Hvis labyrintitt var forårsaket av en traumatisk hjerneskade, kan symptomene være forskjellige. Når det indre øret og mellomøret er påvirket, observeres ofte opphopning av inflammatorisk væske blandet med blod ( hemorragisk ekssudat), som er synlig gjennom trommehinnen. Skader på tinningbeinet kan også føre til pareser ansiktsnerven. Denne komplikasjonen manifestert av manglende evne til frivillig å kontrollere ansiktsmusklene ( halvparten av ansiktet på den berørte siden forblir ubevegelig). Ansiktsnerveparese oppstår når ansiktsnervekanalen som ligger i tinningbeinet er skadet.
Symptomer på labyrintitt
| Symptom | Forekomstmekanisme | Ytre manifestasjon |
| Ufrivillige oscillerende øyebevegelser (nystagmus) | De oppstår på grunn av funksjonssvikt i en av labyrintene. De subkortikale og kortikale områdene i hjernen, som behandler signaler fra de halvsirkelformede kanalene, som svar på dysfunksjon i labyrinten fører til nystagmus. I begynnelsen av sykdommen blir nystagmus rettet mot det berørte øret, og deretter i løpet av noen timer endrer den retning i motsatt retning. I sammenheng med skade på det indre ørehulen dette symptomet er det viktigste. |  |
| Kvalme og oppkast | De vises på grunn av overføring av nerveimpulser fra den vestibulære nerven til nærliggende nervefibre i vagusnerven. I sin tur kan denne nerven irritere den øvre mage-tarmkanalen, noe som fører til kvalme, og hvis de myke musklene i disse delene overstimuleres, til oppkast. |  |
| Økt svette (hyperhidrose) | Vises på det første stadiet lesjoner i labyrinten eller under forverring av kronisk labyrintitt. Økt svetting oppstår på grunn av overdreven stimulering av vagusnerven. |  |
| Svimmelhet | Forårsaket av skade på de halvsirkelformede kanalene. Informasjon om posisjonen til hodet og overkroppen når hjernen bare fra en sunn labyrint. Som et resultat er det vestibulære senteret ikke i stand til å vurdere gjeldende posisjon, noe som fører til en forstyrrelse i romlig orientering. Svimmelhet kan manifestere seg subjektivt som en følelse av rotasjon av omkringliggende gjenstander, en følelse av usikkerhet ved å bestemme ens nåværende posisjon i rommet, eller som at bakken forsvinner under ens føtter. Anfall av svimmelhet kan ikke vare lenge ( 3 – 5 minutter) eller varer i flere timer. |  |
| Hørselstap til et punkt av døvhet | Hørselstap oppstår når cochlea i det indre øret og/eller hørselsnerven. Døvhet oppstår som regel som et resultat av purulent skade på hulrommet i det indre øret eller etter akutt akustisk traume på øret. Det er verdt å merke seg at hørselstap er mer uttalt i høyfrekvensområdet. |  |
| Nedsatt motorisk koordinasjon | Det observeres med patologiske endringer i de halvsirkelformede kanalene og i den vestibulocochleære nerven. Disse lidelsene fører til endringer i gange ( usikker og skjelven), samt til avvik av torso og hode i sunn retning. |  |
| Støy i ørene (tinnitus) | Oppstår når hørselsnerven er skadet. I de aller fleste tilfeller oppstår tinnitus sammen med hørselstap. Subjektivt oppfattes tinnitus som en summing, summing, susing, ringing eller knirking. |  |
| Endring i hjertefrekvens | Med labyrintitt observeres en reduksjon i hjertefrekvensen oftest. Dette skyldes overdreven aktivering av vagusnerven, som også leverer nervefibre til hjertet. Vagusnerven kan endre hjertets ledning og føre til en langsommere rytme. |  |
Diagnose av labyrintitt
Diagnosen labyrintitt stilles av en otolaryngolog ( ØNH-lege). I noen tilfeller, for å stille en riktig diagnose, tyr de til å konsultere en nevrolog, samt en spesialist på infeksjonssykdommer. Labyrintitt er preget av tilstedeværelsen av plager som svimmelhet, nedsatt koordinasjon av bevegelser, hørselstap og støy i ett eller begge ørene. Et av hovedsymptomene på labyrintitt er tilstedeværelsen av ufrivillige oscillerende øyebevegelser ( nystagmus). Etter å ha samlet all nødvendig informasjon om sykdommen nøye, kan ØNH-legen bruke en rekke forskjellige instrumentelle diagnostiske metoder. Følgende metoder for diagnostisering av labyrintitt skilles ut:
- otoskopi;
- vestibulometri;
- fistel test;
- audiometri;
- Elektronytagmografi.
Otoskopi
Otoskopi brukes til å undersøke aurikkel, postaurikulært område eksternt øre kanal (sammen med mastoidprosessen) og trommehinnen. Legen sørger også for å palpere alle lymfeknuter i nærheten av den ytre hørselskanalen for å se etter forstørrelse.Undersøkelsen begynner alltid med et sunt øre. For en mer praktisk undersøkelse av den ytre hørselskanalen, trekker legen aurikelen bakover og oppover. Ved hjelp av et spesielt otoskopverktøy kan du visuelt identifisere defekter i trommehinnen. Hvis trommehinnen er delvis eller fullstendig ødelagt, ved hjelp av denne metoden kan du undersøke mellomørets hulrom. Otoskopi brukes hvis labyrintitt ble forårsaket av akutt akustisk traume i det indre øret eller når den inflammatoriske prosessen sprer seg fra mellomørets hulrom til det indre øret.
Vestibulometri
Vestibulometri innebærer bruk av forskjellige tester for å oppdage patologiske endringer fra det vestibulære apparatet. Disse metodene er evaluert basert på varigheten og typen av nystagmus. Det er verdt å merke seg at vestibulometri kun er hjelpemetode og brukes i kombinasjon med andre metoder for diagnostisering av labyrintitt.Vestibulometri innebærer bruk av følgende funksjonstester:
- kalori test;
- rotasjonstest;
- pressor test;
- otolith reaksjon;
- finger-nese test;
- indekstest.
Kaloritest innebærer sakte å helle vann inn i den ytre hørselskanalen, som kan være varm ( 39 – 40ºС) eller kald ( 17–18ºС). Hvis du bruker vann i romtemperatur, er de ufrivillige øyebevegelsene som oppstår rettet mot øret som undersøkes, og hvis du heller kaldt vann- i motsatt retning. Denne nystagmus oppstår normalt, men er fraværende når det indre øret er skadet. Det er verdt å merke seg at kaloritesten kun utføres med en intakt trommehinne, for ikke å føre til at en stor mengde vann kommer inn i mellomørets hulrom.
Rotasjonsprøve utført på en spesiell stol med dreibart sete. For å gjøre dette, blir personen bedt om å sitte i en stol, holde hodet rett og også lukke øynene helt. Utfør deretter 10 rotasjoner til høyre side, og deretter ytterligere 10 rotasjoner til venstre. I dette tilfellet bør rotasjonshastigheten være 1 omdreining per 2 sekunder. Etter at denne testen er fullført, overvåker legen utseendet til nystagmus. Normalt varer nystagmus omtrent et halvt minutt. Å forkorte varigheten av nystagmus taler til fordel for labyrintitt.
Pressor test utført med hjelp spesiell sylinder Politzer. Luft pumpes inn i den ytre hørselskanalen ved hjelp av denne ballongen. Hvis nystagmus oppstår, taler dette til fordel for en fistel ( patologisk kanal) i den laterale halvsirkelformede kanalen.
Vojaceks otolitiske reaksjon akkurat som rotasjonstesten, utføres den på en spesiell roterende stol. Pasienten som blir undersøkt lukker øynene og senker hodet ned slik at haken berører brystbenet. Stolen roteres 5 ganger i 10 sekunder. Vent deretter 5 sekunder, hvoretter forsøkspersonen må heve hodet og åpne øynene. Funksjonen til det vestibulære apparatet vurderes av ulike symptomer ( kvalme, oppkast, kaldsvette, blekt ansikt, besvimelse).
Fingertest er en enkel test for å identifisere forstyrrelser i motorisk koordinasjon. Pasienten blir bedt om å lukke øynene og fjerne en av hendene, og deretter sakte berøre nesetippen pekefinger denne hånden. Ved labyrintitt hjelper denne testen med å identifisere vestibulær ataksi. Ataksi er en forstyrrelse av gange og koordinering av bevegelser og kan oppstå på grunn av skade på det vestibulære systemet. Oftest er vestibulær ataksi ensidig.
Barani indekstest utføres i sittende stilling. Pasienten blir bedt om å legge pekefingeren på fingeren til legens utstrakte hånd, vekselvis med øynene åpne og deretter med øynene lukket. Ved labyrintitt bommer den som undersøkes med begge hender med lukkede øyne.
Audiometri
Audiometri er en metode for å studere hørselsskarphet og bestemme auditiv følsomhet for lydbølger. Denne metoden utføres ved hjelp av spesialutstyr - et audiometer. Det er verdt å merke seg at for å utføre audiometri er det nødvendig med et spesielt lydisolert rom.Følgende typer audiometri skilles ut:
- ren tone audiometri;
- tale audiometri;
- audiometri ved hjelp av en stemmegaffel.
Taleaudiometri nødvendig for å bestemme kvaliteten på ordgjenkjenning når ulike nivåer lyd. Gjennom lufttelefoner blir personen som blir studert bedt om å lytte til et opptak av 25 eller 50 ord sagt med varierende intensitet. På slutten av taleaudiometri telles antall ord som ble hørt. Enhver endring av et ord ( bruker entall i stedet for flertall og omvendt) anses som et feil svar.
Audiometri ved hjelp av en stemmegaffel brukes i fravær av rentoneaudiometri. Som regel brukes Weber- eller Rinne-testen. For å gjøre dette påføres stammen til en klingende stemmegaffel på kronen av hodet ( Weber test). Når upåvirket auditiv analysator lyden føles i begge ørene med lik intensitet. Ved ensidig labyrintitt vil pasienten høre bedre på det berørte øret. For Rinne-testen påføres stammen til en stemmegaffel med lyd på mastoidprosessen i tinningbeinet. Etter at forsøkspersonen sier at lyden av stemmegaffelen har sluttet å føles, blir den fjernet og ført til aurikelen. Med labyrintitt føles ikke lyden av en stemmegaffel når man nærmer seg øret, mens normalt begynner en person å høre lyden av en stemmegaffel igjen.
