Mababang posisyon ng chorion sa panahon ng pagbubuntis. Kasama ang likod at harap na mga dingding. Ano ang chorion

Ang pagkakaroon ng natanggap na mga resulta ng isang pagsusuri sa ultrasound, ang isang buntis na babae ay naiwang nalilito, hindi alam kung ano ang eksaktong ibig sabihin ng lahat ng hindi pamilyar na mga termino at pangalan na ito. Narito ang mga madalas na ginagamit.

Chorion annular. Ito ay isang pagtatalaga para sa hugis ng chorion, in sa kasong ito ito ay normal at nananatili sa ganitong anyo hanggang 9 na linggo ng pagbubuntis. Pagkatapos nito, ang hugis-singsing na chorion ay binago sa isang makinis at may sanga para sa karagdagang pagbabago sa inunan.
Chorionic cyst. Nangyayari bilang resulta ng pamamaga. Ang lugar ng pamamaga ay nililimitahan mula sa inunan at hindi binibigyan ng dugo. Lalo na sa panahon ng pagbubuntis negatibong impluwensya walang epekto ang cyst.
Chorionic hyperplasia. Ito ang pagpapalawak ng mga capillary at isang pagtaas sa kanilang bilang. Salamat dito, ang buhay ng bata ay napanatili kung ang panganganak ay hindi mangyayari sa oras.
Heterogenous na istraktura ng chorion, o hypoplasia. Ang chorionic villi ay napunit mula sa mga dingding ng matris, na nagbabanta sa detatsment ng fertilized na itlog at pagkakuha.

"- ang gayong diagnosis ay madalas na matatagpuan sa talaang medikal ng isang buntis. Sa unang kalahati ng pagbubuntis, ang "embryo" at "chorion" ay mga terminong medikal, nagpapakilala sa bata at sa inunan, ayon sa pagkakabanggit. Ang pagtatanghal ng chorionic ay nagpapahiwatig ng lugar ng pagkakabit ng hinaharap na inunan sa dingding ng matris, na maaaring magmungkahi karagdagang pag-unlad fetus sa cavity ng matris. Upang tumpak na isaalang-alang ang isyu, ang mga naturang medikal na termino ay dapat na pag-aralan nang detalyado.

Panloob na posisyon ng chorion

Chorion - pagpapatuloy pusod na ugat embryo. Nakakabit ito sa dingding ng matris, bilang isang resulta kung saan ang embryo, at kalaunan ang bata, ay makakatanggap ng lahat ng kinakailangan at kapaki-pakinabang na nutrients na direktang nakakaapekto sa pag-unlad ng fetus.
Ang chorion attachment ay nabuo sa tatlong lugar:

sa fundus ng matris;
sa mga dingding sa gilid;
sa cervical area, kung saan nakikilala ang sentral, marginal, at hindi kumpletong pagtatanghal ng chorion.

Ang normal na pagkakadikit ng chorion ay ang pagkakadikit nito sa ilalim o gilid ng matris. Sa 10-12% ng mga kaso, ang chorion ay nakakabit sa cervix. Ang posisyon na ito ay tinatawag na pagtatanghal. Depende sa lokasyon ng attachment, mayroon ding ilang mga uri ng ipinakita na diagnosis.

Chorionic presentation sa 12 at 13 na linggo

Sa pagtatapos ng unang semestre, ang buntis ay itinalaga ang una. Dito mahahanap mo ang isang katulad na diagnosis ng attachment ng hinaharap na inunan. Kinakailangan na isaalang-alang ang ipinakita na mga terminong medikal nang mas detalyado.

Chorionic presentation sa 12 o 13 na linggo

Dapat tandaan na ang pagtatanghal ng chorion sa 12 linggo ay hindi nangangahulugan ng permanenteng lokasyon nito hanggang sa kapanganakan. Kadalasan nangyayari ang isang uri ng paglipat. Ang mga katulad na proseso ay isinasagawa hanggang ika-20 linggo. Minsan maaari mong obserbahan ang paglipat sa medyo isang huling yugto - halos bago ipanganak.

Ang pagtatanghal ng chorionic sa 13 na linggo ay nagpapahiwatig ng lugar ng attachment sa cervical cavity. Ang ganitong mga tampok ng pag-unlad ng pagbubuntis ay halos walang epekto sa pag-unlad ng fetus, gayunpaman, ang isa ay hindi dapat lumihis mula sa pangkalahatang tuntunin pagpapanatili ng pagbubuntis. Karaniwan, ang pagtatanghal ng chorionic sa 13 linggo ay nagbabawal sa pakikipagtalik para sa mga buntis na kababaihan, pati na rin ang anumang mabigat na pagbubuhat. Hindi mo dapat ilantad ang iyong sarili sa stress at pisikal na aktibidad.

Kung hindi, humaharap ang babae labis na pagdurugo na may detatsment ng placental tissue. Samakatuwid, dapat alagaan ng isang babae ang kanyang sarili at ang kanyang anak, dahil ang mabigat na pagdurugo ay maaaring makapukaw hemorrhagic shock, kung saan maaaring mamatay ang umaasam na ina. Kahit na ang pinakamaliit na pagdurugo ay nagbabanta sa bata sa pagkawala ng kinakailangang halaga ng oxygen at nutritional na bahagi.

Regional chorionic presentation sa 13 linggo

Tulad ng inilarawan sa itaas, ang pagtatanghal ng chorion ay may ilang mga uri. Sila, sa turn, ay nakakaimpluwensya sa karagdagang pag-unlad ng fetus, pati na rin ang resulta ng anyo ng paghahatid - natural o cesarean section. Ang rehiyonal na pagtatanghal ng chorion sa 12 linggo ay ang pinaka-kanais-nais na kinalabasan na maaaring umunlad sa ipinakita na patolohiya. Ang ganitong uri ng patolohiya ay maaaring "tanggalin sa sarili nitong" bilang resulta ng paglipat sa loob ng ilang araw o linggo.

