Hvordan fungerer kunstig inseminasjon? Hvor mange timer etter inseminering skjer befruktning? Kunstig befruktning hjemme

Nylig, på 1900-tallet, ble en lignende diagnose gitt til ektepar som ikke kunne bli gravide på 6-8 år, til tross for vanlige ekteskapelige forhold. I det 21. århundre begynte denne diagnosen å stilles mye oftere, siden indikatoren har endret seg betydelig - de vurderer nå muligheten for å bli gravid innen et år hvis de nekter prevensjon.

Andelen av par som lider av infertilitet har økt betydelig, men antallet oppringninger til offisiell medisin etter 1-3 års ekteskap var det ingen økning. Dette skjer fordi familier som drømmer om barn vet om IVF-prosedyren - som er ganske dyr - og ikke mistenker at det finnes en billigere prosedyre - kunstig befruktning. Det krever nesten ingen forberedelse og utføres på kvinner som er under 30 år og har eggledere i fysiologisk tilstand.

Prosedyren er indikert for par der mannen har problemer med å bli gravid eller det har oppstått inkompatibilitet mellom partnerne. På Kunstig befruktning sjansene for å bli gravid er 20 %. Prosedyren kan utføres 3 ganger på rad.

Forberedelse til kunstig befruktning

Før prosedyren må begge partnere signere dokumenter som bekrefter deres samtykke til manipulasjonen. Hvis befruktning utføres med mannens sæd, er det færre papirer, giveren - antallet øker betydelig.

Deretter gjennomføres en undersøkelse, som før evt Kirurgisk inngrep. Donere blod for å fastslå helsestatus og immunstatus, AIDS, Wasserman-reaksjon, biokjemi, hepatitt forskjellige typer. Om nødvendig foreskrives behandling. Kvinnen finner ut at minst ett rør må fungere, ellers vil ikke sæd og egg møtes.

Tilstedeværelsen av identifiserte antistoffer mot patogener er ikke en kontraindikasjon for manipulasjon - noen par henvender seg til medisinsk hjelp for å øke sjansen for fødsel sunn baby, og de blir møtt halvveis. Hvis mannen har hepatitt eller AIDS, er kvaliteten på sædcellene lav eller det er det arvelige sykdommer, brukes donorsæd.

Etter at testene er fullført, starter eggløsningsstimuleringen. På dette tidspunktet er det tilrådelig for pasienten å være konstant under tilsyn av en lege for ikke å gå glipp av dette øyeblikket. Hun må besøke gynekologen opptil 3-4 ganger fra begynnelsen av syklusen valgt for graviditet. På timen får hun ultralyd egglederne for ikke å gå glipp av dannelsen av et egg.

Hvis det er flere eggløsninger under påvirkning av hormonelle legemidler, hoppes syklusen over.

Klargjøring av sæd for kunstig befruktning

Inseminasjon med sæd regnes som mer vellykket hvis ejakulatet er friskt. Det må tas på prosedyredagen, flere timer før det.

Det er 2 måter å behandle sæd på: flotasjon og sentrifugebehandling. Behandling av sædvæske er nødvendig for å fjerne et stoff fra det som hemmer aktiviteten til sædhodet - akrosin.

Først helles sædcellene i kopper for å bli flytende og får stå i 2-3 timer, og deretter aktiveres spesielle medikamenter eller ført gjennom en sentrifuge, separering av ikke-levedyktige eller stillesittende sædceller. Sjansene for å bli gravid fra sæd som behandles i en sentrifuge er høyere enn etter flotasjon.

Forberedt sæd kan brukes - frosset ved en temperatur under -196 ºС. Et konserveringsmiddel brukes hvis donorsæd brukes.

Hvordan utføres insemineringsprosedyren?

Kvinnen inviteres til vanlig gynekologisk kontor og legges i en stol, som for en undersøkelse. Ejakulatet helles i en sprøytelignende enhet, livmorhalsen åpnes - i de fleste tilfeller under narkose - og sæden injiseres ved hjelp av et kateter. Etter prosedyren skal kvinnen ligge på gynekologisk stol i ytterligere 30-40 minutter, ikke mer. Inseminering skjer ganske raskt og, viktigere, nesten smertefritt.

• ikke ha seksuelle forhold på opptil 3 dager;
• ikke bruk medisiner;
• ikke drikk alkohol;
• unngå røyking;
• ikke løft vekter og gi opp sport i en uke.

I noen tilfeller er medisiner med progesteron foreskrevet - vanligvis lokal handling i stikkpiller.

Hvis menstruasjonen ikke har oppstått etter 11-15 dager, kan vi konkludere med at prosedyren var vellykket og paret har en sjanse til å bli foreldre.

Verken graviditet eller fødsel etter intrauterin inseminasjon skiller seg fra de vanlige prosessene med å bære et foster. En kvinne må registrere seg og ta alle tester i tide for å kunne forberede seg til fødsel. Kunstig befruktning er ikke indikasjon for keisersnitt.

Den eneste forskjellen mellom slik gjødsling og vanlig gjødsling er at sjansen for flergangsgraviditet. Sannsynligheten for å få tvillinger er 16 %, trillinger – 3 %.

Velge en donor for kunstig inseminasjon

Ikke vær redd for å ty til givertjenester - givermaterialet og giveren selv blir undersøkt svært nøye. Bare menn hvis sæd inneholder 20 millioner sædceller per 1 ml ejakulat, hvorav mer enn 60 % er aktive, anses som kvalifisert.

Donor undersøkes ved registrering, og deretter årlig 2 ganger i året av urolog og 1 gang av terapeut. For å bli tatt opp til kunstig befruktning tar han prøver før selve manipulasjonen.

Disse inkluderer, i tillegg til de generelle:

• tester for Wasserman-reaksjon og AIDS;
• hepatitt tester;
• bakteriekultur av sædceller.

Donor må undersøkes for psykisk helse.

3 dager før du donerer frømaterialet, er alkohol helt utelukket fra dietten, og givere avstår fra seksuell omgang. Valget av en donor utføres under hensyntagen til parets nasjonalitet, utseende og til og med psykotypen.

forskjellen mellom kunstig inseminasjon og IVF

Dette er absolutt ulike prosedyrer. Under inseminering introduseres ejakulat kunstig, og unnfangelse oppstår naturlig– egget møter sædcellene i egglederen, og alle videre stadier oppstår på vanlig måte. Hvis en kvinne har sammenvoksninger eller mangler åpenhet egglederne, manipulasjon utføres ikke. Alder over 38 år regnes også som kontraindikasjon mot inseminasjon – selv om reproduserende organer befinner seg i perfekt tilstand, eggmobilitet er redusert.

Under prøverørsbefruktning - IVF - implanteres et ferdiglaget embryo - eller rettere sagt flere embryoer - i livmoren for å øke sjansen for graviditet. Befruktning skjer i et reagensrør, egget er kunstig befruktet.

I de fleste tilfeller er inseminisering foreskrevet når en cervikal faktor oppdages - en kvinnes sekresjon dreper innkommende sæd - eller i tilfelle reproduksjonsproblemer eller visse sykdommer hos partneren.

