Ano ang central incomplete chorion presentation? Mga sintomas ng chorionic presentation. Mga komplikasyon sa marginal placenta previa

Ang chorion ay isang istraktura na kinabibilangan ng panlabas na lamad ng embryo na tinatawag na serosa. Ito ang pasimula ng inunan, na nabuo sa 12-14 na linggo ng pagbubuntis. Ang chorion ay binubuo ng maraming villi na gumaganap ng nutritional, respiratory, excretory at protective functions.

Sa una, ang villi ay ganap na sumasakop sa chorion, ngunit mula sa ika-5 linggo ng pagbubuntis ay nagsisimula silang lumaki sa gilid ng fetus at namatay sa kabaligtaran. Karaniwan, ang panlabas na lamad ng fetus ay bubuo sa ilalim ng matris at umaabot sa anterior, posterior at side wall nito. Ang pagtatanghal ng chorionic ay isang patolohiya kung saan ang istrakturang ito ay hindi matatagpuan sa isang physiological na lugar.

Diagnosis

Ang unang screening sa panahon ng pagbubuntis, na isinasagawa sa 11-14 na linggo ng pagbubuntis, ay may kasamang pagsusuri sa ultrasound. Sa panahon ng ultrasound, sinusukat ng doktor ang haba ng embryo, pinag-aaralan ang istraktura nito, at sinusuri ang pagkakaroon ng mga marker. mga abnormalidad ng chromosomal. Ang isa sa mga yugto ng pagsusuring ito ay pagsusuri sa chorion.

Ang pinaka-angkop na oras para sa pagsusuri sa ultrasound ng chorionic villus ay ang ika-13 linggo ng pagbubuntis. Naka-on itong tuldok ang nabuong villi ay malinaw na nakikita, ang doktor ay maaaring tumpak na matukoy ang posisyon ng hinaharap na inunan - ang koneksyon sa pagitan ng ina at ng fetus.

Ayon sa mga istatistika, sa 90% ng mga kaso ang chorion ay nakikita sa isang physiological na lugar - sa ilalim ng matris. Ngunit kung minsan ang istraktura na ito ay matatagpuan mas mababa, na isang paglihis at nagiging sanhi ng mga komplikasyon. Gayunpaman, kapag nag-diagnose ng chorionic presentation, ang umaasam na ina ay hindi dapat mag-alala ng labis, dahil ang inunan ay maaaring magbago ng posisyon nito pagkatapos ng 1st trimester ng pagbubuntis. Itong kababalaghan dahil sa ang katunayan na sa paglipas ng panahon ang matris ay nagdaragdag sa laki at hinihila ang fetal membrane.

Karaniwan, ang hindi tamang posisyon ng inunan ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan; ang umaasam na ina ay walang anumang mga sintomas. Ngunit kung minsan, sa pagkakaroon ng chorion previa, maaaring maranasan ng isang babae brown discharge sa damit na panloob o sanitary pad. Sa napakabihirang mga kaso, ang abnormal na lokasyon ng mga lamad ay nagpapakita ng sarili bilang pagdurugo ng matris. Ang mga nakalistang sintomas ay nangyayari laban sa background ng mga irritant - mga klase sa fitness, sa panahon ng stress, atbp.

Mga uri ng pagtatanghal

Upang masuri ang posisyon ng chorion, ang mga doktor ay tumutuon sa posisyon nito na may kaugnayan sa os (ang lugar kung saan ang matris ay nakakatugon sa cervix). Kung ito ay higit sa 3 sentimetro ang layo mula sa anatomical landmark na ito, ang inunan ay normal na umuunlad. Sa ibang mga kaso, ginagamit ang sumusunod na pag-uuri:

1. Sentral buong presentasyon chorion

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang fetal membrane ay ganap na sumasakop sa panloob na os ng matris. Ganitong klase ang pagtatanghal ay ang pinaka hindi kanais-nais.

2. Central hindi kumpletong pagtatanghal ng chorion.

Minsan ito ay tinatawag na bahagyang. Ang pagtatanghal na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang chorion ay umabot ng hanggang dalawang-katlo matris os. May mas mahusay na pagbabala.

3. Panrehiyong pagtatanghal ng chorion.

Ito ay isang pagkakaiba-iba ng nauna, ngunit kinikilala ito ng ilang mga doktor hiwalay na kategorya. Sa ganitong uri ng patolohiya, ang inunan ay bubuo, na nakakaapekto sa mas mababa sa isang katlo ng mga os ng matris. Ang rehiyonal na pagtatanghal ng chorion sa 12 linggo ay isang medyo kanais-nais na opsyon para sa fetus, dahil sa kalahati ng mga kaso ang lamad ay kukuha ng isang physiological na posisyon pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon.

4. Mababang pagtatanghal ng chorion.

Sa ganitong uri ng abnormal na posisyon, ang inunan ay nabuo sa labas ng uterine os, ngunit ito ay matatagpuan sa layo na 3 o mas kaunting sentimetro mula dito. Ang mababang pagtatanghal ay isang medyo kanais-nais na pagsusuri; sa 90% ng mga kaso, sa pagtatapos ng pagbubuntis, ang lamad ay sumasakop sa isang normal na lugar sa lukab ng organ.

Ang ilang mga eksperto ay nakikilala ang anterior at posterior chorionic presentation, kapag ang istraktura ay nabuo sa anterior o pader sa likod matris, ayon sa pagkakabanggit, ngunit matatagpuan sa layo na higit sa 3 sentimetro mula sa pharynx. Ang mga kondisyong ito ng lamad ay ganap na normal; sa paglipas ng panahon, ang inunan ay lilipat sa ilalim ng organ.

Isang naa-access na paliwanag tungkol sa "Placenta Previa" ng obstetrician-gynecologist na si S.M. Dyakova:

Mga sanhi

Hindi laging matukoy ng doktor ang dahilan abnormal na pag-unlad chorion sa cavity ng matris sa isang partikular na pasyente. Ang pangunahing sanhi ng patolohiya ay isang paglabag sa istraktura ng mga dingding ng organ, dahil sa kung saan ang embryo ay hindi makakabit sa isang physiological na lugar. Ang pinsala sa uterine mucosa ay bunga ng curettage, pagpapalaglag, pagpapalit nag-uugnay na tisyu dahil sa isang impeksiyon. Minsan nagkikita sila congenital anomalya istraktura ng organ.

Ang mga predisposing factor para sa chorionic presentation ay kinabibilangan din ng:

  • malalang sakit ng puso, atay, bato sa yugto ng decompensation;
  • edad na higit sa 36 taon at mas mababa sa 18 taon;
  • chromosomal abnormalities ng embryo;
  • kasaysayan ng mahirap na panganganak;
  • C-section sa anamnesis;
  • may isang ina fibroids;
  • polyp cervical canal;
  • nagdadala ng kambal;
  • endometriosis;
  • ulitin ang pagbubuntis;
  • paglabag cycle ng regla laban sa background ng hormonal pathology.

