Risikofaktorer for psykiske lidelser. Risikofaktorer for sykdom. Eksterne og interne risikofaktorer

Artikkel innenfor Nettverksgap

"Dannelse av en sunn livsstil for den yngre generasjonen

gjennom opprettelsen av et enkelt helsebesparende område i distriktet"

Temaet for eksperimentelt arbeid ved Novo-Peredelkino CPMSS:

"Tverrfaglig tilnærming til å skape

tilpasningsdyktig miljø i en utdanningsinstitusjon"

Nedlasting:


Forhåndsvisning:

Mental helse: Risikofaktorer for svekkelse

og optimale forhold for sin utvikling.

I 1979 laget Verdens helseorganisasjon begrepet "psykisk helse". Det kan defineres som "staten mental aktivitet, som er preget av determinismen til mentale fenomener, det harmoniske forholdet mellom refleksjon av virkelighetens omstendigheter og individets holdning til det, tilstrekkeligheten av kroppens reaksjoner på sosiale, psykologiske og fysiske forhold i livet, takket være individets evne til å kontrollere sin oppførsel, planlegge og gjennomføre sin livsbane i det mikro- og makrososiale miljøet. I motsetning til begrepet "psykisk helse", er begrepet "psykisk helse" ennå ikke vanlig.Fremveksten av dette begrepet er assosiert med utviklingen av den humanitære metodikken for menneskelig erkjennelse. Det ble kalt blant de grunnleggende konseptene i en ny gren av psykologisk forskning - humanistisk psykologi, et alternativ til den mekanistiske tilnærmingen til mennesket overført fra naturvitenskapene.

Problem i dag mental Helse er relevant og utvikles av en rekke forskere (V.A. Ananiev, B. S. Bratus, I. N. Gurvich, N. G. Garanyan, A. N. Leontiev, V. E. Pakhalyan, A. M. Stepanov, A. .B. Kholmogorova og andre). Problemet med barns psykologiske helse er diskutert i verkene til I.V. Dubrovina, V.V. Davydov, O.V. Khukhlaeva, G.S. Nikiforov, D.B. Elkonin, etc.).

R. Assagioli beskrev psykologisk helse som en balanse mellom ulike forhold persons personlighet; S. Freiberg - mellom individets og samfunnets behov; N.G. Garanyan, A.B. Kholmogorova - som en prosess i en persons liv, der refleks, refleksive, emosjonelle, intellektuelle, kommunikative, atferdsmessige aspekter er balansert. Forståelsen av psykologisk helse innenfor rammen av den adaptive tilnærmingen er utbredt (O.V. Khukhlaeva, G.S. Nikiforov).

I konseptet med å modernisere utdanningssystemet, er en viktig rolle gitt til helsebesparende teknologier, psykologisk støtte til barn i utdanningsinstitusjoner opprettholde og styrke psykisk helse. I dag forblir barn fortsatt utenfor synsfeltet og positiv intervensjon, hvis tilstand kan beskrives som på grensen i forhold til normen og kvalifisert som «ikke psykisk syk, men psykisk ikke lenger frisk».

Psykisk helse er en tilstand som preger prosessen og resultatet normal utvikling subjektiv virkelighet i individuelle liv; maksimen for psykologisk helse er enheten mellom individets levedyktighet og menneskelighet.

"Psykologisk helse" karakteriserer personligheten som helhet (i motsetning til "mental helse", som er relatert til individuelle mentale prosesser og mekanismer), er i direkte forbindelse med manifestasjonene av den menneskelige ånd og lar deg fremheve det faktiske psykologiske aspektet av problemet med psykisk helse.

Psykisk helse er nødvendig tilstand full funksjon og utvikling av en person i prosessen med livet hans. Dermed er det på den ene siden en betingelse for at en person i tilstrekkelig grad kan oppfylle sine alders-, sosiale og kulturelle roller, på den annen side gir det en mulighet til kontinuerlig utvikling gjennom hele livet.

Med andre ord er "nøkkelen" konseptet for å beskrive psykologisk helse "harmoni". Og fremfor alt er det harmonien mellom de ulike komponentene i personen selv: emosjonelle og intellektuelle, kroppslige og mentale osv. Men det er også harmonien mellom personen og de omkringliggende menneskene, naturen. Samtidig betraktes harmoni ikke som en statisk tilstand, men som en prosess. Følgelig kan vi si at "psykologisk helse er et dynamisk sett av mentale egenskaper til en person som sikrer harmoni mellom behovene til individet og samfunnet, som er en forutsetning for orienteringen til individet til å oppfylle sin livsoppgave" (O.V. Khukhlaeva ).

Samtidig er den psykologiske helsen til en person nært knyttet til fysisk helse, fordi. Selve bruken av begrepet "psykisk helse" understreker uatskilleligheten mellom det fysiske og mentale i en person, behovet for begge for full funksjon. Dessuten har en så ny vitenskapelig retning som helsepsykologi nylig dukket opp - "vitenskapen om de psykologiske årsakene til helse, metodene og midlene for bevaring, styrking og utvikling" (V.A. Ananiev).

Det neste punktet som må vurderes for meningsfylt fylling av begrepet psykologisk helse er forholdet til spiritualitet. I.V. Dubrovina argumenterer for at psykologisk helse bør vurderes fra synspunktet om rikdommen til personlighetsutvikling, dvs. å inkludere i psykologisk helse et åndelig prinsipp, en orientering mot absolutte verdier: Sannhet, Skjønnhet, Godhet. Dermed, hvis en person ikke har et etisk system, er det umulig å snakke om hans psykologiske helse. Og man kan være helt enig i dette standpunktet.

Etter å ha forstått hva psykisk helse er, er det også nødvendig å ta hensyn til faktorenerisiko for psykiske problemer. De kan betinget deles inn i to grupper: objektive eller miljømessige faktorer og subjektive, på grunn av individuelle personlighetsegenskaper. Miljøfaktorer (for barn) forstås som familieugunstige faktorer og ugunstige faktorer knyttet til barneinstitusjoner. På sin side kan familieugunstige faktorer deles inn i risikofaktorer som kommer fra:

  • type foreldre-barn-forhold (manglende kommunikasjon mellom foreldre og barnet, overstimulering av barnet, overbeskyttelse, veksling av overstimulering med tomhet i forhold, formell kommunikasjon, etc.),
  • familiesystem (samspill av typen "barnet er familiens idol", fravær av en av foreldrene eller konfliktforhold mellom dem).

I barneskolealder (fra 6–7 til 10 år) begynner relasjoner til foreldre å bli formidlet av skolen, fordi for første gang går et barn inn i en situasjon med sosialt evaluert aktivitet, får muligheten til objektivt å sammenligne sin egen aktivitet med andres aktiviteter, noe som kan føre til en betydelig reduksjon i barnas selvtillit. I tillegg, hvis et barn oppfatter resultatene av læring som det eneste kriteriet for sin egen verdi, samtidig som det ofrer fantasi, lek, får det en begrenset identitet, ifølge E. Erickson – «Jeg er bare det jeg kan gjøre». Det blir mulig å danne en følelse av mindreverdighet, noe som kan påvirke både den nåværende situasjonen til barnet og dannelsen av hans livsscenario negativt.

Men hvis vi vurderer utviklingen av psykologisk helse bare fra et synspunkt av risikofaktorer, oppstår spørsmål hvorfor ikke alle barn "bryter sammen" under ugunstige forhold, men tvert imot noen ganger oppnår suksess i livet, og hvorfor vi ofte møter barn som vokste opp i et behagelig ytre miljø, men som samtidig trenger en slags psykologisk hjelp. Derfor er det nødvendig å ta hensyn til de optimale forholdene for dannelsen av en persons psykologiske helse:

  • tilstedeværelsen i livet til et barn av vanskelige situasjoner som forårsaker spenning som tilsvarer alderen og individuelle evner til barn. Samtidig er oppgaven til voksne ikke å hjelpe til med å overvinne vanskelige situasjoner, men å hjelpe til med å finne deres mening og pedagogiske virkning;
  • tilstedeværelsen av en positiv humørbakgrunn hos barnet (elevens mentale balanse, dvs. evnen til i ulike situasjoner å komme til en tilstand av indre fred, optimisme og barnets evne til å være lykkelig). Et godt humør øker effektiviteten til en person som løser visse problemer og overvinner vanskelige situasjoner;
  • tilstedeværelsen av en konstant fiksering av barnet på fremgang, positive endringer som er relatert til både pedagogiske og fritidsaktiviteter;
  • tilstedeværelsen av sosial interesse (evnen til å være interessert i andre mennesker og ta del i dem).

Men det er viktig at de valgte forholdene kun kan vurderes når det gjelder sannsynligheter. Med en høy grad av sannsynlighet vil barnet vokse opp psykologisk sunt under slike forhold, i mangel av dem - med visse psykiske lidelser.

Dermed, oppsummerer vi alt ovenfor, får vi et "portrett" av en psykologisk sunn person. "En psykologisk sunn person er først og fremst en spontan og kreativ person, munter og munter, åpen og kjenner seg selv og verden rundt seg ikke bare med sinnet, men også med følelser, intuisjon. Han aksepterer seg selv fullt ut og anerkjenner samtidig verdien og det unike til menneskene rundt ham. En slik person legger ansvaret for livet sitt primært på seg selv og lærer av ugunstige situasjoner. Livet hans er fylt med mening, selv om han ikke alltid formulerer det for seg selv. Han er inne konstant utvikling og, selvfølgelig, bidrar til utviklingen av andre mennesker. Hans livsvei er kanskje ikke helt lett, og noen ganger ganske vanskelig, men han tilpasser seg perfekt til raskt skiftende levekår. Og det som er viktig - han vet hvordan han skal være i en situasjon med usikkerhet, og stole på hva som vil skje med ham i morgen ”(O.V. Khukhlaeva).

Generelt kan vi konkludere med at psykologisk helse dannes gjennom samspillet mellom eksterne og indre faktorer, og ikke bare eksterne faktorer kan brytes gjennom interne, men også indre faktorer kan endre ytre påvirkninger. Og nok en gang må det understrekes at for en psykologisk frisk person er det nødvendig å oppleve en kamp som er kronet med suksess.


De kan betinget deles inn i to grupper: objektive eller miljømessige faktorer, og subjektive, på grunn av individuelle personlige egenskaper.

La oss først diskutere påvirkningen av miljøfaktorer. De forstås vanligvis som familieugunstige faktorer og ugunstige faktorer knyttet til barneinstitusjoner, profesjonelle aktiviteter og den sosioøkonomiske situasjonen i landet. Det er klart at miljøfaktorer har størst betydning for den psykiske helsen til barn og unge, så vi vil avsløre dem mer detaljert.

