Pyrazinamide: mga tagubilin para sa paggamit, mga analogue at pagsusuri, mga presyo sa mga parmasya ng Russia. Mapanganib ba na hindi sundin ang mga tagubilin para sa paggamit ng Pyrazinamide? Pyrazinamide para sa pag-iwas sa mga bata

Pyrazinamide

Pang-internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan

Pyrazinamide

Form ng dosis

Mga tablet, 400 mg at 500 mg

Tambalan

Naglalaman ang isang tablet

aktiboikamga sangkapA - pyrazinamide 400 mg, 500 mg

Mga excipient: calcium hydrogen phosphate anhydrous, starlac, crospovidone (polyplasdon XL-10), colloidal silicon dioxide anhydrous (aerosil), magnesium stearate (para sa 400 mg), calcium stearate (para sa 500 mg).

Paglalarawan

Pills bilog, na may flat-cylindrical na ibabaw, puti o halos puti, na may bingaw at may dalawang panig na chamfer.

Grupo ng pharmacotherapeutic

Mga antimicrobial para sa sistematikong paggamit.

Mga gamot na anti-tuberculosis, iba pa.

ATX code J04AK01

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacokinetics

Ang Pyrazinamide ay mabilis at mahusay na hinihigop mula sa gastrointestinal tract at tumagos sa lahat ng mga tisyu at likido ng katawan. Humigit-kumulang 10% ng gamot ay nakagapos sa protina. Sa plasma ng dugo, ang konsentrasyon ay umabot sa pinakamataas na 1-2 oras pagkatapos ng pangangasiwa at 28-50 mcg/ml sa pang-araw-araw na dosis 1500 - 2500 mg (20-25 mg/kg body weight).

Ang kalahating buhay ng pyrazinamide ay humigit-kumulang 10 oras. Kung ang mga function ng atay at bato ay may kapansanan, ang kalahating buhay ay tumataas.

Pangunahing nangyayari ang metabolismo sa atay, kung saan ang pyrazinamide ay hydrolyzed sa pangunahing metabolite, pyrazinoic acid. Humigit-kumulang 3-4% ng pyrazinamide na kinuha ay excreted hindi nagbabago sa ihi, 30-40% sa anyo ng kanyang metabolite pyrazinoic acid. Humigit-kumulang 70% ng mga produktong metabolic ay pinalabas sa ihi sa loob ng 24 na oras, pangunahin sa pamamagitan ng glomerular filtration. Ang ratio ng mga konsentrasyon ng pyrazinamide sa ihi at serum pagkatapos ng isang solong dosis ay medyo pare-pareho.

Pharmacodynamics

Ang Pyrazinamide ay isang pyrizine carboxylic acid amide, isang first-line na gamot. May mataas na aktibidad ng tuberculostatic. Ang Pyrazinamide ay walang epekto sa atypical mycobacteria. Ang gamot ay tumagos nang maayos sa foci ng mga sugat sa tuberculosis at may bacteriostatic effect sa Mycobacterium tuberculosis. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay hindi lubos na nauunawaan. Ipinapalagay na ang pyrazinamide ay isang prodrug: sa ilalim ng pagkilos ng enzyme pyrazinamidase, na ginawa ng M. tuberculosis, ang pyrazinamide ay nahahati sa pyrazinoic at 5-hydroxypyrazinoic acids, mga aktibong anyo gamot na kumikilos sa loob bacterial cell. Mayroon itong bacteriostatic at bactericidal effect depende sa konsentrasyon at sensitivity nito ng microorganism.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Pulmonary at mga anyo ng extrapulmonary tuberculosis (kabilang ang kumbinasyon ng therapy)

Caseous lymphadenitis, tuberculomas, caseous-pneumonic na proseso

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Ang Pyrazinamide ay kinuha kasama ng rifampicin, isoniazid, ethambutol o streptomycin na may pagkain, na may kaunting tubig.

Para sa mga matatanda sa masinsinang yugto ng paggamot, ang 25 mg/kg (20-30 mg/kg) ng timbang ng katawan ay inireseta araw-araw.

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 2000 mg (5 tablet).

Para sa mga matatanda sa yugto ng pagpapanatili ng paggamot, ang 35 mg/kg (30-40 mg/kg) ng timbang ng katawan ay inireseta sa isang pasulput-sulpot na regimen (3 beses sa isang linggo).

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 2400 mg (6 na tablet).

sa masinsinang yugto ng paggamot, ang 35 mg/kg (30-40 mg/kg) ng timbang ng katawan ay inireseta araw-araw.

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 800 mg (2 tablet).

Mga batang tumitimbang ng hindi bababa sa 5 kg sa yugto ng pagpapanatili ng paggamot, ang 60 mg/kg (50-70 mg/kg) ng timbang ng katawan ay inireseta nang paulit-ulit (2-3 beses sa isang linggo).

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 1600 mg (4 na tablet).

Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot.

Kung napalampas mo ang isang dosis, kunin ang napalampas na dosis sa lalong madaling panahon, ngunit hindi bababa sa 6 na oras bago kunin ang susunod na dosis.

Hindi ka dapat uminom ng dobleng dosis ng gamot para makabawi sa napalampas na solong dosis.

Gamitin ayon sa direksyon ng isang doktor.

Mga side effect

    hepatitis, jaundice, hepatomegaly, mga pagbabago sa pagsusuri sa atay, lambot ng atay

    exacerbation ng gout (pinipigilan ng pyrazinamide ang pagtatago uric acid dahil sa pagbaba ng urinary tubular function, na nagreresulta sa pagtaas ng serum uric acid)

    pagkawala ng gana, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, panlasa ng metal sa bibig, pananakit ng epigastric

    myalgia, pananakit ng kasukasuan

    pantal sa balat, Makating balat, urticaria, photosensitivity

    hyperthermia, acne, hyperuricemia

    pagkahilo, sakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog, pagtaas ng excitability, depression, in nakahiwalay na mga kaso- guni-guni, seizure, pagkalito

