Sa pinakakaraniwang ospital sa Moscow, kung saan dinala ako ng ambulansya na may pulmonya at kung saan gumugol ako ng 10 araw.
Ang pangunahing "entertainment", bukod sa IV at masaganang Internet, ay pagpunta sa canteen - tatlong beses sa isang araw para sa almusal, tanghalian at hapunan.
Tulad ng nangyari, kailangan mong sumama gamit ang iyong sariling kutsara, ngunit wala ako nito. Kinuha ko mula sa bahay, gaya ng ipinapayo, isang tasa at isang kutsarita lamang.
Gayunpaman, sa aking salita ng karangalan, binigyan nila ako ng isang malaki, magandang aluminyo, na sinamahan ako sa buong oras na ginugol ko sa ospital.
Depende sa shift, sa umaga sa corridor maririnig mo ang "Therapy, mag-almusal!!!" o ang isa sa mga kapitbahay ay tumingin sa silid at nagtanong, “Bakit hindi ka pa naghahapunan?”
Ang silid-kainan ay nahahati sa dalawang zone - ang lugar ng pamamahagi at ang isa kung saan kinukuha ang pagkain. 
Karaniwang nagaganap ang almusal mula 9 hanggang 10 ng umaga. Walang masyadong mesa kaya sinubukan kong pumunta mamaya para hindi na pumila at maghintay ng mauupuan. 
Araw 1
Sa pamamahagi palagi nilang nililinaw ang "Therapy o diabetes?" Ako ay nasa therapy at binibigyan nila ako ng: sinigang na semolina, isang sandwich na may keso, na inilalagay sa 5 g ng mantikilya na kinakailangan bawat araw at isang inuming "kape". Ang mga diabetic ay may bakwit na may gatas.
Tagumpay ang sinigang! At huwag nang mag-alok ng inumin :) 
Sari-saring tinapay. Hindi sikat ang itim. 
Walang water cooler sa karaniwang corridor, ngunit ilang beses sa isang araw ang mga kettle na may kumukulong tubig ay inilalagay sa cart at kailangan mong nasa oras upang magtimpla ng iyong tsaa na may mainit na tubig. Inuming Tubig Dinadala ito ng mga kamag-anak at kaibigan sa mga bote; 
Mga isang oras at kalahati pagkatapos ng almusal, inihahatid ang juice sa mga ward.
Apple para sa therapy, ang mga diabetic ay binibigyan ng kamatis at cookies. Ibuhos ang eksaktong 100 g. 
Tanghalian: atsara at steam cutlet na may side dish ng kanin at gulay. Ang mga diabetic ay nagkaroon ng cauliflower.
Ang isang sandok ng compote ay inaalok din - mga 150 g (ang aking dilaw na tasa ay mayroong 0.72 l). 
Ilang oras pagkatapos ng tanghalian, ang meryenda sa hapon ay inihahatid. Ito ay palaging isang sandok ng rose hips (tuyong berries ay brewed na may asukal) at sa bawat iba pang oras ng prutas - isang mansanas o isang orange. 
Hapunan: isang piraso ng steamed salmon, mashed patatas, squash caviar, tsaa (may asukal na), sari-saring tinapay. 
Dalawang oras pagkatapos ng hapunan ay nagdadala sila ng kefir, ito ay isang pang-araw-araw na "pamamaraan". Wala akong oras upang hugasan ang tasa ng tsaa at isang 100-gramo na dosis ay ibinuhos nang diretso dito. 
ika-2 araw
Oatmeal na may gatas, omelette, tinapay at mantikilya 5 g. 
Nag-iiwan kami ng maruruming plato at huwag kalimutang dalhin ang kutsara sa amin. 
Ang pangalawang almusal, meryenda sa hapon at kefir ay inihain araw-araw, kaya hindi ko na ito uulitin. Tanging ang mga pangunahing.
Tanghalian: sariwang sopas ng repolyo, isang piraso ng sausage ng doktor na may nilagang repolyo, sari-saring tinapay. 
Naging maayos ang sausage at repolyo) Masarap! 
Ang mga pasyente ay hindi talagang aprubahan ng repolyo, ngunit walang kabuluhan! 
Para sa hapunan, "steamed meatballs na may kanin" at nilagang gulay (repolyo, patatas). 
Tagabantay ng gabi sa ward (nanay, salamat:) 
ika-3 araw
Instant na kape (sa iyo), sinigang ng bigas, sanwits na may keso. 
Tanghalian: beetroot soup, bakwit cutlet at bechamel-type sauce na gawa sa tubig at harina.
Ang mga bola-bola para sa tanghalian ay palaging pareho (kaunting karne + tinapay), at kung minsan ay mga bola-bola na may kanin para sa hapunan. 
"Béchamel" ay hindi gumana. 
Hapunan: piraso ng salmon, niligis na patatas, gadgad na beets. 
ika-4 na araw
Sinigang na dawa, cottage cheese casserole, itlog, tinapay at mantikilya - katakawan! 
Ang ilang mga tao ay tradisyonal na hindi tinatapos ang kanilang pagkain, habang ang iba ay patuloy na nagbubuhos ng "kape" na inumin sa kanilang plato. 
Ang cheese sandwich ay kadalasang dinadala sa ward at hinaluan doon ng instant coffee. May idinagdag din na keso dito.
Pula sa isang garapon - pulot na may mga raspberry para sa tsaa. 
Tanghalian: chicken noodle soup, isang piraso ng manok na may kanin at gulay. 
Para sa hapunan, nilagang repolyo. Om NOM NOM!!! 
ika-5 araw
Paikot-ikot ang lugaw. Tradisyunal na semolina (walang mga bukol) at isang sandwich. Masarap! 
Tanghalian: sopas ng gulay, cutlet na may pasta. 
Hapunan: mga bola-bola na may nilagang gulay (patatas, repolyo). 
ika-6 na araw
Oatmeal at cottage cheese casserole. Naubusan na kami ng puting tinapay. 
Tanghalian: sopas ng bigas, cutlet na may barley. Kulang ang gulay, may dalang kintsay si nanay, dahan-dahan naman naming nilulutong... 
Hapunan: potato casserole at sariwang repolyo salad. 
Na-miss ko ang repolyo at humingi ng higit pa. 
ika-7 araw
Sinigang na kanin, butter sandwich, pinakuluang itlog. 
Tanghalian: sopas ng isda, cutlet na may bakwit na walang bechamel. 
Hapunan: nilagang repolyo na may mga bola-bola. 
Nakalimutan kong sabihin - ang mga plato ay napakarilag! 
Panoorin sa gabi. 
Ika-8 araw
Semolina at sanwits. Sa pagkakataong ito ay nakakuha ako ng dalawa - kapag huling dumating ka para sa almusal, may natitira. 
Ang sandwich ay tradisyonal na hamster sa kuwartong may kape. 
Hapunan: gulay na sopas, cutlet, kanin na may mga gulay at sarili mong cherry at celery salad. Sa pagkakataong ito ay napakalayo na nila sa side dish... 
