Необходими ли са антибиотици? На кой ден да дадете антибиотика? Възможно ли е да се даде антибиотик на дете?

Основното правило е да се използват антибиотици само в случаите, когато е невъзможно да се направи без тях. Показания за употребата на антибиотици са появата на признаци на остра бактериална инфекция, с която тялото не може да се справи самостоятелно:

• Постоянно и продължително повишаване на температурата
• Гнойно отделяне
• Промени в състава на кръвта - повишаване на левкоцитите (левкоцитоза), изместване на левкоцитната формула наляво (увеличаване на лентови и сегментирани левкоцити),
• След период на подобрение състоянието на пациента отново се влошава.

Известно е, че антибиотиците са безсилни срещу вирусите. Следователно при грип, ARVI и някои остри чревни инфекции употребата им е безсмислена и опасна (вижте дали да пиете). Какво друго трябва да знае всеки, за да приема правилно антибиотиците?

Правило 2: Запишете цялата информация за предишната си употреба на антибиотици

Кога, какви антибиотици, какъв курс, за какви заболявания - запишете. Това важи особено за деца, приемащи лекарства. Когато използвате антибиотици, важно е да обърнете внимание на какво странични ефектиили алергии и ги запишете. Лекарят няма да може да избере адекватно антибиотик за вас, ако не разполага с информация какви антибиотици сте приемали вие или вашето дете преди и в какви дози. Също така си струва да уведомите Вашия лекар за други лекарства, които приемате (редовно или незабавно).

Правило 3: Никога не молете Вашия лекар да Ви предпише антибиотици

Лекарят може да Ви предпише антимикробни средствабез специални показания, ако настоявате. Използването на антибиотици значително ускорява възстановяването, но това не винаги е оправдано. Освен това не искайте „нещо“ по-силно в аптеката. По-силен не означава по-ефективен. Понякога аптеката може да предложи замяна на едно лекарство с подобно, в в такъв случайПо-добре е да се договорите за такава замяна с Вашия лекар или да се консултирате с Вашия фармацевт за състава и активно вещество, за да не се нарушава предписаната от лекаря дозировка.

Правило 4: Направете си тест за бактериална култура, за да изберете „най-добрия“ антибиотик

За някои заболявания е идеално, когато е възможно да се подложат на тестове за бактериална култура, за да се определи чувствителността към антибиотици. При наличие на лабораторни данни изборът на антибиотик е опростен и в този случай лечението се получава със снайперска прецизност. Недостатъкът на този тест е, че чакането на резултата отнема от 2 до 7 дни.

5 Правило: Спазвайте стриктно времето и честотата на приемане

Винаги оставяйте равни интервали между дозите на антибиотиците. Това е необходимо, за да се поддържа постоянна концентрация на лекарството в кръвта. Много хора погрешно възприемат информацията за честотата на прием, ако се препоръчва прием 3 пъти на ден, това не означава, че приемът трябва да е на закуска, обяд и вечеря. Това означава, че приемът се извършва след 8 часа. Ако 2 пъти на ден, тогава точно след 12 часа.

Правило 6: Колко дни да приемате антибиотици?

Обикновено са достатъчни 5-7 дни, понякога периодът на прием на антибиотик е 10-14 дни. Мощни дългодействащи антибиотици, като азитромицин (сумамед, азитрокс, зи-фактор, азицид, хемомицин, екомед) се приемат веднъж дневно в продължение на 3 дни или 5 дни; в тежки случаи лекарят може да предпише следната схема: пийте за 3 дни, почивка 3 дни - и така 3 пъти. Продължителността на приема на антибиотици се определя от лекаря.

7 Правило: Непрекъснатост на лечението

Ако започнете курс на лечение с антибиотици, при никакви обстоятелства не трябва да спирате лечението веднага щом се почувствате по-добре. Струва си да продължите лечението 2-3 дни след подобрение и възстановяване. Трябва също така да наблюдавате ефекта на антибиотика.Ако не се наблюдава подобрение в рамките на 72 часа, тогава патогенът е резистентен към този антибиотик и той трябва да бъде заменен.

Правило 8: Никога не се опитвайте да коригирате дозата на антибиотик

Употребата на лекарства в малки дози е много опасна, тъй като вероятността от появата на резистентни бактерии се увеличава. Увеличаването на дозата също не е безопасно, тъй като води до предозиране и странични ефекти.

Правило 9: Какво да пием и кога да приемаме антибиотик?

Следвайте инструкциите внимателно правилно приеманеспецифично лекарство, тъй като различните антибиотици имат различна зависимост от приема на храна:

• самостоятелно - трябва да се приема с храна
• други - пият се час преди хранене или 1-2 часа след хранене
• Препоръчително е да приемате всички лекарства само с чиста, негазирана вода.
• Не се препоръчва да се пият антибиотици с мляко и ферментирали млечни продукти, както и с чай, кафе и сокове (но има изключения, прочетете внимателно инструкциите).

