Ursosan medisin bruk. Lagringsforhold og perioder. Er små pasienter tillatt?

Bivirkninger av Ursosan forekommer ofte hos pasienter som forsømmer medisinske anbefalinger. Også forstyrrelse mage-tarmkanalen eller forverring kroniske sykdommer diagnostisert hos selvmedisinerende personer som tar farmakologiske legemidler etter råd fra naboer eller farmasøyter i apotek. Ursosan er et middel med et ganske bredt terapeutisk spekter, men det har mange alvorlige kontraindikasjoner. Å unngå negative konsekvenser mens du tar det, bør du gjennomgå en fullstendig undersøkelse og ikke overskride dosen anbefalt av gastroenterologen.

Ursosan brukes til å behandle ulike leversykdommer i fravær av kontraindikasjoner

Sammensetning og doseringsform

Produsenter produserer Ursosan i form av harde, ugjennomsiktige gelatinkapsler, som hver inneholder 0,25 g ursodeoksykolsyre. Inne i kapselen er det et komprimert pulver som lett smuldrer opp med lett trykk.

Råd: "Avhengig av behandlingsforløpet kan du kjøpe pakker med 10, 50, 100 kapsler på apotek. Det siste alternativet er det mest økonomiske og egnet for langvarig bruk."

Følgende brukes som hjelpeingredienser for dannelse av kapsler:

  • gelatin;
  • maisstivelse;
  • kolloidalt silisiumdioksid;
  • magnesiumsalt av stearinsyre;
  • titandioksid.

Disse forbindelsene gir den selektive effekten av stoffet. Frigjøringen av hovedstoffet skjer direkte i tynntarmen, noe som lar deg oppnå maksimal terapeutisk effekt.

Indikasjoner for bruk

Ursosan for leveren blir ofte det eneste alternativet for delvis eller fullstendig gjenoppretting av funksjonell aktivitet. Gastroenterologer foreskriver dette stoffet for betydelig skade på hepatocytter av alkoholholdige drikker, giftstoffer av plante- og animalsk opprinnelse, kaustiske alkalier og syrer og tungmetaller. Ursosan er indisert for pasienter som har fått diagnosen fettdegenerasjon lever, ulike former hepatitt, skrumplever med mulighet for restaurering av leverceller. Indikasjoner for bruk av stoffet inkluderer også:

  • leverskade som følge av å ta farmakologiske legemidler;
  • arvelig patologi cystisk fibrose;
  • medfødte eller ervervede anomalier i galleveiene;
  • fettdegenerasjon av hepatocytter av ikke-alkoholisk opprinnelse.

Ursosan har vist seg å være svært effektiv i behandlingen av kolelithiasis. Legemidlet brukes til å eliminere biliært slam, uavhengig av sammensetningen av suspensjonen og sedimentet. Ursodeoksykolsyre løser opp myke gallesteiner som består av kolesterol og fjerner dem fra galleblæren. Dette er spesielt viktig hvis det er umulig å fjerne steiner ved abdominale eller endoskopiske metoder.

farmakologisk effekt

Den terapeutiske effekten av Ursosan er basert på ursodeoksykolsyres evne til å gjenopprette skadede leverceller (hepatocytter). Denne forbindelsen er tilstede i små mengder i menneskekroppen og er en del av gallen. Ursodeoksykolsyre har evnen til å redusere produksjonen av kolesterol, forhindre fortykning av galle og stimulere immunprosesser.

Leverbeskyttende effekt

På grunn av sine polare egenskaper absorberer ursodeoksykolsyre giftige gallesyrer, og danner store høymolekylære konglomerater med dem. Denne evnen brukes i behandlingen av pasienter diagnostisert med:

  • gallegastritt med høy surhet.

Ved å nøytralisere giftige gallesyrer forhindrer Ursosan skade på slimhinner og dypere organlag fordøyelseskanalen. Ursodeoksykolsyre i form av doble molekyler introduseres i membraner:

  • leverceller;
  • epitelceller i slimhinnene i magen og tarmene;
  • galleblæren celler.

Det øker styrken strukturelle enheter de viktigste organene fordøyelsen, gjør dem immune mot virkningen av giftige forbindelser, uavhengig av deres opprinnelse (eksotoksiner og endotoksiner).

Ved å redusere mengden gallesyrer som ødelegger leverceller, stimulerer Ursosan samtidig produksjonen av nyttige biologisk aktive stoffer. Dermed gjenoppretter ursodeoksykolsyre den tapte balansen av gallesyrer, mens den samtidig regenererer hepatocytter.

Til tross for sin enkeltkomponentsammensetning har Ursosan en rekke kontraindikasjoner

Redusere kolesterolnivået

Den aktive ingrediensen Ursosan har den unike evnen til å redusere konsentrasjonen av kolesterol produsert av hepatocytter. Ursodeoksykolsyre:

  • fremmer absorpsjonen av overflødige mengder av denne organiske forbindelsen av veggene i mage-tarmkanalen;
  • begrenser dens penetrasjon i galleblæren.

Dessuten fører inntak av Ursosan til en betydelig økning i kolesterol i gallen med dannelse av flytende krystallinske, lettløselige suspensjoner.

Denne egenskapen til det farmakologiske stoffet brukes av gastroenterologer i behandlingen av pasienter som under instrumentelle studier det ble funnet myke steiner i galleblære, forhindrer normal utstrømning av galle og forårsaker smertefull kolikk. Ursosan er indisert for bruk som profylaktisk personer som er disponert for dannelsen av gallestein.

Økende lokal immunitet

Langtidsbruk av ursodeoksykolsyre hemmer prosessen der informasjon kodet i gener omdannes til strukturer som er tilstede eller aktive i cellen. De direkte deltakerne i kroppens immunrespons på inntrengning av fremmede stoffer fra utsiden eller de som er produkter av nedbrytning av celler og vev, aktiveres gradvis.

Ursosan forhindrer spredning av bindevev med utseendet av arrforandringer ulike organer, vanligvis et resultat av kronisk betennelse. Dette gjør at stoffet kan brukes i behandling av lever- eller magesykdommer som oppstår på bakgrunn av degenerative endringer i blodkar og til og med et brudd på deres integritet. I løpet av studiene ble det bevist at med et kurs med å ta Ursosan, øker levetiden til leverceller og deres funksjonelle aktivitet betydelig.

Farmakokinetikk

Etter at Ursosan kommer inn i magesekken, nås den maksimale konsentrasjonen av ursodeoksykolsyre i tarmen etter 2 timer. Denne indikatoren kan variere avhengig av dosen av stoffet og tilstedeværelsen av mat i fordøyelseskanalen. Etter å ha gitt en terapeutisk effekt, absorberes forbindelsen fra tynntarmen og skilles ut fra kroppen sammen med avføring.

Hovedingrediensen i Ursosan-kapsler binder seg nesten fullstendig til proteiner i blodet. Med et langt behandlingsforløp med et farmakologisk medikament erstattes en betydelig mengde gallesyrer med ursodeoksykolsyre.

Instruksjoner for bruk

Ursosan administreres oralt ved å svelge kapsler. For dette doseringsform Det er uakseptabelt å knuse dem på grunn av mulig fullstendig mangel på terapeutisk effekt. Gastroenterologer anbefaler å ta den daglige dosen en gang, og for dette er det best å ta Ursosan om natten. Legemidlet bør tas med rent, stillestående vann.

dagpenger og enkeltdose foreskrevet til pasienter av en lege etter å ha vurdert graden av skade på leveren eller galleblæren. Avhengig av sykdommen er følgende doseringsfrekvens indikert:

  • leverpatologier - 1-3 doser per dag;
  • - engangsbruk;
  • - 1-2 ganger i løpet av dagen;
  • fettlever av ulik opprinnelse - 1-2 doser per dag.

Hvordan ta Ursosan for biliær dyskinesi - gastroenterologer anbefaler vanligvis å ta 2 kapsler før sengetid. Behandlingsforløpet varierer fra en måned til et år. Daglig dosering Legemidlet som brukes til å løse opp kolesterolsteiner er direkte avhengig av størrelse og mengde.

Kjemisk formel for ursodeoksykolsyre, den aktive ingrediensen i Ursosan

Kontraindikasjoner

Gastroenterologer advarer om farene ved å bruke Ursosan uten laboratorie- og instrumentelle studier. Legemidlet har en kumulativ effekt, noe som begrenser bruken betydelig og lar ikke bivirkninger raskt elimineres.

Advarsel: «Ikke ta medisinen hvis det ble oppdaget en betydelig konsentrasjon av kalsium i gallesteinene under diagnosen. Når den passerer gjennom gallegangene, kan en hard stein forstyrre deres integritet og provosere livstruende blødninger.»

Kontraindikasjoner for Ursosan inkluderer følgende sykdommer og patologiske prosesser:

  • reduksjon eller fullstendig fravær funksjonell aktivitet av galleblæren;
  • dannelse av en patologisk kanal mellom galleblæren og mage-tarmkanalen;
  • akutt stadium av kolecystitt;
  • uspesifikk inflammatorisk lesjon galleveier akutt eller kronisk forløp;
  • levercirrhose, der restaurering av skadede hepatocytter ikke er mulig;
  • akutt og kronisk nyresvikt;
  • nyresvikt i alle stadier av sykdommen;
  • blokkering og obstruksjon av gallegangene;
  • dannelsen av inflammatoriske foci av smittsom opprinnelse i galleblæren eller galleveiene;
  • langvarig opphopning av puss i hulrommet i galleblæren.

Advarsel: "Selv om ursodeoksykolsyre finnes i små mengder i kroppen, er noen mennesker overfølsomme for denne forbindelsen. Selv med en enkelt dose Ursosan kan du oppleve negative symptomer allergiske reaksjoner."

Ofte er bruken av stoffet komplisert i behandlingen av lever- eller galleblæresykdommer hos små barn som ikke kan svelge gelatinkapselen. Terapeutisk effekt vil ikke oppnås hvis innholdet i en slik doseringsform blandes med væske og gis til barnet å drikke. Sur magesaft inaktiverer deoksycholsyre, og den når rett og slett ikke målet - tynntarmen.

Bivirkning

I løpet av langvarig bruk Ursosan gjennomgår regelmessige biokjemiske tester for å overvåke nivået av levertransferaser. Dette er enzymkatalysatorer for kjemiske reaksjoner av nitrogenmetabolisme, hvis hovedoppgave er transport av aminogrupper for dannelse av nye aminosyrer. En økning i konsentrasjonen deres kan påvirke pasientens velvære negativt, så gastroenterologer justerer dosen eller midlertidig avbryter det farmakologiske stoffet.

Legemidlet ursosan (INN - ursodeoksykolsyre) tilhører tre farmakologiske grupper. For det første refererer det til medisiner som forhindrer dannelsen av gallestein og fremmer deres oppløsning. For det andre er det en ubetinget hepatoprotector, en modig "beskytter" av leveren. Og til slutt tilskrives Ursosan med rette koleretiske stoffer. Behandling kan som kjent være symptomatisk eller patogenetisk. I det første tilfellet er terapeutiske tiltak bare rettet mot å stoppe eller lindre symptomene på sykdommen. I den andre - for å eliminere årsaken til utviklingen patologisk prosess. Ursosan er et patogenetisk middel som brukes for kolestatiske leversykdommer. Den aktive ingrediensen i legemidlet er ursodeoksykolsyre (UDCA). Denne organiske forbindelsen er dyreverdenens bidrag til å opprettholde helsen til Homo sapiens, fordi den er hentet fra et ekstrakt av svartbjørns gallesyrer. På grunn av sin høye hydrofilisitet (evnen til å absorbere vann) og svake micellisering (prosessen med spontan "liming" av molekyler), er UDCA praktisk talt ikke-giftig, noe som gjør det nesten til et ideelt medisinsk stoff.

Som allerede nevnt, eliminerer eller reduserer ursosan ikke bare symptomene på kolestatiske leversykdommer, men påvirker hovedkoblingene i deres patogenese. Legemidlet beskytter skadede gallegangceller fra de toksiske effektene av hydrofobe gallesyrer, stimulerer gallesekresjon, aktiverer metabolisme og hemmer apoptose (død) av leverceller. For øyeblikket er det ennå ikke helt klart hvilken av disse fire mekanismene som dominerer i behandlingen av kolestatiske sykdommer.

Det er trygt å si at effektiviteten til Ursosan avhenger av egenskapene til den patologiske prosessen i leveren og dens stadium.

Og nå, for å forstå hvordan den unike farmakologiske effekten av ursosan oppnås, ville det være tilrådelig å gå seg vill i den biokjemiske jungelen. Den koleretiske (økende galleproduksjonen) effekten utvikles på grunn av den konkurrerende fortrengningen av giftige hydrofobe gallesyrer av ursosan fra deres foretrukne reseptorer i den nedre delen av tynntarmen og stimulering av eksocytose i leverceller. Den cytobeskyttende effekten oppnås på grunn av inkorporering av UDCA i cellemembranen, som stabiliserer sistnevnte og øker motstanden mot de skadelige effektene av ulike negative faktorer. Den anti-apoptotiske effekten (apoptose - programmert celledød) utvikles på grunn av en reduksjon i innholdet av kalsiumioner i cellene, og forhindrer frigjøring av mitokondriell cytokrom C. På grunn av dens evne til å redusere ekspresjonen av klasse 1 HLA-molekyler på leverceller og klasse 2 HLA på gallegangceller, har ursosan en immunmodulerende effekt. En annen viktig "erobring" av ursosan er reduksjonen av kolesterolnivået: stoffet hemmer absorpsjonen i tarmen, produksjonen i leveren og metningen av galle med det. Og den endelige, men ikke minst, effekten av Ursosan er litolytisk: stoffet, ved å danne flytende krystaller med kolesterolmolekyler, forhindrer dannelsen og fremmer oppløsningen av kolesterolsteiner.

Farmakologi

Hepatobeskytter. Det har også koleretiske, kolelitolytiske, hypolipidemiske, hypokolesterolemiske og noen immunmodulerende effekter.

