Hvordan overvinne kronisk mellomørebetennelse: det grunnleggende om riktig behandling. Hva er akutt mellomørebetennelse? Ekstern diffus otitt ICD 10

Ekskludert:

Kronisk mellomørebetennelse:

• slimete
• sekretorisk
• transudativ

Kronisk mellomørebetennelse:

• allergisk
• eksudativ
• ikke-purulent NOS
• serøs-slimete
• med effusjon (ikke-purulent)

Mellomørebetennelse:

• allergisk
• katarrhal
• eksudativ
• mucoid
• sekretorisk
• serøs-slimhinne
• serøs
• transudativ
• med effusjon (ikke-purulent)

I Russland har International Classification of Diseases, 10. revisjon (ICD-10) blitt vedtatt som et enkelt regulatorisk dokument for å ta hensyn til sykelighet, årsaker til befolkningens besøk til medisinske institusjoner alle avdelinger, dødsårsaker.

ICD-10 ble introdusert i helsetjenester i hele Russland i 1999 etter ordre fra det russiske helsedepartementet datert 27. mai 1997. nr. 170

Utgivelsen av en ny revisjon (ICD-11) er planlagt av WHO i 2017-2018.

Med endringer og tillegg fra WHO.

Behandling og oversettelse av endringer © mkb-10.com

Alle typer mellomørebetennelse i ICD-10

Hovedspesialdokumentet som brukes som statistisk grunnlag for helsevesenet er International Classification of Diseases (ICD). For tiden arbeider legespesialister med utgangspunkt i den tiende revisjonen av forskriften, som trådte i kraft i 1994.

ICD-en bruker et alfanumerisk kodesystem. Klassifiseringen av sykdommer er basert på gruppering av data i henhold til følgende prinsipper:

• Sykdommer av epidemisk opprinnelse;
• Generelle sykdommer, inkludert konstitusjonelle;
• Lokale patologier klassifisert i henhold til prinsippet om anatomisk plassering;
• Utviklingssykdommer;
• Traume.

Sykdommer opptar en spesiell plass i ICD-10 auditiv analysator, med individuelle koder for hver klinisk enhet.

Sykdommer i øret og mastoidprosess (H60-H95)

Dette er en stor blokk av patologier, inkludert følgende grupper av øresykdommer, i henhold til inndelingen i henhold til anatomiske prinsipper:

• patologier av den interne avdelingen;
• mellomøret;
• Sykdommer med ekstern lokalisering;
• Andre stater.

Blokkfordeling er basert på anatomisk plassering, den etiologiske faktoren som forårsaket utviklingen av sykdommen, symptomer og alvorlighetsgraden av manifestasjoner. Nedenfor vil vi vurdere mer detaljert hver av klassene av lidelser i den auditive analysatoren, ledsaget av inflammatoriske prosesser.

Sykdommer i det ytre øret (H60-H62)

Otitis externa (H60) er et sett med inflammatoriske prosesser i hørselskanalen, aurikkel og trommehinnen. Den vanligste faktoren som provoserer utviklingen er virkningen av bakteriell mikroflora. Betennelse av ekstern lokalisering er typisk for alle aldersgrupper av befolkningen, men det vises oftere hos barn og skolebarn.

Faktorer som provoserer ytre betennelse inkluderer mindre skader i form av riper, tilstedeværelsen av cerumenplugger, trange hørselskanaler, kroniske lesjoner infeksjoner i kroppen og systemiske sykdommer for eksempel diabetes mellitus.

Kode H60 har følgende inndeling i henhold til ICD-10:

• Abscess av det ytre øret (H60.0), ledsaget av en abscess, utseendet til en byll eller karbunkel. Manifesterer akutt purulent betennelse, hyperemi og hevelse i øregangen, sterke skytesmerter. Ved undersøkelse bestemmes et infiltrat med en purulent kjerne;
• Cellulitt i den ytre delen av øret (H60.1);
• Ondartet otitis externa (H60.2) – indolent kronisk patologi ledsaget av betennelse beinvev hørselskanalen eller bunnen av skallen. Oppstår ofte mot bakgrunnen sukkersyke, HIV-infeksjon eller kjemoterapi;
• Andre ytre ørebetennelser av infeksiøs opprinnelse (H60.3), inkludert diffuse og hemoragiske manifestasjoner av sykdommen. Det inkluderer også en tilstand som kalles svømmeøre. inflammatorisk reaksjonøregang for å forhindre at vann kommer inn i den;
• Koleastomi eller keratose i hørselskanalen (H60.4);
• Akutt ekstern otitt av ikke-smittsom karakter (H60.5), delt avhengig av manifestasjoner og etiologisk faktor:
  • kjemisk - forårsaket av eksponering for syrer eller alkalier;
  • reaktiv - ledsaget av alvorlig hevelse i slimhinnen;
  • aktinisk;
  • eczematous - manifestert av eczematous utslett;
  • kontakt - kroppens respons på virkningen av et allergen;
• Andre typer otitis externa (H60.8). Dette inkluderer også kronisk form sykdommer;
• Ekstern otitt av uspesifisert etiologi (H60.9).

Andre sykdommer i det ytre øret (H61) – patologiske forhold denne gruppen er ikke assosiert med utvikling av inflammatoriske reaksjoner.

Sykdommer i mellomøret og mastoidprosess (H65-H75)

La oss se nærmere på hver av blokkene basert på ICD-10.

Ikke-suppurativ mellomørebetennelse (H65)

Ledsaget av en inflammatorisk prosess i trommehinnen og slimhinnen i den midtre delen av den auditive analysatoren. De forårsakende midlene til sykdommen er streptokokker, pneumokokker og stafylokokker. Denne typen sykdom kalles også catarrhal fordi den er preget av fravær av purulent innhold.

Betennelse i det eustakiske rør, tilstedeværelsen av choanale polypper, adenoider, nesesykdommer og maksillære bihuler, septale defekter - alle disse faktorene øker risikoen for å utvikle sykdommen flere ganger. Pasienter klager over en følelse av overbelastning, økt oppfatning av stemmen, nedsatt hørsel og en følelse av væskeoverføring.

Blokken har følgende inndeling:

• Akutt serøs mellomørebetennelse (H65.0);
• Annen akutt ikke-suppurativ mellomørebetennelse (H65.1);
• Kronisk serøs mellomørebetennelse (H65.2);
• Kronisk slimete otitis media (H65.3);
• Annen kronisk ikke-suppurativ mellomørebetennelse (H65.4);
• Ikke-suppurativ mellomørebetennelse av uspesifisert etiologi (H65.9).

Suppurativ og uspesifisert mellomørebetennelse (H66)

En inflammatorisk prosess i hele kroppen, hvor lokale manifestasjoner strekker seg til trommehulen, hørselsrøret og mastoidprosessen. Den opptar en tredjedel av alle sykdommer i hørselsanalysatoren. Årsakene er streptokokker, Haemophilus influenzae, influensavirus, respiratorisk syncytialvirus og mindre vanlig Escherichia coli.

Smittsomme sykdommer lar patogener komme inn midtseksjon analysator med blod- og lymfestrøm. Faren for en purulent prosess er utviklingen mulige komplikasjoner i form av hjernehinnebetennelse, hjerneabscess, døvhet, sepsis.

I følge ICD-10 er den delt inn i blokker:

• Akutt suppurativ mellomørebetennelse (H66.0);
• Kronisk tubotympanisk purulent mellomørebetennelse. Mesotympanitt (H66.1). Begrepet "tubotympanisk" betyr tilstedeværelsen av en perforering i trommehinnen som purulent innhold strømmer fra;
• Kronisk epitympano-antral purulent mellomørebetennelse (H66.2). «Epitympano-antral» betyr en alvorlig prosess ledsaget av skade og ødeleggelse av hørselsbenene;
• Annen kronisk suppurativ mellomørebetennelse (H66.3);
• Suppurativ mellomørebetennelse, uspesifisert (H66.4);
• Mellomørebetennelse, uspesifisert (H66.9).

Mellomørebetennelse i sykdommer klassifisert andre steder (H67*)

• 0* Mellomørebetennelse på grunn av bakterielle sykdommer (skarlagensfeber, tuberkulose);
• 1* Mellomørebetennelse med virussykdommer(influensa, meslinger);
• 8* Mellomørebetennelse i andre sykdommer klassifisert andre steder.

Betennelse og blokkering av hørselsrøret (H68)

Utviklingen av den inflammatoriske prosessen lettes av påvirkningen av stafylokokker og streptokokker. For barn er de typiske årsakene til sykdommen pneumokokker og influensavirus. Ofte i følge ulike former betennelse i øret, sykdommer i nese og svelg.

Blant de andre etiologiske faktorer skille:

• Kroniske infeksjoner;
• Tilstedeværelse av adenoider;
• Medfødte anomalier i strukturen til nasopharynx;
• Neoplasmer;
• Atmosfæriske trykkstøt.

Blokkering av Eustachian-røret utvikler seg mot bakgrunnen av inflammatoriske prosesser i trommehulen eller nasopharynx. Tilbakevendende prosesser fører til fortykkelse av slimhinnen og blokkering.

Perforering av trommehinnen (H72)

En sprukket trommehinne kan fungere som både en provoserende faktor i utviklingen av mellomørebetennelse og dens konsekvens. Det purulente innholdet som samler seg i trommehulen under betennelse skaper trykk på membranen og sprekker den.

Pasienter klager over en følelse av tinnitus, utflod av puss, hørselstap og noen ganger blodig utflod.

Sykdommer i det indre øret (H83)

Andre sykdommer indre øre(H83) – hovedblokken forbundet med betennelsesprosesser i de mest utilgjengelige delene av øret.

Labyrintitt (H83.0) er en inflammatorisk sykdom i den indre delen av hørselsanalysatoren som oppstår på grunn av skade eller påvirkning av en smittsom faktor. Oftest oppstår mot bakgrunnen av betennelse i mellomøret.

Det viser seg som vestibulære lidelser (svimmelhet, tap av koordinasjon), nedsatt hørsel og en følelse av støy.

En tydelig kodet klassifisering av ICD-10 lar deg opprettholde analytiske og statistiske data, overvåke nivået av sykelighet, diagnose og årsaker til å søke hjelp i helseinstitusjoner.

Ikke-suppurativ mellomørebetennelse

Inkludert: med myringitt

For å spesifisere en perforert trommehinne, bruk tilleggskoden (H72.-)

Akutt serøs mellomørebetennelse

Akutt og subakutt sekretorisk mellomørebetennelse

Annen akutt ikke-suppurativ mellomørebetennelse

Mellomørebetennelse, akutt og subakutt:

• allergisk (slimhinne) (hemorragisk) (serøs)
• slimete
• ikke-purulent NOS
• hemorragisk
• serøs-slimhinne

Ekskludert:

• mellomørebetennelse på grunn av barotraume (T70.0)
• Mellomørebetennelse (akutt) NOS (H66.9)

Kronisk serøs mellomørebetennelse

Kronisk tubotympanisk katarr

Kronisk slimete mellomørebetennelse

Kronisk mellomørebetennelse:

• slimete
• sekretorisk
• transudativ

Ekskluderer: adhesiv mellomøresykdom (H74.1)

Annen kronisk ikke-suppurativ mellomørebetennelse

Kronisk mellomørebetennelse:

• allergisk
• eksudativ
• ikke-purulent NOS
• serøs-slimete
• med effusjon (ikke-purulent)

Ikke-suppurativ mellomørebetennelse, uspesifisert

Mellomørebetennelse:

• allergisk
• katarrhal
• eksudativ
• mucoid
• sekretorisk
• serøs-slimhinne
• serøs
• transudativ
• med effusjon (ikke-purulent)

ICD-10 sykdomsklasser

Internasjonal statistisk klassifisering av sykdommer og relaterte helseproblemer.

Hvordan overvinne kronisk mellomørebetennelse: det grunnleggende om riktig behandling

Den inflammatoriske prosessen i øret, som er preget av konstant kraftig purulent utflod fra organet og endringer i trommehinnen, kalles kronisk otitt. Noen ganger vises utslipp fra nesegangene. Denne betennelsen fornyes med jevne mellomrom og er lokalisert på trommehinnen. Sykdommen utvikler seg med feil behandling av akutt otitis eller mangel på samme. Kronisk mellomørebetennelse ICD 10 er farlig på grunn av komplikasjoner som utvikler seg i beinvev og innsiden kranium. Det forårsaker hjernehinnebetennelse, som ikke alltid kan behandles, og personen dør. Det kroniske sykdomsforløpet gir lammelser ansiktsnerven. Og de fleste vanlig komplikasjon– Dette er hørselstap og døvhet.

Ørebetennelse er en inflammatorisk prosess lokalisert i ulike avdelingerøre

Utvikling av sykdommen

Kronisk mellomørebetennelse utvikler seg mot bakgrunnen akutt stadium sykdommer. Dette skjer når sykdommen varer i lang tid eller når den ikke behandles riktig. Utbruddet av sykdommen er inne barndom. Dette er på grunn av anatomiske trekkørestruktur hos barn, hvor infeksjon fra munnhulen kommer lett inn i mellomøret og forårsaker en inflammatorisk prosess. Otolaryngologer sier at otitis i barndommen er hyppig sykdom krever akutt behandling. Hvis den ikke blir helbredet, blir infeksjonen treg og utvikler seg til kroniske manifestasjoner av sykdommen.

Sykdommen er forårsaket av stafylokokker, streptokokker, gjærsopp og andre mikroorganismer.

Otolaryngologer identifiserer hovedårsakene til utviklingen av en kronisk sykdom:

• feil behandling eller avansert mellomørebetennelse i det akutte stadiet;
• fikk øreskade;
• hyppig bihulebetennelse;
• krydret purulent mellomørebetennelse, som danner arr på trommehinnen;
• endring i de funksjonelle egenskapene til hørselsrøret;
• infeksjonssykdommer (influensa eller skarlagensfeber).

Otitis externa kode ICD 10 er en betennelsessykdom som er lokalisert på den ytre delen av øret og skallet. Det fører til at infeksjonen sprer seg til trommehinneområdet.

Men hvorfor utvikler ikke all akutt mellomørebetennelse seg til kroniske manifestasjoner? De indirekte årsakene til dette stadiet av sykdommen er:

1. inflammatoriske sykdommer i kroniske stadier;
2. redusert immunforsvar (AIDS, diabetes, fedme);
3. unormal utvikling av neseseptum, noe som fører til nedsatt nesepust;
4. kurs med antibiotikabehandling (dette fører til svekket immunitet og utvikling av opportunistisk mikroflora);
5. kosthold av dårlig kvalitet og mangel på vitaminer og mineraler i kroppen;
6. miljø.