Mga kahihinatnan

Ang pinaka isang karaniwang komplikasyon anomalya ay pagdurugo ng matris. Ang uri nito ay depende sa uri ng patolohiya. Sa gitnang placenta previa, maaaring lumabas ang dugo sa maagang yugto pagbubuntis, simula sa 8-. Sa mas kanais-nais na mga posisyon ng chorion, ang red discharge ay sinusunod sa ibang pagkakataon, kung minsan ay hindi ito nangyayari.

Ang pagdurugo ng matris sa panahon ng pagtatanghal ng chorionic ay pinukaw ng pisikal na pagsusumikap, emosyonal na stress at iba pang mga irritant. Ang kanilang kakaiba ay ang katotohanan na hindi sila sinamahan ng iba pang mga sintomas - sakit ng tiyan, pagduduwal, atbp. Dahil dito, ang pagdurugo dahil sa abnormal na lokasyon ng inunan ay maaaring makilala mula sa kusang pagpapalaglag.

Ang pulang paglabas ay walang anumang pattern; maaari itong lumitaw sa anumang oras ng araw, sa iba't ibang agwat. Minsan ang mga ito ay napakakaunti sa anyo ng isang "daub"; na may gitnang posisyon ng inunan, ang isang babae ay maaaring makakita ng labis na iskarlata na pagdurugo.

Pansin! Ang pagtatanghal ng chorionic ay hindi palaging isang tanda ng malubhang patolohiya; sa maraming mga kaso, sa paglipas ng panahon, ang inunan ay tumatagal ng isang physiological na posisyon sa lukab ng matris sa sarili nitong.


Pangunahing negatibong kahihinatnan pagdurugo, bilang karagdagan sa kakulangan sa ginhawa, ay ang pagbuo ng anemia - isang pagbawas sa dami ng hemoglobin at pulang selula ng dugo sa bawat yunit ng dami ng dugo. Dahil sa komplikasyong ito ang umaasam na ina ay nagdurusa, nag-aalala siya tungkol sa paghinga, pagkahilo, kahinaan, pagkalito, pagkahilo. Ang anemia ay nakakaapekto rin sa bata; siya ay tumatanggap ng mas kaunting oxygen, na maaaring humantong sa intrauterine growth retardation at development.

Ang pinaka mapanganib na komplikasyon ang placenta previa ay . Pagkakuha at napaaga kapanganakan mangyari dahil sa pagtaas ng tono ng matris, kapag ang organ ay nagsimulang kusang magkontrata. Sa panahon ng kusang pagpapalaglag, napansin ng isang babae ang pula o kayumangging discharge mula sa ari, na sinamahan ng pananakit ng cramping sa ibabang bahagi ng tiyan.

Ang abnormal na lokasyon ng inunan ay madalas na humahantong sa malpresentasyon ng fetus - isang posisyon kung saan hindi pa isinisilang na bata naka-on pala mga nakaraang linggo pagbubuntis. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinusunod sa 50-70% ng mga buntis na kababaihan na may diagnosis sa itaas. Ang pinaka-hindi kanais-nais na mga pagpipilian ay ang nakahalang at pahilig na posisyon ng sanggol, kung saan ang isang seksyon ng caesarean ay kinakailangan. Sa isang breech presentation ng fetus, ang mga taktika sa paghahatid ay nakasalalay sa mga kwalipikasyon ng doktor at ang uri ng patolohiya.

Placental abruption

Ang inunan, na ganap na nabuo pagkatapos ng 1st trimester ng pagbubuntis, ay ang lugar ng komunikasyon sa pagitan ng daloy ng dugo ng ina at ng fetus. Sa mga pathology nito, ang nutrisyon at proteksyon ng hindi pa isinisilang na bata ay nagambala, na maaaring maging sanhi ng mga paglihis sa pag-unlad nito, at kung minsan ay humantong sa kamatayan. Minsan ang mga babaeng na-diagnose na may placenta previa ay nakakaranas ng abruption.

Ang placental abruption ay kadalasang nauugnay sa pagkamatay ng mga sisidlan na nagpapakain dito. Ang patolohiya ay sinamahan ng pagdurugo, sakit ng tiyan, pagkasira ng kalusugan, pagtaas ng rate ng puso, pamumutla, at pagkahilo. Kung ang isang babae ay nakadama ng mga paggalaw ng pangsanggol bago nabuo ang komplikasyon, kapag nangyari ang placental abruption, ang mga paggalaw ng sanggol ay huminto o biglang tumaas ang dalas.

Tinutukoy ng mga doktor ang tatlong antas ng placental abruption. Sa unang kaso, ang lugar ng pinsala sa organ ay mas mababa sa isang ikatlo, nararanasan ng bata gutom sa oxygen, ngunit ang kanyang buhay ay hindi nasa malubhang panganib. Ang ikalawang antas ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang inunan ay exfoliated sa pamamagitan ng kalahati, ang fetus ay nasa isang estado ng matinding hypoxia. Sa mas matinding mga sugat, ang intrauterine na pagkamatay ng bata mula sa inis ay sinusunod.

Kung mag-aplay ka sa isang napapanahong paraan Medikal na pangangalaga na may bahagyang placental abruption, pinamamahalaan ng mga doktor na pahabain ang pagbubuntis. Kung mga therapeutic measure ay hindi matagumpay, at ang sanggol ay higit sa 22 linggong gulang at buhay, maaaring isagawa ng mga espesyalista emergency na operasyon caesarean section.

Paggamot

Sa placenta previa ito ay posible lamang nagpapakilalang paggamot, sa sa sandaling ito Hindi mababago ng mga doktor ang abnormal na posisyon ng fetal membranes. Ang mababang at marginal na pagtatanghal ng chorion sa linggo 13 ay hindi nangangailangan ng anumang mga hakbang; sa karamihan ng mga kaso, ang organ ay nakapag-iisa na kukuha ng tamang posisyon.

Kung pagkatapos ng ilang linggo ang posisyon ng inunan ay hindi nagbabago, ngunit ang babae ay walang pagdurugo, pinapayuhan siyang iwasan ang pisikal at emosyonal na stress, tanggihan ang pagpapalagayang-loob, matulog ng higit sa 8 oras sa isang araw, at magpahinga ng maraming. Gayundin, ang umaasam na ina ay dapat sumunod sa isang diyeta, mayaman sa bitamina at microelements, lalo na ang bakal. Inirerekomenda na isama ang higit pa sa diyeta sariwang gulay at mga prutas, mataba na karne, isda, cereal.

Sa kaso ng central placenta previa, pati na rin sa pagkakaroon ng pagdurugo, inirerekomenda ang paggamot sa ospital para sa babae. Bilang karagdagan sa pahinga sa kama at isang balanseng diyeta, ang umaasam na ina ay inireseta ng mga gamot upang suportahan ang pagbubuntis.

