Menstruasjonssyklus. Menstruasjonssyklusen hos kvinner: hva er det, en beskrivelse av hver fase

For å planlegge unnfangelse, må du studere menstruasjonsprosessen din nok lang tid, hold en menstruasjonskalender, kjenn dagen syklusen starter, hvor lenge den varer, når det mest gunstige øyeblikket for befruktning kommer og hvordan du beregner det.

Fra hvilken dag du skal begynne å telle menstruasjonssyklusen

Til å begynne med husker vi at menstruasjonssyklusen er vanskelig prosess i kroppen til vakre damer, fortsetter under påvirkning av hormoner. Sistnevnte bidrar til utviklingen av egget, dets fusjon med sædcellene, tilknytningen og utviklingen av embryoet i livmoren, eller, hvis denne hendelsen ikke skjedde, bidrar de til avstøting av endometriet for starten av neste menstruasjon.

Dagen for begynnelsen av syklusen er begynnelsen på menstruasjonsblødninger, noe som indikerer døden kvinnelig celle og behovet for å starte på nytt arbeidet med å vokse henne som.

Menstruasjonen varer 3-5 dager og er ikke en veldig hyggelig tid, fordi i løpet av denne perioden trekker livmoren seg intenst sammen og prøver å kvitte seg med det allerede unødvendige slimlaget, som forårsaker smertefulle krampefølelser i nedre del av magen.

På startdagen menstruasjonssyklus nye follikler forbereder seg allerede på vekst og er omtrent 2 mm i diameter. Første halvdel av syklusen begynner. Når blødningen stopper, øker væskevesiklene i størrelse. På den 7. dagen er en i ledelsen, fortsetter å vokse, og resten har begynt sin omvendte utvikling. Samtidig gjenopprettes endometriet.

Dette styres av østrogen, det er i ledelsen i denne tidsperioden. På dagen for begynnelsen av menstruasjonssyklusen har den sin minimumsverdi, og øker gradvis mot slutten av dette stadiet og når et maksimum i det øyeblikket dominerende follikkel når 20-25 mm, det vil si full modenhet.

Denne toppen i østrogen provoserer frigjøring av luteiniserende hormon (heretter referert til som LH), på grunnlag av hvilke tester for å bestemme eggløsning virker. LH advarer om den forestående frigjøringen av cellen.

Start av eggløsning

LH-stigningen informerer om at eggløsningen vil begynne om 24 timer, og hvilken dag i syklusen den vil skje, avhenger av lengden. Vanligvis skjer denne hendelsen midt i en vanlig syklus.

Med en 28-dagers syklus oppstår follikkelruptur på dag 14. Med en forkortet eller forlenget periode beregnes denne datoen ved å trekke 14, den konstante verdien av andre halvdel av syklusen, fra den forventede dagen for neste menstruasjon. Eggløsning varer en dag og virker optimal tid for begynnelsen av svangerskapet.

Hvis du ønsker å føde en sønn, bør en kjærlighetshandling utføres direkte på eggløsningsdagen. Hvis du foretrekker å ha en datter, anbefales seksuell kontakt 2-3 dager før planlagt frigjøring av kjønnscellen.

Dette er på grunn av forskjellig lengde livet til sædceller: bærere av det mannlige kromosomet lever bare 24 timer, og eierne av det kvinnelige kromosomet er mer utholdende og kan vare opptil 5 dager i det kvinnelige kjønnsorganet.

Metoder for å bestemme den

Eggløsning er et tegn på en normal regelmessig prosess i sunn kvinne. Derfor er det mye oppmerksomhet til definisjonen av dette øyeblikket. Eksperter tilbyr et tilstrekkelig antall måter å beregne det på.

kalendermetoden

De fleste jenter klarer seg med kalendermetoden. Her, fra hvilken dag å vurdere begynnelsen av syklusen er klart: den første dagen eller alle dagene med menstruasjon er merket. Etter det telles eggløsningen ved å trekke fra sykluslengden 14. To dager før og etter er også markert i kalenderen som gunstige for befruktning.

basal kroppstemperaturdiagram

Du kan også bruke måling av basaltemperatur og utarbeide tidsplanen, der du, takket være en økning i LH, kan fikse den nødvendige datoen 24 timer før den inntreffer.

Hvordan bestemme utbruddet av eggløsning

Eggløsningstest

Det finnes også eggløsningstester, et tilstrekkelig utvalg av disse er tilgjengelig i apotek med søknaden detaljerte instruksjoner hvordan du bruker dem. For dette formålet brukes også spesielle enheter, som indikerer veksten av hormonet i henhold til studiet av et spyttutstryk.

ultralyd overvåking

Etter å ha blitt sluppet, går egget til egglederen, hvor det enten blir befruktet eller ikke. På stedet for bruddet av boblen begynner corpus luteum å fungere, og produserer progesteron. Den støtter unnfangelsen, den ønskede tykkelsen på slimlaget i livmoren, kontrollerer festet til fosteregget og dets videre vekst og utvikling.

