Лечение на респираторни заболявания с алдецин. Употреба по време на бременност и кърмене. Начин на приложение и дозировка Aldecin

GCS за инхалация и интраназално приложение

Форма за освобождаване, състав и опаковка

200 дози (8,5 g) - аерозолни кутии (1) с дозиращ клапан - картонени кутии.

фармакологичен ефект

Беклометазон дипропионат - GCS, има противовъзпалително и имуносупресивно действие. Потиска освобождаването на възпалителни медиатори от мастни клетки, увеличава производството на липомодулин, който е инхибитор на фосфолипаза А, намалява освобождаването арахидонова киселина, инхибира синтеза на метаболитни продукти на арахидоновата киселина - циклични ендопероксиди, простагландини. Намалява отока и секрецията на жлезите на носната лигавица, подобрява мукоцилиарния транспорт. Практически няма минералкортикоидна активност и резорбтивно действие след инхалационно приложение.

Фармакокинетика

Абсорбция - ниска, при инхалационен методприлагането в препоръчваните дози няма клинично значима системна активност. След вдишване е възможно част от приетата доза да се погълне със слюнката. Повечето от лекарството, което навлиза в стомашно-чревния тракт, се инактивира при първото преминаване през черния дроб.

Комуникация с протеини - 87%. T 1/2 - 15 часа Основната част от лекарството (35-76%) се екскретира в рамките на 96 часа. изпражнения, главно под формата на полярни метаболити, 10-15% - чрез бъбреците.

Показания

- алергичен ринит (сезонен или целогодишен);

- вазомоторен ринит;

- назална полипоза (като част от комбинирана терапия).

Противопоказания

- свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството;

- туберкулоза (включително латентна) на дихателната система;

- системни инфекции (бактериални, гъбични, вирусни, включително инфекция, причинена от Herpes simplex с увреждане на очите);

- скорошни хирургична интервенцияили травма на носа;

- хеморагична диатеза;

- чести кръвотечения от носа;

детстводо 6 години (безопасността и ефикасността на лекарството при деца под 6-годишна възраст не са установени).

Дозировка

Интраназално - под формата на инхалация.

възрастнии тийнейджъри от 12г: препоръчителната доза е 1-2 вдишвания във всяка ноздра 4 пъти/ден в зависимост от тежестта на симптомите. Деца от 6 до 11 години: препоръчителната доза е 1-2 вдишвания във всяка ноздра 2 пъти/ден в зависимост от тежестта на симптомите. Максимум дневна дозане трябва да надвишава 16 инхалации (0,8 mg) при възрастни и 8 инхалации (0,4 mg) при деца на възраст от 6 до 11 години. При достигане терапевтичен ефектлекарството се отменя, като постепенно се намалява дозата.

Странични ефекти

Алергични реакции (уртикария, сърбеж, ангиоедем, зачервяване на кожата), назофарингеални инфекции, причинени от гъбична флора, ринорея, кървене от носа, усещане за парене или дразнене на носната лигавица, сухота в носа, кихане, нарушено обоняние, повишено очно налягане, глаукома, анорексия, диспепсия, гадене, диария, замайване, артериална хипертония, затруднено дишане.

При използване на назален GCS в големи дозиот дълго време са отбелязани случаи на перфорация на носната преграда. Нежеланите реакции, характерни за системните кортикостероиди, могат да се появят и по време на лечение с Aldecin, ако лекарството се използва в дози, по-високи от препоръчваните, или пациентът има свръхчувствителносткъм кортикостероиди или наскоро сте получавали системни кортикостероиди. С развитието на такива симптоми и странични ефектиАлдецин трябва да бъде отменен чрез постепенно намаляване на дозата.

Предозиране

Когато се използва в много високи дозимогат да се наблюдават системни ефекти на кортикостероидите, включително потискане на надбъбречната функция и симптоми на хиперкортицизъм. Ако се появят такива симптоми, дозата трябва да се намали.

лекарствено взаимодействие

Клинично значими взаимодействия инхалаторни кортикостероидис други лекарстване е намерено.

Фенитоин, рифампицин и други индуктори на микрозомалното окисление намаляват ефикасността.

Метандростенолон, естрогени, бета 2-агонисти, теофилин и перорално приложени кортикостероиди засилват ефекта. Повишава ефекта на бета-агонистите.

