Keloid arr etter otoplastikk. Kontraindikasjoner, komplikasjoner og postoperativ utvinning etter otoplastikk. Indikasjoner for operasjonen

Komplikasjoner av otoplastikk kan være tidlig og sent.

Tidlige komplikasjoner:

smertefaktor. PÅ postoperativ periode smerte kan vurderes som den vanligste komplikasjonen. kraftig smerte i øreområdet de to første dagene etter operasjonen indikerer de som regel for høyt trykk på bandasjene, samt utvikling av et hematom. Periodisk forekommende smerte kan være assosiert med regenerering av sensoriske grener av den store øre nerve eller andre sensoriske nerver
blør. Hovedårsaken til denne komplikasjonen er hemostase av dårlig kvalitet i stadier Kirurgisk inngrep. Ofte skjer dette med en grov mekanisk påvirkning på bandasjen og auriklene (streik, brudd på bandasjen i en drøm, etc.). Hvis blødningen ikke kan stoppes med fysiske metoder (kulde, trykk, etc.), revideres såret og blødningskilden elimineres
hematom. Den viktigste komplikasjonen etter operasjonen er et hematom, som er preget av sprengende eller bankende smerter, cyanose og vevsspenninger, blødning fra såret. Spesielt farlig er et hematom på den fremre overflaten av aurikelen, fordi uten riktig behandling blir et godt estetisk resultat av operasjonen satt i fare, og i tillegg er det fare for å utvikle purulente komplikasjoner med smelting av brusk og nekrose av brusken. hud. Derfor er det obligatorisk å tømme selv små hematomer.
betennelse. Smerte, alvorlig hevelse og hyperemi i huden i området av operasjonssåret indikerer utviklingen smittsom prosess som kan føre til brusknekrose
epidermolyse og maserasjon av epitelet. En bred løsrivelse kan være årsaken til hudtrofiske lidelser med påfølgende epidermolyse og hudmaserasjon, oftere langs den fremre overflaten og kanten av krøllen. De resulterende blemmene åpner seg spontant etter 2-3 dager. Uten spesialbehandling huden er fullstendig restaurert i løpet av 5-7 dager og ingen spor gjenstår. Maserasjon kan også oppstå hvis dressingen er for stram.
allergiske reaksjoner . Noen pasienter kan oppleve allergiske reaksjoner på jodoform, xeroform eller salver som inneholder antibiotika, som brukes når man kler postoperative sår.

Senkomplikasjoner:

asymmetri og ufullstendig korreksjon. Asymmetri anses som merkbar når forskjellen i avstanden til auriklene overstiger 3 mm. Slike komplikasjoner kan unngås hvis, på stadiet av bruskmodellering, avstanden fra kanten av brusken til huden over mastoidprosessen konstant måles og operasjonen fullføres først etter å ha sikret at de nøyaktige proporsjonene er oppnådd, og asymmetri ikke overstiger 1-2 mm. Når det kombineres med "sutur"-metoder, kan årsaken til asymmetri eller ufullstendig korreksjon være svikt i suturene (skjæring, riving, strekking eller resorpsjon av suturmaterialet). I alle fall fører denne komplikasjonen til pasientens misnøye og krever gjentatt behandling. Kirurgisk inngrep
hypertrofiske og keloide arr. Oppstår oftest etter snitt og utskjæring av huden i området bak ørefolden
perichondritis. Er vakker alvorlig komplikasjon som oppstår etter utbyggingen inflammatoriske prosesser i ørets vev. Det kan føre til brusknekrose
ligaturfistler. Dessverre er det i dag ikke noe ideelt suturmateriale, og bruken av "sutur" otoplastikkmetoder kan føre til en rekke spesifikke komplikasjoner. Komplikasjoner oppdages som regel ved langvarig frigjøring av serøs-purulent utflod fra ett eller flere punkter langs arrlinjen på grunn av veke av suturmaterialet eller liggesår på steder med nærkontakt mellom trådknuten og den tynne huden på aurikkelen . For å redusere risikoen for slike komplikasjoner, anbefales det å ty til "sutur" metoder for otoplastikk så lite som mulig, og om nødvendig bruke sterke, lyse monofilamenter, ikke mer enn 3/0 tykke. Komplikasjonen elimineres ved å fjerne problemtråden eller ligaturen, noe som igjen kan føre til tap av korreksjon og asymmetri

En av de vanligste kirurgiske inngrepene, som består i eliminering av medfødte eller traumatiske defekter og deformiteter i ørene, er otoplastikk. Den lar deg gjenopprette eller korrigere størrelsen og formen på auriklene, deres plassering og proporsjonalitet i forhold til hodet og ansiktet.

Typer otoplastikk

De fleste av pasientene som gjennomgår plastisk kirurgi på ørene er barn fra 4 til 14 år. Slutten på den fullstendige dannelsen av auriklene skjer i en alder av fire, hvoretter formen deres ikke lenger endres.