Ang rehiyonal na pagtatanghal ng chorion ay nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang overlap ng cervix. Ang ipinakita na species ay nahahati sa dalawang subspecies. So, nag-highlight sila marginal na presentasyon chorion sa 13 linggo, kung saan ang hinaharap na inunan ay sumasakop ng hindi hihigit sa 1/3 ng cervix, at hindi kumpletong pagkakabit, na nangangailangan ng higit pang mga panganib at kahirapan, dahil ang diagnosis na ito ay ginawa sa kaso ng overlap ng 2/3 ng cervix. Ang parehong mga subspecies ay may kakayahang lumipat, kaya ang umaasam na ina ay hindi dapat mag-alala. Karamihan sa mga kababaihan ay nagsilang nang mag-isa, kahit na sila ay minsang na-diagnose na may marginal chorionic presentation sa 12 o 13 na linggo.

Iba pang mga uri ng chorionic presentation

Ang mababang pagtatanghal ng chorion ay nangyayari sa 5% lamang ng mga kaso. Ang patolohiya na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng attachment ng hinaharap na inunan 2-3 cm sa ibaba ng cervix. Ang mga tampok na ito ay nasuri sa mga buntis na kababaihan sa unang dalawang trimester, kaya hindi na kailangang pag-usapan ang anumang mga interbensyon sa kirurhiko, dahil sa kapanganakan ang inunan ay tumatagal ng normal na posisyon nito sa pamamagitan ng paglipat.

Central chorionic presentation ang dahilan ng karamihan ng mga panganganak na isinagawa sa pamamagitan ng cesarean section. Kadalasan, ang isang buntis na babae sa kasong ito ay pinapapasok sa isang ospital mula sa ika-4 na buwan ng pagbubuntis para sa isang buong pagsusuri at naaangkop na pagmamasid, dahil ang kumpletong overlap cervical canal cervix ay maaaring magdulot ng hindi inaasahang pagdurugo ng matris.

Lumalabas na ang diagnosis ng "marginal chorionic presentation" ay hindi dapat magsama malubhang problema at mag-provoke ng seryoso kondisyon ng nerbiyos Buntis na babae. Kung may mga pagtatalaga at diagnostic na hindi malinaw sa iyo, dapat mong suriin sa iyong doktor kung ano ang ibig sabihin nito o ang terminong iyon.

Chorionic presentation sa 12 at 13 na linggo ng pagbubuntis: marginal

Ang pinakaunang trimester ng pagbubuntis ay nagtatapos. Nagsisimula na ang umaasam na ina sa kanyang bagong posisyon. Ang mga unang takot ay lumipas na, ngunit ako ay lalong nag-aalala tungkol sa estado ng pag-unlad ng sanggol. At siya ay lumaki nang sapat na posible upang matukoy ang pagkakaroon ng mga pathology ng pag-unlad ng pangsanggol. Sa 12-13 na linggo ng pagbubuntis, ang unang pagsusuri sa ultrasound ay inireseta.

Isinasagawa ito upang makita ang mga abnormalidad sa istruktura ng embryo at chorion - ganito ang karaniwang tawag sa fetus at inunan sa ginekolohiya sa panahong ito. At biglang sa paglalarawan ng pag-aaral ay lumilitaw ang pariralang "pagtatanghal ng chorion". Ano ang ibig sabihin ng pagtatanghal ng chorion sa 12 linggo? Ano ang ibig sabihin nito para sa iyo at sa iyong sanggol? Maraming ina ang nataranta at naghahanap ng sagot sa kanilang tanong mula sa mga kamag-anak, kaibigan, at maging sa Internet. Hindi natin dapat kalimutan na ang kaguluhan ng isang buntis ay maaaring makaapekto sa isang maliit, hindi pa malakas na katawan. Kailangan mong huminahon at alamin ito.

Mga uri ng pagtatanghal

Karaniwan, ang unang ultrasound sa panahon ng pagsubaybay sa pagbubuntis ay naka-iskedyul sa katapusan ng trimester, ang ika-13 linggo ng pagbubuntis. Pagkatapos ay makikita mo ang diagnosis ng pagtatanghal ng chorion sa 13 linggo. Ang chorion ay isang pagpapatuloy ng umbilical vein ng embryo, na tinitiyak ang attachment ng fetus sa dingding ng matris. Ilang linggo pa ang lilipas, at tatawagin na itong inunan. Ang nutrisyon na natatanggap ng sanggol ay nakasalalay sa pag-unlad nito. Ang lokasyon ng chorion sa matris ay maaaring iba-iba. Maaari itong ikabit sa fundus ng matris (siya ito itaas na bahagi) sa mga dingding sa gilid, o sa cervical area. Ang lugar kung saan nakakatugon ang matris sa cervix ay tinatawag na internal os. Kung ang chorion ay matatagpuan sa lugar ng ilalim o gilid ng mga dingding, kung gayon ang naturang lokalisasyon ay itinuturing na normal. Sa 10-12%, ang chorion ay nakakabit sa dingding sa tabi ng panloob na os, at maaari pa itong mag-overlap; ang pag-aayos na ito ay itinuturing na pagtatanghal ng chorion. Depende sa eksaktong lokasyon ng attachment, mayroong:

Presentasyon ng Central chorion. Ang chorion ay nakakabit sa pagbubukas na matatagpuan sa hangganan ng katawan at ang cervix. Ito ay ganap na sumasakop sa panloob na pharynx.
Hindi kumpletong pagtatanghal ng chorion. Ang chorion ay nakakabit sa gilid ng panloob na pharynx, at bahagyang sumasakop dito.
Mababang pagtatanghal ng chorion. Ang chorion ay nasa loob ng tatlong sentimetro zone mula sa panloob na pharynx matris at hindi ito nakaharang.