Upang maiwasan ang placental abruption, ginagamit ang mga progestin na gamot - Duphaston, Utrozhestan. Ang kanilang therapeutic effect batay sa pagbaba sa tono ng matris. Ang babae ay inireseta ng mga pandagdag sa bakal na nagbabawas sa pagkawala ng hemoglobin - Ferrum-Lek. Kung ang pagdurugo ay bubuo, ang umaasam na ina ay binibigyan ng mga hemostatic agent - sodium etamsylate.

Gayundin, ang umaasam na ina ay inireseta ng mga multivitamin complex na naglalayong mapabuti ang metabolismo. Kung may mga karamdaman sa pag-iisip, inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha ng mga sedative - Valerian, Motherwort. Para sa patuloy na pagdurugo na hindi tumutugon paggamot sa droga Ang tanong ng emergency delivery ay itinaas.

Ang chorionic previa (placenta) ay isang maling lokasyon ng inunan kapag, sa halip na katawan ng matris, ito ay kumukuha ng bahagyang o ganap na mas mababang bahagi ng matris. Ang Chorion ay kasingkahulugan ng inunan sa mga unang yugto ng pag-unlad. Sa pagtatapos ng pagbubuntis, sa karamihan ng mga pasyente ang chorion ay tumataas, ngunit may mga pagbubukod. Kung ang lokalisasyon ng chorion ay posterior, pagkatapos ito ay tumaas nang mas mabagal, kung ito ay nauuna, pagkatapos ay mas mabilis.

Mga sanhi ng sakit

Ang eksaktong at maaasahang mga sanhi ng sakit na ito ay hindi alam, ngunit mayroong isang bilang ng mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng sakit na ito. Sa partikular, maaaring bumuo ang chorionic presentation dahil sa:

  • pagkatapos ng seksyon ng caesarean;
  • Peklat pagkatapos ng myomectomy;
  • Ang pasyente ay may malaking bilang ng mga kapanganakan;
  • Edad higit sa 35 taon;
  • Chorionic presentation sa mga nakaraang kapanganakan;
  • Talamak;
  • Tumor ng matris (fibroids);
  • Anomalya at pathologies sa panahon ng pag-unlad ng organ;
  • paninigarilyo.

Bilang karagdagan, maaari nating sabihin na ang pagtatanghal ng chorionic ay medyo karaniwan sa mga unang yugto ng pagbubuntis, ayon sa istatistika ito ay hanggang sa 30% ng mga kaso.

Sintomas ng sakit

Ang pangunahing sintomas ng sakit ay ang hitsura ng pagdurugo, na lumilitaw dahil sa ang katunayan na ang inunan ay hindi kaya ng pag-unat, kaya kapag ang matris ay nag-uunat, ito ay bumabalat at nagiging sanhi ng pagdurugo. Ang pagdurugo ay maaaring lumitaw nang kusang, pagkatapos ay mawala, pagkatapos ay lilitaw muli, habang ang sakit ay nawawala. Ang mababang lokasyon ng chorion ay nag-aambag sa mabigat na pagdurugo. Bilang karagdagan, ang pagdurugo ay maaaring ma-trigger ng mga kadahilanan tulad ng pisikal na aktibidad, pagsusuri sa vaginal, pakikipagtalik, mainit na paligo, sauna, at pati na rin ang paninigas ng dumi.

Mga komplikasyon na maaaring magdulot ng chorionic presentation

Ang pangunahing komplikasyon na ibinibigay ng sakit na ito ay hindi planadong pagwawakas ng pagbubuntis o napaaga na kapanganakan. Sa sakit na ito, ang bata ay umuunlad nang normal, ngunit ang mga pasyente ay nakakaranas ng katangian ng hypotension, kaya kahit na ang bahagyang pagkawala ng dugo ay humahantong sa anemia. Kung ang pagdurugo ay nagsimula nang kusang, kung minsan ay kinakailangan na gawin ang huling hakbang upang mailigtas ang buhay ng ina at sanggol.

Diagnosis ng sakit

Ang diagnosis ng pagtatanghal ay karaniwang hindi nagdudulot ng kahirapan sa isang pasyente na karaniwang inoobserbahan sa ospital. Ang sakit na ito ay madaling masuri sa isang regular na pagsusuri sa ultrasound. Hindi ito inirerekomenda para sa mga buntis na kababaihan.

Kung ang pasyente ay hindi sumailalim sa pagsusuri sa ultrasound, kung gayon ang sakit na ito ay maaaring makilala ng katotohanan na hindi ito sinamahan ng masakit na sensasyon, pati na rin sa pamamagitan ng mataas na posisyon ng uterine fundus.

Paggamot ng sakit

Una sa lahat, dapat sabihin na ang lahat mga gamot para sa patolohiya na ito sila ay ganap na walang silbi, dahil hindi nila maaaring sa anumang paraan makakaapekto sa lokasyon ng chorion. Kung ang mga kahina-hinalang sintomas ay lumitaw at ang sakit ay nasuri, kinakailangan na ganap na ibukod ang anumang pisikal na aktibidad, pati na rin ang ganap na maiwasan ang pakikipagtalik. Bilang karagdagan, ang pasyente ay nangangailangan ng patuloy na pangangasiwa ng isang espesyalista, kaya siya ay naospital sa ospital.

Kung sakaling walang patuloy na pagdurugo, ang pasyente ay maaaring manatili sa bahay, habang nagpapahinga nang mas madalas sariwang hangin at pagkain ng tama, pagpili ng diyeta upang maiwasan ang tibi. Dapat pansinin na ito ay lalong mahalaga, dahil sa patolohiya na ito ang anumang mga laxatives ay kontraindikado.

Kung ang pasyente ay may kumpletong pagtatanghal ng chorionic, pagkatapos ay ang natural na panganganak ay kontraindikado para sa kanya at kinakailangan.Ang natural na panganganak ay nasa malaking panganib, na nagreresulta sa malaking pagkawala ng dugo, na nagbabanta sa kalusugan ng parehong ina at anak.

Sa panahon ng pagbubuntis at pagsusuri, ang mga babae ay maaaring makatagpo ng ekspresyong chorion sa kahabaan ng posterior wall. Ano ang ibig sabihin nito, kailan ito nangyayari sa panahon ng pagbubuntis, mapanganib ba ang kondisyong ito at kung ano ang maaaring gawin tungkol dito, ano ang ibig sabihin ng marginal presentation, sasabihin namin sa iyo sa artikulong ito.

Ano ang chorion?

Ang Chorion ay isa sa mga lamad na bumubuo sa inunan ng sanggol sa panahon ng pagbubuntis. Mayroong 3 shell sa kabuuan - allanotis, aminion at chorion. Sa panahon ng pagbubuntis at pagbuo ng isang embryo, ang isang inunan ay nilikha, na nakakabit sa dingding ng matris. Ito ay lumiliko na ang chorion kasama ang likod na dingding ng matris ay isang uri ng attachment.