Elektronytagmografi
Elektronystagmografi er en metode som muliggjør kvantitativ og kvalitativ vurdering av nystagmus som oppstår under labyrintitt. Denne metoden er basert på å registrere forskjellen i elektrisk potensial mellom hornhinnen og netthinnen ( corneoretinal potensial). De innhentede dataene registreres på magnetbånd og behandles videre av en datamaskin, noe som gjør det mulig å bestemme ulike parametere for nystagmus ( mengde, amplitude, frekvens, hastighet på raske og langsomme komponenter). Resultatet av elektronystagmometri gjør det mulig å skille nystagmus forårsaket av en forstyrrelse i det vestibulære apparatet fra andre typer nystagmus.I tillegg til de ovennevnte metodene kan andre svært informative diagnostiske metoder brukes som kan oppdage skader på det indre øret.
Følgende instrumentelle metoder for diagnostisering av labyrintitt skilles ut:
- radiografi;
Computertomografi av tinningbenet er en av de foretrukne metodene for å diagnostisere labyrintitt. Denne metoden gjør det mulig å visualisere ikke bare beinstrukturene i tinningbenet, men også ulike bløtvevsstrukturer i deres naturlige plassering. Computertomografi lar deg ikke bare identifisere arten og omfanget av skade, men lar deg også visualisere tilstanden blodårer og nervevev i dette segmentet. Akkurat som med røntgen, er den eneste kontraindikasjonen for denne metoden graviditet.
Magnetisk resonansavbildning er "gullstandarden" i diagnose ulike lesjoner indre øre. Magnetisk resonansavbildning er den mest informative diagnostiske metoden og lar deg studere i detalj strukturene til den benete og membranøse labyrinten. Den eneste ulempen med denne metoden er manglende evne til å få informasjon om mellomørets hulrom.
Hvis labyrintitt er en konsekvens av en viral eller bakteriell infeksjon, da er det nødvendig å utføre en generell blodprøve. Hvis labyrintitt er forårsaket av en bakteriell infeksjon som kommer inn i hulrommet i det indre øret, vil et økt antall leukocytter bli funnet i blodet ( hvite blodlegemer som beskytter kroppen mot patogene bakterier ), og i tilfelle en virussykdom - et økt antall lymfocytter ( celler immunforsvar ). Den smittsomme prosessen fører også til en økning i ESR ( erytrocyttsedimentasjonshastighet).
Hvis labyrintitt er forårsaket av mellomørebetennelse, er det i dette tilfellet nødvendig å utføre bakteriologisk undersøkelseøreutflod ( en metode for å identifisere typen patogen).
Behandling av labyrintitt med medisiner
Behandling av labyrintitt utføres oftest på sykehus ( sykehus). Behandlingsregimet velges avhengig av årsaken til labyrintitt, så vel som på grunnlag av symptomene på sykdommen. Medikamentell behandling omfatter bruk av legemidler fra ulike grupper. For å behandle en bakteriell infeksjon foreskrives antibiotika under hensyntagen til følsomheten til mikroorganismer ( antibiogram). De foreskriver også medisiner som har en anti-inflammatorisk effekt og normaliserer også metabolske prosesser i hulrommet i det indre øret og hjernen.
Antibiotika for behandling av labyrintitt
| Antibiotisk gruppe | Representanter | Virkningsmekanismen | applikasjon |
| Penicilliner | Amoksicillin | Ved å feste seg til celleveggen til en bakterie ødelegger den en av komponentene. I stand til å hemme vekst og reproduksjon av ulike typer mikroorganismer ( har et bredt spekter av handlinger). | Innsiden. Voksne og barn som veier over 40 kg, 0,5 g tre ganger daglig. Ved alvorlig infeksjonsprosess kan dosen økes med 2 ganger ( opptil 1 g). Barn fra 5 til 10 år: 250 mg ( 1 teskje eller 1 kapsel), fra 2 til 5 år – 125 mg. Barn under 2 år serveres kl flytende form (suspensjoner) 20 mg/kg også tre ganger daglig. |
| Piperacillin | Blokkerer komponenter i bakteriecelleveggen, samt noen bakterielle enzymer. Undertrykker veksten og reproduksjonen av ulike mikrober ( har et bredt spekter av handlinger). | Intravenøse drypp. Legemidlet administreres dråpevis over en halv time eller i en strøm over 4 til 5 minutter. Fra 15 års alder kan stoffet administreres intramuskulært. Ved behandling av moderate infeksjoner foreskrives stoffet i en daglig dose på 100–200 mg/kg, tre ganger daglig. Maksimum daglig dose er 24 gram. | |
| Oksacillin | Blokkerer en komponent av celleveggen til mikroorganismer. Aktiv mot stafylokokker og streptokokker. | Oralt 1 time før måltider eller 2 til 3 timer etter måltider. Enkeltdose for voksne er 1 g, og den daglige dosen er 3 g. Den kan også brukes intramuskulært eller intravenøst. Voksne og barn hvis vekt overstiger 40 kg - 250 - 1000 mg hver 5. - 6. time eller 1,5 - 2 g hver 4. time. Barn som veier mindre enn 40 kg - 12,5 - 25 mg/kg, og nyfødte - 6,25 mg/kg, hver 6. time. Maksimal daglig dose er 6 g. | |
| Makrolider | Erytromycin | Virkningsspekteret er nær penicilliner. Blokkerer veksten av bakterier ved å forstyrre dannelsen av proteinbindinger. | Innsiden. Voksne og barn over 15 år: 0,25 g hver 5. til 6. time. Legemidlet tas en og en halv time før måltider. Maksimal daglig dose er 2 g. Barn under 14 år - 20 - 40 mg/kg fire ganger daglig. |
| Klaritromycin | Blokkerer syntesen av proteiner fra mikroorganismer. Det påvirker både intracellulære og ekstracellulære patogener. | Innsiden. Barn over 12 år og voksne: 0,25 - 0,5 g to ganger daglig. Behandlingens varighet er 7 – 14 dager. Maksimal daglig dose er 0,5 g. Barn under 12 år: 7,5 mg/kg to ganger daglig. |
Hvis symptomer på dysfunksjon i det indre øret plutselig dukker opp ( labyrintangrep) eller under forverring av kronisk labyrintitt, er vestibulolytika indisert. Denne gruppen medikamenter forbedrer blodtilførselen til labyrintitt og bidrar til å redusere alvorlighetsgraden av ulike vestibulære symptomer ( svimmelhet, kvalme, bradykardi, tap av koordinasjon).
Medikamentell behandling av labyrintitt
| Gruppe av narkotika | Representanter | Virkningsmekanismen | applikasjon |
| Histaminmedisiner | Betagistin | Forbedrer blodtilførselen i hulrommet i det indre øret. De er i stand til å redusere graden av eksitasjon av de vestibulære kjernene og dermed redusere alvorlighetsgraden av vestibulære symptomer. Akselerer prosessen med restaurering av det vestibulære organet etter skade på de halvsirkelformede kanalene. | Oralt, under måltider, 8–16 mg tre ganger daglig. Behandlingsvarigheten bør velges individuelt. Effekten observeres 2 uker etter inntak av stoffet. |
| Bellataminal | |||
| Alfaserk | |||
| Anti-inflammatoriske legemidler | Diklofenak | De har antiinflammatoriske, smertestillende og febernedsettende effekter. Biologisk undertrykt aktive stoffer, som ytterligere støtter den inflammatoriske prosessen. | Innsiden. Voksne: 25 - 50 mg tre ganger daglig. Etter hvert som tilstanden bedres, reduseres dosen gradvis til 50 mg/dag. Maksimal daglig dose er 150 mg. |
| Naklofen | |||
| Dicloran | |||
| Blokkering av narkotika histaminreseptorer | Bonin | De har en uttalt antiemetisk effekt. De virker hovedsakelig i labyrintiske strukturer og fører til en reduksjon i svimmelhet. Disse stoffene er effektive i 24 timer. | Barn over 12 år og voksne: 25–100 mg per dag. Legemidlet må tas tre ganger om dagen. |
| Dramamine | |||
| Daedalon |
Kirurgi for labyrintitt
I noen tilfeller kirurgi er den eneste mulige, siden det ikke er effekt av medikamentell behandling. Kirurgi utføres kun når det er indisert. Følgende bør nevnes viktige poeng angående operasjonen for labyrintitt:
- indikasjoner;
- metodikk;
- anestesi;
- hørselsprognose;
- rehabilitering.
Indikasjoner
Indikasjoner for kirurgi for labyrintitt inkluderer en rekke forskjellige patologier og komplikasjoner. Fremheve følgende avlesninger for å utføre operasjonen:
- irreversibelt hørselstap;
- purulent labyrintitt;
- kombinasjon av labyrintitt med betennelse i andre beinstrukturer i tinningbenet;
- penetrering av infeksjon fra hulrommet i det indre øret inn i hjernen.
Purulent labyrintitt forårsaket av stafylokokker eller streptokokker som kommer inn i hulrommet i det indre øret. Denne formen for labyrintitt fører til fullstendig nederlag orgel av Corti. I fremtiden kan purulent betennelse i det indre øret føre til nekrotiserende labyrintitt, som manifesteres ved vekslende døde ( nekrotisk) tomter mykt stoff og den benete delen av labyrinten sammen med foci av purulent betennelse.
En kombinasjon av labyrintitt med betennelse i andre beinstrukturer i tinningbeinet. I noen tilfeller kan den inflammatoriske prosessen, i tillegg til labyrinten, påvirke tilstøtende bensegmenter av tinningbeinet. Betennelse i mastoidprosessen ( mastoiditt) eller toppen av pyramidebenet ( petrositt), vanligvis behandlet kirurgisk (kirurgi for å fjerne purulente lesjoner).
Penetrering av infeksjon fra hulrommet i det indre øret inn i hjernen. En av komplikasjonene til labyrintitt er spredningen av den inflammatoriske prosessen langs hørselsnerven til hjernen. I dette tilfellet, meningitt, meningoencefalitt ( betennelse i hjernen og membraner) eller hjerneabscess ( opphopning av puss i hjernen).
Metodikk
På dette øyeblikket det er et stort antall ulike teknikker og variasjoner i kirurgisk åpning av det indre ørehulen. I hvert enkelt tilfelle vil kirurgen ( otokirurg) velges den mest passende teknikken. For å få tilgang til labyrinten kan du bruke følgende teknikker:
- Ginsberg-metoden;
- Neumanns metode.
