Neuritis ng peripheral nerves. Paggamot ng neuritis ng facial nerve. Mga tampok ng mga sintomas para sa iba't ibang mga organo

". Ipinapakita nito na ang pamamaga ay hindi lamang ang patolohiya sistema ng nerbiyos. Mayroon ding mga metabolic disorder sa nervous tissue at iba pa degenerative na pagbabago.

Iba't ibang uri ng neuritis

Ang mga ugat ay tumatagos sa buong katawan ng tao. Sa bawat isa sa kanila, para sa isang kadahilanan o iba pa, maaaring magsimula ang mga degenerative na pagbabago. Nagpapasiklab na proseso optic nerve na matatagpuan sa likod lamang ng eyeball ay maaaring maging sanhi ng kumpletong o bahagyang pagkawala ng paningin.

neuritis sa mukha lumilitaw bilang facial asymmetry. Ang ilang mga kalamnan ay nagiging paralisado, ang isang mata ay maaaring magsimula sa tubig, o ang sensitivity ng taste buds ay maaaring mawala. Ang ganitong uri ng neuritis ay pinaka-kapansin-pansin sa iba. Ang paralisis na ito ay magagamot. Neuritis facial nerve magsimula sa matinding sakit malapit auricle. Sa loob lamang ng dalawang araw, kapansin-pansin ang asymmetry ng mukha. Ang pasyente ay hindi maaaring gumamit ng mga kalamnan sa mukha (ngiti, hubad ang kanyang mga ngipin, atbp.) at isara ang kanyang mga talukap. Depende sa apektadong nerve, maaaring mag-iba ang mga sintomas. Sa ilang mga kaso, ang kahinaan lamang ng mga kalamnan ng mukha ay sinusunod.

Sa neuritis ng mga paa't kamay, ang isang tao ay maaaring magkaroon ng nasusunog na pandamdam, tingling o goosebumps sa apektadong lugar. Kadalasan mayroong mga convulsion at bumababa ang sensitivity ng kalamnan. Ang neuritis ng tibial nerve ay nagpapakita ng sarili sa katotohanan na ang isang tao ay hindi maaaring tumayo sa kanyang mga takong at magsuot ng sapatos sa kanyang sarili. Kailan katulad na sintomas dapat kumunsulta agad sa doktor. Ang mas maagang pagsisimula ng paggamot, ang parang na ang sakit ay hindi magbibigay ng mga komplikasyon sa hinaharap.

Mga sanhi ng neuritis

Ang pamamaga ng nervous tissue ay maaaring sanhi ng matagal na mga nakakahawang sakit (lalo na ang pag-alis), regular na pag-inom ng alak, pagkalason sa mabibigat na metal (lead, cadmium, mercury). Kadalasan ang dahilan ay kakulangan ng bitamina B12.

Ang pinsala sa optic nerve ay sanhi ng paggamit ng mababang kalidad na alkohol. Sa pamamagitan ng maikling panahon pagkatapos makapasok ang sangkap na ito sa katawan, ang mga hindi maibabalik na pagbabago ay nagsisimulang mangyari dito, kung saan ang pagkawala ng paningin ay ang pinaka hindi nakakapinsala.

Ang neuritis ay madalas na nangyayari sa mga taong nagkaroon na diabetes at ang mga dumaranas ng mga sakit sa immune. Ang pamamaga ay madalas na nangyayari pagkatapos matagal na pagpisil mga paa't kamay o impeksyon sa kanila.

Marahil marami sa inyo ang nakarinig nito mapanlinlang na sakit parang neuritis. Ano ito? Ano ang mga sintomas ng sakit? Paano gamutin ang neuritis? Tungkol dito at tatalakayin sa artikulo.

Katangian

Ang neuritis ay isang sakit na kinabibilangan ng mga kumplikadong pagbabago sa istruktura ng mga nerve tissue at likas na nagpapasiklab. Ang sakit ay nakakaapekto sa lahat ng bahagi ng apektadong lugar dulo ng mga nerves, kabilang ang pagbabago ng normal na paggana ugat ng ugat, ligaments at plexuses.

Ang neuritis ay isang karamdaman na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa sensitivity ng mga nerve endings, ang pagkakaroon ng sakit. Maaaring mayroon ding pagkawala ng mga organo ng mga function ng motor. SA talamak na anyo ito ay maaaring maging paralisis ng mga apektadong bahagi ng katawan.

Mga uri ng neuritis

Ayon sa lugar ng nakakapinsalang epekto, ang neuritis ay nahahati sa:

  • Ang mononeuritis ay nakakaapekto sa isang nerbiyos o lugar, ay binubuo sa pag-alis sa apektadong lugar ng kakayahang gawin ang mga function ng pagpapadala ng mga signal at impulses sa central nervous system.
  • Ang polyneuritis ay nagpapawalang-kilos sa ilang mga nerve endings o chain at, bilang panuntunan, ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas mahabang kurso ng sakit.

Mga sanhi ng neuritis

Bakit nangyayari ang neuritis? Ang mga sanhi ng sakit ay panlabas o panloob.

Ang panlabas na neuritis ay sanhi ng:

  • Pagkakalantad sa iba't ibang nakakalason at nakakalason na sangkap (carbon monoxide, phosphorus compound, mga sangkap na naglalaman ng arsenic at mercury). Sa kanila: produktong pagkain, mga gamot o isang sakit na dulot ng pagkakalantad sa masasamang gawi.
  • Kinurot o pinipiga ang nerve sa pamamagitan ng movable joints ng katawan o sa panahon ng surgical exposure. Sa isang hiwalay na grupo ay mga sakit sa nerbiyos dahil sa mga herniated disc sa pagitan ng vertebrae o maliliit na bahagi ng buto o kalamnan na nakikipag-ugnayan sa mga nasirang nerbiyos.
  • Mga paglabag sa ibang kalikasan o traumatikong epekto.