Sa normal na estado nito, ang inunan ay nakakabit sa fundus ng matris o katawan nito sa posterior wall, katabi ng mga gilid. Mayroong mga uri kapag ang inunan ay nakadikit nang mababa, alinman sa nauunang pader ng matris, o sa mas mababang bahagi nito, kapag ang pharynx ay bahagyang o ganap na hinaharangan ang cervical canal.

Mga dahilan para sa lokasyon sa likurang dingding

Ito ay lumiliko na ang chorion sa kahabaan ng posterior wall ay isang pangkaraniwang sitwasyon na hindi nagiging sanhi ng pag-aalala. Ang terminong ito ay isa sa mga uri ng placenta attachment, na ipapakita sa iyo sa iyong card pagkatapos ng ultrasound.

Ang chorion na nakakabit sa likod ay nakakaapekto sa laki ng tummy - ito ay magiging maliit kumpara sa harap na dingding - ang tiyan ay magiging malaki at kapansin-pansin kahit sa unang trimester. Ang chorion ay may posibilidad na lumipat sa loob ng katawan ng matris, upang sa isang trimester maaari itong ikabit sa likod na dingding, at sa 12-13 na linggo - nasa harap na. Ang anterior o posterior localization ay nakita ng isang doktor gamit ang ultrasound sa 12-13 na linggo.

Ngunit dapat mong malaman na ang pamantayan para sa lokasyon ng chorion ay kung ito ay matatagpuan sa itaas ng panloob na pharynx ng higit sa 3 cm, hindi ito dapat mababa. Ang isa pang senaryo ay itinuturing na isang paglihis - maaaring ito ay isang marginal na presentasyon, hindi kumpleto, sentral.

Placenta previa

Kasabay ng diagnosis ng chorion sa posterior o anterior wall, ang mga buntis na kababaihan sa 12-13 na linggo ay may pagkakataon na makita ang chorion o placenta previa sa kanilang tsart. Ang terminong ito ay nangangahulugang: ang inunan ay matatagpuan sa hindi pamantayan - ito ay naka-attach hindi sa matris mismo, ngunit sa mas mababang bahagi nito.

Ang unang trimester ay maaari ding mamarkahan ng katotohanan na maaari ka ring makatagpo ng kumpleto o bahagyang pagsasara ng pharynx ng cervical canal, ngunit habang lumalaki ang sanggol sa 12-13 na linggo, ang chorion ay gumagalaw at ang pharynx ay nagiging bukas muli. Ngunit hindi ito maaaring mangyari sa bawat kaso.

Mababa

Ang ibig sabihin ng mababang presentation ovum nakakabit sa ibaba ng cervix. Nangyayari ito nang napakabihirang - sa halos 5 kaso sa 100, at tinutukoy ng ultrasound. Ang una at ikalawang trimester ay maaaring nailalarawan sa pamamagitan ng posisyon na ito, ngunit halos palaging kasunod na ang chorion ay ipinapalagay ang isang normal na posisyon dahil sa paglaki ng matris at extension ng inunan.

Kasama ang likod at harap na dingding

Ang posterior presentation ay itinuturing na pinakakaraniwang opsyon at hindi itinuturing na abnormal. Ito ay isang nakararami na hindi nakakapinsalang patolohiya. Inunan sa pagpipiliang ito maaaring sunggaban ang mga pader sa gilid. Nauuna na pagtatanghal ay itinuturing na hindi gaanong bihira, nang hindi lumalampas sa mga hangganan ng pamantayan. Ang nauuna na pagtatanghal ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang inunan ay lumilipat nang mas mabilis sa normal na estado nito.

Kapag ang inunan ay hindi tumaas sa 12-13 na linggo, ngunit ang lokalisasyon ng pharynx ay hindi naharang, kung gayon ang mga buntis na kababaihan ay inireseta ng napapanahong pagsusuri at kumpletong pahinga nang walang stress.

Bahagyang

Ang bahagyang pagtatanghal sa panahon ng pagbubuntis ay nailalarawan sa pamamagitan ng overlap ng cervix hanggang 60 porsiyento. Ang isa sa mga kaso ng pagpipiliang ito sa 12-13 na linggo ay marginal presentation, kapag ang porsyento ng overlap ay hindi hihigit sa 30. Ang ganitong pagtatanghal ay mapanganib dahil sa banta ng pagkakuha, pagdurugo at pangsanggol na hypoxia. Upang gamutin ang paglihis na ito, kumpletong pahinga at pampakalma, ang paggamot ay isinasagawa sa bahay, ang mga pagsusuri ay regular na isinasagawa sa ospital.

Kumpleto

Ang kumpletong pagtatanghal sa panahon ng pagbubuntis ay tinatawag na sentral, kapag ang pharynx ay ganap na naharang. Ang pagkakaroon ng natuklasan ang gayong patolohiya, nasa 12-13 na linggo na ang buntis ay ilalagay sa pangangalaga dahil sa panganib ng pagdurugo at pagkawala ng bata. May banta pa nga sa buhay ng ina, kaya mandatory ang pagpapaospital. Sa sitwasyong ito, ang isang seksyon ng cesarean ay madalas na ipinahiwatig, at ang mga masamang resulta ay nangyayari sa 5 kaso lamang sa 100.

Bakit nangyayari ang pagtatanghal?

Ang mga sanhi ng breech presentation sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring kabilang ang:

  1. paglihis sa pamantayan panloob na mga pader ang matris at ang kawalan ng kakayahan ng embryo na ilakip dito;
  2. nakaraang pagpapalaglag o mga nakakahawang sakit;
  3. pagpapapangit ng matris dahil sa myomectomy;
  4. mga sakit ng sistema ng puso, atay at bato na nagdudulot ng pagwawalang-kilos;
  5. pangalawang kapanganakan ng isang babae pagkatapos ng 35 taon;
  6. nangingibabaw na anomalya ng ovum;
  7. ang inunan ay masyadong siksik.

Sa kabila ng lahat ng mga banta, ang lahat ng mga pathology sa itaas ay maaaring matagumpay na gamutin masusing pagsusuri at kontrol ng mga doktor. Samakatuwid, kapag nakakita ka ng diagnosis ng anterior o posterior placenta, na ang lokalisasyon ay nakalilito sa doktor, huwag maalarma, magtiwala sa mga doktor, at maaari kang manganak ng isang malusog na bata!

Mga unang linggo umaasam na ina ay ang pinakamahirap sa bagong katayuan. Ang pang-araw-araw na gawain, nutrisyon at karaniwang buhay ay ganap na naayos. Ang pinakamasaya at pinakamasayang panahon ng pagkakaroon ng bagong buhay ay hindi laging maayos. Lumilitaw ang mga problema at komplikasyon. Sa direksyon ng gynecologist, ang umaasam na ina ay sumasailalim sa pagsusuri sa ultrasound ng kondisyon ng fetus. Mahalagang pamamaraan pumasa sa pagtatapos ng unang trimester, kapag ang mga espesyalista ay nakilala ang mga pathology.