Ginsbergs metode. Labyrinten åpnes i området av sneglehuset og vestibylen fra sidesiden ( horisontal) halvsirkelformet kanal. Åpningen utføres med en spesiell kirurgisk meisel på et sted som tilsvarer hovedkrøllen til cochlea. Det er nødvendig å utføre kirurgiske manipulasjoner nøyaktig, siden hvis meiselen hopper mot det ovale vinduet under hammerslaget, vil dette føre til skade på ansiktsnerven. I nærheten ligger også en gren av den indre halspulsåren, som også lett kan skades. På det andre trinnet åpnes den horisontale halvsirkelformede kanalen. Deretter utføres skraping gjennom denne kanalen med en spesiell skje ( ødeleggelse) vestibyle og passasjer i sneglehuset.
Neumanns metode. Denne metoden er mer radikal, siden ikke én, men to halvsirkelformede kanaler åpnes samtidig ( topp og side). Etter at disse kanalene er åpnet, skrapes sneglehuset ut. Denne typen operasjon er mye mer komplisert enn Ginsberg-metoden, men gir bedre drenering av labyrinten ( utstrømning av patologiske sekreter fra hulrommet i det indre øret).
Anestesi
Ved operasjon av det indre øret brukes det vanligvis lokalbedøvelse. 30 minutter før operasjonen legges 2 turundaer i mellomørehulen som fuktes med anestesimidler lokal handling (3 % dicainløsning eller 5 % kokainløsning). Generell anestesi utføres i sjeldne tilfeller. Indikasjonen er pasientens økte smertefølsomhet. Hørselsprognose
Som regel fører en ukomplisert inflammatorisk prosess som oppstår i labyrinten, som umiddelbart diagnostiseres og behandles, ikke til permanent hørselstap. Hørselstap kan oppstå med akustisk traume i øret, når de sensoriske hårcellene til Corti-organet er irreversibelt skadet. degenerative prosesser. Også sensorineuralt hørselstap observeres når hørselsnerven er skadet på grunn av hjernehinnebetennelse, tuberkulose eller syfilis. Hørselskirurgi krever spesiell vurdering. Denne metoden er effektiv i tilfelle skade på cochlea i det indre øret og er basert på å installere en spesiell enhet i menneskekroppen som kan konvertere lydsignaler til nervesignaler. Et cochleaimplantat brukes som en protese ( et implantat som utfører funksjonen til en cochlea), som består av flere deler. En implantatkropp er implantert under huden i tinningbeinet, som er i stand til å motta lydsignaler. En spesiell elektrodegruppe er satt inn i scala cochlea. Etter å ha mottatt lydsignaler, behandler en spesiell prosessor i implantatets kropp dem og overfører dem til sneglehuset og deretter til elektrodegruppen, der lyden omdannes til elektriske impulser som gjenkjennes av hjernens auditive sone.
Rehabilitering
Rehabiliteringsperioden etter operasjon på labyrinten varierer i gjennomsnitt fra 3 uker til 3 måneder. Lange restitusjonstider er assosiert med langsom gjenoppretting av vestibulær funksjon. Rehabiliteringsperioden avhenger også av pasientens generelle tilstand og samtidige sykdommer. Rehabilitering etter hørselstap kan vare ganske lenge. Dette skyldes at tilpasningsprosessen foregår over flere måneder, og pasienten læres å høre igjen gjennom dette cochleaimplantatet.
Forebygging av labyrintitt
Forebygging av labyrintitt kommer ned til rettidig og korrekt identifisering av betennelse i mellomøret ( mellomørebetennelse). Ofte er mellomørebetennelse hos barn årsaken til betennelse i det indre øret. Det er også nødvendig å desinfisere nesen, munnen og nesesvelget umiddelbart. Sanitet er en teknikk for å forbedre helsen til kroppen. Under rehabilitering av ØNH-organer ( nesehuler, bihuler, svelg, strupehode, ører) ødeleggelse av mikroorganismer som lever der og er i stand til å føre til ulike sykdommer når immuniteten reduseres.
Følgende indikasjoner for hygiene av ØNH-organer skilles ut:
- økt kroppstemperatur over 37ºС;
- utseendet av smerte i nesen eller bihulene;
- problemer med å puste gjennom nesen;
- forringelse av luktesansen;
- smertefulle opplevelser, sårhet eller svie i halsen;
- økning i størrelsen på mandlene ( mandlene) og tilstedeværelsen av filmer på dem.
Følgende medisinske stoffer brukes til hygiene:
- furatsilin;
- klorheksidin;
- klorofyllipt;
- Tomicid
Klorheksidin er et antiseptisk stoff som nøytraliserer ikke bare ulike bakterier, men også virus og mikroskopiske sopp. Klorheksidin kan brukes i ulike fortynninger ( 0,05 og 0,2 % løsning) for å skylle munnen.
Klorofyllipt er en olje eller alkoholløsning, som er effektiv mot stafylokokker. For bihulesykdommer ( bihulebetennelse, frontal bihulebetennelse) stoffet instilleres 5 - 10 dråper 3 ganger daglig i en uke.
Tomicid er et medikament som hemmer veksten av gram-positive mikroorganismer ( stafylokokker, streptokokker). For å skylle, bruk 10–15 ml oppvarmet tomicidløsning 4–6 ganger daglig. Når du gurgler, bør kontakt med dette stoffet ikke overstige 5 minutter.
Det er verdt å merke seg at sanitæranlegg bør brukes sammen med andre metoder for behandling av sykdommer i ØNH-organene ( antibiotikabehandling). Kirurgisk debridement brukes bare når medikamentell behandling ikke har noen effekt.
En av de mest farlige patologier er sykdommer i det indre øret. Symptomene deres er generelt like, men årsakene og egenskapene til kurset kan være forskjellige. Forebygging vil bidra til å unngå slike sykdommer. Det er ingen måte å beskytte deg mot medfødte problemer, men noen av dem kan behandles. Alle disse spørsmålene bør vurderes mer detaljert.
Typer sykdommer og deres konsekvenser
Først må du finne ut de viktigste sykdommene i det indre øret. Det er patologier som:
- Labyrintitt. Dette er den mest kjente og vanlige sykdommen. Vi snakker om en inflammatorisk prosess, det vil si intern otitis. Det er to hovedtyper: begrenset og sølt. I det første tilfellet strekker infeksjonen seg ikke utover den berørte sektoren og skader bare øret delvis, og i det andre dekker den hele hulrommet i det indre øret og fører ofte til permanent døvhet, inkludert bilateral døvhet. Serøs og purulent betennelse skilles også. Serøs er preget av akkumulering av væske, som er provosert av eksponering for giftstoffer og ikke har noen spesielle negative konsekvenser. Med purulent labyrintitt, spesielt diffus, formerer bakterier seg i hulrommet i det indre øret, suppuration og ødeleggelse av reseptorene og krøllene til cochlea oppstår. Orgelet til Corti lider mest, og forårsaker døvhet.
- Traumatiske skader. Ulike deformasjoner av labyrinten og sneglehuset, indre rupturer, brudd, forskyvninger, blødninger i øret m.m.
- Underutvikling av orgelet. Denne typen anomali anses som medfødt. Avhengig av graden og plasseringen av lidelsene er det i noen tilfeller mulig å delvis gjenopprette evnen til å høre gjennom operasjon. Hvis øret er fullstendig blottet for cochlea eller Corti-organet, kan ikke problemet løses.
- Tumorer og andre neoplasmer. Epitelvekster, cyster og svulster, inkludert kreft, kan dannes i et av områdene i det indre øret.
- . Dette er sensorineuralt hørselstap, som hovedsakelig er en konsekvens av en av de primære sykdommene i det indre øret. De viktigste reseptorene i hørselssystemet, samt hørselsnerven, påvirkes. Som et resultat observeres dysfunksjon av den ledende analysatoren, det vil si at lydsignaler ikke kan behandles og transformeres til en nerveimpuls, som deretter overføres til hjernen.
- Otosklerose. Sprawl beinvev i hulrommet i labyrinten, som blokkerer øret, dets funksjoner og fører til døvhet.
- Patologier til det vestibulære apparatet. Når en infeksjon kommer inn i det vestibulære apparatet, begynner problemer med koordinering. Sykdommer knyttet til dem kan også forekomme, som er forårsaket av funksjonsfeil eller skade. En av de mest kjente problemer er, som er assosiert med en økning i mengden endolymfe i det indre øret.
Konsekvensene av disse sykdommene er hørselshemming på nevrosensorisk nivå. Hårreseptorer blir ødelagt og klarer ikke å komme seg. Når fokal betennelse av serøs type oppstår, er det mulig å bevare reseptorøyene. Hvis moderne metoder for hørselsrestaurering brukes, kan en person beholde evnen til å høre.
Purulente sykdommer er farlige for det indre øret fordi nekrotiske prosesser og vevsnedbrytning kommer inn i prosessen. Som et resultat lider sneglen og orgelet til Corti. Sansehårene dør og døvhet utvikles uten mulighet for kur.
Symptomer og årsaker
Når betennelse i det indre øret utvikler seg, opplever pasienten følgende symptomer:
- smerter i øret og tinningbein, som kan stråle til bakhodet eller til hele halvdelen av hodet;
- ubehag og svakhet;
- svimmelhet, problemer med koordinering;
- kvalme og oppkast;
- forhøyet temperatur;
- støy i ørene;
- takykardi;
- hørselstap.
Når et organ er skadet, oppstår det sterke smerter, hørselen reduseres merkbart, og symptomer på rus og desorientering observeres.
Følgende årsaker kan provosere forskjellige forstyrrelser i funksjonen og tilstanden til det indre øret:
- Medfødte utviklingsavvik. Underutvikling av fosteret, påvirkning av arv, dårlige vaner mor, giftstoffer og infeksjoner i prenatale perioden.
- Fødselsskader. Vanskelig fødsel, bruk av tang, deformasjon av skallen ved passasje gjennom fødselskanalen.
- Traumatiske hjerneskader. Alle typer skader, spesielt sterke slag eller fall fra høyde, hodeskallebrudd og skuddsår som påvirker øret.
- Skader på indre øre. Når du treffer fremmedlegemer gjennom mellomøret, under kirurgiske inngrep, barotrauma.
- Smittsomme betennelser og virus. Mellomørebetennelse, mastoiditt, meningitt, samt tyfus, tuberkulose og andre sykdommer.
- Akustisk påvirkning. Slitasje av reseptorer på grunn av langvarig støy og skarpe lyder.
- Rus. Effekten på øret av avfallsprodukter av bakterier, alkohol, narkotika, noen medisiner og andre stoffer giftig effekt, inkludert miljøsituasjonen.
Systemiske patologier, nevrologiske og vaskulære, påvirker også cervikal osteokondrose, understreke.
Det er tre hovedmåter for infeksjon i det indre øret:
- Otogene. Gjennom hørselsorganene, hovedsakelig fra mellomøret.
- Meningogen. Fra hjernen hjernehinner og intrakranielt rom i øret.
