Hormonell stimulering av graviditet. Stimulering av eggløsning for å planlegge graviditet: anmeldelser fra de som ble gravide. Vilkår for slike prosedyrer

For flere tiår siden fratok problemet med infertilitet nådeløst kvinner gleden ved å være mor. Imidlertid i dag moderne medisin foreslår å løse slike vanskeligheter ved å bruke en rekke metoder, hvorav en er stimulering av graviditet. Som kjent kan det gjennomføres forskjellige måter, og kun i tilfeller der det er hensiktsmessige indikasjoner og formål for dette. Hva slags prosedyre er dette og hvordan den utføres, skal vi prøve å finne ut av sammen med deg i dag.

Graviditetsstimuleringsmetode

Stimulering av graviditet innebærer medisinsk imitasjon i kvinnekropp naturlig syklus av eggmodning. Med andre ord, hvis det rettferdige kjønn har problemer med eggløsning, kan det å ta spesielle medisiner starte prosessen med å danne et fullverdig egg som vil være egnet for befruktning.

Merk at nedsatt modning av egg og deres frigjøring fra eggstokken er forbundet med ulike helseproblemer. På grunn av dette kan ikke en kvinne fullt ut unnfange et barn. naturlig. Slike tilfeller er klassifisert som en av formene for infertilitet, som som regel er provosert endokrine lidelser, overflødig eller mangel på vekt, samt andre abnormiteter i kroppen.

For tiden denne metoden også kalt eggstokkstimulering. Og det brukes ganske mye. Og når det brukes riktig, blir 60–75 % av kvinnene som søker hjelp med suksess gravide og blir gravide. sunne babyer. Denne metoden er egnet for eiere av sunne egg som har i tankene forskjellige årsaker kan ikke modnes til ønsket størrelse.

Kontraindikasjoner

Stimulering av eggstokkene eller stimulering av graviditet betraktes som et alvorlig inngrep i prosessen med helhetlig funksjon av kvinnens kropp. I denne forbindelse er det en rekke tilfeller når denne metoden er forbudt å brukes til å bli gravid. Så disse inkluderer:

Arvelige sykdommer. Hvis det er genetiske eller kromosomavvik Det er strengt kontraindisert å ty til denne metoden.
Ovarial hyperstimulering. Dette syndromet utvikler seg som et resultat av et overskudd av sex- eller hypofysehormoner med forstørrede ødematøse eggstokker. En lignende tilstand oppnås under selvmedisinering for å stimulere eggstokkene.
Inflammatoriske prosesser. Det er kontraindisert for å stimulere graviditet under betennelse i eggstokkene, livmoren, rørene, så vel som i nærvær av seksuelt overførbare infeksjoner.
Andre restriksjoner. Først av alt er det alder, alvorlige sykdommer lever, nyrer og hjerte.

Hvor du skal begynne og hvordan du utfører det

For å utføre eggstokkstimulering bør du først gjennomgå medisinsk undersøkelse som vil gi full informasjon om beredskapen til den kvinnelige kroppen for denne prosedyren. Derfor blir paret bedt om å gjøre:

blodprøve for tilstedeværelse av infeksjoner - syfilis, HIV, hepatitt, latent og genital;
undersøkelse av kjønnsorganene - identifikasjon av kjønnsorganinfeksjoner hos begge ektefeller;
smøreprøver - for å bestemme rensligheten til skjeden og kreftmarkører;
blodprøve for å oppdage antistoffer mot røde hunder.

Neste må du utføre generell undersøkelse hos terapeut. I dette tilfellet må legen gi ytterligere meninger om kvinnens helse og evne til å føde et barn. I tillegg må kvinnen sendes til ultralyd for å vurdere tilstanden til bryst, bekken og eggstokker. I henhold til reglene utføres observasjon over tre menstruasjonssykluser for å eliminere feil i den foreløpige diagnosen.

Indikasjoner for stimulering

Hvis tilstanden til den kvinnelige kroppen tillater det, foreskriver legen en eggstokkstimuleringsprosedyre. Det kan utføres for slike diagnoser som:

tilstedeværelsen av en tilstand av sovende eggstokker med fravær av follikkeldannelse og eggløsning;
hypofunksjon av eggstokkene med umodne follikler varierende grader modenhet.

Stimuleringsprosess

For å utføre eggstokkstimulering, må du vente til menstruasjonssyklus. Fra denne dagen begynner tellingen av dagene i selve syklusen. Som regel brukes medisiner til prosedyren, for eksempel Clomiphene. Det er foreskrevet fra dag 3 til 7 av syklusen i visse doser. Deretter overvåker og overvåker ultralyd veksten av follikler.

Når 1-2 av dem er modne, gis gonadotropininjeksjoner midt i syklusen under eggløsning. Dette stoffet forårsaker eggløsning. Hormonelle medisiner virker på samme måte. I løpet av eggløsningsperioden anbefaler legen å ha samleie daglig, eller annenhver dag med samtidig bruk i 2. fase av syklusen legemiddel Duphaston. Hvis det dannes ovariecyster under stimulering, stanses behandlingen i 3-4 måneder med gjennomgang av legemiddeldoser. Du bør imidlertid ikke fortvile på forhånd, ikke mist håpet og kjempe videre!

