Възпаление на арахноидната материя. Мозъчен арахноидит, който не е опасен, ако се лекува своевременно: как да не пропуснете тревожни симптоми. Арахноидит - лечение с народни средства

Инфекциозни заболяваниязасягащи областта на синусите или средното ухо са вредни за здравето не само сами по себе си. Появата им също провокира церебрален арахноидит при хората.

Терминът "арахноидит" се използва за обозначаване на патологията на арахноида менинги, който има автоимунен възпалителен характер и насърчава образуването на кисти и сраствания.

Има два основни вида заболяване:

  1. Вярно(5% от случаите). Има автоимунен произход. Най-важните характеристики на състоянието са дифузност (проникване в съседни части на мозъка) и прогресивно протичане.
  2. Остатъчен. Започва поради фиброзни промени в арахноидната мембрана, провокирани от патологични влияния на трети страни. Източникът на възпаление е локализиран само на едно място и болестта не прогресира.

Вероятността за откриване на арахноидит при дете или млад мъжпо-висока от тази на възрастен над 40 години. Аномалията също е по-честа при мъжете, които се сблъскват с нея два пъти по-често от жените.

Клиничната картина на заболяването включва няколко синдрома:

  • неврастеничен;
  • алкохолна хипертония;
  • астеничен.

В допълнение, в зависимост от концентрацията на центъра на възпалението, наличието на фокални симптоми, причинени от:

  • увреждане на черепните нерви (черепни нерви);
  • пирамидални отклонения;
  • нарушения във функционирането на церебеларната активност.

Следователно във всеки отделен случай знаците могат да варират.

Причини за заболяването

Възпалението на арахноидите се свързва основно със следните първични наранявания:

  • остри или хронични инфекции(синузит, пневмония, менингит, тонзилит и др.);
  • постоянно отравяне(алкохол, олово, химикали и др.);
  • посттравматични разстройства(тоест последствията от черепно мозъчни травмии синини гръбначен стълб);
  • патологии на функционирането ендокринна система.

Въпреки това, не винаги може да е ясно точна причинана това заболяване.

Патогенеза на арахноидит

Арахноидит от всякаква етиология възниква поради факта, че тялото на жертвата произвежда антитела, които започват да се борят със собствените си тъкани и клетки. Именно този процес провокира възпаление на арахноидната материя.

Ако не се лекува, заболяването води до:

  • арахноидният слой става мътен и се удебелява;
  • в мозъка се образуват свързващи сраствания;
  • Образуват се кистозни разширения.

Затварянията са сериозни, тъй като блокират изтичането на цереброспиналната течност, което води до усложнения под формата на хидроцефалия и ликвородинамични нарушения, които провокират появата на церебрални симптоми.

Фокална симптоматични прояви, от своя страна, се дължат на факта, че подлежащите участъци и структури на мозъка участват в адхезивния процес.

В зависимост от специфичната патогенеза се разглеждат 3 вида арахноидит:

  1. Лепило. Трудна за разграничаване. Няма точно местоположение и следователно се появяват само общи показатели, подобни на огромен брой други заболявания.
  2. Кистозна. Ако възникващите сраствания не влияят на вътречерепното налягане, тогава заболяването може да продължи напълно незабелязано. Въпреки това, способността за поддържане на баланс и извършване на синхронизирани действия постепенно ще се влоши.
  3. Кистозно-лепило. Първоначално мембраните на мозъка се възпаляват, след което се слепват. Ако човек има състояние на повишен физически или психически стрес, това може да доведе до дразнене на засегнатите области и появата на конвулсивни прояви. всичко респираторни инфекцииса опасни за пациент с такава диагноза, тъй като водят до нарастване на зоната на адхезия и симптомите стават още по-изразени.

Локализация и последствия

В зависимост от локализацията на възпалението арахноидитът бива церебрален (засягащ мозъка) или спинален (засягащ гръбначния мозък). Церебралната форма на заболяването също има няколко подвида:

  1. Базален. Засегнати са основата, изпъкналите повърхности и посткраниалните ямки. Симптомите са комбинация Общи чертипатологии и такива, които се проявяват при засягане на увредената област.
  2. Конвекситален.Възпалението се разпространява към гирусите и кората мозъчни полукълба, което води до отклонения в сферата на тактилната чувствителност (може да изчезне напълно или, напротив, да се влоши изключително много). В допълнение, двигателните функции на пациента са засегнати, поради което той може да получи епилептични припадъци.
  3. Оптохиазмален. При този тип основата се възпалява и най-забележимият симптом е видимо влошаване на зрението поради сраствания, притискащи зрителния нерв.
  4. Възпаление на церебелопонтинния ъгъл. Отличителни аномалии на малкия мозък включват нистагъм, проблеми с координацията и мускулна хипотония. Понякога има конгестия на фундуса. Симптоматично подобно на това, което се случва при мозъчни тумори: увреждане на лицевите нерви, спастична пареза на противоположните крайници и др.
  5. Арахноидит арахноидаленв задната област черепна ямка . Широко разпространен вариант на церебрален арахноидит. При остра формаима забележимо повишаване на нивото на вътречерепното налягане, което води до гадене, повръщане и главоболие. Ако ходът на заболяването се характеризира като подостър, тогава нарушенията в работата стават от първостепенно значение. вестибуларен апарат(пациентът може да загуби равновесие дори като просто хвърли главата си назад).

Спиналният арахноидит също има свои характерни черти:

  • мембранни симптоми, топлина, остри възпалителни промени, засягащи състава на кръвта и цереброспиналната течност (при остри и подостри видове патология);
  • преходна радикуларна болка (по-късно преминаваща в радикулит);
  • парестезия;
  • нарушения на чувствителността (местни или генерализирани).

При поява на кисти могат да възникнат и гръбначни тумори.

Един от най опасни последициарахноидит - промяна в съдовата проходимост (включително поради кръвни съсиреци), която нарушава кръвоснабдяването като цяло и може да доведе до церебрална исхемия.

