Medisiner Cavinton søknad. Ferieforhold og pris. Spesielle instruksjoner for bruk av legemidler

Ofte er sykdommer et alvorlig problem, spesielt hvis de ikke behandles riktig. For ikke å forverre situasjonen, er det nødvendig å strengt følge alle legens resepter og ta de foreskrevne medisinene.
For å forstå om dette eller det stoffet er effektivt, er det nødvendig å gjøre deg kjent med dets egenskaper og indikasjoner for bruk.

Cavinton tabletter

Cavinton, injeksjoner intravenøst, er et stoff som kan kjøpes uten resept. Imidlertid bør det huskes at det ikke anbefales å foreskrive stoffet alene på grunn av mulige kontraindikasjoner og de aktive stoffene i det. Det har en aktiv effekt på å forbedre cerebral sirkulasjon og metabolisme.

Sammensetningen inkluderer et aktivt stoff som vinpocetin, så vel som andre hjelpekomponenter.

Indikasjoner for bruk

Det er flere sykdommer som Cavinton er foreskrevet for:

Nevrologiske sykdommer, som inkluderer forskjellige typer hjerneslag (iskemisk, hemorragisk) i utvinningsstadiene, vaskulær demens, cerebral aterosklerose, encefalopati og andre manifestasjoner av cerebral sirkulasjonssvikt

For visse hørselsproblemer. Slik som: en reduksjon i hørselsnivået av den perseptuelle typen, utseendet til idiopatisk tinnitus.

kroniske sykdommer forskjellige typer med skade på karene i membranen og netthinnen i øyet (for eksempel trombose sentral vene netthinnen i øyet).

Dosering

Det er verdt å huske at ethvert stoff vil ha ønsket effekt bare hvis legen klarte å finne riktig dose medisin. Unnlatelse av å følge noen instrukser kan føre til uønskede konsekvenser.

Den daglige dosen kan være opptil tjuefem milligram i fem hundre milliliter infusjonsløsning.

Instruksjoner for bruk

Dette stoffet er designet for intravenøs drypp infusjon. Det er verdt å huske at løsningen må administreres sakte, og observere en viss tillatt infusjonshastighet.

Høyt viktig poeng er at stoffet må fortynnes, uten dette er det strengt kontraindisert å administrere det intravenøst eller intramuskulært. Unnlatelse av å overholde denne betingelsen kan føre til svært alvorlige konsekvenser.

Former for frigjøring av dette stoffet

Cavinton er tilgjengelig i flere former:

Tabletter på fem milligram.
Konsentrat i ampuller for klargjøring av oppløsning for intravenøs og intramuskulær administrering.

Det finnes Cavinton forte tabletter som inneholder 30 mg tabletter.

Cavinton, intravenøse injeksjoner, kontraindikasjoner

Før du bruker dette legemiddel profesjonell rådgivning er nødvendig. De vanligste forbudene mot bruk av Cavinton er:

Graviditetsperiode, amming.
Alder opp til atten år (med forsiktighet, bivirkninger er ikke identifisert på grunn av mangel på nødvendige data).
Intoleranse for det aktive stoffet, samt manifestasjoner av allergier i forhold til de individuelle komponentene som utgjør stoffet.
Akutte faser av hjertesykdom.

Hvis noen forhold forårsaker tvil og du tenker på om det er verdt å ta stoffet, er det bedre å konsultere en lege.

Overdose

I tilfelle en overdose er det nødvendig å kontakte en spesialist umiddelbart medisinsk institusjon. Pasienten vaskes ut av magen, en avtale er avtalt aktivert karbon, det er også mulig symptomatisk behandling overdose manifestasjoner

Cavinton, intravenøse injeksjoner, bivirkninger

Det bør huskes at når du tar mange medisiner, kan visse bivirkninger observeres. De mest populære når du tar Cavinton er:

Allergiske manifestasjoner på huden.
Munntørrhet, halsbrann, kvalme.
Økt svetting.
Søvnløshet, hodepine.
Generell svakhet.
Endring blodtrykk.

Vanligvis inneholder instruksjonen en ganske omfattende liste over kontraindikasjoner. Ikke få panikk. Det er bedre å diskutere disse nyansene med legen din.

Interaksjon av Cavinton med andre legemidler

Folk som lider av så alvorlige nevrologiske sykdommer, må du ta andre medisiner, så det er veldig viktig å vite om interaksjonen mellom stoffene som tas.

Løsninger som inneholder en aminosyre bør ikke brukes, da Cavintons konsentrat er uforenlig med slike infusjoner.

Bruk sammen med alfa-metyldopa kan forårsake økt effekt av hypotensjon. I løpet av innleggelsesperioden er det nødvendig å nøye overvåke de minste endringene i blodtrykket.

Forsiktighet bør utvises med antiarytmiske midler, så vel som doseringsformer som er beregnet på å opprettholde en gunstig tilstand av det sentrale nervesystemet.