Med høye polare egenskaper danner ursodeoksykolsyre ikke-toksiske blandede miceller med apolare (toksiske) gallesyrer, noe som reduserer evnen til gastrisk refluks til å skade cellemembraner ved gallerefluksgastritt og refluksøsofagitt. I tillegg danner ursodeoksykolsyre doble molekyler som kan inkluderes i cellemembranene til hepatocytter, kolangiocytter og epitelceller i mage-tarmkanalen, stabilisere dem og gjøre dem immune mot virkningen av cytotoksiske miceller.

Ved å redusere konsentrasjonen av gallesyrer som er giftige for hepatocytter og stimulere kolerese rik på bikarbonater, fremmer ursodeoksykolsyre effektivt oppløsningen av intrahepatisk kolestase. Reduserer metningen av galle med kolesterol ved å hemme dets absorpsjon i tarmen, undertrykke syntese i leveren og redusere sekresjon til galle; øker løseligheten av kolesterol i galle, og danner flytende krystaller med det; reduserer den litogene indeksen til galle. Resultatet er oppløsning av kolesterol gallestein og forebygging av dannelsen av nye steiner.

Den immunmodulerende effekten skyldes inhibering av uttrykket av HLA-1-antigener på membranene til hepatocytter og HLA-2 på kolangiocytter, normalisering av den naturlige drepende aktiviteten til lymfocytter, etc. Forsinker progresjonen av fibrose betydelig hos pasienter med primær biliær cirrhose cystisk fibrose og alkoholisk steatohepatitt; reduserer risikoen for utvikling åreknuter vener i spiserøret. Ursodeoksykolsyre bremser prosessene med for tidlig aldring og celledød (hepatocytter, kolangiocytter).

Farmakokinetikk

Sug og fordeling

Ursodeoksykolsyre absorberes fra tynntarmen på grunn av passiv diffusjon (ca. 90%), og i ileum gjennom aktiv transport. I dette tilfellet er konsentrasjonen av ursodeoksykolsyre ved oral inntak av stoffet i en dose på 50 mg etter 30, 60, 90 minutter henholdsvis 3,8 mmol/l, 5,5 mmol/l og 3,7 mmol/l. Cmax nås på 1-3 timer.

Plasmaproteinbindingen er høy - opptil 96-99%. Trenger gjennom placentabarrieren. Ved systematisk bruk av Ursosan blir ursodeoksykolsyre den viktigste gallesyre i blodserum og utgjør ca. 48 % av den totale mengden gallesyrer i blodet. Den terapeutiske effekten av stoffet avhenger av konsentrasjonen av ursodeoksykolsyre i galle.

Metabolisme og utskillelse

Metabolisert i leveren (clearance under primær passasje gjennom leveren) til taurin og glycin konjugater. De resulterende konjugatene skilles ut i galle. Omtrent 50-70% av den totale dosen av legemidlet skilles ut i gallen. Mindre beløp uabsorbert ursodeoksykolsyre kommer inn i tykktarmen, hvor den brytes ned av bakterier (7-dehydroksylering); den resulterende litokolsyren absorberes delvis fra tykktarmen, men sulfateres i leveren og skilles raskt ut i form av sulfolitocholylglycin eller sulfolitocholyltaurin-konjugat.

Utgivelsesskjema

Harde gelatinkapsler, hvite, ugjennomsiktige, størrelse nr. 0; innholdet i kapslene er hvitt eller nesten hvitt pulver, eller hvitt eller nesten hvitt pulver med massebiter, eller hvitt eller nesten hvitt pulver, presset i en kolonne og desintegrerer når det presses.

Hjelpestoffer: maisstivelse, magnesiumstearat, kolloidalt silisiumdioksid, titandioksid, gelatin.

10 deler. - blemmer (1) - papppakninger.
10 deler. - blemmer (5) - papppakninger.
10 deler. - blemmer (10) - papppakninger.

* ikke-proprietært internasjonalt navn anbefalt av WHO, i den russiske føderasjonen er den aksepterte stavemåten for det internasjonale navnet ursodeoxycholsyre.

Dosering

Ursosan-kapsler tas oralt med tilstrekkelig mengde vann.

For diffuse leversykdommer, kolelitiasis (kolesterol gallestein Og galleslam) stoffet foreskrives kontinuerlig i lang tid (fra flere måneder til flere år) i en daglig dose på 10 mg/kg kroppsvekt til 12-15 mg/kg (2-5 kapsler).

For diffuse leversykdommer er den daglige dosen Ursosan delt inn i 2-3 doser, kapslene tas med mat.

For kolelithiasis tas hele den daglige dosen en gang om natten. Varigheten av å ta stoffet for å løse opp steiner er til fullstendig oppløsning, og deretter ytterligere 3 måneder for å forhindre tilbakefall av steindannelse.

For galle refluks gastritt og refluksøsofagitt er stoffet foreskrevet 250 mg (1 kapsel) per dag før sengetid. Behandlingsforløpet er fra 10-14 dager til 6 måneder, om nødvendig - opptil 2 år.

Etter kolecystektomi, for å forhindre tilbakevendende kolelitiasis, er den anbefalte dosen 250 mg 2 ganger daglig i flere måneder.

For giftig, medikamentindusert leverskade, alkoholisk leversykdom og atresi galleveiene Den daglige dosen er satt til 10-15 mg/kg/i 2-3 doser. Behandlingsvarigheten er 6-12 måneder eller mer.

For primær biliær cirrhose foreskrives stoffet med en hastighet på 10-15 mg/kg/dag (om nødvendig, opptil 20 mg/kg) i 2-3 doser. Varigheten av behandlingen varierer fra 6 måneder til flere år.

For primær skleroserende kolangitt - 12-15 mg/kg/dag (opptil 20 mg/kg) i 2-3 doser. Varigheten av behandlingen varierer fra 6 måneder til flere år.

For ikke-alkoholisk steatohepatitt - 13-15 mg/kg/dag i 2-3 doser. Varigheten av behandlingen varierer fra 6 måneder til flere år.

For cystisk fibrose er dosen satt til 20-30 mg/kg/dag i 2-3 doser. Varigheten av behandlingen varierer fra 6 måneder til flere år.

For barn over 2 år settes dosen av legemidlet individuelt med en hastighet på 10-20 mg/kg/dag.

Overdose

Det er ingen kjente tilfeller av overdosering med ursodeoksykolsyre.

Interaksjon

felles bruk Antacida som inneholder aluminium og ionebytterharpikser (kolestyramin) reduserer absorpsjonen av UDCA.

Ved samtidig bruk øker lipidsenkende legemidler (spesielt klofibrat), østrogener, neomycin eller progestiner metningen av galle med kolesterol og kan redusere UDCAs evne til å løse opp kolesterol gallestein.

Bivirkninger

Fra utsiden Fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, diaré (kan være doseavhengig), forstoppelse, forbigående (forbigående) økning i aktiviteten til levertransaminaser; sjelden - forkalkning av gallestein.

Annet: ryggsmerter, allergiske reaksjoner, forverring av tidligere eksisterende psoriasis, alopecia; sjelden - forkalkning av gallestein.

Indikasjoner

  • ukomplisert kolelithiasis: galleslam; oppløsning av kolesterol gallestein i galleblæren, hvis det er umulig å fjerne dem kirurgisk eller endoskopiske metoder; forebygging av tilbakevendende steindannelse etter kolecystektomi;
  • kronisk aktiv hepatitt;
  • akutt hepatitt;
  • giftig (inkludert medisinsk) leverskade;
  • alkoholisk leversykdom;
  • ikke-alkoholisk steatohepatitt;
  • primær biliær cirrhose av leveren;
  • primær skleroserende kolangitt;
  • cystisk fibrose (cystisk fibrose) i leveren;
  • atresi i den intrahepatiske galleveien (inkludert medfødt atresi i gallekanalen);
  • biliær dyskinesi;
  • galle refluks gastritt og refluksøsofagitt;
  • biliært dyspeptisk syndrom (med kolecystopati og biliær dyskinesi);
  • forebygging av leverskade ved bruk hormonelle prevensjonsmidler og cytostatika.

Kontraindikasjoner

  • Røntgen positiv (med høyt innhold kalsium) gallestein;
  • ikke-fungerende galleblæren;
  • galle-gastrointestinal fistel;
  • akutt kolecystitt;
  • akutt kolangitt;
  • levercirrhose i stadiet av dekompensasjon;
  • leversvikt;
  • nyresvikt;
  • obstruksjon av galleveiene;
  • krydret Smittsomme sykdommer galleblæren og gallegangene;
  • empyema i galleblæren;
  • overfølsomhet overfor komponentene i legemidlet.

Bruk Ursosan med forsiktighet hos barn i alderen 2 til 4 år, pga Det kan være vanskelig å svelge kapsler, selv om ursodeoksykolsyre ikke har det aldersbegrensninger i søknaden.

Funksjoner av applikasjonen

Bruk under graviditet og amming

Bruk av ursodeoksykolsyre under graviditet er kun mulig når den forventede fordelen for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret (strengt tilstrekkelig kontrollerte studier ursodeoksykolsyre har ikke blitt brukt hos gravide kvinner).

Det er foreløpig ingen data om utskillelse av ursodeoksykolsyre i morsmelk. Hvis det er nødvendig å bruke ursodeoksykolsyre under amming, bør spørsmålet om å stoppe amming avgjøres.

Bruk for leverdysfunksjon

Kontraindisert ved leversvikt.

Brukes ved nedsatt nyrefunksjon

Kontraindisert ved nyresvikt.

spesielle instruksjoner

Når du bruker stoffet for å løse opp gallestein, er det nødvendig å overholde følgende forhold: steiner må være kolesterol (røntgen negative), deres størrelse må ikke overstige 15-20 mm, galleblæren må forbli funksjonell og må ikke være mer enn halvt fylt med steiner, åpenheten til den cystiske og felles gallegang må bevares .

Ved langvarig (mer enn 1 måned) bruk av stoffet, bør en biokjemisk blodprøve utføres hver 4. uke i de første 3 månedene av behandlingen, og deretter hver 3. måned for å bestemme aktiviteten til levertransaminaser. Overvåking av effektiviteten av behandlingen bør utføres hver 6. måned i henhold til ultralyd av galleveiene.

Etter fullstendig oppløsning av steinene anbefales det å fortsette bruken av Ursosan i minst 3 måneder for å fremme oppløsningen av rester av steiner som er for små til å oppdages og for å forhindre gjentakelse av steindannelse.

Eksperimentelle studier på dyr avdekket ikke mutagene og karsinogene effekter av ursodeoksykolsyre.

er et stoff fra gruppen

hepatobeskyttere

Hepatoprotector Ursosan beskytter mot de skadelige effektene av celler

Ved å stabilisere membranene deres, forbedre funksjonen og forlenge levetiden aktivt arbeid, opp til naturlig død. Den beskyttende effekten på leverceller skyldes mange farmakologiske effekter Ursosan, som er relatert til å normalisere organets funksjon, forbedre utstrømningen av galle, løse opp steiner og forhindre dannelsen av nye. Ursosan eliminerer stagnasjon av galle i leveren og løser opp kolesterolsteiner.

Ursosan brukes til behandling av kolelithiasis, alle typer hepatitt (for eksempel smittsom, alkoholisk eller giftig), kolestase, biliær cirrhose eller fibrøs degenerasjon av levervev, skleroserende kolangitt, biliær dyskinesi, galle refluks gastritt og øsofagitt, samt fordøyelsesbesvær syndrom.


Sammensetning og utgivelsesform

Til dags dato legemiddel Ursosan er utelukkende tilgjengelig i form av kapsler, som noen ganger feilaktig kalles tabletter. Kapselen har et ugjennomsiktig gelatinskall, malt hvit. Inne i hver kapsel er det et pulveraktig innhold, også farget hvitt eller nesten hvitt. Blant det homogene og fine pulveret kan det være små biter av hvit masse. I andre tilfeller er innholdet i kapselen et hvitfarget pulver, som presses inn i form av en søyle som lett går i oppløsning med forsiktig trykk.

Ursosan produseres og selges i pakker med 10, 50 eller 100 kapsler. Produsenten av stoffet er det farmasøytiske selskapet PRO.MED.CS Praha, a.s.

Den aktive ingrediensen i Ursosan kapsler er aktiv ingrediens inkludert ursodeoksykolsyre. Hver kapsel inneholder 250 mg av dette stoffet. I dag er navnet "ursodeoxycholsyre" anbefalt for bruk som en internasjonal generisk navn, men i Russland har det historisk sett vært tradisjon for å kalle dette Kjemisk stoff"ursodeoksykolsyre".

Som hjelpekomponenter Ursosan kapsler inneholder følgende stoffer:

  • maisstivelse;
  • magnesiumstearat;
  • kolloidalt silisiumdioksid;
  • titandioksid;
  • gelatin.

Virkning og terapeutiske effekter Den terapeutiske effekten og virkningen av Ursosan-kapsler skyldes ursodeoksykolsyre. Denne kjemiske forbindelsen ursodeoksykolsyre har følgende farmakologiske effekter: 1. Leverbeskyttende effekt.
2.

Koleretisk effekt (koleretisk).

Antikolestatisk (eliminerer stagnasjon av galle i leverkanalene).

Kolelitolytisk (ødelegger kolesterolsteiner).

Antilitogen (hindrer dannelse av gallestein).

Hypokolesterolemisk effekt (reduserer konsentrasjonen

Immunodulerende effekt (forbedrer

Antifibrotisk (hindrer utvikling av fibrøst vev og dannelse

Ursodeoksykolsyre med kjemisk punkt syn er et polart stoff, det vil si at det er i stand til å binde ulike ikke-polare stoffer, som gallesyrer og kolesterol. Dermed binder Ursosan overskytende mengder gallesyrer, danner miceller, og eliminerer dermed deres toksiske effekt på leverceller. Legemidlet danner miceller av følgende type - det er gallesyre inni, omgitt på utsiden av et tett lag av flere molekyler av ursodeoksykolsyre. Denne strukturen til den komplekse forbindelsen gjør det mulig å pålitelig isolere og kjemisk nøytralisere aggressive gallesyrer (chenodeoxycholic, lithocholic, deoxycholic, etc.) slik at de ikke skader leverceller. Denne eiendommen Ursosan brukes til behandling av galle refluks gastritt og refluksøsofagitt.