Sammenligning av et sunt øre med et sykt

Denne varianten, som alle andre kroniske sykdommer, manifesterer seg akutt, til tider. Årsaken til utbruddet av forverring er hypotermi i kroppen, vann som kommer inn i auricleen, akutt Luftveissykdom. Hvis du unngår provoserende faktorer, kan du redusere antall akutte manifestasjoner av sykdommen tidoblet.

Tegn på sykdommen

Akutt mellomørebetennelse ICD 10-kode er preget av akutte smerter i ørene. Noen ganger blir det uutholdelig. Pasienter merker også svimmelhet med mellomørebetennelse, en følelse av fylde i ørene og nedsatt hørsel. Det kroniske stadiet av denne sykdommen er ikke preget av klare symptomer og vises ikke umiddelbart. Et tegn på tilstedeværelsen av sykdommen er purulent utflod fra øret, som er permanent eller midlertidig, intensiverer eller er treg. Pulsering i øret og hodepine med mellomørebetennelse på dette stadiet er det vanlig og indikerer en avansert sykdom. Men pasienten forbinder det ikke alltid med problemer i mellomøret.

Pasienten klager til otolaryngologen over hørselstap på grunn av kronisk mellomørebetennelse. Samtidig noteres opplaget deres allerede kl betydelige brudd auditiv funksjon.

Stadier og typer av sykdommen

Akutt mellomørebetennelse ICD 10-kode finnes i flere varianter. Hver av dem har karakteristiske forskjeller og krever en kompetent tilnærming til behandling.

Otolaryngologer skiller to hovedtyper av kronisk mellomørebetennelse.

• Godartet er preget av lokalisering av den inflammatoriske prosessen til trommehinnene. Andre nærliggende organer og slimhinner er ikke involvert. Derfor er denne typen sykdom preget av lokal lokalisering. Slik godartet ørebetennelse kalles mesotympanitt. Perforering av trommehinnen varierer i størrelse, men den er lokalisert i den sentrale delen.
• Ondartet ytre ørebetennelse (epitympanid) er en type sykdom som har spredt seg til beinvev og slimhinner. Dette farlig stadium en sykdom som fører til ødeleggelse av beinvev. Purulente masser kan nå hjernebarken og utvikle betennelse. Denne typen mellomørebetennelse krever kompleks behandling.

Moderne otolaryngologi har forskjellige diagnostiske metoder, en av dem er tympanometri

Kronisk mellomørebetennelse ICD 10-kode har eksudative og klebende varianter. Den første er preget av akkumulering av viskøst slim i det peritympaniske hulrommet. Slik purulent mellomørebetennelse krenker ikke membranens integritet; det oppstår som et resultat av endringer i integriteten til hørselsrøret. Hvis eksudativ otitis ikke behandles, oppstår det kronisk stadium adhesiv sykdom. Det oppstår på grunn av arrdannelse på trommehinnen. Dette påvirker kvaliteten på en persons hørsel.

Behandling

En erfaren otolaryngolog kan diagnostisere kronisk mellomørebetennelse ved MBK 10 etter å ha utført en undersøkelse. Purulent utflod gir ennå ikke grunn til å stille denne diagnosen. Hvis perforering av trommehinnen legges til dem, da vi snakker om O kronisk manifestasjonørebetennelse Røntgen eller tomografi (MRI eller CT) hjelper til med å bestemme spredningen av den inflammatoriske prosessen. Bildene viser de berørte områdene og omfanget av infeksjonen. I tillegg vil legen foreskrive generell analyse blod, som vil bidra til å bestemme kroppens evne til å bekjempe betennelse. For å foreskrive terapi på riktig måte, tas også bakteriekulturer av det purulente innholdet i øret. Dette laboratoriemetode forskning vil bidra til å identifisere infeksjonen og velge legemiddel, som vil være mer effektiv i å bekjempe det.

Selv den mest erfarne legen kan ikke oppdage en mikroorganisme ved øyet. Derfor er det viktig å konsultere en lege ved de første symptomene og gjennomføre en fullstendig undersøkelse. Mellomørebetennelse er en infeksjonssykdom som kan behandles, og jo raskere den blir diagnostisert, jo raskere vil en fullstendig bedring skje, og hørselsorgan vil ikke miste sine funksjonelle evner.

Jo før du kontakter krachu, jo bedre

Basert på resultatene av de ovennevnte studiene, under hensyntagen til undersøkelsen og pasientens klager, foreskriver otolaryngologen en omfattende behandling. Det fjerner de ytre manifestasjonene av sykdommen og har en skadelig effekt på det forårsakende middelet til betennelse.

Hvis sykdommen er diagnostisert på stadiet av godartet mellomørebetennelse, foreskriver legen følgende grupper av medisiner etter forskning:

1. anti-inflammatorisk;
2. medisiner som lindrer smerte;
3. antibakteriell (antibiotika).

Pasienten renser øregangene daglig og gjennomgår fysiske prosedyrer, hvis legen har foreskrevet det. Otolaryngologen tapper væske og utslipp fra øret. Hvis betennelsen er forårsaket av overgrodde polypper, fjernes de.

Hvis otolaryngologen etter en undersøkelse merker endringer i beinvevet, vil det å ta disse medisinene være det første trinnet til kirurgisk behandling.

Dusinvis av mennesker foretrekker ikke tradisjonelle metoder behandling. For å gjøre dette er de klare til å prøve bestemorens oppskrifter, bare for å bli kvitt ubehaget ved kronisk mellomørebetennelse. Otolaryngologer anbefaler ikke å kaste bort tid på tvilsomme råd fra tradisjonell medisin. Avanserte stadier av kronisk mellomørebetennelse er vanskeligere å behandle og er ledsaget av fullstendig hørselstap. Derfor må behandling av trommehinneperforering være effektiv og rask. Om mellomørebetennelse er smittsom eller ikke er ikke spesielt viktig, men røttene til denne betennelsen ligger i en infeksjon som ikke kan kureres med noen urter fra tradisjonell medisin.

Kronisk mellomørebetennelse er en behandlingsbar sykdom. Men det bør foreskrives av en erfaren otolaryngolog, etter å ha gjennomført en omfattende undersøkelse av pasienten og bestemt graden av den inflammatoriske prosessen. Ved de første tegn på sykdom, kontakt lege og start behandlingen. Dette vil bidra til å bevare hovedfunksjonen til øret. Hvis du lider av hyppige inflammatoriske øresykdommer, unngå hypotermi, spis godt og overvåk immunsystemet ditt.

Klassifisering av otitis i henhold til ICD 10

ICD 10 er den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, 10. revisjon, vedtatt i 1999. Hver sykdom er tildelt en kode eller chiffer for å gjøre det enklere å lagre og behandle statistiske data. Periodisk (hvert tiende år) revideres ICD 10, hvor systemet justeres og suppleres med ny informasjon.

Ørebetennelse er en betennelsessykdom som er basert i øret. Avhengig av hvilken del av hørselsorganet betennelsen er lokalisert i, deler ICD 10 ørebetennelse inn i tre hovedgrupper: ekstern, midtre, indre. Sykdommen kan ha ytterligere markeringer i hver gruppe, som indikerer årsaken til utviklingen eller patologiens form.

Otitis externa H60

Ekstern ørebetennelse, også kalt svømmeøre, er en betennelsessykdom i den ytre hørselskanalen. Sykdommen fikk dette navnet på grunn av at risikoen for å pådra seg infeksjonen er størst blant svømmere. Dette forklares av det faktum at eksponering for fuktighet gjennom i lang tid provoserer infeksjon.

Også ytre ørebetennelse utvikler seg ofte hos personer som jobber i en fuktig og varm atmosfære, bruk Høreapparat eller ørepropper. En mindre ripe på den ytre hørselskanalen kan også forårsake utvikling av sykdommen.

• kløe, smerte i øregangen til det infiserte øret;
• utslipp av purulente masser fra det berørte øret.

Merk følgende! Hvis øret ditt er tilstoppet med purulente masser, må du ikke rengjøre det infiserte øret hjemme; dette kan føre til komplikasjoner av sykdommen. Hvis du merker utflod fra øret, anbefales det å oppsøke lege umiddelbart.

I følge ICD 10 har koden for ekstern otitt tilleggsmerker:

• H60.0 - dannelse av en abscess, abscess, akkumulering purulent utflod;
• H60.1 - cellulitt i det ytre øret - skade på auricleen;
• H60.2 - ondartet form;
• H60.3 - diffus eller hemorragisk ekstern otitt;
• H60.4 - dannelse av en svulst med en kapsel i det ytre øret;
• H60.5 - uinfisert akutt betennelse ytre øret;
• H60.6 - andre former for patologi, inkludert den kroniske formen;
• H60.7 - uspesifisert ekstern ørebetennelse.

Mellomørebetennelse H65-H66

Leger prøver å trenge så dypt som mulig inn i sykdommers hemmeligheter for deres mer effektive behandling. For øyeblikket er det mange typer patologi, blant dem er det også ikke-purulente typer med fravær av inflammatoriske prosesser i mellomøret.

Ikke-purulent betennelse i mellomøret er preget av opphopning av væske, som pasienten ikke føler umiddelbart, men senere seinere sykdommer. Smertefulle opplevelser kan være helt fraværende etter hvert som sykdommen utvikler seg. Fravær av skade på trommehinnen kan også gjøre diagnosen vanskelig.

Henvisning. Oftest observeres ikke-purulent betennelse i mellomøret hos gutter under 7 år.

Denne sykdommen kan deles i henhold til mange faktorer, blant dem er spesielt utmerkede:

• varigheten av sykdommen;
• kliniske stadier sykdommer.

Avhengig av varigheten av sykdommen, skilles følgende former ut:

1. Akutt, der ørebetennelse varer opptil 21 dager. Forsinket behandling eller mangel på den kan føre til irreversible konsekvenser.
2. Subakutt er en mer kompleks form for patologi, som behandles i gjennomsnitt opptil 56 dager og ofte fører til komplikasjoner.
3. Kronisk er den mest komplekse formen av sykdommen, som kan blekne og komme tilbake gjennom livet.

Følgende kliniske stadier av sykdommen skilles:

• catarrhal - varer opptil 30 dager;
• sekretorisk - sykdommen varer opptil et år;
• slimhinne - langtidsbehandling eller komplikasjon av sykdommen opptil to år;
• fibrotisk er det alvorligste stadiet av sykdommen, som kan behandles i mer enn to år.

Hovedsymptomer på sykdommen:

• ubehag i øreområdet, dets overbelastning;
• føler det egen stemme høres for høyt ut;
• følelse av iriserende væske i øret;
• vedvarende reduksjon i hørselsnivå.

Viktig! Ved de første mistenkelige symptomene på ørebetennelse, kontakt lege umiddelbart. Rettidig diagnose og nødvendig terapi vil bidra til å unngå mange komplikasjoner.

Ikke-suppurativ mellomørebetennelse (ICD-kode 10 - H65) er i tillegg merket som:

• H65.0 - akutt serøs mellomørebetennelse;
• H65.1 - annen akutt ikke-suppurativ mellomørebetennelse;
• H65.2 - kronisk serøs mellomørebetennelse;
• H65.3 - kronisk slimete otitis media;
• H65.4 - annen kronisk mellomørebetennelse av ikke-purulent type;
• H65.9 - ikke-suppurativ mellomørebetennelse, uspesifisert.

Suppurativ mellomørebetennelse (H66) er delt inn i blokker:

• H66.0 - akutt purulent mellomørebetennelse;
• H66.1 - kronisk tubotympanisk purulent mellomørebetennelse eller mesotympanitt, ledsaget av ruptur trommehinnen;
• H66.2 - kronisk epitympanisk-antral purulent mellomørebetennelse, hvor ødeleggelse av de auditive ossiklene oppstår;
• H66.3 - annen kronisk purulent mellomørebetennelse;
• H66.4 - uspesifisert purulent mellomørebetennelse;
• H66.9 - mellomørebetennelse, uspesifisert.

Indre ørebetennelse H83

En av de mest farlige arter Leger anser betennelse i hørselsorganet som labyrintitt eller indre ørebetennelse (ICD 10-kode - H83.0). I akutt form patologien har uttalte symptomer og utvikler seg raskt; ved kronisk sykdom fortsetter sykdommen sakte med periodiske manifestasjoner av symptomer.

Merk følgende! Utidig behandling av labyrintitt kan føre til svært alvorlige konsekvenser.

Sykdommen er lokalisert inne i den auditive analysatoren. På grunn av betennelsen som oppstår nær hjernen, er tegnene på denne sykdommen svært vanskelig å gjenkjenne, da de kan indikere forskjellige sykdommer.

1. Svimmelhet, som kan vare ganske lenge og forsvinne umiddelbart. Denne tilstanden er svært vanskelig å behandle, så pasienten kan lide av svakhet og svekkelse vestibulært apparat i veldig lang tid.
2. Nedsatt koordinering av bevegelser, som vises på grunn av trykk på hjernen.
3. Konstant støy og hørselstap er sikre tegn på sykdommen.

Denne typen sykdom kan ikke behandles uavhengig, siden labyrintitt kan være dødelig og føre til fullstendig døvhet. Det er veldig viktig å starte riktig behandling så tidlig som mulig, dette er den eneste måten å gjøre det på Stor sjanse uten konsekvenser.

Takket være tilstedeværelsen av en klar klassifisering (ICD-10), blir det mulig å utføre analytisk forskning og akkumulere statistikk. Alle data er hentet fra innbyggernes forespørsler og påfølgende diagnoser.

Katalog over hoved ØNH-sykdommer og deres behandling

All informasjon på nettstedet er kun til informasjonsformål og krever ikke absolutt nøyaktighet. medisinsk poeng syn. Behandlingen må utføres av en kvalifisert lege. Ved selvmedisinering kan du skade deg selv!

H66.9 Mellomørebetennelse, uspesifisert

Etiologi og patogenese

Mellomørebetennelse er en betennelse i mellomøret, vanligvis et resultat av bakteriell eller virusinfeksjon.