    pellagra, porphyria

    hyperglycemia

    thrombocytopenia, sideroblastic anemia, hypercoagulability, splenomegaly

    dysuric disorder, interstitial nephritis

    tumaas na konsentrasyon serum na bakal

Paglala ng peptic ulcer

Pangkalahatang kahinaan

Hyperemia

polyneuropathy, allergic dermatitis

Sakit sa gastroduodenal area

Sakit sa kanang hypochondrium

Pagkatuyo at kapaitan sa bibig

Pamamaga sa mga kasukasuan

Ang hitsura ng papulopustular mga pantal sa balat sa lugar lower limbs

Contraindications

    hypersensitivity sa pyrazinamide at/o mga excipients

    atay, pagkabigo sa bato, mga sakit sa atay

    namamana na hindi pagpaparaan sa galactose, lactose, kakulangan sa lactase

    pagbubuntis at paggagatas

  • epilepsy

  • mga batang may timbang na mas mababa sa 5 kg

    pagkabata hanggang 6 na taon

    talamak na kabag, peptic ulcer tiyan, colitis

Diabetes

Interaksyon sa droga

Pinapahusay ang bisa ng mga first-line na gamot na anti-tuberculosis, binabawasan ang epekto ng mga gamot na anti-gout.

Sa magkasanib na paggamit na may rifampicin, tumataas ang posibilidad na magkaroon ng hepatotoxicity. Kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga gamot na humaharang sa tubular secretion (probenecid, atbp.), ang kanilang paglabas ay maaaring mabawasan at ang mga nakakalason na reaksyon ay maaaring tumaas.

Contraindicated sabay-sabay na pangangasiwa pyrazinamide na may probenecid o allopurinol, ofloxacin o levofloxacin.

mga espesyal na tagubilin

Sa panahon ng paggamot na may pyrazinamide, kinakailangan na regular (isang beses sa isang buwan) na subaybayan ang aktibidad ng mga transaminases sa atay at ang antas ng uric acid sa dugo. Kung ang mga pagbabago sa paggana ng atay ay napansin, itigil ang pag-inom ng gamot. Ang Pyrazinamide ay dapat ibigay nang may pag-iingat sa mga pasyente na may Diabetes mellitus, maaaring magkaroon ng hypoglycemia.

Sa kumbinasyon ng iba pang mga gamot:

Ang sabay-sabay na paggamit sa cyclosporine ay maaaring humantong sa pagbaba sa huli sa dugo at pagbaba sa pagiging epektibo nito;

Kasama ng ofloxacin at lomefloxacin, pinahuhusay nito ang kanilang anti-tuberculosis na epekto.

Mga tampok ng epekto ng gamot sa kakayahang magmaneho ng sasakyan o potensyal na mapanganib na mga mekanismo

Isinasaalang-alang side effects, dapat mag-ingat kapag nagmamaneho mga sasakyan o potensyal na mapanganib na mga mekanismo.

Overdose

Sintomas: pagduduwal, pagsusuka, guni-guni, polyneuritis.

Paggamot: detoxification therapy at paggamot na may hepatoprotectors.

Release form at packaging

Ang 10 tablet ay inilalagay sa isang blister pack na gawa sa polyvinyl chloride film o katulad na imported na pelikula at naka-print na barnisado na aluminum foil o katulad na na-import. Pangunahing packaging kasama ang naaangkop na bilang ng mga tagubilin para sa medikal na paggamit sa estado at mga wikang Ruso ay inilalagay sa isang kahon na gawa sa corrugated na karton.

Mga kondisyon ng imbakan

Mag-imbak sa isang tuyo na lugar, protektado mula sa liwanag, sa temperatura na hindi hihigit sa 25 ºС.

Iwasang maabot ng mga bata!

Shelf life

Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire.

Mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya

Sa reseta

Manufacturer

Packer

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP

Kazakhstan, Pavlodar, 140011, st. Kamzina, 33

May hawak ng Sertipiko sa Pagpaparehistro

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP

Kazakhstan, Pavlodar, 140011, st. Kamzina, 33

Address ng organisasyon na tumatanggap ng mga claim mula sa mga mamimili tungkol sa kalidad ng mga produkto (mga produkto) sa teritoryo ng Republika ng Kazakhstan:

Mga tagubilin para sa medikal na paggamit

produktong panggamot

PYRAZINAMIDE

Tradename

Pyrazinamide

Pang-internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan

Pyrazinamide

Form ng dosis

Mga tablet, 400 mg at 500 mg

Tambalan

Naglalaman ang isang tablet

aktiboikamga sangkapA - pyrazinamide 400 mg, 500 mg

Mga excipient: calcium hydrogen phosphate anhydrous, starlac, crospovidone (polyplasdon XL-10), colloidal silicon dioxide anhydrous (aerosil), magnesium stearate (para sa 400 mg), calcium stearate (para sa 500 mg).

Paglalarawan

Ang mga tablet ay bilog sa hugis, na may flat-cylindrical na ibabaw, puti o halos puti ang kulay, na may scored line at double-sided chamfer.

Grupo ng pharmacotherapeutic

Mga antimicrobial para sa sistematikong paggamit.

Mga gamot na anti-tuberculosis, iba pa.

ATX code J04AK01

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacokinetics

Ang Pyrazinamide ay mabilis at mahusay na hinihigop mula sa gastrointestinal tract at tumagos sa lahat ng mga tisyu at likido ng katawan. Humigit-kumulang 10% ng gamot ay nakagapos sa protina. Sa plasma ng dugo, ang konsentrasyon ay umabot sa pinakamataas na 1-2 oras pagkatapos ng pangangasiwa at 28-50 mcg/ml na may pang-araw-araw na dosis na 1500-2500 mg (20-25 mg/kg body weight).

Ang kalahating buhay ng pyrazinamide ay humigit-kumulang 10 oras. Kung ang mga function ng atay at bato ay may kapansanan, ang kalahating buhay ay tumataas.

Pangunahing nangyayari ang metabolismo sa atay, kung saan ang pyrazinamide ay hydrolyzed sa pangunahing metabolite, pyrazinoic acid. Humigit-kumulang 3-4% ng pyrazinamide na kinuha ay excreted hindi nagbabago sa ihi, 30-40% sa anyo ng kanyang metabolite pyrazinoic acid. Humigit-kumulang 70% ng mga produktong metabolic ay pinalabas sa ihi sa loob ng 24 na oras, pangunahin sa pamamagitan ng glomerular filtration. Ang ratio ng mga konsentrasyon ng pyrazinamide sa ihi at serum pagkatapos ng isang solong dosis ay medyo pare-pareho.