I tillegg påvirker Ursosan sirkulasjonen av gallesyrer, som slippes ut i tarmene som en del av gallen, og deretter absorberes opptil 80 % tilbake i blodet og kommer inn i leveren. Ursosan reduserer reabsorpsjonen av gallesyrer i tarmen, og stimulerer derved en økning i syntese og sekresjon av galle. Forbedret dannelse og utskillelse av galle øker passasjen, og akselererer også frigjøringen av giftige gallesyrer ved å hemme deres reabsorpsjon i blodet fra tarmen. Det er disse effektene av stoffet som eliminerer stagnasjon av galle i leverkanalene.

Ursosan-kapsler stabiliserer membranene i cellene i leveren, galleveiene og epitelet i mage-tarmkanalen, som beskytter dem mot negativ påvirkning miljøfaktorer. Ursodeoksykolsyre er i stand til kjemisk interaksjon med membranfosfolipider, og danner komplekse doble molekyler. Disse doble molekylene blir på sin side strukturelle elementer i cellemembranen, som forbedrer dens styrke og stabiliserer den. Denne egenskapen til Ursosan lar deg beskytte cellene i leveren og galleveiene mot de skadelige effektene av frie radikaler - det vil si at stoffet fungerer som en organspesifikk antioksidant.

Ursosan-kapsler har en hypokolesterolemisk effekt, det vil si at de reduserer konsentrasjonen av blodkolesterol ved å undertrykke syntesen i leverceller. I tillegg øker oppløsningen av kolesterol i galle, noe som reduserer evnen til å danne steiner betydelig. På grunn av denne effekten av stoffet oppløses gallestein som hovedsakelig dannes av kolesterol, og dannelsen av nye forhindres også.

Styrking av immunforsvaret under påvirkning av Ursosan oppnås gjennom følgende reaksjoner:1. Nedgang i antall histokompatibilitetsantigener på cellene i leveren og gallegangene.

2. Normalisering av mengden interleukin-2.
3.

Normalisering av T-aktivitet
4.

Mengdenormalisering

Ved cystisk fibrose, levercirrhose eller alkoholisk hepatitt, forsinker Ursosan-kapsler progresjonen av fibrose. Legemidlet forhindrer også åreknuter i spiserøret.

I tillegg bremser Ursosan-kapsler aldringsprosessen til leverceller og gallekanaler, og forhindrer en reduksjon i organets funksjonelle aktivitet. Profylaktisk bruk av stoffet reduserer progresjonshastigheten av tykktarmskreft betydelig. Ursosan-kapsler øker produksjonen av magesaft og fordøyelsesenzymer i bukspyttkjertelen, og reduserer blodsukkerkonsentrasjonen.

Indikasjoner for bruk

Ursosan kapsler brukes til bred rekkevidde leversykdommer, samt for forebygging av giftig skade på organet når du arbeider i farlige industrier eller tar medisiner som har en negativ effekt. Direkte indikasjoner for bruk av Ursosan-kapsler er følgende forhold:

  • Gallesteinsykdom, som oppstår uten komplikasjoner (kapsler tas for å løse opp steiner i galleblæren, samt for å forhindre dannelse av dem etter kolecystektomi).
  • Kronisk aktiv hepatitt.
  • Akutt hepatitt.
  • Kronisk og akutt viral hepatitt.
  • Kronisk opisthorchiasis.
  • Giftig leverskade, inkludert narkotika eller alkohol.
  • Alkoholisk leversykdom.
  • Ikke-alkoholisk steatohepatitt.
  • Primær kolangitt, oppstår med sklerose i galleveiene.
  • Cystisk fibrose i leveren.
  • Atresi (defekt utvikling i den prenatale perioden) av de intrahepatiske gallegangene.
  • Biliær dyskinesi.
  • Biliær refluks gastritt og refluksøsofagitt.
  • Fordøyelsessyndrom assosiert med biliær dyskinesi og galleblæren patologi.
  • Forebygging av de negative effektene av hormonelle prevensjonsmidler og kreftmedisiner på leveren.

Ursosan kapsler – bruksanvisning (hvordan du tar)

Ursosan kapsler bør tas oralt, uten å tygge, og med tilstrekkelig mengde (1/2 - 1 glass)

Det optimale tidspunktet for å ta hele den daglige dosen av Ursosan er om kvelden. Doseringen og varigheten av behandlingen avhenger av typen og alvorlighetsgraden av patologien. I gjennomsnitt beregnes dosen fra forholdet 10 mg per 1 kg kroppsvekt. For eksempel bør en person som veier 75 kg få en gjennomsnittlig effektiv dose på 75 * 10 = 750 mg, som tilsvarer tre kapsler.

For terapi kolelitiasis(med det formål å løse opp steiner) Ursosan tas i en dose på 2 - 5 kapsler daglig, over en lengre periode. I i dette tilfellet Varigheten av behandlingsforløpet bestemmes av hastigheten på steinoppløsningen, samt utviklingen av positiv dynamikk av sykdommen. Behandling av gallesteinssykdom med Ursosan-kapsler kan vare fra flere måneder til flere år. Det anbefales å ta stoffet til steinene er helt oppløst, pluss ytterligere tre måneder for å forhindre dannelsen av nye. Hele den daglige dosen av stoffet bør tas en gang om dagen - om kvelden før sengetid.

For terapi diffuse leversykdommer, som akutt og kronisk hepatitt, skrumplever og andre, den daglige dosen av Ursosan beregnes basert på pasientens kroppsvekt, basert på forholdet 10 – 15 mg per 1 kg vekt. For eksempel, hvis en person veier 75 kg, er den daglige dosen av Ursosan for ham 75 * (10 - 15) mg = 750 - 1125 mg, som tilsvarer 3 - 5 kapsler. Deretter deles den beregnede daglige dosen inn i 2 - 3 doser per dag. Den resulterende enkeltdosen av stoffet tas 2-3 ganger om dagen med måltider. Behandlingsforløpet for disse leverpatologiene er langt - fra flere måneder til flere år. Beslutningen om behandlingens varighet tas av legen basert på dynamikken til sykdommen og pasientens tilstand.

For terapi galle refluks gastritt og refluksøsofagitt Du må ta Ursosan 1 kapsel om kvelden før du legger deg. Varigheten av terapien bestemmes av dynamikken til sykdommen og hastigheten på utviklingen av positive endringer. Minimum terapiforløp er 10 dager, og maksimum er 2 år. I denne perioden kan Ursosan tas uten avbrudd.

Til forebygging av steindannelse etter operasjon for å fjerne galleblæren (kolecystektomi), må du ta Ursosan 1 kapsel to ganger daglig i 3 til 4 måneder.

For behandling av leverskader av toksisk, medikamentell eller alkoholisk opprinnelse, samt biliær atresi, beregnes den individuelle daglige dosen etter kroppsvekt, basert på forholdet 10 - 15 mg per 1 kg vekt. For eksempel, hvis en person veier 75 kg, er den daglige dosen av Ursosan for ham 75 * (10 - 15) mg = 750 - 1125 mg, som tilsvarer 3 - 5 kapsler. Den resulterende daglige mengden av stoffet er delt inn i 2 doser. Enkeltdosen beregnet på denne måten tas to ganger daglig med måltider i 6 til 12 måneder.

Terapi primær biliær cirrhose utføres av Ursosan i doser beregnet etter kroppsvekt, basert på forholdet 15 - 20 mg per 1 kg vekt. For eksempel, med en persons kroppsvekt på 75 kg, er den daglige dosen av Ursosan for ham 75 * (15 - 20) mg = 1125 - 1500 mg, som tilsvarer 4 - 6 kapsler. Den resulterende daglige mengden av stoffet er delt inn i 2-3 doser. Enkeltdosen beregnet på denne måten tas 2–3 ganger daglig med måltider, i fra seks måneder til flere år.

Skleroserende kolangitt krever bruk av Ursosan i en dose på 12 – 15 mg per 1 kg kroppsvekt per dag. Den daglige dosen, beregnet etter kroppsvekt, er delt med 2 - 3 for å bestemme engangsdosen. Deretter tas den beregnede enkeltdosen 2–3 ganger daglig i en lang periode (fra seks måneder til flere år). Gjennomsnittlig enkeltdose av Ursosan er 2 kapsler tre ganger daglig.

Terapi ikke-alkoholisk steatohepatitt krever bruk av Ursosan i en dosering, som beregnes etter kroppsvekt, basert på forholdet 13 - 15 mg per 1 kg vekt. Den resulterende daglige dosen er delt inn i 2-3 doser per dag. Behandling krever daglig bruk av stoffet over lang tid - fra seks måneder til flere år.

Cystisk fibrose krever bruk av Ursosan i en dose på 20 – 30 mg per 1 kg kroppsvekt. For eksempel, for en person med en kroppsvekt på 75 kg, kreves en daglig dose av stoffet 75 * (20 - 30) mg = 1500 - 2250 mg, som tilsvarer 6 - 9 kapsler. Den totale daglige mengden på 6 - 9 kapsler er delt inn i 2 - 3 doser per dag med måltider. Ursosan tas daglig i lang tid - fra seks måneder til flere år.

Hvis nødvendig løse opp kolesterolsteiner Ursosan kan bare tas hvis steinene er røntgennegative og størrelsen ikke er mer enn 15 - 20 mm i diameter. Det er også nødvendig at galleblæren utfører sin funksjon godt, og det totale antallet steiner i den bør ikke overstige halvparten av volumet av organene. I tillegg, for vellykket oppløsning av gallestein med Ursosan, kreves god åpenhet av de cystiske og vanlige kanalene, gjennom hvilke galle slippes ut i tolvfingertarmen.

Bruk av Ursosan kapsler i mer enn 1 måned krever regelmessig overvåking av transaminaseaktivitet (AST, ALAT). Dessuten, i de første tre månedene av behandlingen, bestemmes enzymaktivitet en gang hver fjerde uke. Og i fremtiden overvåkes transaminaseaktivitet en gang hver tredje måned. I tillegg til en biokjemisk blodprøve, mens du tar Ursosan, bør en kontrollultralydundersøkelse (ultralyd) av galleveiene utføres hver sjette måned.

Etter at gallesteinene er oppløst, er det nødvendig å forlenge bruken av Ursosan profylaktisk i ytterligere 3 måneder. Dette tiltaket er nødvendig for å fullstendig oppløse restene av steiner, hvis størrelse ikke tillater dem å bli oppdaget ved forskjellige undersøkelsesmetoder, samt for å forhindre dannelse av nye steiner i fremtiden.

En overdose av Ursosan-kapsler ble aldri oppdaget under hele bruksperioden av stoffet.

Samtidig bruk med aluminiumholdig antacida(For eksempel,

etc.) eller Kolestyramin reduserer effektiviteten til Ursosan.

Samtidig bruk av Ursosan med følgende legemidler reduserer aktiviteten til å løse opp gallestein:

  • Klofibrat;
  • østrogener (for eksempel østradiol, østriol, etc.);
  • Neomycin;
  • progestiner (for eksempel Desogestrel, Dydrogesteron, Levonorgesterl, Linestrenol, Megestrol, Medroxyprogesteron, etc.).

Ursosan - før eller etter måltider På grunn av særegenhetene ved absorpsjon, utskillelse og distribusjon av legemidlet i menneskekroppen, bør Ursosan-kapsler tas under måltider eller umiddelbart etter å ha fullført et måltid. Det beste alternativet er imidlertid å ta stoffet sammen med mat Ursosan under graviditet Bruk av Ursosan under graviditet og amming er mulig i situasjoner der fordelene med stoffet vil overstige mulige risikoer. Denne posisjonen er basert på det faktum at storskala og fullskala forsøk med stoffet på gravide ikke ble utført av åpenbare etiske grunner. I følge eksperimentelle data innhentet fra dyrestudier ble det imidlertid ikke identifisert noen negative effekter av Ursosan på fosteret.

Tyske forskere gjennomførte begrensede kliniske studier av Ursosan, der stoffet ble tatt av gravide kvinner med alvorlige lidelser i lever og galleveier. Denne gruppen gravide trengte Ursosan av helsemessige årsaker. Studien avslørte ikke negativ påvirkning på barnets tilstand. På grunn av denne omstendigheten har utøvere i Tyskland og Frankrike kommet til den konklusjon at Ursosan kan brukes under graviditet for å behandle følgende vanlige tilstander:

Nedsatt utstrømning av galle på grunn av kompresjon av galleblæren ved å øke
2.

Kroniske patologier i galleblæren i det akutte stadiet (for eksempel kolikk på grunn av bevegelse av steiner).

3. Kløe

gravide kvinner, på grunn av nedsatt galleutskillelse.

Kroniske leverpatologier, ledsaget av forverring av helse og økt aktivitet av AST, ALT, bilirubin og andre laboratorietester.

Svært ofte opplever gravide kvinner smertefull kløe, som er forbundet med det faktum at livmoren komprimerer galleblæren og forstyrrer gallestrømmen. Stagnasjon av galle fører på sin side til aktiv utskillelse av gallesyrer gjennom huden, som er ledsaget av uutholdelig kløe. Denne tilstanden kan observeres hos helt friske gravide kvinner eller hos kvinner som lider av ulike patologier lever og galleveier. I slike situasjoner eliminerer Ursosan effektivt kløe under graviditet. Vanligvis må du ta 1 - 2 kapsler om kvelden, med måltider, daglig i 1 måned. Om nødvendig kan behandlingsforløpet med Ursosan forlenges frem til fødselen. Gravide kvinner bør huske at kløe er en funksjonell refleksjon av belastningen på leveren og galleblæren. Men kløe har ingen negativ effekt på barnets tilstand.

Ursosan er også effektiv for å behandle angrep av gallesteinssykdom, samt for å opprettholde den funksjonelle tilstanden til leveren under kronisk hepatitt hos gravide kvinner. I slike situasjoner må Ursosan tas 2 kapsler to ganger daglig i en måned. Hvis tilstanden ikke har normalisert seg, kan stoffet fortsettes til levering.

