Невросонографията (NSG) е термин, използван за изследване на мозъка на детето ранна възраст: новородени и кърмачета до затваряне на фонтанелата чрез ултразвук.
Невросонографията или ултразвукът на мозъка на детето може да бъде предписан от педиатър в родилния дом или невролог в детска клиника през първия месец от живота като част от скрининга. В бъдеще, според показанията, се извършва на 3-ия месец, на 6-ия месец и до затваряне на фонтанела.
Като процедура невросонографията (ултразвук) е една от най безопасни методиизследванията обаче трябва да се извършват стриктно според предписанията на лекаря, т.к ултразвукови вълниможе да има термичен ефект върху телесните тъкани.
На този моментне негативни последициПри деца процедурата невросонография не разкрива никакви. Самият преглед не отнема много време и е с продължителност до 10 минути, като е напълно безболезнен. Навременната невросонография може да спаси здравето, а понякога и живота на детето.
Показания за невросонография
Причини, налагащи ултразвуково сканиранев родилния дом, разнообразен.Основните са:
- хипоксия на плода;
- асфиксия на новородени;
- трудно раждане (ускорено/продължително, с използване на акушерски средства);
- вътрематочна инфекция на плода;
- раждане при новородени;
- инфекциозни заболявания на майката по време на бременност;
- Резус конфликт;
- цезарово сечение;
- преглед на недоносени новородени;
- откриване на патология на плода при ултразвук по време на бременност;
- по-малко от 7 точки по скалата на Апгар в родилната зала;
- прибиране/изпъкване на фонтанела при новородени;
- подозрение за хромозомни патологии (според скринингово изследване по време на бременност).
Метод за раждане цезарово сечение, въпреки разпространението си, е доста травмиращо за бебето. Следователно децата с такава анамнеза трябва да преминат NSG за ранна диагностика възможна патология Показания за ултразвуково изследванев рамките на месец:
- подозрение за ICP;
- вроден синдром на Аперт;
- при епилептиформна активност(NSG е допълнителен методдиагностика на главата);
- признаци на страбизъм и диагноза церебрална парализа;
- обиколката на главата не е нормална (симптоми на хидроцефалия/воднянка);
- синдром на хиперактивност;
- наранявания на главата на детето;
- забавяне на развитието на психомоторните умения на бебето;
- сепсис;
- церебрална исхемия;
- инфекциозни заболявания (менингит, енцефалит и др.);
- рахитична форма на тялото и главата;
- Нарушения на ЦНС поради вирусна инфекция;
- подозрение за неоплазми (киста, тумор);
- генетични аномалии в развитието;
- проследяване на състоянието на недоносени бебета и др.
В допълнение към основните причини, които представляват сериозни патологични състояния, NSG се предписва, когато повишена температурадетето продължава повече от месец и няма очевидна причина Подготовка и начин на провеждане на изследването
Невросонографията не изисква предварителна подготовка. Бебето не трябва да е гладно или жадно. Ако бебето заспи, няма нужда да го събуждате, това е дори добре дошло: по-лесно е да се гарантира, че главата остава неподвижна. Резултатите от невросонографията се издават 1-2 минути след приключване на ултразвука.
Можете да вземете със себе си бебешко мляко и пелена, за да поставите новороденото бебе на дивана. Преди процедурата NSG не е необходимо да се прилагат кремове или мехлеми в областта на фонтанела, дори ако има индикации за това. Това влошава контакта на сензора с кожата и също така се отразява негативно на визуализацията на изследвания орган.
Процедурата не се различава от всеки ултразвук. Новородено или бебе се поставя на диван, мястото, където кожата влиза в контакт със сензора, се смазва със специална гелообразна субстанция, след което лекарят извършва невросонография.
Достъпът до мозъчните структури с ултразвук е възможен през голямата фонтанела, тънката слепоочна кост, предно- и задностраничната фонтанела, както и голямата форамен магнум. При дете, родено на термин, малките странични фонтанели са затворени, но костта е тънка и пропусклива за ултразвук. Интерпретацията на данните от невросонографията се извършва от квалифициран лекар.
