Tidlige og sene komplikasjoner ved keisersnitt. Komplikasjoner ved keisersnitt. Hvordan redusere smerter i nedre del av magen

Til dags dato er keisersnitt en av de enkleste og sikreste mageoperasjonene. Mange kvinner ber om å få det gjort kun på grunn av frykten for en normal fødsel. Men vi må ikke glemme at dette fortsatt er en operasjon, og det kan kun utføres i henhold til indikasjoner, når naturlig fødsel er kontraindisert eller helt umulig. I tillegg, som etter alle andre Kirurgisk inngrep, etter det kan det oppstå komplikasjoner, og et arr vil for alltid forbli på magen. For å minimere ubehagelige konsekvenser, er det nødvendig å oppføre seg riktig i postoperativ periode og ta vare på sømmen.

Hva er sømmen etter keisersnitt

Etter at babyen er fjernet fra mors kropp, begynner lag-for-lag-sying av bukhinnen, muskler, aponeurose, subkutant fett og hud. Livmoren er sydd med et selvabsorberbart materiale med en spesiell to-rads kontinuerlig sutur. Og størrelsen og plasseringen av suturen på huden avhenger av den obstetriske situasjonen.

Med tanke på for eksempel om dette er et planlagt keisersnitt eller om det er en trussel mot pasientens og barnets liv og helse, forskjellige typer snitt:

  • Et korporalt keisersnitt innebærer et vertikalt snitt langs den fremre bukveggen fra kjønnsområdet til navlen. Bær ham gjennom midtlinje mage. Denne metoden brukes bare når reell trussel livet til mor og/eller barn. Et slikt kutt gjøres veldig raskt og sparer dyrebare sekunder. Men størrelsen er veldig stor. Den er sydd opp med separate knuter og etter en stund kan den bli for grov og uestetisk.
  • Keisersnitt ifølge Pfannenstiel utføres på tvers i den suprapubiske sonen. I dette tilfellet brukes vanligvis kosmetisk intradermal suturering av såret. Selve sømmen er plassert på den naturlige linjen hudfold, så det er mye mindre merkbart.
  • Joel-Cohen-snittet gjøres mellom den suprapubiske folden og navlen, omtrent tre centimeter under midtpunktet av avstanden mellom dem.

Rett etter operasjonen kan sømmen være veldig smertefull - da skriver legen ut smertestillende. Søk i tillegg antibakterielle legemidler. Parallell infusjonsbehandling for å fylle på blodtap og medikamenter administreres for å redusere livmoren.

Arrdannelse (video)

Postoperative suturer krever daglig behandling med antiseptika. Før du fjerner trådene, anbefales det ikke å vaske med vann og la snittstedet bli vått.

En dag etter operasjonen må en kvinne begynne å bevege seg litt, komme seg ut av sengen og prøve å gå. Selvfølgelig vil det først være smertefullt og vanskelig, så du kan binde opp magen med en bleie. Men moderat fysisk aktivitet vil bidra til å forbedre tarmmotiliteten og bidra til livmorkontraksjon. I tillegg forhindrer det utviklingen av blødning etter fødselen.

Keisersnitt er en av de eldste operasjonene, men før år 1500 er det ikke en eneste omtale av fødende kvinner som overlevde etter det. Den første som ikke gikk til forfedrene var kona til Jacob Nufer, som ble operert av mannen sin, som kastrerte griser. Etter det fødte hun ytterligere to barn naturlig.

Hvis helingen går bra, fjernes suturene på den sjette dagen etter operasjonen. Hvis suturering ble utført med selvabsorberende materialer, for eksempel catgut eller vicryl, forsvinner de av seg selv etter 70-120 dager.

Over tid, hvis det gjøres riktig, blir arret nesten usynlig.

Som regel dannes et hudarr på slutten av den første uken. Men på livmoren er helbredelsen mye tregere. Et fullverdig arr kan dannes helt bare to år etter operasjonen, så du bør ikke planlegge neste svangerskap før utløpet av denne perioden.

Mulige komplikasjoner

Noen ganger er sårheling etter denne operasjonen ikke så rask og jevn som alle ønsker. Ofte er det komplikasjoner:

  • Blødning og hematom, som oppstår ved utilstrekkelig suturering av blodårer, både i huden og i det subkutane fettvevet. Legg merke til slike komplikasjoner når du behandler sting og/eller skifter bandasje.
  • Suppuration av suturene, når det er utflod, siver fra såret. Hvori smerteøkning i snittområdet, huden hovner opp, feber og hodepine kan observeres.
  • Divergensen av sømmen oppstår noen ganger de første dagene etter fjerning av trådene. For å forhindre denne komplikasjonen, anbefales unge mødre i den postoperative perioden å hvile mer og ikke løfte tunge gjenstander.

Keloid arr er en ufarlig, men ubehagelig komplikasjon etter keisersnitt

Innen et år etter keisersnittet kan det bli senkomplikasjoner. Disse inkluderer:

  • Ligature fistler som oppstår på grunn av avvisning av suturmaterialet av kroppen.
  • Incisional brokk - oppstår først etter et vertikalt snitt bukveggen.
  • Keloid arr eller alvorlig overvekst bindevev. Det forklares vanligvis med arvelig disposisjon. På generell tilstand kropp og velvære til en kvinne, det påvirker ikke på noen måte og er utelukkende kosmetisk defekt. Oftere utvikler det seg med tverrgående snitt i midten og nedre del av magen.

Riktig sømpleie

På den første dagen postoperativ sutur påfør en bandasje for å hjelpe rask helbredelse . Du kan ikke fjerne eller fukte den. Hvis du ønsker å ta en dusj, dekk deretter snittet under bandasjen med et håndkle. Det er veldig viktig å holde såret og huden rundt ren. Enhver forurensning kan føre til infeksjon, og deretter til betennelse og til og med avvik.