I denne alderen, allerede synlig medfødte anomalier utvikling, slik som utstående ører, skålformet form, overdreven størrelse, feilstilling, mangel på en antihelix eller dens deformasjon, fravær av et øre og andre. Årsaken kan være den overdrevne størrelsen på brusken i aurikelen, dens feil plassering som følge av skade eller utviklingsavvik, deformasjon av øreflippen og annet bløtvev.

Ovennevnte alder er den mest gunstige for plastisk kirurgi, som forklares av to grunner:

høy elastisitet og mottakelighet av brusk for å endre form, noe som i stor grad letter operasjonsforløpet og restitusjonsperioden;
barn og ungdom er svært tilbøyelige til å håne sine jevnaldrende om den uvanlige størrelsen, formen eller plasseringen av ørene, som ofte er årsaken til psykologiske traumer, isolasjon, mental labilitet.

Siden den første beskrivelsen (ca. 130 år siden) av teknikken plastisk kirurgi mange ulike teknikker(omtrent to hundre). Avhengig av formålet med otoplastikk, er alle teknikker kombinert i to store grupper:

Rekonstruktiv, rettet mot korreksjon medfødte misdannelser, restaurering av hele eller deler av aurikkelen mangler som følge av en defekt prenatal utvikling, traumer eller kirurgi for en svulst. Restaurering utføres ved å modellere en del av kystbrusken og bløtvevet til pasienten selv.
Estetisk, som er en korreksjon av en uestetisk størrelse eller form på ørene - skarphet av konturene i stedet for glatte konturer, utstående ører, bifurkasjon av øreflippen, for store eller omvendt underutviklede aurikler, etc.

I henhold til metoden for å utføre otoplastikk er de delt inn i:

Klassisk, eller tradisjonell - operasjonen utføres med en skalpell.
Laser.

På grunn av egenskapene til lysstrålen har laser otoplastikk betydelige fordeler fremfor tradisjonell metode operasjonsutførelse:

høy stråleeksponeringsnøyaktighet, jevn konfigurasjon av kuttlinjer;
muligheten for den fineste behandlingen av brusk, på grunn av plastisiteten som et resultat av laseroppvarming;
minimal blødning under manipulasjon på grunn av øyeblikkelig koagulering av små kar;
bakteriedrepende virkning, som reduserer risikoen for infeksjon;
reduksjon av operasjonens varighet til 20-30 minutter;
risikoreduksjon postoperative komplikasjoner og forkorte den postoperative perioden.

For å oppnå optimale resultater velger hver plastikkirurg visse typer og metoder for otoplastikk i samsvar med pasientens ønsker, målet forfulgt, hans preferanser og ferdigheter.

Forbereder til operasjonen

Operasjonen krever en vurdering av tilgjengelige data og en nøye analyse av mulige utfall. For dette formålet tar kirurgen generelle og målrettede bilder, samt nødvendige målinger av hver aurikel separat, bestemmer forholdet mellom ørene og hodebunnens grenser, tar hensyn til tilstedeværelsen av asymmetri og forholdet til hovedkomponentene - skallet, øreflippen, krøllen og antihelixen.

Estetiske kriterier for det "riktige" øret

Det ytre øret, eller auricle, er en hud-bruskstruktur som er festet av leddbånd, muskler og hud i en vinkel til hodeskallen ved inngangen til øre kanal. Det er en elastisk fleksibel bruskplate av en viss form, dekket med hud på forsiden tett, på baksiden - løs, mer fritt.

Hovedgjennomsnittet generelt aksepterte (svært betingede) benchmarks:

hellingsvinkelen til øreplanet til planet til den laterale overflaten av hodet er 20-30 o, og mellom hele hodet og aurikelen (konkososiform vinkel) - 90 o;
ørelengde hos menn - 63,5 mm, bredde - 35,5 mm, hos kvinner - henholdsvis 59 mm og 32,5 mm;
lengden på lappen skal være 15-20 mm;
projeksjon topppunkt aurikel - det ytre øyehjørnet, bunnen - nesetippen.

Ørets kurver bestemmes av posisjonene til helix og antihelix, som begynner sammen på nivået av tragus. De stiger oppover, divergerer og begrenser navicular fossa. Antihelixen består av to ben - den øvre, bred og glattere, og den nedre. Krøllen ovenfra er bare litt synlig bak selve antihelixen og dens øvre ben. Det danner et øreavvik. Den fremre delen av inngangen til hørselskanalen er avgrenset av et leddbånd som forbinder tragus med virvlen.

Sørg for å bestemme avstanden mellom mastoidprosessen og krøllen på nivået av det øvre punktet, den ytre hørselskanalen og lappen. Noen spesialister bruker tilleggsmål når de planlegger plast. En viktig milepæl forberedelse til operasjon er en datasimulering av optimale resultater med deltakelse av pasienten.

Dermed er medfødte anomalier, traumatiske deformiteter og avvik fra allment aksepterte estetiske kriterier indikasjoner for otoplastikk.

Pasientundersøkelse

Som en direkte forberedelse til operasjonen bør pasienten konsulteres av allmennlege, og evt kroniske sykdommer- i tillegg av relevante spesialister. I tillegg er det nødvendig å gjennomgå undersøkelser: laboratorie, fluorografi og elektrokardiografi.