Правило 10: Приемайте пробиотици

По време на лечението си струва да приемате лекарства, които възстановяват естествената чревна микрофлора (Linex, Narine, Gastrofarm, Primadophilus, Rela Life, Normoflorin и др., Всички). Тъй като антибактериални средстваунищожават полезните бактерии в тялото, трябва да приемате пробиотици, да консумирате ферментирали млечни продукти (отделно от приема на антибиотици). По-добре е да приемате тези лекарства между приема на антимикробни средства.

11 Правило: При лечение с антибиотици спазвайте специална диета

Струва си да се откажа Вредни храни, пържени, пушени и консервирани храни, изключете алкохола и киселите плодове. Приемането на антибиотици потиска функцията на черния дроб, следователно храната не трябва да натоварва прекалено много черния дроб. Включете в менюто си повече зеленчуци, сладки плодове и бял хляб.

Антибиотиците са мощни лекарства, които могат да унищожат различни видовебактерии, някои видове гъбички и опортюнистична микрофлора.

Тяхното въздействие върху тялото е трудно да се надценява: тези лекарства спасяват милиони животи, но трябва да се признае, че те действат доста агресивно и последствията могат да бъдат сериозни. В крайна сметка, заедно с патогенните бактерии и бацили, антибиотиците унищожават значителна част от полезните и необходими бактерии, които живеят в червата и върху лигавиците.

Почти всички антибактериални средства имат впечатляващ списък от противопоказания и странични ефекти.Ето защо, когато родителите се чудят колко често могат да дават на детето си антибиотици, те трябва да помнят, че антибиотиците се предписват от лекар. Ето защо можете да ги давате на вашето бебе само когато лекарят прецени, че е необходимо.

Безконтролното хранене на дете с антибиотици е престъпление срещу неговото здраве и благополучие.

Кога децата се нуждаят от антибиотици?

Важно е да запомните, че всички заболявания, причинени от вируси, не могат да бъдат лекувани с антибиотици. Антибактериалните средства, колкото и модерни и скъпи да са, не са в състояние да унищожат вирусите.

Педиатрите се опитват да не предписват антибиотици при леки, дори бактериални инфекции. Защото за да се приложи такава сериозна и понякога рискована терапия са необходими определени показатели. Антибиотици, например, ще бъдат предписани на бебе до 6 месеца, след като три дни температурата не спада над 38 градуса. Но за дете на 2-3 години с подобна температура лекарят може да препоръча само антипиретици и витамини.

Нека се опитаме да разберем колко дълго можете да приемате антибиотици и колко често можете да повтаряте курсовете на лечение с тях.

Продължителност на антибиотичното лечение

Обикновен средна ставкаЛечението с антибиотици е средно от 3 до 14 дни. В някои ситуации лекарят е принуден да удължи лекарството, но това е изключителна, крайна мярка.

Въпросът не е в прищявката на производителите, които са посочили точно тези максимални периоди на лечение с антибиотици, а не в официалния подход на лекарите. Просто всеки „вреден“ микроорганизъм, срещу който е изпратен антибиотикът, постепенно „свиква“ с ефектите. А това според учените отнема приблизително 14 дни. Някои бактерии умират през първите няколко дни от началото на лечението, но винаги има част от най-издръжливите и хитри микроорганизми, които не могат да бъдат унищожени от този антибиотик.

Имунната система постепенно ще се справи с такива мутирали бактерии.Но тялото ще „помни“ всичко. И следващия път, когато подобни микроби влязат в него, те ще могат бързо да се адаптират към вече познатия антибиотик.

Поради тази причина е по-добре да запишете в отделна тетрадка какви антибиотици и кога сте лекували детето си. Да се следващо заболяване, когато лекарят възнамерява да ви напише рецепта за антибактериални лекарства, можете да кажете на специалиста кои лекарства вече са „познати“ на бактериите в тялото на вашето бебе.

Въз основа на тази информация лекарят ще може да избере лекарство, което ефективно да се справи с причинителите на новото заболяване. Едно и също лекарство обикновено не се предписва за кратки интервали между боледуванията.

Не можете сами да прекъсвате предписания курс.Ако педиатърът е предписал на вашето бебе антибиотици в суспензия за 7 дни и на втория ден се почувствате по-добре, не трябва да спирате приема на антибиотика.

Не забравяйте, че детето се чувства по-добре, защото значителна част от бактериите в тялото му са унищожени. Но не всички. А останалите нетърпеливо чакат да спреш да ги атакуваш с лекарства. Тогава те спокойно ще изградят собствена защита срещу антибиотика, ще прехвърлят болестта на хронично ниво.

Трябва да спрете приема на антибиотици рано и да уведомите Вашия лекар, ако:

• Детето не се е подобрило значително 72 часа след началото на антибиотичната терапия или състоянието му се е влошило. Вероятно причината е, че микробите са резистентни (свикнали) към този антибиотик, или лекарството е избрано неправилно и бактериите са нечувствителни към него. В този случай педиатърът ще предпише друго лекарство на детето.
• Ако детето се развие тежко алергична реакция. Обикновено се изразява сърбеж по кожата, обрив, подуване, храносмилателни разстройства, температурата може да продължи да се задържа, но ситуацията значително ще се усложни.