Pharmacodynamics

Ang Pyrazinamide ay isang pyrizine carboxylic acid amide, isang first-line na gamot. May mataas na aktibidad ng tuberculostatic. Ang Pyrazinamide ay walang epekto sa atypical mycobacteria. Ang gamot ay tumagos nang maayos sa foci ng mga sugat sa tuberculosis at may bacteriostatic effect sa Mycobacterium tuberculosis. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay hindi lubos na nauunawaan. Ipinapalagay na ang pyrazinamide ay isang prodrug: sa ilalim ng pagkilos ng enzyme pyrazinamidase, na ginawa ng M. tuberculosis, ang pyrazinamide ay nahahati sa pyrazinoic at 5-hydroxypyrazinoic acid, ang mga aktibong anyo ng gamot na kumikilos sa loob ng bacterial cell. Mayroon itong bacteriostatic at bactericidal effect depende sa konsentrasyon at sensitivity nito ng microorganism.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Mga pulmonary at extrapulmonary na anyo ng tuberculosis (bilang bahagi ng kumbinasyon ng therapy)

Caseous lymphadenitis, tuberculomas, caseous-pneumonic na proseso

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Ang Pyrazinamide ay kinuha kasama ng rifampicin, isoniazid, ethambutol o streptomycin na may pagkain, na may kaunting tubig.

Para sa mga matatanda sa masinsinang yugto ng paggamot, ang 25 mg/kg (20-30 mg/kg) ng timbang ng katawan ay inireseta araw-araw.

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 2000 mg (5 tablet).

Para sa mga matatanda sa yugto ng pagpapanatili ng paggamot, ang 35 mg/kg (30-40 mg/kg) ng timbang ng katawan ay inireseta sa isang pasulput-sulpot na regimen (3 beses sa isang linggo).

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 2400 mg (6 na tablet).

sa masinsinang yugto ng paggamot, ang 35 mg/kg (30-40 mg/kg) ng timbang ng katawan ay inireseta araw-araw.

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 800 mg (2 tablet).

Mga batang tumitimbang ng hindi bababa sa 5 kg sa yugto ng pagpapanatili ng paggamot, ang 60 mg/kg (50-70 mg/kg) ng timbang ng katawan ay inireseta nang paulit-ulit (2-3 beses sa isang linggo).

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 1600 mg (4 na tablet).

Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot.

Kung napalampas mo ang isang dosis, kunin ang napalampas na dosis sa lalong madaling panahon, ngunit hindi bababa sa 6 na oras bago kunin ang susunod na dosis.

Hindi ka dapat uminom ng dobleng dosis ng gamot para makabawi sa napalampas na solong dosis.

Gamitin ayon sa direksyon ng isang doktor.

Mga side effect

  • hepatitis, jaundice, hepatomegaly, mga pagbabago sa pagsusuri sa atay, lambot ng atay
  • paglala ng gout (pinipigilan ng pyrazinamide ang pagtatago ng uric acid dahil sa pagbaba ng function ng urinary tubular, na nagreresulta sa pagtaas ng serum uric acid)
  • pagkawala ng gana, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, panlasa ng metal sa bibig, pananakit ng epigastric
  • myalgia, pananakit ng kasukasuan
  • pantal sa balat, pangangati, urticaria, photosensitivity
  • hyperthermia, acne, hyperuricemia
  • pagkahilo, sakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog, pagtaas ng excitability, depression, sa mga nakahiwalay na kaso - guni-guni, kombulsyon, pagkalito
  • pellagra, porphyria
  • hyperglycemia
  • thrombocytopenia, sideroblastic anemia, hypercoagulability, splenomegaly
  • dysuric disorder, interstitial nephritis
  • pagtaas sa konsentrasyon ng serum iron

Paglala ng peptic ulcer

Pangkalahatang kahinaan

Hyperemia

Polyneuropathy, allergic dermatitis

Sakit sa gastroduodenal area

Sakit sa kanang hypochondrium

Pagkatuyo at kapaitan sa bibig

Pamamaga sa mga kasukasuan

Ang hitsura ng papulopustular skin rashes sa lower extremities

Contraindications

  • hypersensitivity sa pyrazinamide at/o mga excipients
  • atay, pagkabigo sa bato, mga sakit sa atay
  • namamana na hindi pagpaparaan sa galactose, lactose, kakulangan sa lactase
  • pagbubuntis at paggagatas
  • psychoses
  • epilepsy
  • gout
  • mga batang may timbang na mas mababa sa 5 kg
  • mga bata hanggang 6 taong gulang
  • talamak na gastritis, gastric ulcer, colitis

Diabetes

Interaksyon sa droga

Pinapahusay ang bisa ng mga first-line na gamot na anti-tuberculosis, binabawasan ang epekto ng mga gamot na anti-gout.

Kapag ginamit kasama ng rifampicin, tumataas ang posibilidad na magkaroon ng hepatotoxicity. Kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga gamot na humaharang sa tubular secretion (probenecid, atbp.), ang kanilang paglabas ay maaaring mabawasan at ang mga nakakalason na reaksyon ay maaaring tumaas.

Ang sabay-sabay na paggamit ng pyrazinamide na may probenecid o allopurinol, ofloxacin o levofloxacin ay kontraindikado.

mga espesyal na tagubilin

Sa panahon ng paggamot na may pyrazinamide, kinakailangan na regular (isang beses sa isang buwan) na subaybayan ang aktibidad ng mga transaminases sa atay at ang antas ng uric acid sa dugo. Kung ang mga pagbabago sa paggana ng atay ay napansin, itigil ang pag-inom ng gamot. Ang Pyrazinamide ay dapat na inireseta nang may pag-iingat sa mga pasyente na may diabetes mellitus, dahil maaaring magkaroon ng hypoglycemia.