Habang lumalaki ang fetus, lumalaki ang laki ng matris, kaya nagbabago ang lugar ng attachment ng chorion. Sa oras ng kapanganakan, ang placenta previa ay sinusunod lamang sa 0.5% ng mga kaso. Minsan ito ay tinatawag na "migration" ng inunan. Samakatuwid, ang diagnosis ng pagtatanghal ng chorion sa 12-13 na linggo ng pagbubuntis ay hindi palaging nakakatakot gaya ng iniisip ng mga umaasam na ina.

Kung, sa panahon ng pagtatanghal ng chorion, hindi hihigit sa isang katlo ng panloob na pharynx ang magkakapatong, pagkatapos ay nagsasalita sila ng marginal na pagtatanghal ng chorion. Hindi tulad ng sentral na pagtatanghal, na nangangailangan ng pagmamasid sa isang ospital, ang marginal chorionic presentation ay isa sa mga pinaka-kanais-nais na anyo. Kadalasan, ang inunan ay lumilipat sa pagtatapos ng pagbubuntis.

Mga sanhi

Ito ay pinaniniwalaan na ang pagtatanghal ng chorion ay maaaring mangyari laban sa background ng:

Mga nagpapasiklab na proseso ng matris. Sila ay humantong sa pagpapapangit ng mga pader nito.
Aborsyon at mga interbensyon sa kirurhiko. Maaari ring maging sanhi ng pagbuo ng scar tissue sa matris.
Ang paulit-ulit na kapanganakan, lalo na kung ang chorionic presentation ay naobserbahan din sa nakaraang kaso.
Anomalya sa pag-unlad ng matris o pag-unlad ng embryo mismo.

Mga sintomas

Karaniwan, ang pagtatanghal ng chorionic ay nakita ng isang doktor sa panahon ng ultrasound. Ngunit kung minsan ang isang buntis na babae mismo ay bumaling sa isang gynecologist kung nakita niya ang pagpuna o pagdurugo ng iba't ibang intensity. Kadalasan ang hitsura nito ay nauugnay sa pisikal na stress ( mainit na paligo. buhay sex).

Mga komplikasyon

Mayroong ilang mga komplikasyon na maaaring magresulta mula sa marginal chorion presentation, bagama't ang mga ito ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa kung ang chorion presentation ay sentro. Ang pagkakuha, pagkamatay ng pangsanggol, mga anomalya sa pag-unlad na nangyayari laban sa background ng hypoxia ay mga komplikasyon na maaaring mangyari sa isang bata. Karamihan isang karaniwang komplikasyon Ang isang buntis ay maaaring makaranas ng pagkawala ng dugo at anemia. Ang chorionic presentation ay maaaring isang indikasyon para sa caesarean section. Kung ang isang buntis na babae na nasuri na may marginal chorionic presentation ay nagsimulang dumudugo pagkatapos ng 12 linggo, dapat siyang agarang bumisita sa isang doktor.

Paggamot

Sa mga kaso na hindi kumplikado sa pamamagitan ng pagdurugo, ang marginal chorionic presentation ay hindi nangangailangan ng paggamot. Ngunit kung ang pagdurugo ay nangyari, ang buntis ay kailangang masubaybayan sa isang ospital. Ang isang mahalagang papel ay ibinibigay sa pag-iwas sa mga komplikasyon sa pagtatanghal ng chorion. Ang mga buntis na kababaihan na may ganitong diagnosis ay dapat na maging mas matulungin sa kanilang sarili at maiwasan ang:

Pisikal at mental na stress.
Subaybayan ang iyong diyeta.
Limitahan ang buhay sex.

Hindi na kailangang mag-alala at mag-alala kung ang isang ultrasound ay nagsiwalat ng marginal placenta previa, lalo na kung isasaalang-alang na ang emosyonal na balanse ay kinakailangan hindi lamang para sa iyo, kundi pati na rin para sa sanggol. Ang posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon ay mababa kung susundin mo ang mga rekomendasyon ng gynecologist at mas matulungin sa iyong kagalingan.

Ang pagmamana ay gumaganap ng isang papel, tulad ng pag-uugali ng ina sa panahon ng pagbubuntis, ang kanyang diyeta, pang-araw-araw na gawain, ang pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit, at mga abnormal na pag-unlad ng congenital.

Ngunit hindi lahat ng mga buntis na kababaihan ay alam na ang tagumpay ng pagdadala ng isang bata ay nakasalalay sa likas na katangian ng pagkakabit ng fetus sa dingding ng matris.

Kadalasan, ang mga umaasam na ina na nahaharap sa isang diagnosis ng pagtatanghal ng chorion ay nalaman ang tungkol dito.

Ano ang chorion

Ang Chorion ay isa sa mga lamad na pumapalibot sa sanggol sa matris at nagbibigay ng komunikasyon sa katawan ng ina. Ang istraktura na ito ay nagbibigay ng nutrisyon at paghinga sa bata, pati na rin ang pag-alis ng mga produktong metabolic nito.

Ito rin ay isang uri ng hadlang na nagpoprotekta sa maliit na organismo mula sa mga nakakapinsalang impluwensya.

Ang panahon ng aktibong paggana ng chorion ay ang unang trimester; kalaunan ay pinalitan ito ng inunan, na titiyakin ang koneksyon sa pagitan ng ina at anak hanggang sa sandali ng kapanganakan.