Последователността на антибиотичното лечение при деца

Ако е известен конкретният причинител на инфекцията, лекарят ще избере силно насочен антибиотик, който може да се справи с причинителя на заболяването. Но по-често лекарите се оказват в ситуация, в която името на „вредните“ бактерии е неизвестно и времето изтича. След това се предписват широкоспектърни антибиотици. Както знаете, те са разделени на групи.

Първата група е пеницилин("Амоксицилин", "Аугментин", "Ампицилин", "Ампиокс", "Мезлоцилин" и др.). За съжаление, с такива лекарства, не най-агресивните, но и не най-ефективните, лекарят обикновено започва лечението.

След тях се нареждат антибиотиците – представители на групата на макролидите("Еритромицин", "Рокситромицин", "Кларитромицин", "Азитромицин", "Сумамед", "Мидекамицин", "Зинерит", "Йозамицин" и др.). Поради разпространението на тези лекарства, сега има доста голям бройщамове бактерии, които проявяват резистентност към макролиди.

Само ако лекарствата от първите две групи нямат желания ефект, лекарят ще се обърне към третата група антибиотици - "Цефалоспорини". Най-популярни в практиката на детските лекари са Cetriaxone, Cefix, Cefazolin, Cephalexin, Cefurotoxime, Claforan, Cephobid и др. Тези антибиотици прилагат своя ефект върху повечето бактерии и гъбички, известни на науката. Децата имат право да приемат цефалоспорини от 1-3 поколение. В педиатрията се опитват да не използват антибиотици от 4-то поколение. Може да Ви бъдат предписани цефалоспоринови антибиотици веднага в началото на лечението, ако заболяването е тежко, състоянието на бебето е застрашено и лекарят няма време да „сортира“ антибиотици от други групи.

антибиотици локално приложениепод формата на капки, спрейове, мехлеми, кремове се елиминират от тялото много по-бързо от техните аналози под формата на таблетки, суспензии, инжекции.

За съжаление днешната реалност е такава, че лекарите в клиниките не се притесняват много от избора на лекарства и доста често предписват антибиотици неразумно. Например, с ARVI. Не мислете, че лекарите не са учили добре в медицинските университети, това е просто общоприетият подход, напълно одобрен от Министерството на здравеопазването - предписвайте антибиотици във всяка неясна ситуация! Следователно нашите деца вече получават достатъчно допълнителни лекарства, няма нужда да ги тъпчете всеки път с тежки антибиотици.

Кога може да се повтори курсът на антибиотично лечение?

Известният детски лекар Евгений Комаровски е сигурен, че колкото повече детето пие антибиотици или ги инжектира, толкова по-често и по-тежко ще се разболява.

Бактериите стават нечувствителни към лекарствата и всеки път става все по-трудно да се излекува такова бебе.

Конвенционалните лекарства не го засягат и затова лекарят, ако е необходимо, предписва антибактериална терапиямногократно, ще бъдат принудени да търсят и предписват рядко приемани лекарства, които по правило са много скъпи. И техните ефекти често не са напълно тествани в клинични условия. И едва ли някой здравомислещ родител е готов да помогне на фармацевтичните корпорации да провеждат експерименти върху собственото си дете!

Поради това не се препоръчва курс на лечение с един и същ антибиотик повече от два пъти подред с прекъсване от не повече от три месеца. В противен случай на детето ще трябва да бъде предписан нов антибиотик.

Колко пъти на ден могат да се дават антибиотици на деца?

Колкото и инструкциите за употреба на това лекарство. Родителите трябва да помнят, че всеки продукт има свой собствен период на действие. Единият антибиотик е активен 4 часа, другият 12 часа. Ето защо, за да се осигури непрекъснатост на ефекта на лекарството върху причинителите на заболяването, е необходимо стриктно да се спазва дневната схема на единични дози.

Мнозинство пеницилинови антибиотициПредписан е за прием 3-4 пъти на ден.Макролидите се приемат предимно 2-3 пъти на ден. Антибиотиците са много удобни и трябва да се приемат само веднъж на ден (такива има в групите на цефалоспорините и нитрофуратите).

Прочетете внимателно инструкциите и не забравяйте, че броят на дозите зависи от възрастта. От каква възраст какво лекарство да се приема в каква дозировка е аритметична задача, която не е за родителите. Само квалифициран лекар ще даде правилния отговор.

Родителите трябва да знаят колко време е необходимо на антибиотика да напусне тялото.По някаква причина смятаме, че лекарството, което се елиминира по-бързо, само по себе си е по-добро и по-подходящо за детето. Това не е съвсем вярно. Всъщност антибиотиците с по-бързо освобождаване убиват по-малко патогени. И лекарствата, които отнемат повече време за елиминиране, съответно причиняват по-значителни щети на микробите. Пеницилините се елиминират напълно от тялото в рамките на половин час до един час. Макролиди – след 6-12 часа.