Sa kumbinasyon ng iba pang mga gamot:

Ang sabay-sabay na paggamit sa cyclosporine ay maaaring humantong sa pagbaba sa huli sa dugo at pagbaba sa pagiging epektibo nito;

Kasama ng ofloxacin at lomefloxacin, pinahuhusay nito ang kanilang anti-tuberculosis na epekto.

Mga tampok ng epekto ng gamot sa kakayahang magmaneho ng sasakyan o potensyal na mapanganib na mga mekanismo

Dahil sa mga side effect, dapat mag-ingat kapag nagmamaneho ng mga sasakyan o potensyal na mapanganib na makinarya.

Overdose

Sintomas: pagduduwal, pagsusuka, guni-guni, polyneuritis.

Paggamot: detoxification therapy at paggamot na may hepatoprotectors.

Release form at packaging

Ang 10 tablet ay inilalagay sa isang blister pack na gawa sa polyvinyl chloride film o katulad na imported na pelikula at naka-print na barnisado na aluminum foil o katulad na na-import. Ang pangunahing packaging, kasama ang naaangkop na bilang ng mga tagubilin para sa medikal na paggamit sa estado at mga wikang Ruso, ay inilalagay sa isang kahon na gawa sa corrugated na karton.

Mga kondisyon ng imbakan

Mag-imbak sa isang tuyo na lugar, protektado mula sa liwanag, sa temperatura na hindi hihigit sa 25 º C.

Iwasang maabot ng mga bata!

Terminoimbakan

Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire.

Mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya

Sa reseta

Manufacturer

Packer

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP

Kazakhstan, Pavlodar, 140011, st. Kamzina, 33

May hawak ng Sertipiko sa Pagpaparehistro

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP

Kazakhstan, Pavlodar, 140011, st. Kamzina, 33

Address ng organisasyon na tumatanggap ng mga claim mula sa mga mamimili tungkol sa kalidad ng mga produkto (mga produkto) sa teritoryo ng Republika ng Kazakhstan :

Naglalaman ang isang tablet

aktibong sangkap - pyrazinamide 400 mg, 500 mg

mga excipients: anhydrous calcium hydrogen phosphate, starlac, crospovidone (polyplasdone XL-10), anhydrous colloidal silicon dioxide (aerosil), magnesium stearate (para sa 400 mg), calcium stearate (para sa 500 mg).

Paglalarawan

Ang mga tablet ay bilog sa hugis, na may flat-cylindrical na ibabaw, puti o halos puti ang kulay, na may scored line at double-sided chamfer.

Grupo ng pharmacotherapeutic

Mga antimicrobial para sa sistematikong paggamit.

Mga gamot na anti-tuberculosis, iba pa.

ATX code J04AK01

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacokinetics

Ang Pyrazinamide ay mabilis at mahusay na hinihigop mula sa gastrointestinal tract at tumagos sa lahat ng mga tisyu at likido ng katawan. Humigit-kumulang 10% ng gamot ay nakagapos sa protina. Sa plasma ng dugo, ang konsentrasyon ay umabot sa pinakamataas na 1-2 oras pagkatapos ng pangangasiwa at 28-50 mcg/ml na may pang-araw-araw na dosis na 1500-2500 mg (20-25 mg/kg body weight).

Ang kalahating buhay ng pyrazinamide ay humigit-kumulang 10 oras. Kung ang mga function ng atay at bato ay may kapansanan, ang kalahating buhay ay tumataas.

Pangunahing nangyayari ang metabolismo sa atay, kung saan ang pyrazinamide ay hydrolyzed sa pangunahing metabolite, pyrazinoic acid. Humigit-kumulang 3-4% ng pyrazinamide na kinuha ay excreted hindi nagbabago sa ihi, 30-40% sa anyo ng kanyang metabolite pyrazinoic acid. Humigit-kumulang 70% ng mga produktong metabolic ay pinalabas sa ihi sa loob ng 24 na oras, pangunahin sa pamamagitan ng glomerular filtration. Ang ratio ng mga konsentrasyon ng pyrazinamide sa ihi at serum pagkatapos ng isang solong dosis ay medyo pare-pareho.

Pharmacodynamics

Ang Pyrazinamide ay isang pyrizine carboxylic acid amide, isang first-line na gamot. May mataas na aktibidad ng tuberculostatic. Ang Pyrazinamide ay walang epekto sa atypical mycobacteria. Ang gamot ay tumagos nang maayos sa foci ng mga sugat sa tuberculosis at may bacteriostatic effect sa Mycobacterium tuberculosis. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay hindi lubos na nauunawaan. Ito ay pinaniniwalaan na ang pyrazinamide ay isang prodrug: sa ilalim ng pagkilos ng enzyme pyrazinamidase, na ginawa ng M. tuberculosis, ang pyrazinamide ay nahahati sa pyrazinoic at 5-hydroxypyrazinoic acid, ang mga aktibong anyo ng gamot na kumikilos sa loob ng bacterial cell. Mayroon itong bacteriostatic at bactericidal effect depende sa konsentrasyon at sensitivity nito ng microorganism.

Mga pahiwatig para sa paggamit

– pulmonary at extrapulmonary na mga anyo ng tuberculosis (bilang bahagi ng kumbinasyon ng therapy)

– caseous lymphadenitis, tuberculomas, caseous-pneumonic na proseso

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Ang Pyrazinamide ay kinuha kasama ng rifampicin, isoniazid, ethambutol o streptomycin na may pagkain, na may kaunting tubig.

Ang mga nasa hustong gulang sa masinsinang yugto ng paggamot ay inireseta ng 25 mg/kg (20-30 mg/kg) ng timbang ng katawan araw-araw.

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 2000 mg (5 tablet).

Ang mga nasa hustong gulang sa yugto ng pagpapanatili ng paggamot ay inireseta ng 35 mg/kg (30-40 mg/kg) ng timbang ng katawan sa isang pasulput-sulpot na regimen (3 beses sa isang linggo).

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 2400 mg (6 na tablet).

Ang mga batang tumitimbang ng hindi bababa sa 5 kg sa intensive phase ng paggamot ay inireseta ng 35 mg/kg (30-40 mg/kg) ng timbang ng katawan araw-araw.

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 800 mg (2 tablet).