For å redusere smerter i sømmen, kan du bruke en spesiell kjølig pute på den - du kan kjøpe en på et apotek.

Når legene lar deg vaske snittstedet, kan du gjøre dette med såpe (helst flytende) uten lukt. Etter vask tørkes arret forsiktig med et engangshåndkle. Du bør ikke bruke vanlige bomull, da de har for mange bakterier - selv når de vaskes. Deretter må du behandle sømmen med et antiseptisk middel, som legen bør gi råd når du blir utskrevet fra sykehuset.

Det er veldig viktig å bruke spesielle klær etter keisersnitt og ta vare på arret ordentlig.

Inntil såret er helt grodd, må du gi opp stramme klær som kan skade det. Velg lett, pustende undertøy naturmateriale. Yttertøy skal være løst nok - for eksempel høylivede bomullsbukser med vidde ben.

Det er veldig viktig å huske på intim hygiene og grundig håndvask etter hver bruk av toalettet. Fecal bakterier ved et uhell introdusert i sømmen kan forårsake alvorlige komplikasjoner. På riktig omsorg ingen ekstra tiltak er nødvendig, såret vil gradvis gro og bli til et pent arr.

Hvordan komme seg raskere etter keisersnitt?

Perioden med helbredelse av sømmen og kvinnens tilbakevending til den vanlige livsrytmen er ganske lang og vanskelig. For at arret skal levere mindre problemer, må du oppføre deg riktig og følge legenes råd. På dette stadiet vil kvinnen trenge hjelp og støtte fra hele familien.

En sunn livsstil og moderat aktivitet er svært viktig i restitusjonsperioden.

Det er veldig viktig å få orden på tarmene i tide. I den postoperative perioden bør en kvinne ikke presse - dette kan påvirke sømmen negativt, så du må sikre normal rettidig utslipp av avføring og eliminere akkumulering av gasser. For å gjøre dette må du prøve å bevege deg og selvfølgelig spise riktig.

Den første dagen etter operasjonen kan du kun drikke vann. På den andre dagen kan du utvide dietten og introdusere kefir eller yoghurt, kyllingbuljong og et avkok av villrose. Og innen den fjerde dagen kan du begynne å spise kokt mat rik på fiber.

En tatovering påført den lar deg maskere arret fullstendig etter et keisersnitt. Men du må være veldig ansvarlig for å velge en mester og en salong, og også vente på at arret skal gro helt.

Under ingen omstendigheter bør du begrense amming . Vanligvis, etter et keisersnitt, får kvinner medisiner som ikke forstyrrer ammingen, og derfor kan barnet påføres uten frykt. På dette tidspunktet vil han motta verdifull probiotika med råmelk. Og oksytocin, produsert av mors kropp under fôring, vil hjelpe tidlig sammentrekning av livmoren og dens normale helbredelse.

Hvordan bli kvitt et stygt arr?

Noen ganger er arr etter keisersnitt for store og lite attraktive. Dette skjer ikke bare med det kroppslige snittet, men også med andre. Derfor, etter en stund, kan du forbedre tilstanden til huden i dette området ved hjelp av moderne prosedyrer:

Tatovering lar deg skjule arret etter operasjonen

  • Microdermabrasion er en teknikk for å gjenopprette arrvev ved hjelp av aluminiumoksid. Dette bidrar til å eliminere gammelt vev og oppmuntre til ny vekst. Dette forbedrer oksygenering av vev og metabolske prosesser. Bare noen få halvtimers prosedyrer med en pause på en uke kan forbedre tilstanden til huden på magen betydelig.
  • Laserresurfacing innebærer lag-for-lag fjerning av arrvev ved hjelp av en laserstråle. Dette er en veldig smertefull og ubehagelig prosedyre, som lar deg bli kvitt arret relativt raskt og effektivt. For å forbedre effekten kan du bruke antiseptiske preparater og salver som akselererer regenerering.
  • Kjemisk peeling utføres ved hjelp av fruktsyrer. De hjelper til med å eksfoliere huden rundt arret. Deretter brukes preparater for å jevne ut huden og normalisere fargen.
  • Kirurgisk eksisjon brukes hvis arret er relativt smalt og lite. Under operasjonen dissekeres og overflødig inngrodde kar og kollagen fjernes.

Alle disse prosedyrene fjerner ikke arret helt, men gjør det mye mindre merkbart.

Evner moderne medisin er så brede at når de bestemmer seg for leveringsmetoder, kan leger og kvinnen selv velge det mest passende alternativet som vil redde helsen og livet til både moren og barnet hennes. Takket være prestasjonene til moderne medisin minimeres de negative konsekvensene av keisersnitt, noe som bekreftes av det faktum at under påfølgende svangerskap er det slett ikke nødvendig å bruke keisersnitt for levering, men uavhengig fødsel er ganske mulig. Det er derfor en kvinne bør være interessert i spørsmålet - hvordan komme seg etter et keisersnitt, og ikke spørsmålet - er en operasjon nødvendig i det hele tatt.

Keisersnitt - "moteriktig operasjon" eller en nødvendighet

Likevel er det umulig å benekte det faktum at antallet slike operasjoner bare øker hvert år. Dette skyldes ikke at leger prøver å tjene litt ekstra penger. penger for seg selv (tross alt blir keisersnitt vanligvis betalt mer sjenerøst av takknemlige pasienter enn naturlig fødsel), mest sannsynlig er den generelle trenden med forverret helse og til og med den eksisterende moten skylden.