Paano nakakabit ang chorion sa dingding ng matris

Ang chorion ay may maraming mga outgrowth na tinatawag na villi, na naka-embed sa dingding ng matris. Ang mga ito ay natagos ng isang siksik na network ng mga capillary at nakikipag-ugnayan sa mga daluyan ng dugo ng ina.

Karaniwan, ang chorion ay nakakabit sa fundus ng matris o sa mga dingding nito sa itaas na bahagi.

Ang kaayusan na ito ay ang pinaka-kanais-nais: kapag ang matris ay umaabot sa panahon ng paglaki ng sanggol, alinman sa chorion sa unang trimester o ang inunan sa mga susunod na yugto ay hindi masisira o mapapalabas, at mga daluyan ng dugo ay magpapanatili ng integridad at matiyak ang walang patid na nutrisyon at paghinga ng sanggol.

Ano ang chorionic presentation

Sa ilang mga kababaihan, ang chorion ay nakakabit sa ibabang bahagi ng matris. Sa kasong ito, pinag-uusapan nila ang pagtatanghal. Batay sa likas na katangian ng lokalisasyon nito, nakikilala sila:

1 Mababang posisyon– ang chorion ay nakakabit sa ibabang bahagi ng matris, ngunit hindi hinaharangan ang cervical canal (iyon ay, hindi nito hinaharangan ang landas kung saan lilipat ang sanggol sa panahon ng panganganak).

2 Bahagyang pagtatanghal- sa kasong ito, ito ay inilipat pababa nang labis na bahagyang hinaharangan nito ang cervical canal ng matris. Ito ay puno ng mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis at panganganak.

3 Buong pagtatanghal nangangahulugan na ang lumen ng cervical canal ng matris ay ganap na naharang, ang kurso ng pagbubuntis ay makabuluhang kumplikado, at ang mga natural na pamamaraan ay kontraindikado.

Minsan ang lokasyon ng chorion, at pagkatapos ay ang inunan sa matris, nagbabago nang random sa panahon ng pagbubuntis. Ang kababalaghang ito ay tinatawag na placental migration.

Para sa mga kababaihan na na-diagnose na may breech presentation sa mga unang yugto, ito ang pinakamahusay na pagpipilian pag-unlad ng mga kaganapan, dahil ang lugar ng attachment ng mga lamad ay gumagalaw paitaas, at ang problema ay nalulutas mismo.

Mga komplikasyon ng pagbubuntis na may chorionic presentation

Sa mga kaso kung saan ang paglipat ay hindi nangyayari, at ang hindi tamang lokasyon ng inunan sa matris ay nananatili para sa buong panahon ng pagbubuntis, ang babae ay dapat na maging handa para sa ilang mga paghihirap sa pagdadala ng isang bata:

1 Habang lumalaki ang sanggol at lumalawak ang mga dingding ng matris, maaaring maputol ang koneksyon sa inunan. Sa kasong ito, ang mga daluyan ng dugo ay pumutok, at ang pagdurugo ng iba't ibang intensity ay pana-panahong nangyayari.

2 Ang sitwasyong ito ay madalas na pumukaw.

Sa kasong ito, maaaring mangyari ang matinding pagdurugo, ang pagpapakain at paghinga ng fetus ay nagiging imposible. Inirerekomenda.

3 Ang patuloy na pagkagambala ng koneksyon sa pagitan ng inunan at ng maternal body ay maaaring magdulot ng fetal hypoxia (oxygen starvation), pagkaantala sa paglaki at pag-unlad, at sa malalang kaso, kamatayan.

4 Bagama't ang mababang placenta ay itinuturing na hindi gaanong mapanganib para sa ina at sanggol sa lahat ng mga opsyon sa pagtatanghal, maaari itong magdulot ng mga komplikasyon sa panahon ng panganganak.

5 Sa kumpletong placenta previa, ang natural na panganganak ay nagdudulot ng matinding pagdurugo, na maaaring humantong sa pagkamatay ng ina at fetus.

Samakatuwid, ang isang seksyon ng caesarean ay ang tanging makatwirang solusyon.

6 Sa kaso ng kumpleto at bahagyang pagtatanghal, ang pagsusuri sa vaginal ay hindi inirerekomenda habang pagsusuri sa ginekologiko, dahil maaari itong magdulot ng pagdurugo.

Kaya, ang placenta previa, lalo na ang kumpleto, ay isang tunay na mapanganib na kababalaghan na nagdudulot ng maraming kahirapan.

Ngunit kung ang problemang ito ay napansin sa oras, kung gayon maagang yugto pagbubuntis, ang babae ay may mataas na pagkakataon sa kapanganakan malusog na sanggol. Gayunpaman, ang kontrol sa kalagayan ng umaasam na ina at ng kanyang anak ay dapat maging mas maingat.

Mga sanhi ng chorionic presentation

Maaaring hindi matukoy ng doktor ang salik na may mahalagang papel sa maling lokasyon ng inunan. Ang pinakakaraniwang sanhi ng pagtatanghal ay:

1 Congenital anomalya istraktura ng matris, mga peklat at mga depekto sa dingding nito na lumitaw dahil sa nauna mga operasyong kirurhiko, caesarean section o madalas na nagpapasiklab na proseso.

2 Ang pagtatanghal ay nangyayari nang mas madalas sa mga kababaihan na mayroon malaking bilang ng mga bata, o ang mga nakaranas ng problemang ito sa nakaraang pagbubuntis.

3 Ang edad ng isang babae na higit sa 35 taon ay isa ring panganib na kadahilanan; ang posibilidad ng placenta previa ay tumataas kung ang isang babae ay may masamang ugali(lalo na mapanganib ang paninigarilyo).