- Hematogen. Gjennom blodsystemet når infeksjonen blir introdusert i blodet.
Det er mulig å fastslå utviklingsstedet for patologien, dens årsaker og graden av brudd som har oppstått gjennom spesielle undersøkelser. Diagnostikk inkluderer følgende aktiviteter:
- otoskopi;
- blod- og urinprøver;
- audiometri;
- prøver med stemmegafler;
- radiografi;
- CT og MR.
Når utslipp vises fra øret, tas prøver av sekretet for analyse for å bestemme hvilken type bakterier som er involvert i den patologiske prosessen, samt for å velge de mest effektive medisinene.
Behandling og forebygging
Ikke alle problemer med det indre øret kan kureres. Hvis reseptorene dør eller organet til Corti får arr, er det ikke mulig å gjenopprette hørselen. I noen tilfeller kan cochlea høreapparater hjelpe.
Generelt er behandlingen av sykdommer i det indre øret som følger:
- Medikamentell behandling. Brukes for å eliminere betennelse og symptomer på forgiftning. Medisiner brukes til å stimulere nevrologiske prosesser og det vaskulære systemet. Alt avhenger av den spesifikke diagnosen og årsaken til problemet.
- Kirurgi. Symptomene på suppuration og dens konsekvenser kan elimineres ved å åpne labyrinten og dens sanitæranlegg. Rekonstruktive operasjoner og implantasjon utføres også.
- Fysioterapi. Noen typer prosedyrer fremskynder vevsreparasjon og forbedrer organfunksjonen. Fysioterapi kombineres ofte med administrering av medisiner direkte inn i øret.
Det hjelper å takle problemer riktig næring Og sunt bilde liv. Unngå vitaminmangel og svekket immunitet.
For å gjenopprette hørsels- og balansefunksjonen brukes spesielle øvelser og pusteteknikker.
For å forhindre utviklingen av disse sykdommene, er det nødvendig å observere, det vil si unngå negative påvirkninger, høye lyder og skader. Kontakt lege i tide for behandling av mellomørebetennelse og andre infeksjonssykdommer. Hvis du merker symptomer som indikerer en av de nevnte sykdommene, kontakt legen din umiddelbart.
er et unikt system av kanaler som er ansvarlig for balansen i kroppen vår og konverteringen av lydbølger til nerveimpulser, oppfattet av hjernen. Patologier i det indre øret er ikke uvanlig i medisinsk praksis. Hørselstap, tap av balanse, svimmelhet og svakhet kan indikere skade på det auditive eller vestibulære systemet.
Labyrintitt er en bakteriell infeksjon som forårsaker døvhet og tap av balanse. Dette kan skje etter en ørebetennelse eller øvre luftveisinfeksjon, men også etter en allergi, kolesteatom, eller etter å ha tatt visse medisiner som er skadelige for det indre øret. En fullstendig fysisk og nervøs undersøkelse er nødvendig da en øreundersøkelse kanskje ikke avslører noen problemer.
Øresykdommer kan ramme alle deler av øret
For å få tilleggsinformasjon For øreproblemer, kontakt en hørselsspesialist. Det er preget av episoder med snurrende svimmelhet og tinnitus og progressivt hørselstap, vanligvis på ett øre. Sykdommen er svært ubehagelig, ofte med alvorlige sosiale konsekvenser.
La oss se nærmere på hvilke typer sykdommer i det indre øret det er, deres symptomer, årsaker, og også snakke om forebygging av disse sykdommene.
De vanligste typene av indre øresykdommer er:
- labyrintitt;
- Menières sykdom;
- sensorineuralt hørselstap;
Henvisning. I de fleste tilfeller, med rettidig behandling, kan patologier i det indre øret behandles konservativt.
Det påvirker mennesker forskjellig og kan variere i intensitet fra mild irritasjon til livslang funksjonshemming. Sykdommen er forårsaket av økt trykk i endolymfen. Meniere starter vanligvis med ett av symptomene og utvikler seg gradvis. I de tidlige stadiene av sykdommen er det vanskelig å diagnostisere, noe som fører til unødvendig lidelse. Sykdommens natur viser også at behandlingen gir ulike individuelle utfall.
Stress er ofte en trigger, og sykdommen kan være arvelig. I 20 % av tilfellene utvikler sykdommen seg som bilateral. Kunnskapen om og forståelsen av sykdommen er vanligvis lav, noe som fører til mange misoppfatninger om behandling. Gammel tradisjonelle metoder ofte noen ganger forårsake alvorlige, permanente bivirkninger.
Behovet for kirurgisk inngrep kan imidlertid ikke utelukkes, fordi noen ganger kan dette være den eneste sjansen til å gjenopprette en persons hørsel. Hvordan nøyaktig sykdommer påvirker hørselsorganet og hvordan sjekke det indre øret for patologi, vi vil prøve å finne ut av det videre.
Magnetisk resonansavbildning av det indre øret skader ikke pasienten og krever ikke spesiell forberedelse
Symptomene på Menières sykdom varierer, og ikke alle pasienter opplever de samme symptomene. "Classic" Meniere har følgende symptomer. Et angrep av svimmelhet kan innledes av en økning i tinnitus og en følelse av trykk, eller det kan komme som et lyn fra himmelen. Dette er ledsaget av en økning i tinnitus og betydelig midlertidig hørselstap. Svimmelhet forårsaker kvalme, oppkast og diaré. Det kan ta flere dager etter angrepet. Opplevelsen av et "krisefall" vil være et plutselig og alvorlig anfall av svimmelhet som forårsaker et øyeblikkelig fall.
Hovedårsaker til sykdommer
Intensiteten, varigheten og intervallet mellom angrepene varierer sterkt. Noen pasienter har ofte bare ett symptom i mange år før svimmelhetsanfallet oppstår i utgangspunktet. Det er ingen kjente bivirkninger. Forskning viser også at for å unngå fremtidige alvorlige skader, er det viktig å starte behandlingen så raskt som mulig. Årsaken til Menières sykdom er assosiert med endolymfatisk ødem i det indre øret. Den labyrintiske membranen, et system av membraner i øret, inneholder en væske som kalles endolymfe.
Labyrintitt
Labyrintitt er en betennelsessykdom som oppstår som følge av skade eller skade på andre deler av øret. Hovedårsaken til labyrintitt er mellomørebetennelse..
Under betennelse reduseres tettheten til membranveggen, og patogen mikroflora begynner å trenge gjennom den. Ved et langt sykdomsforløp oppstår en membranruptur, etterfulgt av purulent skade på hørselsreseptorene.
Hvis volumet av endolymfe øker, blir det en hovent membran som en ballong og forårsaker skade. Dette kalles dropsy. Dersom naturlig evakuering av endolymfe unngås, påvirkes balanse og hørsel. Livsstil og stress er ofte triggere og forverres av overdreven saltinntak. Noen eksperter mener at opptil 4% av befolkningen i industrialiserte utviklede land kan lide av Menières.
Mange sykdommer har symptomer som ligner på Menières sykdom. Dette betyr at i de tidlige stadiene av Menières sykdom, vises ikke alle symptomer og det kan være vanskelig å stille en diagnose. Væskeretensjon kan bidra til Menières sykdom. Salt, som binder væske i kroppen din, må du være forsiktig. Målet er å påvirke væskebalansen i det indre øret.
Det kan også provosere utviklingen av betennelse meningitt, syfilis, herpesvirus og kusma. Noe mindre vanlig er traumatisk labyrintitt i det indre øret på grunn av brudd på trommehinnen med en skarp gjenstand eller en traumatisk hjerneskade med brudd.
Viktig! Provosere inflammatorisk sykdom i det indre øret og død Nerveender kanskje bare hypotermi. For forebygging anbefales det å ikke utsettes for kald, skarp vind over lengre tid.
Øresmerter kan være nesten uutholdelige. Det kan vises i det ytre øret, mellomøret, det indre øret eller pinna. Øret inneholder hørselsorganet og balanseorganet. Derfor er øresmerter ofte ledsaget av andre symptomer. Det andre vanligste symptomet er følelsen av et fremmedlegeme i eller i øret. I tillegg kan spor av blod eller væske vises.
Noen ganger oppstår øreverk bare under tygging, for eksempel hvis årsaken er et kjeveproblem. Trettheten er vanligvis så alvorlig at den ikke blir bedre om natten. Det er mest lurt å kontakte fastlegen eller otolaryngologen så snart som mulig for å unngå mulig varig skade.
Hovedsymptomer på akutt labyrintitt:
- kvalme og svimmelhet, forverring under fysisk aktivitet;
- svekket balanse og koordinasjon av bevegelse;
- endring i hudfarge (rødhet eller overdreven blekhet i huden);
- økt svetting.
- hørselstap, tinnitus.
En av særegne trekk labyrintitt er plutselig svimmelhet, som oppstår flere uker etter infeksjonen.
Hva kan være årsakene til øresmerter? Ørebetennelser oppstår ofte fordi den ytre hørselskanalen eller mellomøret blir betent. En purulent infeksjon i øret som ikke kan gå over av seg selv er vanligvis årsaken til smerte. Smerter i det ytre øret oppstår når den ytre øregangen blir betent og trykker på beinet.
Mellomørebetennelse er vanligvis et resultat av en forkjølelse. Dette er spredning av bakterier fra nesen eller halsen til mellomøret. Barn mellom tre og åtte år har en tendens til oftest å lide av mellomørebetennelse. Bakterier og sopp kan forårsake betennelse i den ytre øregangen, vanligvis på grunn av overdreven hygiene eller traumer forårsaket av tampongbruk.
Anfallet kan vare ganske lenge, opptil en måned. I tillegg vedvarer symptomet oftest i flere uker selv etter behandling.
Menières sykdom
Menieres sykdom, eller, som den også kalles, hydrocele av labyrinten i det indre øret, er en ikke-purulent sykdom. Under utviklingen øker mengden væske i labyrinten og det indre trykket øker.
Den ytre øregangen er også ofte påvirket av vann, spesielt om sommeren. Eller betennelse i mandlene. Et slag mot øret eller en eksplosjon. Andre mulige årsaker, selv om de er mindre vanlige, er allergier, helvetesild, erysipelas, visse typer kreft eller trigeminusnevralgi.
For å fastslå årsaken må otolaryngologen informeres om smertetype, plassering, varighet og intensitet. I tillegg bør du undersøke atrium, øregang og trommehinne. Han bruker vanligvis et otoskop for å skanne. Diagnosen ble også stilt takket være ulike tester, som analyserer funksjonen til hørselskanalen og bestemmer tilstanden til Eustachian-røret. Det finnes også mange hørselstester som diagnostiserer mulig hørselstap.