Ursosan for nyfødte - bruksanvisning

barnet kan utvikle seg

Som er en fysiologisk tilstand. Fysiologisk regnes som gulsott, som varer ikke lenger enn tre uker. Hvis gulsott ikke blir bedre etter tre uker, da vi snakker om O patologisk tilstand. Hvis gulsott avtar gradvis, men ikke har forsvunnet helt den første måneden etter fødselen, er dette en variant av normen. Gradvis normalisering av hudfarge er tillatt i opptil 4 måneder. I disse situasjonene anbefaler neonatologer å ikke ta noen

Gulsott hos nyfødte er forårsaket av sammenbruddet stor kvantitet hemoglobin, som leveren hans ikke er i stand til raskt å fjerne. Men med svært alvorlig gulsott, når bilirubinnivået er høyt, er skade på sentralnervesystemet mulig. I slike situasjoner er det nødvendig å redusere konsentrasjonen av bilirubin med medisiner. For å eliminere så alvorlig og farlig gulsott, anbefaler leger å gi barnet Ursosan. Legemidlet tas i 2–4 uker på rad, en kvart kapsel daglig. Leger anbefaler å helle innholdet i kapselen på en tallerken, dele den i 4 like deler og gi den til barnet, oppløse den i vann eller morsmelk.

Med god, positiv dynamikk (det vil si hvis gulsoten går raskt over) kan du redusere behandlingsforløpet til 10 dager. Hver uke mens du tar Ursosan, bør konsentrasjonen av bilirubin i blodet overvåkes. I gjennomsnitt gir ukentlig bruk av Ursosan en reduksjon i bilirubinkonsentrasjon på 50 enheter. Når bilirubinkonsentrasjonen i blodet når 100 mg/ml, kan stoffet seponeres.

Ursosan for barn - søknad

Ursosan kan brukes til å behandle ulike sykdommer i lever og galleveier hos barn fra og med 2 års alder. I dette tilfellet beregnes dosen for hvert barn individuelt, avhengig av kroppsvekt, basert på forholdet 10 - 20 mg per 1 kg vekt. I dette tilfellet bør barnet gis hele den daglige dosen om kvelden, under måltider.

Hvis barnet ikke kan svelge en stor nok kapsel hel, bør innholdet helles i vann og løses opp. Gi deretter barnet Ursosan i form av en løsning å drikke. I dette tilfellet bør du sørge for at barnet drikker hele løsningen. Barn i alderen 2 til 4 år kan ha problemer med å svelge kapsler, så det er nødvendig å overvåke tidspunktet for å ta stoffet.

Som regel tolererer barn dette stoffet godt. Ursosan hjelper i behandlingen av akutt hepatitt barndom, så vel som med forskjellige forstyrrelser i utstrømningen av galle (for eksempel med atresi i gallegangene). Ursosan vil også hjelpe med å takle ulike fordøyelsessykdommer hos barn som oppstår ved misbruk av fett eller fritert mat.

Ursosan for hepatitt CHepatitt

C er alvorlig sykdom, noe som øker risikoen for å utvikle leverkreft betydelig. I tillegg, med langvarig hepatitt C, oppstår leverdegenerasjon, som et resultat av at normale cellulære strukturer erstattes av fibrøst vev. Etter en tid fører fibrose i leveren til en forferdelig sykdom - levercirrhose. Ursosan forstyrrer utviklingen

Det reduserer også frekvensen av dannelse av levercirrhose betydelig. I dette tilfellet kan Ursosan betraktes som et stoff som er nødvendig for å forlenge livet til en person som lider av hepatitt C.

For hepatitt C tas Ursosan resten av livet på kurs flere ganger i året. Vanligvis foreskrives et kurs som varer i 1 måned, deretter må du ta en pause i 2 - 3 måneder. Derfor er det nødvendig å hele tiden gjennomgå terapikurs med de spesifiserte intervallene mellom dem. Under behandlingen tas stoffet 2 kapsler to ganger om dagen med måltider eller umiddelbart etter et måltid, med et glass rent vann.

Når du begynner å ta Ursosan for hepatitt C, bør du huske at dette stoffet ikke behandler leverpatologi, men forhindrer utvikling av fibrose og skrumplever. I dag er behandlingen av hepatitt C utelukkende antiviral terapi, som utføres med potente interferonmedisiner. Og Ursosan bidrar til å opprettholde god funksjonell tilstand i leveren og effektivt rense organet for giftige stoffer.

Bivirkninger

Ursosan-kapsler tolereres vanligvis godt av pasienter, men de har få bivirkninger. Oftest Ursosan årsaker bivirkninger relatert til fordøyelseskanalen, for eksempel:

  • kvalme;
  • kaste opp;
  • diaré;
  • forstoppelse;
  • periodisk økning i aktiviteten til levertransaminaser (ALAT, AST);
  • forkalkning av gallestein;
  • mageknip.

Videre kan utviklingen av diaré mot bakgrunnen av Ursosan avhenge av doseringen. Det vil si at når du tar 3 kapsler, kan en person utvikle diaré, og når du bruker en mindre dose - bare 1 eller 2 kapsler, vil denne fordøyelsessykdommen ikke oppstå. Derfor, hvis diaré oppstår mens du tar Ursosan, bør den totale daglige dosen reduseres litt.

I tillegg til bivirkninger på fordøyelseskanalen, kan Ursosan forårsake uønskede effekter på andre organer og systemer, som:

  • ryggsmerte;
  • allergiske reaksjoner;
  • kløe i huden;
  • skallethet.

Kontraindikasjoner Ursosan kapsler har absolutte og relative kontraindikasjoner. Relative kontraindikasjoner inkluderer alderen til et barn fra 2 til 4 år, siden barn i denne perioden kan oppleve problemer med å svelge en ganske stor kapsel. Men i prinsippet kan et barn ta Ursosan, siden dette stoffet ikke har noen aldersbegrensninger.

Hvis det er absolutte kontraindikasjoner, bør Ursosan ikke tas under noen omstendigheter. TIL absolutte kontraindikasjoner Følgende betingelser inkluderer:

  • X-ray positiv struktur av gallestein (det vil si høyt kalsiuminnhold i steinene);
  • lav funksjonell aktivitet av galleblæren;
  • galle-gastrointestinal fistel;
  • akutt kolecystitt;
  • akutt kolangitt;
  • skrumplever i stadiet av dekompensasjon;
  • leversvikt;
  • nyresvikt;
  • blokkering av galleveiene;
  • akutte sykdommer i galleblæren og galleveier av smittsom natur;
  • empyema i galleblæren;
  • følsomhet, allergi eller intoleranse overfor Ursosan-komponenter.

Analoger Legemidlet Ursosan har analoger og synonymer på det innenlandske farmasøytiske markedet. Synonymer inkluderer medisiner som i likhet med Ursosan inneholder ursodeoksykolsyre som en aktiv ingrediens. Analoger er medisiner som har terapeutiske effekter som ligner på Ursosan, men som inneholder andre stoffer som aktive ingredienser.

På det russiske farmasøytiske markedet er følgende legemidler synonyme med Ursosan:

  • Livodex – filmdrasjerte tabletter;
  • Urdoxa - kapsler;
  • Ursodeoksykolsyre - kapsler;
  • Ursodex – filmdrasjerte tabletter;
  • Ursoliv - kapsler;
  • Ursorom Rompharm – kapsler;
  • Ursofalk – kapsler og suspensjon;
  • Urso 100 - kapsler;
  • Ursodez – kapsler;
  • Ursorom S – kapsler;
  • Choludexan - kapsler;
  • Exchol - kapsler.

Følgende legemidler er analoger av Ursosan-kapsler:

  • Allohol - tabletter;
  • Cholenzym - tabletter.

Anmeldelser De aller fleste anmeldelser om stoffet Ursosan er positive, siden dets høye effektivitet i forhold til patologi i galleveiene har hjulpet folk med å kurere kroniske patologier. Dermed bemerker en rekke personer som tok Ursosan for å løse opp gallestein at stoffet taklet oppgaven perfekt, takket være at mange klarte å unngå Kirurgisk inngrep for å fjerne galleblæren. Folk peker også på Ursosans evne til effektivt å lindre kolikk og angrep av langvarig gallesteinsykdom.

I tillegg tar mange mennesker Ursosan etter feil i kosthold, alkohol og røyking, eller etter antibiotikabehandling, siden stoffet bidrar til raskt og effektivt å normalisere funksjonen til galleblæren, og eliminere tyngde og smerte i høyre hypokondrium. Mennesker som lider kronisk kolecystitt, samt fordøyelsessykdommer etter fjerning av galleblæren, merk at Ursosan perfekt lindrer smerte og ubehag på grunn av diettforstyrrelser, inntak av fet mat, stekt mat, alkohol, etc.

Personer som lider av hepatitt legger også merke til de positive effektene av Ursosan, noe som gjenspeiles i en forbedring av det generelle velvære. Hvis vi snakker om akutt hepatitt, merker folk en akselerasjon av utvinning, så vel som den raske forsvinningen av gulsott og normalisering av hudfarge.

Den utmerkede effekten av Ursosan som et profylaktisk middel for å opprettholde den funksjonelle aktiviteten til leveren er også bemerket av personer som ikke lider av ulike sykdommer galleblæren eller hepatitt. Som regel tar denne kategorien Ursosan på kurs etter ulike middagsarrangementer, der de misbruker fet og stekt mat, samt alkoholholdige drikker.

Separat er det verdt å merke seg vurderinger av foreldre i hvis nyfødte barn Ursosan bidro til å eliminere neonatal gulsott. Denne kategorien mennesker bemerker at med bruk av en hepatoprotector forsvant gulsott til nyfødte veldig raskt, og barnets hud fikk en normal farge.

Til tross for det overveldende flertallet av positive anmeldelser om Ursosan, er det også noen negative uttalelser. Vanligvis dataene negative anmeldelser er forbundet med at gallesteinene ikke kunne løses opp, og galleblæren måtte fjernes kirurgisk. I slike situasjoner håpet folk at de ville klare seg uten kirurgi, men selv en lang kur med Ursosan kunne ikke overvinne sykdommen, dannet av mange år med dårlig livsstil. Som et resultat føler folk seg skuffet og legger igjen negative anmeldelser om stoffet.

Ursosan eller Urdoxa Ursosan er et originalt legemiddel produsert i Tsjekkia og Tyskland. Dette betyr at stoffet har bestått alle kliniske studier og har blitt grundig testet. Alle komponenter er oppnådd i samsvar med teknologi og påfølgende rensing fra ulike kjemiske urenheter.

Urdoxa er en innenlandsk produsert generisk av Ursosan. Dette betyr at etter at patentet utløper, vil evt farmasøytisk selskap kan bruke legemiddeloppskriften og lage sin egen medisin basert på sammensetningsdataene som er gitt i eventuelle bruksanvisninger. For å tilberede et generisk legemiddel tas imidlertid som regel ferdige komponenter, hvis produksjon utføres av forskjellige laboratorier. Derfor kan renheten og aktiviteten til det aktive stoffet i det originale legemidlet og det generiske stoffet variere betydelig.

Urdoxas situasjon er imidlertid noe annerledes enn vanlig. Faktum er at det innenlandske farmasøytiske selskapet som produserer stoffet kjøper alle nødvendige komponenter i utlandet. Det vil si at alle de aktive og hjelpestoffene i Urdox er nøyaktig de samme som i Ursosan. Den eneste forskjellen mellom stoffene er at Ursosan produseres på fabrikker i Tyskland og Tsjekkia, og Urdoxa produseres i Russland. Derfor er det ingen forskjell på medikamentene, bortsett fra prisen (Urdoxa er betydelig billigere). Du kan velge stoffet som du subjektivt liker mer.

Mer informasjon om Urdoxa

Ursosan eller Ursoliv? Ursosan og Ursoliv er synonyme stoffer, det vil si at de inneholder det samme stoffet som aktiv komponent. Noen mennesker tåler imidlertid Ursoliv subjektivt bedre, mens andre tvert imot tolererer Ursosan. I denne situasjonen må du begynne å ta et kurs med ett medikament, og hvis det ikke virker, bytt til et annet.

Det er også forskjellige subjektive anmeldelser om effektiviteten til Ursosan og Ursoliv. For noen mennesker løste steinene seg opp under påvirkning av Ursosan, mens for andre hjalp ikke medisinen i det hele tatt. Men Ursoliv, tvert imot, løste opp steinene. Dermed kan Ursoliv og Ursosan ha forskjellige effekter avhengig av de individuelle egenskapene til hver organisme. I dette tilfellet nei objektive tegn, der du kan finne ut hvem som er best egnet for Ursosan og hvem som er best egnet for Ursoliv. Derfor er det nødvendig å prøve begge stoffene og velge den mest effektive, basert på subjektive opplevelser.

Ursosan eller Ursofalk?Hepatologer, infeksjonsleger og terapeuter mener at Ursofalk er å foretrekke fremfor Ursosan. Leger ved disse spesialitetene baserer denne anbefalingen på resultatene av kliniske observasjoner fra egen praksis og på tilbakemeldinger fra egne pasienter. Dermed er Ursofalk ifølge pasientene lettere å tolerere enn Ursosan. Og leger bemerker en høyere hastighet for oppløsning av gallestein og normalisering av leverens funksjonelle tilstand under påvirkning av Ursofalk.

Men ikke glem individuelle egenskaper kropp. Selv om de fleste har nytte av Ursofalk, er det en mindre gruppe som vil ha nytte av Ursosan. Derfor kan det anbefales å først prøve et behandlingsforløp med Ursofalk, og hvis resultatet ikke passer personen, så bytt til Ursosan. Og dermed, velg det optimale stoffet for deg selv.

Pris Ursosan er et importert stoff fordi det ikke produseres i Russland. Derfor avhenger kostnadene hovedsakelig av prisen på engrospartiet. Omtrentlig utsalgspriser for Ursosan i innenlandske apotekkjeder er gitt i tabellen:

MERK FØLGENDE! Informasjonen som legges ut på nettsiden vår er for referanse eller populær informasjon og gis til et bredt spekter av lesere for diskusjon. Forskrivning av medisiner bør kun utføres av en kvalifisert spesialist, basert på sykehistorien og diagnostiske resultater.

Les den offisielle informasjonen om stoffet Ursosan, bruksanvisning som inkluderer generell informasjon og behandlingsplan. Teksten er kun gitt for informasjonsformål og kan ikke tjene som en erstatning for medisinsk rådgivning.