Panloob na mga kadahilanan:

  • Ang sanhi ng sakit ay maaaring mga diet batay sa paglilimita sa paggamit ng mga mahahalagang compound o grupo ng mga nutritional component sa katawan.
  • Mga nagpapasiklab na proseso sa occipital, facial, trigeminal na nauugnay sa hypothermia ng pangkalahatan o lokal na kalikasan.
  • Mga nagpapaalab na proseso dahil sa genetic predisposition.
  • Mga komplikasyon ng mga nakakahawang sakit tulad ng tigdas, trangkaso, buni, malaria.
  • Sobra sa timbang, metabolic disorder.
  • Rayuma.
  • Paglabag sa pag-andar ng endocrine at thyroid gland.
  • Pagkakalantad sa allergen.
  • Pagbubuntis.

Ang neuritis ay isang karamdaman na maaaring sanhi ng pagkakalantad sa:

  • mga virus na pumapasok sa katawan kapag naapektuhan ng mga impeksyong viral tulad ng influenza at herpes;
  • bacteria na nasa katawan na may mga sakit ng otitis media, tonsilitis, cystitis, bronchitis.

Neuritis: sintomas ng sakit

Bilang panlabas na sintomas Ang mga pagpapakita ng neuritis ay isang pagbawas sa sensitivity ng mga lugar ng nerbiyos at may kapansanan na aktibidad ng musculoskeletal sa mga apektadong lugar, pati na rin ang isang pakiramdam ng tingling o pamamanhid sa kanila. Sa panahon ng mga pagbabago sa trophic, posible na madagdagan ang hina ng mga kuko, pagkawala ng buhok, isang pagbawas sa layer ng dermis at ang hitsura ng epekto ng tuyong balat, ang hitsura ng edema at mga katangian na lugar ng isang mala-bughaw na tint.

Gayunpaman, upang malinaw na tukuyin ang sakit sa pamamagitan ng ipinahiwatig na mga sintomas imposible, dahil maaaring ito ay dahil sa iba pang mga dahilan. Samakatuwid, madalas na kinakailangan upang magsagawa ng isang hiwalay na pag-aaral ng apektadong organ kapag nag-diagnose ng patolohiya na ito.

Ang neuritis ba ay nakikita ng mata? Ang mga larawan sa artikulo ay nagpapakita sa amin na ang mga panlabas na pagpapakita ay wala sa karamihan ng mga kaso. Ang lahat ng mga sintomas ay nakakainis sa isang tao mula sa loob. Ngunit may ilang mga pagbubukod, na tatalakayin natin sa ibang pagkakataon.

Mga tampok ng mga sintomas para sa iba't ibang mga organo

Sa neuritis pandinig na ugat mayroong pagbaba sa pandinig at mga epekto ng ingay sa tainga na apektado ng sakit. Dahil ang sakit ay maaaring sanhi ng paggamit ng mga antibiotics, ang pagkilos ng mga carcinogenic at nakakalason na sangkap, at resulta rin ng ilang uri ng nakakahawang sakit, kinakailangan ang maingat na pag-aaral ng medikal na rekord ng pasyente. Sa ganitong uri ng sakit, posible ang pagkagambala sa trabaho vestibular apparatus dahil sa pinsala sa nerve na nagpapadala ng signal mula dito patungo sa utak.

Neuritis ophthalmic nerve ipinahayag sa kaguluhan visual function iba't ibang antas mga deviations na nagreresulta mula sa mga proseso ng pamamaga. Ang sakit ay maaaring ipahayag sa pamamagitan ng isang pagpapaliit ng visual field o isang bahagyang pagkawala ng visual acuity.

Ang neuritis ng rehiyon ng sciatic ay ipinahayag sa isang pagbawas sa mobile function ng paa at daliri ng paa, ang kahirapan ng pagsasagawa ng isang liko ng tuhod. Ang balat sa panahon ng sakit ay tuyo at malamig, gayunpaman, na may matagal na kurso ng sakit, ito ay maaaring magkaroon ng isang mala-bughaw na tint at alisan ng balat.

Kapag may sakit ulnar nerve Ang paglabag sa pag-andar ng motor ay ipinahayag sa praktikal na kawalan ng paggalaw ng maliit na daliri kapag sinusubukang kolektahin ang mga daliri sa isang kamao.

Ang pinsala ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng pagkurot, mahabang panahon ang paggamit ng saklay, dahil sa pagbubuntis o pag-unlad ng mga komplikasyon ng isang nakakahawang sakit. Ipinakita sa paglabag sa kakayahang yumuko/extension ng braso, kamay, bisig o paglihis ng hinlalaki.

Sa isang sakit ng nerve ng rehiyon ng balikat mga sintomas ng katangian ay ang limitasyon ng amplitude ng mga paggalaw, isang pagbawas sa lakas ng kalamnan, sakit na binibigkas, isang pagbabago sa sensitivity ng balat.

Ang sakit ay ipinahayag sa paglabag sa kakayahang kontrolin ang mga reaksyon ng mukha, mga wrinkles sa noo mula sa gilid ng inflamed area, pagbaluktot ng mga tampok ng mukha, may kapansanan sa kakayahang kontrolin ang mga kalamnan ng bibig at mata. Kapag ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa panlasa na pang-unawa, nadagdagan ang lacrimation o ang epekto ng mga tuyong mata. Ang sakit ay kadalasang sanhi ng kumbinasyon ng mga impeksyon sa viral at lokal o pangkalahatang hypothermia organismo.

Sakit ng rehiyon solar plexus nailalarawan sa pamamagitan ng sakit na kumakalat sa buong ibabaw ng tiyan, may kapansanan sa dumi, pagduduwal, pagsusuka, bloating na may pakiramdam ng panginginig o vascular spasms.

pagkatalo femoral nerve ipinahayag sa komplikasyon ng extension ng mga binti sa kasukasuan ng tuhod At pangkalahatang pagbaba pagkamapagdamdam kalahati sa ibaba hita at ang buong ibabaw na matatagpuan sa harap at sa loob ng ibabang binti.