Диагностика

Диагнозата "арахноидит" се поставя само въз основа на:

  • анамнестични данни;
  • информация за психическото и неврологично състояние на пациента;
  • резултати от различни методи на изследване:
    ЕЕГ;
    ЯМР и компютърна томография на мозъка;
    лумбална пункция;
    офталмологични;
    отоларингологични и др.

Само след преглед и оценка на всички горепосочени данни може да се постави точна диагноза.

Лечение

За да се премахнат огнищата на възпаление, лекарят предписва цялостен лекарствена терапия, който включва няколко етапа:

  1. Премахване на първопричината за заболяването(менингит, синузит). За тези цели се използват антибиотици, антиалергични лекарства и лекарства за намаляване на чувствителността (диазолин, дифенхидрамин).
  2. Стабилизация общо състояние . На втория етап активно се използват абсорбиращи лекарства и средства за нормализиране на вътречерепното налягане и стимулиране на метаболитните процеси.
  3. Премахване на токсините и излишната течност. През този период пациентът приема диуретици и деконгестанти (глицерин и фуроземид).
  4. Облекчаване на спазми.Необходимо е само когато пациентът е имал епилептични припадъци.

Ако пациентът страда от кистичен адхезивен арахноидит и лечението с лекарства не дава желаните резултати, тогава изцелението може да се постигне само чрез операция, по време на който ще бъдат отстранени сраствания и кисти.

В случай на навременен контакт със специалист, лечението на арахноидит винаги завършва успешно (особено когато остро възпаление). Прогнозата за живота е благоприятна, но ако заболяването е придобито хроничен характер, тогава може да има забележимо влошаване на работоспособността и необходимостта да се предоставят на лицето по-лесни изисквания за работа.

Народни рецепти

Можете да облекчите състоянието на арахноидит у дома. Има огромен брой народни средства, чието действие е насочено към стимулиране на кръвообращението в различни области на мозъка и инхибиране на възпалителния процес или пълно премахване на неговия фокус. По-долу са най-ефективните от тях:

  1. Тинктура от прополис. прополис – най-доброто лекарствоза облекчаване на възпалението, освен това облекчава болката и разширява кръвоносните съдове, което позволява на мозъка да бъде снабден с всички необходими вещества. За да приготвите тинктурата, поставете прополис (20 г) в чист стъклен съд и го залейте медицински алкохол(100 г). След това покрийте и поставете за една седмица, където не отиват слънчеви лъчи. Използвайте тинктурата три пъти на ден по 25 капки, като не забравяте да разредите с вода (50 ml).
  2. Отвара от листа от алое. Пригответе основната суровина (150 g) и я смилайте на пюре, след което смесете с натрошен корен от оман (50 g), пчелен мед(0,5 л) и червено вино (2 л). Готовата основа се поставя на слаб огън и се вари в продължение на един час. След това изчакайте, докато лекарството се влива и го прецедете. Трябва да приемате 3-4 пъти през деня - 2 супени лъжици 15 минути преди хранене.
  3. Отвара за парене на главата. Комбинирайте копър, подбел, коприва, маточина, невен, пелин и борови връхчета. Вземете по една щипка от всички билки, така че да получите малка шепа. Изсипете готовата колекция топла вода, кипнете малко и след това го оставете да вари. Когато температурата на течността стане такава, че може да се понесе, трябва да хвърлите готварска сол(1/2 чаша). След това използвайте бульона, за да изпарите главата си. След приключване на процедурите изсушете косата и втрийте в кожата одеколон „Троен”, към който добавете няколко капки масло от чаено дърво.

Самолечениеизползвайки народни рецептизадължително трябва да се проведе под наблюдението на лекари или по-точно невролог. В противен случай небрежното използване на безполезни или вредни средства може да доведе до влошаване на общото състояние или дори до увреждане.

Предотвратяване

Предотвратяването на арахноидит може да се постигне само чрез редовни мерки, насочени към:

  • провеждане на ранни диагностични мерки;
  • лечение остри патологииинфекциозен произход;
  • предотвратяване на инфекциозни заболявания;
  • елиминиране на огнища на фокална инфекция;
  • нормализиране на състоянието след черепно-мозъчни травми.

Долен ред

Прогнозата за церебрален арахноидит е относително благоприятна. При своевременен прием предписаните от специалист лекарства могат напълно да запазят (и дори да възстановят) всички неврологични функции.

По-добре е да започнете лечението веднага след откриване на острия стадий на развитие на заболяването, тъй като хроничният арахноидит е много по-опасен и дори може да причини увреждане.

Сериозно усложнение след възпаление - инфекциозни заболяваниясинусите и средното ухо могат да станат арахноидит. При това заболяване арахноидните мембрани на мозъка и гръбначен мозък, симптомите на заболяването зависят от разпространението и локализацията на възпалителната реакция.

Арахноидит - основните причини и клинична картина на заболяването

Арахноидитът при повечето болни се открива няколко дни или седмици след боледуване от грип, болки в гърлото, остра пневмония, синузит. Често причината за заболяването е сифилис, бруцелоза и възпаление на средното ухо. Арахноидит се появява и след черепно-мозъчна травма, когато са засегнати възпалителни изменения в обвивката на мозъка. В сравнително редки случаи се развива церебрален арахноидит ендокринни патологиии при дълбоки метаболитни нарушения.

Заболяването причинява удебеляване на арахноидните мембрани, което води до сраствания между твърдите, меките и арахноидните мембрани на мозъка. Адхезивният процес образува киста, пълна с цереброспинална течност. Постепенно тази киста става по-плътна и се увеличава по размер, което причинява компресия на различни части на мозъка. Симптомите на арахноидит зависят от това къде расте кистата. Арахноидитът може да се появи внезапно и след това да е характерен клинична картинапозволява на лекаря бързо да постави диагноза. В някои случаи арахноидитът започва да се проявява постепенно и следователно лечението му започва вече с изразен патологичен процес.