Ang pangalang chorion ay ginagamit ng mga gynecologist. Ang konseptong ito ay tumutukoy sa inunan sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis. Hindi naiintindihan ng mga umaasang ina ang pangalang "chorion presentation", na nabasa nila sa exchange card.

Ang chorion ay isang espesyal na organ na lumilikha ng koneksyon sa pagitan ng ina at sanggol. Ang isang bahagi nito ay nakakabit sa matris, at ang isa pa sa fetus.

Ang inunan ay ang koneksyon sa pagitan ng bata at ng ina. Sa tulong nito, ang sanggol sa sinapupunan ay kumakain, humihinga, at lumalaki. Depende sa kondisyon niya wastong pag-unlad pagbubuntis, pati na rin buhay sa hinaharap anak. Mahalagang maghinala ng mga paglihis mula sa pamantayan sa mga unang yugto upang makapagbigay ng napapanahong tulong at makapaghatid ng isang malusog na sanggol.

Ang chorion (inunan) ay normal na nakakabit sa matris at hindi nakaharang sa cervical canal. May mga sitwasyon kapag ito ay matatagpuan mababa, hindi ganap o ganap na sumasaklaw sa panloob na pharynx. Dito nagaganap ang pagtatanghal ng chorion.

Lokasyon ng chorion at mga varieties nito

Ang pagtatanghal ng chorionic sa panahon ng pagbubuntis ay isang hindi natural at hindi tamang lokasyon ng inunan. Sa halip na mahigpit na matatagpuan sa matris, nakukuha nito ang ibabang gilid nito. Mayroong bahagyang o kumpletong overlap ng cervical canal.

Ang patolohiya ay napansin sa unang trimester. Paano mas matagal na panahon, nagiging mas mataas ang chorion. Ang kabaligtaran na sitwasyon ay nangyayari din.

Ang pagtatanghal ng chorionic sa linggo 13 ay sinusunod sa 5% ng mga kaso. Sa mga huling yugto, ang kundisyong ito ay hindi gaanong napapansin. Hinihila ng nagpapalaki na matris ang punto ng pagkakabit ng chorion palayo sa pharynx.

Mga uri ng pagtatanghal

Ang mga paghihirap sa pagdadala at pag-iingat ay lilitaw kung ang patolohiya ay nagpapatuloy pagkatapos ng ikatlong buwan ng pagbubuntis, kapag ang bata ay lumalaki.

Ang pagtatanghal ay inuri ayon sa uri:

  • mababa- kapag ang fertilized na itlog ay nakakabit ng ilang sentimetro sa ibaba ng cervix. Sa 5% ng mga kababaihan, ang isang mababang lokasyon ng chorion ay karaniwan, na tinutukoy gamit ang ultrasound. May kaugnayan sa unang dalawang trimester. Sa paglipas ng panahon, ang sanggol sa sinapupunan ay lumalaki at lumalaki, at ang chorion ay tumataas. Ang istraktura ng matris at inunan ay nakaunat. Walang kinakailangang paggamot.
  • kasama ang likod na dingding- Ito ay isang karaniwang kaso at ito ay karaniwan. Ang inunan ay maaaring lumipat sa likod o gilid na mga dingding.
  • sa kahabaan ng front wall. Sa kasong ito, walang dahilan upang mag-alala. Magiging mas mabilis ang paglipat ng inunan.

Mayroon ding mga sitwasyon kung saan ang chorion ay hindi tumaas at ang pharynx ay hindi naharang. Ang umaasam na ina ay dapat bigyan ng kumpletong kapayapaan at kontrol mula sa isang gynecologist.

Bahagyang pagtatanghal - ang inunan ay sumasakop hanggang sa 2/3 ng cervix. Mayroong marginal presentation, kapag ang overlap ng pagbubukas ng matris ay hindi hihigit sa 1/3. Ang buntis ay nasa panganib na malaglag at maaaring dumudugo. Seryoso at mapanganib na kalagayan- kumpleto o sentral na hindi kumpletong pagtatanghal ng chorion. Panloob na os maaaring ganap na mai-block. Mula sa ika-apat na buwan, kailangan ang paggamot sa ospital. May panganib ng matinding pagdurugo, kahit na sa isang estado ng kumpletong pahinga at may panlabas madaling pagbubuntis. Ang babae ay ipinahiwatig para sa isang cesarean section.

Mga sanhi ng pagtatanghal

Ang pangunahing dahilan ay patolohiya ng mga panloob na pader ng matris, halimbawa, dahil sa isang nakaraang pagpapalaglag, impeksiyon, seksyon ng cesarean sa isang nakaraang pagbubuntis. Lalo na mapanganib ang mga pagwawakas ng pagbubuntis sa pamamagitan ng curettage, na pumipinsala sa dingding ng matris, nagpapanipis nito. Nabubuo ang mga adhesion at peklat sa panloob na endometrium. Ang embryo ay hindi nakakabit ng tama. Bilang resulta ng myomectomy, maaaring ma-deform ang matris, at makakaapekto rin ito sa proseso ng pagbubuntis.

Kasama sa pangkat ng panganib ang:

Ang inunan ay maaaring maging mahigpit na nakakabit at hindi maghiwalay nang mag-isa sa panahon ng panganganak. Sa panahon ng pagbubuntis, nagbabago ang posisyon ng inunan.

Mga kahihinatnan at komplikasyon

Ang isang karaniwang komplikasyon ay pagdurugo. Depende ito sa antas ng pagtatanghal. Sa ikalawa at ikatlong buwan, ang pagdurugo ay nangyayari nang may buong pagtatanghal. Pagkatapos ng 6 na buwan - sa panahon ng pag-ilid at sa panahon ng panganganak.

Ang tanging bentahe ng pagdurugo ay ito ay panlabas sa kalikasan - hindi ito nananatili sa loob sa anyo ng isang hematoma sa pagitan ng matris at chorion. Maaaring maayos ang pakiramdam ng isang babae, at sa oras na ito nagsisimula ang pagdurugo. Sa kaso ng pagkakuha at napaaga na pagwawakas ng pagbubuntis, nararamdaman ang sakit. Kapag nangyari, ang pagdurugo ay maaaring maulit.

Ang pagkakuha ay nagdudulot ng isang tiyak na panganib. Ang mga sintomas nito ay tumaas na tono matris, pananakit at namumuong sakit ibabang bahagi ng tiyan. Maaaring bumaba ang presyon ng dugo, na nagiging sanhi ng panghihina, pagkahilo, at pagkahimatay. Ang matinding pagdurugo ay humahantong sa anemia. At ang kakulangan ng oxygen dahil sa mababang hemoglobin ay humahantong sa hypoxia at may masamang epekto sa kalusugan at kondisyon ng sanggol. Dahil sa pagtatanghal, ang fetus ay maaaring nasa maling posisyon para sa kapanganakan: pahaba, breech at nakahalang. Kung ang posisyon ay pinananatili, ang isang cesarean section ay ipinahiwatig.