специални инструкции

Не пробивайте дюзата на бутилката с игла или тел.

Необходимо е да се предпазят очите от попадане на лекарството.

Терапевтичният ефект на Aldecin, за разлика от местния вазоконстрикториза лечение на ринит, при интраназално приложение, не се появява веднага. Облекчаването на симптомите на ринит обикновено става забележимо в рамките на няколко дни след началото на лечението.

Пациентите, които могат да изпитат намаляване на имунитета по време на терапия с GCS, трябва да бъдат предупредени за опасността от контакт с пациенти с определени инфекции (напр. шарка, морбили) и необходимостта от търсене на медицинска помощ в случай на такъв контакт. Това е от особено значение за децата.

Тъй като лекарството забавя зарастването на рани, пациентите, които наскоро са претърпели травма или операция на носа, не трябва да използват Aldecin спрей за нос, докато раните не заздравеят напълно.

Ръководство за пациентите за правилното извършване на инхалацията

Преди първото използване на спрея за нос е необходимо да го "калибрирате" чрез натискане на дозиращото устройство 6-7 пъти. След "калибриране" се задава стереотипното подаване лекарствено вещество. Ако спреят не е бил използван 14 дни или повече, тогава е необходимо повторно "калибриране" преди нова употреба.

Преди да извършите инхалация, освободете носните проходи. Разклатете флакона енергично. Поставете назалния апликатор, докато го държите навътре вертикално положение, в ноздрата - към вътрешен ъгълочи. В този случай втората ноздра трябва да бъде затворена чрез натискане с пръст, а главата трябва да бъде леко наклонена напред. Не пръскайте директно върху носната преграда.

Продукция дълбок дъхпрез носа, докато натискате спрея и издишайте през устата. По същия начин се извършва вдишване във втората ноздра.

За да получат еднократна доза от 100 микрограма, пациентите трябва да инхалират два пъти, както е описано по-горе.

Внимателно

Свързани инфекцияизискващи антибиотици, скорошен миокарден инфаркт, язва на носната преграда, глаукома, амебиаза, тежка чернодробна недостатъчност, хипотиреоидизъм, бременност, кърмене.

Бременност и кърмене

Алдецин трябва да се използва само при бременни и кърмещи жени, ако възможна ползалечението на жената оправдава потенциалния риск за плода или новороденото. Новородените деца на жени, които са получавали кортикостероиди по време на бременност, трябва да бъдат изследвани за идентифициране възможно намалениефункции на надбъбречната кора.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25°C.

Срок на годност - 3 години. Не използвайте лекарството след изтичане на срока на годност.

Международно име

беклометазон (беклометазон)

Групова принадлежност

Глюкокортикостероид за локално приложение

Доза от

Аерозол за инхалация дозиран, капсули с прах за инхалация, прах за инхалация дозиран, разтвор за инхалация

фармакологичен ефект

GKS локално действие, се използва като основна терапиябронхиална астма, има противовъзпалителен и антиалергичен ефект. Той инхибира освобождаването на възпалителни медиатори, увеличава производството на липокортин (анексин) - инхибитор на фосфолипаза А2, намалява освобождаването на арахидонова киселина, инхибира синтеза на продукти от метаболизма на арахидоновата киселина - циклични ендопероксиди, Pg.

Намалява възпалението чрез намаляване на образуването на хемотаксисно вещество (това обяснява ефекта върху "късните" алергични реакции), инхибира развитието на "незабавна" алергична реакция (поради инхибиране на производството на метаболити на арахидонова киселина и намаляване на освобождаването на възпалителни медиатори от мастоцитите) и подобрява мукоцилиарния транспорт. Под действието на беклометазон намалява броят на мастоцитите в бронхиалната лигавица, намалява епителния оток, секрецията на слуз от бронхиалните жлези, бронхиалната хиперреактивност, маргиналното натрупване на неутрофили, възпалителен ексудат и производството на цитокини, инхибира се миграцията на макрофагите, интензивността на инфилтрацията и процесите на гранулиране намаляват, което в крайна сметка подобрява показателите за функцията на външното дишане.

Увеличава броя на активните бета-адренергични рецептори, възстановява реакцията на пациента към бронходилататори и намалява честотата на употребата им.