Нормални резултати и интерпретация на NSG
Интерпретацията на резултатите от диагностиката се състои в описание на определени структури, тяхната симетрия и ехогенност на тъканите. Обикновено при дете на всяка възраст мозъчните структури трябва да бъдат симетрични, хомогенни и с подходяща ехогенност. В протокола от невросонографията лекарят описва:
- симетрия на мозъчните структури - симетрична/асиметрична;
- визуализация на бразди и извивки (трябва да бъдат ясно визуализирани);
- състояние, форма и разположение на малкомозъчните структури (тентори);
- състояние на медуларния фалкс (тънка хиперехогенна ивица);
- наличие/отсъствие на течност в интерхемисферичната фисура (течността трябва да липсва);
- хомогенност/хетерогенност и симетрия/асиметрия на вентрикулите;
- състояние на церебеларния тенториум (палатка);
- липса/наличие на образувания (киста, тумор, аномалия на развитието, промяна в структурата на мозъчната материя, хематом, течност и др.);
- състоянието на съдовите снопове (обикновено те са хиперехогенни).
Таблица със стандарти за невросонографски показатели от 0 до 3 месеца:
| Настроики | Норми за новородени | Норми на 3 месеца |
|---|---|---|
| Странични вентрикули на мозъка | Предни рога – 2-4 mm. Тилни рога– 10-15 мм. Тяло – до 4 мм. | Предни рога - до 4 mm. Тилни рога – до 15 mm. Тяло – 2-4 мм. |
| III вентрикул | 3-5 мм. | До 5 мм. |
| IV вентрикул | До 4 мм. | До 4 мм. |
| Интерхемисферична фисура | 3-4 мм. | 3-4 мм. |
| Голям резервоар | До 10 мм. | До 6 мм. |
| Субарахноидално пространство | До 3 мм. | До 3 мм. |
Структурите не трябва да съдържат включвания (киста, тумор, течност), исхемични огнища, хематоми, аномалии в развитието и др. Транскриптът съдържа и размерите на описаните мозъчни структури. На възраст от 3 месеца лекарят обръща повече внимание на описанието на тези показатели, които обикновено трябва да се променят.
Патологии, открити чрез невросонография
Въз основа на резултатите от невросонографията специалистът може да идентифицира възможни нарушенияразвитието на бебето, както и патологични процеси: неоплазми, хематоми, кисти:
- Киста на хороидния сплит (не изисква намеса, асимптоматична), обикновено има няколко от тях. Това са малки мехурчета, съдържащи течност - ликьор. Саморазтваряне.
- Субепендимални кисти. Образувания, чието съдържание е течно. Те възникват в резултат на кръвоизлив и могат да се появят преди и след раждането. Такива кисти изискват наблюдение и евентуално лечение, тъй като те могат да се увеличат по размер (поради неотстраняване на причините, които са ги причинили, които могат да бъдат кръвоизлив или исхемия).
- Арахноидна киста (арахноидна мембрана). Те изискват лечение, наблюдение от невролог и контрол. Те могат да бъдат разположени навсякъде в арахноидната мембрана, могат да растат и представляват кухини, съдържащи течност. Саморезорбция не настъпва.
- Хидроцефалия/воднянка на мозъка е лезия, която води до разширяване на вентрикулите на мозъка, в резултат на което се натрупва течност в тях. Това състояние изисква лечение, наблюдение и контрол на NSG върху хода на заболяването.
- Исхемичните лезии също изискват задължителна терапия и динамични контролни изследвания с NSG.
- Хематоми на мозъчната тъкан, кръвоизливи във вентрикуларното пространство. Диагностицирани при недоносени бебета. При доносените бебета това е тревожен симптом, изискват задължително лечение, контрол и наблюдение.
- Синдромът на хипертония всъщност е повишаване на вътречерепното налягане. Е много тревожен знакзначителна промяна в позицията на всяко полукълбо, както при недоносени, така и при доносени бебета. Това се случва под въздействието на чужди образувания - кисти, тумори, хематоми. В повечето случаи обаче, този синдромсвързано с излишно количество натрупана течност (CSF) в пространството на мозъка.
