Nyreforstørrelse er normalt hos barn. Nyrenes størrelse, struktur og funksjoner er normale. Normale ultralydindikatorer for forskjellige alderskategorier

Den normale nyre-ultralyden er de indikatorene, ser på hvilke, legen kan utelukke tilstedeværelsen av en strukturell patologi av dette sammenkoblede organet. Hvis tallene og begrepene som er spesifisert i studieprotokollen sammenfaller med de normale, indikerer dette at nyrevevet har ikke blitt skadet. Men dette utelukker ikke det faktum at nyrefunksjonen allerede er svekket, og smerter i korsryggen eller urinveier er forårsaket nettopp av nyrepatologi.

Nedenfor presenterer vi tall og begreper som indikerer fravær av skade på nyrestrukturen.

Normal ultralyd av menneskelige nyrer

Nyre-ultralyd viser plassering, form, struktur og størrelse på begge nyrene. Så, normale størrelser organer på en ultralydsskanning hos en voksen er representert av følgende figurer:

tykkelse: 40-50 mm
bredde: 50-60 mm
lengde: 100-120 mm
parenchyma tykkelse - opptil 23 mm. Dette tallet er relatert til pasientens alder, og når til og med et minimum på 11 mm hos personer over 60 år.

Normen er også når følgende parametere er angitt i transkripsjonen av nyre-ultralyden:

orgelet er bønneformet
venstre nyre litt høyere enn høyre
ytre kontur – glatt, klar
hyperekkoisk kapsel, opptil 1,5 mm tykk
ekkotettheten til nyrepyramidene er lavere enn for parenkymet
Nyresinus er lik i ekkotetthet til det perinefrie (perinefrie) vevet
nyrer har samme ekkogenisitet som leveren eller deres ekkogenisitet er noe redusert
begrepet "Bertins kolonner" eller "delvis hypertrofi" av nyrebarken er en variant av normen
Oppsamlingssystemet skal ikke visualiseres; når blæren er full er den ekkofri
normale anteroposteriore dimensjoner av nyren på ultralyd er ikke mer enn 15 mm
nyremobilitet under pust – 2-3 cm
nyrestørrelsene er de samme eller avviker med ikke mer enn 2 cm
I følge Doppler er motstandsindeksen til hovednyrearterien i hilum-området omtrent 0,7, i interlobare arterier – 0,34-0,74.

Ultralyd av binyrene er normalt:

kanskje ikke visualisert hos overvektige mennesker
høyre binyre er trekantet, venstre er halvmåneformet
ekkostruktur - homogen
ingen klar kapsel synlig
Svulster mindre enn 2 cm kan ikke bli visualisert.

Nyre-ultralydprotokollen inneholder også følgende punkter:

Anomali i strukturen. Her legger legen vekt på om det er aplasi, hypoplasi, cyste, svampaktig nyre.
Ja eller nei volumetriske formasjoner, hvor de befinner seg, hvilken ekkogenitet og ekkostruktur de er.
Har steiner blitt identifisert, hvor mange av dem er det, på hvilken side er de identifisert, deres diameter, plassering, størrelse, om det er akustisk skygge eller ikke.

Ultralyddiagnostisk prosess i urinsystemet

Pasienten ligger på sofaen med ryggen, magen til kjønnsområdet og sidene skal være tilgjengelige for sensoren. Deretter påføres en gel på huden, en sensor plasseres på den, som flyttes over huden på magen og korsryggen under undersøkelsen.

Også under prosedyren ber legen pasienten om å snu vekselvis på høyre og venstre side, inhalere og holde pusten i hver av disse stillingene. Dette er nødvendig for å få et godt innblikk i nyrene, som kommer ut under ribbeina mens du inhalerer. Du kan lese mer i artikkelen om hvordan du gjør en ultralyd av nyrene.

Hvordan forstå ultralydrapporten

Tolkning av ultralyd av nyrene og Blære kun utført av lege. Det bør ikke bare fokusere på overholdelse av nyreparametere denne personen normalt, men også ta hensyn til det kliniske bildet og anamnese.

Så, for eksempel, en økning i størrelsen på nyrene kan skyldes dens inflammatoriske prosess (pyelonefritt, sjeldnere - glomerulonefritt). Men nyren vil også bli forstørret hvis den forblir (eller var) singulær (etter fjerning av det andre organet).

Normen for nyre-ultralyd bør ikke inneholde begrepene "mikrokalkulose", "ekkoformasjoner", "ekkoskygger". Dette betyr at det er steiner i nyrene. Det skal heller ikke være ordene "voluminøse formasjoner". Dette kan bety at det enten er en cyste, en svulst eller en abscess.