De nødvendige laboratorietester for otoplastikk er som følger:

Generell kliniske tester blod og urin.
Biokjemiske tester: blodsukker, totalt protein, bilirubin, elektrolytter, levertransaminaser, urea, kreatinin;
Trombotest.
Blodtype og RH-faktor.
RW og forskning på tilstedeværelsen av antigener og antistoffer mot hepatitt og HIV.

Hvordan utføres otoplastikk?

Valget av type anestesi avhenger av mange faktorer: pasientens alder, volumet, kompleksiteten og varigheten av den foreslåtte operasjonen, tilstedeværelsen samtidige sykdommer og mental tilstand. Operasjonen hos barn og unge utføres under generell intravenøs anestesi, hos voksne - hovedsakelig under lokalbedøvelse med intravenøs tilsetning av beroligende og smertestillende midler.

Generelle retningslinjer og prinsipper for å få tilgang er identiske for alle metoder. Den tekniske utførelsen av operasjoner består i å bruke en av to hovedmetoder:

Å lage et hudsnitt på baksiden av øret. Separasjon (separasjon) av huden fra perichondrium (perchondrium). Dermed gir kirurgen seg selv tilgang til brusken i aurikelen og fortsetter til dens modellering, det vil si å endre formen, redusere tykkelsen og reseksjonen av overflødig bruskvev. Ved behov endres plasseringen av brusken, etterfulgt av fiksering med suturer, noe som resulterer i mer naturlig utseende aurikkel. Det er suturene plassert på brusken som gjør det mulig å danne en antihelix-fold og korrigere formen på aurikelen. Disse suturene forblir for alltid, og hudsuturene fjernes etter en uke.
Fjerning av et hudområde bak øret, bøying av brusken i bakre retning uten delvis reseksjon. Etter det festes brusken med styresuturer i den valgte posisjonen.

Varigheten av slike operasjoner er 1-2 timer.

Rekonstruktiv otoplastikk er mye mer komplisert og krever mer tid. Restaurering av hele aurikelen utføres som regel i 2 trinn:

Opprettelse av en "lomme" under huden designet for å inneholde brusk.
Dannelse av det ytre øret.

For en fullstendig rekonstruksjon av auricleen, avhengig av kompleksiteten, tar det fra 2 måneder til seks måneder.

Video av operasjonen

Restitusjonsperiode

Full rehabilitering etter otoplastikk varer 5-6 måneder. Etter operasjonen rant en vattpinne inn vegetabilske oljer som inneholder antiseptiske komponenter. Det skiftes hver 3. dag. Pasienten skrives ut fra sykehuset dagen etter. Smertefulle opplevelser vedvarer i 3-4 dager, men de er uuttrykte og stoppes lett av smertestillende medikamenter. Et mindre hematom i intervensjonsområdet forsvinner i gjennomsnitt etter 2 uker, og hevelse - etter 1,5-2 måneder.

I løpet av uken er det viktig å bruke en flerlags bandasje som fester ørene til hodet og beskytter dem mot mekanisk stress, og for å unngå vann. Hudsuturer fjernes etter 7-14 dager. På slutten av denne perioden, innen 2 måneder, er det nødvendig å bruke en fikseringsbandasje under søvn og beskytte ørene mot solstråler og vindavkjøling dagtid. Hårvask er tillatt etter to uker, og sport, svømmebasseng og badstubesøk - etter 1,5 måned.

Umiddelbart etter operasjonen

Postoperative arr

Negative konsekvenser av otoplastikk

I 0,5-1 % av tilfellene i de tidlige og sene postoperative periodene er komplikasjoner mulige, som vanligvis oppstår på grunn av pasientens manglende overholdelse av kirurgens anbefalinger eller på grunn av medisinske feil, mye sjeldnere av uforklarlige årsaker. Til tidlige komplikasjoner relatere:

Generelle og lokale (epidermale blemmer) allergiske reaksjoner mot medisinske preparater og lokalbedøvelse.
Komplikasjoner forbundet med anestesi (hos barn og ungdom).
Inflammatorisk prosess av bløtvev med langsiktig bevaring sårhet, hevelse og hyperemi (rødhet), utvikling av flegmon.
Perichondritis (betennelse i perichondrium).

Til senkomplikasjoner etter otoplastikk inkluderer:

Utbrudd av suturer plassert på brusken.
Dannelsen av hypertrofisk eller.
Nekrose (vevsnekrose) av brusk.
Mangel på den planlagte effekten av operasjonen (retur til opprinnelig tilstand).
Forverring av den estetiske effekten på grunn av utilstrekkelig korrigering eller spontan deformasjon (vridning eller rykking av aurikelen, dens forvrengninger i form av "telefon" eller "omvendt telefon" deformasjon, vektlagt bruskavlastning, asymmetri i ørene).

Med utviklingen av komplikasjoner oppført i de tre siste avsnittene, er gjentatt otoplastikk nødvendig, som utføres umiddelbart i tilfelle brusknekrose, og i andre tilfeller - ikke tidligere enn 6 måneder etter den primære operasjonen.

