Ang sakit na Perthes ay nararapat ng higit na pansin sa beterinaryo na gamot kaysa sa aktwal na natatanggap nito. At ang punto dito ay madalas na hindi naaalala ng mga breeder o maraming mga eksperto at doktor ang posibilidad ng sakit na ito na nagpapakita ng sarili sa mga aso. Kapag sinusuri ang isang hayop na may karamdaman musculoskeletal system Gumagawa sila ng isang karaniwang diagnosis: dysplasia, na pangunahing nakakaapekto sa malalaking lahi. Ngunit, ang mga maliliit na hayop ay mayroon ding problema sa mga kasukasuan, at ang pangalan nito ay Perthes disease.
Kasaysayan ng patolohiya
Ang sakit na ito ay unang inilarawan noong 1937-38 ng huling siglo nina Messrs. Moltzen-Niedzen at Schnelle. Ang kakaiba ng pagpapakita ng sakit na Peters ay na sa mga aso ay maaari din itong makaapekto sa glenohumeral joint.
Kapag nangyari ang sakit, ang mga sugat ay dumadampi sa ulo femur, na pumapasok sa acetabulum, sa gayon ay bumubuo kasukasuan ng balakang. SA maagang edad Sa mga hayop, lumilitaw ang naisalokal (nakahiwalay) na mga pagbabago sa istruktura, na nagaganap sa anyo ng osteonecrosis ng itaas na ulo na may paglahok ng femoral neck, na hindi nakakahawa. Kasunod nito, ang mga sugat ay maayos na lumipat sa joint fossa. Ang ulo ng buto ay lubhang nawasak na ang articular joint ay nasa estado ng pagkawatak-watak at malabo na nagsisimulang maging mga palatandaan ng dysplasia. Ang lahat ng ito ay malinaw na nakikita sa x-ray, at kapag sinusuri ang sakit na Perthes sa mga aso, dapat isaalang-alang na kadalasan ay isang paa ang apektado, ngunit sa 15% ng mga kaso proseso ng pathological nakakaapekto sa magkabilang paa.
Ang pangalan ng sakit ay patuloy na nagbabago sa proseso ng pag-aaral at paglalarawan. Ang mga pangalan ng pinakakilalang siyentipiko sa pananaliksik ay lumitaw (at nawala) dito: Legg-Perthes disease, aseptic necrosis ng ulo humerus, idiopathic (nagaganap nang walang nakikitang dahilan) osteosis ng ulo ng humerus, juvenile (puppy) osteochondrosis ng hip joint, pati na rin ang maraming iba pang katulad na mga pangalan na bihirang ginagamit sa pang-araw-araw na buhay.
Ang pinakakaraniwang sakit na Legg-Perthes sa mga aso maliliit na lahi mas karaniwan - mga laruang poodle, laruang poodle, terrier, French bulldog, Spitz dog, Pekingese na aso at schnauzer. Ang kasarian ay hindi gumaganap ng anumang papel dito; ang pathological na proseso sa joint ay pantay na bubuo sa parehong babae at lalaki. Ayon sa istatistika, ang insidente ng sakit ay naitala bilang 20:1000, na nagpapakita na ang Peters disease ay nangyayari sa 20 indibidwal sa isang libo. Bilang isang patakaran, ito ay sinusunod sa mga tuta sa anim na buwang edad, ngunit sa ilang mga kaso ang hanay ng edad ay mas malawak: mula tatlo hanggang labing-isang buwan.
Mga sanhi ng patolohiya
Sa kabila ng maraming pag-aaral, walang malinaw na sagot sa sanhi ng sakit na Perthes. Ito ay pinaniniwalaan na sa karamihan ng mga kaso ito ay gumaganap ng isang papel namamana na predisposisyon, at dahil din sa impluwensya ng mga sex hormone. Ang magkakatulad at predisposing na sanhi ng sakit ay kinabibilangan ng labis na pagkarga sa ibabaw ng kasukasuan, na kadalasang nagmumula sa kahinaan ng mga kalamnan, ligaments at delicacy ng mga tuta mga lahi ng dwarf.
Mga klinikal na pagpapakita
Ang mga sintomas ng sakit na Perthe ay nag-iiba habang ito ay umuunlad, ngunit sa anumang yugto ng sakit ito ay mapapansin pagkapagod ang hayop sa panahon ng ehersisyo, pagkapilay at mga pagbabago sa kadaliang kumilos. Ang pangunahing bagay na maaaring mapansin ng may-ari ay ang pagbabago sa pag-uugali ng hayop kapag naglalakad. Ang isang aso, pagkatapos tumakbo ng ilang metro, ay huminto at pinindot ang kanyang binti, na nagbibigay ng impresyon na ito ay may natapakan. Sintomas ng pananakit Sa una ito ay umalis kapag ang hayop ay nagpapahinga, ngunit unti-unti, habang ang sakit ay umuunlad, ang sakit ay nagiging pare-pareho (patuloy), na walang pinakamahusay na epekto sa pag-uugali at karakter ng aso. Minsan, kapag sinusubukang suriin ang paa, ang hayop ay nagsisimulang magpakita ng mga palatandaan ng pagiging agresibo. Sa talamak, advanced na yugto ng sakit, ang aso ay huminto sa paggamit ng paa at patuloy na pinapanatili itong nakataas. Sa simula ng sakit, maaari mong mapansin ang isang maliwanag na pag-ikli ng paa, ngunit pagkatapos ay nangyayari ang totoong pagpapaikli. Kapansin-pansin iyon pangkalahatang estado ang mga aso ay hindi nagbabago at nananatiling normal.