Ganske ofte oppstår vanskelighetene til barnet i spedbarnsalderen (fra fødsel til et år). Det er velkjent at den viktigste faktoren i den normale utviklingen av et spedbarns personlighet er kommunikasjon med mor, og mangel på kommunikasjon kan føre til ulike typer utviklingsforstyrrelser hos barnet. Men i tillegg til mangelen på kommunikasjon, kan andre, mindre åpenbare typer interaksjon mellom mor og baby skilles ut, som påvirker den psykiske helsen negativt. Dermed er patologien til en overflod av kommunikasjon, som fører til overeksitasjon og overstimulering av barnet, motsatt av mangelen på kommunikasjon. Det er denne oppveksten som er ganske typisk for mange moderne familier, men det er den som tradisjonelt anses som gunstig og ikke oppfattes som en risikofaktor verken av foreldrene selv eller til og med av psykologer, så vi vil beskrive ᴇᴦο mer detaljert. Overeksitasjon og overstimulering av barnet kan observeres i tilfelle av mors overbeskyttelse med fjerning av far, når barnet spiller rollen som morens "emosjonelle krykke" og er i et symbiotisk forhold til henne. En slik mor blir konstant hos barnet, forlater ikke ᴇᴦο et øyeblikk, fordi hun har det bra med ham, fordi hun uten et barn føler tomhet og ensomhet. Et annet alternativ er kontinuerlig eksitasjon, selektivt rettet til et av funksjonsområdene - ernæring eller avføring. Som regel implementeres denne varianten av interaksjon av en engstelig mor, som er vanvittig bekymret for om barnet har spist de foreskrevne gram melk, om og hvor regelmessig hun har tømt tarmen. Vanligvis er hun godt kjent med alle normene for barns utvikling. For eksempel følger hun nøye med på om barnet begynte å rulle over fra ryggen til magen i tide. Og hvis han blir forsinket med kuppet i flere dager, er han veldig bekymret og løper til legen.

Den neste typen patologiske forhold er vekslingen av overstimulering med tomheten i forhold, dvs. strukturell desorganisering, uorden, diskontinuitet, anarki av barnets livsrytmer. I Russland implementeres denne typen oftest av en studentmor, det vil si som ikke har muligheten til å ta vare på barnet konstant, men som deretter prøver å bøte på sin skyld med kontinuerlige kjærtegn.

Faktorer som påvirker psykisk helse deles inn i disponerende, provoserende og støttende.

disponerende faktorer. Disse faktorene øker en persons mottakelighet for psykiske lidelser og øker sannsynligheten for å utvikle den når de utsettes for provoserende faktorer. Predisponerende faktorer kan være genetisk betingede, biologiske, psykologiske og sosiale.

Foreløpig er det ingen tvil genetisk disposisjon sykdommer som schizofreni, noen former for demens, affektive lidelser, epilepsi.

For eksempel er risikoen for schizofreni for den generelle befolkningen 0,7-1%, og for monozygotiske tvillinger - 40-50%. Hvis en av foreldrene har schizofreni, er risikoen for å utvikle sykdommen hos et barn fra 10 til 19%, og hvis begge foreldrene er syke, 27-60%. Utviklingsrisiko emosjonell lidelseøker til 24-30 % dersom en av foreldrene er sykemeldt, og opp til 35-44 % dersom begge er syke.

Studien med den genealogiske metoden (studiet av stamtavler) av familiene til personer som lider av psykiske lidelser har overbevisende vist akkumuleringen av tilfeller av psykoser og personlighetsavvik i dem. En økning i forekomsten av sykdommen blant nære slektninger ble funnet for pasienter med schizofreni, manisk-depressiv psykose (MDP), epilepsi og enkelte former for oligofreni. Oppsummeringsdataene er gitt i tabellen.

Risiko for sykdom for pårørende til psykisk syke (i %)

Ved genetisk analyse er det viktig å ta hensyn til sykdommens kliniske form. Spesielt avhenger den arvelige risikoen for schizofreni i stor grad av den kliniske formen av sykdommen.

Resultatene fra kliniske genetiske studier bidrar til å bestemme graden av risiko for en sykdom eller fødsel av et psykisk utviklingshemmet barn, skissere forebyggende tiltak og lage en prognose for utvikling av psykiske lidelser. Etablering av arvelig predisposisjon hjelper også i differensialdiagnosen av endogene (arvelige) forstyrrelser av mental aktivitet og sykdommer av eksogen (som et resultat av ytre årsaker) etiologi. Det er ofte vanskelig å løse dette problemet uten klinisk genetisk data. Et eksempel er vanskeligheten differensialdiagnose mikrocefali med mental retardasjon, som kan oppstå både som et resultat av en monogen recessiv mutasjon, og under påvirkning av fosterforgiftning med mors alkoholisme, med bruk av teratogene stoffer av moren, med eksponering for røntgenbestråling. Medisinsk genetikk er ikke begrenset til studiet av den arvelige faktorens rolle ved psykiske lidelser og hyppigheten av arvelige sykdommer. Den undersøker også regelmessighetene som styrer deres fordeling i befolkningsgrupper (populasjoner) i ulike geografiske områder, regioner, blant mennesker av forskjellige nasjonaliteter og i mange andre grupper, som bestemmer bevaring og endring av genotypen til en sykdom med et generasjonsskifte .

En viss disponerende verdi for utvikling av psykiske lidelser er Personlige karakteristikker. For eksempel, i en engstelig av natur, utsatt for tvil, kan en person med en traumatisk hendelse lettere utvikle tilstander av tvangsfrykt eller engstelig depresjon.

Det er konseptet "nevrotisme", som bestemmer graden av emosjonell stabilitet - fra harme, irritabilitet, humørsvingninger i den ene enden av spekteret til balanse i den andre. Disse personlighetsvariablene er genetisk bestemt. De snakker også om "emosjonell styrke", som med dette begrepet betyr et jevnt temperament og en persons evne til enkelt å takle stress og ugunstige livssituasjoner. Lavt nivå«Emosjonell styrke» er typisk for personer som er passive, med økt sensitivitet, som har en tendens til å oppleve ubehagelige hendelser over lengre tid, usikre, med lav selvtillit, følelsesmessig labile. Slike individer, når de står overfor livets vanskeligheter, har større risiko for å utvikle en psykisk lidelse.

Personlighetskarakteristikker kan ikke bare ha en uspesifikk effekt på utviklingen av en psykisk lidelse, men også påvirke dannelsen av det kliniske bildet av sykdommen.

Biologiske faktorer som øker risikoen for å utvikle en psykisk lidelse eller sykdom inkluderer alder.

I visse aldersperioder individet blir mer sårbart i stressende situasjoner. Disse periodene inkluderer: grunnskolealder, der det er høy forekomst av frykt; ungdomsår (12-18 år), som er preget av økt emosjonell følsomhet og ustabilitet, atferdsforstyrrelser, inkludert narkotikabruk, selvskading og selvmordsforsøk; involusjonsperioden - med karakteristiske personlighetsendringer og en nedgang i reaktivitet til effektene av psykologiske og sosio-miljømessige faktorer.

Mange psykiske lidelser har et utviklingsmønster ved en viss alder. Schizofreni utvikler seg ofte i ungdomsårene eller i ung alder, toppen av rusavhengighet inntreffer ved 18-24 år, antall depresjoner øker i involusjonsalderen, senil demens er partiet til eldre og gamle mennesker. Generelt forekommer toppforekomsten av typiske psykiske lidelser i middelalderen.

Alder påvirker ikke bare utviklingsfrekvensen psykiske lidelser, men gir også en slags "alder"-farging til deres manifestasjoner. For barndommen er frykt for mørket, dyr, eventyrkarakterer karakteristiske. Psykiske lidelser høy alder(vrangforestillinger, hallusinasjoner) gjenspeiler ofte hverdagsopplevelser - skader, forgiftning, eksponering og alle slags triks for å "bli kvitt dem, gamle mennesker."

Gulv også til en viss grad bestemmer hyppigheten og arten av psykiske lidelser. Menn er mer sannsynlig enn kvinner å lide av schizofreni, alkoholisme, narkotikaavhengighet. Men hos kvinner fører misbruk av alkohol og psykotrope stoffer til utvikling av rusavhengighet raskere og sykdommen er mer ondartet enn hos menn.

Menn og kvinner reagerer forskjellig på stressende hendelser. Dette skyldes deres forskjellige sosiobiologiske egenskaper. Kvinner er mer emosjonelle og mer sannsynlig enn menn å oppleve depresjon og følelsesmessige forstyrrelser.

Spesifikt til kvinnekropp biologiske forhold, som svangerskap, fødsel, fødselsperioden, overgangsalder, bærer på mange sosiale problemer og psykotraumatiske faktorer. I disse periodene øker kvinners sårbarhet, sosiale og hjemlige problemer aktualiseres. Bare kvinner kan utvikle seg postpartum psykose eller depresjon med frykt for helsen til barnet. Involusjonspsykoser utvikler seg oftere hos kvinner. En uønsket graviditet er et alvorlig stress for en jente, og hvis faren til det ufødte barnet forlot jenta, er utviklingen av en alvorlig graviditet ikke utelukket. depressiv reaksjon inkludert de med suicidale hensikter. Kvinner er mer sannsynlig å oppleve seksuell vold eller overgrep, noe som resulterer i ulike former for psykiske problemer, oftere i form av depresjon. Jenter som har blitt utsatt for seksuelle overgrep er mer utsatt for psykiske problemer senere.

Hierarkiet av sosiale verdier hos kvinner og menn er forskjellig. For en kvinne er familie og barn viktigere; for menn - hans prestisje, arbeid. Derfor er en vanlig årsak til utvikling av nevrose hos kvinner problemer i familien, personlige problemer og hos menn - en konflikt på jobb eller oppsigelse.

Selv gale ideer bærer preg av sosial identitet og kjønnsidentitet. For eksempel er drap på barn - som en beskyttelse mot forestående katastrofe eller som et instrument for hevn på en ektefelle - mer vanlig blant kvinner.

Kvinner er mer tilbøyelige til å gjenkjenne sykdommen, uttrykke psykologiske plager og huske psykopatologiske symptomer. Menn har en tendens til å "glemme" symptomene sine.

Psykisk helse er direkte relatert til tilstanden fysisk helse. Fysiske helseproblemer kan forårsake kortvarig psykisk sykdom eller kronisk sykdom. Psykiske lidelser påvises hos 40-50 % av pasientene med somatiske sykdommer.

viktig innvirkning på mental helse sosiale faktorer. De kan deles inn i sosio-miljømessig, sosioøkonomisk, sosiopolitisk, miljømessig.

Mennesket er ikke bare et biologisk vesen, men også et sosialt. Et barn fratatt et sosialt miljø kan ikke bli en fullverdig person, han mestrer ikke tale, har ingen anelse om reglene for sosial atferd. Siden en person lever i et samfunn, må han adlyde dets lover og reagere på endringer som finner sted i det sosiale livet.

Av alle de sosiale faktorene en familie - hoved. Dens innvirkning på mental helse kan sees i alle aldre. Men det er av spesiell betydning for barnet, for dannelsen av hans karakter, stereotypier av oppførsel i ulike situasjoner.

Ustabile kalde forhold i familien, manifestasjonen av grusomhet påvirker først og fremst barnets mentale helse. Dette skyldes skjørheten til psyken hans, umodenhet av følelser og en voldelig reaksjon på negative hendelser. Hvis barnet ikke er i stand til å takle situasjonen, begynner det å dukke opp atferdsforstyrrelser hos ham, det dannes en stereotyp patologisk reaksjon på stress, som senere, i voksen alder, vil resultere i nevrotisk eller psykopatisk personlighetsutvikling, aggresjon og ulike psykosomatiske sykdommer .

Mangel på foreldrenes kjærlighet fører ofte til utvikling av depresjon hos et barn. Følelsen av utrygghet i familien og samfunnet kommer ofte til uttrykk hos barnet ved ulike frykt, kommunikasjonsforstyrrelser, atferdsreaksjoner (protester, ulydighet).