Analoger

Legemidlet Cavinton, injeksjoner intravenøst, har en rekke analoger. Når du velger midler, må du vite at alle legemidler er forskjellige i sammensetning og effektivitet. Det anbefales å bruke nøyaktig stoffet som legen har foreskrevet, siden analogen kan ha en litt annen effekt.

Kostnaden for stoffet overstiger ikke fire hundre rubler.

De mest populære analogene til Cavinton anses å være:

Vinpotropil.
Bravinton.
Cavinton forte.
Vinpocetine.

De fleste av disse analoge produktene vil koste flere ganger billigere, den dyreste i denne listen kan betraktes som Cavinton forte, hvis kostnad er nær originalen. Når du velger et stoff, må du lese instruksjonene nøye, med alt mulige kontraindikasjoner og bivirkninger. Det er veldig viktig å forstå hva du skal foreskrive dette stoffet på egenhånd er høyst uønsket, dette gjelder også egenberegning nødvendig dose. For å sikre din egen sikkerhet, anbefales det å søke råd fra en spesialist.

P N014725/02

Handelsnavn: CAVINTON ®

Internasjonal generisk navn(VERTSHUS): vinpocetine (vinpocetine)

Doseringsform:

konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning

Sammensetning:

1 ml løsning inneholder:
Aktivt stoff: vinpocetin 5 mg
Hjelpestoffer:
Askorbinsyre, natriumdisulfitt, vinsyre, benzylalkohol, sorbitol, vann til injeksjonsvæsker.

Beskrivelse
Fargeløs eller lett grønnaktig gjennomsiktig løsning.

Farmakoterapeutisk gruppe:

cerebral blodstrømforbedrer

FARMAKOLOGISKE EGENSKAPER

ATX-kode: N06BX18
Farmakodynamikk:
Forbedrer hjernemetabolismen ved å øke forbruket av glukose og oksygen i hjernevevet. Øker motstanden til nevroner mot hypoksi; øke transporten av glukose til hjernen, gjennom blod-hjerne-barrieren; overfører prosessen med nedbrytning av glukose til en energisk mer økonomisk, aerob måte; blokkerer selektivt Ca 2+/-avhengig fosfodiesterase (PDE); øker nivåene av adenosinmonofosfat (AMP) og syklisk guanosinmonofosfat (cGMP) i hjernen. Øker konsentrasjonen av ATP i hjernevev; forbedrer utvekslingen av noradrenalin og serotonin i hjernen; stimulerer den stigende grenen av det noradrenerge systemet, har en antioksidanteffekt.
Reduserer blodplateaggregering og økt viskositet blod; øker den deformerende evnen til erytrocytter og blokkerer bruken av adenosin av erytrocytter; øker frigjøringen av oksygen fra erytrocytter. Forsterker den nevrobeskyttende effekten av adenosin.
Øker cerebral blodstrøm; reduserer cerebrovaskulær motstand uten betydelig endring indikatorer for systemisk sirkulasjon (arterielt trykk, minuttvolum, hjertefrekvens, total perifer motstand). Ikke bare har det ikke en "stjel"-effekt, men det øker også blodtilførselen, først og fremst i iskemiske områder av hjernen med lav perfusjon.
Farmakokinetikk
Terapeutisk plasmakonsentrasjon - 10-20 ng / ml. På parenteral administrering distribusjonsvolum - 5,3 l / kg. Halveringstiden er 4,74-5 timer Trenger lett gjennom histohematiske barrierer (inkludert blod-hjerne-barrieren).
Utskilles med nyrene og gjennom mage-tarmkanalen i forholdet 3:2.

INDIKASJONER FOR BRUK
Nevrologi: en reduksjon i alvorlighetsgraden av nevrologiske og psykiske symptomer på ulike former cerebrovaskulær insuffisiens ( iskemisk hjerneslag, gjenopprettingsstadiet av hemorragisk slag, konsekvensene av et slag; forbigående iskemisk angrep; vaskulær demens; vertebrobasilar insuffisiens; aterosklerose av cerebrale kar; posttraumatisk og hypertensiv encefalopati).
Oftalmologi: kronisk vaskulære sykdommer årehinne og netthinnen (f.eks. trombose (okklusjon) av den sentrale arterien eller venen i netthinnen).
For behandling av perseptuell type hørselstap, Menières sykdom, idiopatisk tinnitus.