Alle disse øyeblikkene beregnes uten problemer hos kvinner med regelmessige sykluser. Ved svikt i rytmen, hjelper ultralydovervåking til å spore modningen av follikkelen og eggløsningen. Hvilken syklusdag du skal starte denne studien bestemt av gynekologen. Vanligvis 3-5 dager etter slutten av de kritiske dagene. Analysen gjentas 3-4 ganger til eggløsningen er bekreftet.

Fullføring av menstruasjonssyklusen

Menstruasjonssyklusen har to muligheter for fullføring: befruktning av egget og, som et resultat, utseendet til embryoet og graviditet, eller avvisning av endometrium hvis befruktning ikke har funnet sted.

Befruktning

Etter befruktning går embryoet ned i livmoren og implanteres inn i endometriet. Denne måten tar 5-7 dager. Hvis det en uke eller litt senere etter bekreftet frigjøring av egget er noen få dråper blod fra skjeden eller en liten flekker av det, og det også er en følelse av smerte i nedre del av magen, er dette en annen bekreftelse på faktum om graviditet.

Denne tilstanden varer opptil en dag og går over uten spor, og fosteret fortsetter å utvikle seg trygt. Med en forsinkelse av menstruasjonen i 7-14 dager etter forventet ankomstdato, kan du trygt gjøre en graviditetstest for å bekrefte utbruddet interessant stilling.

Avvisning av endometrium - menstruasjon

Vel, når sammenslåingen av kvinnelige og mannlige celler skjedde ikke, ved slutten av den andre fasen synker nivået av progesteron. Den gule kroppen slutter å produsere den, siden behovet for den har forsvunnet. tykt lag livmorslimhinnen, uten å vente på fosteregget og etter å ha mistet støtten til hormonet sitt, dør og begynner å bli avvist.

Samtidig blir karveggene ødelagt, og sammen med epitelet i slimhinnen blandes blodet fra dem. Sekretene presses ut av livmoren inn i skjeden, og månedlig menstruasjon starter og begynnelsen på en ny syklus med repetisjon av alle månedlige faser.

Konklusjon

Således, på hvilken dag begynnelsen av syklusen faller, avhenger av kvinnens rytmiske prosesser. Den første dagen i syklusen regnes som dagen for starten av menstruasjonen. Eggløsning skjer på dag 14, regnet fra slutten av syklusen. Hver jente bør ha en kalender og merke dagene da menstruasjonen begynner. Basert på dette er det enkelt å beregne lengden på syklusen din og identifisere eggløsning og fruktbare dager.

Mange familier i moderne forhold har lært å planlegge en graviditet. Men noen ganger er resultatene skuffende. Hvorfor skjer dette? Det ser ut til at svaret på spørsmålet om det er mulig å bli gravid på den 7. dagen av syklusen bør være negativt, fordi eggløsning skjer senere. Men hver kvinne er forskjellig.

Vi noterer oss noen få de viktigste årsakene påvirker muligheten for graviditet på visse dager i den "kvinnelige" kalenderen. Dette inkluderer:

syklus varighet;
syklus regelmessighet;
hormonell bakgrunn av en kvinnes kropp.

Er det mulig å bli gravid etter menstruasjon?

Dette er viktig, det er mange flere grunner til at graviditet kan oppstå nesten når som helst hvis du ikke bruker prevensjon. Så er det mulig å bli gravid på 7. dag etter menstruasjon? Ja, det kan du, hvis du for eksempel har en kort syklus. I dette tilfellet kan egget være i stand til befruktning mye tidligere enn 13-15 dager etter starten av menstruasjonen. Spermatozoer er i stand til å forbli aktive i flere dager. Et enkelt regnestykke forteller om risikoen for graviditet på 7. dag.

La oss gå tilbake til spørsmålet: er det mulig å bli gravid etter menstruasjon på 7. dag i forhold til unge jenter. Det er veldig viktig her at i ung alder har kroppen ennå ikke kommet til en vanlig syklus. Og eggløsning kan starte mye tidligere enn planlagt. Og dette øker dramatisk risikoen for uventet å bli mor.

Separat om hormoner

Det har allerede blitt bemerket ovenfor at hormoner påvirker varigheten av syklusen i kroppen til kvinner. Derfor, for å forstå om det er mulig å bli gravid umiddelbart etter menstruasjon på den 7. dagen, må du vite sikkert hva som påvirker den hormonelle bakgrunnen.

