Anticonvulsant injection. Listahan ng mga gamot na anticonvulsant. Ano ang makukuha nang walang reseta: listahan ng mga gamot

Mga anticonvulsant- ito ay mga gamot na maaaring maiwasan ang mga seizure na may iba't ibang kalubhaan at pinagmulan, nang hindi naaapektuhan ang iba pang mga function ng katawan. Ang malawak na pangkat ng pharmacological na ito ay tinatawag ding anticonvulsants. Ito ay nahahati sa ilang mga subgroup ng ikalawa at ikatlong antas, pati na rin ang mga bago at lumang henerasyong gamot. Dapat magpasya ang dumadating na manggagamot kung aling gamot ang angkop sa bawat indibidwal na kaso.

Ipakita lahat

Pag-uuri

Ang mga anticonvulsant ay nahahati sa ilang karaniwang tinatanggap na mga klasipikasyon, bawat isa ay aktibong ginagamit sa medisina. Ang unang pag-uuri ay naghahati ng mga anticonvulsant ayon sa kanilang mekanismo ng pagkilos, ang pangalawa - ayon sa kemikal na istraktura aktibong sangkap.

Walang gamot na anticonvulsant na makukuha sa mga parmasya nang walang reseta.

Sa pamamagitan ng mekanismo ng pagkilos

Ang mga anticonvulsant ay gumagana sa pamamagitan ng dalawang pangunahing mekanismo: pagpapasigla ng dopaminergic transmission at pagsugpo ng cholinergic transmission. Ang mga pondo na kumakatawan sa mga pangkat na ito ay ipinakita sa talahanayan:

Ang mga anticholinergics, na walang sentral na epekto ngunit epektibo sa lokal, ay, bilang panuntunan, ay hindi ginagamit sa paggamot ng mga kombulsyon.



Sa pamamagitan ng kemikal na istraktura

Ang pag-uuri ng mga gamot na may pagkilos na anticonvulsant ayon sa kanilang kemikal na istraktura ay mas malawak. Kabilang dito ang limang pangunahing grupo na pinagsasama ang mga gamot batay sa istraktura ng aktibong sangkap:

Ipinapakita ng talahanayan ang mga pangunahing grupo ng mga anticonvulsant ayon sa istrukturang kemikal. Ang mga gamot batay sa valproic acid, iminostilbenes, at oxazolidinones ay maaari ding gamitin. Kapag tinatrato ang mga convulsion at neuralgia, ito ay mahalaga hindi lamang upang makamit therapeutic effect, ngunit binabawasan din ang posibilidad ng mga side effect. Para sa layuning ito, isang pag-uuri ng mga anticonvulsant ay binuo para sa bawat uri ng epileptic seizure. Ang pag-uuri ay nagpapakita ng mga bagong henerasyong gamot.



Mga gamot na pinili

Ang mga piniling gamot ay mga gamot na malawakang ginagamit para sa ilang mga sakit at sa karamihan ng mga kaso na pinag-aralan ay pinaka-epektibo. Ang pangunahing convulsive pathologies at ang listahan ng mga gamot na pinili para sa kanila:

• psychomotor at grand mal seizure, status epilepticus - Difenin;
• psychomotor at grand mal seizure sa panahon ng stroke - Carbamazepine;
• psychomotor seizure, myoclonic epilepsy - Clonazepam;
• malubhang psychomotor partial seizure, clonic-tonic convulsions - Lamotrigine;
• myoclonic epilepsy - sodium valproate;
• focal seizure, status epilepticus sa mga bata - Benzobamil.

Kung ang mga gamot na pinili ay walang epekto o mahinang pinahihintulutan, ang opsyon na palitan ang gamot na may pangalawang linyang analogue ay isinasaalang-alang. mga gamot para sa isang tiyak na patolohiya.

Difenin

Ang isang gamot na batay sa phenytoin ay kumakatawan sa unang linya ng mga gamot para sa status epilepticus at malaki mga seizure. Nabenta sa anyo ng mga tablet, 10 piraso sa isang paltos, 99.5 mg ng aktibong sangkap bawat tablet.




Mga katangian ng pharmacological

Pinipigilan ang aktibidad ng convulsive, pinapatatag ang threshold ng excitability. Ito ay aktibong ipinamamahagi sa mga tisyu, itinago ng laway at gastric juice, at tumagos sa inunan. Na-metabolize sa atay.

Mga indikasyon

Ang Difenin ay ipinahiwatig para sa mga sumusunod na pathologies:

• grand mal seizure;
• status epilepticus;
• mga kaguluhan sa ritmo ng puso dahil sa mga organikong sugat ng central nervous system;
• labis na dosis ng cardiac glycosides;
• neuralgia trigeminal nerve.

Ito ay ginagamit bilang isang prophylactic agent upang maiwasan ang epilepsy sa neurosurgery.

Contraindications

Ang paggamit ng Diphenin para sa pagpalya ng puso, atrioventricular block, at sinus bradycardia ay ipinagbabawal. Hindi inireseta para sa pagkabigo sa atay o bato, porphyria.

Gamitin nang may pag-iingat para sa mga batang may rickets, matatanda at mga diabetic, at talamak na alkoholismo. Ang kumbinasyon sa Delavirdine ay kontraindikado.

Mga masamang reaksyon

Kapag ginagamot sa mga gamot na nakabatay sa phenytoin, ang mga side effect tulad ng pagduduwal, pagsusuka, nerbiyos, at pagkahilo ay sinusunod. Ang isang pagsubok sa dugo sa laboratoryo ay maaaring magbunyag ng leukopenia, granulocytopenia, thrombocytopenia, at pancytopenia.

Hindi maibubukod ang mga hindi kanais-nais na reaksyon tulad ng pagkapal ng mga labi at tabas ng mukha, osteoporosis, mga pantal sa balat, dermatitis, at systemic lupus erythematosus. Ang reaksiyong alerdyi ay sinamahan ng anaphylaxis.

Carbamazepine

Ang mga gamot batay dito ay ipinahiwatig para sa psychomotor at grand mal seizure. Ang Carbamazepine ay ibinibigay sa mga tablet na may konsentrasyon ng aktibong sangkap na 0.2 g.



Mga katangian ng pharmacological

Ang mga gamot na ginagamit para sa leg cramps at generalized seizure ay gumagana sa pamamagitan ng pagharang sa sodium channels at pagbabawas ng synaptic transmission ng nerve impulses.

Ang Carbamazepine ay nagpapatatag ng nerve fiber membranes at pinipigilan ang paglitaw ng neuronal discharges. Dapat kang pumili ng gamot para sa mga binti pagkatapos ng karagdagang konsultasyon sa isang cardiologist at phlebologist.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang Carbamazepine ay ipinahiwatig para sa mga sumusunod na pathologies:

• epilepsy;
• mga seizure;
• tonic-clonic seizure;
• halo-halong anyo ng mga seizure;
• pagtigil ng bisyo ng pag-iinom;
• talamak na manic states.

Maaaring gamitin para sa neuralgia ng glossopharyngeal at trigeminal nerves bilang bahagi ng kumplikadong therapy.

Contraindications

Ang Carbamazepine ay hindi inireseta sa mga pasyente na may atrioventricular block, bone marrow suppression at hepatic porphyria, kabilang ang cutaneous porphyria tarda. Ang kumbinasyon sa MAO inhibitors ay ipinagbabawal.

Mga masamang reaksyon

Ang pinakakaraniwang hindi kanais-nais na mga reaksyon mula sa gitnang sistema ng nerbiyos ay: pagkahilo, sakit ng ulo, pag-aantok, sobrang sakit ng ulo, kahinaan. Ang pagkuha ng Carbamazepine ay maaaring sinamahan ng hindi kanais-nais na mga epekto mula sa gastrointestinal tract: pagduduwal, pagsusuka.

Ang mga allergic manifestations ay nailalarawan sa pamamagitan ng urticaria, mga pantal sa balat, vasculitis, lymphadenopathy. Kung may mga kaguluhan sa ibang mga organo bilang resulta ng mga alerdyi, ang gamot ay dapat na ihinto.

Clonazepam

Kinatawan ng pangkat ng benzodiazepine derivatives. Magagamit sa anyo ng mga tablet na may konsentrasyon ng aktibong sangkap - clonazepam - 2 mg. Naglalaman ng lactose.




Mga katangian ng pharmacological

Nakakaapekto sa maraming mga istruktura ng central nervous system, sistema ng limbic at ang hypothalamus, mga istrukturang nauugnay sa regulasyon ng mga emosyonal na function. Pinapalakas ang pagbabawal na epekto ng mga GABAergic neuron sa cerebral cortex.

Binabawasan ang aktibidad ng noradrenergic, cholinergic, serotonergic neurons. Nagsisilbing anticonvulsant, sedative, anti-anxiety at hypnotic.

Mga indikasyon

Ang paggamit ng Clonazepam ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na kaso:

• lahat ng anyo ng epilepsy sa mga matatanda at bata;
• epileptic seizure - kumplikado at simple;
• pangalawang sanhi ng mga simpleng seizure;
• pangunahin at pangalawang tonic-clonic seizure;
• myoclonic at clonic convulsions;
• Lennox-Gastaut syndrome;
• paroxysmal fear syndrome.

Maaaring gamitin upang alisin ang mga takot, phobias, sa partikular na takot mga bukas na espasyo. Hindi ginagamit upang gamutin ang mga phobia sa mga menor de edad na pasyente.

Contraindications

Ang paggamit ng Clonazepam ay kontraindikado kung function ng paghinga o pagkabigo sa paghinga, na may mga karamdaman sa kamalayan at sleep apnea.

Ang reseta ay ipinagbabawal para sa mga pasyente na may acute-angle glaucoma, myasthenia, habang pagpapasuso. Ang matinding liver at/o kidney dysfunction ay isang kontraindikasyon.

Mga masamang reaksyon

Ang pinakakaraniwang masamang reaksyon ay sinusunod mula sa gitnang sistema ng nerbiyos: pagkapagod, kahinaan ng kalamnan, kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw, pagkahilo. Ang mga sintomas ay pansamantala at nawawala sa kanilang sarili o kapag ang dosis ay nabawasan.

Sa pangmatagalang paggamot, ang kababalaghan ng mabagal na pagsasalita at humina na koordinasyon, ang mga visual na kaguluhan sa anyo ng double vision ay bubuo. Posible ang mga reaksiyong alerdyi.

Lamotrigine

Isa sa mga pinakasikat na gamot laban sa mga seizure at epilepsy. Magagamit sa anyo ng tablet. Ang isang tablet ay naglalaman ng 25, 50, 100 o 200 mg ng lamotrigine.

Ang gamot ay naglalaman din ng lactose monohydrate.



Mga katangian ng pharmacological

Isang anticonvulsant na gamot na ang mekanismo ng pagkilos ay nauugnay sa pagharang sa mga channel ng sodium na may boltahe na gate ng presynaptic membrane. Ang gamot ay kumikilos upang ang glutamate, isang amino acid na gumaganap ng isang mapagpasyang papel sa pagbuo ng isang epileptic seizure, ay hindi pumasok sa synaptic cleft.

Mga indikasyon at contraindications

Para sa mga nasa hustong gulang at bata na higit sa 12 taong gulang, ang Lamotrigine ay inireseta bilang pangunahin at karagdagang paggamot para sa epilepsy, kabilang ang mga bahagyang at pangkalahatan na mga seizure. Epektibo laban sa tonic-clonic seizure at seizure na nauugnay sa Lennox-Gastaut syndrome.

Ang Lamotrigine ay ginagamit sa mga bata na higit sa 2 taong gulang para sa parehong mga indikasyon.

Ang contraindication ay hypersensitivity sa aktibong sangkap o iba pang bahagi ng gamot.

Ang pag-activate ng isang nerve impulse nang sabay-sabay ng isang grupo ng mga partikular na neuron ay katulad ng signal na ginawa ng mga motor neuron sa cerebral cortex. Kapag nangyari ang ganitong uri ng sugat, ang mga nerve ending ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa mga tics o convulsions, ngunit nagiging sanhi ng mga pag-atake ng sakit.

Ang layunin ng paggamit ng mga anticonvulsant ay upang mapawi ang pananakit o kalamnan spasms nang hindi nagiging sanhi ng central nervous system depression. Depende sa kalubhaan ng sakit, ang mga gamot na ito ay maaaring gamitin mula sa ilang taon hanggang sa habambuhay na paggamit sa malubhang talamak o genetic na anyo ng sakit.

Ang mga pag-atake ng convulsive na aktibidad ay nauugnay sa isang pagtaas sa antas ng paggulo ng mga nerve endings sa utak, kadalasang naisalokal sa ilang mga lugar ng istraktura nito at nasuri sa simula ng isang kondisyon na katangian ng pagsisimula ng isang convulsive syndrome.

Ang sanhi ng mga cramp ay maaaring isang kakulangan sa katawan ng mga kinakailangang elemento ng kemikal, tulad ng magnesiyo o potasa, pagkurot ng kalamnan nerve sa kanal, o biglaang matagal na pagkakalantad sa sipon. Ang isang kakulangan ng potasa, kaltsyum o magnesiyo ay nagdudulot ng mga pagkagambala sa paghahatid ng mga signal sa mga kalamnan mula sa utak, bilang ebidensya ng paglitaw ng mga spasms.

SA paunang yugto Ang pagpapakita ng pag-unlad ng isang neurological na uri ng sakit ay binubuo ng mga lokal na sensasyon ng sakit na nagmumula sa lugar ng mga apektadong selula ng nerbiyos at ipinakita sa pamamagitan ng mga pag-atake ng sakit na may iba't ibang lakas at likas na katangian ng pagpapakita. Habang umuunlad ang sakit, dahil sa pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso o kalamnan spasms sa lugar ng pinched nerve endings, ang kalubhaan ng mga pag-atake ay tumataas.

Sa kaso ng maagang pakikipag-ugnay sa isang espesyalista, ang isang kumplikadong mga gamot ay ginagamit para sa therapy na nag-aalis ng mga sanhi at palatandaan ng pinsala sa mga nerve endings. Ang self-diagnosis at paggamot ay hindi nagpapahintulot sa iyo na pumili mula sa isang malawak na hanay ng mga anticonvulsant ang pinaka-angkop para sa pag-alis ng mga sintomas ng sakit at pag-aalis ng sanhi ng kakulangan sa ginhawa.

Kapag sinusunod ng isang espesyalista, sinusuri niya ang pagganap ng iniresetang gamot batay sa pagiging epektibo nito at sinusuri ang kawalan ng mga pagbabago sa pathological pagkatapos kunin ito batay sa mga resulta ng mga pagsusuri sa dugo.

Mga pangunahing kaalaman sa anticonvulsant therapy

Ang kumplikadong paggamot para sa convulsive manifestations ay kinabibilangan ng mga grupo ng mga gamot na may iba't ibang prinsipyo ng pagkilos, kabilang ang:

• mga gamot non-steroidal na uri na may anti-inflammatory effect, pagbabawas ng temperatura at pag-aalis ng sakit at kakulangan sa ginhawa pagkatapos maalis ang pamamaga;
• mga tablet para sa antiviral neuralgia, na ginagamit upang maiwasan ang paglitaw ng mga karamdaman o bawasan ang antas ng sakit sa kaganapan ng kanilang paglitaw;
• droga pangkat ng analgesic, pagkakaroon ng isang analgesic effect, ay ginagamit upang maalis ang sakit sa mahigpit na dosed na dami upang maalis ang paglitaw ng mga side effect;
• ay nangangahulugan para sa pag-aalis ng mga spasms ng kalamnan na may paroxysmal manifestations, na kabilang sa pangkat ng mga relaxant ng kalamnan;
• panlabas na paggamit sa anyo ng mga ointment at gel para sa paggamot sa mga apektadong lugar o mga iniksyon upang mapawi ang mga spasms ng kalamnan;
• nangangahulugan na gawing normal ang paggana ng nervous system at sedatives;
• mga anticonvulsant na gamot, ang pagkilos nito ay batay sa pag-aalis ng mga sintomas ng pananakit sa pamamagitan ng pagbabawas ng aktibidad ng mga nerve cell, ang mga gamot na ito ay ginagamit nang pinakamabisa kapag ang pinagmulan ng sakit ay puro sa utak o spinal cord, at hindi gaanong epektibo para sa paggamot ng mga karamdaman ng peripheral nerves.

Ang ilan sa mga iniresetang gamot ay may epekto ng pagpigil sa pag-unlad o pagpigil sa paglitaw ng mga reaksiyong uri ng allergy.

Pangunahing grupo ng mga anticonvulsant

Ang mga anticonvulsant ay nahahati sa ilang grupo, isang listahan ng kung saan ay ibinigay sa ibaba.