Mellomørebetennelse utvikler seg som et resultat av en bakteriell eller virusinfeksjon som sprer seg til mellomøret gjennom nasopharynx (f.eks. forkjølelse og influensa). Som et resultat av infeksjon kan trommehinnen briste. Mellomørebetennelse kan utvikle seg i alle aldre, men oftest lider barn av mellomørebetennelse, pga. V barnas kropp Det eustakiske røret, som forbinder øret med nasopharynx og sørger for ventilasjon, er ennå ikke ferdig utviklet og kan lett blokkeres av større strukturer, for eksempel adenoider.

Symptomer på mellomørebetennelse viser seg i de fleste tilfeller i løpet av få timer. Disse kan omfatte:

Øresmerter kan være ganske alvorlige;

Delvis hørselstap;

Hvis trommehinnen sprekker, kan det vises blodig utflod fra øret og smertelindring. Mellomørebetennelse, etterlatt uten riktig behandling, kan ha form av en kronisk sykdom preget av konstant purulent utslipp fra det berørte øret. I sjeldne tilfeller, som et resultat av mellomørebetennelse, utvikles kolesteatom - en formasjon som består av lag av epidermis og dens forfallsprodukter. Denne komplikasjonen kan påvirke mellomøret og, svært sjelden, indre øre, forårsaker irreversibelt hørselstap.

Diagnose og behandling

Hvis det oppstår symptomer på mellomørebetennelse, bør du oppsøke lege. Legen vil undersøke øret ved hjelp av et otoskop, sjekke for å se om trommehinnen er betent og om det er noen samling av puss i mellomøret. En kurs med orale antibiotika og smertestillende midler kan foreskrives for å lindre smerten. I de fleste tilfeller avtar smertene etter noen dager, men lett hørselstap kan noen ganger vedvare i en uke eller mer. Hvis mellomørebetennelse er komplisert av kolesteatom, blir det vanligvis nødvendig å fjerne det kirurgisk.

Utvikling av sykdommen hos barn

Den vanligste årsaken til øresmerter hos barn er akutt mellomørebetennelse, forårsaket av mellomørebetennelse. Barn er spesielt utsatt fordi hørselsrørene som forbinder mellomøret med halsen er svært små og deres åpenhet blir lett forstyrret. Akutt mellomørebetennelse er ofte en konsekvens av sykdommer luftveier for eksempel forkjølelse. Infeksjonen er ledsaget av dannelse av væske som kan blokkere et av hørselsrørene. 1 av 5 barn opplever et utbrudd av akutt mellomørebetennelse årlig. Denne sykdommen er mer typisk for barn hvis foreldre røyker, og den går ofte i familier. Sykdommen er mindre vanlig hos barn under 8 år.

Symptomer hos barn

Hos barn oppstår symptomene vanligvis i løpet av få timer. Veldig lite barn det er vanskelig å avgjøre hvor og hva som gjør ham vondt, og du kan observere følgende symptomer:

trekke eller klø det såre øret;

Midlertidig hørselstap i det berørte øret.

Når trommehinnen sprekker, lindres smertene og puss begynner å lekke.

Diagnose og behandling hos barn

Hvis barnets øre slipper ut pus eller øresmertene fortsetter i mer enn noen få timer, bør du oppsøke lege. Han eller hun vil undersøke barnets ører, muligens blåse inn i dem med et spesielt instrument for å finne ut om trommehinnen beveger seg normalt.

Akutt otitis media i mellomøret, som regel, krever ikke spesialbehandling og går over etter en tid, men det er mulig å foreskrive antibiotika, spesielt hvis det er mistanke om en bakteriell infeksjon. Paracetamol kan lindre ubehag. Symptomene forsvinner vanligvis i løpet av få dager. En sprukket trommehinne leges i løpet av noen få uker, men hos noen barn er hørselen svekket i flere måneder og er fullstendig gjenopprettet først etter fullstendig bedring.

Risikofaktorer hos barn

Otitis media, ledsaget av utslipp, manifesterer seg i konstant opphopning av væske i mellomøret. Mer vanlig hos gutter. Noen ganger er det en familielidelse eller felles for visse etniske grupper. Passive røykere er i faresonen. Med mellomørebetennelse, ledsaget av utslipp, akkumuleres væske i mellomøret. Dette er den vanligste årsaken til midlertidig hørselstap hos barn under 8 år. Siden hørsel er nødvendig for normal utvikling tale, kan tapet forårsake forsinkelser i utviklingen av tale- og språkferdigheter.

Mellomøret må ventileres gjennom hørselsrøret (det smale røret som forbinder mellomøret med baksiden av halsen). Men hvis dette røret er blokkert, kanskje som følge av infeksjon, f.eks. forkjølelse, vil væske begynne å samle seg i mellomøret. Hvis øret forblir blokkert i lang tid, oppstår mellomørebetennelse, ledsaget av utflod. I faresonen er barn hvis foreldre røyker, de som har hatt eller lider av astma eller allergisk rhinitt, samt barn med Downs syndrom med leppespalte eller betennelse i ganen.

Mellomørebetennelse ledsaget av utslipp er preget av følgende symptomer (som regel er de mer alvorlige om vinteren):

Delvis hørselstap;

Umoden tale for et barn i en viss alder;

Atferdsproblemer pga emosjonell lidelse og manglende evne til å høre godt.

Hvis du mistenker at barnet ditt har hørselsproblemer (barnet sitter for nært TV-en eller øker volumet hele tiden), bør du umiddelbart oppsøke lege.

Avhengig av barnets alder, kan en rekke hørselstester utføres for å identifisere hørselshemming og graden av lidelsen. En spesialist kan utføre en test der et støt av luft blir rettet inn i øret ved hjelp av et instrument. Denne testen måler mengden bevegelse av trommehinnen (mye mindre ved mellomørebetennelse). Siden sykdommen er ustabil, kan legen bestille gjentatte tester etter 3 måneder.

I de fleste tilfeller går mellomørebetennelse, ledsaget av utflod, over av seg selv uten å kreve ytterligere behandling. Hvis symptomene ikke forsvinner innen noen få måneder, kan legen din foreslå operasjon, utført under generell anestesi. Under denne operasjonen vil et myringotomirør settes inn i trommehinnen for å la luft passere gjennom mellomøret. I noen tilfeller har barn med mellomørebetennelse også forstørrede adenoider, som kan fjernes under denne operasjonen.

Etter hvert som barnet blir eldre, blir øregangene større og sterkere, slik at luft slipper inn og væske forlater mellomøret så raskt som mulig. Som et resultat reduseres muligheten for øreblokkering: mellomørebetennelse ledsaget av utflod er svært sjelden hos barn over 8 år.

etter ordre fra Helsedepartementet og

sosial utvikling av den russiske føderasjonen

STANDARD FOR MEDISINSK OMLEGG FOR PASIENTER MED PURULAR OG USPSESIFISERT OTITIS MEDIUM

1. Pasientmodell:

Nosologisk form: purulent og uspesifisert mellomørebetennelse: kronisk tubotympanisk purulent mellomørebetennelse; kronisk epitympano-antral purulent mellomørebetennelse (kronisk suppurativ mellomørebetennelse)

ICD-10-kode: H 66,1; H 66,2

Komplikasjon: uavhengig av komplikasjoner

Betingelsen for tilbudet: døgnbehandling

**omtrentlig daglig dose

***ekvivalent kursdose

Komplett medisinsk oppslagsbok/Trans. fra engelsk E. Makhiyanova og I. Dreval - M.: AST, Astrel, 2006.s.

Multifunksjonelt otolaryngologisk skyllemiddel øre kanal"A-CERUMEN"

På jakt etter nødvendig informasjon om sykdommen av interesse, står en person overfor en forkortelse som "ICD 10". Hva betyr det? ICD står for International Classification of Diseases, som beskriver kodingen av hver sykdom. Tallet 10 indikerer det denne veiledningen ble godkjent i samsvar med den normative handlingen fra den tiende revisjonen på slutten av nittitallet av forrige århundre. Hvert 5.-10. år gjennomgås katalogen og det gjøres justeringer.

Blant ørepatologier den vanligste er mellomørebetennelse. I følge referanseboken ICD 10 refererer den til sykdommer i øret og mastoidprosessen.

Hver sykdom, inkludert mellomørebetennelse, hos barn og voksne har sin egen kode, bestående av store bokstaver i det latinske alfabetet og tall. Alle grupper er delt inn i flere undergrupper, og de er igjen delt inn i seksjoner. Grunnlaget er hvilken del av organet som er påvirket, hva som var kilden til sykdommen, og i hvilken form den oppstår.

Ørebetennelse er en betennelsessykdom som involverer deler av det menneskelige hørselssystemet. Oppstår på grunn av virus og bakterier som kommer inn i øret, med videre utvikling patologi.

Medvirkende faktorer til utseendet av otitis media er svekket immunitet, tilstedeværelsen av foci av betennelse i nasopharynx og underutvikling av det eustachiske røret hos et barn. ICD 10-koden er kompilert for ørepatologier i henhold til flere kriterier:

• plassering av prosessen (ekstern, mellom, indre øre);
• epidemiologi (type patogen som provoserte patologien);
• i hvilken form det oppstår (akutt, kronisk);
• arten av ekssudatet (purulent, serøs, catarrhal, hemorragisk).

Sykdommer i det ytre øret H60 – H62

Otitis externa (H 60) er en sykdom som påvirker skallet, brusk, øre kanal. Hovedsymptomene for denne tilstanden vil være irritasjon, hevelse i vevet, purulent eller serøs utslipp fra det syke organet.

Den vanligste årsaken til ytre øresykdommer er en bakteriell infeksjon. Medvirkende faktorer til utviklingen av patologi er:

• skader;
• biter;
• brannskader;
• frostskader.

Ørebetennelse med ytre lokalisering rammer alle grupper av befolkningen, uavhengig av alder. Men likevel er sykdommen oftere diagnostisert hos barn og eldre. Årsaken til dette er svakhet beskyttende funksjoner kropp.

H60, i henhold til ICD 10, er delt inn i følgende undergrupper:

• H60.0 – Abscesser. Det er preget av furunkulose av den ytre hørselskanalen og concha, karbunkler og abscess etter traumer. Denne tilstanden er preget av hevelse, rødhet, bankende smerte og tilstedeværelsen av purulent ekssudat på betennelsesstedet.
• H60.1 – Wen (ateromer).
• H60.2 – Ondartet form. Krydret for denne gruppen symptomatiske manifestasjoner ikke er typiske, går det tregt. Bein, periosteum og brusk kan være involvert i prosessen. Personer som har gjennomgått et kurs med kjemoterapi, har en historie med diabetes eller er smittet med HIV er i faresonen.
• H60.3 – Andre smittsomme former. I følge ICD inkluderer dette diffuse og hemoragiske skader på det ytre øret, en sykdom som kalles "Swimmer's ear" - en patologi som er provosert av konstant eksponering for fuktighet på organet.
• H60.4 – Koleastomi (keratose). Denne sykdommen har ingen uttalte symptomer, pasienten i lang tid vet kanskje ikke om dens eksistens. Det er preget av fusjon av overhuden i øregangen med vevet i trommehinnen, etterfulgt av dannelsen av en svulstlignende formasjon der keratin akkumuleres.
• H60.5 – Akutt ekstern ørebetennelse av ikke-infeksiøs opprinnelse. På sin side er undergruppen delt inn i seksjoner, avhengig av opprinnelsen:
  • kjemisk - oppstår på grunn av eksponering for aggressive komponenter som syre, alkali;
  • reaktiv – ledsaget av lynrask utvikling av hevelse;
  • aktinisk;
  • kontakt - oppstår etter kontakt med et potensielt allergen;
  • eksem - preget av tilstedeværelsen av utslett typisk for eksem;
• H60.8 – Andre former for otitis externa NOS.
• H60.9 – Betennelse uten spesifisert etiologi.

I følge ICD 10 koder kodet H61 for sykdommer i den ytre delen av høreapparatet som ikke er forbundet med inflammatoriske prosesser. Dette inkluderer skalldeformasjon, svovelplugg, stenose og evostose i hørselskanalen, andre uspesifiserte patologier.

Kode H62 i henhold til ICD 10 inkluderer ekstern ørebetennelse forårsaket av systemiske patologier av smittsom natur. Betennelse kan være forårsaket av herpes zoster, herpes, mycosis, candidiasis og impetigo.

Mellomørebetennelse H65 – H66

Otitis media er en patologi, i de fleste tilfeller provosert av smittsomme patogener. Ofte oppstår betennelse i denne avdelingen på grunn av virus som kommer inn i kroppen. Penetrerer slimhinnene i nasopharynx, multipliserer de raskt, trenger inn i blodstrømmen, som de sprer seg over hele kroppen, inkludert øreapparatet. Patogenet kan også komme inn direkte fra lesjoner i nasopharynx og paranasale bihuler gjennom Eustachian-røret. Barn i de første leveårene, som har et kort og bredt rør, er spesielt utsatt for denne overføringsmetoden.

I følge ICD 10 er mellomørebetennelse delt inn i catarrhal og purulent.

Ikke-suppurativ mellomørebetennelse H65

Denne patologien er preget av betennelse i den midtre delen av øreapparatet, inkludert trommehinnen. Den primære årsaken er virus etterfulgt av bakteriell infeksjon. Denne formen for sykdommen kalles catarrhal; det er ingen purulent utflod.

Provoserende faktorer for utvikling av otitis media i de fleste tilfeller er patologier i nasopharynx, slik som bihulebetennelse, betennelse i mandlene, adenoiditt, avviket neseseptum og rhinitt. Pasienter med denne patologien uttrykker følgende klager:

• Uttrykte smertesyndrom av ulik karakter. Smerten kan være akutt, verkende, bankende, skyting, sprengning.
• Følelse av fylde i øret, fremmed støy.
• Nedsatt hørselsskarphet.
• Nedsatt lydoppfatning av egen stemme.
• Følelse av vanntransfusjon inne i organet.

Det er tre former for ikke-purulent mellomørebetennelse, som også er delt inn i patologier i ICD 10:

• akutt, varer opptil tre uker;
• subakutt, manifesterer seg innen to måneder;
• kronisk, vises når assistanse ikke gis i tide eller terapi er valgt feil; det er umulig å bli kvitt dette skjemaet.