Først av alt, dette prevensjonsmidler. Hvis du brått slutter å ta dem, vil syklusen nesten helt sikkert endre seg. Noen medisiner, inkludert antibiotika, har også en sterk effekt på begynnelsen av menstruasjonen.
Hvis du dro på forretningsreise eller på ferie, endret klimasonen eller tidssonene, bør du heller ikke ta risiko, og gi preferanse til kalendermetoden. Nervøs opplevelse har samme effekt, stressende situasjon, alvorlig og langvarig lidelse.

Derfor er kalendermetoden bra for normale forhold for en etablert kvinne. Ellers er det bedre å bruke utprøvde prevensjonsmetoder, som du alltid kan konsultere en lege om.

Beskyttelse under samleie blir ofte en vanskelig sak for partnere. Kondomer passer ikke for alle på grunn av allergi eller hormonelle prevensjonsmidler på grunn av bivirkninger.

Sæddrepende salver er ikke effektive nok, og det er mange kontraindikasjoner for spiraler. Partnere tyr ofte til naturlig måte beskyttelse - kalendermetoden, som er direkte relatert til modning og frigjøring av egget.

Eggfrigjøring

Kalendermetoden er basert på beregningen farlige dager i kvinnens syklus. For å bestemme dem, må du vite den viktigste dagen - utgivelsen av et modent egg, eller eggløsning. Det er i disse dager du kan bli gravid, fordi kvinnelige kjønnsceller ikke lever lenge.

Eggløsning skjer vanligvis i midten menstruasjonssyklus og deler den inn i to faser. Med en ideell syklus på 28 dager skjer frigjøringen av egget fra eggstokken om to uker. I dette tilfellet vil perioden fra 5–6 til 17–18 dager være farlig.

Men ikke alle kvinner har en organisme som fungerer med en slik nøyaktighet, og noen ganger hender det at egget modnes tidligere.

Eggløsningsskifte

Tidlig eggløsning er ikke uvanlig selv med normal, vanlig syklus. Det er bare det at de fleste kvinner ikke føler prosessen med frigjøring av egget og vet ikke om det skjedde tidligere eller senere enn vanlig.

Noen lider imidlertid i denne perioden av alvorlig sårhet og ubehag i nedre del av magen. Denne tilstanden kalles mittelschmertz. I dette tilfellet kan man mistenke at det var en tidlig modning av kjønnscellen og sørge for ekstra midler beskyttelse.

Også utgivelsesdatoen til egget er kjent for de som regelmessig overvåker basaltemperaturen. Økningen vil definitivt indikere at eggløsning skjedde tidligere.

Grunnene

Hvorfor oppstår eggløsning noen ganger tidligere? Oftest skjer dette av følgende årsaker:

Hormonell ubalanse. Frigjøringen av egget reguleres av mange hormoner og ikke bare kjønnshormoner. Det reproduktive systemet til en kvinne er følsomt for endringer i metabolismen.
Medfølgende sykdommer. De forårsaker ofte sen eggløsning eller dets fravær, men noen ganger skjer den motsatte situasjonen - frigjøring av egget på den 7-10 dagen.
Alvorlig stress, endring av tidssone, regime eller klima. Alle disse faktorene påvirker generell tilstand kvinnen og hennes reproduktive system.

Ikke glem korte menstruasjonssykluser. Hvis en kvinnes menstruasjon begynner etter 21 dager, vil hun ha eggløsning på den 9-10 dagen.

Mange er bekymret for spørsmålet om utgivelsen av egget er mulig i 5-7 dager. Dette fenomenet er usannsynlig og er vanligvis forbundet med noen alvorlige hormonell forstyrrelse eller dobbel eggløsning innenfor samme menstruasjonssyklus. Men situasjonen er ganske annerledes med muligheten for å bli gravid i denne perioden.

Sannsynlighet for graviditet

Når du bruker kalendermetoden, tar noen kvinner ikke hensyn til en ekstremt viktig faktum: eggløsning og unnfangelse kan ligge betydelig bak hverandre i tid. Og hvis utgivelsen av et egg på den 5-7. dagen hos en sunn kvinne skjer ganske sjelden, kan du lett bli gravid i disse dager. Hvorfor skjer dette?

Faktum er at sædceller i en kvinnes kropp kan leve i lang tid, opptil 7 dager. Og samtidig reduseres deres evne til å befrukte egget litt.

Hvis ubeskyttet samleie skjedde på den 7. dagen, er det ikke nødvendig med et skifte i eggløsningen for at unnfangelsen skal lykkes. Derfor ville det være feil å si at en kvinne ble gravid på den 7. dagen av syklusen, mest sannsynlig skjedde dette litt senere. Men selv den mest erfarne og kvalifiserte legen kan ikke angi den nøyaktige datoen for unnfangelsen.

Og hvis en kvinne med normal eller kort syklus virkelig hadde tidlig eggløsning, da vil til og med sex under menstruasjonen være farlig for henne hvis andre beskyttelsesmetoder ikke brukes.

Derfor er kalendermetoden en av de mest upålitelige prevensjonsmidlene. Det fungerer bare med en ideell syklus og underlagt kvinnens fullstendige helse. Men selv i dette tilfellet kan den minste hormonelle svingningen føre til en tidlig frigjøring av egget og en uplanlagt graviditet.

Bekreftelse på graviditet

Hvis ubeskyttet samleie var på 5-7. dag og etter det er det en forsinkelse i menstruasjonen, bør graviditet først mistenkes.

For å bekrefte eller ekskludere det, er det nødvendig å bruke en spesiell test som bestemmer et spesielt hormon i urinen - choriongonadotropin. Slike indikatortester selges fritt på apotek og er tilgjengelige for enhver kvinne.

Hvis utgivelsen av egget virkelig skjedde tidligere, skjedde ikke unnfangelsen på det vanlige tidspunktet. Og dette betyr at innen den første dagen av den forventede forsinkelsen vil nesten alle tester, selv de mest ufølsomme, svare på nivået av koriongonadotropin.

Men hvis indikatoren viser et negativt resultat, bør du ikke slappe av. Kanskje var befruktningen fortsatt midt i syklusen og hormonnivået er fortsatt for lavt. Det anbefales å gjenta prosedyren etter 2-4 dager, og det er bedre å bruke tester fra forskjellige produsenter.

Den mest pålitelige metoden for å bestemme graviditet er påvisning av humant koriongonadotropin i venøst blod. Det utføres i laboratorier og er informativt selv før forsinkelsen av menstruasjonen.

Behandling

I seg selv truer ikke den tidlige utgivelsen av egget kvinnens helse. Det fører imidlertid til uplanlagte graviditeter hvis paret praktiserer kalenderprevensjonsmetoden. Eller omvendt, på grunn av et slikt brudd, er det mulig å bli behandlet for infertilitet i lang tid og til ingen nytte, fordi de viktigste forsøkene på unnfangelse ikke vil bli utført i perioden da befruktning er mulig.

Må denne tilstanden behandles eller kan medisiner unnværes? Dette spørsmålet er fortsatt kontroversielt. Først av alt må du finne ut årsaken tidlig modning egg. Hvis dette er en konsekvens av en dishormonal sykdom eller en lesjon i det reproduktive systemet, er behandling nødvendig.

Men hvis et slikt brudd på menstruasjonssyklusen oppstår under påvirkning eksterne faktorer- stress, livsstilsendringer, samtidige sykdommer, det er nok bare å holde ut en stund, og den normale syklusen vil komme seg av seg selv.

Vanligvis, med slike klager, tilbyr gynekologen pasienten å gjennomgå en standardundersøkelse:

Generelle blod- og urinprøver.
Bestemmelse av hormonprofilen.
Ultralydundersøkelse av bekkenorganene.
Endokrinolog konsultasjon.

I følge resultatene omfattende undersøkelse Spørsmålet om behovet for medikamentell behandling avgjøres individuelt.

Hver måned gjennomgår det reproduktive systemet til en kvinne visse endringer som etterlater et avtrykk på både hennes fysiologiske og psykologiske tilstand. De er nødvendige for at kvinnekroppen skal kunne forberede seg på unnfangelse - og deretter på begynnelsen av svangerskapet. Slike endringer er regelmessige og kalles menstruasjonssyklusen – som igjen består av flere faser.

La oss se nærmere på hvordan de går, hvor lenge de varer, og hvilke tegn som indikerer begynnelsen av hver fase.

Den første fasen av menstruasjonssyklusen kalles menstruasjonssyklusen.

Hva bør du vite om menstruasjon?

Dens varighet er ca 3-7 dager.

Det er preget av følgende symptomer:

Blodig utflod fra skjeden.
Brystforstørrelse.
Smerter i magen.
Irritabilitet.
Smerter i korsryggen.
Endring av humør.
Kvalme og noen ganger oppkast.
Hodepine.

Eventuelt vil alle de ovennevnte tegnene følge med "kritiske" dager. Hos mange jenter passerer de stille, og det eneste som indikerer menstruasjon er tilstedeværelsen av livmorblødning.

Årsaken til smertefulle og tunge menstruasjoner, kvalme, frysninger, hodepine kan være forhøyet nivå i blodet til prostaglandiner i denne fasen. Disse kjemiske substanser produseres av livmorvevet og forårsaker dets sammentrekning.