KONTRAINDIKASJONER
Akutt fase av hemorragisk slag, alvorlig form koronar sykdom hjerte, alvorlige arytmier og kjent overfølsomhet for vinpocetin.
Graviditet, amming.
Barn under 18 år (på grunn av utilstrekkelige data)

PÅFØRINGSMETODE OG DOSER
Legemidlet er beregnet på intravenøs drypp infusjon, Tast inn sakte(infusjonshastigheten bør ikke overstige 80 dråper/min.)!
Ikke administrer intramuskulært og intravenøst uten fortynning!
For å forberede infusjonen kan du bruke saltvann eller løsninger som inneholder dekstrose (Salsol, Ringer, Rindex, Rheomacrodex). Infusjonsoppløsningen med Cavinton skal brukes innen de første 3 timene etter tilberedning.
Normal initial daglig dose: 20 mg (2 ampere) i 500 ml infusjonsløsning. Avhengig av toleranse, innen 2-3 dager kan dosen økes til ikke mer enn 1 mg / kg / dag. Gjennomsnittlig behandlingsvarighet er 10-14 dager.
Gjennomsnittlig daglig dose med en kroppsvekt på 70 kg er 50 mg (5 ampere i 500 ml infusjonsløsning).
Ved sykdommer i lever og nyrer er dosejustering ikke nødvendig.
Ved slutten av den intravenøse behandlingen anbefales det å fortsette behandlingen med Cavinton ® forte-tabletter (1 tablett 3 ganger daglig) eller Cavinton ® (2 tabletter 3 ganger daglig).

BIVIRKNING
Bivirkninger på bakgrunnen av stoffet ble sjelden oppdaget.
Fra siden av det kardiovaskulære systemet: EKG-endringer (ST-depresjon, forlengelse av QT-intervallet); takykardi, ekstrasystole, men tilstedeværelsen av en årsakssammenheng er ikke bevist. i den naturlige befolkningen observeres disse symptomene med samme frekvens; endringer i blodtrykket (oftere en reduksjon), rødhet i huden, flebitt.
Fra siden av sentralnervesystemet: søvnforstyrrelser (søvnløshet, økt døsighet), svimmelhet, hodepine, generell svakhet(disse symptomene kan være manifestasjoner av den underliggende sykdommen).
Fra fordøyelsessystemet: tørr munn, kvalme, halsbrann.
Andre: allergiske reaksjoner hud; økt svetting.

OVERDOSE
Behandling for overdose: mageskylling, aktivt kull, symptomatisk behandling.

INTERAKSJON MED ANDRE RUSER
Interaksjoner observeres ikke når de brukes samtidig med β-blokkere (kloranolol, pindolol), klopamid, glibenklamid, digoksin, acenokumarol eller hydroklortiazid.
I sjeldne tilfeller er samtidig bruk med a-metyl-dopa ledsaget av en viss økning i den hypotensive effekten; ved bruk av denne kombinasjonen er regelmessig overvåking av blodtrykket nødvendig.
Til tross for mangel på data som bekrefter muligheten for interaksjon, anbefales det å utvise forsiktighet når det administreres samtidig med medisiner med sentralnerve, antiarytmisk virkning.
Cavinton ® konsentrat for infusjonsvæske og heparin er kjemisk uforenlige, derfor er det forbudt å administrere dem i én infusjonsblanding, men behandling med antikoagulantia og vinpocetin kan utføres samtidig.
Cavinton ® konsentrat til infusjonsvæske er uforenlig med infusjonsløsninger som inneholder en aminosyre, så de kan ikke brukes til å fortynne Cavinton.

SPESIELLE INSTRUKSJONER
Tilstedeværelsen av syndromet med forlenget QT-intervall og bruk av legemidler som forårsaker forlengelse av QT-intervallet krever periodisk overvåking av EKG.
Cavinton ® infusjonsløsning inneholder sorbitol (160 mg / 2 ml), derfor hvis diabetes Det er nødvendig å regelmessig overvåke nivået av sukker i blodet.
Ved fruktoseintoleranse eller fruktose 1,6-difosfatase-mangel bør bruk av vinpocetin unngås.
Effekten av stoffet på evnen til å kjøre bil: det er ingen data om effekten av Vinpocetine på evnen til å kjøre bil og arbeidsmekanismer.

Utgivelsesskjema
Konsentrat til infusjonsvæske, 5 mg/ml.
2 ml, 5 ml eller 10 ml av legemidlet i brune glassampuller av hydrolytisk klasse I med bruddpunkt hvit farge. 5 ampuller i et plastbrett.
2 ml og 5 ml: 2 plastbrett i pappeske med bruksanvisning.
10 ml: 1 plastbrett i pappeske med bruksanvisning.

Lagringsforhold
Ved en temperatur på 15-30 ° C, på et sted beskyttet mot lys.
Oppbevares utilgjengelig for barn.

Best før dato
5 år.
Må ikke brukes etter utløpsdatoen som er angitt på pakken.

Vilkår for utlevering fra apotek
På resept.

Produsert:
JSC "Gedeon Richter", Budapest, Ungarn
1103 Budapest, st. Demrey, 19-21

Forbrukerkrav sendes til:
Moskvas representasjonskontor for OJSC "Gedeon Richter".

Cavinton er et medikament som forbedrer cerebral sirkulasjon og foreskrevet for ulike patologier forårsaket av innsnevring av lumen i karene, dårlig oksygenoverføring til forskjellige deler av hjernen og relaterte komplikasjoner.

Den aktive ingrediensen i stoffet er vinpocetin, en patentert forbindelse som korrigerer sirkulasjonsforstyrrelser i forskjellige deler av hjernen. Vinpocetine er syntetisert fra vincamine, et alkaloid oppnådd ved å ekstrahere fra den mindre periwinkle i 1975.