Ørekorreksjon kan i stor grad redde en person fra estetiske mangler og psykologiske komplekser. I nesten alle tilfeller, med riktig overholdelse av medisinske anbefalinger, slutter otoplastikk med vedvarende et positivt resultat som ikke krever en ny operasjon.

Rekonstruktiv otoplastikk

Estetisk otoplastikk

Ørekorrigeringsoperasjon er den mest ettertraktede av de som lider av ørring. Etter operasjonen er det viktig å følge alle anbefalingene fra kirurgen slik at det ikke oppstår komplikasjoner.

Som regel forlater pasienten klinikken noen timer etter operasjonen og gjennomgår en poliklinisk bedring. Noen ganger kan rehabilitering i avdelingen for en dag være foreskrevet.

Før utskrivning foreskrives påkledning og postoperativ undersøkelse, eller for disse formål er det nødvendig å komme til sykehuset.

En uke etter otoplastikk

De første tre dagene legges en bandasje og en bandasje på hodet etter otoplastikk med tett fiksering av ørene, den bæres hele døgnet og fjernes ikke.

På den tredje dagen er det planlagt en undersøkelse av en kirurg, kompresjonsbandasjen og bomullspinner fjernes. Noen eksperter lar strammebandasjen stå i ytterligere fire dager, men med mulighet for å fjerne den for å ta en dusj og forlate huset.

Tre dager etter fjerning av dressingen og fjerning av tamponger:

Hårvask er kun tillatt fra den tredje dagen når spesialbandasjen fjernes. Vanntemperaturen bør ikke være varm. Det er ingen begrensninger på valg av sjampo, men ørene og sømmene bør ikke berøres hvis mulig.
Du kan bruke en hårføner for å tørke håret, men det er lurt å slå på kjølig eller varm luft.
To ganger om dagen behandles suturene med klorheksidin eller miramistin.

På 7-10. dag er det planlagt en ny undersøkelse og fjerning av suturer.. I løpet av denne perioden gir det ingen mening å forvente de endelige resultatene fra korrigeringen av utstående ører - det er fortsatt hevelse på brusken, og ørene selv presses unødvendig mot hodet.

En måned etter otoplastikk

Etter den første uken etter operasjonen på ørene, settes bandasjen på hodet kun for søvnperioden og bæres i 2-3 uker.

Hva du skal gjøre etter otoplastikk

Det er tilrådelig å sove på ryggen etter otoplastikk. Imidlertid er det en oppfatning av eksperter at i fravær av smerte og kompliserte operasjoner, er søvn mulig selv på de opererte ørene, det vil si på siden.
Svømmebassengbesøk, å ta et bad, bad, hammam, badstue - forbudt inntil fullstendig helbredelse postoperative suturer ca to uker.
idrettstrening er også kansellert til ørene gror. Samtidig er kontaktidrett forbudt i gjennomsnitt et år.
Bruk av briller er tillatt etter en måned eller to etter operasjonen, på dette tidspunktet er det tilrådelig å bytte til linser.
Hårfarging og hårklipp er akseptable etter at sømmene har grodd. Samtidig er det viktig at ørene ikke bøyer seg eller trekker seg tilbake (denne anbefalingen er relevant i 6-12 måneder etter ørekorreksjon).
Adopsjon soling og solarium er tillatt fra 7-14 dager etter konsultasjon med kirurgen. Det bør huskes at sømmene er lysfølsomme for solstråling, det er ønskelig å påføre solkrem og hatter.
Alkohol første uken, men bedre for en lengre periode, det er uønsket, da det påvirker nedbremsingen i tilheling og øker hevelsen i ørene.

Hodetelefoner satt inn i auriklene og store topper har ingen forbud.

Du kan bruke øredobber fra den tredje dagen, det eneste unntaket er tunge smykker som trekker av flippen og øret.
Uten utnevnelse av den behandlende legen er selvadministrasjon av vitamin-mineralkomplekser, samt bruk av lokale salver, uønsket.

VIDEOANMELDELSE

Komplikasjoner etter otoplastikk

Ethvert kirurgisk inngrep fører til forutsigbare og følgelig forventede komplikasjoner, så vel som uforutsigbare.

Blåmerker etter otoplastikk er et svar på operasjonen. Denne komplikasjonen løser seg av seg selv innen to uker. Denne defekten kan skjules med en frisyre eller med løst hår.
Hevelse etter otoplastikk, refererer også til normen og løser opp til en måned. Noen hevelser i brusken kan være litt tilstede i opptil tre måneder.
Hvor mye gjør ørene vondt etter otoplastikk? Sårhet har en individuell karakter - det begynner å merkes umiddelbart etter tilbaketrekking av anestesi. Smerter etter operasjon på ørene er ikke mer enn en uke og lindres av smertestillende midler.
Mild nummenhet kan kjennes i et øre eller to i opptil en og en halv måned og bør gå over av seg selv.

Det er et kirurgisk inngrep fysiologisk strukturører. Denne prosedyren er indikert for å endre formen og størrelsen på aurikkelen. I tillegg gjør otoplastikk mange mennesker i stand til å eliminere ørefeil (posttraumatisk, medfødt).

