Selvstendig arbeid: Motsetninger av integrering og tilpasning knyttet til sosial rehabilitering av funksjonshemmede. Diplomarbeid om temaet: «Rehabilitering av funksjonshemmede». En helhetlig løsning på problemet med funksjonshemming

- 233,50 Kb

I motsetning til eldre mennesker med relativt begrensede behov, blant disse livsviktige og assosiert med forlengelse av en aktiv livsstil, har unge mennesker med nedsatt funksjonsevne behov for utdanning og sysselsetting, for oppfyllelse av ønsker innen fritids- og idrettsområdet, for å skape en familie , etc.

Under forholdene på en internatskole, i fravær av spesialarbeidere i personalet som kan studere behovene til unge mennesker med funksjonshemminger, og i mangel av betingelser for deres rehabilitering, oppstår en situasjon med sosial spenning og misnøye med ønsker. Unge mennesker med nedsatt funksjonsevne er faktisk i forhold til sosial deprivasjon, de opplever konstant mangel på informasjon. Samtidig viste det seg at kun 3,9 % ønsker å forbedre utdanningen, og 8,6 % av unge med nedsatt funksjonsevne ønsker å få et yrke. Blant ønskene dominerer forespørsler om kultur- og massearbeid (for 418 % av unge funksjonshemmede).

En sosialarbeiders rolle er å skape et spesielt miljø i pensjonatet og spesielt på de avdelingene der unge funksjonshemmede bor. Miljøterapi tar en ledende plass i organiseringen av livsstilen til mennesker med nedsatt funksjonsevne ung alder. Hovedretningen er å skape et aktivt, effektivt bomiljø som vil oppmuntre unge mennesker med nedsatt funksjonsevne til «amatøraktivitet», selvforsyning, å gå bort fra avhengige holdninger og overbeskyttelse.

For å implementere ideen om å aktivere miljøet, kan man bruke sysselsetting, amatøraktiviteter, offentlig nyttig aktivitet, idrettsarrangement, organisering av meningsfull og underholdende fritid, opplæring i yrker. En slik liste over aktiviteter utenfor bør kun utføres av en sosialarbeider. Det er viktig at alle ansatte har fokus på å endre arbeidsstilen på institusjonen der unge med nedsatt funksjonsevne befinner seg. I denne forbindelse må en sosialarbeider mestre metodene og teknikkene for å jobbe med personer som betjener funksjonshemmede på internatskoler. Sosionomen skal av hensyn til slike oppgaver kjenne til det funksjonelle ansvaret til lege- og hjelpepersonell. Han må kunne identifisere det vanlige, like i deres aktiviteter og bruke dette til å skape et terapeutisk miljø.

For å skape et positivt terapeutisk miljø trenger en sosialarbeider kunnskap ikke bare om en psykologisk og pedagogisk plan. Ofte er det nødvendig å løse juridiske spørsmål (sivilrett, arbeidsregulering, eiendom osv.). Løsningen eller hjelpen til å løse disse problemene vil bidra til sosial tilpasning, normalisering av forholdet til unge mennesker med funksjonshemninger, og muligens deres sosiale integrering.

Når man jobber med unge mennesker med nedsatt funksjonsevne, er det viktig å identifisere ledere fra en kontingent av mennesker med en positiv sosial orientering. Indirekte innflytelse gjennom dem på gruppen bidrar til dannelsen av felles mål, samle funksjonshemmede i løpet av aktiviteter, deres fulle kommunikasjon.

Kommunikasjon som en av faktorene sosial aktivitet implementert i løpet av sysselsetting og fritidsaktiviteter. Langtidsopphold av unge funksjonshemmede i en slags sosial isolator, for eksempel et pensjonat, bidrar ikke til dannelsen av kommunikasjonsevner. Det er overveiende situasjonsbetinget i naturen, det utmerker seg ved overflaten, ustabilitet av forbindelser.

Graden av sosial og psykologisk tilpasning hos unge mennesker med nedsatt funksjonsevne på internat er i stor grad bestemt av deres holdning til sykdom. Det manifesteres enten ved fornektelse av sykdommen, eller ved en rasjonell holdning til sykdommen, eller ved å "gå inn i sykdommen". Dette siste alternativet kommer til uttrykk i utseendet til isolasjon, depresjon, i konstant introspeksjon, i å unngå virkelige hendelser og interesser. I disse tilfellene er rollen til en sosialarbeider som psykoterapeut viktig, som bruker ulike metoder for å distrahere en funksjonshemmet person fra en pessimistisk vurdering av hans fremtid, skifter ham til vanlige interesser og orienterer ham til et positivt perspektiv.

En sosialarbeiders rolle er å, under hensyntagen til aldersinteresser, personlige og karakterologiske egenskaper ved begge kategorier av beboere, organisere sosial og husholdning og sosiopsykologisk tilpasning av unge med nedsatt funksjonsevne.

Hjelp til opptak av funksjonshemmede til en utdanningsinstitusjon er en av de viktige funksjonene til sosialarbeiderens deltakelse i rehabiliteringen av denne kategorien personer.

En viktig del av aktiviteten til en sosialarbeider er ansettelse av en funksjonshemmet person, som kan utføres (i samsvar med anbefalingene fra en medisinsk og arbeidsundersøkelse) enten under ordinære produksjonsforhold eller i spesialiserte bedrifter, eller hjemme.

Samtidig skal vernepleieren veiledes av forskrift om ansettelse, på listen over yrker for funksjonshemmede mv., og gi dem effektiv bistand.

I implementeringen av rehabilitering av funksjonshemmede som er i familier, og enda mer som bor alene, spilles en viktig rolle av den moralske og psykologiske støtten til denne kategorien mennesker. Sammenbruddet av livsplaner, uenighet i familien, fratakelse av en favorittjobb, brudd på vanlige bånd, forverret økonomisk situasjon - dette er en langt fra komplett liste over problemer som kan mistilpasse en funksjonshemmet person, forårsake en depressiv reaksjon og være en faktor som kompliserer hele rehabiliteringsprosessen i seg selv. En sosialarbeiders rolle er å delta i, trenge inn i essensen av den psykogene situasjonen til en funksjonshemmet person og i et forsøk på å eliminere eller i det minste dempe dens innvirkning på den psykologiske tilstanden til en funksjonshemmet person. En sosialarbeider må derfor inneha visse personlige egenskaper og beherske det grunnleggende innen psykoterapi.

Dermed er deltakelsen av en sosialarbeider i rehabilitering av mennesker med funksjonshemminger mangefasettert, noe som innebærer ikke bare en allsidig utdanning, bevissthet om loven, men også tilgjengeligheten av passende personlighetstrekk slik at en funksjonshemmet kan stole på denne kategorien arbeidere.

1.3. Former og metoder for løsning sosiale problemer funksjonshemmede.

Generelt funksjonshemming som et problem med menneskelig aktivitet under forhold

begrenset valgfrihet, inkluderer flere hovedaspekter: juridisk; sosio-miljømessige; psykologisk, sosialt - ideologisk aspekt, anatomisk og funksjonelt aspekt.

Juridisk aspekt ved å løse problemene til funksjonshemmede.

Det juridiske aspektet innebærer å sikre rettighetene, frihetene og pliktene

funksjonshemmede.

Russlands president signerte den føderale loven "Om sosial beskyttelse

funksjonshemmede i den russiske føderasjonen». Dermed gis en særlig sårbar del av vårt samfunn garantier for sosial beskyttelse. Selvfølgelig er de grunnleggende lovgivningsnormene som styrer posisjonen til en funksjonshemmet person i samfunnet, hans rettigheter og plikter nødvendige attributter for enhver juridisk stat. Personer med nedsatt funksjonsevne gis rettigheter til visse vilkår for utdanning; levering av transportmidler; for spesialiserte boligforhold; prioritert kvittering tomter for individuell boligbygging, vedlikehold av datter- og sommerhytter og hagearbeid m.fl. For eksempel skal det nå gis bolig til funksjonshemmede, familier med funksjonshemmede barn, tatt i betraktning helsetilstand og andre forhold. Funksjonshemmede har rett til ekstra boareal i form av et eget rom i samsvar med listen over sykdommer godkjent av regjeringen i den russiske føderasjonen. Den anses imidlertid ikke for overdreven og betales med ett beløp. Eller et annet eksempel. Introdusert spesielle forhold for å skaffe arbeid til funksjonshemmede. Nå, for virksomheter, institusjoner, organisasjoner, uavhengig av eierform, med mer enn 30 ansatte, settes det en kvote for ansettelse av funksjonshemmede – i prosent av gjennomsnittlig antall ansatte (men ikke mindre enn tre prosent). Den andre viktige bestemmelsen er funksjonshemmedes rett til å være aktive deltakere i alle de prosessene som er knyttet til beslutningstaking om deres liv, status osv.

Sosio-miljømessig aspekt.

Sosialt og miljømessig inkluderer spørsmål knyttet til det mikrososiale miljøet (familie, arbeidsstyrke, bolig, arbeidsplass, etc.) og det makrososiale miljøet (bydannende og informasjonsmiljø, sosiale grupper, arbeidsmarked osv.).

representerer en familie der det er en funksjonshemmet person eller en eldre person,

behov for hjelp utenfra. En familie av denne typen er et mikromiljø der en person med behov for sosial støtte bor. Han trekker henne liksom inn i banen til et akutt behov for sosial beskyttelse. En spesielt utført studie fant at av 200 familier med funksjonshemmede medlemmer, har 39,6 % funksjonshemmede. For en mer effektiv organisering av sosialtjenestene er det viktig for en sosialarbeider å kjenne til årsaken til funksjonshemming, som kan skyldes en generell sykdom (84,8 %), forbundet med å være i front (krigsinvalide - 6,3 %), eller har vært ufør siden barndommen (6,3 %). Tilknytningen til en funksjonshemmet person til en eller annen gruppe er knyttet til arten av ytelser og privilegier. Sosionomens rolle er å bruke bevissthet rundt dette problemet for å lette gjennomføringen av ytelser i henhold til eksisterende lovverk. Når man nærmer seg organisering av arbeidet med en familie med en funksjonshemmet person eller en eldre person, er det viktig for en sosialarbeider å bestemme

den sosiale tilhørigheten til denne familien, etablere dens struktur, (fullfør,

ufullstendig). Betydningen av disse faktorene er åpenbar, metodikken er knyttet til dem.

jobbe med familien, avhenger de ulike behovene til familien av dem. Fra

Av de 200 spurte familiene var 45,5 % komplette, 28,5 % - ufullstendige (hvor mor og barn overveiende er), 26 % - enslige, hvorav kvinner dominerte (84,6%). Det viste seg at en sosialarbeiders rolle som arrangør, formidler, utøver er mest betydningsfull for disse familiene på følgende områder: moralsk og psykologisk støtte, medisinsk behandling, sosiale tjenester. Så

Dermed viste det seg at det største behovet for sosial beskyttelse av alle

Undersøkte familier er for tiden gruppert rundt sosiale problemer, de mest sårbare fra et synspunkt av sosial beskyttelse, enslige funksjonshemmede borgere trenger levering av mat og medisiner, rengjøring av leiligheten, knyttet til sosiale servicesentre. Mangelen på etterspørsel etter moralsk og psykologisk støtte til familier forklares av uformede behov av denne typen, på den ene siden, og de etablerte nasjonale tradisjonene i Russland, på den andre. Begge disse faktorene henger sammen. Det er nødvendig å danne aktivitetssfæren til en sosialarbeider. I tillegg til de pliktene som er fastsatt i forskriftsdokumenter, kvalifikasjonsegenskaper, med tanke på dagens situasjon, er det viktig ikke bare å utføre organisatoriske, mellomleddsfunksjoner.

Andre typer aktiviteter får en viss relevans, inkludert: bevisstgjøring av befolkningen om muligheten for en bredere bruk av tjenestene til en sosialarbeider, dannelsen av befolkningens behov (i en markedsøkonomi) for å beskytte rettighetene og interessene til en sosialarbeider. funksjonshemmede borgere, implementering av moralsk og psykologisk støtte til familien, etc. Rollen til en sosialarbeider i samspill med en familie med en funksjonshemmet eller eldre person har således mange aspekter og kan representeres som en rekke påfølgende stadier. Begynnelsen av arbeid med en familie av denne typen bør innledes av en sosialarbeiders identifisering av dette "objektet" for påvirkning. For å dekke familier med en eldre person og en funksjonshemmet person som trenger hjelp fra sosialarbeider fullt ut, er det nødvendig med en spesialutviklet metodikk.

Psykologisk aspekt.

sosial sårbarhet av disse befolkningsgruppene er assosiert med tilstedeværelsen av

en psykologisk faktor som danner deres holdning til samfunnet og gjør det vanskelig å få tilstrekkelig kontakt med det.

Psykologiske problemer oppstår når funksjonshemmede er isolert fra omverdenen, både som følge av eksisterende plager, og som følge av omgivelsenes uegnethet for funksjonshemmede i rullestol, når vanekommunikasjon brytes på grunn av pensjonisttilværelse, når ensomhet oppstår som et resultat av tap av en ektefelle, når karakterologiske trekk som følge av utviklingen av den sklerotiske prosessen karakteristisk for eldre. Alt dette fører til fremveksten av emosjonelle-viljemessige lidelser, utvikling av depresjon, atferdsendringer.

1.3. Former og metoder for å løse sosiale problemer for funksjonshemmede………..21-27
2. Sosial rehabilitering som retning sosialt arbeid.
2.1. Essens, konsept, hovedtyper av rehabilitering………………………28-32
2.2.Juridisk støtte til sosial rehabilitering av personer med nedsatt funksjonsevne…………………..………………………………………33-40
2.3. Problemet med sosial rehabilitering av funksjonshemmede og de viktigste måtene og måter å løse det på i dag……………………………………………………….41-48
Konklusjon……………………………………………………………………………….49
Liste over brukt litteratur…………………………………………...50-51

funksjonshemmede internatrehabilitering

I henhold til bosted (opphold) kan alle funksjonshemmede deles inn i 2 kategorier:

De som er på internatskoler;

Bor i familier.

Dette kriteriet – bosted – bør ikke oppfattes som formelt. Det er nært forbundet med den moralske og psykologiske faktoren, med utsiktene til den fremtidige skjebnen til funksjonshemmede.

Det er kjent at på internat er det de mest fysisk funksjonshemmede. Avhengig av patologiens art holdes voksne funksjonshemmede på internatskoler generell type, i psyko-nevrologiske internater, barn - på internater for psykisk utviklingshemmede og med fysiske funksjonshemninger.

Aktiviteten til en sosialarbeider bestemmes også av arten av patologien hos en funksjonshemmet person og korrelerer med hans rehabiliteringspotensial. For å utføre tilstrekkelige aktiviteter til en sosialarbeider på internatskoler, er det nødvendig å kjenne til funksjonene i strukturen og funksjonene til disse institusjonene.

Pensjoner av generell type er beregnet på medisinske og sosiale tjenester for funksjonshemmede. De tar imot borgere (kvinner fra 55 år, menn fra 60 år) og funksjonshemmede i gruppe 1 og 2 over 18 år som ikke har funksjonsfriske barn eller foreldre som er lovpålagt å forsørge dem.

Målene for dette sykehjemmet er:

Opprettelse gunstige forhold livet nært hjemmet;

Organisering av omsorg for beboere, levering av medisinsk hjelp til dem og organisering av meningsfull fritid;

Organisering av sysselsetting av funksjonshemmede.

I samsvar med hovedoppgavene utfører pensjonatet:

Aktiv bistand til tilpasning av funksjonshemmede til nye forhold;

Husholdningsapparater, som gir de som ankom komfortabel bolig, inventar og møbler, sengetøy, klær og sko;

Organisering av ernæring, tatt i betraktning alder og helsestatus;

Medisinsk undersøkelse og behandling av funksjonshemmede, organisering av rådgivende legehjelp, samt sykehusinnleggelse av trengende medisinske institusjoner;

Forsyne de som trenger det med høreapparater, briller, protetiske og ortopediske produkter og rullestoler;

Unge mennesker med nedsatt funksjonsevne (fra 18 til 44 år) innkvarteres på internatskoler av generell type. De utgjør omtrent 10 % av den totale befolkningen. Mer enn halvparten av dem er uføre siden barndommen, 27,3 % – på grunn av generell sykdom, 5,4 % – på grunn av en arbeidsskade, 2,5 % – andre. Tilstanden deres er svært alvorlig. Dette fremgår av overvekten av funksjonshemmede i 1. gruppe (67,0 %).

Den største gruppen (83,3 %) er funksjonshemmede med konsekvenser av skade på sentralnervesystemet (resteffekter av cerebral parese, poliomyelitt, encefalitt, ryggmargsskade osv.), 5,5 % er ufør på grunn av patologi i indre organer.

Konsekvensen av ulik grad av funksjonssvikt i muskel- og skjelettsystemet er begrensning av funksjonshemmedes motoriske aktivitet. I denne forbindelse trenger 8,1 % omsorg utenfor, 50,4 % beveger seg ved hjelp av krykker eller rullestol, og bare 41,5 % - på egenhånd.

Patologiens karakter påvirker også evnen til selvbetjening hos unge mennesker med nedsatt funksjonsevne: 10,9 % av dem kan ikke ta vare på seg selv, 33,4 % tar seg delvis av seg selv, 55,7 % - helt.

Som man kan se av de ovennevnte egenskapene til unge mennesker med nedsatt funksjonsevne, til tross for alvorlighetsgraden av deres helsetilstand, er en betydelig del av dem gjenstand for sosial tilpasning i institusjonene selv, og i noen tilfeller integrering i samfunnet. Angående, veldig viktig tilegne seg faktorer som påvirker sosial tilpasning av unge mennesker med nedsatt funksjonsevne. Tilpasning antyder tilstedeværelsen av forhold som bidrar til implementeringen av eksisterende og dannelsen av nye sosiale behov, tatt i betraktning reserveevnen til en funksjonshemmet person.

Under forholdene til en internatskole, i fravær av spesialarbeidere i personalet som kan studere behovene til unge mennesker med funksjonshemminger, og i mangel av betingelser for rehabilitering, oppstår en situasjon med sosial spenning og misnøye med ønsker. Unge mennesker med nedsatt funksjonsevne er faktisk i forhold til sosial deprivasjon, de opplever konstant mangel på informasjon. Samtidig viste det seg at kun 3,9 % ønsker å forbedre utdanningen, og 8,6 % av unge med nedsatt funksjonsevne ønsker å få et yrke. Forespørsler om kulturarbeid dominerer blant ønskene (for 418 % av unge funksjonshemmede).

En sosialarbeiders rolle er å skape et spesielt miljø i pensjonatet og spesielt på de avdelingene der unge funksjonshemmede bor. Miljøterapi inntar en ledende plass i organiseringen av livsstilen til unge mennesker med nedsatt funksjonsevne. Hovedretningen er å skape et aktivt, effektivt bomiljø som vil oppmuntre unge mennesker med nedsatt funksjonsevne til «amatøraktivitet», selvforsyning, å gå bort fra avhengige holdninger og overbeskyttelse.

For å implementere ideen om å aktivere miljøet, kan man bruke sysselsetting, amatøraktiviteter, sosialt nyttige aktiviteter, sportsarrangementer, organisering av meningsfull og underholdende fritid og trening i yrker. En slik liste over aktiviteter bør kun utføres av en sosialarbeider. Det er viktig at alle ansatte har fokus på å endre arbeidsstilen på institusjonen der unge med nedsatt funksjonsevne befinner seg. I denne forbindelse må en sosialarbeider mestre metodene og teknikkene for å jobbe med personer som betjener funksjonshemmede på internatskoler. Sosionomen skal av hensyn til slike oppgaver kjenne til det funksjonelle ansvaret til lege- og hjelpepersonell. Han må kunne identifisere det vanlige, like i deres aktiviteter og bruke dette til å skape et terapeutisk miljø.

Kommunikasjon, som en av faktorene for sosial aktivitet, realiseres i løpet av sysselsetting og fritidsaktiviteter. Det lange oppholdet til unge mennesker med nedsatt funksjonsevne i en slags sosial isolator, for eksempel et pensjonat, bidrar ikke til dannelsen av kommunikasjonsevner. Det er overveiende situasjonsbetinget i naturen, det utmerker seg ved overflaten, ustabilitet av forbindelser.

Rollen til en sosionom er å organisere sosial, hjemlig og sosiopsykologisk tilpasning av unge mennesker med funksjonshemminger, under hensyntagen til aldersinteressene, personlige og karakteristiske egenskaper til begge kategorier av beboere.

Hjelp til opptak av funksjonshemmede til en utdanningsinstitusjon er en av de viktige funksjonene til sosialarbeiderens deltakelse i rehabiliteringen av denne kategorien personer.

En viktig del av aktiviteten til en sosialarbeider er ansettelse av en funksjonshemmet person, som kan utføres (i samsvar med anbefalingene fra en medisinsk og arbeidsundersøkelse) enten i normal produksjon, i spesialiserte bedrifter eller hjemme.

Samtidig skal vernepleieren veiledes av forskrift om ansettelse, på listen over yrker for funksjonshemmede mv., og gi dem effektiv bistand.

Dermed er deltakelsen av en sosialarbeider i rehabilitering av funksjonshemmede mangefasettert, noe som innebærer ikke bare en allsidig utdanning, bevissthet om loven, men også tilstedeværelsen av passende personlige egenskaper som gjør at en funksjonshemmet person kan stole på denne kategorien arbeidere.

Side 1

Funksjonshemmede, som en sosial kategori av mennesker, er omgitt av friske mennesker sammenlignet med dem og trenger mer sosial beskyttelse, bistand, støtte. Disse typer bistand er definert av lovgivning, relevante forskrifter, instrukser og anbefalinger, og mekanismen for implementeringen er kjent. Det skal bemerkes at alle reguleringer gjelder ytelser, tillegg, pensjoner og andre former for sosialhjelp, som tar sikte på å opprettholde liv, ved passivt forbruk av materielle kostnader. Samtidig trenger mennesker med nedsatt funksjonsevne slik bistand som kan stimulere og aktivisere mennesker med nedsatt funksjonsevne og vil dempe utviklingen av avhengighetstendenser. Det er kjent at for et fullverdig, aktivt liv for funksjonshemmede, er det nødvendig å involvere dem i sosialt nyttige aktiviteter, utvikle og opprettholde koblinger til funksjonshemmede med et sunt miljø, offentlige etater med ulike profiler, offentlige organisasjoner og ledelsesstrukturer . I hovedsak snakker vi om sosial integrering av funksjonshemmede, som er det endelige målet for rehabilitering.

I henhold til bosted (opphold) kan alle funksjonshemmede deles inn i 2 kategorier:

lokalisert på internatskoler;

Bor i familier.

Dette kriteriet – bosted – bør ikke oppfattes som formelt. Det er nært forbundet med den moralske og psykologiske faktoren, med utsiktene til den fremtidige skjebnen til funksjonshemmede.

Det er kjent at på internat er det de mest fysisk funksjonshemmede. Avhengig av patologiens art holdes voksne funksjonshemmede i pensjonater av generell type, i psykonevrologiske internater, barn - i pensjonater for psykisk utviklingshemmede og med fysiske funksjonshemninger.