Les også:

TRUSI prostatakjertel: hvordan du forbereder og hvordan du gjør det

Resultatet av nyreundersøkelsen er vedlagt i form av et bilde til den verbale konklusjonen. Hvis legen så noen patologi, vil det bli indikert på bildet med piler slik at den behandlende urologen eller nefrologen kan trekke konklusjoner selv.

I tilfeller av påvisning vaskulær patologi eller tumorstruktur, er det beste alternativet at pasienten får en video av en ultralydskanning av nyrene. Slik visualisering vil gi legen muligheten til å bedre analysere det han så og sammenligne det med det kliniske bildet observert hos denne pasienten. Oftere leveres denne tjenesten kun med en betalt ultralydskanning.

Hva kan ultralyddiagnostikk av urinsystemet vise?

Denne typen forskning er informativ om følgende sykdommer og syndromer:

Innsnevring av urinlederne, stedene hvor urinlederne kommer inn eller ut av blæren.
Nyreprolaps.
Betennelse i blodårer.
Transplantasjonsavvisning.
Nyrecyster.
Tumorer.
Abscesser.
Akkumulering av væske inne i et organ eller i perinefrit vev.
Dystrofiske endringer i nyrene.
Blære divertikler.
Ureterocele.
Inflammatorisk prosess i organet.
Nyre-ultralyd med Doppler-sonografi vil vise vaskulære sykdommer nyre
Nyrestein.
Tilstedeværelsen av luft i nyrebekkensystemet.

Nyresvulst på ultralyd

Den diagnostiske verdien av ultralyd for å oppdage nyresvulster er mer enn 97 %. En stor prosentandel av svulster er nyrecellekarsinom.

I beskrivelsen av en nyre-ultralyd kan en kreftsvulst beskrives med ordene "ekkopositiv masse." Ondartet formasjon har oftest en heterogen ekkostruktur, vekslende områder med redusert og økt ekkotetthet. Krets kreftsvulst ujevn, hvis svulsten vokser inn i nærliggende vev og organer - uklart. En ondartet svulst kan også inneholde ekko-negative områder, som dannes ved blødning inn i svulsten eller områder av dens nekrose.
Lipom og dets typer (angiolipoma, myolipoma, fibrolipoma eller en kombinasjon) er også vanlige. I dette tilfellet inkluderer tolkningen av nyre-ultralyden begrepene "hyperechoic", "homogene" formasjoner, som i struktur ligner vevet rundt nyren (perinefrisk).
Når tolkningen av en ultralydskanning av nyrene inkluderer ordene "akoisk formasjon", som også har slike begreper i beskrivelsen som "homogen", "med homogent ekkoholdig innhold", "uten indre ekko" - snakker vi mest sannsynlig om en nyrecyste. I dette tilfellet er konturene til formasjonen jevne, det er ingen indre strukturer, og de reflekterte bølgene ved grensen forsterkes.

Å få slike resultater fra en nyre-ultralyd utgjør ennå ikke en diagnose. Bekreft mistanken din ondartet svulst er kun mulig basert på resultatene av en biopsi, som utføres under ultralydveiledning. Det er mulig å avklare typen svulst ved hjelp av datadata og magnetisk resonansbildedata.

Et videoklipp om menneskets nyrer og hvordan de fungerer.

Nyrestein på ultralyd

Ikke alle steiner (nyresteiner) er synlige med ultralyd, noen kan bare oppdages med røntgen.

De som ultralyd kan visualisere er utpekt som hyperekkoiske formasjoner som ikke beveger seg veldig aktivt når pasienten beveger seg (dette er forskjellig fra luften i oppsamlingssystemet).

Hvis en stein ikke er synlig på ultralyd, men den blokkerer urinveiene helt eller delvis, kan det mistenkes. Dette gjøres ut fra klinisk bilde og det faktum at opp til selve hindringen er utvidelsen av avdelingen synlig urin vei, og etter det - innsnevring.

Svampaktig nyre på ultralyd

Dette er ikke navnet på sykdommen. Dette er et spesielt morfologisk begrep, "radiologisk diagnose". Det betyr at en person har en medfødt cystisk deformasjon av ulike strukturer i nyren, og det er grunnen til at organet har fått utseendet til en svamp.

En slik anomali er bare synlig med utskillelsesurografi, det vil si med røntgenstråler med intravenøst administrert kontrast. Ultralyd hjelper bare å mistenke denne tilstanden.

Nesten alltid er denne patologien bilateral. Det antas at det er forårsaket av forstyrrelser i utviklingen av fosterets nyrevev. seinere graviditet og tidlig periode etter fødselen.

Les også:

Skjulte trekk ved ultralyd av karene i kjønnsorganet

I dette tilfellet kan patologien ikke manifestere seg på noen måte i lang tid, og kan oppdages ved en tilfeldighet eller under komplikasjoner av denne multicystiske sykdommen (pyelonefritt, kalkulose, nyrekolikk, sjeldnere - nyresvikt).