Iminostilbenes

Ang mga Iminostilbenes ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang anticonvulsant na epekto; pagkatapos ng kanilang paggamit, ang mga sintomas ng sakit ay inalis at ang mood ay bumuti. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay kinabibilangan ng:

• Carbamazepine;
• Finlepsin;
• Tegretol;
• Amisepine;
• Zeptol.

Sodium valproate at derivatives

Ang mga Valproates, na ginagamit bilang anticonvulsant at iminostilbenes, ay tumutulong na mapabuti ang emosyonal na background ng pasyente.

Bilang karagdagan, kapag ginagamit ang mga gamot na ito, ang tranquilizing, sedative at muscle relaxant effect ay sinusunod. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay kinabibilangan ng:

Barbiturates

Nailalarawan ang mga barbiturates sedative effect, tumulong sa pagpapababa ng presyon ng dugo at magkaroon ng hypnotic effect. Kabilang sa mga gamot na ito, ang pinakakaraniwang ginagamit ay:

Mga gamot na nakabatay sa benzodiazepine

Ang mga anticonvulsant na nakabatay sa benzodiazepine ay mayroon binibigkas na epekto, ay ginagamit sa kaso ng mga convulsive na kondisyon sa epilepsy at matagal na pag-atake ng mga neuralgic disorder.

Ang mga gamot na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sedative at muscle relaxant effect; sa kanilang paggamit, ang normalisasyon ng pagtulog ay nabanggit.

Kabilang sa mga gamot na ito:

Mga Succiminid

Ang mga anticonvulsant ng pangkat na ito ay ginagamit upang maalis ang mga spasms ng kalamnan ng mga indibidwal na organo sa panahon ng neuralgia. Kapag gumagamit ng mga gamot sa grupong ito, maaaring mangyari ang mga abala sa pagtulog o pagduduwal.

Kabilang sa mga pinaka ginagamit na paraan ay kilala:

Ang mga anticonvulsant na ginagamit para sa mga cramp ng binti:

Isang suntok sa siyam na nanginginig na "mga tarangkahan"

Ang pangunahing anticonvulsant na kadalasang ginagamit para sa epilepsy, seizure at neuralgia ng iba't ibang pinagmulan:

1. Ginagamit ang Finlepsin sa mga kaso ng mga sakit sa neurological na may mga sugat ng trigeminal at glossopharyngeal nerves. Mayroon itong analgesic, anticonvulsant, at antidepressant effect. Ang prinsipyo ng pagkilos ng gamot ay batay sa pagpapatahimik sa lamad ng mga nerbiyos na may mataas na antas ng paggulo sa pamamagitan ng pagharang sa mga channel ng sodium. Ang gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng kumpletong pagsipsip ng mga dingding ng bituka sa loob ng medyo mahabang panahon. Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng gamot ay kinabibilangan ng mahinang tolerability ng Carbamazepine at pagtaas ng presyon ng mata.
2. Ginagamit ang Carbamazepine bilang isang anticonvulsant upang gamutin ang trigeminal neuralgia at may epektong antidepressant. Ang pagsisimula ng gamot ay dapat na unti-unti habang ang dosis ng nakaraang gamot ay nabawasan. Ang mga paghahanda na naglalaman ng Phenobarbital ay binabawasan ang pagiging epektibo ng Carbamazepine, na dapat isaalang-alang kapag nagrereseta ng kumplikadong paggamot.
3. Ang Clonazepam ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang anticonvulsant effect at ginagamit upang gamutin ang neuralgia na may mga alternating myoclonic attack. Ito ay may binibigkas na sedative at hypnotic effect. Ang mga posibleng side effect kapag gumagamit ng gamot ay dysfunction ng musculoskeletal system, pagkawala ng konsentrasyon at mood disorder. Ang gamot ay nag-aalis ng mga damdamin ng pagkabalisa, may hypnotic effect, sedative at nakakarelaks na epekto sa katawan ng pasyente.
4. Ginagamit ang phenytoin sa mga kaso ng convulsive status na may epekto batay sa pagbagal ng nerve endings at pag-aayos ng mga lamad sa antas ng cellular.
5. Ang Voltaren ay ginagamit bilang isang anticonvulsant para sa mga sakit sa neurological sa lugar ng gulugod.
6. Ang Ketonal ay ginagamit upang mabawasan ang mga sintomas ng pananakit sa katawan na may iba't ibang lugar ng lokalisasyon. Kapag nagrereseta ng isang gamot para sa therapy, kinakailangang isaalang-alang ang posibleng hindi pagpaparaan sa mga bahagi at, bilang kinahinatnan, ang panganib ng pagbuo ng mga cross-type na allergy.
7. Ang sodium valproate ay ginagamit sa mga kaso ng mga seizure na nauugnay sa paggamot ng mga banayad na anyo, epileptik na katangian ng pag-urong ng kalamnan. Binabawasan ng gamot ang produksyon ng mga electrical impulses na ipinadala ng nervous system mula sa cerebral cortex at pinapa-normalize ang mental state ng pasyente. Ang mga posibleng side effect ng gamot ay kinabibilangan ng mga malfunctions sistema ng pagtunaw, mga pagbabago sa mga parameter ng pamumuo ng dugo.
8. Ang Benzobamyl, na ginagamit para sa mga focal type na pag-atake, ay nailalarawan sa mababang toxicity at mataas na kahusayan sa pagbibigay pagpapatahimik na epekto. Ang mga side effect ng paggamit ng gamot ay isang estado ng kahinaan, isang pinababang emosyonal na background, na nakakaapekto sa antas ng aktibidad ng pasyente.
9. Ang Phenobarbital ay inireseta para sa paggamit sa mga bata; mayroon itong sedative effect at nailalarawan sa pamamagitan ng isang hypnotic effect. Maaaring gamitin sa kumbinasyon ng iba pang mga ahente, tulad ng mga vasodilator para sa mga sakit sa nervous system.

Praktikal na karanasan ng mga mamimili

Ano ang sitwasyon sa anticonvulsant therapy sa pagsasanay? Maaari itong hatulan ng mga pagsusuri ng mga pasyente at doktor.

Kumuha ako ng Carbamazepine bilang kapalit ng Finlepsin, dahil dayuhang analogue ito ay nagkakahalaga ng higit pa, ngunit ang domestic na gawa na gamot ay mahusay para sa therapy para sa aking sakit.

Dahil sinubukan ko ang parehong mga gamot, maaari kong sabihin na ang parehong ay lubos na epektibo, gayunpaman, ang makabuluhang pagkakaiba sa gastos ay isang malaking kawalan ng isang dayuhang produkto.

Pagkatapos ng ilang taon ng pag-inom ng Finlepsin, sa payo ng isang doktor, pinalitan ko ito ng Retard, dahil naniniwala ang espesyalista na ang gamot na ito ay mas angkop para sa akin. Wala akong reklamo habang umiinom ng Finlepsin, ngunit sa Retard, maliban katulad na aksyon may sedative effect.

Bilang karagdagan, ang gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng higit na kadalian ng paggamit, dahil sa paghahambing sa mga analogue ay dapat itong kunin hindi tatlong beses sa isang araw, ngunit isang beses.

Ang gamot na Voltaren ay tumutulong sa mga sakit na sindrom ng katamtamang kalubhaan. Magandang ideya na gamitin ito bilang karagdagan sa pangunahing paggamot.

Oras na upang mangolekta ng mga bato

Ang isang natatanging tampok ng mga anticonvulsant ay ang imposibilidad ng mabilis na paghinto ng kanilang paggamit. Kung ang epekto ng gamot ay kapansin-pansin, ang panahon para sa pagtigil sa paggamit nito ay hanggang anim na buwan, kung saan mayroong unti-unting pagbaba sa dosis ng gamot.

Ayon sa malawakang opinyon ng mga doktor, ang karamihan mabisang gamot Ang Carbamazepine ay ginagamit para sa paggamot ng aktibidad ng pag-agaw.

Hindi gaanong epektibo ang mga gamot tulad ng Lorazepam, Phenytoin, Relanium, Seduxen, Clonazepam, Dormicum at valporic acid, na nakaayos sa pagkakasunud-sunod ng pagpapababa ng kanilang therapeutic effect.

Ito ay nananatiling idagdag na hindi ka makakabili ng mga anticonvulsant nang walang reseta, na mabuti, dahil ang pagkuha ng mga ito nang walang pananagutan ay lubhang mapanganib.

Ang seksyong ito ay nilikha upang pangalagaan ang mga nangangailangan ng isang kwalipikadong espesyalista, nang hindi nakakagambala sa karaniwang ritmo ng kanilang sariling buhay.

Kumusta, ako ay isang taong may kapansanan na may epilepsy, umiinom ako ng anticonvulsant na gamot na carbamazepine, nang uminom ako ng gamot na ito ay bumuti ang pakiramdam ko, ngunit ang carbamazepine ay nawala sa mga parmasya at muling lumitaw ang Finlepsin, wala nang mapupuntahan kailangan kong dalhin ito muli at nagsimula akong magkasakit muli, ang mga pag-atake ay naging mas madalas, ako ay nagsimulang makaramdam ng panghihina, ang aking ulo ay hindi gumagana ibalik ang gamot na carbamazepine sa parmasya kung kinakailangan. Ang gamot na ito ay hindi mahigpit na kinokontrol, mangyaring ibalik ang carbamazepine.

Ang mga seizure ng iba't ibang pinagmulan ay nangyayari nang anim na beses na mas madalas sa mga bata kaysa sa mga matatanda. Maaari silang maging resulta ng pag-aalis ng tubig, kawalan ng balanse ng mga likido at mineral, kritikal na kakulangan ng potasa at magnesiyo, hypothermia, pagkalason, pagkalasing, epilepsy, pinched nerve sa kanal, at iba pa. Ang mga seizure ay nangangailangan ng agarang interbensyon, lalo na kung nangyari ito sa mga bata sa unang dalawang taon ng buhay, dahil kung ang mga spasms ay hindi naalis sa oras, ito ay puno ng malubhang pinsala sa central nervous system ng sanggol at cerebral edema. Ang mga anticonvulsant ay dumating upang iligtas.

Ang mga anticonvulsant para sa mga bata ay inireseta kasama ng iba pang mga gamot (anti-inflammatory, analgesics, antivirals, sedatives) pagkatapos matukoy ang sanhi ng mga seizure.

Upang gawin ito, maingat na pag-aralan ng doktor ang buong larawan ng sakit, isaalang-alang kung anong oras ng araw ang bata ay madalas na nakakaranas ng mga seizure, kung gaano kadalas ito nangyayari, at kung ano ang pumukaw sa kanila. Karaniwang nagaganap ang paggamot sa isang setting ng ospital sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng mga doktor.

Ang therapy na may mga anticonvulsant ay mangangailangan din ng maraming karagdagang pananaliksik- ECG, MRI, atbp.

Paano sila gumagana?

Ang mga anticonvulsant ay kumikilos sa gitnang sistema ng nerbiyos, pinipigilan ito, at sa gayon ay huminto sa convulsive spasms. Gayunpaman, ang ilang mga kinatawan ng anticonvulsant ay may karagdagang epekto - pinipigilan nila ang sentro ng paghinga, at ito ay maaaring maging lubhang mapanganib para sa mga bata, lalo na sa mga maliliit. Ang mga naturang respiratory depressant laban sa mga seizure ay kinabibilangan ng mga barbiturates at magnesium sulfate.

Ang mga gamot na may kaunting epekto sa paghinga ng bata ay benzodiazepines, droperidol na may fentanyl, at lidocaine.

Sa tulong ng medyo banayad na benzodiazepines (Sibazon, Seduxen), maaari mong makayanan ang mga seizure ng anumang pinagmulan. Pinipigilan nila ang pagpapalaganap ng mga nerve impulses sa utak at spinal cord.

Ang Droperidol na may fentanyl ay kadalasang ginagamit sa paggamot sa mga bata.

Ang lidocaine, kapag ibinibigay nang mabilis sa intravenously, ay humihinto sa anumang mga seizure sa pamamagitan ng pagkilos sa antas ng cellular - ang mga ion ay nagsisimulang tumagos sa lamad ng cell nang mas madali.

Kabilang sa mga barbiturates, ang pinakatanyag ay ang Phenobarbital at Hexenal. Ang "Phenobarbital" ay kumikilos nang mahabang panahon, ngunit ang epekto ng pagkuha nito ay hindi agad nakamit, at kapag huminto sa mga seizure, ang oras ay minsan ay gumaganap ng isang mapagpasyang papel. Bukod dito, sa edad, ang epekto ng gamot ay nakakamit nang mas mabilis. Sa mga batang wala pang isang taong gulang, ito ay nangyayari 5 oras lamang pagkatapos ng pangangasiwa, at sa mga batang mahigit sa dalawang taong gulang, ang Phenobarbital ay nasisipsip mula sa gastrointestinal tract nang dalawang beses nang mas mabilis.

Sinusubukan nilang huwag magreseta ng Hexenal sa mga bata, dahil ito ay may napakalakas na epekto sa sistema ng paghinga, pinipigilan ito na parang anesthetics.

Ang magnesium sulfate ay madalas ding ginagamit sa pediatrics, pangunahin upang maalis ang mga seizure na nauugnay sa cerebral edema at magnesium imbalance.

Ang pinakamahalagang kadahilanan sa pagpapagamot ng mga seizure sa mga bata ay ang pagtukoy ng pinakamainam na dosis ng gamot. Mahigpit itong kinakalkula nang paisa-isa; sinisikap ng mga espesyalista na simulan ang paggamot na may maliliit na dosis, unti-unting pinapataas ang mga ito kung kinakailangan.

Ang pinakamahirap na tanong na sagutin ay kung gaano katagal ang kurso ng paggamot na may mga anticonvulsant. Walang iisang pamantayan, dahil ang bata ay kailangang dalhin ang mga ito alinman hanggang sa kumpletong pagbawi, o para sa natitirang bahagi ng kanyang buhay kung ang mga seizure ay nauugnay sa malubhang namamana na mga pathology.

Pag-uuri

Ayon sa paraan ng pagkilos at aktibong sangkap, ang lahat ng mga anticonvulsant ay nahahati sa ilang mga grupo:

• Iminostilbenes. Mga gamot na anticonvulsant na may mahusay na analgesic at antidepressant effect. Nagpapabuti ng mood, nag-aalis ng mga spasms ng kalamnan.
• Valproate. Mga anticonvulsant, na may kakayahang makapagpahinga ng mga kalamnan habang nagbibigay ng sedative effect. Pinapabuti din nila ang mood at gawing normal ang sikolohikal na estado ng pasyente.
• Barbiturates. Ang mga ito ay perpektong huminto sa mga seizure, nagpapababa ng presyon ng dugo at may medyo malinaw na hypnotic na epekto.
• Mga Succiminid. Ang mga ito ay mga anticonvulsant na gamot, na kailangang-kailangan sa mga kaso kung saan kinakailangan upang maalis ang mga spasms sa mga indibidwal na organo, na may neuralgia.
• Benzodiazepines. Sa tulong ng mga gamot na ito, ang matagal na convulsive seizure ay pinipigilan; ang mga gamot ay inireseta para sa epilepsy.

Ang mga gamot na anti-seizure ng bata ay dapat matugunan ang ilang mahahalagang pamantayan. Hindi sila dapat magkaroon ng suppressive effect sa psyche, hindi dapat maging sanhi ng addiction o dependence, at ang mga gamot ay dapat hypoallergenic.

Ang mga magulang ay walang moral o legal na karapatan na pumili ng mga seryosong gamot para sa kanilang mga anak nang mag-isa. Ang lahat ng mga anticonvulsant sa mga parmasya ng Russia ay ibinebenta lamang sa pagtatanghal ng isang reseta, na inireseta ng isang doktor pagkatapos itatag ang mga sanhi ng mga kondisyon ng convulsive.

Listahan ng mga anticonvulsant na gamot para sa mga bata

"Carbamazepine". Ang antiepileptic na gamot na ito mula sa kategorya ng iminosbenes ay may maraming pakinabang. Binabawasan nito ang sakit sa mga nagdurusa sa neuralgia. Binabawasan ang dalas ng mga pag-atake sa epilepsy; pagkatapos ng ilang araw ng pag-inom ng gamot, nabawasan ang pagkabalisa, isang pagbawas sa pagiging agresibo sa mga kabataan at mga bata. Ang gamot ay nasisipsip ng medyo mabagal, ngunit ito ay ganap na kumikilos at sa mahabang panahon. Ang produkto ay magagamit sa mga tablet. Ang Carbamazepine ay inireseta sa mga bata mula sa 3 taong gulang.

"Zeptol." Ang isang antiepileptic na gamot tulad ng iminostilbenes ay nagpapabuti sa mood sa pamamagitan ng pagsugpo sa produksyon ng norepinephrine at dopamine at pinapawi ang sakit. Ang gamot ay inireseta para sa epilepsy at trigeminal neuralgia. Ang gamot ay magagamit sa anyo ng tablet. Ang mga bata ay maaaring bigyan ng gamot mula sa edad na tatlo.