Gynekologer har lært å behandle den vanlige diagnosen infertilitet. Det viktigste er at pasienten er klar til å følge alle anbefalingene og instruksjonene fra sin behandlende lege. En av de populære og effektive måter i kampen mot infertilitet er stimulering av eggløsningsprosessen i kvinnekroppen. På riktig tilnærmingÅ stimulere eggstokkene er ikke vanskelig, du trenger bare å følge alle instruksjonene for et mer sannsynlig resultat.

Hvorfor er eggstokkaktivering nødvendig?

Eggløsning er hovedprosessen i en kvinnes kropp, uten hvilken unnfangelse ikke kan skje. Den fullstendige modningen av follikkelen, hvorfra et egg klar for befruktning frigjøres, kalles sunn eggløsning. For at det skal skje, må follikkelen modnes uavhengig og ha en viss størrelse.

Stimulering av eggstokkene for graviditetsplanlegging er viktig hvis unnfangelsen ikke kan skje naturlig. Prosedyren bidrar til å aktivere de nødvendige prosessene i en kvinnes kropp. For å stimulere eggløsning, henvender de seg vanligvis til en reproduktolog, men vanlige gynekologer vet også hvordan de korrekt og kompetent foreskriver "aktivering" av eggstokkene og starter eggstokkreserven.

Et ganske vanlig fenomen blant friske kvinner: små follikler, hvis størrelse ikke tillater dem å oppnå eggløsning fullt ut. Derfor foreskriver leger ofte eggstokkaktivering for å bruke medisiner for å tvinge folliklene til å vokse. Stimuleringsordningen velges av legen individuelt for hver pasient.

Det er flere tilstander der kunstig ovarieaktivering ikke brukes:

partner infertilitet;
tilstedeværelsen av andre årsaker til infertilitet (før deres korreksjon).

Hvis alle de ovennevnte hindringene er utelukket, vil legen foreskrive eggstokkstimulering. Aktivering av eggløsning utføres vanligvis for kvinner som ikke kan bli naturlig gravide innen et år. I dette tilfellet dannes follikkelen riktig, men gjennomgår ikke full modning. Eggløsningsstimulering er inkludert i IVF-programmet.

Forbereder for aktivering av eggstokkene

Før den foreskriver eggløsningsstimulering til en pasient, må den behandlende legen være helt sikker frisk kropp kvinner. For dette formålet gjennomføres spesiell opplæring og eksamen. Det første pasienten trenger er en terapeuts mening. Etter dette henvender kvinnen seg til en gynekolog for videre forskning:

STI-tester;
Ultralyd av bekkenorganene;
ultralydundersøkelse av brystet;
vurdering av åpenhet i egglederen.

Det siste punktet åpner for flere forskningsalternativer:

laparoskopi;
metrosalpingografi;
transvaginal hydrolaparoskopi.

Etter å ha gått gjennom alt nødvendige undersøkelser, får kvinnen en konklusjon om kompetent og optimal behandling. Basert på alle indikatorer er en spesifikk type eggstokkstimulering foreskrevet. Legen bestemmer hvor lenge behandlingsforløpet skal vare etter å ha undersøkt pasienten.

Legemiddelstimulering av eggstokkene

Når du bruker stimuleringsmedisiner, kan flere medisiner foreskrives for å hjelpe folliklene til å modnes og briste riktig. Behandling i dette tilfellet er foreskrevet hormonell, siden egget ikke modnes fullt ut på grunn av mangler ved et visst hormon. Ordningen for å stimulere eggløsning ved IVF innebærer også ofte bruk av flere medisiner.

Clostilbegit (Clomiphene)

Et medikament som direkte aktiverer eggstokkene. I hovedsak får stimulering kroppen til å produsere et hormon direkte i hypofysen i hjernen, som tvinger eggstokkene til å fungere og fremmer modning av follikler og frigjøring av egg. Stimulering av eggløsning med Clostilbegit regnes som den mest effektive og utbredte.

Koriongonadotropin (hCG)

Et hormonelt medikament som hjelper svangerskapet å utvikle seg riktig og trygt. Mengden gonadotropiner påvirker reguleringen av kjønnsorganene. HCG kan brukes både i ren form, ved injeksjon og i tabletter: Gonal, Puregon og Menogon.

HCG-injeksjon

En injeksjon av hCG for å stimulere eggløsning innebærer bruk av flere hormonholdige legemidler. Pregnil er oftest foreskrevet. Dette stoffet fremmer frigjøringen av egget fra follikkelen. Medisinen har en mild effekt på eggløsningen, og injeksjonen lar deg aktivere den naturlige funksjonen til eggstokkene. Injeksjoner for å stimulere eggløsning (Ovitrel, Pregnil, Horagon, Prophase) gis poliklinisk. Bruk av hCG-injeksjoner kan gi betydelige resultater uten bruk av andre medisiner.