Mayroong limang yugto ng sakit na Perthes:
Nakatagong yugto. Sa simula ng sakit, ang mga microscopic na pagbabago ay nangyayari sa bone tissue ng femoral head. Ang kumpletong nekrosis ng spongy substance ay unti-unting nabubuo sa pag-agaw utak ng buto, ngunit sa parehong oras ang kartilago na sumasaklaw sa ulo ay hindi nagdurusa at nananatiling buo. Ang x-ray ay nagpapakita ng mga light spot na kahawig ng mga bula sa ulo ng buto, ngunit kung hindi, ang sitwasyon ay hindi mukhang trahedya. Sa panlabas, ito ay ipinakikita ng sakit na dumadaan sa pahinga at panaka-nakang pagkapilay.
Yugto ng impression fracture. Unti-unti, ang necrotic femoral head ay nagiging hindi makatiis ng mabibigat na karga at isang subchondral fracture ay nangyayari sa compression ng cartilaginous surface. Bumababa ang taas ng ulo, at ang x-ray ay nagpapakita ng malinaw na larawan ng isang patag na ulo at lumawak na magkasanib na puwang. Ang mga matulis na paltos ng nekrosis ay nagsisimulang sumanib. Panlabas Mga klinikal na palatandaan ipakita ang kanilang mga sarili sa matinding sakit at binibigkas na pagkapilay. Minsan ang aso ay "nakalimutan" at nagsisimula sa namamagang binti, ngunit agad na sumisigaw mula sa matinding sakit at pinipindot ang kanyang paa, na unti-unting nagiging mas maikli kaysa sa malusog.
Yugto ng resorption. Sa yugtong ito, ang mabagal na resorption ng mga lugar na apektado ng nekrosis ay nangyayari. Ang mga fibrin fibers mula sa femoral neck ay nagsisimulang tumagos sa kalaliman, ang mga malulusog na tisyu ay kasangkot sa proseso, at ang mga cartilaginous na isla ay lumayo mula sa cartilaginous na takip at lumalaki sa ulo. Mula sa makinis, ang tabas ng ulo ay nagiging pasulput-sulpot, at habang ito ay natutunaw, ang ulo mismo ay nagiging patag. Ang larawan ay nagpapakita ng isang larawan ng isang "ginangit" na ulo. Sa klinika, ang mga palatandaan ay katangian - ang aso ay huminto sa paggamit ng paa, hindi sumandal dito, nakahiga at nahihirapang bumangon, habang sumisigaw sa sakit.
Yugto ng pagbawi. Unti-unti, ang buhay at siksik na spongy tissue ay nagsisimulang palitan ang mga necrotic na lugar ng buto, ngunit ang hugis ng ulo ay hindi naibalik at ang mga panlabas na klinikal na palatandaan ay nananatiling halos sa parehong antas. Bahagyang bumababa ang sakit, ngunit nananatili ang limitadong kadaliang kumilos.
Pangwakas na yugto. Istraktura ng buto naibalik, ngunit ang hugis ng ulo ay nabago halos hindi na makilala; napakabihirang nananatiling bahagyang spherical. Kadalasan, ang ulo ng kasukasuan ay kahawig ng isang kabute o isang roller. Bilang karagdagan, ang leeg ng femoral ay umiikli at lumalapot; pinapanatili ng aso ang paa na patuloy na nakasuksok; sa panlabas ay lumilitaw na maikli dahil sa kumpletong pagkasayang ng kalamnan. Ang sakit ay nawala, ang hayop ay tumutugon sa pagpindot nang mahinahon, ngunit ang kadaliang mapakilos ng kasukasuan ay nawala. Kasabay ng pagbabago sa istraktura ng femoral head, nangyayari ang pagbabago ng articular fossa (acetabulum). balakang), sa x-ray ito ay malabo at lumapot. Ang larawan ng joint ay kahawig ng dysplasia, sa isang napakalubhang antas, kung minsan ay may pag-aalis ng ulo. Ang mga katulad na proseso ay maaaring mangyari sa itaas na bahagi ng humerus.
Therapy
Ang paggamot para sa sakit na Perthe ay nagpapakilala. Ang init, masahe at kapayapaan. Sa ilang mga kaso, ang mga pangpawala ng sakit at anabolic steroid ay inireseta. Ang mga pangunahing punto sa paggamot ay kahawig ng mga aksyon para sa isang talamak na anyo ng hip dysplasia. Para sa femoral neck fracture, ipinahiwatig ang operasyon.
Ang aking aso, isang 7 buwang gulang na Pekingese, ay na-diagnose na may pagbabago sa ulo ng femur, marahil ay Peters disease. Ano ang pagbabala para sa sakit na ito, maaari ba itong gumaling?