"Valparine." Anticonvulsant na gamot ng vaoproate group. Ang gamot ay hindi nagpapahina sa paghinga, hindi nakakaapekto sa presyon ng dugo, at may katamtamang sedative effect. Ang "Valparin" ay inireseta para sa paggamot ng epilepsy, para sa mga seizure na nauugnay sa mga organikong sugat sa utak, para sa febrile seizure (kombulsyon sa mataas na temperatura sa mga bata mula sa kapanganakan hanggang 6 na taon).

"Apilepsin". Ang anticonvulsant na gamot na ito ay inireseta hindi lamang para sa paggamot ng epilepsy, kundi pati na rin para sa mga childhood tics, pati na rin para sa febrile seizure sa mga bata. Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga patak para sa oral administration, mga tablet, dry substance para sa mga iniksyon sa ugat at droppers, pati na rin sa anyo ng syrup. Ang mga batang wala pang 3 taong gulang ay maaaring uminom ng gamot sa syrup. Simula sa 3 taon, pinapayagan ang iba pang mga anyo ng gamot.

"Convulex". Ang anticonvulsant na gamot ng vaoproate group ay may banayad na sedative effect at ang kakayahang makapagpahinga ng mga kalamnan. Pinapayagan ka ng gamot na makayanan ang isang malawak na hanay ng mga seizure ng iba't ibang mga pinagmulan, mula sa epileptic hanggang sa febrile. Bilang karagdagan, ang Konvulex ay inireseta sa mga bata na mayroon mga karamdamang bipolar. Ang mga form ng paglabas ay iba - mula sa mga tuyong sangkap para sa kasunod na paghahanda ng mga iniksyon hanggang sa mga kapsula at tablet. Ang tinatawag na "mga bata" na anyo ng gamot ay mga patak sa bibig at syrup. Ang mga capsule at tablet ay kontraindikado sa mga batang wala pang 3 taong gulang. Maaari lamang silang bigyan ng mga likidong anyo ng Convulex.

"Phenobarbital". Ang anticonvulsant na ito ay kabilang sa kategorya ng mga barbiturates. Pinipigilan nito ang ilang bahagi ng cerebral cortex, kabilang ang respiratory center. May hypnotic effect. Ang gamot ay irereseta sa isang bata para sa paggamot ng epilepsy, malubhang karamdaman sa pagtulog, spastic paralysis, at isang bilang ng mga seizure na hindi nauugnay sa mga pagpapakita ng epilepsy. Magagamit sa mga tablet. Maaaring inireseta sa mga bata mula sa kapanganakan.

"Clonazepam." Ang pinakamaliwanag na kinatawan ng pangkat ng mga benzodiazepine. Inaprubahan para gamitin sa mga bata sa anumang edad na may epilepsy, nodule spasms, at atonic seizure. Magagamit sa mga tablet at solusyon para sa intravenous administration.

Ang "Sibazon" ay isang tranquilizer na may anticonvulsant effect. Maaaring magpababa ng presyon ng dugo. Ginagamit para sa mga cramp ng kalamnan ng iba't ibang pinagmulan. Magagamit sa mga tablet at solusyon para sa intravenous injection. Ito ay ginagamit upang mapawi ang epileptic seizure at febrile convulsion sa mga bata mula sa isang taong gulang.

Bilang karagdagan, ang Antilepsin, Iktoril, Rivotril, Pufemid, Ronton, Etimal at Sereysky's Mixture ay epektibo laban sa mga seizure sa pagkabata.

Ano ang hindi dapat gawin?

Kung ang iyong anak ay may mga seizure, huwag subukang alamin ang dahilan sa iyong sarili. tawag" Ambulansya"At habang naghihintay ka sa mga doktor, maingat na obserbahan ang sanggol - kung anong uri ng mga kombulsyon ang nararanasan niya, gaano kalubha ang sakit na sindrom, bigyang-pansin ang tagal ng convulsive spasms. Ang lahat ng impormasyong ito ay magiging kapaki-pakinabang sa ibang pagkakataon para sa mga espesyalista na magtatag ng tamang diagnosis.

Hindi mo dapat bigyan ang iyong anak ng anumang anticonvulsant nang mag-isa. Gayundin, huwag bigyan ang iyong sanggol ng tubig o pagkain, dahil ang kanilang mga particle ay maaaring makapasok sa Airways at maging sanhi ng inis.

Huwag subukang kunin ang dila ng bata. Ito ay isang karaniwang maling kuru-kuro. Hindi lulunukin ng sanggol ang kanyang dila, ngunit maaari siyang ma-suffocate kung ang mga fragment ng ngipin ay nasugatan kapag sinusubukang buksan ang kanyang panga ay pumasok sa kanyang respiratory tract.

Huwag hawakan ang isang bata sa isang estado ng kombulsyon sa isang nakapirming posisyon. Maaari itong maging sanhi ng malubhang pinsala sa kasukasuan, sprains, at pagkapunit ng kalamnan.

Ang sikat na pediatrician na si Komarovsky ay nagsasalita nang detalyado tungkol sa mga seizure:

Payo para sa mga magulang mula sa isang doktor sa Russian Union of Pediatricians:

Nakalaan ang lahat ng karapatan, 14+

Ang pagkopya ng mga materyal sa site ay posible lamang kung nag-install ka ng aktibong link sa aming site.

Anticonvulsants – Listahan ng mga gamot at gamot

Paglalarawan ng pharmacological action

Potentiates GABAergic transmission sa central nervous system: inhibits ang reuptake ng GABA, pinatataas (sa pamamagitan ng 60-70%) ang konsentrasyon at oras ng paninirahan nito sa synaptic cleft ng neuronal at glial cells.

Maghanap ng gamot

Mga gamot na may pagkilos na pharmacological na "Anticonvulsant"

• Actinerval (Mga Tablet)
• Alprox (Mga Tablet)
• Apo-Carbamazepine (Mga oral na tablet)
• Apo-Lorazepam (Mga oral na tableta)
• Benzobarbital (Substance-powder)
• Benzonal (Substance-powder)
• Benzonal (Mga oral na tablet)
• Berlidorm 5 (Mga oral na tableta)
• Bromidem (Mga oral na tableta)
• Valium Roche (Mga oral na tableta)
• Valparin XP (Mga oral na tablet)
• Gabitril (Mga oral na tableta)
• Gapentek (Capsule)
• Hexamidine (Substance)
• Hexamidine (Substance)
• Hexamidine (Mga oral na tableta)
• Geminivrin (Capsule)
• Gopantam (Mga oral na tableta)
• Diazepam Nycomed (Solusyon para sa intravenous at intramuscular administration)
• Diazepam Nycomed (Mga oral na tableta)
• Diazepex (Mga oral na tableta)
• Diapam (Mga oral na tableta)
• Difenin (Substance-powder)
• Difenin (mga oral na tableta)
• Dormikum (Solusyon para sa intravenous at intramuscular administration)
• Dormikum (Mga oral na tableta)
• Zagretol (Mga oral na tableta)
• Carbamazepine Nycomed (Oral tablets)
• Carbapine (Mga oral na tableta)
• Karbasan retard (Oral tablets)
• Keppra (Concentrate para sa solusyon para sa pagbubuhos)
• Keppra (Mga oral na tableta)
• Keppra (Oral solution)
• Clonazepam (Mga oral na tableta)
• Clonotril (Mga oral na tableta)
• Xanax (Mga oral na tablet)
• Lameptil (Effervescent tablets)
• Lamictal (Mga oral na tableta)
• Lamictal (mga chewable tablets)
• Lamitor (Mga oral na tableta)
• Lamitor DT (Effervescent tablets)
• Lamolep (Oral tablets)
• Lamotrigine (Substance-powder)
• Lamotrix (Mga oral na tableta)
• Lepsitin (Capsule)
• Magnesium sulfate (Powder para sa oral suspension)
• Magnesium sulfate (Substance-powder)
• Magnesium sulfate (Solusyon para sa pagbubuhos)
• Magnesium sulfate (Solusyon para sa iniksyon)
• Magnesium sulfate-Darnitsa (Solusyon para sa iniksyon)
• Mazepine (Mga oral na tableta)
• Maliazin (Dragée)

• Misolin (Mga oral na tableta)
• Napoton (Dragee)
• Neurox (Solusyon para sa intravenous at intramuscular administration)
• Neurotropin (Injection solution)
• Neurol (Mga oral na tableta)
• Nitrazadone (Oral tablets)
• Nitrazepam (Mga oral na tableta)
• Nitrazepam (Substance-powder)
• Nitram (Mga oral na tablet)
• Nitrosan (Mga oral na tableta)
• Nobritem (Capsule)
• Pantogam active (Capsule)
• Primidone (Substance-powder)
• Radenarkon (Solusyon para sa iniksyon)
• Relanium (Solusyon para sa intravenous at intramuscular administration)
• Relium (Solusyon para sa intravenous at intramuscular administration)
• Relium (Mga oral na tableta)
• Rivotril (Solusyon para sa intravenous administration)
• Rivotril (Mga oral na tableta)
• Rohypnol (Mga oral na tableta)
• Rohypnol (Injection solution)
• Seduxen (Solusyon para sa iniksyon)
• Seduxen (Mga oral na tableta)
• Sibazon (Solusyon para sa intravenous at intramuscular administration)
• Sibazon (Substance-powder)
• Sibazon (Mga Tablet)
• Stazepin (Mga Tablet)
• Storilat (Mga Tablet)
• Suxilep (Capsule)
• Tazepam (Mga oral na tableta)
• Tebantin (Capsule)
• Tegretol (Syrup)
• Tegretol (Mga oral na tableta)
• Tranxen (Capsule)
• Fesipam (Mga oral na tableta)
• Phenazepam (Solusyon para sa intravenous at intramuscular administration)
• Phenazepam (Substance-powder)
• Phenazepam (Mga oral na tableta)
• Phenorelaxan (Solusyon para sa intravenous at intramuscular administration)
• Phenorelaxan (Oral tablets)
• Phenotropil (Substance-powder)
• Phenotropil (Mga oral na tableta)
• Flormidal (Solusyon para sa iniksyon)
• Flormidal (Mga oral na tableta)
• Chlorakon (Mga oral na tableta)
• Chlorakon (Substance-powder)
• Celandine damo (Mga hilaw na materyales ng gulay)
• Egipentine (Capsule)
• Egipentin (Mga oral na tableta)
• Elenium (Mga oral na tableta)
• Eunoctine (Mga oral na tableta)

Pansin! Ang impormasyong ipinakita sa gabay sa gamot na ito ay inilaan para sa mga medikal na propesyonal at hindi dapat gamitin bilang batayan para sa self-medication. Ang mga paglalarawan ng mga gamot ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi nilayon para sa pagrereseta ng paggamot nang walang paglahok ng isang doktor. May mga kontraindiksyon. Ang mga pasyente ay kailangang kumunsulta sa isang espesyalista!

Kung interesado ka sa anumang iba pang mga anticonvulsant at gamot, ang kanilang mga paglalarawan at mga tagubilin para sa paggamit, mga kasingkahulugan at mga analogue, impormasyon tungkol sa komposisyon at anyo ng pagpapalabas, mga indikasyon para sa paggamit at mga epekto, mga paraan ng paggamit, mga dosis at contraindications, mga tala sa paggamot ng mga bata na may mga gamot, bagong panganak at mga buntis na kababaihan, mga presyo at pagsusuri ng mga gamot, o mayroon kang anumang iba pang mga katanungan at mungkahi - sumulat sa amin, tiyak na susubukan naming tulungan ka.

Maiinit na paksa

• Paggamot ng almoranas Mahalaga!
• Paglutas ng mga problema ng vaginal discomfort, dryness at pangangati Mahalaga!
• Komprehensibong paggamot ng mga sipon Mahalaga!
• Paggamot sa likod, kalamnan, kasukasuan Mahalaga!
• Komprehensibong paggamot ng mga sakit sa bato Mahalaga!

Iba pang mga serbisyo:

Kami ay nasa mga social network:

Ang aming mga kasosyo:

Anticonvulsants: mga paglalarawan at tagubilin para sa paggamit sa portal ng EUROLAB.

Ang EUROLAB™ trademark at trademark ay nakarehistro. Lahat ng karapatan ay nakalaan.

Mga anticonvulsant

Epekto ng anticonvulsants

Ang pagkilos ng mga anticonvulsant ay naglalayong alisin ang mga spasms ng kalamnan at epileptic seizure. Ang ilan sa mga gamot na ito ay iniinom sa kumbinasyon upang makamit ang pinakamahusay na mga resulta. Hindi lamang nila pinapawi ang mga cramp, ngunit pinapagaan din ang pangkalahatang kondisyon ng katawan. Ang mga unang pagtatangka sa naturang paggamot ay ginawa sa katapusan ng ika-9 na siglo at sa simula ng ika-20 siglo. Pagkatapos ay ginamit ang potassium bromide upang labanan ang mga pag-atake. Ang Phenobarbital ay nagsimulang gamitin noong 1912. Mula noong 1938, ang listahan ay dinagdagan ng Phenytoin. Kasalukuyan makabagong gamot gumagamit ng higit sa tatlumpung gamot. Ngayon, higit sa 70% ng mga tao ang dumaranas ng banayad na anyo ng epilepsy at matagumpay na ginagamot ng mga anticonvulsant. Gayunpaman, paggamot malubhang anyo ang sakit ay nananatiling isa sa pinaka kasalukuyang mga problema para sa mga siyentipiko. Ang anumang iniresetang gamot ay dapat may mga antiallergic na katangian nang hindi naaapektuhan ang central nervous system. Kinakailangan din na ibukod ang pagkagumon, damdamin ng kawalang-interes at kahinaan.

Ang pangunahing gawain ng bawat lunas ay upang maalis ang spasms nang hindi pinipigilan ang central nervous system at psychophysical disorder. Ang anumang gamot ay inireseta lamang ng isang doktor pagkatapos magsagawa ng komprehensibong pagsusuri sa lugar ng utak. Ang pag-inom ng mga anticonvulsant ay maaaring tumagal ng ilang taon, at sa ilang mga kaso, habang-buhay. Nangyayari ito sa kaso ng malubhang pagmamana o isang talamak na anyo ng sakit. Sa ilang mga sitwasyon, bilang karagdagan sa therapy sa droga tapos na operasyon sa apektadong bahagi ng utak.