Chorionic presentation therapy at paghahatid

Sa kasalukuyan, hindi kayang alisin ng gamot ang isang babae sa kondisyong ito. SA kondisyon ng inpatient kailangan ang maingat na pagsubaybay. Kinakailangan ang pagbabawas pisikal na Aktibidad, stress, paggamot ng mga neuroses at depressive states. Kinakailangan ang regular na pagsusuri ng isang gynecologist at ultrasound. Sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor, masusubaybayan ang kondisyon at mapapamahalaan ang mga komplikasyon.

Ang umaasam na ina ay dapat kumain ng maayos at regular at isama ang mga bitamina sa kanyang diyeta. Tamang trabaho ang tiyan at bituka ay maiiwasan ang paninigas ng dumi. At aalisin nito ang pag-igting sa mga pelvic organ, na maaaring magdulot ng matinding pagdurugo. Sa ospital, ang mga gamot na naglalaman ng bakal at antispasmodic ay inireseta ayon sa mga indikasyon. Ipinagbabawal ang pagbubuhat ng mabibigat na bagay, pag-akyat sa hagdan at pagtakbo. Maipapayo na maiwasan ang mataas na stress sa pag-iisip.

Kapag nangyari ang placenta previa, ipinagbabawal ang pakikipagtalik. Maaari silang maging sanhi ng matinding pagdurugo.

Ang paggamot para sa hindi tipikal na pagtatanghal ay nakasalalay sa mga sumusunod:

  • edad ng pagbubuntis
  • pangkalahatang kalagayan ng umaasam na ina
  • kahandaan ng birth canal.

Kung ang isang babae sa 16 na linggo ng pagbubuntis, nang siya ay dumating sa antenatal clinic, ay hindi nagreklamo ng mga sintomas, ngunit tinutukoy ng gynecologist ang pagtatanghal, siya ay sinusunod lamang isang beses sa isang linggo o bawat dalawang linggo. Simula sa ika-24 na linggo, ginagamot sila sa isang ospital.

Ang paghahatid ay itinuturing na isang mahalagang isyu. Kung ang isang lateral o marginal presentation ay nakita nang walang pagdurugo, inaasahan ng mga doktor ang isang natural na kapanganakan. Kapag ang cervix ay dilat ng 3 cm, may pagdurugo bago ang contraction, kapag ang cervix ay malambot at nababanat, ang amniotomy ay isinasagawa para sa pag-iwas. Ang ulo ng sanggol, na pumipindot sa pelvis, ay pinipiga ang pagdurugo.

Ang pagtatanghal mula 8-14 na linggo ay maaaring lumipat sa natural na lokasyon ng inunan o magpatuloy sa anyo ng mababang placentation. Kung ang problema ay hindi bumuti, ngunit nagiging isang anomalya sa lokasyon ng inunan, pagkatapos ay sa oras ng kapanganakan ang sanggol ay maaaring nakahalang sa matris o may puwit pababa.

Upang mabawasan ang panganib sa kalusugan ng sanggol, inirerekumenda na maghatid sa pamamagitan ng caesarean section. Ito ay inireseta sa mga buntis na kababaihan na may kumpletong pagtatanghal o mga pathology: hindi likas na posisyon ng fetus, isang peklat sa matris. Ang pamamaraan ng kirurhiko ay nakasalalay sa lokasyon ng inunan. Kung kasama ang front wall, ginagamit ang corporal method.

Mga komplikasyon

Maaaring mangyari ang pagdurugo sa mga unang yugto ng panganganak. Natural na panganganak posible kung tumigil ang pagdurugo, mature na ang cervix, aktibidad sa paggawa Karaniwan, ang fetus ay nasa tamang cephalic presentation.

Ang isa pang komplikasyon ay ang mahinang panganganak. Dapat mayroong patuloy na pagsubaybay sa kalagayan ng ina at fetus. Ang mga sensor ng cardiotocography ay nagpapakita ng aktibidad ng puso at mga contraction ng sanggol sa monitor. Pagkatapos ng kapanganakan, ang inunan ay naghihiwalay at maaaring magsimula muli ang pagdurugo.

Ang mga problema na nagbabanta sa buhay at pag-unlad ng bata ay maaaring lumitaw: banta ng pagkakuha, intrauterine hypoxia (kakulangan ng oxygen sa fetus), naantala ang pag-unlad ng pangsanggol. Sa maliit na pagkawala ng dugo at mahinang pagdurugo karaniwang pabor ang kinalabasan.

Upang maiwasan ang mga problema sa pagtatanghal sa isang kasunod na pagbubuntis, kailangan mong gumamit ng mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, maiwasan ang mga pagpapalaglag at traumatiko. reproductive function mga paraan ng paggamot, subaybayan ang mga antas ng hormonal.

Ang hindi kanais-nais na kurso ng pagbubuntis at panganganak na may chorion previa ay kadalasang tinutukoy ng huli na pangangalagang medikal, kapag ang isang babae ay pabaya sa pagsubaybay o hindi nagparehistro sa antenatal clinic.

Pansin, NGAYONG ARAW lang!


Ang mga unang linggo ng pagbubuntis para sa umaasam na ina ay marahil ang isa sa pinakamahirap na panahon sa buong panahon ng panganganak. Sa oras na ito mayroong ilang " mga kritikal na panahon"Sa buhay ng hinaharap na maliit na tao, ang kanyang ina ay itinayo muli para sa pag-iisip at pisikal matagumpay na pagbubuntis. Sa kasamaang palad, ang panahong ito ay hindi palaging pumasa nang walang mga komplikasyon at problema, kaya dapat na isagawa ang mga regular na pagsusuri sa ultrasound. Ang unang ultrasound ng isang babae ay naka-iskedyul para sa pagtatapos ng unang trimester, at ito ay sa oras na ito na ang patolohiya na ito ay madalas na napansin.

Gaano kapanganib ang pagtatanghal ng chorionic sa 12 linggo, at paano maiwasan ang mga komplikasyon?

Chorionic presentation sa panahon ng pagbubuntis - ano ang ibig sabihin nito?:

Ang chorion ay isang espesyal na organ na nagbibigay ng komunikasyon sa pagitan ng katawan ng ina at ng kanyang hindi pa isinisilang na anak. Mahalaga ito ay maagang yugto pag-unlad ng inunan, samakatuwid ang terminong "chorion" ay ginagamit lamang sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis, pagkatapos nito ay ginamit ang salitang "inunan". Ang isang ibabaw ng chorion ay nakaharap sa fetus, at ang isa ay nakakabit sa dingding ng matris. At ito ay tiyak kapag ang lokasyon ng chorion ay hindi tipikal na maaaring mangyari ang iba't ibang mga karamdaman.