Stoffet har flere effekter på menneskekroppen:

Studier av aktiviteten til denne forbindelsen har vist at hos pasienter som lider av kronisk insuffisiens oksygen i hjernens vev, vinpocetin forbedret kvaliteten på blodet, permeabiliteten til hjernevevet for oksygen, absorpsjonen av glukose og utvidede blodkar. Dermed var det en bedring i pasientenes tilstand og en positiv trend i behandlingen.

Vinpocetine forbedrer cerebral sirkulasjon, reduserer blodtetthet. Dens viktigste virkningsmekanisme i kroppen er å øke blodsirkulasjonen i oksygenfattige områder av hjernen ved å slappe av vaskulære glatte muskler.

Legemidlet er i stand til å øke opptaket av glukose og oksygen av hjerneceller og eliminere forskjellen mellom vevsbehovet for glukose og dets levering via blod.

Ved bruk av Cavinton forbedres mikrosirkulasjonen i hjernen, syntesen og omsetningen av serotonin og noradrenalin øker, og vaskulær motstand i hjernen avtar.

Ved å utføre alle disse funksjonene påvirker det praktisk talt ikke det kardiovaskulære systemet som helhet - det øker ikke blodtrykket og pulsen med normal medikamenttoleranse.

Farmakoterapeutisk gruppe

Cavinton tilhører gruppen av nootropiske og psykostimulerende stoffer.

Sammensatt

Sammensetningen av stoffet Cavinton inkluderer vinpocetin som en aktiv ingrediens. Hjelpekomponenter askorbinsyre og vinsyre virker benzylalkohol i injeksjonsform. I form av tabletter, f.eks Hjelpestoffer som silisiumdioksid, maisstivelse.

Pasienter med laktoseintoleranse bør være oppmerksom på at monohydratet av denne forbindelsen er tilstede i Cavinton-tabletter.

Doseringsformer

Cavinton finnes i flere doseringsformer:

Komforttabletter kan løses opp i spytt eller vann, noe som gjør at de kan forskrives til pasienter med nedsatt svelgefunksjon.

Cavinton brukes i behandlingen av flere grupper av sykdommer og er populær på grunn av det begrensede antallet kontraindikasjoner og sjeldne manifestasjoner av bivirkninger.

Indikasjoner for bruk

Cavinton brukes til å behandle nevrologiske, oftalmiske og otolaryngologiske sykdommer. I nevrologi brukes det med hell til å behandle tilstander etter cerebrovaskulære ulykker:

I oftalmologi

Det brukes til å behandle kroniske eller medfødte patologier i årehinnen og netthinnen, for eksempel trombose, obstruksjon av retinalvenen eller den sentrale arterien som mater banen.

I otolaryngologi

Brukes til å behandle senil døvhet ved akutt vaskulære lidelser, med giftig eller legemiddellesjon blodårer, for å eliminere tinnitus og med langvarige støyeffekter på hørselen.

Kontraindikasjoner

Kontraindisert for bruk av pasienter som har hatt et hemorragisk hjerneslag - en utstrømning av blod inn i substansen i hjernen eller ventriklene som følge av hypertensjon eller cerebrale aneurismer.

Det er ikke foreskrevet for alvorlig koronar hjertesykdom, takykardi eller arytmier. Kontraindisert ved graviditet og amming.

Cavinton er ikke foreskrevet hvis individuell intoleranse oppdages i pasientens historie, så vel som i barndom på grunn av mangel på relevante kliniske studier.

Påføringsmåte

i form av en løsning

Løsningen for tilberedning av infusjonsløsninger brukes kun på sykehus. Det er tillatt å bruke Cavinton løsning for sakte intravenøst drypp, bør infusjonshastigheten ikke være mer enn åtti dråper per minutt.

Intramuskulær injeksjon er strengt forbudt. Til intravenøs administrering forhåndsfortynning av Cavinton-løsningen er nødvendig - den er kompatibel med saltvann eller glukoseløsninger.

Doseringen beregnes vanligvis i henhold til pasientens vekt maksimale doser er 1 mg per kilo kroppsvekt per dag. Slik behandling varer opptil tre dager hvis pasienten tåler stoffet godt.

Varigheten av behandlingsforløpet med gjennomsnittlige doser er opptil to uker. Etter fullføring av to ukers infusjonsforløp, kan fortsettelse av behandlingen med stoffet i form av tabletter foreskrives.

Barn har forbud mot å foreskrive Cavinton-behandling. Ved behandling av eldre, eller pasienter som lider av patologier i leveren eller nyrene, er det ikke nødvendig å justere dosen.

Den tilberedte dråpeoppløsningen skal brukes innen tre timer.

I form av tabletter

Cavinton-tabletter er vanligvis foreskrevet i restitusjonsstadiet etter aktiv terapi, fordi nøyaktig dosering foreskrevet av den behandlende legen, avhengig av intensiteten av behandlingen som kreves.

