермична. За да избегнете изгаряния, излъчвателят не трябва да се притиска плътно към кожата. Не се препоръчва провеждането на процедури върху мокра кожа, върху зона с нарушено кръвообращение, трофика и инервация. Продължителност на експозицията: 8-10 минути. Курсът на лечение е 8-12 процедури, ежедневно или през ден.

Показания: лумбаго, радикулит, миозит, хипертония стадий I-IIA, цервикална и лумбална остеохондроза със синдроми на гленохумерална периартроза, радикуларна, миелопатия; невралгия на тригеминалния, глософарингеалния, тилния нерв, крилопалатиналния ганглий, глосалгия, постхерпетична невралгия, неврит лицев нерв, симпатоглионит, болест на Рейно, вибрационна болест, автономна полиневропатия, соларит, анкилозиращ спондилит.

Противопоказания: метал чужди телав засегнатата област, склонност към кървене, нарушена чувствителност към болка и температура, изразени трофични разстройства, заличаващи лезии на артериите на крайниците от етап III-IV, нарушения на сърдечния ритъм.

Терапия с дециметрови вълни

Терапията с дециметрови вълни (UHF) е метод за лечение с електромагнитни трептения в дециметровия диапазон. Домашното оборудване работи на честота 465 MHz, което съответства на дължина на вълната 65 см. Дължината на дециметровите вълни е несъизмерима с дебелината на подкожната мастна тъкан и мускулите, поради което дециметровите вълни, в сравнение със сантиметровите, се отразяват по-малко на границите на среди с различна плътност. Не се образуват стоящи вълни и няма опасност от прегряване на тъканите. Средно дециметровите вълни проникват на дълбочина 11-13 см. Те имат термичен ефект и предизвикват повишаване на температурата, която в зависимост от състава на околната среда и силата на фактора варира от 2 до 9 ° C . Повишаването на температурата е придружено от вазодилатация, значително подобрение на микроциркулацията, активиране на метаболитните процеси, нормализиране на трофичните функции и ускорена резорбция на патологични огнища. Под въздействието на електромагнитни вълни от UHF диапазона, периферното съдово съпротивление намалява, общата хемодинамика се подобрява, спазъмът на гладката и набраздената мускулатура се отслабва, абсорбционният капацитет на синовиалните мембрани се увеличава и пропускливостта на съдовите и клетъчните мембрани се нормализира. Дециметровите вълни могат да причинят фазови промени в рефлексната активност на мозъка и когато засягат проекционната област на хипоталамуса, повишават конвулсивната готовност на мозъка. Дециметровите вълни имат също хормонален и имунокорективен ефект. Стимулирането на хормонопоезата води до намаляване на образуването на антислой и увеличаване на съдържанието на свободни форми на хормони. За UHF терапия се произвеждат стационарни (“Волна-2”, “Волна-2М”) и преносими (“Ромашка”, “Ранет”, “Електроника-Терма”) устройства. Стационарният апарат "Волна-2" е предназначен за дистанционно въздействие. Изходна мощност - 100 W се регулира на стъпки. Апаратът е оборудван с 2 излъчвателя: цилиндричен с диаметър 15 см и продълговат (елипсовиден) с размери 35х16 см. Процедурите се дозират според усещането за топлина. Ниската топлинна доза съответства на мощност от 20-40 W, топлинната доза съответства на 40-60 W, а високата топлинна доза съответства на над 60 W. Разстоянието е 3-4 см. Преносимите устройства "Romashka" (DMV-15) и "Ranet" (DMV-20) са предназначени за извършване на контактни ефекти върху малки площи. Максималната изходна мощност е 12-15 W, регулируема на стъпки. Устройството включва 4 излъчвателя: 2 цилиндрични с диаметър 40 и 100 mm, интракавитарен (ректален) и правоъгълен с размери 160x120 mm. Излагането на правоъгълен излъчвател се извършва с разстояние от 3–4 cm. Процедурите се дозират според усещането за топлина. За цилиндричен излъчвател с диаметър 40 mm, ниската топлинна мощност се счита за 4-6 W, термична - 6-8 W, висока топлинна - 9-12 W. За цилиндричен излъчвател с диаметър 100 mm, правоъгълни и кухини излъчватели, ниската топлинна мощност е 6-8 W, а топлинната мощност е 9-12 W. Въздействията се осъществяват в нискотермични и термични дози. Продължителността на експозиция е 5-10 минути на поле. Максималната обща продължителност на процедурата е до 30 минути. Курсът на лечение е 10-18 процедури, ежедневно или през ден.