IVF utføres i tilfelle obstruksjon av egglederne eller deres fravær, menstruasjonsuregelmessigheter, polycystisk sykdom og mange andre problemer i den kvinnelige kroppen.

selvkunstig befruktning

Inseminering kan utføres uavhengig, hjemme. Effektiviteten til denne prosedyren øker muligheten for unnfangelse, men sjansen for å bli gravid er 2 ganger mindre enn når du utfører manipulasjoner på et legekontor, siden livmorhalsen ikke åpnes under denne intervensjonen.

For å utføre prosedyren hjemme, må du kjøpe et intrauterin inseminasjonssett.

Det inkluderer:

• 2 tester for å bestemme nivået av follikkelstimulerende hormon;
• 2 tester for å oppdage eggløsning;
• sperm flytende beholder;
• lateksfri sprøyte - brukes i stedet for et kateter for innføring av sædmateriale.

I de fleste tilfeller kjøper kvinner testen ikke for selvbefruktning, men for ikke å gå glipp av tidspunktet for eggløsning, hvis de ikke har mulighet til å bli observert av en lege og ta den med seg til rett øyeblikk giver.

Kunstig inseminasjon er en type ART som har blitt brukt til å behandle infertilitet i flere hundre år. Siden antikken har kvinner visst at graviditet kan oppstå hvis de uavhengig introduserer en manns sæd i skjeden.

For øyeblikket er det flere komplekse arter inseminasjon, spesielt intrauterin, intratubal og til og med intrafollikulær. Hvis vaginal inseminasjon simulerer samleie, da moderne metoder la sædceller overvinne den sure mikrofloraen i skjeden og livmorhalsslim. La oss vurdere hva sjansene er for å bli gravid etter inseminering, og hva vi skal gjøre videre hvis insemineringen mislykkes.

Sannsynligheten for unnfangelse med kunstig befruktning avhenger av dens type, så vel som betingelsene for prosedyren, tilstedeværelsen av sykdommer hos både menn og kvinner.

Vaginal inseminasjon, som kan utføres selv hjemme ved hjelp av vanlig sprøyte, er ineffektiv hvis paret opplever infertilitet. Denne metoden er ikke forskjellig fra vanlig samleie; den er heller egnet for friske kvinner som ønsker å bli gravide med donorsæd.

Ved klinikken vil kvinnen få tilbud om intrauterin, enten intratubal eller follikulær inseminasjon. Slike metoder innebærer innføring av sæd ved hjelp av et kateter direkte inn i livmoren eller ved punktering direkte inn i follikkelen og egglederne.

Sjansene for å bli gravid i dette tilfellet er ganske høye, spesielt hvis det er et tilstrekkelig antall sædceller i ejakulatet (minst 5 millioner), og årsaken ikke er naturlig unnfangelse er den cervical faktor, det vil si tilstedeværelsen av også tykt slim på livmorhalsen, som ikke lar sædceller komme inn.

Årsaker til fiasko

Kunstig inseminasjon kan være ineffektiv av mange grunner, la oss vurdere de vanligste av dem:

• kvinnen har ingen eggledere eller er blokkert;
• eggløsning skjedde ikke, eller dagen for inseminering ble valgt feil;
• kvinnen har inflammatoriske prosesser i bekkenet;
• endokrine lidelser;
• svulster i livmoren og eggstokkene;
• utilstrekkelig endometrielag for embryoimplantasjon;
• kvinnes alder over 35 år;
• sædceller er av svært dårlig kvalitet, sædceller er ikke aktive;
• sædcellene er ikke ferske.

Kvinner som klarte å bli gravide første gang etter inseminering, anbefaler sammen med leger å gjennomgå en omfattende undersøkelse før prosedyren. Det er nødvendig å gjøre en ultralyd, se etter hormoner og infeksjoner. Hvis brudd oppdages, er det første trinnet å kurere dem.

Før inseminering bør det rettes spesiell oppmerksomhet til kvaliteten på mannens sæd; for dette må han gjennomgå et spermogram. Hvis spermogrammet er dårlig, anbefales det før inseminering å iverksette tiltak for å forbedre sædkvaliteten, i det minste midlertidig. Hvis sædceller har unormal morfologi eller er veldig trege, er sannsynligheten for vellykket inseminering ganske lav.

Dersom et par har gjennomgått intrauterin inseminasjon flere ganger uten hell, vil de bli anbefalt å gjennomgå en IVF-protokoll. Denne ART-metoden er mer effektiv. IVF er også indisert for kvinner over 35 år, siden sjansene for vellykket inseminering i denne alderen er svært lave på grunn av forringelse av kvaliteten på eggene.

Intrauterin inseminasjon (IUI) (video)

De siste årene har et økende antall ektepar hatt behov for assistert reproduktiv teknologi. For bare noen tiår siden, til tross for visse problemer, forble kvinner og menn barnløse. I dag utvikler medisinen seg veldig i høyt tempo. Så hvis du ikke kan i lang tid Hvis du ønsker å bli gravid, bør du bruke en metode som for eksempel inseminering. For de som lyktes første gang, vil denne artikkelen fortelle deg. Du vil lære om prosedyren og hvordan den utføres, og du vil også kunne lese anmeldelser fra pasienter som har gått gjennom dette stadiet.

Assistert intrauterin inseminasjon

Kunstig befruktning er prosessen med å introdusere sperm fra partneren hennes i hulrommet til en kvinnes reproduktive organ. Dette øyeblikket- det eneste som skjer kunstig. Etter dette utføres alle prosesser naturlig.

Inseminering kan utføres med sæd fra mannen eller en donor. Materialet tas fersk eller frossen. Moderne medisin og legers erfaring lar et par unnfange et barn selv i de mest tilsynelatende håpløse situasjonene.

Indikasjoner for operasjon

Insemineringsprosedyren er indisert for par som ikke kan bli gravide på egen hånd innen et år, og begge partnere har ingen patologier. Vanligvis i dette tilfellet snakker de om infertilitet ukjent opprinnelse. Indikasjoner for inseminering vil også være følgende situasjoner:

• redusert sædkvalitet eller sædmotilitet hos en mann;
• erektil dysfunksjon;
• uregelmessig sexliv eller seksuelle forstyrrelser;
• cervikal faktor for infertilitet (produksjon av antispermlegemer i partnerens livmorhalskanal);
• aldersfaktor (både menn og kvinner);
• anatomiske trekk ved strukturen til kjønnsorganene;
• umulighet for samleie uten beskyttelse (i tilfelle HIV-infeksjon hos en kvinne);
• ønsket om å unnfange et barn uten en mann, og så videre.

Inseminering med sæd utføres vanligvis i private klinikker som arbeider med assistert befruktningsteknologi. Prosedyren krever litt forberedelse og har flere stadier. La oss se på dem.

Utforskende undersøkelse

Kunstig inseminasjon innebærer å diagnostisere begge partnere. En mann må ta et spermogram slik at spesialister på en fornuftig måte kan vurdere sædcellens tilstand. Hvis utilfredsstillende resultater oppnås under prosedyren, vil ytterligere manipulasjoner bli brukt. Partneren undersøkes også for tilstedeværelse av seksuelt overførbare infeksjoner, gjennomgår en blodprøve og fluorografi.