В допълнение към характерните признаци на увреждане на различни части на мозъка, има и общи симптоми, което показва арахноидит, те обикновено включват:

  • Силно главоболие, което се влошава сутрин, при промяна на позицията на тялото, поради промени в метеорологичните условия.
  • В пика на болката може да се появи гадене и повръщане.
  • Пациентите често се оплакват от световъртеж и замаяност.
  • Арахноидитът причинява развитие на депресия, тревожност, нарушава съня и работоспособността.
  • Чувствителността на кожата се увеличава или, напротив, става скучна.
  • С течение на времето могат да се появят пристъпи на епилепсия.

Рискът от увреждане на мембраните на мозъка се увеличава при хора с отслабена имунна система, които имат лоши навициправя тежко физически труд. Арахноидитът може да бъде остър или хроничен, лечението зависи пряко от етапа на развитие на възпалителния процес.

Класификация на арахноидит

Арахноидитът обикновено се класифицира по локализация, характерните симптоми позволяват да се постави правилна диагноза и да започне симптоматично лечение дори преди пълната диагноза.

Лечението изисква предварителна диагностика. Неврологът предписва рентгенова снимка на черепа, ултразвук и компютърна томография. Извършва се пълен неврологичен преглед.

Арахноидит - основно лечение

Лечението включва установяване на основната причина.

  • При откриване на отит, синузит и други инфекциозни заболявания лечението трябва да се извършва с антибиотици - метицилин, ампиокс, пеницилин в средни терапевтични дози.
  • Намаляването на вътречерепното налягане се постига чрез използването на диуретици - фуроземид, лазикс, манитол.
  • Провежда се и лечение за възстановяване на структурата на увредените мембрани. За тази цел се предписват биогенни стимуланти - Алое, стъкловидно тяло.
  • Необходимо е да се постигне резорбция на срастванията - предписват се Lidaza и Pyrogenal.
  • При симптоми на гърчове лечението се провежда с антиконвулсивни лекарства.
  • В зависимост от идентифицираните симптоми се използва и друго симптоматично лечение.

Арахноидит, идентифициран в остър стадий, се лекува доста успешно. Но в същото време болестта може да се развие в хронична формас периоди на обостряне с различна продължителност и симптоми. Първият курс на лечение обикновено е дълъг и може да продължи до шест месеца; след като всички характерни признаци на заболяването изчезнат, арахноидитът и народни средства.

Арахноидит - лечение с народни средства

Лечението на арахноидит с народни средства може да подобри кръвообращението в различни части на мозъка и да облекчи възпалението с болезнени атаки.


Арахноидитът трябва да се лекува както с народни, така и с лекарствапод пълен контрол на невролог. Периодичният преглед ви позволява да разберете как протича лечението на заболяването.

арахноидит – опасно заболяване, което се характеризира с възникване на възпалителен процес в арахноидната (хориоидна) мембрана на главния и гръбначния мозък. В резултат на този процес се образуват патологични сраствания между арахноидната и меката мембрана на мозъка. Такива образувания имат Отрицателно влияниевърху мозъка, постоянно го дразни; също така поради тяхното образуване се нарушава процесът на кръвообращението в мозъка и циркулацията на течността. Името на тази патология дойде при нас от гръцки език. За първи път е предложен за широко използване от А. Т. Тарасенков.

Арахноидитът е особен вид серозен менингит. Ако започне да прогресира, тогава наличните пространства в тялото за нормално изтичане на цереброспиналната течност постепенно ще се слепят. Това ще попречи на физиологичната циркулация на цереброспиналната течност. В резултат на това той ще се натрупа в черепната кухина и ще окаже силен натиск върху мозъка, провокирайки развитието на такова опасно състояние за здравето и живота като.

причини

Най-често човек развива инфекциозен арахноидит, причинен от други патологии. Пациентите често развиват посттравматичен арахноидит. То е следствие от предишни травми на главата или гръбначния стълб. Също така причините за развитието патологичен процесмога да бъда злокачествени тумори, .

В по-редки случаи основната причина за прогресията на арахноидита са метаболитни нарушения, както и различни заболяванияендокринна система. Но има и клинични ситуации, когато причината за развитието на патологията не може да бъде открита. за дълго време. Важно е да се извърши задълбочена диагноза, за да се идентифицира основният фактор, който провокира развитието на патологичния процес, и впоследствие да се предпише правилният курс на лечение.

Фактори, които значително увеличават риска от прогресиране на възпаление на хороидеята:

  • остри гнойни заболявания като тонзилит и др.;
  • остри инфекции;
  • хроничен алкохолизъм;
  • TBI - затворена травма на черепа представлява голяма опасност за човешкото здраве;
  • трудни условия на труд;
  • постоянна физическа активност.

Видове

В зависимост от локализацията на патологичния процес клиницистите разграничават следните видовеарахноидит:

Церебрален арахноидит

Церебрален арахноидит- това е директно възпаление на хороидеята на мозъка. Най-често фокусът на възпалението се образува върху изпъкналата повърхност на мозъка, в основата му или в областта на задната черепна ямка.

Характерни симптоми са силно главоболие, което има тенденция да се влошава след това дълъг престойчовек на студено, след физически и психически стрес. Неврологични симптомипатологии пряко зависят от местоположението на огнището. Ако арахноидитът засяга конвекситалната повърхност на мозъка, тогава е възможно прогресиране на конвулсивни припадъци.

Ако лечението на церебралния арахноидит не започне своевременно, впоследствие могат да се появят генерализирани конвулсивни припадъци, по време на които човекът ще загуби съзнание. Ако натрупаната цереброспинална течност започне да оказва натиск върху сетивните и двигателните центрове на мозъка, тогава човекът ще започне да развива нарушения двигателна активност, и чувствителността също ще намалее.

Оптико-хиазматичен арахноидит

Оптикохиазматичният арахноидит също често се нарича посттравматичен. По правило се развива поради TBI, на фона на прогресия, сифилис и тонзилит. Такъв арахноидит на мозъка обикновено се локализира близо до вътрешната част зрителни нервии хиазмата. В резултат на прогресирането на патологията на тези места се образуват сраствания и кисти.

