Ang istruktura at functional unit ng atay ay ang hepatic lobule, na may hugis ng isang prisma. Binubuo ito ng mga hepatic beam, at sila naman, ay nabuo ng mga hepatocytes (6). Structural at functional unit ng atay. Puso. Lumbar at sacral plexuses

Mga pag-andar. Ang atay ay ang pinakamalaking glandula na gumaganap ng isang bilang ng mga mahahalagang pag-andar sa katawan, na kinabibilangan ng: neutralisasyon ng mga produktong metabolic ng protina (deamination ng mga amino acid at synthesis ng urea mula sa ammonia, pati na rin ang creatine, creatinine, atbp.); pagtitiwalag at pagsasala ng dugo; inactivation ng mga hormone, biogenic amines (indole, skatole), nakapagpapagaling at nakakalason na sangkap; conversion ng monosaccharides sa glycogen, imbakan nito at baligtad na proseso; pagbuo ng mga protina ng plasma ng dugo: fibrinogen, albumin, prothrombin, atbp.; pagbuo ng apdo at mga pigment nito; metabolismo ng bakal; pakikilahok sa metabolismo ng kolesterol; deposito mga bitamina na natutunaw sa taba: A, D, E, K; pakikilahok sa neutralisasyon ng mga dayuhang particle, kabilang ang bakterya na nagmumula sa bituka, sa pamamagitan ng phagocytosis ng mga stellate cell ng intralobular hemocapillary; sa panahon ng embryonic ay gumaganap ng isang hematopoietic function.

Istruktura. Ang atay ay isang parenchymal organ. Sa labas, natatakpan ito ng isang manipis na kapsula ng connective tissue at isang serous membrane. Sa lugar ng hilum ng atay, ang mga istrukturang bahagi ng kapsula, kasama ang mga daluyan ng dugo, ang mga nerbiyos at ang bile duct ay tumagos sa organ, kung saan nilikha nila ang stroma nito (interstitium), na naghahati sa atay sa mga lobe at mga segment. Ang huli ay ang istruktura at functional na mga yunit ng atay.

Sa kasalukuyan, mayroong iba't ibang mga ideya tungkol sa istraktura ng hepatic lobules. Makilala Klasikong lobule ng atay , na may hugis ng hexagonal prism na may patag na base at bahagyang matambok na tuktok. Sa gitna ng klasikong lobule mayroong isang gitnang ugat, at sa mga sulok nito ay may mga tetrad: interlobular artery, ugat, lymphatic vessel at bile duct.

Ayon sa iba pang mga ideya, ang istruktura at functional na mga yunit ng atay ay Portal hepatic lobule AT hepatic acini , na naiiba sa mga klasikong lobule sa hugis at ang mga palatandaan na tumutukoy sa kanila (Larawan 36).

Ang portal hepatic lobule ay binubuo ng mga segment ng tatlong katabing classic lobule. Ito ay may hugis ng isang equilateral triangle, sa gitna nito ay ang tetrad, at sa mga sulok nito ay ang mga gitnang ugat.

Ang hepatic acinus ay kinabibilangan ng mga segment ng dalawang magkatabing classical na lobule at mukhang brilyante; ang mga gitnang ugat ay nasa matalim na mga anggulo, at mga tetrad sa mga obtuse na anggulo.

Ang antas ng pag-unlad ng interlobular connective tissue sa iba't ibang uri hindi pareho ang mga hayop. Ito ay pinaka binibigkas sa mga baboy.

Sa klasikong lobule, ang mga hepatic epithelial cells (hepatocytes) ay bumubuo ng mga hepatic beam na matatagpuan sa radial, kung saan mayroong intralobular sinusoidal hemocapillary na nagdadala ng dugo mula sa periphery ng lobules patungo sa kanilang gitna.

kanin. 36. Scheme ng istraktura ng istruktura at functional na mga yunit ng atay. 1 - klasikong hepatic lobule; 2 - portal hepatic lobule; 3 - hepatic acinus; 4 – tetrad(triad); 5 – gitnang mga ugat.

Ang mga hepatocytes sa mga beam ay nakaayos sa mga pares sa dalawang hanay, na magkakaugnay ng mga desmosome at sa isang "lock" na paraan. Ang bawat pares ng mga hepatocytes sa struts ay nakikibahagi sa pagbuo ng isang bile capillary, ang lumen nito ay nakapaloob sa pagitan ng contacting apical pole ng dalawang kalapit na hepatocytes (Larawan 37). Kaya, ang mga capillary ng apdo ay matatagpuan sa loob ng hepatic struts, at ang kanilang pader ay nabuo sa pamamagitan ng invaginations ng cytoplasm ng hepatocytes sa anyo ng isang uka. Sa kasong ito, ang mga ibabaw ng hepatocytes na nakaharap sa lumen ng capillary ng apdo ay may microvilli.

Ang mga capillary ng apdo ay bulag na nagsisimula sa gitnang dulo ng hepatic beam, at sa periphery ng mga lobules ay nagiging mga maikling tubo - cholangioles, na may linya na may mga cubic cell. Ang endothelium ng mga hemocapillary ay higit na walang basement membrane, maliban sa peripheral at central section nito. Bilang karagdagan, ang endothelium ay may mga pores, na magkakasamang nagpapadali sa pagpapalitan ng mga sangkap sa pagitan ng mga nilalaman ng dugo at mga hepatocytes (tingnan ang Fig. 37).

Karaniwan, ang apdo ay hindi pumapasok sa perisinusoidal space, dahil ang lumen ng bile capillary ay hindi nakikipag-ugnayan sa intercellular gap dahil sa ang katunayan na ang mga hepatocytes na bumubuo sa kanila ay may mga end plate sa pagitan nila, na tinitiyak ang napakahigpit na pakikipag-ugnay sa mga lamad ng mga selula ng atay sa lugar ng kanilang pakikipag-ugnay. Kaya, mapagkakatiwalaan nilang ihiwalay ang mga perisinusoidal space mula sa apdo na pumapasok sa kanila. Sa mga kondisyon ng pathological Kapag ang mga selula ng atay ay nawasak (halimbawa, sa panahon ng viral hepatitis), ang apdo ay pumapasok sa nakapalibot na mga puwang ng sinusoidal at pagkatapos ay sa pamamagitan ng mga pores sa mga endothelial cell patungo sa dugo. Sa kasong ito, bubuo ang jaundice.

Ang puwang ng perisinusoidal ay puno ng likido, mayaman sa protina. Naglalaman ito ng mga argyrophilic fibers na nakakabit sa mga hepatic beam sa anyo ng isang network, mga cytoplasmic na proseso ng stellate macrophage, ang mga katawan nito ay bahagi ng endothelial layer ng hemocapillaries, pati na rin ang mga cell ng mesenchymal na pinagmulan - perisinusoidal lipocytes, ang cytoplasm na naglalaman ng maliliit na patak ng taba. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga selulang ito, tulad ng mga fibroblast, ay nakikilahok sa fibrillogenesis, at, bilang karagdagan, ay nagdedeposito ng mga bitamina na nalulusaw sa taba.

kanin. 37. Schematic na representasyon ng ultramicroscopic na istraktura ng Atay (ayon kay E. F. Kotovsky) . 1 – sinusoidal hemocapillary; 2 – endothelial cell; 3 - pores sa endothelial cells; 4 – cellSAUpfera (macrophage); 5 – perisinusoidal space; 6 – reticular fibers; 7 - microvilli ng hepatocytes; 8 - hepatocytes; 9 - capillary ng apdo; 10 - lipocytes; 11 - mga pagsasama ng lipid; 12 – erythrocyte.

Mula sa gilid ng lumen ng sinusoids, nakakabit sila sa mga stellate macrophage at endotheliocytes gamit ang pseudopodia Pit cell( Pit -mga cell), ang cytoplasm na naglalaman ng mga secretory granules. Ang mga pit cell ay malalaking butil-butil na mga lymphocyte na may natural na aktibidad ng pamatay at sa parehong oras na endocrine function. Sa pagsasaalang-alang na ito, maaari silang magkaroon ng kabaligtaran na mga epekto, halimbawa, sa mga sakit sa atay, kumikilos sila bilang mga mamamatay na sumisira sa mga nasirang hepatocytes, at sa panahon ng pagbawi, tulad ng mga endocrinocytes (apudocytes), pinasisigla nila ang paglaganap ng mga selula ng atay. Ang pangunahing bahagi ng mga selula ng hukay ay puro sa lugar ng tetrad.

Ang mga hepatocytes ay ang pinakamarami (hanggang 60%) na mga selula ng atay. Mayroon silang polygonal na hugis at naglalaman ng isa o dalawang core. Ang porsyento ng mga binucleated na cell ay nakasalalay sa functional na estado katawan. Maraming nuclei ang polyploid at mas malaki ang sukat. Ang cytoplasm ng hepatocytes ay heterophilic at naglalaman ng lahat ng organelles, kabilang ang mga peroxisome. HES at AES sa anyo ng maraming microtubule, tubes at vesicle ay kasangkot sa synthesis ng mga protina ng dugo, metabolismo ng carbohydrates, fatty acids, detoxification mga nakakapinsalang sangkap. Ang mitochondria ay medyo marami. Ang Golgi complex ay karaniwang matatagpuan sa biliary pole ng cell, kung saan nagaganap din ang mga lysosome. Ang mga pagsasama ng glycogen, lipid, at pigment ay nakita sa cytoplasm ng mga hepatocytes. Kapansin-pansin, ang glycogen ay synthesized nang mas masinsinang sa mga hepatocytes na matatagpuan mas malapit sa gitna ng mga klasikong lobules, at apdo sa mga cell na naisalokal sa kanilang periphery, at pagkatapos ay kumakalat ang prosesong ito sa gitna ng mga lobules.