Практически няма ISS активност и резорбтивно действие след инхалационно приложение. В терапевтични дози има активен локално въздействиебез развитие на странични ефекти, характерни за системните кортикостероиди.

Не спира бронхоспазма, терапевтичният ефект се развива постепенно, обикновено след 5-7 дни курс на използване на беклометазон дипропионат.

Дрезгав глас, дразнене в гърлото, кашлица, кихане; парадоксален бронхоспазъм (спрян чрез въвеждане на инхалаторни бронходилататори), еозинофилна пневмония; алергични реакции, кандидоза на устната кухина и горната респираторен тракт(при продължителна употреба и / или когато се използва във високи дози - повече от 400 mcg / ден), преминаващи по време на локално противогъбична терапиябез спиране на лечението.

При продължителна употреба в дози над 1,5 mg / ден - системни странични ефекти (включително надбъбречна недостатъчност), главоболие, замаяност, катаракта, повишено вътреочно налягане, левкоцитоза, лимфопения, еозинопения.

При еднократно вдишване на високи дози беклометазон дипропионат (повече от 1 mg) е възможно известно намаляване на функцията на хипоталамо-хипофизно-надбъбречната система, което не изисква никакво спешни меркии лечението трябва да продължи. Функцията на хипоталамо-хипофизо-надбъбречната система се възстановява след 1-2 дни.

Приложение и дозировка

Вдишване. Възрастни (включително пациенти в старческа възраст) и деца над 12 години:

Бронхиална лека астматежест (FEV или пикова скорост на издишване (PSV) повече от 80%, дневна вариация в стойностите на PSV - по-малко от 20%) - 200-600 mcg / ден за 2 инхалации;

Бронхиална астма средна степентежест (FEV или PSV - 60-80%, дневна вариация в PSV - 20-30%) - 0,6-1 mg / ден за 2-4 инхалации;

Тежка бронхиална астма (FEV или PSV - 60%, дневна вариация в стойностите на PSV - 30%) - 1-2 mg / ден за 2-4 инхалации.

Максималната дневна доза на лекарството при възрастни не трябва да надвишава 1 mg, в много тежки случаи - 1,5-2 mg / ден за 3-4 дози.

Деца на възраст от 6 до 12 години: началната доза е 50-100 mcg 2 пъти дневно. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 400 mcg. Дневната доза се разделя на 2-4 приема. Максималната дневна доза на лекарството при деца не трябва да надвишава 500 mcg.

Беклометазон дипропионат, съдържащ 250 mcg на доза, не е предназначен за педиатрична употреба.

Въвеждането може да се извърши с помощта на специални дозатори (спейсъри), които подобряват разпределението на лекарството в белите дробове и намаляват риска от странични ефекти.

Прах за инхалация в дискове (bekodisk 200 mcg) се предписва 200 mcg 2-4 пъти на ден.

специални инструкции

Преди да се предписват инхалаторни лекарства, е необходимо да се инструктира пациентът за правилата за употреба на лекарството, които осигуряват най-пълното навлизане на лекарства в желаните области на белите дробове.

Беклометазон не е предназначен за облекчаване на остри астматични пристъпи. Пациентите трябва да са наясно с превантивния характер на действието на лекарството и че инхалаторът трябва да се използва редовно за постигане на оптимален ефект, дори и при липса на симптоми на астма.

При редовни инхалации на беклометазон подобрение на дишането обикновено настъпва след 1 седмица лечение. Не е възможен ефект при пациенти с високо съдържаниехрачки и слуз в дихателните пътища и тежък бронхоспазъм, който пречи на лекарството да достигне зоната на действие. В такива случаи се предписва инхалация на адреностимуланти 15-30 минути преди инхалация на беклометазон или започване на лечение с системна употреба GKS.

Преминаването на пациенти, които редовно приемат перорални кортикостероиди, към инхалаторен беклометазон, както и последващото лечение, трябва да се извършват изключително внимателно, под ежедневния контрол на пиковия поток (пневмотахометрия), тъй като потискането на надбъбречната кора, причинено от продължителна употреба GCS, възстановява се бавно.