Progesteron og østrogenpreparater

Slike medisiner er foreskrevet for å øke nivået av progesteron, et hormon som er ansvarlig for å feste embryoet til slimlaget i livmoren. Som i tilfellet med humant koriongonadotropin, kan progesteron injiseres i sin rene form eller brukes i tabletter som inneholder nødvendig dose hormon. Medisiner som Proginova og Duphaston (Utrozhestan) anses som de mest effektive. Bruken av disse stoffene for å stimulere eggløsning er vanligvis foreskrevet med clostilbegit, siden bruken av to medisiner samtidig garanterer normalisering av de nødvendige hormonene.

Proginov-tabletter inneholder østrogen, og det forbedrer blodsirkulasjonen og beskytter graviditeten mot spontanabort. Ikke forveksle Proginov-tabletter med Cyclo-Proginov-tabletter. Legemidlene er like i sammensetning, men du bør ikke bruke dem selv.

Cyclo-Proginova er et bifasisk medikament som inneholder to hormoner: østrogen og et derivat av progesteron. Det er vanligvis foreskrevet hvis det ikke er menstruasjon (menopause). Når du kjøper et legemiddel, kan du se tabletter i to farger i blisterpakningen. Duphaston er foreskrevet i fravær av eggløsning eller ufullstendig modning av egget.

Legemidler for å stimulere eggløsning kan brukes i kombinasjon. Det er best å ta medisiner med progesteron og østrogen sammen for å unngå hormonell ubalanse.

Hovedtyper av stimulering

Etter å ha bestått alle testene og en fullstendig undersøkelse av paret, tilbyr legen en av behandlingene.

I det første alternativet blir kvinnen foreskrevet myke stoffer for å aktivere riktig drift eggstokker. Den andre typen stimulering involverer bruk av kraftigere medisiner og er indisert hvis den forrige behandlingen ikke hjalp med problemet med infertilitet. Det kombinerte behandlingsalternativet innebærer bruk av medisiner fra første og andre regime.

Du kan finne ut hvordan eggløsningen stimuleres fra tabellen nedenfor:

Slags	Et stoff	Instruksjoner for bruk
1 alternativ	Proginova	Fra den andre dagen av menstruasjonssyklusen, en eller to tabletter i fem dager. Fra den første til den tjueførste dagen i syklusen er det nødvendig med en pause på syv dager. Dosen er foreskrevet av legen (vanligvis én tablett). En gang under ultralydkontroll. Injeksjonen gis når flere ledende follikler har modnet til en viss størrelse.
Alternativ 2		Fra den andre eller tredje dagen av syklusen. Brukt under ultralydveiledning, dosering er foreskrevet basert på resultatene ultralydundersøkelse. Injeksjoner foreskrives daglig, samtidig. Vanligvis brukes et av de oppførte legemidlene. Hvis resultatene er gode, kan det foreskrives hCG-injeksjon for å kontrollere frigjøringen av egget.
Kombinert alternativ	Flere legemidler kan foreskrives i kombinasjon.	Behandling, dosering og form for medisiner foreskrives individuelt for hver pasient.

Eggløsning etter eggstokkstimulering med medisiner gir deg en bedre sjanse til å bli gravid naturlig, uten å ty til IVF.

Polycystisk sykdom: aktivering av celler og organer

Stimulering av eggløsning ved polycystisk ovariesyndrom - nødvendig prosedyre, så denne sykdommen betyr et fullstendig fravær av eggløsning eller dens uregelmessighet. Polycystisk sykdom er nok kompleks sykdom Derfor, med en slik diagnose, er stimulering en vanskelig oppgave, men gjennomførbar.

Vanskeligheten med å stimulere eggløsning ved PCOS er at mange hormonelle legemidler som er foreskrevet til kvinner for aktivering ved polycystisk sykdom har tilstrekkelig bred rekkevidde bivirkninger og unngå dem i dette tilfellet det er forbudt. Mange kvinner lurer på: hvordan stimulerer de eggløsning hvis det er så mange restriksjoner? Reproduksjonsspesialisten foreskriver medisiner individuelt etter en fullstendig undersøkelse av pasienten, noe som reduserer risikoen for komplikasjoner.

Behandling er kombinert bruk ikke bare aktiveringsmedisiner, men også vitaminer, medisiner for vekttap og normalisering av stoffskiftet i kroppen. Følgende legemidler er vanligvis foreskrevet for å stimulere eggstokkene:

gonadotropiner;
østrogen-undertrykkende legemidler;
hCG hormon.

Letrozol regnes som mest effektivt medikament for å stimulere eggløsning, spesielt når diagnostisert med polycystisk sykdom.

Det er viktig å vite: stimulering bør kun utføres under tilsyn av en erfaren lege. Det anbefales ikke å aktivere eggstokkene på egenhånd, da dette kan føre til fullstendig infertilitet og forstyrrelse av det endokrine systemet. Aktivering av eggstokkene ved polycystisk sykdom er den eneste prosedyren som vil bidra til å unnfange et sunt barn.