Mga grupo ng anticonvulsant

Inuuri ng modernong gamot ang mga anticonvulsant ayon sa sumusunod na pamamaraan:

• barbiturates;
• paghahanda ng hydantoin;
• oxazolidiones;
• mga gamot batay sa succinamide;
• iminostilbenes;
• mga tablet na naglalaman ng benzodiazepine;
• mga produkto batay sa valproic acid

Listahan ng mga gamot na anticonvulsant

Ang mga pangunahing anticonvulsant ay:

1. Phenytoin. Ginagamit ito para sa mga convulsive seizure na may status epilepticus. Ang pagkilos nito ay naglalayong pigilan ang mga nerve receptor at patatagin ang mga lamad sa antas ng cell body. Ang gamot ay may isang bilang ng mga side effect: pagduduwal, panginginig, pagsusuka, hindi sinasadyang pag-ikot ng mga mata, pagkahilo.
2. Ginagamit ang Carbamazeline para sa mga grand mal convulsive psychomotor seizure. Pinipigilan nito ang matinding pag-atake sa panahon ng aktibong yugto ng sakit. Sa panahon ng paggamot, ang mood ng pasyente ay nagpapabuti. Ngunit mayroong isang bilang ng mga side effect: may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo, pag-aantok, pagkahilo. Contraindications ay pagbubuntis at allergy.
3. Ang Phenobarbital ay ginagamit para sa epileptic seizure kasama ng iba pang mga gamot. Ang gamot ay nagpapakalma at nag-normalize ng nervous system. Dapat itong kunin nang mahabang panahon. Ang pag-withdraw ay nangyayari nang maingat at unti-unti, habang ang mga elemento ng gamot ay naipon sa katawan. Kasama sa mga side effect ang mga sakit sa presyon ng dugo at kahirapan sa paghinga. Hindi maaaring gamitin sa panahon ng paggagatas at sa unang trimester ng pagbubuntis. Ipinagbabawal din itong gamitin sa kaso ng pagkabigo sa bato, kahinaan ng kalamnan at pag-asa sa alkohol.
4. Ginagamit ang Clonazepam para sa myoclonic epilepsy at psychomotor seizure. Ang gamot ay nag-aalis ng hindi sinasadyang mga seizure at binabawasan ang kanilang intensity. Sa ilalim ng impluwensya ng mga tabletas, ang mga kalamnan ay nakakarelaks at ang sistema ng nerbiyos ay huminahon. Kasama sa mga side effect ang mga musculoskeletal disorder, pagkapagod, pagkamayamutin, at matagal na depresyon. Ang kontraindikasyon para sa paggamit ay nangangailangan ng mabigat na pisikal na trabaho tumaas na konsentrasyon atensyon, pagbubuntis, pagkabigo sa bato at sakit sa atay. Sa panahon ng paggamot, kinakailangan na ihinto ang pag-inom ng alak.
5. Ang pagkilos ng gamot na Lamotrigine ay naglalayong alisin ang malubhang pag-atake, banayad na mga seizure at clonic at tonic seizure. Pinapatatag nito ang aktibidad ng mga neuron sa utak, na humahantong sa isang pagbawas sa mga seizure at sa paglipas ng panahon ay ganap silang nawawala. Maaaring kabilang sa mga side effect ang pantal sa balat, pagduduwal, pagkahilo, pagtatae, at panginginig. Sa panahon ng paggamot, hindi inirerekomenda na makisali sa pisikal na trabaho na nangangailangan ng pagtaas ng konsentrasyon.
6. Ang sodium volproate ay inireseta para sa paggamot ng malubhang psychomotor seizure, banayad na seizure, at myoclonic epilepsy. Binabawasan ng gamot ang produksyon ng mga electrical impulses sa utak, inaalis ang pagkabalisa at nagpapatatag kalagayang pangkaisipan may sakit. Kasama sa mga side effect ang mga gastrointestinal disorder, circulatory disorder at blood clotting. Hindi ka dapat uminom ng gamot sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, na may mga sakit sa pancreas, pati na rin ang hepatitis sa iba't ibang anyo.
7. Ginagamit ang primidone para sa mga psychomotor seizure at myoclonic epilepsy. Ang pagkilos ng gamot ay pumipigil sa aktibidad ng mga neuron sa nasirang lugar ng utak at nag-aalis ng hindi sinasadyang mga spasms. Dahil sa ang katunayan na ang gamot ay nagdudulot ng pagtaas ng pagkabalisa, hindi ito inireseta sa mga bata at matatanda. Kasama sa mga side effect ang: pagduduwal, allergy, anemia, pananakit ng ulo, kawalang-interes at pagkagumon. Contraindicated para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, pati na rin para sa sakit sa atay at pagkabigo sa bato.
8. Ang Beclamid ay nagpapaginhawa sa pangkalahatan at bahagyang mga seizure. Hinaharangan nito ang mga electrical impulses sa ulo, binabawasan ang excitability at inaalis ang mga seizure. Kasama sa mga side effect ang pagkahilo, gastrointestinal irritation, kahinaan at allergy. Ang paggamit ay kontraindikado sa kaso ng hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.
9. Ang Benzobamil ay inireseta sa mga bata para sa epilepsy, pati na rin para sa mga focal seizure. Ito ang hindi bababa sa nakakalason na gamot na may sedative effect sa central nervous system. Kasama sa mga side effect ang panghihina, pagduduwal, pagkahilo, at hindi sinasadyang pag-ikot ng mata. Ang paggamot sa gamot ay kontraindikado sa kaso ng pagpalya ng puso, pagkabigo sa bato at sakit sa atay.

Mga anticonvulsant na walang reseta

Ang mga anticonvulsant ay inireseta lamang ng isang doktor para sa paggamot malubhang sakit, kaya mabibili lamang ang mga ito sa pamamagitan ng reseta. Siyempre, maaari mong subukang bilhin ang mga ito nang walang reseta, ngunit maaari itong seryosong makapinsala sa iyong kalusugan. Kung mag-order ka ng ilang mga gamot mula sa isang online na parmasya, madalas na hindi ka hihilingin ng reseta.

Anticonvulsants para sa mga binti

Kung walang kasaysayan ng epilepsy o pamamaga ng mga nerbiyos, ang mga sumusunod na gamot ay inireseta upang gamutin ang mga kombulsyon:

1. Pinipigilan ng Valparine ang aktibidad ng seizure sa panahon ng epileptic seizure. Wala itong binibigkas na sedative at hypnotic effect.
2. Ang Xanax ay isang psychotropic na gamot na nag-aalis ng mga damdamin ng pagkabalisa, takot at emosyonal na stress. May katamtamang hypnotic effect.
3. Ang diphenin ay may muscle relaxant at anticonvulsant effect. Pinapataas nito ang threshold ng sakit para sa neuralgia at pinaikli ang tagal mga seizure.
4. Pinapaginhawa ng antinerval ang mga seizure, depression at pagkabalisa. Ginagamit din ito upang maiwasan ang mga depressive disorder.
5. Ang Keppra ay isang antiepileptic na gamot na naglalayong sugpuin ang neural firing at mapawi ang mga seizure.

Sa anumang pagkakataon ay hindi mo dapat inumin ang mga gamot na ito nang mag-isa, dahil ang sanhi ng mga seizure ay maaaring hypothermia, pinsala, flat feet, o kakulangan ng ilang partikular na bitamina.

Anticonvulsants para sa mga bata

Kasama sa anticonvulsant therapy para sa mga bata indibidwal na diskarte para sa lahat maliit na pasyente. Ang dalas ng mga pag-atake, kung anong oras ang nangyari, at ang pangkalahatang klinikal na larawan ay isinasaalang-alang. Isang mahalagang punto ang paggamot ay ang tamang pagpili ng gamot at dosis. Ang wastong paggamot ay nakakatulong sa maraming mga kaso upang ganap na maalis ang mga seizure. Una, ang mga maliliit na dosis ng gamot ay inireseta, na unti-unting tumaas. Ito ay kinakailangan upang mapanatili ang isang tumpak na talaan ng mga seizure at subaybayan ang kanilang mga dinamika. Ang mga convulsive seizure sa mga sanggol at maliliit na bata ay palaging isang indikasyon para sa emergency mga therapeutic measure. Ang pagkaantala ay maaaring humantong sa pamamaga ng utak at mahahalagang pinsala mahahalagang tungkulin sa organismo. Sa una, ang isang 20% ​​glucose solution ay ibinibigay sa intravenously. Kung magpapatuloy ang mga kombulsyon, pagkatapos ay maingat na sinusubaybayan ang gawain ng kalamnan ng puso, mag-iniksyon ng 25% na solusyon ng magnesium sulfate. Kung ang epekto ay hindi nangyari, pagkatapos ay ang pyridoxine hydrochloride ay inireseta. Ang pangunahing gamot ay Phenobarbital. Pinapatahimik nito ang bata at may epekto sa pag-aalis ng tubig. Ang gamot ay inireseta ayon sa mga dosis na nauugnay sa edad at depende sa likas na katangian at dalas ng mga pag-atake. Kung walang pagpapabuti pagkatapos ng dalawa o tatlong araw, pagkatapos ay magdagdag ng sodium bromide, caffeine o Benzonal. Sa ilang mga kaso, ang paggamot ay pinagsama sa reseta ng Diphenin. Wala itong pinagsama-samang mga katangian at maaaring magkaroon ng mga side effect tulad ng pagbaba ng gana, pagduduwal, pangangati ng oral mucosa, at stomatitis. Ang mga bata na may madalas na mga seizure ay minsan ay inireseta ng Hexamidine kasama ng Phenobarmital at Definin. Sa mga inhibited na bata, ang paggamot na ito ay makabuluhang nagpapabuti sa kondisyon. Kasama sa mga kontraindikasyon ang mga sakit ng bato, atay at hematopoietic na organo. Sa isang maagang edad, ang paggamot na may pinaghalong Sereysky o ang mga pagbabago nito ay madalas na inireseta. Ang mga pangunahing bahagi ng gamot ay caffeine, papaverine, luminal.

Epilepsy – malalang sakit utak, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang ugali na bumuo ng isang pathological na pokus ng kasabay na paglabas ng neuronal at ipinakita sa pamamagitan ng mga malalaking, menor de edad na mga seizure at mga katumbas na epileptiko.

Ang paggamot ng epilepsy ay gumagamit ng prinsipyo ng monotherapy - panghabambuhay na paggamit ng isang partikular na gamot. Minsan ginagamit ang bi- at ​​tritherapy, kapag ang pasyente ay umiinom ng dalawa o higit pang mga gamot. Ginagamit ang polytherapy kapag hindi epektibo ang monotherapy sa isang gamot.

Pangunahing diskarte

Ang mga antiepileptic na gamot ay isang grupo ng mga gamot na pumipigil sa pagbuo ng mga seizure at huminto sa isang matinding epileptic na pag-atake.

Sa unang pagkakataon sa klinikal na kasanayan Ginamit ang mga bromide. Sa kabila ng kanilang mababang pagiging epektibo, sila ay inireseta mula sa kalagitnaan ng ika-18 hanggang unang bahagi ng ika-20 siglo. Noong 1912, ang gamot na phenobarbital ay unang na-synthesize, ngunit ang gamot ay nagkaroon malawak na saklaw side effects. Noong kalagitnaan ng ika-20 siglo, na-synthesize ng mga mananaliksik ang phenytoin, trimethadione, at benzobarbital, na may mas kaunting epekto.

Sa panahon ng pag-unlad, ang mga doktor at mananaliksik ay gumuhit ng mga prinsipyo na dapat matugunan modernong gamot para sa paggamot ng epilepsy:

• mataas na aktibidad;
• tagal ng pagkilos;
• mahusay na pagsipsip sa mga organ ng pagtunaw;
• mababang toxicity;
• impluwensya sa nakararami mga mekanismo ng pathological epilepsy;
• kakulangan ng pagtitiwala;
• walang side effect para sa pangmatagalang paggamit.

Ang layunin ng anumang pharmacological therapy ay ganap na maalis ang mga seizure. Ngunit ito ay nakamit lamang sa 60% ng mga pasyente. Ang iba sa mga pasyente ay nakakakuha ng drug intolerance o patuloy na pagtutol sa mga antiepileptic na gamot.

Ang sakit ay batay sa isang pathological na proseso kung saan ang isang malaking grupo ng mga neuron ay sabay-sabay na nasasabik sa utak, na nagiging sanhi ng utak na mag-isyu ng hindi makontrol at hindi sapat na mga utos sa katawan. Ang klinikal na larawan ng mga sintomas ay depende sa lokasyon ng pathological focus. Ang gawain ng mga gamot para sa paggamot ng epilepsy ay upang patatagin ang potensyal ng lamad ng nerve cell at bawasan ang kanilang excitability.

Ang mga anticonvulsant para sa epilepsy ay hindi sapat na pinag-aralan. Gayunpaman, ang kanilang pangunahing prinsipyo ng mekanismo ng pagkilos ay kilala - pagsugpo ng paggulo ng mga neuron ng utak.

Ang paggulo ay batay sa pagkilos ng glutamic acid, ang pangunahing excitatory neurotransmitter ng nervous system. Ang mga gamot, halimbawa, phenobarbital, ay humaharang sa pagtanggap ng glutamate sa cell, kaya naman ang mga electrolyte na Na at Ca ay hindi pumapasok sa lamad at ang potensyal ng pagkilos ng neuron ay hindi nagbabago.

Ang iba pang mga ahente, tulad ng valproic acid, ay mga glutamine receptor antagonist. Pinipigilan nila ang glutamate na makipag-ugnayan sa selula ng utak.

Sa sistema ng nerbiyos, bilang karagdagan sa mga cell-stimulating neurotransmitters, may mga inhibitory neurotransmitters. Direkta nilang pinipigilan ang paggulo ng cell. Ang isang tipikal na kinatawan ng mga inhibitory neurotransmitters ay gamma-aminobutyric acid (GABA). Ang mga gamot ng benzodiazepine group ay nagbubuklod at kumikilos sa mga receptor ng GABA, na nagiging sanhi ng pagsugpo sa central nervous system.

Sa synaptic clefts - ang lugar kung saan nakikipag-ugnayan ang dalawang neuron - may mga enzyme na gumagamit ng ilang neurotransmitters. Halimbawa, pagkatapos ng mga proseso ng pagsugpo, ang mga maliliit na nalalabi ng gamma-aminobutyric acid ay nananatili sa synaptic cleft. Karaniwan, ang mga nalalabi na ito ay ginagamit ng mga enzyme at pagkatapos ay nawasak. Halimbawa, pinipigilan ng gamot na Tiagabine ang paggamit ng natitirang gamma-aminobutyric acid. Nangangahulugan ito na ang konsentrasyon ng inhibitory neurotransmitter ay hindi bumababa pagkatapos ng pagkakalantad nito, at higit nitong pinipigilan ang paggulo sa postsynaptic membrane ng kalapit na neuron.

Ang inhibitory neurotransmitter gamma-aminobutyric acid ay nakuha sa pamamagitan ng paghahati ng excitatory neurotransmitter glutamate gamit ang enzyme glutamate decarboxylase. Halimbawa, ang gamot na Gebapantin ay nagpapabilis sa paggamit ng glutamate upang makagawa ng mas maraming gamma-aminobutyric acid.

Ang lahat ng mga gamot sa itaas ay may hindi direktang epekto. Gayunpaman, may mga gamot (Carbamazepine, phenytoin o valproate) na direktang nakakaapekto sa physiology ng cell. Ang neuron membrane ay may mga channel kung saan pumapasok at lumabas ang mga positibo at negatibong sisingilin na mga ion. Ang kanilang ratio sa loob at paligid ng cell ay tumutukoy dito, ang mga cell, ang potensyal ng lamad at ang posibilidad ng kasunod na pagsugpo o paggulo. Hinaharang ng Carbamazepine ang mga channel na may boltahe na may gate at pinipigilan ang mga ito sa pagbubukas, bilang isang resulta kung saan ang mga ion ay hindi pumapasok sa cell at ang neuron ay hindi nasasabik.

Mula sa listahan ng mga gamot ay malinaw na ang doktor ay may modernong arsenal ng mga antiepileptic na gamot iba't ibang grupo, na nakakaimpluwensya sa maraming mekanismo ng paggulo at pagsugpo ng cell.

Pag-uuri

Ang mga antiepileptic na gamot ay inuri ayon sa prinsipyo ng kanilang epekto sa neurotransmitter at ionic system:

1. Mga gamot na nagpapahusay sa aktibidad ng mga inhibitory neuron sa pamamagitan ng pagpapasigla at pagtaas ng dami ng gamma-aminobutyric acid sa synaptic cleft.
2. Mga gamot na pumipigil sa paggulo ng mga neuron sa pamamagitan ng pagpigil sa mga receptor ng glutamic acid.
3. Mga gamot na direktang nakakaapekto sa potensyal ng lamad sa pamamagitan ng pagkilos sa mga channel ng ion na may boltahe na gate ng mga nerve cell.

Bagong henerasyong gamot

Mayroong tatlong henerasyon ng mga antiepileptic na gamot. Ang ikatlong henerasyon ay ang pinaka-moderno at pinag-aralan na paraan sa paggamot ng sakit.

Mga bagong henerasyong antiepileptic na gamot:

• Brivaracetam.
• Valrocemide.
• Ganaxolone.
• Karaberset.
• Karisbamat.
• Lacosamide.
• Losigamon.
• Pregabalin.
• Retigabalin.
• Rufinamide.
• Safinamide.
• Seletracetam.
• Serotolide.
• Stiripentol.
• Talampanel.
• Fluorofelbamate.
• Phosphenithion.
• DP-valproic acid.
• Eslicarbamazepine.

13 sa mga gamot na ito ay sinusuri na sa mga laboratoryo at mga klinikal na karanasan. Bilang karagdagan, ang mga gamot na ito ay pinag-aaralan hindi lamang bilang isang epektibong paggamot para sa epilepsy, kundi pati na rin para sa iba mga karamdaman sa pag-iisip. Ang pinaka-pinag-aralan at pinag-aralan na mga gamot ay Pregabalin at Lacosamide.

Mga posibleng epekto

Karamihan sa mga antiepileptic na gamot ay pinipigilan ang aktibidad ng mga neuron, na nagiging sanhi ng pagsugpo sa kanila. Nangangahulugan ito na ang pinakakaraniwang epekto ay ang pagpapatahimik at pagpapahinga ng central nervous system. Binabawasan ng mga gamot ang konsentrasyon at ang bilis ng mga proseso ng psychophysiological. Ang mga ito ay hindi tiyak na mga salungat na reaksyon na katangian ng lahat ng antiepileptic na gamot.

Ang ilan sa mga gamot ay may mga tiyak na epekto. Halimbawa, ang Phenytoin at Phenobarbital sa ilang mga kaso ay pumukaw kanser dugo at paglambot ng tissue ng buto. Ang mga paghahanda batay sa valproic acid ay nagdudulot ng panginginig ng mga paa at dyspepsia. Kapag kumukuha ng Carbamazepine, bumababa ang visual acuity, lumilitaw ang double vision at pamamaga ng mukha.

Maraming mga gamot, sa partikular na mga gamot batay sa valproic acid, ay nagdaragdag ng panganib ng depektong pag-unlad ng pangsanggol, kaya ang mga gamot na ito ay hindi inirerekomenda para sa mga buntis na kababaihan.