Neuritis: diagnosis

Ang kakanyahan ng diagnosis ay isang tumpak na pagpapasiya ng mga umiiral na sintomas at ang paggamit ng mga teknikal na paraan ng pinsala sa organ ng isang tiyak na uri ng sakit. Sa proseso ng pagsusuri sa isang pasyente ng isang neurologist, ang mga paglabag sa gawain ng pag-andar ng motor ay maaaring makita, kung saan isinasagawa ang mga pagsubok sa pagganap. Ang kakanyahan ng kanilang pagpapatupad ay isang pagtatangka ng pasyente na magsagawa ng mga pagsasanay upang ibukod o kumpirmahin ang likas na species na ito neuritis ng mga nakakapinsalang aksyon.

Kung pinaghihinalaan mo ang isang sakit ng neuritis paunang pagsusuri ay binubuo sa pagsusuri ng mga sintomas ng apektadong lugar na may karagdagang referral para sa electroneurography. Ang pag-aaral sa pamamagitan ng pamamaraang ito ay ginagawang posible upang matukoy ang lugar at lalim ng sugat mga selula ng nerbiyos, italaga posibleng mga opsyon karagdagang kurso ng sakit at mga paraan ng paggamot nito. Ang mga pamamaraan ay ginagamit upang mas tumpak na matukoy ang diagnosis. makabagong gamot batay sa electrical conductivity ng mga nerve chain.

Paggamot

Paano gamutin ang neuritis? Bago simulan ang therapy, kinakailangan na sumailalim sa isang kumpletong pagsusuri upang makilala ang isang hanay ng mga sanhi na nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng sakit. Sa yugtong ito, ang lahat ng mga kadahilanan at panganib na maaaring magdulot ng mga komplikasyon sa proseso ng pagsasagawa ng mga therapeutic operation ay tinatasa at inalis. Ang pagiging epektibo ng paggamot ay makabuluhang nakasalalay sa edad ng pasyente. Ang higit pa murang edad ang pasyente, mas mabilis at mas epektibo ang paggamot ng neuritis. Kung ito ay napapanahon, isinasagawa gamit pinagsamang pamamaraan, - maiiwasan nito ang mga mapanirang proseso sa nasirang nerve.

Ang likas na katangian ng sakit at paggamot nito

Ang neuritis ay isang karamdaman na maaaring magkaroon ng ibang kalikasan. Magiging iba rin ang Therapy. Upang makapagsimula kailangan mo tumpak na diagnosis, at pagkatapos ng paggamot ng neuritis ay inireseta. Dapat mahigpit na inumin ang mga gamot ayon sa reseta ng doktor. Ang self-medication ay maaari lamang magpalala ng sitwasyon.

Paggamot ng neuritis:

  • pagkakaroon ng bacterial kalikasan, ay ang paggamit ng sulfonamides at antibiotics;
  • pagkakaroon ng isang viral kalikasan, ay nailalarawan sa pamamagitan ng paggamit ng "Interferon" at;
  • traumatiko sa kalikasan talamak na yugto ay binubuo sa immobilization ng apektadong organ, ang paggamit ng mga pangpawala ng sakit at mga anti-inflammatory na gamot, bitamina ng grupo B at ang karagdagang paggamit ng biogenic stimulants pagkatapos ng ilang linggo;
  • pagkakaroon ng likas na vascular, ay binubuo sa paggamit ng mga gamot na nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo, tulad ng "Eufillin", "Papaverine", "Complamin";
  • ang mga mayroon nito ay isinasagawa sa tulong ng lokal na iniksyon ng "Novocaine" at "Hydrocortisone" sa apektadong lugar ng kanal.

Ang paggamit ng surgical intervention at ang pangangailangan nito ay pinag-aralan batay sa mga pagsusuri at pagsusuri ng isang neurosurgeon. Kapag tinutukoy ang naka-compress na estado ng nerve, ang isang desisyon ay maaaring gawin upang magsagawa ng isang operasyon upang palabasin ito. Ang pag-stitching o pag-plasty ng mga nerbiyos ay isinasagawa sa kawalan ng positibong dinamika sa pagbabalik ng mga functional na kakayahan sa nasirang lugar o nasuri na pagkabulok ng nerve.

Paggamot mga gamot kabilang ang pagkuha ng mga anti-inflammatory na gamot, pagsasagawa ng mga sesyon ng physiotherapy pagkatapos ng unang linggo ng paggamot, pagwawasto balanse ng tubig-asin katawan, nagsasagawa ng therapy na may mga bitamina. Para sa mga apektadong lugar sa trigeminal zone, inireseta ang paggamot anticonvulsant at mga antidepressant.

Kapag nagpapatupad kumplikadong therapy neuritis, ginagamit ang physiotherapy, na kinabibilangan ng paggamit ng pulsed current, exposure sa mga alon mataas na dalas, ultrasound at electrophoresis upang maibalik ang paggana ng nasirang nerve. Sa kawalan ng mga contraindications para sa therapy, ang masahe ay ginagamit kasama ng mga pagsasanay sa physiotherapy.

Kailan mahabang panahon pagbawi function ng nerve ng apektadong lugar, ang paggamit ng chamber hydrogalvanic session, inductophoresis procedures at mud bath ay isinasagawa. Sa panahon ng posibleng pagbabago Ang positibong dinamika sa paggamot ay inireseta ng putik at therapy gamit ang mga high-frequency na pag-install.

Mga komplikasyon na dulot ng sakit

Ano ang mga kahihinatnan ng neuritis? Kung hindi napapanahong pagsusuri mga sakit at paggamot Medikal na pangangalaga posibleng komplikasyon maaaring may sumusunod na karakter:

  • Sa hinaharap, ang patuloy na mga kaguluhan sa paggalaw at koordinasyon ng mga nasirang organo ay maaaring maobserbahan.
  • Kumpleto o bahagyang pagbaba ng lakas sa mga kalamnan na may sakit na nerve, pagpapalit ng tissue uri ng kalamnan kumokonekta.