Показания: цервикална и лумбална остеохондроза с радикуларен синдром, синдром на гленохумерална периартроза, симпаталгичен синдром, синдром на миелопатия; преходен мозъчно-съдов инцидент, остатъчни явления и последствия от исхемичен инсулт: паркинсонизъм, последствия от черепно-мозъчна травма, лицев неврит, автономна полиневропатия, вибрационна болест, болест на Рейно, нарушение на цереброспиналното кръвообращение, множествена склероза.

Противопоказания: склонност към кървене, остри възпалителни процеси, бременност, нарушено периферно кръвообращение II и III, исхемична болест на сърцето с чести пристъпи на стенокардия, нарушения на сърдечния ритъм, наличие на метал и чужди тела в засегнатата област.

Ултрависокочестотна вълнова терапия

(EHF) - милиметрова вълнова терапия. Милиметровата вълнова терапия (MMW терапия) или изключително високочестотна (EHF) терапия е въздействието върху тялото за терапевтични и профилактични цели на електромагнитни вълни от милиметровия диапазон (честота - от 30 000 до 300 000 MHz). , дължина на вълната - от 10 до 1 mm). EHF терапията включва: терапия с милиметрови вълни (MW), микровълнов резонанс (MRI) и терапия с информационни вълни (IW).

EHF терапията е сравнително нов физиотерапевтичен метод. Милиметровите вълни се абсорбират добре от тъканите. Следователно, за разлика от дециметровите и сантиметровите вълни, те имат ниска проникваща способност в биологичните тъкани (до 1 mm) и основното им действие е изключително локално. Ето защо по време на EHF терапията се предпочита въздействието върху рефлексогенните зони и акупунктурните точки. Поглъщането на милиметрови вълни се дължи главно на резонансния механизъм. Физиологичният и терапевтичен ефект на MW терапията се осъществява благодарение на различни механизми, които все още не са дешифрирани; милиметровите вълни имат разнообразен ефект върху тялото. Те спомагат за подобряване на тъканния трофизъм, ускоряват репаративните процеси, повишават неспецифичната резистентност на организма и възстановяват хомеостазата. Терапията с MMV стимулира процесите на хемопоеза и имуногенеза, което до голяма степен определя приложението й дори при онкологично болни. Най-често използваните апарати са “Яв-1”, “Електроника-КВЧ”, “Прамен”. По-рядко срещани устройства са "Каска-01-05", "Каска-01-07", "КВАРТЕР", "МАВИ", "Иницииране", "Праг-1", "Справедливо" и др. Процедурите могат да се извършват както в непрекъснат, така и в импулсен режим. Процедурите се извършват върху открити участъци от тялото в удобна за пациента позиция. Най-често засягат рефлексогенни зони, акупунктурни точки, кожни проекции на вегетативните ганглии и патологичното огнище. Те също така засягат областта на гръдната кост и големите стави. Вълноводният излъчвател се монтира в контакт или с въздушна междина, равна на удвоената дължина на вълната (до 1,5 cm). Има 3 вида въздействие: 1) при фиксирани честоти - най-достъпният и разпространен метод, но се счита за най-малко ефективен; 2) с индивидуално избрана честота - изборът на честота се извършва според субективни усещания (ясно изразено усещане за топлина, перисталтика, „лек масаж“, „вибрация“, изчезване на болка) или обективни данни (напр. ЕЕГ промени, ЕКГ, ЕМГ и др.); според общата реакция на тялото (при липса на локална реакция) - чувство на релаксация, сънливост, лека еуфория, понижено кръвно налягане и др. 3) чрез ръчни или автоматични плавни промени в честотите в даден интервал. Продължителността на процедурата е 20-60 минути, ежедневно или през ден. Курсът на лечение е от 10-12 до 20-30 процедури. Възможни са повторни курсове след 2-3 месеца. EHF терапията, за разлика от други физиотерапевтични методи, често се използва като монотерапия. Въпреки това, ако е необходимо, може да се използва в комбинация с други физикални методи на лечение.