Ikke-suppurativ mellomørebetennelse i henhold til ICD 10 er kodet som H65 og er delt inn i følgende undergrupper:

• H65.0 – akutt mellomørebetennelse med serøs utflod;
• H65.1 – andre ikke-purulente lesjoner i midtseksjonen;
• H65.2 – kronisk serøs otitt;
• H65.3 – slimete mellomørebetennelse (kronisk);
• H65.4 – annen ikke-purulent kronisk otitt;
• H65.9 – mellomørebetennelse av uspesifisert etiologi.

Suppurativ mellomørebetennelse H66

Denne formen for sykdommen er preget av tilstedeværelsen av purulente masser i øret. Patologien er ofte ledsaget av et brudd på trommehinnen. Den purulente prosessen er farlig med komplikasjoner, inkludert hjernehinnebetennelse, hjerneabscesser, sepsis og fullstendig hørselstap.

I følge ICD 10-klassifikatoren er H66 delt inn i følgende seksjoner:

• H66.0 – akutt purulent mellomørebetennelse;
• H66.1 – mellomørebetennelse, ledsaget av ruptur av trommehinnen;
• H66.2 - kronisk epitympano - antral purulent otitis media, ledsaget av ødeleggelse av de auditive ossiklene;
• H66.3 – annen kronisk purulent mellomørebetennelse;
• H66.4 – purulent mellomørebetennelse av uspesifisert etiologi;
• H66.9 – otitis NOS.

Perforering av trommehinnen H72

En sprukket trommehinne, ifølge ICD 10, har kode H72. Avhengig av plasseringen av perforeringen er gruppen delt inn i flere seksjoner.

En inflammatorisk prosess i mellomøret, som et resultat av at det dannes en stor mengde væske, kan tjene som årsaken til denne tilstanden. Det legger press på membranen og får den til å briste.

Perforering kan også oppstå på grunn av traumer. I dette tilfellet vil bruddet bli fulgt av betennelse i mellomøret.

Konklusjon

Med bruken av ICD-referanseboken har det blitt betydelig enklere å opprettholde analyser og statistikk om sykelighet og tilbakefall. Alle data er hentet fra rapporter fra ansatte ved medisinske institusjoner. Én ICD 10-kode krypterer typen sykdom, dens form, hvilket system eller organ som er berørt.

Etiologi og patogenese

Mellomørebetennelse er en betennelse i mellomøret, vanligvis et resultat av en bakteriell eller virusinfeksjon.

Mellomørebetennelse utvikler seg som et resultat av spredning av en bakteriell eller virusinfeksjon til mellomøret gjennom nasopharynx (for eksempel forkjølelse og influensa). Som et resultat av infeksjon kan trommehinnen briste. Mellomørebetennelse kan utvikle seg i alle aldre, men oftest lider barn av mellomørebetennelse, pga. i et barns kropp er Eustachian-røret, som forbinder øret med nasopharynx og sørger for ventilasjon, ennå ikke fullt utviklet og kan lett blokkeres av større strukturer, for eksempel adenoider.

Symptomer

Symptomer på mellomørebetennelse viser seg i de fleste tilfeller i løpet av få timer. Disse kan omfatte:

Øresmerter kan være ganske alvorlige;

Delvis hørselstap;

Feber.

Hvis trommehinnen sprekker, kan det oppstå blodig utflod fra øret, og smerten kan lette. Mellomørebetennelse, etterlatt uten riktig behandling, kan ha form av en kronisk sykdom preget av konstant purulent utslipp fra det berørte øret. I sjeldne tilfeller, som et resultat av mellomørebetennelse, utvikles kolesteatom - en formasjon som består av lag av epidermis og dens forfallsprodukter. Denne komplikasjonen kan påvirke mellomøret og, svært sjelden, det indre øret, og forårsake permanent hørselstap.

Diagnose og behandling

Hvis det oppstår symptomer på mellomørebetennelse, bør du oppsøke lege. Legen vil undersøke øret ved hjelp av et otoskop, sjekke for å se om trommehinnen er betent og om det er noen samling av puss i mellomøret. En kurs med orale og orale medisiner kan foreskrives for å lindre smerten. I de fleste tilfeller avtar smertene etter noen dager, men lett hørselstap kan noen ganger vedvare i en uke eller mer. Hvis mellomørebetennelse er komplisert av kolesteatom, blir det vanligvis nødvendig å fjerne det kirurgisk.

Utvikling av sykdommen hos barn

Den vanligste årsaken til øresmerter hos barn er akutt mellomørebetennelse, forårsaket av mellomørebetennelse. Barn er spesielt utsatt fordi hørselsrørene som forbinder mellomøret med halsen er svært små og deres åpenhet blir lett forstyrret. Akutt mellomørebetennelse er ofte en konsekvens av luftveissykdommer, for eksempel vanlig mellomørebetennelse. Infeksjonen er ledsaget av dannelse av væske som kan blokkere et av hørselsrørene. 1 av 5 barn opplever et utbrudd av akutt mellomørebetennelse årlig. Denne sykdommen er mer typisk for barn hvis foreldre røyker, og den går ofte i familier. Sykdommen er mindre vanlig hos barn under 8 år.

Symptomer hos barn

Hos barn oppstår symptomene vanligvis i løpet av få timer. Det er vanskelig for et veldig lite barn å finne ut hvor og hva som gjør vondt, og følgende symptomer kan observeres:

Øresmerter;

trekke eller klø det såre øret;

Midlertidig hørselstap i det berørte øret.

Når trommehinnen sprekker, lindres smertene og puss begynner å lekke.

Diagnose og behandling hos barn

Hvis barnets øre slipper ut pus eller øresmertene fortsetter i mer enn noen få timer, bør du oppsøke lege. Han eller hun vil undersøke barnets ører, muligens blåse inn i dem med et spesielt instrument for å finne ut om trommehinnen beveger seg normalt.

Akutt mellomørebetennelse krever som regel ikke spesiell behandling og går over etter en tid, men forskrivning av antibiotika er mulig, spesielt hvis det er mistanke om en bakteriell infeksjon. Paracetamol kan lindre ubehag. Symptomene forsvinner vanligvis i løpet av få dager. En sprukket trommehinne leges i løpet av få uker, men hos noen barn er hørselen svekket i flere måneder og er først fullstendig gjenopprettet etter fullstendig bedring.

Risikofaktorer hos barn

Otitis media, ledsaget av utslipp, manifesterer seg i konstant opphopning av væske i mellomøret. Mer vanlig hos gutter. Noen ganger er det en familielidelse eller felles for visse etniske grupper. Passive røykere er i faresonen. Med mellomørebetennelse, ledsaget av utslipp, akkumuleres væske i mellomøret. Dette er den vanligste årsaken til midlertidig hørselstap hos barn under 8 år. Fordi hørsel er avgjørende for normal taleutvikling, kan hørselstap forårsake forsinkelser i utviklingen av tale- og språkferdigheter.

Mellomøret må ventileres gjennom hørselsrøret (det smale røret som forbinder mellomøret med baksiden av halsen). Men hvis dette røret er blokkert, kanskje som følge av en infeksjon som en vanlig ørebetennelse, vil væske begynne å samle seg i mellomøret. Hvis øret forblir blokkert i lang tid, oppstår mellomørebetennelse, ledsaget av utflod. I faresonen er barn hvis foreldre røyker, de som har vært eller er syke, samt barn med leppespalte eller betennelse i ganen.

Mellomørebetennelse ledsaget av utslipp er preget av følgende symptomer (som regel er de mer alvorlige om vinteren):

Delvis hørselstap;

Umoden tale for et barn i en viss alder;

Atferdsproblemer på grunn av følelsesmessig plager og manglende evne til å høre godt.

Hvis du mistenker at barnet ditt har hørselsproblemer (barnet sitter for nært TV-en eller øker volumet hele tiden), bør du umiddelbart oppsøke lege.

Avhengig av barnets alder, kan en rekke hørselstester utføres for å identifisere hørselshemming og graden av lidelsen. En spesialist kan utføre en test der et støt av luft blir rettet inn i øret ved hjelp av et instrument. Denne testen måler mengden bevegelse av trommehinnen (mye mindre ved mellomørebetennelse). Siden sykdommen er ustabil, kan legen bestille gjentatte tester etter 3 måneder.

I de fleste tilfeller går mellomørebetennelse, ledsaget av utflod, over av seg selv uten å kreve ytterligere behandling. Hvis symptomene ikke forsvinner innen noen få måneder, kan legen din foreslå operasjon, utført under generell anestesi. Under denne operasjonen vil et myringotomirør settes inn i trommehinnen for å la luft passere gjennom mellomøret. I noen tilfeller har barn med mellomørebetennelse også forstørrede adenoider, som kan fjernes under denne operasjonen.

Etter hvert som barnet blir eldre, blir øregangene større og sterkere, slik at luft slipper inn og væske forlater mellomøret så raskt som mulig. Som et resultat reduseres muligheten for øreblokkering: mellomørebetennelse ledsaget av utflod er svært sjelden hos barn over 8 år.

Ekskludert:

• mellomørebetennelse på grunn av barotraume (T70.0)
• Mellomørebetennelse (akutt) NOS (H66.9)

Kronisk tubotympanisk katarr

Kronisk mellomørebetennelse:

• slimete
• sekretorisk
• transudativ

Ekskluderer: adhesiv mellomøresykdom (H74.1)

Kronisk mellomørebetennelse:

• allergisk
• eksudativ
• ikke-purulent NOS
• serøs-slimete
• med effusjon (ikke-purulent)

Mellomørebetennelse:

• allergisk
• katarrhal
• eksudativ
• mucoid
• sekretorisk
• serøs-slimhinne
• serøs
• transudativ
• med effusjon (ikke-purulent)

I Russland har International Classification of Diseases, 10. revisjon (ICD-10) blitt vedtatt som et enkelt normativt dokument for registrering av sykelighet, årsaker til befolkningens besøk til medisinske institusjoner på alle avdelinger og dødsårsaker.

ICD-10 ble introdusert i helsetjenester i hele Russland i 1999 etter ordre fra det russiske helsedepartementet datert 27. mai 1997. nr. 170

Utgivelsen av en ny revisjon (ICD-11) er planlagt av WHO i 2017-2018.

Med endringer og tillegg fra WHO.

Behandling og oversettelse av endringer © mkb-10.com

Alle typer mellomørebetennelse i ICD-10

Hovedspesialdokumentet som brukes som statistisk grunnlag for helsevesenet er International Classification of Diseases (ICD). For tiden arbeider legespesialister med utgangspunkt i den tiende revisjonen av forskriften, som trådte i kraft i 1994.

ICD-en bruker et alfanumerisk kodesystem. Klassifiseringen av sykdommer er basert på gruppering av data i henhold til følgende prinsipper:

• Sykdommer av epidemisk opprinnelse;
• Generelle sykdommer, inkludert konstitusjonelle;
• Lokale patologier klassifisert i henhold til prinsippet om anatomisk plassering;
• Utviklingssykdommer;
• Traume.

En spesiell plass i ICD-10 er okkupert av sykdommer i den auditive analysatoren, som har individuelle koder for hver klinisk enhet.

Sykdommer i øret og mastoidprosess (H60-H95)

Dette er en stor blokk av patologier, inkludert følgende grupper av øresykdommer, i henhold til inndelingen i henhold til anatomiske prinsipper:

• patologier av den interne avdelingen;
• mellomøret;
• Sykdommer med ekstern lokalisering;
• Andre stater.

Fordelingen i blokker er basert på den anatomiske plasseringen, den etiologiske faktoren som forårsaket utviklingen av sykdommen, symptomer og alvorlighetsgraden av manifestasjoner. Nedenfor vil vi vurdere mer detaljert hver av klassene av lidelser i den auditive analysatoren, ledsaget av inflammatoriske prosesser.

Sykdommer i det ytre øret (H60-H62)

Otitis externa (H60) er en kombinasjon av inflammatoriske prosesser i hørselskanalen, auricle og trommehinne. Den vanligste faktoren som provoserer utviklingen er virkningen av bakteriell mikroflora. Betennelse av ekstern lokalisering er typisk for alle aldersgrupper av befolkningen, men det vises oftere hos barn og skolebarn.

Faktorer som provoserer ytre betennelse inkluderer mindre skader i form av riper, tilstedeværelse av cerumen, trange hørselskanaler, kroniske infeksjonsfoci i kroppen og systemiske sykdommer, som diabetes.

Kode H60 har følgende inndeling i henhold til ICD-10:

• Abscess av det ytre øret (H60.0), ledsaget av en abscess, utseendet til en byll eller karbunkel. Det manifesterer seg som akutt purulent betennelse, hyperemi og hevelse i øregangen, og sterke skytesmerter. Ved undersøkelse bestemmes et infiltrat med en purulent kjerne;
• Cellulitt i den ytre delen av øret (H60.1);
• Ondartet ekstern otitt (H60.2) er en treg kronisk patologi ledsaget av betennelse i beinvevet i hørselskanalen eller bunnen av skallen. Oppstår ofte på bakgrunn av diabetes mellitus, HIV-infeksjon eller kjemoterapi;
• Andre ytre ørebetennelser av infeksiøs opprinnelse (H60.3), inkludert diffuse og hemoragiske manifestasjoner av sykdommen. Det inkluderer også en tilstand som kalles "svømmerens øre" - en inflammatorisk reaksjon i øregangen på vann som kommer inn i den;
• Koleastomi eller keratose i hørselskanalen (H60.4);
• Akutt ekstern otitt av ikke-smittsom karakter (H60.5), delt avhengig av manifestasjoner og etiologisk faktor:
  • kjemisk - forårsaket av eksponering for syrer eller alkalier;
  • reaktiv - ledsaget av alvorlig hevelse i slimhinnen;
  • aktinisk;
  • eczematous - manifestert av eczematous utslett;
  • kontakt - kroppens respons på virkningen av et allergen;
• Andre typer otitis externa (H60.8). Dette inkluderer også den kroniske formen av sykdommen;
• Ekstern otitt av uspesifisert etiologi (H60.9).

Andre sykdommer i det ytre øret (H61) - patologiske tilstander i denne gruppen er ikke assosiert med utvikling av inflammatoriske reaksjoner.

Sykdommer i mellomøret og mastoidprosess (H65-H75)

La oss se nærmere på hver av blokkene basert på ICD-10.

Ikke-suppurativ mellomørebetennelse (H65)

Ledsaget av en inflammatorisk prosess i trommehinnen og slimhinnen i den midtre delen av den auditive analysatoren. De forårsakende midlene til sykdommen er streptokokker, pneumokokker og stafylokokker. Denne typen sykdom kalles også catarrhal fordi den er preget av fravær av purulent innhold.