Målene for dette sykehjemmet er:

Skapelse av gunstige boforhold nær hjemmet;

Organisering av omsorg for beboere, levering av medisinsk hjelp til dem og organisering av meningsfull fritid;

Organisering av sysselsetting av funksjonshemmede.

I samsvar med hovedoppgavene utfører pensjonatet:

Aktiv bistand til tilpasning av funksjonshemmede til nye forhold;

Husholdningsapparater, som gir de som ankom komfortabel bolig, inventar og møbler, sengetøy, klær og sko;

Organisering av ernæring, tatt i betraktning alder og helsestatus;

Medisinsk undersøkelse og behandling av funksjonshemmede, organisering av rådgivende medisinsk behandling, samt sykehusinnleggelse av trengende i medisinske institusjoner;

Forsyne de som trenger det med høreapparater, briller, protetiske og ortopediske produkter og rullestoler;

For tiden er prosessen med sosial rehabilitering gjenstand for forskning av spesialister innen mange grener av vitenskapelig kunnskap. Psykologer, filosofer, sosiologer, lærere, sosialpsykologer, etc. avslører ulike aspekter ved denne prosessen, utforsker mekanismer, stadier og stadier, faktorer for sosial rehabilitering.
Ifølge FN er det omtrent 450 millioner mennesker i verden med psykiske og fysisk utvikling. Dette er 1/10 av en time av innbyggerne på planeten vår.
Data fra Verdens helseorganisasjon (WHO) viser at antallet slike mennesker i verden når 13 %.
Funksjonshemmede borgere i alle land er gjenstand for bekymring for staten, som setter sosialpolitikk i forkant av sin virksomhet. Statens hovedanliggende i forhold til eldre og funksjonshemmede er deres materielle støtte (pensjoner, godtgjørelser, ytelser osv.). Imidlertid trenger funksjonshemmede borgere ikke bare materiell støtte. En viktig rolle spilles av å gi effektiv fysisk, psykologisk, organisatorisk og annen hjelp til dem.
Funksjonshemming er et sosialt fenomen som ingen samfunn kan unngå, og hver stat danner i samsvar med sitt utviklingsnivå, prioriteringer og muligheter en sosial og økonomisk politikk for mennesker med nedsatt funksjonsevne. Men samfunnets evne til å bekjempe funksjonshemming som et sosialt onde bestemmes til syvende og sist ikke bare av graden av forståelse av selve problemet, men også av de eksisterende økonomiske ressursene. Selvfølgelig avhenger omfanget av funksjonshemming av mange faktorer, for eksempel: helsetilstanden til nasjonen, utviklingen av helsevesenet, sosioøkonomisk utvikling, tilstanden til det økologiske miljøet, historiske og politiske årsaker, spesielt, deltakelse i kriger og militære konflikter osv. I Russland alle oppførte faktorer ha en uttalt negativ orientering, som avgjør den betydelige spredningen av funksjonshemming i samfunnet. For tiden nærmer antallet funksjonshemmede seg 10 millioner mennesker. (omtrent 7 % av befolkningen) og fortsetter å vokse. Veksten i antall funksjonshemmede har vært spesielt betydelig de siste 3 årene, og det vil nok ikke være en overdrivelse å si at Russland i en ikke så fjern fremtid er truet av "ugyldiggjøring av hele landet", i noen tilfelle av hele befolkningen i pensjonsalder. Til tross for de eksisterende makroøkonomiske og finansbudsjettmessige begrensningene som overgangsøkonomien står overfor, er det åpenbart at med en slik skala og prosesser, har den russiske staten ikke råd til å ignorere problemet med funksjonshemming.
I dag er det et akutt behov for å oversette generelle humanitære og teoretiske argumenter til økonomiske kategorier. I denne oppgaven er det forsøkt systematisk tverrfaglig analyse av problemstillingen funksjonshemming og mennesker med nedsatt funksjonsevne. Oppgaven var å vurdere den nåværende tilstanden til problemet, for å forstå hvilket sted i Moderne samfunn er okkupert av funksjonshemmede, hva er rollen og konfigurasjonen av sosialpolitikk overfor funksjonshemmede i det generelle sosiale paradigmet til den russiske staten og hva er dens effekt.

1. Essens, konsept, hovedtyper av rehabilitering av funksjonshemmede.

WHO-komiteen (1980) ga en definisjon av medisinsk rehabilitering: rehabilitering er en aktiv prosess, hvis formål er å oppnå en fullstendig gjenoppretting av funksjoner svekket på grunn av en sykdom eller skade, eller, hvis dette ikke er realistisk, den optimale realiseringen av det fysiske, mentale og sosiale potensialet til en funksjonshemmet person, den mest passende integreringen av ham i samfunnet. Medisinsk rehabilitering omfatter således tiltak for å forebygge uførhet i sykdomsperioden og bidra til at den enkelte oppnår den maksimale fysiske, psykiske, sosiale, faglige og økonomiske nytteverdien som han vil være i stand til innenfor rammen av den eksisterende sykdommen. Blant andre medisinske disipliner inntar rehabilitering en spesiell plass, siden den vurderer ikke bare tilstanden til kroppens organer og systemer, men også funksjonsevnene til en person i hans daglige liv etter utskrivning fra en medisinsk institusjon.
I henhold til WHOs internasjonale klassifisering som ble vedtatt i Genève i 1980, skilles det ut følgende nivåer av biomedisinske og psykososiale konsekvenser av sykdom og skade, som bør tas i betraktning under rehabilitering: skade (forringelse engelsk) - enhver anomali eller tap av anatomisk , fysiologiske, psykologiske strukturer eller funksjoner; funksjonshemming (eng.) - som følge av skade, tap eller begrensning av evnen til å utføre daglige aktiviteter på en måte eller innenfor grensene som anses som normale for det menneskelige samfunn; sosiale restriksjoner (handicap engelsk) - restriksjoner og hindringer som følge av skade og forstyrrelse av utførelsen av en sosial rolle som anses som normal for et gitt individ.
De siste årene har begrepet «helserelatert livskvalitet» blitt introdusert i rehabilitering. Samtidig er det livskvaliteten som anses som en integrert egenskap, som bør veiledes etter når man vurderer effektiviteten av rehabilitering av pasienter og funksjonshemmede.
En riktig forståelse av sykdommens konsekvenser er av grunnleggende betydning for å forstå essensen av medisinsk rehabilitering og retningen for rehabiliteringseffekter.
Det er optimalt å eliminere eller fullstendig kompensere for skade ved å utføre rehabiliteringsbehandling. Dette er imidlertid ikke alltid mulig, og i disse tilfellene er det ønskelig å organisere pasientens liv på en slik måte at man utelukker påvirkningen av en eksisterende anatomisk og fysiologisk defekt på den. Hvis den tidligere aktiviteten samtidig er umulig eller negativt påvirker helsetilstanden, er det nødvendig å bytte pasienten til slike typer sosial aktivitet som mest vil bidra til å tilfredsstille alle hans behov.
Ideologien for medisinsk rehabilitering har gjennomgått en betydelig utvikling de siste årene. Hvis grunnlaget for politikken overfor kronisk syke og funksjonshemmede på 1940-tallet var deres beskyttelse og omsorg, så begynte konseptet med å integrere syke og funksjonshemmede i det vanlige samfunnet siden 1950-tallet å utvikle seg; det legges spesiell vekt på opplæringen deres og på å skaffe tekniske hjelpemidler. På 1970- og 1980-tallet ble ideen om maksimal tilpasning av miljøet til behovene til syke og funksjonshemmede, omfattende lovgivningsstøtte for mennesker med nedsatt funksjonsevne innen utdanning, helsevesen, sosiale tjenester og sysselsetting født. I denne forbindelse blir det åpenbart at systemet med medisinsk rehabilitering i svært stor grad avhenger av økonomisk utvikling samfunn.
Til tross for de betydelige forskjellene i systemene for medisinsk rehabilitering i ulike land, utvikles internasjonalt samarbeid på dette området mer og mer, spørsmålet om behovet for internasjonal planlegging og utvikling av et koordinert program for rehabilitering av fysisk funksjonshemmede blir stadig mer aktuelt. oppvokst. Dermed ble perioden fra 1983 til 1992 erklært av FN som det internasjonale tiåret for funksjonshemmede; I 1993 vedtok FNs generalforsamling «Standard Rules for Equalization of Opportunities for Persons with Disabilities», som bør anses i FNs medlemsland som et referansepunkt innen rettighetene til personer med nedsatt funksjonsevne. Tilsynelatende er ytterligere transformasjon av ideene og de vitenskapelige og praktiske oppgavene til medisinsk rehabilitering uunngåelig, forbundet med de sosiale og økonomiske endringene som gradvis finner sted i samfunnet.
Generelle indikasjoner innen medisinsk rehabilitering er presentert i rapporten fra WHO Expert Committee on the Prevention of Disability in Rehabilitation (1983). Disse inkluderer:
en betydelig reduksjon i funksjonelle evner;
redusert evne til å lære;
spesiell mottakelighet for miljøpåvirkninger;
brudd på sosiale relasjoner;
brudd på arbeidsforhold.
Generelle kontraindikasjoner til bruk av rehabiliteringstiltak inkluderer samtidig akutte inflammatoriske og infeksjonssykdommer, dekompenserte somatiske og onkologiske sykdommer, alvorlige lidelser i den intellektuelle-mnestiske sfæren og mentalt syk, komplisere kommunikasjon og muligheten for aktiv deltakelse av pasienten i rehabiliteringsprosessen.
I vårt land, ifølge materialene til All-Union Research Institute of Social Hygiene and Health Organization oppkalt etter. N.A. Semashko (1980), av det totale antallet innlagte på terapeutiske avdelinger, trenger 8,37 per 10 000 av den totale befolkningen rehabiliteringsbehandling, 20,91 per 10 000 på kirurgisk avdeling og 21,65 per 10 000 på nevrologisk avdeling; generelt er fra 20 til 30 % gjenstand for ettervern, avhengig av hovedprofilen til avdelingen, som krever 6,16 senger per 10 000 innbyggere. Poliklinisk rehabilitering krever ifølge NA Shestakova og medforfattere (1980) 14-15 % av de som søkte klinikken, og ca 80 % av dem er personer med følger av skader på muskel- og skjelettsystemet.
De grunnleggende prinsippene for medisinsk rehabilitering er mest fullstendig beskrevet av en av grunnleggerne, K Renker (1980):
Rehabilitering bør utføres helt fra begynnelsen av sykdommen eller skaden og frem til personens fulle retur til samfunnet (kontinuitet og grundighet).
Problemet med rehabilitering bør løses omfattende, med tanke på alle dets aspekter (kompleksitet).
Rehabilitering skal være tilgjengelig for alle som trenger det (tilgjengelighet).
Rehabilitering må tilpasses de stadig skiftende sykdomsmønstrene, samt teknologiske fremskritt og endrede sosiale strukturer (fleksibilitet).
Tatt i betraktning kontinuitet, stasjonære, polikliniske, og i noen land (Polen, Russland) - noen ganger også sanatorium stadier av medisinsk rehabilitering skilles ut.
Siden et av de ledende prinsippene for rehabilitering er kompleksiteten av påvirkninger, kan bare de institusjonene der et kompleks av medisinsk-sosiale og profesjonelt-pedagogiske aktiviteter utføres, kalles rehabilitering. Følgende aspekter ved disse aktivitetene skilles ut (Rogovoi M.A. 1982):
Medisinsk aspekt - inkluderer spørsmål om behandling, behandling-diagnostisk og behandling-og-profylaktisk plan.
Fysisk aspekt - dekker alle problemstillinger knyttet til bruk av fysiske faktorer (fysioterapi, treningsterapi, mekanisk og ergoterapi), med en økning i fysisk ytelse.
Det psykologiske aspektet er akselerasjonen av prosessen med psykologisk tilpasning til livssituasjonen som har endret seg som følge av sykdommen, forebygging og behandling av utvikling av patologiske mentale endringer.
Profesjonell - i arbeidende personer - forebygging mulig reduksjon eller funksjonshemming; for funksjonshemmede - om mulig gjenoppretting av arbeidsevne; Dette inkluderer spørsmål om fastsettelse av arbeidsevne, sysselsetting, profesjonell hygiene, fysiologi og psykologi av arbeidskraft, arbeidstrening omskolering.
Sosialt aspekt - dekker spørsmålene om påvirkning av sosiale faktorer på utviklingen og forløpet av sykdommen, sosial sikkerhet for arbeidskraft og pensjonslovgivning, forholdet mellom pasienten og familien, samfunn og produksjon.
Det økonomiske aspektet er studiet av økonomiske kostnader og forventet økonomisk effekt med ulike metoder for rehabiliteringsbehandling, former og metoder for rehabilitering for planlegging av medisinske og sosioøkonomiske aktiviteter.

Former og metoder for å løse funksjonshemmedes sosiale problemer.

Historisk sett ble begrepene "funksjonshemming" og "funksjonshemmet" i Russland assosiert med begrepene "funksjonshemming" og "syk". Og ofte ble metodiske tilnærminger til analyse av funksjonshemming lånt fra helsevesenet, analogt med analyse av sykelighet. Ideer om opprinnelsen til funksjonshemming passer inn i de tradisjonelle ordningene «helse – sykelighet» (selv om sykelighet for å være presis er en indikator på dårlig helse) og «syke – funksjonshemmede». Konsekvensene av slike tilnærminger skapte en illusjon av illusorisk velvære, ettersom de relative funksjonshemmingene på bakgrunn av naturlig befolkningsvekst ble bedre, og det er grunnen til at de virkelige insentiver til å søke sanne grunner det var ingen økning i det absolutte antallet funksjonshemmede. Først etter 1992 i Russland krysset fødsels- og dødsgrensene, og avfolkningen av nasjonen ble tydelig, ledsaget av en jevn forverring av funksjonshemmingsindikatorer, oppsto alvorlig tvil om riktigheten av metodikken for statistisk analyse av funksjonshemming. Eksperter har lenge vurdert begrepet "funksjonshemming", hovedsakelig ut fra biologiske forutsetninger, angående dets forekomst hovedsakelig som en konsekvens av et ugunstig behandlingsresultat. I denne forbindelse ble den sosiale siden av problemet begrenset til funksjonshemming som hovedindikator på funksjonshemming. Hovedoppgaven til de medisinske og arbeidssakkyndige kommisjonene var derfor å avgjøre hvilke faglige aktiviteter den undersøkte ikke kunne utføre, og hva han kunne – ble bestemt ut fra subjektive, overveiende biologiske, og ikke sosiobiologiske kriterier. Begrepet «funksjonshemmet» ble snevret inn til begrepet «uhelbredelig syk». På denne måten, sosial rolle av en person i gjeldende rettsfelt og spesifikke økonomiske forhold trakk seg i bakgrunnen, og begrepet "funksjonshemmet person" ble ikke vurdert ut fra synspunktet om tverrfaglig rehabilitering ved bruk av sosiale, økonomiske, psykologiske, pedagogiske og andre nødvendige teknologier. Siden begynnelsen av 90-tallet har de tradisjonelle prinsippene for statlig politikk rettet mot å løse problemene med funksjonshemmede og funksjonshemmede mistet sin effektivitet på grunn av den vanskelige sosioøkonomiske situasjonen i landet. Det var nødvendig å skape nye, for å bringe dem i tråd med folkerettens normer. For tiden er en funksjonshemmet person karakterisert som en person som har en helseforstyrrelse med en vedvarende forstyrrelse av kroppsfunksjoner på grunn av sykdommer, konsekvensene av skader eller defekter, som fører til en begrensning av livet og forårsaker behovet for sosial beskyttelse (føderal lov). "Om sosial beskyttelse av funksjonshemmede i den russiske føderasjonen", 1995). Funksjonshemming er en av de viktigste indikatorene på befolkningens sosiale lidelse, gjenspeiler sosial modenhet, økonomisk levedyktighet, moralske verdier i samfunnet og karakteriserer brudd på forholdet mellom en funksjonshemmet person og samfunnet. Tatt i betraktning det faktum at funksjonshemmedes problemer ikke bare påvirker deres personlige interesser, men også til en viss grad angår deres familier, avhenger av befolkningens levestandard og andre sosiale faktorer, kan det sies at løsningen deres ligger på det nasjonale, og ikke det smale avdelingsplanet, og bestemmer i mange henseender ansiktet til statens sosialpolitikk.
Generelt inkluderer funksjonshemming som et problem for menneskelig aktivitet under forhold med begrenset valgfrihet flere hovedaspekter: juridiske; sosio-miljømessige; psykologisk; sosio-ideologisk; produksjon og økonomisk; anatomisk og funksjonell.

Juridisk aspekt ved å løse problemene til funksjonshemmede.

Det juridiske aspektet innebærer å sikre rettigheter, friheter og plikter til personer med nedsatt funksjonsevne.
Russlands president signerte den føderale loven "om sosial beskyttelse av funksjonshemmede i den russiske føderasjonen". Dermed gis en særlig sårbar del av vårt samfunn garantier for sosial beskyttelse. Selvfølgelig er de grunnleggende lovgivningsnormene som styrer posisjonen til en funksjonshemmet person i samfunnet, hans rettigheter og plikter nødvendige attributter for enhver juridisk stat. Derfor bør ikrafttredelsen av denne loven bare hilses velkommen. Historien begynte i 1989. Så, i desember, etter forslag fra sentralstyret i VOY, på sesjonen til den øverste sovjet i USSR, ble loven "Om grunnleggende sosial beskyttelse av funksjonshemmede" vedtatt. Men på grunn av sammenbruddet av unionen, hadde han ikke en sjanse til å jobbe for dem. Og nå trådte den nye loven i kraft. Selv om den inneholder noen feil og trenger noen forbedringer. For eksempel når det gjelder fordeling av makt mellom føderale myndigheter og myndighetene til de konstituerende enhetene i føderasjonen. Men utseendet til et slikt dokument er en betydelig begivenhet, og fremfor alt for de millioner av russiske funksjonshemmede som endelig har fått «sin egen» lov. For å overleve må de tross alt ha økonomiske, sosiale og juridiske garantier. Og den publiserte loven etablerer en viss mengde slike garantier. Det bør bemerkes tre grunnleggende bestemmelser som danner grunnlaget for loven. Den første er at personer med nedsatt funksjonsevne har spesielle rettigheter til visse vilkår for å få utdanning; levering av transportmidler; for spesialiserte boligforhold; prioritert innhenting av tomter for individuell boligbygging, vedlikehold av datter- og sommerhytter og hagearbeid m.m. For eksempel skal det nå gis bolig til funksjonshemmede, familier med funksjonshemmede barn, tatt i betraktning helsetilstand og andre forhold. Funksjonshemmede har rett til ekstra boareal i form av et eget rom i samsvar med listen over sykdommer godkjent av regjeringen i den russiske føderasjonen. Den anses imidlertid ikke for overdreven og betales med ett beløp. Eller et annet eksempel. Det innføres spesielle vilkår for å sikre sysselsetting av funksjonshemmede. Nå, for virksomheter, institusjoner, organisasjoner, uavhengig av eierform, med mer enn 30 ansatte, settes det en kvote for ansettelse av funksjonshemmede – i prosent av gjennomsnittlig antall ansatte (men ikke mindre enn tre prosent). Den andre viktige bestemmelsen er funksjonshemmedes rett til å være aktive deltakere i alle de prosessene som er knyttet til beslutningstaking om deres liv, status osv. Nå må de føderale utøvende myndighetene, utøvende myndigheter i de konstituerende enhetene i den russiske føderasjonen involvere autoriserte representanter for offentlige funksjonshemmede foreninger i utarbeidelsen og vedtakelsen av beslutninger som påvirker funksjonshemmedes interesser. Avgjørelser truffet i strid med denne regelen kan kjennes ugyldig i retten. Den tredje bestemmelsen proklamerer opprettelsen av spesialiserte offentlige tjenester: medisinsk og sosial ekspertise og rehabilitering. De er designet for å danne et system for å sikre et relativt selvstendig liv for funksjonshemmede. Samtidig, blant funksjonene som er tildelt den statlige tjenesten for medisinsk og sosial ekspertise, er bestemmelsen av funksjonshemmingsgruppen, dens årsaker, tidspunkt, tidspunkt for utbruddet av funksjonshemming, behovene til en funksjonshemmet person i forskjellige typer sosial beskyttelse; fastsettelse av graden av tap av yrkesevne til personer som har fått en arbeidsskade eller Yrkessykdom; nivået og årsakene til funksjonshemming av befolkningen, etc. Loven gjør oppmerksom på hovedretningene for å løse problemene til mennesker med nedsatt funksjonsevne. Spesielt refererer det til deres informasjonsstøtte, spørsmål om regnskap, rapportering, statistikk, behovene til mennesker med funksjonshemminger, opprettelsen barrierefritt miljø livsviktig aktivitet. Opprettelsen av rehabiliteringsindustrien som en industriell base for systemet for sosial beskyttelse av funksjonshemmede innebærer produksjon av spesialiserte verktøy som letter funksjonshemmedes arbeid og liv, tilbud av hensiktsmessige rehabiliteringstjenester og samtidig delvis tilbud. av deres ansettelse. Loven snakker om opprettelsen av et omfattende system for tverrfaglig rehabilitering av funksjonshemmede, inkludert medisinske, sosiale og faglige aspekter. Den berører også problemene med å lære opp profesjonelt personell til å arbeide med funksjonshemmede, inkludert fra funksjonshemmede selv. Det er viktig at de samme områdene allerede er utviklet mer detaljert i Federal Comprehensive Program "Sosial støtte for funksjonshemmede". Faktisk, med utgivelsen av loven, kan vi si at Federal Comprehensive Program har mottatt et enkelt lovverk. Nå er det et seriøst arbeid som må gjøres for å få loven til å fungere. Det forutsettes at det opprettes spesialiserte offentlige tjenester under Sosialverndepartementet.

Sosio-miljømessig aspekt.