Цефалоспорините започват да се елиминират в рамките на няколко часа, останалото количество от лекарството постепенно се елиминира през червата за 24 часа, а след това през кожата. Тетрациклиновите антибиотици се елиминират най-вече след около 12 часа. Не се предписват на деца под 8-годишна възраст, тъй като веществото може да се "отложи" в зъбния емайл и костния скелет.

Най-трудните за тялото на дететоантибиотици - аминогликозиди.Те се елиминират почти 110 часа, бактериите се унищожават по-ефективно, но рискът от интоксикация се увеличава. Ето защо педиатрите предписват аминогликозиди в изключителни случаи.

• Приемът на антибиотици трябва да бъде придружен от „протективна“ терапия. За да избегнете лечението на последствията, които тези лекарства могат да причинят още шест месеца след приключване на курса на антибиотично лечение, едновременно с приема на антибактериални средства, трябва да започнете да приемате лекарства, които ще предпазят тялото на бебето от разрушителните ефекти. За да се предотврати дисбиоза, бебето може да получи "Linex", бактериофаги "Bifidumbacterin", "Bifiform" и др. Лекарят ще ви каже колко дни да приемате такива лекарства, обикновено те продължават да се дават на детето още няколко дни след края на антибиотичното лечение.
• Антибиотиците не могат да бъдат заменени с други лекарства! Има родители по света, които категорично отказват да дават на децата си антибиотици. Но в същото време те без съмнение дават на децата си имуномодулатори, когато са болни, а след това пишат за успешно лечениев интернета. Не повтаряйте техния „подвиг“!

Имуномодулаторите не могат да победят бактериите, те засилват защитни силитялото на детето. За собствения имунитет на бебето неконтролиран приемТакива лекарства са много вредни, тъй като имунната система постепенно става „мързелива“ и губи способността си да устои на външни заплахи без химическа подкрепа.

Антибиотиците не могат да бъдат заменени с нищо.Човек може да разбере принципа на тяхното действие и необходимостта от детето само ако лекарят силно ги препоръча. Освен това има заболявания, които не могат да бъдат излекувани без антибиотици, като синузит, гнойно възпалено гърло, пневмония, менингит, сепсис и др.

Инжекции или хапчета?

Има мнение, че антибиотиците, които се инжектират в дупето или във вената, са по-ефективни при лечението на заболяването. Това не е нищо повече от масова заблуда, която обаче беше вярна преди 20 години.

Ако лекарят ви предписва инжекции, попитайте дали има по-малко болезнена алтернатива.

Вие сте на страната на бебето, но то не иска да търпи болка.

Ако лекарството има аналози под формата на суспензия, капки, таблетки или капсули, попитайте дали бебето може да ги приема.

Факт е, че антибиотичното вещество в модерни таблетиа суспензиите имат степен на усвояване до 95%. Това е повече от достатъчно, за да може процесът на лечение да протича в нормално темпо и без инжекции, които травматизират психиката на детето.

• антибиотици
• Доктор Комаровски
• При температура
• Колко често да се дава

Моля за съвет, главата ми вече не мисли
Във вторник вечерта температурата на дъщеря ми (2-годишна) се повиши до 37,3. На пътеката. дневната температура беше 38,4 + кашлица, сополи. Би трябвало да излязат последните зъби, значи явно са пипнали вируса. Стандартната картина... Започнаха да свалят температурата, да пият антивирусни лекарства. Лекарят каза, ако имам температура в събота, да дам антибиотика Flemaxin. Сега си мисля, винаги ли температурата продължава само 3 дни с вирус? Просто последните няколко пъти, с нормална ARVI, температурата все още се повишава на 4-ия ден и започваме да даваме антибиотик и в същия ден температурата спря. Възможно ли е да изчакате още един ден или е по-добре да не рискувате? Сестра ми просто има стандартна температура от 5 дни. Или спрете да измъчвате детето и като се събуди, му дайте антибиотик?
И още един въпрос, ако започнат да дават антибиотик и в същия ден температурата спадна и започне да се подобрява, трябва ли да го приемате още 5 дни или е възможно 3?

антибиотици – лекарства, имащи способността да унищожават бактериите или да потискат размножаването им. Много родители се притесняват да ги предписват на децата си поради риска от странични ефекти. Какви заболявания изискват употребата на антибактериални средства? Защо не можете да ги пиете, ако имате ARVI? Как да възстановите здравето, ако бебето ви боли корема след курс на лечение? Трябва ли да му давам пробиотици (Бифидумбактерин)? Нека разгледаме тези въпроси и също така да разберем какво мисли д-р Е.О. относно антибиотичната терапия. Комаровски.

Показания за употреба

Антибиотиците се предписват на кърмачета само за лечение на бактериални инфекции.