Betennelse i det eustachiske røret, tilstedeværelsen av choanale polypper, adenoider, sykdommer i nesen og maksillære bihulene, septumdefekter - alle disse faktorene øker risikoen for å utvikle sykdommen flere ganger. Pasienter klager over en følelse av overbelastning, økt oppfatning av stemmen, nedsatt hørsel og en følelse av væskeoverføring.

Blokken har følgende inndeling:

• Akutt serøs mellomørebetennelse (H65.0);
• Annen akutt ikke-suppurativ mellomørebetennelse (H65.1);
• Kronisk serøs mellomørebetennelse (H65.2);
• Kronisk slimete otitis media (H65.3);
• Annen kronisk ikke-suppurativ mellomørebetennelse (H65.4);
• Ikke-suppurativ mellomørebetennelse av uspesifisert etiologi (H65.9).

Suppurativ og uspesifisert mellomørebetennelse (H66)

En inflammatorisk prosess i hele kroppen, hvor lokale manifestasjoner strekker seg til trommehulen, hørselsrøret og mastoidprosessen. Den opptar en tredjedel av alle sykdommer i hørselsanalysatoren. Årsakene er streptokokker, Haemophilus influenzae, influensavirus, respiratorisk syncytialvirus og mindre vanlig Escherichia coli.

Smittsomme sykdommer fører til at patogener kommer inn i den midtre delen av analysatoren gjennom blod- og lymfestrømmen. Faren for en purulent prosess er utviklingen av mulige komplikasjoner i form av hjernehinnebetennelse, hjerneabscess, døvhet og sepsis.

I følge ICD-10 er den delt inn i blokker:

• Akutt suppurativ mellomørebetennelse (H66.0);
• Kronisk tubotympanisk purulent mellomørebetennelse. Mesotympanitt (H66.1). Begrepet "tubotympanisk" betyr tilstedeværelsen av en perforering i trommehinnen som purulent innhold strømmer fra;
• Kronisk epitympano-antral purulent mellomørebetennelse (H66.2). «Epitympano-antral» betyr en alvorlig prosess ledsaget av skade og ødeleggelse av hørselsbenene;
• Annen kronisk suppurativ mellomørebetennelse (H66.3);
• Suppurativ mellomørebetennelse, uspesifisert (H66.4);
• Mellomørebetennelse, uspesifisert (H66.9).

Mellomørebetennelse i sykdommer klassifisert andre steder (H67*)

• 0* Mellomørebetennelse på grunn av bakterielle sykdommer (skarlagensfeber, tuberkulose);
• 1* Mellomørebetennelse ved virussykdommer (influensa, meslinger);
• 8* Mellomørebetennelse i andre sykdommer klassifisert andre steder.

Betennelse og blokkering av hørselsrøret (H68)

Utviklingen av den inflammatoriske prosessen lettes av påvirkningen av stafylokokker og streptokokker. For barn er de typiske årsakene til sykdommen pneumokokker og influensavirus. Ofte ledsaget av ulike former for ørebetennelse, sykdommer i nese og hals.

Andre etiologiske faktorer inkluderer:

• Kroniske infeksjoner;
• Tilstedeværelse av adenoider;
• Medfødte anomalier i strukturen til nasopharynx;
• Neoplasmer;
• Atmosfæriske trykkstøt.

Blokkering av Eustachian-røret utvikler seg mot bakgrunnen av inflammatoriske prosesser i trommehulen eller nasopharynx. Tilbakevendende prosesser fører til fortykkelse av slimhinnen og blokkering.

Perforering av trommehinnen (H72)

En sprukket trommehinne kan fungere som både en provoserende faktor i utviklingen av mellomørebetennelse og dens konsekvens. Det purulente innholdet som samler seg i trommehulen under betennelse skaper trykk på membranen og sprekker den.

Pasienter klager over en følelse av tinnitus, utflod av puss, hørselstap og noen ganger blodig utflod.

Sykdommer i det indre øret (H83)

Andre sykdommer i det indre øret (H83) - hovedblokken forbundet med betennelse i de mest utilgjengelige delene av øret.

Labyrintitt (H83.0) er en inflammatorisk sykdom i den indre delen av hørselsanalysatoren som oppstår på grunn av skade eller påvirkning av en smittsom faktor. Oftest oppstår mot bakgrunnen av betennelse i mellomøret.

Det viser seg som vestibulære lidelser (svimmelhet, tap av koordinasjon), nedsatt hørsel og en følelse av støy.

En tydelig kodet klassifisering av ICD-10 lar deg opprettholde analytiske og statistiske data, overvåke nivået av sykelighet, diagnose og årsaker til å søke hjelp i helseinstitusjoner.

Hvordan overvinne kronisk mellomørebetennelse: det grunnleggende om riktig behandling

Den inflammatoriske prosessen i øret, som er preget av konstant kraftig purulent utflod fra organet og endringer i trommehinnen, kalles kronisk otitt. Noen ganger vises utslipp fra nesegangene. Denne betennelsen fornyes med jevne mellomrom og er lokalisert på trommehinnen. Sykdommen utvikler seg med feil behandling av akutt otitis eller mangel på samme. Kronisk mellomørebetennelse ICD 10 er farlig på grunn av komplikasjoner som utvikles i beinvev og inne i skallen. Det forårsaker hjernehinnebetennelse, som ikke alltid kan behandles, og personen dør. Det kroniske sykdomsforløpet forårsaker lammelse av ansiktsnerven. Og den vanligste komplikasjonen er hørselstap og døvhet.

Otitt er en inflammatorisk prosess lokalisert i ulike deler av øret.

Utvikling av sykdommen

Kronisk otitis media utvikler seg mot bakgrunnen av det akutte stadiet av sykdommen. Dette skjer når sykdommen varer i lang tid eller når den ikke behandles riktig. Utbruddet av sykdommen oppstår i barndommen. Dette skyldes de anatomiske egenskapene til strukturen til øret hos barn, der en infeksjon fra munnhulen lett kommer inn i mellomøret og forårsaker en inflammatorisk prosess. Otolaryngologer sier at otitis i barndommen er en vanlig sykdom som krever akutt behandling. Hvis den ikke blir helbredet, blir infeksjonen treg og utvikler seg til kroniske manifestasjoner av sykdommen.

Sykdommen er provosert av stafylokokker, streptokokker, gjær og andre mikroorganismer.

Otolaryngologer identifiserer hovedårsakene til utviklingen av en kronisk sykdom:

• feil behandling eller avansert mellomørebetennelse i det akutte stadiet;
• fikk øreskade;
• hyppig bihulebetennelse;
• akutt purulent mellomørebetennelse, som danner arr på trommehinnen;
• endring i de funksjonelle egenskapene til hørselsrøret;
• infeksjonssykdommer (influensa eller skarlagensfeber).

Otitis externa kode ICD 10 er en betennelsessykdom som er lokalisert på den ytre delen av øret og skallet. Det fører til at infeksjonen sprer seg til trommehinneområdet.

Men hvorfor utvikler ikke all akutt mellomørebetennelse seg til kroniske manifestasjoner? De indirekte årsakene til dette stadiet av sykdommen er:

1. inflammatoriske sykdommer i kroniske stadier;
2. redusert immunforsvar (AIDS, diabetes, fedme);
3. unormal utvikling av neseseptum, noe som fører til nedsatt nesepust;
4. kurs med antibiotikabehandling (dette fører til svekket immunitet og utvikling av opportunistisk mikroflora);
5. kosthold av dårlig kvalitet og mangel på vitaminer og mineraler i kroppen;
6. miljø.

Sammenligning av et sunt øre med et sykt

Denne typen, som alle kroniske sykdommer, manifesterer seg til tider akutt. Årsaken til utbruddet av forverring er hypotermi i kroppen, vann som kommer inn i auricleen og akutt luftveissykdom. Hvis du unngår provoserende faktorer, kan du redusere antall akutte manifestasjoner av sykdommen tidoblet.

Tegn på sykdommen

Akutt mellomørebetennelse ICD 10-kode er preget av akutte smerter i ørene. Noen ganger blir det uutholdelig. Pasienter merker også svimmelhet med mellomørebetennelse, en følelse av fylde i ørene og nedsatt hørsel. Det kroniske stadiet av denne sykdommen er ikke preget av klare symptomer og vises ikke umiddelbart. Et tegn på tilstedeværelsen av sykdommen er purulent utflod fra øret, som er permanent eller midlertidig, intensiverer eller er treg. Pulsering i øret og hodepine med mellomørebetennelse på dette stadiet er vanlig og indikerer en avansert sykdom. Men pasienten forbinder det ikke alltid med problemer i mellomøret.

Pasienten klager til otolaryngologen over hørselstap på grunn av kronisk mellomørebetennelse. Samtidig noteres deres reversering selv med betydelige svekkelser av auditiv funksjon.

Stadier og typer av sykdommen

Akutt mellomørebetennelse ICD 10-kode finnes i flere varianter. Hver av dem har karakteristiske forskjeller og krever en kompetent tilnærming til behandling.

Otolaryngologer skiller to hovedtyper av kronisk mellomørebetennelse.

• Godartet er preget av lokalisering av den inflammatoriske prosessen til trommehinnene. Andre nærliggende organer og slimhinner er ikke involvert. Derfor er denne typen sykdom preget av lokal lokalisering. Slik godartet ørebetennelse kalles mesotympanitt. Perforering av trommehinnen varierer i størrelse, men den er lokalisert i den sentrale delen.
• Ondartet ytre ørebetennelse (epitympanid) er en type sykdom som har spredt seg til beinvev og slimhinner. Dette er et farlig stadium av sykdommen, som fører til ødeleggelse av beinvev. Purulente masser kan nå hjernebarken og utvikle betennelse. Denne typen mellomørebetennelse krever kompleks behandling.

Moderne otolaryngologi har forskjellige diagnostiske metoder, en av dem er tympanometri

Kronisk mellomørebetennelse ICD 10-kode har eksudative og klebende varianter. Den første er preget av akkumulering av viskøst slim i det peritympaniske hulrommet. Slik purulent mellomørebetennelse krenker ikke membranens integritet; det oppstår som et resultat av endringer i integriteten til hørselsrøret. Hvis eksudativ otitis media ikke behandles, oppstår et kronisk stadium av adhesiv sykdom. Det oppstår på grunn av arrdannelse på trommehinnen. Dette påvirker kvaliteten på en persons hørsel.

Behandling

En erfaren otolaryngolog kan diagnostisere kronisk mellomørebetennelse ved MBK 10 etter å ha utført en undersøkelse. Purulent utflod gir ennå ikke grunn til å stille denne diagnosen. Hvis perforering av trommehinnen legges til dem, snakker vi om en kronisk manifestasjon av otitis media. Røntgen eller tomografi (MRI eller CT) hjelper til med å bestemme spredningen av den inflammatoriske prosessen. Bildene viser de berørte områdene og omfanget av infeksjonen. I tillegg vil legen foreskrive en generell blodprøve, som vil bidra til å bestemme kroppens evne til å bekjempe betennelse. For å foreskrive terapi på riktig måte, tas også bakteriekulturer av det purulente innholdet i øret. Denne laboratorieforskningsmetoden vil bidra til å identifisere infeksjonen og velge et medikament som vil være mer effektivt for å bekjempe den.

Selv den mest erfarne legen kan ikke oppdage en mikroorganisme ved øyet. Derfor er det viktig å konsultere en lege ved de første symptomene og gjennomføre en fullstendig undersøkelse. Otitt er en infeksjonssykdom som kan behandles, og jo raskere den blir diagnostisert, jo raskere vil en fullstendig gjenoppretting skje, og hørselsorganet vil ikke miste sine funksjonelle evner.

Jo før du kontakter krachu, jo bedre

Basert på resultatene av de ovennevnte studiene, under hensyntagen til undersøkelsen og pasientens klager, foreskriver otolaryngologen en omfattende behandling. Det fjerner de ytre manifestasjonene av sykdommen og har en skadelig effekt på det forårsakende middelet til betennelse.

Hvis sykdommen er diagnostisert på stadiet av godartet mellomørebetennelse, foreskriver legen følgende grupper av medisiner etter forskning:

1. anti-inflammatorisk;
2. medisiner som lindrer smerte;
3. antibakteriell (antibiotika).

Pasienten renser øregangene daglig og gjennomgår fysiske prosedyrer, hvis legen har foreskrevet det. Otolaryngologen tapper væske og utslipp fra øret. Hvis betennelsen er forårsaket av overgrodde polypper, fjernes de.

Hvis otolaryngologen etter en undersøkelse merker endringer i beinvevet, vil det å ta disse medisinene være det første trinnet til kirurgisk behandling.

Dusinvis av mennesker foretrekker ukonvensjonelle metoder behandling. For å gjøre dette er de klare til å prøve bestemorens oppskrifter, bare for å bli kvitt ubehaget ved kronisk mellomørebetennelse. Otolaryngologer anbefaler ikke å kaste bort tid på tvilsomme råd fra tradisjonell medisin. Avanserte stadier av kronisk mellomørebetennelse er vanskeligere å behandle og er ledsaget av fullstendig hørselstap. Derfor må behandling av trommehinneperforering være effektiv og rask. Om mellomørebetennelse er smittsom eller ikke er ikke spesielt viktig, men røttene til denne betennelsen ligger i en infeksjon som ikke kan kureres med noen urter fra tradisjonell medisin.

Kronisk mellomørebetennelse er en behandlingsbar sykdom. Men det bør foreskrives av en erfaren otolaryngolog, etter å ha gjennomført en omfattende undersøkelse av pasienten og bestemt graden av den inflammatoriske prosessen. Ved de første tegn på sykdom, kontakt lege og start behandlingen. Dette vil bidra til å bevare hovedfunksjonen til øret. Hvis du lider av hyppige inflammatoriske øresykdommer, unngå hypotermi, spis godt og overvåk immunsystemet ditt.

Klassifisering av otitis i henhold til ICD 10

ICD 10 er den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, 10. revisjon, vedtatt i 1999. Hver sykdom er tildelt en kode eller chiffer for å gjøre det enklere å lagre og behandle statistiske data. Periodisk (hvert tiende år) revideres ICD 10, hvor systemet justeres og suppleres med ny informasjon.