Sosio-miljø inkluderer problemstillinger knyttet til det mikrososiale miljøet (familie, arbeidsstyrke, bolig, arbeidsplass, etc.) og det makrososiale miljøet (bydannende og informasjonsmiljøer, sosiale grupper, arbeidsmarked osv.).
En spesiell kategori av tjenesteobjekter for sosialarbeidere er en familie der det er en funksjonshemmet person, eller en eldre person som trenger hjelp utenfra. En familie av denne typen er et mikromiljø der en person med behov for sosial støtte bor. Han trekker henne liksom inn i banen til et akutt behov for sosial beskyttelse. En spesielt utført studie fant at av 200 familier med funksjonshemmede medlemmer, har 39,6 % funksjonshemmede. For en mer effektiv organisering av sosialtjenestene er det viktig for en sosialarbeider å kjenne til årsaken til funksjonshemming, som kan skyldes en generell sykdom (84,8 %), forbundet med å være i front (krigsinvalide - 6,3 %), eller har vært ufør siden barndommen (6,3 %). Tilknytningen til en funksjonshemmet person til en eller annen gruppe er knyttet til arten av ytelser og privilegier. Sosionomens rolle er å bruke bevissthet rundt dette problemet for å lette gjennomføringen av ytelser i henhold til eksisterende lovverk. Når man nærmer seg organiseringen av arbeidet med en familie med en funksjonshemmet person eller en eldre person, er det viktig for en sosialarbeider å bestemme sosial tilhørighet til denne familien, for å etablere dens struktur (fullstendig, ufullstendig). Betydningen av disse faktorene er åpenbar, metodikken for å jobbe med familien er knyttet til dem, og de forskjellige behovene til familien avhenger også av dem. Av de 200 spurte familiene var 45,5 % komplette, 28,5 % - ufullstendige (hvor mor og barn er dominerende), 26 % - enslige, blant disse dominerte kvinner (84,6 %). Det viste seg at en sosialarbeiders rolle som arrangør, formidler, utøver er mest betydningsfull for disse familiene på følgende områder: moralsk og psykologisk støtte, medisinsk behandling, sosiale tjenester. Ved vurdering av behovet for moralsk og psykologisk støtte, av alle dens typer, viste følgende seg å være det mest relevante for alle familier: organisering av kommunikasjon med trygdemyndighetene (71,5 %), etablering av kontakter med offentlige organisasjoner (17 %) og gjenoppretting bånd med arbeidskollektiver (17 %). 60,4 % av hele familier trenger å organisere kontakter med trygdemyndigheter, 84,2 % av ufullstendige familier og 76,9 % av enslige familier. Henholdsvis 27,5 %, 12,3 %, 3,8 % av familiene har behov for å etablere kontakter med offentlige organisasjoner. 19,8 % av hele familier, 5,9 % av enslige forsørgere og 26,9 % av enslige trenger å gjenopprette bånd med arbeidskollektiver. Et ekstremt lite antall familier (4,5 %) av de spurte trenger å utøve sine rettigheter til ytelser. Kanskje skyldes dette manglende bevissthet hos familiemedlemmer om fordelene som funksjonshemmede har. Selv i mindre grad har familier med funksjonshemmede i deres sammensetning behov for å eliminere konfliktsituasjoner (3,5 %) og i psykologisk og pedagogisk støtte. Tilsynelatende kan mangelen på etterspørsel etter denne typen hjelp forklares med det uvanlige for samfunnet vårt av innblanding i det intime miljøet til familien, den uvanlige stillingen av spørsmålet, det vil si det uformede behovet. Ved analyse av behovet for organisering av legehjelp føler 71 % av familiene behov for observasjon av distriktslege, nesten halvparten av familiene (49,5 %) trenger konsultasjoner av smale spesialister, og 17,5 % trenger dispensær observasjon. I komplette familier er rangeringen av behovet for denne typen medisinsk behandling noe annerledes: for det første (50,7%) er behovet for tilsyn av en distriktslege, i den andre (40%) - i dispensærtilsyn, i den tredje (30,3%) - i konsultasjonene til smale spesialister. I ufullstendige familier er det størst behov (37,4 %) i dispensarobservasjon, 35,4 % av familiene trenger konsultasjoner av smale spesialister og 26,7 % - i tilsyn av distriktslege. Blant de ensomme råder behovet for konsultasjoner av smale spesialister (34,3 %) og like mye (22,5 % hver) for tilsyn av lokal lege og dispensærtilsyn.
Det er konstatert at det største behovet for de spurte familiene gjelder sosiale tjenester. Dette forklares med at funksjonshemmede familiemedlemmer er begrenset i sin mobilitet, trenger konstant omsorg utenfor og binder friske mennesker til seg selv, som ikke kan levere mat, medisiner og gi dem diverse andre husholdningstjenester knyttet til å forlate huset. I tillegg kan dette i dag forklares med sosial spenning, vanskeligheter med matsikkerhet og med å få personlige tjenester. I forbindelse med disse omstendighetene øker sosialarbeiderens rolle kraftig. Ved vurdering av familiers behov i organiseringen av sosiale tjenester kom følgende frem. Det største behovet for alle spurte familier gjelder vaskeritjenester (88,5 %), renseri (82,5 %) og skobutikk (64,6 %). Behovet for rengjøring av leiligheter (27 % av familiene), boligreparasjon (24,5 %), og likeledes (for 20,5 % av familiene) behovet for mat- og medisinlevering ble også avslørt. En komparativ analyse av ulike kategorier av familier viste at enslige familier, sammenlignet med andre familier, har økt behov for matlevering (50 %), rengjøring av leiligheter (46,2 %) og medisinlevering (40,4 %). Dataene som innhentes viser at behovene til familier som inkluderer funksjonshemmede medlemmer bestemmes av den sosioøkonomiske situasjonen i landet på den ene siden, og funksjonshemmedes begrensede muligheter for selvforsyning på den andre. Tilsynelatende er det i forbindelse med den sosioøkonomiske situasjonen også behov for at de spurte familiene knytter en eldre person til et sosialsenter, hvor han får gratis mat, medisinsk hjelp, og også mulighet til å kommunisere. Av alle familiene som ble studert, trenger 33,5 % slik hjelp. Det er enslige som har størst behov for dette, nesten halvparten av dem (48,1 %) har behov for å besøke et sosialsenter. Fra ufullstendige familier 33,3 % trenger denne hjelpen. Sosialarbeiderens rolle i sistnevnte tilfelle er ikke bare å identifisere de som trenger hjelp fra sosialsenteret, men også, under hensyntagen til familiens økonomiske situasjon, å bestemme hyppigheten av å knytte en eldre person til dette. institusjon. Disse omstendighetene bestemmer ikke bare funksjonene til en sosialarbeider, men også hans prestisje. Dermed viste det seg at det største behovet for sosial beskyttelse av alle de undersøkte familiene for tiden er gruppert rundt sosiale problemer, de mest sårbare fra et sosialt vernsynspunkt, enslige funksjonshemmede borgere trenger levering av mat og medisiner, rengjøring av leiligheten, knyttet til sosialsenter. Mangelen på etterspørsel etter moralsk og psykologisk støtte til familier forklares av uformede behov av denne typen, på den ene siden, og de etablerte nasjonale tradisjonene i Russland, på den andre. Begge disse faktorene henger sammen. Det er nødvendig å danne aktivitetssfæren til en sosialarbeider. I tillegg til de pliktene som er fastsatt i forskriftsdokumenter, kvalifikasjonsegenskaper, med tanke på dagens situasjon, er det viktig ikke bare å utføre organisatoriske, mellomleddsfunksjoner. Andre typer aktiviteter får en viss relevans, inkludert: bevisstgjøring av befolkningen om muligheten for en bredere bruk av tjenestene til en sosialarbeider, dannelsen av befolkningens behov (i en markedsøkonomi) for å beskytte rettighetene og interessene til en sosialarbeider. funksjonshemmede borgere, implementering av moralsk og psykologisk støtte til familien, etc. Rollen til en sosialarbeider i samspill med en familie med en funksjonshemmet eller eldre person har således mange aspekter og kan representeres som en rekke påfølgende stadier. Begynnelsen av arbeidet med en familie av denne typen bør innledes av en sosialarbeiders identifisering av dette påvirkningsobjektet. For å dekke familier med en eldre person og en funksjonshemmet person som trenger hjelp fra sosialarbeider fullt ut, er det nødvendig med en spesialutviklet metodikk.

Psykologisk aspekt.

Det psykologiske aspektet reflekterer både den funksjonshemmedes personlige og psykologiske orientering, og samfunnets følelsesmessige og psykologiske oppfatning av problemet med funksjonshemming. Funksjonshemmede og pensjonister tilhører kategorien den såkalte lavmobilitetsbefolkningen og er den minst beskyttede, sosialt sårbare delen av samfunnet. Dette skyldes først og fremst defekter i deres fysiske tilstand forårsaket av sykdommer som førte til funksjonshemming, samt det eksisterende komplekset av samtidig somatisk patologi og redusert motorisk aktivitet, som er karakteristisk for de fleste eldre mennesker. I tillegg er den sosiale usikkerheten til disse gruppene av befolkningen i stor grad forbundet med tilstedeværelsen av en psykologisk faktor som danner deres holdning til samfunnet og gjør det vanskelig å få tilstrekkelig kontakt med det. Psykologiske problemer oppstår når funksjonshemmede er isolert fra omverdenen, både som følge av eksisterende plager, og som følge av omgivelsenes uegnethet for funksjonshemmede i rullestol, når vanekommunikasjon brytes på grunn av pensjonisttilværelse, når ensomhet oppstår som et resultat av tap av en ektefelle, når karakterologiske trekk som følge av utviklingen av den sklerotiske prosessen karakteristisk for eldre. Alt dette fører til fremveksten av emosjonelle-viljemessige lidelser, utvikling av depresjon, atferdsendringer.
Alderdom er en spesiell periode i et menneskes liv, når vidtrekkende planer enten ikke bygges i det hele tatt, eller de er kraftig innsnevret og begrenset til vitale behov. Dette er perioden da mange senile plager dukker opp, som er forårsaket ikke bare, og kanskje ikke så mye av tilstedeværelsen av kronisk somatisk patologi. avslå vitalitet, som ligger til grunn for alle slags plager, skyldes i stor grad en psykologisk faktor – en pessimistisk vurdering av fremtiden, tilværelsens meningsløshet. Samtidig, jo dypere introspeksjon som ligger i en gitt person, desto vanskeligere og mer smertefull er den psykologiske omstruktureringen. Vitalitetstilstanden påvirkes også av måten å reagere på somatiske sensasjoner, som også er assosiert med personlighetstrekkene til en eldre person. Spesielt belastet i denne alderen med omsorg i sykdommen. Når man nærmer seg prosessene med aldring og alderdom, vurderes to aspekter av dette problemet: - trekk ved mental aktivitet på grunn av aldersrelaterte endringer i hjerneaktivitet, det vil si biologiske aldringsprosesser; - psykologiske fenomener , som er reaksjonene til en aldrende person på disse endringene eller på en ny (intern eller ekstern) situasjon som har utviklet seg under påvirkning av biologiske og sosiale faktorer. Endringene som skjer i alderdommen innen den mentale sfæren observeres på forskjellige nivåer: personlig, funksjonell, organisk. Kunnskap om disse funksjonene er svært viktig for sosialarbeidere, da det lar dem vurdere kommunikasjonssituasjonen med eldre mennesker, korrigere deres psykologiske reaksjoner og forutsi forventede resultater. Personlige endringer, sett på som tegn på biologisk betinget aldring, kommer til uttrykk i styrking og skjerping av de tidligere personlighetstrekkene på den ene siden, og i utviklingen av generelle, faktisk aldersutjevnende trekk på den andre. Den første gruppen av endringer manifesteres i det faktum at for eksempel den sparsommelige blir gjerrig, den vantro blir mistenksom, og så videre. Den andre gruppen av personlighetsendringer kommer til uttrykk i utseendet av rigiditet, intoleranse, konservatisme i forhold til alt nytt, samtidig som man revurderer fortiden, en tendens til moralisering, sårbarhet og harme. Senile personlighetsendringer er preget av en særegen polaritet: sammen med stahet og stivhet i vurderinger, er det økt suggestibilitet og godtroenhet, sammen med en reduksjon i emosjonalitet og reaksjonsevne - økt sentimentalitet, svakhet, en tendens til ømhet, sammen med å oppleve følelser av ensomhet - manglende vilje til kontakt med andre. I tillegg til personlighetsendringer knyttet til aldringsprosessen, er det også viktig å huske på endringer i mentale funksjoner. Disse inkluderer brudd på hukommelse, oppmerksomhet, emosjonell sfære, psykomotorisk aktivitet, orientering og generelt brudd på adaptive mekanismer. Av spesiell betydning når man kommuniserer med eldre mennesker er kunnskapen om trekk ved hukommelsesforstyrrelser hos en sosialarbeider. Med relativ bevaring av hukommelse for hendelser for mange år siden, lider hukommelsen for nylige hendelser i alderdommen, korttidshukommelsen blir forstyrret. Dette kan påvirke forholdet mellom en eldre person og en sosialarbeider som betjener ham negativt, når det er klager på kvaliteten på tjenestene, varigheten og antall besøk osv. Oppmerksomhet i alderdommen er preget av ustabilitet, distraherbarhet. I den følelsesmessige sfæren råder en redusert humørbakgrunn, en tendens til depressive reaksjoner, tårefullhet og fiksering ved fornærmelser. En eldre person kjennetegnes ved nedgang i tempoet i mental aktivitet, treghet og tafatthet i motoriske ferdigheter, og redusert evne til å orientere seg i omgivelsene. Sammenbruddet av den adaptive mekanismen, karakteristisk for alderdom, påvirker de nye forholdene (når du endrer bosted, det kjente miljøet, hvis det er nødvendig å ta kontakter i et uvanlig miljø, etc.). I dette tilfellet er det reaksjoner av feiltilpasning, som har en annen alvorlighetsgrad - fra personlig til klinisk skissert. Mentale endringer i alderdommen, assosiert med patologiske prosesser, manifesterer seg i forskjellige (nosologiske) sykdommer som er karakteristiske for eldre og senil alder. Disse inkluderer kliniske manifestasjoner av demens, vrangforestillinger og affektive lidelser. Diagnose av disse tilstandene er legens privilegium. Sosionomens rolle konstant kontakt med eldre, er å være elementært informert om slike tilstander, for å kunne identifisere tegn på sykdommer og organisere spesialisthjelp.

Sosialt - ideologisk aspekt.

Det sosiale og ideologiske aspektet bestemmer innholdet i den praktiske virksomheten til statlige institusjoner og utformingen av statlig politikk i forhold til funksjonshemmede og funksjonshemninger. I denne forstand er det nødvendig å forlate det dominerende synet på funksjonshemming som en indikator på befolkningens helse, og oppfatte det som en indikator på effektiviteten av sosialpolitikken, og innse at løsningen på problemet med funksjonshemming er i samspillet mellom den funksjonshemmede og samfunnet.
Utvikling av sosialhjelp i hjemmet er ikke den eneste formen for sosial tjeneste for funksjonshemmede borgere. Siden 1986 begynte man å opprette de såkalte Sosialtjenestesentrene for pensjonister, som i tillegg til avdelinger for sosialhjelp hjemme, inkluderte helt nye strukturelle avdelinger - barnehageavdelinger. Formålet med å organisere slike avdelinger var å lage originale fritidssentre for eldre, uavhengig av om de bor i familie eller er alene. Man så for seg at folk skulle komme til slike avdelinger om morgenen og reise hjem om kvelden; i løpet av dagen vil de få muligheten til å være i et behagelig miljø, kommunisere, bruke meningsfylt tid, delta i ulike kulturarrangementer, motta engangs varme måltider og om nødvendig førstehjelp medisinsk behandling. Hovedoppgaven til slike avdelinger er å hjelpe eldre mennesker med å overvinne ensomhet, en tilbaketrukket livsstil, fylle deres eksistens med ny mening, danne en aktiv livsstil, delvis tapt på grunn av pensjonisttilværelse.
En studie av motivene for å besøke barnehagen viste at ønsket om å kommunisere er det ledende for de aller fleste (76,3 %), nest viktigste er muligheten til å få gratis eller redusert pris lunsj (61,3). %); den tredje i motivhierarkiet er ønsket om å bruke fritiden sin meningsfullt (47 %). Slike motiver som ønsket om å kvitte seg med matlagingsprosessen (29%) og dårlig materiell sikkerhet (18%) inntar ikke en ledende posisjon blant hovedkontingenten til de som besøker avdelingen. Samtidig har nesten halvparten av innbyggerne (46,7 %) også andre motiver som trekker dem til barnehageavdelingen. Så, et daglig besøk gjør at de er i god form, disiplinerer, fyller livet med ny mening, lar deg slappe av. For noen innbyggere bidro et langt besøk på avdelingen til en betydelig forbedring av helsetilstanden (reduksjon av angrep bronkitt astma, vaskulære kriser og så videre.). En positiv innvirkning på den emosjonelle sfæren er gitt av en koselig atmosfære, velviljen til avdelingens ansatte, samt muligheten til å motta medisinsk hjelp når som helst for å delta i fysioterapiøvelser.

De siste årene har en rekke sosialsentraler innført en ny strukturell inndeling- Betjening av den akutte sosialhjelpen. Den er utformet for å gi nødhjelp av engangskarakter, rettet mot å støtte livet til innbyggere som har sårt behov for sosial støtte. Organiseringen av en slik tjeneste var forårsaket av en endring i det sosioøkonomiske og politiske

Retningslinjer for rehabilitering av pasienter med bevegelsesforstyrrelser. Redigert av A. N. Belova, O. N. Shchepetova M. “Antidore” 1998 s. 11-13.

Retningslinjer for rehabilitering av pasienter med bevegelsesforstyrrelser. Redigert av A. N. Belova, O. N. Shchepetova M. “Antidore” 1998 s. 13-15

situasjonen i landet, fremveksten av et stort antall flyktninger fra hot spots i det tidligere Sovjetunionen, hjemløse, samt behovet for å yte presserende sosialhjelp til borgere som befinner seg i ekstreme situasjoner på grunn av naturkatastrofer, etc. I samsvar med forskriftsdokumentet, bør nødhjelpstjenesten være lokalisert i et spesielt utpekt rom med alle typer fellesfasiliteter, lagringsfasiliteter for oppbevaring av naturhjelp (klær, sko, sengetøy, et sett med medisiner og dressinger for akutt førstehjelp og etc.), ha telefonforbindelse. Tjenestens hovedaktiviteter er: - gi nødvendig informasjon og råd om sosialhjelpsspørsmål; - tilby gratis varme måltider eller matpakker (med kuponger i en fast cateringbedrift; kuponger kan utstedes for ett besøk i kantinen eller, etter å ha undersøkt offerets sosiale og levekår i en periode på en måned); - levering av klær, fottøy og andre nødvendigheter; - levering av materiell bistand; - hjelp til å skaffe midlertidig bolig (i noen tilfeller sammen med immigrasjonstjenesten); - henvisning av innbyggere til relevante myndigheter og tjenester for kvalifisert og fullstendig løsning av deres problemer; - yte psykologisk nødhjelp, inkludert via telefonhjelpelinje; - yte andre typer bistand på grunn av regionale spesifikke forhold (inkludert akutt juridisk bistand til funksjonshemmede og eldre mennesker som ikke er i stand til å motta tjenestene til den statlige juridiske tjenesten).

Anatomisk og funksjonelt aspekt.

Det anatomiske og funksjonelle aspektet ved funksjonshemming innebærer dannelsen av et slikt sosialt miljø (i fysisk og psykologisk forstand) som vil utføre en rehabiliteringsfunksjon og bidra til utviklingen av rehabiliteringspotensialet til en funksjonshemmet person. Derfor, med tanke på den moderne forståelsen av funksjonshemming, bør gjenstanden for statlig oppmerksomhet for å løse dette problemet ikke være krenkelser i menneskekroppen, men gjenopprettingen av dens sosiale rollefunksjon under forhold med begrenset frihet. Hovedfokuset for å løse problemene til funksjonshemmede og funksjonshemninger skifter mot rehabilitering, hovedsakelig basert på sosiale mekanismer for kompensasjon og tilpasning. Dermed ligger betydningen av rehabilitering av funksjonshemmede i en omfattende tverrfaglig tilnærming for å gjenopprette en persons evner til hverdagslige, sosiale og profesjonelle aktiviteter på et nivå som tilsvarer hans fysiske, psykologiske og sosiale potensiale, tatt i betraktning egenskapene til mikro- og makrososialt miljø. Det endelige målet med kompleks tverrfaglig rehabilitering, som prosess og system, er å gi en person anatomiske defekter, funksjonelle lidelser, sosiale avvik av muligheten for relativt selvstendig liv. Ut fra dette synspunktet forhindrer rehabilitering brudd på menneskelige bånd med omverdenen og utfører en forebyggende funksjon i forhold til funksjonshemming.