Преди назначаването на инхалаторни форми на беклометазон пациентите трябва да са в относително стабилно състояние и назначаването им трябва да допълни обичайната поддържаща доза системни кортикостероиди. След около 1 седмица дневната доза стероиди започва постепенно да се намалява - 1 mg / седмица (по отношение на преднизон). Влошаване на състоянието на фона на поддържаща доза от 400 mcg / ден означава необходимостта от прехвърляне на пациентите към перорално приложение на преднизолон. Редовната употреба позволява в повечето случаи да се отменят пероралните кортикостероиди (пациенти, които трябва да приемат не повече от 15 mg преднизолон, могат да бъдат напълно прехвърлени на инхалаторна терапия), докато през първите месеци след прехода състоянието на пациента трябва да бъде внимателно наблюдавано докато хипофизно-надбъбречната му система се възстанови достатъчно, за да реагира на стресови ситуации (като нараняване, операция или инфекция).

Пациенти, преместени в инхалационно лечениеи тези с нарушена функция на надбъбречната кора трябва да имат запас от кортикостероиди и предупредителна карта със себе си, която да показва, че се нуждаят от допълнително системно приложение на кортикостероиди в стресови ситуации (след елиминиране стресова ситуациядозата на стероидите може да бъде намалена отново). Понякога преминаването от прием на системни кортикостероиди към инхалационно приложениеможе да доведе до проява на потиснати преди това форми на алергия, напр алергичен ринитили екзема.

Необходимо е да се предпазят очите от попадане на лекарството.

Препоръчително е да изплакнете устата и фаринкса след вдишване (предотвратяване на кандидоза) и когато начални признаци гъбична инфекцияустната лигавица - използването на нистатин, флуконазол, амфотерицин. Измиването след вдишване може да предотврати увреждане на кожата на клепачите и носа.

Максималната дневна доза на лекарството при възрастни не трябва да надвишава 1 mg. При доза до 1,5 mg / ден повечето пациенти не потискат значително надбъбречната функция. Ако тази доза бъде превишена, някои пациенти може да получат известно инхибиране на надбъбречната функция. Лечението в дози над 1 mg / ден се провежда под наблюдението на лекар.

По време на бременност и кърмене беклометазон трябва да се използва с повишено внимание и само ако ползата от употребата му надвишава потенциалния риск. Данни за безопасността на беклометазон дипропионат при бременни жени и за екскрецията му от кърманяма достатъчно жени.

Важна роля в лечението играят беклометазонови препарати, съдържащи 50-100 mcg на доза тежки формибронхиална астма при деца, тъй като те позволяват да се осигури добър контролв хода на заболяването и не причиняват забавяне на растежа на детето. Beclomethasone 250 mcg не е предназначен за педиатрична употреба. Препоръчва се редовно да се наблюдава динамиката на растежа на деца, получаващи инхалаторни кортикостероиди по време на дълъг периодвреме.

Инфекциозните и възпалителни заболявания на дихателната система не са специфично противопоказание за лечение с беклометазон.

Лекарството не трябва да се замразява и излага на директен контакт слънчеви лъчи. Консервата не трябва да се пробива, разглобява или хвърля в огън, дори и да е празна. Когато охлаждате касетата, препоръчително е да я извадите от пластмасовата кутия и да я затоплите с ръце (ако ниски температуриефективността на лекарството е намалена).

Взаимодействие

Не са установени значими взаимодействия на инхалаторни кортикостероиди с други лекарства.

Беклометазон дипропионат възстановява отговора на пациента към бета-агонистите, което позволява да се намали честотата на употребата им.

Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин и други индуктори на микрозомалното окисление намаляват ефикасността.

Метандростенолон, естрогени, бета2-агонисти, теофилин и перорално приложени кортикостероиди засилват ефекта.

Повишава ефекта на бета-агонистите.

Отзиви за лекарството Aldecin: 0

Напишете вашето мнение

Използвате ли Aldecin като аналог или обратното?

Алдецин е лекарство, което принадлежи към групата на локалните глюкокортикоиди. Има противовъзпалителни, антиедематозни, антиалергични, имуносупресивни ефекти.

Лекарството има две форми на освобождаване: аерозол и спрей. Основен активно веществое беклометазон дипропионат. Един флакон съдържа 200 терапевтични дози. Една доза съдържа 50 мкг активно вещество.

Аерозолът се използва за инхалация с бронхиална обструкция. Алдецин спрей се препоръчва за инжектиране на съдържанието в носните проходи.