Ørebetennelse er en betennelsessykdom som er basert i øret. Avhengig av hvilken del av hørselsorganet betennelsen er lokalisert i, deler ICD 10 ørebetennelse inn i tre hovedgrupper: ekstern, midtre, indre. Sykdommen kan ha ytterligere markeringer i hver gruppe, som indikerer årsaken til utviklingen eller patologiens form.

Otitis externa H60

Ekstern ørebetennelse, også kalt svømmeøre, er en betennelsessykdom i den ytre hørselskanalen. Sykdommen fikk dette navnet på grunn av at risikoen for å pådra seg infeksjonen er størst blant svømmere. Dette forklares av det faktum at eksponering for fuktighet i lang tid provoserer infeksjon.

Også ytre ørebetennelse utvikler seg ofte hos personer som jobber i en fuktig og varm atmosfære, eller bruker høreapparater eller ørepropper. En mindre ripe på den ytre hørselskanalen kan også forårsake utvikling av sykdommen.

• kløe, smerte i øregangen til det infiserte øret;
• utslipp av purulente masser fra det berørte øret.

Merk følgende! Hvis øret ditt er tilstoppet med purulente masser, må du ikke rengjøre det infiserte øret hjemme; dette kan føre til komplikasjoner av sykdommen. Hvis du merker utflod fra øret, anbefales det å oppsøke lege umiddelbart.

I følge ICD 10 har koden for ekstern otitt tilleggsmerker:

• H60.0 - dannelse av en abscess, abscess, akkumulering av purulent utslipp;
• H60.1 - cellulitt i det ytre øret - skade på auricleen;
• H60.2 - ondartet form;
• H60.3 - diffus eller hemorragisk ekstern otitt;
• H60.4 - dannelse av en svulst med en kapsel i det ytre øret;
• H60.5 - uinfisert akutt betennelse i det ytre øret;
• H60.6 - andre former for patologi, inkludert den kroniske formen;
• H60.7 - uspesifisert ekstern ørebetennelse.

Mellomørebetennelse H65-H66

Leger prøver å trenge så dypt som mulig inn i sykdommers hemmeligheter for deres mer effektive behandling. For øyeblikket er det mange typer patologi, blant dem er det også ikke-purulente typer med fravær av inflammatoriske prosesser i mellomøret.

Ikke-purulent betennelse i mellomøret er preget av opphopning av væske, som pasienten ikke føler umiddelbart, men bare i senere stadier av sykdommen. Smerter i løpet av sykdommen kan være helt fraværende. Fravær av skade på trommehinnen kan også gjøre diagnosen vanskelig.

Henvisning. Oftest observeres ikke-purulent betennelse i mellomøret hos gutter under 7 år.

Denne sykdommen kan deles i henhold til mange faktorer, blant dem er spesielt utmerkede:

• varigheten av sykdommen;
• kliniske stadier av sykdommen.

Avhengig av varigheten av sykdommen, skilles følgende former ut:

1. Akutt, der ørebetennelse varer opptil 21 dager. Forsinket behandling eller mangel på den kan føre til irreversible konsekvenser.
2. Subakutt er en mer kompleks form for patologi, som behandles i gjennomsnitt opptil 56 dager og ofte fører til komplikasjoner.
3. Kronisk er den mest komplekse formen av sykdommen, som kan blekne og komme tilbake gjennom livet.

Følgende kliniske stadier av sykdommen skilles:

• catarrhal - varer opptil 30 dager;
• sekretorisk - sykdommen varer opptil et år;
• slimhinne - langvarig behandling eller komplikasjon av sykdommen i opptil to år;
• fibrotisk er det alvorligste stadiet av sykdommen, som kan behandles i mer enn to år.

Hovedsymptomer på sykdommen:

• ubehag i øreområdet, dets overbelastning;
• følelsen av at din egen stemme er for høy;
• følelse av iriserende væske i øret;
• vedvarende reduksjon i hørselsnivå.

Viktig! Ved de første mistenkelige symptomene på ørebetennelse, kontakt lege umiddelbart. En rettidig diagnose og nødvendig terapi vil bidra til å unngå mange komplikasjoner.

Ikke-suppurativ mellomørebetennelse (ICD-kode 10 - H65) er i tillegg merket som:

• H65.0 - akutt serøs mellomørebetennelse;
• H65.1 - annen akutt ikke-suppurativ mellomørebetennelse;
• H65.2 - kronisk serøs mellomørebetennelse;
• H65.3 - kronisk slimete otitis media;
• H65.4 - annen kronisk mellomørebetennelse av ikke-purulent type;
• H65.9 - ikke-suppurativ mellomørebetennelse, uspesifisert.

Suppurativ mellomørebetennelse (H66) er delt inn i blokker:

• H66.0 - akutt purulent mellomørebetennelse;
• H66.1 - kronisk tubotympanisk purulent mellomørebetennelse eller mesotympanitt, ledsaget av brudd på trommehinnen;
• H66.2 - kronisk epitympanisk-antral purulent mellomørebetennelse, hvor ødeleggelse av de auditive ossiklene oppstår;
• H66.3 - annen kronisk purulent mellomørebetennelse;
• H66.4 - uspesifisert purulent mellomørebetennelse;
• H66.9 - mellomørebetennelse, uspesifisert.

Indre ørebetennelse H83

Leger anser labyrintitt eller indre ørebetennelse (ICD 10-kode - H83.0) for å være en av de farligste typene betennelser i hørselsorganet. I den akutte formen har patologien uttalte symptomer og utvikler seg raskt; i den kroniske formen fortsetter sykdommen sakte med periodiske manifestasjoner av symptomer.

Merk følgende! Utidig behandling av labyrintitt kan føre til svært alvorlige konsekvenser.

Sykdommen er lokalisert inne i den auditive analysatoren. På grunn av betennelsen som oppstår nær hjernen, er tegnene på denne sykdommen svært vanskelig å gjenkjenne, da de kan indikere forskjellige sykdommer.

1. Svimmelhet, som kan vare ganske lenge og forsvinne umiddelbart. Denne tilstanden er svært vanskelig å stoppe, så pasienten kan lide av svakhet og forstyrrelser i det vestibulære systemet i svært lang tid.
2. Nedsatt koordinering av bevegelser, som vises på grunn av trykk på hjernen.
3. Konstant støy og hørselstap er sikre tegn på sykdommen.

Denne typen sykdom kan ikke behandles uavhengig, siden labyrintitt kan være dødelig og føre til fullstendig døvhet. Det er veldig viktig å starte riktig behandling så tidlig som mulig, dette er den eneste måten å unngå konsekvenser.

Takket være tilstedeværelsen av en klar klassifisering (ICD-10), blir det mulig å utføre analytisk forskning og akkumulere statistikk. Alle data er hentet fra innbyggernes forespørsler og påfølgende diagnoser.

Katalog over hoved ØNH-sykdommer og deres behandling

All informasjon på nettstedet er kun til informasjonsformål og hevder ikke å være helt nøyaktig fra et medisinsk synspunkt. Behandlingen må utføres av en kvalifisert lege. Ved selvmedisinering kan du skade deg selv!

Ørebetennelse icd 10

På jakt etter nødvendig informasjon om sykdommen av interesse, står en person overfor en forkortelse som "ICD 10". Hva betyr det? ICD står for International Classification of Diseases, som beskriver kodingen av hver sykdom. Tallet 10 indikerer at denne katalogen ble godkjent i samsvar med den normative handlingen fra den tiende revisjonen på slutten av nittitallet av forrige århundre. Hvert 5.-10. år gjennomgås katalogen og det gjøres justeringer.

Blant ørepatologier er den vanligste mellomørebetennelse. I følge referanseboken ICD 10 refererer den til sykdommer i øret og mastoidprosessen.

ICD 10-kode

Hver sykdom, inkludert mellomørebetennelse, hos barn og voksne har sin egen kode, bestående av store bokstaver i det latinske alfabetet og tall. Alle grupper er delt inn i flere undergrupper, og de er igjen delt inn i seksjoner. Grunnlaget er hvilken del av organet som er påvirket, hva som var kilden til sykdommen, og i hvilken form den oppstår.

Ørebetennelse er en betennelsessykdom som involverer deler av det menneskelige hørselssystemet. Det oppstår som et resultat av virus og bakterier som kommer inn i øret, med videre utvikling av patologi.

Medvirkende faktorer til utseendet av otitis media er svekket immunitet, tilstedeværelsen av foci av betennelse i nasopharynx og underutvikling av det eustachiske røret hos et barn. ICD 10-koden er kompilert for ørepatologier i henhold til flere kriterier:

• plassering av prosessen (ekstern, mellom, indre øre);
• epidemiologi (type patogen som provoserte patologien);
• i hvilken form det oppstår (akutt, kronisk);
• arten av ekssudatet (purulent, serøs, catarrhal, hemorragisk).

Sykdommer i det ytre øret H60 – H62

Otitis externa (H 60) er en sykdom som påvirker concha, brusk og øregang. Hovedsymptomene for denne tilstanden vil være irritasjon, hevelse i vevet, purulent eller serøs utslipp fra det syke organet.

Den vanligste årsaken til ytre øresykdommer er en bakteriell infeksjon. Medvirkende faktorer til utviklingen av patologi er:

Ørebetennelse med ytre lokalisering rammer alle grupper av befolkningen, uavhengig av alder. Men likevel er sykdommen oftere diagnostisert hos barn og eldre. Årsaken til dette er svekkelsen av kroppens beskyttende funksjoner.

H60, i henhold til ICD 10, er delt inn i følgende undergrupper:

• H60.0 – Abscesser. Det er preget av furunkulose av den ytre hørselskanalen og concha, karbunkler og abscess etter traumer. Denne tilstanden er preget av hevelse, rødhet, bankende smerte og tilstedeværelsen av purulent ekssudat på betennelsesstedet.
• H60.1 – Wen (ateromer).
• H60.2 – Ondartet form. For denne gruppen er akutte symptomatiske manifestasjoner ikke typiske, de går tregt. Bein, periosteum og brusk kan være involvert i prosessen. Personer som har gjennomgått et kurs med kjemoterapi, har en historie med diabetes eller er smittet med HIV er i faresonen.
• H60.3 – Andre smittsomme former. I følge ICD inkluderer dette diffuse og hemoragiske skader på det ytre øret, en sykdom som kalles "Swimmer's ear" - en patologi som er provosert av konstant eksponering for fuktighet på organet.
• H60.4 – Koleastomi (keratose). Denne sykdommen har ingen uttalte symptomer; pasienten vet kanskje ikke om dens eksistens på lenge. Det er preget av fusjon av overhuden i øregangen med vevet i trommehinnen, etterfulgt av dannelsen av en svulstlignende formasjon der keratin akkumuleres.
• H60.5 – Akutt ekstern ørebetennelse av ikke-infeksiøs opprinnelse. På sin side er undergruppen delt inn i seksjoner, avhengig av opprinnelsen:
  • kjemisk - oppstår på grunn av eksponering for aggressive komponenter som syre, alkali;
  • reaktiv – ledsaget av lynrask utvikling av hevelse;
  • aktinisk;
  • kontakt - oppstår etter kontakt med et potensielt allergen;
  • eksem - preget av tilstedeværelsen av utslett typisk for eksem;
• H60.8 – Andre former for otitis externa NOS.
• H60.9 – Betennelse uten spesifisert etiologi.

I følge ICD 10 koder kodet H61 for sykdommer i den ytre delen av høreapparatet som ikke er forbundet med inflammatoriske prosesser. Dette inkluderer concha-deformasjon, cerumenplugg, stenose og evostose i hørselskanalen og andre uspesifiserte patologier.

Kode H62 i henhold til ICD 10 inkluderer ekstern ørebetennelse forårsaket av systemiske patologier av smittsom natur. Betennelse kan være forårsaket av herpes zoster, herpes, mycosis, candidiasis og impetigo.

Mellomørebetennelse H65 – H66

Otitis media er en patologi, i de fleste tilfeller provosert av smittsomme patogener. Ofte oppstår betennelse i denne avdelingen på grunn av virus som kommer inn i kroppen. Penetrerer slimhinnene i nasopharynx, multipliserer de raskt, trenger inn i blodstrømmen, som de sprer seg over hele kroppen, inkludert øreapparatet. Patogenet kan også komme inn direkte fra lesjoner i nasopharynx og paranasale bihuler gjennom Eustachian-røret. Barn i de første leveårene, som har et kort og bredt rør, er spesielt utsatt for denne overføringsmetoden.

I følge ICD 10 er mellomørebetennelse delt inn i catarrhal og purulent.

Ikke-suppurativ mellomørebetennelse H65

Denne patologien er preget av betennelse i den midtre delen av øreapparatet, inkludert trommehinnen. Den primære årsaken er virus etterfulgt av bakteriell infeksjon. Denne formen for sykdommen kalles catarrhal; det er ingen purulent utflod.

Provoserende faktorer for utvikling av otitis media i de fleste tilfeller er patologier i nasopharynx, slik som bihulebetennelse, betennelse i mandlene, adenoiditt, avviket neseseptum og rhinitt. Pasienter med denne patologien uttrykker følgende klager:

• Alvorlig smertesyndrom av en annen karakter. Smerten kan være akutt, verkende, bankende, skyting, sprengning.
• Følelse av fylde i øret, fremmed støy.
• Nedsatt hørselsskarphet.
• Nedsatt lydoppfatning av egen stemme.
• Følelse av vanntransfusjon inne i organet.

Det er tre former for ikke-purulent mellomørebetennelse, som også er delt inn i patologier i ICD 10:

• akutt, varer opptil tre uker;
• subakutt, manifesterer seg innen to måneder;
• kronisk, vises når assistanse ikke gis i tide eller terapi er valgt feil; det er umulig å bli kvitt dette skjemaet.

Ikke-suppurativ mellomørebetennelse i henhold til ICD 10 er kodet som H65 og er delt inn i følgende undergrupper:

• H65.0 – akutt mellomørebetennelse med serøs utflod;
• H65.1 – andre ikke-purulente lesjoner i midtseksjonen;
• H65.2 – kronisk serøs otitt;
• H65.3 – slimete mellomørebetennelse (kronisk);
• H65.4 – annen ikke-purulent kronisk otitt;
• H65.9 – mellomørebetennelse av uspesifisert etiologi.

Suppurativ mellomørebetennelse H66

Denne formen for sykdommen er preget av tilstedeværelsen av purulente masser i øret. Patologien er ofte ledsaget av et brudd på trommehinnen. Den purulente prosessen er farlig med komplikasjoner, inkludert hjernehinnebetennelse, hjerneabscesser, sepsis og fullstendig hørselstap.