Ang mga istruktura at functional na tagapagpahiwatig sa lobule ng atay ay nailalarawan sa pamamagitan ng pang-araw-araw na ritmo. Ang mga hepatocytes na bumubuo sa lobule ay bumubuo ng mga hepatic beam o trabeculae, na kung saan, anastomosing sa bawat isa, ay matatagpuan sa isang radius at nagtatagpo sa gitnang ugat. Sa pagitan ng mga beam, na binubuo ng hindi bababa sa dalawang hanay ng mga selula ng atay, pumasa sa sinusoidal na mga capillary ng dugo. Ang dingding ng sinusoidal capillary ay may linya na may mga endothelial cells, na kulang (sa karamihan) ng basement membrane at naglalaman ng mga pores. Maraming stellate macrophage (Kupffer cells) ang nakakalat sa pagitan ng mga endothelial cells. Ang ikatlong uri ng mga selula - perisinusoidal lipocytes, na maliit sa laki, maliliit na patak ng taba at hugis-triangular na hugis, ay matatagpuan mas malapit sa perisinusoidal space. Ang perisinusoidal space o sa paligid ng sinusoidal space ng Disse ay makitid na agwat sa pagitan ng capillary wall at ng hepatocyte. Ang vascular pole ng hepatocyte ay may maiikling proseso ng cytoplasmic na malayang nakahiga sa espasyo ng Disse. Sa loob ng trabeculae (beam), sa pagitan ng mga hilera ng mga selula ng atay, mayroong mga capillary ng apdo, na walang sariling pader at kumakatawan sa isang uka na nabuo ng mga dingding ng mga kalapit na selula ng atay. Ang mga lamad ng mga kalapit na hepatocytes ay katabi ng bawat isa at bumubuo ng mga endplate sa lugar na ito. Ang mga capillary ng apdo ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paikot-ikot na kurso at bumubuo ng mga maikling lateral sac-like na sanga. Maraming maikling microvilli ang makikita sa kanilang lumen, na umaabot mula sa biliary pole ng mga hepatocytes. Ang mga capillary ng apdo ay nagiging mga maikling tubo - cholangioles, na dumadaloy sa mga interlobular na duct ng apdo. Sa periphery ng lobules sa interlobular connective tissue mayroong mga triad ng atay: interlobular arteries ng muscular type, interlobular veins ng nonmuscular type at interlobular bile ducts na may single-layer cuboidal epithelium.

Mga function ng atay:

function ng detoxification;

hadlang - proteksiyon na pag-andar;

hematopoietic function;

pag-andar ng endocrine.

Basahin din:

Pinapalibutan nila ang labas ng hepatic beam at may ilang mga katangiang katangian: 1) wala silang basement membrane; 2) may mga makabuluhang gaps at gaps sa pagitan ng mga cell na lining sa endothelium. Samakatuwid, sa kawalan ng isang basement membrane at tulad ng mga gaps, ang plasma ng dugo ay madaling makapasa sa kabila ng sinusoidal capillary, i.e. pinadali ang paghahatid sustansya na nagmumula sa gastrointestinal tract.

Sa labas ng sinusoidal capillary ay may parang slit-like space (Disse's space). Ang likidong bahagi ng plasma ay pumapasok dito. Ang mga hepatocyte ay hangganan ng kanilang mga bahagi ng vascular sa parehong espasyo. Ang mga vascular area na ito ay may mahusay na tinukoy na microvilli, na nagpapadali sa pakikipag-ugnay sa mga sustansya. Ang dugo ay naghuhugas ng mga hepatocytes. Sa kaso ng patolohiya, ang mga nabuong elemento ng dugo ay maaaring pumasok sa puwang ng Dessay.

Sa dingding ng sinusoidal capillaries mayroong mga espesyal na selula - mga macrophage ng atay (Kupffer cells), na kumikilos bilang isang hadlang. Matatagpuan ang mga ito sa lugar ng mga gaps sa pagitan ng mga endothelial cells. Ang pagkakaroon ng mga macrophage sa atay ay dahil sa ang katunayan na ang iba't ibang mga antigens ay dumating dito. Ang mga bakterya mula sa gastrointestinal tract, mga nasirang selula, at mga malignant na selula ay maaaring makapasok sa atay. Samakatuwid, ang mga macrophage ay kumikilos bilang isang hadlang sa anumang dayuhan. Sa dingding ng sinusoidal capillaries, ang mga espesyal na selula (Pit cells) o mga natural na killer cell na may prethymic na kalikasan ay inilalabas. Ang kanilang likas na katangian ay malalaking butil-butil na mga lymphocyte. Binubuo nila ang 6% ng kabuuang bilang ng mga lymphocytes.

Sa labas ng dingding ng sinusoidal capillaries mayroong mga espesyal na selula - lipocytes. Matatagpuan ang mga ito sa puwang ng Dessay, na nakadikit sa pagitan ng mga hepatocytes. Ang papel ng mga cell na ito ay ang pagkuha ng mga lipid. Sa mga lipocytes, ang mga lipid ay hindi bumubuo ng malalaking patak. Pagkatapos, kung kinakailangan, ang mga lipid na ito ay pumapasok sa mga hepatocytes, kung saan sila ay sumasailalim sa intracellular digestion.

Kaya, umiikot sa mga sinusoidal capillaries, ang dugo mula sa periphery hanggang sa gitna ay unti-unting nililimas mula sa bakterya, nawasak na mga selula, malignant na mga selula, at mga sustansya ay nananatili dito, na ginagamit ng mga hepatocytes. Kapag ang atay ay nawasak, ang connective tissue ay nabuo sa halip na mga nasirang hepatocytes. Isinasaalang-alang ang daloy ng dugo, ang mga hepatocytes ay matatagpuan sa paligid at sila ang unang nakatagpo ng mga nakakalason na kadahilanan. Samakatuwid, ang mga lobules ay nawasak kasama ang paligid.

Morphofunctional unit ng atay

Kung ang mga pasyente ay nagdurusa gutom sa oxygen(pagkalasing, mataas na altitude), ang lahat ng mapanirang proseso ng hepatocytes ay nabuo sa gitna ng lobule, na ipinaliwanag ng daloy ng dugo.

Ang pagbabagong-buhay ng atay ay napakataas. Maaari mong alisin ang bahagi ng atay at pagkatapos ng 2-3 buwan ay tumataas ang masa nito. Ito ang batayan para sa pag-alis ng bahagi ng mga pathological na pagbabago sa atay, dahil isang regenerate ay nabuo sa site na ito ( malusog na atay). Samakatuwid, isinasaalang-alang na ang pagbabagong-buhay ay nabuo sa normal na tisyu ng atay, nakagawa kami ng isang pamamaraan para sa pagdudulot ng maliit na pinsala. Bilang isang resulta, ang kahusayan ay naging napakataas.

SISTEMANG IHI

Naglalaman ng kidney at urinary tract. Pangunahing tungkulin- excretory, at nakikilahok din sa regulasyon ng metabolismo ng tubig-asin, ang pag-andar ng endocrine ay mahusay na binuo, kinokontrol ang lokal na tunay na sirkulasyon ng dugo at erythropoiesis. Parehong sa ebolusyon at sa embryogenesis mayroong 3 yugto ng pag-unlad.

Sa simula ito ay inilatag kagustuhan . Mula sa mga segmental na binti ng mga nauunang bahagi ng mesoderm, nabuo ang mga tubule, ang mga tubule ng mga proximal na bahagi ay bukas nang buo, distal na mga seksyon pagsamahin at nabuo ang mesonephric duct. Ang bato ay umiiral nang hanggang 2 araw, hindi gumagana, natutunaw, ngunit ang mesonephric duct ay nananatili.

Pagkatapos ay bumubuo ito pangunahing bato . Mula sa mga segmental na binti ng trunk mesoderm, ang mga tubule ng ihi ay nabuo, ang kanilang mga proximal na seksyon, kasama ang mga capillary ng dugo, ay bumubuo ng mga corpuscle ng bato - ang ihi ay nabuo sa kanila. Ang distal na mga seksyon ay walang laman sa mesonephric duct, na lumalaki sa caudally at bumubukas sa pangunahing bituka.

Sa ikalawang buwan ng embryogenesis, ang pagbuo ng pangalawa o panghuling usbong . Ang nephrogenic tissue ay nabuo mula sa unsegmented caudal mesoderm, kung saan nabuo ang renal tubules at ang proximal tubules ay lumahok sa pagbuo ng renal corpuscles. Ang mga distal ay lumalaki, kung saan nabuo ang mga nephron tubules. Mula sa genitourinary sinus sa likod ng mesonephric duct, ang isang paglago ay nabuo sa direksyon ng pangalawang bato, mula sa kung saan ang urinary tract ay bubuo, ang epithelium ay isang multilayer transitional one. Ang pangunahing kidney at mesonephric duct ay kasangkot sa pagbuo ng reproductive system.