Henvisning. Ofte er sykdommen ensidig, men i 15 % av tilfellene kan den ramme begge hørselsorganene.
Det er ikke noe klart svar på spørsmålet om hva som er årsakene til utviklingen av Menières sykdom i medisinsk praksis. Men, antagelig, sykdommer som f.eks forstyrrelse av vann-saltbalansen i kroppen, allergier, syfilis, virus, endokrine og vaskulære patologier. Deformasjon av beinkanalene kan også spille en viktig rolle i dette.
Røntgen av kjeven, tannundersøkelse eller svelg neserefleks. For å bestemme det mulige årsaken til infeksjonen, kan legen også gjøre et utstryk. Behandling for øresmerter avhenger av årsaken. Er det betennelse i øret kan smertene reduseres med betennelsesdempende salver. I alvorlige tilfeller er behandling med antibiotika nødvendig.
Når det er mellomørebetennelse er behandlingen vanligvis betennelsesdempende og smertelindrende. Antibiotika er nødvendig for å eliminere patogener, spesielt hos barn under 2 år. Under visse omstendigheter kan legen trenge å lage et lite snitt i trommehinnen for å drenere puss fra øret.
Menières sykdom er preget av paroksysmalt forløp. I perioder med remisjon kan pasienten oppleve forbedringer, både når det gjelder hørsel og generell tilstand Helse. Når det gjelder eksacerbasjoner, tilsvarer de veldig klare symptomer, som pasienten bør være oppmerksom på.
Hydrocele av labyrinten i det indre øret har følgende symptomer:
Diagnose og behandling
Hvis det oppstår betennelse i øregangen, består behandlingen av anti-inflammatoriske dråper; i dette tilfellet får pasienter også antibiotika. Ofte vil trommehinneskader leges av seg selv innen to uker. Helingsprosessen kan også fremskyndes ved å bruke plastfolie til å fungere som en skinne. Hvis trommehinnen ikke lukkes, kan det være nødvendig å implantere en kunstig trommehinne.
Hvis øret er forårsaket av et fremmedlegeme eller vokspropp, kan legen fjerne det ved hjelp av spesialverktøy. Hvis den er ledsaget av en annen underliggende sykdom, er spesifikk behandling for den sykdommen nødvendig. Konduktiv eller hypoakustisk overføring. Når det er en hindring i ørets overføringsmekanisme, men indre øre ikke skadet.
- gradvis forverring av hørselen med plutselige midlertidige forbedringer;
- angrep av svimmelhet;
- konstant ringing i ørene;
- desorientering i rommet, tap av balanse;
- kvalme og oppkast;
- blekt ansikt;
- svette;
- nedgang i temperatur.
Merk følgende! I risikogruppen er hovedsakelig personer i alderen 30 til 50 år.
Vanlige årsaker: voksørepropper, trommehinneperforeringer, lesjoner i mellomørets bein. Lydfølelsen i dette tilfellet vil være den samme, men med mindre intensitet, og vil nå begge de indre ørene med praktisk talt samme intensitet, og gi lik den delen av skallen som den påføres med.
Denne typen hørselsproblemer er generelt en løsning. Avhengig av årsaken som forårsaker hørselstapet, vil løsningen være annerledes. Hvis det skjer at det er en plugg av cerium, vil den fjernes uten videre; andre mer komplekse tilfeller krever kirurgi; Når ingen av disse løsningene er mulig, utstyres pasienten med en forsterkerenhet som vil øke nivået av lydintensiteten som når det indre øret.
Sensorineuralt hørselstap
Sensorineuralt hørselstap kalles ofte hørselstap på grunn av skade på de sensitive nerveendene i det indre øret og selve hørselsnerven. Faktorer som kan utløse utviklingen av sykdommen inkluderer: virusinfeksjoner som influensa og ARVI, vaskulære patologier(hypertensjon, aterosklerose) og til og med stress.
De vanligste øresykdommene hos barn
Et typisk eksempel på hypoakus kjøring er otosklerose. Det er preget av tilstedeværelsen av fiksering mellom abutmentplaten og det ovale vinduet. Løsningen kan være kirurgisk eller protese; I det første tilfellet fjernes abutmentet og erstattes med en plast- eller trådprotese som strekker seg fra incus til det ovale vinduet, og gjenoppretter dermed mobiliteten i overføringssystemet og nesten normal hørsel.
I dette tilfellet når lyden orgelet til Corti perfekt, og problemet er i det indre øret. Det finnes to typer sensorineuralt hørselstap. Cochlear: De er mest vanlige i sensorineural. De oppstår når organet til Corti har mistet nervecellene som er ansvarlige for å transformere det mekaniske fenomenet som ble overført til det punktet gjennom det ytre øret og mellomøret til et bioelektrisk fenomen som overfører informasjon til hjernen.
Medisiner (salisylater, diuretika, antibiotika av aminoglykosidklassen) og industrielle kjemikalier kan også bli en provoserende faktor. I tillegg er årsaken til sensorineuralt hørselstap ulike typer skader: mekanisk skade, akustisk, etc.
Vestibulær dysfunksjon ved sensorineuralt hørselstap er ikke uvanlig. Følgende symptomer legges derfor til hørselstap:
Konvensjonelle behandlinger
De viktigste egenskapene er. Redusert forståelighet: ødeleggelse av hørselsmeldingen. Positivt sett: de hører ikke for å forstyrre lyden. De begynner å høre mer tjære enn vanlig, men oppfatter intensiteten uforholdsmessig.
Hvis de ytre er skadet, gjenstår kun de indre, som beveger seg likt med kun 40 dB. De hører ikke lyder som forstyrrer dem, uten noe mellompunkt. Eksempel: Menières sykdom. Foretrukket påvirkning av akutt frekvens: i Corti-organet er det første som slites ut et sett med celler som tilsvarer den første delen, som tilsvarer den akutte frekvensen.
- støy i ørene;
- svimmelhet;
- mangel på koordinering;
- angrep av kvalme;
- kaste opp.
Henvisning. Med riktig valgt behandling for sensorineuralt hørselstap er prognosen for pasienten ganske gunstig.
Symptomer på øresykdom
De viktigste egenskapene som skiller dem fra cochlear. Den har ingen rekruttering: selv om fraværet ikke garanterer at den er retrokohler. Verbal forståelighet er uforholdsmessig dårlig i forhold til hørselsterskler for rene toner. Publikums tilpasningsevne: Ettersom eksponeringstiden øker til kontinuerlig lyd, reduseres følelsen av lydstyrke.
Mellomøresykdommer
Blandet hypoakustisk. Faktisk er det ikke en annen type hørselstap, men hypoacus, der de to typene hørselstap sett ovenfor er involvert i varierende proporsjoner. De fleste hørselstap er blandet, da de har noen av begge. Det er en lidelse preget av tilstedeværelsen av høyere enn normalt hørsel, selv om den ikke eksisterer som sådan fordi folk vanligvis er mer følsomme for hørsel enn andre. Imidlertid er det et begrep knyttet til hyperakusis, som faktisk er en forandring, en alginering, en smertefull følelse i nærvær av lyd hvis intensitet ikke når terskelen til smerte hos normale mennesker.
Et cochleaimplantat er et medisinsk utstyr, en protese, som lar en kompensere for hørselstap hos noen pasienter med alvorlig eller alvorlig grad sensorineuralt (sensorineuralt) hørselstap
Otosklerose
- Dette patologisk tilstand, preget av spredning av beinvev og endringer i sammensetningen i hørselssystemet, spesielt i det indre øret. Til dags dato er de sanne årsakene til utviklingen av denne sykdommen ikke fastslått.
Men uansett eksperter er tilbøyelige til å tro at dette medfødt anomali hørselsorgan. Samtidig skal man ikke underslå den arvelige faktoren.
Sykdommer i det indre øret og svimmelhet går alltid hånd i hånd. Og otosklerose er intet unntak. Dette symptomet er spesielt urovekkende når du snur hodet eller bøyer. Imidlertid er hovedtegnet på utviklingen av sykdommen tinnitus, hvis intensitet øker med forløpet.
I det tredje stadiet av otosklerose blir klager på tinnitus supplert med alvorlig hodepine, søvnforstyrrelser, hukommelsessvikt og redusert konsentrasjon.
Forebygging av sykdommer i det indre øret
Evnen til å høre er en svært verdifull gave som må beskyttes. I moderne medisin Det er utviklet metoder for protetiske hørselsorganer, men slike metoder kan ikke bli en full erstatning for den tapte sansen. Så forebygging av høreapparatpatologier bør bli en integrert del av enhver persons livsstil.
Ikke lytt til musikk for høyt gjennom hodetelefoner, da dette kan forårsake hørselstap
Følgende anbefalinger vil bidra til å forhindre sykdommer i det indre øret og mellomøret:
- Dekk til hodet i den kalde årstiden. Uansett hvor latterlig du ser ut med en lue eller hette trukket nesten over øynene, er det det minste du kan gjøre for å opprettholde helsen.
- Ikke sant. Ikke bruk improviserte midler eller skarpe gjenstander for å fjerne voks fra øregangen. Forsiktighet må også utvises ved bruk av vanlige bomullspinner, som du ved et uhell kan forsegle pluggen med ved å skyve den mot trommehinnen.
- Bruk lydisolerende tilbehør med konstant eksponering for høye lyder på hørselsorganene.
- Kjøpe, hvis du er en svømmer eller bare liker å besøke bassenget med jevne mellomrom. Infeksjon som kommer inn i øret gjennom forurenset vann er ganske vanlig.
- Ikke overse kvalifisert hjelp i behandling av sykdommer i halsen og nasopharynx. Selv en vanlig rennende nese kan forårsake mellomørebetennelse.
Og husk, viktigheten av sunne ører og god hørsel kan ikke undervurderes!
Ved øresykdommer hos voksne varierer symptomer og behandling markant. Generelt er strukturen til øret hos barn og voksne unik. I tillegg til selve auriklen, som ligger utenfor, er det ytterligere to deler av hørselsorganet: midtre og indre. I dette tilfellet kan sykdommer påvirke enhver avdeling.
Problemer med ørene er forskjellige; de kan påvirke forskjellige deler av hørselsorganet. La oss huske at den ytre delen inkluderer hørselskanalen og selve aurikelen; mellomøret refererer til trommehulen med hørselsbein, som ligger i den indre delen av tempelbeinet. I den indre delen av øret er det et system av benkanaler som forvandles lydbølger inn i nerveimpulser og er ansvarlige for balansen i kroppen.