Hvert år kommer flere og flere vordende mødre til fødselslege-gynekologer, som har ganske alvorlige avvik i helsetilstanden selv før graviditeten, og for noen kvinner oppstår behovet for å utføre en operasjon mens de venter på babyen. Faktisk vil gjennomtenkt og balansert beslutningstaking redusere konsekvensene av et keisersnitt til et minimum, og kvinnens kropp vil raskt kunne komme seg. Da vil den unge moren kunne vie seg til å ta vare på babyen.

Keisersnitt - når operasjonen er berettiget

I populærlitteraturen kan du finne mange artikler som snakker om at operativ fødsel ikke lar deg føle deg som en mor fullt ut. Dette forklares med det faktum at under operativ fødsel er det ikke noe normalt forløp av fødselshandlingen, og kvinnen opplever ikke alle "sjarmene" av prosessen. Faktisk er alle disse utsagnene, samt de som rapporterer om at konsekvensene av et keisersnitt vil få kvinnens kropp til å restituere seg i lang tid, og barnet kan ha avvik i fremtiden, stort sett langt inne.

I moderne forhold utføres keisersnitt bare når det er objektive indikasjoner for dette: avvik hos kvinner, der fødselshandlingen er mye farligere enn konsekvensene kortsiktig drift. For eksempel i patologisk av det kardiovaskulære systemet og nyrer endokrine sykdommer, øyesykdommer. Det er også nødvendig med operativ levering i nærvær av strukturelle trekk ved skjelettet til den vordende mor - anatomisk eller klinisk smalt bekken(i sistnevnte tilfelle tilsvarer kvinner det normale, men størrelsen på barnet viser seg av en eller annen grunn å være større, dvs. vi snakker Om

I noen tilfeller kan behovet for å utføre en operasjon også oppstå i henhold til indikasjoner fra barnet - med en feil plassering av fosteret i livmoren, trekk ved plassering av morkaken, anomalier i plasseringen av navlestrengen. Det må huskes at med en løkke av navlestrengen rundt barnets hals er det ikke, mens med en slik komplikasjon kan det være et av argumentene for intervensjonen.

Komplikasjoner etter operasjon - hvordan unngå dem

Komplikasjoner etter keisersnitt, med korrekt implementering av medisinske resepter, forekommer ikke oftere enn etter naturlig fødsel. Tilstanden til babyen viser seg ofte å være bedre enn man kunne forvente, fordi selve fødselsprosessen er utelukket, noe som er ganske sterkt stress. Men vi må huske at konsekvensene av et keisersnitt, som alle andre, i stor grad avhenger av helsetilstanden til kvinnen før graviditet og fødsel. Hvis beslutningen om operativ levering ble tatt i tide, reduseres sannsynligheten for komplikasjoner.

Et keisersnitt regnes som en helt sikker operasjon. Det er imidlertid en risiko for å utvikle noen komplikasjoner. Med dette kirurgiske inngrepet varer utvinningsprosessen lenger enn etter vaginal fødsel.

Etter et keisersnitt opplever kvinner ofte følgende komplikasjoner:

  • infeksjon
  • stort tap av blod
  • blokkering av venene
  • kvalme, oppkast og akutt hodepine etter fødsel (etter anestesi)
  • død (i svært sjeldne tilfeller - 6 tilfeller per 100 tusen fødsler). Ved akutt keisersnitt stiger risikonivået noe – 18 per 100 000 fødsler.

Risikofaktorer hos nyfødte:

  • fødselstraumer;
  • behovet for spesiell omsorg (gjenoppliving);
  • underutvikling av lungene (hvis et keisersnitt er planlagt før skjema - opptil 39 uker).

Selv om de fleste kvinner blir friske fra keisersnitt og vaginal fødsel raskt og uten komplikasjoner, krever kirurgi fortsatt spesiell omsorg og tilsyn. Kvinner tilbringer vanligvis ca. 3 dager på sykehus etter et keisersnitt (uten komplikasjoner), sammenlignet med 2 etter en vaginal fødsel. Full restitusjon etter keisersnitt tar 4 til 6 uker, og etter en vaginal fødsel tar det 1 til 2 uker.

Konsekvenser av keisersnitt

Kvinner som har et sting i livmorveggene kan oppleve negative konsekvenser Kirurgisk inngrep i fremtiden med påfølgende svangerskap.

  • Divergens av sømmen under en påfølgende graviditet eller fødsel.
  • Placenta previa.
  • Placenta accreta, placenta accreta, placenta spiring (mild til alvorlige former), morkaken vokser inn i livmorveggene dypere enn vanlig, noe som provoserer alvorlig blødning etter fødsel, og i noen tilfeller krever fjerning av livmoren (hysterektomi).

Keisersnitt: Postoperativ periode

Etter et slikt kirurgisk inngrep som et keisersnitt er en kvinne under tilsyn av leger i 24 timer på grunn av risikoen for komplikasjoner. I denne perioden vil du få smertestillende og rådet til å begynne å gå litt. Vanligvis føler kvinner ubehag når de først prøver å gå, men smertene vil gradvis forsvinne og forsvinne helt etter noen dager. Som regel blir en kvinne på sykehuset i 3 dager etter fødselen, mens hun om mulig kan mate og ta vare på babyen. Før utskriving vil du få detaljert informasjon postoperative anbefalinger og snakk om tegn på komplikasjoner. Restitusjonsprosessen etter keisersnitt varer i 4 uker eller mer, mens det er helt normalt å ha mindre smerte i suturområdet det første året etter fødsel.