Kvinnen må omfattende diagnostikk enn en mann. Pasienten gjennomgår ultralyddiagnostikk, tester for å fastslå kjønnsorganinfeksjoner og gir fluorografi. Også til den vordende mor må forskes på hormonell bakgrunn, bestemme eggløsningsreserven. Avhengig av oppnådde resultater, velges ytterligere taktikker for å jobbe med paret.

Innledende fase: stimulering eller naturlig syklus?

Før inseminering foreskrives noen kvinner hormonelle legemidler. De må tas i en strengt foreskrevet dose.

Legen utpeker dagene når medisinen skal administreres. Det kan være i form av tabletter eller injeksjoner. Hormonell stimulering ovarieerstatning er nødvendig av en kvinne med eggløsningsforstyrrelser, så vel som av de pasienter som har redusert eggstokkreserve. En nedgang i antall egg kan være individuell funksjon eller som en konsekvens av eggstokkreseksjoner. En nedgang er også observert hos kvinner som nærmer seg 40 år.

Både under stimulering og i den naturlige syklusen er pasienten foreskrevet follikulometri. En kvinne besøker regelmessig en spesialist ultralyddiagnostikk, som måler follikler. Oppmerksomhet er også gitt til tilstanden til endometrium. Hvis slimlaget vokser dårlig, er pasienten foreskrevet ytterligere medisiner.

Viktig poeng

Når det oppdages at follikkelen har nådd riktig størrelse, er det på tide å handle. Avhengig av når eggløsningen skjer, planlegges inseminering noen dager i forveien eller et par timer senere. Mye avhenger av tilstanden til sædcellene. Hvis ferskt materiale brukes, kan administrasjonen ikke skje mer enn én gang hver 3.-5. dag. Derfor tilbys paret to alternativer:

• inseminasjon 3 dager før eggløsning og noen timer etter den;
• injeksjon av materialet én gang direkte på tidspunktet for follikkelruptur.

Hvilken metode som er bedre og mer effektiv er ennå ikke bestemt. Mye avhenger av helsen til partnerne og indikasjonene som inseminering utføres for. De som lykkes første gang med en enkelt injeksjon anbefales ikke å bestemme seg for en dobbel injeksjon. Og vice versa. Situasjonen er annerledes med frossen sæd eller donormateriale.

En annen variant

Inseminering av donor innebærer alltid foreløpig frysing av materialet. Slike sædceller kan etter tining injiseres i flere porsjoner. Effektivitet denne metoden litt høyere enn gjødsling med ferskt materiale.

En partner i et ektepar kan også fryse sæd. Du trenger ikke å bli donor for å gjøre dette. Du må diskutere dette problemet med en reproduktiv spesialist. Under prosessen forbedres kvaliteten, kun de beste, raskeste og sunne sædcellene velges. Patologiske celler fjernes fra materialet. Som et resultat av manipulasjon oppnås et såkalt konsentrat.

Materialintroduksjonsprosess

Denne prosedyren tar ikke mer enn en halv time. Kvinnen sitter i sin vanlige stilling. I livmorhalskanalen Et tynt kateter føres inn gjennom skjeden. En sprøyte med det oppsamlede materialet er festet til den andre enden av røret. Innholdet i injeksjonen leveres til livmoren. Etter dette fjernes kateteret, og pasienten anbefales å legge seg i ytterligere 15 minutter.

På insemineringsdagen er det forbudt for en kvinne å anstrenge seg eller løfte tunge gjenstander. Hvile anbefales. Det er ingen begrensninger på modusen for neste dag. Du må imidlertid opprettholde personlig hygiene, siden det er fare for infeksjon etter inseminering.

På den første og andre dagen fra overføringen av materiale kan en kvinne oppleve en trekkende følelse. smertefulle opplevelser i nedre del av magen. Leger anbefaler ikke å ta medisiner. Hvis smerten virker uutholdelig for deg, må du søke hjelp. medisinsk behandling. Noen pasienter kan også ha mindre blodige problemer. De er assosiert med mindre og mulige traumer i slimhinnen. Utslippet går over av seg selv og krever ikke bruk av tilleggsmedisiner.

Diagnose av graviditet

Etter at insemineringen er utført, bør graviditet skje innen noen få timer. Etter denne tiden blir egget ufør. Men for øyeblikket har kvinnen fortsatt ingen mulighet til å vite om sin nye stilling. Noen pasienter er foreskrevet hormonell støtte. Narkotika er alltid nødvendig i en syklus med stimulering og noen ganger i en naturlig.

Testen etter inseminering vil vise riktig resultat etter 10-14 dager. Hvis en kvinne ble stimulert og gitt en injeksjon av humant koriongonadotropin, da positiv test hun kan se umiddelbart etter inngrepet. Han snakker imidlertid ikke om graviditet. Reagenset på stripen viser bare tilstedeværelsen av hCG i kroppen.

Ultralyd kan mest nøyaktig bekrefte eller avkrefte graviditet. Men dette kan ikke være tidligere enn 3-4 uker etter prosedyren. Noen moderne enheter lar deg få resultater innen 2 uker.

Inseminering: hvem fikk rett første gang?

Det er statistikk over par som utførte slik manipulasjon. Sjansen for graviditet varierer fra 2 til 30 prosent. Mens det i en naturlig syklus, uten assisterte befruktningsmetoder, hos friske ektefeller er 60 %.

Et gunstig resultat på første forsøk oppstår vanligvis under følgende forhold:

• alderen til begge partnere er i området fra 20 til 30 år;
• kvinnen har ingen hormonelle sykdommer;
• mannen og kvinnen har ingen historie med kjønnsorganinfeksjoner;
• partnere leder sunt bilde liv og foretrekker riktig ernæring;
• varighet mislykkede forsøkå unnfange et barn er mindre enn fem år gammelt;
• ingen tidligere eggstokkstimulering eller gynekologisk kirurgi hadde blitt utført.

Til tross for disse parameterne kan suksess oppnås i andre tilfeller.

Det ser ut til at alt ble som jeg ønsket: en vellykket karriere, et lykkelig ekteskap, et komfortabelt liv, bestevenner og hyggelig fritid.

Men det er ingen lykke...

Infertilitet... Et forferdelig ord. Høres ut som en setning. Men det er bare lyden. Takket være reproduktive behandlingsmetoder eksisterer ikke problemet med infertilitet i dag.

Kunstig inseminasjon (AI)

er den enkleste, mest tilgjengelige og i noen tilfeller effektive metoden for assistert befruktning. Dette er en prosedyre der forhåndsbehandlede sædceller injiseres i livmoren utenfor samleie. Det som skjer videre er som vanlig: sædceller beveger seg gjennom egglederne til egget og befrukter det. En graviditet oppnådd på denne måten er ikke forskjellig fra en normal graviditet.