Как работи?

Патогенезата на бронхиалната астма, алергичният ринит включва:

  • Развитието на оток и възпаление на лигавицата поради производството на възпалителни медиатори.
  • Повишено производство на гъста, вискозна слуз от бокалните клетки.
  • Отслабване на работата на ресничестите клетки, чиито реснички насочват чужди агенти към зоната на кашлицата.

Алдецин ефективно действа на всички етапи на патогенезата, предотвратява бронхоспазъм на всички нива бронхиално дърво, подобрява чувствителността към други бронходилататори, намалява честотата на употребата им. Лекарството подобрява параметрите на дихателната функция: жизнен капацитет, принудително издишване.

След приложение част от аерозолната суспензия Aldecin се поглъща, а част се отлага в назофаринкса, трахеята, главните бронхи и белите дробове. Беклометазон дипропионат, подобно на неговите метаболити, се абсорбира бързо и се появява в системно кръвообращениене се натрупва в тъканите.

Лекарството се инактивира при поглъщане, действа локално, свързва се добре с плазмените протеини. Метаболизира се от черния дроб, екскретира се от бъбреците.

Алцедин не го прави системно действие, не се използва с цел бързо облекчаване, не спира веднага бронхоспазма. Има кумулативен ефект, терапевтичният ефект настъпва след 5-7 дни.

Показания

Аерозолът се предписва от лекари за лечение на бронхиална астма с всякаква степен на тежест, хронична обструктивна белодробна болест с различна етиология, вторично провокиран ларингит. Препоръчва се също да се намали дозата на пероралните кортикостероиди.

Спрей Aldecin се използва за лечение хроничен ринит, алергично възпаление на носната лигавица, вазомоторен ринит, предотвратяване образуването на полипи след отстраняването им.

Приложение

Според инструкциите за употреба, Aldecin в средната терапевтична доза е 2-3 пъти на ден, 2-3 инжекции във всеки назален проход. Главата е леко отметната назад, пациентът притиска една ноздра с пръст. Когато прилагате лекарството, вдишвайте през носа и издишайте през устата едновременно. Назначава се от шестгодишна възраст. Преди да използвате лекарството, трябва да почистите носа от възможни корички и слуз.

Аерозолна форма при бронхиална астмасе предписва в доза от 200-300 mcg три пъти дневно, в зависимост от тежестта на курса и стадия на заболяването. Максималната дневна доза за възрастни е 1 mg (20 инхалации), за деца (6-12 години) - 500 mcg (10 инхалации). След манипулиране на вдишване се препоръчва незабавно изплакване на устата с вода, за да се избегне развитието на кандидоза.

Преди първото използване на бутилката Aldecin, съгласно инструкциите, трябва да извършите няколко кликвания (3-5 пъти), за да регулирате подаването на активното вещество в желаната доза. Не е нужно да правите това следващия път.

Странични ефекти

Страничните ефекти са представени от развитието на локална реакция, но с продължителна употребаи може да се наблюдава предозиране на стероидно лекарство системни реакции. Основни прояви:

  • Гъбични лезии устната кухина(кандидоза).
  • Развитието на кашлица, кихане, изпотяване в назофаринкса.
  • Появата на язви по носната лигавица, изпускане с кърваво съдържание.
  • Бронхоспазъм, като симптом на рикошет.
  • Не са изключени алергични кожни прояви, реакции от незабавен тип (уртикария, оток на Quincke, анафилактичен шок).
  • Надбъбречна недостатъчност, хиперкортицизъм.
  • Главоболие, виене на свят.
  • Гадене, диария, неразположение.
  • Повишено вътречерепно и вътреочно налягане.
  • Артериална хипертония.
  • Левкоцитоза и лимфопения клиничен анализкръв.

Когато се появят симптоми, застрашаващи държаватаи живота на пациента, лекарството спешно се отменя, предписва се заместващо лечение в комбинация с основната терапия. Не забравяйте да потърсите помощта на профилиращ лекар.