Takket være otoplastikk har mange pasienter av plastikkirurger blitt mye vakrere. Men er denne typen operasjon virkelig trygg? Vi vil gi et detaljert svar på dette spørsmålet i artikkelen.

Hva er konsekvensene av otoplastikk?

Mislykket otoplastikk kan være visse grunner. Her er de vanligste faktorene:

fysiologiske egenskaper ved pasientens vev ( alderstrekk, genetiske egenskaper hos pasienten, tilstedeværelsen smittsom patologi, kronisk somatisk patologi endokrine systemet, Indre organer);
feil forberedelse til rehabilitering;
feil gjennomføring av rehabiliteringsperioden;
komplikasjoner i rehabiliteringsperioden;
mislykket kirurgisk inngrep (feil markering av snitt, feil valg av operasjonsteknikk, utilstrekkelig kvalifikasjon av kirurgen).

Den utførte otoplastikken har vanligvis flere konsekvenser, hvorav ikke alle er hyggelige for pasientene. plastisk kirurgi. Som konsekvensene av otoplastikk angir vi:

Absolutt korreksjon av auricleen (dens form). Det er denne konsekvensen av operasjonen som tilfredsstiller alle behovene til pasienten (kosmetisk, funksjonell). Resultatet som oppnås blir langsiktig. Otoplastikken var med andre ord vellykket.
Oppnåelse av et kosmetisk resultat, der det er en liten funksjonsnedsettelse(muligens hørselstap).
Ikke et langsiktig resultat. I dette tilfellet, etter prosedyren, fikk pasienten ønsket resultat - en endring i formen på ørene, stabilisering av funksjonen til auricle. Men denne effekten varte ikke lenge, og alt gikk tilbake til det opprinnelige resultatet (formen, funksjonaliteten til ørene).
Oppnå et godt funksjonelt resultat, men med det er det mangel på kosmetisk effekt.
Asymmetri av ørene. Leger anser denne konsekvensen av otoplastikk for å være svært hyppig. Det indikerer en mislykket operasjon på to aurikler.
Utdanningen av de grove. Det provoserer en betydelig deformasjon av auriklene, forstyrrer funksjonaliteten deres. Et keloid arr kan oppstå på grunn av en purulent komplikasjon av operasjonen, feil utført plastisk kirurgi og de fysiologiske egenskapene til vevet.

En spesialist vil fortelle deg mer om konsekvensene og komplikasjonene etter plastisk kirurgi i videoen nedenfor:

Komplikasjoner etter operasjon

Leger anbefaler pasienter å forberede seg veldig nøye på kommende operasjon og selvfølgelig overholder de selv alle sterilitetsregler. Men til tross for en slik profesjonell tilnærming til prosedyren, kan det være visse komplikasjoner.

La oss kort beskrive de vanligste typene komplikasjoner som kan oppstå under operasjonen, i rehabiliteringsperioden:

Dannelsen av keloid arr. Utseendet til et grovt arr kan utløses av funksjoner i typen dermis, noen andre nyanser. For å forhindre dannelsen av slike arr, er det nok å utføre elementært forebyggende tiltak. De består i å behandle området som har gjennomgått otoplastikk med en spesiell løsning.
. Det kan forekomme hos en pasient på medisinene som brukes. Slike komplikasjoner er svært sjeldne.
sårinfeksjon. På grunn av infeksjon i såret under det kirurgiske inngrepet, kan det utvikle seg. En slik komplikasjon er en konsekvens av manglende overholdelse av betingelsene for antisepsis (feil påkledning av såret), asepsis (behandling for å forhindre penetrering av bakterier i såret).
Hematomer. De er en begrenset hevelse fylt med blod. Et hematom kan endre formen på aurikelen.
Blør. De er mulige når veggene i blodårene er skadet, blod kommer ut i det omkringliggende vevet. Etter dem dannes hematomer.
. Det medfører mye ulempe, spesielt hvis.
Dunkende smerte.
Nummen følelse.
. Vevet i aurikkelen kan hovne opp på grunn av utgangen et stort antall plasma, opphopning av intercellulær væske.
Asymmetri av ørene.
svikt i kirurgiske suturer. Med denne komplikasjonen skjærer suturmaterialet gjennom vevene, kantene på såret divergerer. Disse prosessene bidrar til en endring i formen på aurikkelen.

Hvis noen av de ovennevnte komplikasjonene blir funnet, er det nødvendig å ta en rekke tiltak for å eliminere dem. Alle tiltak er rettet mot å forhindre alvorlig deformasjon av auriklene.

Hematom

Et hematom dannes etter blødning inn i vevet. Det er en begrenset hevelse, inni hvilken blod har samlet seg fra det skadde karet. På grunn av hematomet endres formen på aurikelen (akkumuleringen av blod under dermis presser sterkt på ørebrusken), vevshelingsprosessen blir forstyrret. Tilstedeværelsen av et hematom kan indikere blødning fra såret, smerte (sprengende, bankende), hevelse.