Hapunan: isang piraso ng steamed salmon, niligis na patatas at iyong sariling cucumber at celery salad, na binuburan ng lemon. 
ika-9 na araw
Oatmeal, sir! 
Naubusan kami ng malinis na pinggan, kaya diretsong itinapon sa lugaw ang omelette. Well, lahat ay magkakahalo pa rin sa tiyan! 
Isang kapitbahay ang nag-treat sa akin ng keso, ito ay isang "tent" pangalawang almusal na may kape. 
Tanghalian: I think nakita na natin to somewhere before?
Oo, ang menu ay halos paulit-ulit sa isang bilog - sa oras na ito ay hindi sopas ng atsara, ngunit sopas ng gulay, at sa halip na repolyo ay naglalagay sila ng pasta na may sausage. 
Day 10, after lunch uwi na. Ang pulmonya ay gumaling, ang ARVI ay binigyan ng pangangalaga sa bahay.
lugaw ng bigas. 
Sa huling araw na hindi ako pumunta sa tanghalian, ngunit ibinigay nila sa akin ito: 
Muli tungkol sa mga plato. 
Sa pangkalahatan, masarap at kasiya-siya! Ngunit hindi partikular na magkakaibang. Ano ang gusto mo? Ito ay ahensya ng gobyerno.
Kalusugan at bon appetit sa lahat!
Kung tinatamad kang pumunta sa zhezheshechka, mag-subscribe sa aking
Alam mo ba kung ano ang pinapakain nila sa iyo sa aming mga ospital? Hindi ko alam hanggang sa binisita ko ito sa aking sarili. To be honest, hindi ko akalain na magiging ganito. Kung ihahambing sa ibang mga bansa, ang kaibahan ng menu ng ospital ay kapansin-pansing naiiba. Ngayon, naiintindihan ko na kung bakit dinadala ng mga kamag-anak ang pagkain mula sa bahay sa kanilang mga pasyente.
Tiningnan ko ang mga Instagram ng mga pasyente at nagulat ako.
Nakakatagpo kami ng pagkain mula sa ospital sa Jakarta, na matatagpuan sa Indonesia. Standard noodles, nilagang itlog, sinigang at isang pirasong manok.
Ang Japanese cuisine ay bumabati sa mga pasyente sa isang ospital sa Tokyo gamit ang menu na ito: atsara, miso soup, kanin at isang piraso ng manok.
Sa Amerika, sa estado ng California, inihahain nila ang klasikong ulam na ito - isang hamburger at pritong patatas.
Ang menu ng Malaysia ay simple - vermicelli at isang piraso ng manok na may sarsa
Menu ng ospital mula sa South Africa - dito sila magprito ng mga itlog at sausage, bibigyan ka ng mga kamatis, hash brown at toast.
Ospital cuisine sa Germany - karaniwang schnitzel, spaetzle (isang uri ng pasta), salad at pie. Walang sapat na beer.
Higit pa mula sa American menu - salad ng gulay at sabaw ng manok, crackers sa halip na tinapay.
Sa Australia ang lahat ay mas kawili-wili. Para sa tanghalian kalabasa na sopas, na may pritong manok sa sarsa ng aprikot, binudburan ng mga gisantes at isang scoop ng mashed patatas.
Isa pang ospital sa Australia, sa lungsod lamang ng Sydney, Australia. Nilagang tupa sa isang palayok, prutas, hiwa ng tinapay, sandwich
Inihahain ang baboy sa matamis at maasim na sarsa kasama ng kanin. Menu para sa Richmond, Canada.
Sa England naghahain sila ng minestrone na may beef at onion pie. Panghimagas ng saging.
Sa mga ospital sa Estonia maaari kang kumain ng patatas, salad, nilagang repolyo na may karne, at para sa dessert ay binibigyan ka nila ng tinapay na may gatas.
Katutubong Russia, lungsod ng Tomsk. Para sa almusal ay bibigyan ka ng lugaw na may gatas, tinapay na may mantikilya at tsaa.
Para sa tanghalian ay magdadala sila ng pasta na may pinakuluang pink na salmon at sabaw ng vermicelli.
Ito ang internasyonal na menu.
Nakatanggap ang editor ng maraming liham na nagrereklamo mahinang nutrisyon sa mga ospital. Ito ay hindi lihim na madalas na ang produkto ay hindi nakakarating sa pasyente, na nagtatapos sa kusina. Ito ay nangyayari na ang pagkain ay hindi kahit na mukhang pampagana, at kung minsan ito ay simpleng walang lasa. Sa halip na limang beses sa isang araw, makakakain sila ng tatlo sa pinakamainam. Nagpasya kaming suriin kung ano talaga ang mga bagay. Ang aming koresponden ay nagpunta upang basahin ang menu ng "ospital" sa mga ospital sa Moscow, na pinili ang tatlo sa kanila nang random.
Isang bagay ang nakasulat - nagbibigay sila ng isa pa
UNANG nasa listahan ay Ospital sa kalsada sila. Semashko.
Ang object ng aking pansin ay ang purulent compartment. Pagpasok sa sahig, nasa harapan ko kaagad ang isang maayos na kainan. Sa itaas ng window ng paghahatid ay nakabitin ang treasured menu sheet - ang layunin ng aking pagbisita. Ngunit pagkatapos ay lumalabas na ang kagalakan ay walang kabuluhan: isang bagay ang nakasulat, ngunit nagbibigay sila ng isang bagay na ganap na naiiba. Mahirap mag-type ng mga pamagat araw-araw iba't ibang ulam, lalo na't ang bawat pasyente ay may sariling diyeta. Halimbawa, ang talahanayan 15 ay kumakain ng isang bagay ngayon, at ang talahanayan 9 ay kumakain ng isang bagay na ganap na naiiba. Ang pagkain, tulad ng lumalabas, ay napakasarap at kawili-wili. Halimbawa, ang menu ng ika-9 na talahanayan ay may kasamang iba't-ibang mga produktong karne. Sa Lunes ay binibigyan sila ng mga cutlet o sausage, sa Martes - mga sausage, sa Miyerkules - mga manok, at sa Huwebes ay binibigyan sila ng isda. Bilang karagdagan sa lahat ng ito, ang sopas ay kinakailangan araw-araw. Ang langis ay ibinibigay lamang sa umaga. "Para sa almusal, itlog o isang omelet, iyon lang, wala na," sabi ng manggagawa sa kantina. Hindi ka makakapunta kahit saan nang walang lugaw sa anumang ospital. Samakatuwid, laging available ang bigas, dawa, semolina, at oatmeal. Higit pang mga ulam mula sa menu: apple soufflé, vegetable soup with sour cream, compote, etc., etc. “Masarap ang pagkain namin sa ilang mga ospital hindi man lang nila ito binibigay, lahat ng pasyente ay may dalang sarili sa bahay at sabihin na hindi namin kailangan ng anuman, at kaya kami ay kumakain nang labis dito, "sabi nila sa akin. Sa katunayan, ang mga pasyente ay hindi nagrereklamo tungkol sa pagkain. Sinabi ni Pyotr Nikolaevich na ngayon ay kumain siya ng "ilang uri ng sopas para sa tanghalian, mas marami o mas kaunti ang kanilang kinakain, at may napakasarap na hapunan, kumakain ako nang may kasiyahan. Tulad ng sinabi ni Sergei: "Ang pagkain, siyempre, ay hindi isang bukal, ngunit ito ay kinakailangan para sa mga may sakit, mayroon kaming isang diyeta At kaya ang lahat ay maayos kung hindi ka busog, palagi kang makakakuha ng higit pa."