Показания: артериална хипертония и последствията от исхемични и хеморагични инсулти, заболявания на опорно-двигателния апарат, облитериращи съдови заболявания на крайниците, невропатия, дългосрочна незарастващи рани, рани от залежаване, трофични язви, комплексно лечение на онкоболни.

Противопоказания: Няма абсолютни противопоказания за EHF терапия. Трябва да се въздържате от излагане на милиметрови вълни по време на бременност и по време на менструация.

Микровълнова резонансна терапия (ЯМР) По време на ЯМР терапията ефектът се осъществява чрез различни по честота КВЧ лъчения. Индивидуалният избор на терапевтичната честота се извършва според субективните усещания, възникващи при облъчване на една от акупунктурните точки, или според показанията на уредите и индикаторите. За извършване на ЯМР се използват следните апарати: “Electronics-EHF”, “Stela-2”, AMT - “Covert-04”, “Port-1” и др. 2.16.3.4 Информационна вълнова терапия (IWT) Следното устройства се използват за извършване на IWT: „Амфит-02“, „Праг“, „Арцах“ и др., в които терапевтичен ефектизвършва се от широколентов шумов спектър на EHF лъчение в честотния диапазон от 33 до 78 GHz.

Инфитатерапия

Инфитатерапията е метод за биорезонансно лечение с импулсни (20-80 Hz) електрически токове с ниска интензивност. Клинично изследване на метода показва неговия инхибиторен ефект върху мозъчната кора и активиране на хипоталамо-хипофизната област, проявяващо се с брадикардия, понижено кръвно налягане, повишен церебрален кръвен поток и повишен клетъчен метаболизъм. Лечението се извършва с апарат Infita чрез прилагане на електроди в областта на патологичния фокус. При транскраниална дистанционна експозиция терапевтичният ефект се постига чрез въздействие върху автономните центрове нервна система(напрегнатостта на полето в третираната зона е 1 mV/cm2, продължителността на процедурата е не повече от 3 минути).

Показания: кардиопсихоневроза, хипертонична болест, последствия от остри мозъчно-съдови инциденти, деца церебрална парализа, болкови синдроми, невропатии.

Противопоказания: пикантен реактивни психози, конвулсивни състояния, остри стомашно-чревни кръвоизливи, пилоробулбарна стеноза, циркулаторна недостатъчност стадий N-III, хипертония стадий II-III, остри хирургични и инфекциозни заболявания, бременност и по време на менструация.