2. Sosialarbeidernes rolle i rehabilitering av funksjonshemmede

Funksjonshemmede som en sosial kategori av mennesker er omgitt av friske mennesker i forhold til dem og trenger mer sosial beskyttelse, bistand, støtte. Disse typer bistand er definert av lovgivning, relevante forskrifter, instrukser og anbefalinger, og mekanismen for implementeringen er kjent. Det skal bemerkes at alle reguleringer gjelder ytelser, tillegg, pensjoner og andre former for sosialhjelp, som tar sikte på å opprettholde liv, ved passivt forbruk av materielle kostnader. Samtidig trenger mennesker med nedsatt funksjonsevne slik bistand som kan stimulere og aktivisere mennesker med nedsatt funksjonsevne og vil dempe utviklingen av avhengighetstendenser. Det er kjent at for et fullverdig, aktivt liv for funksjonshemmede, er det nødvendig å involvere dem i sosialt nyttige aktiviteter, utvikle og opprettholde koblinger til funksjonshemmede med et sunt miljø, offentlige etater med ulike profiler, offentlige organisasjoner og ledelsesstrukturer . I hovedsak snakker vi om sosial integrering av funksjonshemmede, som er det endelige målet for rehabilitering.
I henhold til bosted (opphold) kan alle funksjonshemmede deles inn i 2 kategorier:
- ligger på internatskoler;
- bor i familier.
Dette kriteriet – bosted – bør ikke oppfattes som formelt. Det er nært forbundet med den moralske og psykologiske faktoren, med utsiktene til den fremtidige skjebnen til funksjonshemmede.
Det er kjent at på internat er det de mest fysisk alvorlige funksjonshemmede. Avhengig av patologiens art holdes voksne funksjonshemmede i pensjonater av generell type, i psykonevrologiske internater, barn - i pensjonater for psykisk utviklingshemmede og med fysiske funksjonshemninger.
Aktiviteten til en sosialarbeider bestemmes også av arten av patologien hos en funksjonshemmet person og korrelerer med hans rehabiliteringspotensial. For å utføre tilstrekkelige aktiviteter til en sosialarbeider på internatskoler, er det nødvendig å kjenne til funksjonene i strukturen og funksjonene til disse institusjonene.
Pensjoner av generell type er beregnet på medisinske og sosiale tjenester for funksjonshemmede. De tar imot borgere (kvinner fra 55 år, menn fra 60 år) og funksjonshemmede i gruppe 1 og 2 over 18 år som ikke har funksjonsfriske barn eller foreldre som er lovpålagt å forsørge dem.
Målene for dette pensjonatet er:
- skape gunstige boforhold nær hjemmet;
- organisering av omsorg for beboere, levering av medisinsk hjelp til dem og organisering av meningsfull fritid;
- Organisering av sysselsetting av funksjonshemmede.
I samsvar med hovedoppgavene utfører pensjonatet:
- aktiv bistand til tilpasning av funksjonshemmede til nye forhold;
- en husholdningsenhet som gir de som ankom komfortabel bolig, inventar og møbler, sengetøy, klær og sko;
- catering som tar hensyn til alder og helsestatus;
- klinisk undersøkelse og behandling av funksjonshemmede, organisering av rådgivende medisinsk behandling, samt sykehusinnleggelse av trengende i medisinske institusjoner;
- gi de trengende høreapparater, briller, proteser og ortopediske produkter og rullestoler;
- i samsvar med medisinske anbefalinger, organisering av sysselsetting som bidrar til å opprettholde en aktiv livsstil.
Unge mennesker med nedsatt funksjonsevne (fra 18 til 44 år) innkvarteres på pensjonater av generell type. De utgjør omtrent 10 % av den totale befolkningen. Mer enn halvparten av dem er uføre siden barndommen, 27,3 % – på grunn av generell sykdom, 5,4 % – på grunn av en arbeidsskade, 2,5 % – andre. Tilstanden deres er svært alvorlig. Dette fremgår av overvekten av funksjonshemmede i 1. gruppe (67,0 %).
Den største gruppen (83,3 %) er funksjonshemmede med konsekvenser av skade på sentralnervesystemet (resteffekter av cerebral parese, poliomyelitt, encefalitt, ryggmargsskade osv.), 5,5 % er ufør på grunn av patologi i indre organer.
Konsekvensen av ulik grad av funksjonssvikt i muskel- og skjelettsystemet er begrensning av funksjonshemmedes motoriske aktivitet. I denne forbindelse trenger 8,1 % omsorg utenfor, 50,4 % beveger seg ved hjelp av krykker eller rullestol, og bare 41,5 % - på egenhånd.
Patologiens karakter påvirker også evnen til selvbetjening hos unge mennesker med nedsatt funksjonsevne: 10,9 % av dem kan ikke ta vare på seg selv, 33,4 % tar seg delvis av seg selv, 55,7 % - helt.
Som man kan se av de ovennevnte egenskapene til unge mennesker med nedsatt funksjonsevne, til tross for alvorlighetsgraden av deres helsetilstand, er en betydelig del av dem gjenstand for sosial tilpasning i institusjonene selv, og i noen tilfeller integrering i samfunnet. I denne forbindelse er faktorene som påvirker den sosiale tilpasningen til unge mennesker med nedsatt funksjonsevne av stor betydning. Tilpasning antyder tilstedeværelsen av forhold som bidrar til implementeringen av eksisterende og dannelsen av nye sosiale behov, tatt i betraktning reserveevnen til en funksjonshemmet person.
I motsetning til eldre mennesker med relativt begrensede behov, blant disse livsviktige og assosiert med forlengelse av en aktiv livsstil, har unge mennesker med nedsatt funksjonsevne behov for utdanning og sysselsetting, for oppfyllelse av ønsker innen fritids- og idrettsområdet, for å skape en familie , etc.
Under forholdene på en internatskole, i fravær av spesialarbeidere i personalet som kan studere behovene til unge mennesker med funksjonshemminger, og i mangel av betingelser for deres rehabilitering, oppstår en situasjon med sosial spenning og misnøye med ønsker. Unge mennesker med nedsatt funksjonsevne er faktisk i forhold til sosial deprivasjon, de opplever konstant mangel på informasjon. Samtidig viste det seg at kun 3,9 % ønsker å forbedre utdanningen sin, og 8,6 % av unge funksjonshemmede ønsker å få et yrke. Blant ønskene dominerer forespørsler om kultur- og massearbeid (for 418 % av unge funksjonshemmede).
En sosialarbeiders rolle er å skape et spesielt miljø i pensjonatet og spesielt på de avdelingene der unge funksjonshemmede bor. Miljøterapi inntar en ledende plass i organiseringen av livsstilen til unge mennesker med nedsatt funksjonsevne. Hovedretningen er å skape et aktivt, effektivt bomiljø som vil oppmuntre unge mennesker med nedsatt funksjonsevne til «amatøraktivitet», selvforsyning, å gå bort fra avhengige holdninger og overbeskyttelse.
For å implementere ideen om å aktivere miljøet, kan man bruke sysselsetting, amatøraktiviteter, sosialt nyttige aktiviteter, sportsarrangementer, organisering av meningsfull og underholdende fritid og trening i yrker. En slik liste over aktiviteter utenfor bør kun utføres av en sosialarbeider. Det er viktig at alle ansatte har fokus på å endre arbeidsstilen på institusjonen der unge med nedsatt funksjonsevne befinner seg. I denne forbindelse må en sosialarbeider mestre metodene og teknikkene for å jobbe med personer som betjener funksjonshemmede på internatskoler. Sosionomen skal av hensyn til slike oppgaver kjenne til det funksjonelle ansvaret til lege- og hjelpepersonell. Han må kunne identifisere det vanlige, like i deres aktiviteter og bruke dette til å skape et terapeutisk miljø.
For å skape et positivt terapeutisk miljø trenger en sosialarbeider kunnskap ikke bare om en psykologisk og pedagogisk plan. Ofte er det nødvendig å løse juridiske spørsmål (sivilrett, arbeidsregulering, eiendom osv.). Løsningen eller hjelpen til å løse disse problemene vil bidra til sosial tilpasning, normalisering av forholdet til unge mennesker med funksjonshemninger, og muligens deres sosiale integrering.
Når man jobber med unge mennesker med nedsatt funksjonsevne, er det viktig å identifisere ledere fra en kontingent av mennesker med en positiv sosial orientering. Indirekte innflytelse gjennom dem på gruppen bidrar til dannelsen av felles mål, samle funksjonshemmede i løpet av aktiviteter, deres fulle kommunikasjon.
Kommunikasjon, som en av faktorene for sosial aktivitet, realiseres i løpet av sysselsetting og fritidsaktiviteter. Langtidsopphold av unge funksjonshemmede i en slags sosial isolator, for eksempel et pensjonat, bidrar ikke til dannelsen av kommunikasjonsevner. Det er overveiende situasjonsbetinget i naturen, det utmerker seg ved overflaten, ustabilitet av forbindelser.
Graden av sosial og psykologisk tilpasning hos unge mennesker med nedsatt funksjonsevne på internat er i stor grad bestemt av deres holdning til sykdom. Det manifesteres enten ved fornektelse av sykdommen, eller ved en rasjonell holdning til sykdommen, eller ved å "gå inn i sykdommen". Dette siste alternativet kommer til uttrykk i utseendet til isolasjon, depresjon, i konstant introspeksjon, i å unngå virkelige hendelser og interesser. I disse tilfellene er rollen til en sosialarbeider som psykoterapeut viktig, som bruker ulike metoder for å distrahere en funksjonshemmet person fra en pessimistisk vurdering av hans fremtid, skifter ham til vanlige interesser og orienterer ham til et positivt perspektiv.
Rollen til en sosionom er å organisere sosial, hjemlig og sosiopsykologisk tilpasning av unge mennesker med funksjonshemminger, under hensyntagen til aldersinteressene, personlige og karakteristiske egenskaper til begge kategorier av beboere.
Hjelp til opptak av funksjonshemmede til en utdanningsinstitusjon er en av de viktige funksjonene til sosialarbeiderens deltakelse i rehabiliteringen av denne kategorien personer.
En viktig del av aktiviteten til en sosialarbeider er ansettelse av en funksjonshemmet person, som kan utføres (i samsvar med anbefalingene fra en medisinsk og arbeidsundersøkelse) enten under ordinære produksjonsforhold eller i spesialiserte bedrifter, eller hjemme.
Samtidig skal vernepleieren veiledes av forskrift om ansettelse, på listen over yrker for funksjonshemmede mv., og gi dem effektiv bistand.
I implementeringen av rehabilitering av funksjonshemmede som er i familier, og enda mer som bor alene, spilles en viktig rolle av den moralske og psykologiske støtten til denne kategorien mennesker. Sammenbruddet av livsplaner, uenighet i familien, fratakelse av en favorittjobb, brudd på vanlige bånd, forverret økonomisk situasjon - dette er en langt fra komplett liste over problemer som kan mistilpasse en funksjonshemmet person, forårsake en depressiv reaksjon og være en faktor som kompliserer hele rehabiliteringsprosessen i seg selv. En sosialarbeiders rolle er å delta i, trenge inn i essensen av den psykogene situasjonen til en funksjonshemmet person og i et forsøk på å eliminere eller i det minste dempe dens innvirkning på den psykologiske tilstanden til en funksjonshemmet person. En sosialarbeider må derfor inneha visse personlige egenskaper og beherske det grunnleggende innen psykoterapi.
Dermed er deltakelsen av en sosialarbeider i rehabilitering av funksjonshemmede mangefasettert, noe som innebærer ikke bare en allsidig utdanning, bevissthet om loven, men også tilstedeværelsen av passende personlige egenskaper som gjør at en funksjonshemmet person kan stole på denne kategorien arbeidere.

3. Sysselsetting av funksjonshemmede.

Fram til 1995 fantes det praktisk talt ingen helhetlig tilnærming til sosial beskyttelse av funksjonshemmede. Ved en resolusjon datert 16. januar 1995 godkjente regjeringen i den russiske føderasjonen det føderale omfattende programmet "Sosial støtte for funksjonshemmede", som inkluderer fem målrettede underprogrammer. i november 1995 ble den føderale loven "om sosial beskyttelse av funksjonshemmede i den russiske føderasjonen" godkjent (heretter referert til som loven). Den legger grunnlaget for det juridiske rammeverket for sosial beskyttelse av funksjonshemmede, definerer målene for statens politikk på dette området (å gi funksjonshemmede like muligheter med andre borgere til å utøve sivile, politiske, økonomiske, sosiale og andre rettigheter og friheter gitt for av den russiske føderasjonens grunnlov), under hensyntagen til prinsippene og normene for internasjonale rettigheter vedtatt for personer med nedsatt funksjonsevne.
Systemet med tiltak for sosial beskyttelse som er etablert ved lov, skaper forutsetninger for sosial tilpasning av funksjonshemmede og deres integrering i samfunnet. Loven definerer at en funksjonshemmet er en person som har en helselidelse med en vedvarende forstyrrelse av kroppsfunksjoner på grunn av sykdommer, følger av skader eller lyter som fører til en begrensning av livet og nødvendiggjør hans sosiale beskyttelse. Anerkjennelse av en person som funksjonshemmet utføres av Statens medisinsk- og sosialfaglige tjeneste.
I den russiske føderasjonen mottar rundt 9 millioner mennesker uførepensjon. Omtrent 70 % av dem er invalide i gruppe I og II. Det er en økning i antall personer med nedsatt funksjonsevne siden barndommen. Hvis det i 1986 var 91 000 slike barn under 16 år (6,2 per 10 000 barn), så var det i 1995 399 000 personer (11,5 per 10 000 barn). Tilsynelatende vil trenden mot en økning i antall barn med nedsatt funksjonsevne fortsette i fremtiden, men på grunn av en nedgang i fødselsraten vil veksttakten i antall barn med funksjonshemming til en viss grad avta.
Per 1. januar 1995 utgjorde funksjonshemmede fra arbeidsskade eller yrkessykdom 0,272 % av landets funksjonsfriske befolkning. I følge prognoser vil antallet funksjonshemmede i denne gruppen også vokse: hvis det i 1996 ble registrert 229,6 tusen mennesker, vil det i 2006 øke til 245,3 tusen mennesker. Dette er på grunn av forverring eller bevaring av arbeidsforholdene.
Fra 1. januar 1995 var det 782 000 krigsinvalide og funksjonshemmede likestilt med dem, hvorav 732 000 var invalide under den store patriotiske krigen.
Per 1. januar 1995 utgjorde uførepensjonister fra allmenn sykdom 2,4 % av den totale befolkningen; i 1996 - 3547,5 tusen mennesker, innen 2006 forventes antallet 3428,1 tusen mennesker. Nedgangen i antall personer med nedsatt funksjonsevne på grunn av en generell sykdom er assosiert med en nedgang i befolkningen.
Sysselsettingsnivået for funksjonshemmede i sosial produksjon har vært jevnt nedadgående og for 1980-1994. falt fra 45 % til 17 %. Dessuten har bare 30 % av funksjonshemmede i arbeidsfør alder en jobb. Samtidig er antallet ikke-arbeidshemmede funksjonshemmede som har anbefalinger fra medisinsk og sosial ekspertise om angitt arbeidsmåte og art mer enn 3,5 millioner mennesker. Samtidig vil rundt 30 % av dem jobbe. Arbeidsgivernes økte krav til kvaliteten på arbeidsstyrken, reduksjonen i produksjonskapasiteten og migrasjonsprosessene har imidlertid økt vanskelighetene med ansettelse av funksjonshemmede og har nødvendiggjort vedtak av effektive tiltak rettet mot å lette deres profesjonelle rehabilitering og sysselsetting.
I samsvar med art. 10 i loven, er grunnlaget for det opprettede systemet for sosial beskyttelse av funksjonshemmede det føderale grunnleggende programmet for rehabilitering av funksjonshemmede. Den omtrentlige forskriften om det individuelle programmet for rehabilitering av en funksjonshemmet person, godkjent 14. desember 1996 av departementet for arbeid og sosial utvikling i Den russiske føderasjonen, bestemmer at et individuelt program for rehabilitering av en funksjonshemmet person (IPR) er en liste over rehabiliteringstiltak som tar sikte på å gjenopprette evnen til en funksjonshemmet person til husholdningsmessige, sosiale, profesjonelle aktiviteter i samsvar med strukturen til hans behov, spekter av interesser, kravnivå, under hensyntagen til det forutsagte nivået av hans somatiske tilstand, psykofysiologisk utholdenhet, sosial status og reelle muligheter for sosial og miljømessig infrastruktur. I tilfelle samtykke til rehabiliteringstiltak, sender den funksjonshemmede (eller hans juridiske representant) en søknad adressert til lederen av institusjonen til Statens tjeneste for medisinsk og sosial ekspertise med en forespørsel om å utvikle en IPR, som må dannes senest enn en måned etter innlevering av den angitte søknaden.
Implementeringen av IRP utføres av organisasjoner, foretak, institusjoner, uavhengig av deres organisatoriske og juridiske former og eierskapsformer, institusjoner for den statlige tjenesten for rehabilitering av funksjonshemmede, ikke-statlige rehabiliteringsinstitusjoner og utdanningsinstitusjoner. Rehabiliteringstiltak bør gis til en funksjonshemmet person både gratis i samsvar med det føderale grunnprogrammet for rehabilitering av funksjonshemmede, og med betaling med deltakelse fra den funksjonshemmede selv eller andre personer eller organisasjoner, uavhengig av organisatoriske og juridiske former. og eierskapsformer. Imidlertid hindrer mangelen på utvikling av mekanismen for samhandling mellom det føderale budsjettet og budsjettene til de konstituerende enhetene i forbundet ved å tilby rehabiliteringstiltak implementeringen av art. 11 i lov og andre forskrifter om fremgangsmåte for utvikling og gjennomføring av individuelle programmer for rehabilitering av funksjonshemmede.
For personer med nedsatt funksjonsevne som ønsker å jobbe, er sysselsetting svært viktig. En arbeidshemmet person slutter å føle sin underlegenhet forårsaket av fysiske og andre helsemessige mangler, føler seg som et fullverdig medlem av samfunnet og, viktigere, har ytterligere materielle ressurser. Derfor, for å sikre muligheten til å utøve retten til å arbeide, gis personer med nedsatt funksjonsevne garantier for gjennomføring av arbeidsarbeid av både føderale statlige myndigheter og statlige myndigheter i den russiske føderasjonens konstituerende enheter gjennom en rekke spesielle tiltak som bidrar til å øke deres konkurranseevne på arbeidsmarkedet: 1) implementering av fortrinnsrettslig finansiell - kredittpolitikk i forhold til spesialiserte foretak som ansetter arbeidskraft til funksjonshemmede, bedrifter, institusjoner, organisasjoner av offentlige sammenslutninger av funksjonshemmede; 2) etablering i organisasjoner, uavhengig av organisatoriske og juridiske former og eierskapsformer, av en kvote for ansettelse av funksjonshemmede og et minimum antall spesialjobber for dem; reservasjon av jobber for yrker som er best egnet for sysselsetting av funksjonshemmede; 3) stimulere etableringen av bedrifter, institusjoner, organisasjoner av tilleggsjobber (inkludert spesielle) for ansettelse av funksjonshemmede; 4) opprettelse av arbeidsforhold for funksjonshemmede i samsvar med deres individuelle rehabiliteringsprogrammer; 5) opprettelse av forhold for entreprenøriell aktivitet for funksjonshemmede; organisering av opplæring for deres nye yrker.
Vurder hvor effektive disse tiltakene er.
For tiden er spesialiserte foretak i samfunn for funksjonshemmede (blinde, døve) helt fritatt for å betale skatt og innbetalinger til pensjonsfond, arbeidsfond, sosial og medisinsk forsikring. Men etter vår mening kan de samme fordelene gis til alle virksomheter som sysselsetter funksjonshemmede, dersom deres andel av det totale antallet ansatte er for eksempel 50 %. I tillegg kan opprettelsen av gunstige økonomiske forhold for foretak som sysselsetter funksjonshemmede også gjøres på regionalt nivå, for eksempel i Moskva og Moskva-regionen er foretak som sysselsetter funksjonshemmede fritatt for inntektsskatt, eiendomsskatt, transportskatt og skatt. om vedlikehold av utdanningsinstitusjoner, betalinger for land.
Organisasjoner, uavhengig av organisasjonsmessige og juridiske former og eierformer, hvor antall ansatte er over 30 personer, settes en kvote for innleie av funksjonshemmede i prosent av gjennomsnittlig antall ansatte (men ikke mindre enn 3 %).
De utøvende myndighetene til de konstituerende enhetene i Den russiske føderasjonen har rett til å etablere en høyere kvote for sysselsetting av funksjonshemmede. Ansettelse for kvotejobber utføres av arbeidsgiver i retning av statlig arbeidsformidling. I Primorsky Krai, for eksempel, i 1996, var 100 arbeidsplasser kvotebasert ved virksomheter for funksjonshemmede, men allerede i 1997 - 596.
I det føderale programmet for fremme av sysselsetting av befolkningen for 1996-1997. det er indikert at innføringen av en føderal kvote for sysselsetting av funksjonshemmede, samt reservasjon av visse typer arbeid og yrker for dem, vil gi sysselsetting for mer enn 50 tusen funksjonshemmede. Det er imidlertid praktisk talt svært vanskelig å ansette funksjonshemmede i kvotejobber. En av grunnene til at arbeidsgivere nekter å ansette personer med nedsatt funksjonsevne er manglende evne til å bruke arbeidskraften sin til ledige stillinger i virksomheter på grunn av deres fysiske funksjonshemminger og mangel på ledige stillinger.
Loven "om sysselsetting i den russiske føderasjonen" (artikkel 25) gir arbeidsgiveres ansvar for manglende oppfyllelse eller umulighet av å oppfylle kvoten for å ansette funksjonshemmede. I disse tilfellene betaler arbeidsgivere månedlig et obligatorisk gebyr til arbeidskassen for hver arbeidsledig uføre innenfor kvoten. Men til dags dato er det ikke utviklet forskriftsdokumenter for å beregne kostnadene for jobber, og fraværet av slike dokumenter tillater ikke å anvende straffer til arbeidsgivere som nekter å ansette funksjonshemmede i kvotejobber. I tillegg, for ansettelse av personer med nedsatt funksjonsevne, bør det opprettes spesielle jobber som krever ytterligere tiltak for organisering av arbeidskraft, inkludert tilpasning av basis- og hjelpeutstyr, teknisk og organisatorisk utstyr, tilleggsutstyr og levering av teknisk utstyr, ta hensyn til funksjonshemmedes individuelle evner.
Spesielle jobber for ansettelse av funksjonshemmede opprettes på bekostning av det føderale budsjettet, budsjettene til de konstituerende enhetene i Den russiske føderasjonen, Statens sysselsettingsfond i Den russiske føderasjonen (heretter kalt Statens sysselsettingsfond), med unntak av jobber for funksjonshemmede som har fått en arbeidsskade eller yrkessykdom. Men mekanismen for å sikre sysselsetting av funksjonshemmede, inkludert opprettelse av et minimum antall spesialjobber, reservere jobber til yrker som er best egnet for sysselsetting av funksjonshemmede, har ennå ikke fungert på grunn av mangelen på det nødvendige regelverket.
For å bevare og skape arbeidsplasser styrte SFZ deler av midlene til å finansiere aktiviteter som oppmuntrer arbeidsgivere til å skape og bevare dem. Imidlertid var det ingen kriterier for tildeling av midler til disse formålene i den føderale lovgivningen, og beløpene deres ble bestemt på grunnlag av interne dokumenter fra Federal State Employment Service.
Så, den 25. juli 1994, godkjente den føderale statens arbeidstjeneste i Russland "Prosedyren for å gi økonomisk bistand til arbeidsgivere for å organisere ytterligere jobber for å sikre sysselsetting og sysselsetting av arbeidsledige borgere." Prosedyren bestemte vilkårene og formene for levering fra Federal State Employment Service på et konkurransedyktig grunnlag av økonomisk bistand på bekostning av statsfondet til arbeidsgivere (uavhengig av deres organisatoriske og juridiske former og former for eierskap) som organiserer ytterligere jobber under kontrakter avsluttet med arbeidsformidlingen.
Denne prosedyren sørget ikke for tildeling av midler fra Statens fond for bevaring av arbeidsplasser. Men den 23. mai 1996 godkjente dekretet fra presidenten for den russiske føderasjonen det omfattende programmet for tiltak for opprettelse og bevaring av arbeidsplasser for 1996-2000, som sørger for stimulering av arbeidsgivere på bekostning av det statlige føderale fondet for opprettelse og bevaring av eksisterende arbeidsplasser for ikke-konkurransedyktige borgere. Men på grunn av nedleggelsen av mange virksomheter, reduksjonen i antall ansatte, er mulighetene svært begrensede, ikke bare for å skape nye arbeidsplasser, men også for å opprettholde eksisterende.
For å tilby tilleggstjenester til funksjonshemmede for sysselsetting i ordinære jobber (det vil si de som ikke krever ekstra utstyr og tekniske midler, tatt i betraktning den funksjonshemmedes individuelle evner), Federal State Employment Service of Russia, av kjennelse av 1. november 1995 godkjent «Midlertidig forskrift om fremgangsmåte og vilkår for tildeling av økonomiske midler til delvis kompensasjon av arbeidsgivers utgifter til avlønning av funksjonshemmede. Denne bestemmelsen bestemmer at arbeidsformidlingsmyndighetene på bekostning av SFZ kan tildele økonomiske ressurser til organisasjoner, uavhengig av deres organisatoriske og juridiske former og eierskapsformer, for å delvis kompensere arbeidsgivere for utbetaling av lønn til funksjonshemmede på avtale. basis.
På bakgrunn av forhåndssamtykke fra den funksjonshemmede til ansettelse, sender vedkommende arbeidsformidlingsbyrå ham eller henne til intervju hos arbeidsgiver. Hvis arbeidsgiveren bekrefter muligheten for ansettelse på vilkårene for delvis kompensasjon av hans utgifter for godtgjørelse til den funksjonshemmede, inngår arbeidsformidlingsorganet en avtale med organisasjonen om tildeling av økonomiske ressurser for hver spesifikke funksjonshemmede. Varigheten av perioden for å skaffe økonomiske midler til delvis kompensasjon av arbeidsgivers utgifter til avlønning av funksjonshemmede settes til en periode på seks måneder.
Avhengig av uførhetsgraden til den funksjonshemmede kan varigheten av perioden for å stille økonomiske midler forlenges av arbeidsformidlingsmyndighetene med ytterligere seks måneder. Overføringen av økonomiske ressurser for delvis kompensasjon av arbeidsgivers utgifter for godtgjørelse til funksjonshemmede skjer med 50 % av de faktisk påløpte beløpene for godtgjørelse til hver funksjonshemmet per måned, men kan ikke overstige nivået på gjennomsnittslønnen rådende i den russiske føderasjonen (republikk, territorium, region, Moskva og St. Petersburg, autonom region, autonom distrikt). Nivået på gjennomsnittslønnen angis månedlig. Men siden denne bestemmelsen sørger for opptak av funksjonshemmede til bedriften utover den fastsatte kvoten, og den økonomiske tilstanden til mange bedrifter er ustabil, nekter arbeidsgivere ofte å ansette funksjonshemmede.
For å stimulere arbeidsgivere som ansetter personer med nedsatt funksjonsevne, Federal Employment Program for 1996-1997. det var ment å bruke 160 milliarder rubler for å ansette mer enn 40 tusen funksjonshemmede.
Den føderale loven "Om sosial beskyttelse av funksjonshemmede i den russiske føderasjonen" sørger for opprettelse i organisasjoner, uavhengig av organisatoriske og juridiske former og former for eierskap, av nødvendige arbeidsforhold i samsvar med et individuelt program for rehabilitering av en funksjonshemmet person. For funksjonshemmede i gruppe I og II etableres således en redusert arbeidstid på høyst 35 timer per uke med full lønn. Deltagelse i overtidsarbeid, arbeid i helger og om natten er kun tillatt med deres samtykke og forutsatt at slikt arbeid ikke er forbudt for dem av helsemessige årsaker. Funksjonshemmede gis permisjon på minst 30 kalenderdager basert på 6 dagers arbeidsuke. Samtidig er det ikke tillatt å fastsette i kollektive eller individuelle arbeidskontrakter arbeidsvilkår for funksjonshemmede som forverrer deres situasjon sammenlignet med andre ansatte.
Organisering og utvikling av individuelle arbeids- og entreprenørvirksomheter til funksjonshemmede bidrar også til å øke sysselsettingen deres. For disse formålene iverksettes tiltak, inkludert følgende: 1) organisering av anskaffelse av relaterte spesialiteter av funksjonshemmede; 2) fastsettelse av hvilke typer aktiviteter som er normativt ment for fortrinnsvis ansettelse av personer med nedsatt funksjonsevne; 3) lære dem det grunnleggende om entreprenørskap på områder som er best egnet for ulike kategorier funksjonshemmede; 4) gi slike funksjonshemmede fortrinnsrett økonomisk støtte på bekostning av statsfondet og andre midler; 5) opprettelse i en rekke byer av "invabusiness inkubatorer" for å gi støtte til funksjonshemmede som starter gründeraktiviteter.