Indikasjoner for AI:

• mannlig faktor infertilitet (dårlig sædanalyse, seksuell dysfunksjon);
• cervikal infertilitet hos kvinner (endringer i egenskapene til livmorslim, ufrivillige sammentrekninger av skjedemusklene forårsaket av frykt for samleie);
• mangel på partner for en kvinne.

Hvis du har lignende problemer, er AI kanskje din vei til etterlengtet lykke.

Nødvendige undersøkelser før utføring av AI

Slik er det med oss: Hvis graviditet oppstår naturlig, spiller det ingen rolle hvem som er syk og hva. Og hvis du henvender deg til leger for "etterlengtet lykke", må du være frisk.Jeg sto på terskelen til klinikken og forberedte meg på å ta det første skrittet...

Du må gjennomgå en fullstendig undersøkelse for seksuelt overførbare infeksjoner (begge partnere), ha en ultralydsskanning for å utelukke ev. gynekologiske sykdommer, som kan være en hindring for utbruddet eller svangerskapet (for en kvinne), få ​​et spermogram analysert (for en mann).

For å foreskrive en AI-prosedyre, er det nødvendig å utelukke tilstedeværelsen av sykdommer hos en kvinne som forhindrer graviditet. Tross alt, hvis menstruasjonen kommer i tide, er dette slett ikke en grunn til å tro at du er frisk, og en moden og eggløsning betyr slett ikke at en fullverdig en har modnet. god kvalitet egg.

Men den viktigste betingelsen for å utføre AI er åpenheten til egglederne, eller minst ett rør. Hvis du ikke har blitt tilbudt en tubal-sjekk, løp fra denne kvaksalveren. Mangel på informasjon om egglederne reduserer ikke bare effektiviteten til AI kraftig, men øker også risikoen for ektopisk graviditet.

Undersøkelsesskjemaet er enkelt: de kontrollerer funksjonen til eggstokkene (modning av eggene), åpenheten til rørene (stedet der egget møter sædcellene), tilstanden til livmorhulen (embryoets evne til å feste seg ).

Beslutningen om tilrådelig inseminering vil blant annet være basert på sædkvalitetsindikatorer.

... En fullstendig undersøkelse i en moderne reproduksjonsklinikk tok meg (og mannen min) litt over 2 uker. Jeg tok ikke permisjon, jeg bare løp til legen eller laboratoriet om morgenen, og så på jobb. Jeg kan si at undersøkelsen ikke er en billig fornøyelse, men legen forsikret meg om at slikt grundig undersøkelse har sine fordeler. For det første er AI-prosedyren foreskrevet til meg i henhold til mine indikasjoner, og hindringene for graviditet vil bli minimert. For det andre vil jeg være sikker på at barnet mitt under den påfølgende graviditeten ikke vil bli truet av noen infeksjon, fordi å utføre behandling med et barn som allerede er under hjertet er ganske farlig og ikke alltid mulig. Og likevel innså jeg at jeg hadde tatt det viktigste første skrittet mot en etterlengtet graviditet.

Forbereder for AI

Når alle testene og undersøkelseskonklusjonene er klare, vil legen avgjøre om det er tilrådelig å utføre AI. Hvis dette reproduksjonsmetode behandling passer deg, du går videre til neste trinn - forbereder deg til AI-prosedyren. Forberedelse til inseminasjon innebærer å bestemme datoen for eggløsning, hormonell stimulering av eggstokkene (om nødvendig), overvåke veksten av endometrium i livmoren og forberede sædceller.

Eggløsning er tidspunktet da et modent egg frigjøres fra eggstokken/follikkelen, og skjer omtrent midt i menstruasjonssyklusen. Det mest gunstige tidspunktet for unnfangelse er en dag før eggløsning og noen timer etter; denne tiden er ideell for å utføre AI. Selv om inseminasjon 2-3 dager før eggløsning også kan føre til graviditet.

For å bestemme tidspunktet for eggløsning med en nøyaktighet på minst dagen og eggets modenhet, utføres ultralydovervåking. Fra begynnelsen av menstruasjonssyklusen der AI skal utføres, utføres ultralyd flere ganger, og sporer funksjonen til eggstokkene og veksten av en eller flere follikler (egg). Eggløsning oppstår når follikkelen når en størrelse på 18-22 mm.

I tillegg til ultralyd, kan du uavhengig bestemme tidspunktet for eggløsning ved hjelp av eggløsningstester. Slike tester, som ligner på tester for å bestemme graviditet med urin, selges på apotek og kan vise de "kjære" dagene når eggløsning skjer.

AI kan utføres enten i en naturlig syklus eller ved bruk av hormonell stimulering av eggstokkene, noe som vil føre til modning av flere follikler/egg og øker sannsynligheten for graviditet. I det andre tilfellet, fra den første dagen av syklusen, foreskriver legen stimulerende medisiner.

I tillegg til å kontrollere veksten og modningen av follikler/egg, viktig faktor for at graviditet skal oppstå, er tykkelsen på endometrium i livmoren på tidspunktet for eggløsning. Under ultralydovervåking overvåkes veksten av endometriet, og hvis veksten er utilstrekkelig (ved eggløsningstidspunktet bør den være minst 9 mm), foreskrives ytterligere hormonelle legemidler for å bygge opp endometriet.

Forberedelse av sæd for AI tar omtrent 2 timer. Det tar omtrent en time å gjøre det flytende, så må sædcellene behandles uten forsinkelse, ellers vil kvaliteten forringes. Behandlet sæd kan lagres i flere timer uten å miste kvaliteten. Hvis kryokonservert sæd brukes, vil det ta lengre tid å tine den.

På den 7. dagen i menstruasjonssyklusen hadde jeg min første ultralyd. Allerede da var det klart dominerende follikkel, som lagret det samme egget.

På syklusens 12. dag viste en eggløsningstest to streker. Dette betyr at eggløsning vil skje innen 24 timer. Jeg var glad som en gal, som om jeg allerede var gravid. Det vakre egget mitt er snart klart til å møte prinsen hennes!

På den 13. dagen av syklusen, om morgenen, bekreftet legen at eggløsning var i ferd med å skje, endometriet hadde vokst til 11 mm, og foreslo inseminasjon.

Jeg ringte mannen min og ba ham komme raskt.

Selve AI-prosedyren

Selve AI-prosedyren (spermieinjeksjon) tar flere minutter. Kvinnen sitter komfortabelt i gynekologisk stol. Spesielt forberedt sperm injiseres direkte inn i livmorhulen ved hjelp av et kateter. Det er alt! Prosedyren utføres av én person, vanligvis legen din.

Prosedyren var smertefri, jeg kjente bare et lett rykk. Etter å ha injisert sædcellene lot legen meg ligge i 20-30 minutter. Jeg lå der og forestilte meg prosessen med unnfangelse, møtet mellom egg og sæd, befruktning. Jeg drømte om min fremtidige baby, jeg tenkte hvordan han ville være, hvem han ville se ut og hvilket kjønn. Av en eller annen grunn så jeg for meg en jente med blonde pigtails og fyldige lepper. Jeg var i et positivt humør og positivt resultat og jeg ble trygg på at jeg ville bli mor veldig snart!