I videoen forklarer legen hvordan Hva er de minste nyresteinene som er synlige på ultralyd.

Hvis du ser en slik konklusjon fra en sonolog, kontakt umiddelbart en urolog. Bare han har rett til å tilbakevise eller bekrefte diagnosen, nesten alltid - bare på grunnlag røntgenundersøkelse nyre

Behandling foreskrives basert på diagnosen. I milde tilfeller kan du klare deg ved å følge en diett; hvis komplikasjoner av denne tilstanden oppstår, kan behandling kreve kirurgi med drenering, og til og med fjerning av nyren.

Hvordan vises pyelonefritt på nyre-ultralyd?

Akutt pyelonefritt er ikke alltid "synlig" på ultralyd. For å identifisere det er CT mer informativ. Men for å oppdage en akutt inflammatorisk prosess i nyrene til en gravid kvinne, er ultralyd "gullstandarden".

I alvorlige tilfeller av pyelonefritt vil områder med ekspansjon og sammentrekning av nyresinus være synlige. Hypoechoiske områder vil bety områder hvor vevshevelse dominerer, hyperekkoiske områder - hvor blødning i vevet har oppstått.

Ultralyd kan også visualisere komplisert pyelonefritt når det pga purulent betennelse En eller flere abscesser, eller purulente hulrom, dannes i nyren.

Ultralyd "ser" også en slik form for pyelonefritt som emfysematøs, når spesifikke bakterier kommer inn i nyrevevet. Disse mikrobene smelter ikke bare organet fra innsiden, men frigjør også gasser. I dette tilfellet vil en ultralyd vise hyperekkoiske områder med uskarpe skygger. I dette tilfellet vil visualiseringen av sinus bli forvrengt av gassbobler av bakteriell opprinnelse.

Ultralyd av nyrebekkenet

Normalt er ikke nyrebekkenet synlig under ultralyddiagnostikk. Denne strukturen kan bare visualiseres i tilfelle av følgende patologi:

Forstørrelse av bekkenet. Hovedårsaken til denne tilstanden er obstruksjon av urinveiene på et eller annet nivå av en svulst, striktur, stein eller adhesjoner. For å avklare årsaken, må du gjøre en ultralyd av de andre nyrene, blæren og urinlederne. Finnes ikke svaret på spørsmålet, utføres røntgenundersøkelse med intravenøs administrering kontrastmiddel ( ekskretorisk urografi).
Kreft nyrebekkenet. Det ser ut som en hypoekkoisk formasjon, med en ekkostruktur som ligner på bekkenet og urinlederen. Hvori doppler kartlegging kan avsløre ekstra fartøy i bekkenet, noe som vil indikere tumorvev.
Nyrecellekarsinom eller metastaser fra andre kreftformer kan være synlige i bekkenområdet hvis de invaderer dette området.

Hvor utføres nyre-ultralyd?

Slik gjøres en ultralydundersøkelse av nyrer og blære

Denne typen diagnose kan utføres i en multidisiplinær by eller regionsykehuset, i spesialiserte behandlings- og diagnostiske sentre og klinikker.

Det er også døgnultralyd av nyrene, som kan utføres enten ved å ankomme klinikken til et bestemt tidspunkt på dagen (du kan også ringe dit hele døgnet), eller ved å ringe en sonolog med en bærbar ultralydskanner hjem til deg.

Du kan finne ut hvor mye en nyre-ultralyd koster ved å ringe din nærmeste diagnostisk senter hvor denne studien blir utført.

Så i gjennomsnitt i Moskva er denne prisen 600-1200 rubler, hvis du trenger en undersøkelse av andre organer i urinsystemet og binyrene - opptil 1500 rubler. Å ringe en ultralydlege til hjemmet ditt før 18:00 kan koste 3000 rubler, og etter denne tiden - opptil 4-5 tusen rubler.

Dermed er normen for nyre-ultralyd et relativt konsept. Hvis alle tallene og termene som er skrevet i rapporten din sammenfaller med "normale parametere" som er oppført ovenfor, betyr ikke dette at nyrene er helt friske.

I noen tilfeller kan diagnosen kun stilles basert på resultatene av en røntgenundersøkelse ( CT skann, ekskresjonsurografi). Men i de fleste tilfeller er det det ultralyddiagnostikk av dette organet er veldig informativt, og hjelper legen med å identifisere sykdommen og foreskrive adekvat behandling.

Den menneskelige nyren er unik paret orgel, som kontinuerlig renser blodet for stoffer som er skadelige for Menneskekroppen. Størrelsen på nyrene er normal - dette er en av de viktigste diagnostiske parametrene. De varierer avhengig av alder, kjønn og kroppsmasseindeks.