Stimulering av eggløsning under kunstig inseminasjon

Med IVF brukes ofte eggløsningsstimulering, siden noen ganger bare under denne tilstanden kan de eggene som er nødvendige for befruktning trekkes ut. Til ønsket effekt Fra den nittende til den tjuetredje dagen i menstruasjonssyklusen får kvinnen et medikament for å forberede seg på stimulering. Etter dette gjennomfører de medikamentstimulering under tilsyn med ultralyd. Deretter tas en punktering og befruktning skjer i laboratoriet. Det ferdige embryoet implanteres inn i kvinnens livmor.

Utradisjonelle stimuleringsmetoder

Stimulering av eggløsning ved hjelp av urter hjemme anses som en god terapi. Denne metoden for behandling er mer skånsom, spesielt for kvinner som har intoleranse for visse medisinsk utstyr. I kombinasjon med tradisjonelle påvirkningsmetoder etnovitenskap kan gi gode resultater.

Salvie er den vanligste urten for å stimulere eggløsning. Det er nok bare å brygge en spiseskje salvie med kokende vann - og det blir det daglig norm. Ta infusjonen i ti dager, en fjerdedel av et glass på to hundre gram, fra den 5-7 dagen av menstruasjonssyklusen. Salvieinfusjon hjelper egget å modnes. Planten kan brukes i kombinasjon med flere andre for å oppnå et positivt resultat og for generell styrking kropp

I tillegg til salvieinfusjon, brukes flere "kvinnelige" urter:

svinelivmor: har høyt innhold progesteron, som forbedrer det reproduktive systemet til den kvinnelige kroppen;
rød børste: behandler mange kvinnesykdommer.

Det er viktig å vite: du må strengt observere proporsjonene av urter i de tilberedte avkokene. Legen vil foreskrive en spesiell dose, som ikke bør overskrides, siden urter ikke bare kan kurere, men også forårsake skade på kroppen.

Bivirkninger etter stimulering

De vanligste bivirkningene:

ovariehyperstimulering kan føre til dannelse av store cyster;
smerter i nedre mage;
betydelig forverring av helsen;
kvalme og oppkast.
allergisk reaksjon;
flergangsgraviditet.

Selvfølgelig er konsekvenser etter stimulering ikke alltid til stede. I de fleste tilfeller har alt som skjedde positive resultater, og kvinnen blir trygt gravid og får et sunt barn.

Stimulering av eggløsning eller aktivering av riktig funksjon av eggstokkene - lang og vanskelig prosess, men noen ganger er dette det eneste alternativet for en kvinne som ønsker å få barn. Stimulering bør kun utføres under tilsyn av en lege. Det er best å gjøre dette på et sykehus, hvor det er spesialutstyr og høyt kvalifiserte spesialister. Å korrigere kostholdet og livsstilen vil også være et viktig skritt mot en etterlengtet graviditet.

Stimulering av eggstokkene for å planlegge graviditet er hovedmetoden for å bekjempe og forebygge infertilitet. Livet til en moderne kvinne er konstant stress, tunge belastninger, bekymringer om karrierevekst og eksponering for dårlige miljøforhold. I denne forbindelse står en økende prosentandel av det rettferdige kjønn overfor problemet med manglende evne til å bli gravid.

Fysiologi av kvinnekroppen

Hver måned under menstruasjonen sunn kvinne ett, noen ganger to eller flere egg produseres og modnes. Midt i menstruasjonssyklusen skjer en prosess som kalles eggløsning. På dette tidspunktet forlater eggene eggstokkene og går inn i egglederne. Videre, i en ideell situasjon, under graviditetsplanlegging, skjer befruktning av dette egget. Ellers blir det avvist.

En kvinne kan ikke bli gravid hvis hun ikke produserer det samme egget eller eggløsningen skjer uregelmessig og med konstante avvik (egget modnes, men er for lite i størrelse). Det følgende leder til dette mulige problemer med helse:

forstyrrelse endokrine systemet(hypothalamus og hypofysen);
kvinnens vekt er for lav;
overdreven fylde;
historie med abort;
arvelighet.

Legemiddelstimulering av eggstokkene er foreskrevet til kvinner med følgende diagnoser:

"sovende" eggstokker med en midlertidig mangel på funksjon av follikulær utvikling og eggløsningsprosessen;
hypofunksjon av eggstokkene.

Kvinner som har problemer med eggløsningsprosessen tilbys medisinsk metode behandling og gjenoppretting av regelmessighet i menstruasjonssyklusen. Stimulering av graviditet på denne måten er ganske bredt anvendelig, og effektiviteten når 60-75%. Ved hjelp av spesielle hormonelle legemidler i form av tabletter, stikkpiller og injeksjoner reguleres hormonaktiviteten, den naturlige modningssyklusen imiteres og eggløsningen gjenopprettes, noe som resulterer i et modent, sunt egg klart for befruktning naturlig eller kunstig.

Hvordan stimuleres eggløsningen?