Ano ang naghihintay sa isang buntis kung siya ay masuri na may chorionic presentation

Dapat malaman ng umaasam na ina na sa kaso ng placenta previa, dapat siyang maging mas maingat at matulungin. Malamang, kakailanganin mong gumugol ng ilang oras sa ospital.

Ang ilang mga kababaihan na may ganitong diagnosis ay napipilitang gumugol ng maraming oras sa ospital. matagal na panahon, ngunit mas mahalaga ang kalusugan ng bata, kaya kailangan mong maging matiyaga.

Ang diagnosis na ito ay hindi maaaring alisin sa pamamagitan ng paggamot. Kung ang inunan mismo ay hindi nagbabago ng lokasyon nito sa panahon ng pagbubuntis, kung gayon hindi panlabas na mga kadahilanan ay hindi makakaimpluwensya sa kanya.

Ang lahat ng mga gamot na inireseta sa isang babae para sa breech presentation ay idinisenyo upang maalis ang mga komplikasyon (halimbawa, ihinto ang pagdurugo) o suportahan ang kalagayan ng ina at ng kanyang sanggol (madalas na inirerekomenda ang mga multivitamin, na maaaring mabawasan ang panganib ng pagbaba ng pag-unlad).

Sa buong pagbubuntis, dapat sundin ng isang babae ang isang mas banayad na pang-araw-araw na gawain, magpahinga nang higit, at maiwasan ang pisikal at mental na stress na maaaring magdulot ng pagdurugo. Ang pakikipagtalik ay madalas na ipinagbabawal. Kung ang pagdurugo ay nangyayari, ito ay inirerekomenda pahinga sa kama.

Basahin 7525 beses

tahanan" Problema" Maaari bang baguhin ng chorion ang posisyon nito? Chorionic presentation - sanhi, sintomas, paggamot

"- ang gayong diagnosis ay madalas na matatagpuan sa talaang medikal ng isang buntis. Sa unang kalahati ng pagbubuntis, ang "embryo" at "chorion" ay mga terminong medikal na kumakatawan sa sanggol at sa inunan, ayon sa pagkakabanggit. Ang pagtatanghal ng chorionic ay nagpapahiwatig ng lugar ng pagkakabit ng hinaharap na inunan sa dingding ng matris, na maaaring magmungkahi ng karagdagang pag-unlad ng fetus sa lukab ng matris. Upang tumpak na isaalang-alang ang isyu, ang mga naturang medikal na termino ay dapat na pag-aralan nang detalyado.

Panloob na posisyon ng chorion

Ang chorion ay isang pagpapatuloy ng umbilical vein ng embryo. Nakakabit ito sa dingding ng matris, bilang isang resulta kung saan ang embryo, at kalaunan ang bata, ay makakatanggap ng lahat ng kinakailangan at kapaki-pakinabang na nutrients na direktang nakakaapekto sa pag-unlad ng fetus.
Ang chorion attachment ay nabuo sa tatlong lugar:

sa fundus ng matris;
sa mga dingding sa gilid;
sa cervical area, kung saan nakikilala ang sentral, marginal, at hindi kumpletong pagtatanghal ng chorion.

Chorionic presentation sa 12 at 13 na linggo

Chorionic presentation sa 12 o 13 na linggo

Dapat tandaan na ang pagtatanghal ng chorion sa 12 linggo ay hindi nangangahulugan ng permanenteng lokasyon nito hanggang sa kapanganakan. Kadalasan nangyayari ang isang uri ng paglipat. Ang mga katulad na proseso ay isinasagawa hanggang ika-20 linggo. Minsan maaari mong obserbahan ang migration sa medyo mamaya- halos bago ang kapanganakan mismo.

Ang pagtatanghal ng chorionic sa 13 na linggo ay nagpapahiwatig ng lugar ng attachment sa cervical cavity. Ang ganitong mga tampok ng pag-unlad ng pagbubuntis ay halos walang epekto sa pag-unlad ng fetus, gayunpaman, ang isa ay hindi dapat lumihis mula sa mga pangkalahatang tuntunin para sa pagpapanatili ng pagbubuntis. Karaniwan, ang pagtatanghal ng chorionic sa 13 linggo ay nagbabawal sa pakikipagtalik para sa mga buntis na kababaihan, pati na rin ang anumang mabigat na pagbubuhat. Hindi mo dapat ilantad ang iyong sarili sa stress at pisikal na aktibidad.

Kung hindi, ang babae ay nahaharap sa mabigat na pagdurugo dahil sa detatsment ng placental tissue. Samakatuwid, dapat alagaan ng isang babae ang kanyang sarili at ang kanyang anak, dahil ang mabigat na pagdurugo ay maaaring magdulot ng hemorrhagic shock, na maaaring magdulot ng umaasam na ina maaaring mamatay. Kahit na ang pinakamaliit na pagdurugo ay nagbabanta sa bata sa pagkawala ng kinakailangang halaga ng oxygen at nutritional na bahagi.

Regional chorionic presentation sa 13 linggo

Ang rehiyonal na pagtatanghal ng chorion ay nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang overlap ng cervix. Ang ipinakita na species ay nahahati sa dalawang subspecies. Kaya, nakikilala nila ang pagitan ng marginal presentation ng chorion sa ika-13 linggo, kung saan ang hinaharap na inunan ay sumasaklaw ng hindi hihigit sa 1/3 ng cervix, at hindi kumpletong attachment, na nangangailangan ng higit pang mga panganib at kahirapan, dahil ang diagnosis na ito ay ginawa sa kaso ng overlap ng 2/3 ng cervix. Ang parehong mga subspecies ay may kakayahang lumipat, kaya ang umaasam na ina ay hindi dapat mag-alala. Karamihan sa mga kababaihan ay nagsilang nang mag-isa, kahit na sila ay minsang na-diagnose na may marginal chorionic presentation sa 12 o 13 na linggo.