Bud

Ang labas ay natatakpan ng manipis na kapsula ng connective tissue. Sa bato sila nagtatago cortex, naglalaman ito ng renal corpuscles at convoluted renal tubules, na matatagpuan sa loob ng kidney medulla sa anyo ng mga pyramid. Ang base ng mga pyramids ay nakaharap sa cortex, at ang tuktok ng mga pyramids ay bumubukas sa renal calyx. May mga 12 pyramids sa kabuuan.

Ang mga pyramid ay binubuo ng tuwid na mga tubule, mula sa pababang at pataas na mga tubule mga loop ng nephron At pagkolekta ng mga duct. Ang ilan sa mga tuwid na tubule sa cortex ay matatagpuan sa mga grupo at ang mga ganitong pormasyon ay tinatawag sinag ng utak.

Ang structural at functional unit ng kidney ay ang nephron; nangingibabaw sa bato cortical nephrons, karamihan sa kanila ay matatagpuan sa cortex at ang kanilang mga loop ay tumagos nang mababaw sa medulla, ang natitirang 20% - juxtamedullary nephrons. Ang kanilang renal corpuscles ay matatagpuan malalim sa cortex sa hangganan kasama ng medulla, at ang mga loop ay malalim na naka-embed sa medulla. Ang nephron ay nahahati sa renal corpuscle, ang proximal convoluted tubule, ang nephron loop at ang distal convoluted tubule.

Ang proximal at distal na mga seksyon ay binuo ng convoluted tubules, at ang loop ay gawa sa straight tubules.

Nakaraan35363738394041424344454647484950Susunod

TINGNAN PA:

Pag-unlad ng sistema ng pagtunaw

Ang pagbuo ng sistema ng pagtunaw ay isinasagawa sa maagang yugto embryogenesis. Sa mga araw na 7-8, sa panahon ng pagbuo ng fertilized na itlog, ang pangunahing bituka ay nagsisimulang mabuo mula sa endoderm sa anyo ng isang tubo, na sa ika-12 araw ay naiiba sa dalawang bahagi: intraembryonic (ang hinaharap na digestive tract) at extraembryonic - ang yolk sac. Sa mga unang yugto ng pagbuo, ang pangunahing bituka ay nakahiwalay sa pamamagitan ng oropharyngeal at cloacal membranes, ngunit nasa ika-3 linggo na ng intrauterine development ang oropharyngeal membrane ay natutunaw, at sa ika-3 buwan - ang cloacal membrane. Ang paglabag sa proseso ng pagtunaw ng lamad ay humahantong sa mga anomalya sa pag-unlad. Mula sa ika-4 na linggo ng pag-unlad ng embryonic, nabuo ang mga seksyon digestive tract:

derivatives ng foregut - pharynx, esophagus, tiyan at bahagi ng duodenum na may anlage ng pancreas at atay;
derivatives ng midgut - ang distal na bahagi (na matatagpuan sa malayo mula sa oral membrane) ng duodenum, jejunum at ileum;
derivatives ng hindgut - lahat ng bahagi ng malaking bituka.

Ang pancreas ay nabuo mula sa mga outgrowth ng foregut. Bilang karagdagan sa glandular parenchyma, ang mga pancreatic islet ay nabuo mula sa epithelial strands. Sa ika-8 linggo ng pag-unlad ng embryonic, ang glucagon ay immunochemically na tinutukoy sa mga alpha cell, at sa ika-12 linggo, ang insulin ay nakita sa mga beta cell. Ang aktibidad ng parehong uri ng pancreatic islet cells ay tumataas sa pagitan ng ika-18 at ika-20 linggo ng pagbubuntis.

Pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, nagpapatuloy ang paglaki at pag-unlad gastrointestinal tract. Sa mga batang wala pang 4 taong gulang, pataas colon mas mahaba kaysa sa pababang isa.

Ang hepatic lobule ay ang structural at functional unit ng atay. Naka-on sa sandaling ito, kasama ang klasikong hepatic lobule, mayroon ding portal lobule at acinus. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang iba't ibang mga sentro ay kumbensyonal na kinilala sa parehong aktwal na mga istruktura

Hepatic lobule (Larawan 4). Sa kasalukuyan, ang klasikong hepatic lobule ay tumutukoy sa isang seksyon ng parenchyma na nililimitahan ng higit pa o hindi gaanong binibigkas na mga layer ng connective tissue. Ang gitna ng lobule ay ang gitnang ugat. Ang lobule ay naglalaman ng epithelial liver cells - hepatocytes. Ang hepatocyte ay isang polygonal cell na maaaring maglaman ng isa, dalawa o higit pang nuclei. Kasama ng ordinaryong (diploid) nuclei, mayroon ding mas malalaking polyploid nuclei. Ang cytoplasm ay naglalaman ng lahat ng organelles ng pangkalahatang kahalagahan at naglalaman ng iba't ibang uri ng mga inklusyon: glycogen, lipid, pigment. Ang mga hepatocytes sa lobule ng atay ay magkakaiba at naiiba sa bawat isa sa istraktura at pag-andar depende sa kung aling zone ng liver lobule sila ay matatagpuan sa: central, peripheral o intermediate.

Structurally functional unit ng atay

Sa loob ng trabeculae (beam), sa pagitan ng mga hilera ng mga selula ng atay, mayroong mga capillary ng apdo, na walang sariling pader at kumakatawan sa isang uka na nabuo ng mga dingding ng mga kalapit na selula ng atay. Ang mga lamad ng mga kalapit na hepatocytes ay katabi ng bawat isa at bumubuo ng mga endplate sa lugar na ito. Ang mga capillary ng apdo ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paikot-ikot na kurso at bumubuo ng mga maikling lateral sac-like na sanga. Maraming maikling microvilli ang makikita sa kanilang lumen, na umaabot mula sa biliary pole ng mga hepatocytes. Ang mga capillary ng apdo ay nagiging mga maikling tubo - cholangioles, na dumadaloy sa mga interlobular na duct ng apdo. Sa periphery ng lobules sa interlobular connective tissue mayroong mga triad ng atay: interlobular arteries ng muscular type, interlobular veins ng nonmuscular type at interlobular bile ducts na may single-layer cuboidal epithelium.

kanin. 4 - Panloob na istraktura ng hepatic lobule

Portal hepatic lobule. Binubuo ito ng mga segment ng tatlong magkakatabing classical hepatic lobules na nakapalibot sa triad. Ito ay may hugis na tatsulok, sa gitna nito ay ang triad, at sa periphery (sa mga sulok) ay ang gitnang mga ugat.

Ang hepatic acini ay nabuo sa pamamagitan ng mga segment ng dalawang magkatabing classic lobules at may hugis na brilyante. Ang mga gitnang ugat ay dumadaan sa matalim na sulok ng rhombus, at ang triad ay matatagpuan sa antas ng gitna. Ang acini, tulad ng portal lobule, ay walang morphologically na tinukoy na hangganan, katulad ng connective tissue layers na nagde-delimita sa classic hepatic lobules.

Mga function ng atay:

deposition, glycogen at fat-soluble vitamins (A, D, E, K) ay idineposito sa atay. Sistemang bascular ang atay ay may kakayahang lubos malalaking dami magdeposito ng dugo;

pakikilahok sa lahat ng uri ng metabolismo: protina, lipid (kabilang ang metabolismo ng kolesterol), carbohydrate, pigment, mineral, atbp.

function ng detoxification;

hadlang - proteksiyon na pag-andar;

synthesis ng mga protina ng dugo: fibrinogen, prothrombin, albumin;

pakikilahok sa regulasyon ng pamumuo ng dugo sa pamamagitan ng pagbuo ng mga protina - fibrinogen at prothrombin;

secretory function - pagbuo ng apdo;

homeostatic function, ang atay ay kasangkot sa regulasyon ng metabolic, antigenic at temperatura homeostasis ng katawan;

Ang atay ay ang pinakamalaking glandula ng digestive tract. Ito ay neutralisahin ang maraming mga metabolic na produkto, hindi aktibo ang mga hormone, biogenic amines, pati na rin ang isang bilang ng mga gamot. Ang atay ay kasangkot sa mga reaksyon ng pagtatanggol ng katawan laban sa mga mikrobyo at mga dayuhang sangkap. Ang glycogen ay nabuo sa loob nito. Sine-synthesize ng atay ang pinakamahalagang protina ng plasma ng dugo: fibrinogen, albumin, prothrombin, atbp. Ang iron ay na-metabolize dito at nabubuo ang apdo. Mga bitamina na natutunaw sa taba - A, D, E, K, atbp. - naiipon sa atay. Sa panahon ng embryonic, ang atay ay isang hematopoietic organ.

Ang liver primordium ay nabuo mula sa endoderm sa pagtatapos ng ika-3 linggo ng embryogenesis sa anyo ng isang sac-like protrusion ng ventral wall ng trunk intestine (liver bay), na lumalaki sa mesentery.

Istruktura. Ang ibabaw ng atay ay natatakpan ng isang kapsula ng connective tissue. Ang structural at functional unit ng atay ay ang hepatic lobule. Ang cell parenchyma ay binubuo ng mga epithelial cells - hepatocytes.

Mayroong 2 ideya tungkol sa istruktura ng hepatic lobules. Ang lumang klasiko, at ang mas bago, na ipinahayag sa kalagitnaan ng ikadalawampu siglo. Ayon sa klasikal na konsepto, ang liver lobules ay may hugis ng hexagonal prisms na may flat base at bahagyang convex na tugatog. Ang interlobular connective tissue ay bumubuo sa stroma ng organ. Naglalaman ito ng mga daluyan ng dugo at mga duct ng apdo.