Ако в този моментпроведе преглед, лекарят ще може да идентифицира признаци на задръствания и неврит в областта на фундуса. Арахноидитът на задната черепна ямка е най-честата форма на патология. Маркирани следните симптоми: гадене, повръщане, главоболие, които са по-изразени в тилната област.

Спинален арахноидит

В този случай възпалението на хориоидеята на мозъка прогресира поради абсцеси, както и наранявания. Обикновено възпалението прогресира задна повърхностгръбначен мозък. Симптомите на заболяването могат да се появят при човек известно време след предишно нараняване. Патологията се характеризира с появата на болка в горните и долните крайници.

Адхезивен арахноидит

В случай на адхезивен арахноидит се развива гнойно възпаление, което води до образуване на сраствания.

Кистозен арахноидит

Възпалителният процес е придружен от образуването на киста. Характерен симптом– силно и пронизващо главоболие.

Кистозен адхезивен арахноидит

Заболяването се характеризира с образуването на патологични зони в мозъка. В тях хороидеята ще се слепи с меката мембрана и ще се образуват сраствания и кисти. В резултат на това могат да се развият гърчове.

Общи симптоми

Заболяването се характеризира и със следните симптоми:

  • слабост;
  • повишена умора;
  • главоболие, локализирано главно в тилната област и очни ябълки. Болката има тенденция да излъчва;
  • гадене;
  • шум в ушите;
  • усещане за тежест в главата;
  • страбизъм;
  • намалена зрителна функция;
  • гърчове.

Тежестта на тези симптоми директно зависи от местоположението на патологичния процес, както и от формата на заболяването. Важно е незабавно да се свържете с квалифициран специалист при първите признаци на арахноидит, тъй като ненавременното и Не правилно лечениеможе да доведе до усложнения, увреждане или дори смърт на пациента.

Диагностика

Това заболяване е много опасно както за здравето, така и за живота на пациента. Ето защо е важно незабавно да се свържете с Вашия лекар при първите симптоми. лечебно заведениеза диагностика. В този случай се използват следните методи за потвърждаване на диагнозата:

  • изследване на очното дъно;
  • ехоенцефалография;
  • краниография;
  • лумбална пункция;
  • пневмоенцефалография.

Усложнения и последствия

  • значително намаляване на зрителната функция;
  • развитие на хидроцефалия;
  • конвулсивни припадъци.

Лечение

Лечението на заболяването се извършва стриктно в стационарни условиятака че лекарите да могат постоянно да наблюдават състоянието на пациента. Самолечението у дома с лекарства или народни средства е неприемливо. Много е важно да се извърши навременна диагноза и да се установи основната причина, провокирала развитието на болестта. След това лекарят трябва да предпише консервативно лечениеизползване на синтетични лекарства:

  • преднизолон. Това лекарствоприлага се на пациента в продължение на 14 дни;
  • антихистамини;
  • лекарства, които помагат за намаляване на вътречерепното налягане;
  • транквиланти;
  • антидепресанти;
  • при наличие на изразени синдром на болкапредписват се болкоуспокояващи;
  • лекарства, които стимулират мозъчната функция;
  • Ако пациентът е развил епилептични припадъци, тогава е показано приемане на антиепилептични лекарства.

Всички средства за консервативна терапия се избират от лекаря строго индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на тялото му, вида на арахноидита и фокуса на неговата локализация. Консервативната терапия позволява на човек да бъде напълно излекуван от адхезивен арахноидит. Ако се е развило кистозна формапатология, тогава повечето рационален методще се проведе лечение хирургична интервенция. Този метод се използва и ако консервативна терапиясе оказа неефективен.

Ако се проведе правилното лечение навреме, всички симптоми на заболяването скоро ще изчезнат и човекът ще се възстанови напълно. В този случай прогнозата ще бъде благоприятна. Най-трудно е да се излекува пациент от арахноидит на задната черепна ямка, особено в случай на церебрална хидроцеле. Единственият сигурен начин за лечение е операцията. След това пациентът обикновено получава увреждане. Забранено е на пациентите да стоят дълго време в шумни помещения, забранени са упражненията и шофирането на обществен транспорт.

Предотвратяване

  • навременно лечение на инфекциозни заболявания;
  • предотвратяване на инфекции;
  • задълбочена диагностика на арахноидит, ако преди това сте получили нараняване на главата;
  • превантивни посещения при офталмолог и отоларинголог. Това е необходимо, за да се предотврати развитието възпалителни заболяваниякоето може да предизвика развитие на арахноидит;
  • Когато се появят първите симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар за диагностика и лечение на патологията, тъй като колкото по-скоро се направи това, толкова по-благоприятна ще бъде прогнозата. Лечението трябва да се извършва само в болнични условия. Самолечението е строго забранено!

Всичко правилно ли е в статията от медицинска гледна точка?

Отговаряйте само ако имате доказани медицински познания

Мозъкът и гръбначният мозък на всеки човек са покрити с три мембрани: твърда, арахноидна (арахноидна) и мека. Доста често увреждането на една мембрана води до прехвърляне на бактерии към други мембрани.

Като всяка патология засяга общи дейностисистеми, както и върху човешкото благосъстояние. Главоболието е един от признаците на арахноидит.

Какво е?

Какво е? Арахноидитът е възпаление на арахноидната мембрана на мозъка и по-рядко на гръбначния мозък. Под арахноидната мембрана има ликворно пространство. При арахноидит се образуват сраствания и кисти (слепване на три мембрани поради удебеляване и уплътняване, загуба на еластичност на засегнатата), които блокират естествената циркулация на течността, причинявайки стагнация, натрупване и провокиране на вътречерепно налягане. В медицината това явление се нарича "арахноидна киста".

Тъй като арахноидната мембрана е неразделна част от останалите, инфекцията често се предава между трите мембрани на мозъка. Това се нарича лептоменингит.