Standarddosen er en eller to tabletter tre ganger daglig. Det bør huskes at formen, og følgelig konsentrasjonen av det aktive stoffet per dag, bør bestemmes av den behandlende legen, ved å velge mellom Cavinton og Cavinton Forte.

Det brukes vanligvis i lang tid, siden de første forbedringene er merkbare først fra den andre uken etter å ta stoffet. Gjennomsnittlig kurs behandling er to måneder, tatt etter måltider, uten å tygge, med et glass ikke-kullsyreholdig vann.

Bivirkninger

Cavinton anses som nok trygt medikament, som bekreftes av frekvensen bivirkninger- hos én person av tusen, og kun med spesielle instruksjoner i pasientens historie eller feil bruk.

En av ti tusen pasienter som tar Cavinton kan oppleve en pre-diabetisk tilstand, overdreven eksitabilitet, angst, hodepine og svimmelhet og døsighet. Med samme frekvens oppstår utseendet av arytmi, bradykardi, takykardi, vertigo, nedsatt konsentrasjon av syn og hetetokter.

Enda mindre vanlig er det økt blodtrykk, asteni, betennelse på injeksjonsstedet, erytem, hevelse, urticaria, munntørrhet og ubehag i magen.

Overdose

Det var ingen tilfeller av overdose. Muligheten for en overdose er tillatt av produsenten i tilfelle feil bruk, så vel som når Cavinton brukes til tross for åpenbare kontraindikasjoner i pasientens historie.

Gravide og ammende kvinner

Bruk av stoffet Cavinton for behandling av cerebrovaskulære lidelser hos gravide og ammende kvinner er forbudt. Dette skyldes det faktum at virkestoff Vinpocetine er i stand til å krysse morkaken.

Når man studerte effekten av vinpocetin på morkaken, ble det bemerket at det ikke forårsaker utvikling av mutasjoner eller forgiftning av fosteret, men ved høye doser av stoffet ble det observert placentablødninger og spontanaborter i noen tilfeller. Dette er provosert av økt blodsirkulasjon i morkaken.

I tillegg er vinpocetine i stand til å trenge inn i morsmelk akkumuleres omtrent en kvart prosent av den administrerte dosen i morsmelk innen en time. Siden det finnes i morsmelk, og effekten på nyfødte ikke er studert, er Cavinton kontraindisert ved amming.

Hvis behandling med Cavinton er nødvendig, bør det vurderes å slutte å amme.

Applikasjonsfunksjoner

Hvis pasienten har en økning intrakranielt trykk eller arytmi, og også, hvis han gjennomgår terapi med antiarytmika, kan et behandlingskur med Cavinton bare startes etter en grundig studie av risiko og fordeler for pasienten.

Med slik hjerte- og karsykdommer som arytmi, takykardi, bradykardi, hypertensjon, er konstant overvåking av elektrokardiogrammet nødvendig.

Preparatet inneholder små konsentrasjoner av sorbitol, derfor, i nærvær av enhver form for diabetes hos en pasient, er det nødvendig med periodisk overvåking av konsentrasjonen av glukose i blodet under behandling med Cavinton.

Ved intoleranse mot fruktose eller laktose bør bruk av legemidlet også unngås, da det kan forårsake alvorlige allergiske reaksjoner, inkludert Quinckes ødem.

Evnen til å påvirke reaksjonshastigheten

Spesielle studier av effekten av stoffet på evnen til å kjøre bil og farlige mekanismer er ikke utført. Men det bør huskes at bruken av stoffet kan forårsake døsighet og svimmelhet, derfor anbefales det ikke å jobbe med farlige enheter.

medikamentinteraksjon

Det interagerer ikke med klopamid, acenocoumarol, digoksin, betablokkere og glibenklamid, derfor kan disse stoffene tas samtidig med Cavinton.

I noen tilfeller er det blodtrykksøkning ved samtidig behandling med alfa-metyldopa og preparater som inneholder vinpocetin.

Forsiktighet bør utvises ved bruk av legemidler som påvirker funksjonen til sentralnervesystemet, så vel som når det brukes i terapi antiarytmiske legemidler og antikoagulantia, selv om ingen relevante studier er utført.

Når du foreskriver Cavinton, sørg for å fortelle legen din hvilke andre legemidler du tar. dette øyeblikket- dette kan i betydelig grad påvirke ikke bare doseringen og administreringsfrekvensen, men også valget av stoffet.

For barn

Til tross for eksisterende kontraindikasjoner, foreskriver barneleger ofte Cavinton for behandling ulike patologier hos barn. Dette inkluderer konvulsivt syndrom, fødselstraumer hode, samt husholdnings kraniocerebrale skader.

Bruken av stoffet Cavinton i barndommen og konsekvensene av slik behandling er det fulle ansvaret til legen som foreskrev behandlingen.