Tegn på komplikasjoner

  • Du bruker flere bind enn vanlig (hvis du allerede har født, så vet du sikkert at det er lite blødninger i den postoperative perioden).
  • Vaginal blødning øker, blodet er fortsatt knallrødt på dag 4 etter fødselen eller du merker det blodpropp større enn en golfball. Ofte er det smerter i bukhulen.
  • Det er tegn på infeksjon: feber eller utflod i suturområdet.
  • Suturen åpner seg og begynner å blø.
  • Spinnende hode.
  • Baksiden av leggen begynner å verke og hovne opp, du har problemer med å puste, eller du kjenner smerter i brystet (tegn på blodpropp).
  • Symptomer på fødselsdepresjon:
    • hjemsøker deg i lang tid følelser av fortvilelse eller hjelpeløshet;
    • farlige, forstyrrende tanker eller hallusinasjoner;
  • Vaginal utflod har en vond lukt.
  • Magen er fast og full.
  • Brystet er smertefullt, rødlig i fargen, og temperaturen stiger (tegn på brystbetennelse og mastitt).

Noen kvinner opplever smerter i underarmen etter et keisersnitt, men dette er ikke et tegn på bekymring da denne typen smerte antas å være reflekssmerter som følge av traumer i magemusklene under fødsel. Disse symptomene forsvinner vanligvis i løpet av restitusjonsperioden.

Noen ganger, for å hjelpe babyen til å bli født, må fødselsleger ty til nødstiltak- Kirurgisk inngrep. Hva er et keisersnitt? Dette er en fødselsoperasjon, hvor fosteret fjernes fra livmorsnittet. Utvilsomt har det sine fordeler sammenlignet med prosessen som er fastsatt av naturen: den utføres på en bestemt dag, provoserer ikke blødninger og brudd, en kvinne opplever et minimum av ubehag under fødsel, etc. Men også bivirkninger fra en slik operasjon er også mye - både for den fødende kvinnen og for den nyfødte. Dessuten kan komplikasjoner manifestere seg både umiddelbart og ganske lang tid seinere. De kalles tidlig og sent. Og du må definitivt vite om dem før du bestemmer deg for å sette signaturen din under samtykket til levering med keisersnitt.

Risikofaktorer for den nyfødte

Her er de viktigste risikofaktorene som babyen blir utsatt for:

  • Naturlig fødsel kan begynne tidligere hvis den estimerte datoen er feilaktig bestemt;
  • Babyer født ved keisersnitt har mest sannsynlig pusteproblemer;
  • Når livmoren er kuttet, kan legen skade babyen (selv om det bare er noen få slike tilfeller);
  • "Kesaryata" (som leger kaller de som er født ved kirurgi) er ganske vanskelige å tilpasse seg det nye miljøet;
  • Babyer født naturlig presser ut væske som har samlet seg i lungene deres. Og fødselsprosess forbedrer blodsirkulasjonen deres. Dette skjer ikke ved keisersnitt. Som et resultat har spedbarnet problemer med det kardiovaskulære og luftveiene ami;
  • Hvis anestesi ble brukt under operasjonen, påvirker dette babyens pust negativt - den er for svak, overfladisk.

Faktisk medfører enhver fødselsprosess risiko for komplikasjoner, uavhengig av om barnet er født naturlig eller gjennom kirurgisk inngrep.

Men etter naturlig fødsel føler babyen seg mye bedre, og moren blir snart helt frisk. Det samme kan dessverre ikke sies om kirurgisk inngrep.

Hvis av medisinske indikatorer operasjonen er nødvendig, noe som betyr at den må avtales. Men du skal ikke i noe tilfelle insistere på keisersnitt bare fordi du er redd for fødsel, som sådan.

C-seksjon - kirurgi hvor fosteret fjernes gjennom et snitt i livmoren

Komplikasjoner hos mor

Enhver uvedkommende, og enda mer kirurgisk inngrep i funksjonen til kroppssystemene, på en eller annen måte, har konsekvenser, og de er forskjellige for alle. I de fleste tilfeller kan de unngås takket være legenes dyktighet og passende kvalifisert omsorg etter operasjonen.

Hver person er rent individuell, derfor gjennomgår hver kvinne i fødsel operasjonen på sin egen måte, og komplikasjoner etter et keisersnitt kan være svært alvorlige for noen, og noen kan klare seg helt uten dem.

Men å vite hva du kan forvente selv under de mest ugunstige omstendighetene vil aldri skade deg. Selv om ingenting slikt skjer med deg, noe som oppriktig kan ønskes til alle vordende mødre uten unntak.

På indre organer

Blodtap

Dessverre er blodtap den vanligste postoperative komplikasjonen. Det oppstår etter snittet i livmoren.

Med en naturlig fødsel mister en kvinne omtrent 250 ml blod, mens med keisersnitt - en liter, og noen ganger mer. Mest sannsynlig er dette på grunn av de innledende defektene i utviklingen av morkaken eller komprimering av bindevevet etter operasjonen.

Slike store blodtap må etterfylles, som en svekket kropp i postpartum periode ikke i stand til intensiv hematopoiesis. For å gjøre dette, etter fødselen, la leger en dråpe til den fødende kvinnen, som gir henne stoffer som erstatter blod.

Adhesive prosesser

Adhesjoner er tetninger dannet av fragmenter av arrvev. De vokser sammen innvendig etter operasjonen.

Adhesjoner vises på grunn av det faktum at de beskytter kroppen mot purulente prosesser. Men i tillegg til dette lar de heller ikke de indre organene fungere normalt.

Sjelden forårsaker de adhesiv sykdom når tarmene nesten ikke utfører sine funksjoner, og personen føler smerte i bukhulen.

Noen ganger er det umulig å identifisere dannelsen av slike seler, men alle kan ta forebyggende tiltak. Leger anbefaler at en kvinne i fødsel umiddelbart etter utskrivning gjennomgår et kurs med fysioterapi, samt daglig treningsterapi.

Det er en annen behandlingsmetode når adhesjoner fjernes ved kirurgi. Men i dette tilfellet, sannsynligheten gjenopptreden ganske høy.

