Ang isang bagong panganak na sanggol ay maaaring makatanggap ng bitamina K sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan. At ang layunin ng iniksyon na ito ay mabuti - ang pag-iwas sa sakit na hemorrhagic, na lubhang mapanganib para sa buhay ng bata. Bakit Amerikanong doktor, sa kaninong bansa ang mga iniksyon na ito ay ibinigay nang higit sa kalahating siglo, ay sumasalungat dito?
Pinagmulan: Fotolia
Ang iniksyon ng bitamina K sa isang bagong panganak ay ginagawa batay sa mga sumusunod na pagsasaalang-alang:
- Sa panahon ng pagbubuntis, ang bitamina K ay pinanatili ng inunan, bilang isang resulta kung saan ang halaga nito sa katawan ng bagong panganak ay madalas na kulang;
- Ang bitamina K sa pang-adultong katawan ng tao ay na-synthesize ng mga puwersa ng kolonisasyon gastrointestinal tract mga mikroorganismo. Ang gastrointestinal tract ng isang bagong panganak na sanggol ay sterile - kakailanganin ng oras upang punan ito ng parehong kapaki-pakinabang at nakakapinsala (sayang, ito ay hindi maiiwasan, bakterya);
- sa colostrum at maging sa gatas ng ina, ang bitamina K ay naroroon sa napakalimitadong dami;
- Ang mga iniksyon ng bitamina K ay kinakailangan para sa katawan ng bagong panganak, dahil ang kanyang atay ay hindi makapag-synthesize ng mga protina sa kinakailangang dami, at ito naman, ay nakakaapekto sa antas ng bitamina K sa katawan ng bagong panganak;
- at ang huling katotohanan: kakulangan ng bitamina K, depende sa kalubhaan, ay maaaring humantong sa mahinang paggaling ng pusod, pagdurugo bago ang edad ng tatlong buwan, at lalo na sa mga malubhang kaso - sa pagdurugo ng tserebral, napakahirap na paggamot, kapansanan ng bata at maging ang kinalabasan ng kamatayan.
Kaya kailangan ba ng isang bagong panganak na bitamina K?
Ang mga kalaban ng pagbibigay ng bitamina K sa isang bagong panganak ay may sariling mga argumento. At ang isa sa pinakamahalaga ay nakasulat sa mga tagubilin para sa Vikasol; ito ang pangalan ng bitamina K sa wika ng mga parmasyutiko, sa seksyong "Mga Side Effects":
Mga reaksiyong alerdyi:
hyperemia sa mukha, pantal sa balat(kabilang ang erythematous, urticaria), pangangati ng balat, bronchospasm.
Mula sa sistema ng dugo
: hemolytic anemia, hemolysis sa mga bagong silang na may congenital deficiency ng glucose-6-phosphate dehydrogenase.
Mga lokal na reaksyon:
sakit at pamamaga sa lugar ng iniksyon, mga sugat sa balat sa anyo ng mga spot na may paulit-ulit na mga iniksyon sa parehong lugar.
Iba pa:
hyperbilirubinemia, jaundice (kabilang ang kernicterus in mga sanggol); bihira - pagkahilo, lumilipas na pagbaba ng presyon ng dugo, labis na pawis, tachycardia, mahinang pagpuno ng pulso, mga pagbabago sa panlasa.
Pinagmulan: shutterstock
Tulad ng nakikita natin, posible side effects Ang pangangasiwa ng bitamina K sa isang bagong panganak ay hindi gaanong kakila-kilabot kaysa sa mga sakit na maaaring lumitaw bilang isang resulta ng pagkilos nito. Sa pamamagitan ng paraan, ayon sa mga istatistika, ang hemorrhagic disease ay nangyayari sa 0.25% - 1.7% ng mga bagong silang (data mula sa mga istatistika ng Amerikano. Hindi sapat? Paano kung ang iyong anak ay nahulog sa 0.25% na ito?
Sa Internet, sa mga forum ng "nanay", makakahanap ka ng maraming personal na kwento tungkol sa mga pinagdaanan ng mga ina bilang resulta ng kakulangan sa bitamina K sa kanilang bagong panganak. At sa dulo ng halos bawat post - "Kung ipinakilala ang bitamina K, hindi ito mangyayari!" Mahirap, gayunpaman, na sabihin kung ito ay nangyari o hindi - ang kasaysayan, tulad ng alam natin, ay walang subjunctive mood. At ang aphorism na ito ay may pinakadirektang kaugnayan sa pediatrics.
Pinagmulan: Burda Media
Maliban sa side effects pagbibigay ng bitamina K sa isang bagong panganak, mayroon ding isang simpleng lohika. Namely: ang inunan ay hindi pinapayagan ang bitamina K na dumaan? Mali ba ang kalikasan? Siguro kung hindi ka nito hinayaan, ibig sabihin hindi talaga kailangan? Pagkatapos ng lahat, ang mga sanggol ay tumatagal ng milyun-milyong taon bago ipanganak, ngunit ang pananaliksik sa papel ng bitamina K sa bagong panganak ay ilang dekada lamang. Ang parehong ay maaaring sabihin sa kaibahan sa pahayag na ang colostrum at gatas ng ina ay mahirap sa bitamina K.