En annen patogen faktor for den mentale utviklingen til barnet er situasjon med sosial deprivasjon, på grunn av splid i familien, tap av kjære eller separasjon fra dem. Sosial deprivasjon fører til mental retardasjon, emosjonelle forstyrrelser i form av depresjon, emosjonell kulde, nedsatt vilje, utmattelse av motiver, økt suggestibilitet og kommunikasjonsforstyrrelser. Slike barn er lett involvert i antisosiale og kriminelle grupper, er utsatt for rusmisbruk, seksuell promiskuitet. Det ble bemerket at en mors død eller foreldrenes skilsmisse ganske ofte provoserte utviklingen av frykt hos barn.

Tap og problemer i barndommen øker individets mottakelighet for stress og psykiske lidelser, men fører ikke direkte til utvikling av en spesifikk psykisk lidelse. Likevel er barn som lever i dysfunksjonelle familier som opplever uheldige miljøeffekter i fare for å utvikle en psykisk lidelse og bør være i fokus for oppmerksomhet ikke bare for sosialarbeidere eller pedagoger, men også for psykologer og psykiatere.

For en voksen er familierelasjoner også viktige for psykisk helse. I en familie med et behagelig psykologisk klima, med emosjonell støtte, reduseres den negative innvirkningen på personligheten til livshendelser.

Hvis mellommenneskelige forhold i familien er formelle, likegyldige, er det et underskudd i den følelsesmessige sfæren og mangel på støtte i problemsituasjoner. Familier av denne typen er risikofaktorer for psykiske lidelser.

Hvis konfliktforhold observeres i en familie, grusom holdning til barn eller en ektefelle, blir en slik familie i seg selv en faktor i utviklingen av psykiske lidelser.

Til sosiale faktorer som påvirker psykisk helse kan være problemer knyttet til arbeid, bolig, sosial misnøye, sosiale katastrofer og kriger.

Utenlandske forskere har vist at depresjon forekommer oftere blant representanter for mellom- og lavere sosiale lag, der byrden av livshendelser og omstendigheter råder.

Depresjon utvikler seg ofte hos personer som har mistet jobben. Og arbeidsledighet er mer sannsynlig å bidra til utviklingen av depresjon hos de som har mistet jobben tidligere. Selv etter gjeninnføring kan depresjon fortsette i opptil to år, spesielt hos personer med et ugunstig familieklima og mangel på sosial støtte.

Nåtiden er preget av slike sosialt bestemte patogene faktorer som lokale kriger, væpnede konflikter, terrorhandlinger, - de fører til vedvarende psykiske lidelser ikke bare blant de direkte deltakerne, men også blant sivilbefolkningen. Det er ikke lett for en person å bli vant til krig - til dens farer og vanskeligheter, til en annen skala av livsverdier og prioriteringer. Psykiske lidelser oppdages hos 60-85 % av personer som har opplevd så kraftige belastningseffekter.

Den moderne samfunnsutviklingsperioden er også preget av en økning i motsetninger mellom menneske og miljø, noe som gjenspeiles i miljøkatastrofe, i en kraftig økning i menneskeskapte katastrofer. Naturkatastrofer og menneskeskapte katastrofer endrer en persons liv og potenserer utviklingen av psykiske lidelser. Deres innvirkning på mental helse har blitt bevist i løpet av transkulturelle studier, når man undersøker befolkningen i økologisk ugunstige regioner, i områder med naturkatastrofer og menneskeskapte katastrofer. Et eksempel er ulykken ved atomkraftverket i Tsjernobyl. 10 år etter ulykken mental tilstand hos 68,9 % av likvidatorene tilsvarte det posttraumatisk stresslidelse, i 42,5 % av tilfellene var det intellektuelle-mnestiske lidelser. Hver tredje likvidator ble diagnostisert med kronisk alkoholisme, blant alle de som døde i denne perioden begikk 10 % selvmord.

Det er foreløpig ingen avgjørende bevis for effekten av strålingseksponering på genetiske utfall. Påvirkningen av bakgrunnsstråling på utseendet til psykisk utviklingshemmede avkom kan imidlertid indirekte bedømmes av resultatene av epidemiologiske studier i regioner med langvarig forhøyet strålingsnivå. I slike regioner (for eksempel i Semipalatinsk-regionen) blir barn med psykiske funksjonshemninger født 3-5 ganger mer enn landsgjennomsnittet.

Med økologiske problemer er det en sameksistens av mentale, somatiske og nevrologiske endringer; konjugering av eksogene (ytre) og psykogene (personlige) reaksjoner.

Effektiviteten av mental tilpasning til påvirkningen av miljøfaktorer avhenger direkte av organiseringen av mikrososial interaksjon. Sosial aktivitet, et bredt spekter av kommunikasjonskoblinger har en positiv effekt på den emosjonelle tilstanden, øker evnen til å motstå stress. Sosial støtte søkes vanligvis blant nære personer – familiemedlemmer eller venner. Kolleger på jobb kan også gi støtte. I konfliktsituasjoner i familie- eller industrisfæren viser vansker med å bygge uformell kommunikasjon, motstand mot stress seg å være verre enn med effektiv sosial interaksjon og tilstedeværelse av psykologisk støtte. Innsnevringen av sirkelen for konfidensiell kommunikasjon kan forklare det faktum at husmødre har større sannsynlighet for å utvikle symptomer på psykiske lidelser enn yrkesaktive kvinner. Tilstedeværelsen av sosial støtte, inkludert fra sosialarbeidere, reduserer graden av påvirkning av negative sosiopsykologiske faktorer, økonomiske vanskeligheter (for eksempel kortsiktig jobbtap). Denne modellen kalles stressbuffermodell. Sosial støtte bidrar til å opprettholde positiv selvfølelse, optimisme om fremtiden, og dermed forhindre utvikling av nevrotiske og emosjonelle reaksjoner. Det er viktig at graden av sosial støtte korrelerer med omfanget av negative livshendelser.

provoserende faktorer. Disse faktorene forårsaker utviklingen av sykdommen. Noen mennesker med økt mottakelighet for en psykisk lidelse blir imidlertid aldri syke eller blir syke over veldig lang tid. Vanligvis virker provoserende faktorer uspesifikt. Tidspunktet for utbruddet av sykdommen avhenger av dem, men ikke selve sykdommens natur. Triggere kan være fysiske, psykologiske eller sosiale. Fysiske faktorer inkluderer fysisk sykdom og skade, for eksempel en hjernesvulst, traumatisk hjerneskade eller tap av et lem. Samtidig kan fysiske skader og sykdommer ha karakter av psykiske traumer og forårsake psykiske lidelser (nevrose). Livsbegivenheter kan fungere både som en psykologisk faktor og en sosial faktor (tap av jobb, skilsmisse, tap av en kjær, flytting til et nytt bosted osv.).

Sosiopsykologiske faktorer gjenspeiles i den kliniske utformingen og innholdet i smertefulle opplevelser. Nylig har obsessiv frykt som er assosiert med virkeligheten blitt utbredt – dette er speedofobi, radiofobi, ideer om eksponering for nevrotrope våpen, barn har ofte frykt som gjenspeiler de nå så mye viste skrekkfilmene med roboter, vampyrer, spøkelser, romvesener, etc. . Samtidig er det former for smertefull tro og frykt som har kommet til oss fra en fjern fortid - skade, hekseri, besettelse, det onde øyet.

støttende faktorer. Varigheten av sykdommen etter utbruddet avhenger av dem. Ved planlegging av behandling og sosialt arbeid med pasienten er det spesielt viktig å gi dem tilbørlig oppmerksomhet. Når de første predisponerende og provoserende faktorene allerede har opphørt sin innflytelse, eksisterer støttefaktorer og kan korrigeres. I de tidlige stadiene fører mange psykiske lidelser til sekundær demoralisering og sosial tilbaketrekning, som igjen forlenger den opprinnelige lidelsen. Sosialarbeider bør iverksette tiltak for å korrigere disse sekundære personlige faktorene og eliminere de sosiale konsekvensene av sykdommen.

Spørsmål for selvkontroll

1. Liste de disponerende, provoserende og støttende risikofaktorene for utvikling av psykiske lidelser.

2. Hvilken rolle har biologiske faktorer i psykisk helse?

  • Typer fordringer. Dens nivå og faktorer som bestemmer det
  • Typer bedriftsverdi. Faktorer som påvirker verdien av virksomheten. Begrepet goodwill
  • Effekten av inhalasjonsanestetika inneholdt i luften i operasjonssaler på helsen til personell under langvarig eksponering
  • Virkning på balansen av forretningsfakta Forretningsfakta som ikke påvirker valutaen i balansen

  • Risikofaktorer for psykiske lidelser - Kurs, seksjon Psykologi, Psykologisk helse og avvikende oppførsel Risikofaktorer for psykiske lidelser.

    Risikofaktorer for psykiske lidelser. De kan betinget deles inn i to grupper: objektive eller miljømessige faktorer og subjektive, på grunn av individuelle personlighetsegenskaper.

    Påvirkning av miljøfaktorer forstås vanligvis som ugunstige familiefaktorer og ugunstige faktorer knyttet til barns institusjoner, profesjonelle aktiviteter og den sosioøkonomiske situasjonen i landet. Miljøfaktorer har størst betydning for den psykiske helsen til barn og unge. Ganske ofte oppstår vanskelighetene til barnet i spedbarnsalderen (fra fødsel til et år). Det kan enten være mangel på kommunikasjon eller overflod av kommunikasjon med mor; veksling av overstimulering med tomheten i forhold (strukturell desorganisering, uorden, diskontinuitet, anarki av barnets livsrytmer); formell kommunikasjon, dvs. kommunikasjon, blottet for erotiske manifestasjoner som er nødvendige for normal utvikling av barnet.

    I tidlig alder (fra 1 til 3 år) består også viktigheten av forholdet til mor, men forholdet til far blir også viktig. I tillegg, siden tidlig alder er en periode med ambivalent holdning fra barnet til moren og aggresjon er den viktigste formen for barneaktivitet, kan et absolutt forbud mot manifestasjon av aggressivitet bli en risikofaktor, noe som kan resultere i fullstendig forskyvning av aggressivitet.

    Dermed er et alltid snillt og lydig barn som aldri er slemt "en mors stolthet", og alles favoritt betaler ofte for alles kjærlighet til en ganske høy pris - et brudd på deres psykologiske helse. Førskolealder (fra 3 til 6-7 år) er så viktig for dannelsen av et barns psykiske helse at det er vanskelig å påstå en entydig beskrivelse av risikofaktorer.

    Den viktigste risikofaktoren i familiesystemet er samspillet mellom typen «barn er familiens idol», når tilfredsstillelsen av barnets behov veier over tilfredsstillelsen av behovene til andre familiemedlemmer. Den neste risikofaktoren er fraværet av en av foreldrene eller et konfliktforhold mellom dem. Et annet fenomen som må diskuteres innenfor rammen av problemet med dannelsen av den psykologiske helsen til en førskolebarn er fenomenet foreldreprogrammering, som kan påvirke ham tvetydig.

    Den neste gruppen av faktorer knyttet til barneinstitusjoner er relasjoner til betydelige voksne og jevnaldrende. Ungdomsskolealder (fra 6–7 til 10 år). Her er den vanskeligste situasjonen når kravene fra foreldrene ikke samsvarer med barnets evner. Konsekvensene kan være forskjellige, men representerer alltid en risikofaktor for psykiske lidelser.