Brudd på tarmmotilitet

Etter keisersnitt kan det oppstå forstyrrelser i tarmmotiliteten. Men Fordøyelsessystemet gjenoppretter seg ganske raskt, selv om det også avhenger av intensiteten av limprosessen.

Du kan gjenopprette tarmens arbeid ved hjelp av balansert ernæring, overholdelse av den daglige rutinen, samt fysioterapiøvelser.

endometritt

Akkurat dette alvorlig komplikasjon etter kunstig levering. Endometritt utvikler seg som et resultat av penetrasjon, sammen med luft, av mikrober og virus inn i livmorhulen som er åpen under operasjonen. Tegn på endometritt vises innen en uke etter et keisersnitt.

Symptomer på endometritt:

  • smerter i nedre mage;
  • en kraftig økning i temperaturen;
  • dårlig følelse;
  • søvnforstyrrelser;
  • tap av Appetit;
  • rask puls;
  • sekresjoner tilegne seg brun farge eller er purulente.

For å forhindre at denne sykdommen utvikler seg, foreskriver leger antibiotika til kvinnen etter operasjonen. For å forhindre og diagnostisere endometritt, er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse av legen din i tide (innen en uke etter fødsel).

Sømproblemer

Problemer med sting begynner umiddelbart etter fødsel. Og noen ganger gir de seg selv noen år etter operasjonen. I denne forbindelse er komplikasjoner relatert til suturer delt inn i tidlig og sen.

Tidlige komplikasjoner

Blødning i suturområdet, hematomdannelse

Slik blødning oppstår med feil suturering blodårer eller suturering. De starter etter behandling. postoperativt sår og bandasjer - i tilfeller av unøyaktige manipulasjoner. Metoden for behandling av blødning er medisinering.

Betennelse i sømmene

Det oppstår når sømmene ikke er ordentlig tatt vare på. Tegn på betennelse er:

  • rødhet i huden på sømmen og rundt den;
  • ødem;
  • purulent eller blør på stedet for snittet;
  • varme.

For å unngå slike konsekvenser er det nødvendig ved oppdagelse lignende symptomer se en lege som vil foreskrive en antibiotikakur. Hvis du viser uaktsomhet, er ytterligere suppuration og poliklinisk behandling fullt mulig.

Divergens av sømmer

Divergens av sømmer - sjelden utsikt komplikasjoner. Dette skjer vanligvis en uke før stingene må fjernes.

Mest vanlige årsaker: løfte vekter (mer enn 4 kg), samt infeksjon i såret. Ta godt vare på snittstedet og følg legens instruksjoner. Og du dette problemet vil ikke berøre.

Senkomplikasjoner

Ligature fistler

Dette er små tetninger dannet som følge av betennelse i sømmen rundt suturtråden. Fistler vises når en infeksjon kommer inn i såret.

Over tid (det kan ta flere måneder etter operasjonen) blir tråden avvist, og berøring av stedene der den ble lagt forårsaker smerte.

Ved diagnostisering for tidlige datoer komplikasjonen reagerer ganske bra på behandlingen. I det avanserte stadiet er konsekvensene svært alvorlige.

Brokk

Dette er en uvanlig type senkomplikasjon. Den vises langs lengdesnittet ved flere operasjoner utført med jevne mellomrom.

kolloidalt arr

Bare en estetisk defekt som ikke utgjør noen helsefare. Hvis en kvinne bestemmer seg for å bli kvitt ham, kan dette gjøres enkelt og enkelt ved hjelp av moderne metoder kosmetikk.

Konsekvenser av anestesi

Komplikasjoner fra anestesi er delt inn i to typer, avhengig av anestesimetoden som utføres.

Generell anestesi

Det er verdt å huske det generell anestesi påvirker hvordan fremtidige mor så vel som for babyen. Effektene av bruken kan vises umiddelbart, eller etter noen måneder.

tidlige tegn komplikasjoner hos nyfødte, avvik i aktiviteten til nerve- og luftveiene observeres, og i sene tilfeller kan hypoksisk-iskemisk encefalopati utvikle seg.

Etter operasjonen settes et luftrør inn i barnet, på grunn av dette kan halsen hans bli skadet, og en hoste vil vises. De mest alvorlige konsekvensene oppstår når, når røret fjernes, innholdet i magen kommer inn i luftrøret.

Og hos en fødende kvinne kan anestesi forårsake allergisk reaksjon opp til anafylaktisk sjokk.

spinal anestesi

Hovedkonsekvensen er høytrykk Derfor tar leger forebyggende tiltak, men de hjelper ikke alltid. Ofte påvirker slik anestesi nervesystemet baby og mamma. Dessuten er det også farlig fordi det har en begrenset virketid.

Epidural anestesi

Dette er en ganske komplisert prosedyre som krever passende kvalifikasjoner. medisinsk personell. Med en overdose av anestetika kan komplikasjoner være forskjellige - fra giftig forgiftning opp til døden.

  • En overdose kan også forårsake pustestans og hjertestans.
  • Kramper og tap av følelse i underekstremitetene er mulig.
  • Keisersnitt begynner å bli utført 15-20 minutter etter administrering av legemidlene. I løpet av denne tiden kan trykket i en kvinne i fødsel falle, noe som er full av utvikling av fosterhypoksi.
  • Alt avhenger av individuelle funksjoner mors organisme. I obstetrisk praksis er det ikke uvanlig at epidural anestesi ikke bedøver i det hele tatt.
  • På grunn av uaktsomhet fra anestesilegen kan anestesimidlet komme inn i helt annet vev, og dette fører ofte til skarpe smerter på baksiden. Og senere - hyppig og alvorlig hodepine.