Ito ay mabuti kapag ang lahat ay mabuti
SA LUNGSOD klinikal na ospital N 1 pinangalanan Pirogov Dumiretso ako sa canteen ng cardiovascular department. At pagkatapos ay ang menu ay tumatama sa aking imahinasyon. Mayroong ilang mga pagkain na hindi mo madalas lutuin sa bahay, lalo na sa ospital. Iba-iba ang menu araw-araw. Ang pag-uulit ay maaari lamang mangyari sa isang linggo. Inilista sa akin ng mga nagluluto kung ano ang karaniwang kinakain ng mga pasyente. Para sa almusal - sinigang, keso, sausage, cottage cheese, cottage cheese casserole. Hindi kumpleto ang tanghalian nang walang sopas: borscht, sopas ng repolyo, sopas ng manok, sopas ng vermicelli, sopas ng bigas, sopas ng atsara, sopas ng bean, sopas ng gisantes. Ang mga pangalawang kurso ay hindi gaanong iba-iba: karne gulash, cutlet, pinakuluang manok, Stroganoff-style na atay, steamed chicken soufflé, pilaf, pasta na may karne. Sa gabi ay kadalasang naghahain sila ng patatas na kaserol, pinakuluang isda, solyanka, nilagang, tamad na mga rolyo ng repolyo na may karne, atbp. Uminom sila ng halaya, kefir, compote. Araw-araw ang pasyente ay binibigyan ng alinman sa isang orange o isang mansanas. Ang ika-10 at ika-15 na talahanayan ay pinapakain ng 4 na beses, at ang ika-9 - kasing dami ng 5 beses sa isang araw. Ang mga pasyente ay nakikinabang mula sa mga gulay at walang taba na karne, kaya walang mga pagkaing baboy sa menu. Sa kasamaang palad, hindi posible na makipag-usap sa mga pasyente, ngunit tinitiyak ng mga manggagawa sa kantina na walang sinuman ang nagreklamo tungkol sa pagkain sa kanilang presensya.
Ang Gynecological Hospital No. 1 ay may kapasidad na bahagyang higit sa 100 kama. Samakatuwid, ang mga nagluluto ay may pagkakataon na maghanda kahit na ang mga bagay na mukhang masyadong mahirap sa malalaking ospital. Halimbawa, nagluluto sila ng mga pie ng karne, at sa tag-araw ay naglalagay sila ng mga sili at talong. "Kami ay dapat na pakainin para sa 39 rubles, ngunit kami ay nagpapakain para sa 53, ang ospital ay nagdaragdag at ang aming mga tagapagluto ay nagluluto sa kanilang mga kaluluwa, halimbawa, kung ano ang idinagdag namin sa omelette, at ito ay nagiging malambot Ang sikreto ay simple: kailangan mong talunin ito ng mabuti, nang may pagmamahal, "sabi ng nutrisyunista na si Olga Sergeevna. Ang menu dito ay pitong araw din, ibig sabihin, hindi ito inuulit. At binibigyan ka nila ng karne, isda, sausage, keso, itlog, prutas, cereal, noodles. Kahit na sa taglamig, sinusubukan nilang isama ang mga kamatis at mga pipino sa kanilang pagkain araw-araw. Palayawin ka nila ng mga sweets at mga signature dish gaya ng meatloaf. Palagi silang may meryenda sa hapon na may prutas, at isang baso ng kefir sa gabi. Para sa tanghalian ngayon mayroon kaming isang masarap na sopas ng kabute at ang nabanggit na meatloaf. Ito ay talagang masarap at lutong bahay. Nagbabasa ako ng Book of Reviews and Suggestions. Bilang karagdagan sa taos-pusong pasasalamat sa mga doktor, madalas mayroong isang espesyal na "salamat" sa kusina at mga tagapagluto. Hiniling pa nilang gumawa ng hiwalay na Aklat para sa silid-kainan.
"Nagpapahayag kami ng espesyal na pasasalamat sa mga manggagawa sa pagkain mapagmahal na relasyon sa iyong trabaho. Ang lahat ng mga pagkain ay napakasarap, nakakabusog at iba-iba. Maraming salamat!"
Purok No. 11
“Maraming salamat sa masarap na pagkain Ang lahat ay kasing sarap sa ospital gaya ng sa bahay...”
ika-16 na ward
Nangyayari rin pala ito sa ating mga ospital: magaling ang mga doktor at napakasarap ng pagkain.
Mas masarap ang homemade crust kaysa pie sa ospital
Nakatagpo ako ng medyo maunlad na mga ospital na nagpapakain ng maayos sa kanilang mga pasyente. Ngunit ito ay sa halip isang pagbubukod sa panuntunan. Marami sa atin ang alam mismo na minsan imposibleng kainin ang ibinigay. Lumulutang sausage sa semolina sinigang para sa almusal, sopas mula sa isa dahon ng repolyo at isang piraso ng hindi kilalang karne para sa tanghalian - isang tunay na larawan.
Sa kabila ng lahat, sa lahat ng mga ospital ay mayroon ang mga pasyente tampok na nakikilala. Kahit gaano kasarap ang pagkain, hihingin ka pa rin nilang magdala ng kahit ano mula sa bahay. Tila, ang punto dito ay gusto mo ng isang bagay na pamilyar, mula sa mga kamay ng iyong pamilya. Mahalaga rin ang pakiramdam na sinusuportahan minamahal. Pinag-uusapan niya kung paano pag-iba-ibahin ang diyeta ng isang pasyente. doktor sa clinical nutrition clinic Valentina Nikitichna MATUSHEVSKAYA:
Ang bawat pasyente ay may kanya-kanyang sarili talahanayan ng paggamot. Sa turn, ang mga talahanayan ay may isang aprubadong diyeta at nutritional gawi, bawat isa ay may sariling diyeta. Nangyayari na pormal na sinusunod ang lahat ng mga patakaran: parehong nilalaman ng calorie at ratio ng pagkain. Ngunit may ilang mga dependencies. Halimbawa, sa taglamig at tagsibol mayroong isang tradisyunal na kakulangan ng mga gulay at prutas. Pag-arte panlipunang salik, kung minsan ay walang sapat na pera para sa mga gamot, lalo na para sa iba't ibang diyeta. Muli, ang ospital ay nakatali sa isang tiyak na base ng produkto. Mabuti kung may kailangan ka doon. At kung hindi, kailangan mong umalis dito, palitan ang patatas ng pasta at kabaliktaran. Ang kadahilanan ng tao ay gumaganap ng isang mahalagang papel: kung paano inihahanda ng kusinero ang ulam, kung gaano siya matagumpay dito. Dahil sa aming heograpikal na lokasyon, ang repolyo, karot at beet ay napakapopular sa aming mga gulay. Ang mga ito ay tiyak na kapaki-pakinabang. Ngunit maaaring hindi tiisin ng isang tao ang repolyo. Kung maaari, maaari mo itong isama sa iyong diyeta kuliplor, zucchini, green beans, halaman. Posible na ipakilala ang mga salad, na bihirang matatagpuan sa mga menu ng ospital. Maaari kang gumawa ng malusog na mga casserole ng gulay mula sa mga karot at beets. Ang lahat ng ito, natural, alinsunod sa diyeta. Kung ang isang tao ay hindi pinapayagan na gumawa ng isang bagay, kung gayon ito ay kinakailangan.