Според формата на потока те се разделят на:

  1. пикантен;
  2. Подостра;
  3. Хронична (кистозна).

По вид те се разделят на:

  • Церебрална - възпаление на мембраната на изпъкналата повърхност, посткраниалната ямка или в основата на мозъка. Този синдромпридружено от главоболие, което се засилва при прегряване, физическо или умствена дейност, хипотермия;
  • Конвекситален - характеризира се с конвулсивни припадъци и загуба на съзнание. Разделена на:
  1. Фронтален;
  2. теменна;
  3. Темпорален;
  4. Централно меандриране.
  • Базалът се разделя на:
  1. Оптико-хиазматичен (инфекциозен) - възниква в резултат на инфекция на хиазматичната област на мозъка или след травматични натъртвания. Образуват се кисти и сраствания, възможен е неврит или конгестия в очното дъно. Това води до загуба на зрение.
  2. Задна черепна ямка - локализация на възпалението в церебелопонтинния ъгъл. Появяват се главоболие, повръщане, гадене, световъртеж. Прилича на тумор.
  3. Мозковомозъчен ъгъл (напречна цистерна) – едностранна загуба на слуха, засегната лицев нерв, появяват се церебеларни нарушения;
  4. Интерпедункуларен – нарушена е сетивната и двигателната информация.
    • Гръбначен – увреждане на мембраната в гръбначния мозък след нараняване. Симптомите се появяват месеци и години по-късно: болка, слабост в ръцете и краката. Рядко се среща при деца. Намиращ се в:
  1. врата;
  2. гръден кош;
  3. лумбален;
  4. сакрални нива.
  • Адхезивно (гнойно) – гнойно възпаление, което образува сраствания и причинява главоболие;
  • Кистозна (хронична) - възпаление с появата на кухини, което се характеризира с болка в главата;
  • Кистозно-адхезивно - слепване и образуване на кисти, на места мембраната прилепва към мозъка, което води до гърчове.

Според локализацията на заболяването се разграничават:

  1. Ограничен арахноидит;
  2. Чест арахноидит.

причини

Причините за арахноидит на мозъчната лигавица са:

  1. инфекции;
  2. интоксикация;
  3. Травматични натъртвания и сътресения;
  4. Възпалителни процеси на гърлото, носа или ухото;
  5. Тежка интоксикация с вещества: алкохол, отрови, арсен, олово и др.;
  6. Травми на гръбначния стълб.

Симптоми и признаци

Има общи симптоми на арахноидит на мозъчната лигавица. Какви са тези знаци?

  • Появява се седмица и половина след заразяването;
  • Главоболие, което се появява сутрин или през нощта;
  • Влошаване на зрението;
  • Тежест в главата;
  • Нарушение на съня;
  • Влошаване на производителността;
  • Нервно изтощение: апатия, страх, депресия, умора, тревожност, агресия;
  • Вегето-съдови нарушения: чувствителност към промени във времето, надморска височина, глад, температура; виене на свят, виене на свят кръвно налягане, припадък, усещане за студ или топлина;
  • Промяна в чувствителността: болка, тактилна, температура дискомфорт, изтръпване;
  • Метаболитни нарушения;
  • Краткотрайна загуба на съзнание;
  • Крампи в различни частитела и припадъци;
  • Страбизъм, нарушена координация на очните ябълки.

При церебрална формаосновният симптом е главоболиеот общ, по-рядко локален характер.

С конвекситална форма, чувствителна и двигателни нарушения. Наблюдават се конвулсивни припадъци.

При оптико-хиазматичната форма процесът започва с намаляване на зрението и вътречерепното налягане.

При засягане на задната черепна ямка се появява шум в ушите, залитане и замаяност, последвани от известна загуба на слуха.

При гръбначната форма болката се появява в гърба и крайниците.

При кистозна адхезивна болест се наблюдават гърчове.

Детето има

Арахноидитът при дете се проявява в главоболие, сънливост, летаргия, зрителни нарушения и конвулсии. Често се наблюдава след натъртвания и травматични ситуации. По-рядко е причина за различни патологии на главния или гръбначния мозък.

При възрастни

Възпалението на арахноидната мембрана на мозъка често се среща при хора под 40-годишна възраст. Основните причинители са грип, риносинузит, отит в 60%, черепно-мозъчна травма в 30%, хроничен тонзилит.

И при мъжете, и при жените арахноидитът често се появява поради физическа и умствена умора. Ако не е повреден от травматични натъртвания череп, тогава не причинява главоболие. Понякога липсата на сън и прекомерната работа в зряла възраст стават причините за първите признаци на вътречерепно налягане, но без образуване на сраствания или кисти.

Диагностика

Диагнозата на арахноидит започва с проучване и разговор в комбинация с общ преглед на пациента. Необходимо е да се разберат причините, довели до заболяването, и те често се крият в начина на живот на човека. Така се събира анамнеза (начин на живот, навици, условия на труд и живот и т.н.) и оплаквания (какви специфични симптоми са тревожни, кога и колко често се появяват, по какви причини и т.н.). След общ прегледЛекарят извършва инструментален преглед за изясняване на диагнозата:

  • MRI на мозъка, който показва кисти, сраствания и подуване в околоушните области;
  • Анализ на кръв и цереброспинална течност за идентифициране инфекциозен характерболест;
  • Неврологично изследване за чувствителност, координация, рефлексия и др.;
  • Електроенцефалография за изследване на мозъка;
  • Изследване на мозъчните съдове.

Лечение

Повечето важен етаплечението на арахноидит не се ограничава до медицински манипулации и приемане на хапчета, които трябва да включват Комплексен подходкогато самият пациент помага за подобряване на собственото си състояние.