Gayunpaman, sa maraming bansa sa buong mundo mayroong isang kasanayan ng pangkalahatang pagbibigay ng bitamina K sa isang bagong panganak. Ang Amerikanong doktor na si Joseph Mercol ay nagsasalita tungkol sa kung bakit dapat mong tanggihan ang isang iniksyon at kung ano ang papalitan nito sa kanyang artikulong "Ang Madilim na Gilid ng isang Nakagawiang Vitamin K Injection."
Mula noong 1944, sa Estados Unidos, gayundin sa karamihan sa mga bansa sa Kanluran, karaniwang kasanayan na ang pagbati sa mga bagong silang na may isang hilera ng mga interbensyong medikal, isa na rito ang masakit na tusok ng karayom mula sa isang hiringgilya na puno ng bitamina K. Ang iniksyon na ito ay karaniwang ibinibigay sa halos lahat ng mga bagong silang maliban kung ikaw bilang magulang ay tumatanggi dito.
Ang iniksyon ba ay talagang para sa ikabubuti ng bata? Kailangan ba talaga ang bitamina K pagkatapos ng kapanganakan? At mayroon bang mas makataong alternatibo?
Pinagmulan: Fotolia
Bakit ibinibigay kaagad ang injection na ito?
Bitamina K (mula sa Ingles - koagulation - coagulation) — bitamina na natutunaw sa taba, na kasangkot sa pamumuo ng dugo. Ito ay ibinibigay sa mga bagong silang upang maiwasan ang hemorrhagic disease (kakulangan ng bitamina K). Ang sakit na ito ay humahantong sa katotohanan na ang dugo ng sanggol ay tumitigil sa pamumuo, ang pusod ay dumudugo at hindi gumagaling, posible. pagdurugo ng tiyan at pagdurugo sa lamang loob. Ang sakit na ito ay lalong mapanganib dahil sa pagdurugo sa utak, na maaaring nakamamatay.
Bagaman ito ay bihirang sakit(0.25% hanggang 1.7%), ang karaniwang kasanayan ay ang pag-iniksyon ng bitamina K bilang hakbang sa pag-iwas, hindi alintana kung may mga kadahilanan ng panganib.
Mga panganib sa pag-injection na hindi nila binabalaan
Mayroong tatlong pangunahing lugar ng panganib na nauugnay sa iniksyon na ito:
- Marahil ang pinakamahalaga ay ang pagdurusa ng sakit kaagad pagkatapos ng kapanganakan, na humahantong sa posible psychoemotional disorder at neonatal trauma.
- Ang dami ng bitamina K na ibinibigay sa mga bagong silang ay 20,000 beses na mas malaki kinakailangang dosis. Bilang karagdagan, ang solusyon sa pag-iniksyon ay maaaring maglaman ng mga preservative na nakakalason sa isang mahina at hindi pa ganap na immune system.
- Sa sandaling ang immune system ang bata ay wala pa sa gulang, ang iniksyon ay lumilikha ng karagdagang panganib ng impeksyon mula sa kapaligiran, na naglalaman ng mga mapanganib na nakakahawang ahente.
Ang bitamina K sa bibig ay isang ligtas at epektibong alternatibo
Sa kabutihang palad, ipinakita ng isang kamakailang pag-aaral na mayroong mas ligtas at higit pa pinakamahusay na kasanayan, na maaaring maprotektahan din ang iyong anak mula sa TTH, ang alternatibo sa tahasang hindi kinakailangang iniksyon na ito ay nakakagulat na simple: bigyan ang bitamina nang pasalita. Ito ay ligtas at pare-parehong epektibo, at walang mga naunang nabanggit na nakababahalang epekto.
Ang bitamina K na binibigyang-salita ay nasisipsip nang hindi gaanong mahusay kaysa sa bitamina K na pinangangasiwaan ng parenteral. Gayunpaman, madali itong maitama sa pamamagitan ng pagsasaayos ng dosis. At dahil ang bitamina K ay hindi nakakalason, may mga panganib ng labis na dosis at masamang reaksyon Hindi.
Ano ang kailangan mong gawin bago ipanganak ang sanggol?
- Kung sumang-ayon man o hindi sa isang iniksyon na bitamina K para sa iyong anak ay sa huli ay isang personal na pagpipilian. Sa pamamagitan ng kahit na Mayroon ka na ngayong impormasyon na magagamit mo upang makagawa ng matalinong desisyon.
- Sa panahon ng panganganak, ang pagkabalisa ay napakahirap tandaan na ang iyong sanggol ay hindi dapat magpa-iniksyon. Kaya't maaaring makatulong na magkaroon ng isang tao sa kapanganakan, tulad ng iyong asawa, upang paalalahanan ang mga tauhan na ang iyong sanggol ay hindi dapat magpa-shot.