Prosessen med slik stimulering bør utelukkende foregå under tilsyn og veiledning av en kompetent lege. Dette er en ganske lang prosedyre som begynner på den tredje til femte dagen av menstruasjonen. På dette tidspunktet gis kvinnen intramuskulære eller subkutane injeksjoner med gonadotrope legemidler. Stimuleringsprosessen observeres av en lege som bruker ultralyd annenhver til tredje dag. Follikler modnes i gjennomsnitt på 10-15 dager. I tillegg er pasienten foreskrevet kontrolltester blod hver tredje dag for å overvåke nivået av østradiol i blodet. Når blodprøven oppfyller alle parametere og folliklene har nådd en størrelse på 16-18 millimeter, foreskriver den behandlende legen intramuskulær injeksjon hCG-hormon, som forårsaker eggløsning. Etter planen skjer det senest 40 timer etter injeksjonen. I løpet av denne tiden er det nødvendig å gjøre flere forsøk på å bli gravid. Som regel, umiddelbart etter injeksjonen, tar pasienten spesielle medisiner for å støtte optimale forhold for unnfangelse.

Vilkår for slike prosedyrer

I praksis er metoden for eggstokkstimulering for graviditetsplanlegging ikke aktuelt for 100 % av kvinnene. Fremtidens mamma må først gjennom ulike tester som informerer om at det ikke er hindringer fra kjønnsorganene. Det er tilfeller når en slik metode ikke kan være effektiv for alle indikasjoner.

Infertilitet, som vi vet, er ikke bare kvinneproblem. Diagnosen er stadig vanligere hos menn, og derfor undersøkes også seksualpartneren. Liste nødvendige tester før du induserer graviditet:

donere blod for ulike infeksjoner, inkludert HIV;
analyse av partnernes kjønnsorganer for infeksjoner;
test fra livmorhalsen for tumormarkører;
en smøre for å kontrollere rensligheten av skjeden;
donere blod for røde hunder antistoffer.

En kvinne må besøke en mammolog, hvor en ultralydundersøkelse av brystet utføres. Gynekologen diagnostiserer livmoren for fravær av patologier og patency av egglederne. Hvis alle tester positiv karakter For å bli gravid blir en kvinne undersøkt av en terapeut, som gir en mening om muligheten eller umuligheten av å føde et barn på dette stadiet. I nærvær av kroniske sykdommer utføres deres forebygging.

Kontraindikasjoner for denne metoden

Medikamentstimulering av eggstokkene er langt fra en ufarlig prosess; i alle fall er det et unaturlig inngrep i en kvinnes kropp og liv.

Av denne grunn har ikke alle kvinner råd til denne prosedyren. Stimulering av eggløsning på denne måten er kontraindisert hvis:

tilstedeværelsen av gen- eller kromosomavvik i kjønnsceller;
arvelige sykdommer;
ovariehyperstimulering;
inflammatoriske prosesser i kjønnsorganene og infeksjoner;
tung kroniske sykdommer noen organer;
hjertefeil.

Det er også noen aldersbegrensninger. Denne prosedyren anbefales ikke for kvinner over 37 år.

Tradisjonelle metoder for å stimulere eggløsning

Selv om medikamentell behandling er effektiv, har den mange kontraindikasjoner og bivirkninger. Derfor, før du skynder deg til ekstremer, kan du prøve flere harmløse folkemetoder.

I praksis, avkok fra:

salvie;
Rose blader;
stor groblad.

Disse plantene inneholder østrogenlignende stoffer, fytohormoner og essensielle vitaminer. Avkok tilberedes i forholdet 1,5 teskjeer tørr ingrediens per glass vann. Drikken brygges i omtrent tjue minutter.

Gjørmeterapi er ganske effektivt. Spesialslam er tilgjengelig for salg på apotek. De brukes i form av gjørmetamponger eller som douching i skjeden.

Bruk essensielle oljer vil også gi en gunstig effekt. Det er nyttig for en kvinne å ta et bad ved å slippe 3-4 dråper rosegeranium eller lavendelolje i vannet. Produksjonen øker kvinnelige hormoner når du inhalerer oljer:

sypress;
basilika;
anis;
salvie

Det er nødvendig å bruke et spesielt kompleks av vitaminer i henhold til det sykliske vitaminterapisystemet.

Mange vitner om effektiviteten av akupunktur. Men denne prosedyren bør utføres av en pålitelig spesialist.

Hva som er eggstokkstimulering er av interesse for kvinner som er gamle og mentalt klare til å bli mødre, men regelmessig intim kontakt med en seksuell partner fører ikke til graviditet. Denne teknikken innebærer å ta spesielle medikamenter i henhold til et visst mønster, som et resultat av at eggstokkene modnes et stort nummer av follikler klare for befruktning.

Stimulering av eggstokkene for å planlegge graviditet må utføres under medisinsk tilsyn. Medisinene som kvinner blir foreskrevet er ganske sterke, og å ta dem feil vil føre til generell forverring helsestatus. La oss vurdere mer detaljert hvilke stimuleringsordninger som er tilgjengelige, om det er kontraindikasjoner for prosedyren, og om det er mulig å bruke tradisjonelle metoder.