Mga katutubong pamamaraan

Posible bang gamutin ang neuritis sa bahay? Mga katutubong pamamaraan ginagamit upang gamutin ang talamak sintomas ng pananakit kung imposibleng humingi ng kwalipikadong tulong mula sa isang espesyal na institusyon. Ginagamit na paraan para sa therapy kilalang species ang mga sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malaking seleksyon. Inirerekomenda na mag-aplay ng mga dahon ng malunggay, mga unan mula sa mga matatandang bulaklak at mansanilya, mga clay cake na may pagdaragdag ng suka sa mga lugar na may sakit.

Upang mabawasan ang sakit, maaaring gamitin ang iba't ibang mga pagbubuhos. halamang gamot: cranberries, raspberry, pine, Ivan-tea. mga tradisyunal na manggagamot Inirerekomenda na kuskusin ang mga nasirang bahagi ng katawan na may taba ng oso.

Pag-iiwas sa sakit

Bilang mga hakbang para makaiwas, na pumipigil sa hitsura iba't ibang anyo neuritis, inirerekomenda

  • ang paggamit ng mga bitamina;
  • pangangalaga kapag umiinom ng mga gamot;
  • pag-iwas sa pagkalasing ng katawan sa alkohol o hindi magandang kalidad na pagkain;
  • paggamit ng balanseng diyeta na naglalaman ng kailangan para sa katawan mga sangkap;
  • isinasaalang-alang ang panganib ng posibleng pinsala;
  • pagsasagawa ng kinakailangang pagbabakuna;
  • ang paggamit ng dousing at hardening;
  • pagpapanatili oral cavity nasa maayos na kalagayan.

Ang isang sakit tulad ng neuritis, ang mga sintomas, ang paggamot na aming napagmasdan sa artikulo, ay nangangailangan ng napapanahong pagsusuri at pag-iwas. Alagaan ang iyong sarili at maging malusog!

  • nakasabit na brush
  • nakabitin na paa
  • May kapansanan sa pag-andar ng motor ng mga binti
  • Pagkagambala sa paglalakad
  • Hindi kumpletong pagsasara ng mata
  • Ibinaba ang sulok ng bibig
  • Belo sa harap ng mga mata
  • Pagkawala ng sensasyon sa balat ng mga kamay
  • sakit sa paningin ng kulay
  • Nagpapakinis ng mga kunot sa noo
  • Ang kakulangan ng mga ekspresyon ng mukha
  • umaalog-alog na lakad
  • Ang neuritis ay isang nagpapaalab na sakit na nakakaapekto sa peripheral nerves. Bilang resulta, mayroong mga pagbabago sa pathological sa istraktura ng nervous tissue. Kung nagpapasiklab na proseso tumama sa trunk ng isang peripheral nerve, pagkatapos ang isang tao ay may mga karamdaman sa motor, pati na rin ang pagbawas sa sensitivity. Sa matinding klinikal na sitwasyon, ang neuritis ay maaaring maging sanhi ng paralisis.

    Karamihan sa mga pasyente ay nalilito ang neuritis at neuralgia, ngunit ang dalawang ito ay ganap iba't ibang konsepto. Kung ang neuritis ay pamamaga, kung gayon ang neuralgia ay ang termino na ginagamit ng mga clinician upang sumangguni sa isang sakit na sindrom na nangyayari sa isang partikular na lugar ng nerve. Ang sanhi ng naturang sakit ay isang mekanikal na pinsala.

    Etiology

    Ang neuritis ay kadalasang pinupukaw ng mga virus at bakterya. Ang mga bakterya ay tumagos sa mga tisyu na may tonsilitis, at iba pang mga karamdaman. Ang mga virus ay naninirahan sa katawan kasama ang pag-unlad ng iba't ibang mga impeksyon sa viral -, at iba pa. Ito ay ang pathogenic na aktibidad ng mga microorganism na ang pangunahing sanhi ng pag-unlad ng sakit. Ngunit ang pamamaga ng peripheral nerve trunk ay maaaring mapukaw ng ilang mga endogenous at exogenous na sanhi.

    Exogenous na sanhi:

    Pinsala ng radial nerve

    • "nakabitin na kamay" - ang extensor function ng forearm at pulso ay nabawasan;
    • ang likod ng kamay ay nawawalan ng sensasyon.

    Maliit na pinsala sa tibial nerve

    • "nakabitin na paa" - ang isang tao ay hindi maaaring ganap na tumayo sa kanyang mga takong;
    • pagbabago sa lakad;
    • dysfunction ng motor mas mababang paa't kamay;
    • pagkasayang ng mga istruktura ng kalamnan sa site ng proseso ng nagpapasiklab.

    Pinsala sa nerbiyos sa balikat

    • sakit na sindrom sa lugar ng articular joint;
    • limitasyon ng saklaw ng paggalaw;
    • nabawasan ang lakas ng kalamnan;
    • desensitization balat sa lugar ng pamamaga.

    Solarite

    Ang terminong ito ay tumutukoy sa pamamaga ng solar plexus. Kung ang anyo ng neuritis na ito ay umuunlad, ang pasyente ay may mga sumusunod na sintomas:

    • likidong dumi;
    • sakit na sindrom sa rehiyon ng epigastric;
    • pagbuga;
    • bloating;
    • pagtaas ng presyon ng dugo;
    • panginginig;
    • pakiramdam ng takot at pagkabalisa.

    Mga diagnostic

    Kaagad na tandaan na ang klinika ng sakit ay halos kapareho sa isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa utak, o. Samakatuwid, napakahalaga na magsagawa ng isang karampatang differential diagnosis. Ang plano ng diagnosis para sa sakit ay kinabibilangan ng:

    • pagsusuri ng pasyente;
    • pagkolekta ng isang anamnesis ng buhay at ang sakit mismo;
    • electroneurography.