    Skolen kan imidlertid være den viktigste risikofaktoren for psykiske problemer. Faktisk, på skolen, for første gang, befinner et barn seg i en situasjon med sosialt vurdert aktivitet, det vil si at ferdighetene hans må samsvare med normene for lesing, skriving og telling etablert i samfunnet. I tillegg får barnet for første gang muligheten til objektivt å sammenligne sine aktiviteter med andres. Som en konsekvens av dette innser han for første gang sin "ikke-allmakt". Fratakelse av kravet til anerkjennelse fra ungdomsskolebarn kan manifestere seg ikke bare i en reduksjon i selvtillit, men også i dannelsen av utilstrekkelige beskyttende responsalternativer.

    I dette tilfellet inkluderer den aktive varianten av atferd vanligvis ulike manifestasjoner aggresjon mot livlige og livløse gjenstander, kompensasjon i andre aktiviteter. Det passive alternativet er en manifestasjon av usikkerhet, sjenanse, latskap, apati, tilbaketrekning til fantasi eller sykdom.

    Ungdom (avreise). Dette er den viktigste perioden for dannelsen av uavhengighet. På mange måter er suksessen med å oppnå uavhengighet bestemt av familiefaktorer, eller rettere sagt, av hvordan prosessen med å skille ungdommen fra familien gjennomføres. Separasjonen av en tenåring fra en familie blir vanligvis forstått som å bygge en ny type forhold mellom en tenåring og hans familie, basert ikke lenger på vergemål, men på partnerskap. Som man kan se, avtar påvirkningen av eksterne miljøfaktorer på psykologisk helse fra spedbarnsalder til ungdomsår.

    Derfor er påvirkningen av disse faktorene på en voksen vanskelig å beskrive. En psykologisk sunn voksen, som vi sa tidligere, bør være i stand til å tilpasse seg alle risikofaktorer tilstrekkelig uten å gå på bekostning av helsen. Derfor vender vi oss til vurderingen av interne faktorer. Som vi har sagt, innebærer psykisk helse motstand mot stressende situasjoner, så det er nødvendig å diskutere psykologiske egenskaper, som fører til redusert motstand mot stress.

    La oss først se på temperamentet. La oss starte med de klassiske eksperimentene til A. Thomas, som pekte ut egenskapene til temperament, som han kalte "vanskelig": uregelmessighet, lav tilpasningsevne, tendens til å unngå, overvekt dårlig humør, frykt for nye situasjoner, overdreven stahet, overdreven distraherbarhet, økt eller redusert aktivitet. Vanskeligheten med dette temperamentet ligger i den økte risikoen for atferdsforstyrrelser.

    Disse lidelsene, og det er viktig å merke seg, forårsaker imidlertid ikke egenskapene i seg selv, men spesiell interaksjon dem med miljøet. Ganske interessant ble de individuelle egenskapene til temperament når det gjelder risiko for psykiske helseforstyrrelser beskrevet av J. Strelyau. Han mente at temperament er et sett med relativt stabile egenskaper ved atferd, manifestert i energinivået til atferd og i de tidsmessige parametrene for reaksjoner. Siden temperament endrer pedagogisk påvirkning av miljøet, utførte J. Strelyau og hans kolleger forskning på forholdet mellom egenskapene til temperament og noen personlighetstrekk. Det viste seg at en slik forbindelse er mest uttalt i forhold til en av egenskapene til energinivået til atferd - reaktivitet.

    I dette tilfellet forstås reaktivitet som forholdet mellom styrken til reaksjonen og stimulansen som forårsaket den. Følgelig er svært reaktive mennesker de som reagerer sterkt selv på små stimuli, mens svakt reaktive mennesker er de med en svak reaksjonsintensitet.

    Svært reaktive og lavreaktive personer kan skilles ut ved deres reaksjoner på bemerkninger. Svakt reaktive bemerkninger vil få dem til å oppføre seg bedre, dvs. forbedre ytelsen deres. I svært reaktive, tvert imot, kan det være en svekkelse i aktivitet. La oss nå se hvordan den reduserte motstanden mot stress er assosiert med eventuelle personlighetsfaktorer. Det er ingen klart definerte standpunkter i dette spørsmålet i dag. Men vi er klare til å være enig med V. A. Bodrov, som mener at muntre mennesker er de mest psykologisk stabile, henholdsvis personer med lavt humør er mindre stabile.

    I tillegg identifiserer de ytterligere tre hovedkjennetegn ved bærekraft: kontroll, selvtillit og kritikalitet. I dette tilfellet er kontroll definert som et kontrollsted. Etter hans mening er eksterne som ser de fleste av hendelsene som et resultat av tilfeldigheter, som ikke forbinder dem med personlig deltakelse, mer utsatt for stress. Internaler har derimot mer indre kontroll takle stress mer vellykket.

    Selvfølelse her er en følelse av ens egen skjebne og ens egne evner. Vansker med å takle stress hos personer med lav selvtillit kommer fra to typer negativt selvbilde. For det første har personer med lav selvtillit høyere nivåer av frykt eller angst. For det andre oppfatter de seg selv som å ha utilstrekkelig evne til å møte trusselen. Følgelig er de mindre energiske i å ta forebyggende tiltak, de streber etter å unngå vanskeligheter, fordi de er overbevist om at de ikke vil takle dem. Hvis folk vurderer seg selv høyt nok, så er det lite sannsynlig at de vil tolke mange hendelser som følelsesmessig vanskelig eller stressende.

    I tillegg, hvis stress oppstår, viser de større initiativ og takler det mer vellykket. Den neste nødvendige kvaliteten er kritikalitet. Det gjenspeiler graden av betydning for en person av trygghet, stabilitet og forutsigbarhet av livshendelser. Det er optimalt for en person å ha en balanse mellom ønsket om risiko og trygghet, for endring og for å opprettholde stabilitet, for å akseptere usikkerhet og kontrollere hendelser.

    Bare en slik balanse vil tillate en person å utvikle seg, forandre seg på den ene siden og forhindre selvdestruksjon på den andre. Som du kan se, gjenspeiler de personlige forutsetningene for stressmotstand beskrevet av V. A. Bodrov andre strukturelle komponenter av psykologisk helse: selvaksept, refleksjon og selvutvikling, som nok en gang beviser deres nødvendighet.

    Følgelig kan negativ selvinnstilling, utilstrekkelig utviklet refleksjon og manglende ønske om vekst og utvikling kalles personlige forutsetninger for redusert motstand mot stress. Så vi så på risikofaktorene for psykiske lidelser. La oss imidlertid prøve å drømme opp: hva om barnet vokser opp i et absolutt behagelig miljø? Sannsynligvis vil han være absolutt psykologisk frisk? Hvilken personlighet vil vi få i tilfelle totalt fravær ytre stressfaktorer? La oss sitere synspunktet til S. Freiberg på dette partituret.

    Som S. Freiberg sier, "i det siste har det vært vanlig å betrakte mental helse som et produkt av en spesiell "diett", som inkluderer passende deler av kjærlighet og trygghet, konstruktive leker, sunne jevnaldrende, utmerket seksualundervisning, kontroll og frigjøring av følelser; alt dette til sammen danner en balansert og sunn meny. Minner om kokte grønnsaker, som, selv om de er næringsrike, ikke forårsaker appetitt.

    Produktet av en slik "diett" vil bli en velsmurt kjedelig person. I tillegg, hvis vi vurderer dannelsen av psykologisk helse bare fra et synspunkt av risikofaktorer, blir det uforståelig hvorfor ikke alle barn "bryter sammen" under ugunstige forhold, men tvert imot noen ganger oppnå suksess i livet, dessuten, deres suksesser er sosialt viktige. Det er heller ikke klart hvorfor vi ofte møter barn som har vokst opp i et behagelig ytre miljø, men som samtidig trenger en eller annen psykologhjelp. 2.6

    Generell informasjon

    Psykisk helse er et sett av holdninger, kvaliteter og funksjonsevner som lar et individ tilpasse seg omgivelsene. Hvis logiske tankekjeder blir krenket i en persons tenkning, dukker det opp ekstremt positive eller negative vurderinger om andre eller om seg selv, gradvis mister en person evnen til kritisk og optimalt å tenke og vurdere verden rundt seg, indikerer dette begynnelsen på utviklingen av en slags psykisk lidelse i kroppen hans. Symptomer på psykisk sykdom manifesteres i en persons oppførsel som følger:

    pasienten utfører meningsløse, tvangshandlinger (de kan gjentas),

    avvik fra sosialt aksepterte normer.

    De viktigste metodene som brukes i praksis i behandling og forebygging av menneskers psykologiske helse er metodene for psykodiagnostikk. Dette er hovedaktiviteten til en medisinsk psykolog.

    Psykoterapi, også et av hovedområdene innen psykologi, bruker metoder for mental påvirkning på pasienten for å forbedre hans psykologiske helse.

    psykisk helselidelse

    Sykdommen, klassifisert som psykose, kan svekke mental funksjon så mye at en person mister evnen til å takle hverdagens elementære krav. Virkelighetsoppfatningen kan bli alvorlig forstyrret, delirium og hallusinasjoner kan oppstå. Et typisk eksempel på psykose er schizofreni; i sin alvorlige form observeres svært dype psykiske lidelser.

    Personlighetsforstyrrelser, manifestert ved dannelsen av en paranoid, schizoid, hysterisk eller asosial personlighet, er dypt forankret maladaptiv atferd. Atferdsforstyrrelser som overdreven sjenanse, engstelighet, aggressivitet og kriminalitet er ikke så dypt forankret, men de er også vedvarende.

    Behandling av psykiske lidelser

    I tilfelle sjokk eller alvorlig stress kan en person ikke stå alene, og han vil definitivt trenge hjelp fra en spesialist: en psykoterapeut eller psykolog. I behandlingen av enhver psykisk lidelse brukes alltid en integrert tilnærming. I helhet medisinske metoder omfatter ulike metoder for biologisk påvirkning, psykoterapi og sosiale og arbeidsrehabiliterende tiltak.

    Det finnes flere behandlinger for psykiske lidelser. En av hovedmetodene er medikamentell behandling. Avhengig av diagnosen, arten og manifestasjonene av sykdommen, kan følgende typer medisiner brukes til behandling:

    De fleste av disse legemidlene er ikke tilgjengelig for alle pasienter. Og disse medisinene tas utelukkende på anbefaling fra leger og under deres strenge tilsyn. Den andre behandlingen for psykiske lidelser er sjokkterapi. Dette inkluderer intervensjoner som elektrokonvulsiv terapi og insulinsjokk.

    Psykoterapi er en annen ganske effektiv metode for å behandle psykiske lidelser. Dette er en ikke-medikamentell effekt på pasientens psyke. Essensen av denne metoden er å hjelpe en person til å tilpasse seg i samfunnet, å normalisere sin egen oppfatning og oppfatning av den omkringliggende virkeligheten. Behandling i medisinsk psykologi, avhengig av tilstanden til pasienten, på graden av sykdommen hans, kan være poliklinisk eller poliklinisk.

    Atferdsforstyrrelser av psykologisk helse

    Barnet må lære å generalisere erfaringene som er gjort i løpet av livet. Menneskets harmoniske samspill med omgivelsene er viktig. Dette innebærer en harmoni mellom en persons evne til å tilpasse seg omgivelsene og evnen til å tilpasse den til hans behov. Det bør spesielt bemerkes at forholdet mellom tilpasningsevne til miljøet og tilpasning av miljøet ikke er en enkel likevekt. Det avhenger ikke bare av den spesifikke situasjonen, men også av personens alder. Hvis for et spedbarn tilpasningen av miljøet i morens person til hans behov kan betraktes som harmoni, så jo eldre han blir, jo mer nødvendig blir det for ham å tilpasse seg forholdene i miljøet. En persons inntreden i voksenlivet er preget av at prosessene med tilpasning til miljøet begynner å råde, det er en frigjøring fra det infantile "verden må møte mine ønsker." Og en person som har nådd modenhet er i stand til å opprettholde en dynamisk balanse mellom tilpasning og endring i den ytre situasjonen.