Forebygging

Dessverre er det ganske mange konsekvenser som oppstår etter et keisersnitt, og alvorlighetsgraden kan være den mest uforutsigbare. Med naturlig levering er slike komplikasjoner mye mindre.

Ved påvisning av de minste tegn på dem, bør en kvinne umiddelbart konsultere en lege. I den postoperative perioden, lytt til eventuelle endringer i helsen din veldig nøye.

For at konsekvensene av kunstig levering skal bli så små som mulig eller, i det aller det beste alternativet, var ikke i det hele tatt, er det nødvendig å nøye overvåke tilstanden til ens helse. Ganske enkle daglige tiltak vil bidra til å forhindre komplikasjoner.

  1. Uavhengig kontroll av tilstanden til sømmene.
  2. Måling av kroppstemperatur.
  3. Observasjon av utslippets art.

Dessuten er tung fysisk anstrengelse og overdreven fysisk aktivitet forbudt. Men også stillesittende bilde livet er ikke egnet for forebygging av komplikasjoner etter keisersnitt. Må trene daglig spesiell gymnastikk, og fortrinnsvis - delta på økter med fysioterapiøvelser og trene under tilsyn av en spesialist.

Video "Keisersnitt: hvordan forberede seg og hvilke komplikasjoner er mulige?"

Selvfølgelig er det bedre når fødselen skjer etter manuset skrevet av Moder Natur selv. Men hvis en slik utvikling av hendelser er umulig av en eller annen grunn, er det ingen tvil om hensiktsmessigheten av kirurgisk inngrep. Det vil redde livet til både mor og barn. Og med riktig omsorg, mange postoperative komplikasjoner kan unngås. Viktigst av alt, vær på vakt. Ikke ta lett på helsen din og det nyfødte barnets velvære. Og veldig snart vil all spenningen knyttet til fødsel, alle komplikasjoner og konsekvenser bli liggende igjen. Og foran deg er bare den grenseløse gleden over morskap og en lykkelig fremtid ...

Den kvinnelige kroppen er fullt tilpasset fødsel, men noen ganger, på grunn av visse omstendigheter, kan en kvinne ikke føde naturlig. Hvis det er en trussel mot livet til moren eller babyen, foretrekker leger kirurgisk levering - keisersnitt. Dette er et alvorlig inngrep som kan føre til en rekke komplikasjoner.

Hva er et keisersnitt

C-seksjon - abdominal operasjon, hvor fosteret med morkaken fjernes gjennom snittet i bukveggen og livmorkroppen. Prosedyren utføres i henhold til indikasjoner, og kan gjennomføres både på en planlagt måte, når hindringer for sikker naturlig fødsel er kjent på forhånd, og akutt når truende stater oppstår uventet allerede under fødselen (for tidlig morkakeavbrudd, akutt føtal hypoksi, trusselen om livmorruptur, treg og fraværende kontraktil aktivitet livmor). Til dags dato, i de fleste tilfeller, er snittet gjort horisontalt over pubis, men i nødstilfeller er et vertikalt snitt tillatt.

Vanligvis utføres keisersnitt med et lavt horisontalt snitt, men i nødstilfelle gjøres et vertikalt snitt.

Typer komplikasjoner etter operasjonen

Komplikasjoner etter et keisersnitt er ikke uvanlig, siden resultatet av prosedyren, som alle andre kirurgiske inngrep i kroppen, er uforutsigbare. Kompetansen og høy profesjonalitet til det medisinske personalet, riktig organisert omsorg i den postoperative perioden kan minimere risikoen for ubehagelige komplikasjoner, men det er umulig å eliminere dem fullstendig. Det er tre hovedgrupper av vanskeligheter som kan oppstå etter operativ levering: komplikasjoner på grunn av implementert anestesi, på den delen Indre organer og fra suturene.

På indre organer

Problemer fra de indre organene skyldes i stor grad teknologien til selve operasjonen, og kan representeres av:

  • massivt blodtap. Under normal fødsel mister en kvinne omtrent en kvart liter blod på grunn av dannelsen av et stort sår på livmorveggen etter separasjonen av morkaken. Under operativ fødsel gjøres et ganske stort snitt i bukveggen og på livmoren, noe som alltid fører til skade på mange kar, og volumet av tapt blod øker tilsvarende. Livstruende blødning kan åpne seg med et vertikalt snitt (implementert kun i nødsituasjoner), defekter i morkaken, tilstedeværelsen av adhesjoner (spesielt viktig hvis operasjonen ikke er den første). Det tapte volumet av blod fylles opp gjennom droppere, siden den svekkede kroppen ikke er i stand til aktivt å implementere den hematopoietiske funksjonen;
  • dannelsen av adhesjoner. Prosessen med arrdannelse av skadede områder er naturlig defensiv reaksjon av kroppen, men ofte etter operasjoner sprer det seg til andre områder som ikke påvirkes under fødselsprosessen. Så alle elementer i bukhulen kan vokse sammen med filmer eller flageller - tarmslynger, egglederne og livmoren, eggstokkene, som vil påvirke deres funksjon negativt. I en slik situasjon diagnostiseres adhesiv sykdom;

Når det dannes tette adhesjoner av bindevev i reproduserende organer kvinner, blir problemet med sekundær infertilitet aktuelt. Det er stor risiko for å forstyrre den fysiologiske prosessen med at sæd kommer inn i egglederne, flytte den befruktede cellen til livmorhulen, etc. I en slik situasjon, for begynnelsen av graviditeten, er en operasjon nødvendig for å fjerne klebeelementer.

Etter operasjonen kan det dannes adhesjoner i bukhulen, som forstyrrer funksjonen til indre organer og forhindrer utbruddet av en ny graviditet.