I følge ICD 10-klassifikatoren er H66 delt inn i følgende seksjoner:

• H66.0 – akutt purulent mellomørebetennelse;
• H66.1 – mellomørebetennelse, ledsaget av ruptur av trommehinnen;
• H66.2 - kronisk epitympano - antral purulent otitis media, ledsaget av ødeleggelse av de auditive ossiklene;
• H66.3 – annen kronisk purulent mellomørebetennelse;
• H66.4 – purulent mellomørebetennelse av uspesifisert etiologi;
• H66.9 – otitis NOS.

Perforering av trommehinnen H72

En sprukket trommehinne, ifølge ICD 10, har kode H72. Avhengig av plasseringen av perforeringen er gruppen delt inn i flere seksjoner.

En inflammatorisk prosess i mellomøret, som et resultat av at det dannes en stor mengde væske, kan tjene som årsaken til denne tilstanden. Det legger press på membranen og får den til å briste.

Perforering kan også oppstå på grunn av traumer. I dette tilfellet vil bruddet bli fulgt av betennelse i mellomøret.

Konklusjon

Med bruken av ICD-referanseboken har det blitt betydelig enklere å opprettholde analyser og statistikk om sykelighet og tilbakefall. Alle data er hentet fra rapporter fra ansatte ved medisinske institusjoner. Én ICD 10-kode krypterer typen sykdom, dens form, hvilket system eller organ som er berørt.

ICD 10 er den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, 10. revisjon, vedtatt i 1999. Hver sykdom er tildelt en kode eller chiffer for å gjøre det enklere å lagre og behandle statistiske data. Periodisk (hvert tiende år) revideres ICD 10, hvor systemet justeres og suppleres med ny informasjon.

Ørebetennelse er en betennelsessykdom som er basert i øret. Avhengig av hvilken del av hørselsorganet betennelsen er lokalisert i, deler ICD 10 ørebetennelse inn i tre hovedgrupper: ekstern, midtre, indre. Sykdommen kan ha ytterligere markeringer i hver gruppe, som indikerer årsaken til utviklingen eller patologiens form.

• Otitis externa H60
• Mellomørebetennelse H65-H66
• Indre ørebetennelse H83

Otitis externa H60

Ekstern ørebetennelse, også kalt svømmeøre, er en betennelsessykdom i den ytre hørselskanalen. Sykdommen fikk dette navnet på grunn av at risikoen for å pådra seg infeksjonen er størst blant svømmere. Dette forklares av det faktum at eksponering for fuktighet i lang tid provoserer infeksjon.

Også ytre ørebetennelse utvikler seg ofte hos personer som jobber i en fuktig og varm atmosfære, eller bruker høreapparater eller ørepropper. En mindre ripe på den ytre hørselskanalen kan også forårsake utvikling av sykdommen.

Hovedsymptomer:

• kløe, smerte i øregangen til det infiserte øret;
• utslipp av purulente masser fra det berørte øret.

Merk følgende! Hvis øret ditt er tilstoppet med purulente masser, må du ikke rengjøre det infiserte øret hjemme; dette kan føre til komplikasjoner av sykdommen. Hvis du merker utflod fra øret, anbefales det å oppsøke lege umiddelbart.

I følge ICD 10 har koden for ekstern otitt tilleggsmerker:

• H60.0 - dannelse av en abscess, abscess, akkumulering av purulent utslipp;
• H60.1 - cellulitt i det ytre øret - skade på auricleen;
• H60.2 - ondartet form;
• H60.3 - diffus eller hemorragisk ekstern otitt;
• H60.4 - dannelse av en svulst med en kapsel i det ytre øret;
• H60.5 - uinfisert akutt betennelse i det ytre øret;
• H60.6 - andre former for patologi, inkludert den kroniske formen;
• H60.7 - uspesifisert ekstern ørebetennelse.

Mellomørebetennelse H65-H66

Leger prøver å trenge så dypt som mulig inn i sykdommers hemmeligheter for deres mer effektive behandling. For øyeblikket er det mange typer patologi, blant dem er det også ikke-purulente typer med fravær av inflammatoriske prosesser i mellomøret.

Ikke-purulent betennelse i mellomøret er preget av opphopning av væske, som pasienten ikke føler umiddelbart, men bare i senere stadier av sykdommen. Smerter i løpet av sykdommen kan være helt fraværende. Fravær av skade på trommehinnen kan også gjøre diagnosen vanskelig.

Henvisning. Oftest observeres ikke-purulent betennelse i mellomøret hos gutter under 7 år.

Denne sykdommen kan deles i henhold til mange faktorer, blant dem er spesielt utmerkede:

• varigheten av sykdommen;
• kliniske stadier av sykdommen.

Avhengig av varigheten av sykdommen, skilles følgende former ut:

1. Akutt, der ørebetennelse varer opptil 21 dager. Forsinket behandling eller mangel på den kan føre til irreversible konsekvenser.
2. Subakutt er en mer kompleks form for patologi, som behandles i gjennomsnitt opptil 56 dager og ofte fører til komplikasjoner.
3. Kronisk er den mest komplekse formen av sykdommen, som kan blekne og komme tilbake gjennom livet.

Følgende kliniske stadier av sykdommen skilles:

• catarrhal - varer opptil 30 dager;
• sekretorisk - sykdommen varer opptil et år;
• slimhinne - langvarig behandling eller komplikasjon av sykdommen i opptil to år;
• fibrotisk er det alvorligste stadiet av sykdommen, som kan behandles i mer enn to år.

Hovedsymptomer på sykdommen:

• ubehag i øreområdet, dets overbelastning;
• følelsen av at din egen stemme er for høy;
• følelse av iriserende væske i øret;
• vedvarende reduksjon i hørselsnivå.

Viktig! Ved de første mistenkelige symptomene på ørebetennelse, kontakt lege umiddelbart. En rettidig diagnose og nødvendig terapi vil bidra til å unngå mange komplikasjoner.

Ikke-suppurativ mellomørebetennelse (ICD-kode 10 - H65) er i tillegg merket som:

• H65.0 - akutt serøs mellomørebetennelse;
• H65.1 - annen akutt ikke-suppurativ mellomørebetennelse;
• H65.2 - kronisk serøs mellomørebetennelse;
• H65.3 - kronisk slimete otitis media;
• H65.4 - annen kronisk mellomørebetennelse av ikke-purulent type;
• H65.9 - ikke-suppurativ mellomørebetennelse, uspesifisert.

Kronisk suppurativ mellomørebetennelse

Suppurativ mellomørebetennelse (H66) er delt inn i blokker:

• H66.0 - akutt purulent mellomørebetennelse;
• H66.1 - kronisk tubotympanisk purulent mellomørebetennelse eller mesotympanitt, ledsaget av brudd på trommehinnen;
• H66.2 - kronisk epitympanisk-antral purulent mellomørebetennelse, hvor ødeleggelse av de auditive ossiklene oppstår;
• H66.3 - annen kronisk purulent mellomørebetennelse;
• H66.4 - uspesifisert purulent mellomørebetennelse;
• H66.9 - mellomørebetennelse, uspesifisert.

Indre ørebetennelse H83

Leger anser labyrintitt eller indre ørebetennelse (ICD 10-kode - H83.0) for å være en av de farligste typene betennelser i hørselsorganet. I den akutte formen har patologien uttalte symptomer og utvikler seg raskt; i den kroniske formen fortsetter sykdommen sakte med periodiske manifestasjoner av symptomer.

Merk følgende! Utidig behandling av labyrintitt kan føre til svært alvorlige konsekvenser.

Sykdommen er lokalisert inne i den auditive analysatoren. På grunn av betennelsen som oppstår nær hjernen, er tegnene på denne sykdommen svært vanskelig å gjenkjenne, da de kan indikere forskjellige sykdommer.

Kliniske manifestasjoner:

1. Svimmelhet, som kan vare ganske lenge og forsvinne umiddelbart. Denne tilstanden er svært vanskelig å stoppe, så pasienten kan lide av svakhet og forstyrrelser i det vestibulære systemet i svært lang tid.
2. Nedsatt koordinering av bevegelser, som vises på grunn av trykk på hjernen.
3. Konstant støy og hørselstap er sikre tegn på sykdommen.

Denne typen sykdom kan ikke behandles uavhengig, siden labyrintitt kan være dødelig og føre til fullstendig døvhet. Det er veldig viktig å starte riktig behandling så tidlig som mulig, dette er den eneste måten å unngå konsekvenser.

Takket være tilstedeværelsen av en klar klassifisering (ICD-10), blir det mulig å utføre analytisk forskning og akkumulere statistikk. Alle data er hentet fra innbyggernes forespørsler og påfølgende diagnoser.

gorlonos.com

Alle typer mellomørebetennelse i ICD-10

Hovedspesialdokumentet som brukes som statistisk grunnlag for helsevesenet er International Classification of Diseases (ICD). For tiden arbeider legespesialister med utgangspunkt i den tiende revisjonen av forskriften, som trådte i kraft i 1994.

ICD-en bruker et alfanumerisk kodesystem. Klassifiseringen av sykdommer er basert på gruppering av data i henhold til følgende prinsipper:

• Sykdommer av epidemisk opprinnelse;
• Generelle sykdommer, inkludert konstitusjonelle;
• Lokale patologier klassifisert i henhold til prinsippet om anatomisk plassering;
• Utviklingssykdommer;
• Traume.

En spesiell plass i ICD-10 er okkupert av sykdommer i den auditive analysatoren, som har individuelle koder for hver klinisk enhet.

Sykdommer i øret og mastoidprosess (H60-H95)

Dette er en stor blokk av patologier, inkludert følgende grupper av øresykdommer, i henhold til inndelingen i henhold til anatomiske prinsipper:

• patologier av den interne avdelingen;
• mellomøret;
• Sykdommer med ekstern lokalisering;
• Andre stater.

Fordelingen i blokker er basert på den anatomiske plasseringen, den etiologiske faktoren som forårsaket utviklingen av sykdommen, symptomer og alvorlighetsgraden av manifestasjoner. Nedenfor vil vi vurdere mer detaljert hver av klassene av lidelser i den auditive analysatoren, ledsaget av inflammatoriske prosesser.

Sykdommer i det ytre øret (H60-H62)

Otitis externa (H60) er en kombinasjon av inflammatoriske prosesser i hørselskanalen, auricle og trommehinne. Den vanligste faktoren som provoserer utviklingen er virkningen av bakteriell mikroflora. Betennelse av ekstern lokalisering er typisk for alle aldersgrupper av befolkningen, men det vises oftere hos barn og skolebarn.

Faktorer som provoserer ytre betennelse inkluderer mindre skader i form av riper, tilstedeværelse av cerumen, trange hørselskanaler, kroniske infeksjonsfoci i kroppen og systemiske sykdommer, som diabetes.

Kode H60 har følgende inndeling i henhold til ICD-10:

• Abscess av det ytre øret (H60.0), ledsaget av en abscess, utseendet til en byll eller karbunkel. Det manifesterer seg som akutt purulent betennelse, hyperemi og hevelse i øregangen, og sterke skytesmerter. Ved undersøkelse bestemmes et infiltrat med en purulent kjerne;
• Cellulitt i den ytre delen av øret (H60.1);
• Ondartet ekstern otitt (H60.2) er en treg kronisk patologi ledsaget av betennelse i beinvevet i hørselskanalen eller bunnen av skallen. Oppstår ofte på bakgrunn av diabetes mellitus, HIV-infeksjon eller kjemoterapi;
• Andre ytre ørebetennelser av infeksiøs opprinnelse (H60.3), inkludert diffuse og hemoragiske manifestasjoner av sykdommen. Det inkluderer også en tilstand som kalles "svømmerens øre" - en inflammatorisk reaksjon i øregangen på vann som kommer inn i den;
• Koleastomi eller keratose i hørselskanalen (H60.4);
• Akutt ekstern otitt av ikke-smittsom karakter (H60.5), delt avhengig av manifestasjoner og etiologisk faktor:
  • kjemisk - forårsaket av eksponering for syrer eller alkalier;
  • reaktiv - ledsaget av alvorlig hevelse i slimhinnen;
  • aktinisk;
  • eczematous - manifestert av eczematous utslett;
  • kontakt - kroppens respons på virkningen av et allergen;
• Andre typer otitis externa (H60.8). Dette inkluderer også den kroniske formen av sykdommen;
• Ekstern otitt av uspesifisert etiologi (H60.9).

Andre sykdommer i det ytre øret (H61) - patologiske tilstander i denne gruppen er ikke assosiert med utvikling av inflammatoriske reaksjoner.

La oss se nærmere på hver av blokkene basert på ICD-10.

Ikke-suppurativ mellomørebetennelse (H65)

Ledsaget av en inflammatorisk prosess i trommehinnen og slimhinnen i den midtre delen av den auditive analysatoren. De forårsakende midlene til sykdommen er streptokokker, pneumokokker og stafylokokker. Denne typen sykdom kalles også catarrhal fordi den er preget av fravær av purulent innhold.

Betennelse i det eustachiske røret, tilstedeværelsen av choanale polypper, adenoider, sykdommer i nesen og maksillære bihulene, septumdefekter - alle disse faktorene øker risikoen for å utvikle sykdommen flere ganger. Pasienter klager over en følelse av overbelastning, økt oppfatning av stemmen, nedsatt hørsel og en følelse av væskeoverføring.

Blokken har følgende inndeling:

• Akutt serøs mellomørebetennelse (H65.0);
• Annen akutt ikke-suppurativ mellomørebetennelse (H65.1);
• Kronisk serøs mellomørebetennelse (H65.2);
• Kronisk slimete otitis media (H65.3);
• Annen kronisk ikke-suppurativ mellomørebetennelse (H65.4);
• Ikke-suppurativ mellomørebetennelse av uspesifisert etiologi (H65.9).

Suppurativ og uspesifisert mellomørebetennelse (H66)

En inflammatorisk prosess i hele kroppen, hvor lokale manifestasjoner strekker seg til trommehulen, hørselsrøret og mastoidprosessen. Den opptar en tredjedel av alle sykdommer i hørselsanalysatoren. Årsakene er streptokokker, Haemophilus influenzae, influensavirus, respiratorisk syncytialvirus og mindre vanlig Escherichia coli.