    Basert på en slik forståelse av normen som dynamisk tilpasning, kan vi konkludere med at normal utvikling tilsvarer fravær av destruktiv intrapersonlig konflikt. Det er velkjent at intrapersonlig konflikt er preget av brudd på den normale tilpasningsmekanismen og økt psykisk stress. Det er mange forskjellige måter å løse konflikter på. Preferansen for en eller annen metode bestemmes av kjønn, alder, personlige egenskaper, utviklingsnivå og de rådende prinsippene for individets familiepsykologi. Avhengig av typen løsning og konsekvensene kan konflikter være konstruktive og destruktive.

    Konstruktiv konflikt er preget av maksimal utvikling av konfliktstrukturer, det er en av mekanismene for utvikling av barnets personlighet, tilegnelse av nye funksjoner, internalisering og bevisst aksept av moralske verdier, tilegnelse av nye tilpasningsevner, tilstrekkelig selvtillit. aktelse, selvrealisering og en kilde til positive opplevelser. M. Klein bemerker at "konflikten og behovet for å overvinne den er de grunnleggende elementene i kreativitet." Derfor er ideene som er så populære i dag om behovet for absolutt emosjonell komfort fullstendig i strid med lovene for normal utvikling av barnet.

    En destruktiv konflikt fører til splittet personlighet, utvikler seg til livskriser og fører til utvikling av nevrotiske reaksjoner, truer effektiviteten av aktivitet, hindrer utviklingen av personligheten, er en kilde til usikkerhet og ustabilitet i atferd, fører til dannelse av et stabilt mindreverdighetskompleks, tap av meningen med livet, ødeleggelse av eksisterende mellommenneskelige forhold, aggressivitet. Destruktiv konflikt er uløselig knyttet til nevrotisk angst, og dette forholdet er toveis. Med en konstant uløselig konflikt kan en person tvinge den ene siden av denne konflikten ut av bevisstheten, og da dukker det opp nevrotisk angst. I sin tur gir angst opphav til følelser av hjelpeløshet og maktesløshet, og lammer også handlingsevnen, noe som øker den psykologiske konflikten ytterligere. Dermed er en sterk vedvarende økning i angstnivået, det vil si barnets angst, en indikator på tilstedeværelsen av en destruktiv intern konflikt, en indikator på et brudd på psykologisk helse. Det må imidlertid tas i betraktning at angst ikke alltid viser seg tydelig og ofte oppdages bare med en dyp studie av barnets personlighet.

    Vurder årsakene til utseendet til en destruktiv intern konflikt. En rekke forfattere mener at vanskene som oppstår på ulike stadier av modning av hans ego er avgjørende for fremveksten og innholdet i barnets indre konflikt.Utvikling på disse stadiene forstås i tråd med teorien til E. Erickson. Hvis en grunnleggende tillit til verden rundt ikke dannes i spedbarnsalderen, fører dette til fremveksten av en frykt for ytre aggresjon. Uavhengighet (jeg selv) som ikke dannes i tidlig alder kan forårsake frykt for uavhengighet og følgelig ønsket om avhengighet av andres meninger og vurderinger. Mangelen på initiativ, hvis opprinnelse har sin opprinnelse i førskolealder, vil føre til fremveksten av frykt for nye situasjoner og selvstendige handlinger. En eller annen utviklingsforstyrrelse kan imidlertid kompenseres med tilstrekkelig påvirkning og bistand fra voksne.

    Samtidig er det i noen situasjoner en resonans mellom utviklingsforstyrrelser i barndommen og uheldige påvirkninger. eksternt miljø, det vil si sammenfallet av innholdet i konflikten forårsaket av ytre faktorer med innholdet i den allerede eksisterende interne konflikten. Dermed styrker eksterne faktorer de indre vanskene til barnet og deres påfølgende konsolidering. Dermed er det resonans som kan anses som avgjørende for oppkomsten og innholdet i barnets indre konflikt.

    Hvilke ytre årsaker kan kalles risikofaktorer når det gjelder resonans? For førskolebarn er familiesituasjonen avgjørende, siden barnehagens innflytelse formidles av den. For eksempel kan et barn, selv et helt mislykket barn i barnehagen, med støtte fra familien og skape suksesssituasjoner på andre områder, ikke oppleve intern konflikt knyttet til visse vanskeligheter i barnehagen.

    Følgelig kan alle familierisikofaktorer deles inn i tre grupper:

    • psykiske lidelser hos foreldrene selv, og

    først og fremst dem økt angst eller følelsesmessig kulde;

  • utilstrekkelig stil for å oppdra et barn, og først av alt, overbeskyttelse eller overkontroll;
  • brudd på mekanismene for funksjon av familien, og først av alt, konflikter mellom foreldre eller mangel på

    Det er ikke den nåværende eller tidligere familiesituasjonen som har en negativ innvirkning på barnets psykiske helse, men barnets subjektive oppfatning av det, dets holdning til det.En rekke forfattere beskriver de såkalte usårbare eller motstandsdyktige barna. som vokste opp under vanskelige forhold, men klarte å lykkes i livet. Hvorfor hadde ikke en objektivt ugunstig situasjon en negativ innvirkning på dem? En ganske dyp studie av personlighetstrekkene til unge ugifte gravide kvinner ble utført. Alle vokste opp i en situasjon med mors og fars avvisning, noen av dem ble utsatt for seksuelle og fysiske overgrep. Noen kvinner viste imidlertid et veldig høyt nivå av angst, den andre - et lavt, tilstrekkelig til situasjonen, og den andre gruppen skilte seg fra den første ved at kvinner aksepterte fortiden deres som et objektivt faktum, og foreldrene deres som virkelige figurer hvem er hva de er. De hadde ikke et gap mellom subjektive forventninger og objektiv virkelighet. Dermed skilte den andre gruppen kvinner seg fra den første ikke i tidligere erfaring, men i deres holdning til det. Disse funnene kan utvides til barn. En ugunstig familiesituasjon vil kun påvirke barnet negativt dersom det subjektivt oppfattes som ugunstig, dersom det tjener som en kilde til lidelse, sjalusi eller misunnelse overfor andre.

    Hvis den interne konflikten har som kilde spedbarnsproblemene, det vil si dannelsen av mistillit til omverdenen, vil resonansen - intensiveringen og konsolideringen av den interne konflikten - være forårsaket av tilstedeværelsen av et høyt nivå av angst. blant foreldrene selv, noe som utad kan vise seg som økt bekymring for barnet (helse, studier etc.) eller som angst i forbindelse med deres yrkesaktiviteter, forhold til hverandre, situasjonen i landet. Barn i dette tilfellet er preget av en uttalt følelse av usikkerhet, en følelse av usikkerheten til verden rundt dem. Det styrkes av lærere som har den samme følelsen. Men de skjuler det som regel under autoritarismens maske, noen ganger når de punktet med åpen aggresjon.

    Hvis den interne konflikten ble dannet i en tidlig alder (1-3 år), det vil si at barnet ikke hadde en autonom stilling, vil overbeskyttelse og overkontroll, som er tilgjengelig i dagens familiesituasjon, føre til resonans. En autonom posisjon forstås som dannelsen av et behov og evnen til å føle, tenke, handle selvstendig. Et barn med en slik intern konflikt vil lide av en følelse av mangel på frihet, behovet for å møte kravene til miljøet og samtidig, være avhengig av miljøet, unngå manifestasjonen av uavhengige handlinger. Dette forsterkes, som i forrige sak, av lærere som selv har samme indre konflikt. Det er tydelig at de utad har lært å ikke vise det, selv om deres ønske om å være den første, den beste, samt supernøyaktighet, økt ansvar og en følelse av tid, kan indikere tilstedeværelsen av problemer som stammer fra tidlig barndom.

    I førskolealder går barnet gjennom en normativ ødipal konflikt som er viktig for personlig utvikling. Gutter retter mesteparten av de ømme "besittende" ambisjonene til moren, jentene - til henholdsvis faren blir den samme kjønn forelder en rival. Under gunstige omstendigheter ender den edipale konflikten med identifikasjon med den edipale rivalen, får fred og dannelsen av super-egoet. Det er spesielt viktig at i prosessen med identifikasjon med foreldre inkluderer barnet i sitt fortsatt skjøre I det sterke I til sine foreldre, og styrker dermed sitt eget I betydelig.

    Det kan hevdes at familieforhold er av særlig betydning for et førskolebarn. Konflikter, skilsmisse eller en av foreldrenes død kan imidlertid føre til brudd på ødipal utvikling. Så, i tilfelle skilsmisse mellom foreldre eller konflikter mellom dem, erstattes det av en lojalitetskonflikt. Som G. Figdor påpeker i boken «Children of Divorced Parents. «(1995), ligger lojalitetskonflikten i det faktum at barnet blir tvunget til å velge hvilken side det er på: på sin mors eller på sin fars. Og viser han kjærlighet til en av foreldrene, er forholdet hans til den andre i fare. Konsekvensen av lojalitetskonflikten kan være utviklingen av visse nevrotiske symptomer: frykt eller fobier, en sterkt uttalt generell reaksjonsberedskap, overdreven ydmykhet, utilstrekkelig fantasering, etc. Samtidig føler barnet seg ubrukelig, forlatt, fordi foreldrenes opplevelse av ekteskapelige konflikter distraherer oppmerksomheten fra barnets følelsesmessige vanskeligheter. Dessuten brukes ofte brudd i utviklingen av barnet til en viss grad av foreldre i krangel, og hans psykiske lidelse blir skyldt på hverandre. En litt annen variant er mulig når foreldre delvis overfører sine negative følelser overfor partneren til barnet, noe som gjør forholdet deres ganske motstridende, med en betydelig aggressiv komponent. Det skal bemerkes at konflikter mellom foreldre eller skilsmisse ikke alltid har så uttalte uheldige konsekvenser, men kun når foreldre ubevisst eller bevisst involverer barn som allierte i kampen mot hverandre. Noen ganger fører fødselen til et andre barn i familien til det samme resultatet, spesielt hvis den eldste før det var familiens idol. Barnet har en følelse av ensomhet. Imidlertid forekommer det ofte i en førskolebarn og i en komplett familie, hvis barnet ikke har mulighet til å inngå følelsesmessig nære relasjoner med foreldre. Årsakene til dette kan være sterk sysselsetting av foreldre eller ønsket om å ta vare på eget liv. Ganske ofte bor et slikt barn ved siden av en følelseskald mor som er isolert i sin egen ensomhet. Ofte blir en slik familie supplert med en alenefar. Faktisk lider et ensomt barn av mangel på tilhørighet til mennesker, derfor føler han sin svakhet og lave verdi.