Paroxysmal involuntary contraction mga kalamnan ng kalansay. Ang mga ito ay maaaring mga sintomas ng isang bilang ng mga sakit (meningitis, encephalitis, traumatic brain injury, epilepsy, cerebral edema at iba pa) o ang resulta ng pangalawang pagbabago sa central nervous system na nangyayari pagkatapos ng mga pangkalahatang impeksyon at pagkalason, metabolic disorder, sa partikular, bitamina kakulangan Sa 6, kaltsyum kakulangan at iba pa. Kadalasan ang mga cramp ay nauugnay sa sistematikong pagkapagod ng kalamnan, halimbawa, sa mga atleta, typist, violinist. Minsan nangyayari ang mga kombulsyon sa malusog na tao kapag lumalangoy sa malamig na tubig o habang natutulog sa gabi.

2. Hinaharang ang mga glutamate receptor o binabawasan ang paglabas nito mula sa mga presynaptic na terminal ( lamotrigine). Dahil ang glutamate ay isang excitatory transmitter, ang blockade ng mga receptor nito o ang pagbawas sa halaga ay humahantong sa pagbawas sa excitability ng mga neuron.

3. Hinaharang ang mga channel ng ion (sodium, potassium) sa mga selula ng nerbiyos, na humahadlang sa synaptic signal transmission at nililimitahan ang pagkalat ng aktibidad ng seizure ( phenytoin , carbamazepine, valproic acid at sodium valproate).

Dapat tandaan na ang parehong gamot ay maaaring magkaroon ng ilang mga mekanismo ng pagkilos.

Ang kasaganaan ng mga gamot para sa paggamot ng epilepsy ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng iba't ibang mga pagpapakita ng sakit na ito. Pagkatapos ng lahat, kahit na ang epileptic seizure ay maaaring may ilang uri, at ang mga mekanismo ng kanilang paglitaw ay iba rin. Gayunpaman, ang paglikha ng isang perpektong antiepileptic na gamot ay malayo pa rin. Dito maikling listahan mga kinakailangan na dapat nitong matugunan: mataas na aktibidad at mahabang tagal ng pagkilos upang maiwasan ang mga pag-atake sa mahabang panahon, pagiging epektibo sa iba't ibang uri epilepsy, dahil ang halo-halong mga anyo ng sakit ay madalas na matatagpuan, ang kawalan ng sedative, hypnotic, allergic at iba pang mga katangian (ang mga sangkap na ito ay kinuha sa loob ng ilang buwan at kahit na taon), ang kawalan ng kakayahang maipon, maging sanhi ng pagkagumon at pag-asa sa droga. At, halimbawa, ang phenobarbital, kahit na sa maliit na dosis, ay maaaring maging sanhi ng pag-aantok, pagkahilo, maaari itong maipon sa katawan at maging nakakahumaling. Ang Phenytoin, bilang isang mas pinipiling aktibong sangkap, na pumipigil sa pag-unlad ng mga seizure, ay walang pangkalahatang pagbabawal na epekto sa gitnang sistema ng nerbiyos, ngunit, sa kasamaang-palad, kapag kinuha, pagkahilo, panginginig ng katawan o mga bahagi nito, hindi sinasadyang paggalaw ng mata, doble. paningin, pagduduwal, pagsusuka at iba pang mga side effect. Carbamazepine, na malawakang ginagamit sa paggamot iba't ibang anyo epilepsy, tulad ng phenytoin, hinaharangan ang mga channel ng sodium sa cell. Ang kalamangan nito ay ang positibong epekto nito sa psyche: ang mood ay nagpapabuti, ang aktibidad at pakikisalamuha ng mga pasyente ay tumataas, at pinapadali nito ang kanilang panlipunan at propesyonal na rehabilitasyon. Ngunit ang gamot na ito ay mayroon ding mga disadvantages. Sa simula ng paggamot, ang carbamazepine ay maaaring makagambala sa panunaw, maging sanhi ng sakit ng ulo, pagkahilo, pag-aantok, at pagbawalan ang mga reaksyon ng psychomotor. Sa pagsasaalang-alang na ito, hindi ito inirerekomenda para sa paggamit ng mga driver, operator ng makina at mga taong may katulad na propesyon. Kapag umiinom ng gamot, kinakailangan ang mga regular na pagsusuri sa dugo, dahil maaaring bumaba ang bilang ng mga puting selula ng dugo o mga platelet sa dugo. Kahit na ang valproic acid, na ang mga side effect ay kakaunti at banayad, ay pinahuhusay ang mga hindi kanais-nais na katangian ng iba pang mga antiepileptic na gamot.

Ang mga negatibong epekto ng mga antiepileptic na gamot ay kadalasang nauugnay sa isang pangkalahatang pagsugpo ng interneuronal impulse transmission sa central at peripheral nervous system, na dahil sa hindi sapat na pagpili ng mga gamot.

Lalo na tumataas ang papel ng doktor sa paggamot ng epilepsy, dahil ang isang espesyalista lamang ang maaaring magreseta kinakailangang lunas isinasaalang-alang ang lahat ng mga kadahilanan: spectrum ng pagkilos, mga epekto, anyo ng sakit at uri ng pag-agaw.

Ang mga pangunahing gamot na antiepileptic at ang kanilang mga lugar ng aplikasyon ay ipinapakita sa Talahanayan 3.1.1.

Talahanayan 3.1.1. Paggamit ng mga antiepileptic na gamot

Mahalaga para sa isang pasyente na umiinom ng mga antiepileptic na gamot na malaman na ang gamot ay hindi dapat ihinto kaagad, dahil maaaring magkaroon ng withdrawal syndrome, na hahantong sa mas madalas at matinding mga seizure. Ito ay totoo lalo na para sa mga barbiturates at benzodiazepines, na tumatagal ng mga linggo o buwan upang ihinto ang pag-inom. Ang ilang mga anticonvulsant ay nakalista sa ibaba. Makakakita ka ng detalyadong impormasyon sa mga ito sa website.

[Tradename(komposisyon o katangian) epekto ng pharmacological mga form ng dosis matatag]

Mga Benzonal na tablet 0.05 g(benzobarbital) anticonvulsant mesa para sa mga bata Asfarma(Russia)

Mga Benzonal na tablet 0.1 g(benzobarbital) anticonvulsant mesa Asfarma(Russia)

Gabitril(tiagabine) mesa Sanofi-Synthelabo(France)

Depakin(sodium valproate) antiepileptic pore.liof.d/in.; syrup para sa mga bata Sanofi-Synthelabo(France)

Depakine chrono(sodium valproate + valproic acid) antiepileptic talahanayan p.o.del.; table p.o.prolongation case. Sanofi-Synthelabo(France)

Depakine enteric 300(sodium valproate) antiepileptic tablet p.o. solusyon/bituka Sanofi-Synthelabo(France)

Carbamazepine-Acri(carbamazepine) antiepileptic, antidepressant mesa Akrikhin(Russia)

Clonazepam(clonazepam) anticonvulsant, antiepileptic, muscle relaxant, anxiolytic, sedative mesa Tarchominskie Zaklady Farmaceutyczne “Polfa”(Poland)

Convulex(valproic acid) antiepileptic patak para sa oral administration; takip. solusyon/bituka; syrup para sa mga bata Gerot Pharmazeutika(Austria)

Convulsofin(calcium valproate) antiepileptic, anticonvulsant mesa Pliva(Croatia), ginawa ng: AWD.pharma (Germany)

Lamictal(lamotrigine) anticonvulsant mesa; ngumunguya ng mesa GlaxoSmithKline(Britanya)

Mazepin(carbamazepine) anticonvulsant, analgesic, sedative mesa ICN Pharmaceuticals(USA), ginawa ni: ICN Marbiopharm (Russia)

Ang mga anticonvulsant ay mga gamot na ginagamit upang labanan ang mga seizure, ang pangunahing pagpapakita ng epilepsy. Ang terminong "anti-epileptic" na gamot ay itinuturing na mas tama, dahil ginagamit ang mga ito upang labanan ang mga epileptic seizure, na hindi palaging sinasamahan ng pagbuo ng mga seizure.

Ang mga anticonvulsant, ngayon, ay kinakatawan ng isang medyo malaking grupo ng mga gamot, ngunit ang paghahanap at pagbuo ng mga bagong gamot ay nagpapatuloy. Ito ay dahil sa iba't ibang mga klinikal na pagpapakita ng epilepsy. Pagkatapos ng lahat, mayroong maraming mga uri ng mga seizure na may iba't ibang mga mekanismo ng pag-unlad. Ang paghahanap para sa mga makabagong remedyo ay tinutukoy din ng paglaban (katatagan) ng mga epileptic seizure sa ilan na. umiiral na mga gamot, ang pagkakaroon ng mga side effect na nagpapagulo sa buhay ng pasyente at ilang iba pang aspeto. Mula sa artikulong ito makakakuha ka ng impormasyon tungkol sa mga pangunahing antiepileptic na gamot at ang mga tampok ng kanilang paggamit.

Epekto ng anticonvulsants

Sa panahon ng isang pag-atake, ang isang tao ay nakakaranas hindi lamang ng mga kalamnan ng kalamnan, kundi pati na rin ang sakit dahil sa kanila. Ang pagkilos ng mga anticonvulsant ay naglalayong alisin ang mga pagpapakita na ito, itigil ang pag-atake upang hindi ito umunlad mula sa sakit hanggang sa epileptic, convulsive phenomena. Ang isang nerve impulse ay isinaaktibo kasama ng isang partikular na grupo ng mga neuron, tulad ng ginagawa nito kapag ipinadala mula sa mga motor neuron sa cerebral cortex.

Ang mga anticonvulsant na tabletas ay dapat na mapawi ang pananakit at kalamnan spasms nang hindi pinipigilan ang central nervous system. Ang mga naturang gamot ay pinili nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang antas ng pagiging kumplikado ng patolohiya. Depende dito, ang mga gamot ay maaaring gamitin para sa isang tiyak na panahon o sa buong buhay kung isang genetic o talamak na anyo mga sakit.

• Mga mabisang tabletas para sa pagkagumon sa alak
• Neuralgia - paggamot sa bahay. Mga sintomas ng neuralgia
• Paano kumuha ng Finlepsin - komposisyon, indikasyon, dosis, epekto, analogues at presyo

Ano ito

Ang mga tao ay pamilyar sa epilepsy sa loob ng mahabang panahon: kahit na ang mga sinaunang Greek healers ay nauugnay ang mga epileptic seizure sa mundo ng mga diyos at naniniwala na ang sakit na ito ay ipinadala sa kanila dahil sa hindi karapat-dapat na paraan ng kanilang pag-iral. Noong 400 BC, inilarawan ng pambihirang sinaunang Griyegong manggagamot at pilosopo na si Hippocrates ang hindi pangkaraniwang bagay na ito. Naniniwala siya na ang sanhi ng epileptic seizure ay mga natural na kondisyon na maaaring makapukaw ng pagkatunaw ng utak.

Sa Middle Ages, ang sakit na ito ay kinatakutan, na naniniwala na ito ay naililipat mula sa isang pasyente sa panahon ng isang epileptic seizure. Samantala, humanga sila sa kanya, dahil maraming mga santo at propeta ang dumanas ng gayong karamdaman.

Napatunayan ng modernong gamot na ang epilepsy ay isang malalang sakit sa utak, na nailalarawan sa pamamagitan ng regular na paulit-ulit na mga seizure. Ito ay isang pangkaraniwang sakit, na nakakaapekto sa halos 50 milyong tao sa buong mundo, na humigit-kumulang 1% ng kabuuang populasyon ng planeta.

Mga grupo ng anticonvulsant

Para maiwasan ang epileptic seizure at convulsions, bumuo ang mga doktor iba't ibang paraan, na naiiba sa kanilang prinsipyo ng pagpapatakbo. Ang doktor ay dapat magreseta ng mga tiyak na anticonvulsant batay sa likas na katangian ng mga seizure. Ang mga sumusunod na grupo ng mga anticonvulsant ay nakikilala:

Grupo	Pangalan	Aksyon
Barbiturates at derivatives	Phenobarbital, Benzamil, Benzoylbarbamyl, Benzonal, Benzobamyl.	Naglalayong pigilan ang mga neuron ng epileptic focus. Bilang isang patakaran, mayroon itong walang pinipili na epekto ng depressant sa central nervous system.
Mga gamot na nakabatay sa benzodiazepine	Rivotril, Clonazepam, Ictorivil, Antelepsin, Ravatril, Klonopin, Ictoril.	Ang mga gamot na ito ay nakakaapekto sa aktibidad ng mga inhibitory neuron sa pamamagitan ng pagkilos sa GABA receptors.
Iminostilbenes	Carbamazepine, Zeptol, Finlepsin, Amizepine, Tegretol.	Mayroon silang mahigpit na epekto sa pagpapalaganap ng mga potensyal na elektrikal kasama ang mga neuron.
Sodium valproate at derivatives	Acediprol, Epilim, Sodium Valproate, Apilepsin, Valparin, Diplexil, Konvulex.	Mayroon silang sedative, tranquilizing effect, at mapabuti ang emosyonal na estado ng pasyente.
Succinimide	Ethosuximide, Pufemid, Ronton, Sucimal, Etimal, Suxilep, Pycnolepsin, Valparin, Diphenin, Xanax, Keppra, Actinerval;	Inireseta para sa paggamot ng mga absence seizure, ang mga tablet ay isang blocker mga channel ng calcium. Tanggalin ang kalamnan spasms dahil sa neuralgia.

Ang ilang mga pangunahing kaalaman ng pharmacotherapy para sa epilepsy

Ang pangunahing layunin ng paggamot sa epilepsy ay upang mapanatili at mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente. Sinisikap nilang makamit ito sa pamamagitan ng ganap na pag-aalis ng mga epileptic seizure. Ngunit sa parehong oras, ang nabuo na mga epekto mula sa patuloy na paggamit ng mga gamot ay hindi dapat lumampas negatibong epekto mga seizure. Iyon ay, hindi maaaring magsikap na alisin ang mga seizure "sa anumang halaga." Kinakailangan na makahanap ng isang "ginintuang kahulugan" sa pagitan ng mga pagpapakita ng sakit at ang masamang epekto ng mga antiepileptic na gamot: upang ang parehong bilang ng mga seizure ay bumaba at ang mga side effect ay minimal.

Ang pagpili ng antiepileptic na gamot ay tinutukoy ng ilang mga parameter:

• klinikal na anyo ng pag-atake;
• uri ng epilepsy (symptomatic, idiopathic, cryptogenic);
• edad, kasarian, bigat ng pasyente;
• ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit;
• paraan ng pamumuhay.

Ang dumadating na manggagamot ay nahaharap sa isang mahirap na gawain: mula sa lahat ng kasaganaan ng mga antiepileptic na gamot, pumili (at, magiging mabuti, sa unang pagsubok) ng isang mabisang lunas. Bukod dito, ang monotherapy para sa epilepsy ay kanais-nais, iyon ay, ang paggamit ng isang gamot. Tanging sa mga kaso kung saan ang ilang mga gamot sa turn ay hindi makayanan ang mga pag-atake, sila ay gumagamit ng sabay-sabay na paggamit ng dalawa o kahit tatlong gamot. Ang mga rekomendasyon para sa paggamit ay binuo indibidwal na gamot batay sa kanilang pagiging epektibo para sa isang partikular na anyo ng epilepsy at mga uri ng mga seizure. Sa pagsasaalang-alang na ito, mayroong una at pangalawang linya na mga gamot na pinili, iyon ay, ang mga kung saan kinakailangan upang simulan ang paggamot (at ang posibilidad ng kanilang pagiging epektibo ay mas mataas), at ang mga dapat gamitin kung sakaling hindi epektibo. ng mga first-line na gamot.

Ang kahirapan sa pagpili ng gamot ay higit na nakadepende sa pagkakaroon ng indibidwal (!) na epektibong dosis at pagpaparaya nito. Iyon ay, dalawang pasyente na may parehong uri ng mga seizure, parehong kasarian, timbang at humigit-kumulang sa parehong edad, at maging ang parehong mga komorbididad, ay maaaring mangailangan ng magkaibang dosis ng parehong gamot upang makontrol ang sakit.

Dapat din itong isaalang-alang na ang gamot ay dapat gamitin nang mahabang panahon nang walang pagkagambala: pagkatapos maitatag ang kontrol sa mga pag-atake, para sa isa pang 2-5 taon! Sa kasamaang palad, kung minsan ay kinakailangang isaalang-alang ang mga kakayahan sa pananalapi ng pasyente.