Ang mga batang tumitimbang ng hindi bababa sa 5 kg sa yugto ng pagpapanatili ng paggamot ay inireseta ng 60 mg/kg (50-70 mg/kg) ng timbang sa katawan sa isang paulit-ulit na regimen (2-3 beses sa isang linggo).

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 1600 mg (4 na tablet).

Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot.

Kung napalampas mo ang isang dosis, kunin ang napalampas na dosis sa lalong madaling panahon, ngunit hindi bababa sa 6 na oras bago kunin ang susunod na dosis.

Hindi ka dapat uminom ng dobleng dosis ng gamot para makabawi sa napalampas na solong dosis.

Gamitin ayon sa direksyon ng isang doktor.

Mga side effect

Hepatitis, jaundice, hepatomegaly, mga pagbabago sa pagsusuri sa atay, lambot ng atay

Paglala ng gout (pinipigilan ng pyrazinamide ang pagtatago ng uric acid dahil sa pagbaba ng function ng urinary tubular, na nagreresulta sa pagtaas ng serum uric acid)

Nawalan ng gana, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, panlasa ng metal sa bibig, pananakit ng epigastric

Myalgia, pananakit ng kasukasuan

Pantal sa balat, pangangati, urticaria, photosensitivity

Hyperthermia, acne, hyperuricemia

Pagkahilo, sakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog, pagtaas ng excitability, depression, sa mga nakahiwalay na kaso - guni-guni, kombulsyon, pagkalito

Pellagra, porphyria

Hyperglycemia

Thrombocytopenia, sideroblastic anemia, hypercoagulability, splenomegaly

Mga karamdaman sa dysuric, interstitial nephritis

Nadagdagang serum iron concentration

– paglala ng peptic ulcer

pangkalahatang kahinaan

– hyperemia

- polyneuropathy, allergic dermatitis

– pananakit sa gastroduodenal area

– pananakit sa kanang hypochondrium

– pagkatuyo at kapaitan sa bibig

– pamamaga sa mga kasukasuan

– ang paglitaw ng papulopustular skin rashes sa lower extremities

Contraindications

Tumaas na sensitivity sa pyrazinamide at/o mga excipients

Hepatic, pagkabigo sa bato, mga sakit sa atay

Hereditary intolerance sa galactose, lactose, lactase deficiency

Pagbubuntis at paggagatas

Mga psychoses

Epilepsy

Gout

Mga batang may timbang na mas mababa sa 5 kg

Mga batang wala pang 6 taong gulang

Talamak na gastritis, gastric ulcer, colitis

- diabetes

Interaksyon sa droga

Pinapahusay ang bisa ng mga first-line na gamot na anti-tuberculosis, binabawasan ang epekto ng mga gamot na anti-gout.

Kapag ginamit kasama ng rifampicin, tumataas ang posibilidad na magkaroon ng hepatotoxicity. Kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga gamot na humaharang sa tubular secretion (probenecid, atbp.), ang kanilang paglabas ay maaaring mabawasan at ang mga nakakalason na reaksyon ay maaaring tumaas.

Ang sabay-sabay na paggamit ng pyrazinamide na may probenecid o allopurinol, ofloxacin o levofloxacin ay kontraindikado.

mga espesyal na tagubilin

Sa panahon ng paggamot na may pyrazinamide, kinakailangan na regular (isang beses sa isang buwan) na subaybayan ang aktibidad ng mga transaminases sa atay at ang antas ng uric acid sa dugo. Kung ang mga pagbabago sa paggana ng atay ay napansin, itigil ang pag-inom ng gamot. Ang Pyrazinamide ay dapat na inireseta nang may pag-iingat sa mga pasyente na may diabetes mellitus, dahil maaaring magkaroon ng hypoglycemia.

aktibong sangkap: pyrazinamide;

Ang 1 tablet ay naglalaman ng pyrazinamide 500 mg batay sa isang 100% anhydrous substance;

Mga excipient: povidone, crospovidone, microcrystalline cellulose, magnesium stearate.

Form ng dosis

Pills.

Basic katangian ng physicochemical: Ang mga tablet ay puti o puti na may madilaw-dilaw na tint, bilog na hugis na may patag na ibabaw, na may mga beveled na gilid at isang bingaw.

Grupo ng pharmacological

Mga ahente ng antibacterial para sa sistematikong paggamit. Mga gamot na antituberculosis. Pyrazinamide. ATX code J04A K01.

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacodynamics.

Ang Pyrazinamide ay kabilang sa pharmacotherapeutic na grupo ng mga pangalawang linyang anti-tuberculosis na gamot. Ang gamot ay tumagos nang maayos sa foci ng mga sugat sa tuberculosis. Ang aktibidad nito ay hindi bumababa sa acidic na kapaligiran caseous mass, samakatuwid ito ay madalas na inireseta para sa caseous lymphadenitis, tuberculomas at caseous-pneumonic na proseso.

Kapag ginagamot sa pyrazinamide lamang, ang Mycobacterium tuberculosis ay maaaring mabilis na magkaroon ng resistensya dito, kaya kadalasang inireseta ito kasama ng iba pang mga gamot na anti-tuberculosis.

Pharmacokinetics.

Ang Pyrazinamide ay halos ganap na hinihigop sa digestive tract. Kapag ang 1 g ng gamot ay iniinom nang pasalita, ang konsentrasyon ng plasma ay 45 mcg/ml pagkatapos ng 2:00, 10 mcg/ml pagkatapos ng 15 oras. Ang Pyrazinamide ay na-hydrolyzed sa isang aktibong metabolite, pyrazinoic acid, at pagkatapos ay sa isang hindi aktibong metabolite. Half-life sa normal na paggana ang mga bato ay 9-10 oras. 70% ng pyrazinamide ay pinalabas ng mga bato. Ito ay pinalabas sa loob ng 24 na oras, pangunahin sa anyo ng mga metabolite.

Mga indikasyon

Paggamot ng lahat ng anyo ng tuberculosis (kasama ang iba pang mga tuberculostatic na gamot).

Contraindications

  • Ang pagiging hypersensitive sa pyrazinamide, iba pang bahagi ng gamot o iba pang mga gamot na katulad ng kemikal na istraktura (ethionamide, isoniazid, niacin).
  • Malubhang pagkabigo sa atay.
  • Talamak na gout.
  • Asymptomatic hyperuricemia.

Pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot at iba pang uri ng pakikipag-ugnayan

alak: ang nakakalason na epekto ng alkohol ay maaaring mapahusay.

Isoniazid: posible ang pagbawas sa konsentrasyon ng isoniazid sa serum ng dugo, lalo na sa mga pasyente na may mabagal na metabolismo ng isoniazid.

Mga gamot na humaharang sa tubular secretion: posible na bawasan ang kanilang paglabas at dagdagan ang mga nakakalason na reaksyon.

Ofloxacin, lomefloxacin: pagpapahusay ng kanilang anti-tuberculosis action.

Ethionamide: Ang sabay-sabay na paggamit ay nagdaragdag ng panganib ng pinsala sa atay, lalo na sa mga diabetic. Sa panahon ng paggamot na may kumbinasyon ng mga gamot na ito, kailangan mong gawin nang regular mga pagsubok sa pagganap atay. Kung mayroong anumang mga palatandaan ng dysfunction ng atay, ang paggamot na may ganitong kumbinasyon ng mga gamot ay dapat na ihinto.

Cyclosporine: isang pagbawas sa metabolismo nito, isang pagbawas sa mga antas ng serum at isang immunosuppressive na epekto ay posible. Sa mga pasyente na ginagamot sa cyclosporine, ang mga antas ng serum ay dapat na subaybayan kapag ang pyrazinamide therapy ay sinimulan at pagkatapos ng pyrazinamide therapy ay itinigil.

Phenytoin: posibleng dagdagan ang konsentrasyon ng phenytoin sa serum ng dugo at, nang naaayon, ang hitsura ng mga palatandaan ng pagkalasing sa phenytoin. Kung ang mga epekto mula sa gitnang sistema ng nerbiyos ay nangyayari sa sabay-sabay na paggamit ng pyrazinamide at phenytoin sistema ng nerbiyos(hal., ataxia, hyperreflexia, nystagmus, panginginig), kung gayon ang mga gamot ay dapat na ihinto, ang serum phenytoin na konsentrasyon ay tinutukoy, at ang dosis ng phenytoin ay nababagay nang naaayon.

Mga gamot na tumutulong sa pag-alis ng uric acid sa katawan (allopurinol, colchicine, probenecid, sulfinpyrazone): ang kanilang pagiging epektibo ay maaaring mabawasan. Ito ay maaaring tumaas sa mga antas ng serum uric acid sa mga pasyente na ginagamot sa pyrazinamide, kaya ang mga dosis ng mga gamot na tumutulong sa pag-alis ng uric acid mula sa katawan ay dapat na tumaas nang naaayon.

Allopurinol: posibleng pabagalin ang karagdagang conversion ng pyrazinamide metabolites. Ang metabolismo ng pyrazinamide mismo ay hindi nagbabago nang malaki.

Zidovudine: maaaring mayroong makabuluhang pagbaba sa mga antas ng serum pyrazinamide at mas mataas na panganib ng anemia.

Mga gamot na hypoglycemic: ito ay posible upang madagdagan ang kanilang epekto.

Binabawasan ng Pyrazinamide ang pagiging maaasahan ng mga pagsusuri sa urinary ketone dipstick ( Acetest ® at Ketostix ®), habang nagiging pula-kayumanggi ang sample na kulay.

Maaaring makagambala ang Pyrazinamide sa mga pagtukoy ng metro ng konsentrasyon ng serum na bakal. Ferroch ® II, dahil lumilitaw na mas mababa ang antas ng serum iron.

Mga tampok ng aplikasyon

Ang Pyrazinamide ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay at sa mga pasyente na mayroon tumaas ang panganib pinsala sa atay na nauugnay sa pag-inom ng gamot (halimbawa, mga pasyenteng may alkoholismo). Sa panahon ng drug therapy, ang mga regular na pagsusuri sa pag-andar ng atay ay dapat gawin tuwing 2-4 na linggo (thymol test, pagpapasiya ng bilirubin, pag-aaral ng glutamine-oxalic aminotransferase, ALT at AST sa serum ng dugo), pati na rin ang pagpapasiya ng uric acid sa dugo.

Kung may mga pagbabago sa paggana ng atay, dapat mong ihinto agad ang paggamit ng gamot.

Upang mabawasan ang nakakalason na epekto ng pyrazinamide, ang methionine, lipocaine, glucose, at bitamina B12 ay inireseta. Maaaring mapahusay ang Pyrazinamide nakakalason na epekto alkohol, kaya hindi ka dapat uminom ng alak habang umiinom ng gamot.

Sa mga pasyente na may porphyria, maaaring maging sanhi ng pyrazinamide talamak na pag-atake porphyria.

Kung mayroon man Mga klinikal na palatandaan o sintomas pagkabigo sa atay, ang gamot ay dapat na ihinto.

Pinapaantala ng Pyrazinamide ang paglabas ng urate ng mga bato, na maaaring humantong sa hyperuricemia, na maaaring walang sintomas. Kung ang hyperuricemia ay sinamahan ng talamak masakit na arthritis, ang paggamot na may pyrazinamide ay dapat na ihinto.

Sa mga pasyenteng may kidney failure, maaaring maipon ang pyrazinamide sa katawan.

Ang Pyrazinamide ay dapat ibigay nang may pag-iingat sa mga pasyente na may diabetes mellitus dahil sa kahirapan sa pagpapanatili ng nais na mga konsentrasyon ng asukal sa dugo.

Ang pagpili ng dosis ng pyrazinamide para sa mga matatandang pasyente ay nangangailangan ng pag-iingat at dapat magsimula sa pinakamababang hanay ng dosis (tingnan ang Dosis at Pangangasiwa).

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis o pagpapasuso.

Ang gamot ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.

Ang kakayahang maimpluwensyahan ang rate ng reaksyon kapag nagmamaneho ng mga sasakyan o iba pang mga mekanismo.