- Tandaan na dapat kang maging maagap. Karaniwan, ang mga nars ay hindi kailanman humihingi ng pahintulot na magbigay ng bakuna o bitamina K na iniksyon, dahil ito ay karaniwang kasanayan at hindi nangangailangan ng hiwalay na pahintulot. Samakatuwid, dapat kang maging maingat at matiyaga sa iyong mga kahilingan.
- Mangyaring tandaan - dapat kang magpakita ng pinakamataas na tiyaga at tiyaga upang pilitin ang iyong mga hangarin na isaalang-alang. Ang sistema ay lalaban sa iyo ng ngipin at kuko, dahil ang mga kinatawan nito ay taos-pusong kumbinsido na mas alam nila. Sulit ang dagdag na proteksyon para sa iyong bagong panganak.
Bakit binibigyan ng bitamina K ang mga bagong silang?
Ang bitamina K ay nagtataguyod ng pamumuo ng dugo. Ang inunan ay gumagawa ng ilang bitamina K, ngunit sa hindi malinaw na dahilan nakakamiss ang ilang bata. Ang katawan ay hindi nag-iimbak ng bitamina K, kaya kung
ang bata ay hindi sapat nito, ito ay maaaring humantong sa malubha, nagbabanta sa buhay na panloob na pagdurugo sa mga unang oras - o sa mga unang buwan - ng buhay. Ito ay tinatawag na pagdurugo ng kakulangan sa bitamina K.
Bago ang 1950s, nang regular na ibinibigay ang bitamina K sa mga bagong silang, ang insidente ng naturang pagdurugo ay humigit-kumulang 4 sa 15,000 bagong silang.
Ngayon ang gayong pagdurugo ay napakabihirang (humigit-kumulang 1 sa 10,000 bata).
Ang ilang mga bata ay nasa mas mataas na panganib ng pagdurugo, lalo na ang mga:
- ipinanganak bago ang ika-37 linggo ng pagbubuntis;
- ipinanganak gamit ang forceps, vacuum extractor o caesarean section;
- nasugatan sa panahon ng panganganak;
- nagdusa mula sa paghinga sa paghinga sa panahon ng panganganak;
- ipinanganak na may sakit o may sakit sa atay;
- ipinanganak sa isang ina na umiinom ng ilang mga gamot sa panahon ng pagbubuntis - mga gamot na anti-epileptic, mga gamot na anti-trombosis o mga gamot na anti-tuberculosis.
Gayunpaman, halos isang-katlo ng mga bata na dumudugo dahil sa kakulangan sa bitamina K ay hindi nabibilang sa mga kategoryang ito.
Bagama't ang mga pagdurugo na ito kung minsan ay nagbibigay ng babalang tanda ng isang maliit na pagdurugo mula sa ilong o bibig ng bata, ang unang pagpapakita ay maaaring isang malubhang tserebral o pagdurugo ng bituka. Ang gayong pagdurugo ay maaaring magsimula nang walang anumang panlabas na pagpapakita, ngunit samantala ito ay nagbabanta sa buhay ng bata. Maaaring magkaroon ng kapansanan o mamatay ang bata bago ma-diagnose. Ito ang dahilan kung bakit napakahalaga na protektahan ang lahat ng mga bagong silang mula sa sakuna na ito.
Kung ang bitamina K ay ibibigay lamang sa mga batang nasa panganib, 10-20 bata sa UK ang masisira sa utak bawat taon at 4-6 ang mamamatay.
Ngunit bakit hindi awtomatikong ibinibigay ang bitamina K sa lahat ng bata? Para sa ilang oras na ito ay ang kaso. Pagkatapos, noong unang bahagi ng 1990s, isang tiyak na link ang ginawa sa pagitan ng mga iniksyon ng bitamina K at leukemia (kanser sa dugo) sa mga bata. Kinumpirma ng pag-aaral na ang asosasyong ito ay hindi lumilitaw na umiiral kapag ang bitamina K ay binigay nang pasalita.
Nagkaroon ng malaking kalituhan sa lugar na ito sa loob ng ilang taon. Karagdagang pananaliksik ay nagpakita na walang koneksyon sa pagitan ng childhood leukemia at bitamina K injection. Noong 1997, inatasan ng UK Department of Health ang isang pangkat ng mga espesyalista upang kolektahin ang lahat ng posibleng data at alamin kung ano talaga ang nangyayari. Napagpasyahan ng mga eksperto na ang magagamit na data ay hindi nagpapahintulot sa amin na makita ang isang koneksyon sa pagitan ng mga iniksyon ng bitamina K at leukemia, ngunit dahil sa limitadong data, ang panganib na ito ay hindi maaaring ganap na maalis. Sa pangkalahatan, ang anumang panganib ay hindi kailanman ganap na mapapawi, dahil mas mahirap patunayan ang negatibong resulta kaysa positibo.