    Kung kinakailangan, ang pasyente ay tinutukoy para sa konsultasyon sa makitid na mga espesyalista.

    Therapy

    Ang paggamot ng neuritis ay isinasagawa gamit ang:

    • mga gamot na nag-normalize ng daloy ng dugo sa mga sisidlan;
    • mga ahente na nagpapabuti sa pagpapadaloy ng nerbiyos;
    • bitamina B;
    • antibiotic therapy;
    • interferon at gamma globulin (para sa neuritis ng isang viral na kalikasan);
    • mga gamot na vasoconstrictor;
    • analgesics;
    • medikal na himnastiko;
    • self-massage;
    • gamot sa dehydration.

    Ang Physiotherapy ay tumatagal ng isang espesyal na lugar sa paggamot ng neuritis. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:

    • manu-manong impluwensya;
    • kasalukuyang salpok;
    • electrophoresis;
    • paliguan ng putik;
    • masahe;
    • mga paliguan ng radon.

    Tama ba ang lahat sa artikulong may medikal na punto pangitain?

    Sagutin lamang kung napatunayan mo na ang kaalamang medikal

    Ang neuritis ay nagpapaalab na sakit mga nerbiyos sa paligid, na humahantong sa mga pagbabago sa istruktura sa nervous tissue. Ipinahayag sakit na sindrom, pagbaba at pagkawala ng sensitivity, paresis at paralisis. Mahalagang makilala ang neuritis mula sa neuralgia, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa trunk ng nerve o sa mga sanga nito. Neuralgia ang resulta pinsala sa makina, at neuritis - isang nagpapasiklab na proseso.

    Mayroong dalawang pangunahing uri ng sakit: mononeuritis (isang nerve lamang ang apektado) at polyneuritis (pinsala sa ilang nerbiyos nang sabay-sabay). Ilaan ang neuritis ng facial, ulnar, auditory, glossopharyngeal, small tibial, oculomotor, sciatic, phrenic, femoral at iba pang nerves.

    Ang nagpapasiklab na proseso sa neuritis ay sanhi ng dalawang grupo ng mga nakakahawang ahente - mga virus at bakterya. Naiipon ang mga virus sa katawan ng tao bilang resulta ng mga impeksyon sa viral (trangkaso, herpes), at bakterya - na may brongkitis, cystitis, tonsilitis, otitis media. SA panlabas na mga kadahilanan Ang mga sakit ay kadalasang iniuugnay sa pagkalasing ng katawan sa pagkain, gamot at alkohol. Mga sanhi panloob na karakter magkakaroon ng rayuma, labis na katabaan, diabetes mellitus, metabolic disorder, pamamaga ng gitnang tainga.

    Kadalasan, ang hitsura ng neuritis ay dahil sa hypothermia ng katawan. Ito ay totoo lalo na para sa neuritis ng facial nerve. Maaaring magdulot ng sakit mahabang pamamalagi sa ilalim ng air conditioning, natutulog sa isang draft, nasa malapit na transportasyon bukas na bintana. Ang sanhi ng neuritis ay maaari ding maging compression ng peripheral nerve trunk. Ang mga taong, sa bisa ng kanilang propesyon, ay napipilitang patuloy na yumuko at i-unbend ang kamay (mga cellist, pianist), ay madalas na masuri na may neuritis median nerve.

    Mga sintomas ng neuritis

    Mga sintomas iba't ibang uri Ang neuritis ay dahil sa mga pag-andar ng mga nerbiyos, ang lugar ng kanilang innervation at ang antas ng pinsala. Ang mga peripheral nerves ay binubuo ng sensory, motor at autonomic fibers, ang pagkatalo nito ay sinamahan ng mga sintomas na katangian ng lahat ng uri ng neuritis.

    Kasama sa mga sakit sa sensitivity ang parasthesia (tingling sensation), pamamanhid, pagbaba ng sensitivity sa lugar ng pamamaga. Ang mga karamdaman sa paggalaw ay sinamahan ng isang kumpleto o bahagyang pagbaba sa lakas ng kalamnan, pagkasayang nito, at pagbaba sa mga tendon reflexes. Ang mga trophic at autonomic disorder ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas tulad ng cyanosis ng balat, pamamaga, depigmentation, lokal na pagkawala ng buhok, malutong na mga kuko, pagpapawis, hitsura trophic ulcers, tuyong balat.