Основни показания:

• респираторни и отоларингологични заболявания - невирусен бронхит, пневмония, тонзилит, отит, синузит, магарешка кашлица, дифтерия и др.
• стомашно-чревни патологии - салмонелоза, дизентерия
• дерматологични проблеми – циреи, еризипел
• урологични заболявания - цистит, пиелонефрит и др

Не трябва да давате на детето си лекарство само защото има болки в корема или диария. Д-р Комаровски обръща внимание на родителите на факта, че всички решения относно антибиотичната терапия за чревна инфекцияили бронхит, трябва да се приема от лекар. Неговата задача е да избере лекарството, начина на приложение и продължителността на приема.

Оптималният начин за избор на антибиотик е провеждането на бактериална култура на храчки, урина или изпражнения. Тя ви позволява да идентифицирате виновника за инфекцията и неговата чувствителност към лекарства. Но анализът отнема известно време, поради което в много случаи се предписват антибиотици широк обхват, които действат на повечето бактерии. Защо са опасни?

След прием на такива лекарства има странични ефекти, сред които:

• дисбактериоза
• алергия
• раздразнено черво
• диария
• понижен имунитет
• запек и така нататък

Някои лекарства засягат не само червата: гентамицинът има лош ефект върху бъбреците, тетрациклинът има лош ефект върху черния дроб, а хлорамфениколът има лош ефект върху хемопоезата.

Възможен Отрицателни последицине е причина за отказ от лекарства. Бактериални заболяванияне може да се излекува без тях.Можете да сведете до минимум страничните ефекти, като следвате стриктно инструкциите на Вашия лекар и приемате пробиотици (“”).

За кърмачетата лекарите се опитват да предписват най-малко токсичните антибиотици под формата на разтвори и суспензии, в редки случаи се практикува инжектиране.

Антибиотици за вирусни инфекции

Комаровски настоява, че ARVI при деца не се лекува с антибиотици, тъй като заболяването се причинява от вирус. Използването им също не е допустимо като профилактика на усложнения. Използвайте антибактериални лекарствас хрема и кашлица, „за всеки случай“ увеличава риска от вторични инфекции.

IN човешкото тялоПрисъстват много опортюнистични микроорганизми. Те не причиняват вреда, тъй като някои бактериални колонии потискат растежа на други. Ако дадете на дете антибиотик за ARVI, някои от микробите ще умрат, но тези, които са оцелели, ще засилят дейността си. В резултат на това обикновената хрема може да доведе до пневмония.

Комаровски предупреждава: ако вече е добавен ARVI бактериални усложнения, тогава се налага прием на антибиотици. Те могат да показват:

• влошаване на здравето след подобрение
• треска за повече от 7 дни
• поява в общ анализкръв от незрели форми на левкоцити
• появата на нови симптоми

Само лекар може да диагностицира инфекция, свързана с остра респираторна вирусна инфекция.

Антибактериалните средства често се използват при бронхит, което не винаги е оправдано.

Комаровски смята, че в много случаи възпалението на бронхите е проява на ARVI. Бактериалната природа може да бъде показана чрез гнойни храчки, тежка интоксикация (детето има болки в костите, болки в стомаха), температура, която не може да бъде свалена, промени в кръвния тест. При този вид бронхит са необходими антибиотици.

Чревни проблеми

Един от страничните ефекти от приема на антибиотици е заболяване на раздразнените черва при дете.

Това състояние се характеризира с:

• газове, което кара бебето да има болки в корема
• диария - честа течност зелени изпражнениясъс слуз
• запек - липса на изпражнения повече от 3 дни

Тактиката на лечение се определя от това кои симптоми доминират. Ако детето е на кърмене, и често го боли коремът поради повишено образуване на газове, майката трябва да изключи от диетата бобови растения, зеле, черен хляб, квас, стафиди и грозде. Картофите, млякото, суровите плодове и зеленчуци също трябва да се ограничат.

На бебе с раздразнени черва могат да се дават продукти на основата на симетикон (Espumizan), които премахват метеоризма. Също така се препоръчва приема на пробиотици, които нормализират микрофлората, например Bifidumbacterin или Bifiform.

Ако причината е раздразненото черво, тогава кърмещата майка трябва да премахне от менюто "слабителните" храни - краставици, сини сливи, цвекло, пресен кефир и други. Лечението се състои в приемане на сорбенти - Enterosgel, Smecta, пробиотици също са показани.

Запекът може да се лекува и чрез коригиране на диетата на майката. Тя трябва да яде ферментирали млечни продукти, овесени ядки, варени плодове, печени зеленчуци и зърнени храни. За бебета на изкуствено храненев менюто можете да влезете ферментирали млечни смеси. Ако промяната на диетата не помогне за отстраняване на проблема, на бебето може да се даде слабително (лактулозен сироп), глицеринова супозитория или клизма.