Ултразвукова терапия

Ултразвук

Ултразвукът (УЗ) е високочестотна звукова вибрация, която се намира отвъд възприятието на звуковия звук. Честотата им надвишава 16-20 kHz. Домашното ултразвуково оборудване работи на честоти от 880 и 2640 kHz.Ултразвуковата абсорбция се определя от параметрите и свойствата на тъканите. Ултразвуковите вибрации с по-високи честоти имат по-малка проникваща сила и по-голяма абсорбция. Ултразвукът с честота 880 kHz средно прониква на дълбочина 3-5 cm, 2640 kHz - до 0,5-0,3 cm Най-голямото поглъщане на ултразвук се среща в газове, най-малко в твърди среди. В интерфейсите между две среди се абсорбира не само директна, но и отразена енергия. Слой въздух от 0,01 m почти напълно абсорбира ултразвука, поради което при извършване на медицински процедури се използват контактни среди за създаване на безвъздушно пространство. Скоростта на разпространение на ултразвука зависи от плътността на средата. Той е максимален в твърди среди, минимален в газообразни среди. Основните физически характеристики, които определят ултразвуковия ефект, са амплитудата на вибрациите и ултразвуковата енергия, която се изразява под формата на мощност или интензитет на ултразвука. Интензитетът се отнася до мощността на 1 cm 2 от площта на ултразвуковата глава. Изразява се във ватове на квадратен сантиметър (W/cm2). Във физиотерапията се използват ниски ултразвукови интензитети - 0,5-1,2 W/cm 2. Ултразвукът причинява падане на налягането - компресия и разреждане на средата. Разликата в налягането може да достигне 260 kPa (±2,6 at). При висок интензитет на ултразвук (при експерименти) може да възникне кавитация - разкъсване на тъкан и течност с образуване на кухини. Ултразвукът се характеризира с механично, топлинно и физико-химично въздействие. Тези ефекти са тясно свързани помежду си. Механичният ефект на ултразвука е първичен, тъй като ултразвукът предизвиква микромасаж или микровибрация на тъканно, клетъчно и субклетъчно ниво. Високочестотните механични вибрации повишават пропускливостта на клетъчните мембрани и хистохематичните бариери, което води до появата на т. нар. акустични микропотоци в клетките, движение на вътреклетъчните структури и промени в тяхното пространствено разположение. Топлинният ефект на ултразвука е свързан с поглъщането на енергията на механичните вибрации и нейното превръщане в топлинна енергия. Генерирането на топлина се влияе от условията на ултразвук. Той се увеличава с използването на непрекъснат ултразвук, относително увеличаване на интензивността му и стабилни ефекти. Генерирането на топлина е по-изразено на границите на среди с различна акустична плътност. Топлинният ефект на ултразвука се проявява предимно чрез повишаване на метаболитните процеси и ензимната активност в тъканите. Физикохимичните ефекти на ултразвука са разнообразни. Ултразвукът се счита за катализатор за физикохимични, биохимични и биофизични процеси. Под негово влияние се променя рН на тъканите, образуват се свободни радикали, от мастоцитите се освобождават биологично активни вещества - хистамин, серотонин, хепарин, протеин и въглехидратния метаболизъм. Ултразвукът значително променя функционалното състояние на различни органи и системи. Нервната система е силно чувствителна към ултразвук. Ултразвукът подобрява условията за регенерация на тъканите и микроциркулацията, ускорява възстановяването на проводимостта на нервните влакна при увреждания на периферните нерви, има изразен аналгетичен, ганглиоблокиращ, спазмолитичен, противовъзпалителен, фибринолитичен ефект, подобрява регионалния кръвоток, намалява периферния съдова резистентност и нормализира кръвното налягане. Озвучаването се извършва по лабилен и стабилен метод. При лабилна експозиция излъчвателят се движи със скорост 1-2 cm / s по повърхността или над повърхността (при звучене през вода) на тялото. Контактна среда - вазелин, глицерин, ланолин или вода. Ултразвуковата глава извършва надлъжни и кръгови движения. Излъчвателят се премества успоредно на повърхността на тялото на разстояние 1-2 cm от него. При стабилно звучене излъчвателят се поставя неподвижно върху лезията. Кожата се обработва с ултразвук чрез контактна среда или преварена вода с температура 35-32 °C, в която се потапя зоната на тялото. Интензивността на звука варира от 0,05-0,1 до 1,2 W/cm2. Малки дози - 0,05-0,4 W/cm2, средни - 0,5-0,7, големи - 0,8-1,2 W/cm2. Често се използват ниски или средни интензитети. При стабилна обработка с ултразвук дозата не надвишава 0,3 W / cm 2; при обработка с ултразвук през вода интензитетът се увеличава 1,5-2 пъти. Режим на работа: непрекъснат или импулсен. Честотата на повторение на импулса е 50 Hz, продължителността е 10, 4 и 2 ms. Импулсен режим, тъй като е по-щадящ, се използва за въздействие върху сегментни зони, както и при силни болки и заболявания при деца. Продължителност на експозицията: 5 минути на поле. Можете алтернативно да гласувате 2-3 полета. Общата продължителност на процедурата е 10-15 минути. Курсът на лечение е 10-15 процедури, ежедневно или през ден. Преди да се предпише ултразвук, препоръчително е да се санират огнища на хронична гнойна инфекция.

Показания: остеохондроза на гръбначния стълб с неврологични прояви (радикуларен, рефлекторно-тоничен, симпаталгичен синдром, раменно-скапуларна периартроза, миелопатичен синдром и др.), невралгия на тригеминалния, глософарингеалния, тилния нерв, постхерпетична невралгия, ганглионит, неврит на лицевия нерв, травма периферни нервикаузалгични и фантомни болки, вегетативен полиневрит, множествена склероза, увреждане на гръбначния мозък, рани от залежаване, анкилозиращ спондилит, болест на Рейно, миопатия.

Противопоказания: нарушения сърдечен ритъм, коронарна болест на сърцето с чести пристъпи на ангина пекторис, склонност към кървене, остри и хронични гнойни възпалителни процеси, нарушения на кръвообращението II-III стадий, злокачествени и доброкачествени новообразувания, усложнена миопия, тиреотоксикоза, миома на матката, хипертония II B-III стадий.