Sa isip, ang mga ospital ay dapat magkaroon ng 5 pagkain sa isang araw upang ang pagod na katawan ay makabangon. Sa pagsasagawa, madalas na matatagpuan ang 3 pagkain sa isang araw. Ito, siyempre, ay hindi sapat. Samakatuwid, ang mga kamag-anak ng pasyente ay maaaring kumonsulta sa dumadating na manggagamot at magtanong kung ano ang mga karagdagang bagay na dadalhin sa pasyente. Magiging lubhang kapaki-pakinabang mga produkto ng pagawaan ng gatas(cottage cheese, gatas, yogurt, keso). Kung pinapayagan kang magdala ng pagkain gawang bahay, gawin nilagang gulay, maghanda ng pinakuluang manok. Magandang daan palabas mula sa probisyon - pinaghalong gulay at prutas ng mga bata. Naglalaman sila ng marami sustansya, kahit na ang mga taong nahihirapan sa pagnguya ay makakain nito. Hindi mo dapat palayawin ang pasyente ng iba't ibang mga goodies. Halimbawa, kung gusto niya ang lahat ng maalat, peppery, maanghang, huwag kalimutan na hindi ito magkasya sa system malusog na pagkain. Ang sobrang dami ng matamis ay dagdag na carbohydrates, ngunit hindi sila palaging kailangan.
May isang opinyon na ang sabaw ay ang pinakamahusay na bagay na maaari mong dalhin sa ospital. Mas kapaki-pakinabang para sa pasyente bilang karagdagang pagkain Magkakaroon ng polysubstrate nutrient mixtures. Kinakatawan nila ang isang balanseng halaga ng mga protina, taba, at carbohydrates. Ang mga pinaghalong ito ay mas madaling hinihigop ng katawan, at ang pasyente ay gumugugol ng mas kaunting enerhiya sa pagtunaw ng pagkain. Ang mga pinaghalong polysubstrate ay karaniwang ibinebenta sa mga dalubhasang tindahan sa anyo ng pulbos. Dapat itong matunaw sa tubig at lasing, o ang gamot ay ibinebenta nang handa. May mga tinatawag na modular mixtures, ang ari-arian kung saan ay upang mapahusay ang anumang nutritional component (protina, taba o carbohydrates). Ngunit kakaunti ang nakakaalam tungkol sa kanila, at samakatuwid hindi lahat ng mga doktor ay maaaring magpayo sa kanila. Huwag kalimutan na kailangan mong makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa anumang mga pagbabago sa diyeta. Depende sa uri ng paggamot, uminom mineral na tubig. Ang mga diluted fruit drink, juice, at dried fruit compote ay kapaki-pakinabang.
Habang ang isang tao ay nasa ospital, kailangan niyang buuin muli ang kanyang katawan sa isang bagong paraan. At lahat dahil ang pagkain sa ospital ay hindi katulad sa bahay, at ang rehimen ay hindi pareho. Gayunpaman, marami ang nakasalalay sa sinigang at compote: kung kumpleto at malasa ang pagkain, mas mabilis tayong makakabawi.
Sa pangkalahatan, ang estado ay naglalaan ng 39 rubles para sa pagpapakain sa isang pasyente. kada araw. Sa perang ito hindi mo na kailangang pumunta sa tindahan kahit isang beses. Gayunpaman, para sa halagang ito dapat silang pakainin ng 4-5 beses sa isang araw, at dapat itong maging pampalusog at iba-iba.
Ang organisasyon ng therapeutic nutrition sa kabuuan ay binubuo ng mga sumusunod na pangunahing seksyon na nangangailangan ng tiyak na pagpapatupad sa bawat isa institusyong medikal:
- mga klinikal na isyu ng organisasyon, na kinabibilangan ng mga prinsipyo ng pagbuo ng therapeutic nutrition, ang sistema ng pangangasiwa nito, diyeta at mga pamantayan sa nutrisyon.
- sanitary at teknolohikal na mga isyu ng organisasyon, na kinabibilangan ng sistema para sa pagtatayo ng mga bloke ng pagkain at pagdadala ng pagkain, kagamitan at suplay, mga kinakailangan sa sanitary para sa nilalaman ng bloke ng pagkain.
- mga isyu ng pamamahala sa klinikal na nutrisyon at pagsasanay ng mga tauhan.
- mga teknikal na isyu ng organisasyon, na sumasaklaw sa mga pamamaraan para sa paglikha ng isang menu, isang sistema para sa pagtatala ng mga appointment, dispensing ng mga produkto, pag-aayos ng teknolohikal na proseso sa kusina, isang sistema para sa dispensing ng pagkain mula sa kusina, pagsubaybay sa kalidad ng pagkain at pag-aayos ng pangangalaga sa pasyente.
Mga prinsipyo ng pagtatayo at sistema ng pagrereseta ng therapeutic nutrition
Alinsunod sa mga pisyolohikal na prinsipyo ng pagbuo ng mga rasyon ng pagkain, ang therapeutic nutrition ay nakaayos sa anyo ng pang-araw-araw na rasyon ng pagkain. Ang pang-araw-araw na rasyon ng pagkain ng bawat pasyente, sa madaling salita, ang kanyang diyeta, ay may sarili halaga ng enerhiya, ibig sabihin, calorie na nilalaman, komposisyong kemikal(isang tiyak na halaga ng mga protina, taba, carbohydrates, mineral salts, tubig, bitamina, extractive at iba pang mga sangkap), tiyak pisikal na katangian: timbang (volume), consistency, temperatura ng pagkain at, sa wakas, isang partikular na diyeta (routine). Ang lahat ng ito ay mga elemento ng diyeta, na praktikal na ipinatupad sa anyo ng isang menu na binubuo ng mga naaangkop na produkto na may isang tiyak na pagproseso ng culinary.
Kapag nagrereseta ng therapeutic nutrition, dalawang sistema ang maaaring gamitin: elemental at dietary. Kapag nagrereseta ng elemental na therapeutic nutrition, ang isang reseta ay ginawa para sa bawat pasyente na may isang tiyak na listahan ng mga tagapagpahiwatig ng bawat elemento ng pang-araw-araw na diyeta; Batay sa recipe na ito, ang pang-araw-araw na menu ay pinagsama-sama. Ang sistemang ito ay tinatawag na indibidwal, ngunit ang kahulugan na ito ay hindi ganap na tama, dahil ang wastong organisadong therapeutic nutrition ay kinakailangang nangangailangan indibidwal na layunin mga diyeta. Kung sa sistemang elemental ang doktor ay bubuo ng isang indibidwal na diyeta para sa bawat pasyente, pagkatapos ay sa sistema ng pandiyeta siya ay nagrereseta nang paisa-isa ng isa o isa pang diyeta mula sa isang bilang ng mga pre-developed, clinically tested at pagkakaroon ng tiyak. nakapagpapagaling na katangian. Samakatuwid, hindi tama na tawagan ang sistema ng pandiyeta para sa pagrereseta ng therapeutic nutrition na "grupo".