Sa panahon ng paggamot mayroong masamang reaksyon mula sa nervous system, samakatuwid sa panahong ito dapat mong pigilin ang pagmamaneho ng mga sasakyan o iba pang mga mekanismo.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Kunin ang mga tablet bilang isang dosis pagkatapos ng buong pagkain na may tubig. Palaging gamitin ang iyong perpektong timbang ng katawan upang kalkulahin ang iyong pang-araw-araw na dosis.

Ang pang-araw-araw na dosis para sa mga matatanda at bata na higit sa 15 taong gulang ay 20-30 mg/kg body weight bawat dosis. Uminom ng 1-3 beses sa isang araw depende sa tolerance. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 1.5 g.

Dahil sa posibleng pagbabawas kidney at atay function sa mga matatandang pasyente ay dapat gamitin sa mga dosis na malapit sa mababang limitasyon Ang karaniwang dosis para sa mga matatanda ay 15 mg/kg body weight bawat araw.

Ang dosis para sa mga pasyente na may katamtamang kapansanan sa bato ay 12-20 mg/kg body weight bawat araw. Ang paggamit ng pyrazinamide ay dapat na iwasan sa mga pasyente na may creatinine clearance sa ibaba 50 ml/min.

Para sa mga pasyenteng nasa hemodialysis o peritoneal dialysis, gamitin ang karaniwang pang-adultong dosis.

Maipapayo na gamitin 24 na oras bago magsimula ang dialysis.

Kung ginagamit sa mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng atay karaniwang mga dosis, nag-iipon ang pyrazinamide sa katawan, kaya kailangan nilang gumamit ng mas mababang dosis - 15 mg/kg body weight bawat araw. Ang mga pagsusuri sa function ng atay ay dapat gawin bago simulan ang pyrazinamide therapy at bawat 2-4 na linggo habang ginagamit ang gamot.

Ang tagal ng paggamot ay depende sa kurso ng sakit, ang pagpapaubaya ng pasyente sa gamot at tinutukoy ng doktor (karaniwan ay 6-8 na buwan).

Mga bata.

Dito sa form ng dosis Ang pyrazinamide ay inireseta sa mga batang higit sa 15 taong gulang.

Overdose

Sa ilang mga kaso - may kapansanan sa paggana ng atay at mga antas ng transaminase. Ang mga kaguluhang ito ay bumalik sa normal pagkatapos ng paghinto ng gamot.

Ang kaguluhan, dyspepsia, dysfunction ng atay, hyperuricemia, at mas mataas na mga pagpapakita ng masamang reaksyon ay naobserbahan din.

Paggamot. Ito ay kinakailangan upang banlawan ang tiyan, kumuha Naka-activate na carbon, subaybayan ang paggana ng atay at alamin ang mga antas ng serum urate. Ang paggamot ay nagpapakilala. Mahalagang uminom ng maraming likido ang pasyente. Ang hemodialysis ay epektibo.

Mga masamang reaksyon

Balat at tisyu sa ilalim ng balat: hyperemia, pantal sa balat, urticaria, pangangati, photosensitivity, acne, toxic-allergic dermatitis.

Ang immune system: mga reaksyon ng anaphylactoid, angioedema, lagnat, sa mga nakahiwalay na kaso - anaphylactic shock.

Digestive tract: dyspepsia, sakit sa epigastric, pananakit ng tiyan, kawalan ng ganang kumain, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, ulser, lasa ng metal sa bibig.

Hepatobiliary system: dysfunction ng atay, tumaas na antas ng liver transaminases, bilirubin, pagsubok sa thymol, hepatomegaly; talamak na pagkasayang ng atay, depende sa dosis, paninilaw ng balat.

Sistema ng ihi: interstitial nephritis, myoglobinuric renal failure dahil sa rhabdomyolysis, dysuria, sakit kapag umiihi.

Sistema ng nerbiyos: pagkahilo, sakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog, pagtaas ng excitability, depression, guni-guni, convulsions, pagkalito, peripheral neuropathy, paresthesia.

Ang cardiovascular system: hypotension, kawalan ng ginhawa sa lugar ng puso, pakiramdam ng init, pamumula ng mukha.

Dugo at lymphatic system: thrombocytopenia, eosinophilia, anemia, sideroblastic anemia, erythrocyte vacuolization, porphyria, nadagdagan ang serum iron concentration, hypercoagulability, ugali upang bumuo ng mga clots ng dugo, splenomegaly.

Musculoskeletal system at nag-uugnay na tisyu: arthralgia, myalgia, rhabdomyolysis, pag-atake ng gout, pamamaga ng kasukasuan, paninigas ng kasukasuan.

Sistema ng paghinga: kahirapan sa paghinga, igsi ng paghinga, tuyong ubo.

Iba pa: pangkalahatang kahinaan, karamdaman, hyperuricemia, pellagra.

Pinakamahusay bago ang petsa

Mga kondisyon ng imbakan

Sa orihinal na packaging sa temperatura na hindi hihigit sa 25 o C.

Iwasang maabot ng mga bata.

Package

10 tablet bawat paltos, 5 paltos bawat pack; 120 tablet bawat lalagyan,

1 lalagyan bawat pakete; 500 tablet sa mga lalagyan.

Kategorya ng bakasyon

Sa reseta.

Manufacturer

Public Joint Stock Company "Sentro ng Pananaliksik at Produksyon" Borshchagovsky Chemical at Pharmaceutical Plant ".

Gross na formula

C5H5N3O

Pharmacological na grupo ng sangkap na Pyrazinamide

Pag-uuri ng nosological (ICD-10)

CAS code

98-96-4

Mga katangian ng sangkap na Pyrazinamide

Puting mala-kristal na pulbos. Natutunaw sa tubig kapag pinainit. Molekular na timbang 123.11.

Pharmacology

epekto ng pharmacological- anti-tuberculosis.

Aktibo hinggil sa Mycobacterium tuberculosis. Maaaring magkaroon ng bacteriostatic o bactericidal effect depende sa konsentrasyon. Ito ay nananatiling aktibo lamang sa isang acidic na halaga ng pH (5.6 o mas mababa), katulad ng sa foci ng maagang aktibong tuberculous inflammatory lesions. Sa panahon ng paggamot, ang paglaban ay maaaring umunlad, ang posibilidad na mababawasan sa pamamagitan ng kumbinasyon sa iba pang mga anti-tuberculosis na gamot. Ito ay lalong epektibo para sa bagong diagnosed na mapanirang tuberculosis, caseous lymphadenitis, tuberculoma at caseous-pneumonic na proseso. Binabawasan ang paglabas ng uric acid at urate at maaaring magdulot ng hyperglycemia.