Нарушаване на микрофлората

Дисбактериозата често се появява след курс на антибиотици. Защо се случва това? Активните вещества на лекарствата разрушават и вредни микроорганизмии полезните лакто- и бифидобактерии, които населяват червата. В резултат на това процесът на смилане на храната е нарушен.

Дисбактериозата при деца се проявява с такива симптоми като:

• диария - честа течност зелен столс примеси на слуз и пяна
• запек – редки и много плътни изпражнения
• метеоризъм – повишено образуване на газкоето кара бебето да има болки в корема

Ако бебето се храни кърмаили смес, тогава дисбиозата води до факта, че той напълнява много, наддава лошо и често е капризен. Понякога се появява обрив по тялото на детето.

Как да възстановим микрофлората? Комаровски смята, че след спиране на антибиотиците балансът на полезните и патогенни организмисе нормализира от само себе си. По време и след заболяване на детето трябва да се дава много вода, особено ако има болки в корема, течни зелени изпражнения (диария) или запек ( редки изпражнения).

Тъй като температурата се повишава, децата се хранят лошо и отслабват. Когато болестта отшуми, родителите се опитват да ги хранят добре. Но това е грешка. Храната трябва да е лека (зеленчукова и млечна) и богата на витамини, а бебето с времето ще възвърне изгубените грамове.

Нормализиране на баланса

Как да помогнем на бебе с дисбиоза? Лечението включва прием на сорбенти и препарати, съдържащи полезни бактерии. Днес има различни пробиотици. Един от тях е "Бифидумбактерин".

"" е лекарство, което съдържа активни бифидобактерии, както и вещества, необходими за поддържане на жизнените им функции. Основната индикация за приемане на лекарството е дисбактериозата.

"Бифидумбактерин" се произвежда в различни форми. На децата обикновено се предписва прах. Дозовият режим за новородени е 1 саше 2-3 пъти на ден, за бебета до 1 година – по 1 саше 3-4 пъти на ден. Продуктът трябва да се разрежда в мляко и да се дава по време на хранене.

Лечението се провежда в продължение на 2-3 седмици. През този период полезните бактерии трябва да населят червата, измествайки опортюнистични микроорганизми.

Ако пробиотиците нямат ефект и дисбиозата, която придружава диария, запек и метеоризъм, не изчезва, на детето могат да бъдат предписани бактериофаги. Формулата им включва вируси, които не увреждат полезната флора, а действат само срещу патогенни микроби.

Препоръчително е да приемате пробиотици успоредно с антибиотиците.

Алергия

Антибиотиците са една от причините за появата на алергии. Невъзможно е предварително да се предвиди реакцията на тялото на детето към лекарството. Предразполагащи фактори се считат за лоша наследственост и диета или контактна алергияпри бебето. Тези точки трябва да бъдат докладвани на лекаря.

Алергията се проявява под формата на сърбяща уртикария или папулозен обрив. В тежки случаи може да се развие ангиоедем, което затруднява дишането, или животозастрашаващи синдроми на Лайел и Стивънс-Джонсън, характеризиращи се с треска и сериозно нараняване кожата. Тези ситуации изискват незабавно медицинска намеса. Леки алергиислед антибиотици се лекува с антихистаминисистемно и локално действие.

Някои лекари практикуват едновременно предписване на антибиотици и антихистамини. Д-р Комаровски ще спори срещу това. Такива действия могат да доведат до факта, че алергията не се появява веднага и ще бъде много тежка.

Понякога се наблюдават алергии заедно със симптоми на стомашно-чревни разстройства като диария ( чести изпражнения), запек (твърди изпражнения), образуване на газове. Това показва отслабване на местния имунитет на лигавиците на стомаха и червата. Бебето може да се оплаче, че го боли корема. Леката диета, ензимите, сорбентите и пробиотиците ("Бифидумбактерин") спомагат за възстановяване на функционирането на стомашно-чревния тракт.

Намалени защити

Червата играят важна роля във функционирането на имунната система: произвеждат защитни клетки и абсорбират полезен материал. Нарушаването на неговата микрофлора (дисбактериоза) или увреждането на лигавиците в резултат на приема на антибиотици води до общо отслабванетялото на детето. Ситуацията може да се влоши от алергии, редки изпражнения или, обратно, чести течни изпражнения.

Как да се възстанови нормална работаимунитета на детето? Д-р Комаровски препоръчва:

• предпазете бебето си от нови инфекции, включително остри респираторни вирусни инфекции; за да направите това, известно време след заболяването трябва да избягвате тълпи и да ходите много на чист въздух
• наблюдавайте въздуха в стаята, където е бебето - оптимална температура– 18-22 °C, и влажност – 50-70%
• спазвайте щадяща витамини диета и активно напоявайте детето, така че тялото да се почисти от токсините
• извършете леко втвърдяване

Антибиотици и хипертермия

Антибиотиците нямат антипиретичен ефект, но 3-4 дни след началото на приема им температурата трябва или да се нормализира, или да се понижи, т.к. активни веществалекарства спират размножаването на бактерии, които причиняват възпаление.