Smittsomme sykdommer fører til at patogener kommer inn i den midtre delen av analysatoren gjennom blod- og lymfestrømmen. Faren for en purulent prosess er utviklingen av mulige komplikasjoner i form av hjernehinnebetennelse, hjerneabscess, døvhet og sepsis.

I følge ICD-10 er den delt inn i blokker:

• Akutt suppurativ mellomørebetennelse (H66.0);
• Kronisk tubotympanisk purulent mellomørebetennelse. Mesotympanitt (H66.1). Begrepet "tubotympanisk" betyr tilstedeværelsen av en perforering i trommehinnen som purulent innhold strømmer fra;
• Kronisk epitympano-antral purulent mellomørebetennelse (H66.2). «Epitympano-antral» betyr en alvorlig prosess ledsaget av skade og ødeleggelse av hørselsbenene;
• Annen kronisk suppurativ mellomørebetennelse (H66.3);
• Suppurativ mellomørebetennelse, uspesifisert (H66.4);
• Mellomørebetennelse, uspesifisert (H66.9).

Mellomørebetennelse i sykdommer klassifisert andre steder (H67*)

Seksjonen inkluderer:

• 0* Mellomørebetennelse på grunn av bakterielle sykdommer (skarlagensfeber, tuberkulose);
• 1* Mellomørebetennelse ved virussykdommer (influensa, meslinger);
• 8* Mellomørebetennelse i andre sykdommer klassifisert andre steder.

Betennelse og blokkering av hørselsrøret (H68)

Utviklingen av den inflammatoriske prosessen lettes av påvirkningen av stafylokokker og streptokokker. For barn er de typiske årsakene til sykdommen pneumokokker og influensavirus. Ofte ledsaget av ulike former for ørebetennelse, sykdommer i nese og hals.

Andre etiologiske faktorer inkluderer:

• Kroniske infeksjoner;
• Tilstedeværelse av adenoider;
• Medfødte anomalier i strukturen til nasopharynx;
• Neoplasmer;
• Atmosfæriske trykkstøt.

Blokkering av Eustachian-røret utvikler seg mot bakgrunnen av inflammatoriske prosesser i trommehulen eller nasopharynx. Tilbakevendende prosesser fører til fortykkelse av slimhinnen og blokkering.

Perforering av trommehinnen (H72)

En sprukket trommehinne kan fungere som både en provoserende faktor i utviklingen av mellomørebetennelse og dens konsekvens. Det purulente innholdet som samler seg i trommehulen under betennelse skaper trykk på membranen og sprekker den.

Pasienter klager over en følelse av tinnitus, utflod av puss, hørselstap og noen ganger blodig utflod.

Sykdommer i det indre øret (H83)

Andre sykdommer i det indre øret (H83) - hovedblokken forbundet med betennelse i de mest utilgjengelige delene av øret.

Labyrintitt (H83.0) er en inflammatorisk sykdom i den indre delen av hørselsanalysatoren som oppstår på grunn av skade eller påvirkning av en smittsom faktor. Oftest oppstår mot bakgrunnen av betennelse i mellomøret.

Det viser seg som vestibulære lidelser (svimmelhet, tap av koordinasjon), nedsatt hørsel og en følelse av støy.

En tydelig kodet klassifisering av ICD-10 lar deg opprettholde analytiske og statistiske data, overvåke nivået av sykelighet, diagnose og årsaker til å søke hjelp i helseinstitusjoner.

gaimoritus.ru

Akutt mellomørebetennelse: behandling av et barn (ICD-kode 10)

I vår artikkel vil vi fortelle deg om symptomene og hvordan du behandler selv bilateral serøs akutt mellomørebetennelse. ICD-10 kode vil også bli skrevet. Når et barn har akutte smerter i øret, må du vite hva du skal gjøre og søke effektiv behandling.

Barn har en tendens til å bli syke fra tid til annen: rennende nese, feber, sår mage - følger ofte med utviklingen av barnet. Oppmerksomme foreldre merker umiddelbart at babyen ikke har det bra og klarer å ta nødvendige tiltak, fordi tilsynelatende useriøse symptomer kan føre til utviklingen farlig sykdom, slik som akutt mellomørebetennelse.

Akutt øresmerter hos et barn: hva skal jeg gjøre?

Ørebetennelse kalles en gruppe inflammatoriske sykdommer hørselsorgan. Av internasjonal klassifisering sykdommer den har en kode i henhold til ICD-10. I henhold til mekanismen skilles akutt bilateral og kronisk otitt; også, i henhold til lokalisering, venstresidig, høyresidig, utvikler seg henholdsvis i venstre eller høyre øre.

De fleste barn klarer å overleve denne sykdommen det første året, og opplever dens ubehagelige konsekvenser. Det vanskeligste med denne sykdommen er ikke engang den akutte smerten i øret som dukker opp hos barnet, men høy risiko komplikasjoner som kan føre til hørselstap.

Årsaken til utviklingen av akutt otitt kan være ubehandlede infeksjonssykdommer, brudd på fôringsteknikker, samt hypotermi eller overoppheting av kroppen. Barn lider av denne sykdommen oftere enn voksne, som er forklart aldersegenskaper strukturen til mellomøret hos barn, som kobles til nasopharynx gjennom en kortere og bredere passasje.

Basert på lokalisering av betennelse er sykdommen delt inn i indre, ytre og mellomørebetennelse.

Tegnene på akutt mellomørebetennelse er ganske klare:

• sterk, til og med skarp økning temperatur;
• alvorlig prikking, inkludert ved svelging.

Hos babyer som ikke kan fortelle om tilstedeværelsen av smerte, bør du være oppmerksom på rastløshet i oppførsel, konstant gråt, søvnforstyrrelser og motvilje mot å spise. Fra fire måneder begynner babyen å holde seg fast vondt sted eller prøver å gni den på puten.

Hvis en purulent eller perforert type oppstår, er akutt smerte i barnets øre ledsaget av puss som strømmer fra øret.

Når en baby har øresmerter, gråter han konstant og nekter å ta brystet. Du kan imidlertid mate ham; for å gjøre dette må du trykke det såre øret hans mot brystet, noe som vil lindre smerten, slik at babyen kan spise og til og med sovne. Men det viktigste er å kurere sykdommen.

Hvordan behandle akutt mellomørebetennelse (ICD-10-kode)

Det første trinnet er å ringe en lege som vil stille en nøyaktig diagnose og foreskrive behandling. Hoved medisin antibiotika vil bli brukt. I tillegg foreskrives smertestillende, oftest Paracetamol og øredråper. Nesedråper brukes også for å redusere hevelse, slik at puss kan fjernes.

Det vil ikke være lett for foreldre å utføre de foreskrevne prosedyrene; barn motstår vanligvis når de prøver å berøre det verkende stedet. Vi forteller deg hva du skal gjøre i en slik situasjon. Du må enten overtale den unge pasienten i lang tid, eller be noen om å hjelpe.

Den riktige måten behandling - legg barnet på siden og hell forsiktig dråper med en pipette langs veggene i øregangen (som på bildet). Når medisinen er inne, kan babyen slippes ut. I dette tilfellet er det ikke nødvendig å massere den smertefulle delen, dette vil bare legge til smerte og vil ikke ha en gunstig effekt.

Mange foreldre foretrekker å ta vare på barna sine på egen hånd, og få kunnskap om hvordan man behandler akutt mellomørebetennelse på fora eller fra programmer med Dr. Komarovsky. Imidlertid er denne tilnærmingen farlig, siden konsekvensene av mangel på kvalitet medisinsk behandling kan føre til komplikasjoner inkludert hørselstap. Men du kan gi førstehjelp til babyen din; for å gjøre dette må du først takle den skarpe smerten ved å bruke antiinflammatoriske medisiner. Påfør deretter øredråper.

En av måtene å lindre smerte på er aromaterapi; et par dråper furuolje i en aromalampe vil lette barnets lidelser og roe det ned.

Serøs otitis: symptomer og behandling

En av manifestasjonene av sykdommen kan passere uten signifikante symptomer og uten feber, men serøs væske samler seg inne i skallet, noe som til slutt kan føre til hørselstap.

Denne sykdommen kalles akutt serøs otitt, hvis diagnose kun kan stilles av en ØNH-lege (etter å ha undersøkt trommehinnen), som må kontaktes ved utvikling av bilateral, og i prinsippet enhver annen type sykdom . I en slik situasjon er det ikke nødvendig å gå til legen, bare ring ham hjemme.

Behandling av serøs otitt skjer på samme måte ved hjelp av antibiotika foreskrevet av en lege i samsvar med barnets indikasjoner. Hvis tradisjonelle metoder ikke hjelper, ty til Kirurgisk inngrep, utfører shunting, og i spesielt alvorlige tilfeller - et snitt i trommehinnen.

helsbaby.ru

Akutt mellomørebetennelse: ICD-kode 10, behandling

Akutt mellomørebetennelse, ICD 10 kode H65, er en generell sykdom i kroppen. En lokal manifestasjon av akutt mellomørebetennelse er betennelse i vevet i trommehulen, mastoidprosess og auditivt rør. Den inflammatoriske prosessen er forårsaket av mikroorganismer som streptokokker, stafylokokker, samt virus og sopp.

Oftest kommer mikroorganismer inn i mellomøret gjennom hørselsrøret, men kan også gjennom den ytre hørselsgangen (hvis trommehinnen er skadet). Inngang gjennom blodet er mulig når Smittsomme sykdommer(skarlagensfeber, meslinger, influensa).

Denne sykdommen kan dukke opp i alle aldre, men forekommer oftest hos barn.

Former for manifestasjon av akutt mellomørebetennelse

Følgende former for sykdommen skilles:

Årsaker til akutt mellomørebetennelse

Akutt mellomørebetennelse oppstår ikke av årsaker som hypotermi, å gå i kulde uten hatt, trekk eller vann som kommer inn i øret. Oppfatningen om at disse årsakene er de viktigste er feil.

Faktisk er hovedkildene til sykdommen som følger:

• Patogene mikroorganismer– virus og bakterier. De kommer hovedsakelig inn i trommehulen gjennom hørselsrøret.
• Vanskeligheter med å åpne hørselsrøret og luftstrømmen inn i mellomøret (dette skjer i nærvær av adenoider, utvidelse av de bakre endene av neseturbinatene, krumning av neseseptumet, patologier i området av nesesvelgåpningene til hørselsrørene).
• Smittsomme sykdommer.
• Traumer i trommehinnen, infeksjon fra ytre miljø.

Akutt mellomørebetennelse: symptomer på sykdommen

Sykdommen manifesterer seg som følger:

• Støy og smerte i øret (forskjellig: konstant, pulserende, trekking, skyting, kan stråle til tinningen, bakhodet og til og med tenner).
• Hørselstap.
• Ørestopp.
• Tilstedeværelse av utflod fra øret.
• Sårhet og forstørrelse av lymfeknuter.
• Smerter bak øret.
• Ofte observert varme, generell ubehag.

Alle disse symptomene vises på den ene siden eller begge (ensidig eller bilateral mellomørebetennelse).

I tillegg til symptomene som er oppført ovenfor, kan det være følgende:

• Utflod og tett nese
• En sår hals
• Sår hals.

Behandling av akutt mellomørebetennelse

For akutt otitis i mellomøret kan det foreskrives ulike behandlinger, det avhenger av sykdomsstadiet.

• Helt i begynnelsen av sykdommen påføres varme kompresser på parotisområdet, og fysioterapi er også foreskrevet. Men hvis en purulent prosess observeres, er alle oppvarmingsprosedyrer forbudt.
• Hvis strukturen til trommehinnen ikke er skadet, foreskrives smertestillende midler i øret. Antibakterielle dråper er ikke foreskrevet fordi de ikke passerer gjennom trommehinnen. Det er tilrådelig å bruke slike dråper når du perforerer den.
• Det er forbudt å bruke dråper som inneholder alkohol og stoffer som er giftige for øret - dette kan føre til irreversibelt hørselstap.

Ved de første symptomene på akutt mellomørebetennelse bør du umiddelbart oppsøke lege; du kan ikke selvmedisinere hvis du ikke ønsker komplikasjoner.

De viktigste midlene for å behandle sykdommen inkluderer følgende:

• Vasokonstriktor nesespray
• Antipyretika og smertestillende
• På alvorlig kurs sykdommer er foreskrevet antibiotika (kun i andre tilfeller lokal behandling). Amoxicillin og penicillin er mye brukt.
• Allergikere er foreskrevet suprastin, tavegil.

I pre-perforeringsstadiet utføres en liten punktering av trommehinnen (paracentese) for å redusere smerte og lette penetrering av medisiner i øret. På restitusjonsstadiet er fysioterapi foreskrevet. Hvis du har en rennende nese, må du skylle nesen og blåse nesen ved å bruke følgende teknikk: åpne munnen, klyp hvert nesebor vekselvis).

Akutt mellomørebetennelse: behandling hjemme

Behandling av akutt mellomørebetennelse kan gjøres hjemme, men kun etter konsultasjon med lege. Vi anbefaler flere oppskrifter som du kan diskutere med legen din.

• Tinktur av bjørkeknopper i alkohol.

10 g bjørkeknopper skal infunderes i 200 ml alkohol eller vodka i 1 uke (produktet er forberedt på forhånd, jo lenger det sitter, jo mer effektivt). Bløtlegg en bomullspinne i tinkturen, klem den ut og sett den inn i øregangen. Legg kompresspapir og vatt oppå og ta på et varmt skjerf. Hold det på denne måten over natten.

• Propolis tinktur med alkohol.

Plasser 2-3 dråper oppvarmet medisin i øret og plugg det med bomullsull. Hold det såre øret oppe i 20 minutter. Hvis det andre øret også gjør vondt, gjenta det for det andre etter å ha utført denne prosedyren med det ene øret.

• Alkoholdråper med urteavkok.

Forbered en blanding av calendula, hyssing, johannesurt og celandine. Ta 1 skje av blandingen, hell 70 ml kokende vann over den, la stå i 8-10 timer. Bland deretter tinkturen med 30 ml alkohol og slipp den varme løsningen inn i ørene (2-3 dråper hver).

• Varme opp smør.

Varm opp smøret, bløtlegg en bomullspinne i det og stikk det inn i øret over natten.

Ta 1/3 av en løk, riv og press ut saften. Legg til kokt vann i forholdet 1:1 og fall inn vondt øre. Plugg øret med vatt og ligg der i 20 minutter.