Индуктотермия(от латински inductio - насочване, въвеждане и гръцки th?rme - топлина) - това е, при което определени области на тялото на пациента се нагряват под въздействието на променливо, предимно високочестотно (от 10 до 40 MHz) електромагнитно поле. Това поле индуцира в тъканите на тялото Организъм(от средновековния латински organizo - подреждам, придавам строен вид) - Живо същество, който има набор от свойства, които го отличават от неживата материя. Повечето организми имат клетъчна структура. Образуването на цялостен организъм е процес, състоящ се от диференциация на структури (клетки, тъкани, органи) и функции и тяхното интегриране както в онтогенезата, така и в филогенезата.вихрови електрически токове.

Силата на вихровите токове е пропорционална на електрическата проводимост на средата, поради което токовете са най-интензивни в течните среди на организми, които имат значителна електрическа проводимост (и други). В областите на тялото, изложени на вихрови течения, се генерира повече или по-малко топлина и метаболизмът се засилва Метаболизъм(метаболизъм) - съвкупността от всички видове трансформации на вещества и енергия в тялото, осигуряващи неговото развитие, жизнена дейност и самовъзпроизвеждане, както и връзката му с заобикаляща средаи адаптиране към промените във външните условия.
Метаболизмът се основава на взаимосвързани процеси: анаболизъм и катаболизъм (синтез и разрушаване на вещества), насочени към непрекъснатото обновяване на живия материал и осигуряването му с необходимата за живота енергия. Те се осъществяват чрез последователни химична реакцияс участието на вещества, които ускоряват тези процеси – ензими. Среща се в човешкото тяло хормонална регулацияметаболизъм, координиран от централната нервна система. Всяко заболяване е придружено от метаболитни нарушения; генетично определени причиняват много наследствени заболявания., се увеличава и следователно потокът хранителни веществаи премахването на тъканните отпадъчни продукти намалява мускулни влакнаи нервна възбудимост нерви- въжета нервна тъканобразувани главно от нервни влакна. Нервите свързват мозъка и ганглиите с други органи и тъкани на тялото. Колекцията от нерви образува периферната нервна система. При хората 12 двойки нерви излизат от мозъка и 31 двойки от гръбначния мозък. Специална групасе състои от нерви, произхождащи от възлите, стволове и плексуси на автономната нервна система.- болката намалява. Всичко това създава условия за бърза резорбция на възпалително огнище, дори дълбоко разположено, и за заболявания. болест- нарушение на нормалното функциониране на организма, причинено от функционални и/или морфологични промени. Възникването на заболяването е свързано с въздействието върху тялото вредни фактори външна среда(физически, химически, биологични, социални), с неговите генетични дефекти и др.периферни нерви.

За извършване на индуктотермия се използват генератори на високочестотни електрически вибрации. По-рано в СССР за това медицинска процедурапроизведени устройства DKV-2. Енергията на електромагнитното поле, генерирана от устройството, се подава на пациента чрез гъвкав кабел (кабелен електрод), извит под формата на цилиндрична или плоска спирала, или дисков апликатор - плоска спирала, изработена от медна тръба. Самият пациент изпитва усещане за приятна топлина по време на процедурата. (В. Г. Ясногородски)

По време на индуктотермията те се разширяват, кръвотокът се ускорява и артериалното кръвно налягане се понижава. Артериално налягане- кръвно налягане в съдовете, причинено от работата на сърцето и съпротивлението на стените на артериите. То намалява с отдалечаване от сърцето - най-голямо в аортата, много по-малко във вените. Нормално налягане за възрастен се счита за 100-140/70-90 mmHg. Изкуство. (артериална) и 60-100 мм вод. Изкуство. (венозна)., кръвообращението се подобрява Тираж- движение на кръвта през кръвоносна система, причинени главно от сърдечни контракции. Човек има порочен кръг на кръвообращението: голям кръгзапочва от лявата камера на сърцето и завършва в дясното предсърдие (снабдява кръвта на цялото тяло), малкият, или белодробен кръг, започва от дясната камера и завършва в лявото предсърдие.. Противовъзпалителният и абсорбиращ ефект на индуктотермията е свързан с генериране на топлина и повишен кръвен поток. Намаленият мускулен тонус е важен за гладката мускулатура. Намалена възбудимост на нервните рецептори Рецептори- окончания на сензорни нервни влакна или специализирани клетки (ретина, вътрешно ухои др.), трансформиращи стимули, възприемани отвън (екстерорецептори) или от вътрешна средатяло (интерорецептори) в нервно възбуждане, предавано на централната нервна система.определя облекчаване на болката и действие. Приложение на индуктотермия в областта на надбъбречните жлези Надбъбречните жлези- сдвоени жлези вътрешна секреция. Надбъбречната кора секретира кортикостероидни хормони, както и частично мъжки и женски полови хормони, докато медулата секретира адреналин и норепинефрин. Надбъбречните жлези играят важна роля в регулирането на метаболизма и в адаптирането на организма към неблагоприятни условия. Увреждането на надбъбречните жлези води до заболявания (болест на Адисон, болест на Иценко-Кушинг и др.).стимулира тяхната глюкокортикоидна функция. При този метод на лечение се наблюдава повишаване на съдържанието на калций в тъканите и бактериостатичен ефект.