Ако някаква патология се открие чрез ултразвук, трябва да се свържете със специални центрове. Това ще ви помогне да получите квалифициран съвет, да поставите правилна диагноза и да предпише правилния режим на лечение на вашето дете.
Между пиа матер и арахноида има цепнато субарахноидно (субарахноидно) пространство на мозъка, което директно преминава в същото пространство на гръбначния мозък. Пространството между мембраните е изпълнено с цереброспинална течност, която е сходна по състав с кръвната плазма, произвежда се в интрацеребралните кухини (вентрикулите на мозъка) и циркулира в главния и гръбначния мозък, като го снабдява с хранителни вещества и други фактори, необходими за живот.
Кръвоснабдяване на мозъка.
Кръвоснабдяването на мозъка се осъществява от системи от четири артерии - вътрешна каротидна и вертебрална. И двете вертебрални артерии в основата на черепа се сливат, за да образуват базиларната артерия (a. basilaris), която преминава в жлеба на долната повърхност на медуларния мост. От. basilaris има два aa. cerebri posteriores, а от всеки a. carotis interna - a. cerebri media, a. cerebri anterior и a. комуникации отзад. Последният свързва a. carotis interna с a. cerebri posterior. Освен това между предните артерии (aa. cerebri anteriores) има анастомоза (a. communicans anterior). Така се появява артериалният кръг на Уилис - circulus arteriosus cerebri (Willissii), който се намира в субарахноидалното пространство на основата на мозъка и се простира от предния ръб на оптичната хиазма до предния ръб на моста. В основата на черепа артериалният кръг обгражда sela turcica и в основата на мозъка - папиларните тела, сивата туберкулоза и оптичната хиазма.
Клоните, които образуват артериалния кръг, образуват две основни съдови системи: I) артерии на кората на главния мозък и 2) артерии на подкоровите възли. От мозъчните артерии най-голямата и в практическо отношение най-важна е средната - a. cerebri media (в противен случай - артерията на страничната фисура на мозъка). В областта на неговите клони се наблюдават кръвоизливи и емболии по-често, отколкото в други области, което беше отбелязано от Н. И. Пирогов.
Вените на мозъка обикновено не придружават артериите. Има две системи от тях: системата на повърхностните вени и системата на дълбоките вени. Първите са разположени на повърхността на мозъчните извивки, вторите - в дълбините на мозъка. И двете се вливат във венозните синуси на твърдата мозъчна обвивка, а дълбоките, сливайки се, образуват голямата вена на мозъка (v. cerebri magna) (Galeni), която се влива в sinus rectus. Голямата вена на мозъка е къс ствол (около 7 mm), разположен между удебеляването на corpus callosum и quadrigeminal.
В системата на повърхностните вени има две практически важни анастомози: едната свързва sinus sagittalis superior със sinus cavernosus (или неговите притоци) (троларна вена); другият обикновено свързва трансверсалния синус преди анастомозата (вена на Labbe).
Въпреки че теглото на мозъка е само 2,5% от теглото на тялото, той непрекъснато получава, денем и нощем, 20% от циркулиращата в тялото кръв и съответно кислород. Енергийните резерви на самия мозък са изключително малки, така че той е изключително зависим от доставката на кислород. Има защитни механизми, които могат да поддържат церебралния кръвоток в случай на кървене или нараняване. Характеристика на мозъчното кръвообращение е и наличието на така наречената кръвно-мозъчна бариера. Състои се от няколко мембрани, които ограничават пропускливостта на съдовите стени и потока на много съединения от кръвта в мозъчната материя; по този начин тази бариера изпълнява защитни функции. Например, много лекарствени вещества не проникват през него.