Menneskelige øresykdommer er ganske vanlige, med fem prosent av verdens befolkning som lider av alvorlig hørselstap. Og dette er bare ekstreme former for skade på hørselsorganet. I dette tilfellet kan en moderat alvorlig sykdom oppstå hos en person flere ganger gjennom livet, uavhengig av alder og livsstil.
Imidlertid lider en viss kategori mennesker oftere av øresykdommer. Vi snakker om arbeidere i virksomheter der hørselen er utsatt for ekstra stress, svømmere og pasienter med ulike kroniske former for sykdommer.
På grunn av en slik utbredt utbredelse, må øresykdommer hos mennesker deles inn i typer for lettere diagnostisering av leger. Øresykdommer hos mennesker kan deles inn i:
- traumatisk;
- sopp;
- ikke-inflammatorisk;
- inflammatorisk.
For å unngå mulige konsekvenser bør du oppsøke lege så snart du mistenker at noe er galt. Spesielt hvis barnet er sykt.
Tegn på sykdom
Det er praktisk talt ingen unntak blant sykdommer i hørselsorganene, der det vil være betydelige forskjeller i klinikken, derfor undertrykkes ofte symptomer og behandling i tilfelle øresykdommer. Nesten enhver sykdom uttrykkes av smerte, som varierer i intensitet. Oftere kan økt smerte oppleves før leggetid. Smerten kan deles inn i: skarp, skyting, verkende, stikkende. Noen ganger føler han en "rekyl" til andre deler av kroppen. Med betennelse fører enhver manipulasjon av aurikelen til økt smerte.
Det er ofte forbundet med tinnitus og lunger. Noen ganger kan du miste hørselen ikke bare delvis, men helt. En rekke sykdommer er preget av tilstedeværelsen av svimmelhet eller hodepine. Ved betennelse er det umulig å unngå endringer i kroppstemperatur mot en økning. Hyperemi og kløe kan oppstå i området av øregangen. Hvis den betennelsessykdom ikke behandles riktig, vil det oppstå slim eller pussutslipp fra øret. Noen av disse tegnene indikerer en ørepatologi, noe som betyr at behandling er nødvendig.
På grunn av det store antallet alternativer for mulige sykdommer, er det forbudt å stille en diagnose selv. Spise høy sannsynlighet Hvis du ikke gjør det riktig, betyr det at behandlingen vil bli valgt uten matching. Generelt kan øresykdom betraktes som en av de følgende kategorier: medfødt, traumatisk, smittsom.
Medfødte sykdommer forstås som patologier forårsaket av defekter på anatomisk og fysiologisk nivå under utviklingen av øret til forskjellige deler. De overføres på genetisk nivå og er ofte bare en liten del av en kompleks patologi forbundet med unormal utvikling. Denne typen inkluderer hørselstap, mikrotia og ulike syndromer, inkludert fusjon eller atresi.
En av de mest populære kategoriene av sykdommer er traumatisk, forårsaket av mekanisk skade. Dette kan være en ulykke eller skade på jobben. For eksempel er behandling nødvendig når konstante kontakter med skarpe lyder som også er veldig høye. Du kan skade en så delikat struktur som trommehinnen selv ved hjelp av en ørepinne, som feilaktig brukes til rengjøring.
Sykdommer basert på infeksjon er ofte assosiert med betennelsesprosessen, som oppstår som en reaksjon fra kroppen på effekten av virus, bakterier eller sopp. Patogenet kan nå øret ved hjelp av den ytre passasjen inn i øret, gjennom blodet, eller kan være en komplikasjon av en annen inflammatorisk prosess.
I tillegg til denne egenskapen, for å underdele sykdommer, brukes skillet mellom akutte og kroniske former. Akutte øresykdommer betyr patologier hvis utvikling er rask og symptomene øker kraftig. Oftere, med dette skjemaet, utsetter ikke pasienter et besøk til legen. Med kronisk øresykdom er alt noe mer komplisert. Sykdomsforløpet er vanligvis uskarpt, så en person legger ikke engang merke til patologien, mens den kroniske formen kan føre til alvorlige komplikasjoner. Ofte er det i seg selv en komplikasjon av feilbehandling i akutt form eller manglende behandling i det hele tatt.
Utvikling av mellomørebetennelse
Mellomørebetennelse kan identifiseres som den vanligste øresykdommen. Barn lider oftest av det, men voksne er ikke immune mot dette problemet. Prosessen er inflammatorisk og smittsom i naturen og påvirker mellomørehulen, som er dekket fra utsiden av en trommehinne. Når patologien forsterkes, kan skade påvirke alt stor kvantitet strukturer i nærheten.
70 prosent av tilfellene av moderat otitis er assosiert med streptokokkers arbeid. Mindre vanlig er dette en konsekvens av penetrasjon av pneumo- og stafylokokker. Du kan ofte komme i kontakt med mellomørebetennelse på grunn av feilbehandling av akutte luftveisinfeksjoner og akutte luftveisvirusinfeksjoner.
Denne typen sykdom er preget av et klinisk bilde med uttalte symptomer, der smerte er ledsaget av hørselstap og ørestopp. Hvis du ikke starter behandlingen i tide, kan du nå en purulent form av sykdommen i hørselsorganene. Hvis årsaken til mellomørebetennelse er patogen mikroflora, uten antibiotikakurs ikke nok. Det er bedre å velge noe fra bredspektrede nettbrett.
I tillegg, ved behandling av mellomørebetennelse, foreskriver leger øredråper, som har en anti-inflammatorisk og smertestillende effekt. Hvis behandlingen startes i tide, er prognosen positiv. Ettersom prosessen skrider frem, kan du sitte igjen med en kronisk form av patologien, som over tid vil alvorlig påvirke kvaliteten på hørselen din.
En annen populær form for otitis er ekstern. I dette tilfellet påvirker skaden den ytre delen av øret. Basen her er det samme verket patogen mikroflora. Resultatet av dens påvirkning er otitis externa, som har to former. Med begrenset mener vi dannelsen av betennelse i en hårsekk eller koke i en passasje som ligger utenfor. Symptomene i dette tilfellet er ganske uttalte. Det er sterke øresmerter, og forverring når du beveger hodet eller kjeven. Smertelindring oppstår først etter åpning av abscessen.
Hvis vi snakker om om den diffuse formen er hele øregangen påvirket. Bakterier og sopp fører ofte til denne sykdommen. For å behandle sykdommen velges antibakteriell terapi, det anbefales å skylle øregangene og ta immunstimulerende midler.
Leger har et eget navn for indre ørebetennelse - labyrintitt. Sykdommen oppstår når den indre delen av høreapparatet, som er hoveddel i å transformere lyder og opprettholde menneskelig balanse. Oftere er labyrintitt en komplikasjon av mellomørebetennelse eller alvorlige infeksjonssykdommer.
På grunn av det faktum at det indre øret inneholder et stort antall nerveender, er labyrintitt preget av alvorlig og akutt smerte i øret. Hvis behandlingen er feil eller utidig, kan du oppleve at hørselsreseptorer dør, noe som betyr fullstendig hørselstap.
Årsaker til døvstumhet
Denne patologien kan enten være medfødt eller ervervet. Døvhet erverves før fylte tre år. Med den medfødte varianten utvikles patologi i livmoren. Oftest er dette på grunn av påvirkningen skadelige faktorer under svangerskapet.
Hvis vi snakker om den arvelige formen av sykdommen, er den midtre og indre delen av øret oftest påvirket. Ervervede former er preget av utbruddet av døvhet på grunn av infeksjoner og ototoksiske legemidler. Som et resultat av døvhet utvikles også stumhet. Det er verdt å merke seg at i denne tilstanden er behandling ineffektiv. Innsatsen rettes mot undervisning i verbal tale. For dette er det viktig å velge spesialiserte institusjoner.
Ved bruk av moderne teknikker gode fremskritt kan gjøres. Det finnes også en variant av plutselig døvhet, som oftest forbindes med vaskulære lidelser eller virusinfeksjoner. Denne tilstanden oppstår i blodsykdommer, syfilis og hos diabetikere. Ved plutselig døvhet kan umiddelbar sykehusinnleggelse ikke unngås. Behandling krever administrering av spesielle medisiner, oftest intravenøst. I dette tilfellet må vi kjempe for å gjenopprette hørselen. Dette er ekte.
Gruvearbeiders sykdom
Et av alternativene er det ikke inflammatoriske sykdommerøre, er Minières sykdom. Det påvirker den indre delen av øret. Det er preget av periodisk svimmelhet, kvalme og oppkast, tinnitus, problemer med balansen og økt irritabilitet. Disse tegnene vises i anfall og starter. Årsaken til patologien er sykdommer i individuelle indre organer, inkludert allergier, overgangsalder og hormonelle ubalanser.
Hovedproblemet med sykdommen er en alvorlig forstyrrelse av vestibulær funksjon. Etter at angrepet er over, stabiliserer tilstanden seg, men det er fortsatt hørselstap og støy i ørene. Gradvis kan sykdommen utvikle seg. Oftest påvirker Minières sykdom det ene øret, og det er ingen spesifikk behandling for patologien, bare metoder som tar sikte på å eliminere ubehagelige symptomer. Anbefalt samsvar sengeleie. Det er viktig å følge en diett med en minimumsmengde salt og ta fotbad med sennep.
Syabro-pulver brukes til å stoppe akutte symptomer; antiemetiske legemidler kan forhindre oppkast. Vanligvis, i løpet av remisjonsperioden, er elektroforese, spesielle fysiske øvelser og akupunktur foreskrevet. Noen dårlige vaner, prøv å ikke sole deg eller svømme i vann der det er stor dybde. Noen ganger foreslås kirurgisk inngrep ved bruk av ultralyd eller kryoterapi for behandling.
Ytterligere alternativer
Øreblødning skyldes ofte alvorlige patologier. Dette kan skje med brudd. Ja, det er beinområder i øregangen, så et brudd er mulig. Brudd provoserer ofte skade på trommehinnen. Ofte er årsakene mellomørebetennelse, som har blitt til en purulent form. Lekkasje kan imidlertid forekomme i både akutte og kroniske former. Årsaken til blødning kan være mekanisk skade i midtre og ytre seksjoner og dannelsen av neoplasmer i dem. Behandling i dette tilfellet velges avhengig av den underliggende årsaken. Utseendet til blodig utflod er imidlertid en grunn til umiddelbar konsultasjon med en lege.
En til hyppig sykdom er en betennelse i mastoidprosessen, som er festet til tempelbeinet. Oftest møter du dette problemet med akutt mellomørebetennelse som en komplikasjon. Med mastoiditt begynner suppuration i prosessen nevnt ovenfor. Hovedfare i dette tilfellet består det av intrakranielle komplikasjoner, for eksempel hjernehinnebetennelse.