Ang pangunahing sistema sa mga institusyong medikal at paggamot-at-prophylactic, i.e. kapag naglilingkod sa malalaking populasyon ng mga pasyente, ay ang sistema ng pandiyeta para sa pagrereseta ng therapeutic nutrition. Ang elemental system ay praktikal na magagamit lamang sa nakahiwalay na mga kaso, kapag maraming pagbabago ang kailangang gawin sa isa o ibang diyeta na binuo at ginagamit sa isang partikular na institusyong medikal, na isinasaalang-alang ang pagiging kumplikado at mga espesyal na kondisyon kurso ng sakit sa pasyente.
Sa isang sistema ng pandiyeta, posible ring gumawa ng ilang mga pagsasaayos sa iniresetang diyeta dahil sa mga espesyal na indikasyon. Ang ganitong mga karagdagang reseta o paghihigpit sa diyeta ay dapat gawin sa pamamagitan ng pagrereseta ng mga pagkaing may ilang partikular na nakapagpapagaling na katangian (cottage cheese, atay, gatas, pakwan, mansanas, bawang, atbp.), o sa pamamagitan ng pagdaragdag o paglimita ng mga sustansya (protina, taba, carbohydrates, asin, bitamina). Kapag nagrereseta din ng mga espesyal na produkto, kinakailangan na naaayon na bawasan ang nilalaman ng iba pang mga produkto sa diyeta upang mapanatili ang pangunahing komposisyon ng kemikal at calorie na nilalaman ng diyeta.
Sa mga institusyong medikal ng Unyong Sobyet, ginagamit ang mga diyeta na binuo sa klinika ng klinikal na nutrisyon ng Institute of Nutrition ng USSR Academy of Medical Sciences, na inaprubahan ng USSR Ministry of Health. Ang pinakakaraniwang ginagamit na mga diyeta ay ipinahiwatig ng mga numero; ilang mga diyeta at mga tinatawag na contrasting, o araw ng pag-aayuno ay ipinahiwatig ng pangalan ng produkto, tulad ng asukal, mansanas, araw ng compote.
Ang bawat diyeta ay may sariling mga katangian (tingnan sa ibaba). Ang bilang ng mga diet na ipapakilala sa isang ospital ay tinutukoy ng profile ng institusyon, ibig sabihin, ang pangunahing contingent ng mga pasyenteng naospital. Ang bawat ospital ay dapat mayroong basic, permanente kasalukuyang mga diyeta at magkakaibang mga araw; kung kinakailangan, maaaring gamitin ang iba pang mga diyeta, at sa mga nakahiwalay na kaso, ang therapeutic nutrition ay inireseta ayon sa elemental system. Halos nasa isang multidisciplinary hospital pangkalahatang uri 7-8 na mga diyeta at contrast na araw ay patuloy na ginagamit.
Ang regimen, ibig sabihin, ang diyeta ng mga pasyente, ay may mahalaga Para sa mabisang aksyon therapeutic nutrition. Ang diyeta ay binubuo ng bilang ng mga pagkain, ang oras ng pagpapakain ng mga pasyente, halaga ng nutrisyon at ang dami ng pagkain na kinukuha sa bawat oras.
Ang Ministri ng Kalusugan ng USSR ay itinatag para sa mga institusyon ng ospital ng hindi bababa sa apat na pagkain sa isang araw, para sa ilang grupo ng mga pasyente (sakit sa puso, peptic ulcer tiyan, para sa mga nakakahawang pasyente, atbp.) kinakailangan na magtatag ng diyeta na lima hanggang anim na pagkain sa isang araw. Dapat kang magsikap para sa isang higit pa o mas kaunting pamamahagi ng pang-araw-araw na diyeta, ngunit sa anumang kaso ay hindi pinapayagan ang isang makabuluhang dami na may mataas na calorie na nilalaman para sa hapunan; kadalasan sa oras ng gabi hindi dapat mag-account ng higit sa 25-30% ng pang-araw-araw na caloric intake. Ang oras ng pagpapakain ng mga pasyente ay tinutukoy ng bilang ng mga pagkain at ang pangkalahatang pang-araw-araw na gawain sa institusyong medikal. Hindi dapat magkaroon ng pahinga ng higit sa 4 na oras sa pagitan ng mga indibidwal na pagkain. araw, at sa pagitan ng huling hapunan at almusal sa umaga ang pahinga ay dapat na hindi hihigit sa 10-11 na oras. Kaugnay nito, ipinapayong ayusin ang ika-4 na pagkain hindi sa anyo ng pangalawang almusal o meryenda sa hapon, ngunit sa anyo ng isang maliit na pagkain 1-2 oras bago matulog (pangalawang hapunan). Kaya, ang pangunahing regimen ng apat na pagkain sa isang araw ay ipinakita sa sumusunod na anyo.
Sa limang pagkain sa isang araw, ang pangalawang almusal ay ipinakilala, at sa anim na pagkain sa isang araw, mayroon ding meryenda sa hapon na may halos pare-parehong pamamahagi ng pang-araw-araw na rasyon.
Dapat isama ang mainit na pagkain. bawat isa sa mga pagkain. Ang temperatura ng mga likidong mainit na pinggan ay dapat na humigit-kumulang 60°, at ang pangalawang mainit na pinggan - mga 55° kapag inihahain sa mga pasyente. Ang temperatura ng pagkain sa kompartimento ay dapat na maingat na subaybayan.
Ang pang-araw-araw na allowance sa pandiyeta ay itinatag sa mga katangian ng bawat diyeta. Tulad ng nabanggit sa itaas, ang komposisyon ng kemikal at caloric na nilalaman ng bawat diyeta ay ibinibigay ng kaukulang hanay ng mga produkto. Batay sa set ng pagkain at ang antas ng paggamit ng bawat isa sa mga diyeta na ginagamit sa ospital, tinutukoy ang pangangailangan ng institusyong medikal para sa mga supply ng pagkain. Ang mga pamantayan sa supply ng pagkain para sa mga ospital, na tumutukoy sa mga alokasyon ng pagkain, ay itinatag ng USSR Ministry of Health sa sumusunod na dami.
Mga pamantayan sa nutrisyon sa mga urban at rural na ospital bawat pasyente bawat araw
Halaga ng nutrisyon: protina 88 g, taba 66 g, carbohydrates 459 g, na 2889 calories. Ang aktwal na nutrisyon ng mga pasyente ay napabuti kapwa sa dami at husay sa pamamagitan ng pagbuo ng mga subsidiary farm ng ospital. Ang halaga ng nutrisyon ay apektado ng "mga paglilipat" ng pagkain, na dapat na mahigpit na kinokontrol.