Tulad ng alam mo, ang matris ay nakikipag-usap sa puki at panlabas na genitalia sa pamamagitan ng cervix, sa loob kung saan mayroong isang espesyal na cervical canal. Ang panloob na pagbubukas ng kanal na ito, na pumuputol sa matris, ay tinatawag na os ng cervical canal. Ang chorion o inunan ay karaniwang nakakabit sa ilalim o lateral na ibabaw ng matris at hindi nagsasapawan sa pharynx sa anumang paraan. Ngunit sa ilang mga kaso maaari nilang bahagyang o ganap na isara ang panloob na pagbubukas ng cervical canal - ito ay sa sitwasyong ito na tinatawag na isang disorder. "Pagtatanghal ng Chorion"

Mga uri ng pagtatanghal:

Ang pagsasara ng cervical canal ng chorion ay hindi kailangang kumpleto, samakatuwid mayroong ilang mga uri ng pagtatanghal na nagpapakilala sa pagiging kumplikado ng kondisyong ito:

Bahagyang pagtatanghal ng chorion. Sa ganitong sitwasyon, ang pagbuo ng inunan ay sumasaklaw ng hindi bababa sa dalawang-katlo ng lumen ng cervical canal.

Regional chorionic presentation . Ito ay isang pagkakaiba-iba at, maaaring sabihin ng isa, higit pa madaling opsyon bahagyang pagtatanghal, dahil isang third lamang ng lumen ng pharynx ang sakop.

Presentasyon ng Central chorion. Sa kasong ito, ang lumen ng pharynx ng cervical canal ay ganap na sarado ng hinaharap na inunan, na makabuluhang kumplikado sa kurso ng pagbubuntis at nagdudulot ng banta sa parehong hindi pa isinisilang na bata at sa buhay ng ina.

Mababang lokasyon ng chorion . Ang bumubuo ng inunan ay maaaring matatagpuan sa tabi ng pagbubukas ng cervix, ngunit hindi ito hinaharangan. Kung ito ay nakakabit malapit sa gilid ng pharynx na mas malapit sa tatlong sentimetro, kung gayon ito ay sinasabing mababa. Ito ay hindi isang mapanganib na kababalaghan, ngunit lumilikha potensyal na banta para sa pagbubuntis.

Ang chorionic presentation sa linggo 12 ay maaaring nasa alinman sa mga form na ito.

Sa pag-unlad ng pagbubuntis, ang lumalaking matris ay maaaring hilahin pabalik ang inunan, kaya ang gitnang pagtatanghal ay maaaring maging bahagyang at nasa gilid, at pagkatapos ay ganap na mawala. Ayon sa mga obstetrician, higit sa 90% ng mga kaso ng isa o isa pang chorionic presentation ay ganap na nawawala sa paglipas ng panahon, kaya kung ikaw ay na-diagnosed na may ito sa mga unang linggo ng pagbubuntis, hindi ito dahilan para mag-panic. Ngunit kailangan mong subaybayan ang iyong kondisyon at huwag pabayaan ang mga pagsusuri ng isang espesyalista.

Mga sanhi ng pagtatanghal:

Bakit ang eksaktong pagbuo ng inunan ay nakakabit sa ganitong mapanganib na kalapitan sa pharynx ng cervical canal ay ganap na hindi alam. Gayunpaman, maraming pangunahing mga kadahilanan ang nabanggit na nag-aambag sa parang pag-unlad ng komplikasyon na ito sa panahon ng pagbubuntis. Lalo na madalas iba't ibang mga pagpipilian Ang pagtatanghal ng chorionic ay nabubuo sa mga kababaihan na nagkaroon nito sa nakaraan o kasalukuyang mayroon nito ang mga sumusunod na sakit at nagsasaad:

Ang mga nagpapaalab na sugat sa matris, mga pagpapalaglag, lalo na gamit ang paraan ng curettage, mga interbensyon sa kirurhiko para sa fibroids o cesarean section. Ang lahat ng mga salik na ito ay pinagsama ng isang resulta - pagkatapos nito, loobang bahagi Ang matris ay maaaring mag-iwan ng mga peklat at adhesion, na nagpapahirap sa chorion na ilakip sa "tamang" lugar.

Mga sakit sa atay, bato o puso. Tila, paano makakaapekto ang mga kondisyong ito sa posisyon ng fetus at ang inunan nito sa matris? Ngunit sa mga pathology ng mga organo na ito, ang pagwawalang-kilos ng dugo ay maaaring mangyari sa pelvic area, na nag-aambag sa mas mababang attachment ng chorion.

Maramihang mga kapanganakan sa nakaraan. Kung ikaw ay buntis hindi sa unang pagkakataon, kung gayon ang iyong mga pagkakataon ng hindi tamang pagkakabit ng chorion ay makabuluhang tumaas. Karamihan sa mga physiologist ay nakikita ang mga dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito sa katotohanan na pagkatapos ng bawat pagbubuntis, sa lugar ng matris kung saan ang inunan ay nakakabit, ang istraktura ng endometrium ay nagbabago. Samakatuwid, sa susunod na paglilihi, ang chorion ay hindi na makakabit doon. Sa paglipas ng panahon, ang mga naturang lugar sa panloob na ibabaw ng matris ay nagiging mas kaunti, na humahantong sa attachment ng inunan sa danger zone.

Mga deformidad ng matris, nakuha (halimbawa, pagkatapos mga interbensyon sa kirurhiko) o likas na congenital, ay maaari ding humantong sa chorionic presentation.

Mapanganib ba ang pagtatanghal ng chorionic?:

Karamihan sa mga buntis na kababaihan ay natatakot sa gayong konklusyon mula sa unang pagsusuri sa ultrasound. Bagaman sa katunayan, ang pagtatanghal ng chorionic sa panahon ng pagbubuntis ng 10-13 na linggo ay sinusunod sa humigit-kumulang 5% ng mga kaso, iyon ay, sa bawat ikadalawampu babae. Sa mga huling yugto, ang kundisyong ito ay lalong nagiging bihira, na sinusunod bago ang panganganak sa hindi hihigit sa 0.5% ng mga kababaihan sa panganganak. pangunahing dahilan Ito ay nakasalalay sa katotohanan na ang lumalaking matris ay maaaring "hilahin" ang punto ng attachment ng chorion mula sa pharynx ng cervical canal patungo sa isang mas ligtas na zone. Samakatuwid, ayon sa mga pediatrician, ang pagtatanghal ng chorion sa unang trimester ay maaaring ituring bilang isang tampok ng kurso ng pagbubuntis, ngunit hindi isang komplikasyon.

Magsisimula ang mga paghihirap kung magpapatuloy ang pagtatanghal pagkatapos ng ikatlong buwan ng pagbubuntis. Ang pagiging mapanganib na malapit sa pharynx ng cervical canal, ang inunan ay madaling masugatan, na humahantong sa pagdurugo iba't ibang antas pagpapahayag. Sa kaso ng marginal o bahagyang presentasyon, ang una madugong isyu mukhang malapit na sa ikaanim na buwan. Ang mga ito ay halos walang sakit, at ang dugo ay maaaring mailabas sa manipis na mga guhit sa paglabas, o magbigay ng impresyon ng regla. Ang sentral na pagtatanghal ay maaaring magpakita mismo sa mga naturang sintomas kasing aga ng ikalawa o ikatlong buwan. Sa katunayan, ito ang pangunahing kahihinatnan at panganib ng pagtatanghal ng chorion, na kasama buong linya mga kaguluhan sa kurso ng pagbubuntis at kalusugan ng ina at ng kanyang hindi pa isinisilang na anak:

Ang patuloy na pagkawala ng maliit na halaga ng dugo ay humahantong sa anemia sa isang buntis. Maaari kang makaranas ng kahinaan, pagkahilo, balat maging maputla. Sa kaso ng matinding pagdurugo ay maaaring bumaba presyon ng arterial, nagiging madilim ang iyong paningin, maaari ka pang mawalan ng malay.