Anatomien til den menneskelige nyren

La oss se på hovedsaken strukturelle elementer nyrer:

Nyren er dekket med en tynn bindevevskapsel og en serøs membran (foran).
Nyreparenkymet består av cortex og medulla. Cortex ligger i et sammenhengende lag under nyrekapselen. Hjernesak- dette er 10-18 koniske pyramider med medullære stråler plassert ved basen, som vokser inn i cortex. Nyreparenkymet er representert av epiteltubuli og nyrelegemer, som sammen med blodkar danner nefroner (opptil 1 million i hver nyre).
Den strukturelle enheten til nyren er nefronet.
Det traktformede hulrommet som mottar urin fra nefronet kalles bekkenet.
Organet som mottar urin fra nyrebekkenet og transporterer det til blæren kalles urinlederen
En blodåre som forgrener seg fra aorta og bringer blod forurenset med avfallsstoffer til nyrene kalles nyrearterie, og karet som leverer filtrert blod til vena cava er nyrevenen.

Vurdering av nyrestørrelse

Hvilke faktorer påvirker nyrestørrelsen?

Tallrike studier har funnet at tykkelsen, bredden og lengden av det kortikale laget, samt størrelsen på nyrene hos menn er mye større enn hos kvinner. Dette skyldes det faktum at representanter for det sterkere kjønn har kroppsstørrelser som overstiger kvinnekroppen.

Samtidig fant forskerne en ubetydelig forskjell mellom lengden på høyre og venstre nyre (venstre nyre er i gjennomsnitt 5 % større enn høyre). Ifølge eksperter, vertikal vekst høyre nyre er blokkert av leveren.

Påvirker også størrelsen på den voksne nyren stor innflytelse alder. Nyrene "vokser" til en alder av tjue til tjuefem, deretter forblir de relativt stabile gjennom middelalderen, og etter femti år begynner de å avta.

Hvordan påvirker kroppsmasseindeksen nyrestørrelsen?

Under forskningen ble det funnet at nyrestørrelse er nært knyttet til kroppsmasseindeks (BMI). Med en økning i BMI øker ikke bare størrelsen på nyrene, men også deres volum, høyde og høyde.

Merk: hvis du utvikler hypertensjon eller sukkersyke Nyrehypertrofi utvikler seg.

Normal voksen nyrestørrelse

Den langsgående størrelsen på nyrene til en voksen er i gjennomsnitt 100-120 mm (mer presist, fra 80 til 130 mm). Som regel tilsvarer lengden på nyren høyden på tre lumbale ryggvirvler, bredden er i området 45-70 mm, og tykkelsen er 40-50 mm.

Merk: Uansett hvilken størrelse knoppen er, er forholdet mellom lengde og bredde 2:1.

Hos unge mennesker varierer den normale størrelsen på nyreparenkymet (dens tykkelse) fra 15-25 mm. Med alderen, som et resultat av aterosklerotiske prosesser eller betennelse, oppstår dens tynning, og hos personer over seksti år overstiger tykkelsen av parenkymet ofte ikke 11 mm. For å vurdere strukturen til nyrene i klinisk praksis Den parenchymopyliske indeksen brukes.

Jeg vil gjerne merke at nyren sunn person i størrelse overstiger ikke størrelsen på knyttneven.

Nyrestruktur

Nyrestørrelse hos barn

Det skal bemerkes at alle barn utvikler seg forskjellig, og derfor oppstår det vanskeligheter med å bestemme størrelsen på nyrene i barndom. Under forskningen var imidlertid forskere i stand til å bestemme den gjennomsnittlige lengden på nyrene basert på alder:

Fra fødselen til to måneder er nyrestørrelsen 49 mm;
Fra tre måneder til ett år – 62 mm;
Fra ett til fem år – 73 mm;
Fra fem til ti år – 85 mm;
Fra ti til femten år - 98 mm;
Fra femten til nitten år - 106 mm.

For mer nøyaktig å bestemme størrelsen på et barns nyre, tas vekten og høyden i betraktning.

Interessant fakta: Babyer har nyrer, i forhold til kroppsvekt, som er tre ganger større enn voksne.

Grunnleggende nyrefunksjoner

Hovedfunksjonen til nyrene er å rense blodet for avfall og giftige stoffer. De mest skadelige avfallsproduktene fra menneskekroppen er urea og urinsyre. Klynge stor kvantitet disse stoffene forårsaker utvikling av en rekke alvorlige patologier, og dette kan også føre til dødelig utfall. Under filtreringsprosessen renser nyreparenkymet kroppen for avfall (de samles i bekkenet og transporteres til blæren).

Et interessant faktum: nyreparenkymet klarer å fullstendig rense blodet omtrent femti ganger om dagen.