Лекарства за лечение на възпаление на мозъчната лигавица:

  1. Антибиотици при идентифициране на инфекциозния характер на заболяването. Основното нещо е да премахнете източника на болестта, за да можете след това да се отървете от симптомите;
  2. Витамини за укрепване на имунната система, която трябва да се справи с такива заболявания;
  3. Karipain и Longidaz за намаляване на вътречерепното налягане;
  4. Ноотропи за подобряване на снабдяването на клетките с кислород;
  5. Антидепресанти за подобряване на настроението, повишаване на активността и работоспособността, връщане на трезвото и позитивно мислене;
  6. Антиоксиданти с цел устойчивост на клетките към вътречерепно налягане;
  7. антиконвулсанти;
  8. Антихистамини и десенсибилизиращи средства: хистаглобулин, дифенхидрамин, супрастин, диазолин, калциев хлорид, тавегил, пиполфен;
  9. Диуретици за облекчаване на вътречерепното налягане;
  10. Глюкокортикоиди.

Как иначе се лекува арахноидит?

  • Психотерапия, масаж и терапевтични упражненияза премахване на нервното изтощение;
  • Терапия на общо състояние, при което се нормализират кръвното налягане, обмяната на веществата и кръвообращението, премахват се срастванията и кистите.

Народни средства за лечение на възпаление на мозъчната лигавица:

  • Добре е да се използват отвари и настойки от подбел, арника и оман;
  • Може да се използва етерични маслаза подобряване на имунитета и възстановяване на общото здраве;
  • Новини лунен календари отбележете влиянието на луната върху личното благосъстояние.

Трябва да се придържате към диета, която трябва да бъде лека и обогатена. Не трябва да ядете пържени, мазни, нишестени храни, които утежняват стомаха ви. Диетата трябва да е пълна с плодове и зеленчуци, които са богати на фибри и витамини.

Продължителност на живота

Арахноидитът не съкращава продължителността на живота. Изтичане лека форма, което най-често се случва, само периодично притеснява човек със своите симптоми. Колко дълго живеят пациентите? Пълноценен живот. Опасността възниква само под формата на увреждане на задната черепна кухина.

Работоспособността на човек зависи от това колко напълно е излекуван. Това заболяване се характеризира с неговата честота, поради което ефективността може да бъде намалена. Въпреки това, причините за възникване, например от травматичен характер, може да не причинят повтарящи се атаки.

Усложненията се считат за:

  • Стагнация на цереброспиналната течност;
  • Намалено зрение;
  • Честота на пристъпите.

Липсата на подходящо лечение и здрав образможе да доведе до увреждане:

  1. Първата група се наблюдава в оптико-хиазматичната форма, когато зрението е нарушено, което леко намалява ефективността;
  2. Втората група - намалена работоспособност поради периодични припадъци, нарушения в благосъстоянието, зрението и слуха;
  3. Третата група се характеризира с необходимостта да работят по-малко и да сменят професията, което ще им позволи да се отпуснат повече.

За да не се провокират усложнения и самата болест, е необходимо да се извършват превантивни мерки за лечение: почивка, напълване на тялото с витамини, разходки свеж въздух, получават своевременно лечение за инфекциозни заболявания, преминават курс на рехабилитация след натъртвания и сътресения.

Арахноидит: причини, форми, признаци, лечение, прогноза

Арахноидитът е възпаление на арахноидната мембрана на главния или гръбначния мозъкна фона на вирусен бактериална инфекция, автоимунен или алергичен процес, който е по-често срещан сред младите хора.

Болестта е описана за първи път в края на 19 век, но дискусиите продължават и до днес. Много хора с хронично главоболие и признаци на синдром на хипертония многократно се лекуват в неврологични болници, но непатогенетичната терапия не носи желания резултат, само за кратко подобрява състоянието на пациента.

Междувременно арахноидитът може да причини увреждане, а в тежки случаи пациентите трябва да се развият групи увреждания, Следователно проблемът с компетентния подход към това заболяване остава изключително актуален.

Мозъкът е заобиколен от три мембрани: твърда, мека и арахноидна. Арахноидът се намира под твърдата мозъчна обвивка и покрива външната страна на мозъка, свързвайки се със съдовата, чиито елементи проникват между извивките. Тъй като арахноидната мембрана е тясно свързана с меката мембрана и няма собствено кръвоснабдяване, концепцията за арахноидит днес се критикува и възпалението на арахноидната мембрана се разглежда в рамките на менингита.

Доскоро бяха разпръснати многобройни проучвания, базирани на наблюдения на много пациенти, анализ на различни промени в мозъчните обвивки, данни от допълнителни изследвания, но яснотата се появи с използването на техники за невроизобразяване.

Днес повечето експерти са съгласни, че арахноидитът се основава на комбинирано възпаление на арахноида и меки черупкимозък, развитие адхезивен процеси кисти с нарушено движение на цереброспиналната течност, синдром на хипертония, увреждане на нервните структури на мозъка, черепните нерви или гръбначните корени.

При автоимунни заболявания е възможно изолирано производство на антитела срещу елементи на арахноидната мембрана, тогава възпалителният процес може да бъде ограничен до една мембрана и говорят за истински арахноидит. Възпалението след наранявания или инфекции се нарича остатъчен държави.

Сред пациентите с арахноидит преобладават младите хора (под 40 години) и децата; патологиите могат да се развият при отслабени индивиди, пациенти с алкохолизъм, метаболитни нарушения. Има голямо разпространение на патологията сред мъжете, при които арахноидитът се диагностицира до два пъти по-често, отколкото при жените.

Защо се развива арахноидит?

Както знаете, повечето възпалителни процеси възникват по вина на микроби, но са възможни и „вътрешни“ причини, когато самото тяло допринася за увреждане на собствените си тъкани. В някои случаи водеща роля играят алергичните реакции.

Причините за арахноидит могат да бъдат:

  • Вирусни заболявания - грип, варицела, цитомегаловирус, морбили;
  • Прекаран менингит, менингоенцефалит;
  • Патология на УНГ органи – възпаление на средното ухо, тонзилит, синузит.;
  • Прехвърлени - мозъчна контузия, кръвоизливи под арахноидната мембрана;

Известно е, че арахноидитът често засяга отслабени пациенти, хора, работещи в сурови климатични условия, където хипотермията може да бъде провокиращ фактор за възпаление. Интоксикация с арсен, олово, алкохол, продължителна умора, витаминни дефицити също могат да бъдат предразполагащ фон.