    • Ang neuritis ng axillary nerve ay nangyayari dahil sa compression nito na may saklay o dislokasyon humerus. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng matinding pananakit sa kasukasuan ng balikat at kahirapan sa pagtaas ng braso. Sa panahon ng pagsusuri ng pasyente, paresis at pagkasayang ng deltoid na kalamnan, nabawasan ang sensitivity sa magkasanib na balikat at sa panlabas na ibabaw ng balikat.
    • Neuritis radial nerve lilitaw iba't ibang sintomas depende sa lokasyon ng pamamaga. Para sa pagkatalo ng itaas na bahagi ng balikat o axillary fossa, ang mga sintomas tulad ng imposibilidad ng pagdukot sa hinlalaki at extension ng kamay, kahirapan sa pagyuko ng braso sa magkadugtong ng siko, nabawasan ang sensitivity ng ilang daliri. Ang pamamaga sa ibabang ikatlong bahagi ng balikat o sa itaas na bisig ay sinamahan ng kahirapan sa pagpapalawak ng mga daliri at kamay. Ang pagkatalo ng gitnang bahagi ng balikat ay hindi sinamahan ng isang paglabag sa extension ng forearm at elbow reflex.
    • Ang neuritis ng ulnar nerve ay sinamahan ng paresthesias at matalim na pagbaba sensitivity ng brush. Ang kahinaan ng kalamnan ay nangyayari sa mga kalamnan ng abductor at adductor ng mga daliri. Mayroon ding atrophy at hypotrophy ng elevation ng maliit na daliri at hinlalaki. Dahil sa pagkasayang ng kalamnan, ang palad ay bahagyang lumapot. Mayroon ding "clawed paw" syndrome, kung saan ang mga pangunahing phalanges ng mga daliri ay hindi baluktot, at ang mga gitna ay baluktot.
    • Ang median nerve neuritis ay kadalasang nagsisimula sa matinding sakit sa mga daliri at loobang bahagi bisig. Sa mga pasyente, ang sensitivity ng kalahati ng palad ay nabalisa. Ang patolohiya na ito ay nailalarawan din ng imposibilidad ng pagbaling ng braso gamit ang palad pababa, pagyuko ng tatlong daliri at kamay sa dugtungan ng pulso. May binibigkas pagkasayang ng kalamnan taas ng hinlalaki.
    • Ang Carpal tunnel syndrome ay nagsisimula sa panandaliang pamamanhid ng tatlong daliri. Matapos magkaroon ng paresthesia ang pasyente, ang pamamanhid ng mga daliri ay nagiging permanente. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng matinding sakit sa mga daliri at palad, na nawawala pagkatapos ng paggalaw ng brush. Ang mga masakit na sensasyon kung minsan ay nakakaabala sa lugar ng bisig at kasukasuan ng siko.
    • Ang lumbosacral plexopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng kahinaan ng mas mababang mga paa't kamay at pelvic na kalamnan, pagkawala ng mga tendon reflexes sa mga binti, at pagbawas ng sensasyon sa mga binti. Ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa sakit sa ibabang likod, binti at kasukasuan ng balakang.
    • Neuritis sciatic nerve ipinahayag sa pamamagitan ng pagbaril o mapurol na masakit na mga sensasyon sa puwit, na nakakaapekto sa ibabang binti at hita na ibabaw. Ang mga pasyente ay nabawasan ang sensitivity ng paa at Achilles reflex, hypotension ng guya at gluteal na kalamnan ay sinusunod. Mayroon ding mga sintomas ng pag-igting ng nerbiyos: ang hitsura o paglala ng sakit na may malakas na pag-unat ng ugat dahil sa pagtaas ng isang tuwid na binti o pag-squat.
    • Ang neuritis ng femoral nerve ay maaaring magkaroon ng kahirapan sa pagbaluktot ng balakang at extension ng binti. Gayundin, ang mga pasyente ay may pagbaba sa sensitivity at pagkasayang ng nauunang ibabaw ng hita, isang pagbawas sa haltak ng tuhod, ang hitsura sakit na may magaan na presyon sa ilalim ng inguinal ligament.

    Diagnosis ng neuritis

    Ang mga sintomas ng neuritis ay sa maraming paraan katulad ng mga klinikal na pagpapakita mga tumor sa utak, multiple sclerosis at mga paglabag sirkulasyon ng tserebral. Iyon ang dahilan kung bakit dapat magsagawa ang doktor ng masusing differential diagnosis upang makagawa ng tumpak na diagnosis. Pangunahing diagnosis nagbibigay para sa koleksyon ng mga reklamo ng pasyente. Maraming mga sintomas ng neuritis ay tiyak, samakatuwid, depende sa kanilang kalubhaan, ang doktor ay maaaring gumawa ng isang paunang pagsusuri.

    Upang matukoy ang antas ng pinsala sa ugat at ang posibilidad ng pagbawi nito, pinapayagan ng mga electrophysiological na pamamaraan:

    • Ginagamit ang electroneurography upang sukatin ang bilis ng pagpasa sa mga hibla ng peripheral nerves. salpok ng ugat mula sa lugar ng kanilang paglabas mula sa spinal cord at utak hanggang sa nerve endings sa ligaments at muscles. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa pag-detect ng pinsala sa nerbiyos, pagtatasa ng lokalisasyon at antas nito, at pagbubunyag ng kalubhaan ng proseso ng pathological.
    • Ginagamit ang electromyography upang pag-aralan ang bioelectrical na aktibidad ng mga kalamnan. Ang mga resulta nito diagnostic na pag-aaral hayaang makagawa ng mga konklusyon tungkol sa functional na estado nerbiyos, pati na rin upang makita ang antas ng pinsala sa peripheral nervous system.
    • Evoked potentials - isang pamamaraan para sa pag-aaral ng bioelectric na aktibidad ng nervous tissue. Sa tulong nito, maaaring masuri ng doktor ang estado ng auditory nerve at visual pathways, pati na rin siyasatin ang paggana ng autonomic nervous system.

    Kung ang isang pasyente ay pinaghihinalaang may neuritis, ang doktor ay nagsasagawa ng espesyal mga pagsubok sa pagganap na maaaring magamit upang kumpirmahin ang diagnosis. Ang mga resulta ng pagsusulit na nagpapatunay sa pagkakaroon ng radial nerve neuritis sa isang pasyente ay ang mga sumusunod: ang mga kamay ng pasyente ay nakahiga sa mesa nang nakatalikod, ngunit hindi niya magawang dukutin. hinlalaki. Kapag ang pasyente ay nakatayo na ang kanyang mga braso ay nakababa sa kahabaan ng katawan, hindi niya naalis ang kanyang hinlalaki at ibinaling ang kanyang palad sa harap.

    Ang pagkakaroon ng neuritis ng median nerve sa isang pasyente ay napatunayan ng mga sumusunod na resulta ng pagsubok: ang pasyente ay hindi makagawa ng mga paggalaw ng scratching sa mesa kapag ang brush ay pinindot laban sa mesa sa pamamagitan ng ibabaw ng palad. Gayundin, nabigo ang pasyente na labanan ang maliit na daliri at hinlalaki.