Sinabi rin ng Ministry of Health na:
- mabisang pinipigilan ng bitamina K ang pagdurugo dulot ng kakulangan nito;
- Ang bitamina K ay maaaring ibigay alinman sa pamamagitan ng iniksyon o sa pamamagitan ng bibig;
- Ang lahat ng bagong panganak na bata ay dapat tumanggap ng bitamina K, ngunit pagkatapos lamang ng pahintulot ng magulang, na nabigyan ng kumpletong impormasyon.
Bakit, kung gayon, upang maalis ang kahit kaunting panganib, hindi lahat ng bata ay binibigyan ng bitamina K sa pamamagitan ng bibig?
Kung magbibigay ka ng bitamina K sa pamamagitan ng bibig, hindi ito maa-absorb nang mapagkatiwalaan na parang tinuturok mo ito ng isang hiringgilya. Ang bitamina K na ibinibigay sa pamamagitan ng bibig ay kasing epektibo sa pagprotekta sa isang bata gaya ng bitamina K na ibinigay sa pamamagitan ng iniksyon, ngunit kung ang bata ay nakatanggap ng buong dosis, na dapat ibigay sa hinati na dosis. Upang gawin ito, kakailanganin mong sumama sa iyong anak sa ospital o klinika.
Ano ang inirerekomenda ng Ministry of Health?
Inirerekomenda ng Ministry of Health ang isang solong iniksyon ng bitamina K sa ilang sandali pagkatapos ng kapanganakan.
Kung nais ng mga magulang na bigyan ang bata ng bitamina K sa pamamagitan ng bibig, pagkatapos ay para sa mga bata sa natural o artipisyal na pagpapakain, ang dosis ay magkakaiba:
- para sa mga batang pinapasuso: dalawang dosis ng bitamina K sa pamamagitan ng bibig sa unang linggo ng buhay at isa pa sa edad na 1 buwan;
- para sa mga sanggol na pinapakain ng bote: dalawang dosis ng bitamina K sa pamamagitan ng bibig sa unang linggo ng buhay.
K, at pinaniniwalaang kakaunti nito ang gatas ng ina (bagaman kahit sa mga eksperto ay may hindi pagkakasundo sa bagay na ito). Ngunit ang mga benepisyo ng pagpapakain ng pagkain ay napakahalaga at halata na ang pagkakaroon ng bitamina K sa mga formula ay hindi maituturing na anumang makabuluhang argumento na pabor sa artipisyal na pagpapakain.
Paano ba dapat makakuha ng bitamina K ang aking anak?
Karamihan sa mga eksperto ay sumasang-ayon na ang mga bagong silang ay dapat bigyan ng bitamina K. At karamihan sa mga eksperto ay sumasang-ayon na ang mga bagong panganak na may mataas na panganib (tingnan sa itaas) ay dapat bigyan ng bitamina K sa pamamagitan ng iniksyon. Ngunit ang mga doktor sa buong mundo ay hindi pa sumang-ayon sa kung paano magbigay ng bitamina K sa mga bagong panganak na mababa ang panganib: sa pamamagitan ng iniksyon o sa pamamagitan ng bibig.
Makipag-usap sa iyong doktor o midwife tungkol sa kung paano ibinibigay ang bitamina K sa iyong lugar at sa ospital kung saan mo planong manganak. Marahil ay bibigyan ka ng maternity hospital ng leaflet na maglalarawan sa lahat ng detalye. Ang desisyon ay dapat gawin bago ka manganak, dahil tatanungin ka kaagad pagkatapos ipanganak ang sanggol.
Ano ang maaaring gawin
Kung magpasya kang tatanggap ang iyong anak ng bitamina K nang pasalita, tiyaking natatanggap niya ang buong inirerekomendang dosis (iyon ay, hindi lamang ang unang dosis, ngunit ang lahat ng kasunod na dosis).
Karamihan sa bitamina K ay matatagpuan sa colostrum at mataba na "late" na gatas. Kaya kung magpapasuso ka sa iyong sanggol, bigyan siya ng suso nang mas madalas at mas matagal sa mga unang araw upang siya ay sumipsip ng mas maraming colostrum at "huli" na gatas hangga't maaari.
Kung may napansin kang anumang pagdurugo mula sa iyong sanggol - mula sa ilong, bibig, sugat sa pusod- Tawagan kaagad ang iyong doktor. Ngunit huwag kalimutan: ang pagdurugo na dulot ng kakulangan ng bitamina K ay napakabihirang at napakakaunting mga bata lamang ang nakakaranas nito.
Mga tala sa plano ng kapanganakan
- Gusto mo bang mabigyan ng bitamina K ang iyong anak?
- Paano eksaktong dapat makakuha ng bitamina K ang iyong anak?
Nakaugalian na ang pag-iniksyon ng bitamina K sa mga bagong silang sa unang araw pagkatapos ng kapanganakan sa maraming bansa sa buong mundo. Sa Ukraine, ang bitamina K (kanavit) ay karaniwang kasama sa karaniwang listahan para sa mga maternity hospital. Maraming mga magulang ang hindi naiintindihan kung bakit kailangan ng mga bagong silang na bitamina K at kung ano ang maaaring humantong sa kakulangan nito, at ang mga doktor ay walang oras o pagnanais na ipaliwanag ito.