Повече от половината случаи на арахноидит са свързани с вирусни инфекции,когато заболяването стане генерализирано, включващо менингите.

Около една трета са свързани с наранявания на главния или гръбначния мозък - посттравматичен арахноидит. Най-висока стойностима контузия на мозъка и кръвоизливи под неговите мембрани; рискът се увеличава при повторно увреждане на нервната система.

Патологията на УНГ органите играе важна роля в генезата на арахноидита. Това не е случайно, защото структурите на ухото, параназалните синуси и сливиците на фаринкса се възпаляват доста често при всички хора. възрастови групи, а непосредствената близост на мозъка и неговите мембрани създава предпоставки за проникване на инфекция в черепната кухина. Дългосрочният, нелекуван тонзилит, отит и пародонтална патология могат да причинят арахноидит.

Въпреки достатъчни диагностични възможности, все още е така Случва се причината за арахноидит да остане неясна и такива пациенти са около 10-15%.Ако след задълбочен преглед не е възможно да се открие причината за възпалението в мембраните на мозъка, тогава процесът ще бъде наречен идиопатичен.

Как се развива арахноидитът и какви са неговите форми?

И така, установено е, че арахноидната мембрана не може да бъде увредена изолирано. Поради плътното си прилепване към хориоидея, последният по някакъв начин участва във възпалението и ние говорим заобикновено за арахноменингит (менингит). Има различни видове това заболяване:

  1. Истински арахноидит;
  2. Остатъчен възпалителен процес.

За истински арахноидит се говори, когато причината е автоимунизация или алергия. Възпалението възниква с образуването на антитела към мембранните структури, продуктивни възпалителна реакция, мембраните се удебеляват, помътняват и между тях се образуват сраствания, възпрепятстващи нормалната циркулация на цереброспиналната течност. Обикновено процесът е широко разпространен, вероятно включващ горния клетъчен слой на мозъчната кора, хороидния плексус и епендималната обвивка на мозъчните вентрикули.

Смята се, че истинският арахноидит е изключително рядка патология, срещащи се в не повече от 3-5% от случаите на увреждане на менингите. | Повече ▼ висока честотато в диагнозите обикновено е резултат от свръхдиагностика.

Остатъчен арахноидит след невроинфекция или травма,следователно основният му компонент ще бъде адхезивният процес на междучерупковото пространство, образуването на плътни сраствания и, като следствие, кисти, пълни с цереброспинална течност.

Въз основа на местоположението се разграничава церебрален арахноидит, когато възпалението възниква в мозъка, и арахноидит на гръбначния мозък, който също е снабден с меки и арахноидни мембрани. Церебралният арахноидит дава цялата гама мозъчни симптоми, а спиналната протича с признаци на увреждане на двигателните и сетивните коренчета.

арахноидит на гръбначния мозък

Преобладаващата промяна в субарахноидалното пространство определя разпределението:

  • кистозна;
  • Лепило;
  • Смесен арахноидит.

Кистозният процес е придружен от образуване на кухини (кисти) поради фиброзни израстъци между мембраните. Кистите са пълни с цереброспинална течност. При адхезивен арахноидит фибринозният възпалителен излив води до появата на свободни сраствания, които възпрепятстват потока на цереброспиналната течност. В някои случаи се среща комбинация от адхезивни и кистозни компоненти, тогава те говорят за смесен арахноидит.

Според преобладаващата локализация арахноидитът е:

  1. дифузен;
  2. ограничено;
  3. Базален;
  4. Конвекситален;
  5. Задна черепна ямка.

Ограниченият арахноидит е изключително рядък, тъй като няма граници на мозъчната мембрана като такава и възпалението става широко разпространено. Ако преобладават симптомите на локално увреждане на мозъчните структури, тогава те говорят за ограничен арахноидит със специфична локализация.

Конвекситалният арахноидит преобладава в тази част от мембраните, които покриват външната страна на мозъка. Възниква по-лесно от базалния, който се появява в основата на мозъка и включва черепномозъчните нерви, масата на мозъка, малкия мозък и зрителната хиазма.

Прояви на арахноидит

Признаците на арахноидит не се появяват остро. Заболяването се развива след доста дълъг период от време: от няколко месеца до една година след ARVI, до две години с черепни наранявания. Курсът е непрекъснато прогресивен, с редуване на фази на обостряне и ремисия.

Започвайки подостро, патологията става хронична. Началото може да се прояви със симптоми на астения и пациентът ще се оплаква от слабост, силна умора, главоболие, нисък емоционален фон и раздразнителност. С нарастването на възпалителния процес се появяват общомозъчни и фокални симптоми.

Тъй като арахноидитът причинява появата на сраствания и сраствания между мембраните на мозъка, не е възможно да се избегнат нарушения в ликвородинамиката. Гръбначно-мозъчна течностнатрупва се в кисти, в субарахноидалното пространство, което води до разширяване на мозъчните кухини и тяхното запушване. Нарушеният отток на цереброспиналната течност в някои случаи се комбинира със забавяне на реабсорбцията на излишната течност. Успоредно с увеличаването на обема на цереброспиналната течност, налягането вътре в черепа се увеличава, така че синдромът на хипертония може да се счита за една от основните прояви на арахноидит.

Общи церебрални симптомисвързано с, което неизбежно придружава адхезивния процес, когато изтичането и реабсорбцията на цереброспиналната течност е нарушено, което е придружено от:

  • Силно главоболие, главно рано сутрин;
  • Гадене и повръщане;
  • Болезненост в очните ябълки.

Симптомите често включват шум в ушите, замаяност, вегетативни явления под формата на изпотяване, цианоза на върховете на пръстите, жажда и възможна прекомерна чувствителност към ярка светлина, силни звуци.