Mabilis at halos ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ang pagbubuklod ng protina ng plasma ay 10-20%. Ang Cmax ay naabot pagkatapos ng 1-2 oras at pagkatapos ng isang solong dosis na 14 mg/kg at 27 mg/kg ay 19 at 39 mcg/ml, ayon sa pagkakabanggit. Dami ng pamamahagi 0.57-0.74 l/kg; mahusay na tumagos sa mga organo at tisyu, kasama. sa atay, baga, bato at sa encapsulated foci ng tuberculous lesyon. Dumadaan sa BBB, sa cerebrospinal fluid tinutukoy sa mga konsentrasyon na bumubuo ng 87-105% ng konsentrasyon sa plasma ng dugo. Na-metabolize sa atay upang bumuo ng isang aktibong metabolite - pyrazinoic acid, na pagkatapos ay hydroxylated ng xanthine oxidase sa 5-hydroxypyrazinoic acid na may pagkawala ng tuberculostatic na aktibidad. Ang plasma protein binding ng pyrazine acid ay 31%. Ang T1/2 pyrazinamide ay 9-10 oras, na may pagkabigo sa bato tumataas hanggang 26 na oras; Ang T1/2 ng pyrazine acid ay 12 oras, sa kaso ng kapansanan sa pag-andar ng bato - hanggang sa 22 na oras. Tumataas din ang T1/2 sa kaso ng kapansanan sa pag-andar ng atay. Ito ay excreted pangunahin sa pamamagitan ng mga bato (3% hindi nagbabago, 33% sa anyo ng pyrazinoic acid at 36% sa anyo ng iba pang mga metabolites, higit sa lahat 5-hydroxypyrazinoic acid). Ito ay inalis sa panahon ng hemodialysis (sa 3-4 na oras ang konsentrasyon ng pyrazinamide ay bumababa ng 55%, pyrazonic acid - ng 50-60%).

Carcinogenicity, mutagenicity, non-fertility effect

Kapag ang pyrazinamide ay ibinibigay nang pasalita sa pagkain sa mga daga, araw-araw na dosis 0.5 g/kg (10 beses na mas mataas kaysa sa MRDC) at sa mga daga sa pang-araw-araw na dosis na 2 g/kg (40 beses na mas mataas kaysa sa MRDC), ang mga carcinogenic na katangian ng pyrazinamide ay hindi nakita sa mga daga at lalaking daga. Ang isang pangwakas na konklusyon tungkol sa mga babaeng daga ay hindi magawa dahil sa hindi sapat na bilang ng mga nakaligtas na daga sa control group. Hindi ito nagpakita ng mutagenicity sa bacterial Ames test, ngunit sa mga cell culture ng human lymphocytes ay nagdulot ito ng chromosomal aberrations. Ang epekto ng pyrazinamide sa pagpaparami sa mga hayop ay hindi pa napag-aralan. Ang panganib ng teratogenicity sa mga hayop at tao ay hindi pa natutukoy.

Paggamit ng sangkap na Pyrazinamide

Tuberculosis (pinagsamang therapy).

Contraindications

pagiging hypersensitive, malubhang sakit atay at bato.

Mga paghihigpit sa paggamit

Dysfunction ng atay, hyperuricemia, gout, hypothyroidism, epilepsy, psychosis, diabetes mellitus.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Gamitin nang may pag-iingat sa panahon ng pagbubuntis, paghahambing ng inaasahang benepisyo sa ina at ang malamang na panganib sa fetus.

Ang paggamot ay dapat ihinto sa panahon ng paggamot pagpapasuso(pumapasok sa maliit na dami sa gatas ng ina).

Mga side effect ng substance na Pyrazinamide

Mula sa gastrointestinal tract: pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, panlasa ng metal sa bibig, dysfunction ng atay (nabawasan ang gana, sakit sa atay, hepatomegaly, jaundice, yellow liver atrophy), exacerbation ng peptic ulcer.

Mula sa nervous system at sensory organ: pagkahilo, sakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog, pagtaas ng excitability, depression; sa ilang mga kaso - guni-guni, convulsions, pagkalito.

Mula sa labas ng cardio-vascular system at dugo (hematopoiesis, hemostasis): thrombocytopenia, sideroblastic anemia, erythrocyte vacuolation, porphyria, hypercoagulability, splenomegaly.

Mula sa musculoskeletal system: arthralgia, myalgia.

Mula sa labas genitourinary system: dysuria, interstitial nephritis.

Mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat, urticaria.

Iba pa: hyperthermia, acne, hyperuricemia, exacerbation ng gout, photosensitivity, nadagdagan ang serum iron concentration.

Pakikipag-ugnayan

Pinahuhusay ang mga epekto ng iba pang mga gamot na anti-tuberculosis at fluoroquinolones na ginagamit sa paggamot ng tuberculosis (ofloxacin, lomefloxacin). Pinapahina ang epekto ng mga anti-gout na gamot (allopurinol, colchicine, probenecid, sulfinpyrazone).

Overdose

Sintomas: dysfunction ng atay, tumaas na kalubhaan side effects mula sa central nervous system.

Paggamot: gastric lavage, symptomatic therapy.

Mga ruta ng pangangasiwa

Sa loob.

Mga pag-iingat para sa sangkap na Pyrazinamide

Bago at sa panahon ng paggamot, lalo na sa mga pasyente na higit sa 60 taong gulang, ang mga antas ng bilirubin, ALT, AST at uric acid ay dapat na subaybayan buwan-buwan. Kung ang pag-andar ng atay ay may kapansanan, ang pyrazinamide ay dapat na ihinto. Sa mga pasyente na may diabetes mellitus, ang panganib ng hypoglycemia ay tumataas.

Posibleng cross-sensitivity sa ethionamide, isoniazid, nikotinic acid at iba pang mga gamot na katulad ng kemikal na istraktura.