Mga isyu sa sanitary at teknolohikal ng organisasyon
Ang organisasyon ng yunit ng pagkain sa isang ospital ay maaaring isagawa ayon sa isang sentralisadong o desentralisadong sistema. Ang bloke ng pagkain, ayon sa komposisyon nito, ay maaaring nahahati sa mga sumusunod na pangunahing grupo ng mga lugar: 1) para sa pag-iimbak ng pagkain; 2) para sa pagluluto (semi-finished at ready-made na pagkain); 3) para sa pagpapalabas ng pagkain mula sa kusina; 4) para sa pagbibigay ng inihandang pagkain sa mga pasyente at pagtanggap nito sa mga departamento ng ospital. Bilang karagdagan, ang food block complex ay kinabibilangan ng mga auxiliary room (inventory, linen, container, waste storage), maintenance room (boiler room, workshop), personnel room (administrative at sanitary) at food laboratory.
Sa isang sentralisadong sistema, ang buong yunit ng pagkain, maliban sa mga lugar para sa pamamahagi ng pagkain sa mga pasyente (pantry) at para sa pagtanggap nito (mga dining hall), ay puro sa isang lugar. Mula sa gitnang kusina, ang inihanda na pagkain ay inihahatid sa pantry sa mga lalagyan ng transportasyon ng grupo, kung saan ito ay ipinamamahagi sa mga pasyente. Sa sistemang ito, ang inihandang pagkain ay ibinahagi ng 2 beses: ang unang pagkakataon sa kusina sa mga pinggan ng grupo at ang pangalawang pagkakataon sa mga pantry, kung saan ang pagkain, madalas na pinainit, ay ipinamamahagi sa mga indibidwal na pinggan.
Sa isang desentralisadong sistema, ang inihandang pagkain ay inilabas sa mga pasyente nang direkta mula sa kusina sa mga indibidwal na lalagyan, na nakakamit sa pamamagitan ng pagdadala ng proseso ng paghahanda ng pagkain nang mas malapit hangga't maaari sa lugar ng pananatili ng mga pasyente, ibig sabihin, sa departamento ng ospital. Sa isang ospital na may isang gusali, ang unit ng pagkain ay naka-set up sa gusali ng ospital, at sa isang ospital na may maraming gusali, isang prep kitchen ay nakaayos sa bawat gusali ng ospital na may 50 kama o higit pa, at sa isang hiwalay na gusali o sa isa sa ang mga gusali ng ospital, sentralisadong imbakan ng pagkain, paghahanda at pamamahagi ng mga semi-tapos na produkto ay isinasagawa. Ang isang desentralisadong sistema ay may isang bilang ng mga pakinabang kumpara sa isang sentralisadong isa: paulit-ulit na paglipat ng pagkain, ang paglamig at pagkawala ng hugis nito, at pangalawang pag-init ay iniiwasan, dahil sa kung saan ang lasa ng pagkain ay hindi lumala, ang mga katangian ng kalinisan ay nilikha at higit pa kanais-nais na mga kondisyon para sa pag-aayos ng medikal na nutrisyon. Ang pinuno ng departamento at mga dumadating na manggagamot ay may pagkakataon na maimpluwensyahan ang nutrisyon ng mga pasyente;
Kapag nagdidisenyo ng bagong pagtatayo ng ospital at muling pagtatayo ng mga kasalukuyang ospital, ang USSR Ministry of Health ay naglaan para sa organisasyon ng mga yunit ng pagkain ayon sa isang desentralisadong sistema. Kinakailangan na sa mga umiiral na ospital, kung saan ang mga yunit ng pagkain ay matatagpuan sa gusali ng ospital, upang ayusin ang nutrisyon ng mga pasyente ayon sa isang desentralisadong sistema, ibig sabihin, maghatid ng pagkain sa mga pasyente nang direkta mula sa kusina sa mga indibidwal na pinggan, at hindi dalhin ito sa ang pantry sa grupong mga pinggan at ilipat ito doon sa mga pinggan.
Ang mga isyu sa pagpapanatili ng kalinisan ng yunit ng pagkain at mga kinakailangan sa kalusugan para sa teknolohikal na proseso ng paghahanda ng pagkain ay nakabalangkas sa itaas (pahina 29).
Pamamahala ng klinikal na nutrisyon sa ospital
Ang pangkalahatang pamamahala ng nutrisyon ay isinasagawa sa ospital ng punong manggagamot o ng kanyang kinatawan para sa departamento ng medikal, at sa mga kagawaran - ng mga pinuno ng mga kagawaran. Upang i-coordinate ang lahat ng gawain sa paggamit ng therapeutic nutrition sa mga multidisciplinary na ospital, isang Konseho para sa Medikal na Nutrisyon ay nilikha, na tinatalakay at binabalangkas ang mga aktibidad sa mga pangunahing isyu ng pag-aayos ng therapeutic nutrition. Kasama sa konseho ang mga pinuno ng mga departamento, ang tagapag-alaga, ang dietitian, ang dietician (tagapamahala ng kusina), ang senior cook at ang nutritionist ng departamento, na hinirang ng punong manggagamot. Ang tagapangulo ng konseho ay punong manggagamot mga ospital, at ang executive secretary ay isang nutritionist. Ang direktang pang-agham, pamamaraan at pang-organisasyon na pamamahala ng therapeutic nutrition sa ospital ay isinasagawa ng isang nutrisyunista. Sa mga ospital kung saan hindi ibinigay ang posisyon ng isang dietitian, ang pamamahala ng therapeutic nutrition ay itinalaga sa isa sa mga dumadating na manggagamot.
Ang pamamahala ng kusina ng ospital ay ipinagkatiwala sa isang nutrisyunista na nagtatrabaho sa ilalim ng medikal na direksyon ng isang doktor. Kasama sa mga tungkulin ng dietician (tagapamahala ng kusina) ang pagsubaybay sa proseso ng sanitary, hygienic at teknolohikal sa kusina, ang tamang paglabas ng pagkain mula sa kusina; inaayos niya ang pamamahagi ng pagkain sa mga pantry.
Ang direktang paghahanda ng pagkain ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang senior cook-foreman, na, tulad ng iba pang kawani ng produksyon sa kusina, ay nagtatrabaho sa ilalim ng gabay ng isang nutrisyunista. Ang posisyon ng isang nutrisyunista ay itinatag ayon sa mga pamantayan ng kawani ng USSR Ministry of Health para sa bawat 200 kama (kalahati ng posisyon para sa bawat 100 kama), kaya sa malalaking ospital Mukhang posible para sa mga dietician na manguna din sa gawain sa pagpapakain sa mga pasyente sa mga indibidwal na gusali. Sa mga departamento kung saan walang mga nars sa diyeta, ang organisasyon ng nutrisyon para sa mga pasyente ay ipinagkatiwala sa mga senior nurse ng departamento. Sa tuberculosis at mga ospital sa mga nakakahawang sakit para sa bawat 100 kama, isang posisyon ng nutrisyonista ang ibinigay, at mula 75 hanggang 100 na kama - kalahati ng posisyon, ibig sabihin, kalahating oras.