Prosedyren for organisering av opplæring av den arbeidsledige befolkningen i entreprenørskap er bestemt av en rekke forskrifter om statlig støtte til småbedrifter. Å lære mennesker med nedsatt funksjonsevne det grunnleggende om entreprenørskap er integrert del som eksisterer i Russland yrkesopplæring, avansert opplæring og omskolering av den arbeidsledige befolkningen og regnes som en av tilleggstypene yrkesopplæring. Som regel innledes slik opplæring av karriereveiledningstjenester. Føderalt program for fremme av sysselsetting av befolkningen for 1996-1997. det var planlagt at utgiftene til midler fra statsfondet til disse formålene ville beløpe seg til 1,5 milliarder rubler. og det var planlagt å involvere seg i arbeidssfæren

Bestilling fra departementet for sosial beskyttelse av befolkningen i RSFSR datert 4. februar 1992 nr. 21 om godkjenning av forskriften om den territorielle nødhjelpstjenesten.

Om sosial beskyttelse av funksjonshemmede i den russiske føderasjonen. Føderal lov av 24. november 1995 // Rossiyskaya Gazeta. 1995. 2. des.

Federalt program for yrkesrettet rehabilitering og sysselsetting av funksjonshemmede for 1994 // Samling av normative dokumenter. Ch 2, Federal Social Protection Fund of Russia. M., 1995. S. 489.

Den demografiske situasjonen og tilstanden til arbeidsressursene i den russiske føderasjonen, deres innvirkning på dannelsen av pensjonsordninger: Rapport fra det russiske arbeidsdepartementet // Sosial beskyttelse. 1997. Nr. 1. S. 148.

Der. Fra 146.

Føderalt program for yrkesrettet rehabilitering og sysselsetting av funksjonshemmede for 1994

Tilnærmet bestemmelse om individuelt program for rehabilitering av funksjonshemmet, godkjent. Dekret fra departementet for arbeid og sosial utvikling i Den russiske føderasjonen av 14. desember 1996 // Bulletin fra Arbeidsdepartementet i Den russiske føderasjonen. 1996. 12.

Utvikling av Primorsky Territory Employment Service (1991-1996). Vladivostok, 1997. Fra 9.

Rapport om arbeidet til SSPF-avdelingen for Primorsky Krai for januar-september 1997. Nåværende arkiv for SSPF-avdelingen for Primorsky Krai. S. 54.

Føderalt program for fremme av sysselsetting av befolkningen for 1996-1997: Tilnærminger og prioriteringer // Man and Labor. 1996. 1. S.21.

Prosedyren for å gi økonomisk bistand til arbeidsgivere for organisering av tilleggsjobber for å sikre sysselsetting og sysselsetting av arbeidsledige borgere, godkjent. Ordre fra Russlands føderale sosiale beskyttelsesfond datert 25. juli 1994 // Samling av reguleringsdokumenter. Del 1. FSS i Russland. M., 1995.

Omfattende tiltaksprogram for å skape og opprettholde arbeidsplasser for 1996-2000. // Menneske og arbeid. 1996. Nr. 7.

Midlertidig forskrift om fremgangsmåte og vilkår for tildeling av økonomiske midler til delvis kompensasjon av arbeidsgivers utgifter til avlønning av funksjonshemmede, godkjent. Ordre fra Russlands føderale sosiale beskyttelsesfond datert 1. november 1995 // Ibid. 1995. Nr. 12.

Føderalt program for fremme av sysselsetting av befolkningen for 1996-1997: tilnærminger og prioriteringer. S. 21.

Om statlig støtte til småbedrifter i den russiske føderasjonen. Føderal lov av 14. juni 1995 // Rossiyskaya Gazeta. nr. 117. 1995. 20. juni; Om organisering av opplæring av den arbeidsledige befolkningen i det grunnleggende om gründervirksomhet. Dekret fra regjeringen i Den russiske føderasjonen av 7. mars 1995 // SZ RF. 1995. nr. 13. Art. 1052; Forskrift om organisering av opplæring av den arbeidsledige befolkningen i det grunnleggende om entreprenørvirksomhet, godkjent. Etter ordre fra Den russiske føderasjonens føderale sosiale beskyttelsesfond av 18. april 1996 // Rossiyskie vesti. nr. 112. 1996. 19. juni. - Se også: Nøkkelproblemer med bedriftsutvikling og jobbskaping i Russland // Man and Labour. 1997. nr. 7. 1994.

forhold til mer enn 10 tusen funksjonshemmede. Men profesjonell rehabilitering av funksjonshemmede er et mangefasettert problem, og en lang rekke faktorer påvirker deres sysselsettingsnivå.
Dermed er behandling og proteser til funksjonshemmede svært viktig. I Russland er det i dag ca 700 000 funksjonshemmede som trenger proteser, hvorav ca 220 000 er funksjonshemmede med helt eller delvis fravær av underekstremiteter. Uten proteser er de hjelpeløse, og ikke bare å jobbe, men selv å bevege seg rundt i leiligheten blir umulig for dem. I forbindelse med dette, den føderale loven "Om det føderale budsjettet for 1997" 238,6 millioner rubler er gitt for å finansiere kostnadene ved å gi funksjonshemmede protetiske og ortopediske produkter, men siden bare rundt 8 % av det årlige beløpet faktisk er finansiert, har dette i mange regioner ført til at tilbudet av proteser og ortopediske midler praktisk talt opphører. omsorg for funksjonshemmede, suspensjon av aktiviteten til protese og ortopediske ortopediske selskaper.
Etter å ha analysert effektiviteten av tiltak rettet mot å øke konkurranseevnen til personer med nedsatt funksjonsevne på arbeidsmarkedet, kan vi komme til skuffende konklusjon: Den føderale loven "Om sosial beskyttelse av funksjonshemmede i den russiske føderasjonen" fungerer ikke. Under forholdene under den økonomiske krisen var det ikke mulig å gi et akseptabelt nivå av finansiering for aktivitetene gitt av både nevnte lov og det føderale omfattende programmet "Sosial støtte for funksjonshemmede". Situasjonen med å gi sosiale garantier for funksjonshemmede blir ikke bedre, implementeringen av den føderale loven hindres både på føderalt og regionalt nivå, det er mange fakta om direkte brudd på funksjonshemmedes juridiske rettigheter, deres diskriminering, urimelig nektet å ansette.
Det ville være nødvendig å øke garantiene for personer med nedsatt funksjonsevne ved oppsigelse på initiativ fra arbeidsgiveren, som for eksempel i republikken Sakha (Yakutia). I Art. 15 i loven "om sosial beskyttelse av funksjonshemmede i republikken Sakha (Yakutia)" er det fastslått at oppsigelse av funksjonshemmede, foreldre, foresatte til funksjonshemmede barn, inkludert reduksjon i antall eller ansatte til ansatte, med unntak av oppsigelse for skyldige handlinger, er ikke tillatt uten samtykke fra offentlige funksjonshemmede organisasjoner. I tillegg nyter funksjonshemmede fortrinnsrett til å forbli i arbeid når antall eller stab på ansatte i virksomheter og institusjoner reduseres, mens det i henhold til art. 34 i den russiske føderasjonens arbeidskode, gis fortrinnsretten til å forbli på jobb i tilfelle en reduksjon i antall ansatte eller ansatte kun til krigsinvalide og invalide som har en årsakssammenheng mellom utbruddet av funksjonshemming. og strålingsforurensning er påvist.
En betydelig hindring for å sikre sosiale garantier for funksjonshemmede er utilstrekkelig finansiering for gjennomføring av tiltak fastsatt i den føderale loven "om sosial beskyttelse av funksjonshemmede i Russland", og derfor er det nødvendig å tydeligere etablere en mekanisme for finansiering på bekostning av både det føderale budsjettet og budsjettene til de konstituerende enhetene i føderasjonen, lokale budsjetter, fond til foretak, offentlige organisasjoner, veldedige stiftelser.
Problemet med å implementere sosiale programmer på regionalt nivå er fortsatt relevant, noe som krever videreutvikling av systemet for sosiale tjenester og sysselsetting.

4. Behov for personer med nedsatt funksjonsevne i høyere utdanning

Spbniietin gjennomførte en analyse av behovene til barn med nedsatt funksjonsevne i yrkesutdanning ved å studere ønsker fra foreldre og meninger fra eksperter (etter nivåer og former for yrkesopplæring).
I følge ekspertene fra flertallet av funksjonshemmede tenåringer er det hensiktsmessig å studere i spesialiserte fagskoler og tekniske skoler i Arbeidsdepartementet - 46,1%; i fagskoler, tekniske skoler og universiteter av generell type - 23,3%. Hjemmebasert yrkesopplæring (inkludert fjernundervisning) anbefales for 7,3 % av ungdommene, hovedsakelig de med mobilitetsbegrensninger og indre sykdommer. Umuligheten av yrkesopplæring på grunn av manglende læring og funksjonshemming ble bestemt hos 5,5 % av funksjonshemmede ungdommer i denne alderen.
Foreldre til funksjonshemmede barn vil generelt sett gjerne se barna sine på universiteter (49,3%), resten vil at barna deres skal få yrkesopplæring i spesialiserte fagskoler og tekniske skoler i Arbeidsdepartementet (13,7%), i fagskoler og generelle tekniske skoler (12,6 %). Bare 2,7 % av foreldrene uttrykte et ønske om å utdanne barna sine hjemme. De færreste vet om fjernundervisning.
Som et resultat av analysen som er utført, kan følgende konklusjoner trekkes:
- det er nødvendig å inkludere barn med nedsatt funksjonsevne så mye som mulig i masseutdanningsinstitusjoner med å skape de nødvendige forholdene for dette og å øke nivået på hjemmeundervisning for å forberede seg på å motta høyere utdanning;
- i lys av det faktum at en tilstrekkelig stor andel av funksjonshemmede kan og til og med studere i utdanningsinstitusjoner av generell type, er det nødvendig å skape hensiktsmessige forhold for læring (individuell modus, sosiopsykologisk støtte, medisinsk behandling, individuell tilnærming, tilpasning av læringsmiljøet, undervisningsmateriell for elever med syns- og hørselshemninger, etc.);
– det er nødvendig å utvikle en så lovende form for yrkesopplæring som fjernundervisning.
Behovene til funksjonshemmede i yrkesopplæring bestemmes av antall funksjonshemmede uteksaminerte ved kriminalomsorgsskoler og allmennskoler, funksjonshemmede personer som er undersøkt på nytt og undersøkt på nytt ved ITU-byrået, som har fått henvisning til yrkesopplæring eller omskolering .
I St. Petersburg er det et helt nettverk av spesialiserte krimin(skoler og internatskoler) for funksjonshemmede barn med ulike typer utviklingshemming: med lidelser i muskel- og skjelettsystemet, intellekt, for døve og tunghørte, for blinde og synshemmede barn (totalt 11). Omtrent 185 personer uteksamineres fra spesialskoler hvert år. I tillegg er en liten del barn med nedsatt funksjonsevne som studerer hjemme i masseskoler (11 %, som tilsvarer rundt tusen personer i året). Dermed kommer minst 1 200 - 1 300 funksjonshemmede barn inn i yrkesaktiv alder og trenger yrkesopplæring hvert år.
I prosessen med profesjonell diagnostikk på kriminalomsorgsskoler i byen, ble det avslørt at bare 47% av nyutdannede har profesjonelle planer, og bare 26% har dem tilstrekkelige.
I følge Bureau of Medical and Social Expertise i St. Petersburg i 1999 fikk 14,6 % av de nylig undersøkte og re-eksaminerte funksjonshemmede en henvisning til yrkesopplæring ved universiteter.
I 1999 ble rundt 3000 arbeidsledige funksjonshemmede registrert av arbeidsformidlingen i byen. I prosessen med å overvåke arbeidsledige funksjonshemmede i byen, ble det avdekket at flertallet av dem er funksjonshemmede med generell videregående utdanning uten faglig opplæring (30,5 %). Funksjonshemmede med yrkesfaglig grunnskoleutdanning utgjør 26,4 %, de med videregående spesialisert utdanning – 19,3 %, og de med høyere utdanning – 16,2 %. Nesten 20 % av funksjonshemmede har ikke generell videregående utdanning. Disse dataene tyder på at nesten en tredjedel av dem trenger profesjonell opplæring.
Ved sammenligning av utdanningsnivå med ulike aspekter ved sysselsetting av arbeidsledige funksjonshemmede, kom følgende frem.
Sammenhengen mellom utdanningsnivå og intensjonene med omskolering er svært betydelig. Omtrent halvparten av de arbeidsledige med mer enn høy level utdanning og å ha et yrke, er klare til å fortsette sin utdanning og endre yrke. De har ikke en negativ holdning til læring, og de er mer mobile på jakt etter arbeid.
Avhengigheten av en positiv holdning til yrkesrådgivning på utdanningsnivået spores tydelig: med veksten i utdanningsnivået anslår de arbeidsløse viktigheten av yrkeskonsultasjoner høyere.
Den avdekker også en klar sammenheng mellom utdanningsnivå og holdningen til viktigheten av sysselsetting: Økt ønske om å finne jobb med økt utdanningsnivå.
Det ble innhentet data om forholdet mellom utdanningsnivået og respondentenes tillit til å lykkes med jobben. Vi kan konstatere større tillit til at arbeidsledige funksjonshemmede lykkes med økt utdanning, og det kan også konkluderes med at det er en viss økning i funksjonshemmedes innsats for å finne arbeid med økt nivå på utdanning og en økning i pessimisme angående sysselsetting med en nedgang i utdanningsnivået. En stor andel av de som inntar en avventende holdning er pessimister med heller lavt nivå utdanning.
Ved å oppsummere dataene som er innhentet om utdanningsnivåets innflytelse på ulike aspekter ved sysselsetting av arbeidsledige personer med nedsatt funksjonsevne, kan vi konkludere med at denne påvirkningen er betydelig. Med økt utdanningsnivå vokser egenvurdering av kvalifikasjoner, beredskapen til å få et nytt yrke ved etterutdanning, positiv holdning til faglige konsultasjoner, positiv holdning til arbeid, tillit til arbeid, og arbeidsledige gjør store anstrengelser for å finne arbeid.
Pessimister med ganske lavt utdanningsnivå er stort sett i ventemodus. Arbeidsledige funksjonshemmede med utdanningsnivå under 9. trinn har de laveste ratene for alle analyserte egenskaper.
Det er derfor nødvendig å øke motivasjonen for læring blant funksjonshemmede, for å fremme deres utdanningsnivå og deres høyere utdanning.

5. Sosialpolitikk for funksjonshemmede.

5.1. Dynamikk av indikatorer for rehabilitering av funksjonshemmede

Et av hovedkriteriene for effektiviteten av sosialpolitikken i forhold til funksjonshemmede, bør i teorien være dens orientering mot å forlate et størst mulig antall personer fra funksjonshemmede. Full rehabilitering betyr fjerning av funksjonshemmets status. To andre indikatorer - delvis rehabilitering og forverring av funksjonshemming (de-rehabilitering) - reflekterer prosessen med flyten av funksjonshemmede fra gruppe til gruppe. Delvis rehabilitering - overgang til et mer lett gruppe(for den tredje gruppen, selvfølgelig, fraværende). Forverring av funksjonshemming eller derehabilitering - overgang til en mer alvorlig (det er derfor umulig for den første gruppen). Variabilitetsindikatoren er andelen funksjonshemmede som endret gruppe, også som følge av fullstendig rehabilitering. Og til slutt, balansen er balansen, som reflekterer enten overvekten av rehabilitering fremfor forverring av funksjonshemming (i dette tilfellet har indikatoren en positiv verdi), eller omvendt (tegnet er negativt).
Innsatsfordelingen av funksjonshemmede kan anses som ganske gunstig med tanke på potensialet for fullstendig rehabilitering, siden den mer "alvorlige" 1. gruppen er 14-17 ganger mindre enn den "letteste" 3. gruppen. I henhold til letthetsskåren til strukturen til funksjonshemmede etter alvorlighetsgradsgrupper, som er definert som en vektet gjennomsnittsscore (for den første gruppen - en poengsum på 1, for den andre - 2, for den tredje - 3), kan man bedømme forholdet mellom andelene til 1. og 3. gruppe i fordelingen av funksjonshemmede . Hvis andelene deres er like, er indikatoren lik 2. Hvis funksjonshemmede i den tredje gruppen dominerer, overstiger indikatoren verdien av 2. Derfor, jo større den er, jo "lettere" strukturen. Siden 1992 til 1997 poengsummen forble praktisk talt uendret - fra 2,33 til 2,34.

Tabell 1. Spesifikk indikator for kostnadene ved ytelser gitt til visse kategorier funksjonshemmede og ulike grupper av veteraner, for 1997

	Navn på kategorier av borgere	Estimert spesifikk indikator for kostnadene for alle fordeler gitt per mottaker per måned, tusen rubler.	Forholdet mellom den estimerte spesifikke indikatoren for kostnaden for alle ytelser gitt per mottaker per måned og gjennomsnittlig pensjon, %
1	Funksjonshemmede fra den store patriotiske krigen	993,5	303
2	Deltakere i den store patriotiske krigen	311,6	95
3	Deltakere av den store patriotiske krigen som ble ufør på grunn av generell sykdom, arbeidsskade og andre årsaker	993,5	303
4	Veteraner fra militære operasjoner på territoriet til andre stater	214,3	65
5	Funksjonshemmede stridende på territoriet til andre stater	993,5	303
6	Soldater som tjenestegjorde i militæret under krigsårene bak	186,9	57
7	Personer som jobbet ved bedrifter, institusjoner og organisasjoner i byen Leningrad under blokaden	227,8	69
8	Personer som jobbet ved bedrifter, institusjoner og organisasjoner i byen Leningrad under blokaden, som ble ufør på grunn av generell sykdom, arbeidsskade og andre årsaker	295,8	90
9	Personer som jobbet under den store patriotiske krigen ved luftvernanlegg	159,9	49
10	Hjemmefrontarbeidere under den store patriotiske krigen	152,4	46
11	Familiemedlemmer til de døde (avdøde) funksjonshemmede og deltakere i den store patriotiske krigen, veteraner fra militære operasjoner på territoriet til andre stater	209,5	64
12	arbeidsveteraner	186,5	57
13	Tidligere mindre fanger av fascismen, anerkjent som funksjonshemmede	993,5	303
14	Tidligere mindre fanger av fascismen	311,6	95
15	Rehabiliterte borgere	398,2	121
16	Personer som er berørt av politisk undertrykkelse	160,3	49
17	Familiemedlemmer som bor sammen med rehabiliterte personer og personer som er berørt av politisk undertrykkelse	49,9	15

Tabell 2. Konkrete indikatorer for statens aktive og passive politikk overfor funksjonshemmede i 1997
(tusen rubler.)