Противопоказания

Както всяко лекарство, Aldecin има противопоказания за употреба. Независимо от формата на освобождаване, лекарството не се препоръчва за деца под 6 години, както и за такива прояви:

  1. Непоносимост към някой от компонентите на лекарството.
  2. Поражението на гъбичната флора на устната, носната кухина и дихателните пътища.
  3. Често кървене от носа с неизвестна етиология.
  4. Увреждания на носната лигавица поради хирургични процедури.
  5. Туберкулоза на дихателните пътища.
  6. Не е желателно да се използва при необструктивен бронхит.
  7. Да не се използва при астматичен статус. Не оказва първа помощ, а има кумулативен ефект.
  8. Циротични лезии на черния дроб.
  9. Хипотиреоидизъм.

С повишено внимание и само при внимателно наблюдение на лекар Aldecin може да се използва по време на бременност и кърмене.

специални инструкции: не позволявайте лекарството да попадне в очите, избягвайте инфекция с инфекциозни заболявания, използвайте спрея само ако няма увреждане на носната лигавица.

Взаимодействие: тъй като приложението е локално, концентрацията на лекарството в кръвта е незначителна, а взаимодействието с други лекарства е минимално.

Аналозите на Aldecin за фармакологично действиеи основното вещество са: Nasobek, Beclomethasone Orion Pharma, Beclomethasone-aeronative, Bozon, Beclazon Eco.

Избор на форма
освобождаване и
дозировка

Начин на приложение и дозировка Aldecin

  • АЛДЕЗИН Спрей назален дозиран

Интраназално - под формата на инхалация.

възрастнии тийнейджъри от 12г: препоръчителната доза е 1-2 вдишвания във всяка ноздра 4 пъти/ден в зависимост от тежестта на симптомите. Деца от 6 до 11 години: препоръчителната доза е 1-2 вдишвания във всяка ноздра 2 пъти/ден в зависимост от тежестта на симптомите. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 16 инхалации (0,8 mg) при възрастни и 8 инхалации (0,4 mg) при деца на възраст от 6 до 11 години. При постигане на терапевтичен ефект лекарството се отменя, като постепенно се намалява дозата.

Нежелани реакции

  • АЛДЕЗИН Спрей назален дозиран

Алергични реакции (уртикария, сърбеж, ангиоедем, зачервяване на кожата), назофарингеални инфекции, причинени от гъбична флора, ринорея, епистаксис, усещане за парене или дразнене на носната лигавица, сухота в носа, кихане, нарушено обоняние, повишено очно налягане, глаукома , нарушен апетит, диспепсия, гадене, диария, главоболие, световъртеж, артериална хипертония, задух.

При продължителна употреба на назални кортикостероиди във високи дози са наблюдавани случаи на перфорация на носната преграда. Страничните ефекти, характерни за системните кортикостероиди, могат да се появят и по време на лечение с Aldecin, ако лекарството се използва в дози, по-високи от препоръчителните, или пациентът е свръхчувствителен към кортикостероиди или наскоро е получавал системни кортикостероиди. С развитието на такива симптоми и странични ефекти, Aldecin трябва да се прекрати, като постепенно се намалява дозата.

Почти всички лекарства предизвикват странични ефекти. Това обикновено се случва при приемане на лекарства максимални дози, при продължителна употреба на лекарството, при едновременно приемане на няколко лекарства. Възможна е и индивидуална непоносимост към определено вещество. Това може да бъде вредно за тялото, така че ако дадено лекарство ви кара страничен ефектТрябва да спрете приема и да посетите лекар.

Предозиране

  • АЛДЕЗИН Спрей назален дозиран

Когато се използват в много високи дози, могат да се наблюдават системни ефекти на кортикостероидите, включително потискане на надбъбречната функция и симптоми на хиперкортицизъм. Ако се появят такива симптоми, дозата трябва да се намали.

лекарствено взаимодействие

  • АЛДЕЗИН Спрей назален дозиран

Не са установени клинично значими взаимодействия на инхалаторни кортикостероиди с други лекарства.

Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин и други индуктори на микрозомалното окисление намаляват ефикасността.

Метандростенолон, естрогени, бета 2-агонисти, теофилин и перорално приложени кортикостероиди засилват ефекта. Повишава ефекта на бета-агонистите.

Много важна информация, на която не винаги се обръща нужното внимание при приема на лекарства. Ако приемате две или повече лекарства, те могат или да отслабят, или да засилят действието едно на друго. В първия случай няма да получите очаквания ефект от лекарството, а във втория рискувате предозиране или дори отравяне.