Siyempre, hindi mo nais na bigyan ang iyong anak ng dagdag na iniksyon, kaya ang mga magulang ay madalas na tumatanggi sa mga iniksyon ng bitamina K, ang ilan ay itinuturing pa itong isang pagbabakuna, na sa panimula ay mali. Upang makagawa ng matalinong desisyon, pati na rin maiwasan ang mga hindi kinakailangang takot, iminumungkahi kong pamilyar ka sa sumusunod na impormasyon.
Kakulangan ng bitamina K sa mga bagong silang.
Ang pinagmumulan ng bitamina K ay pangunahing mga berdeng gulay. madahong mga gulay, at ito ay synthesize din sa bituka. Ang mga bituka ng bagong panganak ay hindi pa mature, ang kolonisasyon ng bakterya ay nagsisimula pa lamang, kaya ang bitamina K sa kinakailangang halaga ay nagsisimulang mabuo lamang pagkatapos ng ilang buwan.
Sa pagsilang, ang isang bata ay may napakaliit na suplay ng bitamina K; maaari itong makuha mula sa diyeta. kinakailangang bilang halos imposible, dahil napakakaunti nito sa gatas ng ina. Halos lahat ng bagong panganak ay may kakulangan sa bitamina K, at nagpapatuloy ito sa mga unang buwan ng buhay sa mga sanggol na pinapasuso.
Gayunpaman, kung ang isang bata ay pinakain sa bote mula sa kapanganakan, malamang na hindi siya magkakaroon ng kakulangan ng bitamina K, dahil ang formula ng sanggol ay pinayaman dito.
Bitamina K para sa mga bagong silang: bakit.
Ang bitamina K ay kasangkot sa proseso ng pamumuo ng dugo at ang kakulangan nito ay maaaring humantong sa pagdurugo. Kung ang ina ay umiinom ng mga anticonvulsant, mga gamot na antituberculosis at ilang partikular na antibiotic, o kung ang sanggol ay ipinanganak nang wala sa panahon o may mababang timbang, kung gayon ang panganib ng pagdurugo ay mas malaki.
Kapag ang dami ng bitamina K sa katawan ng isang bata ay bumaba sa isang tiyak na antas (na indibidwal para sa bawat tao), ang dugo ay tumitigil sa pamumuo. Maaaring magsimula ang pagdurugo nang hindi inaasahan, nang walang anumang sintomas. Ito ay tinatawag na hemorrhagic disease ng bagong panganak o pagdurugo na dulot ng kakulangan sa bitamina K.
Bukod dito, ang pagdurugo ay hindi nangangailangan ng anumang pinsala; ito ay nangyayari nang kusang at maaaring hindi lamang panlabas (mula sa pusod), kundi pati na rin sa loob (mula sa utak). Ang panloob na pagdurugo ay mahirap matukoy kaagad, at sa sandaling masuri, maaaring mangyari ang mga permanenteng pagbabago.
Meron mamaya at maagang pagdurugo. Maaga (hanggang sa 7 araw ng buhay) maaaring may gastrointestinal na pagdurugo mula sa pusod na sugat, kadalasang maliit, ngunit kung minsan ay makabuluhan. Ang maagang pagdurugo ay mas karaniwan at kadalasan ay hindi nagdudulot ng malaking panganib. Kasama sa paggamot ang parehong bitamina K muli.
Ang mga huli ay nauugnay sa pagpapasuso, nangyayari mula dalawa hanggang 12 linggo o higit pa ay mapanganib, kadalasan ay intracranial, ang dami ng namamatay ay umabot sa 20% at isang karaniwang kahihinatnan ay mga neurological disorder.
Ang huli na pagdurugo ay bihira ngunit maaaring napakalaki seryosong kahihinatnan. Ang mga sintomas ng pagsisimula ng pagdurugo ay maaaring malabo, mahinang gana, lethargy o, kabaligtaran, pagkabalisa. Habang hinihiling ng mga magulang Medikal na pangangalaga Maaaring huli na ang lahat. At hindi agad matukoy ng mga doktor ang dahilan ng pagkasira ng kondisyon ng bata.
Halos lahat ng huli at maagang pagdurugo ay maiiwasan kung ang bagong panganak ay bibigyan ng bitamina K. Ito ay naging normal na kasanayan sa loob ng maraming taon sa Australia, UK at marami pang ibang bansa sa buong mundo. Sa Estados Unidos, ang mga iniksyon na ito ay isinagawa nang maramihan mula noong 1961.
Ang bitamina K ay pinangangasiwaan ng isang beses sa pamamagitan ng iniksyon sa isang dosis na 05-1 mg o tatlong beses sa anyo ng mga patak sa bibig (ibinibigay sa kapanganakan, bawat linggo at bawat buwan). Kung ang bitamina K ay iniksyon nang intramuscularly, unti-unti itong inilalabas, upang maibigay nito ang katawan sa loob ng ilang buwan.