Hvis vi snakker om vanlige trekk, da er mastoiditt uttrykt av feber, hodepine. Endringer er også påvist i den generelle blodprøven. Når vi snakker om lokale symptomer, er det verdt å fremheve smerter i øret, som tilpasser seg personens puls, utslipp av puss, hevelse i aurikelen, hevelse og hyperemi i området bak øret. Å trykke på blindtarmen øker smerten.
Imidlertid er mange av disse symptomene også karakteristiske for andre patologier, så røntgenstråler og diagnostisk paracentese, der trommehinnen er gjennomboret, er indisert. Det viktigste terapeutiske punktet er relatert til behovet for å fjerne alt puss fra mellomøret; kampen utføres direkte mot betennelse. Noen ganger er kirurgisk inngrep nødvendig. Oftest er dette på grunn av utviklingen av komplikasjoner eller mangel på effektivitet av konservativ terapi.
På grunn av sin dype plassering i tinninglappen av hodet, er symptomer på indre øresykdom ganske vanskelig å gjenkjenne. Dens infeksjon oppstår oftest på grunn av andre foci av betennelse.
Labyrintitt (indre ørebetennelse)
Labyrintitt er en inflammatorisk sykdom i det indre øret som påvirker de vestibulære og auditive reseptorene. Labyrintitt utgjør ikke mer enn 5 % av det totale antallet diagnostiserte mellomørebetennelser. De viktigste patogenene er bakterier (stafylokokker, streptokokker, mycobacterium tuberculosis, meningokokker, pneumokokker, Treponema pallidum). Kusma og influensavirus kan også aktivere prosessen.
Basert på det innledende fokuset til lesjonen og ruten for inntreden av patogenet i cochlea, skilles følgende former for labyrintitt:
- Tympanogen. Infeksjon sprer seg gjennom de hovne membranene i cochleavinduet eller vestibylen fra den midtre delen av hørselsorganet hvis det er en infeksjon der. Utstrømningen av puss er komplisert, så trykket inne i labyrinten øker.
- Meningogen. Infeksjon skjer fra hjernehinnene når forskjellige typer meningitt (tuberkulose, influensa, meslinger, tyfus, skarlagensfeber). Ofte er begge ørene påvirket, noe som kan føre til ervervet døvstumhet.
- Hematogen. Introdusert av blod- eller lymfestrøm under sykdommer som syfilis eller kusma. Veldig sjelden.
- Traumatisk. Utvikles som et resultat av skade på trommehinnen av et fremmedlegeme (nål, nål, fyrstikk) som et resultat av feil hygieneprosedyrer. Kan oppstå med traumatiske hjerneskader komplisert av brudd i bunnen av skallen.
Inflammatorisk sykdom i det indre øret, symptomer:
- støy og smerte i ørene;
- svimmelhet (vises en og en halv uke etter at en person har fått en bakteriell infeksjon og er vanlig, varer fra flere sekunder til timer);
- hørselstap (spesielt høyfrekvente lyder);
- ubalanse;
- refleksive hyppige vibrasjoner av øyeeplene (starter fra siden av det syke organet);
- noen ganger oppkast, kvalme, blekhet, svette, ubehag i hjerteområdet.
Med plutselige bevegelser av hodet, bøying eller prosedyrer på hørselsorganene forsterkes symptomene.
Fra labyrinten kan den inflammatoriske prosessen på den berørte siden nå stammen til ansiktsnerven og forårsake lammelse. Tegn på dette er:
- fast hjørne av munnen;
- asymmetri av nesetippen;
- fravær av folder på pannen når du hever øyenbrynene;
- manglende evne til å lukke øyet fullstendig;
- økt salivasjon;
- tørr øyeeplet;
- endring i noen smaksopplevelser.
Hvis det er symptomer på labyrintitt, utføres en grundig undersøkelse for å etablere en nøyaktig diagnose: blodprøve, magnetisk resonansterapi, audiometri, elektronystagmografi (studie av øyeepletreflekser), bakteriologisk undersøkelse. En otolaryngolog eller nevrolog kan diagnostisere sykdommer i det indre øret, hvis symptomer ikke er tydelig uttrykt.
Behandling av labyrintitt kan utføres ved hjelp av konservative og kirurgiske metoder. Medikamentell behandling brukes i tilfeller der det ikke er purulente formasjoner, og sykdommen er ikke utbredt.
Antibiotika av cefalosporin- og penicillin-serien er foreskrevet.
For å dehydrere kroppen er det forbudt å ta væske (daglig inntak - ikke mer enn 1 liter) og salt (opptil 0,5 g). Glukokortikoider og diuretika tas, intravenøse injeksjoner magnesiumsulfat og kalsiumklorid. Ubehagelige symptomer lindres ved hjelp av antiemetika (cerucal), antihistaminer (fenistil, suprastil) og beroligende midler (lorazepam, diazepam). Vitaminer C, K, B, P, kokarboksylase, samt intravenøst atropin forhindrer forekomsten av trofiske lidelser.
Ved komplisert purulent form fjernes puss ved generell hulromtrepanasjon etter konservativ behandling. Labyrintektomi utføres svært sjelden. Rettidig kirurgisk inngrep kan forhindre den diffuse formen for labyrintitt og bevare pasientens hørsel.
Etiologien til denne sykdommen er ukjent. De viktigste tegnene på sykdommen er periodiske anfall av svimmelhet, nedsatt oppfatning av lyder og tinnitus. Med hvert anfall forverres hørselen gradvis, selv om den i en lengre periode kan forbli i en tilstand nær normalgrensen.
De mistenkte årsakene til sykdommen til forskjellige tider ble ansett å være: forstyrrelser i ionbalansen av væsker, vann- og vitaminmetabolisme, vegetativ-vaskulær dystoni og vasomotoriske forstyrrelser. Den desidert vanligste varianten er intralabyrint ødem på grunn av økt endolymfe.
Klinisk bilde:
- progressivt hørselstap i ett eller begge ørene;
- regelmessige angrep av svimmelhet, ledsaget av tap av balanse, oppkast og kvalme;
- tinnitus (en eller to, vanligvis ved lave frekvenser)
- takykardi.
Pasientens hode kan føles svimmel enten ofte (1-2 ganger i uken) eller svært sjelden (1-2 ganger i året). Ofte, som et resultat av dette, er en person ikke i stand til å stå på føttene.
Midlertidig hukommelsestap, døsighet, glemsomhet og tretthet er mulig.
Basert på disse tegnene blir sykdommen diagnostisert. For mer nøyaktig diagnose audiometri, datatomografi eller MR, hjernestammeresponstest, elektronystagmografi brukes.
For konservativ terapi brukes følgende:
Kirurgisk inngrep har flere teknikker:
- endolymfatisk shunting (et rør settes inn for å drenere væske inn i endolymfatisk sekk);
- dekompresjon av endolymphatic sac (et stykke bein fjernes for å øke volumet av sekken);
- disseksjon av den vestibulære nerven (den delen av nerven som er ansvarlig for balanse er kuttet, hørselen går ikke tapt, men operasjonen er full av feil);
- labyrintektomi (labyrinten fjernes, noe som resulterer i hørselstap).
Det finnes andre behandlingsmetoder, men de har en rekke ulemper og brukes derfor kun på enkelte klinikker.
Otosklerose
Otosklerose er en degenerativ sykdom som påvirker benkapselen i labyrinten, hvor beinsvulster er lokalisert. Årsakene til sykdommen er uklare, leger mener at arv spiller en viktig rolle her, siden sykdommen kan spores i flere generasjoner. Omtrent 85 % av pasientene er kvinner, og sykdommen deres utvikler seg under graviditet og fødsel. De første manifestasjonene registreres vanligvis ved 20-40 års alder.
Hovedsymptomene er nedsatt konduktiv hørsel og tinnitus. Over tid kan neuritt oppstå.
Hørselstap begynner på det ene øret, og mye senere blir det andre involvert. I dette tilfellet forstyrrer den forstørrede sneglen den normale bevegelsen av høreapparatets ossikler.
Medikamentell behandling kan bare gi en støyreduserende effekt. Derfor, hvis hørselen forverres med 30 dB, blir situasjonen korrigert kirurgisk, dette hjelper mer enn 80% av pasientene. Kirurgisk inngrep består i å installere en stapes-protese i hvert hørselsorgan, ett om gangen, med seks måneders mellomrom. I noen tilfeller den eneste utveien for pasienten - et høreapparat.
Sensorineuralt hørselstap
Sensorineuralt hørselstap er en lesjon i organene som er ansvarlige for oppfatningen av lyd. I denne forbindelse mottas lyden svakt og i en forvrengt form. Årsakene kan være:
- Menières sykdom;
- aldersrelaterte endringer;
- skader på den temporale delen av hodet;
- neuritt av hørselsnerven.
Hvis det oppdages på et tidlig stadium, utføres terapi med legemidler, elektrisk stimulering og fysioterapi. I andre tilfeller er det nødvendig å ty til høreapparater.
Ørebetennelse er en ØNH-sykdom, som er en inflammatorisk prosess i øret. Manifestert av smerter i øret (pulserende, skyting, verkende), forhøyet temperatur kropp, hørselshemming, tinnitus, mukopurulent utflod fra den ytre hørselskanalen. Uttrykksevne patologisk prosess avhenger helt av virulensen til mikroorganismer, og tilstanden spiller også en viktig rolle immunforsvar person.
Hva det er, hva er de første tegnene og symptomene på mellomørebetennelse, samt hvordan man behandler det hos voksne uten konsekvenser for øret, vil vi vurdere videre i artikkelen.
Hva er mellomørebetennelse?
Otitt er en inflammatorisk lesjon i den indre, midtre eller ytre delen av det menneskelige øret, som forekommer i kronisk eller akutt form. Sykdommen er preget av skade på strukturene i det ytre, mellom- eller indre øret, og pasienter presenterer spesifikke plager. Symptomer hos voksne avhenger av betennelsesområdet, tillegg av lokale eller systemiske komplikasjoner.
Patologien kan utvikle seg når som helst på året, men toppen av besøk på sykehuset skjer om høsten og vinteren, når folk ennå ikke har hatt tid til å bytte fra varme til kulde.
Fører til
Årsakene til og symptomene på otitis avhenger av type sykdom, tilstanden til immunsystemet og miljøfaktorer. De grunnleggende elementene i dannelsen av sykdommen er påvirkningen av lufttemperaturen, renheten til vannet som brukes til hygiene, og tiden på året.