прояви на арахноидит

Проявяват се периодични колебания на вътречерепното налягане ликвородинамични кризи, когато внезапната висока хипертония води до силна болка в главата с гадене и повръщане. Това състояние може да се повтори веднъж на всеки два месеца, ако е тежко и да продължи до два дни.

Фокална неврологични симптоми причинена от засягане на мозъчни структури и се различава по различни локализациивъзпаление. Повечето често проявление– конвулсии, които могат да бъдат генерализирани.

Арахноидитът на мозъка е придружен от увреждане на конвекситалните повърхности на мембраните, основата на мозъка и образуванията на задната черепна ямка. Фокалните неврологични явления при конвекситален арахноидит включват:

  • припадъци;
  • Пареза и парализа;
  • Нарушения на чувствителната зона;

Локализацията на възпалението в областта на оптичната хиазма, в основата на мозъка, възниква с увреждане на зрението до пълната му загуба, загуба на неговите полета и процесът е двустранен по природа. Близката хипофизна жлеза също може да бъде увредена и тогава в клиниката ще се появят симптоми на ендокринни нарушения.

Ако предните части на мозъка са повредени, паметта и вниманието могат да бъдат намалени, психически отклонения, конвулсивен синдром, нарушение на емоционалната сфера.

Арахноидитът на задната черепна ямка предполага сериозно състояние. Симптомите се свеждат до:

  • Увреждане на черепните нерви (нарушение на слуха, тригеминална невралгия);
  • Мозъчни симптоми – патология на равновесието, нарушена моторика и координация;
  • Зрително увреждане;
  • Синдром на тежка хипертония.

Ограниченото пространство на задната част на черепната кухина, тесните ликворни пътища предразполагат към затворена форма, рязко повишаване на вътречерепното налягане с появата на силно главоболие, гадене и повръщане. Опасността от тази локализация на възпалението е не само засягането на черепните нерви, но и вероятността от херния на нервни структури в форамен магнум, а това може да коства живота на пациента.

В допълнение към увреждането на мозъка е възможен арахноидит на гръбначния мозък.Възпалението най-често възниква в гръдната, лумбалната или сакралната област и се проявява с радикуларни симптоми с болка и промени в чувствителността и движенията. Клиничната картина на арахноидита на гръбначния мозък е много подобна на неоплазма, компресирана отвън нервни коренчета. Патологията е хронична, придружена от кистичен и адхезивен процес.

Принципи на диагностика и терапия

Лечението на арахноидит винаги се провежда в болнични условия и може да бъде медикаментозно или хирургично. Лицата със съмнение за възпаление на арахноидната мембрана се хоспитализират в неврологични отделения, където е необходимо да се извърши обстоен преглед, включително:

  1. Рентгенова снимка на черепа:
  2. Ехо и електроенцефалография;
  3. Консултация с офталмолог и УНГ лекар;
  4. CT и MRI на мозъка;
  5. Лумбална пункция за изясняване на стойностите на вътречерепното налягане, вземане на цереброспинална течност за анализ на протеинов и клетъчен състав.

ядрено-магнитен резонанс (MRI) на мозъка

Лекарствената терапия се провежда за дълъг период от време, на курсове, като се вземе предвид етиологичен фактори включва:

  • Антибактериални или антивирусни лекарства;
  • Антихистамини (пиполфен, дифенхидрамин, супрастин, кларитин и др.);
  • Резорбируемо лечение, насочено срещу сраствания в интертекалното пространство (лидаза, румалон, пирогенал);
  • Диуретици за синдром на хипертония (манитол, диакарб, фуроземид);
  • Антиконвулсивна терапия (карбамазепин, финлепсин);
  • Противовъзпалителни лекарства, глюкокортикоиди (особено при алергични и автоимунна природавъзпаление); възпаление
  • Невропротективно лечение (милдронат, церебролизин, ноотропил, витамини от група В).

Тъй като заболяването продължава дълго време, то е придружено от прояви на астения и емоционални разстройства, редица пациенти изискват предписване на антидепресанти, успокоителни, успокоителни.

При всички случаи на арахноидит е необходимо търсене и лечение на други огнища на бактериални или вирусна инфекция, тъй като те могат да бъдат източник на повторно възпаление на менингите. В допълнение към антибиотиците, антивирусни средстваПоказани са общоукрепващи мерки, приемане на мултивитаминови комплекси, добро хранене и адекватен режим на пиене.

При тежък синдром на хипертония, признаци високо кръвно наляганевътре в черепа не винаги е възможно да се отстрани с помощта на лекарствено лечение и тогава лекарите са принудени да прибягнат до хирургически интервенции. Сред тях най-често срещаните са шунтови операции, които осигуряват изтичане на цереброспиналната течност от черепа, както и операции за изрязване на сраствания и сраствания и отстраняване на кисти на цереброспиналната течност, които се извършват в неврохирургични отделения.

Прогнозата за арахноидит е благоприятна за живота, но заболяването може да доведе до увреждане. гърчове, намалено зрение, чести рецидиви на арахноидит могат да направят невъзможно пациента да изпълнява обичайните работни задължения и да станат причина за установяване на група с увреждания. Пълната слепота налага причисляване към първа група, а пациентът се нуждае от грижа и помощ в ежедневието.

Ако пациентът с арахноидит остане активен на работа, тогава видовете работа, свързани с изкачване на височини, шофиране на превозни средства и близостта на огън и движещи се механизми, ще бъдат противопоказани за него. Изключени са продукции, където сред вредни фактори– вибрации, силен шум, ниски температури, тежки климатични условия, въздействието на токсините.

За да се предотвратят възпалителни процеси в мембраните на мозъка, всички съществуващи огнища на инфекция трябва да бъдат своевременно лекувани, особено в ухото и параназалните синуси, и трябва да се избягват травматични мозъчни наранявания. Ако изпитвате продължително главоболие след инфекции или мозъчни травми, трябва да посетите лекар за обстоен преглед и да изключите арахноидит.