Ang oral form ng bitamina K ay may mga sumusunod na disadvantages:
· tatlong dosis ang kinakailangan, ang bagong panganak ay tumatanggap ng una sa maternity hospital, dapat na malinaw na malaman ng mga magulang kung kailan at kung magkano ang ibibigay sa pangalawa at pangatlong dosis;
· maaaring idura ng bata ang gamot;
· Maraming ebidensya ang nagmumungkahi na ang mga patak ay hindi gaanong epektibo kaysa sa mga iniksyon.
Mga epekto ng bitamina K para sa mga bagong silang.
Mayroong maraming nakakatakot na data sa Internet tungkol sa toxicity ng iniksyon at sakit, kaya ang mga magulang ay madalas na nagdududa kung gagawin ito o hindi. Sa katunayan, ang gamot ay naglalaman, bilang karagdagan sa bitamina K mismo, iba pang mga sangkap, halimbawa, polysorbate 80, ngunit lahat ng mga ito ay naaprubahan para sa paggamit sa mga gamot at malamang na hindi makapinsala sa bata.
Tulad ng anumang iniksyon, ang isang bitamina K na iniksyon ay nagdudulot ng panandaliang pananakit at maaari ring magdulot ng reaksyon sa anyo ng pagkasunog at pamumula, na hindi pangkaraniwan at kadalasang nawawala nang walang anumang interbensyon.
Para sa anumang gamot na maaaring mayroon reaksiyong alerdyi, na dapat bayaran indibidwal na katangian tiyak na bata, ngunit ito ay napakabihirang mangyari, literal nakahiwalay na mga kaso sa pandaigdigang pagsasanay.
Noong 1990s, lumitaw ang ebidensya na ang mga iniksyon ng bitamina K ay nauugnay sa tumaas ang panganib kanser sa pagkabata, ngunit ang mga kasunod na pag-aaral (kung saan marami) ay walang nakitang koneksyon.
Ngayon, ang lahat ng makapangyarihang internasyonal na organisasyon ay nagrerekomenda ng pag-iniksyon ng bitamina K sa mga bagong silang, dahil kahit na ang pagdurugo na dulot ng kakulangan sa bitamina K ay bihirang nangyayari, ang panganib ng mga komplikasyon at maging ang kamatayan ay mataas.
Maaari ring piliin ng mga magulang na uminom ng bitamina K nang pasalita, ngunit tandaan na ito ay hindi gaanong epektibo at hindi lahat ng mga bansa ay may pagkakataon na bumili ng mga oral form.
Ang bitamina K ay hindi lamang pandagdag sa pagkain, na ibinebenta sa bawat parmasya at nagtataguyod ng pamumuo ng dugo. Ang katawan ng tao ay tumatanggap ng karamihan sa bitamina na ito mula sa karaniwang mga pagkain, ngunit ang bitamina na ito ay ginawa din ng katawan mismo, dahil ito ay kinakailangan para sa normal na paggana nito.
Bakit binibigyan ng bitamina K ang isang bagong silang na sanggol?
Una, dapat mong malaman na ang mga bagong panganak na sanggol ay may mas mababang antas ng bitamina na ito kaysa sa mga may sapat na gulang, dahil bago pa man ipanganak, ang fetus ay tumatanggap ng kaunting bitamina na ito mula sa ina. Kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang katawan ng bagong panganak ay hindi makagawa ng dami ng bitamina na kinakailangan para sa normal na buhay.
Ano ang sanhi ng kakulangan ng bitamina K sa isang bata?
Bilang resulta, ang dugo ng sanggol sa unang ilang linggo ng buhay ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas ng clotting. Ito ay maaaring maging isang napakaseryosong problema kung ang panloob na pagdurugo ay nangyayari: ang katawan ng sanggol ay hindi maaaring makayanan ito.
Kung ang sanggol madalas na pagdurugo- Ang phenomenon na ito ay tinatawag na hemorrhagic disease ng bagong panganak. Sa malubhang anyo mga sakit, maaaring mangyari ang pagdurugo ng tserebral. Sa kaso ng kakulangan ng bitamina na ito ang pagdurugo ay maaaring tumagal at humantong sa pinsala sa utak at kamatayan.
Bitamina K para sa mga bagong silang sa maternity hospital: dapat ko ba itong ibigay o hindi?
Ang pagpapayaman sa katawan ng bagong panganak na may bitamina K ay makakatulong na maiwasan ang sakit na hemorrhagic sa pagkabata.
Paano pinangangasiwaan ang bitamina sa maternity hospital?