Kung ito ay (hindi dapat, ngunit tiyak) na sakit na Perthes, kung gayon, sa kasamaang-palad, ang pagbabala ay hindi kanais-nais. Ang buong pagpapanumbalik ng mga nakaraang pag-andar ay hindi posible. Ang isang pinaikling paa, sakit at pilay kapag gumagalaw ay mananatili.
Kung sa panahon ng pag-aanak ang isang aso na may magkasanib na mga problema ay lilitaw sa bawat magkalat, ano ang dapat mong gawin?
Kung pinag-uusapan natin Tungkol sa Perthes disease, ito ay isang minana, genetically transmitted na sakit. Ang mga breeder na regular na nakakaharap nito ay dapat na lapitan ito nang matapat at alisin ang mga hayop kung saan ipinanganak ang mga naturang indibidwal mula sa pag-aanak. Kadalasan, sa isang aso na may magkasanib na mga problema, nakakahanap din sila ng isang buong palumpon ng mga sakit na nauugnay sa thyroid gland, at isang bilang ng mga karagdagang, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon endogenous na sanhi mga sakit.
Bumili kami ng aso, laruang poodle. Maayos ang lahat hanggang anim na buwan, at pagkatapos ay nagsimula siyang malata. Nagpa-x-ray sila, pero walang bali at walang pagbabago. Ano kaya yan?
Ang isang tumpak na diagnosis ay maaaring gawin lamang pagkatapos ng isang kumpletong pagsusuri ng hayop, ngunit ang isang tao ay hindi maaaring ibukod ang sakit na Perthes, na hindi pangkaraniwan para sa mga aso, na, sa kasamaang-palad, ay hindi nalulunasan, at sa paunang yugto ng sakit ay walang ipinahayag sa x-ray.
Beterinaryo center "DobroVet"
Kapag pinag-uusapan ang mga magkasanib na sakit, madalas na naiisip ang mga asosasyon na may malalaking lahi ng mga aso.
Gayunpaman, ang mga lahi ng pangkat ng Laruan ay madaling kapitan sa kanilang sariling partikular na sakit.
Sakit sa Legg-Calvé-Perthes. Ito ang pangalan para sa aseptic necrosis ng femoral head. Una itong inilarawan ng isang Swedish orthopedist noong 1909 tungkol sa sakit sa balakang sa mga bata.
Ang pangalan ay pinagtibay mula sa mga pangalan ng mga doktor na nag-aral ng sakit na ito sa panahon mula 1909 hanggang 1910, Arthur Legg, Jacques Calvet at George Perthes. Noong 1937-1938 Inilarawan ng mga beterinaryo na sina Schnelle at Moltzen-Nielsen ang parehong problema sa mga aso, maliban na sa mga aso ang sakit ay maaari ring makaapekto sa glenohumeral joint.
Ang kakanyahan ng sakit ay ang pagkagambala ng suplay ng dugo sa epiphysis ng femur, na humahantong sa unti-unting pagkamatay nito. Pinagkaitan ng nutrisyon buto nagiging marupok at bumagsak, na nagpapa-deform sa nakapalibot na kartilago.
Mga sanhi
Mayroong isang predisposition ng lahi sa mga breed. Halimbawa, ang sakit na Perthes ay kadalasang nangyayari sa mga Spitz dogs, Chihuahuas, Mexican na walang buhok na mga lahi, Jack Russell terrier, Italian greyhounds, at halos hindi kailanman makikita sa medium-sized at medium-sized na aso. malalaking lahi. Walang natukoy na partikular na gene.
Ang mga mananaliksik ay hilig sa isang genetic anomaly - hindi pag-unlad ng neurovascular system ng hip joints at ang multifactorial na hitsura ng sakit. Gayundin, ang karamihan sa mga pasyente ay may kasaysayan ng mga pag-load ng shock sa mga kasukasuan sa panahon ng aktibong paglaki.
Mga kahihinatnan at pagtataya
Ang mga pagbabagong nagaganap sa tissue ng buto ay hindi maibabalik. Dahil sa nagresultang pagkasira, ang isang subchondral fracture ay nangyayari sa ilalim ng anumang normal na pagkarga. Sa yugtong ito, ang aso ay nawalan ng kakayahang ganap na umasa sa paa, ang mga paggalaw ay mahirap at nagiging sanhi ng sakit.
Kasunod nito, sa ilalim ng impluwensya ng malusog na tisyu, ang resorption ng mga necrotic na lugar at pagpapanumbalik ng malusog na connective tissue ay nangyayari.
Ngunit dahil ang ulo ng kasukasuan ay nananatiling malubhang deformed, ang kadaliang mapakilos ng aso ng kasukasuan ay nagiging mahirap, ang kakayahang sumandal sa paa ay ganap na nawala at, bilang isang resulta, ang pagkasayang ng kalamnan at pagkawala ng kakayahang lumipat.