Hovedfunksjonene til nyrene inkluderer:

Urindannelse. Takket være nyrene fjernes overflødig vann, organiske og uorganiske stoffer, samt nitrogenmetabolismeprodukter og giftstoffer fra kroppen;
Opprettholde en normal vann-saltbalanse (på grunn av væske som skilles ut i urinen);
Regulering blodtrykk(på grunn av sekresjon av renin, utskillelse av vann og natrium, samt depressorer);
Regulering av pH-nivåer;
Hormonproduksjon;
Vitamin D produksjon;
Regulering av hemostase (dannelse av humorale regulatorer av blodkoagulasjon, samt deltakelse i heparinmetabolisme);
Regulering av erytropoese;
Metabolsk funksjon (deltakelse i metabolismen av proteiner, karbohydrater og lipider);
Beskyttende funksjon (fjerning av fremmede og giftige stoffer fra kroppen).

Merk: med utviklingen av ulike patologiske forhold renal utskillelse er ofte svekket medisiner, og derfor kan pasienter oppleve bivirkninger og til og med forgiftning.

Størrelsen på nyrene på ultralyd kan enkelt undersøkes fra baksiden. For å få frem den øvre polen av nyren, be pasienten om det pust godt inn. Hvis du er overvektig, se etter et akustisk vindu i interkostalrommene langs de fremre og bakre aksillære linjene. Nyfødte og små barn kan skannes gjennom den fremre bukveggen.

Klikk på bildet for å forstørre.

På et langsgående snitt måles lengden (grønn) av nyren, samt tykkelsen på parenkymet (blått) - avstanden fra kapselen til toppen av pyramiden, tykkelsen på cortex (blå) - avstand fra kapselen til bunnen av pyramiden. På tverrsnittet måles høyden (rosa) på knoppen og bredden (gul) på knoppen.

Nyrestørrelse på ultralyd hos voksne

Hos en voksen er den normale lengden på nyrene 90-120 mm. Hvis pasienten ikke er standard (veldig liten eller stor), beregnes lengden på nyren ved å bruke formelen: 35 + 0,42 * høyde (cm). Ofte er venstre nyre lengre enn høyre. Hvis forskjellen ikke overstiger 1 cm med normal ekkostruktur, spiller det ingen rolle.

Bredden og høyden på nyrene er korrekt målt ved hjelp av en tverrgående skanning. Hos en voksen er den normale bredden på nyrene 40-70 mm, og høyden er 30-50 mm.

Lengde, bredde og høyde er i forholdet 2:1:0,8. Når formen på nyrene endres, blir dette forholdet forstyrret.

Noen forfattere mener at nyrelengden avhenger lite av kroppslengden; en mer signifikant sammenheng er mellom nyrevolum og kroppsvekt. Nyrevolum (ml) bør være to ganger kroppsvekten (kg) ± 20 %. Nyrevolum beregnes ved hjelp av formelen: Lengde*Høyde*Bredde* 0,523.

Normal tykkelse på nyreparenkymet er 15-25 mm. Normal tykkelse på det kortikale laget er 8-11 mm.

Tykkelsen på parenkymet kan vurderes ved forholdet mellom parenkym og sinus. På et tverrsnitt ved nyrehilum måles summen av fremre og bakre parenkym (blå) og den hyperekkoiske sinus mellom dem (rød). Det normale forholdet mellom parenkym og sinus opp til 30 år er >1,6; fra 31 til 60 år - 1,2-1,6; over 60 år - 1.1.

Nyrestørrelse på ultralyd hos barn

Lengden på nyrene hos en fullbåren nyfødt er i gjennomsnitt 45 mm. Etter 1 år øker den til 62 mm. Så hvert år øker knoppen i lengde med 3 mm. En lengdeforskjell på opptil 5 mm er tillatt mellom nyrene.

Bord. Nyrestørrelse hos barn avhengig av høyde (M±σ) ifølge Pykov -

Når henger eller akselereres fysisk utvikling det er bedre å bruke nyremasseindeksen. Den spesifikke vekten til nyren er nær 1, så volumet er lik massen. Massen til nyren beregnes ved hjelp av formelen: Lengde*Høyde*Bredde* 0,523. Forholdet mellom total nyremasse og kroppsvekt (i gram) er 0,04-0,06 %.

Tegning. Frisk gutt, 7 år. Vekt 40 kg, høyde 138 cm På ultralyd er lengden på nyrene 95 og 86 mm. Nyrelengde i henhold til formelen = 62+3*6 = 80 mm, og i henhold til tabellen med en høyde på 138 cm øvre grense normer 90 mm. Nyremasseindeks = (88,37+84,90)/40000 = 0,043. For ikke-standardiserte barn er derfor nyremasseindeksen å foretrekke. Konklusjon: Størrelsen på nyrene tilsvarer vekten til barnet.

Tykkelsen på nyrebarken hos en nyfødt er 2-4 ganger mindre enn tykkelsen på pyramidene. Med alderen har dette forholdet en tendens til 1.