специални инструкции

  • АЛДЕЗИН Спрей назален дозиран

Не пробивайте дюзата на бутилката с игла или тел.

Необходимо е да се предпазят очите от попадане на лекарството.

Терапевтичният ефект на Aldecin, за разлика от местните вазоконстриктори за лечение на ринит, не се проявява веднага при интраназално приложение. Облекчаването на симптомите на ринит обикновено става забележимо в рамките на няколко дни след началото на лечението.

Пациентите, които може да имат намален имунитет по време на терапия с GCS, трябва да бъдат предупредени за опасността от контакт с пациенти с определени инфекции (например варицела, морбили) и необходимостта от консултация с лекар в случай на такъв контакт. Това е от особено значение за децата.

Тъй като лекарството забавя зарастването на рани, пациентите, които наскоро са претърпели травма или операция на носа, не трябва да използват Aldecin спрей за нос, докато раните не заздравеят напълно.

Ръководство за пациентите за правилното извършване на инхалацията

Преди първото използване на спрея за нос е необходимо да го "калибрирате" чрез натискане на дозиращото устройство 6-7 пъти. След "калибриране" се установява стереотипната доставка на лекарственото вещество. Ако спреят не е бил използван 14 дни или повече, тогава е необходимо повторно "калибриране" преди нова употреба.

Преди да извършите инхалация, освободете носните проходи. Разклатете флакона енергично. Поставете назалния апликатор, като го държите във вертикално положение, в ноздрата - към вътрешния ъгъл на окото. В този случай втората ноздра трябва да бъде затворена чрез натискане с пръст, а главата трябва да бъде леко наклонена напред. Не пръскайте директно върху носната преграда.

Поемете дълбоко въздух през носа, докато натискате спрея, и издишайте през устата. По същия начин се извършва вдишване във втората ноздра.

За да получат еднократна доза от 100 микрограма, пациентите трябва да инхалират два пъти, както е описано по-горе.

Внимателно

Съпътстващи инфекциозни заболявания, изискващи антибиотици, артериална хипертония, скорошен инфаркт на миокарда, язва на носната преграда, глаукома, амебиаза, тежка чернодробна недостатъчност, хипотиреоидизъм, бременност, кърмене.

(като дипропионат) 50 mcg


200 дози (8,5 g) - аерозолни кутии (1) с дозиращ клапан - картонени кутии.


Клинична и фармакологична група


GCS за инхалация и интраназално приложение


фармакологичен ефект


Beclomethasone dipropionate - GCS, има противовъзпалително, антиалергично и имуносупресивно действие. Той инхибира освобождаването на възпалителни медиатори от мастоцитите, увеличава производството на липомодулин, който е инхибитор на фосфолипаза А, намалява освобождаването на арахидонова киселина, инхибира синтеза на метаболитни продукти на арахидонова киселина - циклични ендопероксиди, простагландини. Намалява отока и секрецията на жлезите на носната лигавица, подобрява мукоцилиарния транспорт. Практически няма минералкортикоидна активност и резорбтивно действие след инхалационно приложение.


Фармакокинетика


Абсорбцията е ниска, когато се прилага чрез инхалация в препоръчваните дози, няма клинично значима системна активност. След вдишване е възможно част от приетата доза да се погълне със слюнката. Повечето от продукта, който навлиза в стомашно-чревния тракт, се инактивира при първото преминаване през черния дроб.


Комуникация с плазмените протеини - 87%. T1 / 2 - 15 ч. Основната част от продукта (35-76%) се екскретира в рамките на 96 часа с изпражненията, главно под формата на полярни метаболити, 10-15% - чрез бъбреците.


Показания за употреба на продукта



  • алергични (сезонни или целогодишни);

  • нос (като част от комбинирана терапия).

Дозов режим

Интраназално - под формата на инхалация.


Възрастни и юноши над 12 години: Препоръчителната доза е 1-2 вдишвания във всяка 4 ноздра, в зависимост от тежестта на симптомите. Деца от 6 до 11 години: Препоръчителната доза е 1-2 вдишвания във всяка 2 ноздри, в зависимост от тежестта на симптомите. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 16 инхалации (0,8 mg) при възрастни и 8 инхалации (0,4 mg) при деца на възраст от 6 до 11 години. При постигане на терапевтичен ефект продуктът се отменя, като дозата постепенно се намалява.