Mga sintomas
Kadalasan, lumilitaw ang mga klinikal na palatandaan ng Perthe syndrome sa pagitan ng edad na 4 at 10 buwan. Ang tuta ay biglang huminto sa paggamit ng kanyang paa, at ang pilay ay lumalala sa paglipas ng panahon. Depende sa yugto ng sakit, ang lakad ay unang nagbabago, at kalaunan ay lilitaw matinding sakit sa panahon ng manu-manong pagsusuri at mga pagtatangka na ilipat ang paa sa gilid.
Naka-on Huling yugto Malinaw na maririnig ang isang crunching sound kapag sinusubukang gumalaw. Sa isang x-ray na imahe, unang makikita ang mga ito mga pagbabago sa focal density ng femoral neck.
Sa progresibong yugto ng sakit na Perthes, nagbabago ang hugis ng ulo. Sa halip na makinis at bilog, ito ay nagiging patag, tatsulok, na may hindi pantay na ibabaw.
Ang femoral neck ay pinaikli, kaya ang paa ay mukhang mas maikli kaysa sa iba, at kapansin-pansing mas payat dahil sa mga atrophied na kalamnan.
Operasyon
Effective lang paraan ng pag-opera paggamot ng sakit na ito. Sa panahon ng operasyon, ang resection arthroplasty ng hip joint ay ginaganap, ganap na inaalis ang ulo ng femur. Ang presyon sa nakapalibot na kartilago ay nawawala.
Kasabay nito, pagkatapos ng panahon ng pagbawi, ang sakit ay ganap na nawawala. Ang kakayahan para sa buong paggalaw ay naibalik. Ang pagbabalik sa dati ay hindi nangyayari sa pamamaraang ito ng paggamot.
Iba pang paggamot
Ang konserbatibong paggamot ng sakit na Perthe ay kinabibilangan ng pag-alis sakit at isang kurso ng mga iniksyon ng chondroprotectors sa joint. Gayunpaman, dahil sa hindi maibabalik na pagkagambala sa suplay ng dugo, ang pamamaraang ito ay hindi epektibo.
Bukod dito, ang kondisyon ay maaaring lumala, dahil may pansamantalang kaluwagan sakit na sindrom, ang aso ay nagsisimulang ganap na sumandal sa paa, na lalong nasugatan ang tissue.
Pag-iwas
Dahil ang Perthes disease ay polygenic sa kalikasan, kinakailangan na ibukod ang mga may sakit na aso mula sa pag-aanak. Para sa lumalaking tuta mula sa mga pangkat ng panganib ng lahi, ang mga load ay dapat ibigay ayon sa edad, gayundin mabuting nutrisyon upang ibukod ang hypocalcemia.
Ngunit dahil ang mekanismo ng sakit ay hindi lubos na nauunawaan, ang lahat ng mga hakbang na ito ay hindi magbibigay ng 100% na garantiya ng kawalan ng sakit.
Mga sakit sa balakang ng iba't ibang etiologies madalas may katulad klinikal na larawan: ang pagkapilay ay biglang o unti-unting lumilitaw, ang aso ay hindi nakakatapak sa kanyang paa, at ang kanyang lakad ay nagbabago.
Sakit sa buto. Mayroong ilang mga uri ng sakit, na hinahati ang mga ito ayon sa ugat na sanhi, kasama ng mga ito:
- Nakaka-trauma. Dahil sa matagal o Mabibigat na karga, kapag nagkaroon ng pinsala, nagkakaroon ng sprain mga hibla ng kalamnan nakapalibot sa joint. Nabubuo ang hematoma, ngunit kapag napapanahong paggamot, nawawala ang ganitong uri ng arthritis. Sa mas malubhang mga kaso, ang integridad ay nasira magkasanib na kapsula. Ang likido ay tumagas, na bumubuo ng pamamaga. Kadalasan, ang proseso ay sinamahan ng pag-unlad ng impeksyon at ang traumatic arthritis ay nagiging purulent form.
- Purulent. Ang sakit ay sanhi ng staphylococcal at streptococcal infection. Sumasali sa mga sintomas mataas na temperatura katawan, masakit na pamamaga ng kasukasuan. Sa kasong ito, hindi mo magagawa nang walang kurso ng antibiotics.
- Rheumatoid. Sakit sa autoimmune, na lumilitaw habang sinusubukan ng katawan na alisin ang bakterya na katulad ng istraktura sa mga selula ng buto at kartilago. Bilang resulta, ang iyong sariling mga tisyu ay nagdurusa.
Ang mga sintomas ay magkatulad sa lahat ng dako: pangkat ng edad panganib (mga aso na higit sa 6 taong gulang), mabilis na pagkapagod sa paglalakad, kahirapan sa paglalakad sa hagdan, sakit sa panahon ng manu-manong pagsusuri, nabawasan ang aktibidad.
Arthrosis. Sa edad, dahil sa matagal na stress, ang kartilago na nakapalibot sa ulo ay napuputol. Lumalala ang sirkulasyon ng dugo, bumababa ang nilalaman ng calcium. Sa advanced arthrosis, ang bone osteoporosis ay sinusunod. Ang mga hayop na tumaas ang timbang, hindi ginagamot na arthritis, at trauma ay may predisposisyon.
Hip dysplasia. Ang sakit ay polygenic sa kalikasan. Binubuo ito sa katotohanan na ang acetabulum, kung saan ipinasok ang epiphysis ng femur, ay huminto na magkasya nang mahigpit at nagiging flat.