Принципи на операции на мозъчната част на главата.Границата между областта на главата и шията се очертава по долния ръб Долна челюсти по-нататък по линията от ъгъла на челюстта до върха на мастоидния процес и по горната нухална линия до външната тилна издатина. Главата е разделена на две части: мозъчна и лицева. Границата между тях е линия, начертана по горния ръб на орбитата и по-нататък по зигоматичната дъга до върха на мастоидния процес. От последната границата върви по linea nuchae superior. В мозъчния дял, на който ще се спрем, се прави разлика между свода и основата на черепа. На форникса има три области: фронто-парието-окципитална, темпорална и мастоидна. Слоевата структура на меките тъкани в предно-париеталната тилна област е представена от слоеве:
1. Кожа. 2. Подкожна мастна тъкан. 3. Galea aponeurotica. 4. Разхлабени (субгалеални) влакна. 5. Надкостница. 6. Разхлабени (субпериостални) влакна. 7. Кост. 8. Дура матер. При непроникващи рани се образуват бучки или хематоми. Образуването на бучка е свързано с лимфа и кръвоизлив в подкожната тъкан, която поради клетъчната си структура може да изпъкне само навън, предотвратявайки разпространението на течността по равнината. Хематомите могат да бъдат локализирани под galea aponeuroticum или под периоста. При деца субпериосталните хематоми са ограничени до костта, тъй като в местата на шева периостът се слива с костта. Нагнояването на хематомите е опасно поради възможността за прехвърляне на инфекция в черепната кухина. Анатомичният път на такъв трансфер е свързан с наличието на възпитаници (emissarium), които свързват венозната система на обвивката с вътречерепните синуси. Най-постоянни са emissarium parietale и emissarium occipitale. Лечението на хематомите е консервативно (превръзка под налягане). Отварянето на хематома е необходимо, когато се нагноява. Нараняванията на меката обвивка са придружени от тежко кървене, което се дължи на факта, че артериите и вените на обвивката са опънати от съединителнотъканни връзки, слети с тяхната адвентиция. При прерязване на съдовете те зейват и кървят силно. Тази анатомична особеност определя и опасността от въздушна емболия - всмукване на въздух в отворени съдови лумени. Раните на кожата обикновено се отварят широко (зеят) поради факта, че m. frontalis и m. occipitalis са силно разтегнати от galea aponeurotica. Ако раната на меките тъкани не се зашие веднага по време на първоначалното й лечение, след 5-6 дни, поради фиброза на апоневрозните мускули, тя не може да бъде затворена. Хирургичното лечение включва 5 точки:
1) бръснене на косата;
2) икономична ексцизия на нежизнеспособна тъкан;
3) отстраняване на чуждо тяло;
4) плътно зашиване на раната на слоеве (galea aponeurotica) се зашива отделно; 5) прилагане на превръзка под налягане. Фрактури на костите на черепа. Има счупвания на костите на свода и основата. Черепът се състои от 8 кости: две чифтни (os temporale и os parietale) и 4 нечифтни: os frontalis, os occipitalis, os ethmoidalis и os sphenoidalis. Костите на дъгата са покрити отвън с надкостница и се състоят от силни външни и вътрешни пластини, между които има гъбесто вещество с голяма сумакръвоносни съдове. Везни темпорална костмного тънък, вътрешната му пластина има прозрачен вид и е крехка, поради което получава името си lamina vitrea. Темпоралната кост се характеризира със специални фрактури. С удар в слепоочието е възможно да се запази целостта на външната пластина при наличие на фрактура на стъкловидната пластина, която може да увреди a. meningea media, особено ако стволът й се намира в костния канал. Отвътре твърдата мозъчна обвивка е в съседство с костите на свода. Тъй като тя е хлабаво свързана с костите на дъгата, между нея и костта се поддържа така нареченото епидурално пространство. В основата на черепа твърдата мозъчна обвивка е плътно слята с костите, което обяснява например появата на ликворея от носа или ушите, когато костите са счупени в областта на предната или средната черепна ямка. Твърдата мозъчна обвивка е в съседство с арахноидната мембрана отвътре; между тях се разграничава субарахноидалното пространство. Субарахноидалното пространство съдържа цереброспинална течност и е част от