Ovariestimulering for graviditetsplanlegging, anmeldelser fra leger og medisinske indikasjoner dette er bekreftet, utført under forutsetning av at en kvinne har menstruasjonssykluser med lav rate eggløsning eller dens fravær. Flere tester bør utføres for å bekrefte denne tilstanden.

Det kan indikere begynnelsen av eggløsning basal temperatur. Denne metoden for bestemmelse er ganske vanlig fordi den ikke krever mye innsats når den utføres hjemme. Blant ulempene kan man bare merke seg at temperaturen må måles daglig i tre måneder, og teknikkens subjektivitet kan ikke alltid garantere riktige resultater.

Det anses som mer praktisk å bruke tester i form av strimler, lik de som bestemmer graviditet. Hvis eggløsning har funnet sted, vil markøren vise to striper; i fravær vil det være en linje. Fordelen med denne metoden er også muligheten for implementering hjemme. Men gitt at testen er dyr, og du må bruke den hver dag i tre måneder, er det ikke alle som har råd til det.

I klinikken er det mulig å utføre spesielle tester som kan bestemme økningen eller reduksjonen i hormoner som er ansvarlige for eggløsning. Du kan også overvåke eggstokkvekst ved hjelp av ultralyd eller follikulometri. Diagnose gjøres tre sykluser på rad, men krever tid brukt til å besøke klinikken.

Indikasjoner

Hvis det under bestemmelsen av eggløsning ble bestemt at den er fraværende, foreskriver gynekologen en ekstra ultralydundersøkelse for kvinnen for å bekrefte eller tilbakevise en av følgende diagnoser:

Anovulation med ikke-utvikling dominerende follikkel;
Den dominante follikkelen utvikler seg på utilstrekkelig nivå og når ikke den nødvendige størrelsen;
Den dominerende follikkelen utvikler seg, men på grunn av utilstrekkelig volum forvandles den til corpus luteum;
Med utviklingen av en dominerende follikkel er det ingen eggløsning;
Med full utvikling av den dominerende follikkelen og tilstedeværelsen av eggløsning, forvandles den til corpus luteum.

Ovariestimulering er bare nødvendig i de tre første tilfellene. For resten blir det nok bare å gjennomføre hormonbehandlingå sprekke follikkelen, og det siste punktet krever ikke behandling i det hele tatt. Mange kvinner er interessert i hvor ofte eggstokkstimulering kan gjøres under IVF. I følge anbefalingene fra Verdens helseorganisasjon anbefales det ikke å utføre prosedyren i mer enn seks sykluser på rad.

Undersøkelser

Før du starter prosedyren for å stimulere eggløsning, vil legen definitivt foreskrive pasienten til å gjennomgå en detaljert undersøkelse av kroppen. Under diagnosen må du gjøre følgende:

Donere blod for å bestemme HIV, syfilis, kjønnshormoner og skjoldbruskhormoner;
Ektefellen må utføre et spermogram;
En mikroflora-utstryk og vaginal kultur vil være nødvendig for å identifisere spesifikke infeksjoner;
En ultralydundersøkelse av bekkenorganene og brystkjertlene er obligatorisk;
Elektrokardiografi;
Undersøkelse og konklusjon av terapeut angående tilstanden reproduktive system og en kvinnes evne til å bli gravid.

Ovariestimulering for obstruksjon av en eggleder, i de fleste tilfeller ikke utføres. Dette skyldes økt risiko svangerskap utenfor livmoren, fordi egget blir befruktet i rørene.

Opplegg

Hvis det er nødvendig å stimulere utbruddet av eggløsning, brukes spesifikke medisiner i medisinsk praksis, listen over disse kan variere avhengig av landet der prosedyren utføres. Spesielt kan selve prosessen skje i henhold til tre ordninger, mens leger kan bruke to hovedgrupper av legemidler.

Det er verdt å si med en gang at en dårlig eggstokkrespons på stimulering er mulig. Hvis en slik tilstand oppstår, indikerer det en redusert eggstokkreserve, og under punktering er det umulig å oppnå et tilstrekkelig antall kjønnsceller egnet for befruktning.

Valg 1

Den første kuren inkluderer medisiner direkte handling. De har en direkte innvirkning på tredje og fjerde nivå av menstruasjonssyklusen (henholdsvis hypothalamus og hypofysen). Når disse organene påvirkes i kroppen, forbedres frigjøringen av hormoner, og eggløsning skjer.

De mest kjente og utbredte medisinene fra den første gruppen er Clostilbegit og Clomiphene citrate. Stimuleringsprosessen begynner 2-5 dager etter begynnelsen av menstruasjonsblødning. Medisinen tas i fem dager, en tablett.

Du kan bekrefte utbruddet av eggløsning ved hjelp av en ultralydundersøkelse. Under undersøkelsen vil legen være oppmerksom på prosessen med vekst av den dominerende follikkelen, samt til økningen i tykkelsen av endometrium i perioden fra 7 til 11 og fra 14 til 16 dager, fra begynnelsen av menstruasjonen. , hvis syklusen er innen 28-30 dager. Hvis sykluslengden er forskjellig, beregnes de angitte dagene individuelt.