Ang ulo ay nagbabago ng hugis at maaaring kumuha ng hindi karaniwang posisyon, na nakakapinsala sa kartilago. Lumilitaw ang pagkapilay masakit na sensasyon kapag gumagalaw.
Sa panlabas, ito ay ipinakita sa pamamagitan ng pag-waddling na paggalaw mula sa gilid hanggang sa gilid; kapag nagpapabilis, ang aso ay gumagamit ng "hare running", na itinutulak ang dalawang paa sa hulihan.
Pagkatapos matulog, may paninigas at pag-ungol kapag nagbabago ang posisyon ng katawan. Ang diagnosis ay ginawa pagkatapos pagsusuri sa x-ray gumanap nang mahigpit sa ilalim ng pagpapatahimik. At pagkatapos din ng pagsubok sa Ortolani. Depende sa stage, surgical o konserbatibong paggamot.
Konklusyon
Ang mga unang palatandaan ng sakit na Perthes ay makikita sa isang napakabata na tuta. Kung ang mga sintomas ay hindi nawala, huwag isulat ang pag-uugali bilang isang aksidente. Ang mas maaga ang puppy ay nasa mga kamay ng isang espesyalista, mas mabilis at walang mga komplikasyon babalik siya sa isang normal na pamumuhay.
Sa pakikipag-ugnayan sa
Sakit sa Legg-Calvé-Perthes(aseptic o avascular necrosis ng femoral head) ay sinusunod sa mga laruang aso at ornamental breed, Mga toy terrier, Yorkshire terrier, miniature pinscher, poodle, Jack Russell terrier, West Highland white terrier, at pug ay lalong madaling kapitan dito.
Ito ay isang sakit ng femur at hip joint na nauugnay sa kapansanan sa suplay ng dugo sa ulo ng femur at may kapansanan sa nutrisyon ng articular cartilage nito na may kasunod na nekrosis.
Nabibilang sa isang pangkat ng mga sakit na nagkakaisa sa ilalim ng pangkalahatang pangalang osteochondropathy.
Ano ang sanhi ng sakit na Perthes?
Ang tunay na sanhi ng sakit na Perthes sa mga aso ay hindi malinaw. Ang mga aso ay walang predisposisyon ng kasarian sa sakit na ito. Kadalasan ang isang joint ay apektado, at sa 10-15% lamang ng mga kaso ang parehong joints ay apektado. Karamihan sa mga mananaliksik ay isinasaalang-alang ang magkasanib na pinsala na ito bilang isang namamana na sakit.
Kamakailan lamang, ang isang tiyak na impluwensya ng mga sex hormone sa paglitaw at pag-unlad ng sakit ay napatunayan.
Kabilang sa hindi ang pinaka mga bihirang dahilan ay tinatawag na labis na stress sa ibabaw ng joint, na nangyayari dahil sa kahinaan ng mga kalamnan at ligaments sa mga tuta.
Kadalasan, kapag sinusuri ang mga asong apektado ng sakit na Perthes, mga palatandaan ng hindi sapat na function thyroid gland, pituitary variant ng dwarfism (pituitary dwarfism), pati na rin ang achondroplasia (isang namamana na pagbabago sa proseso ng ossification ng skeleton ng mga limbs, na maaaring maging sanhi ng maikling binti).
Ang lahat ng ito ay nagpapahiwatig ng endogenous, i.e. nakahiga sa panloob na kapaligiran organismo, ang mga sanhi ng sakit na Perthes.
Paano nagkakaroon ng sakit na ito?
Mayroong limang yugto sa pag-unlad ng sakit na Perthes:
- Nakatagong yugto. Ang mga mikroskopikong pagbabago sa tissue ng buto ng femoral head, unti-unting nagiging kumpletong nekrosis (kamatayan) ng spongy bone at bone marrow. Sa kasong ito, ang kartilago na sumasaklaw sa ulo ay nananatiling ganap na buo. Ang mga panlabas na pagpapakita ay sakit na dumadaan sa pahinga, bahagyang pagkapilay sa aso.
- Pagkabali ng impression. Ang necrotic femoral head ay hindi makayanan ang pagkarga at ang isang subchondral fracture ay nangyayari, na sinusundan ng pagyupi at depresyon. Karaniwang nakasandal nang bahagya ang aso sa apektadong paa kapag gumagalaw.
- Pagsipsip (resorption). Ang mabagal na resorption ng mga necrotic na lugar ay nangyayari dahil sa mga cellular na elemento ng nakapalibot na malusog na mga tisyu. Ang fibrocartilaginous tissue ay nagsisimulang tumagos sa kailaliman ng mga necrotic na lugar. Ang aso ay halos huminto sa pag-asa sa apektadong paa na may ganoong sugat.
- Pagbawi (reparation). Ang mga necrotic na lugar ay pinapalitan ng tissue ng buto. Ngunit ang hugis ng ulo ay deformed at hindi na maibabalik. Tukuyin ang joint pain sa isang aso na may limitadong paggalaw.