Iba pang mga uri ng chorionic presentation

Ang mababang pagtatanghal ng chorion ay nangyayari sa 5% lamang ng mga kaso. Ang patolohiya na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng attachment ng hinaharap na inunan 2-3 cm sa ibaba ng cervix. Ang mga tampok na ito ay nasuri sa mga buntis na kababaihan sa unang dalawang trimester, kaya pag-usapan ang anuman mga interbensyon sa kirurhiko hindi dapat, dahil sa oras ng kapanganakan ang inunan ay tumatagal ng mga normal na posisyon nito sa pamamagitan ng paglipat.

Central chorionic presentation ang dahilan ng karamihan ng mga panganganak na isinagawa sa pamamagitan ng cesarean section. Kadalasan, ang isang buntis sa kasong ito ay pinapapasok sa ospital mula sa ika-4 na buwan ng pagbubuntis para sa isang buong pagsusuri at naaangkop na pagmamasid, dahil ang kumpletong pagbara ng cervical canal ng cervix ay maaaring humantong sa hindi inaasahang pagdurugo ng matris.

Ito ay lumiliko na ang diagnosis ng "marginal chorionic presentation" ay hindi dapat humantong sa mga seryosong problema at pukawin ang isang malubhang kondisyon ng nerbiyos sa buntis. Kung may mga pagtatalaga at diagnostic na hindi malinaw sa iyo, dapat mong suriin sa iyong doktor kung ano ang ibig sabihin nito o ang terminong iyon.

Upang makakuha ng sagot sa tanong na ito, kailangan mo munang tukuyin ang termino. Tinatawag ng mga doktor ang chorion na inunan sa mga unang linggo pagkatapos ng paglilihi. Ano ang inunan at paano ito nabuo? Pagkatapos ng paglilihi, ang fertilized na itlog ay gumagalaw sa cavity ng matris sa karaniwang paraan. Sa proseso ng pagsulong na ito, unti-unti itong nagiging isang multicellular embryo (o ovum), makapal na natatakpan ng mga pinong hibla.

Salamat sa kanila, ang embryo ay nakakahanap ng lugar nito sa mauhog lamad ng matris. Sa mismong lugar na ito, lumalago na ang villi. Ito ay mula sa mga ito na ang tinatawag na lugar ng sanggol, o inunan, ay nabuo, na konektado sa fetus sa pamamagitan ng umbilical cord. Ang pagtatanghal (isang salita na naiintindihan ng sinumang babae) ng chorion ay maaaring makita na sa pagtatapos ng ikatlong buwan ng pagbubuntis, kapag ang unang ultrasound ay ginanap. Ang chorion ay mahalaga, dito sa literal na kahulugan ng salita, kinakailangan para sa pag-unlad ng parehong pagbubuntis at ang embryo mismo. Sa pamamagitan ng chorion na nakikipag-ugnayan ang fetus sa katawan ng magulang. Sa pamamagitan nito ay humihinga na ang sanggol at natatanggap ang kanyang nutrisyon. Ang chorion ay gumagawa ng mga hormone sa isang espesyal na paraan at itinuturing na isang endocrine organ.

Ano ang mababang pagtatanghal ng chorion, anong mga panganib ang dulot nito?

Ito ay sinasabi kapag ang lugar ng sanggol ay mas mababa sa anim na sentimetro mula sa panloob na os ng matris. Ito ay maaaring magkaroon ng ilang mga kahihinatnan: una, mga detatsment (na nagreresulta sa pagdurugo), pangalawa, pelvic o tinatawag na pahilig na pagtatanghal ng embryo, na maaaring humantong sa isang seksyon ng cesarean, pati na rin ang pagkakuha. Ang napakabigat na pagdurugo ay humahantong sa nakamamatay na kinalabasan kung sakaling hindi ito matigil kaagad. Ang kumpletong pagtatanghal ng chorion ay nagdadala ng panganib ng placental abruption sa isang malaking lugar, at ito ay mapanganib para sa pagdurugo para sa isang buntis. Sa oras na ito, ang fetus ay maaaring makaranas ng talamak na hypoxia, na maaaring maging sanhi ng pagkamatay nito sa loob lamang ng ilang minuto.

Ano ang mga sanhi ng mababang pagtatanghal ng chorion, paano ito maiiwasan gamit ang mga hakbang sa pag-iwas?

Siyempre, ang pinakamahusay na pag-iwas ay regular na pagbisita sa doktor, maagang kahulugan at paggamot ng mga naturang sakit. Ang sanhi ng patolohiya na ito ay iba't ibang mga nagpapaalab na sakit, kadalasan bilang isang resulta ng curettage at pagpapalaglag. Karaniwan sa mga ganitong kaso, ang tisyu ng matris ay nasira, bilang isang resulta kung saan ang itlog ay hindi maaaring magtanim sa pinaka-angkop na lugar para dito (ito ang likod o harap na dingding ng matris). Bilang karagdagan, ang mga kaguluhan ay maaaring mangyari dahil sa iba't ibang mga neoplasma sa lukab ng matris (halimbawa, maramihang fibroids), dahil sa iba't ibang uri ng polyp. Samakatuwid, ang lahat ng mga umaasam na ina na may fibroids ay kailangang makipag-usap sa isang gynecologist tungkol sa mga umiiral na tumor bago ang pagbubuntis.