I de fleste tilfeller skjer follikkelmodning midt i syklusen, som tilsvarer dag 14-16. Det er i denne perioden at pasienten må administreres Kronisk gonadotropin eller Pregnil. Virkningen av disse stoffene er rettet mot å provosere frigjøring av et modent egg fra follikkelen. For å bli gravid, må samleie skje innen de neste to dagene.

Ultralydovervåking anbefales på dag 17-19, og fra dag 16 i syklusen bør kvinnen ta medisiner som inneholder progesteron, for eksempel Utrozhestan eller Duphaston. Kursets varighet er 10-14 dager. Disse medisinene er nødvendige for å forlenge og opprettholde den pågående graviditeten.

I perioden når en kvinne skal ha sin neste menstruasjon, før den begynner, er det nødvendig å ta en graviditetstest på apoteket. Hvis det er en ukes forsinkelse, blir det tatt blod for å bestemme nivået av hCG, og en ultralyd utføres også.

Siden stoffet Clomiphene er en representant for medisiner fra den antiøstrogene gruppen, øker risikoen for spontanabort ved unnfangelse. Dette skyldes det faktum at egenskapene til slim livmorhalskanalen er svekket og de påvirker spermmotiliteten negativt, samt evnen til å feste seg egg til endometriet.

For å forhindre slike bivirkninger bør jenta ta medisiner som inneholder østrogen, for eksempel Microfollin eller Proginova. Hvis det ikke er noen graviditet i den første syklusen, utføres neste stimulering med en økning i dosen av legemidler. På fullstendig fravær effekt, blir pasienten overført til legemidler som inneholder gonadotropiner.

Alternativ nr. 2

Normalt produserer hypofysen gonadotropiner, som inkluderer medisiner den andre gruppen med medisiner for å stimulere eggløsningens begynnelse. De viktigste stoffene, og de mest effektive, er Puregon, Menogon og Gonal.

Starten av stimulering skjer på de 2-3 dagene av syklusen (etter menstruasjonsblødning). Obligatorisk overvåking med ultralyd utføres dag 6-7, 9-11 og 13-16. Denne frekvensen gjør det mulig å korrekt bestemme dosen av stoffet. Resultatet er en imitasjon av den naturlige syklusen.

For å oppnå maksimal effekt bør medisinen administreres på samme tid på dagen. Etterfølgende stimulering skjer i henhold til den første ordningen.

Alternativ #3

I den siste varianten av eggløsningsstimulering kan en kombinasjon av de to første ordningene spores. Det vil si at kvinnen er foreskrevet medisiner fra gruppen av gonadotropiner og direkte virkning. Prosessen begynner med å ta Clomiphene (i 2-5 dager etter begynnelsen av menstruasjonsblødning).

Tablettene må tas i fem dager. Det neste trinnet er administrering av gonadotropiner. Kurset deres varierer fra 5 dager til en uke. Dette etterfølges av inntak av humant koriongonadotropin, hvoretter det bør være samleie, og videre vedlikeholdsbehandling.

Med IVF

Egguthenting uten eggstokkstimulering er ekstremt sjelden. I de fleste tilfeller, før in vitro-fertiliseringsprosedyren, provoserer reproduktologer utbruddet av superovulasjon, noe som gjør det mulig å oppnå det største antallet kjønnsceller.

Etter at kvinnen har tatt de nødvendige medisinene, foreskrives ultralydovervåking i perioden fra 19 til 23 dager, noe som gjør det mulig å bestemme størrelsen på modne follikler. Hvis alt samsvarer med normen, foreskrives en eggstokkpunktur, de resulterende eggene blir kunstig befruktet, hvoretter de implanteres i livmorhulen.

Etterfølgende handlinger er rettet mot å forlenge og opprettholde graviditeten når den oppstår. Eggstokkene etter stimulering kan være litt forstørret, og hvis egget festes og fosteret utvikler seg, anses dette som normalt.

Kontraindikasjoner

Det er viktig å forstå at ikke alle har lov til å ta slike sterke medisiner. Det er ikke overraskende at det er visse indikasjoner for eggløsningsstimulering. Hvis absolutte forbud er identifisert, utføres ikke prosedyren under noen forhold, og disse inkluderer:

Tilstedeværelsen av genetiske mutasjoner, inkludert abnormiteter på gen- og kromosomnivå;
Tilstedeværelsen av noen arvelige patologier hos begge partnere;
Obstruksjon av to eggledere;
Upassende alder på kvinnen og nivå av fysisk helse;
Alvorlige former for hjerte-, nyre- og leversykdommer.

Relative kontraindikasjoner er de tilstandene som må elimineres før stimulering begynner. Så for eksempel vil prosedyren være mulig etter eliminering inflammatoriske prosesser, påvirker kjønnsorganene, seksuelt overførbare infeksjoner, OHSS.