Denne komplikasjonen må fjernes ved å åpne såret. Deretter må du stoppe blødningen, vaske såroverflaten med en spesiell løsning av antibiotika. etter disse prosedyrene.

Du kan fjerne hematomet gjennom suging, utnevnelsen av hemostatiske, antiinflammatoriske legemidler.

blemmer på øret

Omtrent på den tredje dagen etter otoplastikk kan de dannes. Dermis på operasjonsstedet kan danne blemmer.

Ingen spesiell terapi er nødvendig. Blærene går vanligvis over av seg selv i løpet av få dager.

Maserasjon

Det gir et ubehagelig bilde. Vevet i ørets dermis er impregnert med væsker. Årsaken til maserasjon kan være en veldig sterk bandasje, underernæring av epidermis.

For å eliminere maserasjon, er det nødvendig å behandle epitelet med spesifikke medisiner, påføre en bandasje på nytt. Hud bør gå tilbake til normal tilstand etter en uke.

Arr og arr

På grunn av feil pålegging av postoperative suturer, som manifesterer seg i spenningen i trådene, kan predisponeringen av pasientens vev til dannelsen av hypertrofierte, keloide arr, danne svært grove arr.

Oftest fjernes disse arrene kirurgisk. Hvis de er små. Legen kan utføre sin eliminering ved en konservativ metode.

Inkludert om komplikasjonene etter operasjonen, vil denne videoen fortelle:

Puss

Bak øret indikerer utviklingen av en infeksjon. Pasienten lærer om tilstedeværelsen av en infeksjon så tidlig som 3-4 dager etter otoplastikk. I tillegg til puss er pasienten bekymret for smerter i øreområdet.

Utslippet av puss er farlig for utviklingen av purulent kondritt. For å eliminere infeksjon. Provosere frigjøring av puss, antibiotika er nødvendig.

smerte

Smertesyndrom kan forekomme. Det kan provoseres av for stram bandasje, betennelse, hematom.

Smerte vises også under regenerering av følsomheten til fibrene i ørenerven. Smerten vil gå over hvis den postoperative bandasjen påføres riktig, betennelse og hematom elimineres.

Blod

Etter otoplastikk er blødning farlig med dannelse av et hematom. Et hematom kan endre formen på øret, forverre løpet av vevsregenerering. Blødningen må stoppes.

For å gjøre dette injiseres en turunda med hemostatiske salver i øret, hemostatiske medisiner (Vikasol) er foreskrevet. Hvis et hematom vises, åpnes det, behandles og en bandasje påføres.

Kløende ører

Ørene klør når man bruker bandasje. den normal reaksjon for helbredelse. Ingen tiltak bør iverksettes.

dunke

Etter operasjonen kan det dannes støt bak øret. Disse formasjonene må fjernes kirurgisk.

Ødem

Ødem etter operasjonen er farlig på grunn av divergensen av postoperative suturer, deformasjon av auricleen. Puffiness vises etter nesten alle kirurgiske inngrep. Det går over av seg selv etter en stund (fra en måned til to).

Temperatur

Etter operasjonen blir ørene harde, varme. I dette området er det feber. Det vil gå over med tiden.

Ørene stakk ut

Fremspring av auriklene observeres ofte etter rekonstruktiv øreoperasjon. Årsaken til denne komplikasjonen er den utilstrekkelige kvalifikasjonen til plastikkirurgen, fysiologiske egenskaper stoffer.

I noen tilfeller er pasientene selv skyld i utstående ører etter operasjonen. Manglende overholdelse av legens anbefalinger, fjerning av bandasjen på forhånd, trykk på øret de første dagene etter otoplastikk, kan provosere deformasjon av aurikelen. For å eliminere denne komplikasjonen av operasjonen, er det nødvendig å gjenta otoplastikk av en profesjonell.

Andre vanlige komplikasjoner

Etter, utført for å eliminere, kan ørene (begge eller en) stikke ut igjen. Eksperter sier at dette er egenskapene til tekstiler. Leger anbefaler en ny operasjon.

Noen ganger er det divergenser i sømmene. I dette tilfellet er det viktigste å varsle operasjonskirurgen i tide slik at han tar de nødvendige tiltakene. Korrigering for sømdivergens gjøres umiddelbart etter oppdagelsen av dette problemet. Vellykket korreksjon krever ikke gjentatt otoplastikk.
Det kan også være tap av følelse. Denne komplikasjonen anses som ganske vanlig og går over av seg selv etter en tid.
Infeksjon regnes som en svært vanlig postoperativ komplikasjon. Pasienten lærer om dets tilstedeværelse 3. - 4. dag etter operasjonen. smerte i øreområdet, puss.
Hvis en allergi oppstår, bør en spesialist foreskrive et antihistaminmedisin.
Noen ganger, etter rehabiliteringsperioden, merker pasienten ørenes asymmetri. Litt asymmetri anses som normalt. Hvis forskjellen mellom auricles viktig, er det nødvendig å utføre gjentatt otoplastikk.
I noen tilfeller er det en forvrengning av det opererte øret. En slik komplikasjon er observert i eliminering av lop-earedness. Skjevingen er representert av bruskdeformasjon, øretrekk. Årsakene som provoserte forvrengningen av øret er: utbrudd, løsning av suturene, feil operasjon, feil diagnose. Ytterligere kirurgi er nødvendig for å eliminere denne komplikasjonen.