    Den samme indre konflikten manifesterer seg imidlertid eksternt på forskjellige måter, avhengig av stilen til barnets oppførsel i konflikten. Moderne forskere skiller to hoveddestruktive atferdsstiler i konflikt: passiv og aktiv. Den passive atferdsstilen er preget av barnets ønske om å tilpasse seg ytre omstendigheter til skade for hans ønsker og evner. Ukonstruktivitet manifesteres i dens stivhet, som et resultat av at barnet prøver å fullt ut etterkomme andres ønsker. barn med dominans aktive fond tvert imot, inntar en aktiv-offensiv posisjon, søker å underordne miljøet dets behov. Ukonstruktiviteten til en slik posisjon ligger i manglende fleksibilitet til atferdsstereotypier, overvekt av et eksternt kontrollsted og utilstrekkelig kritikkverdighet.

    Hva avgjør barnets valg av aktive eller passive virkemidler? Ifølge L. Kreisler, «paret»-aktivitet – passivitet «opptrer på scenen allerede i den første perioden av livet» (se Mor, barn, kliniker, 1994, s. 137), det vil si at selv spedbarn kan skilles ut ved overvekt av aktiv eller passiv atferd. Dessuten, allerede i spedbarnsalderen, viser barn med en aktiv linje og en passivitetslinje forskjellige psykosomatiske symptomer, for eksempel er passive barn utsatt for fedme. Det kan antas at barnets tilbøyelighet til aktive eller passive midler i stor grad bestemmes av temperamentsmessige egenskaper, naturlig festet av utviklingsforholdene. Et barn kan bruke begge stilene i ulike situasjoner, for eksempel i barnehagen og hjemme. Derfor kan vi bare snakke om den dominerende oppførselsstilen for et bestemt barn. Basert på atferdsstilen i konflikten og dens innhold, er det mulig å foreta en klassifisering av brudd på den psykiske helsen til barn.

    Klassifisering av psykiske lidelser etter atferdsegenskaper

    Tidspunkt for utviklingsproblemer

    Følelser av frihet, avhengighet

    La oss vurdere hver av de psykiske lidelsene som presenteres i dette diagrammet i detalj.

    Så hvis konsekvensen av resonansen av utviklingsproblemer i spedbarnsalderen og foreldrenes faktiske angst er konsolideringen i barnet av en følelse av fare, frykt for verden rundt ham, så hvis barnet har en aktiv posisjon i atferd, defensiv aggressivitet vil tydelig manifestere seg. La oss forklare hva vi mener med det, vi vil skille dens forståelse fra begrepet normativ aggressivitet. Først av alt er det verdt å merke seg at aggresjon tradisjonelt betraktes som en tilstand, oppførsel, personlighetstrekk. Aggressiv oppførsel og tilstand er iboende i alle mennesker og er en nødvendig betingelse for livet. Hvis vi snakker om barn, i noen aldersperioder - tidlig og ungdomsår - anses aggressive handlinger ikke bare som normale, men også til en viss grad nødvendige for utvikling av uavhengighet, autonomi til barnet. Det fullstendige fraværet av aggressivitet i disse periodene kan være et resultat av visse utviklingsforstyrrelser, for eksempel forskyvning av aggressivitet eller dannelse av reaktive formasjoner, for eksempel understreket fred. Den aggressiviteten som er nødvendig for å sikre utviklingen av barnet kalles vanligvis normativ.

    Ikke-normativ aggressivitet som personlighetstrekk, det vil si barnets tendens til hyppig manifestasjon aggressiv oppførsel, dannes av ulike årsaker. Avhengig av årsakene er formene for dens manifestasjon noe forskjellige.

    Vi kaller defensiv aggresjon som hovedårsaken er en utviklingsforstyrrelse i spedbarnsalderen, fikset av dagens familiesituasjon. Hovedfunksjonen til aggresjon i dette tilfellet er beskyttelse fra omverdenen, noe som virker utrygt for barnet. Derfor har slike barn i en eller annen form dødsangst, noe de vanligvis benekter.

    Så vi undersøkte barn med en uttalt aktivitetslinje, som bruker aggressiv atferd som en forsvarsmekanisme mot en følelse av fare, frykt for verden rundt dem. Hvis barn domineres av passive former for respons på den omgivende virkeligheten, viser barnet ulike frykter som et forsvar mot en følelse av fare og den resulterende angsten. Kamuflasjefunksjonen til barns frykt er beskrevet i detalj. Barndommens irrasjonelle og uforutsigbare natur kan forklares ved å anta at mange av de såkalte fryktene ikke er frykt i seg selv, men snarere objektiveringen av skjult angst. Faktisk kan man ofte observere at et barn ikke er redd for dyrene som omgir ham, men for en løve, en tiger, som han bare så i dyrehagen, og selv da bak lås og slå. Dessuten blir det klart hvorfor fjerning av frykten for ett objekt, for eksempel en ulv, kan føre til utseendet til en annen: eliminering av objektet fører ikke til eliminering av årsaken til angst. Situasjonen forverres av tilstedeværelsen av et økt nivå av angst og frykt blant foreldrene selv. Det gis data som vitner om konsolideringen av barns frykt hos foreldrene. En studie viste at korrelasjonskoeffisienten mellom uttrykt barndomsfrykt og mors frykt er 0,667. Det ble funnet en klar sammenheng mellom frekvensen av frykt hos barn fra samme familie. Men mest av alt er barn som er i et symbiotisk forhold med dem (fullstendig følelsesmessig enhet) mest utsatt for påvirkning av foreldres frykt. I dette tilfellet spiller barnet rollen som en "emosjonell krykke til moren", det vil si at det hjelper henne å kompensere for noen av hennes egne interne konflikter. Derfor er symbiotiske forhold som regel ganske stabile og kan vedvare ikke bare hos barn, men også i senere aldre: ungdom, ungdom og til og med voksne.

    La oss gå videre til en diskusjon om psykiske lidelser, hvis opprinnelse ligger i en tidlig alder. Hvis et barn ikke har autonomi, evnen til å ta selvstendige valg, vurderinger, vurderinger, så manifesterer han i den aktive versjonen destruktiv aggressivitet, i passiv - sosial frykt: ikke overholde generelt aksepterte normer, atferdsmønstre. Samtidig er begge variantene preget av tilstedeværelsen av problemet med manifestasjonen av sinne, siden opprinnelsen også refererer til en tidlig alder. I lys av dens spesielle betydning, la oss vurdere dette problemet mer detaljert.

    Som du vet, i en tidlig alder, er aggressive handlinger ikke bare en normal, men en spesielt viktig form for aktivitet for et barn - en forutsetning for hans påfølgende vellykket sosialisering. Barnets aggressive handlinger er et budskap om dets behov, et utsagn om seg selv, etablerer sin plass i verden. Vanskeligheten ligger imidlertid i det faktum at de første aggressive handlingene er rettet mot moren og kjære, som ofte, ut fra de beste intensjoner, ikke tillater deres manifestasjon. Og hvis barnet blir møtt med misbilligelse av manifestasjonene av hans sinne, avvisning og det han anser som tap av kjærlighet, vil han gjøre alt for å unngå den åpne manifestasjonen av sinne. I dette tilfellet forblir den uuttrykte følelsen, som W. Ocklander (1997) skriver, inne i barnet, som en snublestein, og forstyrrer sunn vekst. Barnet blir vant til å leve ved å systematisk undertrykke følelsene sine. Samtidig kan hans Selv bli så svakt og diffust at han vil trenge konstant bekreftelse på sin egen eksistens. Imidlertid finner barn med en aktiv atferdsstil fortsatt indirekte måter å vise aggresjon på for likevel å erklære sin styrke og individualitet. Dette kan inkludere å håne andre, oppmuntre andre til å opptre aggressivt, stjele eller plutselige raseriutbrudd på bakgrunn av generelt god oppførsel. Hovedfunksjonen til aggresjon her er ønsket om å uttrykke ens ønsker og behov, for å komme ut av omsorgen for det sosiale miljøet. Og hovedformen er ødeleggelsen av noe. Dette gjør at vi kan kalle slik aggressivitet destruktiv.

    Hvis et barn mangler autonomi, evnen til å ta selvstendige valg, vurderinger, vurderinger, så manifesterer det seg i den passive versjonen i ulike former sosial frykt: ikke overholde allment aksepterte normer, atferdsmønstre. Og dette er forståelig. Barn med en passiv atferdsstil i konflikt har ikke mulighet til å uttrykke følelser av sinne. For å beskytte seg mot det, benekter de selve eksistensen av denne følelsen. Men med fornektelsen av følelsen av sinne, fornekter de en del av seg selv. Barn blir sjenerte, forsiktige, gleder andre for å høre oppmuntrende ord. Dessuten mister de evnen til å skille de sanne motivene til oppførselen deres (det er forårsaket av deres egne ønsker eller andres ønsker). I noen tilfeller forsvinner selve muligheten for å ville noe, å handle etter egen vilje. Det er tydelig at barns vansker er fokusert på sosial frykt: ikke oppfyller etablerte standarder, kravene til betydelige voksne

    La oss gå videre til en diskusjon om psykiske lidelser, hvis opprinnelse ligger i førskolealder. På denne tiden er stabile relasjoner i familien spesielt viktig for barnet, og konflikter, skilsmisse eller død hos en av foreldrene, eller deres følelsesmessige kulde kan føre til fratakelse av behovet for tilhørighet, forstyrrelse av ødipal utvikling. Barn med en aktiv konfliktresponsstil kan bruke en rekke måter å motta negativ oppmerksomhet på. Noen ganger tyr de til aggressive handlinger for dette. Men målet deres, i motsetning til alternativene vi allerede har beskrevet, er ikke beskyttelse fra omverdenen og ikke skade noen, men å trekke oppmerksomhet til seg selv. Derfor er det en demonstrativ aggressivitet. I forbindelse med demonstrativ aggressivitet kan vi minne om arbeidet til R. Dreikurs (se Helping Parents in Raising Children, 1992), der han beskriver fire mål for dårlig oppførsel hos barn. Det første målet med dårlig oppførsel identifisert av R. Dreykurs - å få oppmerksomhet - kan godt kalles demonstrativ aggressivitet. Som R. Dreykurs bemerker, oppfører barnet seg på en slik måte at voksne (lærere, psykologer, foreldre) får inntrykk av at barnet ønsker at absolutt all oppmerksomhet skal rettes mot ham. Hvis oppmerksomheten til voksne blir distrahert fra ham, blir dette etterfulgt av forskjellige stormfulle øyeblikk (roping, spørsmål, brudd på oppførselsreglene, krumspring, etc.). I formelen for livsstilen til slike barn er det en oppføring: "Jeg vil bare føle meg bra hvis de legger merke til meg. Hvis de legger merke til meg, så eksisterer jeg. Noen ganger tiltrekker barn oppmerksomhet til seg selv uten å være aggressive. Dette kan inkludere å kle seg smart, være først på brettet, eller til og med delta i sosialt misfornøyde aktiviteter som å stjele og lyve.

    I samme situasjon handler barn med en passiv atferdsstil i konflikt på motsatt måte. De trekker seg tilbake i seg selv, nekter å snakke med voksne om problemene deres. Hvis du ser nøye etter, kan du se betydelige endringer i sin oppførsel, selv om foreldre bare søker hjelp når barnet allerede har visse nevrotiske eller psykosomatiske manifestasjoner eller skoleprestasjoner forverres. På Langt opphold et barn i denne tilstanden utvikler en frykt for selvuttrykk, det vil si en frykt for å vise andre sine sanne følelser. Voksne undervurderer den negative effekten av denne frykten på utviklingen av barnet. Kanskje dette skyldes undervurderingen av viktigheten av umiddelbarhet av selvuttrykk i vår kultur som helhet. Derfor legger noen terapeutiske skoler i arbeid med voksne spesiell oppmerksomhet til å hjelpe dem med å utvikle spontanitet, letthet, ytringsfrihet for deres I. Dette er nødvendig, fordi som et resultat av blokkering eller begrenset selvuttrykk av en person, en følelse av hans egen ubetydelighet kan utvikle seg, hans I kan svekkes. Som regel blir kroppslige endringer merkbare etter en tid: stivhet i bevegelser, monotoni i stemmen, unngåelse av øyekontakt. Barnet blir liksom hele tiden i en beskyttende maske.