Årsakene til otitis vurderes:
- Penetrasjon av infeksjon fra andre ENT-organer - som en komplikasjon av en samtidig smittsom virussykdom;
- Ulike sykdommer i nese, bihuler og nasopharynx. Dette inkluderer alle typer rhinitt, avviket neseseptum, (adenoide vegetasjoner);
- Skader på øret;
- Hypotermi og svekket immunitet.
Tilstander som betydelig øker risikoen for å utvikle sykdommen inkluderer:
- allergier;
- betennelse i ØNH-organene;
- immunsvikttilstander;
- utføre kirurgiske operasjoner i området av nasopharynx eller nesehulen;
- barndom, barndom.
Typer otitis
Strukturen til det menneskelige øret er delt inn i tre sammenkoblede deler, som har følgende navn:
- ytre øret;
- gjennomsnitt;
- indre øre.
Avhengig av hvilken spesifikk del av organet den inflammatoriske prosessen oppstår, i medisin er det vanlig å skille mellom tre typer otitt:
Otitis externa
Otitis externa kan være begrenset eller diffus, i noen tilfeller sprer den seg til trommehinnen, og er mer vanlig hos eldre pasienter. Oppstår som et resultat av mekanisk eller kjemisk traume på øret. En pasient med otitis externa klager over bankende smerter i øret, som stråler ut til nakke, tenner og øyne, og forsterkes når han snakker og tygger.
Utviklingen fremmes av to faktorer:
- Infeksjon forårsaket av en skarp gjenstand (hårnål, tannpirker);
- Inntrenging og akkumulering av fuktighet i den ytre hørselskanalen.
Det oppstår ofte når øret konstant er i kontakt med vann, for eksempel når du svømmer, og det er derfor det kalles "svømmerens øre".
Ørebetennelse
Med otitis media oppstår den inflammatoriske prosessen i trommehulen. Det er mange former og varianter av forløpet av denne sykdommen. Det kan være katarral og purulent, perforert og ikke-perforert, akutt og kronisk. Med mellomørebetennelse kan det utvikles komplikasjoner.
Intern ørebetennelse
Denne typen kalles også labyrintitt; symptomene kan variere i alvorlighetsgrad (fra mild til uttalt).
Symptomer på mellomørebetennelse er like i alle former for sykdommen, men deres intensitet og enkelte funksjoner avhenger av typen.
I henhold til sykdommens natur skilles følgende former ut:
- Krydret. Det oppstår plutselig og har alvorlige symptomer.
- Kronisk. Den inflammatoriske prosessen fortsetter lang tid, har perioder med forverring.
I henhold til måtene otitis manifesterer seg på, skilles følgende former ut:
- Purulent. Det er en opphopning av puss bak trommehinnen.
- Catarrhal. Det er hevelse og rødhet i vevet, det er ingen væske eller purulent utslipp.
- Exudative. Væske (blod eller lymfe) samler seg i mellomøret, som er en utmerket grobunn for mikroorganismer.
Otolaryngologen bestemmer hvordan og hvordan man skal behandle mellomørebetennelse ved å fastslå type og grad av sykdommen.
Symptomer på mellomørebetennelse hos voksne
Det kliniske bildet av otitt avhenger direkte av plasseringen av den patologiske prosessen.
Symptomer:
- øreverk . Dette symptomet er konstant forstyrrende og er det viktigste som gir størst ubehag. Noen ganger skyter smerten inn i tennene, tinningen, underkjeve. Årsaken til utviklingen av denne tilstanden i mellomørebetennelse anses å være høyt blodtrykk i ørehulen;
- rødhet i øregangen, endring i fargen på aurikelen;
- gradvis forverring av hørselen, forårsaket av åpning av abscesser og fylling av øregangen med purulente masser;
- temperaturøkning- oftest er det en økning i kroppstemperatur, men dette er også et valgfritt tegn;
- utflod fra øret med ekstern otitis forekommer de nesten alltid. Tross alt er det ingenting som hindrer at den inflammatoriske væsken frigjøres.
Symptomer på mellomørebetennelse er ofte ledsaget av rennende nese, noe som fører til hevelse i neseslimhinnen og tilstopping av hørselsrøret.
| Symptomer og første tegn | |
| Otitis externa |
|
| Mellomørebetennelse | Hvordan viser mellomørebetennelse seg?
|
| Intern mellomørebetennelse | Utbruddet av sykdommen er oftest ledsaget av:
|
| Akutt form |
Akutt mellomørebetennelse bør alltid behandles fullstendig, da puss vil begynne å spre seg inn i skallen. |
| Kronisk form |
|
Hvis du har symptomer på otitt, må du snarest konsultere en lege, som vil diagnostisere riktig og fortelle deg hvordan du behandler betennelsen.
Komplikasjoner
Ikke tro at mellomørebetennelse er en ufarlig forkjølelse. I tillegg til at det foruroliger en person i lang tid, reduserer hans evne til å jobbe i minst 10 dager, er det mulig å utvikle irreversible endringer med vedvarende forverring eller fullstendig tap av hørsel.
Når sykdommen får gå sin gang, kan følgende komplikasjoner oppstå:
- brudd på trommehinnen (som regel tar det 2 uker for hullet å gro);
- koleostomi (vevsvekst bak trommehinnen, nedsatt hørsel);
- ødeleggelse hørselsbeinene mellomøret (incus, malleus, stapes);
- mastoiditt (inflammatorisk lesjon av mastoidprosessen i tinningbenet).
Diagnostikk
En kompetent lege diagnostiserer akutt mellomørebetennelse uten spesielle enheter og innovative teknologier. En enkel undersøkelse av øregangen og øregangen ved hjelp av en hodereflektor (et speil med hull i midten) eller et otoskop er tilstrekkelig for å diagnostisere mellomørebetennelse.
Som metoder for å bekrefte og avklare diagnosen, kan en generell blodprøve foreskrives, som avslører tegn på betennelse (økt ESR, økt antall leukocytter, etc.).
Instrumentelle metoder inkluderer radiografi og computertomografi av de temporale regionene.
Hvordan behandle mellomørebetennelse hos voksne?
Antibakterielle legemidler (antibiotika, sulfonamider, etc.) spiller en spesiell rolle i behandlingen av mellomørebetennelse. Bruken deres har en rekke funksjoner - medisinen skal ikke bare virke på bakteriene som forårsaker mellomørebetennelse, men også trenge godt inn i trommehulen.
Behandling av inflammatoriske forandringer i auricle begynner med sengeleie. Antibiotika, antiinflammatoriske legemidler, febernedsettende legemidler foreskrives samtidig. En kombinasjon av medikamenter kan effektivt behandle patologi.
Omfattende behandling av ørebetennelse
Øredråper
Det er ingen hemmelighet hvordan akutt otitis hos voksne behandles - dråper i ørene. Dette er den vanligste medisinen for mellomørebetennelse. Avhengig av hvilken type sykdom de bruker forskjellige rusmidler. Øredråper kan kun inneholde et antibakterielt medikament eller kombineres - inneholde et antibiotikum og et antiinflammatorisk stoff.
Følgende typer dråper skilles:
- glukokortikosteroider (Garazon, Sofradex, Deksona, Anauran);
- inneholder anti-inflammatorisk ikke-steroide legemidler(Otinum, Otipax);
- antibakteriell (Otofa, Tsipromed, Normax, Fugentin).
Behandlingsforløpet tar 5-7 dager.
Ytterligere verktøy:
- I kombinasjon med øredråper for otitis, otolaryngologists ofte foreskrive vasokonstriktor dråper inn i nesen (Naphthyzin, Nazol, Galazolin, Otrivin, etc.), takket være det er det mulig å lindre hevelse av slimhinnen i Eustachian-røret og dermed redusere belastningen på trommehinnen.
- I tillegg til dråpene kan komplekset også inneholde antihistaminer (anti-allergiske) midler som har samme mål - å lindre hevelse i slimhinnen. Dette kan være Suprastin, Diazolin, etc.
- For å redusere temperaturen og redusere øresmerter foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler basert på paracetamol (Panadol), ibuprofen (Nurofen), nise.
- Antibiotika for otitis hos voksne legges til behandling av akutt moderat form med utvikling av purulent betennelse. Bruken av Augmentin har vist seg godt. Rulid, Amoxiclav, Cefazolin er også effektive.
I tillegg til tiltakene som er oppført, brukes fysioterapiprosedyrer:
- UHF for neseområdet;
- laserterapi for området ved munningen av hørselsrøret;
- pneumomassasje fokusert på området av trommehinnen.
Hvis alle de ovennevnte handlingene ikke førte til regresjon av prosessen, eller behandlingen ble startet på stadiet med perforering av trommehinnen, er det først og fremst nødvendig å sikre en god utstrømning av puss fra mellomørets hulrom. For å gjøre dette, rengjør den ytre hørselskanalen regelmessig for sekreter.
Under manipulasjonen brukes lokalbedøvelse. En punktering gjøres i trommehinnen ved hjelp av en spesiell nål, gjennom hvilken puss fjernes. Snittet gror av seg selv etter at utslippet av puss stopper.
- Du kan ikke foreskrive deg selv medisiner, velg doseringen, avbryt å ta medisinene når symptomene på mellomørebetennelse forsvinner.
- Feil handling utført etter eget skjønn kan skade helsen din.
- Før du kontakter lege kan du kun ta en paracettablett for å redusere smerte. Dette stoffet er effektivt og har få kontraindikasjoner. På riktig bruk paracetamol gir sjelden bivirkninger.
Forebygging
Hovedmålet med å forebygge mellomørebetennelse hos voksne er å forhindre at Eustachian-røret blokkeres. tykt slim. Dette er ikke en så enkel oppgave. Som regel er akutt rhinitt ledsaget av væskeutslipp, men under behandlingen blir slimet ofte mye tykkere, stagnerer i nasopharynx.
- Utbrudd kronisk infeksjon– øke risikoen for mellomørebetennelse.
- Etter svømming, spesielt i åpent vann, må du tørke ørene grundig for å forhindre at vann og bakterier kommer inn. Spesielt for personer som er utsatt for mellomørebetennelse, er det utviklet antiseptiske dråper som legges i ørene etter hvert bad.
- Rengjør ørene regelmessig fra smuss og voks og oppretthold hygienen. Men det er bedre å forlate et minimum av svovel, siden det beskytter øregangen mot patogene mikrober.
Avslutningsvis er det verdt å merke seg at mellomørebetennelse er en svært ubehagelig sykdom. Ikke tro at alle symptomer vil gå over av seg selv. Sørg for å konsultere en lege når de første tegnene vises. Folk behandler ofte otitis unødig useriøst, uten å innse at komplikasjoner fra denne infeksjonen kan føre til de mest tragiske konsekvensene.