- Ultimate. Ang istraktura ng buto ng ulo ay halos ganap na naibalik, ngunit ang hugis ay makabuluhang nagbago. Napakabihirang ang hugis ng ulo ay nananatiling malapit sa spherical; kadalasan ito ay tumatagal ng hugis ng isang kabute o roller. Bilang karagdagan, ang leeg ng femoral ay nagpapaikli at nagpapalapot, at kung minsan ay ganap na nawawala. Ang apektadong paa ay pinaikli at atrophic. Ang aso ay halos walang sakit sa kasukasuan, ngunit ang paggalaw ay lubhang limitado.
Paano nagpapakita ang sakit na Perthes sa mga aso?
Ang sakit ay eksklusibong nakakaapekto sa mga batang aso sa pagitan ng 4 at 12 buwan ang edad. Habang tumatakbo, hinihila ng aso ang isa sa hulihan binti. Minsan lumalaktaw siya ng ilang hakbang, hawak siya sa bigat. Sa maingat na pagsusuri, madalas mong mapapansin ang pagbaba sa kapal ng apektadong hita - pag-aaksaya ng kalamnan. Sa paglipas ng panahon, habang lumalaki ang sakit, pinipigilan ng aso ang kanyang paa habang tumatakbo, kung minsan ay tinatapakan ito habang naglalakad. Ang pagkasayang ng kalamnan ay mabilis na tumataas, at ang mga bony protrusions ng femur ay nagiging mas malinaw. Kung ang mga nakalistang palatandaan ay nakita sa isang aso, ang may-ari ay pinapayuhan na kumunsulta sa isang beterinaryo sa lalong madaling panahon.
Paano masuri ang aseptic necrosis ng femoral head?
Ang diagnosis ng sakit na Perthe sa mga aso ay nagsasangkot ng klinikal at instrumental na pagsusuri.
Klinikal na tinatasa ang uri ng pagkapilay sa mga aso, masa ng kalamnan hip joint area, hip joint mobility.
Kasama sa mga instrumental na pamamaraan ang radiography ng hip joint, arthroscopy, computed tomography, Ultrasound ng hip joint.
Data mga hakbang sa diagnostic nagbibigay-daan sa iyo na tumpak na mag-diagnose at magkaiba mula sa mga sakit tulad ng dislokasyon ng hip joint, nakakahawang arthritis, bali ng ulo at leeg ng femur.
Paano ginagamot ang sakit na Perthes?
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pagtatangka sa konserbatibong paggamot, na kinabibilangan ng pagpapanatili ng cellular para sa 4-6 na buwan, masarap na pagkain at pagbibigay ng mga anti-inflammatory na gamot, hindi matagumpay na nagtatapos at humantong sa mas matinding hypotrophy ng femoral muscle groups.
Ito ay mas kapaki-pakinabang na isakatuparan operasyon, na binubuo sa paglikha ng isang pseudocapsule ng hip joint.
Maaari kang kumunsulta sa isang orthopedic surgeon at magsagawa (pagtanggal ng femoral head) pagkatapos ng kinakailangang pagsusuri.
Ano ang mararamdaman ng aso pagkatapos ng operasyon?
Pagkatapos ng operasyon, ang mga normal na paggalaw sa hip joint ay bumalik sa hayop sa iba't ibang paraan, ngunit sa karaniwan, ang panahon ng rehabilitasyon ay mula 1 hanggang 6 na buwan, depende sa antas ng pag-aaksaya ng kalamnan.
Kinakailangan na 7-10 araw pagkatapos ng operasyon ang aso ay nagsisimulang pasibo na gumamit ng paa. Matapos tanggalin ang mga tahi, nakakatulong ang hydrotherapy (paglangoy) at iba pang paraan ng physical therapy upang mapabilis ang paggaling.
Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan sa suplay ng dugo sa femoral head, na sa dakong huli ay humahantong sa aseptikong nekrosis. Ang mga sanhi ng patolohiya na ito ay hindi lubos na nauunawaan. Mayroong mga bersyon na mayroong genetic predisposition; bilang karagdagan, ang pag-unlad ng sakit ay naiimpluwensyahan ng pagkakaroon ng isang traumatic factor, hypertension sa cavity ng hip joint, thrombosis at vascular damage sa bilog na ligament at subchondral bone. Ang mga batang aso ng maliliit na lahi (Yorkshire terrier, toy poodle, pinscher, atbp.) ay mas madalas na madaling kapitan ng sakit. Ang pinsala sa hip joint ay maaaring unilateral o bilateral.
Mga sintomas ng sakit na Perthes sa mga aso
Ang klinikal na larawan ng sakit ay lilitaw sa 5-6 isang buwang gulang. Ang unang bagay na napapansin ng mga may-ari ng hayop ay ang panaka-nakang pagkapilay. Sa pag-unlad ng sakit, ang pagkapilay ay nagiging mas madalas at mas tumatagal. Ang aso ay nagiging hindi gaanong aktibo, nililimitahan ang sarili sa paglukso, pangunahing naglalakad tatlong paa(para sa mga unilateral na sugat). Sa isang bilateral na sugat, maaaring walang binibigkas na pagkapilay; ang aso ay higit na nakahiga. Kasunod nito, bubuo ang pagkasayang ng kalamnan.