Индуктотермията лекува такива, като: остри (например, или) и различни заболявания, фрактури, адхезивни процеси. Показания за тази процедура са още: подостри и хронични възпалителни заболявания вътрешни органи, тазови органи, ухо, фаринкс, заболявания и, периферни и.

При този метод на лечение има и противопоказания: при болка и температурни смущения, наличие на метални предмети в тъканите в засегнатата област и остри гнойни процеси.

Комбинираното използване на индуктотермия се нарича галваноиндуктотермия.

Прочетете повече за индуктотермията в книгата:

Николай Митрофанович Ливенцев, Електромедицинско оборудване, 3 издание, М., 1964 г.

Устройствата за индуктотермия (DKV-1 и DKV-2) са високочестотни лампови генератори, настроени на честота 13,56 MHz, което съответства на дължина на вълната 22,12 м. Устройството съдържа главен осцилатор с кварцов стабилизатор, междинен и изходен усилвател, терапевтична схема и захранване. Генераторните лампи се захранват с постоянен ток от два токоизправителя - кенотронен и един по-мощен - гастроник.

Модерен апарат ФИЗИОТЕРМ-С - за продължителна и импулсна УВЧ терапия и индуктотермия

Характеристики на устройството:

— Лекота на използване;
— Голям течнокристален дисплей с меню на руски.

Характеристики:

— Система за автоматично регулиране на фазата на сигнала с графично показване на нивото на заетост на полето на дисплея;
— Индикация не само на общата, но и на ефективната (получена от пациента) мощност;
— Програми за заболявания, посочващи параметрите на лечението и местоположението на индукторите;
— Запазване в паметта индивидуални програми;
— Перфектна система за сигурност.

Намерете още нещо интересно:

Индуктотермията или високочестотната магнитотерапия е метод на електротерапия с високочестотно магнитно поле, образувано около навивките на индуктор, когато през тях преминава променлив ток. електрически токвисока честота 13.56 MHz. В тъканите, съседни на индуктора, поради вихрови токове, те се нагряват равномерно до дълбочина 6-8 cm. Най-голямо количествотоплината се отделя в течните среди на тялото (кръв, лимфа), които имат най-висока електропроводимост, докато кожата и подкожна тъкан, имащи много високо електрическо съпротивление, се нагряват по-малко в сравнение с дълбоко разположените тъкани. В допълнение, така нареченият осцилационен ефект играе роля в механизма на терапевтичния ефект на високочестотното магнитно поле, което е най-изразено при ниски топлинни дози на експозиция.

Под въздействието на индуктотермията в тъканите възниква дълбока, продължителна хиперемия, кръвообращението и лимфният поток се увеличават, тъканният метаболизъм се повишава, невромускулната възбудимост намалява, фагоцитната способност на левкоцитите се увеличава, глюкокортикоидната функция на надбъбречната кора се стимулира, екскрецията на катехоламините се повишават и активността на ензимообразуващите системи се активира.

Индуктотермията има изразен аналгетичен, противовъзпалителен и спазмолитичен ефект.

Показания

подостра и хронични болестипериферна нервна система (невралгия, неврити, плексити и др.);

заболявания на опорно-двигателния апарат (последици травматични наранявания, артрит, артроза и др.);

хронични и автоимунни заболяваниядихателни органи ( Хроничен бронхит, хронична пневмония, бронхиална астмаи т.н.);

хронични възпалителни заболявания на матката, придатъци, Пикочен мехури простатната жлеза.