Batay sa klasikal na konsepto ng istraktura ng hepatic lobules, ang sistema ng sirkulasyon ng atay ay karaniwang nahahati sa tatlong bahagi: ang sistema ng daloy ng dugo sa mga lobules, ang sistema ng sirkulasyon ng dugo sa loob ng mga ito, at ang sistema ng pag-agos ng dugo mula sa mga lobules.

Ang sistema ng pag-agos ay kinakatawan ng portal vein at hepatic artery. Sa atay sila ay paulit-ulit na nahahati sa higit pa at higit pa maliliit na sisidlan: lobar, segmental at interlobular veins at arteries, perilobular veins at arteries.

Ang liver lobules ay binubuo ng anastomosing hepatic plates (beams), kung saan mayroong sinusoidal capillaries, radially converging sa gitna ng lobules. Ang bilang ng mga lobules sa atay ay 0.5-1 milyon. Ang mga lobule ay limitado mula sa bawat isa nang hindi malinaw (sa mga tao) sa pamamagitan ng manipis na mga layer ng connective tissue kung saan matatagpuan ang hepatic triads - interlobular arteries, veins, bile duct, pati na rin ang sublobular (pagkolekta) ng mga ugat, lymphatic vessel at nerve fibers.

Ang mga hepatic plate ay mga layer ng hepatic epithelial cells (hepatocytes) na nag-anastomose sa isa't isa, isang cell ang kapal. Sa periphery, ang mga lobules ay sumanib sa terminal plate, na naghihiwalay dito mula sa interlobular connective tissue. Sa pagitan ng mga plato ay may sinusoidal capillaries.

Ang mga hepatocyte ay bumubuo ng higit sa 80% ng mga selula ng atay at gumaganap ng karamihan sa mga tungkulin nito. Mayroon silang polygonal na hugis, isa o dalawang core. Ang cytoplasm ay butil-butil, tumatanggap ng acidic o pangunahing mga tina, naglalaman ng maraming mitochondria, lysosomes, lipid droplets, glycogen particle, well-developed a-EPS at gr-EPS, at ang Golgi complex.

Ang ibabaw ng hepatocytes ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga zone na may iba't ibang structural-functional pagdadalubhasa at nakikilahok sa pagbuo ng: 1) mga capillary ng apdo 2) mga complex ng mga intercellular na koneksyon 3) mga lugar na may mas mataas na ibabaw ng palitan sa pagitan ng mga hepatocytes at dugo - dahil sa maraming microvilli na nakaharap sa perisinusoidal space.

Functional na aktibidad Ang mga hepatocytes ay ipinahayag sa kanilang pakikilahok sa pagkuha, synthesis, akumulasyon at pagbabagong-anyo ng kemikal ng iba't ibang mga sangkap, na maaaring pagkatapos ay ilabas sa dugo o apdo.

Pakikilahok sa metabolismo ng karbohidrat: ang mga karbohidrat ay iniimbak ng mga hepatocytes sa anyo ng glycogen, na kanilang synthesize mula sa glucose. Kapag kailangan ang glucose, ito ay nabuo sa pamamagitan ng pagkasira ng glycogen. Kaya, tinitiyak ng mga hepatocytes ang pagpapanatili ng mga normal na konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Pakikilahok sa metabolismo ng lipid: ang mga lipid ay kinukuha ng mga selula ng atay mula sa dugo at na-synthesize ng mga hepatocytes mismo, na naipon sa mga patak ng lipid.

Pakikilahok sa metabolismo ng protina: ang mga protina ng plasma ay synthesize ng gr-EPS ng mga hepatocytes at inilabas sa espasyo ng Disse.

Pakikilahok sa metabolismo ng pigment: ang pigment bilirubin ay nabuo sa mga macrophage ng pali at atay bilang isang resulta ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo; sa ilalim ng pagkilos ng mga enzyme, ang EPS ng mga hepatocytes ay pinagsama sa glucuronide at inilabas sa apdo.

Ang pagbuo ng mga bile salt ay nangyayari mula sa kolesterol sa α-EPS. Ang mga bile salt ay may ari-arian ng emulsifying fats at nagtataguyod ng kanilang pagsipsip sa bituka.

Mga tampok ng Zonal ng hepatocytes: ang mga cell na matatagpuan sa gitna at peripheral na mga zone ng lobule ay naiiba sa laki, pag-unlad ng mga organelles, aktibidad ng enzyme, glycogen at lipid na nilalaman.

Ang mga hepatocytes ng peripheral zone ay mas aktibong kasangkot sa proseso ng akumulasyon ng mga sustansya at detoxification ng mga nakakapinsala. Ang mga cell ng gitnang zone ay mas aktibo sa mga proseso ng paglabas ng mga endogenous at exogenous compound sa apdo: sila ay mas malubhang napinsala sa pagpalya ng puso at viral hepatitis.

Ang terminal (border) plate ay isang makitid na peripheral na layer ng lobule, na nakapaloob sa mga hepatic plate mula sa labas at naghihiwalay sa lobule mula sa nakapalibot na connective tissue. Binubuo ito ng maliliit na basophilic cells at naglalaman ng mga naghahati na hepatocytes. Ipinapalagay na naglalaman ito ng mga elemento ng cambial para sa mga hepatocytes at bile duct cells.

Ang haba ng buhay ng mga hepatocytes ay 200-400 araw. Kapag bumababa ang kanilang kabuuang masa (dahil sa nakakalason na pinsala), isang mabilis na proliferative na reaksyon ang bubuo.

Ang mga sinusoidal capillaries ay matatagpuan sa pagitan ng mga hepatic plate, na may linya ng mga flat endothelial cells, kung saan mayroong maliliit na pores. Ang mga stellate macrophage (Kupffer cells) ay nakakalat sa pagitan ng mga endotheliocytes at hindi bumubuo ng tuluy-tuloy na layer. Ang mga pit cell ay nakakabit sa mga stellate macrophage at endotheliocytes mula sa gilid ng lumen, at sa mga sinusoid gamit ang pseudopodia.

Bilang karagdagan sa mga organelles, ang kanilang cytoplasm ay naglalaman ng mga secretory granules. Ang mga selula ay inuri bilang malalaking lymphocytes, na may likas na aktibidad ng pamatay at endocrine function at maaaring magsagawa ng mga kabaligtaran na epekto: sirain ang mga nasirang hepatocyte sa panahon ng sakit sa atay, at sa panahon ng pagbawi ay nagpapasigla sa paglaganap ng mga selula ng atay.

Ang basement membrane ay wala sa isang malaking lugar ng intralobular capillaries, maliban sa kanilang peripheral at central section.

Ang mga capillary ay napapalibutan ng isang makitid na peri-sinusoidal space (ang espasyo ng Disse), kung saan, bilang karagdagan sa protina-rich fluid, mayroong microvilli ng hepatocytes, argyrophilic fibers, at mga proseso ng mga cell na kilala bilang perisinusoidal lipocytes. Ang mga ito ay maliit sa laki, na matatagpuan sa pagitan ng mga kalapit na hepatocytes, patuloy na naglalaman ng maliliit na patak ng taba, at may maraming ribosom. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga lipocytes, tulad ng mga fibroblast, ay may kakayahang pagbuo ng hibla, pati na rin ang pagtitiwalag ng mga bitamina na natutunaw sa taba. Sa pagitan ng mga hilera ng mga hepatocytes na bumubuo sa sinag, matatagpuan ang mga capillary ng apdo o tubules. Wala silang sariling pader, dahil nabuo ang mga ito sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga ibabaw ng hepatocytes, kung saan may mga maliliit na depresyon. Ang lumen ng capillary ay hindi nakikipag-usap sa intercellular gap dahil sa ang katunayan na ang mga lamad ng mga kalapit na hepatocytes sa lugar na ito ay mahigpit na katabi ng bawat isa. Ang mga capillary ng apdo ay bulag na nagsisimula sa gitnang dulo ng hepatic beam, sa periphery nito ay pumasa sila sa mga cholangioles - maiikling tubo, ang lumen na kung saan ay limitado ng 2-3 oval na mga selula. Ang mga cholangiole ay walang laman sa interlobular bile ducts. Kaya, ang mga capillary ng apdo ay matatagpuan sa loob ng mga hepatic beam, at ang mga capillary ng dugo ay dumadaan sa pagitan ng mga beam. Ang bawat hepatocyte samakatuwid ay may 2 panig. Ang isang bahagi ay biliary, kung saan ang mga cell ay naglalabas ng apdo, ang isa ay vascular - nakadirekta patungo sa capillary ng dugo, kung saan ang mga selula ay naglalabas ng glucose, urea, protina at iba pang mga sangkap.

Kamakailan lamang, lumitaw ang isang ideya tungkol sa mga histofunctional unit ng atay - ang portal hepatic lobules at hepatic acini. Ang portal hepatic lobule ay kinabibilangan ng mga segment ng tatlong katabing classical lobule na nakapalibot sa triad. Ang nasabing lobule ay may tatsulok na hugis, sa gitna nito ay may isang triad, at sa mga sulok ng ugat, ang daloy ng dugo ay nakadirekta mula sa gitna hanggang sa paligid.