Ang pagbibigay sa yunit ng pagkain ng pagkain, kagamitan, pagkuha at pagpapaputok sa mga kawani ng kusina ay isinasagawa ng kinatawang punong manggagamot para sa mga gawaing pang-administratibo at pang-ekonomiya.
Ang mga tungkulin ng Konseho para sa Medikal na Nutrisyon sa isang ospital, isang dietician at isang nutrisyunista (tagapamahala ng kusina) ay ibinibigay sa mga espesyal na "Mga Regulasyon" na inaprubahan ng USSR Ministry of Health.
Ang sistematikong gawain upang gawing pamilyar ang lahat ng kawani ng ospital sa mga pangunahing kaalaman ng klinikal na nutrisyon ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa organisasyon ng nutrisyon sa ospital. Ang gawaing ito ay dapat na organisahin ng isang nutrisyunista na may pakikilahok ng isang nutrisyunista at senior cook, gayundin ng mga doktor sa ospital.
Ang mga doktor, nars at lahat ng tauhan sa paggawa ng kusina ay dapat na pamilyar sa mga katangian ng mga pangunahing, permanenteng diyeta. Napakahalaga na ayusin ang mga espesyal na klase na nagpapakita ng teknolohiya ng paghahanda ng mga pangunahing pagkain. Dapat ding pamilyar ang mga junior staff sa mga pangunahing diyeta at prinsipyo ng paglilingkod sa mga pasyenteng may medikal na nutrisyon. kawani ng medikal mga ospital. Ang plano sa pagsasanay para sa mga tauhan sa paggawa ng kusina ay dapat magsama ng mga klase sa minimum na kalinisan.
Ang lahat ng mga bagong empleyado ng food unit na direktang kasangkot sa proseso ng pag-iimbak at paghahanda ng mga produktong pagkain ay dapat sumailalim sa isang teknikal na minimum sa klinikal na nutrisyon at kalinisan.
Mga teknikal na isyu ng pag-aayos ng medikal na nutrisyon
Paglikha ng menu. Ang mga kahilingan para sa pagkain para sa mga pasyente ay iginuhit sa reception at mga departamento ng ospital at ibinibigay sa dietician araw-araw bago ang 13-14 na oras. Ang aplikasyon mula sa departamento ng pagtanggap ay may bisa sa araw ng pagpasok ng pasyente at sa susunod na araw kung ang pasyente ay na-admit sa ospital pagkatapos ng tanghalian. Batay sa mga aplikasyon na natanggap para sa iba't ibang mga diyeta, ang nutrisyunista, kasama ang pakikilahok ng senior cook, ay gumuhit ng isang menu ng bahagi at inililipat ang lahat ng materyal sa departamento ng pagbibilang, kung saan ginawa ang pagkalkula mga kinakailangang produkto, ang mga hinihinging pahayag ay isinulat sa bodega.
Ang pangunahing dokumento sa batayan kung saan ang pagkain ay inilabas at inihanda ay ang menu ng bahagi (pay slip). Ang menu ng a la carte ay nilagdaan ng isang nutrisyunista, sa ilalim ng kanyang patnubay ang menu ay pinagsama-sama ng isang nutrisyunista (tagapamahala ng kusina), isang accountant (calculator) at inaprubahan ng punong manggagamot.
Ang bilang ng mga produkto sa a la carte menu ay nakasulat bilang isang fraction: sa numerator para sa isang serving, sa denominator para sa lahat ng serving. Hindi kinakailangang ipahiwatig ang bilang ng mga produkto sa bawat paghahatid kung mayroon kang index ng food card, kung saan ang card para sa bawat ulam ay may sariling numero at hanay ng mga produkto; sa kasong ito, sapat na upang ipahiwatig sa menu ng bahagi ang bilang ng ulam, ang pangalan nito at ang bilang ng mga servings; ang bahagi ng pagbibilang, kung saan dapat mayroong isang kopya ng index ng food card, kinakalkula ang kinakailangang bilang ng mga produkto, na ginagabayan ng numero at pangalan ng ulam, na minarkahan ng nutrisyunista
Bilang isang tuntunin, ang mga produkto na napapailalim sa pagproseso sa kusina ay inireseta ayon sa a la carte menu; tinapay, mantikilya, asukal, tsaa, ibinibigay sa mga pasyenteng wala pagproseso ng culinary, ay direktang nakukuha mula sa pantry ng mga barmaids ng departamento ayon sa mga indibidwal na kinakailangan na iginuhit ng departamento ng pagbibilang; dahil ang quota ng tinapay, asukal at mantikilya ay hindi pareho sa iba't ibang mga diyeta, sa bawat ospital ang pamantayan ng mga tinatawag na buffet na produkto para sa mga pangunahing diyeta ay itinatag: ang pamantayan ay inaprubahan ng punong manggagamot at nagsisilbing batayan para sa pag-isyu ng mga kinakailangan para sa mga produktong ito.
Ang bawat institusyong medikal ay dapat bumuo ng isang nakaplanong pitong araw na menu para sa mga pangunahing, permanenteng diyeta. Dapat itong tumutugma sa mga katangian ng mga diyeta, magbigay ng iba't-ibang masarap na pagkain, ang tamang kumbinasyon pagkain sa bawat pagkain at sumunod sa mga alokasyon ng pagkain na makukuha sa institusyon.
Para sa bawat isa sa mga pangunahing pagkain: almusal, tanghalian at hapunan, ang menu ay dapat magsama ng mga pagkaing magtitiyak ng nilalaman ng mga protina, taba at carbohydrates. Ito ay kinakailangan upang maiwasan na ang parehong sopas at ang side dish para sa pangalawang kurso sa tanghalian ay binubuo ng mga cereal at mga produktong harina(pasta, vermicelli). Kasabay ng nakaplanong pitong araw na menu, ang mga layout card para sa mga indibidwal na pagkain ay iginuhit. Ang mga layout card ay pinagsama-sama batay sa mga ibinigay sa manwal na ito at iba pang mga nai-publish na materyales na may mga pagbabago dahil sa pagsasanay ng institusyong medikal na ito.
Ang mga card ay pinagsama-sama sa dalawang kopya, ang isa ay naka-imbak sa file cabinet ng nars, at ang pangalawa sa seksyon ng pagbibilang.
Kapag lumilikha ng isang menu, dapat mong isaalang-alang ang oras na kinakailangan upang ihanda ang ulam at ang pinahihintulutang buhay ng istante pagkatapos na ito ay handa na. Nakakatulong ito sa mga lutuin na planuhin ang kanilang trabaho at maiwasan ang pagkawala ng nutritional value at lasa ng mga pinggan mula sa labis na imbakan sa handa na anyo. Halimbawa, ang mga pagkaing legume na nangangailangan ng mahabang oras ng pagluluto ay hindi maaaring isama sa menu ng almusal, at ang dami ng pritong pinggan na mabilis na nawawalan ng lasa sa panahon ng pag-iimbak ay dapat na isama sa kapasidad ng produksyon ng kalan. Ang tagapagluto na pinagkatiwalaan sa paghahanda ng ilang mga pagkain ay dapat na turuan tungkol sa oras at pagkakasunud-sunod ng kanilang paghahanda.