Ang pagkagambala ng mga koneksyon sa pagitan ng matris at inunan ay humahantong din sa malnutrisyon ng hindi pa isinisilang na sanggol. Ang pag-unlad nito ay nagpapabagal, at laban sa background ng pinababang paghahatid ng oxygen (dahil sa isang nasira na inunan at anemia sa ina), nangyayari ang intrauterine fetal hypoxia.

Kung ang pagkawala ng dugo ng ina ay umabot sa mga makabuluhang antas, ito ay maaaring humantong sa pagkakuha, intrauterine fetal death at maraming iba pang mga kahila-hilakbot na kahihinatnan.

Bilang karagdagan sa mga problema na inilarawan, ang pagtatanghal ay madalas na kumplikado sa pamamagitan ng hindi tamang pagpoposisyon ng fetus, na humahantong sa mga paghihirap sa panahon ng proseso ng kapanganakan. Samakatuwid, kung ang ganitong kondisyon ay masuri sa iyo sa ika-anim na buwan o mas bago, kailangan mong ihanda ang iyong sarili sa pag-iisip na maaaring kailanganin mong magkaroon ng caesarean section kaysa manganak nang mag-isa.

Paggamot ng chorionic presentation:

Sa kasamaang palad, sa ngayon, hindi pa alam ng mga doktor kung paano itama ang kondisyong tulad ng chorionic presentation, kaya ang lahat ng paggamot ay bumababa upang maiwasan ang mga komplikasyon at maalis ang kanilang mga kahihinatnan. Bilang isang patakaran, kung mayroong isang sentral na pagtatanghal sa ika-apat na buwan, mas gusto nilang ilagay ang batang babae sa posisyon sa isang ospital para sa pangangalaga. Ginagawa nila ang parehong bagay kapag bahagyang mga anyo pagtatanghal, kung sila ay kumplikado sa pamamagitan ng pagdurugo, hypertonicity ng matris at iba pang mga kadahilanan na maaaring nagbabanta sa pagwawakas ng pagbubuntis. Sa isang setting ng ospital, bibigyan ka ng sumusunod na paggamot:

Upang magsimula sa, mahigpit pahinga sa kama at paglilimita sa pisikal na aktibidad, na isa sa mga ang pinakamahalagang salik pag-iwas sa pagdurugo na may placenta previa. Bilang karagdagan, kakailanganin mong iwasan ang emosyonal na stress, dahil maaari rin itong humantong sa mga negatibong kahihinatnan.

Regular na pagsusuri ng isang doktor at mga pagsusuri sa diagnostic mga pagsusuri sa ultrasound. Sa ilalim ng 24 na oras na pangangasiwa ng medikal, lubos mong nababawasan ang panganib ng mga biglaang komplikasyon, dahil matutukoy ang mga ito at maitama sa lalong madaling panahon. panandalian. Karamihan sa mga nakalulungkot at kahit na trahedya na mga sitwasyon na may pagtatanghal ng chorion ay sanhi ng pagkaantala ng interbensyong medikal.

Maintenance treatment, na kinabibilangan ng lahat ng bitamina na kailangan para sa buntis na katawan.

Tama at regular na pagkain, salamat sa kung aling gawain ang na-normalize gastrointestinal tract. Kung mayroon kang pagtatae o paninigas ng dumi, maaari mong pilitin ang iyong mga kalamnan sa tiyan, na nagpapataas ng presyon sa pelvis at maaaring mag-trigger ng pagdurugo.

Kung magkakaroon ka ng anemia dahil sa pagdurugo, maaari itong gamutin sa isang setting ng ospital sa pamamagitan ng pag-inom ng mga suplementong bakal, kabilang ang mga ibinigay sa pamamagitan ng iniksyon.

Ang paggamot ay inireseta din upang maalis ang iba pang mga kadahilanan na nagbabanta sa kurso ng pagbubuntis - halimbawa, antispasmodics na may uterine hypertonicity.

Sa kaso ng bahagyang pagtatanghal ng chorionic, na hindi nagpapakita ng sarili sa mga malubhang sintomas, hindi mo kailangang pumunta sa ospital para sa pangangalaga, ngunit kailangan mong sundin ang ilang mga pag-iingat para sa pag-iwas. posibleng komplikasyon. Pangunahing kasama sa mga ito ang:

Mag-ehersisyo ng stress. Ang masayang paglalakad at paglalakad sa paligid ng bahay ay ang maximum para sa isang batang babae sa ganoong sitwasyon. Ang pagbubuhat ng mabibigat na bagay, pag-akyat sa hagdan, at pagtakbo ay mahigpit na kontraindikado.

Ito ay kinakailangan upang ganap na maiwasan ang pakikipagtalik. Sa panahon ng pagbubuntis, sa prinsipyo, ang pakikipagtalik ay hindi ipinagbabawal sa halos anumang yugto, ngunit sa panahon ng pagtatanghal maaari itong maging sanhi ng matinding pagdurugo.

Ang mental na stress o stress ay nakakaapekto sa katawan ng buntis na hindi mas mahusay kaysa sa pag-aangat ng mga timbang. Samakatuwid, kailangan din nilang ibukod, at kahit na may sedentary at nakararami sa mental na trabaho, oras na para sa iyo na pumunta sa maternity leave.

Gayundin, tulad ng pag-iingat, kinakailangang kumain ng maayos upang hindi magdulot ng mga pagbabago sa dumi at sa parehong oras ay maibigay sa katawan ang lahat ng kinakailangang sustansya. Kailangan mo ring sumang-ayon sa pagpili sa iyong doktor. bitamina complex, na magiging lubhang kapaki-pakinabang sa ganitong sitwasyon.

At ang pinakamahalaga, kung ikaw ay na-diagnosed na may chorion previa at sa ilang mga punto ay napansin mo ang paglabas ng kahit isang maliit na halaga ng dugo sa kawalan ng sakit, kahinaan at iba pang mga sintomas, pagkatapos ay kailangan mong agad na kumunsulta sa isang doktor. At kung ang pagdurugo ay sinamahan ng sakit sa ibabang likod at ibabang bahagi ng tiyan, palpitations, kahinaan o pagkahilo, kailangan mong tawagan " Ambulansya"sa lalong madaling panahon, habang nanganganib na mawala ang iyong anak.