Ang hepatic acini ay nabuo sa pamamagitan ng mga segment ng dalawang magkatabing classic lobules at may hugis na brilyante. Ang mga ugat ay dumadaan sa mga talamak na anggulo, at sa mapurol na anggulo mayroong isang triad, kung saan ang mga sanga nito ay pumapasok sa acinus; mula sa mga sanga na ito, ang mga hemocapillary ay nakadirekta sa mga ugat (gitna).

Biliary tract - isang sistema ng mga channel kung saan ang apdo mula sa atay ay nakadirekta sa duodenum. Kabilang dito ang intrahepatic at extrahepatic pathways.

Intrahepatic - intralobular - bile capillaries at bile canaliculi (maikling makitid na tubo). Interlobular biliary tract na matatagpuan sa interlobular connective tissue, kasama ang cholangioles at interlobular bile ducts, ang huli ay sumasama sa mga sanga ng portal vein at hepatic artery bilang bahagi ng isang triad. Ang mga maliliit na duct na kumukuha ng apdo mula sa cholangioles ay may linya na may cuboidal epithelium at pinagsama sa mas malalaking may prismatic epithelium.

Kasama sa mga biliary extrahepatic tract ang:

a) mga duct ng apdo

b) karaniwang hepatic duct

c) cystic duct

d) karaniwang bile duct

Ang mga ito ay may parehong istraktura - ang kanilang mga pader ay binubuo ng tatlong hindi maganda demarcated lamad: 1) mauhog 2) maskulado 3) adventitial.

Ang mauhog lamad ay may linya na may single-layer prismatic epithelium. Ang lamina propria ay kinakatawan ng maluwag na fibrous connective tissue na naglalaman ng mga terminal section ng maliliit na mucous glands.

Muscular membrane - kabilang ang obliquely o circularly oriented smooth muscle cells.

Ang adventitia ay nabuo sa pamamagitan ng maluwag na fibrous connective tissue.

Ang dingding ng gallbladder ay nabuo sa pamamagitan ng tatlong lamad. Ang mucosa ay isang single-layer prismatic epithelium at ang mucous layer mismo ay maluwag na connective tissue. Fibromuscular sheath. Sinasaklaw ng serosa ang karamihan sa ibabaw.

Pancreas

Ang pancreas ay isang halo-halong glandula. Binubuo ito ng mga exocrine at endocrine na bahagi.

Sa exocrine na bahagi, ang pancreatic juice ay ginawa, mayaman sa mga enzyme - trypsin, lipase, amylase, atbp. Sa endocrine na bahagi, ang isang bilang ng mga hormone ay synthesize - insulin, glucagon, somatostatin, VIP, pancreatic polypeptide, na nakikilahok sa regulasyon ng carbohydrate, protina at taba metabolismo sa mga tissue. Ang pancreas ay bubuo mula sa endoderm at mesenchyme. Lumilitaw ang rudiment nito sa pagtatapos ng 3-4 na linggo ng embryogenesis. Sa ika-3 buwan ng fetal period, ang primordia ay naiba sa exocrine at endocrine na mga seksyon. Ang mga elemento ng connective tissue ng stroma, pati na rin ang mga daluyan ng dugo, ay bubuo mula sa mesenchyme. Ang ibabaw ng pancreas ay natatakpan ng isang manipis na kapsula ng connective tissue. Ang parenchyma nito ay nahahati sa mga lobules, kung saan dumadaan ang connective tissue cord na may mga daluyan ng dugo at nerbiyos.

Ang bahagi ng exocrine ay kinakatawan ng pancreatic acini, intercalary at intralobular ducts, pati na rin ang interlobular ducts at ang karaniwang pancreatic duct.

Ang structural at functional unit ng exocrine part ay ang pancreatic acinus. Kabilang dito ang secretory section at intercalary duct. Ang acini ay binubuo ng 8-12 malalaking pancreocytes na matatagpuan sa basement membrane at ilang maliliit na ductal centroacinous epithelial cells. Ang mga exocrine pancreocytes ay gumaganap ng isang secretory function. Mayroon silang hugis ng isang kono na may makitid na dulo. Ang synthetic apparatus ay mahusay na binuo sa kanila. Ang apikal na bahagi ay naglalaman ng zymogen granules (naglalaman ng mga proenzymes), ito ay stained oxyphilic, ang basal na pinalawak na bahagi ng mga cell ay stained basophilic, homogenous. Ang mga nilalaman ng mga butil ay inilabas sa makitid na lumen ng acinus at intercellular secretory tubules.

Ang secretory granules ng acinocytes ay naglalaman ng mga enzymes (trypsin, chemotrypsin, lipase, amylase, atbp.) na maaaring matunaw ang lahat ng uri ng pagkain na kinakain sa maliit na bituka. Karamihan sa mga enzyme ay tinatago bilang mga hindi aktibong proenzyme na nagiging aktibo lamang sa duodenum, na nagpoprotekta sa mga pancreatic cells mula sa self-digestion.

Pangalawa mekanismo ng pagtatanggol nauugnay sa sabay-sabay na pagtatago ng mga selula ng enzyme inhibitors na pumipigil sa kanilang napaaga na pag-activate. Ang kapansanan sa produksyon ng mga pancreatic enzymes ay humahantong sa malabsorption ng nutrients. Ang pagtatago ng mga acinocytes ay pinasigla ng hormone na cholecytokinin, na ginawa ng mga selula ng maliit na bituka.

Ang mga centroacinous na selula ay maliit, patag, hugis-stellate, na may magaan na cytoplasm. Sa acinus sila ay matatagpuan sa gitna, hindi ganap na lining sa lumen, na may mga pagitan kung saan ang pagtatago ng mga acinocytes ay pumapasok dito. Sa labasan mula sa acinus sila ay nagsasama, na bumubuo ng isang intercalary duct, at sa katunayan ay ang paunang seksyon nito, itinulak sa loob ng acinus.

Ang sistema ng excretory ducts ay kinabibilangan ng: 1) interlobular duct 2) intralobular ducts 3) interlobular ducts 4) common excretory duct.

Ang mga intercalary duct ay mga makitid na tubo na may linya na may squamous o cuboidal epithelium.

Ang mga intralobular duct ay may linya na may cubic epithelium.

Ang mga interlobular duct ay namamalagi sa connective tissue at may linya na may mucous membrane na binubuo ng mataas na prismatic epithelium at isang connective tissue plate ng sarili nitong. Ang epithelium ay naglalaman ng mga cell ng goblet, pati na rin ang mga endocrinocytes na gumagawa ng pancreozymin at cholecystokinin.

Ang endocrine na bahagi ng glandula ay kinakatawan ng pancreatic islets, na may hugis-itlog o bilog na hugis. Ang mga islet ay bumubuo ng 3% ng dami ng buong glandula. Ang mga islet cell ay mga insulinocyte, maliit ang laki. Mayroon silang katamtamang nabuong butil na endoplasmic reticulum, isang mahusay na tinukoy na Golgi apparatus, at secretory granules. Ang mga butil na ito ay hindi pareho sa iba't ibang mga islet cell. Sa batayan na ito, 5 pangunahing uri ang nakikilala: beta cells (basophilic), alpha cells (A), delta cells (D), D1 cells, PP cells. B - mga cell (70-75%) ang kanilang mga butil ay hindi natutunaw sa tubig, ngunit natutunaw sa alkohol. Ang mga butil ng B-cell ay binubuo ng hormone na insulin, na may hypoglycemic na epekto, dahil itinataguyod nito ang pagsipsip ng glucose sa dugo ng mga selula ng tisyu; na may kakulangan ng insulin, bumababa ang dami ng glucose sa mga tisyu, at tumataas ang nilalaman nito sa dugo. nang masakit, na humahantong sa Diabetes mellitus. Ang isang cell ay bumubuo ng humigit-kumulang 20-25%. sa mga islet sila ay sumasakop sa isang paligid na posisyon. Ang mga butil ng A-cell ay lumalaban sa alkohol at nalulusaw sa tubig. Mayroon silang mga katangian ng oxyphilic. Ang hormone glucagon ay matatagpuan sa mga butil ng A-cells; ito ay isang insulin antagonist. Sa ilalim ng impluwensya nito, ang glycogen ay nasira sa glucose sa mga tisyu. Kaya, ang insulin at glucagon ay nagpapanatili ng pare-pareho ang asukal sa dugo at tinutukoy ang nilalaman ng glycogen sa mga tisyu.

Ang mga D cell ay bumubuo ng 5-10% at hugis-peras o hugis-bituin. Ang mga selulang D ay nagtatago ng hormone na somatostatin, na nagpapaantala sa pagpapalabas ng insulin at glucagon, at pinipigilan din ang synthesis ng mga enzyme ng mga acinar cells. Ang isang maliit na bilang ng mga islet ay naglalaman ng mga D1 na selula na naglalaman ng maliliit na argyrophilic granules. Ang mga cell na ito ay naglalabas ng vasoactive intestinal polypeptide (VIP), na nagpapababa ng presyon ng dugo at pinasisigla ang pagtatago ng pancreatic juice at mga hormone.

Ang mga selula ng PP (2-5%) ay gumagawa ng pancreatic polypeptide, na nagpapasigla sa pagtatago ng pancreatic at gastric juice. Ang mga ito ay polygonal na mga cell na may pinong granularity, na naisalokal sa paligid ng mga islet sa rehiyon ng ulo ng glandula. Natagpuan din sa mga seksyon ng exocrine at excretory duct.