Mga anticonvulsant para sa epilepsy

Ang ilang mga produkto ay magagamit nang walang reseta, ang ilan ay may isa lamang. Ang anumang mga tabletas para sa epilepsy ay dapat lamang na inireseta ng isang doktor upang maiwasan ang mga side effect at hindi makapukaw ng mga komplikasyon. Mahalagang pumunta sa ospital sa isang napapanahong paraan; ang mabilis na pagsusuri ay magpapataas ng pagkakataon ng pagpapatawad at ang tagal ng pag-inom ng gamot. Ang mga sikat na anticonvulsant na gamot para sa epilepsy ay nakalista sa ibaba:

1. Feniton. Ang mga tablet ay nabibilang sa hydantoin group at ginagamit upang bahagyang pabagalin ang reaksyon ng mga nerve endings. Nakakatulong ito na patatagin ang mga neural membrane. Ito ay karaniwang inireseta sa mga pasyente na dumaranas ng madalas na mga seizure.
2. Phenobarbital. Kasama sa listahan ng mga barbiturates, ito ay aktibong ginagamit para sa therapy sa mga unang yugto, upang mapanatili ang pagpapatawad. Ang gamot ay may pagpapatahimik, banayad na epekto, na hindi palaging sapat sa panahon ng epilepsy, kaya madalas itong inireseta kasama ng iba pang mga gamot.
3. Lamotrigine. Ito ay itinuturing na isa sa mga pinaka-makapangyarihang antiepileptic na gamot. Ang isang maayos na iniresetang kurso ng paggamot ay maaaring ganap na patatagin ang paggana ng sistema ng nerbiyos nang hindi nakakagambala sa pagpapalabas ng mga amino acid.
4. Benzobamyl. Ang gamot na ito ay may mababang toxicity at banayad na epekto, kaya maaari itong ireseta sa isang bata na dumaranas ng mga seizure. Ang gamot ay kontraindikado para sa mga taong may mga pathologies ng puso, bato, at atay.
5. Sodium valproate. Ito ay isang antiepileptic na gamot, na inireseta din para sa mga sakit sa pag-uugali. Ito ay may isang bilang ng mga malubhang epekto: ang hitsura ng isang pantal, pagkasira sa kalinawan ng kamalayan, pagbaba ng pamumuo ng dugo, labis na katabaan, at pagkasira ng sirkulasyon ng dugo.
6. Primidon. Ang antiepileptic na gamot na ito ay ginagamit para sa matinding pag-atake ng epilepsy. Ang gamot ay may malakas na epekto sa pagbabawal sa mga nasirang neuron, na tumutulong sa paghinto ng mga pag-atake. Maaari mo lamang inumin ang anticonvulsant na ito pagkatapos kumonsulta sa iyong doktor.

Bakit madalas na hindi epektibo ang therapy sa droga?

Karamihan sa mga pasyenteng may epilepsy ay napipilitang uminom ng mga antiepileptic na gamot (AED) habang buhay, o, ayon sa kahit na, napakahabang panahon.

Ito ay humahantong sa katotohanan na sa 70% ng lahat ng mga kaso ay nakamit ang tagumpay. Tama na ito mataas na rate. Ngunit, sa kasamaang-palad, tulad ng sinasabi ng mga istatistika, 20% ng mga pasyente ay nananatili sa kanilang problema. Bakit nangyayari ang ganitong sitwasyon?

Para sa mga kung kanino ang mga gamot para sa paggamot ng epilepsy ay walang ninanais na epekto, iminumungkahi ng mga espesyalista ang neurosurgical intervention.

Bilang karagdagan, ang mga paraan ng pagpapasigla ng vagal nerve at mga espesyal na diyeta ay maaaring gamitin. Ang pagiging epektibo ng therapy ay higit sa lahat ay nakasalalay sa mga sumusunod na kadahilanan:

• mga kwalipikasyon ng dumadating na manggagamot;
• tamang pagpapasiya ng uri ng epilepsy;
• isang mahusay na napiling gamot ng una o pangalawang kategorya;
• kalidad ng buhay ng pasyente;
• sinusunod ng pasyente ang lahat ng mga tagubilin ng doktor;
• ang kahirapan ng paggamot sa polymorphic seizure, na kadalasang mahirap matukoy;
• mataas na halaga ng mga gamot;
• pagtanggi ng pasyente na uminom ng mga gamot.

Ang huling punto ay nauugnay sa takot sa mga epekto. Maraming mga pasyente ang huminto sa pag-inom ng mga gamot dahil lamang sa nag-aalala sila na isa sa kanila lamang loob magsisimulang mabigo.

Siyempre, walang nagkansela ng mga side effect, ngunit hindi kailanman magrereseta ang doktor ng gamot na ang bisa ay mas mura kaysa sa potensyal na banta. Bilang karagdagan, salamat sa pag-unlad ng modernong pharmacology, palaging posible na ayusin ang programa ng paggamot.

Anticonvulsants para sa neuralgia

Inirerekomenda na simulan ang paggamot nang maaga hangga't maaari, upang gawin ito, kailangan mong kumunsulta sa isang espesyalista pagkatapos ng mga unang sintomas ng sakit. Ang Therapy ay batay sa isang buong hanay ng mga gamot upang maalis ang mga sanhi at palatandaan ng pinsala sa ugat. Ang mga anticonvulsant ay may pangunahing papel sa paggamot. Kinakailangan ang mga ito upang maiwasan ang mga pag-atake ng epilepsy at mga seizure. Ang mga sumusunod na anticonvulsant ay ginagamit para sa neuralgia:

1. Clonazepam. Ito ay benzodiazepine derivative at naiiba dahil mayroon itong anxiolytic, anticonvulsant, at sedative effect. Ang mekanismo ng pagkilos ng aktibong sangkap ay nakakatulong upang mapabuti ang pagtulog at pagpapahinga ng mga kalamnan. Hindi inirerekomenda na gamitin ito nang walang reseta ng doktor, kahit na ayon sa mga tagubilin.
2. Carbamazepine. Ayon sa klasipikasyon, ang gamot ay nabibilang sa iminostilbenes. Ito ay may binibigkas na anticonvulsant, katamtamang antidepressant effect, at normalizes ang emosyonal na background. Nakakatulong nang makabuluhang bawasan ang sakit dahil sa neuralgia. Ang antiepileptic na gamot ay mabilis na kumikilos, ngunit ang kurso ay palaging mahaba, dahil ang sakit ay maaaring bumalik dahil sa napaaga na pag-alis ng gamot.
3. Phenobarbital. Nabibilang sa pangkat ng mga barbiturates, na kumikilos bilang isang sedative at hypnotic na gamot sa paggamot ng neuralgia. Ang anticonvulsant na ito ay hindi inireseta malalaking dosis, dapat itong kunin nang mahigpit ayon sa inireseta ng iyong doktor, dahil ang mga side effect ng anticonvulsant ay kontraindikado sa maraming iba pang mga sakit.

Paggamot ng epilepsy sa Moscow

Sa Moscow matagumpay na paggamot Ang epilepsy ay isinasagawa sa Yusupov Hospital. Ang mga neurologist at epileptologist sa Yusupov Hospital ay ang pinakamahusay na mga espesyalista sa kanilang larangan. Gumagamit ang mga doktor ng mga pamamaraan ng gamot na nakabatay sa ebidensya na nagpakita ng pinakamalaking bisa sa paggamot sa epilepsy. Ang mga neurologist ay patuloy na nag-aaral makabagong pagbabago sa medisina, kaya alam nila ang pinakabagong epektibong pag-unlad sa paggamot ng patolohiya. Ang paggamit ng mga modernong pamamaraan sa pagtatrabaho sa mga pasyente, pati na rin ang malawak na karanasan ng mga doktor, ay nagbibigay-daan sa amin upang makamit ang pinakamataas na resulta sa paggamot ng patolohiya.

Sa Ospital ng Yusupov, ang therapy sa gamot ay mahigpit na iniangkop nang paisa-isa batay sa data ng pagsusuri at isinasaalang-alang ang lahat ng mga katangian ng pasyente. Ang sapat na therapy ay nakakatulong upang makabuluhang mapabuti ang kondisyon ng pasyente, bawasan ang bilang ng mga pag-atake at makamit ang pangmatagalang pagpapatawad ng sakit.

Maaari kang gumawa ng appointment sa mga neurologist at epileptologist, kumuha ng impormasyon tungkol sa gawain ng diagnostic center, o linawin ang iba pang mga katanungan ng interes sa pamamagitan ng pagtawag sa Yusupov Hospital.

Andrey Igorevich Volkov

Neurologo, Kandidato ng Medikal na Agham

Anticonvulsants para sa mga bata

Ang pagpili sa kasong ito ay nahuhulog sa mga gamot na dapat makabuluhang bawasan ang excitability ng central nervous system. Maraming mga gamot sa ganitong uri ang maaaring mapanganib para sa sanggol dahil nakakapagpapahina ito sa paghinga. Ang mga anticonvulsant para sa mga bata ay nahahati sa dalawang grupo ayon sa antas ng panganib sa bata:

• Mga gamot na may maliit na epekto sa paghinga: lidocaine, benzodiazepines, hydroxybutyrates, fentanyl, droperidol.
• Higit pa mga mapanganib na sangkap na may nagbabawal na epekto: barbiturates, chloral hydrate, magnesium sulfate.

• Keppra - paglalarawan ng gamot, mga tagubilin para sa paggamit, release form, indications, side effect at analogues
• Vasodilator para sa mataas na presyon ng dugo
• Trigeminal neuralgia - mga sanhi, sintomas, paggamot na may mga anticonvulsant at katutubong remedyong

Kapag pumipili ng gamot para sa mga bata, ang pharmacology ng gamot ay napakahalaga, ang mga matatanda ay hindi gaanong madaling kapitan ng mga side effect kaysa sa isang bata. Ang listahan ng mga pangunahing gamot na ginagamit sa paggamot ng mga bata ay kinabibilangan ng mga sumusunod na gamot:

1. Droperidol, Fentanyl– may mabisang epekto sa hippocampus, kung saan nagmumula ang signal para sa mga seizure, ngunit hindi naglalaman ng morphine, na maaaring magdulot ng mga problema sa paghinga sa mga sanggol na wala pang 1 taong gulang. Ang problemang ito ay maaaring alisin sa nalorphine.
2. Benzodiazepines– Karaniwang ginagamit ang Sibazon, na maaaring tawaging diazepam o seduxen. Intravenous na pangangasiwa ang gamot ay huminto sa mga seizure sa loob ng 5 minuto; ang respiratory depression ay maaaring maobserbahan sa malalaking dosis ng gamot. Ang sitwasyon ay maaaring itama sa pamamagitan ng pagbibigay ng physostigmine intramuscularly.
3. Lidocaine. Ang gamot ay maaaring halos agad na sugpuin ang anumang uri ng seizure sa mga bata kung ibibigay sa intravenously. Sa therapy, bilang panuntunan, ang isang saturating na dosis ay unang ibinibigay, pagkatapos ay ginagamit ang mga dropper.
4. Phenobarbital. Ginagamit para sa pag-iwas at paggamot. Ito ay inireseta, bilang panuntunan, para sa banayad na pag-atake, dahil ang resulta mula sa paggamit ay bubuo sa loob ng 4-6 na oras. Ang pangunahing bentahe ng gamot ay ang epekto sa mga bata ay maaaring tumagal ng hanggang 2 araw. Ang mga magagandang resulta ay sinusunod sa sabay-sabay na pangangasiwa may sibazon.
5. Hexenal. Malakas na gamot, ngunit may depressant effect sa paghinga, na lubos na naglilimita sa paggamit nito sa mga bata.

Bibliograpiya

• ICD-10 (International Classification of Diseases)
• Ospital ng Yusupov
• Bryukhanova N.O., Zhilina S.S., Ayvazyan S.O., Ananyeva T.V., Belenikin M.S., Kozhanova T.V., Meshcheryakova T.I., Zinchenko R.A., Mutovin G. R., Pedyadenko N.N... . - 2019. - Hindi. 2. - P. 68–75.
• Victor M., Ropper A.H. Gabay sa neurolohiya ayon kina Adams at Victor: aklat-aralin. manwal para sa postgraduate system. ang prof. edukasyon ng doktor / Maurice Victor, Allan H. Ropper; siyentipiko ed. V. A. Parfenov; lane mula sa Ingles inedit ni N. N. Yakhno. - ika-7 ed. - M.: Med. impormasyon ahensya, 2006. - 677 p.
• Rosenbakh P. Ya.,. Epilepsy // Encyclopedic Dictionary of Brockhaus at Efron: sa 86 volume (82 volume at 4 na karagdagang). - St. Petersburg, 1890-1907.

Mga bagong henerasyong anticonvulsant

Kapag pumipili ng gamot, dapat isaalang-alang ng doktor ang pinagmulan ng patolohiya. Ang mga bagong henerasyong anticonvulsant ay naglalayong lutasin ang mas malawak na hanay ng mga sanhi at magdulot ng pinakamababang bilang ng mga side effect. Ang mga pag-unlad ay patuloy, kaya sa paglipas ng panahon ay parami nang parami modernong paraan, na hindi mabibili sa isang online na tindahan o ma-order sa bahay. Mula sa modernong mga pagpipilian Ang mga sumusunod na epektibong bagong henerasyong antiepileptic na gamot ay nakikilala:

1. Difenin– ipinahiwatig para sa matinding seizure, trigeminal neuralgia.
2. Zarontin (aka Suxilep). Ang isang lunas na napatunayang napakabisa ay dapat na patuloy na gamutin.
3. Keppra naglalaman ng sangkap na Levetiracetam, ang mekanismo ng epekto nito sa katawan ay hindi lubos na nauunawaan. Iminumungkahi ng mga eksperto na ang gamot ay kumikilos sa glycine at gamma-aminobutyric acid receptors. Ang isang positibong epekto ay nakumpirma sa paggamot ng pangkalahatang mga seizure ng epilepsy at bahagyang mga seizure na may Keppra.
4. Ospolot– isang bagong henerasyong anticonvulsant, ang epekto ng aktibong sangkap ay hindi pa ganap na pinag-aralan. Ang paggamit ng gamot para sa bahagyang epileptic seizure ay makatwiran. Inirereseta ng doktor araw-araw na dosis, na dapat nahahati sa 2-3 dosis.
5. Petnidan– ang aktibong sangkap ay tinatawag na ethosuximide, lubos na epektibo sa paggamot ng mga absence seizure. Kinakailangang i-coordinate ang iyong appointment sa iyong doktor.

Paano lumilitaw ang sakit?

Maraming mga pasyente ang nagtataka kung ano ang sanhi ng pagsisimula ng sakit, dahil ito mapanganib na kalagayan at nangangailangan ng mandatoryong pangangasiwa sa medisina. Kinikilala ng gamot ang tatlong pangunahing grupo ng mga kadahilanan na maaaring humantong sa pag-unlad ng sakit:

• Idiopathic (genetic predisposition). Kahit na pagkatapos ng sampu-sampung henerasyon, ang sakit ay maaaring maipasa. Sa kasong ito, walang mga organikong depekto o pinsala sa utak, ngunit mayroong isang tiyak na reaksyon ng mga neuron. Sa ganitong anyo ng patolohiya, ang isang epileptic na pag-atake ay maaaring magsimula nang walang dahilan.
• nagpapakilala. Maaaring lumitaw ang sakit pagkatapos ng pinsala, pagkalasing o mga proseso ng tumor sa utak. Ang anyo ng epilepsy na ito ay kusang nangyayari, at ang isang seizure ay maaaring mangyari nang hindi mahuhulaan.
• Cryptogenic. Ang isang maliit na pinag-aralan na kadahilanan, ang eksaktong dahilan nito ay hindi pa naitatag. Maaaring mangyari ang isang seizure dahil sa anumang psycho-emotional stimulus.

Ang sakit ay maaaring magpakita mismo sa anumang edad, gayunpaman, ayon sa mga istatistika, ang epilepsy ay mas malamang na makakaapekto sa mga maliliit na bata, kabataan at matatanda na higit sa 60 taong gulang. Sa ngayon, kinilala ng gamot ang tungkol sa 40 iba't ibang uri ng epilepsy. Samakatuwid, ang nagpapagamot na doktor ay dapat magsagawa ng isang tumpak na pagsusuri upang maitatag ang anyo ng sakit at matukoy ang likas na katangian ng mga seizure. Ang pagiging epektibo ng mga resulta sa ilang mga kaso ay ganap na nakasalalay sa kasapatan ng pagpili ng antiepileptic na gamot at ang reseta ng regimen ng paggamot. Kung ang paggamot ay hindi napapanahon o hindi sapat, ang pasyente ay maaaring mamatay. Samakatuwid, ang isang buong pagsusuri ng pasyente ay kinakailangan at tumpak na diagnosis mga sakit.

Maaaring mangyari ang kusang pag-atake kapag mga pagbabago sa hormonal sa katawan, pagkalasing sa alak, o paglitaw ng mga kumikislap at kumikislap na larawan habang nagmamaneho ng kotse.