Til tross for at kolesterol er svært dårlig fjernet fra lumen av blodårer, eller rettere sagt, det er praktisk talt ikke fjernet, var forskerne fortsatt i stand til å finne en metode for å bli kvitt overskuddet. Ursosan er et legemiddel basert på mindre giftig Menneskekroppen gallesyre.

Ursosan presenteres i form av harde gelatinkapsler, hvite. Kapslene er fylt med hvitt, komprimert eller fingranulert pulver.

Sammensetningen av produktet

  • Hovedkomponenten i dette stoffet er ursodeoksykolsyre. Innholdet av denne syren i en kapsel er 250 milligram,
  • samt ulike hjelpestoffer: titandioksid, magnesiumstearat, gelatin, maisstivelse og kolloidalt silisiumdioksid.

Ursosan: bruk i kapselform

Instruksjonene merker at Ursosan i kapselform bør tas oralt med mye vann. For kolelithiasis (galleslam og kolesterol gallestein), samt diffuse leversykdommer, foreskrives stoffet kontinuerlig over en lang periode (fra et par måneder til flere år), og den daglige dosen av dette stoffet skal være fra 10 mg/kg kroppsvekt til 12 -15 mg/kg (ca. 2-5 kapsler).

Den daglige dosen av medisiner for diffuse leversykdommer er delt inn i 2-3 doser, kapslene tas sammen med mat. Hele den daglige dosen av dette stoffet for kolelithiasis tas en gang om natten. For å løse opp steiner, er varigheten av å ta stoffet til de er helt oppløst, og etter ytterligere tre måneder for å forhindre tilbakefall av steindannelse. Ursosan er foreskrevet for biliær refluksøsofagitt og refluksgastritt, en kapsel (250 mg) før sengetid. Behandlingsforløpet varierer fra to uker til seks måneder, og i noen tilfeller kan behandlingsvarigheten nå to år.

Dosering ved bruk av Ursosan

For å forhindre tilbakevendende kolelitiasis etter kolecystektomi er den anbefalte dosen én Ursosan-kapsel to ganger daglig. Behandlingsforløpet varer i flere måneder. Ved medisinsk eller toksisk leverskade, biliær atresi og alkoholisk leversykdom settes den daglige dosen av Ursosan til 10-15 mg/kg kroppsvekt, som bør tas 2-3 ganger daglig. Varigheten av behandlingen med Ursosan varierer fra seks måneder til et år eller enda mer.

For primær biliær cirrhose er Ursosan foreskrevet med en hastighet på 10-15 mg/kg kroppsvekt per dag, stoffet tas i flere doser. Behandlingsvarigheten varierer fra seks måneder til flere år. For skleroserende primær kolangitt er dosen 12-15 mg/kg per dag, tatt 2-3 ganger daglig. Minste behandlingsvarighet med Ursosan er 6 måneder, og maksimum er flere år.

For ikke-alkoholisk steatohepatitt bør 13-15 mg/kg per dag tas i flere doser. Behandlingsvarigheten varierer også fra seks måneder til flere år. For cystisk fibrose gir instruksjonene for å ta Ursosan en dose på 20-30 mg/kg kroppsvekt, stoffet tas 2-3 ganger om dagen. Behandlingsperioden er fra 6 måneder til to år. For barn over to år settes dosen av dette legemidlet individuelt, med hensyn til 10-20 mg/kg kroppsvekt per dag.

Bruk av Ursosan for kolelithiasis, gastritt med gallerefluks

Basert på hva bruksanvisningen forteller oss, tas Ursosan-merket oralt, i bare én dose, vasket ned med vann, og det er best å gjøre alt dette før sengetid. Varigheten av medisinbruk og dosering bestemmes individuelt av den behandlende legen.

Ursosan for gallesteinsykdom

Den daglige dosen av Ursosan når det oppdages gallestein av kolesterolart er foreskrevet basert på den totale kroppsvekten: 10 mg av legemidlet per 1 kg vekt. Behandlingsforløpet varierer fra seks måneder til to år. Hvis ingen positiv dynamikk observeres etter et år, avbrytes dette stoffet.

Ursosan for gastritt med galle refluks

Den terapeutiske dosen av stoffet i dette tilfellet er en kapsel per dag, varigheten av terapien er 10-14 dager. I dette tilfellet kan varigheten av å ta Ursosan økes, men bare med resept fra lege.

Indikasjoner for bruk av Ursosan

  • Ukomplisert gallesteinssykdom: forebygging av tilbakevendende steindannelse etter kolecystektomi, oppløsning av gallestein i galleblæren, hvis det er umulig å fjerne dem endoskopisk eller kirurgisk metode; galleslam.
  • Forebygging av leverskade ved bruk av cytostatika og hormonelle prevensjonsmidler.
  • Aktiv kronisk hepatitt.
  • Dyspeptisk gallesyndrom (med dyskinesi og kolecystopati i galleveiene).
  • Akutt hepatitt.
  • Biliær refluksøsofagitt og refluksgastritt.
  • Giftig leverskade, inkludert legemidler.
  • Biliær dyskinesi.
  • Alkoholisk leversykdom.
  • Atresi i den intrahepatiske galleveien.
  • Ikke-alkoholisk steatohepatitt.
  • Cystisk fibrose i leveren (cystisk fibrose).
  • Primær biliær cirrhose i leveren.
  • Primær skleroserende kolangitt.

Kontraindikasjoner for bruk av Ursosan

I følge instruksjonene er stoffet Ursosan kontraindisert i følgende tilfeller:

  • Overfølsomhet overfor komponentene i stoffet;
  • X-ray positive gallestein (høyt kalsiuminnhold);
  • Empyem i galleblæren;
  • Ikke-fungerende galleblæren;
  • Akutte infeksjonssykdommer i gallegangene og galleblæren;
  • Galle-gastrointestinal fistel;
  • obstruksjon av galleveiene;
  • Akutt kolecystitt;
  • Nyresvikt;
  • Akutt kolangitt;
  • Leversvikt;
  • Levercirrhose i ferd med dekompensasjon.

Ursosan bør gis med spesiell forsiktighet til barn i alderen 2 til 4 år, da det kan oppstå vanskeligheter med å svelge kapsler, selv om ursodeoksykolsyre ikke har noen aldersbegrensninger.

Ursosan: bivirkninger

Mens du tar dette stoffet, er følgende bivirkninger av Ursosan mulige fra fordøyelsessystemet: forbigående økning i aktiviteten til levertransaminaser, forstoppelse, diaré, oppkast, kvalme; sjelden forekommer forkalkning av gallestein.

Annet: alopecia, forverring av allerede eksisterende psoriasis, allergiske reaksjoner, ryggsmerter.

Hvor lenge kan du ta Ursosan?

Varigheten av behandlingsforløpet med dette legemidlet er individuelt i hvert tilfelle og foreskrives av den behandlende legen. Behandlingsforløpet kan foreskrives for enten en måned eller flere år.

Bruk av Ursosan under graviditet

Bruk av Ursosan under graviditet er bare mulig når den forventede fordelen for moren overstiger den potensielle risikoen for fosteret (det har ikke vært strengt kontrollerte og tilstrekkelige studier av bruken av dette legemidlet hos gravide kvinner). Foreløpig er det ingen data om innholdet av ursodeoksykolsyre i morsmelk. Hvis det er nødvendig å bruke Ursosan under amming, vil det være nødvendig å løse problemet med å slutte å amme.

Ursosan: brukes til barn

Hvis du følger bruksanvisningen, står det at Ursosan ikke anbefales for forskrivning av dette legemidlet til barn under 5 år og nyfødte. Selv om noen leger ofte foreskriver dette stoffet til unge pasienter for behandling av gulsott.

Ursosan går lett inn i en kjemisk reaksjon med kolesterol og gjør som et resultat halvfossiliserte blodpropper til et løselig salt, som deretter skilles ut fra kroppen av nyrene. I tillegg erstatter dette stoffet mer skadelige syrer på egen hånd, og forbedrer dermed kroppens fordøyelsesmetabolske prosesser. Den eneste ulempen med å bruke dette legemidlet er det ganske lange behandlingsforløpet, som som regel ikke forårsaker ulemper, fordi den nødvendige dosen av legemidlet vanligvis bare skal tas en gang om dagen før sengetid.

Instruksjonene for produktet sier at Ursosan også har hypokolesterolemiske, koleretiske, hypolipidemiske, kolelitoliske og noen immunmodulerende effekter. Etter å ha økte polare kvaliteter, er ursodeoksykolsyre i stand til å danne blandede ikke-toksiske miceller med giftige (apolare) gallesyrer, noe som reduserer evnen til gastrisk refluks ved refluksøsofagitt og gallerefluksgastritt til å skade cellemembraner. I tillegg er ursodeoksykolsyre, inneholdt i Ursosan, i stand til å danne doble molekyler som er inkludert i cellemembranene til VT-epitelceller, kolangiocytter, hepatitt, det stabiliserer dem og gjør dem immune mot effekten av cytotoksiske miceller. Redusere konsentrasjonen av giftige gallesyrer for hepatocytter og samtidig stimulere bikarbonatrik kolerose.

Legemidlet Ursosan fremmer effektivt forebygging og behandling av intrahepatisk kolestase. Dette stoffet reduserer metningen av galle med kolesterol på grunn av hemming av dets absorpsjon i tarmene, reduserer sekresjon i galle og undertrykker syntese i leveren; øker løseligheten av kolesterol i galle, danner flytende krystaller i takt med det, og bidrar også til å redusere den litogene indeksen til galle. Resultatet av å bruke Ursosan er oppløsning av gallestein, kolesterol, samt forebygging og forebygging av dannelsen av nye steiner.

Den immunmodulerende effekten av Ursosan skyldes hemming av ekspresjonen av HLA-2-antigener på kolangiocytter og HLA-1 på hepatocyttmembraner, samt normalisering av den naturlige drepende aktiviteten til lymfocytter, etc. Dette stoffet bidrar til å forsinke fibrose hos pasienter med alkoholisk steatohepatitt, cystisk fibrose og biliær cirrhose; reduserer risikoen for å utvikle esophageal åreknuter. Ursosan bremser også prosessene med for tidlig død og aldring av celler (cholangiocytter, hepatocytter).

Kompatibilitet av Ursosan med legemidlene Colestipol og Colesteramine

Under samtidig bruk av Ursosan med kolesteramin og kolestipol, samt syrenøytraliserende preparater som inneholder aluminiumhydroksid eller oksid eller magnesiumsilikat, kan det observeres en reduksjon i absorpsjonen av ursodeoksyklisyre. Derfor bør du ta en pause på minst 2 timer mellom å ta de ovenfor beskrevne midlene og Ursosan.

Ved blandet bruk kan Ursosan øke tarmabsorpsjonen av cyklosporin. Av denne grunn er det viktig å overvåke plasmanivåene av dette stoffet og om nødvendig justere dosene som brukes i behandlingen.

Analoger av Ursosan

Hvis du er interessert i analoger av Ursosan, er de som følger:

  • Urdoxa (analog);
  • Ursodez (analog);
  • Analog av Ursosan - Urosoliv;
  • Ursolite (analog);
  • Destolit (analog);
  • Analog av Ursosan - Holacid;
  • Ursofalk (analog);
  • Ursahol (analog).

Det skal bemerkes at du ikke selv bør bestemme deg for å erstatte stoffet med dets analoge; først må du konsultere legen din.

Ursosan - en frisk beskrivelse av medisinen, du kan lese den farmakologiske virkningen, bivirkninger, Ursosan. Nyttige anmeldelser om Ursosan -

Hepatobeskytter med koleretiske og kolelitolytiske effekter.
Legemiddel: URSOSAN

Aktivt stoff i stoffet: ursodeoksykolsyre
ATX-kode: A05AA02
KFG: Hepatobeskytter med koleretiske og kolelitolytiske effekter
Registreringsnummer: P nr. 016302/01
Registreringsdato: 22.04.05
Eier reg. legitimasjon: PRO.MED.CS Praha a.s. (Tsjekkisk Republikk)

Harde gelatinkapsler, hvite, ugjennomsiktige, størrelse nr. 0; innholdet i kapslene er hvitt eller nesten hvitt pulver, eller hvitt eller nesten hvitt pulver med massebiter, eller hvitt eller nesten hvitt pulver, presset i en kolonne og desintegrerer når det presses. 1 caps. ursodeoksykolsyre* 250 mg
Hjelpestoffer: maisstivelse, magnesiumstearat, kolloidalt silisiumdioksid, titandioksid, gelatin.
* - ikke-proprietært internasjonalt navn anbefalt av WHO, i den russiske føderasjonen er den aksepterte stavemåten for det internasjonale navnet ursodeoksykolsyre.
10 deler. - blemmer (1) - papppakninger.
10 deler. - blemmer (5) - papppakninger.
10 deler. - blemmer (10) - papppakninger.

Beskrivelsen av stoffet er basert på de offisielt godkjente bruksanvisningene.

Farmakologisk virkning av Ursosan

Hepatobeskytter. Det har også koleretiske, kolelitolytiske, hypolipidemiske, hypokolesterolemiske og noen immunmodulerende effekter.
Med høye polare egenskaper danner ursodeoksykolsyre ikke-toksiske blandede miceller med apolare (toksiske) gallesyrer, noe som reduserer evnen til gastrisk refluks til å skade cellemembraner ved gallerefluksgastritt og refluksøsofagitt. I tillegg danner ursodeoksykolsyre doble molekyler som kan inkluderes i cellemembranene til hepatocytter, kolangiocytter og epitelceller i mage-tarmkanalen, stabilisere dem og gjøre dem immune mot virkningen av cytotoksiske miceller.
Ved å redusere konsentrasjonen av gallesyrer som er giftige for hepatocytter og stimulere kolerese rik på bikarbonater, fremmer ursodeoksykolsyre effektivt oppløsningen av intrahepatisk kolestase. Reduserer metningen av galle med kolesterol ved å hemme dets absorpsjon i tarmen, undertrykke syntese i leveren og redusere sekresjon til galle; øker løseligheten av kolesterol i galle, og danner flytende krystaller med det; reduserer den litogene indeksen til galle. Resultatet er oppløsning av kolesterol gallestein og forebygging av dannelsen av nye steiner.
Den immunmodulerende effekten skyldes inhibering av uttrykket av HLA-1-antigener på membranene til hepatocytter og HLA-2 på kolangiocytter, normalisering av den naturlige drepende aktiviteten til lymfocytter, etc. Forsinker progresjonen av fibrose betydelig hos pasienter med primær biliær cirrhose cystisk fibrose og alkoholisk steatohepatitt; reduserer risikoen for å utvikle åreknuter i spiserøret. Ursodeoksykolsyre bremser prosessene med for tidlig aldring og celledød (hepatocytter, kolangiocytter).