	Spesifikk indikator for kostnad per mottaker
I. Aktiv politikk
Medisinsk rehabilitering, behandling og proteser:
betaling for medisiner	31,6
bruk av poliklinikker	33,4
Protetikk	43,1
spa-behandling	275,5
reiseutgifter til behandling	128,6
Total:	236,7-512,2
Yrkesrettet attføring og sysselsettingsfremme
yrkesopplæring, omskolering og karriereveiledning	140,4
offentlig arbeid	103,0
jobboppbevaring	386,5
skape flere arbeidsplasser	646,2
lån for å starte egen bedrift	83,4
subsidiering av sysselsetting av arbeidsledige med nedsatt funksjonsevne	260,4
Sosial rehabilitering
reisepriser for langdistansetransport	81,8
pendlerpriser	54,0
billettpris for offentlig transport	40,6
levering av biler	297,5
levering av motoriserte vogner	166,7
fremskaffelse av rullestoler	125,0
telefoninstallasjon	113,0
betaling for telefon- og radiotilgang	3,0
Total:	303,9-589,4
Føderale målprogrammer
"Sosial beskyttelse av funksjonshemmede"	0,54
"Funksjonshemmede barn"	12,7
II. Passiv politikk
Pensjonsavsetning
gjennomsnittlig pensjonsbeløp tildelt funksjonshemmede med kompensasjonsutbetalinger:	343,48
Mottakere av alderspensjon	433,07
mottar uførepensjon	333,27
Mottak av sosial pensjon	251,32
fra militæret	356,28
Godtgjørelser for funksjonshemmede veteraner fra den store patriotiske krigen og tilsvarende kategorier	166,8
Støtte til omsorg for en funksjonshemmet person i gruppe I	83,4
Støtte til omsorg for funksjonshemmet barn inntil 16 år	83,4
Total:	251,32-599,87
Arbeidsløshetsvern (inntektsstøtte)
Gjennomsnittlig dagpenger	99,7
Stasjonære institusjoner
gjennomsnittlig daglig kostnad for å holde en bosatt funksjonshemmet person på en generell institusjon	26,0
gjennomsnittlig daglig kostnad for å holde en bosatt funksjonshemmet person på nevropsykiatriske internatskoler	29,0
gjennomsnittlig daglig kostnad for å holde en bosatt funksjonshemmet person på internatskoler for barn	38,0

En dynamisk analyse av strukturen til funksjonshemmede viste at nivået på fullstendig rehabilitering gjennomgående er svært lavt, og i 1. og 2. gruppe er det nesten null (0,2-0,6 %). Av de rehabiliterte er 82-87 % tidligere funksjonshemmede i 3. gruppe, hvor nivået på OKPR er det eneste signifikante og er 5-6 %.
Hvert år synker det totale antallet funksjonshemmede med kun 2,2-2,3 % på grunn av full rehabilitering. Man kan komme til konklusjonen: uansett hvem og av hvilke grunner som registrerer funksjonshemming, er funksjonshemming i Russland et terminalt fenomen, ikke et midlertidig fenomen. Kun funksjonshemmede i 3. gruppe har noen betydelig sjanse for fullstendig rehabilitering.
Med et lavt nivå av fullstendig rehabilitering i 1-2 alvorlighetsgrupper, kunne man håpe at i overgangene fra gruppe til gruppe, flyten mot den letteste - den 3. gruppen, hvorfra hver tjuende funksjonshemmede har en sjanse til å bli rehabilitert, vil seire. Men i forholdet mellom rehabilitering og derehabilitering er det sistnevnte som råder, slik at resultatet av årlige reundersøkelser er forverring av uførhet hos de resterende 97,8 % mot en kraftig økning i gruppe 1 (3-4 ganger) og en nedgang i andel av gruppe 3. Imidlertid for alle 6 årene siden 1992. det var en tendens til å forbedre balansen, først og fremst på grunn av en nedgang i nivået av derehabilitering. Men med hensyn til dynamikken, så 1995. skilte seg fra andre på en rekke måter.
En sammenligning av yrkesaktive og ikke-yrkesaktive funksjonshemmede viste at rehabiliteringen av førstnevnte er betydelig høyere enn blant sistnevnte. Og dette er ikke overraskende, siden blant arbeidsfolk er det store flertallet av funksjonshemmede i den tredje gruppen (83-86%). Det er i forhold til kategorien arbeidsledige inntil helt nylig at konklusjonen om totalt fravær rehabilitering (bare 0,4 % i 1992). Men på seks år har situasjonen endret seg. For de ikke-arbeidende økte alle indikatorer for rehabilitering, mens for de yrkesaktive ble indikatorene for full rehabilitering til og med redusert, og delvise økte ganske mye. I tillegg var den interne balansen mellom rehabilitering og de-rehabilitering blant arbeidsledige i 1997. viste seg å være bedre enn de arbeidsløse. Standardiseringen av de totale indikatorene for hel og delvis rehabilitering bekreftet at økningen i indikatorene for arbeidsledige faktisk finner sted, dessuten er økningen i nettointensitetsindikatoren enda høyere. På samme måte at fullrehabiliteringsgraden blant sysselsatte faktisk har gått ned og at den i forhold til strukturdelen til og med er overvurdert i forhold til samme indikator for arbeidsledige.
Dermed viste alle gunstige trender seg ikke å være relatert til åpenbare strukturelle faktorer; tvert imot forhindret sistnevnte som regel en mer uttalt manifestasjon av disse trendene.
Det er imidlertid vanskelig å forklare forbedringen i rehabilitering av arbeidsledige i møte med stagnasjon og til og med forverring av indikatorer hos arbeidshemmede. En enkel henvisning til at arbeidsledige alle indikatorer var ufattelig lave, mens de for de sysselsatte var like høye, er lite konkret. Derfor antar vi fortsatt at veksten i rehabilitering av funksjonshemmede som ikke jobber, ikke kan være assosiert med en forbedring i arbeidet til VTEK / BMSE, selektivt rettet mot denne kategorien funksjonshemmede, men med skjulte strukturelle endringer, rollen hvorav er best egnet til å redusere andelen ubestemt pensjonsalder blant re-eksaminerte uføre. Trekkene fra 1995, som også var tydelige i analysen av andre kontingenter av funksjonshemmede, gir et indirekte grunnlag for å vurdere en slik hypotese som plausibel. Det er mulig at det høye rehabiliteringsnivået de neste to årene er en konsekvens av 1995, fordi det er ganske vanskelig å forestille seg at det innføres en ny bestemmelse om funksjonshemmingskriterier, der funksjonshemming for første gang vurderes i en sosial sammenheng, resulterte i en økning i rehabilitering av funksjonshemmede som ikke er i arbeid.

5.2. Yrkesrettet og arbeidsrehabilitering (funksjonshemmede på arbeidsmarkedet)

Et av hovedområdene for støtte til funksjonshemmede er yrkesrettet attføring, som er en viktig del av den statlige politikken på området sosial beskyttelse av funksjonshemmede. Yrkesrettet rehabilitering av funksjonshemmede inkluderer følgende aktiviteter, tjenester og tekniske midler:

yrkesveiledning (faglig informasjon; yrkesrådgivning; yrkesvalg; yrkesvalg);
psykologisk støtte for profesjonell selvbestemmelse;
opplæring (omskolering) under programmene for grunnleggende generell utdanning, videregående (fullstendig) generell utdanning, grunnskole, videregående og høyere profesjonell utdanning;
opplæring;
sysselsettingshjelp (hjelp til sysselsetting for midlertidig arbeid, for fast jobb, selvstendig næringsvirksomhet og entreprenørskap);
kvoter og opprettelse av spesielle jobber for sysselsetting av funksjonshemmede;
faglig og industriell tilpasning.

Yrkesrettet rehabilitering av funksjonshemmede med påfølgende arbeid er økonomisk fordelaktig for staten. Siden midlene investert i rehabilitering av funksjonshemmede vil bli tilbakeført til staten i form av skatteinntekter som følge av ansettelse av funksjonshemmede. Ved begrensning av tilgang til undervisning for personer med nedsatt funksjonsevne profesjonell aktivitet, vil kostnadene ved rehabilitering av funksjonshemmede i enda større grad falle på samfunnets skuldre.

5.3. Dynamikk for sysselsetting av funksjonshemmede

Innsnevring av de økonomiske mulighetene for sysselsetting av funksjonshemmede på bakgrunn av den gradvise utviklingen av selvbevissthet til funksjonshemmede, så vel som på bakgrunn av vedtakelsen av dokumenter som utvider funksjonshemmedes rettigheter og muligheter på arbeidsmarkedet , forverret problemene med yrkesrettet rehabilitering og sysselsetting av funksjonshemmede. I Russland fortsetter antallet arbeidende funksjonshemmede å synke - i løpet av de siste tre årene har det gått ned med 10 %. Mindre enn en tredjedel av funksjonshemmede i arbeidsfør alder har jobb. I mange år var andelen sysselsatte personer med nedsatt funksjonsevne om lag 2 % av gjennomsnittlig antall sysselsatte. De mest velstående årene når det gjelder sysselsetting av funksjonshemmede var 1988-89, da om lag 25-28 % av det totale antallet funksjonshemmede arbeidet. Nå svinger dette tallet mellom 10-11 %, gitt at ansettelsen er formell.
De mest dramatiske hendelsene utviklet seg i 1996-98. i forbindelse med innføring av ny prosedyre for godkjenning av funksjonshemmede som søkte arbeidsformidlingen som arbeidsledige. Denne prosedyren er regulert av den russiske føderasjonens lov "om sosial beskyttelse av funksjonshemmede i den russiske føderasjonen" og endringer og tillegg til loven "om sysselsetting i den russiske føderasjonen".

Tabell 3. Antall personer med nedsatt funksjonsevne i det totale antall arbeidssøkere og arbeidsledige registrert hos Statens arbeidsformidling

Av det totale antallet funksjonshemmede registrert hos arbeidsformidlingen, i 1996. 21,6 tusen uførepensjonister var sysselsatt og 2,8 tusen uføre var registrert for førtidspensjonering. Den totale andelen sysselsatte funksjonshemmede (ca. 30 %) av antall omsøkte funksjonshemmede indikerer at funksjonshemmede fortsatt er ganske konkurransedyktige på arbeidsmarkedet. Imidlertid endrer de pågående prosessene med masseoppsigelser fra bedrifter, konkurser i bedrifter dramatisk situasjonen med ansettelse av funksjonshemmede til det verre.
I begynnelsen av 1997 arbeidsledige uføre utgjorde 48,0 tusen personer (1,9 % av det totale antallet registrerte arbeidsledige), hvorav 42,0 tusen uføre (87,7 %) ble tildelt dagpenger. I 1997 62,1 tusen personer med nedsatt funksjonsevne søkte arbeidsformidlingen i spørsmålet om ansettelse, hvorav 23,12 tusen personer var i arbeid. (37,4%), 1,0 tusen personer var registrert for førtidspensjonering. På grunn av det faktum at funksjonshemmede er de minst konkurransedyktige på arbeidsmarkedet, har personer med nedsatt funksjonsevne som er registrert hos Federal State Employment Service og anerkjent som arbeidsledige den lengste arbeidsledighetsperioden sammenlignet med andre kategorier av borgere.

Tabell 4. Fordeling av funksjonshemmede registrert i arbeidsformidlingen etter varighet av arbeidsledighet

I de fleste regioner er programmene "Yrkesrettet rehabilitering og sysselsettingshjelp for funksjonshemmede" utviklet av arbeidsformidlingen blitt vedtatt, hvis aktiviteter gjenspeiler deltakelsen fra interesserte organisasjoner i implementeringen av føderale programmer for sosial beskyttelse av funksjonshemmede i form av av yrkesrettet attføring og arbeidshjelp. Innenfor rammen av disse programmene ble det rettet mot opplæring i 1997. 2471 funksjonshemmede og 1639 funksjonshemmede fullførte utdanningen.
Programmene er finansiert fra den russiske føderasjonens statlige sysselsettingsfond (heretter referert til som sysselsettingsfondet), lokale budsjetter og arbeidsgiverfond. I budsjettet til Statens sysselsettingsfond i Den russiske føderasjonen for 1997. det var planlagt å tildele 66,1 milliarder rubler. for arbeidsrehabilitering av funksjonshemmede ble det bevilget 51,9 milliarder rubler. Arbeidskasseutgifter til arbeidsrehabilitering av en funksjonshemmet i 1997 faktisk utgjorde 0,5 millioner rubler i gjennomsnitt, denne indikatoren i 1998 det er planlagt å bringe det opp til 0,6 tusen rubler.

Samtidig ble 57% av utgiftene under denne posten utført av Moskva (29,5 milliarder rubler). Hoveddelen av utgiftene til sysselsettingsfondet for rehabilitering av arbeidsledige personer med nedsatt funksjonsevne (64 %) er kostnadene til 8 regioner med et utviklet system for yrkesrettet rehabilitering og fremme av sysselsetting av personer med nedsatt funksjonsevne, som gir et komplett spekter av tjenester

Føderalt program for fremme av sysselsetting av befolkningen for 1996-1997: tilnærminger og prioriteringer. S. 21.

Og funksjonshemmede venter // Man and Labour. 1997. nr. 7. S. 36.

Sosial beskyttelse av funksjonshemmede // Menneske og arbeidskraft. 1997. nr. 7. S. 70.

Samling av lover i republikken Sakha (Yakutia) for 1992. Yakutsk, 1993. S. 123-133; Samling av lover i Republikken Sakha (Yakutia) for 1993. Yakutsk, 1993. S. 19.

(profesjonsdiagnostikk, rehabilitering, opplæring, opprettelse av spesielle vilkår for sysselsetting av funksjonshemmede, og andre tiltak). Disse inkluderer byene Moskva og St. Petersburg, Voronezh, Lipetsk, Volgograd, Saratov, Chelyabinsk og Tyumen-regionene.

Tabell 5. Kostnader for den russiske føderasjonens statlige sysselsettingsfond for arbeidsrehabilitering av funksjonshemmede
millioner rubler

Tabell 6. Finansiering av politikken for sosial beskyttelse av funksjonshemmede fra den russiske føderasjonens statlige sysselsettingsfond i 1997
milliarder rubler

Utgifter
Midlene til sysselsettingsfondet ble brukt til å finansiere aktiviteter for å fremme sysselsetting av personer med nedsatt funksjonsevne totalt: gjelder også:	175,92
for å opprettholde inntekten gjelder også: for fordeler for økonomisk bistand og annet hjelp	55,78 0,77
på prof. opplæring, omskolering og karriereveiledning hvorav til stipend	4,16 1,75
for økonomisk støtte gjelder også: å redde arbeidsplasser å skape flere arbeidsplasser for tilskudd til å starte egen virksomhet	18,0 25,37 0,37
for sosial tilpasning	7,05
for å finansiere offentlige arbeider	0,52
for vedlikehold og utstyr til prof. rehabiliteringsstrukturer for funksjonshemmede	15,07

Foreløpig overstiger ikke andelen arbeidsuføre i deres totale antall 11 %. En spesielt vanskelig situasjon utvikler seg med ansettelse av funksjonshemmede i gruppe I og II, hvor andelen sysselsatte er mindre enn 8 %.

5.4. Statlig politikk innen yrkesopplæring av funksjonshemmede

Lovverket vedrørende funksjonshemmede tar ikke hensyn til at arbeidsgiver ikke trenger en funksjonshemmet, men en arbeidstaker. Fullverdig arbeidsrehabilitering består i å gjøre en arbeidstaker av en funksjonshemmet person. Dette krever imidlertid visse betingelser. En effektiv sekvens er å gjøre funksjonshemmede om til arbeidere og deretter ansette dem, men ikke omvendt. Yrkesopplæring og yrkesutdanning for personer med nedsatt funksjonsevne er viktige aspekter ved deres faglige rehabilitering.
En studie av behovene til funksjonshemmede i ulike typer rehabilitering i Moskva, utført av TSIETIN, viste at 62,6 % av funksjonshemmede har behov for visse tiltak for yrkesrettet rehabilitering. Behovet for yrkesrettet attføring er spesielt høyt blant funksjonshemmede i ung og middelalder – henholdsvis 82,8 % og 78,7 % av antall funksjonshemmede i disse aldersgruppene. Hver femte trenger yrkesveiledning, og nesten hver tiende funksjonshemmede trenger yrkesopplæring, 25,4 % av funksjonshemmede trenger arbeidstilpasning. Det ble avdekket et høyt behov for funksjonshemmede i arbeid (59,5 %). Denne studien inkluderte personer med nedsatt funksjonsevne som arbeider både i spesialiserte virksomheter og i det generelle sysselsettingssystemet.
Men til tross for at en tredjedel av de funksjonshemmede som søker er under 45 år, som praksis og resultater fra spesialstudier viser, er det kun 2,1 % av funksjonshemmede som får anbefaling om å ta yrkesopplæring eller yrkesutdanning. På grunn av mangelen på økonomiske ressurser reduseres mulighetene for yrkesopplæring av funksjonshemmede i utdanningsinstitusjoner for yrkesutdanning i systemet til Arbeids- og sosialutviklingsdepartementet i Den russiske føderasjonen: rundt 7 tusen funksjonshemmede studerer i dem, mens MSEC anbefaler årlig 11-12 tusen mennesker å studere i s.funksjonshemmede. Sgir ikke opplæring for funksjonshemmede på et nivå som garanterer deres konkurranseevne, og noen av dem utdanner spesialister som åpenbart viser seg å være uavhentede.
Dette skyldes i stor grad følgende årsaker:

spesialister fra MSEC, som i dag utfører faglig orientering av funksjonshemmede, har ikke informasjon om indikasjoner og kontraindikasjoner for opptak til høyere og andre utdanningsinstitusjoner, med fokus på funksjonshemmedes ønsker selv;
funksjonshemmede har ikke tilgang til informasjon om indikasjoner og kontraindikasjoner for opptak til utdanningsinstitusjoner: 98 % av dem vet lite om sitt valgte yrke og arbeidsforhold;
68% av funksjonshemmede anser spesielle utdanningsinstitusjoner i systemet for sosial beskyttelse av befolkningen som ikke prestisjefylte og gir ikke utsikter til senere ansettelse;
utdanningsinstitusjoner er ikke tilrettelagt for personer med nedsatt funksjonsevne, hvis psykosomatiske evner krever en spesiell infrastruktur av lokaler, spesialutstyr for utdanningsplasser og spesielle undervisningsmetoder. I lys av dette er utvalget av yrker som funksjonshemmede kan utdannes i innsnevrede og subjektivt dannede kontraindikasjoner for opptak til utdanningsinstitusjoner;
underutvikling av det regionale nettverket av profesjonelle utdanningsinstitusjoner (30 slike institusjoner opererer i Russland). Som et resultat er utdanning i dem knyttet til en funksjonshemmet person med flytting fra et fast bosted, noe som ikke alltid er akseptabelt.

5.5. Offentlige arbeidsformidlingsprogrammer for personer med nedsatt funksjonsevne

Omfanget av fagopplæring for arbeidsledige funksjonshemmede gjennom arbeidsformidlingen går ned. Ja, i 1996. Arbeidsbyråer sendte 2400 personer med nedsatt funksjonsevne til opplæring, som er 1,4 ganger færre enn i 1995. På samme tid, av det totale antallet funksjonshemmede som gjennomgikk yrkesopplæring (2,6 tusen personer), var 1,9 tusen personer sysselsatt. eller 71,3 %. Karriereveiledningstjenester i arbeidsformidlingen ble gitt til 30,7 tusen funksjonshemmede.
Yrkesopplæring av arbeidsledige funksjonshemmede på regionalt nivå gjennomføres i hovedsak innenfor rammen av programmene «Yrkesrettet attføring og fremme av sysselsetting av funksjonshemmede». De finansieres over Statens sysselsettingsfond, lokale budsjetter og arbeidsgiverfond. Ikke desto mindre, i implementeringen av disse programmene, er smalheten i profilene for profesjonell opplæring av funksjonshemmede åpenbar: i tekniske skoler blir funksjonshemmede trent i 16 spesialiteter, og i yrkesskoler - i 31 spesialiteter. Blant spesialitetene er det ingen yrker som er relativt prestisjefylte for ungdom og som er tilgjengelig for de fleste funksjonshemmede: justering av verktøymaskiner og manipulatorer med programkontroll, montør av radioelektronisk utstyr, modellering og design av forbruksvarer, etc.
Arbeidsformidlingen driver yrkesopplæring for funksjonshemmede i opplæringssentre, yrkesfaglige grunnskole- og videregående opplæringsinstitusjoner og spesialiserte utdanningsinstitusjoner. Ved undervisning av funksjonshemmede i ikke-spesialiserte utdanningsinstitusjoner brukes oftest den individuelle undervisningsmetoden. Når det gjelder opplæring av funksjonshemmede i 1. og 2. gruppe, utføres den hovedsakelig av spesialiserte utdannings- og opplæringsindustrielle institusjoner: en yrkesinternatskole for funksjonshemmede, utdanningsindustrielle virksomheter i de all-russiske døvesamfunnene og Blind.
Yrkesopplæring og yrkesutdanning (inkludert opplæring, omskolering, omskolering) av personer med nedsatt funksjonsevne er å foretrekke å gjennomføres ikke i spesielle, men i ordinære utdanningsinstitusjoner for grunnskole, videregående og høyere yrkesutdanning, ulike kurs. Dette vil unngå dannelse av segregeringsholdninger blant funksjonshemmede og gi mulighet for en mer fullstendig integrering av funksjonshemmede i samfunnet.
En annen betydelig feil er at det meste av rehabiliteringsaktivitetene kun er rettet mot funksjonshemmede med mindre helseproblemer. Interessen til arbeidsgiveren og sosialverntjenesten er åpenbar: utseendet til suksess skapes raskt og effektivt.
Det neste problemet er at mange funksjonshemmede ikke har erfaring med å finne jobb. Arbeidssøkingsklasser bør inkluderes i programmer for rehabilitering av funksjonshemmede.
Arbeidsformidlingen mangler betydelig erfaring med ansettelse av personer med nedsatt funksjonsevne. Det er ingen klar, juridisk basert interaksjon med MSEK, som et resultat av at personer med nedsatt funksjonsevne henvender seg til arbeidsformidlingen med anbefalinger som inneholder generelle instrukser om arbeidsforhold, som snarere er en definisjon av estimerte arbeidsmuligheter for personer med nedsatt funksjonsevne.

5.6. Spesialiserte bedrifter

Det vanligste virkemiddelet for å gi arbeidsplasser til funksjonshemmede som ikke kan delta i hovedarbeidsprosessen er spesialiserte virksomheter. I Russland er det for tiden rundt 1,5 tusen slike bedrifter (verksteder, nettsteder) for 240 tusen jobber. Imidlertid er i gjennomsnitt bare en tredjedel av jobbene deres besatt av personer med nedsatt funksjonsevne, noe som gir sysselsetting for kun 12 % av det totale antallet yrkesaktive personer med nedsatt funksjonsevne. Hovedsaken er at funksjonshemmede, som jobber i spesialiserte bedrifter, så å si eksisterer i deres eget lukkede sosiale system.
Spesialiserte virksomheter er vanligvis beregnet på visse kategorier funksjonshemmede med betydelig tap av kroppsfunksjoner (blinde, med psykisk utvikling og forstyrrelser i motoriske apparater). Ansettelse av personer med nedsatt funksjonsevne i spesialiserte virksomheter kan imidlertid ikke anses som en eksklusiv form for sysselsetting til personer med nedsatt funksjonsevne og som grunnlaget for hele politikken for å sikre sysselsetting av personer med nedsatt funksjonsevne bygger på.
Å flytte fra en spesialisert til en vanlig ansettelsesform bør være målet for statlig politikk i forhold til personer med nedsatt funksjonsevne, i virkeligheten skjer dette ekstremt sjelden, noe som forklares av følgende grunner:

personer med nedsatt funksjonsevne er ofte redde for å flytte inn i det ordinære arbeidsmarkedet på grunn av en mulig svikt i felles prosess sysselsetting, hvoretter de igjen vil møte problemet med å få spesialisert arbeid;
personer med nedsatt funksjonsevne kan miste visse ytelser de mottar mens de jobber i en spesialisert bedrift;
ledere av spesialiserte virksomheter er motvillige til å skille seg fra arbeidere hvis profesjonalitet og produktivitet har økt så mye at de har blitt viktige for virksomheten og for dens inntekt og fortjeneste;
målet for ledere av spesialiserte virksomheter kan være å oppnå et visst nivå av sysselsetting av funksjonshemmede for å motta visse skatter og andre fordeler, så de er interessert i å beholde disse arbeiderne, uansett produktivitet;
under forhold med stadig økende arbeidsledighet er organisasjoner lite villige til å ansette de som tidligere var ansatt i spesialiserte bedrifter.

Prosessene i overgangsøkonomien har hatt en ganske negativ innvirkning på den spesialiserte sysselsettingen av funksjonshemmede generelt, ettersom mange bedrifter finner at det er økonomisk umulig å beholde funksjonshemmede arbeidstakere eller betale den resterende selv minste tillatte lønn, gi ulike ytelser eller fortsette. å gjennomføre sin profesjonelle rehabilitering. Dette er spesielt vanskelig for virksomheter som ikke har statstilskudd. I tillegg opplever spesialiserte virksomheter store vanskeligheter, da de må konkurrere med virksomheter som for tiden gjennomfører modernisering av utstyret og markedsundersøkelser, som de ikke har råd til. Spesialiserte verksteder og bedrifter mangler investeringsmidler, noe som fører til at de henger betydelig etter konkurrenter fra privat sektor. Uansett hva de oppnår og mangler i prosessen med å skaffe sysselsetting til personer med nedsatt funksjonsevne, vil spesialiserte virksomheter som søker å oppnå konkurranseevne møte nye vanskeligheter knyttet til utviklingen av markedsrelasjoner.
Spesialisert sysselsetting som gir potensielle muligheter for personer med nedsatt funksjonsevne har således fordeler og ulemper.
I de fleste tilfeller, for en funksjonshemmet arbeidstaker, er en spesialisert arbeidsplass den eneste reell mulighet få en betalt jobb. Samtidig er dette for vanlige virksomheter hvor det er spesialiserte typer arbeid og jobber for funksjonshemmede en mulighet til å få en utdannet og effektiv arbeidstaker. Det er en mulighet for staten til å redusere kostnadene for sosiale ytelser ved å gi folk mulighet til å drive betalt produktivt arbeid.
De viktigste ulempene med spesialisert sysselsetting av funksjonshemmede er:

lønn i spesialiserte bedrifter har en tendens til å være svært lave på grunn av utilstrekkelig eller feil fordeling av subsidier eller på grunn av utdatert teknologi, dårlige arbeidsforhold, utilstrekkelig hjelp til arbeidere, etc.;
det er ganske vanskelig å implementere et enkelt og rettferdig system for å identifisere de som trenger spesialiserte typer arbeid;
intensjoner om å gi funksjonshemmede spesialiserte typer arbeid kan være i strid med ønsket om å øke arbeidsproduktiviteten i spesialiserte bedrifter;
spesialiserte jobber, selv om det er nødvendig for visse grupper av mennesker, kan føre til isolasjon av arbeidstakere med funksjonshemninger fra andre kategorier av arbeidstakere og skape et negativt bilde eller stereotypi for samfunnet som helhet.

5.7. Lønn til funksjonshemmede

Moderne statistikk over inntekt og godtgjørelse gir ikke mulighet for noen representativ analyse av nivået og dynamikken i godtgjørelsen til sysselsatte funksjonshemmede. En slik mulighet gis bare av individuelle sosiologiske studier eller økonomisk analyse i en enkelt økonomisk sektor. En slik sektor (og veldig viktig fra vår analyses synspunkt) er VOI-bedrifter, om ikke annet av den grunn at de har en ganske høy konsentrasjon av funksjonshemmede arbeidstakere.
VOI inkluderer rundt 2000 strukturelle enheter, inkludert rundt 1300 bedrifter, 140 forretningsenheter og mer enn 500 kommersielle steder i 66 regioner i Russland. I 1997 de sysselsatte 55 tusen personer, hvorav 23 (42 %) tusen personer. var uføre, hvorav 7 % var uføre 1, 56 % - 2 og 37 % - 3 grupper. Undersøkelser viser at i de fleste regioner er lønnen til funksjonshemmede mer enn to ganger lavere enn lønnen til ikke-funksjonshemmede sysselsatt i disse virksomhetene. Sammenligning av betalingen til funksjonshemmede med gjennomsnittslønnen i regionen som helhet, det vil si for alle bedrifter i alle økonomiske sektorer, viser også betydelig differensiering - dette forholdet varierer på tvers av territorier fra 18 til 57%. Som regel er funksjonshemmede ansatt i hjelpearbeid i VOI-bedrifter (men tilsynelatende, så vel som i andre bedrifter).
Likevel gir sysselsetting av funksjonshemmede dem tilleggsinntekter, som er sammenlignbare med mengden pensjoner de mottar. I forhold til samlet inntekt har mange arbeidsuføre dermed fordeler fremfor for eksempel ikke-yrkesaktive pensjonister, samt mange andre sosiodemografiske grupper som tradisjonelt inngår i fattigdomssonen.

5.8. Selvstendig næringsvirksomhet og organisering av egen virksomhet av funksjonshemmede.

En stor reserve i reguleringen av funksjonshemmedes arbeidsmarked er deres selvstendig næringsvirksomhet og funksjonshemmedes organisering av egen virksomhet. Arbeid med funksjonshemmede med undervisning i gründerferdigheter, faglig bistand og psykologisk støtte har imidlertid ennå ikke gitt noen konkret effekt.
For å redusere sosiale spenninger i arbeidsmarkedet for personer med nedsatt funksjonsevne, for å skape flere sysselsettingsmuligheter for personer med nedsatt funksjonsevne, innfører arbeidsformidlingsorganene et system for å tildele økonomiske ressurser til arbeidsgivere for å delvis kompensere for deres utgifter til avlønning av personer med funksjonshemninger. I 1996 gjennom implementering av programmer for å subsidiere lønn til funksjonshemmede, ble 1000 personer ansatt.

5.9. Jobbkvoter

Den nye loven om sosial beskyttelse av funksjonshemmede fungerte som et utgangspunkt for utvikling av ideen og implementeringen av stillingskvotering. For tiden, i samsvar med handlingsplanen for gjennomføring av det omfattende programmet for tiltak for å skape og bevare arbeidsplasser for 1996-2000, godkjent ved dekret fra regjeringen i Den russiske føderasjonen 3. august 1996. nr. 928, arbeidet fortsetter med utkastet til dekret fra regjeringen i den russiske føderasjonen "Om prosedyren for å etablere en kvote for ansettelse av funksjonshemmede". Denne resolusjonen tar sikte på å gi ytterligere sysselsettingsgarantier for borgere som er anerkjent som funksjonshemmede i samsvar med gjeldende lovgivning, og etablerer en mekanisme for å innføre en kvote for å ansette funksjonshemmede, dens størrelse og bestemmer prosedyren for å betale et obligatorisk gebyr i tilfelle ikke- samsvar.
I henhold til lovverket fastsettes kvoten for organisasjoner, uavhengig av organisasjons- og juridiske former og eierformer, med mer enn 30 ansatte. Offentlige foreninger av funksjonshemmede og organisasjoner eid av dem, forretningssamarbeid og selskaper hvis autoriserte kapital består av bidrag fra en offentlig funksjonshemmedeforening er unntatt fra den obligatoriske kvoten av arbeidsplasser for funksjonshemmede. Arbeidsplasser for ansettelse av funksjonshemmede på bekostning av den etablerte kvoten skapes på bekostning av arbeidsgivere (organisasjoner) og andre kilder.
Samtidig er det også tvil om selve paradigmet med jobbkvotering for funksjonshemmede. Det er selvsagt grunnlag for en alvorlig interessekonflikt mellom funksjonshemmede som søker arbeid, på den ene siden, og arbeidsgiveren, hvis hovedmål er produksjonens konkurranseevne på det åpne markedet, som a priori stimulerer til å søke etter en kvalifisert og tilstrekkelig arbeidskraft, men ikke omvendt – kunstig tilpasning av 3 % av jobbene til behovene til individuelle funksjonshemmede arbeidstakere. Det er ingen tilfeldighet at gjeldende lov om kvotering har gitt opphav til en utbredt «bypass-teknologi», når arbeidsgiver kun formelt ansetter funksjonshemmede for å unngå sanksjoner, men i realiteten er de arbeidsledige.
Et lovpålagt kvotesystem virker kun som en enkel løsning på problemet med å ansette personer med nedsatt funksjonsevne. Faktisk er det lite vellykket, uproduktivt og passer ikke med begrepet yrkesrettet rehabilitering av funksjonshemmede. Kvotesystemet er sjelden rettet mot å støtte mennesker med nedsatt funksjonsevne i deres forfremmelse, og fokuserer hovedsakelig på lavtlønnede, uviktige jobber.
Håndhevelse av loven om kvoter for ansettelse av personer med nedsatt funksjonsevne er ganske vanskelig og undergraver dens legitimitet. Det er fortsatt lite sannsynlig at strenge håndhevingsprosedyrer kan ha stor innvirkning på å endre arbeidssituasjonen til personer med nedsatt funksjonsevne og øke andelen arbeidstakere med nedsatt funksjonsevne i det totale antallet ansatte i organisasjoner. For tiden er det statlige arbeidsformidlingsorganer som kontrollerer gjennomføringen av kvotelovgivningen, på grunn av manglende Penger og ansatte er ute av stand til å utøve effektiv kontroll over gjennomføringen av kvoten.
I tillegg kan arbeidsgivere oppfylle kvoten, forutsatt at de funksjonshemmede selv er tilstrekkelig aktive i arbeid. Samtidig er det et bredt spekter av vurderinger og meninger om ønske om sysselsetting av funksjonshemmede selv. De fleste sosiologiske undersøkelser viser at dette ønsket eksisterer og at omtrent halvparten av alle funksjonshemmede ønsker å jobbe, men ikke finner jobb under moderne forhold, selv om disse anslagene bør behandles med en viss grad av varsomhet.
Innføringen av lovgivningen om sysselsetting og sosial beskyttelse av funksjonshemmede av en norm som sørger for innkreving fra arbeidsgiver av en obligatorisk månedlig avgift for hver funksjonshemmet person som ikke er ansatt innenfor kvoten hvis det er umulig å oppfylle den, er faktisk en skjult form for en ekstra målrettet «skatt» på arbeidsgiveren.
Imidlertid kan midlene som samles inn fra denne "skatten", i samsvar med loven, bare brukes til å skape nye jobber hos en arbeidsgiver som ansetter funksjonshemmede utover den fastsatte kvoten eller til å opprette spesialiserte foretak (verksteder, nettsteder) av offentlige funksjonshemmedes foreninger. Denne bestemmelsen tar ikke hensyn til at for sysselsetting av funksjonshemmede krever kvoten også, og til dels betydelige, midler. Dessverre, i henhold til loven, kan ikke midlene fra denne "skatten" brukes til å gjennomføre aktiviteter for yrkesopplæring eller omskolering av funksjonshemmede, til å tilpasse arbeidsplasser for funksjonshemmede med en arbeidsgiver som ønsker å oppfylle kvoten, for å subsidiere deres sysselsetting, for å støtte spesialiserte arbeidsplasser og rehabiliteringssentre som bidrar til å overvinne hindringer på veien til arbeidsaktiviteten til borgere av denne kategorien. Alt dette hindrer i stor grad løsningen av problemet med sysselsetting av funksjonshemmede. Midlene som Sysselsettingsfondet mottar fra denne "skatten" kan brukes til å styrke rehabiliteringsprosessen og løse problemet med sysselsetting av funksjonshemmede.
I de fleste utviklede land i verdenssamfunnet er sysselsettingspolitikken for personer med nedsatt funksjonsevne bygget i samsvar med konseptet om å inkludere personer med nedsatt funksjonsevne i prosessen med generell sysselsetting. Samtidig bør man huske på at sosialpolitikken i forhold til funksjonshemmede i etterkrigstiden allerede har vært gjennom flere utviklingsstadier. Den innledende fasen er vedtakelsen av lover om jobbkvoter for funksjonshemmede. I forskjellige land hadde denne lovgivningen sin egen spesifikke nasjonale kjennetegn. I Storbritannia ble en slik lov vedtatt i 1944. For tiden går verden fra en paternalistisk sosialpolitikk overfor personer med nedsatt funksjonsevne til begrepet like muligheter nedfelt i antidiskrimineringslovgivningen i en rekke land, som et resultat av at en rekke land forlater praksisen med kvotering.

6. Problemer med ansettelse av funksjonshemmede i Ural Federal District.

I dag i Urals føderale distrikt er det et akutt spørsmål om sysselsetting av funksjonshemmede.
Målet med den statlige politikken overfor funksjonshemmede er å gi dem like muligheter med andre borgere i utøvelse av sivile, økonomiske, politiske og andre rettigheter og friheter.
Imidlertid har landet ennå ikke opprettet et fullverdig system for å møte de spesifikke behovene til befolkningen som oppstår på grunn av funksjonshemming. Dette fører til syvende og sist til fortrengning av funksjonshemmede fra ulike områder aktiviteter og deres selvisolasjon.
Ifølge estimater har bare 15 prosent av funksjonshemmede i arbeidsfør alder en jobb i Ural Federal District. Omtrent 20 000 mennesker med funksjonshemninger trenger autonome kjøretøy. I minimale mengder dekkes funksjonshemmedes behov med tekniske midler som letter deres arbeid og liv. Situasjonen med yrkesopplæringen av funksjonshemmede er ikke den beste. Ikke mer enn 20 prosent av personer med nedsatt funksjonsevne kan dekke sine yrkesopplæringsbehov.
Behovet for høyere utdanning blant funksjonshemmede i aldersgruppen (15-25 år) er mer enn 16 %, men i dag har kun 5 % av funksjonshemmede innsett det. Omtrent 2 % av funksjonshemmede er engasjert i gründervirksomhet. I forbindelse med endringene i den russiske føderasjonens skattekode, har det kommet vanskelige tider for spesialiserte virksomheter i offentlige funksjonshemmede organisasjoner. For dem er disse virksomhetene en av de mest aktive arbeidsformene.

7. Sysselsettingsprogrammer for funksjonshemmede i Moskva-regjeringen

Et av kriteriene for å vurdere samfunnets sivilisasjon kan være holdningen til mennesker med nedsatt funksjonsevne. Dessverre har vi ingenting å skryte av: Selv mennesker som led på slagmarken mens de forsvarte fedrelandet er ikke omgitt av oppmerksomheten og omsorgen de absolutt fortjener.
Kontingenten av funksjonshemmede i samfunnet er ganske betydelig, det er omtrent 10% av den totale befolkningen. Så, for eksempel, i Moskva, for 8,5 millioner innbyggere, er det mer enn 960 tusen funksjonshemmede. Av disse er nesten hver femte, det vil si minst 180 tusen mennesker i arbeidsfør alder. Oppgaven er å bistå disse menneskene med å finne jobb og legge forholdene til rette for deres faglige rehabilitering.
I samsvar med den føderale loven om sosial beskyttelse av funksjonshemmede, utstedte Moskva-regjeringen i juni 1999 en resolusjon om etablering av Statens tjeneste for rehabilitering av funksjonshemmede i Moskva, som regulerer prosedyren for aktivitetene til alle interesserte og ansvarlige statlige tjenester designet for å sikre omfattende rehabilitering av funksjonshemmede med sikte på å maksimere deres integrering i det sosiale livet i byen. Omfattende rehabilitering av funksjonshemmede omfatter tre deler: medisinsk, som Helseutvalget har ansvar for, sosial – Utvalget for sosial beskyttelse av befolkningen sammen med Kulturutvalget og Utvalget for fysisk kultur og idrett, og faglig – Utvalget for Arbeid og sysselsetting sammen med Moskva utdanningskomité.
Omfattende rehabilitering av funksjonshemmede er nedfelt i et individuelt rehabiliteringsprogram. Statsstøtte i alle tre retninger kan en person motta etter en spesiell undersøkelse, hvor hans funksjonshemmingsgruppe er etablert. Slike undersøkelser utføres av Bureau of Medical and Social Expertise (ITU) - det tidligere VTEK. Samme sted utvikles et individuelt program for rehabilitering av en funksjonshemmet person med dennes direkte deltakelse. Det individuelle rehabiliteringsprogrammet angir sykdommens art, funksjonshemmingsgruppen, samt medisinske indikasjoner for ansettelse av hver enkelt innbygger. Avhengig av denne omstendigheten, kan programmet inneholde enten to seksjoner (medisinsk og sosial), eller tre (profesjonell er lagt til). Et individuelt rehabiliteringsprogram gir en funksjonshemmet mulighet til å jobbe, men forplikter ham på ingen måte til det. På den annen side fratar ikke programmet funksjonshemmede i gruppe I og II muligheten til å jobbe innenfor sine rammer, kategoriske forbud som Uten rett til arbeid er opphevet for dem.
Nå er det to alternativer for den funksjonshemmede.
Den første er ansettelse på vanlig arbeidsplass i henhold til ledig stilling i arbeidsformidlingen, dersom ITU-anbefalingene ikke motsier dette. Og den andre - ansettelse i en spesialisert bedrift, i utgangspunktet fokusert på bruk av arbeidskraft til funksjonshemmede. Det er rundt førti slike foretak i Moskva i dag. Ved avgjørelse fra bymyndighetene kan spesialiserte virksomheter gis skatteinsentiver og andre former for økonomisk støtte. Arbeids- og sysselsettingsutvalget avholder årlig en konkurranse om utvelgelse av prosjekter for å skape og opprettholde arbeidsplasser for funksjonshemmede. Samtidig påtar komiteen halvparten av kostnadene ved gjennomføring av prosjektet fremlagt av foretaket og godkjent av konkurranseutvalget. Selskapet investerer den andre halvparten av midlene på egen hånd.
For eksempel gjør LLP Sezam and Co., som produserer dørlåser, i stor grad bruk av arbeidskraften til funksjonshemmede. Produktene til dette selskapet er etterspurt. Med aktiv deltakelse av funksjonshemmede produserer Art Line LLC veldig vakre, elegante lamper - gulvlamper, sconces, bordlamper. Denne bedriften er også ganske konkurransedyktig. Det er umulig å ikke nevne det russiske senteret for datateknologi, der rundt 70 synshemmede jobber, og Sergey Vanshin, som ble blind i barndommen, er leder for bedriften.
En annen arbeidsmulighet for personer med nedsatt funksjonsevne er spesialiserte jobber for personer med nedsatt funksjonsevne i ordinære virksomheter. For tiden utfører utvalget et seriøst arbeid for å organisere opprettelsen av slike spesialiserte arbeidsplasser. Noen ganger må vi overvinne betydelig motstand fra enkeltarbeidsgivere som foretrekker å overføre penger til arbeidsfondet enn å utstyre egen virksomhet med arbeidsplasser for funksjonshemmede. Loven er imidlertid på siden av sistnevnte. I 1999 opprettet komiteen 800 spesialiserte arbeidsplasser for funksjonshemmede.
Ikke alle funksjonshemmede med behov for arbeid har en spesialitet som etterspørres på arbeidsmarkedet. I dette tilfellet kreves ytterligere opplæring eller omskolering. Yrkesopplæring gjennomføres på bekostning av sysselsettingsfondet, samt utbetaling av stipend for studietiden. Blant de funksjonshemmede som er ansatt ved hjelp av komiteen, er det programmerere, advokater, produksjonsteknologer, flygeledere og andre spesialister høyt kvalifisert. Det er klart at gjennomføringen av programmet for deres profesjonelle opplæring krever betydelig innsats og ressurser.
Rundt 4000 funksjonshemmede søkte arbeidsformidlingen i hovedstaden med ITUs arbeidsanbefalinger, hvorav nesten 2000 personer klarte å få hjelp til å finne arbeid, inkludert personer med 1. og 2. funksjonshemmingsgruppe. I følge estimater streber 65-70% av funksjonshemmede i arbeidsfør alder, det vil si 120-130 tusen muskovitter, etter sosialt nyttige aktiviteter. Til dags dato har mer enn 60 tusen vært ansatt. Det betyr at omtrent halvparten av de uføre i hovedstaden som søker arbeid, trenger vår hjelp og støtte. Folk som er klare til å overvinne plagene sine, har rett til en fullverdig jobb i sin valgte spesialitet.

S. Smirnov, E. Nikolaenko. "Økonomi for arbeidsrehabilitering av funksjonshemmede: opplevelsen av VOI-bedrifter" - Man and Labor, 1998, nr. 12

Men her bør man huske på det sosiopsykologiske fenomenet: i de fleste tilfeller uttrykker respondenten sine intensjoner, som ennå ikke betyr at han i realiteten er klar for ansettelse. Respondentenes intensjoner er derfor ikke et uttømmende argument når de skal analysere deres holdninger til sysselsetting.

8. Tekniske midler for rehabilitering av funksjonshemmede i Russland

I minnet til den eldre generasjonen lever fortsatt tiden da forkrøplede veteraner som kom tilbake fra frontene til andre verdenskrig fikk bevege seg rundt i byer og landsbyer kun på åpne sykkelvogner med totakts ensylindret motor, kalt "Kyivlyanki" etter opprinnelsesbyen, selv om, ifølge rykter, deres design og til og med komponentdeler ble lånt fra tyskerne som tapte krigen. Bare et tiår senere fikk krigsinvalide tillatelse til å installere manuelle kontroller på vanlige biler og få lisenser til å kjøre dem.
Inne i de gamle boligene til førkrigsbygninger, i brakkene til industrielle bosetninger, i landlige trehytter og senere i nye "småstore" leiligheter i fem-etasjers bygninger uten heis, donert til befolkningen av Nikita Khrusjtsjov, benløs og lammet funksjonshemmede, spesielt funksjonshemmede fra barndommen, beveget seg i verste fall ved å krype eller på lave plattformvogner, dytte fra gulvet med «jern» av tre, og i beste fall - i klumpete stoler laget av grovt jern, kryssfiner, lærerstatning og bomullsull. På gatene i russiske byer, på markeder og i nærheten av kirker kunne man ofte se folk i trehjulede sykkelvogner fra tidene under den russisk-japanske krigen i 1905 og første verdenskrig i 1914. De ble kalt "krokodiller" enten for sin arkaiske natur, eller for sin skitne grønne farge. Overraskende nok finnes de fortsatt i en avsidesliggende provins.
Situasjonen begynte å endre seg på 60-tallet, da hovedkommunisten Khrusjtsjov proklamerte oppgaven med å bygge kommunismens materielle base innen 1980. Funksjonshemmede som besto en streng medisinsk undersøkelse fikk kjøpe manuelt betjente biler. Hovedkjøretøyet utstedt til veteraner med gangvansker gratis, og til andre med en betydelig rabatt og, viktigst av alt, uten kø (vanlige borgere, ikke arbeidshelter, ventet på sin tur for enhver bil, for knappe reservedeler og til og med for dekk for 5-10 år ), var en 30-hestekrefter liten luftkjølt ukrainsk bil Zaporozhets. To av dens modifikasjoner er kjent: en tidligere, lik den gamle Fiat-600, ble kalt "Hunchbacked", og en mer moderne på grunn av de utstående luftinntakene "Eared". Funksjonshemmede offiserer og mer velstående borgere som ble skadet på jobben kunne forvente å motta eller betale til fordelaktige priser for en Moskvich-bil med tre manuelle kontrollspaker. Funksjonshemmede fra barndommen var som regel fornøyd med en toseter og veldig upålitelig, men ganske enkelt farlig i mange henseender, men på den annen side en gratis brukt motorisert barnevogn, som ble oppnådd etter å ha brukt den av en krigsveteran. Disse "Serpukhovka" barnevognene begynte å bli produsert enda tidligere enn Zaporozhtsev etter spesiell ordre fra sjefen for panserstyrkene, og for deres ramme ble solide deler fra mørtler som ble igjen etter krigen opprinnelig brukt.
Proteteindustrien i Russland har lenge vært basert på et nettverk av fabrikker i hver av de mer enn 100 regionene i Sovjetunionen. Proteser ble produsert av lind og metallknuter. Skinnehylseanordninger for lammede lemmer i ryggmargen og personer med følgene av poliomyelitt ble laget, og blir fortsatt laget, også av lær og metall. Polymere materialer ble ikke brukt og er praktisk talt ikke brukt i dag. Russland er et skogland, så krykker og stokk ble også laget av tre. For en moderne europeisk eller amerikansk leser kan disse produktene virke som toppen av hygienisk og miljømessig perfeksjon, omtrent som bomullsundertøy sammenlignet med syntetiske stoffer, men de var likevel tunge, klumpete og fremfor alt spinkle. Høreapparater var ekstremt ufullkomne akustisk og ubehagelige å ha på seg.
En revolusjon i produksjonen av rullestoler skjedde på begynnelsen av 80-tallet, da et av fabrikkverkstedene i det sentrale europeiske Russland nær den eldgamle hovedstaden Vladimir, i henhold til beslutningen fra regjeringen, begynte å produsere, under lisens fra det tyske selskapet Meyra, to modeller av innendørs og en modell av en gående (hendel) rullestol og brakte raskt produktiviteten til nesten 30 000 rullestoler per år. Og selv om tyskerne solgte foreldede og tunge prøver, takket være deres evne til å utvikle seg, kunne titusenvis av funksjonshemmede nå ikke bare gå ned trappene og gå inn i byenes åpne verden, men også reise med dem i biler og være behandlet på feriesteder. Disse rullestolene ble utstedt gratis etter anbefaling fra medisinske kommisjoner av lokale komiteer i sosialdepartementet: en romrullestol i 7 år, en gårullestol i 5 år. Forresten, disse barnevognene er fortsatt de mest populære og billigste (omtrent 200 amerikanske dollar) og leveres til mange regioner i Russland, og vilkårene for deres bruk er bevart frem til i dag.
Situasjonen i landet endret seg dramatisk med Gorbatsjovs perestroika, som er assosiert med åpenhet mot resten av verden og bevissthet om andre lands tekniske evner i den omfattende rehabiliteringen av funksjonshemmede. I store byer, hovedsakelig takket være aktivitetene til veldedige organisasjoner, begynte moderne rullestoler, høreapparater og andre produkter å dukke opp. Representasjoner av ledende vestlige produsenter av proteser og rehabiliteringsutstyr har bosatt seg i Russland, som, ettersom de er uoverkommelige for vanlige borgere, bestilles og kjøpes av velstående familier eller, oftere, av velstående bedrifter der funksjonshemmede personer med industrielle funksjonshemminger pleide å jobbe eller fortsette å jobbe. arbeid.
På begynnelsen av 90-tallet dukket det opp verksteder i Moskva, og deretter i St. Petersburg, der de, ifølge vestlige, hovedsakelig svenske, modeller begynte å designe og montere kompakte lette rullestoler laget av titan og aluminium, nye for Russland, for en aktiv livsstil. Det er karakteristisk at lederne for disse små foretakene (Perodolenie, Katarzyna, Lukor), så vel som designere og arbeidere, er funksjonshemmede selv, for det meste para- og tetraplegikere. Barnevognene deres er ganske sammenlignbare i grunnleggende parametere med deres vestlige kolleger, men tre til fire ganger billigere enn dem (omtrent $400). Til tross for dette kan ikke alle regionale komiteer for sosial beskyttelse, som har sitt eget uavhengige og svært begrensede budsjett, kjøpe dem, og enda mer de funksjonshemmede selv, hvis sosiale pensjoner i gjennomsnitt er 25 ganger mindre enn kostnadene for slike rullestoler, kan kjøpe dem med egne penger.
Nå kan kapasiteten til tre store rullestolprodusenter i Ufa (hovedstaden i Basjkir-republikken i Ural), St. Petersburg og Vladimir-regionen godt møte behovene til et land hvor det bor rundt 40 000 rullestolbrukere. Problemet er annerledes: Etter desentraliseringen av det føderale budsjettet har ikke komiteene for sosial beskyttelse av befolkningen i mange subsidierte regioner egne midler til kjøp av rullestoler og annet rehabiliteringsutstyr, og derfor køene for gratis rullestoler i dem strekke seg i flere år. Det andre problemet er et lite utvalg av produkter: Det er usannsynlig at antallet av alle modeller av innenlandske barnevogner vil overstige 3 dusin. Det er svært få rullestoler for barn, og det er praktisk talt ingen rullestoler med elektrisk motor, bortsett fra noen få små verksteder som lager elektriske drev for standard romvogner.
Omtrent den samme situasjonen med langvarige køer har utviklet seg i Russland når det gjelder å gi funksjonshemmede tilpassede kjøretøy: det er biler, men verken befolkningen eller statlige organer har penger, som lokalt bestemmer hvilken transport og med hvilke subsidier de skal gi ulike sosiale kategorier av. funksjonshemmede. Den viktigste funksjonshemmede bilen i Russland har blitt en tosylindret minibil "Oka", som minner om "Fiat-Uno" i dimensjoner og koster rundt 1500 amerikanske dollar (omtrent 90 månedlige pensjoner for en gjennomsnittlig funksjonshemmet person). Den produseres i byen Serpukhov nær Moskva i tre versjoner: for personer med ett ben og med full manuell kontroll, inkludert en automatisk elektrovakuumkoblingsdrift. I en rekke regioner utstedes det gratis for å erstatte den nylig utgåtte motoriserte barnevognen, i andre, spesielt i Moskva, betaler en funksjonshemmet person omtrent halvparten av kostnadene. Byens myndigheter kompenserer også for kostnadene for drivstoff i mengden rundt 170 liter per år (omtrent 3 tusen kilometer eller 25% av den reelle årlige kjørelengden til en funksjonshemmet innbygger i Moskva).
Den andre romsligere bilen med en sylinderkapasitet på 1500 kubikkmeter. cm, utstyrt med en gammeldags spakbetjent manuell kontroll, produseres Moskvich ved Lenin Komsomol Moskva Automobile Plant, hvis tidligere fulle navn skammelig er skjult i den nåværende postkommunistiske epoken i form av en forkortelse AZLK. I Moskva leveres denne bilen gratis til veteraner fra andre verdenskrig og funksjonshemmede fra alle nylige væpnede konflikter.
Dessverre har den tilpassede kontrollen for funksjonshemmede uten en eller begge hender i Russland sluttet å produseres i det hele tatt.
Det siste året har det dukket opp små partier Kineshma-biler med motorsykkelmotor. De er preget av økt langrennsevne og forenklet design og er hovedsakelig beregnet på funksjonshemmede på landsbygda.
De fleste sjåfører installerer uavhengig manuell kontroll på sine hjemlige eller transporterte fra naboland (for det meste brukte) biler eller bruker emner fra halvhåndverk private verksteder. Samtidig oppstår det ofte vanskeligheter med deres lisensiering i trafikkpolitiet. Men med mer store problemer tetraplegikere, samt personer som lider av myopati, osteogenese-defekter (for eksempel benskjørhet), dvergvekst, samt andre alvorlig funksjonshemmede. De blir rett og slett nektet retten til å kjøre alle slags kjøretøy og må søke førerkort på ulovlige måter, kjøre ulovlig eller registrere det for pårørende. Men den gode nyheten er at det relativt nylig ble tillatt å kjøre bil for personer med hørselstap.
Det ville være urettferdig å ikke nevne busser utstyrt med rullestolheiser, som blir laget i Bryansk og takket være hvilke medlemmer av offentlige funksjonshemmede organisasjoner tar kollektive turer til møter og festlige møter og gledelige utflukter rundt i utkanten av byene sine. Slike busser har blitt tilgjengelig ikke bare for storbygrenene til All-Russian Society of the Disabled, men også for store regionale sentre.
Det bør spesielt understrekes at i det moderne Russland har lagdelingen av befolkningen i henhold til de materielle indikatorene for levestandarden nådd en kritisk og til og med farlig kontrast. Det samme kan bemerkes med hensyn til å gi funksjonshemmede de grunnleggende rehabiliteringsmidlene: På bakgrunn av deprimerende fattigdom, spesielt i provinsene, er det mennesker som er velstående selv etter vestlige standarder, som kjører rundt i prestisjefylte utenlandske biler og dyre elektriske rullestoler, og langt fra alltid er de tjent inn på egen arbeidskraft.
Så langt har vi snakket om slike essensielle gjenstander for bevegelsesfrihet som en bil, en rullestol og en protese, og som vi kan se, går produksjonen deres sakte men jevnt fremover. Imidlertid produksjon av mindre, men ikke mindre nødvendige ting, spesielt antidecubitus-puter for para- og tetraplegikere, spesialutstyr for personer med svake fingre, moderne høreapparater, talende klokker og lydsignaler for blinde, badeheiser , moderne urinaler for plegiakere og kolostomiposer for stomikreftpasienter osv. står praktisk talt stille.
Hvis tidligere hovedbremsen i gjentilpasningen av funksjonshemmede, inkludert tekniske midler, lå i neglisjeringen av denne gruppen sovjetiske borgere, i manglende vilje og manglende evne til å løse de akkumulerte problemene, hviler nå alle vanskelighetene med implementeringen av rehabiliteringsprogrammer på fraværet eller mangelen på midler til dette.

Konklusjon.

Hovedområdene for menneskelig aktivitet er arbeid og liv. En frisk person tilpasser seg miljøet. For funksjonshemmede er det særegne ved disse livssfærene at de må tilpasses funksjonshemmedes behov. De må få hjelp til å tilpasse seg miljøet: slik at de fritt kan nå maskinen og utføre produksjonsoperasjoner på den; kunne selv, uten hjelp utenfra, forlate huset, besøke butikker, apotek, kinoer, mens de overvinner både oppturer og nedturer, og overganger, og trapper, og terskler og mange andre hindringer. For at en funksjonshemmet person skal kunne overvinne alt dette, er det nødvendig å gjøre hans miljø så tilgjengelig som mulig for ham, d.v.s. tilpasse miljøet til funksjonshemmedes evner, slik at han føler seg på lik linje med friske mennesker på jobb, hjemme og på offentlige steder. Dette kalles sosialhjelp til funksjonshemmede, eldre – alle som lider av fysiske og psykiske begrensninger.
Russland har lagt grunnlaget for det juridiske rammeverket for sosial beskyttelse av funksjonshemmede, og skapt de nødvendige forutsetningene for å gi funksjonshemmede ytterligere garantier for arbeid. Imidlertid må det regulatoriske rammeverket for sosial beskyttelse av funksjonshemmede og mekanismen for å sikre sysselsetting av funksjonshemmede forbedres ytterligere. Etter vår mening er det for dette nødvendig å ta følgende handlinger: 1) innføre i russisk lovgivning normer som tar sikte på å beskytte personer med nedsatt funksjonsevne mot diskriminering, fra uberettiget nektelse av å ansette; 2) etablere økte garantier og ytterligere sosiale ytelser for funksjonshemmede som blir sagt opp på initiativ fra arbeidsgiveren; 3) utvide strukturen og typene av offentlige arbeider, betingelsene for deres organisering, oppførsel og finansiering, med tanke på involvering av funksjonshemmede i dem; 4) å vedta relevante forskrifter om beregning av kostnadene for jobber, som vil gi en reell mulighet til å anvende straffer til arbeidsgivere som nekter å ansette funksjonshemmede på kvoteplasser; 5) å utvikle et system for kontinuerlig utdanning, inkludert intern opplæring for funksjonshemmede, utvide mulighetene for selvlæring; 6) å danne et system som vil være i stand til å gi sysselsetting og sosial tilpasning av funksjonshemmede etter endt utdanning frar; 7) umiddelbart opprette en statlig tjeneste for medisinsk og sosial ekspertise i hele landet, som vil tillate funksjonshemmede å sende inn individuelle rehabiliteringsprogrammer signert av MSEC til arbeidsformidlingsmyndighetene i tide, for å bli anerkjent som arbeidsledige med rett til å motta dagpenger; 8) utføre teknisk re-utstyr av eksisterende protetiske og ortopediske virksomheter, utvikle industrien for rehabiliteringsutstyr for funksjonshemmede; 9) innføre et system for å stimulere utviklingen av entreprenørskap, små og mellomstore bedrifter, selvstendig næringsdrivende for funksjonshemmede; 10) gi virksomheter som primært bruker arbeidskraften til funksjonshemmede de samme fordelene som for spesialiserte virksomheter av funksjonshemmedes sammenslutninger; 11) skape gunstige økonomiske forhold for bedrifter som ansetter funksjonshemmede på regionalt nivå; 12) å utvide kildene til dannelsen av Statens fond for finansiering, å innføre en ny mekanisme for omfordeling av fondets ressurser, under hensyntagen til funksjonshemmedes interesser i størst mulig grad.

Bibliografi.

"Grunnleggende for sosialt arbeid" Moskva-98, lærebok;
"Rollen og plassen til sosialarbeidere i å betjene funksjonshemmede" N.F. Dementieva, E.V. Ustinova; Tyumen 1995;
"Sosialt arbeid med funksjonshemmede" Moskva-96;
"Teori og metoder for sosialt arbeid", del-1, Moskva-94.
Forordning om samhandling mellom sosiale beskyttelsesmyndigheter i befolkningen og nådetjenesten til det russiske Røde Kors i spørsmål om sosial beskyttelse av lavinntektsgrupper av befolkningen datert 15. mai 1993 nr. 1-32-4.
Dementieva N.F., Boltenko V.V., Dotsenko N.M. Sosialtjeneste og tilrettelegging av eldre i internat. / Metodisk. anbefales - M., 1985, 36s. (CIETIN).
Dementieva N.F., Modestov A.A. Pensjoner: fra veldedighet til rehabilitering. - Krasnoyarsk, 1993, 195 s.
Dementieva N.F., Ustinova E.V. Former og metoder for medisinsk og sosial rehabilitering av funksjonshemmede borgere. -M., 1991, 135 s. (CIETIN).
Dementieva N.F., Shatalova E.Yu., Sobol A.Ya. Organisatoriske og metodiske aspekter ved aktivitetene til en sosialarbeider. I boken; Sosialt arbeid i helseinstitusjoner. - M., 1992, (Avdeling for problemer for familien, kvinner og barn i Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen. Senter for universelle verdier).
Mateychek "Foreldre og barn" M., "Enlightenment", 1992.
Overvåke implementeringen av internasjonale planer og handlingsprogrammer. Kommisjonen for sosial utvikling, XXXI 11. sesjon. Wien, 8.–17. februar 1993.
Malofeev N.N. Det nåværende stadiet i utviklingen av systemet for spesialundervisning i Russland. (Forskningsresultater som grunnlag for å konstruere et utviklingsproblem) // Defektologi. nr. 4, 1997.
Mudrik A.V. Innføring i sosialpedagogikk. M., 1997.
R. S. Nemov Psychology Book 1. M., 1998.
Sosial tjeneste for befolkningen og sosialt arbeid i utlandet. - M., 1994, 78 s. (Institutt for sosialt arbeid" Sosialarbeiderforeningen).

INNLEDNING 3 Kapittel 1. BEGREPET FUNKSJON OG SOSIAL REHABILITERING 5 1.1 Begrepet funksjonshemming 5 1.2. Begrepet sosial rehabilitering 10 Kapittel 2. SOSIALARBEIDSER I REHABILITERING AV FUNKSJONER 15

Introduksjon

Til dags dato er prosessen med sosial rehabilitering gjenstand for forskning av spesialister innen mange grener av vitenskapelig kunnskap. Filosofer, psykologer, sosiologer, sosialpsykologer, pedagoger osv. avdekke ulike aspekter ved denne prosessen, utforske stadier, mekanismer, faktorer, stadier av sosial rehabilitering. Ifølge FN er det rundt 450 millioner mennesker i verden med funksjonshemninger i fysisk og mental utvikling. Dette er 1/10 av innbyggerne på planeten. Data fra Verdens helseorganisasjon (WHO) viser at antallet slike mennesker i verden når 13 %. Funksjonshemmede borgere er statens bekymring, som setter sosialpolitikken i forkant av aktiviteten. Statens hovedanliggende i forhold til funksjonshemmede er deres materielle støtte (ytelser, godtgjørelser, pensjoner osv.). Men funksjonshemmede borgere trenger ikke bare materiell støtte. En viktig rolle spilles av å tilby effektiv organisatorisk, psykologisk, fysisk og annen bistand til dem. Funksjonshemming er et sosialt fenomen som ingen samfunn kan unngå, og hver stat, i samsvar med sine evner, prioriteringer og utviklingsnivå, danner en økonomisk og sosial politikk for mennesker med nedsatt funksjonsevne. Omfanget av uførhet avhenger av mange faktorer; sosioøkonomisk utvikling, utvikling av helsevesenet, nasjonens helsetilstand. I Den russiske føderasjonen har alle disse faktorene en uttalt negativ retning, som forhåndsbestemmer en betydelig spredning av funksjonshemming i samfunnet. Formålet med kursarbeidet er sosial rehabilitering av funksjonshemmede. Emnet for kursarbeidet er sosialarbeidere for rehabilitering av funksjonshemmede. Formålet med kursarbeidet er å bestemme sosialarbeidernes rolle i rehabilitering av mennesker med nedsatt funksjonsevne. Mål med kursarbeidet: - å vurdere begrepene funksjonshemming og sosial rehabilitering - å bestemme sosialarbeidernes rolle i rehabilitering av mennesker med nedsatt funksjonsevne. Kursarbeidet brukte metoder for teoretisk prognose og modellering; metoder for en systematisk tilnærming; metode for dialektisk evaluering av empiri. For å forstå problemet med funksjonshemming som et sosialt fenomen, er en viktig plass okkupert av konseptet om en sosial norm, som ble studert fra ulike vinkler av R. Merton, M. Weber, T. Lukman, A.I. Kovaleva, V.N. Kudryavtsev og andre. Spørsmålene om sosial rehabilitering av en funksjonshemmet person i forskjellige aspekter, problemene med hans status i samfunnet blir vurdert i verkene til slike forskere som V.P. Belov, P.K. Anokhin, A.A. Dyskin, N.F. Dementieva, V. I. Lagunkina, E.I. Kim, A.I. Osadchikh, A.I. Mukhlaeva, L.P. Khrapylin, etc. I metodologiske termer, arbeidene om problemene med sosialhjelp til funksjonshemmede som en sosialt sårbar kategori av befolkningen til slike forskere som V.G. Bocharova, S.A. Belicheva, I.A. Zimnyaya, L.G. Guslyakova, A.M. Panov, A.V. Martynenko, E.R. Smirnova-Yarskaya, M.N. Reush, E.I. Kholostova, V.N. Shabalin, B.Yu. Shapiro osv.

Konklusjon

Funksjonshemming er en tilstand hos en person med psykiske, psykiske eller fysiske funksjonshemninger, der det er hindringer for produktivt arbeid. Denne statusen etablert av spesielle institusjoner for medisinsk og sosial ekspertise. Den første gruppen av helserestriksjoner. I denne kategorien er funksjonshemming en sterkt uttalt sosial insuffisiens der en person trenger hjelp. Funksjonshemmede i den andre kategorien har en moderat uttalt funksjonshemming. De er ofte i stand til å ta vare på seg selv og leve relativt selvstendige liv, men trenger beskyttelse av sosiale tjenester og hjelp fra andre. Den tredje gruppen tildeles personer som er nesten helt selvstendige, som ikke er hindret i å arbeide og studere på grunn av funksjonshemming. Rehabilitering refererer til prosessen med å gjenopprette helse og arbeidsevne, som har blitt forstyrret av sykdom, skade, fysiske eller sosiale faktorer. Målet er rask og effektiv retur av pasienten til samfunnet, til arbeid og husholdningsoppgaver. Sosial rehabilitering er en prosess for å gjenopprette i samfunnet statusen til en person som er tapt på grunn av problemer eller vanskelige livssituasjoner. Disse inkluderer utbruddet av funksjonshemming, migrasjon, fengsel, arbeidsledighet osv. Sosial rehabilitering er et sett med tiltak for tettere samhandling mellom individ og samfunn. På den ene siden inkluderer det en metode for å overføre sosial erfaring til individer og en måte å inkludere den i systemet av relasjoner, og på den andre siden personlige endringer. Funksjonshemmede som en sosial kategori av mennesker er omgitt av friske mennesker i forhold til dem og trenger mer sosial støtte, bistand, beskyttelse. Avhengig av patologiens art holdes voksne funksjonshemmede i pensjonater av generell type, i psykonevrologiske internater, barn - i pensjonater med fysiske funksjonshemninger og for psykisk utviklingshemmede. Aktiviteten til en sosialarbeider bestemmes av arten av patologien hos en funksjonshemmet person og korrelerer med hans rehabiliteringspotensial. For å utføre aktivitetene til en sosialarbeider på internatskoler, er kunnskap om funksjonene og strukturen til disse institusjonene nødvendig. En sosialarbeiders rolle er å skape et spesielt miljø i pensjonatet og spesielt på de avdelingene der unge funksjonshemmede bor. Miljøterapi inntar en ledende plass i organiseringen av livsstilen til unge mennesker med nedsatt funksjonsevne. Hovedretningen er å skape et aktivt, effektivt bomiljø som vil oppmuntre unge mennesker med nedsatt funksjonsevne til «amatøraktivitet», selvforsyning, å gå bort fra avhengige holdninger og overbeskyttelse.

Bibliografi

1. Galaganov V.P. Organisering av arbeidet til trygdeorganer i den russiske føderasjonen (for høyskoler). GEF, Utgiver: Knorus. År: 2016. 2. Kuzina I.G. Teori om sosialt arbeid. Lærebokforlag: Prospekt. År: 2016 3. Trygderett: lærebok / V.P. Galaganov. - 2. utg., revidert. og tillegg - M. : KNORUS, 2016. - 510 s. 4. Trygderett: lærebok / utg. KN Gusova. –. M.: PBOYUL Grachev S.M., 2015. - 328s 5. Trygderett: en lærebok for universitetsstudenter som studerer i spesialiteten "Jurisprudence" / [R.A. Kurbanov og andre]; utg. R.A. Kurbanova, K.K. Gasanova, S.I. Ozozhenko. - M.: Yu NITI-DANA, 2014. - 439 s. 6. Trygderett: lærebok / forfatterteam; utg. V.Sh. Shaikhatdinov. - M.: YUSTITSIYA, 2016. - 552 s. 7. Trygderett: lærebok / T.K. Mironov. - M. : KNORUS, 2016. - 312 s. 8. Samygin S.I., Tsitkilov P.Ya., Tumaikin I.V. Teori om sosialt arbeid for bachelorer. Lærebok. GEF, Utgiver: Feniks. År: 2016 9. Suleimanova G.V. Trygdeloven. Lærebokforlag: Knorus. År: 2016. 10. Tuchkova E. G., Akatnova M. I., Vasilyeva Yu. V. Russlands rett til sosial sikkerhet. Verksted. Lærebok, Forlag: Prospekt. År: 2016.