Jenta vil fortelle om følelsene hennes etter otoplastikk:

Otoplastikk betyr bokstavelig talt "øreforming", og i de fleste tilfeller brukes denne prosedyren for å korrigere for utstående ører.

Unormalt utstående ører sees hos omtrent 5 % av befolkningen.

Utstående eller utstående ører kan forårsake psykiske traumer for pasienten på grunn av ubehagelige kommentarer. Den ideelle alderen for å korrigere denne defekten er mellom fem og syv år gammel, fordi ørene i denne alderen allerede er fullstendig dannet og har en voksen størrelse, og også for å forhindre stressende situasjoner for barn som ofte blir latterliggjort.

Otoplastikk kan hjelpe menn, kvinner og barn i alle aldre med å overvinne flauheten og frustrasjonen forårsaket av misformede eller utstående ører.

Otoplastikk er en av de hyppigst utførte kosmetiske prosedyrer sørget for barn. Det endelige målet for kirurgen er å skape en naturlig, proporsjonal og symmetrisk utseendeører.

Ørene kan virke forstørret på grunn av følgende faktorer:

brusken i øret dannes uten en fold nær den øvre kanten,
en overdreven mengde brusk dannes i midten av øret,
vinkelen mellom øret og mer enn normalt.

Driftsfremdrift

Operasjonen utføres under generell anestesi, og utføres vanligvis på begge ørene, men noen ganger har folk bare ett utstående øre, som korrigeres. Operasjonen på begge ørene kan vare i ca. 120 minutter og utføres under lokalbedøvelse, med en ekstra intravenøs beroligende medikament. For barn brukes generell anestesi.

Otoplastikk utføres ved å foredle eller tynne ut bruskstrukturen i øret. Kirurgiske snitt er vanligvis plassert bak øret i den naturlige folden (der øret møter hodet), og derfor er arrene fra denne prosedyren vanligvis ikke synlige.

Teknikken varierer avhengig av problemet som trenger korrigering, og er vanligvis en kombinasjon av bruskreseksjon og fjerning av overflødig bløtvev bak øret. I de fleste tilfeller innebærer kirurgi plassering av permanente suturer for å bringe øret nærmere hodet. Etter kirurgisk korreksjon brusk, festes huden på baksiden av øret på plass med kirurgiske suturer og holdes deretter i sin nye posisjon med forsiktig påført trykk (bandasje, kompresjonsbandasje). Hvis ikke-absorberbare materialer brukes, fjernes stingene vanligvis 5-7 dager etter operasjonen.

Postoperativt stadium

PÅ postoperativt stadium otoplastikk er det viktig å følge alle instruksjonene til kirurgen. Otoplastikk utføres ofte hos barn yngre alder derfor spiller foreldre og foresatte en viktig rolle i å sikre postoperativ omsorg. Generelt er den postoperative perioden for øreoperasjon 7-10 dager og inkluderer normal restitusjon. Komplikasjoner er sjeldne.

Bandasje

Den postoperative bandasjen er en svært viktig del av operasjonen. Etter inngrepet komprimerer bandasjen operasjonsområdet og må forbli på plass i 48 timer. Det vil bidra til å opprettholde den nye posisjonen til øret i den umiddelbare postoperative perioden, men bidrar hovedsakelig til å forhindre opphopning av blod (hematom). Du kan ikke manipulere bandasjen selv, selv om det er en liten blødning (som er normalt og bør ikke skremme pasienten).

Det er viktig å overvåke barn etter øreoperasjoner for å sikre at bandasjen holder seg på plass de første 24 timene. Bandasjen skiftes andre og fjerde dag etter operasjonen.

Bandasjen forblir på de behandlede områdene i løpet av de første fem til syv dagene av den postoperative perioden. Det er viktig å ikke flytte på bandasjen, da dette kan øke risikoen for infeksjon og andre komplikasjoner. Etter fjerning av bandasjen anbefales det å bruke kompresjonsbandasje (elastisk bandasje) om natten i 30 dager. Dette vil gi beskyttelse for ørene under søvn for å unngå forskyvning når de beveger seg. En kompresjonsbandasje er nødvendig for å fullføre helbredelsen av brusken.

Smerte

I den postoperative perioden kan pasienten oppleve mild smerte. Smertene er vanligvis svært små. Imidlertid kl overfølsomhet pasient til smerte, bruk av analgetika anbefales.

Øreoverfølsomhet er et normalt postoperativt symptom som avtar raskt.

Pasienter beskriver vanligvis at de føler «smerte og ubehag» i stedet for å oppleve spesifikk smerte. Disse symptomene bedres vanligvis raskt etter at den postoperative bandasjen er fjernet.