Størrelser på bekkenet på ultralyd

Urinlederen, små og store kalycer er normalt ikke synlige på ultralyd. Det er tre typer plassering av bekkenet: intra-, ekstrarenal og blandet type. Med en intrarenal struktur er lumen i bekkenet tidlig alder opptil 3 mm, ved 4-5 år - opptil 5 mm, i puberteten og hos voksne - opptil 7 mm. For ekstrarenale og blandede typer struktur - henholdsvis 6, 10 og 14 mm. Når blæren er full kan bekkenet øke til 18 mm, men 30 minutter etter vannlating trekker det seg sammen.

Tegning. Uavhengig av fylling av blæren viser ultralyd et bekken med blandet (1) og ekstrarenal (2) plassering, samt under den fibrøse broen (3).

Ta vare på deg selv, Din diagnostiker!

Menneskelig nyre - viktig organ, utfører funksjonene til et slags filter for kroppen, og nyrebekkenet og calyces representerer et enkelt system som fungerer inne i dette organet. Denne komponenten er en slags sedimentasjonstank for sekundær kroppsvæske, som deretter kommer inn i urinlederen for påfølgende utskillelse.

Nyrebekkenet er et område av organet der viktige prosesser for filtrering og væskelagring skjer.

Nyrebekken: beskrivelse

Nyrebekkenet er et hulrom hvis hovedfunksjon er å samle urin, hvis dannelse skjer i nyrene. I utseende ligner den en trakt dannet av en liten og stor beger, hver av dem har en innsnevring - en nakke, som er et slags forbindelseselement i bekkenet og bekkensystemet. Eventuelle brudd i form av blokkeringer fører til en økning i denne komponenten.

Nyrebekkenet har en kropp: et muskelorgan, internt dekket med en slimhinne, hvis vegger er utstyrt med langsgående og tverrgående glatte muskler. Denne strukturen gir kontraktile bevegelser av bekkenet for å bevege seg langs urin vei væsker. En av hovedtrekkene til veggene er deres ugjennomtrengelighet for alle stoffer.

Parametre: norm og avvik

I fravær av sykdommer har bekkenet ingen avvik i størrelse

Innen medisin er det generelt aksepterte standarder for størrelsen på bekkenet for alle alderskategorier av folk. Fra foster til eldre er det grenser innenfor hvilke parametrene til nyrebekkenet varierer. Eventuelle avvik indikerer tilstedeværelsen av en bestemt sykdom, hvis rettidig identifisering vil bidra til å starte behandlingen og unngå negative konsekvenser og komplikasjoner.

Voksenstørrelser (+ under graviditet)

Den normale størrelsen på nyrebekkenet hos en voksen bør ikke overstige 10 mm. Hos kvinner under graviditet er bekkenet forstørret, noe som anses som normalt for denne staten. I første trimester når størrelsen på begge bekkenet 18 mm, og i de siste stadiene - 27 mm. Hovedårsakene til utvidelse i fravær av graviditet er:

svulster;
kinking eller vridning av urinveiene;
steiner i urinlederne.

Normal hos barn

Hos barn er bekkenet mindre - 6 mm, sjeldnere - 7-8 mm. Overskridelse av denne normen indikerer en sykdom som pyeloectasia, som praktisk talt ikke manifesterer seg. synlige tegn. Hos nyfødte varierer dette tallet fra 7-10 mm, og ethvert avvik utover disse grensene krever konsultasjon for barnet med en spesialisert spesialist.

Fosterparametre

Nyrer begynner å dannes i livmoren og denne prosessen fortsetter etter fødselen. Fra 17-20 uker kan legen undersøke fosterets urinorganer og gi en tentativ vurdering av tilstanden deres. Størrelsen deres går tilbake til normal etter seks måneder av livet. I lys av dette faktum har fosteret ikke klare grenser for bekkenet; det er omtrentlige:

4 mm opptil 32 uker;
7 mm ved 36 uker;
mer enn 10 mm er et signal for behandling av sykdommen etter fødselen av babyen.

Sykdommer i nyrebekkenet kan være medfødt eller ervervet.

Sykdommer

Menneskelige nyresykdommer har blitt vanlig av en rekke årsaker (f. stillesittende bilde liv, ubalansert kosthold), som fører til sykdom, som senere blir godt forankret i individets liv. Kvinner er oftere i faresonen, men den mannlige halvdelen av menneskeheten bør ikke glemme at selv en tilsynelatende harmløs sykdom kan føre til uopprettelige konsekvenser for kroppen. Nyrepatologier er delt inn i medfødt og ervervet.

Pyelektase

Brudd på strukturen til nyrebekkenet kan være en konsekvens av urolithiasis eller pyelonefritt.