Bivirkninger

Det er ikke overraskende at en slik prosedyre er sikker bivirkninger som kan utvikle seg i hver kvinne, avhengig av individuelle egenskaper organisme, blant dem skilles følgende ut:

Lavt nivå av eggstokkrespons på administrerte legemidler, som krever en økning i den tidligere bestemte dosen;
Sannsynligheten for å utvikle OHSS;
Allergiske reaksjoner.

Legene bemerker også at muligheten for flergangsgraviditet, for noen teller det ikke bivirkning, men eksperter klassifiserer det på den måten.

Tradisjonelle metoder

Det finnes også alternativer der eggstokkene stimuleres til å planlegge graviditet folkemessige rettsmidler. Siden antikken, for å løse ulike helseproblemer, inkludert i kampen mot kvinnelig infertilitet, vendte seg til hjelp fra urteleger og healere.

En av de mest kjente plantene, som inneholder en stor mengde fytoøstrogen, er salvie. Denne urten brukes til å stimulere eggløsning. Produktet må tas som en infusjon, og i henhold til riktig diett.

Et avkok av plantainfrø er kjent for sin like effektive effekt, og hvis du lager et avkok av blader og røtter, må du ta det med det. varmt bad. Du kan også prøve roseblader, kvedejuice og Tramishia monogamum-urt.

Stimulering av eggstokkene med folkemedisiner bør bare utføres etter å ha diskutert denne metoden med legen din. Det er viktig å forstå at selv slike terapimetoder har sine egne kontraindikasjoner som må observeres.

I dag løser medisin nesten alle vanskeligheter forbundet med infertilitet. Hvis eggene i eggstokkene ikke modnes godt, er ikke dette noe problem.

Før stimulering må legen foreskrive en rekke tester til pasienten som vil bidra til å identifisere årsaken til umuligheten av unnfangelse:

Undersøkelse av en terapeut for tilstedeværelse av sykdommer som graviditet er kontraindisert for.
Laparoskopi eller fluoroskopi. Disse prosedyrene utføres for å eliminere blokkering av egglederne.
Ultralyd av bekkenorganer og brystkjertler.
Smøre for å oppdage seksuelt overførbare infeksjoner.
Analyse for tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i bekkenorganene.
Analyse for inkompatibilitet med en partner.
Undersøkelse av endokrinolog.
Besøk en psykolog for å utelukke psykologisk infertilitet.

Avhengig av de individuelle egenskapene til kroppen, kan kvinner foreskrives ytterligere tester, hvis de forrige ikke er nok til å stille en klar diagnose.

Hjelper det?

Når du tar medisiner, modnes ikke ett, men flere levedyktige egg i eggstokkene samtidig. Dette øker sjansene for befruktning. Stimulering er foreskrevet hvis en kvinne har eller følgende tilstander er identifisert:

polycystisk ovariesyndrom;
hormonell ubalanse, som bare kan korrigeres ved stimulering;
utilstrekkelig eller overvektig kropper;
infertilitet av ukjent opprinnelse.

Stimulering bidrar til å produsere sunne egg klare for befruktning. Kvinnen gjennomgår stimulering i seks måneder. I løpet av denne tidsperioden ble 85 % av pasientene gravide, 70 % av pasientene fra dette antallet ble med hell og fødte friske barn.

Hva er insentiver for å planlegge graviditet?

Noen leger anbefaler å ta urteavkok hvis de ikke ser alvorlige forstyrrelser i reproduksjonssystemets funksjon.

Når blir kvinner gravide?

Vanligvis produserer eggstokkstimulering positivt resultat I de fleste tilfeller. Praksis viser at allerede med den andre eller tredje stimuleringen er det mulig å bli gravid og føde et sunt barn.

I tilfeller hvor eggstokkene ikke fungerer som de skal, foreskrives medisiner for å gjenopprette normal funksjon. reproduktiv funksjon. Denne behandlingen vil fortsette i opptil seks måneder, avhengig av kompleksiteten til pasientens situasjon.

Er det mulig å bli gravid med en gang?

Hvis andre alvorlige problemer Pasienten har ingen helseproblemer som kompliserer muligheten for unnfangelse; etter utgivelsen av det ferdige egget er graviditet mulig. I slike tilfeller mangler kvinnen hormoner. På tidspunktet for modning av egget bør ingen avvik i tilstanden til reproduksjonssystemet observeres. Etter den første stimuleringen oppstår graviditet hos 10-15% av pasientene.

Basal temperatur

Leger anbefaler jenter å holde et basal temperaturdiagram. Ved å bruke denne kalenderen er det mulig å bestemme dagen for eggløsning.

En gunstig periode for unnfangelse vil være dagen da basaltemperaturen når 37C på termometeret. Hvis temperaturen ikke har steget til dette nivået på flere måneder, bør du oppsøke lege for undersøkelse og behandling.

Eggløsningsstimulering er en nødvendig prosedyre for par som ønsker å få barn, men ikke kan bli gravide. Etter at hormonnivåene er gjenopprettet til nødvendig mengde, kommer.

Nyttig video

I kontakt med