Hvis barnet ditt har blitt foreskrevet Cavinton, rådfør deg med andre spesialister eller tilby et søk etter analoger, hvis effekt på barnas kropp studert.

Priser og analoger

50 tabletter med en konsentrasjon på 5 mg koster fra 325 til 398 rubler per pakke. 5 ampuller på 2 ml med en lignende konsentrasjon per milliliter koster fra 416 til 472 rubler per pakke.

medikamenter med lignende virkestoff: Bravinton, Vincetin, Vinpotropil, Vinpoton, Telektol.

Forberedelser med lignende handling: Nootropil, Piracetam, Phenibut, Glycin, Cerebrolysin, Pantogam, Pyritinol.

Doseringsform og sammensetning:

Nettbrett 1 fane. aktivt stoff: vinpocetin 5 mg Hjelpestoffer: silisiumdioksid kolloidalt vannfritt - 1,25 mg; magnesiumstearat - 2,5 mg; talkum - 5 mg; maisstivelse - 96,25 mg; laktosemonohydrat - 140 mg konsentrat til infusjonsvæske 1 ml aktivt stoff: vinpocetin 5 mg Hjelpestoffer: vitamin C- 0,5 mg; natriumdisulfitt - 1 mg; vinsyre - 10 mg; benzylalkohol - 10 mg; sorbitol - 80 mg; vann til injeksjon - opptil 1 ml

Indikasjoner:

Nevrologi: en reduksjon i alvorlighetsgraden av nevrologiske og mentale symptomer i ulike former for cerebral sirkulasjonssvikt (inkludert akutte stadier og gjenopprettingsstadier av iskemisk slag, gjenopprettingsstadium av hemorragisk slag, konsekvenser av hjerneslag; forbigående iskemisk angrep; vaskulær demens; vertebrobasilar insuffisiens; aterosklerose i hjernekar, posttraumatisk og hypertensiv encefalopati).

Oftalmologi: kroniske vaskulære sykdommer i årehinnen og netthinnen.

Perseptuelt hørselstap, Menières sykdom, idiopatisk tinnitus.

For å unngå komplikasjoner, bruk strengt som anvist av legen din.

Kontraindikasjoner:

kjent overfølsomhet for vinpocetin;
akutt fase av hemorragisk slag;
alvorlig form for koronar hjertesykdom;
alvorlige former for arytmi;
svangerskap;
ammingsperiode;
barn under 18 år (på grunn av utilstrekkelige data).

I tillegg for tabletter: laktoseintoleranse.

Bruk under graviditet og amming:

Kontraindisert under graviditet. Vinpocetine krysser placentabarrieren. Samtidig er konsentrasjonen i morkaken og blodet til fosteret lavere enn i blodet til en gravid kvinne. På store doser mulig morkakeblødning og spontanaborter, sannsynligvis som følge av økt morkakeblodtilførsel. I løpet av en time trenger 0,25 % av den aksepterte dosen av stoffet inn i morsmelk. Når du bruker stoffet, må du slutte å amme.

Bivirkninger:

Bivirkninger på bakgrunnen av stoffet ble sjelden oppdaget.

Fra siden av CCC: labilitet av blodtrykk, følelse av hetetokter (tabletter); endring i blodtrykk (oftere en reduksjon), rødhet i huden, flebitt (konsentrat for tilberedning av en infusjonsløsning); EKG-endringer (ST-depresjon, forlengelse av QT-intervallet); takykardi, ekstrasystoli, men tilstedeværelsen av en årsakssammenheng er ikke bevist, fordi i den naturlige befolkningen observeres disse symptomene med samme frekvens.

Fra siden av sentralnervesystemet: søvnforstyrrelser (søvnløshet, økt døsighet), svimmelhet, hodepine, generell svakhet (disse symptomene kan være manifestasjoner av den underliggende sykdommen).

Fra fordøyelsessystemet: tørr munn, kvalme, halsbrann.

Annet: allergiske hudreaksjoner; økt svetting.

Overdose:

For tiden er data om overdosering av vinpocetin begrenset.

Behandling: mageskylling, aktivt kull, symptomatisk terapi.

Dosering og administrasjon:

Nettbrett

Inne, etter å ha spist. Vanligvis er den daglige dosen 5-10 mg 3 ganger daglig (15-30 mg pr. dag). Den første daglige dosen er 15 mg. Maksimal daglig dose er 30 mg. Terapeutisk effekt utvikler seg omtrent en uke etter starten av stoffet. Behandlingsforløpet er 1-3 måneder.

Ved sykdommer i nyrer og lever er stoffet foreskrevet i vanlig dose, fraværet av kumulering gir mulighet for lange behandlingsforløp.

Konsentrat til infusjonsvæske

Inn / inn, drypp, sakte (maksimal infusjonshastighet - 80 dråper / min).

Det er forbudt å gå inn i / m og uten hekking i / inn.

For å forberede infusjonen kan du bruke saltvann eller løsninger som inneholder dekstrose (Ringer, Salsol, Rindex, Rheomacrodex).

