Hormonal contraception pagkatapos ng 35 taon. Ang magandang birth control pills ay hindi hormonal. Contraceptive pill - mga pagsusuri

Tanong ni Lily:

Anong mga birth control pills ang maaaring inumin pagkatapos ng 35 taon?

Upang maunawaan kung aling mga oral contraceptive ang maaaring inumin ng isang babae na higit sa 35 taong gulang, kinakailangan na malinaw na maunawaan kung ano ang nauugnay sa mga ito o sa mga iyon. mga paghihigpit sa edad. Isaalang-alang kung anong mga bahagi at katangian ng mga oral contraceptive ang nagpapataw ng ilang mga paghihigpit sa kanilang paggamit sa mga kababaihan na higit sa 35 taong gulang.

Ang lahat ng oral contraceptive ay maaaring nahahati sa dalawang malalaking grupo - pinagsama (COC) at progestin (mini-pill). Ang mga COC ay naglalaman ng dalawang uri ng mga hormone - estrogen at gestagens, at mini-pills - ayon sa pagkakabanggit, mga gestagens lamang. Ang mga estrogen ay nagpapataas ng pamumuo ng dugo, sa gayon ay nagdaragdag ng panganib ng trombosis. Ang trombosis, sa turn, ay isang potensyal na napaka mapanganib na estado dahil ang bara mga daluyan ng dugo maaaring humantong sa kakulangan ng isa o iba pa panloob na organo, na hypothetically na may kakayahang magtapos sa pagkamatay ng isang babae. Ang panganib ng trombosis ang pangunahing punto na naglilimita sa paggamit ng pinagsamang oral contraceptive sa mga kababaihan na higit sa 35 taong gulang.

Bilang karagdagan sa impluwensya ng oral contraceptive, ang panganib ng trombosis sa mga kababaihan ay natural na tumataas sa edad. Kaya, ang panganib ng trombosis sa mga babaeng may edad na 15-34 na hindi gumagamit ng pinagsamang oral contraceptive ay 1 kaso sa bawat 50,000, at sa 35-44 na taon ito ay tumataas sa 1 sa bawat 10,000. Iyon ay, sa edad na 35, ang panganib ng ang trombosis ay tumataas ng 5 beses.

Bilang karagdagan, sa edad na 35, ang isang babae ay maaaring magkaroon ng iba't ibang sakit na nagpapataas din ng panganib ng trombosis. Kaya, ang panganib ng trombosis ay makabuluhang tumaas sa ang mga sumusunod na kategorya babae:


  • Ang pagkakaroon ng thromboembolism sa mga kamag-anak ng dugo;

  • Obesity (body mass index na higit sa 30);

  • Paglabag sa ratio ng mga fraction ng lipid, kabilang ang isang pagtaas sa konsentrasyon ng kabuuang kolesterol sa dugo;

  • Arterial hypertension;


  • kakulangan ng balbula;

  • Atrial fibrillation;

  • thrombophlebitis;


  • Systemic lupus erythematosus;

  • Otosclerosis (pagkasira ng pandinig);

  • sickle cell anemia;

  • Crohn's disease (nonspecific ulcerative colitis);

  • Panahon mahabang pamamalagi sa isang immobilized state, halimbawa, pagkatapos ng operasyon, matinding trauma, atbp.
Kung ang isang babae ay may mga kondisyon sa itaas, maaari siyang gumamit ng pinagsamang oral contraceptive nang may pag-iingat at sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng medikal. Samakatuwid, ang mga kababaihang higit sa 35 taong gulang ay maaari lamang gumamit ng pinagsamang oral contraceptive kung wala silang mataas na panganib ng trombosis. Ang mga mini-pill, sa turn, ay hindi nagpapataas ng panganib ng trombosis, kaya maaari silang magamit sa mga kababaihan sa anumang edad nang walang mga paghihigpit.

Kaya, ang lahat ng kababaihan na higit sa 35 ay maaaring uminom ng anumang mini-pill, at pinagsamang oral contraceptive para lamang sa mga walang mataas na panganib ng trombosis. Sa kasong ito, kinakailangan na pumili ng monophasic low-dose na pinagsamang oral contraceptive na may estrogen na nilalaman na hindi mas mataas sa 35 mcg. Ang mga sumusunod na pinagsamang oral contraceptive ay pinakamainam para sa mga kababaihan na higit sa 35:

  • Diana-35;

  • Chloe;

  • Belara;

organismo nagsisimula ang mga babae pagtanda pagkatapos ng 35 taon, na nauugnay sa isang unti-unting pagbaba sa antas mga babaeng hormone sa organismo. Una sa lahat, ang balat ay naghihirap mula sa hormonal failure, natutuyo ito, nawawala ang pagkalastiko nito at lumilitaw ang mga wrinkles dito. Sa kasamaang palad, ang mga siyentipiko ay hindi pa nakakagawa ng himalang lunas na makakatulong sa pagpigil biyolohikal na proseso pagtanda ng katawan. Gayunpaman, maaaring pabagalin ng lahat ang pagsisimula ng katandaan.

kung ikaw Parang na ang iyong balat ay mas mabilis na tumatanda kaysa sa iba, kung gayon ang karaniwang dahilan nito ay maaaring kakulangan ng mga microelement sa katawan. Nakakaapekto ito sa paggana ng mga genital organ, ang menstrual cycle at ang sekswalidad ng isang babae, na humahantong sa isang pagbilis ng proseso ng pagtanda. Pagkatapos ng edad na 35, lahat ng kababaihan ay nakakaranas ng pag-ubos ng reserba ng ovarian at pagbaba sa produksyon ng hormone. Maaari mong bawasan ang rate ng hormonal aging kung susundin mo pagsunod sa mga tuntunin pag-uugali:

1. Para sa anumang paglabag cycle ng regla at pagbaba sa sekswal na pagnanais, siguraduhing makipag-ugnayan para sa. Ang isang karaniwang sanhi ng dysfunction ng reproductive system ay maaaring kakulangan ng isa o dalawang trace elements. Lalo na malakas na epekto sa trabaho reproductive system may kakulangan sa selenium at zinc sa katawan. Gaya ng payo ng iyong doktor, pana-panahong uminom ng mga gamot at suplemento na naglalaman ng mga micronutrients na ito sa aktibong anyo at isama ang mga pagkaing mayaman sa selenium at zinc sa iyong diyeta. Kaya ang selenium ay matatagpuan sa pistachios, bawang, niyog, mantika, at zinc - in buto ng kalabasa, blueberry, oatmeal at sa tumubo na trigo.

2. Iwasan ang stress at pagkabalisa. Matuto nang mahinahon, kahit na balintuna na nauugnay sa lahat ng mga problema, upang hindi ilantad ang iyong sarili palagiang stress at kaguluhan. Kadalasan pagkatapos ng 35 taon, ang mga kababaihan ay "tumalon" sa presyon, bagaman marami ang hindi agad nakakaramdam nito. Ang isang tao na sanay na magtrabaho nang husto ay hindi binibigyang pansin ang pananakit ng ulo, pagnanais na matulog at pagkamayamutin, isinasaalang-alang ang lahat ng mga palatandaang ito ng pagkapagod at kakulangan ng tulog.

Ang hypertension ay kadalasang nakakaapekto ng mga tao responsable at disiplinado, isinasapuso ang anumang "hindi pagkakapare-pareho". Kung ayaw mong tumanda nang maaga, huwag kumuha ng dalawang mahahalagang bagay nang sabay. Sabi nga ng English, "Never do your best." Kung gagawin mo ang kasabihang ito sa serbisyo, maaari mong makayanan hindi lamang ang hypertension, kundi pati na rin ang hormonal failure.

Nagsusumikap na maging pinakamahusay asawa, ina, anak na babae, manugang at empleyado, siyempre, ay kapuri-puri, ngunit ito ay nangangailangan ng maraming pisikal at mental na lakas at humahantong sa maagang paglitaw ng mga wrinkles. Mas madalas ayusin para sa iyong sarili ang pagbabawas sa anyo ng mga paglalakbay sa sinehan at teatro, paglalakad sa sariwang hangin at paggawa ng sports. Para sa kumpletong pagpapahinga, ito ay mas mahusay na kumuha mga paliguan ng asin may karagdagan langis ng rosas o iba pang pabango ng bulaklak. Pagkatapos ng iyong paliguan, balutin ang iyong sarili ng isang magandang kulay na terry robe at umupo sa isang komportableng upuan upang makapagpahinga. Kumpletuhin ang iyong pagpapahinga ng isang tasa ng tsaa na may mint, linden, lemon at honey. Ang pag-aalaga sa iyong sarili at sa iyong katawan ay makakatulong na mapanatili ang mga antas ng hormone at pabagalin ang proseso ng pagtanda.


3. Iwanan ang masasamang gawi. Usok ng tabako at ang alkohol ay nakakapinsala sa sirkulasyon ng dugo sa maliliit na sisidlan obaryo ng isang babae, na nagreresulta sa isang paglabag sa produksyon ng mga hormone. Ito ang dahilan kung bakit ang mga babaeng naninigarilyo at nag-aabuso sa alkohol ay mukhang mas matanda kaysa sa kanilang mga kapantay.

4. Kontrolin ang iyong timbang at iwasan ang mga biglaang pagbabago. Ang anumang mahigpit na diyeta ay humantong sa isang kakulangan ng mga elemento ng bakas at bitamina, na lumalala hindi lamang sa trabaho sistema ng pagtunaw, ngunit nakakagambala rin sa cycle ng regla. Huwag subukan na maging slim sa pamamagitan ng patuloy na pag-eksperimento sa iyong kalusugan. matalim na patak timbang at kakulangan sustansya mapabilis ang proseso ng pagtanda.

5. Ubusin mas maraming produkto- mga antioxidant. Ang labis na mga libreng radikal sa mga selula ay humahantong sa napaagang pag-edad at nabawasan ang produksyon ng hormone, habang ang mga selulang ito ay kumukuha ng oxygen upang makabuo ng enerhiya. Pinoprotektahan ng mga antioxidant ang ating katawan mula sa mga libreng radical at pinabilis na pagtanda. Ang mas kaunting mga semi-tapos na mga produkto na kinokonsumo ng isang tao at mas maraming mga antioxidant na pagkain ang kanyang isinasama sa kanyang diyeta, mas matagal siyang mananatiling bata. Ang mga pagkaing may pinakamataas na katangian ng antioxidant ay kinabibilangan ng lahat ng prutas at gulay, berdeng tsaa, natural na giniling na kape, mantika cold-pressed, walang taba na karne at mataba varieties isda.

6. Maglaro ng poker. Ang mas maraming oras na ang isang tao ay nakikibahagi sa intelektwal na aktibidad, mas kaunti ang kanyang pagtanda. Ayon sa mga siyentipiko, ang aktibidad ng utak ay nakakaapekto sa rate ng pagtanda ng tao. Kung ang mga taong higit sa 35 ay magsisimulang mag-aral wikang banyaga, master ang mga bagong propesyon o mahilig sa isang kawili-wiling libangan, pagkatapos ay mas mabagal ang pagtanda ng kanilang katawan. Ang pinaka nakakapagpabata na hitsura mental na aktibidad Tinawag ng mga siyentipiko ang mga laro sa sports card. Halimbawa, alam ng lahat - poker. Ang paglalaro ng poker ay gumagana sa mga bahagi ng utak na pumipigil sa pagbuo ng mga libreng radikal sa katawan.

- Bumalik sa heading ng seksyon " "

Mayroong malawak na hanay ng mga paraan ng proteksyon na magagamit. hindi gustong pagbubuntis. Gayunpaman, ang nangungunang posisyon ay inookupahan ng hormonal contraceptive pill.

Sa kabila ng medyo malawak na hanay mga katulad na gamot, walang walang side effect at contraindications. Kaya, ang isa ay dapat kumuha ng gayong mga tabletas nang may pananagutan, dahil ang kanilang hindi nakakaalam na paggamit ay maaaring makapinsala sa babaeng katawan.

Ang paksa ng pagpipigil sa pagbubuntis ay may kaugnayan para sa mga kababaihan sa anumang edad. Kahit anong edad ng babae ay maganda. Sa edad na 40, mas responsable ang mga kababaihan sa isyu ng pagpipigil sa pagbubuntis, dahil sa edad na ito, hindi lahat ay masaya sa isang hindi inaasahang pagbubuntis, at hindi na nagpapayo ang mga doktor.

Hindi kanais-nais na manganak sa edad na 40, dahil ang panganib ng pagbuo ng mga pathology sa isang bata ay mataas. Ang pagpapalaglag sa edad na ito ay lubhang hindi kanais-nais, ito ay mapanganib. negatibong kahihinatnan para sa kalusugan ng kababaihan.

Ang desisyon na kumuha ng mga hormonal contraceptive ay dapat gawin lamang pagkatapos kumonsulta sa isang gynecologist at pagsusuri posibleng mga panganib sa pangmatagalang paggamit. Ang pagpili ng contraceptive ay depende sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang edad ng babae.

Ang mekanismo ng pagkilos ng birth control pills ay ang mga sumusunod:

  • nakakaapekto sa pagsugpo sa produksyon ng hormone at pag-iwas sa obulasyon;
  • tumulong na mapahina ang mga dingding ng matris, na pumipigil sa paghuli ng itlog;
  • masamang nakakaapekto sa vaginal lubrication para sa spermatozoa.

Babaeng mahigit 40 mga contraceptive inireseta hindi lamang upang maiwasan ang hindi ginustong pagbubuntis.

Dahil sa mga benepisyo at epekto ng mga naturang gamot, kababaihan mga ahente ng hormonal hinirang sa mga sumusunod na sitwasyon:

  1. Upang mabawasan ang panganib ng oncology;
  2. Upang mabawasan ang panganib ng sakit sa ovarian;
  3. Upang gawing normal ang cycle ng regla at mapupuksa sakit sa oras na ito;
  4. Sa pagkakaroon ng mga sakit ng babaeng reproductive system, halimbawa, endometriosis.

Inirerekomenda na kumuha ng mga naturang gamot para sa mga kababaihan sa panahon ng premenopausal. Ito ay dahil sa ang katunayan na kahit na sa kawalan ng regla, ang kakayahang mabuntis ay naroroon. Bilang karagdagan, sa panahong ito, may panganib na magkaroon ng mga cyst at iba't ibang sakit lugar ng ari ng babae.

Contraindications para sa paggamit

Bilang isang patakaran, ang mga kababaihan pagkatapos ng 40 taong gulang, ang mga doktor ay nag-aalok ng posibleng iba pang mga opsyon para sa pagpipigil sa pagbubuntis. Ito ay dahil, una sa lahat, sa katotohanan na sa mga taong ito ang mga babaeng kinatawan ay maaaring magkaroon ng isang bilang malalang sakit at iba pang mga kontraindikasyon para sa pagkuha mga contraceptive sa edad na ito.

Para sa mga kadahilanang ito, bago magreseta ng mga gamot na naglalaman ng oral hormone sa pasyente, dapat na pamilyar ang doktor sa kasaysayan ng medikal ng babae at magreseta ng ilang karagdagang pag-aaral.

Ang pangunahing contraindications para sa pagkuha ng oral contraceptive ay ang mga sumusunod:

  1. Mga patolohiya ng cardiovascular;
  2. Diabetes;
  3. Sobra sa timbang;
  4. Mga nakaraang stroke at atake sa puso;
  5. Trombosis ng mas mababang mga paa't kamay;
  6. Mga tumor ng isang malignant na kalikasan sa mga organo ng genitourinary system.

Kapag umiinom ng gamot, dapat kang maging matulungin sa iyong katawan at mapansin ang hitsura ng anumang sintomas. Maaaring ito ay hindi pagkatunaw ng pagkain, pagtatae, allergy, pagsusuka at iba pang reaksyon ng katawan. Sa ganitong mga kaso, kinakailangan upang palitan ang gamot.

Paano pumili ng magandang birth control pills at hindi magkamali

Sa kawalan ng contraindications sa pagkuha ng oral contraceptives, kinakailangang piliin ang tamang gamot para sa iyo. Gayunpaman, dapat tandaan na walang isang pagsusuri o pagsusuri na maaaring tumpak na matukoy ang isang tiyak na hormonal na gamot.

Sa karamihan ng mga kaso, sa pamamagitan lamang ng pagsisimula ng pag-inom ng mga tabletas, mauunawaan ng isang babae kung nababagay ang mga ito sa kanya o nagdudulot ng mga side effect.

Anong mga birth control pills ang maiinom pagkatapos ng 40 taon

Pagkatapos ng 40 taon, ang isang babae ay inaalok sa bibig hormonal na paghahanda naglalaman ng mababang dosis ng estrogen at progesterone o mga sintetikong analogue ng progesterone.

Dahil sa edad, contraindications at kung minsan magkakasamang sakit sa mga taong ito, kunin ang tamang lunas nangyayari na mahirap. Ang isang mahalagang kadahilanan ay ang imahe ng sekswal na buhay ng isang babae.

Pagkatapos ng 40 taon, mas gusto ng mga doktor ang mga birth control pill na hindi naglalaman ng hormone estrogen.

Ang mga naturang gamot ay ang pinaka banayad sa mga tuntunin ng kanilang epekto sa babaeng katawan. Bilang karagdagan, ang bentahe ng naturang mga tablet ay ang kakayahang pigilan ang pag-unlad ng endometrial hyperplasia, na madalas na sinusunod sa mga kababaihan pagkatapos ng 40 taon.

Ang pinakasikat na oral contraceptive para sa mga kababaihan na higit sa 40 ay ang mga sumusunod:

  1. "Trisequens". Naglalaman ito ng progesterone at estrogen. Ang kurso ng pagpasok ay 28 piraso. Gastos mula sa 200 rubles;
  2. "Jess" Pinaka-considered ligtas na gamot, ang mga side effect ay halos hindi sinusunod. Ang presyo ay nag-iiba mula sa 850 rubles. Itinalaga para sa marami mga sakit na ginekologiko;
  3. Jess Plus. Mabisang gamot inirerekomenda para sa mga kababaihan bago ang menopause;
  4. Marvelon. Naglalaman ng isang minimum na halaga ng mga hormone. Isang karaniwang gamot bilang proteksyon laban sa hindi gustong pagbubuntis. Itinalaga sa mga babaeng nangunguna sa isang aktibo sekswal na buhay. Angkop para sa pain relief sa panahon ng regla;
  5. "Janine". German-made hormonal pill, inireseta para sa nakataas na nilalaman mga sex hormone ng lalaki;
  6. "Diana-35";
  7. "Yarina";
  8. "Logest";
  9. "Lindinet-20";
  10. "Balita".

Ang mga sintetikong analogue ay pinakasikat tulad ng sumusunod:

  1. "Magpatuloy";
  2. "Exluton";
  3. "Charosetta".

Mayroon silang isang bilang ng mga contraindications, hindi angkop para sa lahat ng kababaihan.

Non-hormonal birth control pills para sa mga kababaihang higit sa 40

Sa kaso ng hindi regular na sekswal na buhay, ang mga kababaihan ay inireseta ng mga non-hormonal contraceptive. Ang isang tampok ng mga tablet na ito ay ang kanilang hindi pang-araw-araw na paggamit.

Ang pangangailangan para sa kanilang paggamit ay kinakailangan kaagad bago ang pakikipagtalik. Bilang isang resulta, ang mga sangkap ng tablet ay may mapanirang epekto sa spermatozoa, na pumipigil sa kanila na makapasok sa lukab ng matris.

Hindi hormonal mga contraceptive magagamit sa anyo ng mga suppositories, ointment o vaginal tablets. Ang wastong paggamit ay titiyakin ang kaligtasan laban sa hindi gustong pagbubuntis. Ang pinakasikat na non-hormonal na gamot ay Patentex Oval, Pharmatex, Gynecoteks, Traceptin.

Ang kurso at tagal ng pagkuha ng mga hormonal na tabletas

Gaano tama at gaano katagal maaaring inumin ng mga babae ang gayong mga tabletas pagkatapos ng 40 taon? Kapag umiinom ng mga tabletas, dapat tandaan na may posibilidad ng hindi epektibong paggamot. Ang mga sumusunod na salik ay nakakaimpluwensya dito:

  • paninigarilyo;
  • mga sakit sa sirkulasyon;
  • ang pagkakaroon ng mga tumor.

Sa mga kasong ito, ang hindi sapat na pagsipsip ng mga hormone ay nangyayari at ang epekto ng pag-inom ng mga tabletas ay makabuluhang nabawasan.

Ang kurso ng pagkuha ng oral contraceptive ay 21 o 28 araw, simula sa isa sa limang araw ng menstrual cycle. Bilang isang patakaran, ang mga karaniwang paltos ay naglalaman lamang ng 21 o 28 na mga tablet, depende sa kurso.

Kailangan mong uminom ng isang tablet bawat araw. Mas mabuti sa parehong oras. Ang pitong araw na pahinga sa pag-inom ng mga tabletas ay nahuhulog sa susunod na menstrual cycle sa isang babae.

Pagkatapos ng 7 araw, dapat mong ipagpatuloy ang pag-inom ng mga tableta, hindi alintana kung natapos na ang regla o hindi.

Kung napalampas mo ang isang tablet, dalhin ito sa lalong madaling panahon. Sa kasong ito, kinakailangan ang karagdagang proteksyon sa panahon ng pakikipagtalik sa loob ng dalawang araw mula sa sandaling napalampas ang tablet.

Ang pag-inom ng mga hormonal pill ay maaaring ipagpatuloy hangga't kinakailangan. Kung walang mga side effect, hindi na kailangang magpahinga sa kurso. Inirerekomenda ng mga doktor ang pag-inom ng oral contraceptive sa loob ng dalawang taon pagkatapos ng iyong huling regla.

Dapat itong isipin na ang epekto ng mga tablet ay nagsisimula lamang pagkatapos ng dalawang linggo ng pagkuha ng mga ito. Ang isang buong garantiya laban sa hindi gustong pagbubuntis ay ibinibigay lamang pagkatapos ng unang buwan ng pag-inom ng mga tabletas.

Aling mga contraceptive pill ang mas mahusay na kunin: mga pagsusuri ng mga kababaihan

Hindi lihim na ang kakulangan ng mga hormone pagkatapos ng 40 ay naghihikayat sa pagtanda. katawan ng babae. Sinubukan ko ito sa aking sarili. Tanging ang pagtanggap ng "Yarina" ay nakatulong. Bago iyon, uminom ako ng "Janine", nakaramdam ako ng sakit at sakit.

Svetlana, 42 taong gulang, Syktyvkar

Nagkaroon ako ng patuloy na pagkabigo ng menstrual cycle, habang mayroon matinding sakit. Iniugnay ito ng doktor sa paglapit ng menopause at niresetahan ako ng mga tabletang Trisequens. Masakit na sensasyon lumipas, walang side effects. At ang presyo ay nababagay sa akin.

Ekaterina, 41 taong gulang, Volgograd

Uminom ako ng pills "Jess". Wala akong nakikitang side effect. Walang tumaba, walang allergic o iba pang reaksyon. Sa kabaligtaran, ang balat at buhok ay naging mas mahusay.

Olga, 51 taong gulang, St. Petersburg

Sa wakas

Dapat pangalagaan ng kababaihan ang kanilang kalusugan at kumuha ng responsableng diskarte sa pagpili ng contraception. Ang pagpipigil sa pagbubuntis sa bibig ay makakatulong hindi lamang upang maiwasan ang isang hindi planadong pagbubuntis at posibleng isang pagpapalaglag, kundi pati na rin upang maibalik ang balanse hormonal background katawan ng babae sa edad na 40 taon. Sa medisina, napatunayan na ang katawan ng babae pagkatapos ng 40 taong gulang ay kailangang uminom ng mga hormonal na gamot. Pangunahing kondisyon - tamang paggamit droga.

Kaunti pa karagdagang impormasyon tungkol sa pagpili ng birth control pills ay nasa susunod na video.

Mahalaga ang kalusugan ng kababaihan Wastong Nutrisyon, proteksyon mula sa stress, palakasan, paglalakad sa sariwang hangin. Mahalaga rin para sa mga kababaihan na higit sa 30 na magkaroon ng aktibong buhay sa pakikipagtalik. Ito ay sa 30 taon na ang kasaganaan ay isinasaalang-alang sekswal na aktibidad mga babae. At ang mga hormone na ginawa sa panahon ng pagkilos ay nag-aambag sa pagpapabata ng balat, kumikilos bilang isang anti-stress para sa buong katawan. Ngunit bago aktibong bumuo ng iyong matalik na buhay, dapat mong malaman kung aling mga birth control pill ang pinakamahusay na inumin pagkatapos ng 30. Pagkatapos ng lahat, ang isang hindi planado at, mas masahol pa, ang hindi ginustong pagbubuntis ay magiging walang silbi.

Pagkatapos ng tatlumpung tabletas para sa hindi ginustong pagbubuntis, maaari mong piliin ang tama lamang sa isang gynecologist. Ang espesyalista ay magmumungkahi ng isang lunas, na isinasaalang-alang ang data ng isang partikular na babaeng katawan, mga umiiral na sakit, timbang o mga problema sa balat.

[—ATOC—] [—TAG:h2—]

✔ Modernong assortment

Ang gamot ay hindi tumitigil at patuloy na umuunlad. Sa ngayon, para sa mga kababaihan pagkatapos ng 30 taong gulang, isang malawak na hanay ng mga contraceptive, contraceptive oral at mga gamot sa bibig, hormonal, pinagsama at iba pa. Ang isang malawak na pagpipilian ay pangunahin dahil sa pangangailangan na makapili perpektong opsyon para sa bawat babae.

Ang pag-unlad ng gamot na ito ay naging pinakamahusay prophylactic mula sa mga pagpapalaglag at mga inabandunang bagong silang.

✔ Hormonal oral contraceptive

Ang pag-iisip tungkol sa kung aling mga birth control pills ang pinakamahusay na inumin pagkatapos ng 30, ang mga batang babae ay handa na mag-aral ng maraming literatura, forum, tala at pagsusuri. Sa katunayan, natukoy na ng mga siyentipiko sa buong mundo ang pinakamahusay na mga contraceptive. Ang mga ito ay mga hormonal na tabletas. Ito ang ganitong uri ng contraceptive na nagpapahintulot sa iyo na maiwasan ang pagbubuntis sa labas ng plano nang walang pinsala sa katawan.

Bilang karagdagan, ang mga gamot na ito ay may marka magandang dulot sa pangkalahatang estado organismo. At ang pinakamahalaga, sa hinaharap, ang mga kababaihan ay maaaring magkaanak.

Maaari kang uminom ng mga birth control pills pagkatapos ng tatlumpung taon ng dalawang uri:

  • Pinagsama (may progesterone at estrogen),
  • Progesterone (mini-drank).

Ang pangalawang grupo ay ginagamit sa mga kaso kung saan ang estrogen ay kontraindikado, pati na rin sa panahon ng pagpapasuso. Habang pinagsamang paghahanda makahanap ng higit at higit pang mga tagahanga sa buong mundo. Napatunayang siyentipiko na hindi lamang nila pinipigilan ang pagbubuntis, kundi pati na rin sa maraming paraan ay may kapaki-pakinabang na epekto sa Kalusugan ng kababaihan. Kaya, ang antas ng sakit ng regla ay bumababa, ang panganib ng pagbuo mga sakit sa oncological.

✔ Mga uri at komposisyon

Upang malaman kung aling mga contraceptive ang pipiliin, dapat kang magabayan sa kanilang pagkakaiba-iba. Kaya, maaari kang kumuha pagkatapos ng 30 taon ang mga sumusunod na uri mga tablet:

  • monophasic,
  • dalawang yugto,
  • Tatlong yugto,
  • microdosed,
  • mababang dosage,
  • Mataas na dosed
  • Mini-drank.
  • Desogestrel
  • ethinylestradiol,
  • Dienogest,
  • Gestodene,
  • Dydrogesterone,
  • levonorgestrel,
  • Binovum,
  • Neo Eunomine

Ang dumadating na manggagamot lamang ang maaaring magmungkahi kung aling mga sangkap ang mas mahusay na piliin pagkatapos ng 30 taon. Ang lahat ng iba pang mga pinagmumulan ng impormasyon ay maaari lamang makita bilang isang paraan ng karagdagang impormasyon.

✔ Paano pumili

Ang mga babae ay kadalasang natututo tungkol sa kung paano pumili ng birth control pills mula sa kanilang mga kaibigan, pagkatapos ay sundin ang kanilang payo. Sa katunayan, ito ay isang gynecologist lamang na maaaring magrekomenda kung alin ang mas mahusay na piliin at kung alin ang tatanggihan.

Ang appointment ay nangyayari pagkatapos kumuha ng anamnesis at pagkolekta ng mga resulta ng mga pagsusulit na isinagawa.

Sa partikular, upang magreseta ng mga gamot, kakailanganin mong gawin ang mga sumusunod:

  • Kumuha ng pagsusuri sa dugo, pagsusuri sa ihi,
  • Kumuha ng pagsusuri sa atay
  • Suriin ang mga glandula ng mammary
  • Upang pag-aralan ang pagmamana ng isang batang babae,
  • Pagsusuri sa ginekologiko na may pagkuha ng mga pahid mula sa matris,
  • Pagsukat ng timbang, presyon ng dugo.

Pagkatapos lamang ng mga sukat na ito ay posible na magreseta ng isang lunas na tutuparin ang pag-andar nito at hindi makapinsala sa mahahalagang aktibidad ng organismo.

bata pa nulliparous na mga babae Inirerekomenda ang mga low-dose birth control pill. Nag-aambag sila sa pagkawala ng mga buhok sa mukha (antennae) at iba pang bahagi ng katawan, gawing normal ang timbang, mapawi acne. Ang mataas na dosis ay mas mainam na inumin pagkatapos ng 35 taon, upang maiwasan at magamot ang mga ito.

✔ Non-hormonal birth control pills

Bawat taon, ang katanyagan ng non-hormonal contraceptive pill ay lumalaki nang higit pa at higit pa. Ang 30 taong gulang na mga batang babae sa edad na ito ay maaaring magkaroon ng maliliit na bata. At ang gayong mga tabletas ay nagpapahintulot sa iyo na manguna sa isang normal na buhay sa sex halos kaagad pagkatapos ng panganganak, nang walang takot na maging buntis muli.

Ang mga ito ay may kakayahang ganap na sirain ang spermatozoa, hindi pinapayagan ang mga ito sa loob, sa itlog. Sa regular na paggamit, isang uri ng pelikula ang nabubuo sa mga dingding ng ari. Ito ay perpektong pinoprotektahan hindi lamang mula sa pagpapabunga, kundi pati na rin mula sa paglunok. iba't ibang impeksyon, bakterya.

✔ Pharmatex birth control pills

Kadalasan, pinapayuhan ang mga batang babae na pumili ng mga birth control pills pagkatapos ng tatlumpung taon ng Pharmatex. Sila ay ang pinakamahusay na mga kinatawan mga di-hormonal na gamot na hindi pinapayagan ang pagbubuntis, ngunit hindi nagdadala negatibong epekto sa flora ng matris, sa paggana ng babaeng reproductive system sa hinaharap.

Ang negatibo lamang ay ang hindi maginhawang paraan ng pangangasiwa at ang pangangailangan na ulitin ang dosis pagkatapos ng 2 oras huling sex.

✔ Mga panuntunan sa pagpasok

Ang tanong kung aling mga contraceptive ang mas mahusay pagkatapos ng 35 taon ay madaling napagpasyahan ng isang gynecologist. Ngunit ang bisa ng mga gamot ay kadalasang nakadepende sa isang 30 taong gulang na babae. Pagkatapos ng lahat, siya ang may pananagutan sa pagsunod sa iskedyul ng pagpasok.

Ang lahat ng birth control pills pagkatapos ng edad na 30 ay dapat inumin nang mahigpit ayon sa iskedyul. Hindi mo maaaring palampasin ang oras at higit pa, mga araw. Ito ay maginhawa kapag ang tagagawa ay nag-pre-numero ng maliliit na tablet. Kaya, ang isang babae ay madaling makontrol ang kanyang sarili, siguraduhing huwag kalimutang uminom.

Siguraduhing huminto sa pag-inom para sa panahon ng regla. Ang pagtigil sa paggamit ng mga gamot ay ginagawa nang mag-isa pagkatapos ng ilang linggo ng "walang pakialam" na buhay.

Alamin bago bumili ng isang katangian para sa birth control pills na maaaring gawin ng bawat babae nang mas mahusay. Kaya niya ito, hindi ito nangangailangan ng maraming pagsisikap. Ngunit ang diskarte na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang maiwasan ang pagkuha, na hindi lamang nagpoprotekta, ngunit nakakapinsala din pangkalahatang kalusugan mga batang babae. Dapat piliin ng doktor ang gamot, mas mabuting huwag kang bumili ng gamot nang mag-isa.

Sa simula ng sekswal na buhay, maaasahan at ligtas sa mga tuntunin ng mga side effect, ang pagpipigil sa pagbubuntis ay nagiging may kaugnayan para sa bawat babae. Dapat pansinin kaagad na wala unibersal na paraan. Sa bawat edad, isinasaalang-alang ang estado ng kalusugan, ang regularidad ng mga sekswal na relasyon at iba pang mga kadahilanan, ang ilang mga pamamaraan ay mas angkop. Para sa isang babae pagkatapos ng 30, ang kanilang pagpipilian ay nakakakuha partikular na kahalagahan, dahil ang kanyang kalusugan ay hindi na perpekto, at ang ilang paraan, halimbawa, ang mga hindi wastong napiling hormonal na gamot, ay maaaring lalong magpalala sa sitwasyon.

Ang pangunahing criterion kung saan sinusuri ang kanilang pagiging epektibo ay pagiging maaasahan. Ang unang lugar na may markang 99.9% ay kinuha ni paraan ng pag-opera kung saan ang isang babae ay sumasailalim sa operasyon para magbenda fallopian tubes na hindi kasama ang posibilidad na mabuntis. Pagkatapos ng 30 taon, maaari lamang itong irekomenda sa mga babaeng may ganap na contraindications sa pagbubuntis para sa mga kadahilanang pangkalusugan o sa mga malinaw na ayaw nang magkaanak. Upang maibalik muli ang patency ng fallopian tubes, kinakailangan ang isang kumplikadong operasyon, o para sa kapanganakan ng isang bata, kakailanganin mong gumamit ng mahal na pamamaraan ECO.

Sa pangalawang lugar na may 99.7% na antas ng pagiging maaasahan ay mga hormonal birth control pills, na sinusundan ng intrauterine device(IUD) at intrauterine system na may antas ng proteksyon na 99.2% at mas mataas. Ang mga medyo bagong paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay hormonal patch at singsing, ang kanilang antas ng pagiging maaasahan ay halos 92%. Ang mga barrier contraceptive ay 85–90% maaasahan, at ang pinaka mababang rate proteksyon laban sa hindi gustong pagbubuntis (80% o mas mababa). natural na pamamaraan at lokal mga kemikal o mga spermicide.

Ang pagpili ng mga katanggap-tanggap na opsyon sa pagpipigil sa pagbubuntis para sa isang babae sa bawat kaso ay dapat isagawa ng isang gynecologist pagkatapos ng isang naaangkop na pagsusuri, ito ay totoo lalo na sa kaso ng pagpili ng mga hormonal na tabletas.

Mga tabletas para sa birth control

Sa mga istante ng mga parmasya maaari kang makahanap ng isang malawak na hanay ng mga oral contraceptive. Sa kabila ng katotohanan na sila ay inilabas nang walang reseta, ang kanilang independiyenteng appointment sa payo ng mga kaibigan o advertising ay hindi katanggap-tanggap. Ang mga hormonal pill ay ipinahiwatig upang maiwasan ang pagbubuntis sa mga babaeng may asawa o may regular na kasosyo sa sekswal. Ang kanilang mataas na kahusayan ay dahil sa ang katunayan na ang contraceptive action ay natanto sa pamamagitan ng ilang mga mekanismo na magkatulad. Pinipigilan nila ang obulasyon, binabago ang istraktura ng endometrium sa isang paraan na ang isang itlog ay hindi makakabit sa dingding ng matris kung ito ay fertilized, dagdagan ang density cervical mucus hadlangan ang pagpasa ng spermatozoa.

Mga uri

Ang mga aktibong sangkap ng contraceptive hormonal pill ay mga sintetikong analogue ng mga babaeng sex hormone na estrogen at progestogen. Sila ay:

  • monophasic, na may parehong hindi nagbabago na dosis ng estrogen at progestogen;
  • biphasic, na may palaging nilalaman ng estrogen at isang variable na nilalaman ng pogestagen;
  • triphasic, na may variable na dosis ng estrogen at progestogen;
  • Ang mga mini-pill ay naglalaman lamang ng progestogen sa pinakamababang dosis.

Ayon sa dami ng nilalaman ng mga hormone, ang pinagsamang oral contraceptive (COCs), iyon ay, ang mga paghahanda batay sa parehong estrogen at progestogen, ay nahahati sa micro-, low- at high-dose.

Mga indikasyon

Upang piliin ang tamang mga hormonal na tabletas upang maiwasan ang isang hindi planadong pagbubuntis, kailangan mong makipag-ugnay sa isang gynecologist. Susuriin ng espesyalista ang pangkalahatang kalusugan ng pasyente, ang kanyang konstitusyon, magsagawa ng pagsusuri sa gynecological chair, kukuha ng smears para sa flora at oncocytology, at alamin kung siya ay nagkaroon ng mga nakaraang pagbubuntis. Kung kinakailangan, italaga karagdagang pananaliksik: Ultrasound ng pelvic organs, pangkalahatan at pagsusuri ng biochemical mga pagsusuri sa dugo, mga pagsusuri sa dugo para sa mga hormone upang matukoy ang estado ng hormonal na background na may hindi regular na cycle ng panregla.

Ang mga low-dose contraceptive pill (yarin, zhanin, marvelon, regulon, diane-35, silhouette) ay inireseta sa mga nasa itaas na kategorya ng mga pasyente kung sakaling hindi epektibo ang mga microdose na gamot para sa kanila at sa mga babaeng nanganak.

Ang mga high-dose na COC (tri-regol, triziston, ovidone, non-ovlon, triquilar) ay kadalasang inirereseta lamang para sa mga therapeutic purpose para sa paggamot. mga sakit sa hormonal babaeng reproductive system. Sa kawalan ng naturang mga pathologies, hindi lamang sila ginagamit para sa pagpipigil sa pagbubuntis.

Ang mga mini-pill ay may bahagyang mas mababang contraceptive effect kaysa sa mga COC, ngunit ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas maliit na listahan ng mga contraindications at side effect. Maaaring irekomenda ang mga ito para sa mga nanay na nagpapasuso, kababaihan na higit sa tatlumpung taong gulang na naninigarilyo at may kontraindikasyon sa pagrereseta ng mga COC. Ang mga paghahanda ng pangkat na ito ay kinabibilangan ng microlute, charozetta, ovret, exluton, lactinet at iba pa.

Mga kalamangan

Ang mga benepisyo ng birth control pills ay:

  • ang pagkakaroon ng hindi lamang contraceptive, ngunit preventive at therapeutic effect na may ilang mga sakit na ginekologiko (myoma, endometrial hyperplasia, kanser sa suso);
  • pagpapagaan o pag-aalis hindi kanais-nais na mga sintomas premenstrual syndrome;
  • normalisasyon ng cycle ng panregla;
  • mamaya simula ng menopause;
  • pagbabawas ng mamantika na balat at buhok, isang pagkahilig sa acne.

Naka-tablet hormonal contraceptive madaling gamitin, hindi sila nangangailangan ng espesyal na paghahanda para sa pakikipagtalik (hindi katulad lokal na pondo) at huwag bawasan ang antas ng mga kaaya-ayang sensasyon sa panahon nito.

Bahid

Ang mga disadvantages ng pamamaraang ito ay kinabibilangan ng pangangailangan para sa isang babae na uminom ng gamot araw-araw alinsunod sa mga tagubilin at reseta ng doktor sa parehong oras. Kung ang pakete ay naglalaman ng 28 na mga tablet, pagkatapos ay patuloy silang lasing, at kung 21, pagkatapos ay magpahinga sila ng 7 araw, kung saan nangyayari ang regla, at pagkatapos ay magsisimula sila isang bagong pakete. Ang mga oral contraceptive ay walang ginagawa upang maprotektahan laban sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.

Kabilang sa mga pagkukulang ng COC ay mapapansin mataas na panganib paglitaw ng mga komplikasyon mula sa ng cardio-vascular system, mas mababa ang mga ito sa mga mini-pill. Ang mga COC ay kontraindikado para sa mga kababaihan pagkatapos ng tatlumpu, kung mayroon sila masamang ugali(paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol) at natukoy ang mga sumusunod na problema sa organismo:

Mga side effect

Sa mga side effect laban sa background ng kanilang pagtanggap ay posible:

Posible rin ang mood swings at depression.

Video: Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa paggamit ng birth control pills

Iba pang mga hormonal contraceptive

Bilang karagdagan sa mga oral contraceptive, ang iba pang mga hormonal contraceptive ay ginagamit din upang maiwasan ang hindi planadong pagbubuntis. Kabilang dito ang:

  • singsing sa puki;
  • subcutaneous implant;
  • contraceptive patch;
  • mga ahente ng postcoital.

singsing sa ari

Ito ay isang manipis na silicone ring na may diameter na mga 4 cm, na naglalaman ng estrogen at progestogen, na pumapasok sa sistematikong sirkolasyon sa pamamagitan ng mauhog lamad ng ari at may epekto katulad ng mga oral contraceptive. Ang kanilang konsentrasyon sa plasma ay pinananatili sa isang pare-parehong antas sa loob ng 3 linggo, at pagkatapos ay unti-unting bumababa.

Ang singsing ay ipinasok sa puki sa unang araw ng regla at iniwan sa loob ng 21 araw, pagkatapos nito ay tinanggal, at pagkatapos ng isang linggo ay pinalitan ito ng bago. Hindi nakakaapekto ang posisyon nito sa ari epekto ng pharmacological, ngunit maaaring lumikha ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pakikipagtalik. Ang mga disadvantages ng pamamaraang ito ay isang pagtaas sa panganib ng pagbuo ng isang nagpapasiklab na proseso sa puki, ang kawalan ng kakayahang gumamit ng mga tampon sa panahon ng regla.

Ang contraceptive patch ay gumagana sa katulad na paraan. Ito ay nakadikit sa balat sa ilang mga lugar sa loob ng 21 araw, at pagkatapos ay magpahinga sila ng 7 araw. Ang bentahe ng vaginal ring at birth control patch ay ang pagsipsip aktibong sangkap sa systemic na sirkulasyon, na lumalampas sa gastrointestinal tract, na nagpapataas ng antas ng kanilang pagsipsip at binabawasan ang bilang ng mga side effect.

Mga subdermal implant

Ang mga ito ay mga kapsula na halos 3.5 cm ang haba at 2.5 mm ang lapad, na naglalaman ng sintetikong progestogen, na unti-unting inilalabas sa systemic na sirkulasyon sa loob ng mahabang panahon. Malaking kawalan ng pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis, sa kabila ng mataas na kahusayan at tagal ng pagkilos nito (hanggang 5 taon), ay ang pangangailangan para sa isang minimally invasive interbensyon sa kirurhiko para sa paglalagay at pag-alis ng mga implant.

Ang mga kontraindikasyon para sa isang subcutaneous implant ay kapareho ng para sa lahat ng hormonal contraceptive. Ang mga progestin contraceptive ay maaari ding iturok sa katawan (depo-prover). Upang matiyak ang pag-iwas sa pagbubuntis, ang mga iniksyon ay ibinibigay sa intramuscularly isang beses bawat dalawang buwan.

Mga kontraseptibo sa postcoital

Ang pinakasikat ay ang drug postinor, naglalaman ng napaka mataas na dosis mga hormone. Dapat itong kunin nang hindi lalampas sa 72 oras pagkatapos ng hindi protektadong pakikipagtalik. Ang mekanismo ng pagkilos ay nauugnay sa isang pagbabago sa istraktura ng endometrium at ang pag-iwas sa pagkakabit ng isang fertilized na itlog sa dingding ng matris. Ang pamamaraang ito Ang pagpipigil sa pagbubuntis ay ginagamit lamang sa mga kaso ng emergency, hindi ito inirerekomenda para sa mga kababaihan sa anumang edad, hindi lamang pagkatapos ng 30 taon, dahil ito ay puno ng seryoso side effects. Mahigpit na ipinagbabawal na gamitin ito sa sistematikong paraan.

Mga spermicide

Ginagamit bago ang pakikipagtalik, ang mga lokal na contraceptive pagkatapos ng 30 taong gulang ay maaaring irekomenda para sa mga babaeng nanganak at hindi pa nanganak na may hindi regular na sekswal na buhay. Kabilang dito ang mga cream, suppositories, tablet (pharmatex, gynecotex, patentex, benatex) na naglalaman ng mga kemikal na compound bilang aktibong sangkap na may mapanirang at immobilizing effect sa spermatozoa.

Ang ganitong mga paghahanda ay ibinibigay sa mga kababaihan nang direkta sa puki sa nakahiga na posisyon 15 minuto bago ang pakikipagtalik. Bilang karagdagan sa mababang kahusayan (80%), mayroon silang ilang mga kawalan:

  • huwag maghugas kaagad ng sabon pagkatapos makipagtalik;
  • ang pangangailangang sumunod sa mga agwat ng oras;
  • pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa parehong mga kasosyo;
  • muling pagpapakilala bago ang bawat pakikipagtalik.

Kasama sa mga bentahe ang kawalan ng pangangailangan para sa isang reseta ng isang doktor, ang pagkakaroon ng mga bahagi ng antibacterial sa komposisyon ng ilang mga gamot, na maaaring maiwasan ang impeksyon sa ilang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis

Pinakatanyag na Mga Tool hadlang pagpipigil sa pagbubuntis ay condom. Ang kanilang paggamit ay partikular na nauugnay para sa kaswal na pakikipagtalik, dahil sila lamang ang mapagkakatiwalaang pinoprotektahan ang magkapareha mula sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.

Ang pangunahing kawalan ng condom ay ang pagbaba ng sensitivity sa panahon ng pakikipagtalik, na maaaring maging isang makabuluhang hadlang para sa patas na kasarian pagkatapos ng 30 taong gulang, na nakakaranas ng kasagsagan ng kanilang sekswal na buhay. Gayunpaman, ngayon ang mga parmasya ay nag-aalok ng malawak na seleksyon ng mga condom na may pinakamaraming iba't ibang katangian, naiiba sa kulay, amoy, materyal ng paggawa, kapal, sukat, hugis, mga pampadulas na ginamit, texture, kaya kung ninanais, ang bawat mag-asawa ay makakapili ng pinakamahusay na pagpipilian para sa kanilang sarili.

Intrauterine device

Ang IUD ay inilaan bilang isang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis pagkatapos ng 30 taon para lamang sa mga babaeng nanganak, kung natural at walang komplikasyon ang panganganak. Sa caesarean section hindi inirerekomenda ang ganitong uri ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Sa kasalukuyan, dalawang uri ng IUD ang ginagamit, na naglalaman ng mga metal (tanso, pilak, ginto) o mga hormone. Ang coil ay ipinasok sa cavity ng matris sa ikatlo o ikaapat na araw ng menstrual cycle. Pinipigilan nitong dumikit ang fertilized egg pader ng matris at binabawasan ang haba ng buhay nito. Ang mga spiral na may mga hormone ay nakakaapekto rin sa pagkakapare-pareho ng cervical mucus, pagtaas ng density nito, at nag-aambag din sa normalisasyon ng menstrual cycle at maiwasan ang pagbuo ng uterine fibroids.

Ang IUD, depende sa uri nito, ay itinatag para sa isang panahon ng 5 taon, isang maximum na 10 taon, pagkatapos nito ay tinanggal. Kung ang isang babae ay nagpasya na maging buntis, pagkatapos ay maaari siyang alisin anumang oras. Gayunpaman, bago ang paglilihi, ito ay kinakailangan panahon ng pagbawi, dahil sa panahon ng pagkakaroon ng spiral sa matris, ang endometrium ay lubhang naubos, na lubos na nagpapalubha sa pagkakabit ng isang fertilized na itlog. Ang mga kontraindikasyon para sa paggamit ng IUD ay:

Ang mga babaeng may IUD ay dapat bumisita sa gynecologist nang mas madalas, dahil ito banyagang bagay maaaring makagalit nagpapasiklab na proseso sa matris at mga appendage, na kailangang masuri at gamutin maagang yugto. Sa mahabang panahon sa panahon ng pag-aangkop pagkatapos itakda ang spiral, ang mga kababaihan ay maaaring makaranas ng pagpuna at pagtaas ng pananakit ng regla. Pinapataas din ng mga IUD ang dami ng pagkawala ng dugo sa panahon ng regla.

Video: Isang pangkalahatang-ideya ng mga pinakasikat na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis


© 2023 Portal ng impormasyon tungkol sa mga pusa. Edukasyon, nutrisyon, pangangalaga