Den estimerte kostnaden for kunstig intelligens består av flere komponenter:

innledende konsultasjon med en lege - 100-300 UAH.

undersøkelse for infeksjoner, virus, hormonelle undersøkelser - 1000 UAH.

sjekke patency av egglederne - røntgen (for kvinner) - 300-450 UAH.

spermogram (for menn) - 100-250 UAH.

kostnad for ultralydovervåking (minst 2-3 ultralyder kreves) - 100-150 UAH.

insemineringsprosedyre (inkludert spermpreparat) - 1000 UAH.

Dermed er den estimerte kostnaden for AI-prosedyren 2800 - 3450 UAH. Dette beløpet kan økes ved bruk av donorsæd (omtrent 500 UAH) og bruk av medisiner for eggstokkstimulering (kostnaden er sammenlignbar med kostnaden medisinske tjenester for inseminering - 1000 UAH).

En høyere pris på insemineringsprosedyren sammenlignet med andre klinikker betyr forresten ikke alltid at denne klinikken har et bedre resultat.

AI suksessrate og mulige årsaker til feil

Graviditet som følge av inseminasjon forekommer sjeldnere enn ved naturlig seksuell aktivitet hos friske par, og enn under in vitro fertilisering (IVF). Det vil si at sannsynligheten for graviditet i en syklus under inseminering er mindre enn 30%. Derfor bør du være forberedt på å gjennomføre minst 3-4 sykluser med inseminering. Imidlertid vil hver påfølgende AI koste mindre med mengden av undersøkelsen og vil være omtrent 1400 - 1550 UAH.

Dersom graviditet ikke oppstår etter 3-4 sykluser med inseminering, anbefales det å endre behandlingsmetode.

Mulige årsaker til feil:

1. Inseminering ble ikke utført i henhold til indikasjoner, det er hindringer for graviditet. For å unngå feil av denne grunn, utføres faktisk en fullstendig undersøkelse.

2. Inseminering ble utført utilstrekkelig kvalifisert eller uforsiktig. Kanskje eggløsningsperioden ikke var riktig innstilt, eller det var en forsinkelse i tilberedningen av sæd, noe som påvirket kvaliteten. I dette tilfellet kan det være lurt å tenke på å bytte klinikk eller lege.

3. Uflaks. Hvis du bare har fullført 1-2 sykluser med inseminering og er trygg på legen din, er du mest sannsynlig bare sjanseløs. Snakk med legen din om bruk av eggstokkstimulering hvis den var fraværende, bytte av stimuleringsmedisiner, utføre 2-3 inseminasjoner per syklus hvis bare 1 ble utført, øke tiden for seksuell avholdenhet for en mann før donering av sæd (opptil 5 dager).

På den 22. dagen i syklusen følte jeg at jeg var gravid. Har satt seg i meg nytt liv og har allerede gjort seg gjeldende. Før ville jeg aldri ha trodd dette, og ingen trodde meg. Og jeg kjente det!

Med litt uutholdelig innsats holdt jeg meg unna å ta testen, fordi det var for tidlig.

Jeg oppførte meg roligere enn vanlig, som om jeg var redd for å skremme bort lykken. Og jeg ventet hvert minutt.

På syklusens 26. dag viste testen de ettertraktede to stripene - den ene var veldig blek, men vi så den! JEG ER GRAVID!

Tårer av lykke ... mannen min ...

HAPPINNES FINNES!

P.S. Vi skal forresten ha en jente!

Vi ønsker å støtte ektepar og enslige kvinner som har bestemt seg for å gjennomgå en slik prosedyre som intrauterin inseminasjon(heretter referert til som VMI eller AI). Dessverre er ikke alt i livet alltid enkelt og greit: Noen mennesker opplever ensomhet når de lenge har ønsket å finne en familie, mens andre opplever sykdom, tap av kjære og andre ulykker. Det er ingen grunn til å tenke på at det er du som er uheldig – alle opplever en slags ulykke. Og du bør ikke være flau over at du må gå til leger - vi nøler ikke med å oppsøke lege hvis vi for eksempel brakk beinet for å bli kvitt smertene og kunne gå i fremtiden.

Det er bare at kunstig befruktning av en person, intrauterin inseminering, å henvende seg til leger for å finne et barn er mindre kjent for oss, det er alt. Dette er også mindre vanlig for menneskene rundt oss. Metoder for kunstig inseminasjon (inkludert intrauterin kunstig inseminasjon) i Moskva og regionene hjelper alle hvert år mer gifte par. Kunstig befruktning - donor, eller med din manns sæd - vil gi deg ønsket resultat - barnet ditt. Men hvis du ikke er klar eller ikke ønsker å møte andres forsiktighet, skepsis og til og med latterliggjøring - naturlige menneskelige reaksjoner på noe nytt og uvanlig - og ikke føler deg trygg på å overbevise folk og oppnå deres forståelse av situasjonen, da du bør sannsynligvis ikke fortelle dine kjære at du har tyr til en prosedyre som intrauterin kunstig inseminasjon.

Resultater etter inseminering – vellykket graviditet– vil glede både deg og dine kjære. Å bli gravid er en intim, personlig sak, og angår bare deg. Du kan svare på spørsmål fra kjære eller smile mystisk. Hvilken kunstig inseminasjon som brukes er opp til deg, din ektefelle og legen din.

Den møtende ulykken er noen ganger så deprimerende at fullstendig motløshet melder seg. Men over tid innser du at problemet ikke vil løses av seg selv og livet vil ikke bli bedre av seg selv. Kunstig inseminasjon hos mennesker - medisinsk metode behandling, det er ikke noe uanstendig i det. Problemet med kunstig befruktning er i stor grad utviklet av folk som ikke er informert om dette problemet. Hvis denne prosedyren er indikert for deg, kunstig inseminasjon - donor eller med din manns sæd - må du tenke nøye over alt og handle. Du må overvinne motgang, ikke overgi deg til det. Det er alltid måter å løse et problem på. Kanskje det ikke alltid er lett, det er ikke alltid lett å akseptere noe psykologisk, du har ikke alltid nok tålmodighet og vilje. Noen ganger vet du bare ikke hvordan du skal løse et problem, eller hvilken vei som er bedre.

Kunstig befruktning. Indikasjoner:

• par der ikke alt er i orden fra mannens side (seksuelle lidelser eller dårlige sædceller)
• single kvinner (hvis det ikke er problemer "på kvinnesiden")

Mange single kvinner ønsker virkelig å få en baby. Hva skal jeg gjøre hvis det ikke er en passende partner i nærheten? Kvinner vil lære hva kunstig inseminasjon er, hvem som ble gravid etter kunstig inseminasjon, hvor kunstig befruktning utføres, hvor mye kunstig befruktning koster - i Moskva og regionene. Etter å ha avklart alle spørsmålene, går kvinner til den valgte klinikken, hvor de gjennomgår kunstig inseminasjon. Hvis intrauterin inseminasjon utføres vellykket, oppstår etter inseminering den etterlengtede graviditeten. Og det spiller ingen rolle hvor mye kunstig befruktning koster; resultatet er et nytt liv, barnet ditt er i armene dine. Jeg vil ønske single kvinner lykke til og forståelse og hjelp fra kjære med å oppdra et barn.