Den vanlige startdosen er 20 mg (2 ampere) i 500 ml infusjonsoppløsning. Avhengig av toleranse, innen 2-3 dager kan dosen økes til ikke mer enn 1 mg / kg / dag. Gjennomsnittlig behandlingsvarighet er 10-14 dager.

Gjennomsnittlig daglig dose med en kroppsvekt på 70 kg er 50 mg (5 ampere i 500 ml infusjonsløsning).

Ved sykdommer i lever og nyrer er dosejustering ikke nødvendig.

Infusjonsløsningen med Cavinton® skal brukes innen de første 3 timene etter tilberedning.

Legemidlet Cavinton ble opprettet på 60-tallet av forrige århundre av farmakologene til den ungarske farmasøytiske giganten Gedeon Richter. Vinpocetine, den aktive ingrediensen i Cavinton, er en semisyntetisk variant av alkaloidet vincamine, som har vist seg å ha en vasodilaterende effekt. Senere ble dens spesielle anvendelighet etablert for cerebrovaskulære lidelser, noe som motiverte forskere til å lage en ny legemiddel. Til dags dato er Cavinton mye brukt i 50 land i verden, inkludert, selvfølgelig, Russland. Hovedindikasjonen for bruk av Cavinton er kroniske lidelser cerebral sirkulasjon, men de siste årene har stoffet funnet sin nisje i klinisk praksis og kl akutte former denne cerebrale patologien. Cavintons evne til å virke på blodkar bestemmes av dens effekt på cellulær utveksling av sykliske nukleotider i glatt muskulatur. vaskulær vegg ved å hemme det Ca2/calmodulin-avhengige fosfodiesterase-enzymet. Som et resultat endres "cAMP / cGMP"-forholdet til fordel for det første stoffet, noe som fører til avslapning av veggene i hjernekarene, forhindrer at de hvite blodcellene fester seg sammen. blodceller og forbedrer blodets reologiske egenskaper. Den åpenbare fordelen med Cavinton er selektiviteten til dens handling: den påvirker praktisk talt ikke den systemiske sirkulasjonen. Det vil si at stimulering av cerebral blodstrøm, og en reduksjon i motstanden til cerebrale kar oppstår på bakgrunn av en uendret blodtrykk, stabil hjertefrekvens og andre funksjonelle indikatorer på kardiovaskulær aktivitet.

Cavinton forårsaker ikke det såkalte "stjele" -fenomenet (forverring av iskemi i området av det berørte karet på grunn av utstrømning av blod til nærliggende områder), men tvert imot stimulerer blodstrømmen i det berørte området uten endre det i områder som ikke er påvirket av iskemi. Cavinton intensiverer metabolismen og øker energireservene i hjernen ved å optimalisere utnyttelsen av oksygen, glukose og øke hastigheten på ATP-dannelsen. Legemidlet har nevrobeskyttende egenskaper (reduksjon av den toksiske effekten oksygen sult i nerveceller) og antioksidantegenskaper. Forresten, når det gjelder antioksidantaktivitet, er Cavinton overlegen medisiner som piracetam og pentoxifyllin. Oppsummert bør det bemerkes at effektiviteten til Cavinton ble bekreftet i 7 dobbeltblindede, placebokontrollerte studier, som utvilsomt gir all grunn til å klassifisere stoffet som en del av det farmakologiske arsenalet av evidensbasert medisin.

Cavinton er tilgjengelig i to doseringsformer: tabletter som er uforholdsmessig populære blant befolkningen, og et konsentrat som for det meste brukes på sykehus for å tilberede en infusjonsløsning. Tabletter tas etter måltider tre ganger daglig for 5-10 mg med maksimalt 30 mg daglig. En håndgripelig effekt observeres omtrent på den 7. dagen fra starten av administreringen. Varigheten av det farmakologiske kurset er 1-3 måneder.

Farmakologi

Et medikament som forbedrer cerebral sirkulasjon og hjernemetabolisme.

Forbedrer hjernemetabolismen ved å øke forbruket av glukose og oksygen i hjernevevet. Øker motstanden til nevroner mot hypoksi; forbedre transporten av glukose til hjernen, gjennom BBB; overfører prosessen med nedbrytning av glukose til en energisk mer økonomisk, aerob måte; blokkerer selektivt Ca2+-avhengig fosfodiesterase; øker nivåene av adenosinmonofosfat (AMP) og syklisk guanosinmonofosfat (cGMP) i hjernen. Øker konsentrasjonen av ATP i hjernevev; forbedrer utvekslingen av noradrenalin og serotonin i hjernen; stimulerer den stigende grenen av det noradrenerge systemet, har en antioksidanteffekt.

Reduserer blodplateaggregering og økt blodviskositet; øker den deformerende evnen til erytrocytter og blokkerer bruken av adenosin av erytrocytter; øker frigjøringen av oksygen fra erytrocytter.

Forsterker den nevrobeskyttende effekten av adenosin.