Kontrolin ang kalidad ng mga produkto at inihandang pagkain. Ang kontrol sa kalidad ng mga hilaw na materyales at tapos na pagkain ay dapat isagawa nang sistematikong sa ilang mga yugto ng proseso ng teknolohikal, at sa ilang mga yugto ang mga resulta ng pagsubok ay dapat na dokumentado.
Ang unang yugto ng kontrol ay ang pagsuri sa kalidad ng mga produkto sa pagdating nila sa bodega. Bilang karagdagan sa storekeeper, na responsable para sa kalidad ng mga produktong natanggap, lahat ng mga produkto na natanggap sa bodega ay sinusuri ng doktor na naka-duty o isang nutrisyunista, at ang mga resulta ng inspeksyon ay naitala sa isang espesyal na journal ng sumusunod na form .
Ang ikalawang yugto ng kontrol ay ang pagsuri sa kalidad ng mga produkto kapag sila ay inilabas mula sa pantry. Kapag inilabas ang pagkain sa kusina at pantry, naroroon ang manager ng kusina o senior cook at mga barmaids ng departamento. Walang ginawang pag-record sa kasong ito. Kung may anumang pagdududa tungkol sa magandang kalidad ng mga produkto, ang tanong ay nalutas ng isang nutrisyunista o ng doktor na naka-duty.
Sa panahon ng proseso ng pagluluto, ang ani ng mga semi-tapos na produkto ay sinuri pagkatapos pangunahing pagproseso karne, manok, isda, patatas at ang kalidad ng inihandang pagkain bago ito ibigay sa mga pasyente.
Ang output ng mga semi-finished na produkto ay naitala sa production log ng sumusunod na form.
| petsa |
Pangalan ng Produkto | Kabuuang timbang | Mag-aaksaya ng timbang | Net timbang | Porsyento ng basura | Mga lagda | |
| pagkain (buto, caviar) |
hindi pagkain (kaliskis, bituka, atbp.) | ||||||
Ang pagtimbang ng mga semi-tapos na produkto ay isinasagawa sa pakikilahok ng isang kinatawan ng publiko, ang doktor sa tungkulin o isang dietician.
Ang isang entry sa log ng produksyon ay ang batayan para sa isang katas karagdagang mga produkto kapag ang mga hilaw na materyales ay substandard at ang labis na hilaw na materyales na natanggap ay ibinalik sa silid-imbakan kumpara sa pamantayan para sa pag-iimbak ng produkto - net.
Ang kontrol sa kalidad ng inihandang pagkain ay isinasagawa sa kusina ng doktor na naka-duty kasama ang tagapamahala ng kusina. Sa pamamagitan ng isang sentralisadong sistema ng yunit ng pagkain, ang pagkain ay sinusuri din sa pantry ng isang doktor o senior nurse ng departamento. Ang mga resulta ng isang sample ng inihandang pagkain sa kusina ay naitala para sa bawat ulam sa menu ng bahagi, kung saan ang mga espesyal na hanay ay ibinigay para dito, at ang pangkalahatang pagtatasa ay ipinasok sa inihandang sample ng log ng pagkain ng sumusunod na form.
Pagbibigay ng pagkain mula sa kusina patungo sa mga departamento na may sentralisadong sistema ng bloke ng pagkain. Bago ang bawat pagkain, ang barmaid o nars ng departamento ay dapat pumunta sa ekspedisyon sa kusina upang maging pamilyar sa menu, ang bigat ng mga handa na pinggan at makatanggap ng mga tagubilin sa pamamahagi ng pagkain sa mga pasyente. Maipapayo na maghatid ng pagkain sa mga pantry gamit ang mga puwersa ng kusina. Kapag nagpapadala ng pagkain sa mga pantry ng departamento, kinakailangang magdikit ng mga pre-prepared na label sa bawat ulam na nagpapahiwatig ng numero ng diyeta at bilang ng mga pinggan; Ang lahat ng pagkain ay dapat ipadala sa bawat kompartimento sa parehong oras.
Pamamahagi ng pagkain sa pantry. Ang bawat pantry ay dapat may mga pasilidad para sa pagpainit ng pagkain. Ang mabilis na pamamahagi ng pagkain ay mahalaga upang maiwasan itong lumamig. Samakatuwid, ang mga libreng tauhan ay dapat na kasangkot sa pamamahagi ng pagkain sa mga may sakit, na nagbibigay sa kanila ng wastong damit na panglinis. Kinakailangang bigyan ang departamento ng sapat na bilang ng mga kubyertos (kahit isang kubyertos para sa bawat pasyente); Maipapayo na magpainit ang mga plato bago punan. Ang mga indibidwal na pagkain ay dapat munang ipamahagi, kasunod ng mass meal. Una, hinahain ang mga pasyente sa kama, at pagkatapos ay mga pasyente na kumakain sa silid-kainan. Ang isang menu ay dapat na mai-post sa pantry na nagpapahiwatig ng bigat ng mga bahagi. Upang maiwasan ang mga pagkakamali kapag namamahagi ng pagkain sa mga pasyente sa kama, dapat na may kasamang label sa bawat kama na nagpapahiwatig ng numero ng diyeta.
Sa isang desentralisadong sistema ng bloke ng pagkain, ang pagkain ay ipinamamahagi sa parehong paraan mula sa kusina o sa pamamagitan ng elevator, ang pagkain sa mga indibidwal na pinggan sa mga tray ay dinadala sa mga departamento ng buffet. Inaayos ng mga departamento ang supply ng bitamina C na idinagdag sa pagkain (100 mg bawat pasyente bawat araw), ayon sa umiiral na mga tagubilin.
Regulasyon ng mga paglilipat ng pagkain
Batay sa mga kinakailangan sa kalinisan at pagsunod sa therapeutic nutrition, kinakailangan sa bawat ospital na malinaw na ayusin ang kontrol sa produktong pagkain dinadala sa may sakit, ang pagtanggap ng pagkain mula sa mga bisita ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa nars departamento, na may kasamang listahan ng mga pasyente na nagsasaad ng bilang ng diyeta na natanggap ng bawat isa sa kanila. Sa mga lugar ng pahinga para sa mga pasyente, sa emergency room Sa mga ospital at sa mga lugar kung saan natatanggap ang "mga padala", ang mga poster ng pagtuturo ay dapat na ipaskil na nagsasaad ng mga produkto na pinapayagan at ipinagbabawal para sa donasyon kapag ang pasyente ay nasa isang partikular na diyeta. Bilang karagdagan, dapat na turuan ng mga dumadating na manggagamot ang bawat pasyente tungkol sa mga inirerekomenda at ipinagbabawal na produkto.
Sa bawat departamento, dapat ayusin ang mga wastong kondisyon para sa pag-iimbak ng mga inilipat na produkto at lalo na ang mga nabubulok (mga cabinet na may mga istante, mga cabinet na pinalamig).