På menns problemer La oss gå mer i detalj. Disse eller andre problemer i den reproduktive sfæren forekommer nå hos menn, inkludert unge menn, ganske ofte, og er dessverre ikke alltid mulig å behandle. Problemet med kunstig befruktning for menn er ganske akutt. Dette er et tungt slag for mannlig stolthet og rett og slett en menneskelig ulykke. Dette forstyrrer ofte harmonien i paret.

Det gir ingen mening i det hele tatt å ikke gjøre noe i denne situasjonen, å komme vekk fra det - før eller senere må problemet løses, man må på en eller annen måte bestemme sin skjebne, og utsettelse fører vanligvis til vekst av problemer.

I denne situasjonen er det viktig å samle inn fullstendig informasjon som kan hjelpe deg moderne medisin, nøyaktig hvor og hvor vellykket. Det er også viktig å besøke klinikker og leger personlig for å få svar på dine spørsmål og tvil. Hvis kunstig inseminasjon er indisert for deg, vil tester hjelpe deg med å velge riktig behandlingstaktikk.

Jeg vil særskilt nevne at dårlig sæd ikke er en diagnose, det er en analyse. Dersom en mann ikke er undersøkt og det ikke er noen konklusjon om diagnoser, årsaker til dårlig sæd og mulighet for behandling, er det for tidlig å komme med spådommer om graviditet er naturlig mulig eller om det er behov for kunstig intrauterin inseminasjon eller annen ART-metode.

På alvorlige patologier sæd, hvis dette ikke kan rettes opp, kan ikke inseminasjon med mannens sæd bidra til å løse problemet. I disse tilfellene kan medisin kun hjelpe ved inseminasjon med donorsæd eller IVF/ICSI med ektemanns sæd.

Rollen og betydningen av en mann i unnfangelsen, hvis du må ty til kunstige metoder, ikke bare blir hun ikke lavere, hun blir mye høyere og mer ansvarlig. Selv om donorsæd brukes, er dette barnet ditt, takket være deg blir et nytt liv født, og han vil være den samme som du oppdrar ham.

Kunstig befruktning (AI) er en metode for assistert befruktning (sammen med IVF, IVF/ICSI), der, som med andre metoder, forekommer et eller annet stadium av unnfangelse av et barn kunstig.

Generell informasjon

Inseminering er kunstig innføring av sædceller i en kvinnes kjønnsorgan. Hele den videre prosessen skjer naturlig: sædceller renner fra livmoren og inn i egglederne, hvor de møter et modent egg som frigjøres fra eggstokkene og også går inn i egglederne, befrukter det, og deretter kommer det befruktede egget inn i livmoren, hvor det fester seg til livmorveggen og gir opphav til graviditet.

Inseminering utføres nær tidspunktet for eggløsning (frigjøring av et modent egg fra eggstokken), omtrent midt i menstruasjonssyklusen.

Tidligere ble introduksjonen av sæd i skjeden brukt, men mer vellykket er den nylige introduksjonen av sæd i livmoren - den såkalte intrauterine inseminasjonen (IUI).

Under intrauterin inseminasjon forbehandles sædceller, noe som gjør den lik sammensetningen som sædceller får i skjeden på vei til livmoren under naturlig samleie, og velger "klem" fra sædcellene som er mest i stand til befruktning. Innføring av ubehandlet sæd direkte i livmoren er uakseptabelt.

Kunstig befruktning. Indikasjoner

Inseminering utføres på enslige kvinner og brukes for å oppnå graviditet hos ektefeller. ufruktbart ekteskap, hvis behandlingen er rettet mot å oppnå naturlig graviditet var ikke vellykket.

Kunstig befruktning. Resultater: Graviditet som følge av inseminering kan kun forekomme hos en kvinne når det ikke er sykdommer som hindrer graviditet. Ved obstruksjon/fravær av eggledere, endometriose høy grad, i fravær av eggstokker eller livmor, utføres ikke inseminasjon.

Som en metode for assistert reproduksjon skilles de ut:

• kunstig inseminasjon med ektemannens sæd (AISM)
• kunstig inseminasjon med donorsæd (AISD)

Kunstig inseminasjon med ektemannens sæd (AISM)

IISM er indisert og kan overvinne infertilitet bare i de tilfellene når den kunstige introduksjonen av sæd omgår hindringen(e) på grunn av at graviditet ikke skjedde, nemlig:

• på seksuelle forstyrrelser, vaginisme, uregelmessig sexliv,
• med cervikal (cervical) faktor infertilitet, når mannens sædceller dør i konens vagina,
• med lett forringelse av sædkvaliteten sammenlignet med normalt,
• ved infertilitet av ukjent opprinnelse, når paret har gjennomgått et komplett utvalg av undersøkelser, og årsaken ikke er funnet, men bruk av IVF virker prematur, utilstrekkelig begrunnet eller for dyr.

I alle tilfeller, bortsett fra det første, forutsettes det at paret har gjennomgått en full infertilitetsundersøkelse iht. full liste undersøkelse, og det er en konklusjon om årsakene til infertilitet. Hvis et par er indisert for kunstig inseminasjon, vil tester hjelpe deg med å velge riktig behandling.

Alle de ovennevnte tilfellene er ganske sjeldne og utgjør bare en liten prosentandel av infertilitetstilfellene.

Ved inseminering med mannens sæd brukes fersk (innfødt) sæd, som doneres på klinikken rett før inseminering samme dag, flere timer i forveien. For å gjennomføre inseminasjon må mannen undersøkes for minst alle seksuelt overførbare infeksjoner.

Barnet som blir født som følge av slik inseminering er genetisk beslektet med kvinnen og hennes mann.

Kunstig inseminasjon med donorsæd (AISD)

Jeg tror at før man tyr til IVF, er det verdt å ta sjansen på AI med donorsæd (AISD). Hvorfor??

Det er viktig å forstå at hvis graviditet ikke oppstår fra inseminering med donorsæd, vil ingenting hindre bruk av IVF. Hvis du først går IVF-veien og graviditet ikke oppstår etter flere forsøk, er det en risiko for at reproduktiv helse Og mental tilstand en kvinnes tilstand vil forverres som følge av IVF, og bruk av inseminasjon med donorsæd vil da vise seg å være upassende, det vil si at det ikke er noen annen måte.

Inseminasjon med donorsæd har fordeler i forhold til IVF/ICSI:

• det er ingen sterke hormonelle stimuleringer som kan påvirke helsen negativt ufødt barn,
• overføring av mannlig infertilitet til påfølgende generasjoner er utelukket (mulig overføring under IVF/ICSI har ikke blitt studert av medisin),
• Det er ingen risiko for mors helse, i motsetning til IVF-prosedyren.

IISD brukes:

• hvis kvaliteten på mannens sæd er dårlig (som et alternativ til IVF, IVF/ICSI) eller kvinnen ikke har en seksuell partner/ektemann.