Ang pinakamadaling paraan upang maghatid ng mga bitamina sa katawan ng bagong panganak ay sa pamamagitan ng mga kalamnan ng hita. Ang mga iniksyon ay maaaring isagawa sa loob ng ilang linggo o hanggang ang katawan mismo ay magsimulang gumawa ng dami ng bitamina na kinakailangan para sa normal na paggana. Ang pangunahing kahirapan sa intramuscular injection- Ang mga ito ay posibleng pagdurugo sa lugar ng iniksyon, ngunit napakabihirang mangyari. Sinasabi ng ilang mga doktor na may koneksyon sa pagitan ng artipisyal na paghahatid ng mga bitamina sa katawan ng isang bata at ilang mga sakit na lumilitaw sa pagtanda, ngunit walang isang napatunayang kaso na maaaring banggitin upang suportahan ang mga naturang pahayag.
Sa kahilingan ng mga magulang, ang bitamina K para sa mga bagong silang ay maaaring ibigay sa bibig. Pero hindi Ang pinakamahusay na paraan. SA sa kasong ito Ang bitamina K ay kailangang ibigay sa sanggol sa napakaliit na dosis upang ang tiyan ay magkaroon ng oras upang masipsip ito. Bilang karagdagan, ang ruta sa bibig ay maaaring maging sanhi ng pagsusuka. Kung ang isang bagong panganak ay may pagtatae, ang bitamina K ay maaaring mabilis na dumaan sa mga bituka at hindi masipsip ng katawan. Ang oral na pamamaraan ay napakabilis, bilang isang resulta kung saan ang mga doktor ay may mga hindi pagkakasundo tungkol sa dosis.
Dapat alalahanin na ang oral route ay hindi dapat gamitin sa kaso ng mga bagong panganak na wala sa panahon na mga sanggol o mga bata na may congenital disease, gayundin ang mga ipinanganak sa isang ina na umiinom ng mga gamot sa panahon ng pagbubuntis.
Kailan uminom ng bitamina?
Ang pinaka-angkop na kurso para sa mga bagong silang ay isang kurso ng tatlong dosis:
- kaagad pagkatapos ng kapanganakan,
- pagkatapos ng 7 araw,
- 4 na linggo pagkatapos ng kapanganakan.
Kung ang iyong anak na lalaki o anak na babae ay nagsusuka sa loob ng isang oras ng pag-inom ng bitamina K, dapat siyang bigyan ng bagong dosis.
Sa tuwing mapapansin mo ang pasa o hindi maipaliwanag na pagdurugo sa iyong sanggol, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Gayundin, kung ang balat ng iyong bagong panganak ay patuloy na nagiging hindi natural na dilaw pagkatapos ng tatlong linggo, dapat mong tawagan ang iyong doktor. Dapat kang mag-ingat lalo na sa mga sintomas na ito kung hindi mo nabigyan ng bitamina K ang iyong anak.
Ang "antihemorrhagic vitamin" ay ang pangalan na ibinigay sa bitamina K, na kumokontrol sa pamumuo ng dugo sa katawan ng tao, sa gayon ay pumipigil sa pagdurugo. Ang bitamina K ay umiiral sa tatlong bahagi - natural na bitamina K1 (ang pinagmulan nito ay mga halaman) at K2 (ginawa ng bituka microflora), pati na rin ang sintetikong gamot na "Vikasol", katulad ng bitamina K3.
Ito ay kilala na ang mga bagong panganak, kumpara sa mga matatanda, ay may physiological deficiency ng bitamina K. Tulad ng para sa malusog na full-term na mga sanggol, bilang isang panuntunan, kahit na tulad ng isang supply ng bitamina ay sapat na upang ihinto ang pagdurugo kung may nangyari. Sa ibang mga kaso, hindi maiiwasan ang karagdagang pangangasiwa ng gamot.
Bakit ibinibigay ang bitamina K?:
Humigit-kumulang isa sa 10,000 na sanggol ang lubhang kulang sa natural na bitamina K. Kung hindi ito nakukuha ng mga sanggol na ito sa biyolohikal na paraan. aktibong sangkap mula sa labas, kalahati sa kanila ay magkakaroon ng pagdurugo sa utak (incranial hemorrhage), na magreresulta sa matinding pinsala sa utak at, sa maraming kaso, kamatayan.
Ang kakulangan sa bitamina K ay ang sanhi ng sakit na hemorrhagic ng bagong panganak. Ang kundisyong ito ay bihira, ngunit ang pag-iwas ay simple at nakakatulong na maiwasan mabigat na komplikasyon- dumudugo iba't ibang lokalisasyon. Ang karagdagang pangangasiwa ng bitamina K para sa layuning ito ay isinagawa mula noong 1950.