общата система на цереброспиналната течност на мозъка. При непроникващи фрактури на костите на свода, така наречените компресионни, е необходима първична хирургична обработка на раната. Ако има фрагменти, проникнали на дълбочина повече от 1 см, те трябва да бъдат повдигнати и отстранени. Ако твърдата мозъчна обвивка е непокътната и не е напрегната, раната се зашива плътно. Проникващи наранявания на главата. Проникващите наранявания на главата са придружени от тежки общи явления, свързани със сътресение на мозъка, и локални, в зависимост от обема и дълбочината на увреждане на менингите, мозъчната тъкан и загубата на кръв. При предоставяне спешна помощнеобходимо е да се вземе предвид специалната чувствителност на мозъка към исхемия и следователно, както вече беше споменато, трябва незабавно да се решат три основни задачи: възстановяване на дишането, спиране на кървенето и повишаване на периферното кръвно налягане. Хематоми Има 4 вида травматични хематоми в черепната кухина:
епидурална упойка,
субдурален,
субарахноиден,
интрацеребрален. Епидуралните хематоми най-често се наблюдават при травма във временната област, придружена от разкъсване на ствола или клоните
а. meningea media - клонове на външната каротидна артерия, проникващи в черепната кухина през foramen spinosum. Локализацията на хематома, както и оперативният подход се определят по схемата на краниоцеребралната топография на Kronlein. Лечението на хематомите е хирургично. Прави се краниотомия. Субдурален хематом. Кървенето от синусите на свода и основата може да бъде локализирано в пространството между твърдата мозъчна обвивка и арахноидната туника. При такава локализация на хематома, компресия на мозъка, оток, нарушение на мозъчния ствол в областта на тенториума, бързо настъпва кома и смърт. Необходима е широка краниотомия от резекционен тип с декомпресия. Субарахноидален хематом. Субарахноидалното кървене възниква, когато пиа матер и мозъчната материя са увредени. Най-често настъпва смърт. Показана е спешна декомпресионна трепанация. Интрацеребралните хематоми се срещат под формата на единични или множествени кръвоизливи. Показана е краниотомия с отстраняване на кръвен съсирек и мозъчни остатъци.
, arachnoidea mater cranialis (encephali). Тънка съдова мембрана, която се държи спрямо твърдата обвивка само от силата на повърхностното напрежение и е прикрепена към меката обвивка с помощта на нишки от съединителна тъкан. Ориз. Ж.Субарахноидално пространство
, spatium subarachnoideum. Намира се между арахноидната и меката мембрана. Той е пронизан от трабекули на съединителната тъкан и е изпълнен с цереброспинална течност. Ориз. ЖГръбначно-мозъчна течност
, цереброспинална течност . Характеризира се с ниско съдържание на протеини и съдържа от 2 до 6 клетки на 1 mm. Секретира се от хороидалните плексуси и навлиза в субарахноидалното пространство през отвори в стената на четвъртата камера.Субарахноидни цистерни
, cisternae subarachnoideae. Локални разширения на субарахноидалното пространство, съдържащи цереброспинална течност.Церебеломедуларна (голяма) цистерна
, цистерна cerebellomedullaris (magna). Намира се между малкия мозък и продълговатия мозък. Той комуникира с четвъртия вентрикул през средната апертура и продължава в субарахноидалното пространство на гръбначния мозък. Ориз. б.Цистерна на латералната мозъчна ямка
, cisterna fossae lateralis cerebri. Определя се в страничната бразда между острова, париеталните, фронталните и темпоралните лобове. Съдържа клонове на средните церебрални и инсуларни артерии. Ориз. IN.Интерпедункуларна цистерна
, цистерна interpeduncularis. Намира се зад цистерната на хиазмата от страничната страна на темпоралния лоб и мозъчните дръжки. Те се провеждат в него окуломоторния нерв, базиларна, горна церебеларна и задна церебрална артерия. Ориз. б.Покриващ резервоар
, цистерна амбиенс. Намира се от страничната страна на мозъчното стъбло. Съдържа задната церебрална, горната церебеларна артерия, базалната (Розенталова) вена и трохлеарния нерв. Ориз. д.11.
Церебелопонтинна цистерна
, цистерна pontocerebellaris. Намира се в областта на церебелопонтинния ъгъл и комуникира с четвъртия вентрикул през страничната апертура. Ориз. д.12.