I dette tilfellet kan sæd fra en anonym donor fra klinikkens donorsædbank brukes, eller sæd fra en donor du selv tar med - dette kan være din manns nærmeste slektning (bror, far), en person du kjenner eller knapt kjenner , men som godtar å opptre som giver.

Barnet som blir født som følge av slik inseminering vil være genetisk beslektet med kvinnen og giveren, men den virkelige faren til barnet – offisielt og faktisk – blir kvinnens ektemann, hvis hun har en. Leger opprettholder medisinsk konfidensialitet, og graviditet etter inseminasjon håndteres som normal graviditet. Giveren har ingen farskapsrettigheter eller plikter.

Mer informasjon om givere.

I henhold til ordre fra helsedepartementet i Den russiske føderasjonen, for å unngå overføring av infeksjoner medisinske institusjoner Det er kun tillatt å bruke kryokonservert donorsæd som har vært frosset og oppbevart i karantene i minst seks måneder for å oppdage skjulte infeksjoner.

Siden ikke alle manns sædceller tåler frysing/tining uten å forringe kvaliteten alvorlig, er det kun menn som har denne egenskapen (kryotolerant) som aksepterer som anonyme donorer.

Anonyme givere undersøkes for alle seksuelt overførbare infeksjoner; fravær av psykiske lidelser og medfødte misdannelser.

Andre krav til anonyme givere avhenger av klinikken: de strengeste kravene er genetiske tester om potensiell arv, tilstedeværelsen av 2 friske barn.

Velg nøye en klinikk hvor du skal ha kunstig befruktning! Klinikker søker selv etter og tiltrekker seg anonyme givere. Antall givere hvis sæd utgjør en donorsædbank kan bare være 2-3 personer, eller det kan være dusinvis. Generell informasjon om giveren gis om utseende, nasjonalitet, blodtype, tilstedeværelse av barn, utdanning og yrke.

Ved inseminering med sæd fra en donor tar du med deg selv, unntaksvis kan frisk sæd, som ikke er kryokonservert på seks måneder, også brukes. Hvis kunstig inseminering utføres i denne modusen. Kostnaden for prosedyren vil bli lavere, ventetiden vil bli redusert, og sannsynligheten for graviditet etter kunstig inseminasjon vil øke.

For å gjennomføre inseminasjon må donoren du selv tar med, screenes for minst alle seksuelt overførbare infeksjoner.

Hvor å gjøre kunstig inseminasjon. Offisiell registrering

Inseminering utføres i klinikker som tar for seg reproduksjonsproblemer, samme sted som IVF utføres (se liste på nettsiden). Inseminasjon utføres av en reproduksjonsspesialist (en egen spesialisering i gynekologi) med deltakelse av en embryolog involvert i sædpreparering.

For å utføre kunstig befruktning signeres en offisiell avtale med klinikken - samtykke til inseminering, med passdata.

Hvis en kvinne er offisielt gift, signerer både konen og mannen et offisielt samtykke til inseminering både for inseminering med ektemannens sæd og for inseminering med donorsæd.

Når du utfører inseminasjon med sæd fra en donor du selv tar med, signeres også hans offisielle samtykke. Samtidig angis passopplysningene hans og passopplysningene til ektefellene eller den enslige kvinnen som han samtykker i å bli donor for.

Insemineringsprosedyre

Før inseminering bør en kvinne undersøkes for seksuelt overførbare infeksjoner og det bør gjøres ultralyd for å utelukke mulige gynekologiske sykdommer som kan være til hinder for utbruddet eller svangerskapet.

Inseminering utføres nær tidspunktet for eggløsning - frigjøring av et modent egg fra eggstokken, omtrent midt i menstruasjonssyklusen. Ideelt sett, hvis i tidsintervallet "en dag før eggløsning - flere timer etter", siden dette er den mest gunstige tiden for unnfangelse. Selv om inseminasjon en dag eller to eller tre før eggløsning også kan føre til graviditet.

For å bestemme tidspunktet for eggløsning med en nøyaktighet på minst én dag, og for å sikre at egget er modent, utføres ultralydovervåking: fra begynnelsen av menstruasjonssyklusen der AI skal utføres, utføres ultralyd. utføres flere ganger, sporer funksjonen til eggstokkene og veksten av en eller flere follikler (ovuler). Follikkelveksten er vanligvis 2 mm/dag og eggløsning skjer når follikkelen når en størrelse på 18-22 mm.

I tillegg til ultralyd, brukes eggløsningstester (ligner på uringraviditetstester), som selges på apotek, for å nøyaktig bestemme tidspunktet for eggløsning.

AI kan utføres ved hjelp av hormonell stimulering av eggstokkene. Hormonell stimulering utføres med samme legemidler som ved IVF (se siden "farmakologi ved IVF" >>>), men vanligvis i betydelig mindre doser.

Stimulering kan produsere flere follikler/egg og litt bedre kvalitet, noe som øker sannsynligheten for graviditet. Det bør nevnes at narkotika med virkestoff"clomiphene" (clostil, clostilbegit) er utdaterte medikamenter med mange bivirkninger og mindre effektivitet.

Hvis follikkelen/folliklene er pre-ovulatoriske, kan en eggløsningsprovokator - humant koriongonadotropin (hCG) - foreskrives.

To dager etter eggløsning kan hormonell støtte for den andre fasen av syklusen med legemidlene duphaston og utrozhestan foreskrives, noe som bidrar til utbruddet og vedlikeholdet av graviditeten.

I tillegg til modne follikler/egg er en viktig faktor for graviditet tykkelsen på endometriet i livmoren ved eggløsningstidspunktet. Under ultralydovervåking overvåkes også veksten av endometriet, og hvis veksten er utilstrekkelig (ved eggløsningstidspunktet bør den være minst 9 mm), foreskrives ytterligere hormonelle legemidler for å vokse endometriet (østrofem, progynova, divigel) .

Inseminering kan utføres uten å foreskrive noen medisiner.

I en menstruasjonssyklus 1 eller 2-3 inseminasjoner kan utføres. Dette avhenger av om en eller flere follikler/egg modnes og når hver har eggløsning (follikler kan ha eggløsning med 1-2 dagers mellomrom) og hvor nøyaktig tidspunktet for eggløsning kan forutsies.

Ved bruk av kryokonservert donorsæd kan det utføres 2-3 inseminasjoner med 24 timers mellomrom.

Ved bruk av fersk (innfødt) sæd, bør det antas at god sædkvalitet krever seksuell avholdenhet, ideelt sett 3-5 dager. Derfor utføres inseminering enten 1 gang - på dagen for forventet eggløsning, eller 2 ganger med et intervall på 2-3 dager - for eksempel 2 dager før eggløsning, og noen timer før eller etter eggløsning. Ultralydovervåking utføres til det er fastslått at eggløsning har skjedd (!).

Forberedelse av sæd for AI tar omtrent 2 timer: omtrent en time brukes på såkalt flytendegjøring, deretter må sædcellene behandles uten forsinkelse (ellers blir kvaliteten dårligere). Behandlet sæd kan lagres i flere timer uten å miste kvaliteten. Hvis kryokonservert sæd brukes, kreves det mer tid for å tine sæden.