    Vurder brudd på den psykologiske helsen til ungdomsbarn. Hvis opprinnelsen til problemene ikke lenger er et barn, men en tenåring ligger i barneskolealder og han har uttrykt følelse egen underlegenhet, så søker han i den aktive versjonen å kompensere for denne følelsen gjennom manifestasjonen av aggresjon mot de som er svakere enn ham. Disse kan inkludere jevnaldrende og i noen tilfeller til og med foreldre og lærere. I dette tilfellet manifesteres aggresjon oftest i en indirekte form, det vil si i form av latterliggjøring, mobbing og bruk av banning. Hovedformålet med dette er å ydmyke den andre personen, og tilbakeslag andre styrker bare ungdommens ønske om slike handlinger, siden det tjener som bevis på hans egen nytte. En slik tenåring viser kompenserende aggressivitet, som lar ham i øyeblikket av manifestasjonen føle sin egen styrke og betydning, for å opprettholde selvtillit. Det kan antas at kompenserende aggressivitet ligger til grunn for mange former for antisosial atferd. Mindreverdighetsfølelsen i den passive versjonen tar form av frykt for å bli voksen, når en tenåring unngår å ta egne avgjørelser, viser en infantil posisjon og sosial umodenhet.

    Et barn kan ha flere lidelser, noe som gjør det vanskelig å skille mellom dem.

    La oss prøve å forestille oss. Men hva om barnet vokser opp i et absolutt behagelig miljø? Sannsynligvis vil han være absolutt psykologisk frisk? Hva slags personlighet vil vi få ved fullstendig fravær av ytre stressfaktorer? Vi er redde for at det er ganske kjedelig, uinteressant og dessuten absolutt lite levedyktig. Generelt kan vi konkludere med at psykologisk helse dannes av samspillet mellom eksterne og indre faktorer, og ikke bare eksterne faktorer kan brytes gjennom interne, men også interne faktorer kan endre ytre påvirkninger. Og nok en gang understreker vi at for en psykologisk frisk person, er opplevelse av en kamp som er kronet med suksess nødvendig.

    Årsaker til psykiske lidelser

    Medisinsk psykolog Nasyrova A.A.

    Kazakh National Medical University oppkalt etter S.D. Asfendiyarova, Aksai universitetsklinikk

    Universitetslektor Ryskulbekova K.S.

    Kazakh National Technical University oppkalt etter K. Satpaeva

    Republikken Kasakhstan, Almaty

    KRITERIER OG TEGN PÅ FORVORDRING AV BARN PSYKOLOGISK HELSE

    Heinrich Heine skrev: « Den eneste skjønnheten jeg vet er helse."

    I denne artikkelen ønsket vi å gjøre lærere oppmerksomme på behovet for å skape forhold for å opprettholde den psykiske helsen til barn.

    Helse er et komplekst, mangefasettert fenomen som inkluderer medisinske, psykologiske, pedagogiske og andre aspekter.

    Charteret til Verdens helseorganisasjon (WHO) foreslår å forstå helse som "... en tilstand av fullstendig fysisk, mentalt og sosialt velvære, og ikke bare fravær av sykdom eller fysiske defekter."

    I dette aspektet er det viktig å fremheve følgende helsekomponenter:

    1. Fysisk helse. Dette er sport, sunt kosthold og et sunt miljø.

    2. Psykisk helse.

    Hva er psykisk helse?

    Begrepet «mental helse» tilhører en av grunnleggerne av den humanistiske retningen i psykologien, A. Maslow. Ifølge denne forskeren er de fleste i utgangspunktet biologisk rettet mot å opprettholde helsen, og ikke på sykdom, lidelse eller død. En vanlig (“god”) person er ikke den som bare gis noe, men den som ingenting blir tatt fra. Det motsatte er en hvis evner og talenter er dempet og undertrykt.

    Dermed er psykologisk helse en tilstand som karakteriserer prosessen og resultatet av den normale utviklingen av subjektiv virkelighet i et individuelt liv.

    Hva omfatter begrepet psykisk helse?

    Psykologisk helse er en nødvendig betingelse for funksjon og utvikling av en person i livets prosess; er et dynamisk sett med mentale egenskaper hos en person som sikrer harmoni mellom individets og samfunnets behov, som er en forutsetning for orienteringen til individet for å oppfylle sin livsoppgave. På den ene siden er det en betingelse for at en person i tilstrekkelig grad skal oppfylle sin alder, sosiale og kulturelle roller (barn eller voksen, lærer eller leder, russisk eller australsk osv.), på den annen side gir det en person mulighet for kontinuerlig utvikling gjennom hele livet.

    Hva vil det si å være mentalt frisk?

    Det er flere konsepter som karakteriserer en mentalt sunn person: menneskelighet, selvtillit, selvkontroll, behov for kunnskap, behov for selvaktualisering og selvrealisering av en persons indre kreative potensialer. Selvaktualisering er en prosess som innebærer sunn utvikling av menneskers evner slik at de kan bli det de kan bli, og derfor leve meningsfylt og perfekt.

    Det er to hovedtegn som man kan bedømme psykologisk helse etter:

    Den positive stemningen personen er i. Grunnlaget er slike tilstander som: fullstendig ro, selvtillit, inspirasjon.

    2. Et høyt nivå av mentale evner, takket være hvilke en person er i stand til å komme seg ut av ulike situasjoner knyttet til opplevelsen av angst, frykt.

    For å være sunn, må du LÆRE å opprettholde kroppens mentale velvære.

    Psykologiske helsekriterier:

    - tilstanden til barnets mentale utvikling, hans åndelige komfort;

    Tilstrekkelig sosial oppførsel;

    Evne til å forstå deg selv og andre;

    Fullere realisering av utviklingspotensialet i forskjellige typer aktiviteter;

    Evne til å ta valg og ta ansvar for dem

    Psykisk helse er en kombinasjon av mental og personlig helse.

    Årsaker til psykiske problemer

    En kombinasjon av ugunstige eksterne faktorer (familie, skole, forhold til jevnaldrende) med individuell disposisjon fører til avvik i tilstanden til psykisk helse hos barn og ungdom.

    1. Somatiske sykdommer(defekter i mental utvikling).

    2. Uheldige faktorer, påkjenninger som påvirker psyken.

    En psykologisk sunn student er en student som har en balanse mellom indre (kognitive, emosjonelle, fysiologiske) og ytre (krav til det sosiale miljøet) trekk ved utviklingen av hans personlighet. Men når en student opplever langvarig nervøs overbelastning: stress, harme, så takler han ofte ikke pedagogiske oppgaver, det er en utmattelse av muligheter og ulike typer nevropsykiske lidelser (nevrose) kan oppstå. Den mest typiske nevrose hos barn skolealder er nevrasteni.

    Tegn på nevrasteni er:

    Ved tretthet (en midlertidig nedgang i ytelsen) er hvile nødvendig. Ellers kan det føre til overarbeid.

    Tretthet viser seg i

    Overarbeid fører til psykiske lidelser

    Hva må til for at personlig vekst skal være harmonisk?

    Noen spesifikke tips om hvordan du kan utvikle et barns selvtillit, selvtillit og evne til å tåle vanskeligheter:

    · respekt for barn;

    · i tilfelle svikt hos barnet, er det nødvendig å innpode ham tilliten til at alt skal ordne seg;

    · lærere bør demonstrere for barnet positiv holdning og tillit til muligheten for å overvinne livets vanskeligheter;

    · barn bør ikke bli lurt - å gjøre et godt ansikt med et dårlig spill, tk. barn er svært følsomme for usannhet;

    · mindre sammenligne barnet med andre barn, spesielt hvis sammenligningen ikke er til fordel for barnet;

    · for å utvikle en følelse av ansvar, er det nødvendig at barnet har ting som bare han er ansvarlig for (hjemmeoppgaver, leksjoner osv.);

    · ros bør ikke være falsk, ellers har barnet en følelse av sin egen impotens;

    · barnet trenger hjelp når det ber om det .

    Moderne samfunn blir mer og mer informert, teknisk kunnskapsrik og intellektuelt utviklet. Og som den omvendte, doble siden av denne prosessen, blir samfunnet mer og mer psykologisk usunt.

    Basert på det foregående kan følgende konklusjoner trekkes:

    1. Psykologisk helse er en tilstand som kjennetegner prosessen og resultatet av normal utvikling av subjektiv virkelighet innenfor grensene for det individuelle livet. "Psykologisk helse" karakteriserer personligheten som helhet, er i direkte forbindelse med manifestasjonene av den menneskelige ånden og lar deg fremheve det faktiske psykologiske aspektet av problemet med mental helse.

    Den psykologiske helsen til barnet inkluderer ulike komponenter i livet:

    tilstanden til barnets mentale utvikling, hans åndelige komfort;

    tilstrekkelig sosial atferd;

    evnen til å forstå seg selv og andre;

    · mer fullstendig realisering av utviklingspotensial i ulike typer virksomhet;

    Evnen til å ta valg og ta ansvar for dem.

    2. Det pedagogiske miljøet er avgjørende for tilstanden og dynamikken i barnets psykiske helse.

    3. Utdanning som gir en sunn barndomsøkologi, som vurderer verdien av selvutvikling, å bli gjenstand for eget liv som en norm, danne en persons moralske posisjon, er den optimale (naturlige) og mest generelle formen for omsorg for psykisk helse hos barn.

    4. Profesjonell omsorg for voksne og et spesielt organisert helsebesparende miljø utvikler naturlige evner og bevarer barns helse.

    Et av hovedprinsippene for å bevare og styrke helsen til barn og ungdom er rettidig bestemmelse av morfo-funksjonell modenhet, beredskapen til en voksende organisme for nye forhold og aktiviteter for den, og organisasjonen, tatt i betraktning alderen til den barne-, forebyggende og fritidsaktiviteter. Definisjonen av morfofunksjonell modenhet er først og fremst basert på vurderingen av alderskonformiteten og harmonien i den fysiske og mentale utviklingen til barnet.

    1. Baranov A.A. et al. Evaluering av helsen til barn og unge under forebyggende medisinske undersøkelser. M., Dynasty, 2004.

    2. Doskin V.A., Keller H., Muraenko N.M. et al. Morfo-funksjonelle konstanter av barnets organisme. M., medisin, 1997.

    4. Forskrifter fysisk utvikling, indikatorer på psykomotoriske og kognitive funksjoner, mental ytelse, aktivitet i det kardiovaskulære systemet, adaptivt potensial for barn 8, 9, 10 år. Håndbok for leger, M., GU NTsZD RAMS, 2006.

    5. Organisering av medisinsk kontroll over utviklingen og helsen til førskolebarn og skolebarn på grunnlag av massescreeningstester og deres rehabilitering i barnehage, skole. M., Promedek, 1993.

  • Vi gjennomførte vår egen studie, som var basert på studiet av sammenhenger mellom psykologisk helse og andre personlige egenskaper. Som et resultat ble de ti viktigste faktorene for psykologisk helse oppnådd. Hver av dem kan kontrolleres på en eller annen måte. Disse ti faktorene er listet opp nedenfor, rangert fra viktigst til minst.