    Ang mga sumusunod na resulta ay nagpapatotoo sa ulnar nerve neuritis: kapag ang kamay ay pinindot laban sa mesa na may ibabaw ng palad, mahirap para sa pasyente na gumawa ng paggalaw ng scratching gamit ang maliit na daliri; ang pasyente ay hindi maaaring ibuka ang kanyang mga daliri kung ang mga kamay ay nakahiga sa mesa gamit ang kanyang mga palad; ang brush na apektado ng pamamaga ay hindi ganap na yumuko sa isang kamao; nabigo ang pasyente na humawak sa pagitan ng index at hinlalaki isang strip ng papel.

    Mga komplikasyon ng neuritis

    Bilang resulta ng paglala ng sakit, ang patuloy na mga karamdaman sa paggalaw ay maaaring mangyari: paralisis at paresis. Ang paglabag sa innervation ng mga kalamnan ay maaaring humantong sa kanilang pagkasayang at ang hitsura ng contractures. Karamihan sa mga komplikasyon ng sakit na ito ay dahil sa kung aling nerve ang naapektuhan:

    • olpaktoryo - unilateral na pagbaba sa amoy;
    • oculomotor - paghihigpit sa paggalaw bola ng mata, double vision, drooping eyelids;
    • visual - isang makabuluhang pagbaba sa paningin;
    • abducent - paghihigpit ng paggalaw ng eyeball;
    • glossopharyngeal at libot - mga problema sa paglunok at pagsasalita, may kapansanan sa sensitivity at panlasa, sakit sa tainga;
    • facial - paresis (hindi kumpletong paralisis) o paralisis ng mga mimic na kalamnan ng mukha;
    • sublingual - pagkasayang ng kalahati ng dila;
    • median - mga karamdaman sa pagbaluktot ng kamay at ilang mga daliri, pati na rin ang patolohiya ng sensitivity ng palad at tatlong daliri;
    • diaphragmatic - hiccups, igsi ng paghinga, sakit sa hypochondrium;
    • elbow - kahinaan ng flexors ng mga daliri, isang disorder ng sensitivity ng palad, pagkasayang ng interosseous na kalamnan;
    • radiation - mga problema sa extension ng mga daliri at kamay, paglabag sa sensitivity ng kamay;
    • femoral - mga problema sa hip flexion at lower leg extension sa joint ng tuhod;
    • sciatic - pagpapahina ng flexors at extensors ng paa, sakit sa likod ng hita at posterolateral surface ng lower leg, flabbiness ng gluteal muscles, nabawasan ang sensitivity ng paa at lower leg.

    Paggamot ng neuritis

    Ang paggamot sa neuritis ay naglalayong alisin etiological na mga kadahilanan na nagprovoke sa kanya. Ang sakit na dulot ng impluwensya ng mga nakakahawang ahente ay ginagamot sa antibiotic therapy (antibiotics at sulfonamides). Ang viral neuritis ay ginagamot sa mga antiviral na gamot - interferon derivatives at gamma globulin. Ang therapy ng sakit na dulot ng ischemia ay nagsasangkot ng appointment mga vasodilator(eufillin, papaverine, complamin).

    Sa talamak na kurso traumatic neuritis, ang pasyente ay ipinapakita ang immobilization ng nasugatan na paa. Bilang karagdagan, ang pasyente ay inireseta ng mga anti-inflammatory, analgesic, dehydration na gamot, pati na rin ang bitamina B. Ang kinalabasan ng paggamot ng neuritis na may traumatic etiology ay direktang nakasalalay sa edad ng pasyente. Ibig sabihin, mas bata ang pasyente, mas marami mataas na pagkakataon ang kanyang buong paggaling.

    Para sa paggamot ng iba't ibang uri ng neuritis ay ipinahiwatig physiotherapy. Maipapayo na magreseta ito sa mga pasyente na may mga sugat ng facial nerve. Ang mga pasyente ay maaaring gumanap mga espesyal na pagsasanay at masahe sa bahay. Ang komprehensibong paggamot ng neuritis ay nagsasangkot din ng paggamit ng mga posibilidad ng physiotherapy: impulse currents, UHF, ultraphonophoresis na may hydrocortisone, electrophoresis ng neocaine, novocaine, lidase.

    Ayon sa mga indikasyon, maaari itong inireseta operasyon. Ang operasyon ay isinasagawa ng isang neurosurgeon. Sa isang talamak na kurso, upang maalis ang matinding compression ng nerve, ang isang operasyon ay isinasagawa upang i-decompress ito. Interbensyon sa kirurhiko ipinahiwatig din sa kawalan ng mga sintomas ng pagbawi ng nerve. Maaaring magreseta ng operasyon sa pagtahi ng nerve. Ayon sa mga indikasyon, ang nerve plasticy ay inireseta din.

    Prognosis para sa neuritis

    Ang iba't ibang uri ng neuritis sa mga batang pasyente ay ginagamot nang simple, dahil ang mga tisyu ng kanilang katawan ay mabilis na muling nabuo at mahusay na tumutugon sa therapy. Para sa mga matatandang pasyente na may mga komorbididad, ang pagbabala ay hindi gaanong kanais-nais. Sa kawalan ng paggamot o isang maling napiling regimen ng therapy, ang pagbuo ng mga contracture at ang pagbuo ng paralisis ng kalamnan ay posible.

    Pag-iwas sa neuritis

    Ang pagtalima ay makakatulong na maiwasan ang paglitaw ng neuritis mga simpleng tuntunin. Una kailangan mong gawing normal ang diyeta: dapat kumpleto at balanse ang nutrisyon. Napakahalaga na agarang gamutin ang nakakahawa at mga sakit na viral. Ang pag-iwas sa neuritis ay nagbibigay din para sa pag-iwas sa pinsala, napapanahong pagbabakuna, pagpapatigas ng katawan. Dahil isa sa pinaka karaniwang sanhi Ang neuritis ay hypothermia ng katawan, dapat mong subukan ang iyong makakaya upang maiwasan ito.