Menstruasjonssyklusen begynner fra den dagen blødningen startet fra kjønnsorganene. I løpet av det blir det gamle endometriet avvist.

Livmorblødning indikerer at graviditet ikke skjedde i forrige syklus.

Samtidig begynner eggstokkene å utvikle seg follikler. De såkalte boblene fylt med væske. Hver av dem inneholder ett egg. Under påvirkning av follikkelstimulerende hormon begynner de å modnes.

Hvor tykt skal livmorslimhinnen være under menstruasjon?

Dag	Betydning


5-7

Hva skjer i løpet av den andre follikulære (proliferative) fasen av syklusen?

Etter slutten av menstruasjonen begynner kvinnekroppen å forberede seg på mulig unnfangelse baby. Alle prosesser som skjer i denne perioden kalles follikkelstimulerende hormon som igjen produseres av hypofysen.

Så, FSH gir en enorm innvirkning på østrogennivået i blodet. Fra den første dagen av menstruasjonen vokser den raskt oppover. På grunn av dette er endometriet, som har vokst i en ny syklus, mettet med blod og div. næringsstoffer. Dette er nødvendig for å vellykket unnfangelse det befruktede egget var i stand til å motta i livmoren alt det trenger for videre vekst og utvikling.

Umiddelbart etter slutten av menstruasjonen "overtar" en follikkel kameratene i utviklingen, som et resultat av at sistnevnte slutter å vokse og går tilbake til sin forrige tilstand. Det "vinnende" hetteglasset med væske fortsetter å vokse egget.

Størrelsen på boblen med væske i diameter

Dag	Betydning




14

Om en kvinnes velvære i denne perioden

I den andre fasen, jenta:

Effektiviteten øker.
Stemningen blir bedre.
Økt seksuell lyst.

Tykkelse av endometrium i proliferativ fase

Dag	Betydning

11-14

For det tredje, eggløsningsfasen av syklusen

Den eggløsningsfasen varer, i motsetning til de andre, svært lite - omtrent 24-36 timer.Det er i løpet av den kvinner har en sjanse til å bli gravid.

Nivået av hormonet østrogen i tredje fase er på sitt høyeste nivå. Under eggløsning øker nivået av luteiniserende hormon i blodet, men konsentrasjonen av follikkelstimulerende hormon synker.

Hva skjer med det modne egget i denne fasen?

Først ødelegger den follikkelveggen - og ved hjelp av epitelets villi begynner den å bevege seg inn i egglederen.

Deretter, hvis den møter en sædcelle, blir den befruktet.

Ellers dør egget en dag etter at det har forlatt eggstokken, hvoretter det løses opp i livmorslimhinnen.

I tillegg kan du bestemme tilstedeværelse eller fravær av eggløsning ved hjelp av hjemmetester.

Begynnelsen av eggløsningsfasen kan også oppdages på ultralydundersøkelse , hvor legen må finne ut hva størrelsen på eggstokkene og livmorhalsen er, og i hvilken tilstand de er nå.

Tykkelsen av endometriet eggløsningsfasen skal være innenfor 1-1,3 cm.

Den fjerde fasen av menstruasjonssyklusen er fasen av corpus luteum, eller luteal

Dens varighet er fjorten dager.

Etter at egget forlater hetteglasset med væske, begynner en kropp å vokse på bruddstedet, som har en gul farge. Den produserer østrogener, androgener, samt "graviditetshormonet" progesteron.

Hvis corpus luteum vil produsere progesteron i små mengder, kan befruktning av egget i lang tid ikke skje.

For at en kvinne kan bli gravid og deretter føde et barn i tide, kan legene foreskrive henne å ta spesielle hormonelle preparater.

Hvilken annen funksjon utfører progesteron?

Takket være ham mykner endometriet, blir løst, øker i tykkelse. Dette er nødvendig for å befruktet egg kunne komme inn i det.

Graviditeten har kommet eller ikke - det kan du finne ut først på slutten av lutealfasen. Menstruasjon, hvis unnfangelse har skjedd, vil ikke begynne. Basal temperatur blir på 37,3.

Kan gjøres med hjemmelaget test, som kan kjøpes på ethvert apotek, eller ved å donere blod på klinikken for nivået av hCG.

Kvalme, svimmelhet og andre tegn på en unnfangelse som har oppstått vises mye senere.

Tegn og symptomer på lutealfasen

Hvis egget ikke ble befruktet av en sædcelle, vil jenta føle seg bra i de første dagene av lutealfasen. En kvinne "i posisjon" vil føle det på samme måte.

Det eneste tegnet som kan indikere for henne en fullført unnfangelse er utseendet til noen få dråper blod på undertøyet hennes - - 7-10 dager etter intimitet.