Former av nyrebekkenet, under påvirkning av visse grunner, kan få en unormal ekspansjon, kalt i medisin pyelektasi. Dens tilstedeværelse tjener som bevis på et brudd på utstrømningen av urin fra nyrene hos både barn og eldre mennesker. Denne sykdommen er en av forutsetningene for stagnasjon av urin og kan føre til en inflammatorisk prosess i en del av det genitourinære systemet.

Svært ofte er bekkenet forstørret (utvidet) hos barn i alle aldre, dette gjelder spesielt for gutter. Sykdommen kan ramme høyre eller venstre bekken, sjeldnere begge samtidig. Denne sykdommen er ofte samtidig med sykdommer som:

vandrende nyresyndrom;
prostata neoplasma;
medfødt anomali;
kronisk pyelonefritt;
urolithiasis sykdom.

Hypotensjon

Hypotensjon er en prosess med redusert tonus i nyrebekkenet, årsakene til disse inkluderer:

hormonelle ubalanser ledsaget av tap av seksuell aktivitet;
eksponering for akutt eller kroniske patologier smittsom natur med generell forgiftning;
medfødte anomalier;
langvarig følelsesmessig stress og stress;
anatomiske trekk ved kroppen;
forstyrrelser i sentralnervesystemet;
skade på de øvre urinkanalene.

Hypotensjon har ingen åpenbar kliniske symptomer, siden det ikke påvirker passasjen av urin og ikke kompliserer denne prosessen. Slike komplikasjoner kan være medfødte, så selv en nyfødt kan utvikle et dårligere muskellag i bekkenet og en reduksjon i tonen. For å stille en diagnose av hypotensjon, er det nødvendig å gjennomgå en rekke studier og bestå de riktige testene.

Hydronefrose

En tilstand der nyrebekkenet er forstørret og med strukturelle endringer i vevet kalles hydronefrose. Det er ervervet og medfødt. Sistnevnte er forårsaket av abnormiteter som forårsaker innsnevring av urinlederen. Ervervede sykdommer i urinsystemet:

onkologiske neoplasmer;
vesikoureteral refluks;
skader;
urolithiasis sykdom;
fosterpress på omkringliggende organer hos gravide kvinner.

Symptomer på hydronefrose inkluderer smertefulle opplevelser i korsryggen av en kjedelig og verkende natur. Noen ganger observeres nyrekolikk, blod og andre urenheter i den (aceton, protein) vises noen ganger i urinen. Behandlingen består av Kirurgisk inngrep og eliminere årsaken, som er en hindring for full utstrømning av urin fra kroppen.

Nyrene er hovedfilteret i menneskekroppen. De utfører en utskillelsesfunksjon, utfører prosessen med sekresjon og filtrering. I tillegg påvirker de også opprettholdelsen av syre-basebalansen i blodplasmaet, fjerner giftstoffer og er ansvarlige for vann-saltbalanse, delta i metabolismen av proteiner og karbohydrater, dannelsen av aktive stoffer.

Foreldre må nøye overvåke babyens helse. OG Spesiell oppmerksomhet bør gis til nyrene. Tross alt er disse organene ansvarlige for urindannelse. Takket være dem fjernes overflødig vann fra kroppen. Som et resultat normaliseres babyens vann-saltbalanse. Nyrene regulerer sirkulasjonssystemet. De renser blodet for giftstoffer. per dag, ifølge statistikk, nyreparenkym Blodet blir renset omtrent femti ganger. Dessuten er dette organet ansvarlig for dannelsen av hormoner, utfører metabolske og beskyttende funksjon. Derfor er eventuelle avvik i barnas kropp umiddelbart påvirke tilstanden til disse organene.

For å bestemme hvilken patologiske prosesser forekommer i barnets nyrer, er det nødvendig å kjenne standardene for deres fysiologiske størrelser. Tross alt er størrelsen på et organ det viktigste kriteriet for å vurdere tilstanden. De gjør det mulig å bestemme tilstanden til organet i tilfelle ervervet patologi og medfødte anomalier.

Normal nyrestørrelse hos barn i henhold til ultralyd

Barn utvikler seg forskjellig. Derfor er det vanskelig å snakke om normen for nyreverdier. For å navigere i utviklingen av babyen og gjenkjenne patologiske prosesser i tide, må du ta hensyn til de normale størrelsene på organet, som tilsvarer de gjennomsnittlige statistiske indikatorene. Selvfølgelig, når du bestemmer nyrestørrelsen, korrelerer en erfaren lege størrelsen med barnets kroppsvekt og kjønn. Med tanke på de grunnleggende parametrene og funksjonene, er det lettere å skille mellom unormale og normale dimensjoner som følge av patologiske plager.