Mga sanhi ng hemorrhagic disease ng mga bagong silang:
Ang ilang mga sitwasyon ay nagdaragdag ng panganib ng kakulangan sa bitamina K at, nang naaayon, ang pagbuo ng mga coagulopathies na umaasa sa bitamina K sa mga sanggol. Narito ang ilan sa mga ito:
Panganganak bago ang 37 linggo ng pagbubuntis
Paggamit ng obstetric forceps, vacuum extraction o caesarean section sa panahon ng panganganak
Respiratory distress syndrome sa fetus
Pagtanggap ng umaasam na ina anticonvulsant, anticoagulants o mga gamot para gamutin ang tuberculosis
Sa kasaysayan, pinaniniwalaan na ang mga batang pinapasuso ay may bahagyang mas mataas na pagkakataon na hindi makakuha ng sapat na bitamina K kumpara sa mga batang pinapakain ng bote. Ang kinakailangang halaga ng nutritional nutrient na ito ay naidagdag na sa artipisyal na formula ng gatas, habang ang nilalaman nito sa gatas ng ina ay mababa. Nangangahulugan ba ito na ang mga sanggol na pinasuso ay nasa mas malaking panganib? Ang sagot ay simple - halos hindi! Ang mga data na ito ay nauugnay sa mga resulta ng hindi napapanahong mga diskarte sa pagpapakain, dahil hanggang kamakailan lamang, ang mga sanggol ay pinahihintulutang pakainin lamang "sa oras," mahigpit na pinapanatili ang mga agwat ng oras. Ang mga batang naninirahan sa gayong masikip na mga kondisyon ay hindi nakatanggap ng karagdagang colostrum, at pagkatapos ay hindmilk, na naglalaman ng bitamina na kailangan nila. Ang isang libreng iskedyul ng pagpapakain - "on demand" ng bata - ay nagbibigay ng kinakailangan para sa katawan ng bata dosis ng bitamina K.
Bale may plano si mommy pagpapasuso, o sa ilang kadahilanan ay pinilit na bigyan ang sanggol ng isang artipisyal na pormula - talagang kailangan ng lahat ng mga bata ang pag-iwas sa sakit na hemorrhagic.
Ito rin ay pinaniniwalaan na oral form Ang pangangasiwa ng bitamina ay hindi kasing epektibo ng iniksyon. Ngunit ang mga pakinabang ba ng huli ay talagang napakahalaga? Ang sagot ay simple - marahil hindi! Ang bitamina K ay kilala na hindi gaanong hinihigop kapag binigay sa likidong anyo sa pamamagitan ng bibig. Gayunpaman, ang epekto ng clotting ay hindi nagdurusa dito, dahil ang dosis ay ibinibigay ng tatlong beses. Ang pananaliksik ay nagmumungkahi ng higit pa mataas na lebel morbidity pagkatapos oral administration bitamina, ay isinasagawa pangunahin sa isang oras kung kailan isang dosis lamang ang inirerekomenda para sa mga bagong silang.
Paano maghinala ng hemorrhagic disease sa isang bagong panganak?:
Ang mga sanggol na may kakulangan sa bitamina K ay dumaranas ng pasa at iba't ibang uri ng pagdurugo. Ang mga unang alarm bell na dapat alertuhan ang ina at mga medikal na kawani ay maaaring lumitaw sa loob ng 24 na oras pagkatapos ng kapanganakan, ngunit sa karamihan ng mga kaso mga sintomas ng katangian maging maliwanag nang kaunti mamaya - sa mga unang linggo ng buhay ng bata. Pagdurugo mula sa bibig, daanan ng ilong, sugat sa pusod at maging anus– ito ang mga sintomas ng coagulopathy na nauugnay sa kakulangan sa bitamina K.
Kasama sa mas matinding pagpapakita panloob na pagdurugo at kahit intracerebral hemorrhages. Sa kasamaang palad, ang bawat ikalimang sanggol na may ganitong mga sintomas ay namamatay.
Paano pinangangasiwaan ang bitamina K?:
Maaaring ibigay ang bitamina K bilang isang solong iniksyon sa kapanganakan (1 mg ng gamot na "Vikasol"), o sa tatlong dosis nang pasalita. Ang huling opsyon ay nagsasangkot ng pagtanggap likidong anyo ang gamot pagkatapos ng kapanganakan, sa ikaapat na araw at pagkaraan ng apat na linggo, ayon sa pagkakabanggit.
Mas gusto ng mga magulang ang bibig na pangangasiwa ng gamot para sa ilang kadahilanan. Kabilang dito ang pagnanais na maiwasan ang sakit at mga alalahanin tungkol sa mga posibleng epekto mula sa intramuscular injection. Gayunpaman, ang pagpili ay dapat gawin ng doktor. Mga sanggol na may napakadelekado Para sa pagdurugo na umaasa sa bitamina K, inirerekomenda ang parenteral injection ng gamot. Ang natitirang mga bagong panganak ay tumatanggap ng gamot sa anyo ng mga patak. At ang paulit-ulit na hindi makontrol na pagsusuka lamang ang dahilan para sa karagdagang pag-iniksyon ng bitamina sa malusog na full-term na mga bata na hindi nasa panganib.
Ang tanong ay lumitaw: magiging epektibo ba para sa isang buntis o nagpapasuso na babae na uminom ng bitamina K? Ang ilang pananaliksik ay ginawa tungkol dito. Bagaman, tulad ng nalalaman, ang bitamina K ay maaaring tumagos sa inunan at sa gatas ng ina, hindi ito gumagawa ng malaking kontribusyon sa pag-iwas sa hemorrhagic disease ng mga bagong silang.