Mga side effect ng anticonvulsant

Karamihan sa mga anticonvulsant ay magagamit sa pamamagitan ng reseta at hindi magagamit sa counter. Ito ay dahil sa malaking bilang at napakadelekado mga pagpapakita ng mga epekto sa kaso ng labis na dosis ng gamot. Maaaring piliin ng doktor ang tamang gamot batay sa mga resulta ng pagsusuri; hindi inirerekomenda na bumili ng mga gamot nang mag-isa. Ang pinakakaraniwang epekto ng mga anticonvulsant kapag kinuha sa paglabag sa mga patakaran ay:

• kawalan ng kumpiyansa kapag naglalakad;
• pagkahilo;
• pagsusuka, pag-aantok, pagduduwal;
• dobleng paningin;
• depresyon sa paghinga;
• mga reaksiyong alerdyi (pantal, pagkasira ng hematopoiesis, pagkabigo sa atay).

Polytherapy: pinagsamang regimen ng paggamot

Kapag tinatrato ang patolohiya na ito, nagsisikap ang doktor na makamit ang monotherapy. Pinapayagan ka nitong pumili ng naaangkop na gamot, pinakamainam na dosis at ang naaangkop na regimen ng paggamot, pati na rin makamit ang mataas klinikal na pagiging epektibo. Bilang karagdagan, pinapaliit ng monotherapy ang mga epekto ng paggamot.

Gayunpaman, sa ilang mga sitwasyon ay mas ipinapayong pumili ng pinagsamang regimen ng gamot. Ito ang kanilang ginagawa:

• Sa anyo ng proseso ng pathological, na pinagsasama ang ilang mga uri ng pag-atake at walang posibilidad ng kumpletong monotherapy;
• Para sa mga kondisyon na sinamahan ng parehong uri ng epileptic seizure, ngunit hindi magagamot sa anumang gamot.

Sa mga kasong ito, ang mga gamot na may iba't ibang mekanismo ng pagkilos ay ginagamit sa mga regimen ng paggamot. Gayunpaman, ang mga napiling taktika sa paggamot ay dapat na makatwiran at pagsamahin ang mga gamot na hindi nakakasagabal sa isa't isa. Halimbawa, ang isang ipinagbabawal na kumbinasyon ay ang sabay-sabay na paggamit ng phenobarbital na may primidone at benzobarbital o phenytoin na may lamotrigine.

Kapag gumagamit ng pinagsamang pamamaraan ng paggamot, posible ang isang bahagyang pagbaba sa therapeutic effect. Kadalasan, ang mga pasyente ay nakakaranas ng mga palatandaan ng pagkalasing kapag gumagamit ng isa sa mga gamot na dati ay mahusay na disimulado. Samakatuwid sa mga paunang yugto polytherapy, ang pagsubaybay sa antas ng mga gamot na ginagamit sa plasma ng dugo ay kinakailangan.

Presyo ng mga anticonvulsant

Karamihan sa mga gamot ay matatagpuan sa isang catalog sa mga website ng parmasya, ngunit para sa ilang grupo ng mga gamot kakailanganin mo ng reseta ng doktor. Ang halaga ng mga gamot ay maaaring mag-iba depende sa tagagawa at lugar ng pagbebenta. Ang tinantyang presyo para sa mga anticonvulsant sa rehiyon ng Moscow ay ang mga sumusunod:

Tagal ng paggamot

Ang pagtigil o pagbabawas ng epileptic seizure, pagbabawas ng kanilang tagal, pagpapagaan at pagpapabuti ng psycho-emotional na estado ng pasyente ay itinuturing na isang positibong kalakaran sa paggamot. Ang paggamit ng pinakabagong mga diskarte sa pharmacotherapy ay ginagawang posible upang makamit ang kumpletong kaluwagan o makabuluhang pag-minimize ng mga seizure.

Ang tagal ng drug therapy ay tinutukoy ng uri ng pag-atake at anyo ng sakit, edad at mga indibidwal na katangian pasyente. Maaaring mangyari ang praktikal na pagbawi sa mga idiopathic na anyo ng epilepsy. Ang isang maliit na porsyento ng mga relapses ay nangyayari sa mga idiopathic na anyo na may kawalan ng mga seizure, na nagaganap sa pagkabata o pagdadalaga. Ang pagkansela ng paggamot para sa low-recurrence epilepsy ay posible pagkatapos ng dalawang taon ng remission. Sa ibang mga kaso, ang tanong ng paghinto ng therapy ay maaaring itataas lamang pagkatapos ng limang taon ng pagpapatawad. Sa kasong ito, dapat ipakita ang EEG kumpletong kawalan aktibidad ng pathological.

Ang pagwawakas ng therapeutic na paggamot ay isinasagawa nang paunti-unti, na may pagbawas sa dosis sa 1/8 araw-araw sa loob ng 6-12 na buwan. Ang antiepileptic therapy ay hindi dapat ihinto sa mga pasyente na may malubhang sintomas.

Anong iba pang mga gamot ang ginagamit upang gamutin ang sakit?

Para sa epilepsy, ang nootropics ay malawakang ginagamit din: Piracetam, Phenotropil, Pantogam, Neuromultivit. Mayroon silang positibong epekto sa aktibidad ng neuronal. Pagkatapos ng kanilang paggamit, bumababa ang kalikasan (dalas at tagal) ng mga pag-atake, at bumubuti ang mga kakayahan sa pag-iisip ng indibidwal.

Ang epilepsy ay hindi maaaring gamutin sa pamamagitan ng antibiotics dahil wala itong positibong epekto sa sakit. Gayunpaman, ang mga gamot sa pangkat na ito ay inireseta kapag ang isang tao ay inaatake ng anumang iba pang mga impeksiyon. Sa kasong ito, ang mga sumusunod ay maaaring gamitin: paracetamol, aspirin, antiviral na gamot (kagocel at iba pa), pati na rin ang iba pang antipirina.

Nakakatulong din ang mga tranquilizer na gawing normal ang aktibidad ng neuronal. Mayroon silang hypnotic, relaxing, anticonvulsant effect. Gayunpaman, nagbabala ang mga doktor na hindi ka dapat uminom ng mga tranquilizer mahabang panahon oras, dahil maaari silang maging patuloy na nakakahumaling.

Kung masuri ang epilepsy, maaari ding magreseta ng mga gamot na naglalaman ng magnesia at magnesium (mayroon silang anticonvulsant, vasodilator, at sedative effect). Sa paggamot ng sakit, ginagamit din ang mga neuroleptics (ginagamit sa paggamot ng mga psychoses na nangyayari laban sa background ng epilepsy - delirium, guni-guni, atbp.)

Mga pangpawala ng sakit

Minsan ang mga pag-atake ay sinamahan ng sakit. Sa mga kasong ito, malulutas ng mga doktor ang ilang mga problema nang sabay-sabay:

• pag-alis ng matinding sakit;
• pagpigil sa pagpapakita nito sa hinaharap;
• pagbabalik ng pasyente sa pisikal na aktibidad.

Sa kasong ito, ang mga gamot na walang binibigkas na mga epekto ay pinili, mayroon nang sapat sa kanila para sa katulad na sakit.

Cinnarizine para sa epilepsy:

• Bulgarian iniresetang gamot sa anyo ng mga tablet;
• ay hindi lamang isang analgesic, kundi pati na rin isang vasodilator effect nang hindi nakakaapekto sa presyon ng dugo;
• kinuha pagkatapos kumain sa mga dosis hanggang 25 mg;
• Gamitin nang may pag-iingat sa panahon ng pagbubuntis at Parkinson's disease.

Mexidol:

• Ito ay pinaniniwalaan na may katulad na mga epekto, ang gamot ay nagpapabuti din ng memorya;
• nagiging sanhi ng isang minimum na mga reaksiyong alerdyi;
• Kamakailan ay idineklara ang gamot na isang de-resetang gamot.

Posible bang gumaling ng epilepsy magpakailanman?

Tulad ng ipinapakita ng mga medikal na istatistika, pinakamataas na pagkakataon sa kumpletong lunas para sa epilepsy sa mga bata at kabataan. Sa kategoryang ito, ang rate ng pagpapagaling ay umabot sa 80-82%.

Sa mga pasyenteng nasa hustong gulang, ang rate ng pagbawi ay nasa 45-50%. Sa 32% ng mga kaso, napansin ng mga pasyente na ang dalas, bilang at tagal ng mga epileptic seizure ay nabawasan nang malaki.

Sa kasamaang palad, sa medikal na kasanayan mayroong isang bagay tulad ng lumalaban na epilepsy - ito ay nagkakahalaga ng humigit-kumulang 20-23% ng lahat ng mga kaso ng sakit at itinuturing na walang lunas sa gamot. Sa kasong ito, makakatulong lamang ang operasyon.

Ang kirurhiko paggamot ay itinuturing na pinaka-epektibo para sa hindi maalis na epilepsy at humahantong sa isang lunas sa 91% ng mga kaso.

Sleeping pills at sedatives

Dahil ang epilepsy ay isang sakit ng pagtaas ng excitability, ang mga bahagi ng pangkat na ito ay inireseta nang walang kabiguan.

Bukod dito, hindi sila palaging may mataas na gastos, ngunit sila ay palaging epektibo.

Valerian para sa epilepsy:

• Magagamit na over-the-counter sa anyo ng mga tablet at tincture;
• ay may isang mapagpahirap na epekto sa nervous system;
• nakakarelaks sa pag-igting ng kalamnan;
• nagpapabagal sa rate ng puso;
• kumuha ng 3-4 na tablet o 30-40 ml 3 beses sa isang araw;
• Contraindicated sa kaso ng fructose intolerance.

Phenazepam para sa epilepsy:

• reseta;
• Magagamit sa anyo ng tablet;
• solong dosis - mula 0.5 mg hanggang 7-9 mg sa mahihirap na kaso;
• mabilis na nagiging nakakahumaling;
• epekto: kawalan ng pagpipigil sa ihi, pagkahilo;
• Contraindicated para sa glaucoma at pagkalason sa alkohol.

Afobazole para sa epilepsy:

• magagamit nang walang reseta sa anyo ng tablet;
• ay may banayad na epekto;
• ang pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumagpas sa 30 mg, kinuha 3 beses sa isang araw;
• Upang side effects isama ang tuyong bibig at pagkahilo;
• katugma sa alkohol, ngunit para sa epilepsy ang kumbinasyong ito, tulad ng alkohol sa pangkalahatan, ay hindi inirerekomenda;

Anong injection ang ibinibigay para sa epilepsy? Relanium para sa epilepsy:

• reseta; Magagamit sa anyo ng mga ampoules para sa intramuscular o intravenous administration;
• ang pangunahing epekto ay antok, pagkahilo;
• perpektong pinapawi ang mga damdamin ng pagkabalisa, bilang simula ng pagtaas ng pagpukaw;
• Contraindications - talamak na pagkabigo sa paghinga, pagbubuntis, mga reaksiyong alerdyi.

Tenoten para sa epilepsy:

• magagamit sa anyo ng tablet nang walang reseta;
• araw-araw na dosis: 1 tablet 2 beses sa isang araw, anuman ang pagkain;
• Kasama sa mga kontraindikasyon ang intolerance at hypersensitivity sa lactose.

Mga gamot na antiepileptic sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahong ito, ang mga doktor ay lalong matulungin sa kalagayan ng umaasam na ina. Convulsive syndrome nagdudulot ng malaking panganib sa buhay ng bata; maaari itong magdulot ng mga pinsala sa tiyan at, bilang resulta, pinsala sa fetus.

Ang pagbubuntis ay hindi isang dahilan upang ihinto ang paggamot sa mga antiepileptic na gamot. Ngunit dapat na maunawaan ng umaasam na ina na pinapataas nila ang panganib ng mga intrauterine defect sa sanggol. Ang mga gamot na karaniwang inireseta ay Hexamidine, Carbamazepine, Benzonal, Depakine at iba pa. Ang folic acid ay madalas ding inireseta sa mga buntis na kababaihan.

Ang ilang mga matatandang tao ay nakakaranas ng cramping sa kanilang mga binti. Mayroong iba't ibang mga paliwanag para dito, at napakahalaga na malaman kung ano ang eksaktong nararanasan ng isang partikular na pasyente. Halimbawa, ang mga aktibong proseso ng pagtanda, pati na rin ang mahinang kondisyon ng mga daluyan ng dugo sa mga binti at pananakit ng kasukasuan. Kung ang isang tao ay binibigyan ng intramuscular injection, kung gayon dahil dito, ang mga convulsive na kondisyon ay maaaring mangyari din sa ibang pagkakataon.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa na ang mga matatandang tao ay madaling kapitan ng iba't ibang sakit. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga sakit sa atay at bato, varicose veins, at arthritis. Bilang karagdagan, ang mga seizure ay maaaring mangyari dahil sa diabetes mellitus, pati na rin ang mga neurological pathologies. Iyon ang dahilan kung bakit mahalagang malaman kung ano mismo ang dapat harapin ng isang partikular na tao.

Posible bang kunin

Minsan may mga kondisyon na hindi maaalis nang walang paggamit ng antibiotics.

Halimbawa, ang brongkitis na hindi nagamot sa oras ay maaaring magresulta sa pulmonya, at ang kaugnay na impeksiyong bacterial ay hahantong sa malalang kahihinatnan.

Ang epilepsy ay hindi tinatanggihan ang antibiotic therapy, ngunit may ilang mga gamot na ang paggamit ay hindi katanggap-tanggap.

Kung ang doktor, na alam ang tungkol sa diagnosis, ay nagreseta ng isang antibacterial na gamot na nagdudulot ng mga pagdududa, kung gayon hindi mo ito maaaring kanselahin sa iyong sarili.

Maaari kang magpatingin sa ibang doktor at makakuha ng karagdagang mga pagsusuri. Pagkatapos nito, maaaring suriin ng doktor ang kanyang mga reseta at baguhin ang listahan ng mga gamot.

Hindi ka maaaring pumili ng mga gamot para sa paggamot ng mga bacterial disease sa iyong sarili.

Mga antidepressant

Ang depresyon ay isang psychopathological disorder na kadalasang nangyayari sa epilepsy. At sa ilang mga kaso, ang epilepsy at depresyon ay may parehong dahilan. Ang mga nalulumbay na estado ng mga pasyente ay nakakaapekto sa pag-unlad ng sakit at maging sa dami ng namamatay. Lumalabas na ang depresyon ay mas karaniwan sa mga lalaking may epilepsy.

Paggamot depressive states isinasagawa depende sa kondisyon ng pasyente. Dapat pansinin na ang depression ay madalas na nagpapakita ng sarili bilang isang side effect. Ngunit ito ay bihirang masuri pa rin. Ang dahilan nito ay ang hindi tipikal na pagpapakita nito.

Ang mga antidepressant ay dapat na inireseta ng isang doktor o psychotherapist. Mahalagang problema ay hindi lahat ng mga pasyente ay handang sabihin sa kanilang doktor ang tungkol sa mga sintomas ng depresyon. Ngunit ang mga taong may epileptic psychoses at mga karamdaman ay dapat bigyang pansin espesyal na atensyon para sa mga sintomas ng depresyon. Ang mga naturang pasyente ay dapat na obserbahan ng isang psychiatrist.

Ang mga iniresetang gamot ay nahahati sa 2 grupo:

• mga gamot na may mataas na panganib na makapukaw ng mga epileptic seizure: amoxapine, maprotiline at iba pa;
• mga gamot na mababa ang panganib; Kasama sa mga antidepressant na ito ang mga SSRI, SSRI

Ang Afobazole ay maaaring inireseta sa kumplikadong therapy.

Mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot

Ang mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) ay hindi direktang nakakaapekto sa tono ng kalamnan, ngunit pinapawi nito ang sakit na kaakibat ng mga cramp. Bilang karagdagan, pinapa-normalize nila ang mga rheological na katangian ng dugo, na binabawasan ang panganib ng mga spasms sa hinaharap.

Ang mga NSAID ay ginagamit kasama ng mga gamot mula sa ibang mga grupo (anticonvulsant, muscle relaxant) para sa matagal at masakit na spasms ng skeletal muscles.

Lornoxicam

Ang aktibong sangkap ng gamot na ito ay lornoxicam. Pinipigilan ng sangkap na ito ang cyclooxygenase at pinipigilan ang paggawa ng mga prostaglandin, na humahantong sa pag-alis ng sakit.

Ang halaga ng gamot ay mula sa 150 rubles. para sa 10 tablet (4 mg). Sa pharmaceutical market, ang isang mas karaniwang analogue ng Lornoxicam ay ang gamot na Xefocam.

Celecoxib

Pinipigilan ng Celecoxib ang cyclooxygenase-2 at hinaharangan ang pagbuo ng mga prostaglandin, binabawasan ang pananakit ng kalamnan dahil sa madalas at matagal na spasms. Hindi tulad ng ibang mga NSAID, ang gamot na ito ay hindi nakakaapekto sa platelet adhesion at blood clotting.