Hvis graviditet ikke har skjedd, noen dager før menstruasjon, kan kvinnens tilstand endres. Hun kan ha PMS syndrom , som ofte er forbundet med irritabilitet og angst hos en kvinne. Brystkjertlene hennes kan hovne opp, samt mindre smerter i magen.

Hva skal tykkelsen på endometriet være under lutealfasen?

Dag	Betydning

La oss nå gå tilbake til spørsmålet om modning av kvinnelige kjønnsceller for å vite når en kvinne kan bli gravid og når ikke. Den månedlige syklusen, det vil si perioden fra den første dagen av menstruasjonen (alltid fra den første dagen) til den første dagen av den neste menstruasjonen, er delt inn i to faser, avgrenset av dagen for modning av egget og dagene for menstruasjon: østrogen (første fase, spredningsfase) og progesteron (luteal, andre fase, sekresjonsfase), avhengig av produksjonen av visse kvinnelige hormoner- østrogen og progesteron. Den andre fasen er alltid mer stabil og varer vanligvis i 14-15 dager. Denne stabiliteten skyldes det faktum at egget på dette tidspunktet er modent, og hvis det ikke ble befruktet og graviditet ikke skjedde, forbereder kvinnekroppen seg raskt på en ny syklus, og frigjør livmoren fra den gamle slimhinnen (endometrium) ) ved å avvise det i form av menstruasjon. Derfor, når noen leger diagnostiserer progesteronfase-mangel, er det ofte svært feildiagnostisering, eksponert for bare ett resultat av en blodprøve. Og mange kvinner "tygger" progesteron, aka duphaston, aka utrozhestan, aka andre navn, og tror at dette stoffet vil hjelpe dem å bli gravide.

Det må du forstå den andre fasen er helt avhengig av kvaliteten på den første fasen. Den første fasen kan være veldig kort, og omvendt, lang, så den månedlige syklusen kan normalt være fra 14 til 40 dager, selv om vi oftest snakker om normale sykluser ved 21-35 dager. Klassiske sykluser "tutelka in tyutelka" når en kvinne har menstruasjon hver 28. dag, i det virkelige liv skjer ikke, da det er for mange faktorer som påvirker varigheten av syklusen. Syklussvingninger på 7 dager i begge retninger regnes som normen, eller med andre ord kan menstruasjonen begynne en uke tidligere eller senere enn forrige syklus. Mange kvinner klemmer hodet og løper umiddelbart til legen i panikk hvis de hadde en menstruasjon med en forsinkelse på 2-3 dager, eller omvendt startet litt tidligere.
På denne måten, den første fasen er modningen av egget, som ligger i eggstokken i en spesiell vesikkel (follikkel). Vanligvis begynner flere follikler å vokse i begge eggstokkene, men etter den 7-8 dagen av syklusen vokser bare en (sjeldnere to) follikkel ytterligere, slik at mellom 13-16 dager (i gjennomsnitt på den 14. dagen) brister, som kalles eggløsning.

Ofte tror kvinner feilaktig at eggstokkene fungerer vekselvis. Mange leger har ofte også en veldig feilaktig oppfatning av kvinners arbeid reproduktive system. To eggstokker fungerer alltid, og veksten av follikler med begynnelsen av menstruasjonen skjer umiddelbart i begge eggstokkene. Og bare omtrent på den 7. dagen av syklusen (vanligvis er det den tredje dagen etter slutten av menstruasjonen) i en av eggstokkene, begynner veksten av follikkelen å dominere, som vil ende med eggløsning. Men eggstokkene fortsetter å fungere som de gjorde, fordi de trenger å kvitte seg med de folliklene som begynte å vokse, men som ikke ble dominerende.

Ved eggløsning går et modent egg - en kvinnelig reproduksjonscelle, klar for befruktning, utover eggstokken og ender opp i bukhulen, men det blir umiddelbart "absorbert" inn i egglederen, hvor den ene enden har en trakt med spesielle prosesser. Egget er i stand til befruktning i bare 12-24 timer, og så dør det rett og slett og løses opp hvis unnfangelsen av et barn ikke oppstår. Så det, par de som planlegger en graviditet bør forstå at tiden når unnfangelse av et barn kan skje er svært begrenset. Hvis vi tar i betraktning at eggcellen eldes fra eggløsningsøyeblikket, og noen kan begynne å eldes før eggløsning, så er vinduet for vellykket befruktning veldig, veldig smalt.

På vei inn i den ampullare delen av egglederen (den bredeste), møter den kvinnelige kjønnscellen de mannlige kjønnscellene (spermatozoer), som begynner å aktivt angripe egget og dør selv, men ikke uten hensikt - ettersom innholdet flyter den tykke veggen av egget. Og til slutt klarer en "heldig en" å komme inn i egget, som praktisk talt absorberer det. Sædcellen mister oftest halen under unnfangelsen.
Påstanden om at en sædcelle er nok til å bli gravid er derfor ikke helt nøyaktig. PÅ naturlige forhold det må være millioner av aktivt bevegelige sædceller, som spiller en svært viktig rolle i unnfangelsen, men bare én sædcelle befrukter egget direkte.
Det befruktede egget beveger seg deretter eggleder til livmoren, passerer gjennom flere divisjoner - slik ser embryoet ut. Prosessen med denne bevegelsen tar fra 4 til 6 dager. Omtrent 30 timer etter befruktningen av egget av sædcellene, skjer dets første deling, som forløpet av hele svangerskapet i stor grad vil avhenge av. Forskere involvert i reproduksjonsteknologier som tillater kunstig dannelse av embryoer, har funnet ut at hvis den aller første divisjonen var av dårlig kvalitet, ujevnt, så kan fosteregget være av dårlig kvalitet, noe som vil føre til dårlig implantasjon, noe som betyr at en slik graviditet i de fleste tilfeller vil ende naturlig (naturlig) avbrudd.

Cellene som oppstår under delingen av et befruktet egg kalles blastomerer, og selve embryoet i denne tilstanden kalles en zygote. For det første skjer deling uten vekst av disse cellene, det vil si at dimensjonene til embryoet forblir de samme. Når embryoet har nådd 16-cellestrukturen, differensierer cellene seg og øker i størrelse. På dette stadiet av delingen kalles embryoet en morula, og i denne tilstanden går det inn i livmorhulen. Delingen fortsetter, og når væske vises inne i morulaen, kalles embryoet en blastocyst. Blastocysten inneholder primitive villi - chorion (derav navnet på hormonet - "choriongonadotropin"), ved hjelp av hvilken implantasjonsprosessen begynner i livmoren.
Hva skjer i kvinnekroppen mens det befruktede egget beveger seg gjennom egglederen? Livmoren gjør seg klar til å motta det befruktede egget. Hvis den indre slimhinnen i livmoren, som kalles endometrium, vokser i den første fasen (celler deler seg og vokser), så er de i andre halvdel av syklusen, etter eggløsning, mettet med næringsstoffer - denne fasen kalles også sekresjonsfasen, mens den første fasen av syklusen kalles faseproliferasjonen. Selv om tykkelsen på endometriet spiller en viss rolle i feste av fosteregget i livmoren, spiller kvaliteten på endometriet en mye større rolle, noe som oppnås nettopp i den andre fasen av syklusen på grunn av økningen i progesteronnivået . Mange kvinner løper til endeløse ultralyder for å måle tykkelsen på endometriet. Normal hos de fleste kvinner reproduktiv alder endometrium har en tykkelse på 5-8 mm (gjennomsnitt).

La oss nå fortsette vår reise gjennom kvinnekropp ikke i retning av bevegelse av et befruktet egg, men la oss snakke om graviditetshormoner, eller rettere sagt, om de stoffene som kan dukke opp i blodet og andre væsker til en kvinne med fremkomsten av graviditeten. Svært ofte spør kvinner meg hva som er deres sjanse for å bli gravid innen en månedlig syklus? Dette spørsmålet er relatert til et annet: hvordan kan du vite at en kvinne er gravid?
Så jeg vil minne deg på at egget modnes i første halvdel av syklusen, men mens det er inne i follikkelen, er befruktning umulig. Det er imidlertid alltid viktig å huske at sædceller kan oppholde seg i egglederne i opptil 7 dager og forbli fruktbare i opptil 5 dager. Dette betyr at jo nærmere samleie er tidspunktet for eggløsning, jo større er sjansen for graviditet. Og siden ingen vet nøyaktig når eggløsning vil skje - det vil si øyeblikket (ikke en tidsperiode!) For utgivelsen av egget, så når du planlegger graviditeten din seriøst, bør du ikke spekulere med den nøyaktige definisjonen av dette øyeblikket.

Hvis vi snakker om sjansen for graviditet hos en sunn kvinne i ung reproduktiv alder (20-26 år), vil du i flere medisinske kilder finne et tall på 22% per måned. Hvordan ble denne prosenten bestemt? Hvor sann er han? Hva menes med denne sjansen?
For å forstå nøyaktig hvilken sjanse enhver sunn kvinne har til å bli gravid og føde et barn i tide, la oss snakke om hvordan graviditet kan diagnostiseres på tidlige datoer. Selvfølgelig vil mange av dere umiddelbart nevne graviditetstester. Ganske riktig, disse testene kan bestemme graviditet når implantasjon allerede har funnet sted, og nivået av graviditetshormon i urinen har nådd de nivåene når testene kan "fange" denne økningen i hormonelle nivåer. Men inntil da, er det ingen graviditet? Hvordan kan det defineres likevel?

La oss starte med det velkjente graviditetshormonet (og ikke bare graviditet) - progesteron. Hvor får en kvinne progesteron fra? Det produseres av eggstokkene, spesielt området der eggløsningen har skjedd. Follikkelen sprekker, egget frigjøres, og volumet av den sprengte follikkelen fylles raskt med blod (som på ultralyd kan se ut som blødning i eggstokken og som sjokkerer noen leger, og de henviser en slik kvinne til akutt operasjon), og mens egget beveger seg gjennom egglederen, to hovedtyper av celler i den sprengte follikkelen, som blir Corpus luteum. Noen celler begynner å produsere progesteron intensivt, slik at mens egget reiser, har livmoren tid til å forberede seg på aksept. Andre celler produserer kvinnelige kjønnshormoner (østrogener) og i en svært liten mengde mannlige kjønnshormoner (androgener). Og nå, takket være økningen i nivået av progesteron, blir livmorens endometrium "saftig", løs, fylt stor kvantitet stoffer som er viktige for implantasjonen av fosterets egg.
Perioden med implantasjon og feste av fosterets egg leger kaller implantasjonsvinduet. Utenfor dette vinduet er feste av fosteregget umulig! Hvis under påvirkning av eksterne og indre faktorer denne perioden forkortes, eller iscenesettelsen av endringer i endometriet er forstyrret, da kan implantasjonen også forstyrres og ende i spontanabort.

Toppnivået av progesteron i blodet nås omtrent 5-7 dager etter eggløsning., og dette viser den fantastiske rasjonaliteten til kvinnelig natur. Etter å ha nådd livmorhulen 4-6 dager etter eggløsning og unnfangelse (dette er den tredje uken av svangerskapet), er fosteregget (blastocysten) i det i en til tre dager i en "suspendert tilstand", det vil si ennå ikke festet til veggen av livmoren. Det viser seg at det allerede er en graviditet, men på den annen side er det ikke ennå, fordi fosteregget kan fjernes av livmoren før implantasjonen, og kvinnen vil ikke vite om det. Dette er ikke så skummelt og forferdelig som noen kanskje tror. Oftest fjernes defekte fosteregg som ikke kan feste seg til livmorveggen.
I løpet av disse 2-3 dagene med å være i en "suspendert tilstand", skiller fosteregget ut spesielle stoffer som undertrykker forsvarsstyrker mor, fordi det er et fremmedlegeme for kroppen hennes. Progesteron på sin side undertrykker kontraktilitet muskler i livmoren, det vil si at det beroliger sin reaksjon på fremmedlegeme, slapper av livmoren, slik at fosterets egg kan implanteres. Dermed begynner prosessen med implantasjon, eller innføring-feste av fosteregget til en av livmorveggene.
En økning i nivået av progesteron fører også til det faktum at det oppstår spesielle formasjoner i endometrium - pinopoder, som litt ligner tentakler (fingre). De vises mellom dag 19 og 21 i menstruasjonssyklusen og varer bare 2-3 dager (med en 28-dagers syklus). Utseendet deres fører til det faktum at livmoren minker i størrelse, som om den er komprimert på grunn av disse fremspringene innover, og selve hulrommet reduseres også i størrelse, noe som bringer livmorveggene nærmere fosteregget som flyter i det - naturen reduserer avstanden mellom livmoren og fosteregget for dets vellykkede vedlegg. Mens fosterets egg ikke er festet til livmoren, skilles intrauterin væske ut av endometrieceller under påvirkning av høy level progesteron.
Det er viktig å forstå at den maksimale økningen i progesteron ikke observeres på den 21-22 dagen av menstruasjonssyklusen, men på den 5-7 dagen etter eggløsning. Fant du forskjellen? Med en 28-dagers syklus vil dette være den 21. dagen, og med sykluser som er kortere eller lengre enn 28 dager, vil toppen av økningen i progesteron falle på andre dager i menstruasjonssyklusen. De legene som ikke forstår eller ikke kjenner detaljene til svingende hormonnivåer hos kvinner, sender pasientene sine for bloddonasjon for å bestemme hormonell bakgrunn på enkelte dager i syklusen, og dersom progesteronnivået er lavere enn det de forventer å få den 21. dagen, blir de umiddelbart diagnostisert med progesteronfase-mangel og foreskrevet behandling i form av progesteron, som er ekstremt feil og kan ha mye av bivirkninger for hele det kvinnelige reproduktive systemet. Fordi progesteron undertrykker eggløsning! Hvis du tar det før eggløsning, så ikke forvent graviditet.