Farmakokinetikken til legemidlet.

Sug og fordeling
Ursodeoksykolsyre absorberes fra tynntarmen ved passiv diffusjon (ca. 90%), og i ileum ved aktiv transport. I dette tilfellet er konsentrasjonen av ursodeoksykolsyre ved oral inntak av stoffet i en dose på 50 mg etter 30, 60, 90 minutter henholdsvis 3,8 mmol/l, 5,5 mmol/l og 3,7 mmol/l. Cmax nås innen 1-3 timer.
Plasmaproteinbindingen er høy - opptil 96-99%. Trenger gjennom placentabarrieren. Ved systematisk bruk av Ursosan blir ursodeoksykolsyre hovedgallesyren i blodserumet og utgjør ca. 48 % av den totale mengden gallesyrer i blodet. Den terapeutiske effekten av stoffet avhenger av konsentrasjonen av ursodeoksykolsyre i galle.
Metabolisme og utskillelse
Metabolisert i leveren (clearance under primær passasje gjennom leveren) til taurin og glycin konjugater. De resulterende konjugatene skilles ut i galle. Omtrent 50-70% av den totale dosen av legemidlet skilles ut i gallen. En liten mengde uabsorbert ursodeoksykolsyre kommer inn i tykktarmen, hvor den brytes ned av bakterier (7-dehydroksylering); den resulterende litokolsyren absorberes delvis fra tykktarmen, men sulfateres i leveren og skilles raskt ut i form av sulfolitocholylglycin eller sulfolitocholyltaurin-konjugat.

Indikasjoner for bruk:

Ukomplisert kolelithiasis: galleslam; oppløsning av kolesterol gallestein i galleblæren, hvis det er umulig å fjerne dem ved kirurgiske eller endoskopiske metoder; forebygging av tilbakevendende steindannelse etter kolecystektomi;
- kronisk aktiv hepatitt;
- akutt hepatitt;
- giftig (inkludert medisinsk) leverskade;
- alkoholisk leversykdom;
- ikke-alkoholisk steatohepatitt;
- primær biliær skrumplever;
- primær skleroserende kolangitt;
- cystisk fibrose (cystisk fibrose) i leveren;
- atresi i de intrahepatiske gallegangene (inkludert medfødt atresi i gallegangen);
- biliær dyskinesi;
- galle refluks gastritt og refluksøsofagitt;
- biliært dyspeptisk syndrom (med kolecystopati og biliær dyskinesi);
- forebygging av leverskade ved bruk av hormonelle prevensjonsmidler og cytostatika.

Dosering og administrasjonsmåte for legemidlet.

Ursosan-kapsler tas oralt med tilstrekkelig mengde vann.
For diffuse leversykdommer, kolelitiasis (kolesterol gallestein og galleslam), foreskrives stoffet kontinuerlig i lang tid (fra flere måneder til flere år) i en daglig dose på 10 mg/kg kroppsvekt til 12-15 mg/kg ( 2-5 kapsler).
For diffuse leversykdommer er den daglige dosen Ursosan delt inn i 2-3 doser, kapslene tas med mat.
For kolelithiasis tas hele den daglige dosen en gang om natten. Varigheten av å ta stoffet for å løse opp steiner er til fullstendig oppløsning, og deretter ytterligere 3 måneder for å forhindre tilbakefall av steindannelse.
For galle refluks gastritt og refluksøsofagitt er stoffet foreskrevet 250 mg (1 kapsel) per dag før sengetid. Behandlingsforløpet er fra 10-14 dager til 6 måneder, om nødvendig - opptil 2 år.
Etter kolecystektomi, for å forhindre tilbakevendende kolelitiasis, er den anbefalte dosen 250 mg 2 ganger daglig i flere måneder.
For toksisk, medikamentindusert leverskade, alkoholisk leversykdom og biliær atresi settes dagsdosen til 10-15 mg/kg/ i 2-3 doser. Behandlingsvarigheten er 6-12 måneder eller mer.
For primær biliær cirrhose foreskrives stoffet med en hastighet på 10-15 mg/kg/dag (om nødvendig, opptil 20 mg/kg) i 2-3 doser. Varigheten av behandlingen varierer fra 6 måneder til flere år.
For primær skleroserende kolangitt - 12-15 mg/kg/dag (opptil 20 mg/kg) i 2-3 doser. Varigheten av behandlingen varierer fra 6 måneder til flere år.
For ikke-alkoholisk steatohepatitt - 13-15 mg/kg/dag i 2-3 doser. Varigheten av behandlingen varierer fra 6 måneder til flere år.
For cystisk fibrose er dosen satt til 20-30 mg/kg/dag i 2-3 doser. Varigheten av behandlingen varierer fra 6 måneder til flere år.
For barn over 2 år settes dosen av legemidlet individuelt med en hastighet på 10-20 mg/kg/dag.

Bivirkninger av Ursosan:

Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, diaré (kan være doseavhengig), forstoppelse, forbigående (forbigående) økning i aktiviteten til levertransaminaser; sjelden - forkalkning av gallestein.
Annet: ryggsmerter, allergiske reaksjoner, forverring av allerede eksisterende psoriasis, alopecia; sjelden - forkalkning av gallestein.

Kontraindikasjoner for stoffet:

X-ray positive (høy kalsium) gallestein;
- ikke-fungerende galleblæren;
- galle-gastrointestinal fistel;
- akutt kolecystitt;
- akutt kolangitt;
- levercirrhose i dekompensasjonsstadiet;
- leversvikt;
- nyresvikt;
- obstruksjon av gallegangene;
- akutte infeksjonssykdommer i galleblæren og gallegangene;
- empyema i galleblæren;
- overfølsomhet overfor komponentene i legemidlet.
Bruk Ursosan med forsiktighet hos barn i alderen 2 til 4 år, pga Det kan være vanskelig å svelge kapsler, selv om ursodeoksykolsyre ikke har noen aldersbegrensninger for bruk.

Bruk under graviditet og amming.

Bruk av ursodeoksykolsyre under graviditet er kun mulig når den forventede fordelen for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret (det har ikke vært tilstrekkelige, strengt kontrollerte studier av bruk av ursodeoksykolsyre hos gravide kvinner).
Det er foreløpig ingen data om utskillelse av ursodeoksykolsyre i morsmelk. Hvis det er nødvendig å bruke ursodeoksykolsyre under amming, bør spørsmålet om å stoppe amming avgjøres.

Spesielle instruksjoner for bruk av Ursosan.

Når du bruker stoffet for å løse opp gallestein, må følgende betingelser være oppfylt: steinene må være kolesterol (røntgen negative), størrelsen deres bør ikke overstige 15-20 mm, galleblæren må forbli funksjonell og må ikke være mer enn halvfylt med steiner må åpenheten til cystisk og felles gallegang bevares.
Ved langvarig (mer enn 1 måned) bruk av stoffet, bør en biokjemisk blodprøve utføres hver 4. uke i de første 3 månedene av behandlingen, og deretter hver 3. måned for å bestemme aktiviteten til levertransaminaser. Overvåking av effektiviteten av behandlingen bør utføres hver 6. måned i henhold til ultralyd av galleveiene.
Etter fullstendig oppløsning av steinene anbefales det å fortsette bruken av Ursosan i minst 3 måneder for å fremme oppløsningen av rester av steiner som er for små til å oppdages og for å forhindre gjentakelse av steindannelse.
Eksperimentelle studier på dyr avdekket ikke mutagene og karsinogene effekter av ursodeoksykolsyre.

Overdose:

Det er ingen kjente tilfeller av overdosering med ursodeoksykolsyre.

Interaksjon av Ursosan med andre legemidler.

Når de brukes sammen, reduserer antacida som inneholder aluminium og ionebytterharpikser (kolestyramin) absorpsjonen av UDCA.
Ved samtidig bruk øker lipidsenkende legemidler (spesielt klofibrat), østrogener, neomycin eller progestiner metningen av galle med kolesterol og kan redusere UDCAs evne til å løse opp kolesterol gallestein.

Salgsbetingelser i apotek.

Legemidlet er tilgjengelig på resept.

Vilkår for oppbevaring av stoffet Ursosan.

Liste B. Legemidlet skal oppbevares på et tørt sted, beskyttet mot lys og utilgjengelig for barn, ved en temperatur på 15° til 25°C. Holdbarhet - 4 år.

I kontakt med

Klassekamerater

Kapslet leverbeskytter med koleretisk effekt Ursosan er et populært middel for behandling av leversykdommer med ursodeoksykolsyre. Denne syren er spesiell ved at den er inkludert i den naturlige sammensetningen av galle i små mengder, men til tross for det ubetydelige volumet av stoffet, er det ekstremt nødvendig for flyten av galle og for å motstå dens "steinisering". Syren kan også forbedre funksjonaliteten til levercellene og stimulere immunsystemet. På grunn av stoffets naturlige sammensetning anses produktet som ikke-giftig.

Ursosan er tilgjengelig i form av et hvitt, homogent pulver innelukket i kapsler. Skallet deres er hvitt uten inneslutninger eller striper av farge. Pakninger kan inneholde fra 10 til 100 kapsler, pakket i 10 stykker i hver blisterpakning. I følge instruksjonene inneholder en kapsel 250 mg aktiv syre.

Sammensetningen av stoffet

Som allerede nevnt, er hovedstoffet i Ursosan ursodeoksycholsyre. Følgende ble brukt som sekundære komponenter:

  • maisstivelse;
  • gelatin for kapselskall;
  • E-572, bedre kjent som magnesiumstearat;
  • E-551, ellers kalt silisiumdioksid;
  • samt titandioksid.

Hvorfor er stoffet nødvendig?

Ursosan er foreskrevet og tatt for følgende formål:

  • hepatobeskyttende;
  • koleretisk;
  • for å eliminere stagnasjon av galle i kanalene;
  • ødeleggelse av steiner dannet i hulrommet i galleblæren;
  • forhindre vekst av fibrøst vev;
  • øke stabiliteten til immunsystemet.

Fra et kjemisk synspunkt er hovedformålet med polar ursodeoksykolsyre å binde ikke-polare stoffer, som er gallesyrer (deoksykolsyre, litokolsyre, etc.) og kolesterol som er aggressive mot levervev, og dermed hindre leveren fra å være skadelig. effekter.

Indikasjoner for bruk

Ursosan, som enhver annen medisin, er forbudt å tas uten resept fra lege; selvmedisinering kan ikke bare gi resultater, men også skade en allerede syk lever.

Ofte foreskriver leger Ursosan-kapsler for behandling av sykdommer som:

  • de første manifestasjonene av dannede steiner (cholelithiasis), med mål om å løse opp mindre kolesterolsteiner og forhindre ny dannelse;
  • hepatitt (viral, autoimmun, giftig, alkoholisk, både akutt og kronisk);
  • lav eller for aktiv mobilitet i galleveiene og veggene i galleblæren, som kalles dyskinesi;
  • prosessen med spredning av fibrøst vev i leveren;
  • med primær biliær levercirrhose;
  • forgiftninger av kroppen som har oppstått på grunn av en lidelse i leveren;
  • kronisk kolangitt;
  • problemer med mage-tarmkanalen, spesielt for behandling av nedsatt fordøyelse - refluks gastritt;
  • og er også foreskrevet med samtidig bruk av hormonelle, antimykotiske, antibiotika som provoserer utmattelse og som et resultat leversykdom.

Kontraindikasjoner

I sin tur bør Ursosan-kapsler ikke tas i bekreftede tilfeller:

  • akutt kolecystitt eller kolangitt;
  • pankreatitt;
  • svikt i galleblæren eller for stor stein i den;
  • et angrep av leversvikt;
  • med dekompenserende cirrhose i leveren;
  • inflammatoriske prosesser i galleblæren, så vel som galleveier, provosert av bakterier;
  • betennelse i hvilken som helst del av tarmen;
  • farlig tilstand av tilstedeværelsen av en fistel i mage-tarmkanalen;
  • forkalkede eller blandede gallesteiner;
  • nyresvikt.

Kvinner i perioden med å føde barn og ammer en nyfødt baby er tillatt behandling med Ursosan, men bare hvis effekten for moren er mye mer fordelaktig enn den forventede skaden forårsaket av stoffet på babyen, selv teoretisk.

Bivirkninger av stoffet Ursosan

Dessverre kan alle medikamenter, sammen med fordeler for kroppen, også ha bivirkninger. Forskning viser at bivirkninger når du tar Ursosan er sjeldne, men dette gjør dem ikke umulige. Hvis noen av følgende reaksjoner oppstår, er det viktig å konsultere lege så snart som mulig og slutte å ta stoffet til legen bestemmer seg. Spesielt bør du være oppmerksom på følgende mulige bivirkninger:

  • kvalme blir til oppkast;
  • diaré eller omvendt forstoppelse;
  • vondt i korsryggen;
  • dukker opp alopecia areata(hårtap);
  • samt allergiske hud- og hevelsesreaksjoner.

Den laveste indikatoren er kollateral forkalkning av steiner, som også sannsynligvis er en av de bivirkningerå ta medisiner.

Hvilke medisiner bør du ikke ta Ursosan med?

Det anbefales ikke å ta Ursosan-kapsler sammen med halsbrannmedisiner (legemidler som inneholder aluminium, som Almagel, Maalox, Rennie), fordi de reduserer effektiviteten til hepatobeskytteren. Ved å bruke et medikament med østrogener eller progesteroner, er sistnevntes evne til å løse opp steiner verre. Samtidig bruk av Ursosan og Neomycin forstyrrer også oppløsningen av steiner.

Hvordan ta Ursosan?