  • endometritt ( inflammatorisk prosess på slimhinnen i livmoren). Under operasjonen i bukhulen en betydelig mengde luft kommer inn, og med den kan trenge inn og patogene mikroorganismer. Betennelse kan vise seg både umiddelbart etter operasjonen, og etter noen dager. En typisk symptomatologi for endometritt etter operativ fødsel anses å være: frysninger, forstyrret søvn og appetitt, svekkelse av pulsen og utseende av mørke eller purulent utflod og vagina sammen med lochia. For å unngå slike komplikasjoner etter operasjonen, er kvinner foreskrevet et kurs med antibiotika;
  • obstetrisk peritonitt - betennelse i bukhinnen på grunn av infeksjon. Kilden til problemet er i de fleste tilfeller et brudd på den kontraktile funksjonen til livmoren på grunn av tilstedeværelsen av en sutur på den - lochia har ikke evnen til raskt å evakuere fra hulrommet, og skaper gunstige forhold for utvikling av mikroorganismer.

Da venninnen min ble gravid visste hun med en gang at hun ventet på et planlagt keisersnitt medisinske indikasjoner. Etter operasjonen delte hun sine inntrykk, og det mest uventede for meg var at legene nesten umiddelbart etter at narkosen gikk ut fikk henne til å rulle over fra den ene siden til den andre og begynne å reise seg. Som hun senere ble forklart, er alt dette nødvendig for å forhindre dannelse av adhesjoner i bukhulen.

Jeg hadde endometritt etter keisersnitt, det var utflod i 1,5 mnd, de så biter av morkaken på ultralyden, de la meg på sykehuset for rengjøring, men til slutt klarte jeg meg uten, de behandlet meg med antibiotika i en uke .

Sveta

i sømmene

Komplikasjoner fra de pålagte suturene kan dannes både i den tidlige postoperative perioden og mye senere - selv flere år etter intervensjonen. Primære komplikasjoner med suturer inkluderer:

  • inflammatorisk prosess. Hvis såret ikke er ordentlig eller utilstrekkelig tatt vare på, eller infeksjon oppdages, begynner betennelsen. Hovedsymptomene på denne komplikasjonen er økt rødhet, inkludert i området rundt snittet, overdreven hevelse i det opererte området, økt temperaturindikatorer mulig utslipp av blod og puss. I en slik situasjon er den eneste behandlingen bruk av antibiotika;
  • aktivering av blødning. I en situasjon hvor suturene ikke er tett påført, karene ikke er ordentlig suturert, eller under bandasjetiltak er det unøyaktig håndtering av såret, kan blødning begynne, inkludert subkutan blødning med dannelse av hematomer;
  • dehiscens av det suturerte såret. Dette skjer sjelden, siden moderne suturmaterialer av høy kvalitet brukes i dag, men en komplikasjon er mulig, spesielt hvis det er en latent infeksjon i kroppen som forhindrer helbredelse, eller kvinnen i fødsel ignorerer legenes instruksjoner og løfter vekter. I en slik situasjon er det nødvendig med gjentatt suturering av snittet.

Jeg fikk keisersnitt, operasjonen gikk bra, 3. dagen fjernet de bandasjen og lot meg ta en dusj, mens jeg var på sykehuset var alt i orden, men da jeg kom hjem begynte sømmen å ta seg. Temperaturen var over 38, først skjønte jeg ikke hva som var i veien, jeg trodde det bare var bortkastet, siden den kjente jordmoren jobbet sånn og sendte meg til nødsituasjon til fødesykehuset til gynekologen, og der viste det seg at jeg var livredd og marerittet stivnet. De kuttet ham nesten til bakken, skrev ut antibiotika.

Midje

http://forum.forumok.ru/index.php?showtopic=15698

av de fleste dårlig komplikasjon etter keisersnitt var at en av innvendige sømmer min brøt sammen og begynte å stivne, som det viste seg senere, måtte jeg kutte igjen, rense sømmen og stoppe igjen.

Anastasia

http://baby.dn.ua/forum/index.php?topic=736.0

Selv etter den tidlige postoperative perioden gikk trygt og operasjonssår trukket på, kan en kvinne møte komplikasjoner i fremtiden, assosiert nettopp med tilstanden til sømmene:

  • fistler. De kan dannes rundt overlagrede suturforbindelser (ligaturer) på grunn av infeksjon som kommer inn i såret eller avstøting av suturmaterialet av kroppen. Problemet gjør seg ikke gjeldende umiddelbart, men danner seg gradvis over flere måneder. Området av sømmen tykner, blir rødt, blir smertefullt, det er også mulig å skille pus fra det dannede hullet. Metoden for å eliminere problemet er å fjerne suturmaterialet fra vevene;
  • dannelse av et keloid arr. På stedet for den overlagrede suturen vokser vev og danner et massivt og ujevnt arr. Vanligvis skyldes denne tilstanden egenskapene til pasientens hud, dette er en kosmetisk defekt og den utgjør ingen helsefare. Problemet kan korrigeres ved metoder for laser- og ultralydkosmetologi, eller kirurgisk (eksisjon av arret);
  • i sjeldne tilfeller, etter operativ fødsel, kan det dannes brokk på stedet for suturen. Risikoen øker ved operasjon gjennom et akutt langsgående snitt og ved flere operasjoner etter hverandre (når en kvinne har barn på samme alder). Brokket fjernes kun ved kirurgi.