Hevelse og blåmerker

I løpet av de første 2-3 ukene observeres merkbar hevelse. Blåmerker (hematomer på huden) kan forsvinne spontant eller kreve kirurgisk drenering. Det må huskes at kroppen trenger tid til å komme seg etter en kirurgisk skade. Kirurgen kan anbefale arnica-salver og medisiner for å lindre hevelse og blåmerker i den postoperative fasen av otoplastikk. I noen tilfeller kan temperaturen stige litt i løpet av to til tre dager.

Blødning og blåmerker er uvanlig. Noen ganger kan det oppstå små blødninger, og som et resultat dannes det et hematom mellom brusken og huden, som raskt går over av seg selv.

Pasienter anbefales å holde seg så rett som mulig under tidlig stadie restitusjon slik at gjenværende hevelse og blåmerker løser seg raskere. Etter operasjonen bør du ikke ta aspirin eller medisiner som inneholder aspirin eller ibuprofen, da de har en antikoagulerende effekt.

Hygiene

Det er viktig for pasientene å gi nøye oppmerksomhet personlig hygiene i den tidlige postoperative perioden. Badet kan tas 48 timer etter inngrepet, men bandasjen må ikke fuktes.

Etter fjerning av sutur (7-14 dager etter operasjon), anbefales pasienter å forsiktig dusje og vaske håret daglig for å holde sårhelingsområdet så rent som mulig. Det anbefales å vaske håret varmt vann og en mild sjampo (for eksempel baby). Bruk et mykt håndkle til å tørke håret, og tørk det forsiktig.

Etter prosedyren kan pasienter bli foreskrevet en ukentlig antibiotikakur for å minimere infeksjoner.

Kjemisk hårbehandling (farging, perm) anbefales ikke i noen uker etter operasjonen, og kun etter konsultasjon med lege. Øredobber kan brukes to uker etter operasjonen.

Sov og hvile

I den tidlige postoperative perioden må pasienten sove og hvile så mye som mulig.

Små barn bør holdes på et lavt aktivitetsnivå de første ukene etter operasjonen.

Under søvn bør pasientens hode støttes av to eller tre puter for å holde hodet hevet 45 grader fra horisontal posisjon. Det er også lurt å bruke to puter på hver side for å unngå å snu på siden om natten, noe som kan skade det opererte området. Den ideelle posisjonen er på ryggen, med hodet og kroppen litt forhøyet for å redusere hevelse.

Fysisk aktivitet

Bruskadferd etter ombygging er vanskelig å forutsi i den tidlige postoperative perioden.

I de første 7 dagene er det nødvendig å utelukke enhver aktivitet, øvelser, sport som kan øke blodtrykk og forårsake hevelse.

For å minimere skader bør kontaktsport unngås. Etter to uker kan idrettsaktiviteter gjenopptas, men med forsiktighet for ikke å blottlegge ørene overdreven belastning og mulig skade.

Kontaktidrett kan tillates etter seks uker etter den postoperative perioden. Etter en måned kan pasienten gå tilbake til sine vanlige fysiske aktiviteter, inkludert gymnastikk, svømming, etc.

Sol og varme

De opererte områdene er følsomme for lys de første ukene etter operasjonen. Soleksponering er kun tillatt etter 30 dager. Frem til da er korte turer i solen tillatt med obligatorisk bruk av solkrem. Det anbefales å bruke i en måned solbriller. Sterk varme bør unngås (f.eks. badstue, solarium). Huden er fortsatt sensitiv og slik eksponering kan gi 3. grads brannskader.

Arrdannelse

Arr etter otoplastikk er vanligvis usynlige fordi de er skjult i furen bak øret. Ved utvikling av patologiske arr (keloide arr), praktiserer leger topisk kortikosteroidbehandling og bruk av silikonplaster.

Mulige risikoer og komplikasjoner

Komplikasjoner kan oppstå ved enhver operasjon. Kosmetisk kirurgi utføres vanligvis frivillig på friske pasienter. Komplikasjoner etter otoplastikk er sjeldne.

Komplikasjoner som oppstår i den postoperative perioden kan omfatte såravfall, infeksjoner, delvis eller fullstendig ørehudnekrose og store hematomer som krever drenering.

På grunn av arten av otoplastikk vil noen av nervene som gir følelse i øret bli forkortet og øret kan miste noe følelse. De fleste følelsene vil komme tilbake, men noen deler av øret kan forbli nummen. Endring i følelse og nummenhet i øreområdet er vanlig bivirkning opptil 12 måneder etter operasjonen.

Ørebrusken har "minne", som betyr at brusken har en tendens til å gå tilbake til sin opprinnelige form.

Etter enhver otoplastikk er det mulig for ørene å gå tilbake til en utstående eller utstående tilstand.

Sjeldne infeksjoner behandles vellykket med antibiotika.

resultater

En uke etter operasjonen kan innledende estetiske forbedringer i ørets form og plassering vurderes. Etter å ha fjernet bandasjen merker pasientene umiddelbart en forbedring. Resultatene vil fortsette å bli bedre i løpet av de neste seks ukene ettersom gjenværende hevelse avtar, selv om helingsprosessen ennå ikke er fullført.