Ang mga kababaihan na higit sa edad na 35 at ang mga nagnanais na manganak muli ay karaniwang nasa mas mataas na panganib ng gayong mababang chorionic presentation.

Ang pangunahing bagay sa ganitong sitwasyon ay isang malusog, buong-dugo na pamumuhay sa panahon ng pagbubuntis, tamang pag-uugali at pagsunod sa mga pag-iingat sa kaligtasan. Inirerekomenda na ihinto ang pakikipagtalik sa iyong asawa, upang mabawasan sa isang tiyak na antas pisikal na Aktibidad, siguraduhing regular na bisitahin ang iyong doktor at gawin ito sa isang napapanahong paraan mga pagsusuri sa ultrasound.

Ang pagtatanghal ng chorionic ay maaaring makilala na sa katapusan ng unang trimester ng pagbubuntis, kapag ang unang ultrasound ay ginanap. Ang chorion ay ang pangalang ibinigay sa inunan sa mga unang linggo pagkatapos ng paglilihi. Ang Chorion ay mahalaga para sa pag-unlad ng pagbubuntis at sa bata mismo. Pagkatapos ng lahat, ito ay sa pamamagitan nito na ang koneksyon sa katawan ng ina ay isinasagawa. Sa pamamagitan nito ang sanggol ay humihinga at tumatanggap ng nutrisyon. Ang chorion ay gumagawa ng mga hormone at isang endocrine organ.

Ano ang mababang pagtatanghal ng chorion, at bakit ito mapanganib? Ang lokasyong ito ng lugar ng sanggol ay sinasabing kung ito ay matatagpuan sa layo na wala pang 6 cm mula sa panloob na os ng matris. Nagbabanta ito ng ilang mga kahihinatnan nang sabay-sabay: mga detatsment (at dahil dito ay dumudugo), pelvic o pahilig na pagtatanghal ng fetus, na maaaring humantong hindi lamang sa isang seksyon ng cesarean, kundi pati na rin sa isang pagkakuha. Ang matinding pagdurugo ay maaaring nakamamatay kung hindi mabilis na titigil. Ang kumpletong pagtatanghal ng chorion ay nagbabanta sa placental abruption sa isang malaking lugar, na mapanganib dahil sa pagdurugo para sa ina, at ang bata sa oras na ito ay nakakaranas ng matinding hypoxia, na maaaring magdulot ng kamatayan sa loob ng ilang minuto. Kaya naman mas pinipiling dalhin ang mga ganitong buntis kondisyon ng inpatient. Ang lokasyong ito ng inunan ay tinatawag ding central chorion presentation, iyon ay, ang lugar ng sanggol ay nagsasara ng panloob na os.

Ngunit hindi lahat ay nakakatakot, ang inunan ay lumilipat sa panahon ng pagbubuntis, kasabay ng paglaki ng matris. Kaya, sa maraming mga kaso, kahit na ang kumpletong placenta previa ay maaaring maging normal sa ikatlong trimester.

Tungkol naman sa operative delivery, pagkatapos ito ganap na pagbabasa sa kaganapan na mayroong isang kumpleto o bahagyang marginal na pagtatanghal ng chorion (iyon ay, ang inunan sa isang dulo ay nakikipag-ugnay sa panloob na os). Kung ang distansya mula sa panloob na os hanggang sa inunan ay hindi bababa sa 2-3 cm, maaaring maganap ang panganganak natural, at tulad ng ipinapakita ng mga istatistika, ang mga ito ay hindi mas problema kaysa sa mga nangyayari kapag ang inunan ay mataas sa matris.

Ano ang mga sanhi ng mababang pagtatanghal ng chorion, maiiwasan ba ito sa tulong ng alinman mga hakbang sa pag-iwas? Ang pinakamahusay na pag-iwas ay regular na pagbisita sa gynecologist at maagang pagtuklas at paggamot mga sakit na ginekologiko, at maaasahang pagpipigil sa pagbubuntis kung ang pagbubuntis ay hindi pa ninanais. Ito ay napakahalaga, dahil ang sanhi ng patolohiya na ito ay tiyak na nagpapaalab na sakit bilang isang resulta ng curettage at pagpapalaglag. Ang tisyu ng matris ay nasira, at ang itlog ay hindi maaaring itanim sa pinaka-pisyolohikal na lugar para dito (sa likod o harap na dingding ng matris). Bilang karagdagan, pagtatanghal ng chorion pader sa likod o anterior ay maaaring mangyari dahil sa maraming neoplasms ng uterine cavity (multiple fibroids), dahil sa polyp. Samakatuwid, ang lahat ng kababaihan na may fibroids ay dapat kumunsulta sa isang gynecologist bago magbuntis tungkol sa posibilidad ng isang matagumpay na resulta ng pagbubuntis na may mga umiiral na tumor. Sa ilang mga kaso, inirerekumenda na alisin ang mga ito (ngunit maaari kang mabuntis nang hindi mas maaga kaysa sa 1.5-2 taon pagkatapos ng operasyon), at sa ilan, sa kabaligtaran, ipagpaliban ang operasyon. Kinakailangan din na isaalang-alang na sa panahon ng pagbubuntis, ang fibroids ay may posibilidad na tumaas dahil sa paglaki ng hormone estrogen. Karaniwan, ang isang matalim na pagtaas sa mga tumor ay sinusunod sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis.