Sa mga unang sintomas ng sakit, dapat makipag-ugnayan ang may-ari ng aso sa isang beterinaryo na klinika.
Diagnosis ng sakit
Ang pagsusuri ng isang beterinaryo ay karaniwang nagpapakita ng progresibong pagkasayang ng kalamnan. Limitadong paggalaw sa hip joint. Sakit kapag dinukot ang kasukasuan. Pagkatapos ng pagsusuri, ipinapadala ng doktor ang pasyente para sa isang x-ray upang kumpirmahin ang diagnosis. Sa isang x-ray, ang apektadong joint ay magkakaroon ng anatomical na hindi tamang hugis. Femoral ulo na may mga palatandaan ng resorption. Mayroong tatlong anyo ng osteochondropathy na maaaring iba-iba sa isang x-ray:
- Peripheral form - nailalarawan sa pamamagitan ng tinatawag na "fringe" ng mga contours ng femoral head at ang pagkakaroon ng sclerosis. Kasabay nito, ang hugis ng femoral head ay hindi nagbabago (Larawan 1).
- Segmental form - nailalarawan sa pamamagitan ng incongruence ng articular surface at mga pagbabago sa hugis ng femoral head (Larawan 2, 3).
- Ang kabuuang anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng resorption ng femoral head, at bilang karagdagan, ang femoral neck ay madalas na kasangkot sa proseso ng pathological (Larawan 4, 5).
Paggamot ng sakit na Perthe sa mga aso
Matapos magawa ang diagnosis, mga therapeutic measure. Dahil sa hindi epektibo ng konserbatibong paggamot, sa aming klinika ay napapailalim ang sakit na ito paggamot sa kirurhiko tinatawag na total resection arthroplasty.
Sa panahon ng post-operative, a antibacterial therapy. Kasunod nito, pagkatapos maalis ang mga tahi, bilang panuntunan, ang mga naturang pasyente ay sumasailalim sa isang kurso pambawi na physiotherapy at rehabilitasyon.
Perthes disease sa mga aso - larawan
| kanin. 1 | kanin. 2 | kanin. 3 | kanin. 4 | kanin. 5 |
Ang mga sakit sa orthopedic ay karaniwan sa mga aso. Hindi para sa lahat, ngunit para sa malalaking lahi madalas silang nagiging isang hatol ng kamatayan. Kadalasan kinakailangan na i-euthanize kung hindi man medyo malusog ang Great Danes, Mastiffs, St. Bernards at iba pang "malaking lalaki" dahil sa katotohanan na sa edad na pito o walong taon ang kanilang mga hind limbs ay ganap na nawala. Ngunit ang "maliit na prito" ay hindi immune mula sa gayong mga problema. Ang kumpirmasyon nito ay ang sakit na Perthes sa "pocket format" na mga aso.
Legg Perthes disease, na kung saan ay mahalagang proseso ng necrotic, ang pagbuo sa ulo ng femur, ay humahantong sa kumpletong pagkasira ng joint at bone tissue sa lugar na ito. Ang sanhi ng sakit na ito ay hindi alam. Karaniwang matatagpuan sa mga tuta ng maliliit at laruang lahi. Ang mga beterinaryo at mga breeder ay wastong ipinapalagay na ang pangunahing dahilan ay ilang uri ng genetic na patolohiya, na hindi pa nakikilala.
Ang patolohiya na ito ay bubuo nang simple– sa ilang kadahilanan, ang suplay ng dugo at innervation ng epiphysis ng buto ay nagambala, at samakatuwid ang tissue ng buto ay nagsisimula nang mabilis at hindi maiiwasang mamatay. Ang nasirang hip joint ay nagiging disfigured, nawawala ang integridad ng istruktura nito at nagiging lubhang masakit. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga unang sintomas ng sakit na Perthes sa mga aso ay napapansin sa mga tuta na wala pang isang taong gulang.
Mahalaga! Ang sakit na Perthes ay eksklusibong nakakaapekto sa mga hind limbs. Kaya't kung ang iyong aso ay limping sa kanyang mga binti sa harap, kung gayon ito ay anuman maliban sa "Perthes".
Halos lahat ng responsableng breeder ay sumasang-ayon na ang mga aso na na-diagnose na may ganitong sakit ay dapat na ganap na hindi kasama sa proseso ng pagpaparami sa pamamagitan ng pagpapa-spay/neuter sa kanila. Ang mga nagmamay-ari ng maliliit na uri ng mga terrier ay kailangang maging maingat lalo na, dahil ang patolohiya ay kadalasang nakakaapekto sa mga asong ito.
Basahin din: Pamamaga ng mga lymph node sa isang aso: mga anyo, sanhi at paggamot
Kapag namatay ang mga osteocytes, ang katawan mga paunang yugto ay sinusubukan pa ring labanan ang sakit sa pamamagitan ng pagpapalit ng mga nasira at patay na mga selula ng fibrous granulations. Ang problema ay ang mga tisyu na ito ay walang lakas ng mga buto. Gayunpaman, hindi lahat ay nakakatakot: karamihan sa mga hayop na may ganitong patolohiya ay maaaring mabuhay nang maayos. normal na buhay, dahil medyo mabagal ang pag-unlad ng sakit. Ngunit ang mga kahihinatnan ay malubha pa rin, kabilang ang paralisis ng mga hulihan na binti.