Normalt er nyrene bønneformede. Stoffet deres er homogent, og bekkenet er fritt for sand og steiner. Hvis det er funksjonsfeil, endrer organer seg i størrelse. På grunn av stagnasjon eller inflammatoriske prosesser de øker. På kroniske sykdommer eller dystrofi - reduksjon.

Hvis et barns temperatur stiger, oppstår kolikk og hevelse, patologiske endringer tester, smerter i korsryggen og magen, og vannlatingsproblemer, så bør det utføres ultralyd. Dette obligatorisk prosedyre for barn opptil en og en halv måned. Ultralyd utføres også ved skade. Hvis konturene til organene er glatte og den fibrøse kapselen er tydelig synlig, blir normen registrert. Størrelsen på organene avhenger direkte av barnets alder og høyde. Når babyens høyde er 50-80 cm, er det bare bredden og lengden som tas i betraktning.

Lengden og bredden på høyre nyre er henholdsvis 4,5-5,9 cm og 2,2-2,5 cm, og venstre nyre er henholdsvis 4,8-6,2 cm og 2,2-2,4 cm. Tykkelsen på venstre parenkym varierer fra 0,9-1,8 cm, høyre - 1-1,7 cm Legen bestemmer normen strengt individuelt, fordi den bestemmes i henhold til vekten og høyden til babyen.

Ulike størrelser på nyrer hos et barn

Plasseringen av nyrene hos barn er litt asymmetrisk. Den høyre er litt lavere enn den venstre som standard. Over tid endres deres posisjon. "Nyrestammen" er i utgangspunktet lang i babyen. Alle fartøyene er plassert på skrå, og dette er normen.

Moderne medisinske institusjoner har spesielle typer diagnostikk, som er basert på å bestemme nyredimensjoner. De avslører endringer i størrelse, samt symmetri av barnas organer. Samtidig undersøker legen sykehistorien, palperer organene og avklarer symptomene. I noen tilfeller kan endringer oppdages ved berøring.

Nyrestørrelser hos barn etter alder

Størrelsen på nyrene hos en nyfødt, så vel som hos barn under to måneder, er 49 mm. Normal størrelse på bekkenet er 6 mm. I løpet av de tre første leveårene vil bekkenet øke med ca. 1 mm. Den aksepterte normen for størrelsen på en nyfødts nyre kan endres etter hvert som babyen utvikler seg. I løpet av ni måneder, det vil si fra tre måneder til ett år, vil den øke og størrelsen nå 62 mm.

Ved en alder av nitten øker dimensjonene til dette organet systematisk med omtrent 13 mm hvert femte år.

Normalt har små barn runde nyrer. Deres lobulære struktur er direkte relatert til mangelen på kortikalt stoff. Dette er normen i spedbarnsalderen. Denne strukturen varer opptil 2-3 år.

Hos et spedbarn er den normale lengden på nyrene 4,2 cm og veier 12 gram. Over tid vokser den omtrent en og en halv gang. Vekten øker til 37 gram. Størrelsen på nyrebekkenet overstiger normalt ikke 7-10 mm. Lengden på knoppen i tidlig alder vokser til 7,9 cm Vekt - opptil 56 gram.

Opp til 2 år forblir disse organene runde. De har en klumpete overflate og en fliket struktur. Tross alt er cortex av nyrevevet ikke fullt utviklet. Over tid endres organets overflate og blir jevn.

Ved omtrent 5 år når lengden 72-79 mm. Vekten er allerede 54-56 g. Nyren vokser opp til 10 år. Da kan størrelsen øke utelukkende på grunn av den såkalte kortikale substansen. Når i et spedbarn er bredden på dette stoffet bare 2 mm, når det hos en tenåring 40 mm. Nephronløkker og kronglete rør forlenges over tid. Dette påvirker massen av cortex.

Babyens nyrer er tett ved siden av binyrene, og andre organer er ved siden av dem. Så blindtarmen, blindtarmen, leveren er ved siden av høyre nyre, og milten til venstre. Deres lengdeakser går parallelt med ryggraden til de er fire år gamle. Gjennom årene inntar de en annen, tilbøyelig stilling.

Nyrestammen vippes også frem til femårsalderen. Blodårer den ligger utelukkende tangentielt. Med alderen inntar nyrestammen en horisontal posisjon. Den blir vinkelrett på ryggraden.

Jenter har mindre nyrestørrelser enn gutter. I voksen alder endrer ikke trenden seg. Disse organene er forskjellige hos menn store størrelser sammenlignet med kvinners.

Det skal forstås at enhver avbrudd i arbeidet nyresystemet kan forårsake hevelse hos babyen, smerter i nyrer, mage eller rygg og problemer med vannlating. Ved de første tegn på sykdom, er det tilrådelig å umiddelbart kontakte et medisinsk anlegg. Selvmedisinering er uakseptabelt. Det kan bare gjøre situasjonen verre.