Ang mga kababaihan na higit sa 35 taong gulang at maraming kababaihan ay may mas mataas na panganib ng mababang chorionic presentation. Ngunit kadalasan ito ay nangyayari nang walang malinaw na dahilan. Ang pangunahing bagay sa sitwasyong ito ay ang tama, napakaingat na paraan ng pamumuhay hanggang sa tumaas ang inunan. Inirerekomenda na ihinto ang pakikipagtalik at bawasan ang pisikal na aktibidad, siguraduhing regular na bisitahin ang isang gynecologist at magkaroon ng mga pagsusuri sa ultrasound. Sa ganitong paraan, matutukoy ang mga komplikasyon sa oras at mapipigilan ang placental abruptions.

Ang pagsusuri sa ultratunog ay tumutulong sa pag-diagnose ng ilang mga pathologies na nauugnay sa isang hindi kanais-nais na pagbubuntis. Sa panahon na ng pinakaunang nakaplanong ultrasound, maaaring matukoy ang hindi kumpletong pagtatanghal ng chorion.

Maraming kababaihan ang gustong malaman kung bakit nangyayari ang hindi kumpletong pagtatanghal ng chorion, kung ano ito at kung bakit ito mapanganib. Ang mga makitid na espesyalista lamang ang makakasagot sa tanong na ito. Ang chorion ay ang panlabas na shell ng embryo. Ito ay natatakpan ng maraming villi. Sa paglipas ng panahon, ang chorion ay nagiging inunan. Sa mga unang yugto ng pagbubuntis, ang villous membrane ang nagdadala sustansya sa embryo, pinoprotektahan ang embryo, at gumaganap din ng excretory at respiratory functions.

Kung ang pagbubuntis ay nagpapatuloy nang walang mga pathology, ang chorion ay bubuo sa lugar ng uterine fundus. Kadalasan ito mismo ang nangyayari, na ang inunan ay kasunod na nakakabit sa likod o harap na dingding. Kapag nagtatanghal, ang chorion ay matatagpuan sa ibabang bahagi ng matris. Ang panloob na pharynx ay bahagyang naka-block.

Mayroong maraming mga kadahilanan kung bakit bubuo ang patolohiya na ito. Kabilang dito ang:

Availability nagpapaalab na sakit genital area;

May isang ina fibroids;

Hindi regular na istraktura ng matris;

Ang isang malaking bilang ng mga kapanganakan sa anamnesis.

Gaano kapanganib ang bahagyang pagtatanghal? Itinuturing ng mga doktor na ito ay medyo malubhang patolohiya, ngunit ang lahat ay nakasalalay sa kung gaano ito kalubha. Sa sitwasyong ito, ang chorion ay sumasakop lamang sa lugar ng panloob na os ng matris. Sa marginal presentation, may pagkakataon na sa hinaharap ang inunan ay magsisimulang mabuo ng kaunti mas mataas at ang pagbubuntis ay magpapatuloy nang walang mga komplikasyon.

Central hindi kumpletong chorionic presentation ay karaniwang humahantong sa buong presentasyon inunan. Ang patolohiya na ito ay nagsisilbing indikasyon para sa cesarean section. Kapag panloob os naka-block, natural na panganganak ay imposible lamang.

Ang hindi kumpletong pagtatanghal ng chorion ay hindi lamang humahantong sa hindi tamang pagbuo inunan. Ang isang babae ay maaaring makatagpo ng isang bilang ng mga komplikasyon hindi lamang sa panahon ng panganganak, kundi pati na rin sa panahon ng pagbubuntis. iba't ibang yugto pagbubuntis. Ang pinakakaraniwan at napaka mapanganib na komplikasyon isama ang:

Ang pagwawakas ng pagbubuntis ay kusang-loob;

Hypoxia;

Intrauterine fetal death;

Dumudugo;

Kadalasan, ito ay sa panahon ng bahagyang pagtatanghal na ang isang babae ay napansin ang isang iskarlata na discharge mula sa genital tract. Ang pakikipagtalik o pagkuha ng mainit na paliguan ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng pagdurugo.

Ang diagnosis na ito ay maitatag lamang pagkatapos na sumailalim ang babae sa mga diagnostic ng ultrasound. Sa kasamaang palad, patolohiya na ito hindi ginagamot. Imposibleng ilipat ang chorion sa ibang bahagi ng matris. Matapos masuri ang hindi kumpletong pagtatanghal, ang lahat ng pagsisikap ng mga doktor at ang pasyente mismo ay dapat na naglalayong mapanatili ang pagbubuntis. Kung ang pananakit o pagdurugo ay nangyayari, karaniwang iminumungkahi ng mga gynecologist sa umaasam na ina ospital Sa ganitong sitwasyon, napakahalaga na mahigpit na obserbahan ang pahinga sa kama at nasa ilalim medikal na pangangasiwa sa buong orasan. Maaaring magreseta ng mga suplementong bakal upang maiwasan ang anemia. Sa kaso ng hindi kumpletong pagtatanghal ng chorion, ang pakikipagtalik ay mahigpit na ipinagbabawal, pati na rin ang pagsasagawa ng mabibigat na pagkarga, mabigat na pagbubuhat at labis na trabaho. Ito ay maaaring humantong sa napakalungkot na kahihinatnan.

Kung ang isang babae ay nagkaroon na ng mga pagbubuntis na may hindi kumpletong pagtatanghal ng chorionic, ang panganib ng patolohiya na nagaganap sa paulit-ulit na pagbubuntis tumataas. Sa kasamaang palad, napakahirap pigilan ang gayong mga pag-unlad, ngunit posible sa isang karampatang diskarte sa pagpaplano ng paglilihi.

Ang hindi kumpletong pagtatanghal ng chorion ay medyo seryoso at mapanganib na patolohiya. Napakahalaga na masuri ito sa oras at gawin ang lahat ng mga hakbang na naglalayong mapanatili ang gayong pagbubuntis. Ang pinakamahusay na mga resulta ay nakakamit sa inpatient na paggamot.