Противопоказания

злокачествени новообразувания или съмнения за тях, полипи на стомаха, червата, пикочния мехур, заболявания на кръвта, активна туберкулоза, инфаркт на миокарда при остър периодзаболявания, кървене, мастопатия, миома на матката, бременност, гнойни процеси, сърдечно-съдови заболяванияс циркулаторна недостатъчност II-III стадий, остър период възпалителни заболявания, по-специално заболявания на дихателните и храносмилателните органи.

Оборудване, общи инструкции за извършване на процедури

За индуктотермия се използва апаратът IKB-4. Предлага се с два дискови индуктора с диаметър 22 см и 12 см и индукторен кабел. Максималната изходна мощност на устройството IKV-4 с голям индуктор съответства на 200 W и се регулира от осем степени на превключвателя на интензивността. Слабата топлинна доза съответства на I-III деления, термичната IV-VI и интензивната VII-VIII деления на превключвателя на интензитета. Изходната мощност с малък индуктор е 50 W, постига се на II-III деления на превключвателя за интензитет.

Необходимо е да се създаде празнина от 1-1,5 cm между дисковия индуктор или кабелния индуктор и тялото на пациента, като се използват кърпи, чаршафи и одеяла, сгънати на няколко слоя. Завъртанията на кабела се фиксират със специални пластмасови „гребени“ на разстояние 2-3 см един от друг.

Процедурата индуктотермия се провежда за 20-30 минути. ежедневно или през ден. Курсът на лечение е 10-15 процедури.

Внимание:след поглъщане на барий за диагностични цели не може да се използва индуктотермия на корема и таза, докато пълно изпразванечервата, за да се избегнат изгаряния на лигавицата от нагряване на бариевата маса. За да се избегнат изгаряния на кожата, индуктотермията не трябва да се използва в близост до метални предмети и конструкции кожата, се намират в обхвата на устройството. Индуктотермията не може да се използва с имплантиран пейсмейкър.

Някои процедури

Индуктотермия на долен крайник

Пациентът ляга на дървена кушетка. Крайникът се увива в хавлиена кърпа, фланелено одеяло или чаршаф върху бельото. Индукторният кабел се прикрепя към крайника под формата на спирала, завоите на кабела се фиксират със специални "гребени", а краищата се свързват към приставката към апарата IKV-4. Превключвателят за интензитет е настроен на IV-V. По време на процедурата пациентът усеща леко затопляне под индуктора.

Продължителността на експозицията е 15-20 минути дневно. Курсът на лечение е 10-15 процедури.

Индуктотермия на белите дробове

Индукторен диск с диаметър 12 см се поставя над засегнатия лоб на белия дроб с разстояние 1,5 см. Превключвателят за интензитет на апарата IKV-4 е настроен на позиция I-II

Продължителността на експозицията е 15-20 минути дневно. Курсът на лечение е 10 процедури.

Индуктотермия на матката, придатъците, пикочния мехур

Пациентът ляга на дървена кушетка. На долната част на корема се поставя хавлиена кърпа, за да се създаде празнина от 1,5 см, отгоре се поставя индукторен диск с диаметър 22 см. Превключвателят за интензитет се поставя на позиция IV-VI.

Продължителността на експозицията е 20-30 минути дневно или през ден. Курсът на лечение е 12-15 процедури.

Индуктотермията е метод за високочестотна електротерапия с помощта на вибрации с честота 13,6 MHz (дължина на вълната 22 m). При него пациентът се излага на магнитно поле, образувано около навивките на високоволтов кабел, свързан към апарата. В същото време в тялото на пациента се появяват индукционни (вихрови) токове - токове на Фуко. Нагряването възниква в тъканите, особено тези, богати на течност (кръв, лимфа, мускули).

Физиологично действие

Физиологичният ефект на индуктотермията е подобен на действието, но нагряването на тъканите е по-равномерно, топлината прониква по-дълбоко и аналгетичният ефект е по-изразен.

При индуктотермия се появява активна хиперемия, която спомага за подобряване на трофизма на тъканите и техните функционални способности, повишава се фагоцитната способност на левкоцитите, което води до резорбция на продуктите, които се появяват по време на възпаление, намалява подуването на тъканите и се проявява антиспастичният ефект на индуктотермията.