    Neuritis- pamamaga ng peripheral nerve, na sinamahan ng dysfunction ng isang partikular na nerve at pain manifestations.

    Ang neuritis ay maaaring may kasamang isang peripheral nerve o maaaring may kinalaman sa maraming nerbiyos (polineuritis). Sinamahan ang neuritis mga karamdaman sa paggalaw, na ipinakita sa anyo ng paresis (bahagyang pagkawala ng paggalaw) at paralisis (kumpletong pagkawala ng pag-andar ng motor), mga sakit sa sensitivity sa lugar kung saan responsable ang nerve na ito, at mga pagpapakita ng sakit.

    Ang pamamaga ng mga ugat ay maaaring mangyari nang talamak, subacute at talamak.

    Mga sanhi ng neuritis:

    • nakakahawa
    • nakakalason
    • traumatiko
    • allergic
    • ischemic
    • resulta ng hypothermia
    • bunga ng beriberi

    Ang neuritis ng nakakahawang pinagmulan ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga virus (herpes, influenza, tigdas, atbp.) At bakterya (diphtheria bacillus, brucellosis pathogen, botulism bacillus).

    Ang mga dahilan para sa pagbuo ng nakakalason na neuritis ay ang paglunok ng mga lason ng panlabas na pinagmulan (lead, alkohol, mercury, mangganeso, thallium, arsenic). Sa ilang mga sakit (sakit sa atay at bato, diabetes mellitus), ang mga nakakalason na metabolic na produkto ay maaaring mabuo sa katawan, na humahantong sa pag-unlad ng neuritis.

    Traumatic neuritis - isang kahihinatnan traumatikong pinsala lakas ng loob.

    Sa mga reaksiyong alerdyi sa katawan, maaari silang mabuo sa malalaking dami mga sangkap na nag-aambag sa pagbuo ng allergic neuritis.

    Ang ischemic neuritis ay bubuo laban sa background vascular pathologies nangunguna gutom sa oxygen nerbiyos.

    Sa kakulangan ng paggamit ng mga bitamina B o isang paglabag sa kanilang pagsipsip (halimbawa, na may matinding pagsusuka ng mga buntis na kababaihan), ang neuritis ay maaari ring bumuo.

    Mga sintomas ng neuritis

    Sa pangkalahatan, ang mga sumusunod na sintomas ng neuritis ay maaaring makilala:

    • may kapansanan sa paggana ng motor (paresis at paralisis)
    • paglabag sa sensitivity (sakit, temperatura, pandamdam)
    • mga vegetative disorder (asul sa ilang bahagi ng katawan, pagpapawis, lokal na pamamaga, pagkawala ng buhok)
    • unti-unting pag-urong (atrophy) ng mga partikular na kalamnan

    Ang mga sugat ay makikita sa bahaging iyon ng katawan kung saan ang inflamed nerve ang responsable.

    Ang mga unang palatandaan ng neuritis ay pananakit at pakiramdam ng pamamanhid sa kahabaan ng ugat. Pagkatapos ang mga karamdaman sa paggalaw at vegetative manifestations ay sumali. Kung neuritis nagpapatuloy sa mahabang panahon, pagkatapos ay unti-unting bubuo ang pagkatuyo (pagkasayang) ng mga kalamnan, kung saan ang apektadong nerve ang may pananagutan.

    Ang ganitong mga karamdaman ay maaaring magpakita ng kanilang mga sarili sa kabuuan at sa bahagi (sa kondisyon na ang isang tiyak na bahagi lamang ng mga fibers ng nerve ang apektado).

    Mga sintomas ng neuritis ng ilang nerbiyos:

    • sinamahan ng paresis (bahagyang pagkawala ng motor function) ng lahat ng facial muscles ng kalahati ng mukha.
    • Neuritis oculomotor nerve sinamahan ng limitasyon ng paggalaw ng eyeball at paglaylay ng talukap ng mata.
    • Lumilitaw ang optic neuritis nabawasan ang visual acuity at nabawasan ang field of view
    • Sa neuritis trigeminal nerve mayroong kahinaan ng masticatory muscles at pagkawala ng sensitivity ng balat sa gilid ng sugat

    Upang pumili ng isang sapat na paraan ng paggamot ng neuritis, kinakailangan upang maitatag ang sanhi ng sakit na ito.

    Kung ang sanhi ng neuritis ay impeksyon, pagkatapos ay isang antiviral o antibiotic therapy(depende sa pathogen).

    Sa neuritis ng nakakalason na pinagmulan, kinakailangan upang alisin ang mga nakakalason na sangkap mula sa katawan. Sa kasong iyon kapag nakakalason na sangkap- resulta ng decompensation ng sakit lamang loob, ito ay kinakailangan upang gawing normal ang kondisyon ng pasyente, upang maitaguyod ang gawain ng mga bato, atay at iba pang mga panloob na organo.

    Sa neuritis ng allergic na pinagmulan, kinakailangan upang maalis reaksiyong alerdyi, ibalik ang normal na sirkulasyon ng dugo.

    Ang traumatic neuritis sa ilang mga kaso ay nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.

    Sa neuritis, inireseta din ang bitamina therapy, lalo na ang mga bitamina B.

    Kinakailangang tandaan ang pagiging epektibo ng masahe ng mga grupo ng kalamnan na nagpapasigla sa apektadong nerve. Bukod sa, kumplikadong paggamot Ang neuritis ay imposible nang walang physiotherapy.

    Tandaan na ang neuritis ay malubhang sakit. Kinakailangan na simulan ang paggamot nito sa sandaling lumitaw ang mga unang sintomas upang maiwasan ang paglitaw ng mga komplikasyon, ang pag-unlad ng paresis at paralisis.

    (c): lahat ng tungkol sa mga sintomas at paggamot ng neuritis ng facial nerve, intercostal neuralgia at iba pang anyo ng pamamaga at pananakit sa rehiyon ng nerve bundle



    Maghanap ng isang neurologist nang libre online: