Asip paggamot ng allergy. Asit therapy - ano ito? prinsipyo ng pagkilos, pamamaraan, mga epekto, mga pagsusuri. Klinikal na pagiging epektibo ng SIT

String(10) "error stat"

Allergen-specific immunotherapy - ASIT, kilala rin bilang allergy shots - ay natatanging pamamaraan paggamot sa allergy, na nakakaapekto sa lahat ng mga yugto ng reaksiyong alerdyi at nagpapahintulot sa iyo na mapanatili ang isang pangmatagalang epekto kahit na matapos ang kurso ng paggamot.

ASIT therapy - ano ito?

Immunotherapy na partikular sa allergen (mga allergy shot mahabang acting) ay ginamit nang higit sa 100 taon at ngayon ay ang pinaka-epektibong paraan ng paggamot sa mga karaniwang sakit na allergy, sa partikular, allergic rhinitis at conjunctivitis, allergic hika at mga allergy sa insekto (sa kamandag ng insekto).

Ang paraan ng therapy na ito ay karaniwang nagsasangkot ng pagbibigay ng unti-unting pagtaas ng mga dosis ng naaangkop na allergens sa ilalim ng balat sa pasyente hanggang sa maabot ang maximum na dosis, na nagpapahintulot sa pagbuo ng immunological tolerance sa mga allergens.

Ang pangunahing layunin ng immunotherapy na partikular sa allergen ay upang mabawasan ang mga sintomas na dulot ng mga allergens at maiwasan ang pagbabalik ng sakit sa pangmatagalan. Kasalukuyang ASIT - ang tanging paraan, na nagpapahintulot sa iyo na mapupuksa ang mga alerdyi sa loob ng mahabang panahon.

Kahusayan ng ASIT

Maaaring bawasan ng immunotherapy ang panganib na magkaroon ng matinding reaksyon sa lason ng insekto ng hanggang 60%, gayunpaman, pagkatapos ng immunotherapy ay may natitirang panganib (mga 5-10%) ng mga reaksiyong alerhiya, ngunit, bilang panuntunan, ang mga reaksyong ito lumilitaw sa mas banayad na anyo.

Ang immunotherapy ay isang epektibong paggamot para sa allergic rhinitis sa mga matatanda at bata, lalo na ang mga sanhi ng mga seasonal allergens tulad ng pollen. Humigit-kumulang 90% ng mga tao na nakakumpleto ng isang buong kurso ng immunotherapy ay nag-ulat ng kumpletong paggaling.

Maaari ring bawasan ng AIT ang panganib na magkaroon ng hika o bawasan ang mga sintomas nito.

Paghahanda para sa paggamot sa allergy sa ASIT

Para sa rate pangkalahatang kondisyon organismo ay inireseta klinikal na pagsusuri dugo at ihi, electrocardiogram, spirography (para sa mga taong may bronchial hika). Kung walang nakitang abnormalidad sa katawan, simulan ang mga diagnostic. sakit na allergy.

Sa panahon ng exacerbation ng sakit, ipinagbabawal ang mga pagsusuri sa allergy, dahil maaaring tumindi ang pagpapakita ng mga reaksiyong alerdyi.

Samakatuwid, tukuyin ang mga allergens (kung pinag-uusapan natin tungkol sa pollen allergy) at ang mga pagsusuri sa balat ay inirerekomenda sa panahon ng pagpapatawad ng sakit, iyon ay, sa huling bahagi ng taglagas o taglamig.

Isang linggo bago magsimula ang paggamot, ang mga antihistamine ay hindi na ipinagpatuloy.

Sa panahon ng paggamot, hindi mo dapat pasanin ang katawan; dapat mong ganap na alisin ang pakikipag-ugnay sa allergen upang maiwasan ang paglitaw ng malubhang reaksiyong alerdyi.

Mga paraan ng therapy

Ang immunotherapy para sa mga alerdyi ay maaaring isagawa gamit ang mga iniksyon (paggamot ng mga alerdyi na may mga iniksyon), mga sublingual na patak o mga tablet (sublingual na paraan).

Paraan ng iniksyon ASIT (PkASIT).

Ang subcutaneous immunotherapy (mga allergy shot) ay binubuo ng isang kurso ng mga bakuna sa allergen extract na itinuturok sa ilalim ng balat ng pasyente.

Bilang isang tuntunin, ang immunotherapy na partikular sa allergen ay binubuo ng dalawang yugto: isang yugto ng pagsisimula at pagpapanatili.

Sa yugto ng pagsisimula, ang pasyente ay tumatanggap ng lingguhang dosis ng allergen, na nagsisimula sa isang napakaliit na dosis at unti-unting pagtaas ng dosis sa loob ng 5-8 na buwan. Pagkatapos ng panahong ito, ang tao ay nagkakaroon ng sapat na pagpapaubaya sa allergen.

Sa yugto ng pagpapanatili, ang pasyente ay tumatanggap ng mga iniksyon ng isang dosis ng pagpapanatili ng allergen tuwing 4 na linggo, kadalasan sa loob ng 3 hanggang 5 taon, pagkatapos nito ang tao ay hindi na naaabala ng mga sintomas ng allergy at itinigil ang therapy.

Ang immunotherapy na partikular sa allergen ay may panganib na magkaroon ng mga reaksiyong anaphylactic, ang mabilis na pag-unlad nito ay maaaring humantong sa nakamamatay na kinalabasan Samakatuwid, dapat lamang itong isagawa ayon sa inireseta ng isang doktor na may naaangkop na pagsasanay sa pangangasiwa ng therapy na ito.

Ang ASIT ay ginagawa lamang sa mga medikal na klinika na nilagyan ng mga gamot na ibibigay tulong pang-emergency sa kaso ng anaphylaxis at iba pa masamang reaksyon.

Sublingual na pamamaraan (SlASIT).

Ang kakanyahan ng SLAIT ay ilagay ang causative allergen sa mauhog lamad sa ilalim ng dila. Ang mga bentahe ng pamamaraan ay ang isang tao ay maaaring gamutin ang mga allergy sa bahay at maiwasan ang mga regular na pagbisita sa doktor. Gayundin, ang paggamit ng sublingual ay may mas mababang panganib na magkaroon ng malubhang reaksiyong alerhiya, sa kaibahan sa paraan ng pag-iniksyon ng pagpapakilala ng allergen. Madalas mas gusto ng mga magulang ng maliliit na bata ang kursong ASIT na ito. Ang pangunahing kawalan ay ang mataas na gastos ng paggamot.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alam na ang mga allergy sa insekto ay kasalukuyang hindi ginagamot sa sublingual na ASIT na pamamaraan.

Ang pagiging epektibo ng mga pamamaraang ito ay katumbas. Ang isang tao ang magpapasya kung aling paraan ang pipiliin sa isang appointment sa isang allergist.

Mga indikasyon

Ang ASIT (allergy injection) ay inireseta kapag napakahirap para sa isang tao na maiwasan ang pakikipag-ugnay sa isang allergen, kadalasang nangyayari ito sa isang allergy sa pollen ng mga puno at mga damo sa parang, o mga dust mites sa bahay. Gayundin, ang indikasyon para sa pagsasakatuparan ay ang kakulangan ng epekto mula sa mga antihistamine o masamang reaksyon sa kanila.

Ang napapanahong pakikipag-ugnayan sa isang espesyalista ay palaging nagpapataas ng tagumpay ng paggamot: mas maikli ang kasaysayan ng allergy at mas maliit ang spectrum ng mga allergens, mas magiging epektibo ang tiyak na immunotherapy.

Contraindications

• Mga talamak at talamak na sakit sa yugto ng exacerbation
• Mga paglabag sa integridad ng oral mucosa (nalalapat sa sublingual na paraan ng paggamot)
• Matinding allergic na sakit sa talamak na yugto (halimbawa, hindi nakokontrol na bronchial hika)
• Paggamit ng mga beta blocker

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa allergen-specific immunotherapy para sa mga batang wala pang 5 taong gulang, mga buntis na kababaihan, mga matatanda, pati na rin ang mga pasyente na may immunodeficiency at autoimmune na mga sakit.

Ang immunotherapy ay epektibo at medyo mahusay na disimulado ng mga bata. Gayunpaman, ang kaligtasan ng pagbibigay ng therapy sa isang batang wala pang 5 taong gulang ay hindi pa naitatag, samakatuwid, dapat timbangin ng mga doktor ang lahat ng mga panganib at benepisyo ng therapy sa kategoryang ito ng mga pasyente.

Ang immunotherapy ay hindi ibinibigay sa mga buntis na kababaihan, gayunpaman, kung ang kurso ng therapy ay nagsimula bago ang pagbubuntis, ang paggamot ay hindi maaaring ihinto at maaari kang magpatuloy upang makatanggap ng isang dosis ng pagpapanatili ng allergen.

Ang mga matatanda ay madalas na may magkakatulad na sakit tulad ng hypertension, arrhythmia, sakit na ischemic puso, malignant na mga tumor, atbp., na maaaring magpataas ng panganib ng masamang epekto ng immunotherapy. Kung ang isang tao ay walang mga sakit na ito, maaaring isagawa ang therapy, dahil walang mga paghihigpit sa edad.

Mga side effect

Ang immunotherapy na partikular sa allergen ay karaniwang ligtas at mahusay na disimulado sa mga matatanda at bata. Gayunpaman, lokal at mga sistematikong reaksyon(mga karamdaman sa paghinga, pagtunaw at iba pang mga sistema) ay maaari pa ring mangyari.

Ang mga lokal na pagpapakita, tulad ng pamumula o pangangati ng balat sa lugar ng iniksyon, ay kadalasang inaalis sa tulong ng mga antihistamine at corticosteroid ointment (Hydrocortisone, Triderm, atbp.).

Ang mga systemic na allergic reaction ay nabubuo sa humigit-kumulang 2% ng mga pasyente. Ang pinakamalubhang reaksyon ay anaphylaxis. Ang mga palatandaan ng anaphylaxis ay lumilitaw bilang mga pantal sa balat, gastrointestinal disorder, pagkatalo respiratory tract At ng cardio-vascular system. Karaniwang nagkakaroon ng mga sintomas sa loob ng 20-30 minuto pagkatapos ng allergen injection. Samakatuwid, pagkatapos mabakunahan ang isang tao laban sa mga alerdyi, nananatili siya sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor sa loob ng 30-40 minuto.

Dahil ang pagpapakilala ng allergen na may sublingual na pamamaraan ay isinasagawa nang walang pangangasiwa ng medikal, ang mga pasyente ay dapat na turuan ng mabuti kung sakaling posibleng mangyari side effect tulad ng pangangati sa balat, maliit na pamamaga o pangangati sa bibig, pananakit ng tiyan, pagduduwal.

Ang mga sintomas na ito ay maaaring mapawi sa pamamagitan ng pansamantalang pagbabawas ng dosis ng gamot o pag-inom ng mga antihistamine. Ang panganib ng mga mapanganib na epekto na nagmumula sa ganitong uri ng paggamot ay napakababa.

Mga gamot na ginagamit para sa immunotherapy

Ang ASIT para sa mga alerdyi ay isinasagawa gamit ang parehong mga gamot na gawa sa dayuhan at Russian.

Kapag nagsasagawa ng ASIT, ang presyo ay nakasalalay sa mga allergens na ginagamit para sa paggamot, pati na rin sa anyo ng pagpapalabas - ang mga injectable na gamot ay karaniwang mas mura kaysa sa mga sublingual.

Karamihan sikat na gamot para sa ASIT - Stallergenes, France- pinuno sa larangan ng immunotherapy. Ito ay ginagamit bilang sublingual na paraan ng paggamot (sublingually) para sa mga pasyenteng dumaranas ng allergic rhinitis at allergic asthma. Mga sangkap: mga extract ng mites at birch pollen.

Staloral

Alustal (Stallergenes, France). Ginagamit para sa iniksyon na paggamot ng rhinitis, conjunctivitis, hika. Mga sangkap: extracts ng pollen ng cereal (meadow) grasses at house dust mites.

Isa sa mga progresibong paraan ng paggamot sa mga allergy ay ang ASIT (allergen-specific immunotherapy). Ito ay tiyak na kumakatawan sa pag-aalis ng isang partikular na reaksyon ng immune system, at hindi ang pag-alis ng mga sintomas. Ang pamamaraan, na kilala mula noong simula ng ikadalawampu siglo, ay patuloy na binuo at pinabuting ng mga espesyalista.

Ano ang ASIT therapy?

Ang ASIT therapy ay isang allergy treatment technique na naglalayong ipasok ang mga allergens sa katawan ng tao sa maliliit na dosis. Unti-unti, ang pagtaas ng dosis ng mga ibinibigay na sangkap, ang katawan ay nagiging bihasa sa allergen. At ito ay humahantong sa ang katunayan na ang katawan ay tumitigil sa pagtugon sa pampasigla.

Para sa therapy, ang mga allergens ay ginagamit na batay sa mga sumusunod na sangkap:

• protina;
• polysaccharides.

Sa pakikipag-ugnay sa katawan, ang mga antibodies ay ginawa na nagpapababa sa epekto ng nagpapawalang-bisa. Pagwawasto katayuan ng immune at ang pagpapagaling ng mga allergy ay ang layunin ng ASIT.

Prinsipyo ng paggamot

Ang immunotherapy na partikular sa allergen ay isang seryosong diskarte sa paggamot sa allergy na nagsisimula sa diagnostic na pagsusuri.

Mga tampok ng diagnostic at reseta

Karaniwang kasama sa mga pagsusuri sa diagnostic ang:

• pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
• spirography (para sa mga pasyente ng hika);
• pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
• mga pagsusuri sa allergy.

Sa pamamagitan ng pagsusuri sa lahat ng nakolektang data, inireseta ng doktor ang paggamot gamit ang ASIT method. Sa kasong ito, pipiliin ang sumusunod:

• tiyak na bakuna;
• dosis;
• paraan ng pangangasiwa ng bakuna;
• bilang ng mga gamit.

Pagkatapos simulan ang therapy, maaaring taasan ng doktor ang dosis kung ang bakuna ay mahusay na disimulado ng pasyente. Ang pamamaraan ay dapat isagawa alinman sa opisina ng isang allergist o sa kondisyon ng inpatient. Ito ay kinakailangan upang kung ang katawan ng pasyente ay negatibong tumugon sa bakuna, maaari siyang mabigyan ng kwalipikadong tulong. Kaugnay nito, pagkatapos ng pamamaraan, ang pasyente ay dapat manatili sa institusyong medikal nang hindi bababa sa isa pang oras.

Pamamaraan ng pamamaraan

Sa kasalukuyan, maraming mga paraan ng pagpapakilala ng bakuna sa katawan ay ginagamit:

• sa pamamagitan ng paglanghap ng mga singaw ng gamot mula sa isang inhaler;
• humahantong sa lukab ng ilong;
• pasalita;
• subcutaneous injection sa lugar ng bisig;

Ang pinakakaraniwang ginagamit na pamamaraan ay oral at subcutaneous administration.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang pamamaraan ng ASIT ay epektibo sa mga sumusunod na kaso:

• allergy sa pagkain (depende sa uri);
• conjunctivitis;
• rhinitis, kabilang ang pana-panahon;
• pantal;
• panahon ng kompensasyon ng bronchial hika.

Kung nais ng pasyente, ang kurso ng paggamot ay maaaring isagawa sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon:

• pagkakalantad ng katawan ng tao sa hindi hihigit sa tatlong allergens sa parehong oras;
• tiyak na kinilala ang allergen.

Contraindications at posibleng epekto

Maaaring may mga kontraindikasyon sa paggamit ng therapy na may kaugnayan sa kondisyon ng kalusugan ng pasyente.

Contraindications

Ang listahan ng mga sakit at pangyayari na nagbabawal sa ASIT na pamamaraan ay kinabibilangan ng:

• edad ng bata sa ilalim ng 5 taon;
• sakit sa pag-iisip;
• binibigkas na mga pathology ng isang sistematikong kalikasan, sa partikular na mga endocrine;
• pagkuha ng mga beta blocker;
• malubhang bronchial hika;
• mga sakit sa oncological;
• rayuma;
• tuberkulosis;
• mga sakit sa atay o bato.

Ang ASIT ay hindi angkop para sa mga sumusunod na uri ng allergy:

• allergy sa higit sa tatlong allergens;
• sa lamig;
• atopic dermatitis;
• photodermatitis;
• para sa amag;
• para sa fungal spores;
• nakapagpapagaling;
• sa kaso ng edema ni Quincke;
• sa laway ng hayop.

Mga tampok ng paggamit sa panahon ng pagbubuntis

Sa karamihan ng mga kaso, kung sinimulan ang paggamot sa ASIT bago ang pagbubuntis, ito ay ipagpapatuloy. Ngunit hindi inirerekomenda na simulan ang paggamot sa pamamaraang ito sa panahon lamang ng pagbubuntis. Sa anumang kaso, kailangan ang abiso ng doktor tungkol sa kondisyon ng pasyente.

Mga side effect

Ang tugon sa ASIT sa mga pasyente ay maaaring hindi mahulaan nang maaga.

Mga uri ng masamang reaksyon:

1. Systemic, na hindi nakasalalay sa paraan ng pakikipag-ugnay sa allergen. Kasama sa mga pagpapakita ang edema ni Quincke, pananakit ng mga kalamnan at kasukasuan, atbp.
2. Lokal, na kung saan ay puro sa lugar ng pangangasiwa ng bakuna. Maaari itong magpakita mismo sa anyo ng pamamaga, pamumula, pangangati, atbp.

Ang sanhi ng mga side effect ay maaaring:

• paggamit ng expired na bakuna;
• paglabag sa mga paraan ng pag-iimbak ng gamot;
• maling pagkalkula ng dosis, atbp.

Sa kaso ng isang systemic side effect, pagkatapos ng iniksyon, ang pasyente ay ginagamot sa mga sumusunod na paggamot:

1. Maglagay ng tourniquet sa itaas ng lugar ng iniksyon ng bakuna.
2. Ang isang iniksyon ng adrenaline ay ibinibigay sa site ng nakaraang iniksyon.
3. Ang Eufillin ay ibinibigay sa intravenously para sa bronchospasm.
4. Ang isang antihistamine ay ibinibigay sa intravenously.

Matapos ang mga sintomas ng masamang reaksyon ay humupa, ang pasyente ay pinananatili sa ilalim ng pagmamasid para sa isa pang araw.

Paunang paghahanda ng pasyente para sa ASIT

Ang ASIT therapy ay nangangailangan ng espesyal na paghahanda ng pasyente. Ang mga paghihigpit sa timing ng pagpasa ay nalalapat sa mga pana-panahong reaksiyong alerdyi. Sa kasong ito, ang paggamot ay dapat makumpleto nang maaga, bago ang simula ng mapanganib na panahon. Para sa mga allergy na hindi nakatali sa mga panahon, tulad ng mga panahon ng pamumulaklak ng ilang partikular na halaman, maaaring makumpleto ang therapy anumang oras.

Mahalaga! Upang sumailalim sa allergen-specific therapy, isang estado ng pagpapatawad ay kinakailangan.

Mga aktibidad sa paghahanda:

1. Tumpak na pagkakakilanlan ng allergen gamit ang allergy testing.
2. Pag-minimize (at higit sa lahat, ganap na inaalis) ang pakikipag-ugnayan ng pasyente sa allergen.
3. Ang mga antihistamine ay dapat na ihinto isang linggo bago ang therapy. Ang pagbubukod ay isang malubhang anyo ng sakit. Sa kasong ito, ipinapayong maghintay ng hindi bababa sa tatlong araw nang walang antihistamines.
4. Kawalan ng mga sakit sa allergy (influenza, mga impeksyon sa paghinga at iba pa.).

Scheme ng paggamot

Depende sa kalubhaan at anyo ng sakit, ang doktor ay gumagawa ng isang pagpipilian na pabor sa isa sa mga regimen ng paggamot para sa sakit.

Scheme banayad na paggamot antas ng allergy

Ang regimen ng paggamot ay pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente at may dalawang yugto:

1. Ginagaya. Ang pamamaraan na ito ay ginagamit para sa mga banayad na anyo ng sakit. Ang tagal nito ay hanggang isa at kalahating buwan. Sa panahong ito, itinatakda ng doktor ang dosis.
2. Supportive. Sa yugtong ito, ang bakuna ay pumapasok sa katawan sa dalawang paraan: pasalita – tatlong beses sa isang linggo; sa pamamagitan ng iniksyon - isang beses sa isang linggo.

Regimen ng paggamot para sa malubha (advanced na allergy)

Ang parehong dalawang hakbang ay sinusunod:

1. Simulating (higit sa 120 araw).
2. Suporta (anim na buwan).

Mabilis na mga scheme

Ang ganitong mga scheme ay itinuturing na hindi gaanong epektibo kaysa sa mga nauna. Kabilang sa mga disadvantages mataas na posibilidad paglitaw ng mga side effect. Ang mabilis na regimen ay maaari lamang isagawa habang ang pasyente ay nasa isang ospital sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medikal.

Ang mga regimen ng mabilis na paggamot ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• shock, kung saan ang bakuna ay pumapasok sa katawan sa pagitan ng 120 minuto sa buong araw;
• fulminant, kapag ang bakuna ay ibinibigay tuwing 3 oras sa loob ng 3 araw;
• pinabilis - pangangasiwa ng tatlong beses sa isang araw.

Mga kalamangan at kawalan ng paggamit ng ASIT therapy

Dahil ang ASIT ay pangmatagalang paggamot, na idinisenyo para sa mahigpit na pagsunod sa mga alituntunin ng pagsunod sa mga medikal na rekomendasyon ng pasyente, kung gayon ang pasyente ay dapat maging matiyaga. Ang landas sa pagbawi ay maaaring mahaba: mula sa ilang buwan hanggang ilang taon.

Mga kalamangan ng pamamaraan:

• pinipigilan ang paglipat mula sa magaan na anyo malubhang sakit;
• pagpapabuti ng kagalingan;
• pag-aalis ng mga sintomas ng allergy at pangmatagalang pagpapatawad;
• pag-iwas sa mga reaksiyong alerdyi sa iba pang mga allergens;
• pagbawas sa halagang kinuha o ganap na kabiguan mga antihistamine.

Mahalaga! Ang resulta ng therapy ay higit na nakasalalay sa mga indibidwal na katangian katawan at mahigpit na pagsunod sa mga tagubilin ng doktor.

Ang pagiging epektibo ng paggamot ay nakasalalay sa mga sumusunod na sitwasyon:

1. Mahigpit na pagsunod ng pasyente sa mga rekomendasyon ng allergist.
2. Ang kurso ng paggamot ay napili nang tama at nagsimula noong paunang yugto mga sakit.
3. Ang mga bakuna ay dapat na may mataas na kalidad, na may magandang timing kaangkupan.

Para sa iyong kaalaman! Ayon sa istatistika, 9 sa 10 tao ang gumamot allergic runny nose, pagkatapos ng ASIT ay tuluyan na silang gumaling.

Bilang karagdagan sa hindi maikakaila na mga pakinabang, ang ASIT na pamamaraan ay mayroon ding ilang mga kawalan, kabilang ang:

• ang pagkakaroon ng posibilidad ng mga side effect, na mahalaga sa pamamaraang ito;
• mataas na halaga ng paggamot (hanggang 1000 para sa isang pagbabakuna, at ilang sampu-sampung libo para sa isang buong kurso);
• isang malaking bilang ng mga contraindications;
• tagal ng paggamot;
• Ang paggamot ay maaaring isagawa para sa mga bata lamang mula sa limang taong gulang;
• Ang paggamot ay hindi maaaring ibigay sa mga taong higit sa 60;
• limitadong listahan ng mga allergens na maaaring gamutin.

Presyo para sa ASIT

Depende sa lungsod at sa partikular na klinika, pati na rin ang uri ng allergy at ang kalubhaan ng sakit, ang halaga ng paggamot ay maaaring mag-iba.

Kasama sa presyo ang:

• pagbabakuna;
• pagsasagawa ng mga pagsusuri sa balat;
• pagkuha ng mga pagsusulit;
• konsultasyon sa isang allergist, atbp.

Ang paunang gastos para sa ASIT sa Moscow ay mukhang ganito:

Para sa mga presyo ng St. Petersburg para sa ASIT:

ASIT: Mga pagsusuri

Ang pagiging tiyak ng ASIT therapy ay tulad na ang mga pagsusuri ng pasyente ay nag-iiba nang malaki. Sa ilang mga kaso, ang allergen-specific na therapy ay nagdulot ng mga nakikitang resulta at lunas. Sa ilang mga pasyente, ang therapy ay hindi nagbigay ng resulta na gusto ng pasyente. Imposibleng mahulaan nang maaga ang pagiging epektibo ng paggamot sa ASIT, dahil marami ang nakasalalay sa mga katangian ng katawan at mga reaksyon nito. Sergey Novikov, 36 taong gulang, Moscow

Nagdusa ako ng mga allergy sa loob ng maraming taon sa panahon ng pamumulaklak ng mga birch catkins. Kailangang uminom ng antihistamines malalaking dami, ngunit taon-taon ay lumalala ito. Natutunan ko ang tungkol sa paggamot sa ASIT mula sa isang kaibigan ko. Akala ko ito ay makabago, kaya nagpasya akong subukan ito. Nakatanggap ako ng therapy sa anyo ng mga iniksyon. Kapansin-pansin ang improvement. Apat na kurso ang kinuha ko. Mga antihistamine Ngayon nakalagay na sila sa first aid kit, hindi ko na dinadala. Karina Lazareva, 29 taong gulang, Samara

Ang ASIT na paraan ay tumutulong sa akin na makayanan ang mga allergy sa alikabok. Isang kurso lang ang natapos ko ngayon. Ang mga sintomas ay naging mas malala. Sa palagay ko, kinakailangan, gaya ng inirerekomenda ng aking doktor, na sumailalim sa ilang higit pang mga kurso ng paggamot.

Among makabagong pamamaraan Ang ASIT therapy para sa mga allergy ay itinuturing na pinakamabisang paggamot. Ano ang ASIT, paano ito isinasagawa, ano ang mga pakinabang at disadvantages nito, sino ang nakakatulong at kung sino ang mahigpit na kontraindikado - magbibigay kami ng detalyadong sagot sa mga ito at iba pang mga katanungan.

ASIT therapy ano ito?

Ang allergy ay isang negatibong reaksyon ng katawan sa isang irritant. Mahina ang kaligtasan sa sakit – mataas na posibilidad maging allergic. Kung ang mga sintomas ng allergy ay lumitaw na, ang mga cream, ointment, tablet, at spray ay nagiging kaligtasan.

Ang kakaiba ng sakit na ito ay sa paglipas ng panahon maaari itong umunlad at "lumago" sa talamak na anyo. Ang isang espesyal na therapeutic course - ASIT, Allergen-specific immunotherapy - ay makakatulong na gawing mas madaling kapitan ang immune system sa isang tiyak na nakakainis.

Asit therapy para sa allergy, kurso ng paggamot

Ang pamamaraang ito ay unang isinagawa higit sa 100 taon na ang nakalilipas, noong 1911. Ngayon, kapag ang mga alerdyi ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit, ang ASIT therapy ay nagiging lalong popular. Ang dahilan ay ang mataas na pagiging epektibo ng kurso ng paggamot. Ang pasyente ay nag-aalis ng mga allergy sa loob ng hindi bababa sa 20 taon, sa ilang mga kaso - magpakailanman.

Kailan at paano isinasagawa ang ASIT therapy?

Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang pagpapakilala ng isang nagpapawalang-bisa sa katawan ng tao. Ang isang allergen extract ay ginagamit, ang epekto nito ay katulad ng sa isang bakuna. Ang dosis ay unti-unting tumaas. Ang katawan ay nasanay sa allergen, huminto sa pagdama nito bilang isang dayuhang ahente at hindi na tumutugon dito. Kung mangyari ito, itinuturing na matagumpay ang ASIT therapy. makamit ninanais na resulta Hindi laging posible sa isang kurso. Pagkatapos ng tatlong kurso, ang pagiging epektibo ay umabot sa 95%.

Mahalaga! Ang ASIT therapy ay hindi nag-aalis ng mga sintomas ng allergy. Ginagamot nito ang ugat ng sakit.

Mekanismo ng pagkilos

Ang ASIT therapy ay nakakatulong sa mga allergy na mas mahusay kaysa sa pharmacotherapy. Mabilis na tagumpay positibong resulta higit sa lahat ay nakasalalay sa mga sumusunod na kadahilanan:

• hypersensitivity sa isang uri ng allergen (pollen, alikabok, amag at iba pa),
• edad ng taong may sakit,
• wastong pagpapatupad ng mga hakbang sa "paghahanda" ng pasyente,
• kwalipikasyon ng espesyalista,
• pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor,
• paggamit ng mga de-kalidad na gamot.

Ang ASIT ay isang solusyon sa paggamot ng mga allergy

Ang ASIT therapy ay nakakatulong sa 94% ng mga kaso kapag ang mga batang may edad na 5-11 taon ay nailigtas mula sa mga alerdyi. Sa mga nakatatandang bata, 80% ang gumagaling mula sa mapanganib na sakit na ito. Ang mga matatanda ay maaaring mangailangan ng higit sa isang kurso ng therapy.

Bago simulan ang ASIT therapy, ang pasyente ay sumasailalim sa mga pagsusuri at pagsusuri:

• klinikal at pagsusuri ng biochemical dugo (para sa HIV, RW, hepatitis),
• pangkalahatang pagsusuri ng ihi,
• echocardiogram (ECG),
• pagsusuri sa ultrasound (ultrasound),
• tseke ng function panlabas na paghinga(FVD).

Paggamot ng mga allergy gamit ang ASIT method

Ang pasyente ay sinusuri upang makilala ang nagpapawalang-bisa. Pagkatapos ng isa pang pagsubok para sa pagiging sensitibo sa bakuna, therapeutic form allergen.

Ang kurso ng ASIT therapy ay isinasagawa sa dalawang yugto:

• Una, ang pinakamababang dosis ng gamot ay ibinibigay. Unti-unti itong tumataas sa pinakamataas, pinakamainam na antas.
• Pagkatapos pinakamainam na dosis ay ipinakilala sa katawan ng isang taong may alerdyi sa loob ng mahabang panahon.

Magsisimula ang mga iniksyon ilang buwan bago mamulaklak at magpapatuloy hanggang sa tumigil ang pamumulaklak ng mga halaman. Sa susunod na taon ang paggamot ay paulit-ulit, ngunit ito ay hindi na masyadong therapeutic bilang suporta.

Diagnosis at paggamot ng mga allergy gamit ang ASIT method

Ang dosis ng gamot ay depende sa isang bilang ng mga kadahilanan: ang uri at lakas ng allergen, ang indibidwal na reaksyon ng pasyente at ang paraan ng pagbibigay ng bakuna. Ang huling kadahilanan ay direktang nauugnay sa mga pamamaraan ng ASIT therapy. Tingnan natin ang mga ito nang mas malapitan.

Mga paraan ng ASIT therapy para sa mga allergy

Ang pagbabakuna sa allergy ay isinasagawa iba't ibang pamamaraan, na naiiba sa bawat isa sa pagiging epektibo at ang pagkakaroon/kawalan ng mga side effect. Ang kanilang isang maikling paglalarawan ng ipinakita sa sumusunod na talahanayan:

Paraan ng pangangasiwa ng gamot	Form ng dosis	Paliwanag
Subcutaneously	Mga iniksyon	Ang bakuna ay tinuturok sa bahagi ng bisig.
pasalita	Mga tablet, patak, kapsula	Kinuha nang pasalita, hinugasan ng tubig.
Sublingual	Mga tableta, patak	Ilagay ito sa ilalim ng dila.
Sa intranasally	May tubig na solusyon, pulbos	Ipinasok sa lukab ng ilong.
Paglanghap	Solusyon sa tubig	Nilalanghap ng pasyente ang singaw ng gamot.

Mga water-salt extract ng mga allergens, allergoids (mga binagong molekula, mas malamang na maging sanhi ng side effects), pati na rin ang mga gamot ng domestic at imported (American, French, Italian) production ("Antipollin", "Staloral", "Alustal", "Fostal").

Mahalaga! Ang pinakaligtas ay injection at sublingual ASIT. Ang mga side effect ay nangyayari sa maraming mga pasyente subcutaneous na pamamaraan pangangasiwa ng gamot.

Scheme ng ASIT therapy

Ang ASIT therapy ay isinasagawa sa isang ospital o sa isang outpatient na batayan (sa bahay). Ang pagpili ay nakasalalay, una sa lahat, sa regimen ng paggamot, klasiko o panandaliang. Sa unang kaso, ang therapeutic course ay tumatagal mula 10 buwan hanggang 5 taon. Ang agwat sa pagitan ng pangangasiwa ng bakuna ay 1-30 araw.

Mga indikasyon para sa ASIT therapy

Ang ASIT therapy ayon sa isang pinaikling regimen ay inilaan para sa mga pasyente na may malubhang anyo ng mga alerdyi. Isinasagawa ito sa isang ospital, na sinamahan ng pag-inom ng mga antihistamine at maaaring:

• pinabilis
• mabilis ang kidlat,
• pagkabigla.

Ang pinabilis na therapy ay binubuo ng mga subcutaneous injection 2-3 beses sa isang araw. Kung napili ang isang regimen ng kidlat, ang kurso ng paggamot ay isinasagawa sa tatlong araw.

Mekanismo ng pagkilos ng ASIT therapy

Ang allergen kasama ang adrenaline (sa pantay na bahagi) ay iniksyon sa ilalim ng balat tuwing tatlong oras. Ang paraan ng pagkabigla ay kinabibilangan ng pagkumpleto ng kurso ng ASIT therapy sa loob ng 1 araw. Ang allergen at adrenaline ay tinuturok sa ilalim ng balat tuwing 2 oras.

Mahalaga! Habang tumatagal ang ASIT therapy, ang pasyente ay dapat, kung maaari, iwasan ang pakikipag-ugnayan sa irritant (obserbahan hypoallergenic na diyeta, gumawa ng basang paglilinis sa bahay araw-araw, huwag gumamit ng hypoallergenic mga pampaganda). Ang dosis ay kinakalkula na isinasaalang-alang ang kanyang kondisyon, at kung hindi ito tumaas, ang positibong epekto ay hindi makakamit.

Mga indikasyon

Ang ASIT therapy para sa mga alerdyi ay isinasagawa kung ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa:

• pana-panahong allergy (hay fever),
• allergic rhinitis at conjunctivitis,
• may allergy sa pagkain,
• banayad na bronchial hika.

ASIT therapy para sa mga allergy, mga review

• hindi posible na maiwasan ang pakikipag-ugnay sa nakakainis,
• ang pharmacotherapy ay hindi nagbigay ng positibong resulta,
• ang pasyente ay tumanggi sa pharmacotherapy.

Contraindications

Ang paggamot sa mga allergy gamit ang ASIT na pamamaraan ay maaaring negatibong makaapekto sa kalusugan ng pasyente at maging sanhi ng mga komplikasyon. Para sa kadahilanang ito, ang mga doktor ay hindi nagbibigay ng immunotherapy na partikular sa allergen sa mga pasyenteng nagdurusa sa:

• oncology,
• dysfunction ng puso (ipinagbabawal ang adrenaline),
• malubhang bronchial hika,
• tuberkulosis,
• mga sakit sa autoimmune,
• rayuma sa aktibong anyo,
• mga dysfunction ng atay at bato,
• malubhang sakit sa pag-iisip,
• mga sakit ng thyroid gland.

Ang pagsasagawa ng ASIT therapy para sa mga allergy

Sa panahon ng therapy gamit ang ASIT method, hindi mo magagawa pang-iwas na pagbabakuna. Kung nalaman ng isang babae na siya ay umaasa ng isang bata, ang paggamot ay hindi maaaring ihinto. Hindi ito pinaniniwalaang nagdudulot ng pinsala sa fetus. Ngunit hindi dapat simulan ito ng isang buntis. Mas mainam na ipanganak muna ang sanggol, at pagkatapos lamang magsimula ng isang bagong kurso ng ASIT.

Mahalaga! Ang ASIT therapy para sa mga alerdyi ay kontraindikado sa mga batang wala pang 5 taong gulang. Ang mga umaasam at nagpapasusong ina ay dapat makinig sa mga rekomendasyon ng doktor.

Ipinagbabawal na magsagawa ng ASIT therapy para sa mga sumusunod na allergic na sakit:

• malamig, laway ng hayop, alikabok (fungal spore, amag), gamot,
• para sa photodermatitis (allergy sa araw),
• atopic dermatitis,
• angioedema,
• hypersensitivity sa higit sa tatlong allergens.

Mga kalamangan ng ASIT therapy para sa mga allergy

Ang ASIT therapy ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang hay fever, pana-panahong allergy at allergy sa alikabok, amag. Ang mga pakinabang nito sa iba pang mga uri ng paggamot ay ang mga sumusunod:

• mas mahusay na pinapawi ang mga sintomas ng allergy,
• pinipigilan ang paglipat ng isang banayad na anyo ng sakit sa isang malubha,
• pinipigilan ang hypersensitivity ng katawan sa iba pang mga allergens,
• binabawasan ang pag-asa sa droga sa mga antihistamine,
• ginagarantiyahan ang isang pinabuting kalidad ng buhay, salamat sa mahabang panahon pagpapatawad.

Mga tampok ng paraan ng ASIT para sa mga alerdyi

Ang pagiging epektibo ng ASIT therapy para sa mga allergy ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang kung paano tumugon ang katawan sa naturang paggamot. Ngunit anuman ang reaksyon ng katawan, pinapayuhan ng mga allergist ang kanilang mga pasyente na kunin ang pangalawa at pangatlong kurso. Ang kanilang tagal, dosis ng gamot at paraan ng pangangasiwa ng bakuna ay tinutukoy ng doktor, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng pasyente.

Mga disadvantage at side effect

Ang therapy na partikular sa allergen, bilang karagdagan sa mga seryosong pakinabang, ay may mga kawalan:

• ang bilang ng mga allergens na maaaring gamutin ay limitado,
• ang pamamaraan ay may maraming mga kontraindiksyon, kaya naman hindi lahat ng mga nagdurusa sa allergy ay pinahihintulutang sumailalim dito,
• Ang ASIT therapy ay may mga side effect.

Ang mga side effect ng pagbabakuna sa allergy ay maaaring lokal o systemic sa kalikasan.

Mahalaga! Ang ASIT therapy ay hindi dapat gawin sa mga batang wala pang 5 taong gulang o mga nasa hustong gulang na higit sa 60 taong gulang.

Gastos ng ASIT therapy para sa mga allergy

Kinikilala ng ilang mga pasyente ang gastos nito bilang isang malubhang kawalan ng ASIT therapy. Ngayon sa Moscow ang presyo ng isang iniksyon ay nag-iiba sa pagitan ng 400 – 13,500 rubles. Ang kurso ng paggamot ay mula 7,500 hanggang 100,000 rubles. Ang sublingual ASIT ay medyo mas mura: 1 dosis ay nagkakahalaga ng 550 – 3300 rubles, ang kurso ng paggamot ay nagkakahalaga mula 4000 hanggang 50,000 rubles. Kasabay nito, kailangan mo ring magbayad para sa isang konsultasyon sa isang allergist-immunologist (1500 ₽) at mga pagsusuri sa balat (ang presyo ng isang pagsusuri ay 450 ₽).

Walang malinaw na sagot sa tanong kung posible bang sumailalim sa kurso ng ASIT therapy nang libre. sapilitang patakaran sa segurong medikal. SA Pederal na batas No. 326-FZ ng Nobyembre 29, 2010 "Sa sapilitang medikal na insurance ng mga mamamayan" ay hindi tinukoy buong listahan mga serbisyong medikal na kailangang bayaran ng pasyente. SA sa kasong ito ang lahat ay nakasalalay sa mga programang tumatakbo sa isang partikular na rehiyon.

Konklusyon

Ang ASIT therapy para sa mga allergy ay isa sa pinaka mabisang pamamaraan labanan laban sa mapanganib na sakit. Tinatanggal ng paggamot na ito ang ugat na sanhi ng sakit. Mga pamamaraan - iniksyon at hindi iniksyon. Ang huli (sublingual, oral, inhalation, intranasal) ay kinikilala bilang ang pinakaligtas. Ang therapeutic course ay tumatagal mula 10 buwan hanggang ilang taon. Salamat sa pagbabakuna sa allergy, maaaring maalis ng isang tao ang negatibong reaksyon ng katawan sa isang tiyak na nakakainis sa loob ng 20 taon o magpakailanman.

Ang ASIT therapy ay may mga kontraindiksyon (edad ng pasyente, ang pagkakaroon ng ilang mga sakit) at mga side effect ng iba't ibang kalubhaan. Ang isa pang kawalan ay ang mataas na gastos. Kung ang pasyente ay walang contraindications sa naturang paggamot, ang pagiging epektibo ng napiling paraan ay 80%.

Video

Ang bilang ng mga taong dumaranas ng mga allergic na sakit ay tumataas bawat taon. Bukod dito, maaari silang hindi lamang medyo ligtas, kundi pati na rin ang mga malubhang pathologies na makabuluhang nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng mga naturang pasyente. Mayroon ding mga nakakabigo na istatistika na nagpapahiwatig na sa populasyon ng may sapat na gulang, humigit-kumulang isang-katlo ng kabuuang nakaranas ng problema sa allergy. Sa mga bata, halos kalahati ang nagdurusa sa patolohiya na ito. Siyempre, ang pinaka-karaniwan at malubhang nosological unit mula sa grupo ng mga allergic na sakit ay bronchial hika. Isinasaalang-alang na ang hika ay maaaring makabuluhang makapinsala sa kapakanan ng mga pasyente at maging sanhi ng kapansanan, mahalagang malaman ang tungkol sa paraan ng paggamot sa ASIT.

Ano ang isang allergy at sa anong mga kaso ang partikular na immunotherapy ay maaaring kailanganin

Ang allergy ay isang pathological na tugon ng immune system sa pagpapakilala ng isang sangkap sa katawan, ang nakaraang pakikipag-ugnay na naging sanhi ng pag-unlad ng sensitization. Ang isang reaksiyong alerdyi ay karaniwang nauunawaan bilang isang pagtaas ng sensitivity ng immune system o hindi pagpaparaan sa isang bagay. Mayroong ilang mga uri ng mga reaksiyong alerdyi, na naiiba sa bawat isa sa mga pathophysiological substrates at ang bilis ng pag-unlad ng tugon. Kadalasan, ang pagkahilig sa immune hypersensitivity ay minana (ang mga magulang na may bronchial hika ay may mataas na panganib na magkaroon ng mga anak na may katulad na patolohiya). Dapat pansinin na mula sa punto ng view ng allergen-specific therapy, tanging immunoglobulin E-mediated allergic reactions ang isinasaalang-alang.

Ang ganitong uri ng partikular na immunotherapy ay maaaring kailanganin sa mga kaso kung saan ang layunin ng doktor ay bawasan ang pagkahilig ng bata sa mga alerdyi. Sa kasong ito, isinasaalang-alang namin ang mga bata na, sa simula pa lang, maagang edad mayroong isang predisposisyon sa pag-unlad ng mga proseso ng allergy. Gayundin ganitong klase ang paggamot ay maaaring maging interesado sa mga taong nagdurusa sa ilang mga panahon ng taon (sa panahon ng pamumulaklak ng mga bulaklak ng parang, ang hitsura ng poplar fluff).

Kung ang therapy ay sinimulan sa isang napapanahong paraan (matagal bago ang kritikal na oras ng taon), posible na maghanda immune system at ang katawan sa kabuuan sa mga epekto ng isang allergenic factor. Ang mga pasyenteng may bronchial asthma na naglalayong bawasan ang dosis ng mga nagpapakilala at pangunahing mga gamot na ginagamit ay maaari ding gumamit ng paraan ng unti-unting allergization sa mga espesyal na gamot.

Mga ampoules na may mga allergens

Sa proseso ng ASI therapy, ang mga katangian ng tugon ng immune system ng katawan sa isang etiologically makabuluhang allergenic factor ay unti-unting nagbabago. batayan therapeutic action ay ang pagpapakilala iba't ibang pamamaraan, na pangunahing sa pathogenesis ng sakit. Sa kasong ito, ang artipisyal na pakikipag-ugnay ng katawan sa sangkap na ito ay unti-unting nagsisimula sa pagpapakilala ng mga maliliit na dosis (na may isang minimum na konsentrasyon).

Kasunod nito, ang dosis ay unti-unting tumaas. Kasabay nito, ang lahat ng mga yugto ng pagtugon sa allergy ay nagpapatatag at, bilang isang resulta, ang isang paglipat ay nangyayari sa baluktot na labis na sensitivity sa histamine (isa sa mga pangunahing tissue mediator ng pamamaga, na inilabas dahil sa degranulation. mast cells) sa isang normergic physiological state.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng therapeutic effect ng immunotherapy para sa mga alerdyi

Pag-unlad ng core therapeutic effect Ang ASI therapy ay nauugnay sa unti-unting "kakilala" ng immune system na may, na isang nakakapukaw na kadahilanan ng umiiral na allergic na sakit. Sa una, ang mga minimal na dosis ng isang allergenic substance ay ipinakilala, na hindi kaya na pukawin ang isang ganap na immune response sa anyo ng pagbuo ng isang maliwanag na klinika, o bronchial hika.
Gayunpaman, ang konsentrasyon na ito ay sapat upang ma-trigger ang ilang mga immunopathological na reaksyon sa subcellular at mga antas ng cellular. Habang tumataas ang dami ng ibinibigay na substansiya, ang katawan ay ganap nang naaangkop sa mga nakaraang dosis, at samakatuwid ay hindi nangyayari ang isang ganap na reaksiyong alerdyi. Kapag nagsimula ang kursong ASIT bago pa man ang panahon kung saan nagkakaroon ng allergy ang pasyente. Sa sandaling nakipagkita ang pasyente malalaking dami sa ilalim ng mga natural na kondisyon, ang immune system ay ganap na handa para dito. Sa kaso ng paggamit ng allergen-specific immunotherapy sa para sa mga layuning pang-iwas posible ang isang matatag na pangmatagalang epekto, na nagbibigay sa mga pasyente ng isang disenteng pamantayan ng pamumuhay.

Anong mga yugto ang kasama sa kursong ASIT para sa mga alerdyi?

Ang partikular na allergen therapy ay isang medyo mahabang proseso na maaaring tumagal ng ilang taon. At napaka mahalagang punto ay maingat na sumunod sa lahat ng mga alituntunin at regulasyon sa kaligtasan sa bawat isa sa mga yugto na inilarawan sa ibaba.

Sa unang yugto ng ASI therapy, paghahanda ng pasyente sa kasunod na kurso ng paggamot. Ang isang masinsinan at responsableng diskarte sa mga aktibidad sa yugtong ito ay titiyakin ang kaligtasan ng pasyente at mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon at epekto sa pinakamababa.

Una sa lahat, ang pasyente ay sumasailalim sa isang serye ng mga pagsusuri upang makatulong na matukoy kung aling partikular na sangkap ang ibinigay tiyak na pasyente may sensitization. Tinutukoy din kung gaano ka-allergy ang pasyente dito. Kapag naitatag na, ang pasyente ay dapat na ganap na masuri upang matukoy ang magkakatulad na nosologies at contraindications sa ASIT. Para sa layuning ito, ang isang bilang ng mga pangkalahatang klinikal na laboratoryo at instrumental na pag-aaral ay isinasagawa.

Ang pangalawang yugto ay tinatawag panghihikayat. Sa yugtong ito, ang unti-unting pagpapakilala sa katawan ng pasyente ay isinasagawa. Simula sa pinakamaliit na dosis sa inilaang oras, naabot nila ang kinakailangang konsentrasyon.

Ang huling yugto ay pagpapanatili ng immunotherapy para sa allergy. Sa matinding antas ng sensitization, maaari itong tumagal ng maraming taon (mula 2-3 hanggang 5-7 taon). Gayunpaman, dapat tandaan na hindi ito nagdudulot ng anumang kakulangan sa ginhawa sa pasyente, dahil sa yugtong ito lamang regular na paggamit ang kinakailangang gamot sa pinakamainam na dosis.

Ano ang mga paraan ng pangangasiwa ng gamot sa panahon ng ASIT?

Ang pagpapakilala ng isang allergen sa katawan ay maaaring isagawa sa iba't ibang paraan. Mayroong dalawang pangunahing magkaibang paraan ng pagsasagawa ng ASIT para sa mga allergy:

• Non-invasive (hindi nagsasangkot ng pagkagambala sa integridad ng balat);
• Invasive (paglabag sa integridad ng balat).

Nagsasalakay mga diskarte (aka iniksyon) kasangkot ang pagpapakilala ng isang allergenic substance gamit ang isang syringe subcutaneously. Ang bentahe ng pamamaraang ito ay ang epektibong paghahatid ng kinakailangang konsentrasyon ng sangkap nang direkta sa panloob na kapaligiran ng katawan. Gayunpaman, tulad ng anumang pagmamanipula na nagsasangkot ng pinsala sa balat, ang panganib ng impeksyon ay tumataas.

Subcutaneous injection ng allergen

Gamit hindi nagsasalakay mga paraan ng pangangasiwa, ang mga patak ay inireseta "sa ilalim ng dila". Ang bentahe ng ganitong uri ng ASIT ay ganap na walang panganib ng impeksyon sa katawan. Bilang isang kawalan ng pamamaraang ito, itinatampok ng mga doktor ang kahirapan sa pagpili eksaktong dosis, na isang mahalagang salik sa tagumpay ng kursong ito ng paggamot.

Para sa bawat pasyente, ang paraan ng pangangasiwa ay pinili nang isa-isa pagkatapos ng masusing pag-aaral ng mga katangian ng kurso ng umiiral na sakit, kalubhaan. mga klinikal na pagpapakita at pagtatasa ng pangkalahatang kondisyon ng katawan ng paksa.

Mga uri ng allergens na ginagamit sa panahon ng ASI therapy

Ang unang criterion kung saan hinati ang mga gamot para sa ASI therapy ay ang uri. Para sa bawat tiyak na allergy, ang isang tiyak na sangkap ay pinili, na pagkatapos ay gagamitin para sa paggamot. Ito ay maaaring mga allergens (, prutas, gulay, at marami pang iba), allergens (, mga kemikal sa bahay, mga produktong pangkalinisan), mga halaman (at mga wildflower, poplar fluff).

Mayroong apat na pangunahing grupo ng mga gamot na ginagamit para sa kursong ASIT:

• Hydro-salt extracts (mayroong isang medyo malawak na pagpipilian na magagamit sa form na ito) para sa paraan ng pag-iniksyon pagpapakilala;
• Mga produkto ng pakikipag-ugnayan ng kemikal ng allergen na may mga aktibong compound (madalas na formalin);
• Mga allergenic na sangkap sa anyo ng isang adsorbent sa mga espesyal na compound;
• para gamitin "sa ilalim ng dila".

Aling grupo ng mga gamot ang dapat gamitin sa bawat partikular na kaso ay maaari lamang magpasya ng doktor na nangangasiwa sa pasyente, dahil ang bawat isa sa kanila ay may isang tiyak na listahan ng mga indikasyon at contraindications.

Kahirapan sa pagpili kung ano ang kailangan mo gamot maaaring lumitaw kapag pumipili ng tama, dahil sa ang katunayan na ang isang medyo limitadong halaga ng mga sangkap ay ginawa sa isang pang-industriya na sukat (yaong, ayon sa mga istatistika, mas madalas na humantong sa mga reaksiyong alerdyi).

Pangkalahatang mga prinsipyo para sa pagpili ng regimen ng paggamot gamit ang pamamaraang ito

Ang mga scheme para sa pagsasagawa ng ASIT para sa mga allergy ay naiiba sa tiyempo ng yugto ng induction. I-highlight puno na regimen ng paggamot (klasikal) at pinabilis(maikling termino o fulminant).

Upang makagawa ng pangwakas na desisyon kung aling regimen ang pinakaangkop para sa pasyente, pag-aaralan ng doktor ang lahat ng magagamit na data sa laboratoryo, instrumental at layunin. Ang desisyong ito ay maaaring maimpluwensyahan ng mga salik tulad ng:

• kalubhaan ng allergic na sakit;
• kurso ng proseso (talamak, pinahaba o talamak);
• pagkakaroon ng magkakatulad na sakit lamang loob(ang kalubhaan, pagkalat at antas ng pagbagay ng katawan sa kondisyong ito ay isinasaalang-alang);
• antas ng sensitization;
• reaktibiti ng katawan;
• konsentrasyon ng mga sangkap na immunocompetent.

Karamihan sa mga pasyente ay mas gusto ang mas mabilis na regimen, ngunit hindi ito angkop para sa lahat ng tao.

Aling doktor ang nagbibigay ng ganitong uri ng paggamot?

Ang immunotherapy na partikular sa allergen ay isang napakakitid na naka-target na pagmamanipula na nangangailangan ng ilang mga kasanayan at karanasan mula sa dumadating na manggagamot. Iyon ang dahilan kung bakit ang ganitong uri ng paggamot para sa mga allergic na sakit ay maaari lamang isagawa ng isang bihasang immunologist o allergist.

Maaari bang isagawa ang kurso ng paggamot sa isang outpatient na batayan (sa bahay)

Dahil sa therapy na ito pinalawig sa isang medyo malaking yugto ng panahon (mula sa ilang buwan hanggang ilang taon), maraming mga pasyente ang natatakot sa pag-asam ng mahabang pananatili sa institusyong medikal. Mahalagang tandaan kaagad na ang pananatili sa isang ospital ay kinakailangan, ngunit hindi para sa buong kurso. Ang pasyente ay nasa ospital lamang para sa tagal ng panahon na itinuturing ng doktor na kinakailangan upang subaybayan ang kagalingan ng katawan sa unang panahon ng therapy.

Kung ang mga unang yugto ay pinahintulutan ng mabuti ng tao, nang walang mga komplikasyon o anumang masamang reaksyon, kung gayon ang pasyente ay inilipat sa regimen paggamot sa outpatient. Ito ay nangangailangan ng pasyente na pana-panahong bisitahin ang doktor sa mga iniresetang araw.

Kinakailangan ang mga kundisyon para sa ASIT

Upang magsimula ng isang kurso ng partikular na allergen therapy, kinakailangang suriin kung ang mga sumusunod na kondisyon ay natutugunan:

• mayroon bang nakumpirma na laboratoryo na pathogenetic na koneksyon ng allergic na sakit na ito na may class E immunoglobulins;
• kung ang mga hanay ng mga hakbang sa pag-aalis ay isinagawa (mga aksyon na naglalayong paghiwalayin ang pasyente mula sa mga posibleng allergenic na sangkap);
• Masusing napagmasdan ba ang pasyente para sa anuman magkakasamang sakit(kung nakilala somatic na patolohiya kinakailangan ang paggamot).

Kailangan ba ng anumang espesyal na paghahanda ng pasyente?

Bago simulan ang isang kurso ng immunotherapy, ang pasyente ay dapat maging handa sa isang tiyak na paraan para sa mga paparating na kaganapan. Una sa lahat, ang dumadating na manggagamot ay nagrereseta ng isang serye ng mga partikular na pagsubok sa laboratoryo upang matukoy ang ethological factor () at ang likas na katangian ng proseso ng allergy (kung mayroong koneksyon sa immunoglobulins E). Ito ay kinakailangan upang matukoy kung ang immunotherapy na partikular sa allergen ay maaaring gawin sa isang partikular na pasyente.

Pagkatapos ng mga ipinag-uutos na aktibidad na ito, hindi bababa sa mahalagang yugto pangkalahatang klinikal na eksaminasyon na tumutulong sa pagtukoy ng mga kontraindiksyon o magkakasamang sakit sa somatic. Ang isang maingat at responsableng diskarte sa yugtong ito ay mababawasan ang panganib sa kalusugan at buhay ng pasyente.

Bago simulan ang paggamot, dapat na pamilyar ang pasyente pangkalahatang mga prinsipyo pagsasagawa ng allergy vaccine therapy at pag-aralan ang mga kinakailangan na dapat sundin sa panahong ito. Mga manggagawang medikal dapat ipaalam sa pasyente ang tungkol sa posible side effects ASI therapy at mga komplikasyon na lumitaw sa panahon ng paggamot. Gayundin, ang paksa ay dapat na ipaalam sa katotohanan na sampung porsyento ng mga ginagamot na tao ay hindi nakaranas ng mga therapeutic effect kahit na pagkatapos makatanggap ng isang ganap na ASIT regimen.

Kailan nangyayari ang mga epekto ng ASIT therapy?

Ang time frame para sa simula ng isang binibigkas na therapeutic effect sa panahon ng allergen-specific immunotherapy ay medyo labile. Sa ilang mga pasyente, ang positibong dinamika ay nagsisimulang makita pagkatapos ng mga unang pamamaraan, at sa ilang mga pasyente, ang pagbawi ay nangyayari nang mas malapit sa pagtatapos ng kurso ng paggamot.

Ayon sa mga medikal na istatistika, 72-85% ng mga ginagamot na tao ay nakakaranas ng isang malinaw na pagbaba sa panlabas na sintomas allergic disease at ang kanilang pangangailangan para sa patuloy na gamot ay makabuluhang nabawasan. Ang pagbaba sa pangkalahatang sensitization ng katawan at pagbaba sa non-selective tissue na allergic hyperexcitability ay nagpapatuloy sa isang makabuluhang tagal ng panahon pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot. Imposibleng mahulaan nang maaga nang eksakto kung gaano katagal magtatagal ang therapeutic effect, dahil ito ay nakasalalay sa mga katangian ng immune system ng bawat indibidwal na pasyente.

Mayroong isang medyo malaking base ng ebidensya para sa pagiging epektibo at kaligtasan ng paggamot na partikular sa allergen, dahil, simula sa mga unang dekada ng huling siglo, ang ASIT na paraan ay malawakang ginagamit.

Mga indikasyon para sa tiyak na immunotherapy

Mayroong isang medyo malawak na listahan ng mga nosological form kung saan posible na magsagawa ng ASIT therapy positibong epekto. Kabilang dito ang ang mga sumusunod na sakit At mga kondisyon ng pathological:

• (at ang ganitong uri ng paggamot ay pantay na epektibo tulad ng sa variant na nailalarawan ng mga seasonal exacerbations, at may patuloy na daloy);
• para sa allergic na pamamaga ng conjunctiva;
• para sa bronchial hika;
• sa mga bata na madaling kapitan ng pagtaas ng allergic reactivity ng katawan, upang maiwasan ang kasunod na pag-unlad ng sakit o paglipat sa mas matinding allergic na sakit;
• iba't ibang hypersensitivities sa pagkain;
• allergy.

Mayroon bang anumang contraindications para sa paggamit ng pamamaraan ng paggamot na ito?

Tulad ng anumang paraan ng paggamot, ang ASIT ay may isang tiyak na hanay ng mga kontraindikasyon. Karamihan sa mga contraindications ay dahil sa presensya tumaas ang panganib pag-unlad iba't ibang komplikasyon, mga side effect o kahit kamatayan.

Kaya, ang allergen-specific therapy ay mahigpit na ipinagbabawal at hindi maaaring gamitin sa mga sumusunod na kaso:

• bago umabot sa edad na limang;
• V talamak na panahon proseso ng allergy;
• sa mga pasyente na may malubhang patolohiya ng puso o mga daluyan ng dugo;
• sa mga pasyente na may talamak na nakakahawang sakit;
• para sa anumang anyo ng proseso ng tuberculosis;
• sa mga taong may anumang somatic pathology sa yugto ng decompensation;
• na may kasabay na hepatic o renal functional failure;
• mga taong nakarehistro sa isang psychiatrist;
• sa presensya ng malignant neoplasm anumang lokalisasyon;
• sa mga pasyenteng may mga sakit sa oncological dugo.

Kapansin-pansin na ang pagsisimula ng kurso ng ASIT sa kaso ng pagbubuntis ay hindi rin inirerekomenda. Ang mga tagagawa ng allergoids para sa ASIT ay nagpapayo sa umaasam na ina sumuko katulad na paggamot habang naghihintay ng isang sanggol, pati na rin sa panahon ng pagpapasuso.

Ano ang mga pakinabang ng paggamot sa ASIT sa iba pang paraan ng therapy?

Ang pangunahing bentahe ng pamamaraang ito ng paggamot, siyempre, ay iyon, hindi katulad ng iba pang mga prinsipyo konserbatibong therapy, Ang ASIT para sa mga alerdyi ay hindi lamang pinipigilan ang mga nakakagambalang sintomas, ngunit binabago din ang reaktibiti ng katawan patungo sa pangunahing allergen. Ang allergen-specific na pamamaraan ay ginagawang posible na magbigay therapeutic effect sa lahat ng antas ng pathogenesis ng pag-unlad ng sensitization.

Bilang karagdagan, ang isang tampok ng partikular na therapy na ito ay nagpapahintulot sa iyo na ihinto ang pag-unlad ng sakit at ang paglipat nito sa higit pa. malubhang anyo. Sa mga bata, ginagawang posible ng pamamaraang ito na matakpan ang tinatawag na "atopic march." Ang terminong ito ay nagpapahiwatig ng paglipat ng mas banayad na allergen-mediated na sakit sa mga sakit na may mas malubhang kurso.

Halimbawa, ang isang bata na may allergic diathesis ay nabubuo sa paglipas ng panahon at pagkatapos ay nagkakaroon ng bronchial asthma. Tulad ng nakikita mo, sa kadena ng mga nosological form na ito ay may malinaw na pagkahilig sa paglala ng proseso ng pathological na pinagbabatayan ng mga sakit sa itaas.

Ano ang mga disadvantages ng pamamaraang ito?

Ang pangunahing kawalan ng immunotherapy na partikular sa allergen ay ang kawalan ng kakayahan na piliin ang tama pharmacological na gamot dahil sa pambihira. Ito ay dahil sa ang katunayan na hindi lahat ng mga allergenic na sangkap na maaaring humantong sa pag-unlad ng patolohiya sa mga tao ay ginawa sa ilalim ng mga kondisyong pang-industriya.

Para sa marami makabuluhang sagabal Magkakaroon ng katotohanan na ang paggamot ay medyo mahaba at nangangailangan ng malaking disiplina sa sarili mula sa pasyente. Sa buong kurso ng immunotherapy, ang pasyente ay kinakailangang regular na bisitahin ang dumadating na manggagamot, na sinusubaybayan ang pagiging epektibo ng mga hakbang na ginawa at tinitingnan kung paano nagbabago ang kagalingan ng pasyente.

Mga posibleng epekto ng paggamot sa mga allergy na may mga allergens

May mga kaso kapag ang katawan ng pasyente ay hindi karaniwang tumutugon sa pagpapakilala sa panloob na kapaligiran. Sa ganitong mga kaso, pinag-uusapan nila ang pagbuo ng mga side effect hindi gustong mga epekto. Ang lahat ng mga komplikasyon na lumitaw ay karaniwang nahahati sa dalawang grupo:

• Mga lokal na komplikasyon (sa lugar ng iniksyon);
• Pangkalahatan (mas malubhang phenomena na maaaring maging banta sa buhay).

Sa site ng pangangasiwa ng immunovaccine, ang mga palatandaan ng hyperemia, pangangati at pamamaga ng balat at subcutaneous fat ay maaaring lumitaw. Ito ay maaaring magdulot ng ilang kakulangan sa ginhawa sa pasyente, ngunit hindi sa anumang paraan ay nagpapalala sa kanyang pangkalahatang kagalingan.

Ang paglitaw ng mga pangkalahatang salungat na reaksyon ay nangangahulugan ng hitsura sa pasyente ng isang pangkalahatang makati na pantal, ang pag-unlad angioedema, atake ng inis. Ang pinaka malubhang komplikasyon pag-unlad ay isinasaalang-alang Ang edema ni Quincke At anaphylactic shock, na maaaring nakamamatay sa loob ng ilang minuto.

Anong mga gamot ang maaaring isama sa paggamot sa allergy gamit ang ASIT method?

Maaaring pagsamahin ang ASI therapy sa mga gamot, ginagamit para sa nagpapakilala at pangunahing therapy bronchial hika, allergic rhinitis, hay fever, mga allergy sa Pagkain. Samakatuwid, ang kumbinasyon ng paggamot na may mga allergens na may inhaled at systemic glucocorticosteroids, cromones, antihistamines, decongestants (diuretics) at anti-inflammatory mga ahente ng pharmacological ay itinuturing na ganap na katanggap-tanggap. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, maaaring magrekomenda ang isang allergist na ayusin ang kasalukuyang regimen ng paggamot sa gamot.

Ang mga reaksiyong alerdyi ay itinuturing na isa sa mga pinaka-karaniwang sakit ng modernong mundo. Milyun-milyong tao ang dumaranas ng pana-panahong rhinitis, bronchial hika at iba pang mga sakit na nagpapalubha sa buhay.

Sa loob ng maraming dekada, ang mga doktor ay nagtalo na ang mga allergy ay hindi mapapagaling. Ngunit ngayon mayroong ASIT - isang paraan ng paggamot na, kung hindi ito nagiging sanhi ng isang matatag na pagpapatawad ng sakit, ay hindi bababa sa bawasan ang mga pagpapakita ng isang reaksiyong alerdyi, na nagpapataas ng kalidad ng buhay ng pasyente.

• Ipakita lahat

  Ano ang allergen-specific therapy?

  Upang maunawaan ang mga prinsipyo ng immunotherapy na partikular sa allergen, kailangan mong magkaroon ng pag-unawa sa kung paano nangyayari ang isang reaksiyong alerdyi.

  Ang salitang "allergy" ay maaaring isalin mula sa wikang Latin bilang "iba't ibang reaksyon". Ito ay isang kondisyon kapag ang katawan ng isang partikular na tao ay tumutugon sa ilang sangkap na naiiba kaysa sa katawan ng ibang tao. Ang reaksyong ito ay hindi tipikal para sa normal na paggana ng immune system. malusog na tao. Ang sagot sa tanong kung bakit ang isang tao ay alerdye sa mga pusa, ang isa pa sa mga strawberry, at ang isang ikatlo ay hindi allergic sa lahat, ay namamalagi sa mga prinsipyo ng immune system.

  Sa unang "pagpupulong" sa isang allergen, ang mga immune cell ng memorya ay nagtatala ng impormasyon tungkol dito, iyon ay, nangyayari ang isang estado ng sensitization ( hypersensitivity) sa sangkap na ito. Sa paulit-ulit at kasunod na pakikipag-ugnay, nakikita ng immune system ang allergen irritant bilang isang potensyal na mapanganib na tambalan at nag-uudyok ng isang nagpapasiklab na kaskad. Mga immune cell magsimulang gumawa ng iba't ibang biologically aktibong sangkap na, kumikilos sa katawan, nagiging sanhi ng pagbahing, pag-ubo, Makating balat, pantal, pamamaga at marami pang ibang pagpapakita ng allergy.

  Ang lahat ng ito ay makabuluhang binabawasan ang kalidad ng buhay ng isang allergy sufferer at pinipilit silang maghanap ng anumang mga paraan upang mabawasan ang mga allergic manifestations o mapupuksa ang sakit kahit pansamantala. Sa sandaling ito, ang ASIT - allergen-specific na therapy - ay sumagip. Tinatawag din itong:

  • allergen immunotherapy;
  • hyposensitizing therapy;
  • tiyak na immunotherapy;
  • pagbabakuna sa allergy.

  Anuman ang pangalan, ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang mga espesyal na naprosesong paghahanda mula sa allergen na nagdudulot ng sakit ay ipinakilala sa katawan. Sa paglipas ng panahon, ang sensitization ng katawan ay bumababa, ang sakit ay napupunta sa pagpapatawad at ang mga sintomas ay nagiging hindi gaanong malinaw.

  Ang unang pagbanggit ng paggamit ng allergen-specific na therapy ay nagsimula noong 1911. Bawat taon, lumilitaw ang mga gamot para sa parami nang parami ng mga bagong allergens at lumalawak ang listahan ng mga magagamit na gamot para sa paggamot ng mga sakit. Ang pagiging epektibo ng ASIT therapy ay walang pag-aalinlangan: hindi na kailangan patuloy na paggamit antiallergic na gamot, ang posibilidad na magkaroon ng malala mga komplikasyon sa allergy(Quincke's edema, anaphylactic shock).

  Sa ilang mga pasyente, ang pagpapatawad ay tumatagal ng hanggang dalawampung taon, at 5% ng mga tao na nakatapos ng isang kurso ng allergen-specific na therapy ay mapupuksa ang sakit magpakailanman.

  Mga indikasyon para sa therapy

  Ang mga pamamaraan ng ASIT ay pangunahing ginagamit na may kaugnayan sa mga allergens na iyon, na hindi maiiwasan ang pakikipag-ugnay.

  Ang therapy ay mas epektibo para sa paggamot sa mga allergy na may banayad na sintomas. Sa pagdating malubhang sintomas, kapag ang pasyente ay kailangang patuloy na gumamit ng mga antiallergic na gamot, ang posibilidad ng pagpapatawad ay makabuluhang nabawasan.

  

  Contraindications

  Ang ASIT therapy ay hindi ginagamit:

  • sa mga batang wala pang limang taong gulang;
  • sa panahon ng isang exacerbation ng isang allergic na sakit;
  • sa mga taong may patolohiya ng cardiovascular system;
  • sa mga pasyente na may tuberkulosis;
  • sa mga pasyente na may talamak na patolohiya sa atay o bato;
  • sa pagkakaroon ng sakit sa isip;
  • sa mga pasyente na may kanser at mga pathology ng dugo.

  Sa mga matatanda, ang tanong ng pangangailangan para sa ASIT therapy ay napagpasyahan ng doktor, dahil pagkatapos ng animnapung taon ang immune system ay nawawala ang plasticity nito at ang pagiging epektibo ng paggamot ay bumaba nang husto.

  

  Paano isinasagawa ang paggamot?

  Ang pamamaraan ng ASIT ay posible lamang ayon sa inireseta at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang allergist-immunologist, na tumutukoy sa dosis ng allergen at ang tiyempo ng paggamot.

  Ang pangunahing tuntunin ng therapy ay hindi upang magsagawa ng paggamot sa panahon ng exacerbation ng mga alerdyi. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa hay fever (allergy sa pollen), kung gayon ang allergen-specific na therapy ay isinasagawa sa panahon ng taglagas-taglamig at huminto bago ang simula ng panahon ng pamumulaklak. Sa kaso ng mga alerdyi sa mga hayop, alikabok at iba pang mga allergens, ang paggamot ay maaaring isagawa sa buong taon kung ang pakikipag-ugnay sa nagpapawalang-bisa ay hindi kasama.

  

  Ang Therapy ay nangangailangan ng sumusunod na paghahanda:

  1. 1. Upang simulan ang paggamot, dapat kang kumunsulta sa isang doktor at magsagawa ng mga pagsusuri sa allergy. Gagawin nitong posible na matukoy ang eksaktong uri ng irritant na nagdudulot ng masakit na reaksyon at gumamit ng mga paghahanda ng partikular na allergen na ito sa paggamot.
  2. 2. Dapat ay ganap kang malusog. Sa panahon ng sipon o ilang uri ng komplikasyon talamak na patolohiya Hindi maaaring isagawa ang allergen-specific therapy.
  3. 3. Ang pag-inom ng anumang antiallergic na gamot ay dapat itigil tatlong araw bago magsimula ang paggamot.

  Sa panahon ng ASIT therapy, mahalaga na mahigpit na sumunod sa mga tagubilin ng doktor at maingat na subaybayan ang kondisyon ng katawan. Pagkatapos ng bawat allergen injection, ang pasyente ay dapat manatili sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot nang hindi bababa sa isang oras. Inirerekomenda kahit na panatilihin ang isang talaarawan ng mga obserbasyon ng iyong sariling kalusugan. Kung mangyari ang anumang hindi naaangkop na reaksyon, dapat kang humingi kaagad ng kwalipikadong tulong medikal.

  Mainam na magsagawa ng allergen-specific na therapy sa isang ospital. Minsan ang pasyente ay hinihiling na bisitahin araw na ospital.

  Mga regimen sa paggamot

  Mayroong dalawang pangunahing regimen ng paggamot:

  • klasiko;
  • pinaikling.

  Ang klasikong regimen ng paggamot para sa allergen-specific na therapy ay kinabibilangan ng:

  1. 1. yugto ng pagsisimula. Sa panahong ito, ang paghahanda ng allergen ay pinangangasiwaan, unti-unting pinapataas ang dosis sa maximum. Ang yugto ng paggamot na ito ay tumatagal ng hindi bababa sa apat na buwan.
  2. 2. Yugto ng pagpapanatili. Sa yugtong ito, pumasok maximum na dosis allergen (tatlong beses sa isang linggo na may sublingual administration at isang beses bawat 7-10 araw na may subcutaneous administration). Ang pangalawang panahon ng therapy ay tumatagal mula anim na buwan hanggang ilang taon.

  

  Ang Therapy ayon sa isang pinaikling pamamaraan ng immunovaccination ay isinasagawa para sa mga banayad na anyo ng mga alerdyi. Ito ay kinakatawan ng parehong dalawang yugto gaya ng klasikal. Ang pagkakaiba lang ay ang pinaikling yugto ng pagsisimula (mga isa at kalahating buwan).

  Ang pagiging epektibo ng paggamot

  Ang isang kurso ng therapy ay nagpapahintulot sa iyo na mapupuksa ang mga alerdyi sa isang nagpapawalang-bisa. Maaaring gamutin ang hay fever na dulot ng allergy sa pollen mula sa ilang halaman kumbinasyon ng mga gamot mula sa ilang mga allergens.

  Minsan ang ilang mga kurso ng ASIT ay kinakailangan para sa kumpletong pagbawi, ngunit sa karamihan ng mga pasyente ang epekto ng immunovaccination ay lilitaw kaagad. Ang paulit-ulit at kasunod na mga kurso ng paggamot ay kinakailangan sa mas mababa sa 30% ng mga may allergy.

  Mga uri ng gamot

  Ang paghahanda ng allergen ay ibinibigay bilang subcutaneous injection o sublingually (sa ilalim ng dila) sa anyo ng mga patak o tablet.

  Ito ay pinaniniwalaan na ang sublingual na pangangasiwa ng allergen ay mas epektibo, dahil ito ay dumadaan sa mauhog lamad. nakakairita nakakatugon sa isang malakas na tugon ng immune.

  

  Ang mga sublingual na paghahanda ay wala mga paghihigpit sa edad para sa paggamit at ginagamit sa mga bata mula sa limang taong gulang at matatanda.

  Ang mga injectable na gamot ay maginhawa para sa mga nasa hustong gulang na nagdurusa sa anuman malalang sakit, maliban sa mga allergy, o oral pathology.

  Kasabay na therapy

  Pigilan mga pagpapakita ng allergy Sa panahon ng therapy, ang pasyente ay maaaring inireseta:

  • antihistamines;
  • mga gamot na anti-edema;
  • antipirina at pangpawala ng sakit;
  • anumang iba pang mga gamot kung kinakailangan (kapag inireseta ang mga ito, umaasa ang doktor sa mga sintomas na lumitaw).

  Gastos ng paggamot

  Depende sa rehiyon ng paninirahan ng pasyente at ang uri ng allergen-specific na therapy, ang presyo ng pamamaraang ito ay nag-iiba mula 18 hanggang 35 libong rubles para sa tatlong kurso ng paggamot (karaniwang tagal).

  Ang paggamot na may mga iniksyon ay karaniwang mas mura kaysa sa mga sublingual na gamot, at ang mga bata ay maaaring makatanggap ng ASIT therapy nang libre.

  Mga side effect

  Sa kabila ng halatang bisa ng allergen-specific na therapy, maaari itong maging sanhi mga negatibong reaksyon. Nahahati sila sa lokal at pangkalahatan (systemic).

  Ang mga lokal na salungat na reaksyon ay nangyayari sa lugar ng iniksyon ng allergen na gamot at ipinahayag sa pamamagitan ng pamumula, pangangati, pagkasunog o pamamaga.

  Nagaganap ang mga sistematikong reaksyon anuman ang paraan at lugar ng pangangasiwa ng gamot. Maaari silang magpakita bilang angioedema o malubhang peripheral edema, anaphylactic shock, isang pag-atake ng bronchospasm, pananakit ng mga kasukasuan at kalamnan, lagnat, pananakit ng ulo.

  Karaniwang lumalala ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente sa panahon ng therapy. Nailalarawan ng kahinaan at karamdaman. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang katawan ay aktibong nakikipaglaban sa ipinakilala na pampasigla. Ang reaksyong ito ay ganap na normal at nawawala sa paglipas ng panahon.

  Upang mabawasan ang posibilidad ng mga hindi ginustong epekto, mayroong mga espesyal na prolonged (mahabang kumikilos) na paghahanda sa allergen.

  Dahil ang mga ito ay nakakaapekto sa immune system hindi lamang sa panahon kundi pati na rin pagkatapos ng pamamaraan, ang mga ito ay kailangang ibigay nang mas madalas at sa mas mababang dosis. Nagreresulta ito sa napakababang saklaw ng masamang reaksyon sa mga gamot na ito, kaya naman inirerekomenda ang mga ito para sa mga sensitibong pasyente na may mahinang kalusugan.

  

  Mga kalamangan at kahinaan

  Tulad ng anumang iba pang paraan ng paggamot, ang allergen-specific na therapy ay may mga kalamangan at kahinaan nito. SA positibong aspeto Ang pamamaraang ito ng paggamot ay maaaring kabilang ang:

  • pagbabawas ng panganib ng lumalalang mga reaksiyong alerhiya at pagbuo ng mga malubhang pathologies (Quincke's edema, anaphylactic shock);

  Sa kabila ng umiiral na mga pagkukulang ng allergen-specific na therapy at contraindications sa paggamit nito, ito ay isa sa mga pinaka-epektibong paraan upang labanan mga reaksiyong alerdyi. Bukod dito, tanging ASIT therapy ang nagpapahintulot sa iyo na gamutin ang mga allergy, at hindi lamang labanan ang mga sintomas nito.

  Ang ASIT therapy ay ang pinaka mabisang lunas pagpapabuti ng kalidad ng buhay ng mga nagdurusa sa allergy, na angkop para sa paggamot ng karamihan sa mga pasyente.