Øker cerebral blodstrøm; reduserer motstanden til cerebrale kar uten signifikant endring i systemisk sirkulasjon (BP, minuttvolum, hjertefrekvens, OPSS).

Har ikke "stjele"-effekt, øker blodtilførselen, først og fremst i iskemiske områder av hjernen med lav perfusjon.

Farmakokinetikk

Fordeling

Terapeutisk plasmakonsentrasjon - 10-20 ng / ml. Ved parenteral administrering er Vd 5,3 l / kg. Trenger lett gjennom histohematiske barrierer (inkludert BBB).

oppdrett

T 1/2 er 4,74-5 timer Utskilles med nyrene og gjennom mage-tarmkanalen i forholdet 3:2.

Utgivelsesskjema

Konsentratet til infusjonsvæske er fargeløst eller svakt grønnaktig, gjennomsiktig.

Hjelpestoffer: askorbinsyre, natriumdisulfitt, vinsyre, benzylalkohol, sorbitol, vann til injeksjonsvæsker.

5 ml - mørke glassampuller (5) - plastbrett (2) - papppakninger.

Dosering

Legemidlet er beregnet på intravenøs dryppinfusjon. Gå sakte inn, infusjonshastigheten bør ikke overstige 80 dråper / min.

Det er forbudt å gå inn / m og / inn uten fortynning.

For å forberede infusjonen kan du bruke saltvann eller løsninger som inneholder dekstrose (Salsol, Ringer, Rindex, Rheomacrodex). Infusjonsoppløsningen med Cavinton skal brukes innen de første 3 timene etter tilberedning.

Vanlig initial daglig dose er 20-25 mg i 500 ml infusjonsoppløsning. Avhengig av toleranse, innen 2-3 dager kan dosen økes til ikke mer enn 1 mg / kg / dag. Gjennomsnittlig behandlingsvarighet er 10-14 dager.

Gjennomsnittlig daglig dose med en kroppsvekt på 70 kg er 50 mg (i 500 ml infusjonsløsning).

Ved sykdommer i lever og nyrer er dosejustering ikke nødvendig.

Overdose

Foreløpig er data om en overdose av Cavinton ® begrenset.

Behandling: symptomatisk terapi.

Interaksjon

Ved samtidig bruk er det ingen interaksjon med betablokkere (kloranolol, pindolol), klopamid, glibenklamid, digoksin, acenokumarol eller hydroklortiazid.

I sjeldne tilfeller er samtidig bruk med alfa-metyldopa ledsaget av en viss økning i den hypotensive effekten; ved bruk av denne kombinasjonen er regelmessig overvåking av blodtrykket nødvendig.

Til tross for mangel på data som bekrefter muligheten for interaksjon, anbefales det å utvise forsiktighet ved forskrivning med legemidler sentral handling og antiarytmika.

Farmasøytisk interaksjon

Konsentratet for fremstilling av en infusjonsløsning og heparin er kjemisk uforenlige, derfor er det forbudt å administrere dem i en infusjonsblanding, men behandling med antikoagulantia og vinpocetin kan utføres samtidig.

Konsentratet for tilberedning av en infusjonsløsning er uforenlig med infusjonsløsninger som inneholder en aminosyre, og kan derfor ikke brukes til å fortynne Cavinton.

Bivirkninger

Bivirkninger på bakgrunnen av stoffet ble sjelden oppdaget.

Fra siden av det kardiovaskulære systemet: EKG-forandringer (ST-depresjon, forlengelse av QT-intervallet), takykardi, ekstrasystole (en årsakssammenheng med å ta stoffet er ikke bevist, fordi i den naturlige befolkningen er disse symptomene observert med samme frekvens ); endring i blodtrykk (oftere en reduksjon), rødhet i huden, flebitt.

Fra siden Fordøyelsessystemet: munntørrhet, kvalme, halsbrann.

Annet: allergiske hudreaksjoner, økt svetting.

Indikasjoner

en reduksjon i alvorlighetsgraden av nevrologiske og mentale symptomer ved ulike former for cerebral sirkulasjonssvikt (iskemisk hjerneslag, gjenopprettingsstadiet av hemorragisk slag, konsekvensene av et slag; forbigående iskemisk angrep; vaskulær demens; vertebrobasilær insuffisiens; cerebral aterosklerose; posttraumatisk og hypertensiv encefalopati);
kroniske vaskulære sykdommer i årehinnen og netthinnen (for eksempel trombose / okklusjon / i den sentrale arterien eller venen i netthinnen);
for behandling av perseptuell type hørselstap, Menières sykdom, idiopatisk tinnitus.

Cavintons infusjonsløsning inneholder sorbitol (160 mg / 2 ml), derfor er det nødvendig å overvåke nivået av glukose i blodet med jevne mellomrom i nærvær av diabetes.

Ved fruktoseintoleranse eller fruktose 1,6-difosfatase-mangel bør bruk av vinpocetin unngås.

Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og kontrollmekanismer

Det er ingen data om effekten av vinpocetin på evnen til å kjøre bil og bruke maskiner.