Bilang karagdagan sa mga exocrine at endocrine cells, ang isa pang uri ng secretory cells ay inilarawan sa mga lobules ng glandula - intermediate o acinoislet cells. Ang mga ito ay matatagpuan sa mga grupo sa paligid ng mga islet, kabilang sa exocrine parenchyma. Ang isang tampok na katangian ng mga intermediate na cell ay ang pagkakaroon ng dalawang uri ng mga butil sa kanila - malalaking zymogenic granules, katangian ng mga acinar cell, at maliliit, tipikal ng mga insular na selula. Karamihan sa mga acini islet cells ay naglalabas ng parehong endocrine at zymogenic granules sa dugo. Ayon sa ilang data, ang mga acinoislet cell ay naglalabas ng mga enzyme na tulad ng trypsin sa dugo, na naglalabas ng aktibong insulin mula sa proinsulin.

Ang Vascularization ng glandula ay isinasagawa sa pamamagitan ng dugo na dinala sa pamamagitan ng mga sanga ng celiac at superior mesenteric arteries.

Ang efferent innervation ng glandula ay isinasagawa ng vagus at sympathetic nerves. Ang glandula ay naglalaman ng intramural autonomic ganglia.

Mga pagbabagong nauugnay sa edad. Sa pancreas, ipinakikita nila ang kanilang sarili sa isang pagbabago sa ratio sa pagitan ng mga exocrine at endocrine na bahagi nito. Sa edad, ang bilang ng mga islet ay bumababa. Proliferative na aktibidad Ang bilang ng cell ng glandula ay napakababa; sa ilalim ng mga kondisyong pisyolohikal, nangyayari ang pag-renew ng cell dito sa pamamagitan ng intracellular regeneration.

Kontrolin ang mga tanong at mga gawain:

1. Ang kahalagahan at istruktura at functional na mga tampok ng atay at pancreas.

2. Anong mga ideya ang umiiral tungkol sa liver lobules?

3. Ano ang mga katangian ng intraorgan na sirkulasyon ng dugo sa atay?

4. Ano ang kasama sa triad?

5. Ano ang istraktura ng mga cell beam at intralobular sinusoidal capillaries?

6. Ano ang katangian ng istraktura ng mga hepatocytes, ano ang kanilang mga cytochemical features at function?

7. Ano ang mga perisinusoidal space sa atay? Ang kanilang istraktura at kahulugan.

8. Ano ang katangian ng stellate macrophage, pit cells at liver lipocytes?

9. Ano ang kahulugan ng konseptong "bilateral secretion of hepatocytes"?

10. Paano nabuo ang mga bile duct, ano ang istraktura ng kanilang pader iba't ibang departamento?

11. Ano ang istraktura ng gallbladder?

12. Paano nabuo ang mga exocrine section ng pancreas, at anong mga cytochemical na katangian ang nagpapakilala sa mga acinar cells?

13. Anong mga uri ng mga selula ang bahagi ng endocrine pancreas at kung ano ang kanilang functional significance.

1. Upang pag-aralan ang mga proteksiyon na reaksyon, ang colloidal dye ay itinurok sa dugo ng isang eksperimentong hayop. Saan sa atay makikita ang mga particle ng pinturang ito?

2. Sa anong mga palatandaan maaari mong makilala ang interlobular at sublobular veins.

3. Ang pagbaba sa nilalaman ng prothrombin ay nakita sa dugo ng pasyente. Anong function ng atay ang may kapansanan?

4. Napansin ang pagkasira ng mga selulang B sa pancreatic islets. Anong mga metabolic disorder ang mayroon sa katawan?

SEKSYON: RESPIRATORY SYSTEM

1. Pangalanan ang mga lugar sa mismong lukab ng ilong, kung aling mga daanan ng ilong ang kanilang sinasakop.

2. Ilista ang mga function ng nasal cavity.

3.Ano ang kasama sa konsepto ng larynx bilang organ? Mga function nito.

4.Anatomical na istraktura ng trachea at pangunahing bronchi.

5. Pangalanan ang bronchial tree, alveolar tree.

6. Paano nagbabago ang pader ng bronchi sa pagbaba ng kanilang kalibre?

7. Ano ang structural at functional unit ng mga baga?

Mula sa seksyong "Mga Tissue", ulitin ang istraktura ng mga ciliated cell at multirow ciliated epithelium. Ulitin ang istraktura ng serous membrane.

Layunin ng aralin: Upang pag-aralan ang microscopic at ultramicroscopic na istraktura ng mga organo sistema ng paghinga at ang histophysiology ng kanilang mga structural na bahagi.

Ang multifaceted na proseso ng paghinga ay bumababa sa pagsipsip ng katawan ng oxygen at pagpapalabas ng carbon dioxide. Mayroong pagkakaiba sa pagitan ng panlabas o panlabas na paghinga - dahil sa mga organo ng respiratory system. Ang palitan ng gas ay kinakailangan upang mapadali ang maraming mga kemikal na reaksyon na nagaganap sa mga selula. Gumagawa ito ng mga libreng electron na tumatanggap ng oxygen. Ang panloob (tissue) na paghinga ay ang transportasyon ng oxygen gamit ang dugo sa mga selula ng mga tisyu at organo.

Kasama sa mga organ ng paghinga ang lukab ng ilong, nasopharynx (itaas Airways), larynx, trachea, bronchi, baga (lower respiratory tract). Nagbibigay sila ng paglilinis, pag-init, at humidification ng hangin. Nagaganap ang chemoreception at regulasyon ng endocrine mga daanan ng hangin. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga dingding ng mga daanan ng hangin ay binubuo ng mucous, submucosal, fibrocartilaginous at adventitial membranes. Ang mucous membrane ay binubuo ng epithelium, ang lamina propria, at sa ilang mga kaso ang muscular plate.

Sa iba't ibang bahagi ng sistema ng paghinga, ang epithelium ay may iba't ibang istraktura: sa itaas na bahagi ito ay multilayered keratinizing na may paglipat sa non-keratinizing (vestibule ng ilong at nasopharynx); sa multi-row (nasal cavity, trachea, large bronchi) at single-layer, single-row ciliated. Ang mga ciliated cell ay nilagyan ng cilia. Ang paggalaw ng cilia patungo sa lukab ng ilong ay tumutulong sa pag-alis ng mga particle ng alikabok at uhog. Ang mga ciliated cell ay bumubuo sa karamihan ng epithelium ng mga daanan ng hangin. Mayroon silang maraming mga receptor para sa isang bilang ng mga sangkap. Sa pagitan ng mga ciliated cell ay may glandular goblet cells na naglalabas ng mucous secretion.

Ang mga cell na nagpapakita ng antigen (Langerhans cells, na nagmula sa mga monocytes) ay matatagpuan sa itaas na mga daanan ng hangin. Ang mga cell ay may maraming mga proseso na tumagos sa pagitan ng iba pang mga epithelial cells. Ang mga lamellar granules ay matatagpuan sa cytoplasm ng mga cell.

Ang mga endocrine cell ay nabibilang sa diffuse endocrine system (APUD-series cells). Ang kanilang cytoplasm ay naglalaman ng maliliit na butil na may siksik na sentro. Ang mga cell ay may kakayahang mag-synthesize ng calcitonin, serotonin, atbp.

Ang mga brush cell sa apikal na ibabaw ay nilagyan ng microvilli, na pinaniniwalaang tumutugon sa mga pagbabago sa kemikal na komposisyon ng hangin at mga chemoreceptor.

Ang mga secretory cell (Clara cells) ay matatagpuan sa bronchioles. Gumagawa sila ng lipo- at glycoproteins, mga enzyme, at hindi aktibo ang mga lason na pumapasok sa hangin.

Ang mga basal o cambial na mga cell ay hindi maganda ang pagkakaiba ng mga cell na may kakayahang mitotic division. Makilahok sa mga proseso ng physiological at reparative regeneration.

Ang lamina propria ay naglalaman ng nababanat na mga hibla, mga daluyan ng dugo at lymph at mga ugat.

Ang muscle plate ay binubuo ng makinis na mga selula ng kalamnan.

Ilong lukab.

Ang vestibule at ang lukab ng ilong mismo ay nakikilala, kung saan matatagpuan ang respiratory (gitna at mas mababang mga daanan ng ilong) at mga rehiyon ng olpaktoryo (itaas na daanan ng ilong).

Ang vestibule ay matatagpuan sa ilalim bahagi ng cartilaginous ilong May linya na may stratified squamous keratinizing epithelium. Sa ilalim ng epithelium ay may sebaceous glands at mga ugat ng bristle hair.

Ang lukab ng ilong mismo, ang lugar ng paghinga, ay natatakpan ng isang mauhog na lamad ng multirow ciliated epithelium at sarili nitong connective tissue plate. Ang epithelium ay naglalaman ng mga ciliated na selula, kung saan mayroong mga goblet at basal na mga selula. Ang mga cell ng goblet, naglalabas ng uhog, ay nagpapabasa sa epithelium.

Ang lamina propria ay binubuo ng maluwag na fibrous connective tissue. Ang excretory ducts ng mucous glands na matatagpuan dito ay nakabukas sa ibabaw ng epithelium.

Larynx.

Gumaganap ng proteksiyon, pagsuporta, paggana ng paghinga, at nakikilahok sa pagbuo ng boses. Mayroon itong tatlong lamad: mucous, fibrocartilaginous at adventitial.