Diagnosis
Ang sakit na Perthes ay hindi partikular na mahirap matukoy. Ang tanging problema ay ang mga sintomas nito ay maaaring pantay na nabibilang sa iba pang mga sakit at pinsala: dislokasyon ng balakang, dysplasia, pinsala/sugat/bali ng femur o pelvic bones, arthritis, arthrosis at bursitis - lahat ng mga karamdamang ito ay maaaring magbigay ng katulad na klinikal na larawan, na dapat isaalang-alang kapag nag-diagnose.
Basic mga pamamaraan ng diagnostic– masusing pagsusuri at radiography. Siyempre, ang X-ray ay maaaring magbigay ng pinakamaraming data. Ito ay lalong mabuti kapag ang isang panig lamang ang apektado: sa kasong ito, ang beterinaryo ay may pagkakataon paghahambing na pagsusuri, na lubos na nagpapadali sa pagsusuri at ginagawang mas maaasahan ang mga resulta nito.
Naka-on maagang yugto Ang sakit na Legg-Calvé-Perthes sa mga aso ay nakakaapekto lamang sa socket ng femur. Ang karagdagang pag-unlad ng sakit, mas malinaw ang mga pagbabago. Ang buto ay maaaring maging pathologically siksik, ang ulo at leeg ng femur ay mabilis na nagbabago ng kanilang hugis, sa paglipas ng panahon ang buto sa lugar na ito ay madaling nahati sa mga fragment, ang biglaang at hindi makatarungang mga bali ay posible. Tandaan natin kaagad na kung ang sakit na Perthes ay maagang natukoy, ang aso ay may mas malaking pagkakataon na mahaba at buong buhay, isang pagkakataon na ibinibigay ng maintenance therapy.
Basahin din: Lymphadenitis - pamamaga ng mga lymph node sa mga aso
Mga sintomas
Bilang isang patakaran, ang may-ari ng isang hayop na may sakit na Perthes ay napansin na ang kanyang alagang hayop ay nagsisimulang magkaroon ng pagkapilay sa isa o magkabilang binti nang mas malinaw. hind limbs. Ang iba pang mga klinikal na palatandaan ay:
- Limping, ang aso kung minsan ay nahuhulog sa apektadong paa. Sa mga malubhang kaso, ang hayop ay maaaring patuloy na lumakad sa isang "half-squat."
- Sakit na biglang lumilitaw kahit na may maliit na pisikal na pagsusumikap.
- Pag-aatubili na bumangon, tumakbo, maglaro o maglakad lamang.
- kahinaan.
- Pag-aaksaya ng mga kalamnan ng hita (atrophy).
- Pagkairita.
- Ang patuloy na pagdila at kahit na "ngumunguya" ng namamagang hita.
- Habang nagmamaneho, minsan ay nakakarinig ka ng kakaibang crunching, creaking o crackling sound. Ngunit ito, bilang panuntunan, ay matatagpuan lamang sa mga kaso ng labis na advanced na mga anyo ng sakit. Para sa mga unang yugto katulad na sintomas lubhang hindi karaniwan.
Mahalaga! Sa anumang kaso, kung napansin mo ang progresibong pagkapilay sa iyong alagang hayop, kailangan mong makipag-ugnayan kaagad sa iyong beterinaryo. Kung mas maaga niyang matukoy ang problema, mas mabuti para sa aso.
Mga Opsyon sa Paggamot
Epektibo sa mga unang yugto nagpapakilalang paggamot, na nagpapahintulot sa iyo na huminto reaksyon ng sakit at makabuluhang mapabuti ang kalagayan ng hayop. Para sa mga layuning ito, ginagamit ang mga maginoo na analgesics, pati na rin ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Makakatulong din ang physical therapy. Ang mga corticosteroid ay mabuti, ngunit hindi sila kailanman ginagamit kasabay ng mga non-steroidal na gamot, dahil ito ay maaaring humantong sa napaka malubhang problema. Ngunit ang operasyon ay mas epektibo.
Ang kirurhiko paggamot ay nagbibigay ng makabuluhang higit pa binibigkas na epekto kaysa sa konserbatibong paggamot lamang. Sa kasamaang palad, dahil sa patuloy na pag-unlad ng sakit, ang operasyon ay kailangang gawin sa 90% ng mga kaso. Ang pinakakaraniwang paraan interbensyon sa kirurhiko Ito ay nagsasangkot ng kumpletong pagtanggal ng femoral head. Minsan kinakailangan na ganap na alisin ang ulo at leeg ng femur kasama ang bahagi ng tissue ng cartilage at maging ang pelvic bone. Kung ang may-ari ay may paraan at pagnanais, pagkatapos ay isang artipisyal na kasukasuan ang inilalagay sa lugar ng hiwa. Sa ibang mga kaso, ang isang artipisyal na ligament ay nabuo, na kasunod ay bumubuo ng isang maling joint.