    1. Angst

    Angst senker nivået av psykologisk helse betydelig. For selv mindre begivenheter i personlige liv en person reagerer med angst: "Hva om? ..", "Hva om? .." Angst senker humøret. Det ødelegger aktivitet, og tvinger en person til hele tiden å bli distrahert av alle slags tvil (ofte irrelevant). Angst inspirerer til pessimisme ("Uansett hva du gjør, vil det fortsatt være ille"). Angst får deg til å tro på det dårlige mer enn det gode. Angst gjør at folk unngår, forventer trusler fra dem.

    Angst er i stor grad assosiert med manglende evne til å kontrollere tankene sine, med lav selvdisiplin. Verden er probabilistisk, det er alltid et sted for ulike typer farer i den. Ingen er for eksempel helt forsikret fra at en meteoritt ikke faller på hodet akkurat nå, men er det verdt å være redd for dette?

    En engstelig person har en tendens til å overvurdere sannsynligheten for negative hendelser. Derfor må kampen mot angst begynne med. Det er viktig å nøkternt kunne vurdere faren.

    Det andre viktige trinnet er selvdisiplin. Vi må lære å fordele deres aktiviteter i tid. Hvis du virkelig vil for eksempel bekymre deg for din egen helse, må du sette av spesiell tid til dette. På dette tidspunktet kan du bekymre deg, tenk på helsen din. Det er ikke mulig på andre tidspunkter. Andre ganger andre bekymringer.

    Det tredje viktige trinnet er kampen med din egen feighet. Mange engstelige mennesker viser denne feigheten, som de sier, ut av det blå: "Jeg vil ikke gå på jobb i dag: de vil skjelle meg ut der, men jeg tåler det ikke." gode råd vil være her - konsekvent utvikle ditt eget mot, ikke overdriv den "psykologiske skaden" som du mottar.

    2. Målrettethet

    Folk med høy level psykologisk helse er forskjellig i målrettethet. Dette manifesteres både i generell målrettethet (en person ser tydelig hva han vil, hva han må overvinne), og situasjonsbestemt (en person blir vanligvis samlet, satt opp for aktivitet, det er vanskeligere å slå ham ut av denne stemningen).

    Personer med lav målrettethet har mindre integritet i oppførselen: i dag gjør de aktivt noe, i morgen ligger de i sengen og kommer med alle slags unnskyldninger for seg selv. Slike mennesker blir ofte ofre.

    Siden hele livet til en person består av aktivitet, er viktigheten av denne omstendigheten, som de sier, vanskelig å overvurdere. En person med lav målrettethet tilbringer hele livet i interne konflikter, selvrettferdiggjørelser, kaster fra en ytterlighet til en annen.

    Å bli en målrettet person er ikke så lett, men heller ikke så vanskelig. For det første trenger du ikke forvente noen drastiske endringer fra deg selv. Ingen "kul psykoteknikk" vil hjelpe deg å bli målrettet på en time. Målbevissthet er også en slags vane. Vi må derfor vente og konsekvent utvikle denne gode vanen i oss selv.

    Hvordan? Den samme selvdisiplinen, personlige standarder for oppførsel. For det viktige, ta mer tid (penger, andre ressurser). For sekundæren, alloker mindre tid og andre ressurser. Tredjeklasses forsøk på å ekskludere fullstendig fra livet.

    Slutt å tvile på målene dine. Du har bestemt deg, punktum. Du vil forfølge akkurat dette målet. Hvis du fortsatt forstår at du før eller siden må revurdere målet, så sett visse tidsfrister. For eksempel kan du bare gå gjennom hovedmålene dine for det nye året.

    Unngå total hedonisme. Hvis du trenger å gjøre noe, men du ikke vil, gjør det likevel. Tross alt, som det sies, kommer appetitten med å spise. Du vil bli involvert i aktiviteten, og den vil begynne å glede deg.

    3. Berøring

    Harme er en veldig lumsk følelse. Energimessig lever den av (forsinket, latent aggresjon). Harme får en person til å gjøre noe mot sin egen vilje og sinn. Harme kan ulme i årevis og bli enda lysere. Din harme som spruter ut (i ord, handling) kan føre til gjensidig harme, som et resultat kan forholdet til den nærmeste personen bli permanent skadet. Harme får andre til å mistenke for ondsinnet hensikt. Harme kan bidra til dannelsen av paranoide karaktertrekk. Kronisk harme etterlater et karakteristisk avtrykk på en persons oppførsel: han blir irritabel, rask, sint og frastøtende ansiktsuttrykk dominerer. Fornærmede har en tendens til å føle sin sosiale status forringet. De, som de sier, "bærer vann." Fornærmede mennesker har en tendens til å huske tidligere klager i timevis og forestille seg deres hevn: hvordan og hva kan sies, hva kan gjøres for straff. I det virkelige liv får lovbryteren kanskje ikke engang en hundredel av ordene som den fornærmede sier til ham i fantasien.

    Følelser av harme, som allerede nevnt, kan eksistere i årevis. Den næres og støttes nettopp av følelser om dette: jo flere opplevelser, forskjellige fantasier om dette emnet, jo lenger eksisterer denne følelsen. Det er her nøkkelen til puslespillet ligger: du trenger bare å slutte å tenke på din harme, og den vil smelte over tid.

    Det antas at du ganske enkelt kan tilgi en person for all tidligere mishandling. Det er til og med en spesiell religiøs høytid når alle tilgir hverandre. Å tilgi dette er selvfølgelig bra, men det vil ikke endre noe hvis den fornærmede fortsetter å huske tidligere klager, tidligere erfaringer.

    Hvis ubehagelige bilder fortsetter å forfølge tankene dine, er det beste du kan gjøre å venne deg til undertrykkelsesformelen. I slike øyeblikk, bare gi deg selv ordre om å glemme det ubehagelige og si nøkkelsetningen: "Å, knulle ham!", "Ikke bry deg!", "Sliten!" eller lignende. Over tid vil denne forskyvningsformelen fungere bedre og bedre.

    4. Tendens til nevrotiske tilstander

    Kanskje du virkelig ikke har det bra med nervesystemet. Kanskje er problemet enda verre. Ikke glem og ikke nøl med å kontakte legespesialister. Det er tross alt jobben deres.

    Hvis du føler alvorlige avvik i helsen din, ikke selvmedisiner.

    Men for forebygging nevrotiske tilstander det er mulig å gi råd om å føre en fornuftig, rasjonell livsstil. Du bør ikke plage nervesystemet med overbelastning på jobb eller skole, alkohol, nikotin, narkotika, koffein osv. Må få sove litt. Hvis du ikke får nok søvn på hverdager, kan du gjøre det i det minste på søndag. Ernæring må være balansert. Mesteparten av tiden er det bedre å være rolig.

    5. Eksponering for stress

    Mennesker som ofte er stresset har et lavere nivå av psykisk helse. Dette er lett forklart: nervesystemet overstresset, ute av balanse, ukontrollerbar.

    Stress er ikke bare relatert til nivået av ekstern belastning, men også til din egen vilje til å tåle disse belastningene. For å forebygge stress viser det seg at det beste er ... å oppleve stress. Det må bare gjøres med måte, forsiktig.

    Stress kan for eksempel være forbundet med jobb: når du for eksempel skal gjøre så mye på en dag som du ikke rakk å gjøre på to uker. Den naturlige konklusjonen: det er nødvendig å fordele belastningen jevnt.

    Sterkt følelsesmessig stress har en enorm ødeleggende effekt på psyken: en kjær døde, en trikk kjørte over en person foran øynene dine, en brann hjemme, uventet sparken på jobb, etc. I mange av disse situasjonene "mister folk rett og slett hodet", de klarer ikke å regulere tilstanden sin. I slike situasjoner er det bra om det er noen i nærheten som vil hjelpe deg å overleve hendelsen: si noen beroligende ord, avlede oppmerksomheten, ring en spesialist, hell selv beroligende middel, etc.

    Likevel kan du også være forberedt på slike arrangementer. Venn deg til ro, til søken etter rasjonelle veier ut av situasjonen. Viktigst av alt, ikke stol på livet ditt til følelser. Følelser er basert på blinde instinkter. Disse blinde instinktene er dessuten ofte blinde i konflikt med hverandre.

    6. Overmot

    God kvalitet for psykisk helse. Selvtillit hjelper en person til å føle i seg selv fullt ut av sine egne styrker. Selvtillit lar deg ikke miste motet i vanskelige situasjoner. Selvtillit inspirerer til optimisme.

    Hva kan anbefales for å utvikle selvtillit? Nærmer deg livet fra en styrkeposisjon: gråt, klaging, du vil ikke oppnå mye. Føl kraften i deg livsomstendigheter. Ekte, selvfølgelig, makt, ikke fiktiv. Forstå hva du kan endre og hva du ikke kan. Samle din styrke konsekvent: både fysisk og intellektuell, og besittende og sosial. Ikke ta på deg for mange ting på en gang. Det er bedre å gjøre én ting, men vel. Prøv å finne din nisje i samfunnet. Forstå hvilken reell fordel du kan gi til folk, slik at de gir deg penger eller en annen ressurs i retur.

    7. Tretthet

    Dårlig kvalitet for psykisk helse. Slitne mennesker fullfører ofte ikke det de startet, mister interessen osv. Å inkludere dette gir mange interne konflikter.

    For å redusere tretthet er selvfølgelig det første middelet kroppsøving og sport. Man bør heller ikke glemme sunn mat, selvdisiplin og generelt, sunn livsstil liv.

    8. Humørproblemer

    Det er to funksjoner i tankene her: en tendens til deprimert humør og en tendens til humørsvingninger.

    Det er også dårlig for mental helse. Generelt er tendensen til lavt humør snarere et symptom dårlig psykisk helse. Men ikke desto mindre kan det også betraktes som årsaken til det: lavt humør, som angst, ødelegger aktivitet, kommunikasjon, får deg til å skynde deg fra side til side, etc.

    Redusert humør er i stor grad en konsekvens av tretthet (se forrige avsnitt).

    Humørproblemer stammer ofte fra lav selvmotivasjon.

    En annen årsak er problemer i forhold til andre mennesker, hyppige krangler og konflikter.

    9. Sosial frustrasjon

    Det er også dårlig for mental helse. Hver person trenger kommunikasjon (selv om det er i varierende grader), i noen sosial status. Når han føler seg som en utstøtt, endres selvoppfatningen dramatisk, selvtilliten synker kraftig, og interne konflikter utvikles.

    Ikke all kommunikasjon er lik. Her kan du råde på den ene siden til å ha en god venn (venner) som du kan diskutere eventuelle bekymringssaker med. På den annen side, prøv å engasjere deg i sosiale aktiviteter, selv om det ikke er veldig viktig. Sosial aktivitet vil utvide kretsen av kontaktene dine, og vil få deg til å føle deg som et fullverdig emne i det offentlige liv.

    10. Sensitivitet

    Det er også dårlig for mental helse. Sensitivitet (sensitivitet) gjør deg sårbar for all slags verbal aggresjon. Folk sier ofte bare noen ting som kommer til deres sinn. Eller de vil bare underholde seg selv og de rundt dem. Du bør ikke reagere følsomt på alt.

    Du kan fortelle deg selv setninger som dette: "Jeg er bak en betongvegg, dette angår ikke meg."