Ang mucosa (tunica mucosa) ay may linya na may multirow ciliated epithelium. Ang tunay na vocal cords ay natatakpan ng stratified squamous non-keratinizing epithelium. Ang lamina propria ay maluwag na fibrous connective tissue na may nababanat na mga hibla, na sa malalim na mga layer ay pumasa sa perichondrium. Ang anterior surface ay naglalaman ng simple, branched, mixed protein-mucous glands. Ang mga fold ng mucous membrane ay vestibular at vocal. Sa kapal ng vocal folds mayroong mga transversely striated na kalamnan (m. vocalis), na kabilang sa pangkat ng mga kalamnan na nagbabago ng pag-igting vocal cords. Ang mga skeletal (transversely striated) na kalamnan ay bumubuo ng isang grupo ng mga dilator at constrictor na kalamnan ng glottis.

Ang fibrocartilaginous membrane ay binubuo ng hyaline at elastic cartilage, na napapalibutan ng siksik na fibrous connective tissue.

Ang adventitia ay binubuo ng maluwag na fibrous connective tissue.

trachea.

Ang pader ay binubuo ng mucosa, submucosa, fibrocartilaginous at adventitial membranes.

Ang mucosa ay kinakatawan ng isang single-layer multirow ciliated epithelium na may ciliated, goblet, endocrine at basal cells.

Ang mga tracheal papilloma ay mga benign tumor na epithelial origin. Ang mga carcinoid at mucoepidermoid adenoma ay maaaring bumuo mula sa epithelium ng mucous membrane at mucous glands sa dingding ng trachea.

Ang pagkutitap ng cilia ay nakakatulong sa pag-alis ng uhog at mga particle ng alikabok. Ang cilia ay nasa isang estado ng patuloy na oscillation na may dalas na 15 bawat minuto, na nagtataguyod ng paggalaw ng mga pagtatago sa direksyon ng cranial tulad ng isang karpet, na pinagsama sa bilis na 1.5-1.6 cm bawat minuto. Ang mga goblet cell ay naglalabas ng mucous secretion na naglalaman ng hyaluronic at sialic acid. Ang mucus ay naglalaman ng mga immunoglobulin.

Ang lamina propria ay matatagpuan sa ilalim ng basement membrane. Binubuo ng maluwag na fibrous connective tissue na may maraming elastic fibers.

Ang muscular plate ay hindi gaanong nabuo, at ang makinis na mga selula ng kalamnan ay matatagpuan higit sa lahat sa may lamad na bahagi ng trachea.

Ang submucosa (tela submucosa) ay maluwag na fibrous connective tissue na pumapasok sa siksik na fibrous connective tissue ng perichondrium ng cartilaginous semirings. Naglalaman ito ng simple, branched, halo-halong protina-mucosal glands, na nakabukas sa ibabaw ng mucous membrane.

Ang fibrocartilaginous membrane ay 16-20 hyaline cartilaginous half-rings. Ang kanilang mga libreng dulo ay konektado sa pamamagitan ng mga bundle ng makinis na mga selula ng kalamnan na bumubuo sa posterior soft wall ng trachea, dahil kung saan ang bolus ng pagkain ay pumasa nang walang kahirapan.

Ang adventitia (tunica adventitia) ay binubuo ng maluwag na fibrous connective tissue.

Mga baga.

Ang labas ng baga ay natatakpan ng visceral pleura, na isang serous membrane. Sa mga baga, isang pagkakaiba ang ginawa sa pagitan ng bronchial tree at ng alveolar tree, na siyang bahagi ng paghinga kung saan aktwal na nangyayari ang pagpapalitan ng gas. Kasama sa bronchial tree ang pangunahing bronchi, segmental bronchi, lobular at terminal bronchioles, ang pagpapatuloy nito ay ang alveolar tree na kinakatawan ng respiratory bronchioles, alveolar ducts at alveoli. Ang bronchi ay may apat na lamad: 1.Mucous membrane 2.Submucosal 3.Fibrocartilaginous 4.Adventitial.

Ang mucosa ay kinakatawan ng epithelium, isang lamina propria ng maluwag na fibrous connective tissue, at isang muscular lamina na binubuo ng makinis na mga selula ng kalamnan (mas maliit ang diameter ng bronchus, mas binuo ang muscular lamina). Ang submucosa, na nabuo sa pamamagitan ng maluwag na connective tissue, ay naglalaman ng mga seksyon ng simpleng branched mixed mucous-protein glands. Ang sikreto ay may mga katangian ng bactericidal. Kapag tinatasa klinikal na kahalagahan bronchi, dapat itong isaalang-alang na ang mucosal diverticula ay katulad ng mga mucous glandula. Ang mauhog lamad ng maliit na bronchi ay karaniwang sterile. Kabilang sa benign mga epithelial tumor Ang mga adenoma ay nangingibabaw sa bronchi. Lumalaki sila mula sa epithelium ng mucous membrane at mucous glands ng bronchial wall.

Habang bumababa ang kalibre ng bronchi, ang fibrocartilaginous membrane ay "nawawala" ng cartilage-sa pangunahing bronchi ay may mga saradong cartilaginous na singsing na nabuo ng hyaline cartilage, at sa medium-caliber bronchi mayroon lamang mga isla ng cartilaginous tissue (elastic cartilage). Ang fibrocartilaginous membrane ay wala sa maliit na kalibre ng bronchi.

Ang departamento ng paghinga ay isang sistema ng alveoli na matatagpuan sa mga dingding ng respiratory bronchioles, alveolar ducts at sacs. Ang lahat ng ito ay bumubuo ng isang acinus (isinalin bilang isang bungkos ng mga ubas), na siyang estruktural at functional unit ng mga baga. Dito nagaganap ang palitan ng gas sa pagitan ng dugo at hangin sa alveoli. Ang simula ng acinus ay ang respiratory bronchioles, na may linya na may single-layer cuboidal epithelium. Ang muscular plate ay manipis at nahahati sa mga pabilog na bundle ng makinis na mga selula ng kalamnan. Ang panlabas na adventitial membrane, na nabuo sa pamamagitan ng maluwag na fibrous connective tissue, ay pumasa sa maluwag na fibrous connective tissue ng interstitium, na nauugnay dito sa istraktura. Ang alveoli ay may anyo ng isang bukas na bula. Ang alveoli ay pinaghihiwalay ng connective tissue septa, na naglalaman ng mga capillary ng dugo na may tuluy-tuloy, non-fenestrated endothelial lining. Sa pagitan ng alveoli ay may mga komunikasyon sa anyo ng mga pores. Ang panloob na ibabaw ay may linya na may dalawang uri ng mga selula: uri 1 na mga selula—respiratory alveolocytes at type 2 cells—secretory alveolocytes.

Ang mga respiratory alveolocytes ay may hindi regular na flattened na hugis at maraming maiikling apical outgrowth ng cytoplasm. Nagbibigay sila ng palitan ng gas sa pagitan ng hangin at dugo. Ang mga secretory alveolocytes ay mas malaki, sa cytoplasm mayroong mga ribosome, ang Golgi apparatus, isang binuo na endoplasmic reticulum, at maraming mitochondria. May mga osmiophilic lamellar bodies—cytophospholiposomes—na mga marker ng mga cell na ito. Bilang karagdagan, makikita ang mga secretory inclusion na may electron-dense matrix. Ang mga respiratory alveolocytes ay gumagawa ng surfactant, na sa anyo ng isang manipis na pelikula ay sumasakop loobang bahagi alveoli. Pinipigilan nito ang pagbagsak ng alveoli, pinapabuti ang palitan ng gas, pinipigilan ang paglipat ng likido mula sa sisidlan patungo sa alveoli, at binabawasan ang pag-igting sa ibabaw.

Pleura.

Ito ay isang serous membrane. Binubuo ng dalawang layer: parietal (lining sa loob dibdib) at visceral, na direktang sumasaklaw sa bawat baga, na mahigpit na nagsasama sa kanila. Naglalaman ng nababanat at collagen fibers, makinis na mga selula ng kalamnan. Ang parietal pleura ay may mas kaunting mga nababanat na elemento, at ang makinis na mga selula ng kalamnan ay hindi gaanong karaniwan.

Mga tanong para sa pagpipigil sa sarili:

1. Paano nagbabago ang epithelium sa iba't ibang bahagi ng respiratory system?

2.Istruktura ng ilong mucosa.

3. Ilista ang mga tissue na bumubuo sa larynx.

4. Pangalanan ang mga layer ng tracheal wall at ang mga tampok nito.

5. Ilista ang mga layer ng dingding puno ng bronchial at ang kanilang mga pagbabago na may pagbaba sa kalibre ng bronchi.

6. Ipaliwanag ang istruktura ng acini. Ang function nito

7.Istruktura ng pleura.

8. Pangalanan ito, at kung hindi mo alam, hanapin ito sa aklat-aralin at tandaan ang mga yugto at komposisyong kemikal surfactant.

1.Kailan mga reaksiyong alerdyi ang mga pag-atake ng inis ay maaaring mangyari dahil sa spasm ng makinis na mga selula ng kalamnan ng intrapulmonary bronchi. Anong kalibre ng bronchi ang higit na kasangkot?

2. Dahil sa anong mga bahagi ng istruktura ng lukab ng ilong ang nalalanghap na hangin ay dinadalisay at pinainit?

Ang atay ay ang pinakamalaking glandula sa katawan, na nakikibahagi sa mga proseso ng metabolismo, sirkulasyon ng dugo at hematopoiesis.