Ursosan-kapsler tas med en behagelig mengde ikke-mineralvann. Beste tiden bruk av stoffet til engangsbruk er om kvelden. Kapsler drikkes under middagen eller umiddelbart etter den, men hvis du tar stoffet Ursosan med mat, kan du oppnå bedre resultater. Hvis det anbefales å ta Ursosan i henhold til et 2- eller 3-dagers behandlingsregime, bør inntaket skje om morgenen og kvelden (med frokost og middag) eller om morgenen, lunsj og kveld (med frokost, lunsj og middag) .

Behandlingsvarigheten og individuell dosering er foreskrevet avhengig av den etablerte diagnosen og pasientens personlige egenskaper. Som regel beregnes standarddosen basert på anbefalingen på 10 mg for hvert kg av pasientens kroppsvekt. For eksempel en person som veier 65 kg med terapeutisk formål skal få 650 mg (65*10=650).

Dosering for å løse opp steiner

Når tiltenkt formål for å løse opp dannede kolesterolsteiner, anbefales stoffet Ursosan å bli konsumert i mengder fra 2 til 5 kapsler, en gang om dagen. Behandlingen utføres daglig, i den perioden som ble etablert og fortsatte av legen til den dannede steinen er fullstendig oppløst. I tillegg til behandlingsperioden legges det til 2 eller 3 måneders profylaktisk bruk av Ursosan for å forhindre nydannelser, slik at behandlingsforløpet kan vare fra to til tre måneder til tolv.

Hovedbetingelsen som det er nødvendig å ta Ursosan under, er synligheten av steiner ved røntgenundersøkelse og deres diameter ikke overstiger 20 mm i diameter. Det anbefales ikke å bruke Ursosan-kapsler for resorpsjon av steiner i tilfelle nedsatt funksjon av galleblæren (dvs. dyskinesi på grunn av kolelitiasis vil ikke lenger være en indikasjon, men en kontraindikasjon for bruk), samt utilstrekkelig åpenhet og blokkering av galleveiene. Samtidig er det nødvendig å ta hensyn til at det totale antallet steiner ved gallesteinsykdom ikke skal tette galleblæren med mer enn halvparten.

Den daglige dosen av medisin tas en gang om dagen, om kvelden under middagen eller, uten forsinkelse, etter den.

For å forhindre steindannelse

Å ta Ursosan for å forhindre dannelse av steiner er kun nødvendig med resept fra lege. Det er sannsynlig at legen din vil bestemme at du må ta en kapsel to ganger daglig. Profylakseperioden er 3 eller 4 måneder.

Dosering for hepatitt, fibrose, dyskinesi

Hepatitt, fibrose eller dyskinesi i galleveiene, samt galleblæren, krever en litt økt dosering på 15 mg per kg av pasientens vekt. Så en person som veier 65 kg vil trenge 975 mg (65*15=975) av stoffet, som tilsvarer 4 kapsler. Det er ganske vanskelig å ta en slik dose på en gang, så den er vanligvis delt inn i 2 doser Ursosan per dag. Det anbefales fortsatt å ta kapslene med måltider. Behandlingsforløpet er også ganske langt og kan ta flere måneder til et år eller til og med et par år.

For giftig leverskade

Den resulterende giftige (hvis et giftig stoff eller alkohol brukes i lang tid) leverskaden behandles med 10 eller 15 mg Ursosan per kg vekt. Følgelig vil en person som veier 80 kg trenge fra 800 til 1200 mg av legemidlet per dag, noe som tilsvarer 3 eller 5 kapsler tatt to ganger om dagen. Behandlingsforløpet for slike tilstander varer i seks måneder med en mulig forlengelse på inntil ett år.

For primær biliær cirrhose

Behandling for primær biliær cirrhose kan også utføres med Ursosan. Dosen, som i andre tilfeller, beregnes i henhold til resepten: 15 eller 20 mg per kg vekt. Så en person som veier 70 kg per dag må ta fra 1050 til 1400 mg medisin, som består av 4 eller 6 kapsler. Den daglige mengden av stoffet må deles inn i 2 eller 3 doser, kombinere kapslene med mat, tradisjonelt konsumert til middag. Kurset vil vare fra 6 til 24 måneder.

Kronisk kolangitt

Terapi for kronisk kolangitt utføres med inntak av 12 eller 15 mg per kg kroppsvekt, delt inn i to eller tre doser Ursosan per dag. Bruken av stoffet ved kronisk kolangitt regnes også som langsiktig og tar fra seks måneder til et par år.

Ursosan under graviditet og amming

Ursosan-terapi utføres bare når behandling av moren er nødvendig og fordelene som tilbys overstiger alle mulige risikoer for babyens helse. Å drikke kapsler på egen hånd i disse periodene er forbudt, og det samme er selvmedisinering; i prinsippet er det kun den behandlende legen som skal foreskrive dem.

Bruk av Ursosan under graviditet er tillatt på grunn av resultatene fra en studie som ble utført på dyr og som ikke viste noen negativ effekt av stoffet på fosteret. Studiedataene garanterer imidlertid ikke et lignende resultat hos mennesker, så konstant medisinsk tilsyn er nødvendig.

Legemidlet Ursosan er foreskrevet i følgende tilfeller:

  • nedsatt gallestrøm på grunn av trykk fra den voksende livmoren på galleblæren;
  • galleblæren kolikk som dukket opp i disse periodene;
  • kroniske lever- eller galleblæresykdommer som krever medisinstøtte;
  • Ursosan er også foreskrevet for å lindre kløe under graviditet, som manifesterer seg i en eller annen grad i hver tredje absolutt sunn kvinne på bakgrunn av nedsatt gallesekresjon på grunn av kompresjon av gallegangene og blæren.

Det er i forbindelse med kløe under graviditeten at Ursosan oftest foreskrives i denne skjelvende perioden. Den kontinuerlig voksende livmoren med babyen legger press på galleblæren, som et resultat av at galle ikke kan bevege seg ut av den på en naturlig, vanlig måte og stagnerer. Denne stagnasjonen av galle forårsaker kløe, noe som er ganske vanskelig å tolerere. I dette tilfellet er Ursosan foreskrevet i mengden av én, maksimalt to kapsler under middagen. Behandlingen bør vare minst en måned. Hvis symptomene gjentar seg, kan legen godt bestemme å forlenge behandlingen frem til fødselen.

Mer komplekse situasjoner som kan skape større ubehag for den gravide kvinnen og hennes baby krever akutt medisinsk undersøkelse og umiddelbar tilstrekkelig behandling. Spesielt når det gjelder smerter og akutt pulsering i høyre hypokondrium.

Ursosan for barn

Legemidlet Ursosan for barn, i henhold til bruksanvisningen, er foreskrevet fra 2 års alder for behandling av sykdommer i leveren, galleblæren og gallegangene. Beregningen av standarddosen for barn skiller seg ikke fra voksenformelen og er 10 eller 20 mg, avhengig av den diagnostiserte sykdommen, per kilo av barnets kroppsvekt. Standard dosering De er ikke delt inn i doser, men gitt om gangen. Siden kapselen er vanskelig for barn å svelge, løses innholdet i vann for å forberede en suspensjon.

Det er en praksis med å foreskrive stoffet selv til nyfødte med alvorlig gulsott. Alvorlighetsgraden av gulsott og behovet for medisiner bestemmes av en neonatolog eller barnelege; selve gulsott hos nyfødte er naturlig prosess, som ikke krever medisiner. En gulaktig farge på huden er tillatt i opptil 4 måneder.

Det anbefales for nyfødte å løse opp en fjerdedel av pulveret fra kapselen i morsmelk eller morsmelkerstatning. For nyfødte er stoffet foreskrevet en gang om dagen i et kurs på 2, maksimalt 4 uker. Hvis resultatene er synlige og nivået av bilirubin i blodet synker, kan legen forkorte behandlingsforløpet til 10 dager.

Analoger: hva kan erstatte Ursosan?

En komplett analog av Ursosan kan kalles:

  • Ursofalk;
  • Ursodez;
  • Livodex;
  • Ursolive;
  • Ursohol;
  • Eskhol;
  • Urosodex og andre produkter med ursodeoksykolsyre.

Når du bruker Ursofalk som erstatning for Ursosan, kan du bruke både kapsler og suspensjon, suspensjonen er spesielt relevant for pasienter som veier mindre enn 47 kg. Ved å bruke Ursofalk til å løse opp gallestein i blæren, settes følgende dosering:

Bivirkninger av Ursosan forekommer ofte hos pasienter som forsømmer medisinske anbefalinger. Også forstyrrelse av mage-tarmkanalen eller forverring av kroniske sykdommer diagnostiseres hos tilhengere av selvmedisinering som tar farmakologiske legemidler etter råd fra naboer eller farmasøyter i apotek. Ursosan er et middel med et ganske bredt terapeutisk spekter, men det har mange alvorlige kontraindikasjoner. For å unngå negative konsekvenser mens du tar det, bør du gjennomgå en fullstendig undersøkelse og ikke overskride dosen anbefalt av gastroenterologen.

Sammensetning og doseringsform

Produsenter produserer Ursosan i form av harde, ugjennomsiktige gelatinkapsler, som hver inneholder 0,25 g ursodeoksykolsyre. Inne i kapselen er det et komprimert pulver som lett smuldrer opp med lett trykk.

Råd: "Avhengig av behandlingsforløpet kan du kjøpe pakker med 10, 50, 100 kapsler på apotek. Det siste alternativet er det mest økonomiske og egnet for langvarig bruk."

Følgende brukes som hjelpeingredienser for dannelse av kapsler:

  • gelatin;
  • maisstivelse;
  • kolloidalt silisiumdioksid;
  • magnesiumsalt av stearinsyre;
  • titandioksid.

Disse forbindelsene gir den selektive effekten av stoffet. Frigjøringen av hovedstoffet skjer direkte i tynntarmen, noe som lar deg oppnå maksimal terapeutisk effekt.

Indikasjoner for bruk

Ursosan for leveren blir ofte det eneste alternativet for delvis eller fullstendig gjenoppretting av funksjonell aktivitet. Gastroenterologer foreskriver dette stoffet for betydelig skade på hepatocytter av alkoholholdige drikker, giftstoffer av plante- og animalsk opprinnelse, kaustiske alkalier og syrer og tungmetaller. Å ta Ursosan er indisert for pasienter diagnostisert med fettlever, ulike former for hepatitt, skrumplever med mulighet for restaurering av leverceller. Indikasjoner for bruk av stoffet inkluderer også:

  • leverskade som følge av å ta farmakologiske legemidler;
  • arvelig patologi cystisk fibrose;
  • gallekanal dyskinesi;
  • medfødte eller ervervede anomalier i galleveiene;
  • fettdegenerasjon av hepatocytter av ikke-alkoholisk opprinnelse.

Ursosan har vist seg å være svært effektiv i behandlingen av kolelithiasis. Legemidlet brukes til å eliminere biliært slam, uavhengig av sammensetningen av suspensjonen og sedimentet. Ursodeoksykolsyre løser opp myke gallesteiner som består av kolesterol og fjerner dem fra galleblæren. Dette er spesielt viktig hvis det er umulig å fjerne steiner ved abdominale eller endoskopiske metoder.

farmakologisk effekt

Den terapeutiske effekten av Ursosan er basert på ursodeoksykolsyres evne til å gjenopprette skadede leverceller (hepatocytter). Denne forbindelsen er tilstede i små mengder i menneskekroppen og er en del av gallen. Ursodeoksykolsyre har evnen til å redusere produksjonen av kolesterol, forhindre fortykning av galle og stimulere immunprosesser.

Leverbeskyttende effekt

På grunn av sine polare egenskaper absorberer ursodeoksykolsyre giftige gallesyrer, og danner store høymolekylære konglomerater med dem. Denne evnen brukes i behandlingen av pasienter diagnostisert med:

  • refluksøsofagitt;
  • gallegastritt med høy surhet.

Ved å nøytralisere giftige gallesyrer forhindrer Ursosan skade på slimhinner og dypere lag i fordøyelseskanalen. Ursodeoksykolsyre i form av doble molekyler introduseres i membraner:

  • leverceller;
  • epitelceller i slimhinnene i magen og tarmene;
  • galleblæren celler.

Dette øker styrken til de strukturelle enhetene til de viktigste fordøyelsesorganene, og gjør dem immune mot virkningen av giftige forbindelser, uavhengig av deres opprinnelse (eksotoksiner og endotoksiner).

Ved å redusere mengden gallesyrer som ødelegger leverceller, stimulerer Ursosan samtidig produksjonen av nyttige biologisk aktive stoffer. Dermed gjenoppretter ursodeoksykolsyre den tapte balansen av gallesyrer, mens den samtidig regenererer hepatocytter.

Redusere kolesterolnivået

Den aktive ingrediensen Ursosan har den unike evnen til å redusere konsentrasjonen av kolesterol produsert av hepatocytter. Ursodeoksykolsyre:

  • fremmer absorpsjonen av overflødige mengder av denne organiske forbindelsen av veggene i mage-tarmkanalen;
  • begrenser dens penetrasjon i galleblæren.

Dessuten fører inntak av Ursosan til en betydelig økning i kolesterol i gallen med dannelse av flytende krystallinske, lettløselige suspensjoner.

Denne egenskapen til det farmakologiske stoffet brukes av gastroenterologer i behandlingen av pasienter som under instrumentelle studier ble oppdaget myke steiner i galleblæren, som forhindrer normal utstrømning av galle og forårsaker smertefull kolikk. Ursosan er indisert for bruk som et profylaktisk middel for personer som er disponert for dannelse av gallestein.

Økende lokal immunitet

Langtidsbruk av ursodeoksykolsyre hemmer prosessen der informasjon kodet i gener omdannes til strukturer som er tilstede eller aktive i cellen. De direkte deltakerne i kroppens immunrespons på inntrengning av fremmede stoffer fra utsiden eller de som er produkter av nedbrytning av celler og vev, aktiveres gradvis.

Ursosan forhindrer spredning av bindevev med utseendet av arrforandringer i forskjellige organer, som vanligvis oppstår som et resultat av kronisk betennelse. Dette gjør at stoffet kan brukes i behandling av lever- eller magesykdommer som oppstår på bakgrunn av degenerative endringer i blodkar og til og med et brudd på deres integritet. I løpet av studiene ble det bevist at med et kurs med å ta Ursosan, øker levetiden til leverceller og deres funksjonelle aktivitet betydelig.