Арахноидни гранулации
, granulationes arachnoidalis. Аваскуларни, виловидни израстъци на арахноидната мембрана, проникващи в сагиталния синус или диплоичните вени и филтриращи цереброспиналната течност от субарахноидалното пространство в кръвта. Интензивното образуване на тези структури започва след 10 години.Дата на публикуване: 18.04.2012 09:35
Елена
Здравейте Нашето заключение: леко разширение на цистерната магна Ехографията показа: височината на дясната страна на вентрикула е 4 мм, ляво. страничен вентрикул 4 mm, преден размеррога 3 мм, размер на предната част и задни рога- в норма, 3-та камера - 3 мм, 4-та камера - в норма, ехогенност на цереброспиналната течност - анехогенна, ехо. камерна стена - обикновена, съдова. плексус неразширен, хомогенен, 8 мм, субарахн. пространство по конвекситалните повърхности фронтални дяловемозъкът е нормален, страничните пукнатини са 4 mm, не са разширени, цистерната magna е 7 mm, интерхемисферната фисура е нормална, перивентрикуларната област: ехогенността е умерена, няма структурни промени, субкортикалните ганглии и зрителните туберкули са нормални . Бих искал да знам: 1. Има ли възможни последствия, които биха могли да повлияят по-нататъчно развитиедете (дъщерята е на 3 месеца) 2. Какво лечение и грижи са необходими.
Дата на публикуване: 18.04.2012 09:39
Елена
Наистина се надявам на теб...
Дата на публикуване: 20.04.2012 22:48
Папкина Е.Ф.
Елена, според вашия ултразвук е практически нормално, лечението се предписва от невролог само при отклонения в неврологичния статус на детето.
Дата на публикуване: 23.04.2012 13:40
Гост
Какво и как се проявява неврологичният статус на детето и на каква възраст? Благодаря ти!
Дата на публикуване: 23.04.2012 21:01
Папкина Е.Ф.
Елена, за оценка на неврологичния статус на детето е необходима планова консултация с невролог в определени периоди от живота му - на 1, 3, 6, 9 месеца и 1 година.При отклонения, лечение и ехографско наблюдение. са предписани мозък, вПоради това времето между планираните прегледи може да бъде намалено, така че никой няма да ви предпише лечение по интернет.
Дата на публикуване: 02.07.2012 20:19
Гост
Здравейте! Моето момиченце беше на невросонография на 1 месец, всичко беше нормално, сега е на 4 месеца. и има промени в разширението на 3-та камера на мозъчната цистерна на метемисферичната фисура и субарахнодалното пространство, индекс на предните рога 32 мм жлезисто-полукълбен индекс-0,3 дълб. преден рогдясно 4 ляво 4 тела на странични вентрикули дясно 3 ляво 3 задни и долни рога нормална трета камера 4,5 цистерна магна -8
интерхемисферична фисура 4.4 субарахноидно пространство 4.7
ехогенност на гръбначно-мозъчната течност - енхоичните хориоидни плексуси са хомогенни на 1 месец хетерогенна ехогенност на перивентикуларните участъци средно е повишена на 1 месец дифузни промени в мозъка и няма фокални субкортикални ганглии и оптична туберкулоза на малкия мозък и мозъчния ствол не са променени IR отпред церебрална артерия - 0,66 и момичето ми също страдаше от остеомиелит, имаше 9 дни разрушаване на костите, нямаше гной, нямаше слух, 2 месеца аудио скрининг не показа, че детето чува, имаха курс на лечение от невролог, изглеждаше да е минало и тя все още е меко небеповръща през цялото време, помогнете и ми кажете колко опасно е всичко това и откъде да започна лечението, моля, благодаря предварително
Дата на публикуване: 02.07.2012 21:32
Дата на публикуване: 10.07.2012 09:50
Елена Анатолиевна
Добър ден Според последното ЕЕГ дъщеря ми има леко разширение на 3та камера. История на мозъчно сътресение преди 2 години лека степен. Предишни ЕЕГ показаха компенсация. От пролетта започнах да получавам главоболие при вдигане на шум, след физическо натоварване. Кажете ми какво може да е причината за разширяването на 3-та камера. Лекарят предписа цинаризин за 3 седмици. Необходими ли са допълнителни изследвания? Ще сме благодарни за всеки съвет!