Страничен ефект


Алергични реакции (уртикария, сърбеж, ангиоедем, зачервяване на кожата), назофарингеални инфекции, причинени от гъбична флора, ринорея, епистаксис, усещане за парене или дразнене на носната лигавица, сухота в носа, кихане, нарушено обоняние, повишено очно налягане, нарушен апетит, гадене, диария, главоболие, световъртеж, задух.


При продължителна употреба на назални кортикостероиди във високи дози има случаи на перфорация на носната преграда. Нежелани реакции, характерни за системните кортикостероиди, могат да се появят и по време на лечение с Aldecin, ако продуктът се използва в дози, по-високи от препоръчаните, или пациентът има повишена чувствителност към кортикостероиди, или наскоро е получавал системни кортикостероиди. С развитието на такива симптоми и странични ефекти, Aldecin трябва да се прекрати, като постепенно се намалява дозата.


Противопоказания за употребата на продукта



  • висока чувствителност към някоя от съставките на продукта;

  • (включително латентни) дихателни органи;

  • системни инфекции (бактериални, гъбични, вирусни, включително инфекция, причинена от Herpes simplex с увреждане на очите);

  • скорошна операция или травма на носа;

  • хеморагичен;

  • често кървене от носа;

  • деца под 6-годишна възраст (безопасността и ефикасността на продукта при деца под 6-годишна възраст не са установени).

Бременност и кърмене


Aldecin трябва да се използва при бременни и кърмещи жени само ако потенциалната полза за жената оправдава потенциалния риск за плода или новороденото. Новородените бебета на жени, които са получавали кортикостероиди по време на бременност, трябва да бъдат изследвани, за да се установи възможно намаляване на функцията на надбъбречната кора.


Приложение при нарушения на чернодробната функция


Използвайте продукта с повишено внимание при тежка чернодробна недостатъчност.


специални инструкции


Не пробивайте дюзата на бутилката с игла или тел.


Очите трябва да бъдат защитени от контакт с продукта.


Терапевтичният ефект на Aldecin, за разлика от местните вазоконстриктори за лечение на ринит, не се проявява веднага, когато се използва интраназално. Облекчаването на симптомите на ринит обикновено става забележимо в рамките на няколко дни след началото на лечението.


Пациентите, които може да имат намален имунитет по време на терапия с GCS, трябва да бъдат предупредени за опасността от контакт с пациенти с определени инфекции (например варицела) и необходимостта от консултация с лекар в случай на такъв контакт. Това е от особено значение за малките деца.


Тъй като продуктът забавя заздравяването на рани, пациентите, които наскоро са претърпели травма или назална операция, не трябва да използват Алдецин спрей за нос, докато раната не заздравее напълно.


Ръководство за пациентите за правилното прилагане на инхалацията


Преди първото използване на спрея за нос е необходимо да го „калибрирате“ чрез натискане на дозиращото устройство 6-7 пъти. След „калибриране“ се установява стереотипно подаване на лекарственото вещество. Ако спреят не е бил използван 14 дни или повече, тогава е необходимо повторно „калибриране“ преди нова употреба.


Преди да извършите инхалация, освободете носните проходи. Разклатете флакона енергично. Поставете назалния апликатор, като го държите във вертикално положение, в ноздрата към вътрешния ъгъл на окото. В този случай втората ноздра трябва да се затвори, като се натисне с пръст, а главата трябва да бъде леко наклонена напред. Не пръскайте директно върху носната преграда.


Поемете дълбоко въздух през носа, докато натискате спрея, и издишайте през устата. По същия начин се извършва вдишване във втората ноздра.


За да получат еднократна доза от 100 микрограма, пациентите трябва да инхалират два пъти, както е описано по-горе.


Внимателно


Свързани заразна болестизискващи антибиотици, артериална хипертония, скорошен миокарден инфаркт, язва на носната преграда, глаукома, тежка, бременност, кърмене.


Предозиране


Когато се използват в много високи дози, могат да се появят системни ефекти на кортикостероидите, включително потискане на надбъбречната функция и симптоми на хиперкортицизъм. Ако се появят такива симптоми, дозата трябва да се намали.


лекарствено взаимодействие


Клинично значими взаимодействия на инхалаторни кортикостероиди с други лекарстване е намерено.