Farmakokinetikk

Etter at Ursosan kommer inn i magesekken, nås den maksimale konsentrasjonen av ursodeoksykolsyre i tarmen etter 2 timer. Denne indikatoren kan variere avhengig av dosen av stoffet og tilstedeværelsen av mat i fordøyelseskanalen. Etter å ha gitt en terapeutisk effekt, absorberes forbindelsen fra tynntarmen og skilles ut fra kroppen sammen med avføring.

Hovedingrediensen i Ursosan-kapsler binder seg nesten fullstendig til proteiner i blodet. Med et langt behandlingsforløp med et farmakologisk medikament erstattes en betydelig mengde gallesyrer med ursodeoksykolsyre.

Instruksjoner for bruk

Ursosan administreres oralt ved å svelge kapsler. For denne doseringsformen er malingen deres uakseptabel på grunn av mulig fullstendig mangel på terapeutisk effekt. Gastroenterologer anbefaler å ta den daglige dosen en gang, og for dette er det best å ta Ursosan om natten. Legemidlet bør tas med rent, stillestående vann.

Den daglige og enkeltdosen foreskrives til pasienter av legen etter å ha vurdert graden av skade på leveren eller galleblæren. Avhengig av sykdommen er følgende doseringsfrekvens indikert:

  • leverpatologier - 1-3 doser per dag;
  • kolelithiasis - engangsbruk;
  • kolecystitt - 1-2 ganger i løpet av dagen;
  • fettlever av ulik opprinnelse - 1-2 doser per dag.

Hvordan ta Ursosan for biliær dyskinesi - gastroenterologer anbefaler vanligvis å ta 2 kapsler før sengetid. Behandlingsforløpet varierer fra en måned til et år. Den daglige dosen av stoffet som brukes til å løse opp kolesterolsteiner er direkte avhengig av størrelse og mengde.

Kontraindikasjoner

Gastroenterologer advarer om farene ved å bruke Ursosan uten laboratorie- og instrumentelle studier. Legemidlet har en kumulativ effekt, noe som begrenser bruken betydelig og lar ikke bivirkninger raskt elimineres.

Advarsel: «Ikke ta medisinen hvis det ble oppdaget en betydelig konsentrasjon av kalsium i gallesteinene under diagnosen. Når den passerer gjennom gallegangene, kan en hard stein forstyrre deres integritet og provosere livstruende blødninger.»

Kontraindikasjoner for Ursosan inkluderer følgende sykdommer og patologiske prosesser:

  • redusere eller fullstendig fravær av funksjonell aktivitet i galleblæren;
  • dannelse av en patologisk kanal mellom galleblæren og mage-tarmkanalen;
  • akutt stadium av kolecystitt;
  • uspesifikk inflammatorisk skade på gallegangene i et akutt eller kronisk forløp;
  • levercirrhose, der restaurering av skadede hepatocytter ikke er mulig;
  • akutt og kronisk nyresvikt;
  • nyresvikt i alle stadier av sykdommen;
  • blokkering og obstruksjon av gallegangene;
  • dannelsen av inflammatoriske foci av smittsom opprinnelse i galleblæren eller galleveiene;
  • langvarig opphopning av puss i hulrommet i galleblæren.

Advarsel: "Selv om ursodeoksykolsyre finnes i små mengder i kroppen, er noen mennesker overfølsomme for denne forbindelsen. Selv med en enkelt dose Ursosan kan negative symptomer på allergiske reaksjoner oppstå."

Ofte er bruken av stoffet komplisert i behandlingen av lever- eller galleblæresykdommer hos små barn som ikke kan svelge gelatinkapselen. Den terapeutiske effekten vil ikke oppnås hvis innholdet i en slik doseringsform blandes med væske og gis til babyen å drikke. Sur magesaft inaktiverer deoksycholsyre, og den når rett og slett ikke målet - tynntarmen.

Bivirkning

Ved langvarig bruk av Ursosan utføres regelmessige biokjemiske tester for å overvåke nivået av levertransferaser. Dette er enzymkatalysatorer for kjemiske reaksjoner av nitrogenmetabolisme, hvis hovedoppgave er transport av aminogrupper for dannelse av nye aminosyrer. En økning i konsentrasjonen deres kan påvirke pasientens velvære negativt, så gastroenterologer justerer dosen eller midlertidig avbryter det farmakologiske stoffet.

Nesten alle bivirkninger av Ursosan er relatert til funksjonen til mage-tarmkanalen og viser seg i tegn på fordøyelsesbesvær. Disse inkluderer:

  • økt gassdannelse;
  • forstyrrelse av tarmens motilitet;
  • angrep av oppkast, kvalme;
  • smertefulle kramper i mageområdet.

Et behandlingsforløp med Ursosan fører noen ganger til forkalkning av gallestein. Hvis noen av de ovennevnte negative tegnene oppstår, bør du umiddelbart kontakte en gastroenterolog. Han vil gjennomføre en undersøkelse, og i fravær av noen patologisk prosess, vil han redusere enkeltdosen og (eller) daglig dosering.

Men kanskje det ville være mer riktig å behandle ikke effekten, men årsaken?

Hvor lenge kan du drikke Ursosan uten avbrudd?

Hvis du er bekymret for varigheten av å ta Ursosan uten referanse til noen

sykdom, varigheten av behandlingen varierer fra 1-2 måneder,

for eksempel ved intrahepatisk kolestase hos gravide kvinner (under graviditet vil ursofalk være det beste valget) eller med intestinal dysbiose og opp til konstant kontinuerlig bruk med primær skleroserende kolangitt, gallecirrhose i leveren, Barretts spiserør, cystisk fibrose og en rekke andre sykdommer.

Ursosan er et legemiddel som tilhører hepatobeskyttende midler. Det brukes til behandling av kolelithiasis, ulike hepatitt, fibrose, kolangitt, skrumplever, galle refluks gastritt og refluksøsofagitt, fettleversykdom og behandlingens varighet avhenger av den spesifikke sykdommen:

  • For biliær dyskinesi varierer behandlingsforløpet fra 2 uker til 2 måneder.
  • for kronisk hepatitt varierer behandlingens varighet fra seks måneder til flere år (det vil si nesten livslang)
  • galle refluks gastritt og refluksøsofagitt krever behandling med Ursosan fra seks måneder til to år.

Medisinen Ursosan brukes til å løse problemer knyttet til leveren.

Ved hjelp av av denne medisinen Selvfølgelig er det veldig viktig å forstå hvor lenge du kan ta Ursosan.

For å forstå tidspunktet for administrering, bør du åpne instruksjonene for medisinen Ursosan, se doseringsdelen, du kan se at varigheten avhenger av sykdomstypen, siden:

1) Når det tas for å løse opp steiner, tas ursosan til de løser seg opp, og deretter i ytterligere tre måneder for forebygging;

2) For gallerefluksgastritt og refluksøsofagitt varierer behandlingsforløpet fra ti dager til seks måneder, og om nødvendig to år.

3) Når problemer er forbundet med narkotika- eller alkoholforgiftning, er innleggelsesperioden fra seks til tolv måneder, og noen ganger mer.

4) Ved primær biliær cirrhose starter innleggelsesperioden fra seks måneder og kan vare i flere år.

Derfor, for hver sykdom må du se på instruksjonene, som du kan se her.

Er du kjent med stoffet Ursosan? Bivirkninger av denne medisinen, indikasjoner for bruk og bruksanvisning vil bli presentert i denne artikkelen. Du vil også lære om i hvilken form et slikt legemiddel selges, hva som er inkludert i sammensetningen, om det har analoger og kontraindikasjoner.

Form av det medisinske produktet og dets sammensetning

Hvis du har blitt foreskrevet Ursosan-behandling, bør du vite i hvilken form den kan kjøpes. For øyeblikket selges dette stoffet kun i butikker i form av gelatinharde kapsler. De er ugjennomsiktige og hvite i fargen.

Nå vet du i hvilken form stoffet Ursosan er produsert. Bivirkninger av dette stoffet er relatert til sammensetningen. En kapsel av dette produktet inneholder ursodeoksykolsyre i et volum på 250 mg. Legemidlet inkluderer også hjelpeelementer i form av maisstivelse, magnesiumstearat, titandioksid, kolloidalt silisiumdioksid og gelatin.

Medisinen leveres til apoteket i en pappeske som kan inneholde 10, 50 eller 100 kapsler.

Medisinens farmakologiske egenskaper

Hva er stoffet "Ursosan", hvis bivirkninger vil bli beskrevet litt videre? Det er en hepatobeskytter som har kolelitolytiske, koleretiske, hypokolesterolemiske, hypolipidemiske og immunmodulerende effekter.

Medisinen har høye polare egenskaper. Det aktive elementet (ursodeoksykolsyre) danner apolare (giftige) gallesyrer med blandede ikke-giftige miceller. Som et resultat reduseres evnen til gastrisk refluks til å skade cellemembraner i patologier som refluksøsofagitt og refluksgastritt (galleveis).

Det skal også sies at det aktive stoffet er i stand til å danne doble molekyler som er en del av kolangiocytter, cellemembraner av hepatocytter, epitelceller i fordøyelseskanalen, stabilisere dem og gjøre dem immune mot effekten av cytotoksiske miceller.

Virkningsprinsippet til medisinen

Hvordan påvirker stoffet "Ursosan" (dets analoger) kroppen? Denne medisinen reduserer konsentrasjonen av gallesyrer, som er giftige for hepatocytter, og stimulerer bikarbonatrik kolerese. Det bør spesielt bemerkes at det aktive elementet i stoffet effektivt hjelper i behandlingen av intrahepatisk kolestase. Det reduserer metningen av galle med kolesterol. Dette oppstår på grunn av hemming av absorpsjon av stoffet i tarmen, undertrykkelse av syntese i leveren, samt en sekretorisk reduksjon i galle.

Legemidlet øker løseligheten av kolesterol i galle. Samtidig danner den flytende krystaller med den, og reduserer også den litogene indeksen til galle.

Resultatet av behandling med denne medisinen er fullstendig oppløsning av gallestein (kolesterol). Legemidlet forhindrer også dannelsen av nye steiner.

Den immunmodulerende effekten av Ursosan skyldes hemming av ekspresjonen av klasse 2 HLA-antigener på kolangiocytter og klasse 1 HLA på hepatocyttmembraner. I tillegg normaliserer stoffet den naturlige morderaktiviteten til lymfocytter.

Eksperter har bevist at stoffet forsinker utviklingen av fibrose hos pasienter med cystisk fibrose, biliær cirrhose (primær) og alkoholisk steatohepatitt. Samtidig reduserer det risikoen for åreknuter i spiserøret.

Det aktive stoffet i stoffet vi vurderer bremser prosessene med for tidlig død og aldring av celler (cholangiocytter og hepatocytter).

Farmakokinetikken til legemidlet

Takket være passiv diffusjon (ca. 90%) absorberes ursodeoksycholsyre fra tynntarmen. I ileum skjer absorpsjon på grunn av aktiv transport. Konsentrasjonen av det aktive elementet når det tas oralt i en dosering på 50 mg etter en halv time, 60 minutter og en og en halv time er henholdsvis: 3,8 mmol per liter, 5,5 mmol per liter og 3,7 mmol per liter. Maksimal konsentrasjon av legemidlet nås etter ca. 1-3 timer.

Plasmaproteinbindingen til denne medisinen er ganske høy (ca. 97-99%). Det aktive stoffet er i stand til å trenge inn i morkaken. Ved regelmessig bruk av stoffet blir det aktive elementet den viktigste gallesyren i blodet.

Legemidlet metaboliseres i leveren. Omtrent 55-70% av stoffet skilles ut sammen med galle. En liten mengde uabsorbert syre kommer inn i tykktarmen, hvor den brytes ned.

Legemidlet "Ursosan": indikasjoner for bruk

Medisinen vi vurderer er foreskrevet hvis pasienten er påvirket av følgende patologier:

  • ukomplisert kolelitiasis (for galleslam, for å løse opp gallekolesterolsteiner i galleblæren, hvis det er umulig å fjerne dem endoskopisk eller kirurgisk, som en forebygging av tilbakevendende steindannelse etter kolecystektomi);
  • kronisk aktiv hepatitt;
  • giftig, inkludert medisinsk, leverskade;
  • ikke-alkoholisk steatohepatitt;
  • alkoholiske leversykdommer;
  • primær skleroserende kolangitt;
  • akutt hepatitt;
  • primær cirrhose av leveren (biliær);
  • cystisk fibrose (eller såkalt cystisk fibrose) i leveren;
  • dyskinesi og andre sykdommer i galleveiene;
  • atresi av de intrahepatiske gallegangene, inkludert medfødt atresi av gallegangene;
  • dyspeptisk biliært syndrom (med dyskinesi og kolecystopati);
  • galle refluksøsofagitt og refluks gastritt;
  • forebygging av leversykdommer som utvikles etter bruk av cytostatika og hormonelle prevensjonsmidler.

Kontraindikasjoner for bruk av medisinen

Nå vet du hva stoffet Ursosan er ment for (indikasjoner for bruk ble beskrevet ovenfor). Når det gjelder kontraindikasjoner, inkluderer disse følgende faktorer:

  • dysfunksjon av galleblæren;
  • X-ray positive gallestein (med høyt kalsiuminnhold);
  • gastrisk, galle- eller tarmfistel;
  • akutt kolangitt;
  • akutt kolecystitt;
  • overfølsomhet overfor elementer av stoffet;
  • levercirrhose i stadiet av dekompensasjon;
  • nyresvikt;
  • smittsomme sykdommer (vanligvis akutte) i gallegangene og galleblæren;
  • leversvikt;
  • obstruksjon av galleveiene;
  • empyem i galleblæren.

Forsiktig bruk av stoffet

I hvilke tilfeller bør Ursosan brukes med forsiktighet? Indikasjoner for bruk av dette stoffet sier at barn fra 2 til 4 år har lov til å ta medisinen kun under tilsyn av voksne. Dette skyldes muligheten for problemer med å svelge kapsler. Generelt har det aktive elementet i stoffet ingen aldersbegrensninger for bruk.