Дата на публикуване: 10.07.2012 14:52
Гост
Няма информация за детето: възраст, тегло, поведение и задочно ще има само приблизителни съвети.
Дата на публикуване: 12.07.2012 18:49
Олеся
Синът ми е 2,5 м, има разширение на казанчето (9 мм) и много малка фонтанела.Колко е сериозно това?
Дата на публикуване: 14.07.2012 13:09
Папкина Е.Ф.
Олеся, това е норма.
Дата на публикуване: 10.08.2012 23:56
Сидрат
Добър ден При 2-месечен син невросонографията дава следното заключение: хипоксично-исхемични изменения, разширение на цистерната магна на мозъка (12 mm). В същото време в момента се лекуваме от жълтеница в болницата (след 7 капкомера глюкоза и Essentiale - билирубин 31). Лекуващият лекар спомена възможна хидроцефалия. Кажете ми, моля, колко опасен е такъв индикатор за голям резервоар? Много притеснен
Дата на публикуване: 13.08.2012 21:21
Папкина Е.Ф.
Sidrate, нормалният размер на казанчето е 10 мм, така че не можете да диагностицирате хидроцефалията само по този показател.
Дата на публикуване: 14.08.2012 21:41
Сидрат
Бяхме на консултация с невролог и казаха, че е така вътречерепно налягане, изписа Актовегин i.m. 10 дни пие глицерин и масажира. Трябва ли да бързам с такова лечение или да се консултирам с друг лекар?
Цистерните на мозъка са области, пространството, разположено между структурите на мозъка. Като цяло човешкият мозък е орган на централната нервна система, състоящ се от невероятно голямо количествоневрони, които са свързани помежду си.
Структура на мозъка
Черепната кухина, която е "складът" на мозъчната материя, също така предпазва костите от механични влияния, идващи отвън. Трябва да се каже, че мозъкът е покрит с няколко мембрани:
- паяжина;
- мека;
- Твърди.
Всички те са отговорни за определени процеси. И на тяхното разглеждане трябва да се обърне специално внимание.
Менингите на мозъка и техните характеристики
Така, твърда черупка- Това е плътен черепен периост, който има особено тясна връзка с него. на нея вътрешна повърхностИма няколко процеса, които проникват в пукнатините на мозъка, за да разграничат отделите. Един от най-големите от тези процеси е разположен в средата на двете полукълба. Образува един вид сърп. Задният му отдел е свързан с част от малкия мозък, като по този начин го ограничава от тилната част.
В горната част на черупката има още един малък процес - той се намира близо до sella turcica, като по този начин образува диафрагмата. Така се осигурява хипофизната жлеза високо нивозащита и от високо наляганемозъчна маса. В определени области има специални синуси - те се наричат синуси. През тях тече венозна кръв.
Арахноидни и меки черупки
Арахноидната мембрана се намира вътре в твърдата мозъчна обвивка. Той е доста прозрачен и тънък, но въпреки това е много издръжлив. Арахноидната мембрана покрива напълно медула, преминавайки от една част към втора. Той е отделен от съдовото пространство чрез специално субарахноидно пространство. Не е празен - съдържа цереброспинална течност.
В тези места, където черупката е разположена над дълбоки бразди, така нареченото субарахноидно пространство е много по-широко. В резултат на това се образуват мозъчни цистерни. И затова на тези места пространството образува капилярна междина, тъй като се стеснява. И тъй като говорим за това, трябва да отбележим нещо за арахноидната мембрана.
Цистерните, които се образуват в него, имат следните имена: церебелоцеребрална и цистерна на пресичането. Първият се характеризира с това, че се намира между малкия мозък и мястото, в което се намира директно медула, а вторият отговаря за функционирането директно в основата на мозъка. Между другото, церебеломедуларният се нарича още голямата цистерна на мозъка.
А мембраните на мозъка са съединителнотъканни структури, покриващи гръбначен мозък. И най-важното, което трябва да се спомене е, че без танкове нито мозъкът, нито нервна система. Не всичко ще отиде в малкия мозък необходими вещества, а това е много важно, защото захранват мозъка.