Selve insemineringsprosedyren (injeksjon av sædceller) tar flere minutter og utføres på en gynekologisk stol.

Sperm injiseres gjennom spesialkateter direkte inn i livmoren. Prosedyren er smertefri, du kan bare føle en liten strekk. Etter inngrepet kan du føle litt spenning i livmoren (tonus) i flere timer. Etter injeksjon av sæd, må du forbli på stolen i samme stilling i 15 minutter, deretter kan du reise deg. Litt væskelekkasje er normalt.

På insemineringsdagen bør du begrense fysisk trening og opprettholde samme regime som i kritiske dager(menstruasjon). Fordi inseminering direkte forstyrrer livmoren, øker risikoen for infeksjon, må større hygiene og forsiktighet iakttas. Levemåten de påfølgende dagene er uten begrensninger.

Den samme legen, en reproduksjonsspesialist, gir konsultasjoner, utfører ultralydovervåking, gjør alle avtaler og utfører selve insemineringen. En embryolog er involvert i lagring og klargjøring av sæd for inseminering.

Hormonell støtte av den andre fasen av syklusen med utrozhestan og duphaston forhindrer menstruasjon i å starte, selv om graviditet ikke har skjedd. Derfor, hvis hormonell støtte brukes, 2 uker etter eggløsning må du ta en blodprøve for graviditet (blod for hCG).

Når negativ analyse støtten kanselleres; hvis den er positiv, fortsetter støtten til konsultasjon med lege.

Kostnader ved inseminering

Kunstig befruktning. Pris. Kostnaden for AI består av flere komponenter: den første konsultasjonen med en lege, kostnadene for ultralydovervåking, selve insemineringsprosedyren, klargjøring av sæd for inseminering, kostnadene for donorsæd (hvis sæd fra klinikkens donorsædbank brukes ), kostnadene for medisinene som brukes.

Dermed avhenger kostnadene ved inseminering av valgt klinikk, av om eggstokkstimuleringsmedisiner og andre legemidler brukes, og om en donorsædbank brukes.

På enkelte klinikker, når det utføres kunstig inseminering, settes prisen som en totalpris for alt som utføres i løpet av syklusen – for ultralydovervåking og inseminering, uavhengig av om det kreves 1 eller 2-3 prosedyrer. Det er klinikker hvor det betales for hver type tjeneste - separat for ultralydovervåking, eller til og med for hver ultralyd, separat - for hver inseminasjonsprosedyre.

Derfor, når du finner ut kostnadene for inseminering i en gitt klinikk, bør du separat spørre hvor mye hele det nødvendige settet med tjenester koster.

Kostnaden for donorsæd fra en donorsædbank betales separat. Medisiner kjøpes uavhengig på en klinikk eller apotek, kostnad moderne rusmidler for stimulering er sammenlignbar med kostnadene ved medisinske tjenester for inseminering.

En høyere pris sammenlignet med andre klinikker for et "sett" eller direkte for insemineringsprosedyren betyr ikke alltid at denne klinikken har et bedre resultat. I gjennomsnitt koster inseminasjon i klinikker i Moskva og St. Petersburg flere hundre dollar per menstruasjonssyklus.

Kunstig befruktning. Hvem ble gravid? Sannsynlighet for suksess og mulige årsaker til fiasko.

Graviditet som følge av inseminasjon forekommer sjeldnere enn ved naturlig seksuell aktivitet hos friske par, og enn under IVF. Det vil si at sannsynligheten for graviditet i en syklus under inseminering er mindre enn 30%. Derfor bør du være forberedt på å gjennomføre minst 3-4 sykluser med inseminering.

Dersom graviditet ikke oppstår etter 3-4 sykluser med inseminering, anbefales det å endre behandlingsmetode eller donor.

Denne begrensningen skyldes dels at det er uønsket å stimulere eggstokkene i mer enn 3-4 sykluser, og dels fordi det er mer effektiv metode- IVF (dog dyrere og mindre helsefarlig). Utfør imidlertid mer enn 3-4 sykluser med inseminering uten å bruke eggstokkstimulering, simuler naturlig sexliv, kan være ganske rimelig.

Mulige årsaker til feil:

a) inseminering ikke utføres i henhold til indikasjoner, det er hindringer for graviditet,

b) inseminering ble utført utilstrekkelig kvalifisert eller uaktsomt,

c) uflaks.

Flere detaljer om hver av årsakene:

a) Indikasjoner.

Dersom en kvinne ikke har gjennomgått fertilitetstesting, kan det ikke utelukkes at hun har sykdommer som hindrer graviditet. Det er også viktig å forstå at en moden follikkel med eggløsning ikke betyr at et fullverdig egg av god kvalitet har modnet. Hvis en kvinne har hormonelle forstyrrelser, ovariedysfunksjon eller hennes alder over 35 - mulig årsak feil kan være dårlig eggkvalitet.

Det bør bemerkes separat at AISM oppstår når sædcellene synker. For å avgjøre om inseminasjon er tilrådelig, er 2-3 spermogrammer nødvendig, siden spermparametre kan variere mye. Ved forberedelse av sæd for inseminering gir embryologen en uavhengig mening om kvaliteten på sædcellene og en prognose i hvilken grad graviditet er mulig - det er viktig å kjenne til denne konklusjonen for å ta en beslutning om videre behandling hvis graviditet ikke oppstår.

b) Profesjonalitet hos leger.

Hele handlingsskjemaet for insemineringssyklusen er beskrevet ovenfor. Derfor kan årsaken til feilen være:

• forsinkelse i tilberedning av sæd,
• lav kvalitet biologiske medier brukes i sædbehandling i denne klinikken,
• ikke nøyaktig nok angi tid eggløsning og inseminasjon ikke på det optimale tidspunktet, manglende bekreftelse på at eggløsning har funnet sted, resept på eggløsningsprovokator når størrelsen på follikkelen/-ene er undergrodd eller overgrodd,
• tynt (umodent) endometrium i livmoren.

Hvis du føler uaktsomhet eller motsetninger i legens handlinger, bør du tenke på å bytte klinikk eller lege.

c) Uflaks.

Hvis du ikke finner årsakene til feilen i årsakene a) og b) og bare har gjennomført 1-2 sykluser med inseminering, er du mest sannsynlig rett og slett uheldig ennå.

Du kan bruke eggstokkstimulering hvis den var fraværende, endre stimuleringsmedisiner, utføre 2-3 inseminasjoner per syklus, hvis bare 1 ble utført, øke tiden for seksuell avholdenhet hos en mann før sæddonasjon (opptil 5 dager). graviditet for selv flere sykluser med inseminering betyr ikke at en kvinne ikke kan bli gravid under naturlig seksuell aktivitet med en frisk mann.

Basert på informasjonen som er samlet inn og erfaringen til de som har gått gjennom inseminasjon, konsultasjoner med mange fertilitetsleger, prøv å forstå om det er verdt å ty til AI i ditt tilfelle og hvordan du gjør alt dette. AI kan være din sjanse!

Send oss ​​dine vellykkede historier! De vil gi ekte håp til de som er nølende, tvilende eller redde for å mislykkes!