Anatomy. Ang atay ay matatagpuan sa lukab ng tiyan sa ilalim ng dayapragm sa kanang hypochondrium, rehiyon ng epigastric at umabot sa kaliwang hypochondrium. Ito ay nakikipag-ugnayan sa tiyan, kanang bato at ang adrenal gland, na may transverse colon at duodenum (Fig. 1).

kanin. 1. Topograpiya ng atay: 1 - tiyan; 2 - projection ng pancreas; 3 - duodenum; 4 - apdo; 5 - karaniwang bile duct; 6 - atay.

Ang atay ay binubuo ng dalawang lobe: kanan at kaliwa (Larawan 2). Sa ibabang ibabaw ng atay mayroong dalawang longitudinal at transverse grooves - ang mga pintuan ng atay. Hinahati ng mga grooves na ito ang kanang lobe sa kanang lobe, ang caudate lobe, at ang quadrate lobe. Ang kanang uka ay naglalaman ng gallbladder at ang inferior vena cava. Ang mga pintuan ng atay ay kinabibilangan ng portal vein, hepatic artery, nerves at lumabas sa hepatic bile duct at lymphatic vessels. Atay, hindi kasama ibabaw ng likod, sakop ng peritoneum at may connective tissue capsule (Glisson's capsule).

kanin. 2. Istraktura ng atay: (a - lower surface; b - upper surface): 1 - inferior vena cava; 2 - portal na nakatayo mula sa hepatic vein; 3 - karaniwang bile duct; 4 - kanang lobe atay; 5 - cystic duct; 6 - gallbladder; 7 - hepatic duct; 8 - kaliwang umbok ng atay; 9 - atay.

Ang hepatic lobule, na binubuo ng mga selula ng atay, ay bumubuo sa pangunahing yunit ng istruktura ng atay. Ang mga selula ng atay ay nakaayos sa mga kurdon na tinatawag na hepatic beam. Naglalaman ang mga ito ng mga capillary ng apdo, ang mga dingding nito ay mga selula ng atay, at sa pagitan ng mga ito ay may mga capillary ng dugo, ang mga dingding nito ay nabuo ng mga selula ng stellate (Kupffer). Ang gitnang ugat ay dumadaloy sa gitna ng lobule. Ang hepatic lobules ay bumubuo sa atay. Sa pagitan ng mga ito ay dumaan ang interlobular arteries, vein at bile duct. Ang atay ay tumatanggap ng dobleng suplay ng dugo: mula sa hepatic artery at portal vein (tingnan). Ang pag-agos ng dugo ay nangyayari mula sa atay sa pamamagitan ng mga gitnang ugat, na, nagsasama, ay dumadaloy sa mga ugat ng hepatic, na bumubukas sa inferior vena cava. Sa periphery ng lobule, ang mga interlobular bile duct ay nabuo mula sa mga capillary ng apdo, na kung saan, pinagsama, ay bumubuo ng hepatic duct sa porta hepatis, na nag-aalis ng apdo mula sa atay. Ang hepatic duct ay kumokonekta sa cystic duct at bumubuo ng karaniwang bile duct (bile duct), na dumadaloy sa duodenum sa pamamagitan ng major nipple nito (papilla of Vater).

Pisyolohiya. Ang mga sangkap na hinihigop mula sa bituka patungo sa dugo ay dumadaan sa portal na ugat patungo sa atay, kung saan sila ay sumasailalim sa mga pagbabago sa kemikal. Ang pakikilahok ng atay ay napatunayan sa lahat ng uri ng metabolismo (tingnan ang Nitrogen metabolism, Bilirubin, Fat metabolism,). Ang atay ay direktang kasangkot sa metabolismo ng tubig-asin at sa pagpapanatili ng pare-parehong balanse ng acid-base. Ang mga bitamina (mga grupo B, C, grupo D, E at K) ay idineposito sa atay. Ang bitamina A ay nabuo mula sa mga carotenes sa atay.

Ang pag-andar ng hadlang ng atay ay upang mapanatili ang ilang mga nakakalason na sangkap na pumapasok sa portal vein at i-convert ang mga ito sa mga compound na hindi nakakapinsala sa katawan. Ang pag-andar ng atay sa pagdeposito ng dugo ay hindi gaanong mahalaga. Ang mga daluyan ng atay ay kayang tumanggap ng 20% ng lahat ng dugong umiikot sa vascular bed.

Ang atay ay may function na bumubuo ng apdo. Ang apdo ay naglalaman ng maraming sangkap na nagpapalipat-lipat sa dugo (bilirubin, hormones, mga sangkap na panggamot), pati na rin ang mga acid ng apdo na nabuo sa mismong atay. Ang mga acid ng apdo ay nakakatulong na panatilihing natunaw ang ilang mga sangkap na matatagpuan sa apdo (calcium salts, lecithin). Ang pagpasok sa mga bituka na may apdo, nagtataguyod sila ng emulsification at pagsipsip ng taba. Ang mga selula ng Kupffer at atay ay nakikibahagi sa proseso ng pagbuo ng apdo. Ang proseso ng pagbuo ng apdo ay naiimpluwensyahan ng humoral (peptone, cholic acid salts, atbp.), hormonal (adrenaline, thyroxine, ACTH, cortin,) at nervous factor.

Ang atay (hepar) ay ang pinakamalaking glandula sa katawan ng tao, na nakikibahagi sa mga proseso ng panunaw, metabolismo at sirkulasyon ng dugo, at nagsasagawa ng mga tiyak na enzymatic at excretory function.

Embryology
Ang atay ay bubuo mula sa isang epithelial protrusion ng midgut. Sa pagtatapos ng unang buwan ng intrauterine life, ang hepatic diverticulum ay nagsisimulang mag-iba sa cranial part, kung saan nabuo ang buong liver parenchyma, ang central at caudal na mga bahagi, na nagiging sanhi ng gallbladder at bile ducts. Ang pangunahing liver anlage, dahil sa masinsinang paglaganap ng cell, ay mabilis na lumalaki at tumagos sa mesenchyme ng ventral mesentery. Epithelial cells nakaayos sa mga hilera, na bumubuo ng mga hepatic beam. Sa pagitan ng mga selula, nananatili ang mga puwang - mga duct ng apdo, at sa pagitan ng mga sinag ng mesenchyme, ang mga tubo ng dugo at ang mga unang nabuong elemento ng dugo ay nabuo. Ang atay ng anim na linggong embryo ay mayroon nang glandular na istraktura. Ang pagtaas ng volume, sinasakop nito ang buong subdiaphragmatic na rehiyon ng fetus at umaabot sa caudally hanggang ground floor lukab ng tiyan.

Istraktura ng villi, parietal digestion

Ang villus ay binubuo ng intestinal epithelium, lymphatic sinus, arterial vessel, venous vessel, at blood capillaries.

Ang parietal digestion ay ang pinaka-epektibo at biologically naaangkop na paraan ng digestion. Nangyayari sa mucus layer sa pagitan ng microvilli maliit na bituka at direkta sa kanilang ibabaw. Ang aktibidad ng enzyme ay tumataas sa dingding ng bituka. Bilang karagdagan, ang mga produkto ng pagkasira ay pumapasok sa dugo nang walang karagdagang paggalaw mula sa lukab ng bituka hanggang sa microvilli.

Structural at functional unit ng atay (hepatic lobule). Mga function ng atay

Ang atay ay ang pinakamalaking panloob na organo na gumaganap ng mahahalagang tungkulin sa katawan. mahahalagang tungkulin at pagtataguyod ng mga tungkulin ng maraming sistema ng katawan. Ang atay ay kasangkot sa metabolismo ng lahat ng nutrients, sa panunaw, sa synthesis at reserba ng isang bilang ng kailangan para sa katawan mga sangkap, sa pagkasira, detoxification at paglabas ng mga sangkap na hindi kailangan o nakakapinsala sa katawan, sa hematopoiesis at ang pagpapatupad ng isang bilang ng iba pang mga function.

Ang structural at functional unit ng atay ay ang liver lobule. Mayroong ~500,000 hepatic lobules sa atay ng tao. Ang lobule ay may hugis ng isang prisma na may maximum na cross-sectional diameter na ~1.0 x 2.5 mm. Ang puwang sa pagitan ng mga lobules ay puno ng isang maliit na masa ng nag-uugnay na tissue. Naglalaman ito ng interlobular mga duct ng apdo, mga arterya at ugat. Karaniwan ang interlobular artery, vein at duct ay matatagpuan sa malapit, na bumubuo ng hepatic triad.

Ang mga lobule ng atay ay itinayo mula sa magkakaugnay na mga plato ng hepatic sa anyo ng mga double radially directed row ng mga selula ng atay, mga hepatocytes. Sa gitna ng bawat lobule ay ang gitnang ugat. Ang mga panloob na dulo ng hepatic plate ay nakaharap sa gitnang ugat ng lobule, at ang mga panlabas na dulo ng mga plate ay nakaharap sa periphery ng lobule. Sa pagitan ng mga hepatic plate, ang sinusoidal capillaries ay matatagpuan din sa radially, tulad ng mga hepatocytes. Nagdadala sila ng dugo mula sa periphery ng lobule hanggang sa gitna nito, hanggang sa gitnang ugat ng lobule.