Ang halaga ng Celecoxib ay mula sa 172 rubles. para sa 10 tablet (200 mg). Ang mas sikat sa merkado ng gamot ay ang mga analogue ng celecoxib - Celebrex at Dilax.

Nise

Ang gamot na Nise ay may mataas na aktibidad na anti-namumula at analgesic. Ang aktibong sangkap nito ay nimesulide, na mapagkumpitensyang humaharang sa COX-2 at COX-1, na pumipigil sa paggawa ng mga prostaglandin at ang paglitaw ng sakit.

Ang Nise ay hindi inireseta sa mga buntis na kababaihan at mga ina ng pag-aalaga.

Ang halaga ng gamot ay mula sa 160 rubles. para sa 20 tablet (100 mg).

Mga bitamina at mineral complex

Bilang mga gamot para sa mga cramp ng binti, maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga bitamina at mineral complex na naglalaman ng bitamina D, calcium, magnesium at potassium. Kadalasan ginagamit ang mga ito kasama ng iba pang mga gamot (halimbawa, venotonics).

Ang mga sumusunod na complex ay epektibo para sa mga cramp ng kalamnan:

1. Magnerot (aktibong sangkap - magnesium orotate). Binabayaran ng gamot ang kakulangan ng magnesiyo, na nagpapa-normalize sa pag-andar ng nervous system at pinahuhusay ang mga epekto ng potasa. Ang halaga ng Magnerot ay nagsisimula mula sa 293 rubles. para sa 20 tablet (500 mg).
2. Panangin (potassium at magnesium aspartate). Binabasa ng Panangin ang katawan ng magnesium at potassium, na nagbibigay ng kanilang synergistic na epekto at binabawasan ang intensity ng vascular spasms na humahantong sa mga seizure. Ang halaga ng mineral complex ay mula sa 149 rubles. para sa 50 tablets (158 mg ng potassium at 140 mg ng magnesium).
3. Asparkam. Ang Asparkam ay isang analogue ng Panangin. Ang gastos nito ay mula sa 33 rubles. para sa 20 tablets (175 mg ng potasa at magnesiyo).
4. Complivit. Ang complex na ito ay naglalaman ng mga bitamina A, E, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12, C at P, pati na rin ang mga compound ng magnesium, iron, copper, calcium, zinc, manganese at cobalt. Ang Complivit ay inireseta para sa tumaas na pisikal at emosyonal na stress, paggamot ng mga sistematikong sakit at sa panahon ng paggaling. Ang halaga ng complex ay mula sa 123 rubles. para sa 30 tablets.
5. Calcium D3 Nycomed (calcium carbonate at cholecalciferol). Ang gamot na ito pinagsasama ang dalawang sangkap na nakakaapekto sa pagpapadaloy ng mga nerve impulses, balanse ng electrolyte ng dugo at ang dalas ng mga spasms ng kalamnan. Ang halaga ng produkto ay mula sa 294 rubles. para sa 50 tablets (500 mg calcium at 200 IU vitamin D3).
6. Magne B6 (magnesium lactate at pidolate, pyridoxine). Ang kumbinasyon ng magnesiyo at bitamina B6 ay nakakatulong na mabawasan ang pagkabalisa, gawing normal ang paggana ng central nervous system at binabawasan ang saklaw ng mga spasms ng kalamnan. Ang halaga ng complex ay mula sa 420 rubles. para sa 5 tablet (100 magnesium at 10 mg B6).

Mga indikasyon at contraindications

Ang mga anticonvulsant ay inireseta ng isang doktor alinsunod sa sanhi ng patolohiya, maaaring ito ay:

• epilepsy ng iba't ibang pinagmulan at kalubhaan;
• spasms ng mas mababang at itaas na mga paa't kamay;
• osteochondrosis;
• patag na paa;
• dehydration;
• pagkapagod ng kalamnan sa panahon ng sports o mabigat na pisikal na aktibidad;
• alkoholismo;
• Parkinson's o Addison's disease;
• cirrhosis ng atay;
• mga sakit mga nerbiyos sa paligid, mga sisidlan;
• paglaki ng tumor;
• diabetes.

Bilang karagdagan, ang kakulangan ng regular na pisikal na aktibidad ay humahantong sa pagtaas ng timbang sa paglipas ng panahon. dagdag na libra, pagkasayang ng kalamnan, cramps.

Pangkalahatang contraindications sa pagkuha ng anticonvulsants ay:

• indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi;
• pagbubuntis, paggagatas;
• mga paghihigpit sa edad alinsunod sa mga tagubilin para sa paggamit ng produkto (mga matatanda at bata);
• dysfunction ng atay, bato;
• hypertension o hypotension;
• mga karamdaman sa pag-iisip.

Dahil maraming mga antiepileptic at anticonvulsant na gamot ngayon, lahat sila ay nabibilang sa iba't ibang grupo ng pharmacological, dapat kang tumuon sa mga kontraindikasyon sa pamamagitan ng maingat na pag-aaral ng mga tagubilin para sa bawat partikular na gamot.

Ano ang dapat gawin ng mga magulang sa panahon ng isang seizure?

Maraming mga ina ang hindi alam kung ano ang gagawin sa panahon ng mga seizure ng isang bata sa isang mataas na temperatura, at maaaring mag-panic. Ang kawalang-kabuluhan at pagsigaw ay hindi hahantong sa anumang mabuti. Kailangan mong huminahon at kumilos.

1. Una sa lahat, kailangan mong tumawag sa isang doktor.
2. Pagkatapos ay hubarin ang bata hangga't maaari, ilagay siya sa isang matigas na ibabaw, tulad ng isang tabletop, at tiyakin ang pagdaloy ng sariwang hangin sa silid. Sa tag-araw maaari mong buksan ang bintana, sa taglamig maaari mong i-on ang bentilador.
3. Kailangan mong manatiling malapit sa bata, sinusubaybayan ang kanyang kalagayan. Kung ang sanggol ay pinipigilan ang kanyang hininga, hindi na kailangang kalimutin ito. Mas mainam na maghintay hanggang sa huminga siya at magsimula ng artipisyal na paghinga. Sa panahon ng pag-atake, imposibleng magsagawa ng artipisyal na paghinga, dahil ang itaas na respiratory tract ay naharang ng spasm.
4. Hindi na kailangang gumawa ng inisyatiba at subukang magbuhos ng anumang gamot o tubig sa bibig ng bata. Gayundin, huwag ibuka ang kanyang mga panga upang ipasok ang isang daliri o kutsara sa kanyang bibig. Ang ganitong mga aksyon ay maaari lamang magpalala sa kondisyon ng sanggol.
5. Upang mabawasan ang temperatura sa panahon ng isang seizure, hindi ka dapat magbigay ng mga gamot nang pasalita, ngunit ito ay lubos na katanggap-tanggap na gamitin rectal suppositories may paracetamol.

Ang mga panandaliang pag-atake (hanggang 15 minuto), na nangyayari nang paminsan-minsan o napakabihirang, ay hindi nangangailangan ng paggamot sa droga.

Upang ihinto ang mas madalas at matagal na mga seizure, maaaring magreseta ang doktor ng mga anticonvulsant tulad ng Phenobarbital, Phenytoin, Valproic acid, atbp.

Mga kombulsyon sa panahon ng lagnat sa mga bata Ano ang gagawin?

Kung ang isang bata ay makaranas ng mga kombulsyon ng anumang pinagmulan sa unang pagkakataon, kabilang ang mga lagnat, ang bata ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon at kasunod na pag-ospital sa isang ospital upang matukoy ang kanilang sanhi at linawin ang diagnosis. Samakatuwid, kung ang isang bata ay may mga kombulsyon na may lagnat, kinakailangan na tumawag ng ambulansya.

Bago dumating ang ambulansya

1. • Magbukas ng bintana o vent para makapasok sa sariwang hangin.
   • Tanggalin ang posibilidad ng pinsala, lalo na sa ulo.
   • Lumiko ang bata sa kanyang tagiliran, alisin ang kanyang mga ngipin, ayusin ang kanyang dila, upang maiwasan ang pagbawi ng dila at asphyxia na may suka.
   • Sukatin ang temperatura ng katawan ng sanggol kung hindi pa ito nagawa noon. Kung ang temperatura ay nakataas, hubarin ang bata, punasan ng malamig na tubig, maaari kang gumamit ng antipirina (rectal suppositories o intramuscular injection).

Mga sanhi ng patolohiya

Pinaka-karaniwan pisyolohikal na dahilan muscle cramps ay sanhi ng hypothermia at matagal na pananatili sa isang hindi komportable na posisyon. Pinipukaw nila ang mabilis na pagpapaliit ng mga daluyan ng dugo o pag-compress ng mga fibers ng nerve, na humahantong sa mga spasms. Kung ang isang convulsive attack ay nangyari sa gabi, kung gayon ang sanhi nito ay maaaring biglaang pagbabago posisyon ng mga binti o buong katawan.

Regular na paglitaw ng masakit na kalamnan spasms ay tanda ng pathological at dahilan para kumonsulta sa doktor (phlebologist, endocrinologist, orthopedist o neurologist).

Ang mga pathological na sanhi ng mga cramp ng binti ay kinabibilangan ng:

1. Varicose veins lower limbs. Ang pagpapalawak at pagkawala ng tono ng vascular sa mga binti ay naghihimok ng mga karamdaman sa sirkulasyon sa mababaw at malalim na mga ugat. Ito ay humahantong sa pagwawalang-kilos ng dugo, pamamaga at spasms (convulsions).
2. Kakulangan ng mga bitamina at microelement. Ang kakulangan ng potasa at kaltsyum, na kumokontrol sa mga rheological na katangian ng dugo at pinipigilan ang vascular spasm, ay nagiging sanhi ng madalas at masakit na mga cramp ng mga kalamnan ng guya. Ang isang panganib na kadahilanan para sa mga cramp ay isang kakulangan din ng magnesiyo at bitamina D3. Ang kakulangan ng mahahalagang sustansya ay maaaring magresulta mula sa mahinang nutrisyon, pagkagambala sa balanse ng acid-base ng katawan, pagsusuka, pagtatae, atbp.
3. Hindi magandang nutrisyon. Labis na pagkonsumo ng protina ng hayop, low-carb diets at fasting shift balanse ng acid-base ang katawan sa isang acidic na direksyon, na nagiging sanhi ng pag-leaching ng calcium. Ang isang malaking halaga ng asin na sinamahan ng isang kakulangan ng potasa ay nagiging sanhi ng pagpapanatili ng likido sa katawan at mga vascular spasms.
4. Mga pathologies ng musculoskeletal system. Ang mga sanhi ng cramp ay maaaring mga depekto sa hugis ng paa (transverse at longitudinal flatfoot), lumbar stenosis, pati na rin ang mga kahihinatnan ng mga pinsala sa mga binti at gulugod, na humantong sa pinched nerves.
5. Mga sakit ng central nervous system. Ang mga cramp ng binti ay maaaring mangyari sa mga malignant na tumor ng utak at spinal cord, traumatic brain injuries, malubhang impeksyon sa central nervous system, epilepsy at iba pang sakit.
6. Kawalan ng balanse sa hormonal. Kakulangan ng mga hormone na naglalaman ng yodo thyroid gland(hypothyroidism), nabawasan ang pag-andar ng adrenal, diabetes mellitus at iba pang mga pathologies ng endocrine system na pumukaw ng pinabilis na paglabas ng mga elemento ng bakas at iba pang mga karamdaman na maaaring humantong sa mga seizure.
7. Labis na pisikal at emosyonal na stress. Intensive sports load, ang kakulangan ng cool-down pagkatapos ng pagsasanay at regular na stress ay humantong sa pagtaas ng antas ng stress hormone (cortisol), na negatibong nakakaapekto sa pangkalahatang kondisyon ng katawan at binabawasan ang pagsipsip ng calcium sa maliit na bituka. Mga karagdagang salik Kasama sa mga panganib ang pagtaas ng pagpapawis, hindi pag-inom ng maayos, mataas na nilalaman ng protina sa diyeta (kapag nakakakuha ng mass ng kalamnan) at hindi sapat na paggamit ng carbohydrate (kapag nawalan ng timbang).
8. Pagtanggap mga gamot at masamang ugali. Ang pag-inom ng diuretics (diuretics), ilang psychostimulants, statins, analeptics at iba pang mga gamot ay humahantong sa pagkawala ng mga mineral salt na kumokontrol sa vascular tone. Ang labis na dosis ng caffeine at nikotina ay nagdudulot ng vasospasm, na nagiging sanhi ng matagal at matinding cramp.
9. Pagbubuntis. Presyon ng matris sa mga sisidlan at tumaas na pangangailangan sa calcium para sa pagtatayo sistema ng kalansay Ang fetus ay humahantong sa mas mataas na panganib ng varicose veins, ang pag-unlad ng inferior vena cava syndrome at pagbaba sa konsentrasyon ng calcium sa katawan ng umaasam na ina. Kadalasan, ang mga cramp sa mga buntis na kababaihan ay nangyayari sa gabi: ito ay dahil sa compression ng inferior vena cava ng matris at ang paglitaw ng venous stagnation sa isang mahabang pananatili sa isang pahalang na posisyon.

Sa pagkabata, madalas na lumilitaw ang mga cramp ng binti sa panahon aktibong paglago. Ang dahilan para sa pakikipag-ugnay sa isang pedyatrisyan o neurologist ay dapat na matagal at madalas na spasms: maaari silang magpahiwatig ng mga sakit sa neurological (spasmophilia, epilepsy, atbp.).

Sa mga matatandang pasyente, ang mga cramp ng binti ay maaaring mangyari dahil sa mga sakit sa binti (varicose veins, atherosclerosis ng mas mababang paa't kamay), osteochondrosis, nadagdagan ang sensitivity ng nervous system at mga pathology ng mga panloob na organo.

• 1 Mga anticonvulsant
• 2 Pag-uuri ng epilepsy
• 3 Pathogenesis ng mga seizure at mga mekanismo ng pagkilos ng mga anticonvulsant 3.1 Mga bahagyang seizure
• 3.2 Pangunahing pangkalahatang mga seizure: mga pagliban
• 3.3 Mga salik ng genetiko

• 4 Pangkalahatang Impormasyon tungkol sa mga anticonvulsant

• 4.1 Makasaysayang background
• 4.2 Mga pangunahing kaalaman sa anticonvulsant therapy

• 5 Hydantoins

5.1 Phenytoin

• 6 Barbiturates

6.1 Phenobarbital

• 7 Deoxybarbiturates

7.1 Primidone

• 8 Iminostilbenes

• 8.1 Carbamazepine
• 8.2 Oxcarbazepine

• 9 Succinimide

9.1 Etosuximide

• 10 Valproic acid
• 11 Benzodiazepines
• 12 Iba pang mga anticonvulsant

• 12.1 Gabapentin
• 12.2 Lamotrigine
• 12.3 Acetazolamide
• 12.4 Felbamate
• 12.5 Levetiracetam
• 12.6 Tiagabine
• 12.7 Topiramate
• 12.8 Zonisamide

• 13 Pangkalahatang mga prinsipyo ng anticonvulsant therapy

13.1 Tagal ng paggamot

• 14 Mga Pananaw

Listahan ng mga ipinagbabawal

Narito ang listahan ay medyo mas mahaba, at ang mga reseta ay maaaring nakasalalay hindi lamang sa kalubhaan at dalas ng mga pag-atake ng convulsive, kundi pati na rin sa edad ng pasyente at ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology.

Bawal:

• lahat ng mga gamot na penicillin;
• aminoglycosides (Streptomycin, Gentamicin);
• quinolones at fluoroquinolones (Oxolin, Ofloxacin, Norfloxacin);
• anti-tuberculosis (isoniazid, pyrazinamide, atbp.);
• cephalosporins;
• polymyxins (Colistin).

Ang mga sulfonamide ay ginagamit sa ilalim ng pare-pareho medikal na pangangasiwa, nasa ospital.

Orihinal o generic?

Ang generic ay isang gamot na mura kumpara sa orihinal. Ang huli ay may patent mula sa isang pharmacological organization. Sumasailalim siya sa mga laboratory test at mga klinikal na pagsubok. Ang generic ay naglalaman ng pareho aktibong sangkap, ngunit ito ay ginawa ng ibang kumpanya. Ang mga teknolohiya ng produksyon ng generic ay iba sa orihinal, gayundin ang mga excipient para sa produksyon.

Inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng mga branded na gamot sa paggamot ng isang sakit tulad ng epilepsy. Kung mas mainam para sa pasyente na palitan ang orihinal na gamot sa isang generic, kung gayon sa kasong ito kinakailangan upang ayusin ang dosis ng gamot. Kadalasan ang isang mas mataas na dosis ay inireseta. Ang pagpili ng generic ay nagdaragdag din ng posibilidad ng mas madalas na mga side effect.