Устройства

Ориз. 25. Апарат за индуктотермия ДКВ-2

Мощност на устройството DKV-2250±50 W; външен видУстройството и неговият панел са показани на фиг. 25. В центъра на панела в горната част е измервателен уредвид волтметър, който се използва за проверка на напрежението и настройка на терапевтичната верига към резонанс.

Дисковият индуктор е плоска спирала от няколко навивки на медна тръба, затворена в пластмасова рамка (фиг. 28). Всеки край на спиралата е свързан към отделен кабел с гумена изолация; двата кабела излизат през отвори в горния капак на пластмасовия корпус (рамка) и завършват с накрайници, с които се свързват към веригата на пациента в апарата.

Ориз. 28. Дисков индуктор за апарат DKV-2.

1 - външен вид на дисковия индуктор; 2 - разглобен изглед на дисковия индуктор (вижда се медна тръба, навита на спирала; спиралата е втората индуктивност на терапевтичната верига. Първата е разположена вътре в устройството и е индуктивно свързана с индуктивността на изходния усилвател).

При извършване на процедурата между повърхността на индуктора и кожата на пациента трябва да остане разстояние от 1 см. Обикновено това разстояние се осигурява чрез поставяне на рошава кърпа, сгъната на четири, върху зоната на тялото, която ще бъде засегната, към който е доближен индуктор-диск (фиг. 29). Кърпата играе и поддържаща роля: тя абсорбира потта, която може да се отдели под въздействието на топлина, като по този начин предотвратява възможността от изгаряне поради прегряване на водата, съдържаща се в потта.

Ориз. 29. Разположение на индуктор-диска при индуктотермия.

От кабела на индуктора можете да навиете плоска спирала от 2-3 оборота. За да се осигурят еднакви разстояния между завоите, се използват ебонитни сепараторни гребени. Спиралата се поставя върху кърпа върху областта на тялото, която ще бъде подложена на индуктотермия.

При формиране на спирала от кабел е необходимо да се гарантира, че останалите свободни краища на кабела, свързани към гнездата на устройството, са с еднаква дължина; това осигурява симетрия на терапевтичната верига.

С помощта на индукторен кабел е удобно да се извършва индуктотермия на крайниците. За да направите това, увийте голия крайник с рошава кърпа, сгъната на четири, върху която се навиват 2-3 навивки кабел под формата на цилиндрична спирала, като се използват разделителни гребени.

За да повлияете на областта на долната част на краката, можете да използвате една дълга примка на индукторния кабел, за да повлияете на гръбначния стълб - две примки. Неудобство модерни устройстваиндуктотермията е голям размердисков индуктор.

Продължителността на процедурите, които се провеждат ежедневно или през ден, е 15-20 минути, като на курс се предписват 10-15 процедури. Тъй като площта на индукторния диск е голяма и е невъзможно да се използва за въздействие върху малки обекти, е разработен специален индуктор с настроена верига (ECT) с диаметър на диска 12 и 6 см. Може да бъде използва се за излагане на магнитно поле с помощта на редица устройства за UHF терапия (виж по-долу) с мощност до 40 W.

Такъв индуктор включва осцилаторна верига (кондензатор и индуктивност от няколко навивки на проводник, образуващи леко сплескана спирала). Последният е затворен в пластмасов калъф и е прикрепен към него вътрешна повърхносттака че в горната част на корпуса има кондензатор, в долната част има индукторни завои. При преминаване на високочестотен ток през навивките на спиралата се появява високочестотно магнитно поле, чиито силови линии са насочени надолу към обекта, върху който се въздейства.

При използване на такъв индуктор с устройства за UHF терапия, той се фиксира върху един от държачите на кондензаторните пластини. За свързването му към апарата има два проводника, които се вкарват с щепсели в специални гнезда в корпуса на апарата за UHF терапия.

Общи показания и противопоказания за индуктотермия

Показания:някои остри заболявания(остър нефрит, пневмония), предимно подостри и хронични процеси в ставите, гениталиите и храносмилателните органи; увреждане на периферните нерви и мускули; заболявания на ушите, носа и гърлото и др.

Противопоказания: злокачествени новообразувания; активна туберкулоза на белите дробове, бъбреците; склонност към кървене; нарушена термична чувствителност на пациента.