Ако температурата на детето остане висока няколко дни след началото на терапията или след нейното завършване, това може да означава:

• неправилен избор на лекарства или техните концентрации
• нарушение на режима - лечението с антибиотици изисква стриктно спазване на правилата за употреба, посочени в инструкциите; в никакъв случай дозата не трябва да се намалява (увеличава) или многократно
• преждевременно прекратяване на употребата - важно е да завършите пълния курс, предписан от Вашия лекар
• добавяне на друга инфекция

Понякога температурата е знак, че детето има алергия. Изброените по-горе ситуации са причина да се консултирате с лекар.

Антибиотици и кърмене

Опасни ли са антибиотиците за бебето, ако ги приема кърмеща майка? Всичко зависи от вида на лекарството. Пеницилините, макролитите и цефалоспорините се считат за съвместими с кърменето.Ако лечението се извършва с тяхна помощ, кърменето може да продължи. Но тези лекарства могат да причинят странични ефекти както за майката, така и за бебето, включително:

• алергия
• дисбактериоза
• диария
• запек и така нататък

За да ги предотвратят, майките трябва да приемат пробиотици (Бифидумбактерин, Линекс), както и ферментирали млечни продукти. След консултация с Вашия лекар, продукти с полезни бактерииможе да се даде на дете.

По време на кърмене са забранени аминогликозиди, тетрациклин, хлорамфеникол, линкомицин, метронидазол, някои флуорохинолони и други лекарства.

По време на кърмене лечението на всяка болест, дори и на обикновена ARVI, трябва да се извършва под наблюдението на лекар, за да не се навреди на бебето.

Заключение

Антибиотици в младенческа възрастможе да се използва само по лекарско предписание при възпалено гърло, бронхит, цистит и др бактериални инфекции, които не включват ARVI. След консумацията им могат да настъпят неприятни последици - зелени изпражнения, диария, запек, смърт полезна микрофлора, заселване на червата, понижен имунитет и други.

Можете да избегнете това, ако стриктно спазвате правилата за приемане на лекарства и успоредно с това приемате пробиотици (бифидумбактерин). Д-р Комаровски настоява за спазване на лека диета, пиене на много течности и ходене през периода на възстановяване. Ако след курс на антибиотици детето ви боли корем, то често плюе или държи топлина, трябва да се консултирате с лекар.

Според статистиката всяко дете в нашата страна, дори не второто, а по-скоро едно и половина, преминава поне един курс на лечение с тези лекарства до навършване на зряла възраст. За всеки случай да си припомним: антибиотиците унищожават патогенни бактерии, но са безсилни срещу вирусите. И тук възниква завладяваща дилема: за някои възпаления героите на нашата статия са много необходими, но за други са вредни.

Когато пациентът се нуждае от антибиотици

Да разгледаме пример: определен гражданин се разболява от ARVI (заболяването е избрано по причина: поради тази причина в 90% от случаите се предписват антибиотици). * случаи). Какво се случва?

* Цифрови данни по-нататък: изследване на Алианса на клиничните химиотерапевти и микробиолози, подкрепено от фармацефтична компания"Астелас" като част от програмата "Пазете се от инфекции".

Етап 1.Някои вируси проникват в лигавицата на назофаринкса и започват да се размножават там. От подобна наглост организмът се ужасява – и започва да се бори с инфекцията. За да направите това, на мястото на атаката се организира подуване и възпаление, плюс армията се изпраща там имунни клеткикоито се борят с агресора. Гражданин усеща хрема, болки в гърлото, ляга си с температура и пие топъл чай с малини.

„Сега цялата надежда е в собствения имунитет на човека“, казва лекарят на SM-Clinic Аксана Ташматова. – Лечението може да включва антивирусни лекарства, пиене на много течностии мир." И антибиотикът може да навреди само в този случай: срещу вируси, повтаряме, той е безсилен, но е напълно способен да засили имунната система.

Стъпка 2.Природата взима своето: тялото по някакъв начин се справя с атаката - и в идеалния случай подуването, хремата, възпаленото гърло и други радости на гражданина изчезват, сякаш никога не са се случвали. Но ако болестта се проточи или човек реши да се втурне на работа, без да завърши лечението, тогава патогенните бактерии започват да се размножават на мястото на възпалението. Обикновено те присъстват във всеки здрав нос, но ако създадете благоприятни условия за тях, това няма да изглежда много. Ето как, да речем, ринитът (просто хрема) се превръща в синузит (бактериално възпаление).

И Тази възникваща бактериална активност е опасна, защото без антибиотици е трудно да се спре. Без подходящо лечение нещастният герой на историята след синузит получава синузит и фронтален синузит. Още една разходка без шапка - и той колабира с менингит и трагично умира в ръцете на лекарите. Преувеличаваме, разбира се, но и това се случва.