Etter operasjonen kan du oppleve kosmetisk problem- overvekst av vev på stedet for sømmen eller keloid arr

Komplikasjoner på grunn av anestesi

Til dags dato kan to typer anestesi brukes til keisersnitt: generell og epidural. I det første tilfellet er kvinnen bevisstløs, og i det andre er følsomhet bare fraværende i underkroppen, slik at den fødende kvinnen kan se babyen sin umiddelbart etter at legene har fjernet ham fra livmoren. Begge teknologiene har risiko for komplikasjoner assosiert med både ruten for medikamentadministrering og spesifikke virkninger. Ta i betraktning mulige konsekvenser implementering av generell anestesi:

  • skade på slimhinnen i halsen på grunn av innføringen av et pusterør;
  • brudd på den nervøse og muskulære aktiviteten til den nyfødte på grunn av påvirkning av narkotika på ham;
  • kvalme og oppkast hos moren;
  • økt eksitabilitet og alvorlig hodepine (opptil tre dager);
  • avbrudd i arbeidet fordøyelseskanalen. Injiserte legemidler kan svekke tarmmotiliteten, og det er derfor kvinner etter keisersnitt ofte lider av forstoppelse.

Innføringen av epidural anestesi gjør at en kvinne kan være bevisst når et barn blir født

spinal anestesi veldig viktig har erfaring fra en spesialist som legger et kateter i epiduralskjeden av nervetråder i ryggmargskanalen. En kvinne kan møte vanskeligheter i den postoperative perioden:

  • smerter i hodet og ryggen;
  • spinal blokkering - smerte på grunn av punktering hardt skall ryggmarg;
  • hjertebank, det er også en risiko for respirasjonsstans;
  • hemming av aktiviteten til det nyfødte;
  • føtal oksygen sult.

Andre komplikasjoner

Etter operasjonen er det ofte en komplikasjon som nummenhet i magen. Saken er at under det kirurgiske inngrepet blir de dannede nerveforgreningene forstyrret, noe som gjør ledningen av sensasjoner mye mer komplisert. Gjenoppretting Nerveender- prosessen er lang, og nummenhet kan føles i området av det kirurgiske feltet i opptil et år.

Hvis mor hadde problemer med sirkulasjons- og endokrine systemer(trombose, åreknuter, koagulasjonsforstyrrelser, sykdommer skjoldbruskkjertelen etc.), så i den postoperative perioden er det stor sannsynlighet for dannelse av uttalt hevelse i bena. De første 7-14 dagene etter operasjonen overvåkes mors tilstand, og hvis hevelsen ikke avtar, brukes medikamentell behandling.

Etter første CS forsvant ikke nummenhet, datteren min er allerede 3,5 år. Men hvert år blir det mindre og mindre og plager ikke. Nå etter den andre også, er det nummenhet. Det er alltid sånn når man klipper.

Tali

https://www.babyblog.ru/community/post/vosstanovlenie/1453975

Smerter i nedre del av magen etter keisersnitt

Etter at bedøvelsen går ut, føler hver kvinne som har gjennomgått et keisersnitt sterke magesmerter. Om omtrent en uke går spenningen over, men ubehaget kan forfølge deg lenge. Flere faktorer provoserer smerte på en gang:

  • brudd på integriteten til vevet i bukveggen. Enhver bevegelse forbundet med spenninger i magemusklene vil forårsake smerte og dette er normalt;
  • livmor sammentrekninger. Etter fødselen begynner det hule organet gradvis å gå tilbake til sin normale tilstand - opptil 5-7 centimeter i lengde, som oppstår under påvirkning av oksytocin og uttrykkes ved krampesmerter i magen. Siden den kontraktile aktiviteten til livmoren er mindre uttalt med en sutur, injiserer mange kvinner oksytocininjeksjoner for ytterligere stimulering, så smerten kan være ganske alvorlig;
  • økt gassdannelse på grunn av nedsatt tarmmotilitet fører til oppblåsthet og økt smerte i magen;
  • etter tilheling dannes et tett arr på stedet for snittet. Det er ikke plastisk og kan utøve press på tilstøtende vev, og forårsake ubehag.

O kraftig smerte etter operasjonen må kvinnen informere legen, så vil hun bli foreskrevet smertestillende for å redusere intensiteten av følelsene. Etter 7–10 dager, forutsatt at det ikke er noen komplikasjoner, vil angsten, hvis den vedvarer, være mild, og medisiner vil ikke være nødvendig for å overføre den.

Forebygging av komplikasjoner

For å minimere risikoen for komplikasjoner etter operativ fødsel, brukes en rekke metoder. forebyggende tiltak og anbefalinger:

  • brukes etter operasjonen antibiotika medikamenter et stort spekter handlinger i korte kurs;
  • den første dagen er den fødende kvinnen under konstant tilsyn av leger, det tas tiltak for å gjenopprette blodtap, bedøve, vedlikeholde normal operasjon alle kroppssystemer;
  • for normal sammentrekning av livmoren administreres hormonet oksytocin;
  • en tidlig aktivering av barseltiden utføres - umiddelbart etter tilbaketrekking av anestesi må du rulle over fra side til side i sengen, ved slutten av den første dagen må du stå opp, sitte i sengen, senke bena og begynne å gå;
  • produsert den første dagen medikamentstimulering fordøyelseskanalen for å normalisere peristaltikk;
  • bandasjen på sømmen skiftes daglig, såret behandles med antiseptika. I nærvær av ikke-absorberbare suturer fjernes de 5-7 dager etter operasjonen.

Etter å ha blitt utskrevet hjemme, bør en kvinne nøye overvåke tilstanden hennes: overvåke suturer, kroppstemperatur, overvåke utflod fra skjeden og behandle sårområdet på riktig måte. Viktig å unngå fysisk aktivitet og løftevekter (mer enn 4 kilo).

Risikoen for komplikasjoner etter keisersnitt eksisterer, som med alle andre kirurgiske inngrep. Med forbehold om høy profesjonalitet til medisinsk personell, riktig organisering postoperativ omsorg og sannsynlighet for sårbehandling negative konsekvenser er redusert til et minimum.