Как лекарите предписват антибиотици

Как лекарят различава бактериалното възпаление от първичното вирусно възпаление? Страшно е да се признае, но често няма начин: невъзможно е да се каже на око. Човек може само да предположи: ако ARVI не изчезне за една седмица, изглежда, че въпросът е сериозен. И тогава предписвайте антибиотици. В този случай обаче никой - нито пациентът, нито лекарят - не разбира какво точно унищожава лекарството.

Дори ако специалистът е отгатнал правилно и болестта наистина е бактериална по природа, все още не се знае какво гадно нещо е начело и следователно какво лекарство ще го убие. " 60–80% от лекарите в Русия предписват антибиотик за презастраховане, без да се проверява дали ще подейства на определен щам бактерии в конкретен пациентили не“, казва клиничен фармаколог, ръководител на изследователския център "GBOU VPO Смоленска държавна медицинска академия" на Министерството на здравеопазването на Руската федерация; Доктор по медицина, професор Владимир Рафалски.

Как идеално да разберете как да лекувате

Можете да разберете кой микроорганизъм причинява възпаление и как да се борите с него лабораторно ниво. А при по-сериозни заболявания (например гинекологични проблеми, възпаления пикочните пътищаили бели дробове) се прави културен тест. Лекарят взема за изследване веществото, което е налично за изследване (урина, храчка, намазка от микрофлора) и го изпраща в лабораторията.

Те идентифицират бактерията причиняващи заболяване, помогнете й да се размножи благоприятни условия, а след това те са жестоко унищожени с помощта на няколко вида антибиотици. По този начин, в лабораторията, най-ефективният биологични оръжия , впоследствие ще бъде предписано на пациента. Ако възпалението е остро, докато се установи причината за възникването му, човекът ще приема широкоспектърни лекарства, след което те ще бъдат заменени с нещо по-целенасочено.

Но при остри респираторни вирусни инфекции посявката най-често се пренебрегва, тъй като срокът за изготвянето й е извънболнична обстановка– дайте или вземете седмица и е по-лесно да предпишете лекарство, отколкото да рискувате състоянието на пациента.

Какво да правим в реалния живот

В случай на сериозно възпаление вътрешни органиИзборът „да пия или да не пия“ не си струва лекарството. Ето какво трябва да направите с прословутия ARVI и други хрема и кашлица? „Спазвайте стриктно предписанията на лекаря“, казват лекарите. Но според статистиката лекарите често предписват антибиотици ненужно. Какво трябва да направя?

„За съжаление, няма ясен отговор на този въпрос“, казва Владимир Рафалски. – В идеалния случай трябва да се свържете добър специалист, който ще намери баланс между здравия разум и предпазливостта."

В западните страни, където съществува тази форма медицински грижи, като семеен лекар, антибиотиците се предписват по-рядко и по-специфично. Защо? Човек, който от години наблюдава здравето на отделно семейство, знае как се справя даден пациент с инфекцията, как работи имунитетът му. Като цяло би било хубаво да се омъжа за отличен лекар. Или похарчете пари за семеен специалист.

Възможно ли е да спрете приема на антибиотици, ако се възстановите? Не. „Предписаният курс трябва да бъде завършен докрай, дори ако смятате, че здравето ви е възстановено“, настоява Владимир Рафалски. Лечението се предписва с резерв, за да се довършат окончателно патогенните бактерии. Ако спрете приема на антибиотици наполовина, незначителна сумамикроорганизмите могат да оцелеят. Рано или късно те ще изчакат имунитета им да отслабне и отново ще се втурнат в битка. Но този път същото лекарство няма да им повлияе, защото вътрешната микрофлора вече се е научила. Бактериите ще устоят на лекарството и ще трябва да се избере ново. И тогава още нещо. И по-нататък.

А разнообразието от антибиотици, за съжаление, не е безкрайно. „Освен това, за да се постигне терапевтичен ефект, е важно не само продължителността на курса, но и спазването на всички медицински предписания: колко пъти на ден да приемате лекарството и с каква честота, как да го свържете с приема на храна, дори какво да пия с него”, казва Аксана Ташматова.

Защо самолечението е вредно?

Най-глупавото нещо, което човек може да направи, е да си изпише антибиотик. Или се обадете на съседката си леля Маша и попитайте какво е пила миналото лято в подобна ситуация. „Изборът на такова лекарство за всеки човек е като игра на покер“, казва Владимир. – Лекарят трябва да „изчисли всички шансове“ - да вземе предвид и анализира няколко десетки факторада изберете най-ефективния и безопасен вариант.“

Аксана Ташматова изяснява за какво мисли лекарят: „В допълнение към провеждането на културен тест е необходимо да се сравни възрастта на пациента и наличието на други заболявания, да се разбере как антибиотикът ще се комбинира с вече взети лекарства (например контрацептиви ), запомнете свързаните с тях проблеми и изберете най-адекватната форма на лекарството (таблетки, сироп, капсули).“ Също така е много нежелателно да приемате същото лекарство отново, ако са изминали по-малко от шест месеца от началото на първия курс, тъй като е малко вероятно да подейства.